BIGUANID FLAHE N (BIGUANID FLACHE N)

  • Tooted

Diabeet on inimese tsivilisatsiooni arenguga üha sagedasem. Statistika kohaselt on selle ebameeldiva ja elu piirava haigusega haigestunud 15% kogu elanikkonnast, umbes sama palju on teadmatusest, et neil on esimesed diabeedi tunnused või on juba selle ohvrid.

Selle põhjal saab iga kolmas isik kuulda seda diagnoosi omal moel, mistõttu on oluline läbi viia korrapäraseid kontrolle, et ennetada või halvimal juhul korralikult kaasata haigust kogu elu jooksul, jäädes täislikuks ja õnnelikuks inimeseks.

Mis on Biguanidid?

Biguaniidid on spetsiaalsed preparaadid, mis on ette nähtud organismi rakkude insuliiniresistentsuse vähendamiseks, vähendades erinevate suhkrute ja rasvade imendumist soolestikus. Nad on vaid üks paljudest diabeedi raviviisidest, mida iseloomustab vere glükoosisisalduse märgatav tõus ja mille põhjustab geneetiline eelsoodumus või ebatervislik toitumine.

Selle rühma ainete loetelu sisaldab:

  1. Guanidiin - kasutatakse aktiivselt keskaegses Euroopas, kuid samal ajal oli see maksa suhtes toksiline. Nüüd ei kasutata;
  2. Sintaliini eesmärk oli võidelda haiguse kerge vormiga, kuid suur toksilisus ja insuliini teke meditsiinis aitasid kaasa uuringute peatamisele, kuigi ravimit kasutati kuni viimase sajandi 40-ndate aastate lõpuni;
  3. Buformiin ja fenformiin ilmusid 20. sajandi viiekümnendatel aastatel, sest vajadus kasutada II tüüpi suhkurtõve raviks vajalikke efektiivseid suukaudseid ravimeid, kuid ilmnes ka kõrvaltoimetena probleeme seedetraktiga. Lisaks tõestati nende ohtu ja järgiti nende ravimite ranget keelustamist. Madalamate kulude tõttu võivad nad nüüd muutuda metformiini ebaseaduslikuks asendajaks, kuid see on tarbetu risk.
  4. Metformiin (valitud grupi ainus lubatud, kuna laktaatatsidoosi tekkimise risk on väike). Samuti on ravim tuntud nimetuste all Glyukofazh, Siofor. Seal on mitut komponenti sisaldavad tabletid, mis sisaldavad seda. Uuringu tulemusena (seni ainult ussidel) tõestati, et tulevikus võib Metmorfiin oma vananemisest tingitud pillideks muutuda oma kaasnevate omaduste tõttu.

Mõju mehhanism

Nagu te teate, saab meie keha suhkrut kahel viisil:

  1. Väljast toiduga.
  2. Maksa glükoneogeneesi kaudu.

Seega on olemas süsteem suhkru taseme säilitamiseks konstantsel optimaalsel tasemel. Varahommikul vabaneb suhkur vereringesse ja toimetatakse ajusse, toites ja kindlustades selle stabiilse toimimise. Aga kui me ei veeta seda õiges koguses, paigutatakse ülejääk kehale rasva kujul.

Parim on võtta Metformin'i samaaegselt koos toiduga, aktiivse seedimise ajal imendub see palju paremini verre kui tühja kõhuga. Aine mõjutab hepatotsüüte, suurendades kudede tundlikkust insuliinile ja aeglustades kogu sama imendumist sooles.

Metmorfiini võtmise positiivne mõju:

  • keharasva reservide pidev vähenemine;
  • parem söögiisu;
  • suhkru vähendamine vastuvõetava tasemeni;
  • glükeeritud hemoglobiini vähenemine 1,5% -ni;
  • 2. grupi patsientidel ja tervetel inimestel ei ole une järel kaasnenud vere glükoosisisaldus ja samaaegne nälg;
  • lipolüüsi aktiveerimine;
  • lipogeneesi inhibeerimine;
  • kolesterooli alandamine;
  • madalamad triglütseriidide tasemed;
  • madala tihedusega lipoproteiini sisalduse vähenemine;
  • vereliistakute hemostaasi vähenemine.

Kõrvaltoimed

Selle ravimi kõrvaltoimed on sagedamini kui teised, nad võivad olla:

  • seedetrakti põletik või lihtsalt töö rikkumine;
  • serotoniini (rõõmhormooni) kontsentratsiooni suurenemine sooles, mis stimuleerib selle tööd ja põhjustab sagedast kõhulahtisust;
  • vitamiin B12 hüpovitaminoos;
  • nahalööbed;
  • laktatsidoosi välimus;
  • vähenenud testosterooni tase meestel;
  • megaloblastse aneemia ilmnemine (väga harva).

Vastunäidustused

Metformiin on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • alkoholisisalduse tõttu, kuna see põhjustab suhkru hapestumist suhkru vähenemise tõttu ja see on äärmiselt ohtlik;
  • raske füüsiline töö üle 60-aastastele inimestele;
  • ägedate seisundite olemasolu koos insuliinravi vajadusega;
  • rasedus ja imetamine;
  • neerupuudulikkus või muud neeruprobleemid;
  • maksaprobleemid;
  • laktatsidoosi olemasolu (kui piimhappe sisaldus veres on ületatud;
  • hüpoksiliste haiguste (aneemia, hingamispuudulikkus, krooniline südamepuudulikkus) olemasolu;
  • ägedate kuseteede infektsioonid;
  • bronhopulmonaalsed infektsioonid;
  • alatoitumine ja keha ammendumine.

Ravimi koostoime

Tegevus on täiustatud koos:

  • Insuliin;
  • Secretogens;
  • Akarboos;
  • MAO inhibiitorid;
  • Tsüklofosfamiid;
  • Klofibraat;
  • Salitsülaadid;
  • AKE inhibiitorid;
  • Oksütetratsükliin.

Toiming nõrgeneb koos:

  • GKS;
  • hormonaalsed rasestumisvastased vahendid;
  • kilpnäärme hormoonid;
  • tiasiiddiureetikumid;
  • nikotiiniderivaadid;
  • Epinepriin;
  • Glükagoon;
  • fenotiasiini derivaadid.

Biguaniidide kogu rühma seas on metformiin suhteliselt taskukohane, mitmekülgne ja kõige kasulikum terapeutiline aine. Kui te tunnete ennast halvasti, peaksite alati konsulteerima arstiga ja võtma vereanalüüsi. Ravimi ratsionaalsel kasutamisel ettenähtud doosides saate parandada oma üldist tervist ja põhjustada hoolimatut elu, teadmata tarbetuid muresid.

