Metaboolne sündroom. Patoloogia põhjused, sümptomid ja tunnused, diagnoosimine ja ravi.

• Hüpoglükeemia

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Metaboolne sündroom on ainevahetushäiretega seotud muutuste kompleks. Rakud hormooninsuliini enam ei tunne ja ei täida oma funktsioone. Sel juhul tekib insuliiniresistentsus või insuliini tundlikkus, mis põhjustab rakkude glükoosi omastamise katkemise ning patoloogilised muutused kõigis süsteemides ja kudedes.

Täna, 10. haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni kohaselt ei peeta metaboolset sündroomi eraldi haiguseks. See on seisund, kus kehal on samaaegselt neli haigust:

• hüpertensioon;
• ülekaalulisus;
• südame isheemiatõbi;
• 2. tüüpi diabeet.

See haiguste kompleks on nii ohtlik, et arstid nimetasid seda "surmakvartettiks". See põhjustab väga tõsiseid tagajärgi: veresoonte ateroskleroos, vähenenud tugevus ja polütsüstilised munasarjad, insult ja südameatakk.

Metaboolse sündroomi statistika.

Arenenud riikides, kus enamik elanikkonnast viib istuvale elustiilile, kannatavad need häired 10–25% üle 30-aastastest inimestest. Vanemas vanuserühmas kasvavad määrad 40% -ni. Nii et Euroopas oli patsientide arv üle 50 miljoni inimese. Järgmise sajandi jooksul suureneb esinemissagedus 50%.

Viimase kahe aastakümne jooksul on laste ja noorukite arv suurenenud 6,5% -ni. See murettekitav statistika on seotud süsivesikute dieedi sooviga.

Metaboolne sündroom mõjutab peamiselt mehi. Naised seisavad selle haiguse ajal menopausi ajal ja pärast seda. Nõrgestatud sugupoole naiste puhul pärast 50 aastat suureneb metaboolse sündroomi tekkimise risk 5 korda.

Kahjuks ei suuda kaasaegne meditsiin ravida metaboolset sündroomi. Siiski on häid uudiseid. Enamik metaboolsest sündroomist tulenevaid muutusi on pöörduvad. Nõuetekohane ravi, õige toitumine ja tervislik elustiil aitavad stabiliseerida seisundit pikka aega.

Metaboolse sündroomi põhjused.

Insuliin organismis täidab mitmeid funktsioone. Kuid selle peamine ülesanne on ühendada insuliinitundlikud retseptorid, mis asuvad iga raku membraanis. Seejärel käivitatakse glükoosi transpordi mehhanism rakkudevahelisest ruumist rakku. Seega avab insuliin rakule glükoosi jaoks ukse. Kui retseptorid ei reageeri insuliinile, siis kogunevad veres nii hormoon kui ka glükoos.

Metaboolse sündroomi arengu aluseks on insuliini tundlikkus - insuliiniresistentsus. Seda nähtust võivad põhjustada mitmed põhjused.

1. Geneetiline eelsoodumus. Mõnedel inimestel on insuliinitundlikkus geneetilisel tasemel. Metaboolse sündroomi tekke eest vastutav geen asub 19. kromosoomil. Selle mutatsioonid võivad viia
   • rakkudel puuduvad insuliini sidumise eest vastutavad retseptorid;
   • retseptorid ei ole insuliini suhtes tundlikud;
   • immuunsüsteem toodab antikehi, mis blokeerivad insuliinitundlikke retseptoreid;
   • kõhunääre toodab ebanormaalset insuliini.
   
   On teooria, et vähenenud tundlikkus insuliini suhtes on evolutsiooni tulemus. See omadus aitab kehal nälga ohutult ellu jääda. Kuid kaasaegsed inimesed, kes tarbivad kõrge kalorsusega ja rasvaste toitude tarbimist, tekitavad rasvumist ja metaboolset sündroomi.
   
2. Metaboolse sündroomi kujunemise kõige olulisem tegur on kõrge rasvasisaldusega ja süsivesikute sisaldav toit. Suurte koguste loomarasvadega varustatud küllastunud rasvhapped aitavad kaasa rasvumise tekkele. Lisaks põhjustavad rasvhapped muutusi rakumembraanides, muutes need insuliini toime suhtes tundmatuteks. Liiga kõrge kalorsusega toitumine toob kaasa asjaolu, et veres on palju glükoosi ja rasvhappeid. Nende ülemäärane kogus ladestub rasvrakkudesse nii nahaaluses rasvkoes kui ka teistes kudedes. See viib nende insuliinitundlikkuse vähenemiseni.
   
3. Istuv elustiil. Füüsilise aktiivsuse vähenemine toob kaasa kõigi ainevahetusprotsesside kiiruse vähenemise, sealhulgas rasvade lõhustamise ja seedimise. Rasvhapped blokeerivad glükoosi transportimise rakku ja vähendavad selle insuliinitundlikkust.
   
4. Pikaajaline ravimata arteriaalne hüpertensioon. Põhjustab perifeerse vereringe rikkumist, millega kaasneb kudede insuliinitundlikkuse vähenemine.
   
5. Vähese kalorsusega dieedist sõltuvuses. Kui päevase annuse kalorite tarbimine on alla 300 kcal, põhjustab see pöördumatuid ainevahetushäireid. Keha säästab ja kogub varusid, mis suurendab rasva sadestumist.
   
6. Stress. Pikaajaline vaimne stress kahjustab elundite ja kudede närvisüsteemi. Selle tulemusena on häiritud hormoonide, sealhulgas insuliini tootmine ja rakkude reaktsioon neile.
   
7. Insuliini antagonisti ravimid:
   • glükagoon
   • kortikosteroidid
   • suukaudsed rasestumisvastased vahendid
   • kilpnäärme hormoonid
   
   Need ravimid vähendavad glükoosi imendumist kudedes, millega kaasneb insuliinitundlikkuse vähenemine.
   
8. Insuliini üleannustamine diabeedi ravis. Valesti valitud ravi toob kaasa asjaolu, et veres on suur hulk insuliini. See on sõltuvust tekitav retseptor. Insuliiniresistentsus on sel juhul keha kaitsva reaktsiooni kõrge insuliinikontsentratsiooni suhtes.
   
9. Hormonaalsed häired. Rasvkoes on endokriinne organ ja eritub hormoonid, mis vähendavad insuliini tundlikkust. Veelgi enam, seda suurem on rasvumine, seda väiksem on tundlikkus. Naistel, kellel on suurenenud testosterooni tootmine ja vähenenud östrogeen, kogunevad rasvad "meessoost" tüüpi, veresoonte töö on häiritud ja arteriaalne hüpertensioon areneb. Kilpnäärme hormoonide taseme langus hüpotüreoidismis võib põhjustada ka lipiidide (rasvade) taseme tõusu veres ja insuliiniresistentsuse arengut.
   
10. Vanuse muutused meestel. Vanuse tõttu väheneb testosterooni tootmine, mis põhjustab insuliiniresistentsust, rasvumist ja hüpertensiooni.
    
