Bagomet ® (Bagomet ®)

• Diagnostika

Kirjeldus alates 18. juulist 2016

• Ladina nimi: Bagomet
• ATC-kood: A10BA02
• Toimeaine: metformiin (metformiin)
• Tootja: QUIMICA MONTPELLIER, S.A. (Argentina)

Koostis

Metformiinvesinikkloriid hüpromelloos, magneesiumstearaat, povidoon, laktoosmonohüdraat, opadry, titaandioksiid, naatriumsahharinaat, makrogool, vanilliin.

Vormivorm

Kapsli tabletid (ümmargused), pikendatud toime 500, 850 ja 1000 mg valget värvi kilekattes, kaksikkumerad blisterpakendis 10 tabletti karbis nr 30.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Ravim aeglustab maksa glükoneogeneesi protsessi, vähendab glükoosi imendumist soolest ja parandab selle kasutamist, vähendab lipoproteiinide ja triglütseriidide sisaldust veres, parandab erinevate kudede tundlikkust insuliinile. Samal ajal ei mõjuta ravim insuliini sekretsiooni protsessi kõhunäärmes. Ravim vähendab või stabiliseerib kehakaalu.

Farmakokineetika

Ravim imendub seedetraktist kiiresti. Biosaadavus - 50-60%. Peaaegu ei seondu verevalkudega. Terapeutiline vere kontsentratsioon saavutatakse keskmiselt 2 tunni pärast. Kumuleeritud maksades, neerudes ja süljenäärmetes. See eritub uriiniga.

Näidustused

2. tüüpi suhkurtõve kompleksravis koos dieedi ravi ebaefektiivsusega.

Vastunäidustused

Kõrge tundlikkus ravimi suhtes, neerufunktsiooni halvenemine, palavik, dehüdratsioon, hüpoksia, ulatuslik kirurgia, diabeetiline ketoatsidoos, rasedus ja imetamine, laktatsidoos, krooniline alkoholism, vanus kuni 10 aastat, äge mürgistus alkoholis.

Olge üle 60-aastastel patsientidel ettevaatlik.

Kõrvaltoimed

Söögiisu puudumine, iiveldus, "metalli" maitse suus, oksendamine, kõhuvalu, kõhupuhitus, laktatsidoos, kõhulahtisus, hüpoglükeemia, megaloblastiline aneemia, kohalikud allergilised reaktsioonid.

Bagomet, juhised (meetod ja annus)

Bagomet'i annuse määrab arst sõltuvalt glükoosisisaldusest veres. Võtke pill tervena koos veega. Maksimaalne annus on 3000 mg päevas. Reeglina on ravimi algannus 500-1000 mg päevas. Sõltuvalt glükeemia raskusest 2 nädala pärast võite annust järk-järgult suurendada. Säilitusannus - 1500-2000 mg päevas. Kõrvaltoimete ohu vähendamiseks soovitatakse ööpäevast annust võtta 2-3 annusena.

Üleannustamine

Kui te võtate Bagomet'i annustes, mis ületavad soovitatavat annust, on võimalik laktatsidoosi tekkida, mille sümptomid on temperatuuri langus, iiveldus, epigastriavalu, oksendamine, kõhulahtisus, müalgia, hiljem - pearinglus, suurenenud hingamine, kooma.

Koostoime

Koos Bagomet'i kasutamisega sulfonüüluurea derivaatide, insuliini, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, oksütetratsükliini, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, angiotensiini konverteeriva ensüümi, ß-blokaatorite, tsüklofosfamiidi ja klofibraadi derivaatidega suureneb ravimi suurenenud hüpoglükeemilise toime risk.

Koos glükokortikosteroidide, epinefriini, sümpatomimeetikumide, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, glükagooni, diureetikumide, nikotiinhappe ja fenotiasiini preparaatidega võib Bagometi hüpoglükeemilist toimet vähendada. Ravim nõrgendab antikoagulantide toimet. Tsimetidiin vähendab Bagomet'i eritumist, mis suurendab laktatsidoosi riski. Alkoholi võtmine ravi ajal Bagomet võib põhjustada laktatsidoosi tekkimist.

BAGOMET

Pikaajalise toimega tabletid, õhukese polümeerikattega sinised, kapslikujulised, kaksikkumerad, ühelt poolt riskid ja teiselt poolt ettevõtte logo.

Abiained: hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos 2208) - 110 mg, povidoon - 120 mg, magneesiumstearaat - 6 mg, laktoosmonohüdraat - q.s. kuni 700 mg.

Kesta koostis: Opadry valge YS-30-18056 - 22,7 mg (laktoosmonohüdraat 40%, hüpromelloos 40%, titaandioksiid (E171) 10%, triatsetiin 10%), opadry läbipaistev YS 1-7006 - 6 mg (hüpromelloos 90%, makrogool (polüetüleenglükool) 10%), naatriumsahharinaat 1,19 mg, vanilliin - 0,074 mg, värvi geniaalne sinine (E132) - 0,037 mg.