Video Malyshevast umbes kolmel varasel diabeedi tunnusel:

Peaasi meeles pidama, et diabeet ei ole lause ja et haiguse kulgu ebamugavust saab vähendada dieedi ja arsti juhiste järgi.

Näidustused ja juhendid biguaniidide kasutamiseks diabeedi korral

Suhkurtõve korral on biguaniidid suhkru vähendamiseks soovitatavad abiained. Kasutatakse peamiselt 2. tüüpi diabeedi korral, kuid seda võib kasutada koos insuliiniga 1. tüüpi haiguse korral. Biguaniidid on saadaval tablettide kujul.

Mis on biguaniidid?

Meditsiinilisest vaatepunktist vähendavad biguaniidid kehas olevate rakkude insuliiniresistentsust, vähendades imendunud rasvade ja suhkrute hulka soolestikus. Kui biguaniide tarbitakse pidevalt, normaliseerub rasva ainevahetus, sest suhkur ei muutu rasvhapeteks.

Kui organismil puudub insuliin, ei ole biguaniididest efektiivsust.

Näidustused biguaniidide võtmiseks diabeedi korral:

  • ülekaalulisus;
  • sulfonüüluurea positiivne tulemus ei ole;
  • samaaegne kasutamine ravimitega insuliini tootmise stimuleerimiseks.

Biguaniidide toime suhkurtõve korral

Glükoosisisalduse vähendamiseks kasutatakse aktiivselt sulfonüüluurea baasil põhinevaid ravimeid, mis tegelikult vähendavad suhkrut, mis võib põhjustada hüpoglükeemiat. Biguaniidid ei aita kaasa insuliini tootmisele ega glükoosi neutraliseerimisele. Nad pärsivad glükoneogeneesi protsessi, piirates pärast söömist suhkru ülejääki veres, mis on oluline pärast öösel paastumist.

See suurendab keha (kudede ja rakkude) tundlikkust insuliinile, parandab glükoosi jaotumist rakkude ja kudede vahel, kuid see ei ole praktiliselt imendunud soolestikku.

Insuliiniresistentsuse vähenemine on tingitud seotud insuliini ja proinsuliini suhte suurenemisest ning selle vähenemisest vaba insuliini suhtes. Sageli tuvastatakse kolesterooli ja triglütseriidide taseme muutused, paranevad fibrinolüütilised vereparameetrid, kuna inhibeeritakse plasminogeeni aktivaatori inhibiitorite toime.

Glükoos siseneb kehasse koos toiduga, kuid seda toodab ka keha ise. Normaalsel insuliinitasemel visatakse suhkur veresse, mille järel see tungib aju, kus see hakkab elundit aktiveerima. Lihtsamate sõnade täitmiseks täidab glükoos aju ja kogu keha energiaga. Kui seda energiat ei tarbita, muudetakse suhkur rasvaks, mis ladestub kehasse.

Kui inimene sööb, aktiveerub seedimine, mis võimaldab ravimite imendumist veresse kiiremini. Seetõttu on soovitav võtta biguaniide söögi ajal või pärast seda, eriti kuna biguaniidide toimeained mõjutavad hepatotsüüte, mis viib rakkude ja kudede tundlikkuse suurenemiseni insuliini suhtes ning aeglustab soole glükoosi imendumise protsessi.

Ettenähtud biguaniidi ravimid

Biguaniide on toodetud pikka aega, kuid kõiki ei kasutata praegu:

  • Esimeste seas kasutati "guanidiini" ja "sintaliini", kuid täna on need keelatud, kuna neil on maksa suhtes toksiline toime.
  • Siis hakkasid nad tootma "Phenformin" ja "Buformin", kuid nad olid ka keelatud. Selgus, et mõlemad ravimid põhjustavad seedetraktist ohtlikke kõrvalreaktsioone. Sellest hoolimata saab neid vahendeid osta ebaseaduslikult.
  • Ainus ravim, mis on täna lubatud, on Metformin. Selle põhjal toota "Siofor" ja "Glyukofazh", mida kasutatakse ka aktiivselt. Palju teisi, vähem populaarseid fonde, mis sisaldavad metformiini.

Kõigil biguaniididel on sama režiim. Ravimi algstaadiumis võetakse minimaalne annus. Seejärel viiakse läbi ravimi tolerantsuse kontroll, mille järel annust suurendatakse järk-järgult (see lisatakse 2-3 päeva jooksul).

Võtke biguanida vajadus söögi ajal või vahetult pärast sööki. See vähendab seedetrakti kõrvaltoimete ohtu. Biguaniididel on mõju 12 tundi, seega tuleb ravimid võtta kaks korda päevas. Tabletid juua palju vett.

Kuna "Metformin" on ette nähtud kõige sagedamini, kaaluge selle ravimi kasutamise juhiseid:

  • annus määratakse uuringu põhjal pärast vere glükoosisisalduse avastamist;
  • kui patsient võtab 0,5 grammi tablette, siis algfaasis on ette nähtud maksimaalselt 1 gramm, täiendav maksimaalne päevane määr on 3 grammi;
  • kui te kasutate 0,85 grammi tabletti, siis algannus on üks pill, maksimaalselt 2,55 grammi päevas;
  • eakatel või neerude patoloogiliste häirete esinemisel on vajalik selle organi funktsionaalsuse range kontroll;
  • insuliinisõltuva diabeedi korral võetakse metformiini koos insuliiniga ja viimase annus ei tohi esimestel päevadel muutuda ning seejärel (vastavalt arsti ettekirjutusele) väheneb süstitud insuliini kogus aeglaselt.

Biguaniid Metformiin kontsentreerub vereplasmas 2 tundi pärast manustamist, imendumine toimub seedetraktis. Imendumine toimub 6 tundi, selle perioodi lõpus väheneb kontsentratsioon vereplasmas. Toimeaine eritub neerude kaudu.

Vastunäidustused, kõrvaltoimed

Biguaniididel on keelatud sellistel juhtudel:

  • vanus kuni 15 aastat;
  • allergiline reaktsioon koostisainete suhtes;
  • neerupuudulikkus ja düsfunktsioon;
  • gangreen;
  • prekoomi ja ketoatsidoosi diabeedi taustal;
  • äge müokardiinfarkt;
  • krooniline alkoholi kuritarvitamine;
  • neerupealiste haigused;
  • diabeetiline suu;
  • püsiv iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus;
  • dehüdratsioon;
  • raske nakkus;
  • maksapuudulikkus;
  • laktatsidoos;
  • palavik;
  • alkoholi mürgistus;
  • raseduse ja imetamise periood;
  • koe hüpoksia.

