Suu gangreen: kuidas vältida diabeedi kohutavat komplikatsiooni

• Ennetamine

Gangreen diabeedis (Antonovi tulekahju) - elusorganismi rakkude ja kudede surm. Kudede surm põhjustab organismi üldist mürgistust mürgiste ainetega, surmavate tüsistuste tekkimist: südame, kopsude, maksa ja neerude kahjustamine. Diabeetikutel, kellel on diabeetiline jala sündroom, mõjutab gangreen alumise jäseme distaalseid osi - varbad või kogu jalg.

Gangreeni põhjused

Arstid tuvastavad diabeedi korral kaks gangreeniteguri rühma.

Esimene rühm põhjuseid, miks alumise jäseme gangreen tekib suhkurtõve korral, on seotud ebanormaalse elustiili ja halbade harjumustega:

• hooletu suhtumine põhihaiguse ja kaasnevate haiguste ravisse;
• suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine;
• selged, ebamugavad kingad;
• haavade, maisi, sarvete, kriimustuste, sissekasvanud küünte ravi hooletus;
• ülekaalulisus, rasvumine, külmumine.

Teise rühma alumise jäseme diabeetilise gangreeni tekkimise põhjused:

• veresoonte luumenite vähenemine isheemia või ateroskleroosi tõttu;
• regenereerimisprotsesside rikkumine;
• vähendatud immuunsus;
• polüneuropaatia - ainevahetuse rikkumine, mis mõjutab närvisüsteemi veresooni, mis põhjustab kiiret vananemist;
• luu moodustumine, mis põhjustab osteoporoosi.

sisu ↑

Haiguse vormid

Diabeedis esinev gangreen liigitatakse kahjustuse tüübi ja põhjuse järgi:

Tüübi järgi eristatakse haiguse kuivad ja märgad vormid.

Samaaegse põhjuse korral eraldage:

• neuropaatiline (seotud närvikahjustusega);
• angiopaatiline (vaskulaarne haigus);
• osteopaatiline vorm (luu kahjustus).

sisu ↑

Gangreeni välised märgid algstaadiumis

Suhkurtõve esimesed nähud diabeedi korral ilmnevad ateroskleroosi alguses, veresoonte ahenemine, kolesterooliplaatide moodustumine. Plekid häirivad veresoontest veres normaalset liikumist, mis viib rakkude ja kudede hapniku ja toitainete vähenemiseni. Töötlemata isheemia ja suhkurtõve korral progresseerub haigus - alumise jäseme diabeetiline gangreen.

Peamised sümptomid, mis häirivad patsienti varajases staadiumis:

1. Vahelduv luudus. Seda iseloomustab jalgade lihaste valu isegi väikese teeosa läbimisel. Seetõttu puhuvad sellised patsiendid jalgsi ajal sageli. Valu on koondunud vasika lihastesse, põhjustades jäikust, jäikust, kokkusurumist.
2. Jäsemete püsiv külmutamine isegi kuumal, suvel.
3. Krampide esinemine jäsemetes.
4. Kaalud varvaste tuimusest ja tundlikkuse kaotusest.
5. Vahajas naha sündroom areneb, mõnes piirkonnas nahk muutub kahvatuks või sinakas-lillaks.
6. Nahale ilmuvad halvad tervendavad haavandid, nekrootilised piirkonnad muutuvad järk-järgult gangrenoosseteks haavadeks.

Kui ilmnevad esimesed nekrootiliste jalahaavandite sümptomid, tuleb kiiresti pöörduda endokrinoloogi ja veresoonte kirurgi poole. Haiguse esialgne staadium nõuab kohest ravi, et jätta kõrvale sõrmede, jalgade või kogu jäseme amputatsioon.

Haiguse algus

Kuidas gangreen algab? Diabeetiline suu gangreen algab sündroomi nagu diabeetilise jala arenguga. Väike vigastus, kriimustus, mais, mida halvendab vereringe halvenemine, verehüüvete moodustumine, alumise jäseme stagnatsioon, patogeensete mikrofloorade lisamine, põhjustavad nekrootilisi ja gangreenilisi nähtusi. Suhkru diabeediga jalgade gangreen on diabeetilise jala kohutav komplikatsioon. Sageli areneb see patoloogia inimestel, kes on üle 40-aastased ja vanadused, mikroorganismi ja neuropaatia arengu tagajärjel kalduvusega häirida kudede trofismi (toitumine).

Kuiva gangreeni sümptomid

Kuiv gangreen diabeedis areneb väga aeglaselt, mida iseloomustab sügelus, külmumine, jalgade põletamine. Aja jooksul on tundlikkuse vähenemine, perioodilised krambid. Jalgade nahk on kuiv, helbeline ja selle mumifitseerumine. Naha kahjustuse kohas suureneb nekrootiline kahjustus. Kahjustatud jäseme lõhn ei tundu. Patsiendi üldine seisund ei kannata palju.

Kuiv gangreen mõjutab sageli varbad. Kuigi haiguse kulg on soodne, mitte eluohtlik, määratakse patsientidele veel ebameeldivate tüsistuste vältimiseks amputatsioon.

Märg gangreen

Märg gangreen diabeedis areneb koheselt. Mõjutatud elund suureneb, omandab rohekas või sinise-lilla värvi. Tundab teravat lõhna. Märg gangreen haarab kiiresti uue naha, kiu, lihase ja luu. Nekrootilised alad kaetakse väikeste mullidega, kahjustatud nahale vajutamisel kuuldakse crepitus (crunch). Patsiendi tervislik seisund halveneb järsult, ilmneb vereloome, leukotsütoos, ESR suureneb. Elu päästmiseks on soovitatav jala kahjustatud osa ära lõigata.

Ravi

Kuidas haigust ravida? Me peame hakkama oma arengu põhjuste kõrvaldamisega hakkama:

• isegi väikseimate vigastuste, kriimustuste, maisi, sissekasvanud küünte töötlemine ja põhjalik töötlemine;
• erinevate nakkushaiguste ennetamine ja ravi antibiootikumide abil;
• nekrootiliste nahapiirkondade kirurgiline eemaldamine;
• keha võõrutus.

Selleks, et mitte tekitada diabeediga jalgade gangreeni, tuleb jalgu kaitsta, võimaluse korral kandes spetsiaalseid, pehmeid ortopeedilisi kingi, pehmeid puuvillaseid sokke. Sa ei saa sooja, jalgade jalga, paljajalu jalgsi tänaval või kellegi teise korteris, kanda teiste inimeste kingi.

Gangreenravi teostavad endokrinoloogid koos vaskulaarsete arstidega. Kuiva gangreeniga teostavad veresoonte arstid operatsioone veresoonte avatuse taastamiseks manööverdamise teel (luues vereprobleeme), stentimist (avatuse taastamine). Jalgade amputeerimine gangreeniga vanemas eas või märja vormiga, isegi kui jalg on lihtsalt kahjustatud, sageli haiglates toimub vasika või reie tase.