11. Apnoe unenäos. Hingamise säilitamine une ajal põhjustab aju hapniku nälga ja somatotroopse hormooni tootmise. See aine aitab kaasa insuliini tundmatusele.

Metaboolse sündroomi sümptomid

Metaboolse sündroomi arengu mehhanism

1. Madal füüsiline aktiivsus ja halb toitumine põhjustavad insuliiniga interakteeruvate retseptorite tundlikkuse vähenemist.
2. Pankrease toodab rohkem insuliini, et ületada rakkude tundlikkus ja pakkuda neile glükoosi.
3. Hüperinsulinemia tekib (insuliini liig veres), mis põhjustab rasvumist, lipiidide metabolismi ja veresoonte funktsiooni, vererõhk tõuseb.
4. Digitaalne glükoos jääb veres - hüperglükeemia areneb. Glükoosi kõrged kontsentratsioonid väljaspool rakku ja madalad sisemised põhjustavad valkude hävimist ja vabade radikaalide välimust, mis kahjustavad rakuseina ja põhjustavad nende enneaegset vananemist.

Haigus algab märkamatult. See ei põhjusta valu, kuid see ei muuda seda vähem ohtlikuks.

Subjektiivsed tunnetused metaboolses sündroomis

• Halb meeleolu rünnakud näljases riigis. Kehv glükoosi omastamine aju rakkudes põhjustab ärrituvust, agressiooni ja halva tuju.
• Suurenenud väsimus. Jaotus on tingitud asjaolust, et vaatamata kõrgele suhkrusisaldusele veres ei saa rakud glükoosi, jäävad ilma toiduta ja energiaallikaks. Rakkude nälga põhjustab see, et glükoosi raku seina kaudu transportiv mehhanism ei toimi.
• Selektiivsus toidus. Liha ja köögiviljad ei põhjusta isu, ma tahan magusat. See on tingitud asjaolust, et aju rakud vajavad glükoosi. Pärast süsivesikute tarbimist paraneb meeleolu lühidalt. Köögiviljad ja valguained (kodujuust, munad, liha) põhjustavad uimasust.
• Palpitatsiooni rünnakud. Kõrgenenud insuliin kiirendab südamelööki ja suurendab südame verevoolu iga kontraktsiooni ajal. See viib esialgu südame vasaku poole seinte paksenemisele ja seejärel lihasseina kulumisele.
• Valu südames. Kolesterooli hoiused koronaarsete veresoonte sees põhjustavad südame alatoitlust ja valu.
• Peavalu on seotud aju veresoonte kokkutõmbumisega. Kapillaar-spasm esineb siis, kui vererõhk tõuseb või on põhjustatud aterosklerootiliste naastude vasokonstriktsioonist.
• Iiveldus ja koordinatsiooni puudumine on tingitud koljusisene rõhu suurenemisest, mis on tingitud aju verevarustuse vähenemisest.
• Janu ja suukuivus. See on tingitud süljenäärmete sümpaatiliste närvide depressioonist, kellel on veres kõrge insuliinisisaldus.
• Kalduvus kõhukinnisusele. Siseorganite rasvumine ja kõrge insuliini tase aeglustavad soole funktsiooni ja kahjustavad seedetrakti mahlade eraldumist. Seetõttu jääb toit pikaks ajaks seedetraktis.
• Suurenenud higistamine, eriti öösel, on tingitud sümpaatilise närvisüsteemi insuliini stimuleerimisest.

Metaboolse sündroomi välised ilmingud

• Kõhu rasvumine, rasvade ladestumine kõhu- ja õlarihmas. Ilmub "õlu" kõht. Rasvkoe akumuleerub mitte ainult naha, vaid ka siseorganite ümber. Ta mitte ainult ei pigista neid, muutes need raskeks, vaid mängib endokriinse organi rolli. Rasv eritab aineid, mis aitavad kaasa põletiku ilmnemisele, fibriini sisalduse suurenemisele veres, mis suurendab verehüüvete tekke ohtu. Kui vööümbermõõt ületab: t
  • meestel üle 102 cm;
  • naistel üle 88 cm.
• Punased laigud rinnal ja kaelal. Need on märgid vererõhu suurenemisest, mis on seotud vasospasmiga, mille põhjustab insuliini liig.

  Vererõhu näitajad (ilma hüpertensioonivastaste ravimite kasutamiseta)

  • süstoolne (ülemine) vererõhk ületab 130 mm Hg. Art.
  • diastoolne (madalam) rõhk ületab 85 mm Hg. Art.

Metaboolse sündroomi laboratoorsed sümptomid

Biokeemilised vereanalüüsid metaboolse sündroomiga inimestel näitavad olulisi kõrvalekaldeid.

1. Triglütseriidid - rasvad, mis ei sisalda kolesterooli. Metaboolse sündroomiga patsientidel ületab nende arv 1,7 mmol / l. Triglütseriidide tase veres suureneb tänu sellele, et sisemise rasvumisega vabaneb rasv portaalveeni.
   
2. Suure tihedusega lipoproteiinid (HDL) või "hea" kolesterool. Kontsentratsioon väheneb taimsete õlide ebapiisava tarbimise ja istuva elustiili tõttu.
   • naised - alla 1,3 mmol / l
   • mehed - alla 1,0 mmol / l
3. Kolesterool, madala tihedusega lipoproteiin (LDL) või „halb” kolesterooli tase suureneb tasemel üle 3,0 mmol / l. Suur hulk rasvhappeid siseorganeid ümbritsevast rasvkoest satub portaalveeni. Need rasvhapped stimuleerivad maksat kolesterooli sünteesimiseks.
   
4. Tühja vere glükoosisisaldus on üle 5,6-6,1 mmol / l. Keharakud ei seedu hästi glükoosi, mistõttu on tema verekontsentratsioonid kõrged isegi pärast ööbimist.
   
5. Glükoositaluvus. 75 g glükoosi võetakse suu kaudu ja 2 tunni pärast määratakse glükoosi tase veres. Tervel inimesel imendub selle aja jooksul glükoos ja selle tase normaliseerub, ei ületa 6,6 mmol / l. Metaboolses sündroomis on glükoosi kontsentratsioon 7,8-11,1 mmol / l. See viitab sellele, et glükoos ei imendu rakkudes ja jääb veres.
   
6. Uriinhape on üle 415 µmol / L. Selle tase tõuseb puriini ainevahetuse häirete tõttu. Metaboolse sündroomi korral moodustub rakusurma ajal uriinhape ja neerude kaudu halvasti. See näitab rasvumist ja podagra tekkimise suurt riski.
   
7. Mikroalbuminuuria. Valgumolekulide ilmumine uriinis näitab muutusi neerudes, mida põhjustab diabeet või hüpertensioon. Neerud ei filtreeri uriini piisavalt hästi, selle tulemusena sisenevad valgumolekulid.

Metaboolse sündroomi diagnoos

Milline arst võtab ühendust ülekaaluga probleemide korral?

