Juhised ravimi Biosulin N kasutamiseks

• Tooted

Kui teile on määratud Biosulin N, tuleb kasutusjuhendit hoolikalt uurida. See on tõsine ravim veresuhkru taseme langetamiseks diabeedi ravis. Soovitud tulemuse saavutamiseks peate rangelt järgima arsti soovitusi, järgima soovitatavaid annuseid ja hoidma täpset ajavahemikku ravimite kasutuselevõtu vahel.

Inimkehale avalduva mõju tunnused

Biosuliin on insuliiniravim, mida iseloomustab keskmine toime kestus. Ravim sünteesiti spetsiaalse tehnoloogia abil.

Ravimi terapeutiline toime on tingitud selle võimest moodustada insuliiniretseptori kompleks, mis on tingitud selle interaktsioonist rakumembraanil paiknevate spetsiifiliste retseptoritega. Biosuliin aktiveerib efektiivselt rakusiseseid protsesse. Veresuhkru taseme langus on tingitud selle kiirenemisest, samuti ümbritsevate kudede imendumise suurenemisest. Glükeemia normaliseerimisel on oluline roll lipogeneesi ja glükogenogeneesi stimuleerimisel, mis esineb ravimi mõju all. Tingimusel, et ravimi regulaarne kasutamine vähendab maksa rakkude glükoosi sünteesi.

Biosuliini kokkupuute kestus sõltub selle imendumise kiirusest. Seda indikaatorit mõjutavad mitmed erinevad tegurid, eelkõige annus, kasutamise sagedus, manustamisviis ja süstimiskoht (kõht, reie, tuhar). Ravimi efektiivsus võib sama patsiendi puhul erineda erinevatel päevadel. Seda mõjutab patsiendi aktiivsus päeva jooksul, vead toitumises, stressis ja muudes põhjustel.

Biosuliin N jõustub 1-2 tundi pärast subkutaanset manustamist. Selle maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 6–12 tunni pärast. Ravimi toime lõpeb 18-24 tunni pärast.

Vajadusel kasutatakse keskmise ja lühitoimelise insuliini samaaegset kasutamist lisaks Biosuliinile R. Ravimil on ravitoime 30-40 minuti jooksul pärast manustamist ja saavutatakse maksimaalne toime 1-3 tunni jooksul. See eemaldatakse inimkehast 5–8 tunni pärast. Nende ravimite kombinatsiooni kasutamine võib püsivalt vähendada veresuhkru taset 24 tunni jooksul.

Insuliin hävitab biosuliini maksas ja neerudes, mis eritub peamiselt uriiniga (30–80%).

Näidustused, vastunäidustused ja võimalikud kõrvaltoimed

Biosuliini N ja biosuliini P kasutatakse 1. ja 2. tüüpi diabeedi raviks. Neid vahendeid kasutatakse vere glükoosisisalduse vähendamiseks suukaudsete ravimite ebaefektiivsusega või osalise resistentsuse tekkimisega.

Näidustused on hädaolukorrad suhkurtõvega patsientidel, millega kaasneb süsivesikute ainevahetuse tugev rikkumine.

Biosuliin N ja P on keelatud kasutada hüpoglükeemia korral. Nende ravimite kasutamine võib veelgi vähendada patsiendi veresuhkru taset. Selle tulemusena ei välistata hüpoglükeemilise kooma arengut, mis on haiguse kohutav komplikatsioon.

Nende ravimite kasutamine insuliini ja täiendavate komponentide individuaalse talumatuse juures on keelatud. Biosuliini H ja P kasutamine insuliini puhul ei ole soovitatav.

Nende ravimite kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid, mis on tingitud süsivesikute ainevahetuse toimest:

1. Hüpoglükeemia. Vere glükoosi taseme languse tulemusena suureneb südamelöök, jäsemete treemor, nõrkus, naha nõrkus ja agitatsioon suureneb. Täheldatud liigne higistamine, näo paresteesia, peavalu.
2. Hüpoglükeemiline kooma. See on tõsine tüsistus, see võib tekkida siis, kui soovitatud annused ületatakse vaimse või füüsilise pingutuse tõttu, mis põhjustas ravimite hüpoglükeemilise toime suurenemise.
3. Allergilised reaktsioonid ravimi või abikomponentide peamise toimeaine suhtes. Manustatud kujul ärritus, turse, sügelus, nahapunetus taotluse kohas. Üldised reaktsioonid iseloomustavad raskemad tüsistused - urtikaaria, angioödeem ja isegi anafülaktiline šokk.
4. Lipodüstroofia. See areneb peaaegu samas kohas süstimise tulemusena. Selle tulemusena väheneb nahaaluse rasva kiht.