10 tk. - villid (3) - pakendid papist.
10 tk. - villid (6) - pakendid papist.

Pikaajalise toimega tabletid, õhukese polümeerikattega valged, kapslikujulised, kaksikkumerad, ühelt poolt ohustatud ja ettevõtte logo. pausil - valge värvusega krobeline pind.

Abiained: hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos 2208), magneesiumstearaat, povidoon, laktoosmonohüdraat.

Kile kesta koostis: opadry white YS-30-18056 (laktoosmonohüdraat 40%, hüpromelloos 40%, titaandioksiid (E171) 10%, triatsetiin 10%), opadry läbipaistev YS 1-7006 (hüpromelloos 90%, makrogool (polüetüleenglükool) 10%) %), naatriumsahharinaat, vanilliin.

10 tk. - villid (3) - pakendid papist.
10 tk. - villid (6) - pakendid papist.

Bagomet pärsib maksa glükoneogeneesi, vähendab glükoosi imendumist soolest, suurendab perifeerset glükoosi kasutamist ja suurendab ka kudede tundlikkust insuliinile. See ei mõjuta pankrease beetarakkude poolt insuliini sekretsiooni. See alandab veres triglütseriide ja madala tihedusega lipoproteiine. Stabiliseerib või vähendab kehakaalu. Sellel on fibrinolüütiline toime koetüüpi plasminogeeni aktivaatori inhibiitori supressiooni tõttu.

Pärast allaneelamist imendub Bagomet seedetraktist. Biosaadavus pärast standardannuse võtmist on 50-60%. C_max vereplasmas saavutatakse 2,5 tundi pärast manustamist. Praktiliselt ei seondu see plasmavalkudega. Akumuleerub süljenäärmetes, maksas ja neerudes. Eritub muutumatul kujul neerude kaudu. T_1/2 on 9-12 tundi

Neerufunktsiooni kahjustuse korral võib ravim koguneda.

- 2. tüüpi suhkurtõbi ilma ketoatsidoosi suhtes (eriti rasvumisega patsientidel), kellel ei ole dieedi ravi ebaefektiivne.

- diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline prekooma, kooma;

- neerufunktsiooni halvenemine;

- südame- ja hingamishäired, ägeda müokardiinfarkti faas, äge tserebrovaskulaarne õnnetus, dehüdratsioon, krooniline alkoholism ja muud tingimused, mis võivad kaasa aidata laktatsidoosi tekkele;

- rasedus ja imetamine;

- ülitundlikkus ravimi suhtes;

- insuliinravi ajal tõsised operatsioonid ja vigastused;

- ebanormaalne maksafunktsioon, äge mürgistus alkoholis;

- laktatsidoos (kaasa arvatud ajaloos);

- joodi sisaldava kontrastaine sisseviimisega vähemalt kaks päeva enne ja 2 päeva jooksul pärast radioisotoopide või röntgeniuuringute läbiviimist;

- madala kalorsusega dieedi järgimine (vähem kui 1000 kalorit päevas).

Ei ole soovitatav kasutada ravimit üle 60-aastastel isikutel, kes teevad rasket füüsilist tööd, mis on seotud suurenenud laktatsidoosi tekkimise riskiga.

Ravimi annuse määrab arst eraldi, sõltuvalt vere glükoosi tasemest.

Algannus on 850 mg päevas. 10-15 päeva pärast on võimalik sõltuvalt glükeemia tasemest annust järk-järgult suurendada. Maksimaalne annus on 2550 mg ööpäevas. Ravimi säilitusannus on tavaliselt 1700 mg päevas. Seedetrakti kõrvaltoimete vähendamiseks tuleb ööpäevane annus jagada kaheks annuseks (hommikul ja õhtul). Eakatel patsientidel ei tohi soovitatav ööpäevane annus ületada 850 mg.

Bagomet tablette tuleb võtta kogu söögikorra ajal või vahetult pärast sööki, pesta väikese koguse vedelikuga (klaasitäie veega).

Laktatsidoosi suurenenud riski tõttu tuleb raske metaboolse häire korral Bagomet'i annust vähendada.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, "metallist" maitse suus, söögiisu puudumine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu.

Ainevahetuse osas: harvadel juhtudel - laktatsidoos (nõuab ravi katkestamist); pikaajalise ravi korral - hüpovitaminoos B12 (imendumishäire).

Vere moodustavate organite küljest: mõnel juhul - megaloblastne aneemia.

Endokriinsüsteemi puhul: hüpoglükeemia (kui seda kasutatakse ebapiisavate annustena).

Allergilised reaktsioonid: nahalööve.

Bagomet'i üleannustamise korral võib laktatsidoos tekkida surmaga. Laktatsidoosi tekkimise põhjuseks võib olla ka ravimi kumuleerumine neerufunktsiooni halvenemise tõttu. Laktatsidoosi varased sümptomid on iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kehatemperatuuri langus, kõhuvalu, lihasvalu ja hingamise, pearingluse, teadvuse halvenemise ja kooma tekkimise suurenemine.