Metaboolse sündroomi raviks kasutavad endokrinoloogid. Kuid arvestades, et patsiendi kehas esinevad erinevad patoloogilised muutused, võib nõuda konsultatsioone: terapeut, kardioloog, toitumisspetsialist.

Arsti vastuvõtul (endokrinoloog)

Küsitlus

Vastuvõtul kogub arst ajalugu ja koostab haiguse ajaloo. Uuring aitab kindlaks teha, millised põhjused põhjustasid rasvumist ja metaboolse sündroomi arengut:

• elutingimused;
• toitumisharjumused, magusate ja rasvaste toitude sõltuvus;
• mitu aastat on ilmunud ülekaal;
• kas sugulased kannatavad rasvumise all;
• südame-veresoonkonna haigused;
• vererõhu tase.

Patsiendi uurimine

• Rasvumise tüübi määramine. Metaboolse sündroomi puhul on rasv kontsentreeritud eesmise kõhuseina, torso, kaela ja näo külge. See on kõhu- või meeste rasvumine. Ginoidi või naissoost rasvumise korral ladestub rasv keha alumisele poolele: puusad ja tuharad.
  
• Vööümbermõõtude mõõtmine. Metaboolse sündroomi arengut näitab järgmised näitajad:
  • meestel üle 102 cm;
  • naistel üle 88 cm.
  
  Geneetilise eelsoodumuse korral tehakse "rasvumise" diagnoos vastavalt 94 cm ja 80 cm kiirusega.
  
• Mõõtke vööümbermõõdu ja puusa ümbermõõdu suhe (OT / OB). Nende suhe ei tohiks ületada
  • meestele rohkem kui 1,0;
  • naistel rohkem kui 0,8.
  
  Naistel on näiteks vööümbermõõt 85 cm ja puusaümbermõõt 100 cm 85/100 = 0,85 - see arv näitab rasvumist ja metaboolse sündroomi arengut.
  
• Kaalumine ja kasvu mõõtmine. Selleks kasutage meditsiinilist skaala ja kõrguse mõõturit.
  
• Arvuta kehamassi indeks (BMI). Indeksi määramiseks kasutatakse järgmist valemit:

BMI = kaal (kg) / kõrgus (m) 2

Kui indeks on vahemikus 25-30, näitab see liigset kaalu. Indeksi väärtused üle 30 näitavad rasvumist.

Näiteks naise kaal on 90 kg, kõrgus 160 cm, 90/160 = 35,16, mis näitab rasvumist.

Venitusarmide olemasolu (venitusarmid) nahal. Terava kaalutõusuga on naha silmakihi katkemine ja väikesed vere kapillaarid. Epidermaal jääb terveks. Selle tulemusena ilmuvad nahale punased triibud laiusega 2-5 mm, mis aja jooksul täidavad sidekiu ja kergendavad.

Metaboolse sündroomi laboratoorsed diagnoosid

Kolesteroolisisaldus suurenes ≤ 5,0 mmol / l. See on tingitud lipiidide metabolismi rikkumisest ja organismi võimetusest rasvu korralikult seedida. Kõrge kolesterooli tase on seotud ülekuumenemise ja kõrge insuliinitasemega.

Suure molekulmassiga lipoproteiinid (HDL või kõrge tihedusega kolesterool) vähenevad meestel alla 1 mmol / l ja naistel alla 1,3 mmol / l. HDL on “hea” kolesterool. See on hästi lahustuv, nii et seda ei ladestata veresoonte seintele ega põhjusta ateroskleroosi. Suur glükoosi ja metüülglüoksaali kontsentratsioon (monosahhariidide lagunemise saadus) viib HDL-i hävitamiseni.

Madala molekulmassiga lipoproteiinid (LDL või madala tihedusega kolesterool) suurenesid ≤ 3,0 mmol / l. "Halb kolesterool" moodustub insuliini liigse seisundi tingimustes. See on halvasti lahustuv, seetõttu ladestub see veresoonte seintele ja moodustab aterosklerootilisi naaste.

Triglütseriidid on tõusnud> 1,7 mmol / L. Rasvhapete estrid, mida organism kasutab rasvade transportimiseks. Nad satuvad rasvkoest venoosse süsteemi, mistõttu nende rasvumine suurendab nende kontsentratsiooni.

Tühja kõhu glükoosisisaldus on tõusnud> 6,1 mmol / l. Keha ei ole võimeline glükoosi absorbeerima ja selle tase jääb kõrgeks isegi pärast ööbimist.

Insuliin on tõusnud> 6,5 mmol / L. Selle kõhunäärme hormooni kõrge tase on põhjustatud kudede tundlikkusest insuliinile. Hormooni tootmise suurendamise kaudu püüab organism toimida insuliinitundlike raku retseptorite suhtes ja tagada glükoosi imendumine.

Leptiin on tõusnud> 15-20 ng / ml. Rasvkoe poolt toodetud hormoon, mis põhjustab insuliiniresistentsust. Mida rohkem rasva on, seda kõrgem on selle hormooni kontsentratsioon.

Ravi

Metaboolse sündroomi ravimine

Metaboolse sündroomi ravimine on suunatud insuliini imendumise parandamisele, glükoosi taseme stabiliseerimisele ja rasvade metabolismi normaliseerimisele.

Metaboolne sündroom: diagnoosimine ja ravi. Dieet metaboolse sündroomi jaoks

Metaboolne sündroom on kompleksne metaboolne häire, mis näitab, et inimesel on suurenenud kardiovaskulaarsete haiguste ja 2. tüüpi diabeedi risk. Selle põhjuseks on kudede halb tundlikkus insuliini toimele. Metaboolse sündroomi ravi on madala süsivesikute sisaldusega dieet ja treeningteraapia. Ja seal on veel üks kasulik ravim, mida saate allpool.

Insuliin on "võti", mis avab rakumembraanil "uksed" ja nende kaudu glükoos tungib verest. Metaboolse sündroomiga patsiendi veres suureneb suhkru (glükoosi) ja insuliini tase veres. Kuid glükoosi ei piisa rakkudesse sisenemiseks, sest "lukustuv rooste" ja insuliin kaotavad võime seda avada.

Sellist metaboolset häiret nimetatakse insuliiniresistentsuseks, st kehakudede ülemääraseks resistentsuseks insuliini toimele. Tavaliselt areneb see järk-järgult ja põhjustab metaboolse sündroomi diagnoosimist. On hea, kui diagnoosi saab teha diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks.

Metaboolse sündroomi diagnoos

Paljud rahvusvahelised meditsiiniorganisatsioonid töötavad välja kriteeriumid, mille alusel saab patsiente diagnoosida metaboolse sündroomiga. 2009. aastal avaldati dokument „Metaboolse sündroomi määratluse ühtlustamine”, mille allkirjastati:

• USA rahvuslik süda, kops ja vereteenistus;
• Maailma Terviseorganisatsioon;
• Rahvusvaheline ateroskleroosi selts;
• Rahvusvaheline Rasvumise Uuringu Assotsiatsioon.