Haiguse arengu algstaadiumis on võimalik ravida gangreeni koos diabeediga koos rahvahäiretega: punase savi maskid, looduslikust jogurtist losjoonid, nelkõliõli. Traditsioonilised tervendajad ja arstid soovitavad kasutada mõjutatud jalgadele toores veiseliha maks. Kodus saab salvi kasutada diabeediga gangreeniks. Salvi koostises sisaldub piparmündi, mustsõstra, kollageeni, salvei ja teepuu eeterlike õlide ekstraktid, seenevastased komponendid. Valik sõltub haiguse staadiumist, kasutamise eesmärgist. Ametisse nimetamise teeb arst.

Alternatiivmeditsiin pakub Antoni tule ravimise võimalust. See meetod on terapeutiline paastumine. Kuid see peaks toimuma ainult arstide range kontrolli all. Patsiente julgustatakse ka tegema igapäevaseid harjutusi. Kui gangreeni ravi diabeediga rahvahooldusvahenditega ei anna tulemusi, peate arsti poole pöörduma arsti poole.

Kuidas ravida gangreeni ilma amputatsioonita? Venemaa ja Iisraeli kliinikutes on välja töötatud unikaalne tehnika aterosklerootiliste naastude eemaldamiseks spetsiaalse noaga. Raseerija nuga sisestatakse reie väike torkesse, mis vähendab õrnalt aterosklerootilisi naase, vabastades veresoonte luumenit. See operatsioon võimaldab teil taastada verevoolu jäsemete veres, mis muudab selle tarbetuks. Diabeetiline gangreen toimub ühe kuu jooksul.

Suhkurtõbi suhkurtõve korral on tõsine tüsistus. Kui ilmnevad isegi kõige väiksemad ateroskleroosi sümptomid, tuleb uurida arterit ja konsulteerida kvalifitseeritud veresoonkonna kirurgiga, et määrata kindlaks eduka ravi taktika. Arsti külastuse edasilükkamine aitab kaasa haiguse progresseerumisele, suurendab patoloogia tekkimise tõenäosust.

Ennetavad meetmed, õigeaegne, pädev meditsiiniline ravi, gangreeni ravimine rahvahooldusvahenditega - tervisekaitse ja pika eluea tagatis.

Kuidas näeb välja gangreen?

Tehke kohtumine

Küsimused ja vastused

Tere! Esialgu ma tabasin oma varvast pimedas sammuga. Algusest peale määrisin ma joodiga muljutise, see ei aidanud paisuda ja sõrm kuu aega tagasi tõmbas.

Vastus: Helista mulle telefonil 8 903 501 91 83

Tere! Tahaksin sinult teada saada! Minu vanaema on 84 aastat vana, ta alustas vasaku jala gangreeni ja läbis Peterburis Gorbatševa potoloogilises kliinikus operatsiooni, kuid midagi ei saa teha.

Vastus: Me teeme seda edukalt. Saada uuringuandmed, meditsiiniline väljavõte ja foto foto jaos "Kirjavahetus arstiga." Seda on soovitav teha nii kiiresti kui võimalik, kui gangreen edeneb. Sa võid tulla varsti.

gangreen või muu.

Tere! Minu isal on see probleem. Teared off 3 6 päeva tagasi sõrmed varvaste, sõrm muutus sinine muster, läheb kirurg kaste, ichor, suu hakkas minema.

Vastus: Kiireloomuline veresoonkonna kirurg ja veenduge, et teete veresoonte ultraheli.

Ateroskleroos ja gangreen

Tere, mu isal (71) on alumiste jäsemete arterioskleroos, gangreen algas parema jala varvas, on pilte, teste, lootsime operatsiooni, kuid meile öeldi, et jalgade päästmine oli liiga hilja.

Vastus: On vaja saata arterite ultraheliandmed ja jala fotod lõigust "Kirjavahetus arstiga".

Diabeetiline suu gangreen

abikaasa oli musta käru suurte varbade paremal jalal, nii et kiiresti muutus jala põrand tumepunaks, mis paigutati operatsiooniks, kus diagnoositi alumiste jäsemete märggongreen.

Vastus: Me tegeleme selle patoloogiaga. Viige patsient konsultatsioonile otse kliinikusse, kui on kohti ja märke, me haiglasime teda. Võtke ühendust peaarstiga Sedov A.V. hemodialüüsi ja kohtade kohta.

alumise jäseme pöidla gangreen

Tere, ma olen 35 aastat vana, 30.04.2014g oli reieluu arterite ligeerimise operatsioon, ma ei kõndinud, mu jalad ei paisunud, mu jalg ei olnud tundlik. Piinamine talumatu valu, ärge magage.

Vastus: Kiiresti tulla kliinikusse, meil on kõik võimalused aidata. Amputatsioon 35 aastat m. toodetud ainult lootusetult. Sedov Aleksei Valerievitš Sedovi peaarst +7903 501 91 83.

kriitiline alumise jäseme isheemia

Hea päev! Isa 75. 5 tal on diabeet. Praegu ravitakse kirurgias, diagnoositakse polüneuropaatiat, alumise jäseme kriitilist isheemiat. Jalad põletavad, nende liigesed muutuvad põletikuks ja moodustuvad allpool olev goynik.

Vastus: Sa pead ühendust võtma kirurgiga, see on nende töö.

Ligish gangreeni sündroom

Tere! Minu isa (57-aastane) diagnoositi Leriche sündroom. Tekkinud gangreeni tõttu on amputeeritud kolm parema jala sõrme, alustades suurest. Praegu on öeldud, et on ka muid võimalusi kui amputatsioonid.

Vastus: Saada meditsiinilised aruanded laevade kohta, ECHO KG andmed, jalgade fotod. Võib-olla saame endovaskulaarset ravi teha.

Head päeva pärastlõunal Minu isa on 84 aastat vana, ta on diagnoositud gangreeniga, arstid keelduvad takistusest, viidates vanusele ja tervisele.

Vastus: saatke arteriuuringute jala- ja ultraheliandmete fotod sektsioonis "Vastavus arstile". Pärast seda võin ma sellele küsimusele vastata.

Gagreni jalad 75-aastases vanaema pärast südameinfarkti

Tere Ma tahan sinult küsida, mu vanaema oli haiglasse haaratud jala käest ja meile öeldi, et me peaksime jalga põlve kohal amputeerima. Ta on pärast südameinfarkti ja ta on 75 aastat vana. Väärib seda.

Vastus: On kaks võimalikku ravivõimalust - laevade rekonstrueeriv operatsioon (ümbersõit või stentimine läbi punktsiooni) või amputatsioon tervislikel põhjustel.