Ravi: Laktatsidoosi sümptomite korral tuleb ravi Bagometiga kohe lõpetada, patsient tuleb kiiresti haiglasse viia ja pärast laktaadi kontsentratsiooni määramist tuleb diagnoos kinnitada. Kõige efektiivsem meede laktaadi ja Bagomet'i eemaldamiseks organismist on hemodialüüs. Samuti viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Hüperglükeemia võib tekkida koos Bagometi kombineeritud raviga sulfonüüluurea ravimitega.

Kasutades samaaegselt sulfonüüluurea derivaate, akarboosi, insuliini, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid, oksütetratsükliini, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoreid, klofibraadi derivaate, tsüklofosfamiidi, β-adrenergilisi blokaatoreid, asümptomaatilisi, asümptomaatilisi ja t

Samaaegne kasutamine koos glükokortikosteroidide, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, epinefriini, sümpatomimeetikumide, glükagooni, kilpnäärmehormooni preparaatide, tiasiidide ja "silmushaiguste" diureetikumide, fenotiasiiniderivaatide, nikotiinhappe derivaatidega on võimalik vähendada Bagometi hüpoglükeemilist toimet.

Tsimetidiin aeglustab Bagomet'i eritumist, mis suurendab laktatsidoosi riski.

Bagomet võib nõrgendada antikoagulantide (kumariini derivaatide) toimet. Samaaegse alkoholi kasutamisega võib tekkida laktatsidoos.

Ravi ajal on vajalik jälgida neerufunktsiooni. Vähemalt 2 korda aastas, samuti müalgia ilmumine peaks määrama laktaadi sisalduse plasmas. Võib-olla kasutada Bagomet kombinatsioonis sulfonüüluurea derivaatidega. Sel juhul on vajalik eriti hoolikas veresuhkru taseme kontroll.

Raske neerukahjustuse korral on vastunäidustatud.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral võib ravim koguneda.

Ei ole soovitatav kasutada ravimit üle 60-aastastel isikutel, kes teevad rasket füüsilist tööd, mis on seotud suurenenud laktatsidoosi tekkimise riskiga.

Eakatel patsientidel ei tohi soovitatav ööpäevane annus ületada 850 mg.

Loend B. Ravimit tuleb hoida kuivas, pimedas kohas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat. Ravimit ei saa kasutada pärast pakendil märgitud perioodi.

Bagomet on ravim, mis alandab veresuhkru taset. Kasutusjuhend

Bagomet on hüpoglükeemilise potentsiaaliga ravim, mida kasutatakse insuliinsõltumatu suhkurtõve kompenseerimiseks, kui sulfonüüluurea ravi ei ole piisavalt efektiivne.

Farmakoloogilised omadused Bagomet

Bagomet on hüpoglükeemiline ravim, mis alandab nii toe suhkrut kui ka selle toimet pärast söömist. Ravim ei mõjuta insuliini sünteesi. Hüpoglükeemia juhtumite kõrvaltoimeid ei ole fikseeritud. Terapeutilised võimalused avalduvad pärast glükogenolüüsi ja glükoneogeneesi pärssimist, põhjustades glükogeeni pärssimist maksas.

Bagomet suurendab glükogeeni sünteesi kiirendava ensüümi efektiivsust, suurendab membraan-glükoosi transporteri transpordivõimsust. Ravim parandab lipiidide ainevahetust - 2. tüüpi suhkurtõve korral on võimalus kaalust alla võtta.

Oma vastastest Bagometist on soodne suhteliselt kiire ja absoluutne seeduvus.

Ravimi sees kasutatuna imendub seedetraktist kohe maksimaalne kontsentratsioon kahe ja poole tunni jooksul. Aeglustab ravimite paralleelse manustamise võimalust. Bagomet'i biosaadavus on kuni 60% organisse siseneva ravimi kogumahust.

Farmakokineetiliste uuringute tulemuste põhjal võib järeldada, et aine dispergeerub kiiresti läbi kudede, paikneb plasmas. Aine komponendid ei ole seotud valkudega, nad võivad siseneda punastesse vererakkudesse, kuid nad on vereplasmas vähem veres.

Katsed on kinnitanud, et kehas olev ravim ei metaboliseeru - neerud eemaldavad selle algses olekus. Sel juhul on poolväärtusaeg kuus ja pool tundi. Bagometi vabanemine kutsub esile glomerulite aktiivse filtreerimise ja neerude tubulite väljavoolu, mistõttu on kõik neerupatoloogiatega patsiendid ohus.

Poolväärtusaeg suureneb, mis tähendab, et ravimite kogunemise oht on olemas.

Näidustused ja kasutusviis

Bagomet on ette nähtud insuliinist sõltumatu haiguse ja rasvumisega diabeedihaigete raviks (ketoatsidoosi puudumisel ja ebapiisava ravivastuse korral sulfonüüluurea rühmaga).