Selle dokumendi kohaselt diagnoositakse metaboolne sündroom, kui patsiendil on vähemalt kolm allpool loetletud kriteeriumi:

• Suurenenud vööümbermõõt (meestele> 94 cm, naistele> 80 cm);
• Triglütseriidide tase veres ületab 1,7 mmol / l või patsient saab juba ravimeid düslipideemia raviks;
• Suure tihedusega lipoproteiinid (HDL, “hea” kolesterool) veres - vähem kui 1,0 mmol / l meestel ja alla 1,3 mmol / l naistel;
• Süstoolne (ülemine) vererõhk ületab 130 mm Hg. Art. või diastoolne (madalam) vererõhk ületab 85 mm Hg. Art., Või kui patsient juba kasutab hüpertensiooni ravimeid;
• Vere glükoosisisaldus on> 5,6 mmol / l või veresuhkru vähendamiseks ravi.

Enne uute kriteeriumide tekkimist metaboolse sündroomi diagnoosimiseks oli diagnoosimise eeltingimuseks ülekaalulisus. Nüüd on sellest saanud vaid üks viiest kriteeriumist. Diabeet ja südame isheemiatõbi ei ole metaboolse sündroomi komponendid, vaid erinevad tõsised haigused.

Ravi: arsti ja patsiendi enda vastutus

Metaboolse sündroomi ravi eesmärgid:

• kehakaalu vähenemine normaalsele tasemele või vähemalt rasvumise progresseerumise peatamine;
• vererõhu normaliseerimine, kolesterooli profiil, triglütseriidide tase veres, st kardiovaskulaarsete riskitegurite korrigeerimine.

Tegelikult ravib metaboolset sündroomi - täna on see võimatu. Kuid see võib olla hästi kontrollitud, et elada pikka tervislikku elu ilma diabeedita, südameatakk, insult jne. Kui inimesel on see probleem, siis tuleb tema ravi läbi viia kogu elu. Ravi oluline komponent on patsiendi haridus ja motivatsioon minna tervislikku eluviisi.

Metaboolse sündroomi peamine ravi on toitumine. Praktika on näidanud, et on mõttetu isegi püüda kinni pidada ühest näljasest toitumisest. Paratamatult, varem või hiljem, te kaotate oma tujusid ja ülekaal läheb kohe tagasi. Soovitame teil metaboolse sündroomi kontrollimiseks kasutada madala süsinikusisaldusega dieeti.

Täiendavad meetmed metaboolse sündroomi raviks:

• suurem treening - see parandab kudede tundlikkust insuliinile;
• suitsetamisest loobumine ja liigne alkoholi tarbimine;
• regulaarne vererõhu mõõtmine ja hüpertensiooni ravi, kui see esineb;
• "hea" ja "halva" kolesterooli, triglütseriidide ja vere glükoosisisalduse näitajate jälgimine.

Samuti soovitame teil küsida ravimit, mida nimetatakse metformiiniks (siofor, glükofage). Seda on kasutatud alates 1990. aastate lõpust, et suurendada rakkude insuliinitundlikkust. See ravim on ülekaalulisuse ja diabeediga patsientidele väga kasulik. Ja täna ei ole ta avastanud kõrvaltoimeid, mis on raskemad kui episoodilised seedehäired.

Enamik metaboolse sündroomiga diagnoositud inimesi on hästi aidanud piirata süsivesikuid nende toitumises. Kui inimene läheb madala süsivesikute dieediga, siis võime eeldada, et tal on:

• triglütseriidid ja kolesterooli tase veres on normaliseeritud;
• vererõhk langeb;
• ta kaotab kaalu.

Retseptid madala süsinikusisaldusega dieedi jaoks on saadaval siin.

Aga kui vähese süsivesikute dieet ja suurenenud kehaline aktiivsus ei tööta piisavalt hästi, saate koos oma arstiga lisada metformiini (siofor, glükofage). Kõige raskematel juhtudel, kui patsiendi kehamassiindeks on> 40 kg / m2, kasutatakse ka rasvumise kirurgilist ravi. Seda nimetatakse bariaatriliseks operatsiooniks.

Kuidas normaliseerida kolesterooli ja triglütseriidide sisaldust veres

Metaboolse sündroomiga patsientidel on kolesterooli ja triglütseriidide vereanalüüside tulemused tavaliselt halvad. Veres on vähe “head” kolesterooli ja vastupidi, “halb”. Samuti on tõusnud triglütseriidide tasemed. Kõik see tähendab, et laevad mõjutavad ateroskleroosi, südameinfarkt või insult ei ole kaugel. Kolesterooli ja triglütseriidide vereanalüüse nimetatakse ühiselt “lipiidide spektriks”. Arstid armastavad rääkida ja kirjutada, nad ütlevad, et ma saadan teile testid lipiidide spektri kohta. Või veel hullem - lipiidide spekter on ebasoodne. Nüüd sa tead, mis see on.

Kolesterooli ja triglütseriidide vereanalüüside tulemuste parandamiseks määravad arstid tavaliselt madala kalorsusega dieedi ja / või statiini ravimeid. Samal ajal teevad nad nutika väljanägemise, püüavad vaadata muljetavaldavat ja veenvat. Kuid näljane toit ei aita üldse ja pillid aitavad, kuid põhjustavad märkimisväärseid kõrvaltoimeid. Jah, statiinid parandavad kolesterooli vereanalüüse. Aga kas nad vähendavad suremust, ei ole fakt... on erinevaid arvamusi... Kuid kolesterooli ja triglütseriidide probleemi on võimalik lahendada ilma kahjulike ja kallite pillideta. Pealegi võib see olla lihtsam kui sa arvad.

Madala kalorsusega dieet ei normaliseeri tavaliselt kolesterooli ja triglütseriidide sisaldust veres. Veelgi enam, mõnel patsiendil süvenevad testitulemused veelgi. Seda seetõttu, et madala rasvasisaldusega näljane toit on ülekoormatud süsivesikutega. Insuliini toimel muutuvad söödud süsivesikud triglütseriidideks. Aga just need väga triglütseriidid soovivad veres vähem. Teie keha ei talu süsivesikuid, mistõttu tekkis metaboolne sündroom. Kui te ei võta meetmeid, muutub see sujuvalt 2. tüüpi suhkurtõveks või see lõpeb äkki südame-veresoonkonna katastroofiga.

Nad ei ole kaua aega. Triglütseriidide ja kolesterooli probleem on hästi süsivesikute dieediga hästi lahendatud. Triglütseriidide tase veres normaliseerub 3-4 päeva pärast selle järgimist! Tehke testid ja vaata ise. Kolesterool paraneb hiljem, 4-6 nädala pärast. Enne “uue elu” alustamist ja seejärel uuesti kasutage kolesterooli ja triglütseriidide vereanalüüse. Veenduge, et madala süsinikusisaldusega dieet aitab tõesti! Samal ajal normaliseerib see vererõhku. See on tõeline südameinfarkti ja insultide ennetamine ning ilma valuliku nälja tunne. Rõhu ja südame lisandid täiendavad toitumist. Nad maksavad raha, kuid kulud tasuvad, sest tunned end palju rõõmsamalt.