Soovimatu on võtta biguaniide inimestele dieedil, mis hõlmab toitu, mille maksimaalne kalorisisaldus on 1000 kcal. Samuti ei saa te uurida ravimite kasutamist, millel on suurenenud joodi sisaldus kehas või selle aine kasutuselevõtt.

Võimalikud kõrvaltoimed:

  • Seedetrakti puhul võib tekkida iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus, valu sündroom. Söögiisu halveneb ja suus on metallist maitse. Need reaktsioonid avalduvad ravi algfaasis.
  • Allergiline reaktsioon ravimi komponentidele tekitab erüteemi.
  • Kui võtate metformiini liiga pikka aega, on B12-vitamiini imendumine vähenenud. See omakorda arendab megaloblastilist aneemiat ja kahjustab vereloome.
  • Üleannustamise korral tunneb patsient nõrk, bradükardia, treemor. Hingamisteed võivad olla halvenenud ja vererõhk võib langeda.

Ühilduvus teiste ravimitega

On võimalik suurendada ravimi toimet insuliini, sekretogeenide, MAO ja ACE inhibiitoritega, tsüklofosfamiidiga, akarboosiga, oksütetratsükliiniga, salitsülaatidega, klofibraadiga.

Biguanide ja hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid ei soovitata võtta kilpnäärme, tiasiiddiureetikumide, GCS raviks. Metformiini toime väheneb ka nikotiinhappe, fenotiasiini, glükagooni, epinefriini sisaldavate ravimite kasutamisel.

Vaadake seda videot põhjalikumalt metformiini kohta meditsiini suust.

Biguaniidide kõige mitmekülgsemad ja ohutumad vahendid on metformiinil põhinevad ravimid. Kuid pidage meeles: selleks, et mitte kahjustada oma keha, usaldage kindlasti ravimi retsept arstile. Teil võib tekkida vajadus läbida vajalik kontroll.

Desinfektsioonivahend Biguan Flehe N

Desinfektsioonivahend "Biguan Flehe H" on välimusega läbipaistev vedelik, millel on meeldiv lõhna parfüümi koostis. Sellel on sinine-roheline värv.

Desinfitseerimise kirjeldus Biguanid Flehe N

Desinfektsioonivahendi Biguan Flehe N koostis:

bensüülalküüldimetüülammooniumkloriid 16%, samuti aromaatsed komponendid.

"Biguan Flehe H" pH on 8,0-9,0.

Aegumiskuupäev:

Tootja suletud pakendis võib preparaati “Biguan Flehe H” hoida kuni 3 aastat. Valmis töötavad lahendused kasutamiseks hiljemalt 4 nädalat alates valmistamise kuupäevast.

Mikrobioloogia:

antimikroobne toime bakterite, nii gramnegatiivsete ja grampositiivsete, sealhulgas Mycobacterium tuberculosis, viirused, parenteraalne ja enteraalseks hepatiit, sealhulgas A-, B- ja C, inimgripiga, herpes, poliomüeliidi, adenoviirus, rotaviirus, agendid haiglanakkustega anaeroobset infektsioonid, inimese immuunpuudulikkuse viirus, atüüpiline pneumoonia viirus (SARS), lindude viirused (H5N1) ja sigade viirused (A / H1N1) gripiviirus jne; samuti perekonna Trihofiton, Candida seened ja seened.

Toksilisus:

ravim "Biguan Flekhe N", mis manustatakse kõhukelmesse ja kantakse nahale, kuulub madala toksilisusega ainete klassi 4, mis sisaldab intragastraalset manustamist, klassile 3 mõõdukalt toksiline. Fondide paarid kuuluvad madala ohtlikkusega neljanda klassi. See avaldab silmade sidekesta tugevat ärritavat toimet ja mõõdukat toimet nahale. Aerosoolina võivad ravimi töölahused ärritada ülemiste hingamisteede organeid ja nägemist. Sensibiliseerimist ja naha resorptsiooni ei toimu, kui ravimit kasutatakse kogustes, mis ei ületa lubatud kiirust. Ravimi väikeste kontsentratsioonide (kuni 5%) töölahused ei põhjusta nahaärritust ega allergilisi reaktsioone.

Eesmärk:

desinfektsioonivahendit kasutatakse:
- sanitaartranspordi ja transpordi desinfitseerimine toidu transportimiseks;
- üldine puhastamine, sealhulgas pindade pesemine ja desinfitseerimine, sealhulgas kõva ja pehme mööbel, põrandakate, seadmed ja seadmed, torustikud;
- hallituse kontroll;
- pesu, nõud, kummist ja polüpropüleenist matid, nõud ja pesu, pesud, spordivahendid, majapidamistarbed ja hügieenitooted;
- õhu desinfitseerimise meetod pihustamiseks;
- ventilatsiooni- ja kliimaseadmete ennetav desinfitseerimine;
- inkubaatorite ja nende tarvikute töötlemine, samuti hambaravi, anesteetikumide ja hingamisteede ning anesteetikumide desinfitseerimine;
- meditsiiniliste ja toidujäätmete puhastamine;
- meditsiiniseadmete desinfitseerimine ja puhastamine käsitsi ja mehhaniseeritud meetoditega;
- paindlike ja jäikade endoskoopide desinfitseerimine ja eelpuhastamine käsitsi ja automatiseeritud režiimides;
- endoskoopide esialgne ja lõplik puhastamine enne kõrgetasemelist desinfitseerimist;
- mitmesuguste jäätmete kogumisseadmete puhastamine;
- autonoomsete tualettruumide mahutite desinfitseerimine, millel ei ole kanalisatsiooni, samuti autonoomsete tualettruumide ja kuivade kappide kajutite pinnad;
- puhastusseadmete üldine puhastamine ja puhastamine.

Pakendamine:

“Biguan Flehe H” vabanemisvorm - pudelid ja kanistrid polümeermaterjalidest 2, 5, 10 ja 25 liitrit. Osa pudelitest on varustatud mõõteseadmega.