© 2007-2018. Innovatiivne vaskulaarne keskus - uus taseme vaskulaarne kirurgia

Kontaktandmed:

8-800-222-11-70 - konsultatsioonid Moskvas

Jalgade ja varvaste põhjused

Varvastel või jalgadel arenev gangreen algab primaarsete sümptomite ilmnemisega, mis enamasti ei sarnane pehmete kudede nekroosile, kuid võivad sarnaneda verevalumite või muude mehaaniliste vigastustega. Ainult aja jooksul hakkab patsient aru saama, et põletikuline protsess jäseme selles osas on dünaamiliselt intensiivistunud ja läheb kaugemale stabiilse kursi piiridest, millel on taastumise tunnused. Gangreeni esimestel päevadel muutub naha sõrmele või mis tahes jala segmendiks kahvatuks, omandab elutu välimuse ning seejärel muutuvad valged järk-järgult pidevaks punetuseks, sinakaks täppiks ja jala ühtlaseks punaseks, mis on osa nekrotilisest protsessist. Tervishoiuasutuses õigeaegselt ravi 15% -l juhtudest saab jäseme salvestada. Enamikus kliinilistes olukordades on ainus efektiivne ravimeetod suu või varba kirurgiline eemaldamine, mädane puhastus, surnud koe lõikamine või täielik amputatsioon piirjoone kohal, mis eraldab jäseme terve osa hävitatud nekroosist.

Suu ja varvaste gangreeni sümptomid algfaasis

Haigus algab dünaamiliselt, seetõttu on peaaegu võimatu seda segada teiste alamjoonte patoloogiatega. Eriti siis, kui diagnoosi ja esmase kontrolli teostab kogenud kirurg. Suu või sõrme gangrenoosse nekroosi arengu varases staadiumis on sümptomid järgmised.

Liigne paistetus

Naha tulevase kahjustuse kohas suureneb kõigepealt ja paisub. Isik, kes ei tea gangreeni võimalikust algusest (kui vigastust ei esinenud), tundub, et ta on tabanud kusagile või hõõrunud sõrme lähedaste kingadega. Järk-järgult suureneb paistetus ja jäseme haige osa muutub täielikult edematoosiks, nagu pärast mesilase nõelamist.

Valu sündroom

Kuna põletikuline protsess areneb varba või jala sees, hakkab valu tundma. Tal on alati akuutne pikaajaline rünnak või paar sekundit. See viitab sellele, et pehmetest kudedest on abstsess ja subkutaansesse kihti akumuleerub aktiivne eksudaat.

Temperatuuri tõus

Gangreeni põhjustavad peaaegu alati patogeenid, mis on sattunud keskkonda jäsemesse koos nakatunud vee, tolmuosakeste, pinnase või määrdunud kätega. Palju harvem tekib nekroos selliste sekundaarsete patoloogiate taustal, nagu peamine veresoonte diabeet või tromboos. Mikroobide arvu suurenemisel ja nende aktiivsuse suurenemisel tõuseb kehatemperatuur 39 kraadini ja üle selle. Kõik sõltub sellest, milline mikrofloora tüvi on parasiitne ja hävitab süstemaatiliselt jäseme pehmed kuded.

Nahale kandmine

Koos turse on esimesed jalgade varvaste gangreeni märgid ebaloomulikult kahvatu epiteelipind. Jalg kahjustatud piirkonnas muutub nagu vaha ja elutu. Palpeerimise ajal leitakse, et pulss puudub, verevarustus puudub või see on minimaalne ja seda ei ole võimalik parandada.

Kiire värvimuutus

Vana kaelus hakkab muutuma ühtlaseks punavärviks, mis katab kogu sõrme või jala. Siis tumeneb punetus, muutub sinakaseks ja siis iga päev muutub jäseme värv ainult jäseme tumenemise korral. Must varjund näitab, et nekroosi protsess on jõudnud tippu ja olukord on kahetsusväärne.

Puhitus

Haavatud jala nahaalusesse kihti hakkab kogunema mädane eksudaat, millega moodustub teatud kogus gaase. Selle tagajärjel levib sõrm ja see suureneb 3-4 korda. Võib-olla haavandite ilmnemine, millest voolab.

jalgade ja varvaste gangreen

Selles haiguse arengu staadiumis on gangreeni peamised sümptomid. Kõik edasised protsessid on seotud nekroosi hilisemate perioodidega ja nendega kaasneb tõsine joobeseisund, destruktiivne kudede lagunemine ja teised massilise rakusurma tunnused alumisel jäsemel. Suu gangreeni kirjeldus teoorias ja sellega, mis ootab isikut praktilises tasapinnas, on endiselt veidi erinev.

Seetõttu näib haiguse kulgemise tegelik kliiniline pilt olevat intensiivsem kui õpikutes märgitud.

Haiguse põhjused

Gangreeni ilmumist sõrmedele mõjutab suur hulk patsiendi igapäevaelus esinevaid põhjuslikke tegureid. Arvatakse, et nekroos algab järgmistel patoloogilistel põhjustel.

Mehaaniline vigastus

Anaeroobne infektsioon, mis muutub kõige sagedamini östrogeense koekahjustuse allikaks nekroosi tunnustega, areneb pärast seda, kui inimene kahjustab sõrme või suu, rikkudes kudede terviklikkust. Pärast kehasse sisenemist kohanevad mikroobid uue elupaikaga ja alustavad nende jagunemist uute kolooniate ehitamisega. 90% juhtudest tekitab suu gangreeni klostriidid (bakter, mis kuulub kõige lihtsamatesse ainurühmadesse, mis elavad pinnases). Sellepärast on nii oluline, et pärast keha vigastamist teostataks antiseptilise haava ravi.

Diabeet

Üheks alumise otsa gangreenilise kahjustuse põhjuseks on nii jalgade suurte anumate kui ka väikseimate kapillaaride ummistus. Niipea, kui ülemäärane suhkrukristall blokeerib stabiilse vereringe, hakkavad sõrmede ja jalgade pehmed koe rakud nälgima, nad ei saa vajalikku kogust hapnikku ja toitaineid. Kui patoloogiline seisund jõuab kriitilisele tasemele, algab nende surm.

Vaskulaarsed haigused

Veenilaiendid, tromboos ja vereringe vähenenud intensiivsus põhjustavad sarnast toimet nagu ülalmainitud diabeedi tüsistuste puhul, kuid ainus põhjus on takistada teatud osa jäseme võimet, kui patsiendi vere hüübimistest moodustuvad verehüübed.

Immuunsüsteemi patoloogia

Inimestel, kes kannatavad immuunsüsteemi rakkude jagunemisprotsessi rikkumisega seotud autoimmuunhaiguste all, muutub nakkuse jalgale haavale sattumine raskeks ja pikaajaliseks võitluseks jäseme terviklikkuse säilitamiseks. See on tingitud asjaolust, et immuunsüsteemi kaitsefunktsioon ei ole lihtsalt võimeline andma piisavat resistentsust mikroobide vastu ja viimane moodustab terava põletiku fookuse, mis järk-järgult liigub gangreeni, kui vabaneb seroosne eritumine.