Metaboolne sündroom ja selle ravi: mõistmise test

Navigeerimine (ainult lähetuste numbrid)

0 lõpetatud 8 ülesandest

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8

Teave

Te olete katse juba läbinud. Te ei saa seda uuesti käivitada.

Testi alustamiseks peate sisse logima või registreerima.

Selle alustamiseks peate täitma järgmised testid:

Tulemused

Õige vastus: 0 alates 8

Pealkirjad

1. 0% rubriiki

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8

1. Vastusega
2. Vaatamismärgiga

Mis on metaboolse sündroomi märk:

• Seniilne dementsus
• Rasvane hepatosis (maksa rasvumine)
• Hingamishäire kõndimisel
• Liigeste artriit
• Hüpertensioon (kõrge vererõhk)

Ülaltoodust on ainult hüpertensioon metaboolse sündroomi märk. Kui inimesel on rasvane hepatoos, siis kindlasti on tal metaboolne sündroom või 2. tüüpi diabeet. Siiski ei peeta maksa rasvumist ametlikult MS märgiks.

Ülaltoodust on ainult hüpertensioon metaboolse sündroomi märk. Kui inimesel on rasvane hepatoos, siis kindlasti on tal metaboolne sündroom või 2. tüüpi diabeet. Siiski ei peeta maksa rasvumist ametlikult MS märgiks.

Kuidas on metaboolne sündroom diagnoositud kolesterooli testide jaoks?

• Meestel on hea tihe kolesteroolitase (HDL)
• Kogu kolesteroolisisaldus üle 6,5 mmol / l
• „Halb” vere kolesteroolisisaldus> 4-5 mmol / l

Metaboolse sündroomi diagnoosimise ametlik kriteerium on ainult „hea” kolesterooli vähenemine.

Metaboolse sündroomi diagnoosimise ametlik kriteerium on ainult „hea” kolesterooli vähenemine.

Millised vereanalüüsid on vaja südameatakkide riski hindamiseks?

• Fibrinogeen
• Homotsüsteiin
• Lipiidipaneel (üldine, „halb” ja „hea” kolesterool, triglütseriidid)
• C-reaktiivne valk
• Lipoproteiin (a)
• Kilpnäärme hormoonid (eriti üle 35-aastased naised)
• Kõik loetletud testid.

Mis normaliseerib veres triglütseriidide taset?

• Piiratud dieet
• Sporditegevus
• Madal Carbo dieet
• Kõik ülaltoodud, välja arvatud "madala rasvasisaldusega" toitumine

Peamine vahend on madala süsivesikute sisaldus. Harjutusklassid ei aita normaliseerida veres triglütseriidide taset, välja arvatud professionaalsed sportlased, kes treenivad 4-6 tundi päevas.

Peamine vahend on madala süsivesikute sisaldus. Harjutusklassid ei aita normaliseerida veres triglütseriidide taset, välja arvatud professionaalsed sportlased, kes treenivad 4-6 tundi päevas.

Millised on kolesterooli statiini ravimite kõrvaltoimed?

• Suurenenud õnnetuste, autoõnnetuste ja surmajuhtumite oht
• Koensüüm Q10 puudulikkus, mistõttu väsimus, nõrkus, krooniline väsimus
• Depressioon, mäluhäired, meeleolumuutused
• Inimese tugevuse vähenemine
• Nahalööve (allergilised reaktsioonid)
• Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus ja muud seedehäired
• Kõik eespool

Milline on statiinide kasutamise tegelik kasu?

• Varjatud põletik väheneb, mis vähendab südameinfarkti riski.
• Vere kolesteroolitase on vähenenud inimestel, kellel on geneetiliste häirete tõttu väga kõrge tõus ja mida ei saa dieedi abil normaliseerida.
• Farmaatsiaettevõtete ja arstide finantsolukord paraneb.
• Kõik eespool

Millised on ohutud alternatiivid statiinidele?

• Kalaõli vastuvõtmine suurtes annustes.
• Madal Carbo dieet
• Dieet rasva ja kaloriga
• Söömine munakollased ja või, et suurendada “head” kolesterooli (jah!)
• Hambakaariese ravi üldise põletiku vähendamiseks
• Kõik ülaltoodud, välja arvatud näljane toitumine, mis piirab rasva ja kaloreid.

Millised ravimid aitavad insuliiniresistentsust - metaboolse sündroomi peamist põhjust?

• Metformiin (Siofor, Glyukofazh)
• Sibutramiin (Reduxin)
• Phentermine Diet Pills

Metformiini võib võtta ainult arsti poolt määratud kujul. Ülejäänud pillid aitavad kaalust alla võtta, kuid põhjustavad tõsiseid kõrvaltoimeid ja hävitavad tervist. Kahjustused neist on mitu korda rohkem kui hea.

Metformiini võib võtta ainult arsti poolt määratud kujul. Ülejäänud pillid aitavad kaalust alla võtta, kuid põhjustavad tõsiseid kõrvaltoimeid ja hävitavad tervist. Kahjustused neist on mitu korda rohkem kui hea.

Dieet metaboolse sündroomi jaoks

Traditsiooniline metaboolse sündroomiga toitumine, mida arstid tavaliselt soovitavad, on kalorite tarbimise piiramine. Enamik patsiente ei taha seda kinni pidada, olenemata sellest, mida nad võivad ohustada. Patsiendid suudavad taluda näljahäda ainult haiglas, arstide pideva järelevalve all.

Igapäevaelus ei tohiks efektiivseks pidada madala kalorsusega dieeti koos metaboolse sündroomiga. Selle asemel soovitame teil proovida süsivesikuid piiravat dieeti vastavalt R. Atkins'i ja diabeetiku Richard Bernsteini meetodile. Sellise toitumise asemel süsivesikute asemel pannakse rõhku toidule, mis sisaldab rohkesti valke, terveid rasvu ja kiudaineid.

Madal süsivesikute toit - toitev ja maitsev. Seetõttu järgivad patsiendid seda rohkem kui näljane toitumine. See aitab kaasa metaboolse sündroomi kontrollile, kuigi kalorite tarbimine ei ole piiratud.

Meie veebilehel leiate üksikasjalikku teavet selle kohta, kuidas ravida diabeedi ja metaboolse sündroomi vähese süsivesikute dieediga. Tegelikult on selle veebilehe loomise peamine eesmärk edendada madala süsivesikute toitumist diabeedis traditsioonilise näljase või parimal juhul tasakaalustatud dieedi asemel.

Vaadake ka:

Ma 43g läksin vereproovi suhkru 5,5 kohta kuus tühja kõhuga sõrmelt 6.1 nädalal 5.7, mida see tähendab ja mida teha

> mida see tähendab ja mida teha

Tere! Kas teie arvates on Dukani toitumine metaboolse sündroomi ravis tõhus?