Ravim on ette nähtud sisekasutuseks. Neelake tablett tervelt koos veega. See toimub tavaliselt söögi ajal või vahetult pärast sööki. Ravimi algne kiirus sõltub glükeemia tasemest 500-100 mg päevas. Annust on võimalik kohandada alles pärast kahe nädala möödumist glükeemiliste näitajate korrapärasest vastuvõtmisest ja jälgimisest.

Kui arst ei ole patsiendi kohta individuaalset otsust teinud, määratakse standardne terapeutiline annus 1500 kuni 2000 mg. Maksimaalset määra ei saa ületada. Kui ravim provotseerib tooli häireid, siis võite murda päevamäära 2-3 korda.

Keerulise ravi korral “Bagomet ja insuliinipreparaadid” on standardannus 1500 mg päevas. Pikaajaliste võimalustega tablettide puhul on optimaalne päevane annus 850 mg -1000 mg. Normaalse vastupidavuse korral peatuvad nad toetava kiirusega 1700 mg päevas, piirmäär - 2550 mg päevas. Keerulise ravi korral teiste suhkrut alandavate ravimitega on ette nähtud üks pill (850 mg või 100 mg).

Täiskasvanueas ei tohi Bagomet võtta rohkem kui 1000 mg päevas. Te võite määrata ravimeid üle 10-aastastele lastele. Lapsed, nagu ka täiskasvanud, peavad alustama ravikuuri 500-850 mg päevas. Lapsepõlves on maksimaalne ööpäevane annus 2000 mg.

Kõrvaltoimed

Üldiselt on enamik patsiente ravimit hästi talutav, kuid nagu iga ravim, võib esineda ka kõrvaltoimeid.

Kuidas kasutada Bagomet Plus'i diabeedi raviks

Bagomet Plus on tõhus suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemiline aine. Seda kasutatakse 2. tüüpi diabeedi raviks, see võimaldab teil kiiresti lõpetada selle haiguse tunnused.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Ravim Bagomet Plus on tablettide kujul.

Metformiin koos sulfonamiididega.

Vabanemise ja koostise vormid

Saadaval tablettide kujul. Tablettidel on järgmine koostis ja annus:

• Metformiinvesinikkloriid 500 mg + glibenklamiid - 2 mg;
• Metformiinvesinikkloriid 500 mg + glibenklamiid - 5 mg.

Tabletid on kaetud valge värvikihiga. Kompositsioonis sisalduvate abiainete hulka kuuluvad laktoosmonohüdraat, magneesium, naatrium, tärklis.

Farmakoloogiline toime

Sellel ravimil on metformiini ja glibenklamiidi kombinatsioonist tingitud hüpoglükeemiline toime. Metformiin viitab biguaniididele. See suurendab perifeersete kudede tundlikkust insuliini toimete suhtes, vähendades seeläbi veresuhkru taset. Stabiliseerib halva kolesterooli taset veres.

Glibenklamiid (sulfonüüluurea derivaat) aeglustab süsivesikute imendumist seedetraktis, aidates kaasa kõhunäärme β-rakkude insuliini kiirenemisele.

Farmakokineetika

Bagomet Plusile on iseloomulik kõrge biosaadavuse tase umbes 60%. Ravimi metabolism on nõrk. Poolväärtusaeg on umbes 6 tundi. Toimeainete maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1,5-2 tundi pärast tablettide võtmist. Ravimi aktiivsed komponendid on tuletatud osaliselt sapiga ja neeruaparaadi abil.

Näidustused Bagomet Plus'i kasutamise kohta

Seda manustatakse patsientidele, kellel on 2. tüüpi diabeetiline patoloogia:

• ebapiisava toitumisraviga ja kehalise koormusega;
• glibenklamiidi või metformiini kasutamisel ravitulemuste puudumisel;
• stabiilse glükeemilise taseme suhtes, mis on meditsiinilise järelevalve all vastuvõtlik;
• rasvumisega, areneb insuliinisõltuva suhkurtõve taustal.

Bagomet Plus nimetatakse toitumisravi ja kehalise koormuse ebapiisava tõhususe korral.

Seda kasutatakse kõige sagedamini kombinatsioonis teiste ravimitega 2. tüüpi diabeediga patsientide kompleksravis abielemendina.

Vastunäidustused

Sellistel juhtudel on ravimi kasutamine rangelt keelatud:

• 1. tüüpi suhkurtõbi (insuliinsõltuv vorm);
• ägedas vormis esinev aju vereringe rikkumine.
• tendents laktatsidoosi tekkeks;
• kreatiniini tase üle 135 mol / l;
• krooniline alkoholism;
• südamepuudulikkus, müokardiinfarkt;
• neeru- ja maksa patoloogiate rasked vormid;
• diabeetiline ketoatsidoos;
• hüpoglükeemia, diabeetilise kooma ja precoma ilmingud;
• atsidoosi ajalugu;
• patsiendi vanuseklass üle 60 aasta;
• haigused, mis esinevad ägedas või kroonilises vormis koos samaaegse kudede hüpoksiaga, infektsioonidega;
• ülitundlikkus või individuaalne talumatus toimeainete suhtes.