Transport ja ladustamine:

narkootikumide vedu toimub kõigi Venemaa Föderatsioonis registreeritud transpordiliikidega, arvestades kõiki selle veoliikidega kaubaveo suhtes kehtivaid eeskirju. Hoida mahutid ravimiga "Biguan Flehe N" peab olema suletud pakendis, lastele kättesaamatus kohas, eraldi ravimitest, temperatuurivahemikus +5 kuni +40 ° C. Vältige otsest päikesevalgust, niiskust ja kokkupuudet lahtise leegi allikatega ja kütteseadmetega. Transport on võimalik külmhooajal, mis viib ravimi külmutamiseni. Pärast sulatamist taastatakse kõik desinfitseerimisvahendi kasulikud omadused. Ümbritseva õhu temperatuuride vahemik konteinerite transportimiseks ravimiga on vahemikus -20 kuni +35 ° C.

Kasutusjuhend Biguan Flehe N

JUHEND EI.

pesuvahendiga desinfitseerimisvahendi kasutamise kohta

„BIGUANID FLAHE N” (BIGUANID FLACHE N) (tootja: „Dr. SCHUMACHER GmbH”, Saksamaa) desinfitseerimiseks ja eelpuhastamiseks

Autorid: Afinogenova AG, Afinogenov G.E. (FGU "ILC" RNIITO. P.P. Vreden

Juhend on mõeldud meditsiiniasutuste / haiglate / (sh kirurgia-, sünnitus-, hambaravi-, suguhaigus-, naha-, pediaatriliste), kliiniliste ja mikrobioloogiliste laborite, kiirabijaamade, tuberkuloosivabastuste jne töötajatele, desinfitseerimisorganisatsioonide töötajatele, Rosgutrebnadzori spetsialistid, hoolekandeasutuste töötajad, laste-, haridus-, karistus-, haldusasutused, kaubandusettevõtted ja avalikud ettevõtted aastapäevad, meelelahutus- ja näitusekeskused, teatrid, kinod, muuseumid, staadionid ja muud spordirajatised, hotellid, ühiselamud, vannid, saunad, basseinid, pesumajad, juuksuri- ja muud majapidamisvõimalused, veeseadmed ja võrk, infrastruktuuri rajatised MO, MOE ja muud osakonnad, teiste juriidiliste isikute töötajad ja desinfitseerimist teostavad üksikud ettevõtjad.

1. ÜLDANDMED

L. Vahendid “BIGUANID FLAHE N” on meeldiva aromaatse lõhnaga selge sinakasroheline vedelik. See sisaldab toimeainena kvaternaarset ammooniumühendit (QAC) - bensüülalküüldimetüülammooniumkloriidi 16%, samuti abi- ja funktsionaalseid lisandeid; pH 8,0-9,0.

Toote avamisaeg tootja avamata pakendis on 3 aastat.

Töölahuste säilivusaeg - 28 päeva, kui neid hoitakse suletud mahutites. Tööriist on saadaval polümeerpudelites mahuga 2 dm 3, kaasa arvatud doseerimisseadmega, polümeersete materjalide purkides, mille maht on 5 dm0.

3.2. Vahenditel "BIGUANID FLECH N" on antimikroobne toime gramnegatiivsete ja grampositiivsete (sh Mycobacterium tuberculosis) mikroorganismide, viiruste (kõikide teadaolevate inimese patogeenide viiruste, sealhulgas enteraalse ja parenteraalse hepatiidi viiruste (sealhulgas A-hepatiit) viiruste suhtes) ja C), HIV, poliomüeliit, adenoviirused, SARSi viirused, H5N1 linnugripiviirus, sigade katk, inimese gripp, herpes jne), Candida seened, Trichophytoni ja hallituse seened, nosokomiaalsed patogeenid infektsioon anaeroobne infektsioon.

Toode on kokkusobimatu sünteetiliste ja looduslike seebide, sulfoniseeritud õlide, pesupulbrite ja muude anioonsete pindaktiivsete ainetega.

Toode on biolagunev ja keskkonnasõbralik.

Tööriist säilitab oma omadused pärast külmutamist ja sulatamist.

1.3. Vahendid "BIGUANID FLAHE N" akuutse toksilisuse parameetrite järgi vastavalt GOST 12.1007-

76 kuulub 4. klassi madala ohtlikkusega ainete hulka, kui neid nahale kantakse, maosse süstitavate mõõdukalt ohtlike ainete 3. klassi, kusjuures sissehingamise kaudu aurudena toimuv kokkupuude vastavalt lenduvusastmele (C2 O) on samuti vähe ohtlik. Tööriist kuulub madala toksilisusega ainete klassi 4 koos kõhukelme kasutuselevõtuga vastavalt K.K. klassifikatsioonile. Sidorov. Tööriistal on nahaga kokkupuutel mõõdukas ärritav toime ja silma limaskestadele avalduv tugev ärritav toime. Tööriistal ei ole naha resorptsiooni ja sensibiliseerivat toimet.

Toote töölahused kontsentratsioonides kuni 5% ei avalda nahale sensibiliseerivat ja ärritavat toimet. Aerosoolina võib töölahustel olla silmade ja hingamisteede limaskestadele ärritav toime.

MPC HOUR tööpiirkonna õhus 1 mg / m3, aerosool.

1.4. Vahendid "BIGUANID FLAHE N" on ette nähtud:

- desinfitseerimis- ja puhastuspinnad ruumides, pehmed (vaipkatted ja muud) pinnakatted, kõvad ja polsterdatud mööbel, sisustus, seadmete, seadmete, sanitaarseadmete, voodipesu, nõud (sealhulgas laboratoorsed ja ühekordselt kasutatavad), nõud pesemiseks, kummist ja polüpropüleenist matid, kingad erinevatest materjalidest, puhastusseadmed ja -materjalid, mänguasjad, spordivarustus, patsiendihooldusvahendid, isikliku hügieeni tooted tervishoiuasutustes (sh kliinilised, diagnostilised ja bakterioloogilised laborid). piirkondades, neonatoloogias, rasedus- ja sünnitusosakonnas, vastsündinute hoolekandeasutuses), lastehoiuasutustes ja karistusasutustes nakkusohtlikes kohtades käimasoleva, lõpliku ja ennetava desinfitseerimise ajal;

- meditsiinijäätmete desinfitseerimine - ühekordselt kasutatavad meditsiiniseadmed (sh laboratoorsed klaasnõud), riietus, ühekordselt kasutatav pesu jne. enne nende kõrvaldamist haiglates, samuti toidujäätmetes;

- alginaatide, silikoonmaterjalide, polüestervaigu, metallidest, keraamikast, plastist ja muudest materjalidest valmistatud hambaproteeside desinfitseerimine;