Selle haiguse kõigi põhjuste hulgas on ülekaalukas tegur ja selline, mida kõige sagedamini kirjutavad arstid vastavalt sissetuleva patsiendi jäseme seisundi diagnostilise uuringu tulemustele.

Kuidas ja milline on varvaste gangreeni ravi?

Kudede nekroosi ravimise kõigis etappides tegeleb kirurgi arsti peamine ülesanne, nimelt selle profiili spetsialist, ravima gangreeni, päästa haige osa jäsemest, et vältida selle lõikamist. Selleks võetakse patsiendi suhtes järgmised manipulatsioonid ja terapeutilised toimingud:

• tugevate antibakteriaalsete ravimite määramine, mis on efektiivsed teatud tüve bakterite vastu (ravim valitakse individuaalselt vastavalt eelnevalt valitud määrdumise bakterioloogilise külvamise tulemustele mädanenud haava pinnalt);
• puhastatakse eksotoksiinide verd, mis mürgitavad verd lihaste mädanemise ja nakkuslike mikroorganismide patogeensuse tõttu (naatriumkloriidi, plasma lahuse, glükoosi põhine intravenoosne tilguti kasutatakse iga päev ja mõnikord mitu korda päevas, et neerud areneksid) );
• purulentse gangreeni abstsessi kirurgiline lõikamine kudede puhastamisega eksudaadist ja ichorismist (vajadusel surnud koe fragmendid lõigatakse ära);
• varba eemaldamine (teraapia äärmuslik meetod, kui kõik meetodid on juba proovitud ja ei toonud positiivset tulemust või kui patsient sisenes statsionaarsesse üksusse esialgu ebarahuldava olekuga alumise jäseme sõrmega, mida ei olnud võimalik meditsiinilisest seisukohast päästa);
• vereülekanne (teostatud ainult siis, kui esines mürgistus ja esimesed sepsise tunnused on juba alanud).

Meditsiinipraktikas juhtus, et kõige sagedamini leitakse suurvarba gangreen, mis juba levib suu külge ja tõuseb lähemale alajäsemete alumise jala koe. Enamikul juhtudel kasutab kirurg kirurgi kõiki ülalkirjeldatud terapeutilise kursuse elemente, et peatada haiguse edenemine võimalikult lühikese aja jooksul ja samal ajal tagastada patsient tavalisele elustiilile, kaotamata osa jalgast.

Prognoos ja võimalikud tüsistused

Ainult 20% kõigist sõrme või suu gangreeni juhtudest lõpeb täieliku taastumisega ilma tõsiste tüsistusteta patsiendi tervisele ning amputatsiooni vältimiseks. Muudel juhtudel lõpeb haigus sõrme või jala osa kirurgilise lõikamisega. Seetõttu ei ole gangreeni prognoos rahuldav ja sõltub otseselt sellistest teguritest nagu inimene palus meditsiinilist abi, kas tal on tugev immuunsüsteem ja millist tüüpi bakteriaalne mikrofloora põhjustas sellise ägeda põletikulise protsessi.

Lisaks amputatsioonile riskib patsient endiselt silmitsi järgmiste sõrme või jala gangrenoosse kahjustuse tüsistustega:

• neerupuudulikkus, mis on tingitud bakterite poolt toodetud mürgiste ainete ülemäärase kontsentratsiooni verest pikemast esinemisest ja otseselt liha lagunemisprotsessist (teatud aja jooksul toime tulevad neerud neile pandud koormusega ja puhastavad mürkide verd, kuid ühel surmava ajahetkel kriitilise ülekoormuse korral rikutakse nende toimimist ja nad lihtsalt keelduvad, mis ähvardab inimese elukestva sõltuvuse kunstlikust neeruaparaadist);
• immuunsüsteemi rakkude kahjustamine enamiku nende surmaga, puuduse kujunemine ja organismi haavatavus isegi kõige lihtsamatele mikroobidele;
• vere infektsioon ja vajadus selle perioodilise transfusiooni järele järgmise 3-6 kuu jooksul;
• südamelihase põletik, reumaatilised protsessid selle ventiilides;
• suurte veresoonte kahjustamine voolava nekroosi fookuse lähedal.

Ükskõik milline ülalmainitud tüüpi tüsistustest ei esine, kumbki neist on tõsine ja see kahjustab oluliselt patsiendi tervist, vähendab elukvaliteeti ja mõnel juhul isegi põhjustab puude.

Ennetamine ja taastamine

Parim lahendus suu gangreeni probleemile ning sõrmede kudedele on haiguse tekke vältimine. Selleks peate hoolitsema oma tervise eest ja järgima lihtsaid ennetavaid meetmeid, mis seisnevad järgmiste reeglite rakendamises:

• teostada haavade ja vigastuste antiseptilist ravi vesinikperoksiidi, hiilgava rohelise, joodi ja kaaliumpermanganaadi lahusega;
• vältida talveperioodil külma jalgu ja hooaja vältel, kui õhutemperatuur langeb alla null kraadi;
• jälgida veresuhkru ja veresoonte tervist;
• väikseima kahtlusega gangreenist võtke viivitamatult ühendust kliinikuga ja kohtuge kirurgiga.

Jäseme taastamine pärast operatsiooni on vähendada jala koormust, võtta vitamiine, mineraalaineid ja raviarsti poolt määratud ravimeid. Kui jalg on amputeeritud, siis 3-4 kuu pärast valitakse protees. Sõrme eemaldamisel ei ole vaja proteesimist.

Alumise otsa gangreen: ravi põhjused, etapid ja meetodid

Gangreen on tuntud juba ammu. Haigus nõudis sageli elu, mis on tingitud jäsemete kudede nekroosi valulikust arengust, kogu kehast. Haigus tekkis sageli lahinguvälja vigastuste tõttu antiseptiliste lahenduste puudumise tõttu. Tänapäeval on uuritud gangreeni, kaasa arvatud alumiste jäsemete arengut muudes tingimustes. Gangreen on kõige raskem krooniline haigus, mille ravi 80% juhtudest toimub nekrootilise känni amputatsiooniga, 15% ulatuses on kogu jäseme amputatsioon ja ülejäänud 5% surmaga. Seetõttu on väga oluline ära tunda algusjärgus gangrenoosset protsessi, sest see on see, mida me esitame artiklis fotod haigusest.

Gangreen ja selle liigid

Gangreen kui kirurgiline haigus on inimkeha rakkude järkjärguline hävimine, alates kohalikest piirkondadest, lõppedes nekroosi üldise levikuga kehaosades, organites ja kehasüsteemides. Patoloogiline seisund areneb erinevate haiguste, mitmesuguse päritoluga kudede trauma tagajärjel. Tavaliselt tähistatakse alumise jäsemega gangreenilisi muutusi, alustades varvastest.