Meditsiiniline ravim Bagomet Plus on I tüüpi diabeedi korral rangelt keelatud.

See hüpoglükeemiline aine on vastunäidustatud tõsiste traumaatiliste vigastuste korral, mis on tekkinud viimastel kirurgilistel sekkumistel hüpokaloorse dieedi ravi ajal. Ravimit kasutatakse erilise ettevaatusega kilpnäärme düsfunktsiooni, palaviku, neerupealiste koore patoloogiliste kahjustuste raviks, hüpofüüsi hüpofunktsioon.

Kuidas Bagomet Plus'i võtta?

Mõeldud sisekasutuseks. Juhiste kohaselt tuleb Bagomet Plus'i tablette tarbida ilma närimiseta piisava koguse puhta veega. Võtke ravim koos toiduga. Optimaalse annuse määrab arst individuaalselt, võttes arvesse patsiendi veres sisalduva suhkru näitajaid ja kliinilise juhtumi omadusi.

Standardskeemi kohaselt algab Bagomet Plus'i terapeutiline kursus ühe tabletiga, mis võetakse 1 kord päevas. Kõrvaltoimete puudumisel võib annus järk-järgult suureneda pärast 2-nädalast ravi.

Ravimi võtmine Bagomet Plus algab 1 tabletiga üks kord päevas, pärast 2 nädalat võib annust suurendada.

Vajadusel võib arst suurendada ööpäevast annust kahele tabletile, mida võetakse 2 korda päevas. Annuse reguleerimiseks viiakse regulaarselt läbi uuringud, et määrata patsiendi veres sisalduva suhkru näitajad.

Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 4 tabletti. Sõltuvalt ettenähtud annusest on soovitatav järgida ajavahemikke, et säilitada toimeainete optimaalne kontsentratsioon veres. Kui te võtate 1 tableti, jooge seda hommikusöögi ajal paremini.

Suurema annusega jagatakse kogu ravimi kogus 3 osaks, võttes pillid hommikul, pärastlõunal ja õhtul.

Minimaalsetes annustes määratud ravimi ainevahetuse olemuse häirete juures, mis täiendavad seda teiste ravimitega, et saavutada positiivseid terapeutilisi tulemusi.

Bagomet

Bagomet: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Bagomet

ATX kood: A10BA02

Toimeaine: metformiin (metformiin)

Tootja: QUIMICA MONTPELLIER, S.A. (Argentina)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 07/26/2018

Bagomet on ravim, millel on hüpoglükeemiline toime ja mida kasutatakse II tüüpi suhkurtõve raviks koos sulfonüüluurea ravimite ebaefektiivse raviga.

Vabastage vorm ja koostis

Metformiinvesinikkloriidi sisaldava toimeainena sisalduv preparaat on saadaval järgmistes ravimvormides:

• Tabletid, kaetud õhukese polümeerikattega, 500 mg (10 tk blistrites);
• Pikaajalise toimega tabletid, kaetud õhukese polümeerikattega, 850 mg ja 1000 mg (10 tk blistrites).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Bagomet vähendab suhkurtõvega patsientide veresuhkru taset, pärssides maksa glükoneogeneesi, vähendades seedetraktist glükoosi imendumist ja suurendades selle töötlemiskiirust kudedes. Ravimi toimeaine - Metformin - ei stimuleeri insuliini tootmist ega põhjusta hüpoglükeemiat ega hüpoglükeemilisi reaktsioone.

Bagomet aitab vähendada kehakaalu diabeediga patsientidel, kellel on ülekaalulisus, vähendades hüperinsulinemiat. Selle toimeainel on ka lipolüütiline toime. Ravim vähendab üldkolesterooli taset vereplasmas, triglütseriidides ja madala tihedusega lipoproteiinides.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist on metformiin piisavalt suur ja imendub seedetraktist suure kiirusega. Tühja kõhuga manustamisel on absoluutne biosaadavus 50–60%. Metformiini maksimaalne kontsentratsioon plasmas on 4 µg / ml ja saavutatakse 1-3 tunni jooksul pärast ravimi manustamist. Ravimi võtmisel söögi ajal väheneb Bagometi aktiivse komponendi imendumine ja aeglustub.

Metformiini seondumine plasmavalkudega praktiliselt puudub. Samuti on aine võimeline kumuleeruma punastes verelibledes ja jaotuma kiiresti kudedesse. Jaotusruumala on 63-276 liitrit. Metformiin metaboliseerub väga nõrgalt ja eritub neerude kaudu, enamasti muutumatuna. Selle kliirens patsientidel, kellel ei ole tõsiseid terviseprobleeme, on 400 ml / min. Poolväärtusaeg on umbes 6 tundi. Neerufunktsiooni häire korral võib Bagomet kumulatsiooni saavutada.