- Meditsiiniseadmete desinfitseerimine (sh kirurgilised ja hambaraviinstrumendid, sealhulgas pöörlevad, jäigad ja painduvad endoskoopid, endoskoopide instrumendid);

- desinfitseerimine koos meditsiiniseadmete (sh kirurgiliste ja hambaraviinstrumentide, sealhulgas endoskoopide instrumentide) eelpuhastamisega, kasutades käsitsi ja mehhaniseeritud (mis tahes tüüpi ultraheli seadmetes);

- desinfitseerimine koos eelsalvestamise või lõplikuga (enne kõrgetasemelist desinfitseerimist (TLD)) / puhastamine, paindlik ja jäik endoskoop, kasutades käsitsi ja mehhaniseeritud (spetsiaalsetes seadmetes, näiteks „KRONT-UDE”);

- Meditsiiniseadmete (sh endoskoobide, kirurgiliste ja hambaraviinstrumentide, sealhulgas pöörlevate, samuti hambaravimaterjalide) eeltöötlusega puhastamine, kombineerimata desinfitseerimisega, kasutades käsitsi ja mehhaniseeritud (mis tahes tüüpi ultraheli seadmetes);

- "steriliseerimise eelset puhastamist, mis ei ole kombineeritud desinfitseerimisega, jäiga" ja painduvate endoskoopidega, käsitsi ja mehhaniseeritud (näiteks spetsiaalsetes seadmetes).

- endoskoopide lõplik puhastus TLD ees käsitsi ja /..j mehhaniseeritud (spetsiaalsetes seadmetes, näiteks "KRONT-UDE") meetodite abil;

- endoskoopide ja nende tööriistade eelpuhastus;

- desinfitseerimine ja inkubeerimine ning nendega kohanemine, anesteesia ja hingamisteede lisaseadmed, anesteetikumid;

- desinfitseerimine, puhastamine, pesemine ja desodoreerimine toidu ja transpordi jaoks;

- üldine puhastamine meditsiini- ja ennetusasutustes, koolieelsetes lasteasutustes ja muudes haridus- ja tervishoiuasutustes, ühiskondlikes ruumides, kinnipidamisasutustes, sotsiaalsetes ja muudes asutustes;

- hallituse kontroll;

- õhu desinfitseerimine erinevate objektide pihustamise teel, ventilatsiooni- ja kliimaseadmete ennetav desinfitseerimine (kodused kliimaseadmed, tükeldatud süsteemid, mitmeosalised jaotussüsteemid, katusekonditsioneerid, ventilatsioonifiltrid, õhukanalid jne);

- ruumide ja seadmete desinfitseerimine, pesemine ja desodoreerimine (sh toiduga kokkupuutuvad seadmed) toitlustuses, toidukaubanduses, tarbijaturgudel, kommunaalteenustes, hotellides, ühiselamutes, basseinides, veekeskustes, vannides, saunades, massikohas; rahvahulgad;

ruumide, seadmete, tööriistade, rõivaste, õhu, juuksurite, massaaži- ja ilusalongide, ilusalongide, pesumajade, klubide ja muude avalike teenuste rajatiste desinfitseerimine;

- prügi kogumise seadmed, prügiautod, prügikastid ja prügi kogumine, prügi kõrvaldamine;

- desinfitseerimine, puhastusseadmed ja nõrkade ja teravate lõhnade hävitamine suurte prügi kogumisseadmetes jäätmekäitlusettevõtete ja lühiajaliste ja pikaajaliste prügilate tingimustes;

- fecal-urineerimissegu jääkide desinfitseerimine autonoomsete tualettruumide mahutites, millel ei ole kanalisatsioonisüsteemi äravoolu, samuti paiksed avalikud ja autonoomsed tualetid ja kuivad kapid;

- mitmesuguse päritoluga nõrkade ja teravate lõhnade hävitamine suletud ja avatud ruumides;

- üleujutuste, tulekahjude, looduskatastroofide, põletus- ja suitsu lõhna kõrvaldamise elu- ja tööstusruumide kohtlemine;

- võõraste lõhnade desinfitseerimine, pesemine ja eemaldamine meditsiinilistes leevendamisjaamades, sanitaarinspektsiooniruumides, erivahendites, mis on ette nähtud ilma elukohata isikutele;

- kasutamine lõhnade desinfitseerimiseks, pesemiseks ja eemaldamiseks hooldekodudes, lastekodudes, laste suvepuhkuse laagrites;

- lõhnade desinfitseerimine, pesemine ja eemaldamine laste- ja kooli riietusruumides, spordi lõhnades, spordikeskustes, spordikompleksides, hotelli- ja turismikompleksides, teatrites, kinodes ja muudes ülerahvastatud kohtades.

Vahendid "BIGUANID FLAHE N" valmistatakse konteineris mis tahes materjalist, segades aine kraaniveega. Töölahenduste ettevalmistamisel tuleks lähtuda tabelis 1 esitatud arvutustest.

Biguanide Flehe H desinfitseerimisvahend pinnatöötluseks

Kirjeldus

Kõrge efektiivsusega puhastusvahend ja meeldiv lõhn Biguanide Flehe N (mis põhineb QAC-il) on mõeldud pindade desinfitseerimiseks ja puhastamiseks ruumides, seadmete pindades, seadmetes, instrumentide desinfitseerimiseks ja steriliseerimiseks, meditsiinivahendid, õhu desinfitseerimiseks, ventilatsioonisüsteemideks ja kliimaseadmeteks. jäätmete kogumise seadmete desinfitseerimiseks, puhastamiseks ja pesemiseks, meditsiinijäätmete desinfitseerimiseks.

Biguanide Flehe H ei sisalda aldehüüdi ja fenooli, on biolagunev ja keskkonnasõbralik.

Desinfektsioonivahendil Biguanid Flehe H on mikroobivastane toime:

  • Gramnegatiivsed ja grampositiivsed (sh Mycobacterium tuberculosis) mikroorganismid
  • Viirused (sh adenoviirused, gripiviirused, parainfluensus ja muud ägedate hingamisteede infektsioonide patogeenid, enteroviirused, rotaviirused, poliomüeliirus, enteerilise, parenteraalse hepatiidi, herpese, atüüpilise kopsupõletiku, linnugripi, HIV viirused)
  • Perekonda Candida, Trihofiton ja hallituse seened
  • Haigestunud nakkuste põhjused
  • Anaeroobne infektsioon

Biguanide'i kasutusjuhised

BIGUANID FLAHE N (vedel kontsentraat)

Kirjeldus
Vahendid "BIGUANID FLAHE N" on sinine-roheline selge vedelik, millel on meeldiv aromaatne lõhn.