Ma ei usu ikka veel, et te saate ühe päeva nädalas süüa, ja selle eest midagi ei juhtu. Kuigi seda ideed kinnitab teine ​​autoriteetne allikas, välja arvatud Dukan. Aga ma kardan ennast kontrollida. Ma söön vähese süsinikusisaldusega dieeti 7 päeva nädalas.

Ja tauriin? Kasulik on ka see metaboolse sündroomiga toidulisand?

Jah, tauriin suurendab kudede tundlikkust insuliinile, alandab vererõhku. See on kasulik võtta.

Tere! Kas ma võin taariini või teisi toidulisandeid metformiiniga võtta? Kas metformiin on õigesti määratud, kui teil on vaja seda juua kaks korda päevas - hommikul pärast hommikusööki ja õhtul pärast õhtusööki?

Kas ma võin võtta tauriini või muid toidulisandeid

Kui teil on metaboolne sündroom, siis uurige seda artiklit ja tehke seda, mida ta ütleb. Sealhulgas lisad.

Kas metformiin on õigesti määratud?

Metformiin on soovitav, mitte enne ja pärast sööki, vaid toiduga. Päevase annuse võib sõltuvalt annusest jagada 2 või 3 annuseks.

Mul on vaja nõu. Suhkur on normaliseerunud madala süsivesikusisaldusega dieedi abil, kuid kaalus... lugesin, lugesin ja ma ei mõista kõike - kas ma peaksin uuesti glükoosi võtma? Kõrgus 158 cm, kaal 85 kg, vanus 55 aastat.

Kas ma peaksin glükofagi uuesti kasutama hakama?

ilmselt ei tee see haiget

Mul on vaja nõu

Uurige kilpnäärmehormooni puuduse sümptomeid, võtke nende hormoonide, eriti T3 vaba vereanalüüsid. Hüpotüreoidismi kinnitamisel - ravige seda.

Kahjuks on tõesti kasulik teave selle probleemi kohta ainult inglise keeles.

Tere, kolm kuud tagasi oli mul diagnoositud 2. tüüpi diabeet, kuigi mul on kahtlusi diagnoosi objektiivsuse suhtes, ma järgin madala nurga dieeti, paastunud suhkrut 4.6-4.8 pärast söömist 5,5 kuni 6. Kas ma peaksin võtma metformiini? Kõrgus 168 cm, kaal on 62, oli 67 kg.

Hea õhtu!
Analüüsitulemused saadi abikaasa (40-aastane, 192 cm / 90 kg, talje suurus 95 cm):
Triglütseriidide tase veres oli 2,7 mmol / L
HDL-kolesterool 0,78
LDL-kolesterool 2.18
Glükeeritud hemoglobiin 5,6% (HbA1c 37,71 mmol / mol)
Glükoos paastub 5,6 mmol
Kaugus on tavaliselt kõrge, 130/85 mm Hg

Kas on võimalik seda pidada metaboolse sümptomi sümptomiks?

Arst ei märganud mingeid riske, soovitati süüa teravilja ja keerulisi süsivesikuid.

P.S. Kogu perekond hakkas jääma madala süsinikusisaldusega dieedi juurde.

Tere! Mul ei ole veel suhkurtõbe, kuid metaboolne sündroom on otsitud selle arsti juurde, kes sellest teada saab. Ma aktsepteerin Glyukofazhi pikkust 2000, suhkrut hommikul 5.4-5.8. Madala süsinikusisaldusega söögikordadel oli lühike ja üsna edukas kogemus umbes 3 kuud tagasi. Siis ei olnud peaaegu kaks kuud võimalik korraldada. Nüüd on aega ja energiat. Kaks päeva alguses. On pearinglust ja nõrkust, aga ma tean, kuidas nendega toime tulla. Kuid vee kõhulahtisus oli üllatus ja väga ebameeldiv. Ma ei ole 100% kindel, et see on omavahel seotud. Ma tahtsin selgitada: kas kõhulahtisus võib olla madala süsivesiku dieedile ülemineku tagajärg? (Nad kirjutavad tavaliselt ilmastikunähtuse kohta) Kas krooniline pankreatiit ja koletsüstiit mõjutavad seda (tavaliselt ei häiri teid, kasutatakse ultraheli ja analüüse)? Kui see on toitumise muutumise tagajärg, siis kuidas saab olukorda parandada, süües madala süsivesiniku dieeti, kuid ilma mao piinamata? Tänan teid

Tere Sergei! Tänan teid tähelepanu eest! Olen 57 aastat vana, kõrgus 168cm, kaal 103kg. Nõustun L-türoksiiniga (autoimmuunne türeoidiit), veenilaiendid, maohaavand, sapipõie eemaldatakse ja halvim diagnoos on essentsiaalne trombotsütopeenia, tõenäoliselt ka hüpertensioon (kuid ma võtan harva survet ja ei pöördu arsti poole.) 100) Määrake see vajalikuks!
Paar aastat tagasi hakkas suhkur tõusma, nüüd: glükoos-6,17-6,0; glükeeritud hemoglobiin-6,15; c-peptiid-2,63; kolesterool-5,81; LVFA-1,38;
LDL-3,82, aerofluidsuhe-3,21, homotsüsteiin-9,54, triglütseriidid-1,02; c-reaktiivne valk-1; trombotsüütid-635 (verehaigus).
Kaks nädalat tagasi tulin kogemata teie saidile ja ma olin kuidagi hirmunud, kui lugesin. Ma ei võtnud oma indikaatoreid väga tõsiselt... Kuigi 6 kuud tagasi kaalusin 113 kg ja otsustasin oma tervise vastu võtta. Kuidas tunnete umbes ühe nälga päeva nädalas? Ma tahaksin jätkata) Ma hakkasin hommikul harjutusi tegema, sööma vähem leiba, ma ei söö pärast kella 18.00. Tulemuseks on “-10kg”. Aga mis üllatas mind, et analüüsid praktiliselt ei muutunud.
Kaks nädalat tagasi hakkasin ma hoiduma madala süsivesikute dieediga, ma joome Magne B6 4 tabletti päevas (rõhk langes dramaatiliselt-110-115 / 70. Kui ma jõin 6 tabletti, oli see 90/60). Mõtlen oma indikaatoreid, kuid ma pole veel oma seadet kontrollinud. Indikaatorid hüpata, peate tegema kontrolli.
Mis toitumine, kõik on väga raske, ma ei meeldi liha! Mu kõht valutab isegi veest, köögiviljad põhjustavad valu, söön kala, aga sa ei söö seda kala 3 korda päevas! Ma söön munad, spargli oad nende kahe nädala jooksul, ma sõin rohkem kui kogu oma elus... tahan süüa kogu aeg ja ma tahan midagi sooja, pehmet ja mahukat... Ma hakkasin sööma kodujuustu hapukoorega 2 korda nädalas (ma teen seda kefirist). suhkrut, justkui ei kasva... Uut aastat 2kg. Siin on algus. Sellise toitumisega ei saa ma kõhuvalu tõttu palju ära võtta...
Ma tahtsin sinult küsida, kas sa andsid selle vastuse, kuid ma ei lugenud kõiki teie kommentaare. Teil oli prediabeet, ülekaal, kõrge suhkur.Siin õnnestus kõik ümber pöörata, miks sa ei läinud normaalsele eluviisile nagu terved inimesed? Lõppude lõpuks, võite viia tervisliku eluviisi, jälgida oma kaalu, süüa tavaliselt...