Metformiini vere eemaldamiseks ja laktatsidoosi raviks on hemodialüüs efektiivne.

Näidustused

Bagomet on ette nähtud 2. tüüpi suhkurtõve raviks, eriti koos rasvumisega, sealhulgas juhtudel, kui ravi sulfonüüluurea ravimitega ei ole efektiivne.

Ravimit võib kasutada monoteraapiana või samaaegselt insuliini või teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega.

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus tablettide komponentide suhtes;
• Diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline prekooma, kooma;
• Neerupuudulikkus või neerufunktsiooni kahjustus;
• Vastavus madala kalorsusega dieedile (vähem kui 1000 kcal päevas);
• Laktatsidoos (kaasa arvatud ajaloos);
• Krooniliselt väljendunud krooniliste ja ägedate haiguste ilmingud, mis võivad viia kudede hüpoksia tekkeni (sealhulgas ägeda müokardi infarkti, südame- või hingamispuudulikkus);
• Krooniline alkoholism, äge mürgistus alkoholis;
• Maksapuudulikkus, ebanormaalne maksafunktsioon.

Ravimit ei tohi võtta ägeda seisundi korral, mis tekib neerufunktsiooni häire tekkimise riskiga, näiteks:

• Dehüdratsioon (oksendamine, kõhulahtisus), palavik, rasked nakkushaigused;
• Hüpoksia seisund (sepsis, šokk, bronhopulmonaalsed haigused, neerufunktsioonid).

Ravimit ei ole ette nähtud imetavatele ja rasedatele naistele. Ka Bagomet'i ei tohi võtta ulatusliku kirurgia ja vigastuste ajal, kui seda näidatakse insuliinravi puhul.

Kuni 10-aastased lapsed on vastunäidustatud 500 mg tablettide võtmisega kuni 18-aastastele - 850 mg ja 1000 mg.

Ettevaatust nõuab Bagometi kasutamine vanemas eas ning raske füüsilise töö tegemisel.

Kasutusjuhend Bagomet: meetod ja annus

Bagomet'i annus määratakse glükoosi kontsentratsiooni järgi veres ja selle määrab arst eraldi.

Ravi alguses määratakse tavaliselt 2-3 tabletti (500 mg) päevas, mida soovitatakse võtta 2-3 annuses, et vähendada seedehäirete ilmingute raskust. Kõrvaltoimete puudumisel võib annust järk-järgult suurendada. Maksimaalselt - 6 tabletti päevas, jagatuna 3 annusesse.

Teismelistel ja üle 10-aastastel lastel on tavaliselt üks tablett Bagomet (500 mg) päevas. Sõltuvalt ravimi reaktsioonist 10-14 päeva pärast kohandatakse annust. Maksimaalne ööpäevane annus - 4 tabletti päevas, jagatuna 3 annusesse.

Kombineeritud ravis insuliiniga on keskmine päevane annus 1500 mg. Insuliiniannuse valib arst, lähtudes glükoosisisalduse näitajatest.

Ravimi määramisel pikendatud toimega tablettidena on algannus 850 mg või 1000 mg. Tabletid tuleb võtta koos toiduga, juua palju vedelikke. Hea kaasaskantavusega Bagomet võib annust järk-järgult suurendada. Reeglina on säilitusannus 1700 mg, maksimaalne - 2550 mg päevas.

Kombinatsioonravi ajal ravimi manustamisel on päevane annus tavaliselt üks tablett 850 mg või 1000 mg.

Kõrvaltoimed

Kõige levinumaks arenguks on laktatsidoos, mille esimesed nähud on seedehäired (iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine), pearinglus, palavik ja kõhu- ja lihasvalu.

Kui te võtate kogemata ravimi koguses, mis ületab soovitatud annuse, tuleb teil teostada maoloputus.

Üleannustamine

Üleannustamine võib põhjustada laktatsidoosi tekkimist, mis võib lõppeda surmaga. Laktatsidoosi põhjuseks võib olla ka metformiini kumuleerimine neerude sobimatu toimimise tõttu. Selle seisundi varased sümptomid hõlmavad kehatemperatuuri, lihasvalu, kõhuvalu, kõhulahtisuse, iivelduse, oksendamise ja hiljem - pearingluse, suurenenud hingamise, teadvuse kaotuse ja kooma vähenemist.

Kui esineb laktatsidoosi märke, tühistatakse Bagomet kohe, patsiendil saadetakse kiiresti haiglasse ja diagnoos kinnitatakse laktaadi sisalduse määramisel organismis. Kõige tõhusam viis tagada metformiini ja laktaadi elimineerimine organismist on hemodialüüs. Vajadusel on ette nähtud sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

Bagomet'i vastuvõtmise ajal tuleb regulaarselt jälgida glükoosi kontsentratsiooni veres pärast söömist ja tühja kõhuga.