Koostis
See sisaldab toimeainena kvaternaarset ammooniumühendit (QAC) - bensüülalküüldimetüülammooniumkloriidi 16%, samuti abi- ja funktsionaalseid lisandeid; pH 8,0-9,0.

Bioloogiline aktiivsus
Vahenditel "BIGUANID FLECH N" on antimikroobne toime gramnegatiivsete ja grampositiivsete (sh Mycobacterium tuberculosis) mikroorganismide, viiruste (kõigi teadaolevate inimese patogeeniviiruste, sealhulgas enteraalse ja parenteraalse hepatiidi viiruste (sealhulgas A-hepatiit) viiruste suhtes) ja C), HIV, poliomüeliit, adenoviirused, SARS-viirused, H5N1-lindude gripiviirus, sigade katk, inimese gripp, herpes jne), Candida seened, Trichophyton ja hallitusseened, haiglaste haigused anaeroobne infektsioon.

- desinfitseerimis- ja puhastuspinnad ruumides, pehmed (vaipkatted ja muud) pinnakatted, kõvad ja polsterdatud mööbel, sisustus, seadmete, seadmete, sanitaarseadmete, voodipesu, nõud (sealhulgas laboratoorsed ja ühekordselt kasutatavad), nõud pesemiseks, kummist ja polüpropüleenist matid, kingad erinevatest materjalidest, puhastusseadmed ja -materjalid, mänguasjad, spordivarustus, patsiendihooldusvahendid, isikliku hügieeni tooted tervishoiuasutustes (sh kliinilised, diagnostilised ja bakterioloogilised laborid). piirkondades, neonatoloogias, rasedus- ja sünnitusosakonnas, vastsündinute hoolekandeasutuses), lastehoiuasutustes ja karistusasutustes nakkusohtlikes kohtades käimasoleva, lõpliku ja ennetava desinfitseerimise ajal;

- meditsiinijäätmete desinfitseerimine - ühekordselt kasutatavad meditsiiniseadmed (sh laboratoorsed klaasnõud), riietus, ühekordselt kasutatav pesu jne. enne nende kõrvaldamist haiglates, samuti toidujäätmetes;

- alginaatide, silikoonmaterjalide, polüestervaigu, metallidest, keraamikast, plastist ja muudest materjalidest valmistatud hambaproteeside desinfitseerimine;

- Meditsiiniseadmete desinfitseerimine (sh kirurgilised ja hambaraviinstrumendid, sealhulgas pöörlevad, jäigad ja painduvad endoskoopid, endoskoopide instrumendid);

- desinfitseerimine koos meditsiiniseadmete (sh kirurgiliste ja hambaraviinstrumentide, sealhulgas endoskoopide instrumentide) eelpuhastamisega, kasutades käsitsi ja mehhaniseeritud (mis tahes tüüpi ultraheli seadmetes);

- desinfitseerimine koos eelsalvestamise või lõplikuga (enne kõrgetasemelist desinfitseerimist (TLD)) / puhastamine, paindlik ja jäik endoskoop, kasutades käsitsi ja mehhaniseeritud (spetsiaalsetes seadmetes, näiteks „KRONT-UDE”);

- Meditsiiniseadmete (sh endoskoobide, kirurgiliste ja hambaraviinstrumentide, sealhulgas pöörlevate, samuti hambaravimaterjalide) eeltöötlusega puhastamine, kombineerimata desinfitseerimisega, kasutades käsitsi ja mehhaniseeritud (mis tahes tüüpi ultraheli seadmetes);

- jäikade ja paindlike endoskoopide eeltöötlemine puhastamata, kombineerimata desinfitseerimisega käsitsi ja mehhaniseeritud abil (spetsiaalsetes seadmetes, näiteks "KRONT-UDE");

- endoskoopide lõplik puhastamine tippdomeeni ees käsitsi ja mehhaniseeritud abil (spetsiaalsetes seadmetes, näiteks „KRONT-UDE”);

- endoskoopide ja nende tööriistade eelpuhastus;

- inkubaatorite ja nende lisaseadmete desinfitseerimine, anesteetikumide ja hingamisseadmete komponendid, anesteetikumid;

- sanitaartranspordi ja transpordi desinfitseerimine, puhastamine, pesemine ja desodoreerimine toidu transportimiseks;

- üldine puhastamine meditsiini- ja ennetusasutustes, koolieelsetes lasteasutustes ja muudes haridus- ja tervishoiuasutustes, ühiskondlikes ruumides, kinnipidamisasutustes, sotsiaalsetes ja muudes asutustes;

- hallituse kontroll;

- õhu desinfitseerimine erinevate objektide pihustamise teel, ventilatsiooni- ja kliimaseadmete ennetav desinfitseerimine (kodused kliimaseadmed, tükeldatud süsteemid, mitmeosalised jaotussüsteemid, katusekonditsioneerid, ventilatsioonifiltrid, õhukanalid jne);

- ruumide ja seadmete desinfitseerimine, pesemine ja desodoreerimine (sh toiduga kokkupuutuvad seadmed) toitlustuses, toidukaubanduses, tarbijaturgudel, kommunaalteenustes, hotellides, ühiselamutes, basseinides, veekeskustes, vannides, saunades, massikohas; rahvahulgad;

- ruumide, seadmete, tööriistade, rõivaste, õhu, juuksurite, massaaži- ja ilusalongide, ilusalongide, pesumajade, klubide ja muude avalike teenuste rajatiste desinfitseerimine;

- prügi kogumise seadmed, prügiautod, prügikastid ja prügi kogumine, prügi kõrvaldamine;

- desinfitseerimine, puhastusseadmed ja nõrkade ja teravate lõhnade hävitamine suurte prügi kogumisseadmetes jäätmekäitlusettevõtete ja lühiajaliste ja pikaajaliste prügilate tingimustes;

- fecal-urineerimissegu jääkide desinfitseerimine autonoomsete tualettruumide mahutites, millel ei ole kanalisatsioonisüsteemi äravoolu, samuti paiksed avalikud ja autonoomsed tualetid ja kuivad kapid;

- mitmesuguse päritoluga nõrkade ja teravate lõhnade hävitamine suletud ja avatud ruumides;

- üleujutuste, tulekahjude, looduskatastroofide, põletus- ja suitsu lõhna kõrvaldamise elu- ja tööstusruumide kohtlemine;

- võõraste lõhnade desinfitseerimine, pesemine ja eemaldamine meditsiinilistes leevendamisjaamades, sanitaarinspektsiooniruumides, erivahendites, mis on ette nähtud ilma elukohata isikutele;

- kasutamine lõhnade desinfitseerimiseks, pesemiseks ja eemaldamiseks hooldekodudes, lastekodudes, laste suvepuhkuse laagrites;

- lõhnade desinfitseerimine, pesemine ja eemaldamine laste- ja kooli riietusruumides, spordisaalides, spordikeskustes, spordikompleksides, hotelli- ja turismikompleksides, teatrites, kinodes ja muudes inimeste massikogumispaikades.