Mul on küsimus, teie arvamus on huvitavam Ma olen 31-aastane, kõrgus 164 cm, kaal 87 kg, kuu aega tagasi diagnoositi metaboolne sündroom, endokrinoloog määras loomulikult madala kalorsusega dieedi ja metformiini 2 korda 850 mg. ainult nägid testide tulemusi, hakkasid kohe teie soovitatavale madala süsivesikute dieedile, metformiin tõesti hakkas, tulemused on märgatavad, kaal vähenes 7 kg, suhkur ei hüpata pärast söömist, aga see ravi muretseb mu ema pärast, 2017. aasta suvel suri mu isa onkoloogia nii ema kindel, et ta on haige See oli tingitud Kremli toitumisest (enam kui aasta vastavalt selle reeglitele), sest selle alus on valk, ja niipea, kui ta kuulis, et kavatsen kinni pidada madala süsinikusisaldusega dieetist peaaegu kogu oma elu jooksul, oli ta peaaegu hüsteeriline. Kuidas te arvate, et selle teooria on õige? Võib-olla ütle mulle, kuhu selle probleemi teaduslikku uurimist vaadata.

See artikkel on suurepärane.. Täname uue teabe eest, selliseid artikleid on soovitatav printida sagedamini. Kui on olemas hormoonide puudulikkuse artikkel... Hüpotüreoidism ja hüpotüreoidismi ravi, palun printige see välja.
Mis vahe on Diabeton МR ja Diabeton Q vahel? Kas ma peaksin juba 8 aastat üle võtma? Ma arvan, et sa vajad? Suhkur 7,8 mmol / l

Metaboolne sündroom

Määratlus

Metaboolne sündroom on selliste kõrvalekallete kombinatsioon nagu rasvumine, hüpertensioon, kõrge veresuhkru ja kolesterooli tase, mis suurendab oluliselt südame-veresoonkonna haiguste, 2. tüüpi diabeedi ja paljude teiste haiguste tekkimise riski. Tegelikult ei ole see haigus kui selline, vaid kujutab endast rühma riskitegureid, mis sageli esinevad koos, suurendades tõsise haiguse tõenäosust.

Mõiste "metaboolne sündroom" võeti kasutusele suhteliselt hiljuti - XX sajandi 80ndatel aastatel. See on üks suuremaid terviseprobleeme paljudes maailma riikides. Metaboolse sündroomi all kannatavate täiskasvanute arv on mõnes riigis 25-30%. See on kõige tavalisem Ida-Aasia, Ladina-Ameerika, USA ja mõnede Euroopa riikide riikides.

Kui varem peeti metaboolset sündroomi vanemate inimeste haiguseks, siis nüüd on nende hulgas kannatanud noorte osakaal. See on võrdselt levinud nii meestele kui naistele, kuid hiljuti esineb paljunemisvõimeliste naiste hulgas suurenenud esinemissagedus - see võib olla tingitud rasedusest, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisest, polütsüstiliste munasarjade sündroomist.

Lisaks südame-veresoonkonna haigustele ja suhkurtõvele põhjustab metaboolne sündroom mittealkohoolset steatohepatiiti, mitut onkoloogilist haigust, sealhulgas rindade, käärsoole, eesnäärmevähi. Samuti tuvastati metaboolse sündroomi seos psoriaasi esinemisega ja mõnede neuropsühhiaatriliste häiretega.

Metaboolse sündroomi arengu mehhanism ei ole täielikult teada. Patsientide ravi on üsna suur väljakutse. Mõnel juhul vähendavad tervislikud eluviisid - õige toitumine, kehaline aktiivsus - tõsiste haiguste tekkimise ohtu.

Vene sünonüümid

Metaboolne sündroom X, Riveni sündroom, insuliiniresistentsuse sündroom, uus maailma sündroom.

Inglise sünonüümid

Metaboolne sündroom X, kardiovaskulaarne metaboolne sündroom, düsmetaboolne sündroom, sündroom X, Reaveni sündroom.

Sümptomid

Metaboolse sündroomi diagnoos määratakse siis, kui on kolm või enam järgmistest sümptomitest:

• abdominaalne rasvumine - vööümbermõõt rohkem kui 94 cm meestel ja 80 cm naistel;
• vererõhk üle 130/80;
• kõrgenenud kolesteroolitasemed veres;
• kõrgenenud triglütseriidide sisaldus veres;
• vere glükoosisisalduse suurenemine.

Üldine teave haiguse kohta

Metaboolse sündroomi arengu aluseks on nii geneetiline eelsoodumus kui ka mitmed välised tegurid: madal füüsiline aktiivsus, söömishäired. Arvatakse, et rasvkoe talitlushäire ja insuliiniresistentsuse kujunemine on juhtiv roll.

Metaboolse sündroomi sümptomiks on nn kõhuvalu. Sellega ladestatakse rasvkoe kõhule ja "sisemise" rasva kogus suureneb (ilmselt ei pruugi see olla märgatav). Kõhu rasv on erinevalt subkutaansest suurenenud resistentsus insuliinile.

Insuliin on hormoon, mida toodab kõhunäärme beeta-rakud ja mis osaleb kõikides ainevahetustüüpides. Insuliini toimel tungib glükoos keha erinevate kudede rakkudesse, kus seda kasutatakse energiaallikana. Ülemäärane glükoosisisaldus maksas akumuleerub glükogeeni kujul või seda kasutatakse rasvhapete sünteesimiseks. Insuliin vähendab ka rasvade ja valkude lagunemise aktiivsust. Kui rakkude insuliiniresistentsus tekib, vajab keha seda hormooni rohkem. Selle tulemusena tõuseb insuliini ja glükoosi tase veres, glükoosi kasutamine rakkudes on häiritud. Ülemäärane glükoosi kontsentratsioon kahjustab veresoonte seinu ja häirib elundite, sealhulgas neerude toimimist. Liigne insuliin põhjustab naatriumi retentsiooni ja seega ka vererõhu tõusu.

Rasvkoe düsfunktsioonil on insuliiniresistentsuse kujunemisel oluline roll. Kõhu rasvumise korral suurenevad rasvarakud, mis tungivad makrofaagidesse, mis toob kaasa suurte koguste tsütokiinide vabanemise - kasvaja nekroosifaktori, leptiini, resistiini, adiponektiini ja teisi. Selle tulemusena häiritakse insuliini interaktsiooni rakupinna retseptoritega. Täiendav tegur resistentsuse tekkimisel on rasvumine, sest insuliin võib koguneda rasvarakkudesse.