Sümptomid nagu oksendamine, lihasvalu, üldine nõrkus ja tõsine halb enesetunne võivad viidata algsele laktatsidoosile. Kui need sümptomid ilmnevad, samuti kuseteede infektsioosse haiguse sümptomite tekkimine või bronhopulmonaalne infektsioon, peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.

Ravim tühistatakse kaks päeva enne röntgenuuringut, toimingud üldise, epiduraalse või spinaalse anesteesia all.

Laktatsidoosi suurenenud ohu tõttu ei tohi Bagomet'i tarvitada alkoholi.

Andmed ravimite negatiivse mõju kohta autojuhtimise võimele. Kuid kombinatsioonravi ajal teiste hüpoglükeemiliste ravimitega on soovitatav olla ettevaatlik, kui teete tööd, mis vajavad suurt tähelepanu.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Neerufunktsiooni häire korral on ravim vastunäidustatud. Kerge ja mõõduka raskusega neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb selle organi tööd pidevalt jälgida, sest ravimi kumulatsiooni ei saa välistada.

Kasutage vanemas eas

Juhiste kohaselt ei soovitata Bagomet'i üle 60-aastastel patsientidel, kelle töö on seotud intensiivse füüsilise koormusega, kuna ravimi võtmine suurendab oluliselt laktatsidoosi riski.

Eakatel patsientidel ei tohi maksimaalne ööpäevane annus ületada 1000 mg.

Ravimi koostoime

Kui kombineeritud ravi Bagometom β-blokaatorid, sulfonüüluuread, tsüklofosfamiid, akarboos, klofibraat derivaadid, insuliin, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, mittesteroidsed põletikuvastased ained, oksütetratsükliiniga monoaminooksüdaasi inhibiitorid võivad suurendada hüpoglükeemilist toimet metformiin.

Bagometi hüpoglükeemiline toime väheneb, kui seda võetakse samaaegselt nikotiinhappe derivaatide, glükokortikosteroidide, fenotiasiiniderivaatide, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, löögipuudulikkuse ja tiasiiddiureetikumide, epinefriini, kilpnäärmehormooni preparaatide, glükagooni ja sümpatomimeetikumidega.

Tsimetidiin inhibeerib Bagomet'i eritumist organismist, mis suurendab laktatsidoosi riski.

Metformiin on võimeline vähendama kumariinist pärinevate antikoagulantide toimet. Ravimi ja alkoholi kombinatsioon võib põhjustada laktatsidoosi tekkimist.

Analoogid

Bagometi analoogid on:

• Toimeaine kohta: Lanzherin, Formetin, Gliformin, Metospanin, NovoFormin, Metadien, Glucophage, Sofamet;
• Toimemehhanismi järgi: Glidiab, Glumedeks, Glibex, Diabefarm, Diabinax, Glurenorm mae, Glibenklamid, Glyukostabil, Gliklada, Glimepirid, Glemaz, Movogleken, Gleumidstad, Maniglide, Diatica, Glydanil, Mts ja visuaalselt ning visiirid ja marss ning visiir ja visiirid, visiirid ja visiirid ning visiirid ja visiirid ning tempo;

Ladustamistingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel (loetelu B).

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Bagomet arvustused

Arvamused Bagometist arstide seas on enamasti positiivsed. Nende sõnul annab selle madala hinnaga ravimi võtmine metformiini püsiva kontsentratsiooni vereplasmas 12 tunni jooksul, mis võimaldab vähendada ravimite tarbimise sagedust ja parandada metaboolsete protsesside jälgimist. See aitab parandada metformiini imendumist maost ja vähendab seedetrakti kõrvaltoimete riski.

Bagometi hind apteekides

Enamikus apteekides on Bagomet 850 mg hind 180–230 rubla (60 pakki paketi kohta). Teised ravimivormid ei ole praegu müügil.

Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool nimega I.М. Sechenov, eriala "Meditsiin".

Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Kui naeratad ainult kaks korda päevas, võite alandada vererõhku ja vähendada südameinfarkti ja insultide riski.

Uuringute kohaselt on naistel, kes joovad paar klaasi õlut või veini nädalas, suurem risk rinnavähi tekkeks.

Kaariese on maailma kõige levinum nakkushaigus, mida isegi gripp ei suuda konkureerida.

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Ühendkuningriigis on olemas seadus, mille kohaselt kirurg võib keelduda patsiendil operatsiooni läbiviimisest, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peab loobuma halbadest harjumustest ja võib-olla ei vaja ta operatsiooni.

Inimese luud on neli korda tugevamad kui betoon.

Ameerika teadlased tegid hiirtel katseid ja jõudsid järeldusele, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi teket. Üks hiirte rühm jootas tavalist vett ja teine ​​- arbuusimahl. Selle tulemusena olid teise rühma anumad kolesterooli naastudeta.

Esimene vibraator leiutati 19. sajandil. Ta töötas auru mootoriga ja oli mõeldud naiste hüsteeria raviks.