Pakendamine
Tööriist on saadaval polümeerpudelites, mille mahutavus on 2 dm3, sealhulgas mõõteseadmega, polümeersete materjalide mahutites mahuga 5 dm3, 10 dm3 ja 25 dm3.

Kõlblikkusaeg
Toote säilivusaeg tootja avamata pakendis on 3 aastat, töölahuste säilivusaeg on 28 päeva, tingimusel et neid hoitakse suletud mahutites.

Omadused ja märkmed
Toode on kokkusobimatu sünteetiliste ja looduslike seebide, sulfoniseeritud õlide, pesupulbrite ja muude anioonsete pindaktiivsete ainetega.

Toode on biolagunev ja keskkonnasõbralik.

Tööriist säilitab oma omadused pärast külmutamist ja sulatamist.

Biguaniidi rühma valmistamine

Biguaniidid - ravimid, mis vähendavad veresuhkru taset, mis on valmistatud pillide kujul.

Kasutatakse peamiselt II tüüpi suhkurtõve puhul abiainetena.

Monoteraapia puhul kasutatakse hüpoglükeemilisi tablette üsna harva, umbes 5-10% kõigist juhtudest.

Biguaniidide rühm hõlmab ravimeid: Bagomet, Avandamet, Metfohamma, Glucophage, Metformin-Acre, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000.

Toimemehhanism

Pärast biguaniidide võtmist väheneb insuliiniresistentsus, vaba insuliini kogus suureneb seondunud suhtes. Hormoonide ravimite sekretsioon selles rühmas ei mõjuta.

Biguaniidi aktsepteerimine Metformiin parandab lihaste glükoosi omastamist, aeglustab rasva oksüdatsiooni ja rasvhapete moodustumist. Metformiin aeglustab efektiivselt madala tihedusega rasvade teket.

Sageli kasutatakse narkootikumide gruppi biguanidov kehakaalu langetamiseks.

Vastunäidustused

Metformiini ja teisi biguaniidi ravimeid ei tohi võtta, kui teil on:

  • Südamepuudulikkus.
  • Kõrvalekalded maksas, neerudes.
  • Krooniline alkoholism.
  • Müokardi infarkt ägedas vormis.
  • Hingamispuudulikkus.
  • Rasedus, imetamine.
  • Ülitundlikkus ravimi suhtes.
  • Laktatsidoos.
  • Ketoatsidoos
  • Diabeetiline suu - rohkem.

Kõrvaltoimed

  • Iiveldus, oksendamine.
  • Seedetrakti häired.
  • Megaloblastne aneemia.
  • Atsidoos Sellisel juhul võtame ravimi kohe ära.
  • Hüpoglükeemia. Kõige sagedamini täheldati üleannustamisel.
  • Laktatsidoos (piimhappemürgitus).

Nende võimalike tagajärgede tõttu seab kahtluse alla metformiini ja selle analoogide võtmise soovitatavuse, eriti kui ravim on ette nähtud ainult kaalukaotamiseks.

BIGUANID FLAHE N (BIGUANID FLACHE N)

Osta piirkondades desinfitseeriv BIGUANID FLAHE N (BIGUANID FLACHE N)

Moskva, ladustamise desinfitseerimine Deznet LLC, tel: (495) 980-08-99, 778-72-74, www.deznet.ru
Lae alla täielik hind Ltd. Desnat
Moskva, OÜ NanoDez desinfitseerimisvahendite ladu, tel: (499) 508-53-19 (499) 508-55-92, www.nano-dez.ru
Laadige alla täielik hind OÜ NaNoDez
Peterburi, desinfitseerimislao OÜ Medical Systems Servis, tel: (812) 995-84-26, www.medicalss.ru
Laadige alla kogu OÜ Medical Systems Service'i hind

Desinfektsioonivahendite tootja BIGUANID FLAHE N (BIGUANID FLACHE N): "Dr. Schumacher GmbH" (Saksamaa)

BIGUANID FLAHE N (BIGUANID FLACHE N) kasutusjuhendid allalaadimiseks

Analoogid, mis vastavad BIGUANID FLAHE N-le (BIGUANID FLACHE N): Absolupoli käekell, ABSOLUTEID-diquat-kella, Bactyl-kella, BETADEZ-kella, Biodez-Optima käekell, Biodez-Super-kella, Bionsa käekell, Veltab-kella, Veltogran-kella, Veltodez-kell, Veltoleni käekell

Desinfitseerimisvahendi BIGUANID FLAHE N (BIGUANID FLACHE N) funktsionaalsed ja tehnilised omadused: desinfitseerimisvahend BIGUANID FLAHE N (BIGUANID FLACHE N) on vedel kontsentraat, mis sisaldab aktiivset alust HOUR.
Desinfitseerimisvahend BIGUANID FLECH N (BIGUANID FLACHE N) on mõeldud pindade desinfitseerimiseks; meditsiiniseadmete desinfitseerimine; PSO-ga kombineeritud meditsiiniseadmete desinfitseerimine; PSO - puhastamise puhastamine; uriini desinfitseerimine; vere desinfitseerimine; röga desinfitseerimine; oksendamise desinfitseerimine; fekaalse desinfitseerimine; õhu desinfitseerimine; vormitud pindade desinfitseerimine. Toote säilivusaeg on 3 aastat, töölahused on 28 päeva. Desinfitseerimisel. Kuvamislahendusi kasutatakse korduvalt 7 päeva jooksul, kuid mitte rohkem kui 50 prinditavat.

Mis on biguaniidid: ravimite rühma diabeedi toime

Biguaniidid on ravimid, mis on loodud vere glükoosi taseme vähendamiseks. Tööriist on saadaval pillide kujul.

Neid kasutatakse kõige sagedamini 2. tüüpi suhkurtõve korral adjuvandina.