Gangreeni liigitatakse vastavalt arenguetappidele ja tüüpidele:

Kuiv gangreen. See on kõige soodsam, kui koe nekroosi protsess on lokaalne ja ei levi kogu kehas. Keha välimus sarnaneb tiheda struktuuriga muumia, mis on niiskuse ja kortsunud nahaga.

Märghaiguse vorm. Kudede nekroosi protsesse kaasneb tugev lagunemine, kahjustatud ala pehmendamine, väljendunud turse ja vastik lõhn.

Gaas või anaeroobne. Gangreeni tüüp on jagatud eraldi rühma, hoolimata asjaolust, et anaeroobne gangreen on niisket tüüpi haigus. Patoloogia areng on võimalik konkreetsete mikroobide - klostriidide - aktiveerimisega. Haiguse vorm on tõsine oht elule. Kui patsiendil õnnestub elu päästa, on tal sügav pöördumatu puue.

Voodipesu ja stagnatsioon. Nekrootilisi muutusi esineb peamiselt naha nahaaluses rasvkoes, mis tekib kehakaalu pidevast rõhust ühest piirkonnast teise. Magamiskotid tekivad voodikattega patsientidel, kui meditsiinitöötajad või sugulased seda ei hoolitse. Kui patsienti ei pöörata ümber ja talle ei anta teistsugust asendit, võib see aja jooksul ilmneda.

"Noma" või jooksmine. Seda on sageli täheldatud lastel ja nõrgenenud immuunsusega inimestel, kellel on varem esinenud HIV-infektsiooni, tõsise haiguse kulgemise taustal. "Noma" on niiske gangreeni tüüp, mida iseloomustab näo, huulte ja nahaaluse rasva kudede nekroos. See haigusetapp lõpeb peaaegu alati patsiendi valuliku surmaga.

Kui kahtlustate gangreeni tekkimist selle tekkimise algstaadiumis, siis ei saa mitte ainult päästa jäseme, vaid ka patsiendi elu. Haigust provotseerivate eelduste ja tegurite juures on oluline hoolikalt jälgida tervislikku seisundit.

Põhjused

Vaatamata haiguse haruldasusele nendel päevadel, võib alumise jäseme gangreeni ja kogu keha arenguks olla palju põhjuseid.

Tavaliselt on koe patoloogilise muutuse ilmnemisel keeruline päritolu, mistõttu saab kõiki tegureid ühendada terveteks põhjuslikeks rühmadeks:

• Keemiliste ja füüsiliste põhjuste mõju. Sideainete ja kõhre kudede ulatuslikud vigastused (purunemishäired, kõõluse-lihaste kompleksi mitmekordsed purunemised), külmumise või sügavate põletuste, välk või tugev elektrilöök (nahal on must värv ja süvendatud struktuur väljundi väljumisel), tugevate keemiliste reaktiivide (happe) mõju. leeliseline, muu agressiivne keskkond).
• Nakkus. Nakkusi võivad põhjustada nugade haavad, haavade haavad, sidekoe ja luude purustamine, veenilaiendid veenilaiendite ja voodipõletike korral. Tingimuslikult patogeensed või patogeensed mikrofloora (näiteks Escherichia, Streptococcus või Staphylococcus aureus, Enterococci, Clostridia) võivad väliskeskkonnast siseneda kehasse ja alustada kahjustava toime hävitamist. Tavaliselt põhjustab kudede lagunemine haiguse progresseerumist ja üleminekut gaasi gangreenile.
• Vaskulaarne patoloogia. Vaskulaarsed haigused ja nende struktuuris esinevad kõrvalekalded põhjustavad vereringe süstemaatilist halvenemist, mis võib esile kutsuda nekrootilisi fookuseid alajäsemetes. Teised tõsised haigused võivad põhjustada ka alumise jäseme gangreeni teket: ateroskleroos, kompenseeritud diabeet, südamepuudulikkuse ravi puudumine, tromboos ja emboolia. Gangreen võib esineda ka mõnede elundite pikaajalise spasmi korral, veresoonte tugeva pigistamisega (küünarlihase pigistamisega, tihedate sidemete või meditsiinilise sidemega).
• Veresoonte vigastus. Veresoonte kahjustused, mis põhjustavad normaalse verevarustuse häireid, võivad olla pehmete kudede nekrootiliste muutuste tekke põhjuseks.

Kaudsed põhjused on kaalu järsk tõus või vähenemine, raske aneemia, endokrinoloogiliste haiguste, vitamiinipuuduse, immuunsuse vähenemise, krooniliste nakkushaiguste esinemine.

Gangreeni märgid algfaasis

Haiguse ilmingud on olemuselt järkjärgulised, nii et patsiendil on aega esimeste patoloogiliste tunnuste õppimiseks. Pehme kudede nekrootilise transformatsiooni õigeaegne avastamine võimaldab patsiendil säilitada normaalset elukvaliteeti.

Kuiva gangreeni peamised sümptomid on:

• naha tundlikkuse osaline või täielik kaotamine muutuste fookuses;
• luu- ja lihaskonna aktiivsuse vähenemine;
• naha nõrk ja liigne kuivus;
• juuste väljalangemine kahjustuses;
• puuduliku rakusurma tõttu valu säilitamine.

Kui kuiva gangreeni töötlemist selliste tunnustega ei teostata, algab järgmine etapp iseloomuliku kliinilise pildiga:

• impulsi kadumine ja kudede lõplik nekrotiseerimine;
• kännu liikumise täieliku kadumise;
• naha tumenemine (sinakaselt tumehallini);
• jäseme tahtmatu amputatsioon.

Gangreeni edasiarendamine

Kui nakkusetekitajad on seotud patoloogilise protsessiga, siis hakkab haiguse raskus kiiresti arenema. Tuleb meeles pidada, et isegi selle kliinilise pildi kujunemise korral saab inimese elu päästa. Tähelepanuväärne on see, et patsiendi üldise seisundi halvenemist ei täheldata. Teine asi on siis, kui gangreeni muudetakse märgaks.

Märg-gangreeni märgid:

• keha tugev intoksikatsioon (surmava koe lagunemisproduktide poolt põhjustatud sügav mürgistus);
• patoloogilise protsessi alguse äge valu lokaliseerimine;
• vaskulaarse struktuuri väljaulatumine läbi naha;
• mullide ilmumine verehüüvete sisaldusega sees;
• kohaliku või ulatusliku jäseme turse;
• haisev lõhn;
• palaviku sündroom, üldine nõrkus ja halb enesetunne;
• korduv oksendamine, pidev iiveldus.