Annuse valik

Biosuliini H või P. vajalikku annust võib valida ainult spetsialist. See toimub glükeemilise taseme pideva kontrolli all. Lõppude lõpuks reageerib iga inimese keha samale ravimile erinevalt. Võtke kindlasti arvesse patsiendi kehalist aktiivsust.

Paljud ravimid mõjutavad inimese vajadust hormooni järele. Suukaudsed ravimid veresuhkru taseme alandamiseks suurendavad insuliini terapeutilist toimet. Sarnast toimet täheldatakse monoamiini oksüdaasi, karboanhüdraasi, sulfonamiidide, anaboolsete steroidide, tetratsükliinide, liitiumpreparaatide ja paljude teiste ravimite inhibiitorite kasutamisel. Seda võetakse arvesse vajaliku annuse ja kasutussageduse valimisel.

On ravimeid, millel on vastupidine toime - vähendada insuliini toimet. Need on suukaudsed rasestumisvastased vahendid, tiasiiddiureetikumid, glükokortikosteroidid, kilpnäärme hormoonid, hepariin, sümpatomimeetikumid ja teised.

Seetõttu toimub paljude somaatiliste või nakkushaiguste ravi endokrinoloogiga konsulteerides, et korrigeerida Biosuliini N või P annust ja vältida komplikatsioonide teket.

Raseduse ajal varieerub organismi vajadus insuliini järele, eriti varases ja hilisemas perioodis. Seega, kui naisel on diagnoositud diabeet, on ta kohustatud regulaarselt annetama verd glükoosile, et kiirendada ja korrigeerida vajalikku annust õigeaegselt. Töötavatel naistel on pidev jälgimine, sest vahetult pärast lapse sündi langeb vajadus insuliini järele järsult.

Imetamise ajal on ravimi annust väga raske valida. See nõuab iga päev glükeemilist kontrolli 1–3 kuu jooksul.

Narkootikumide kasutamine

Biosuliin N ja P on mõeldud subkutaanseks manustamiseks. Sel viisil imendub see kõige kiiremini ja omab terapeutilist toimet. Kõige sobivamad süstekohad on reie, eesmine kõhusein, õlg (deltalihas) või tuhar. Iga kord, kui süst tuleb teha teises kohas, et vältida kõrvaltoimete teket - lipodüstroofia. Lisaks sellele, kui sisestate ravimi peaaegu samasse kohta, hakkab insuliin aja jooksul halvenema imendumise tõttu, mis on tingitud nahaaluse rasvkoe hõrenemisest.

Enne ravimi kasutamist tuleb viaali või kolbampulli kuumutada toatemperatuurini. Sõltuvalt spetsialisti ettekirjutusest manustatakse Biosuliin N subkutaanselt ühe ravimina või kombineeritakse see kohe Biosulin R-iga nii kiire kui ka pikaajalise toime saavutamiseks.

Ravimiga kassett on varustatud spetsiaalse pliiatsiga. See on Biomatik või Biosulin Pen, mille abil manustatakse süst. Esiteks peaksite hoolikalt kontrollima pakendit terviklikkuse ja nähtavate kahjustuste puudumise küsimuses. Sisu korralikult segamiseks keerake kassetti mitu korda. Seda protseduuri tuleb korrata iga kord enne ravimi manustamist.

Lahus peaks olema valge, ühtlane ja hägune - pika toimeajaga insuliini eripära. Seejärel asetage pensüstel kolbampulli ja tehke kohe süst. Nõela ei saa kohe eemaldada, see peaks olema naha alla 4-6 sekundit. Sellisel juhul ei saa kasseti nuppu vabastada.