Monoteraapia osana nähakse harva ette hüpoglükeemilisi ravimeid. See juhtub tavaliselt 5-10% juhtudest.

Biguaniidide hulka kuuluvad järgmised ravimid:

  • Bagomet
  • Avandamet,
  • Metfohamma,
  • Glucophage,
  • Metformin Acre,
  • Siofor 500.

Praegu kasutatakse Venemaal ja kogu maailmas enamikku biguaniide metüülbiguaniidi derivaate, st metformiini:

  1. glükofagist
  2. siofor
  3. meto-gamma
  4. Dianormet,
  5. gliformiin ja teised.

Metformiin laguneb poolteist kuni kolm tundi. Ravim on saadaval 850 mg ja 500 mg tablettidena.

Terapeutilised annused on 1-2 g päevas.

Diabeediga saate tarbida kuni 3 g päevas.

Pange tähele, et biguaniidid on piiratud väljendunud kõrvaltoimete, nimelt mao düspepsia tõttu.

Nüüd ei soovita arstid kasutada fenüülbiguaniidi derivaate, kuna on tõestatud, et need põhjustavad inimveres kogunemist:

Ravimimeetmed

Teadlased on näidanud, et metformiini hüpoglükeemiline toime diabeedi korral on seotud ravimi spetsiifilise mõjuga basseinile ja sünteesile. Metformiini suhkrut vähendav toime on seotud raku glükoosi transporteritega.

Glükoosi transporterite maht kasvab biguaniididega kokkupuutumise tõttu. See avaldub paranenud glükoosi transpordis üle rakumembraani.

See efekt selgitab keha toimele ja insuliinile ning väljastpoolt tulevat insuliini. Ravimid toimivad ka mitokondriaalses membraanis.

Biguaniidid inhibeerivad glükoneogeneesi, aidates seeläbi suurendada:

Need ained on glükoosi prekursorid glükoneogeneesi kontekstis.

Glükoosi transporterite maht suureneb metformiini toimel plasmamembraanis. See on umbes:

Glükoosi transport kiireneb:

  1. veresoonte silelihases
  2. endoteeli
  3. südamelihas.

See selgitab insuliiniresistentsuse vähenemist II tüüpi diabeediga inimestel metformiini mõju all. Insuliinitundlikkuse suurenemisega ei kaasne pankrease sekretsiooni suurenemine.

Insuliiniresistentsuse vähenemise taustal väheneb veres vähenenud insuliini sisaldus. Insuliinitundlikkuse suurenemisega ei kaasne pankrease sekretsiooni suurenemine, nagu sulfonüüluurea kasutamisel.

Metformiiniga inimestel ravimisel täheldatakse kehakaalu langust, kuid sulfonüüluurea ja insuliini ravis võib olla vastupidine toime. Lisaks aitab metformiin seerumi lipiidide vähenemist.

Kõrvaltoimed

Tuleb märkida, et metformiini kasutamise peamised kõrvaltoimed on mehhanism, mis on järgmine:

  • kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine;
  • metallist maitse suus;
  • ebamugavustunne kõhus;
  • söögiisu vähenemine ja kadumine kuni toidu vastu;
  • laktatsidoos.

Need kõrvaltoimed ja tegevused kaovad reeglina madalamates annustes kiiresti. Kõhulahtisus on metformiini peatamise näidustus.

Kui te võtate Metformini pikka aega 200-3000 mg ööpäevas, peate meeles pidama, et seedetrakti imendumine väheneb:

  1. B-vitamiinid,
  2. foolhape.

Iga juhtumi puhul on vaja lahendada vitamiinide täiendava nimetamise probleem.

Vajalik on hoida vere laktaat kontrolli all ja kontrollida seda vähemalt kaks korda aastas. See on oluline, arvestades metformiini võimet suurendada anaeroobset glükolüüsi peensooles ja pärssida glükogenolüüsi maksas.

Kui inimesel on suus lihasvalu ja metallist maitse kaebusi, on vaja uurida laktaadi taset. Kui selle sisaldus veres suureneb, tuleb ravi metformiiniga lõpetada.

Kui ei ole võimalik uurida laktaadi taset veres, siis metformiin tühistatakse seni, kuni seisund normaliseerub, seejärel teostatakse kõigi selle eesmärgi hindamine.

Peamised vastunäidustused

Metformiini määramiseks on konkreetsed vastunäidustused:

  1. diabeetiline ketoatsidoos, samuti kommoos- ja muud diabeetilise päritoluga seisundid;
  2. neerufunktsiooni häire, suurenenud kreatiniinisisaldus veres on üle 1,5 mmol / l;
  3. mis tahes geeni hüpoksilised seisundid (stenokardia, vereringe ebaõnnestumine, 4 FC, stenokardia, müokardiinfarkt);
  4. hingamispuudulikkus;
  5. raske düscirculatory entsefalopaatia, t
  6. lööki;
  7. aneemia;
  8. ägedad nakkushaigused, kirurgilised haigused;
  9. alkohol;
  10. maksapuudulikkus;
  11. rasedus;
  12. näidustused laktatsidoosi kohta.

Maksa suurendamise protsessis määratakse biguaniidid, kui hepatomegaalia tunnistatakse diabeetilise hepato-steatoosi tagajärjel.

Maksa infektsioossete-allergiliste ja düstroofiliste häirete korral võib registreerida biguaniidide mõju maksa parenhüümile, mida väljendatakse:

  • kolestaasi esinemine kollatõbi alla ja kaasa arvatud,
  • muutused maksafunktsiooni testides.

Kroonilise püsiva hepatiidi korral tuleb ravimeid kasutada ettevaatlikult.

Erinevalt sulfonüüluurea derivaatidest ei ole biguaniididel otsene toksiline mõju luuüdi ja neeru hematopoeetilisele funktsioonile. Siiski on need vastunäidustatud:

  • neeruhaigused, mis stimuleerivad glomerulaarfiltratsiooni vähenemist
  • lämmastiku räbu säilitamine
  • tõsine aneemia, mis tuleneb laktitsideemia riskist.

Vanemad patsiendid peavad ravimeid hoolikalt määrama, sest see on seotud laktatsidoosi ohuga. See kehtib patsientide kohta, kes teevad intensiivset füüsilist tööd.

On ravimeid, mille kasutamine biguaniidide ravis süvendab laktatsidoosi mehhanismi:

  • fruktoos,
  • teturami
  • antihistamiinsed ravimid
  • salitsülaadid,
  • barbituraadid.