Niiske gangreeniga eluiga väheneb oluliselt. Kaasaegne meditsiin võib aidata patsiendil saavutada täielikku taastumist kuiva tüüpi gangreeniga. Mõned riistvaratehnikad võivad inimese jäseme täielikult päästa. Arstiga õigeaegselt ravides saate vältida gangreeni surmavat faasi.

Anaeroobse (gaasilise) gangreeni ilmingud:

• kehatemperatuuri järsk tõus kõrgetele väärtustele;
• bradükardia (suurenenud südame löögisagedus);
• desorientatsioon kosmoses;
• haavade fookuses nutmine haavaga, mis on tingitud mädanikust, verest (mõnikord kuiv);
• valulikkus ja turse.

Erinevate sümptomite esinemissagedus haiguse erinevatel etappidel on eranditult individuaalne. Gangreeni astme määramisel on oluline aspekt naha visuaalsed muutused, selle värvuse muutused, siis struktuursed ja morfoloogilised muutused.

Diagnostilised meetmed

Täpne diagnoos on piisav, et patsiendi kaebuste põhjal teha jäseme visuaalse kontrolli ja palpeerimise tulemused. Laboratoorsed uuringumeetodid viiakse läbi ainult patsiendi üldseisundi selgitamiseks, mikroorganismide antibiootikumidele tundlikkuse määramiseks.

Terviseseisundi hindamiseks teostage mitu järgmist uuringut:

• vere biokeemia põletiku astme jaoks (leukotsüütide arv, uurea / kreatiniin, reaktiivne valk ja muud näitajad);
• uriinianalüüs (valk ja glükoos, tihedus);
• tampoon gangrenoossete muutuste fookusest;
• Bete'i test (osa koe paigutamine 6% naatriumkloriidi anaeroobse gangreeni määramiseks - kui koe teke ilmneb, siis saame rääkida gaasi gangreenist).

Kui on kahtlusi jäseme gangrenoosse kahjustuse määra määramisel, siis tehakse röntgenikiirgus või ultraheli. Anaeroobset protsessi kinnitab gaasiliste mullide olemasolu hetktõmmises või arvutimonitoris. Kõik diagnostilised meetmed viiakse kiiresti läbi terapeutilise või kirurgilise ravi koheseks määramiseks.

Gangreeni ravi taktika

Ravimeetodid sõltuvad täielikult alajäsemete gangreeni arengust ja pehmete kudede kahjustuse astmest. Kuiva gangreeni arengu algstaadiumis proovige läbi viia konservatiivne ravi.

Haiguse progresseerumisega kasutatakse tavaliselt radikaalset meetodit - operatsiooni.

Konservatiivne ravi

Narkomaaniaravi hõlmab antibakteriaalsete ravimite, kohalike ravimite, aktiivsete ravimitega mähkimist. Paljude ravimite efektiivsuse huvides soovitavad arstid läbida füsioteraapia kursuse, näiteks lümfisõlmede massaaži, pneumostravi ravi, ravi. Väärib märkimist, et erandlikel juhtudel kasutatakse ravi konservatiivsete meetoditega. Haiguse progresseeruva vormi saamiseks külastab patsient tavaliselt arsti.

Operatsioon

Kirurgiline ravi on näidustatud gangreeni, erinevate komplikatsioonide lisamiseks.

Operatsioonil on kaks peamist tehnilist etappi:

• surnud jäsemete kudede eemaldamine (känni amputatsioon terveteks kudedeks):
• tervete kudede normaalse verevarustuse taastamine.

Vereringe taastamise protseduur viiakse läbi pärast selle rikkumise põhjuse kindlaksmääramist (tromboos, luumenite kitsenemine ja muud patoloogiad).

Peamised tegevused hõlmavad järgmist:

• Manööverdamine Verevool suunatakse ümber kahjustuse arteri abil, kasutades šunt (aka kunstlik anum) või tervet venoosset luumenit.
• Trombendarterektoomia protseduur. Arteriaalsest luumenist aterosklerootilise naastu eemaldamine, mis põhjustas koekahjustusi.
• Proteetika Suletud arter asendatakse kunstliku anumaga (või šuntiga).
• Arteri balloonitõmbamine (endovaskulaarne). Kateetri ja õhupalliga kitsendatud arterite dilatatsiooniline toime.
• Stendi paigutamine arterisse. Stent kõrvaldab arteriaalse luumenite vähenemise.

Väärib märkimist, et gangreeni raviks ei ole muid viise. Ravijate poole pöördumine, traditsioonilise meditsiini retseptid, muud küsitavad ravimeetodid võivad põhjustada tõsiseid komplikatsioone, puude või patsiendi surma.

Olulised tüsistused ja ennetamine

Liigse sepsisega ja keha mürgistusega saab eristada kõige ohtlikumaid komplikatsioone nii pehmete kudede mädanenud toodete kui ka kahjustuste nakatumise tõttu. Gangreeni tavaline tüsistus on neerupuudulikkus. Kreatiniini ja uurea sisalduse suurenemine patsiendi veres näitab neerufunktsiooni vähenemist. Kuiva gangreeni peamine tüsistus on selle progresseerumine, areng ja muutumine märgaks ja seejärel anaeroobseks vormiks. Ennetavate meetmete hulka kuuluvad tegurid, mis tekitavad gangreeni arengut. Krooniliste haiguste õigeaegne ravi, vältida külmumist, vigastusi, põletusi, tervisliku eluviisi järgimist ja kaitserežiimi.

Kuiva gangreeni prognoosid on tavaliselt soodsad. Patoloogilise protsessi arenguga ei kannata mitte ainult jäsemeid, vaid ka kõiki elundeid ja süsteeme. On võimatu prognoosida, millised elundi nekrootilised muutused algavad, nii et sa ei tohiks seda märg- või gaasipõõsasse viia. Haiguse arengu hilises staadiumis on prognoosid ebasoodsad. Ligikaudu 60% -l esineb puue, peaaegu 20%, sureb patsient mõne aja pärast.

Suu gangreen: foto, algstaadium, esimesed märgid

Gangreen, mis on üks raskemaid kirurgilisi haigusi, mille prognoos ei ole alati soodne. Mõne aastakümne eest nimetati gangreeni kui surmavateks haigusteks, kuid hetkel on haigus hästi uuritud ning õigeaegselt ja nõuetekohaselt ravitud, saate päästa elu. Statistika kohaselt on selle haiguse areng 34% -l nende haigustega patsientidest surnud ja ainult 64% jääb haigeks. Gangreeni põdevate inimeste suremuse protsendi vähendamiseks tuleb ravi teha võimalikult kiiresti ja ainult arsti järelevalve all. Mõned inimesed eelistavad ravida gangreeni populaarsete meetoditega, kuid praktika ja statistika kohaselt ei saa selline ravi haigusest vabaneda, vaid varjab ainult sümptomid, mis varsti ilmnevad rohkem väljendunud sümptomitega.