Aevastamise ajal lõpetab meie keha täielikult töötamise. Isegi süda peatub.

Eeslasest kukkumine on tõenäolisem, et lõhkete oma kaela kui hobusest kukkumist. Lihtsalt ärge püüdke seda avaldust ümber lükata.

Enamik naisi on võimeline rohkem rõõmu kaaluma oma ilusat keha peeglisse kui seksist. Niisiis, naised püüavad harmooniat.

Inimesed, kes on harjunud regulaarselt hommikusööki nautima, on palju vähem rasvunud.

Meie neerud suudavad ühe minuti jooksul puhastada kolm liitrit verd.

On väga uudishimulik meditsiiniline sündroom, näiteks objektide obsessiivne allaneelamine. Ühe selle maania all kannatava patsiendi maos leiti 2500 võõrkeha.

Inimveri "jookseb" läbi laevade tohutu surve all ja on nende terviklikkust rikkudes võimeline pildistama kuni 10 meetri kaugusel.

Süda on peamine organ, mille töö säilitab inimese elulise tegevuse. Noortel on südame tööga harva probleeme.

Bagomet

Vabastamise vormid

Juhised bagomet

Bagomet on biguaniidide seeria tabletitud hüpoglükeemiline aine, mida kasutatakse insuliinsõltumatu suhkurtõve raviks. See aeglustab glükoosi teket mitte-süsivesikute ühenditest maksas, häirib glükoosi imendumist seedetraktis, soodustab glükoosi intensiivset imendumist perifeersete kudede kaudu, kaasa arvatud suurendades nende insuliinitundlikkust. Viimast ei vali endokriinses pankrease rakkudes. Parandab lipiidide profiili, vähendades "halva" kolesterooli ja triatsüülglütseriidide kontsentratsiooni veres. Viib stabiilsesse seisundisse või tagab sujuva kehakaalu vähenemise. See on võimeline hajutama valgu fibriini. Ravimi imendumine toimub seedetraktis. Maksimaalne kontsentratsioon märgitakse 2,5 tundi pärast manustamist. Ei reageeri plasmavalkudega. Elimineerimine kehast toimub uriiniga originaalses (mittemetaboliseeritud) vormis. Poolväärtusaeg on 9 kuni 12 tundi. Neerupuudulikkuse korral võib ravim kehas koguneda. Ravimi režiim ja arsti määratud konkreetne annus, mis põhineb praegusel veresuhkru tasemel. Vastavalt üldistele soovitustele algab ravi päevase annusega 850 mg. Täiendav annuse suurendamine, kui see on vajalik, on võimalik 10-15 päeva jooksul. Seedetrakti soovimatute kõrvaltoimete minimeerimiseks on päevane annus jagatud kaheks. Optimaalne vastuvõtt on hommikul ja õhtul.

Eakate patsientide puhul on esialgne päevane annus lõplik. Võimalikud kõrvaltoimed: düspepsia, asteenia, hüpoglükeemia (soovitatavast annusest suurem). Ravimite käigus on vaja korraldada neerude funktsionaalse seisundi jälgimist. Vähemalt kaks korda aastas ja lihasvalu ilmnemisel - ja sagedamini on vaja määrata piimhappe kontsentratsioon veres. Bagometi võib kombineerida teiste diabeedivastaste ravimitega, näiteks glibenklamiidiga, gliklasiidiga, kuid sellisel juhul tuleb patsienti hoolikalt jälgida hüpoglükeemia suurenenud riski tõttu. Paljud ravimid võivad võimendada Bagometi hüpoglükeemilist toimet: beeta-adrenoretseptori blokaatorid, MSPVA-d, tsüklofosfamiid, oksütetratsükliin. Bagomet'i toimet nõrgendab kortikosteroidide hormoonid, tabletitud kontratseptiivid, adrenaliin ja kilpnäärme hormoonid. Bagomet vähendab vere hüübimissüsteemi aktiivsust inhibeerivate ravimite efektiivsust. Etanooli sisaldavate toodete samaaegse tarbimisega võib tekkida laktaatatsidoos. Ravimi üleannustamine võib põhjustada ka suure koguse piimhappe sisenemist verd, kuni see on surmav. Neerupuudulikkus võib esile kutsuda Bagometi kogunemise veres, millele järgneb laktaatatsidoosi tekkimine. Selle seisundi sümptomid on hüpotermia, iiveldus, oksendamine, epigastraalne valu, müalgia. Kui adekvaatseid ravimeetmeid ei võeta, võib patsient sattuda kooma.

Patsientide ülevaated bagomete kohta

Minu tädi on väga pikka aega kannatanud diabeedi all. Ta ei proovinud mingeid ravimeid, kuid seal ei olnud palju leevendust. Kui sõber soovitas teda Bagometi proovida, sest see aitab teda. Kummalisel kombel, aga meie linnas ei ole igal apteegil seda ravimit, peame enne seda leidma.