See väldib vere ja lümfisüsteemi tungimist nõelasse ja edasi insuliini viaali. Seda ravimivormi kasutatakse iga patsiendi jaoks isiklikult. Ärge kasutage ühte kassetti erinevate patsientide jaoks.

Enne insuliini võtmist pudelist tuleb seda korralikult loksutada. See on oluline tingimus insuliini kasutamisel terapeutilise toime saavutamiseks. Õhk tuleb tõmmata süstlasse, mis vastab ravimi soovitud kogusele. Pange see viaali ja võtke insuliin. Reguleerige soovitud annus ja tehke süst.

Vajaduse korral on vaja kahte tüüpi insuliini samaaegsel kasutamisel teha järgmised sammud:

• viige õhk süstlasse, mis vastab nõutud kogusele Biosuliin H, ja pange see viaali;
• tõmmake kolb tagasi, et võtta õhku Biosuliini P (lühitoimeline insuliin) võtmiseks, süstida see viaali ja võtta ravim ära;
• asetage nõel uuesti Biosulin H viaali ja koguge ravim (seal on juba õhk).

Järgides arsti soovitusi, saate suhkurtõvega patsiendi veres saavutada glükoosi taseme stabiliseerumise.

Biosuliin N

Ladinakeelne nimi: Biosulin N

ATX kood: A10AC01

Toimeaine: inimese insuliinisofaan (insuliin-isofaan-inimene)

Tootja: Pharmstandard-UfAVITA (Venemaa); Marvel LifeSinesse Pvt. Co., Ltd. (Marvel LifeSciences Pvt.Ltd) (India)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 11/28/2018

Biosuliin N - keskmise kestusega insuliin, mis reguleerib süsivesikute metabolismi.

Vabastage vorm ja koostis

Ravim on saadaval subkutaanseks manustamiseks mõeldud suspensiooni kujul: homogeenne valge vedelik; ladustamise ajal jagatakse see kaheks kihiks - supernatantne läbipaistev, värvitu või peaaegu värvitu ja valge sade, mis kergelt raputades kiiresti resuspendeeritakse (3 ml iga värvitu klaasist kolbampulli, mis on ette nähtud kasutamiseks koos süstlaga Biosulin Pen või BiomaticPen; 1, 3 või 5 kolbampulli; raku kontuurpakendis, 1 pakendis pappkarbis, 5 ja 10 ml värvitu klaaspudelites, 1 pudelipakendis või 2, 3 või 5 pudelit sisaldavas rakupakendis, iga pakend sisaldab ka juhiseid u. biosuliini H puhul).

1 ml suspensiooni koostis:

• toimeaine: insuliinisofaan (inimese geneetiliselt muundatud) - 100 RÜ (rahvusvahelised ühikud);
• Abikomponendid: glütserool, metakresool, protamiinsulfaat, tsinkoksiid, fenool (kristalne fenool), naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat (dinaatriumvesinikfosfaadi dihüdraat), 10% naatriumhüdroksiidi lahus või 10% vesinikkloriidhappe lahus, süstevesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Biosuliin N on iniminsuliin, mis saadakse rekombinantse DNA tehnoloogia abil (deoksüribonukleiinhape).

Insuliinisofaan, mis interakteerub välise tsütoplasmaatilise rakumembraani spetsiifilise retseptoriga, moodustab insuliiniretseptorite kompleksi, mis stimuleerib rakusiseseid protsesse, sealhulgas mitmete võtmeensüümide, sealhulgas glükogeeni süntetaasi, püruvaadi kinaasi, heksokinaasi sünteesi.

Glükoosi taseme langus veres toimub selle rakusisese transpordi suurenemise, suurenenud imendumise ja kudede imendumise tulemusena, maksa glükoosi tootmise kiiruse vähenemise, lipogeneesi stimuleerimise ja glükogenogeneesi vähenemise tõttu.

Insuliini toime kestus on peamiselt tingitud imendumise kiirusest, mis sõltub mitmest tegurist (sealhulgas kasutatud annusest, manustamisviisist ja -kohast). Sel põhjusel on insuliin-isofaani toime profiil olulised kõikumised mitte ainult erinevatel inimestel, vaid ka samal patsiendil.