On palju põhjuseid, miks jalgade gangreen võib areneda, kuid peamine etioloogiline tegur on igasugune kahjustus kudedele, veresoonetele või nende seintele, mis põhjustab vereringet. Gangreen võib mõjutada üsna palju elundeid, kuid 95% juhtudest ilmub see alumise jäsemega. Haiguse surmav oht seisneb haiguse kiires arengus, mis mõne tunni pärast võib põhjustada suurte kudede surma ja, kui selle aja jooksul ei ole meditsiinilist ja kirurgilist manipulatsiooni, on inimese sepsis ja surm suured.

Haiguse üldised omadused

Jalgangreen, ehk teisisõnu nekroos, surm, annab patoloogilise protsessi, mille käigus eluskoe surm toimub. Selline protsess areneb väliste või sisemiste tegurite mõjul, kui elundi kudedesse ei tarnita vajalikku hapniku kogust, häiritakse vereringet. Selline patoloogiline protsess toob kaasa ulatusliku koekahjustuse, jäseme häiritud funktsioneerimise, mis omandab haiguse alguses kahvatu tooni ja madalama arengu korral sinise või pruuni või musta värvi.

Gangreeni väljatõmbamisel alumiste jäsemete vahele katkeb vere transport, mis tavaliselt toidab kudesid vajaliku koguse hapniku ja kasulike ainetega. Vähese verevarustusega kudede rakud hakkavad surema, mis on võimeline tekitama gangreeni. Sellise tõsise haiguse tekkimise ohus on diabeediga inimesed, veresoonte ateroskleroos, perifeersete arterite patoloogiad, samuti alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine või igasuguste jäsemete vigastamine.

Kudede surm gangreeni tekkimise ajal võib tekkida aeglaselt või kiiresti. Haiguse järjestikusel arengul jalgadel või varvastel hakkavad rakud surema ja kui meetmeid ei võeta õigeaegselt, areneb nekroos kiiremini, levib teistesse kudedesse, põhjustades keha tõsist joobeseisundit. Põhimõtteliselt on see haigus progresseerunud suhkurtõve korral. Gangreeni äikestes arengus areneb haigus väga kiiresti ja sellega kaasneb järsk ja täielik vereringe lõpetamine, mis põhjustab tõsiseid sümptomeid, mis võivad ilmneda vaid mõne tunni jooksul pärast haava vigastuse või nakatumise saamist. Sellistel juhtudel läheb elu prognoosimise arve tundide kaupa ja kui kriisiolukorras ei võeta õigeaegselt aega nekroosi fookuse eemaldamiseks või jäseme amputeerimiseks, võib surm toimuda 24 tunni jooksul.

Põhjused

Gangreen võib ilmneda väga erinevatel põhjustel, kuid peamisteks etioloogilisteks teguriteks loetakse siiski järgmisi seisundeid:

1. Vähenenud vereringe ja lümfiringlus: veresoonte ateroskleroos, tromboos, venoosne staas.
2. Nakkushaigused - tekivad siis, kui te saate löögi või noahaava, mille järel esmast abi ei antud ja nakkus tungis kahjustuste keskmesse.
3. Jäsemete vigastused - põrgatused, veresoonte kahjustused ja närvilõpmed.
4. Külma või tõsised põletused.
5. Raynaudi haigus.
6. Autoimmuunhaigused.
7. Suhkurtõbi diabeetilise jala arenguga.

Kõik ülaltoodud tegurid võivad põhjustada gangreeni teket, mille ravi peaks olema kiire ja seda tuleks teha ainult haiglas.

Esimesed haiguse tunnused ja liigid

Haiguse algstaadiumis võib kahtlustada gangreeni kliinilisi tunnuseid. Selle haiguse iseloomulik sümptom on tugev valu alumises otsas, mida valuvaigistid ei leevenda. Valu sündroom esineb haiguse kõigis etappides ja täpsemalt kuni selle ajani, kuni närvikiudude täielik nekroos esineb. Teine haiguse märk on naha värvimuutus kahjustuse piirkonnas, mis võib esialgu olla kahvatu ja mõne tunni või päeva pärast saada sinakas, must värv. Lisaks kaebavad patsiendid jäsemete tuimusest, tunne kadumisest, krampidest. Kui haigus progresseerub aeglaselt, ilmuvad jalgadele väikesed haavandid, mis paranevad väga halvasti. Kõige sagedamini algab gangreen oma jalgade või varvastega. Gangreenikliinik sõltub haiguse liigist.

Gaasi gangreen. Haiguse üks raskemaid tüüpe, mis avaldub haavainfektsiooni tagajärjel, mis kiirelt põhjustab nekroosi ilmumist, sidekoe ja lihaskoe kahjustusi. Kõige sagedamini tekib haavasse sisenevate anaeroobsete infektsioonide tagajärjel gaasipõletik. Selle haiguse kliinik on väljendunud ja kudede nekroos võib 6 tunni jooksul pärast vigastust põrkuda. Ainsaks ravimeetodiks ja inimese elu säilitamiseks on erakorraline jäseme amputatsioon.

Kuiv gangreen. Haigus areneb koos verevarustuse kiire lõpetamisega kudedesse. Kuiv gangreeni iseloomustab liigne kuiv nahk, naha paksenemine. Mõne päeva pärast omandab kahjustatud nahapiirkond tumepruuni või musta värvi. Patsient kurdab tugevat valu, tundlikkus jalas kaob. Ravimata nahal on nekroosi piirkonnas tundlik surnud ala tagasilükkamine. Kõige sagedamini esineb jäsemetes kuiv gangreen. Surnud koed gangreenis lükatakse sageli tagasi ja lagunemise saadused tungivad siseorganitesse, mõjutades südant, neerusid, aju. Kuiva gangreeni prognoos on valdavalt ebasoodne.

Niiske gangreeniga kaasneb kudede paistetus, nende suuruse suurenemine, nahk omandab hall-pruuni tooni, on ebameeldiv lõhn. Haigus areneb kiiresti, mis viib kudede lagunemiseni ja nende tagasilükkamiseni. Märg gangreen võib muutuda kuivaks, mis viib keha üldise joobeseisundini, patsiendi seisund on raske.

Jalgangreen, üks nendest haigustest, millel on äärmuslikud sümptomid ja 90% juhtudel ebasoodne prognoos, kuna see põhjustab väga sageli retsidiive, põhjustab keha tugevama joobeseisundi, häirib peaaegu kõikide elundite ja süsteemide tööd. Loomulikult ei ole prognoos õigeaegselt arstiabi ja õige ravi korral nii katastroofiline, kuid sellistel juhtudel on ainus viis patsiendi elu päästmiseks alumise jäseme surnud osa amputatsioon.