Insuliiniresistentsus mõjutab rasva ainevahetust: väga madala tihedusega lipoproteiinide (VLDL), madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) ja triglütseriidide tase suureneb, suure tihedusega lipoproteiinide (HDL) kontsentratsioon väheneb. Madala tihedusega lipoproteiinid on osa kogu kolesteroolist, mis on seotud rakuseina moodustumisega ja suguhormoonide sünteesiga. Siiski võib LDL-i ("halb kolesterool") liig võib põhjustada aterosklerootiliste naastude moodustumist veresoonte seinas ja südame-veresoonkonna süsteemi patoloogias. Suure tihedusega lipoproteiinid seevastu on “hea” kolesterooli tase. Nad osalevad ülemäärase kolesterooli ülekandmises maksas ja takistavad ka aterosklerootiliste naastude moodustumist. Madala tihedusega lipoproteiinide ja triglütseriidide liigse sisaldusega, mida täheldatakse metaboolses sündroomis, väheneb tavaliselt "hea" kolesterooli (HDL) tase.

Lisaks muutub metaboolse sündroomi korral veresoonte seina tugevamaks, suureneb vere trombootiline aktiivsus, suureneb põletikueelsete tsütokiinide arv. Kõik see suurendab veelgi südame-veresoonkonna haiguste riski.

Seega on metaboolne sündroom kompleksne patoloogiline seisund, mis on omavahel tihedalt seotud. Metaboolse sündroomi teket ei ole täielikult teada.

Sobiva ravi puudumisel võib metaboolne sündroom mitme aasta jooksul põhjustada mitmeid tõsiseid haigusi: südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiat, eriti isheemilist südamehaigust, 2. tüüpi diabeeti. Samuti suurendab see maksa kahjustamise tõenäosust, millele järgneb tsirroosi, neeruhaiguse ja vähi teke.

Kes on ohus?

• Rasvunud.
• Juhtiv eluviis.
• Üle 60-aastased inimesed.
• 2. tüüpi diabeediga patsiendid või need, kelle sugulased seda kannatavad.
• Südameveresoonkonna haigustega inimesed, kõrge vererõhk.
• Naised, kellel on polütsüstiliste munasarjade sündroom.

Diagnostika

Metaboolse sündroomi diagnoos põhineb inspekteerimisandmetel, ajaloos, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemustel. Peamine diagnostiline kriteerium on kõhuõõne rasvumine, kuid see viitab metaboolse sündroomi esinemisele mitte iseenesest, vaid koos mitme täiendava sümptomiga, mida kinnitab analüüs.

Oluline on püüda leida rasvumise põhjus, mis võib olla seotud näiteks endokriinsüsteemi haigustega.

• C-reaktiivne valk kvantitatiivselt. See on akuutse faasi valk, mis sünteesitakse maksas. Selle kontsentratsioon sõltub põletikueelsete tsütokiinide tasemest. Ta osaleb ka aterosklerootiliste naastude moodustamisel. Metaboolse sündroomi korral on selle tase tõusnud.
• Glükoos plasmas. Metaboolset sündroomi iseloomustab suurenenud glükoosi kontsentratsioon.
• Kolesterool on suure tihedusega lipoproteiin (HDL). See on osa kogu kolesteroolist, mis takistab aterosklerootiliste naastude teket. Metaboolse sündroomi korral võib HDL väheneda.
• Kolesterool - madala tihedusega lipoproteiin (LDL). Osale aterosklerootiliste naastude moodustumisele. Metaboolse sündroomiga võib suureneda.
• Kogu kolesterool - kogu vere lipoproteiinifraktsioonide kogum, mis on rasva ainevahetuse peamine näitaja. Kui metaboolne sündroom on tavaliselt kõrgenenud.
• Kolesterool - väga madala tihedusega lipoproteiinid (VLDL). Moodustunud maksas ja on fosfolipiidide, triglütseriidide, kolesterooli kandjad. Maksast verre vabanedes läbivad nad keemilise muundumise väikese tihedusega lipoproteiinide moodustamisega. Metaboolse sündroomi korral suurenes VLDL-i sisaldus.
• Triglütseriidid. Moodustati rasva toidu soolestikus. Hoida rasvkoes ja rakud tarbivad seda energia saamiseks. Metaboolse sündroomi korral on triglütseriidide tase tõusnud.
• Seerumi C-peptiid on valk, mis lõhustub insuliini moodustumise ajal proinsuliinist. C-peptiidi taseme mõõtmine võimaldab teil hinnata insuliinisisaldust veres. Metaboolse sündroomi korral on insuliin ja vastavalt C-peptiidi tase tavaliselt tõusnud.
• Uriini mikroalbumiin - proteiinid, mis erituvad neerude kaudu patoloogia korral, näiteks diabeetilise nefropaatia korral.
• Insuliin on kõhunäärme hormoon, mille tase suureneb tavaliselt metaboolse sündroomiga, mis on vajalik rakkude resistentsuse kompenseerimiseks selle hormooni suhtes.
• Homotsüsteiin on metioniini metabolismi käigus moodustunud aminohape. Selle taseme tõstmine aitab kaasa tromboosile ja kardiovaskulaarsete haiguste tekkele.

Muud uurimismeetodid

• Vererõhu mõõtmine. Metaboolset sündroomi iseloomustab vererõhk üle 130/85.
• Glükoositaluvuse test on glükoosi taseme mõõtmine veres enne glükoosi koormust (st enne glükoosilahuse võtmist), samuti pärast 60 ja pärast 120 minutit pärast seda. Kasutatakse glükoosi taluvuse häirete diagnoosimiseks, mida võib täheldada metaboolses sündroomis.
• Elektrokardiograafia (EKG) - südamekontraktsioonidest tuleneva potentsiaalse erinevuse registreerimine. Võimaldab hinnata südame tööd, tuvastada ägeda või kroonilise südamehaiguse tunnuseid.
• Angiograafia, kompuutertomograafia - pildistamismeetodid kardiovaskulaarse süsteemi seisundi hindamiseks.

Ravi

Metaboolse sündroomiga patsientide ravimise aluseks on normaalse kaalu saavutamine ja säilitamine. Selleks, toitumine, treening. Kaalu ja tervisliku eluviisi normaliseerimine vähendab oluliselt metaboolse sündroomi tõsiste tüsistuste riski.

Ravimeid kasutatakse sõltuvalt teatud patoloogiliste muutuste levikust: hüpertensioon, süsivesikute või lipiidide metabolismi häired.

Ennetamine

• Tasakaalustatud toitumine.
• Piisav füüsiline aktiivsus.
• Regulaarsed kontrollid metaboolse sündroomi tekkimise riskiga inimestele.

Soovitatavad analüüsid

• Metaboolse sündroomi laboratoorsed uuringud
• Plasma glükoos
• Kolesterool - suure tihedusega lipoproteiinid (HDL)
• Kolesterool - madala tihedusega lipoproteiinid (LDL)
• Üldine kolesterool
• Kolesterool - väga madala tihedusega lipoproteiinid (VLDL)
• Triglütseriidid
• Aterogeenne koefitsient
• Seerumi C-peptiid
• Mikroalbumiin uriinis
• C-reaktiivne valk kvantitatiivselt
• Insuliin
• Homotsüsteiin