Kuidas ravida jala gangreeni

Suu gangreeni ravi tuleb läbi viia haiglas. Meditsiinilise ravi taktika määrab arst, lähtudes patsiendi üldisest seisundist, haiguse liigist, kahjustuse piirkonnast ja ulatusest.

Kui haigus on alles hakanud arenema, siis ei ole see nakkuslikku päritolu, puudub sepsise oht, siis võib arst määrata füsioteraapia, ravimiravi, mis hõlmab resonants-infrapunateraapiat, antibiootikume, Iruksoli salvi ja lümfirõhku. Selline ravi võib tuua ajutist paranemist, kuid ei saa kaitsta haiguse edasise progresseerumise eest. Põhimõtteliselt on ette nähtud konservatiivne ravi eakatele või neile, kes on jäsemete amputatsiooni operatsiooni jaoks vastunäidustatud.

Peamist ja ehk ainukest meetodit patsiendi elu päästmiseks peetakse mõjutatud kudede ekstsisiooniks, samuti verevarustuse taastamiseks manööverdamise meetodil. Jalgade amputatsiooni ulatus sõltub nekroosi asukohast, seega määrab arst iga patsiendi kohta eraldi.

Jäsemete amputatsiooni välistamiseks tuleb puuduste vältimiseks kõigepealt arstiga konsulteerida, mis aitab kõrvaldada koe nekroosi, taastada või parandada vereringet.

Elu prognoos

Jalgade gangreeniga seotud elu prognoos sõltub paljudest teguritest, kuid kõige julgustavamaid tulemusi on võimalik saada haiguse algstaadiumis. Sellistel juhtudel, kui nekroos algab, muudab nahk värvi ja inimene kannatab tugeva valu all, on peaaegu võimatu koe surma peatada, lisaks võib haiguse kiire areng viia inimese surmani. Mõnikord on pärast jäseme või sõrme amputatsiooni esinenud ka pettumust valmistav prognoos, sest pärast lühikest aega võib haigus ilmuda teisele jalal või anda taaskäivitusi juba kasutatavale jalale. Sellistel juhtudel viiakse läbi teine ​​operatsioon, prognoos, mille järel on raske ennustada.

Eduka operatsiooniga surnud naha kudede aktsiisiks jääb inimene ülejäänud elu jooksul puudega, kuid mõne aja pärast on tal võimalus paigaldada protees, mis parandab elukvaliteeti.

Arvustused

Katerina Volova, 33 aastat vana, Moskva

Mu ema oli 68 aastat vana, oli kannatanud 2. tüüpi suhkurtõve all rohkem kui 30 aastat. Asjaolu, et tal on gangreen tema vasakus jalas, õppisime, kui ta oli 66-aastane. Kõik algas väikese sõrmega, mis eriti ei pööranud tähelepanu. Siis hakkas mu ema kaebama jalgade valu, tuimus. Vaid nädal hiljem läks väike väike sõrm terve sõrme, läks arsti juurde, kes ütles, et see oli gangreen ja nekroos oli juba olemas, nii et ainus viis on sõrme eemaldamine. Aga mitte kõik on nii lihtne, arst keeldus operatsioonist, ütles ta, et anesteesia süda ei suutnud seda taluda, nii et nad panid ta haiglasse toetava ravi eesmärgil. Arst teatas mulle kohe, et sa võiksid valmistuda kõige halvemaks. Kuu aega pärast ravi oli mu ema juba kogu suu, tema sõrmede pimedaks muutnud, kannatanud valu, süstinud narkootilisi aineid valu vähendamiseks. Üldiselt, pärast 5 kuud, mu ema oli kadunud! Arst ütles mulle, et kui nad oleksid varem kasutanud, siis kui ilmnes ainult täpp, siis oleks võimalik, et seal oleksid võimalused ja nii kahjuks!

Valentina Sviridova, 46 aastat vana, Voronezh

Mu abikaasa on 55 aastat vana, kuid ta suutis ületada gangreeni, kuigi ta kannatas rohkem kui 2 aastat. Üldiselt ei ole haiguse põhjus meile teada, diabeet ei ole haige. Kõik algas väikese tumeda värvi koha ilmumisega suure varba juures, me läksime kohe arsti juurde, kes ka “rõõmustas”, et see oli gangreen ja kui me tahame jäseme hoida, peame sõrme amputeerima. Operatsioon oli edukas, kuid pärast 2 kuu möödumist algas ja jälle operatsioon. Üldiselt pidime 1 aasta jooksul läbima 4 operatsiooni, millest igaüks jäi abikaasale osa jalgast. Arst ütles rohkem kui aasta, et viimane võimalus, kui me amputeerime terve jala, 20 cm põlve kohal, leppisime kokku. Pärast seda operatsiooni esinesid kõige tugevamad valud, kuid nagu arst selgitas, on see hea, sest seal on „elavaid” veresooni ja kudesid. Sellest operatsioonist on möödunud rohkem kui aasta, haigus ei edene edasi, abikaasa on läbinud raske depressiooni, kuid midagi ei juhtunud. Kolm kuud tagasi telliti talle protees. Nüüd õpib ta jälle kõndima ja eelmisel nädalal sai ta isegi auto ratta taha. Loodame väga, et see lõpetab meie ebaõnne!

Sergey Kosynov, 48 aastane, Sverdlovsk

Aasta tagasi sai ta tööl tugeva jala vigastuse, tekkis suur hematoom ja pärast seda algas koe nekroos. Arst ütles, et on olemas gangreeni oht ja kui aeg ei võta ravimeetmeid, võib prognoos olla kahetsusväärne. Ta jäi haiglasse enam kui kuu aega, võttis palju ravimeid, antibiootikume, läbis operatsiooni, haav ei paranenud, see pidevalt paisus, ja alles kuu aega pärast paranemist. Arst ütles, et gangreen ei tohiks olla, kuid siiski soovitatav jälgida naha seisundit jalal, samuti üldist heaolu. Arst ütles, et mul on õnnelik, et mul ei ole diabeet. Kuigi ma tunnen end hästi, kuid siiski väga mures!

Kristina Rogova, 38 aastat vana, Krasnodar

Mu vanaisa suri 3 aastat tagasi kuivast gangreenist, kuid nagu arstid hiljem ütlesid, kui ta oleks kiiresti abi saanud, võiks ta elada tänaseni. Viga oli see, et teda raviti erinevate maitsetaimede, vedelike, infusioonidega ja alles siis, kui valu oli talumatu, pöördus ta arstide poole, kes kohe ütlesid, et pole mingit võimalust, kuid ta ei saanud operatsiooni läbi viia. Ta sai ainult 3 kuud, kuid elas veidi üle poole aasta, kuigi ta kannatas väga palju! Ma tahan öelda, et sa ei saa gangreeni ravida rahvatehnikaga, sest sel viisil kaotab inimene aega!