Insuliini toime kujuneb umbes 1–2 tundi pärast s / c manustamist, saavutab maksimaalse 6–12 tunni pärast, püsib 18–24 tundi.

Farmakokineetika

Imendumise aste ja insuliini toime arengu algus sõltuvad süstitud insuliini mahust, selle kontsentratsioonist preparaadis ja manustamiskohast (reie, mao, tuhar).

Hormoon jaotub kudedes ebaühtlaselt. Ei tungi platsentaarbarjääri ja rinnapiima.

Insuliinisofaan metaboliseerub peamiselt maksas ja neerudes insuliini mõju all. Eraldub uriiniga koguses 30 kuni 80% annusest.

Näidustused

• 1. tüüpi diabeet;
• 2. tüüpi suhkurtõbi, kui esineb resistentsus suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite suhtes või osaline resistentsus nende ravimite suhtes kombineeritud ravi korral, samuti esineva haiguse korral (täiendav haigus, mis on tekkinud suhkurtõve taustal ja seda raskendades).

Vastunäidustused

• hüpoglükeemia;
• ülitundlikkus insuliini või suspensiooni abiaine suhtes.

Ettevaatusega tuleb ravimit kasutada järgmistel juhtudel (võib olla vajalik annuse kohandamine):

• neerufunktsiooni kahjustus;
• ebanormaalne maksafunktsioon;
• esinevate haiguste olemasolu;
• koronaar- ja ajuarteri tõsine stenoos;
• kilpnäärme düsfunktsioon;
• Addisoni tõbi;
• hüpopituitarism;
• proliferatiivne retinopaatia, eriti patsientidel, kes ei ole läbinud laserteraapiat (fotokoagulatsioonravi);
• vanuses üle 65 aasta.

Biosuliin N, kasutusjuhised: meetod ja annus

Eesmärk glükoosi kontsentratsioon, annustamisskeem (annus ja manustamisaeg) määratakse arsti poolt ja määratakse rangelt iga patsiendi jaoks nii, et see vastaks patsiendi elustiilile, kehalise aktiivsuse tasemele ja dieedile.

Suspensioon Biosuliini N manustatakse subkutaanselt, tavaliselt reied. Süste võib teha ka õlal (deltalihase väljaulatuvates osades), eesmise kõhuseina või tuharaga. Lipodüstroofia tekke vältimiseks on soovitatav anatoomilises piirkonnas vahetada süstekohad. Suspensioon tuleb süstida ettevaatlikult, et vältida selle sattumist veresoonesse. Süstekoha massaaž puudub.

Arst määrab annuse sõltuvalt glükoosi tasemest veres ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Keskmine päevane annus varieerub vahemikus 0,5-1 RÜ / kg.

Spetsialist peaks andma igale patsiendile juhiseid glükoosi kontsentratsiooni määramise sageduse ja soovituste kohta insuliinravi kohta elustiili või dieedi muutumise korral, samuti õpetama Biosulin N. sissetoomise seadme õiget kasutamist.

Raske hüperglükeemia (eriti ketoatsidoosi) korral on insuliini kasutamine osa ulatuslikust ravist, sealhulgas meetmed, et kaitsta patsiente võimalike tüsistuste eest veresuhkru taseme kiire vähenemise tõttu. Selline raviskeem nõuab intensiivravi osakonnas hoolikat jälgimist, mis hõlmab keha eluliste tunnuste jälgimist, elektrolüütide tasakaalu määramist, happe-aluse tasakaalu seisundit ja ainevahetust.

Süstitud suspensiooni temperatuur peaks olema toatemperatuuril.

Suspensiooni sisseviimine on keelatud, kui pärast segamist ei muutu see homogeenseks, häguseks, valgeks. Ärge kasutage ravimit, kui pärast segamist on selles helbed või tahked valged osakesed on kinnitatud viaali põhjale / seintele (“külmumustriline” efekt).

Teisele insuliinitüübile kantakse biosuliin N

Patsiendi üleviimisel ühelt insuliinitüübilt teisele võib osutuda vajalikuks kohandada annustamisskeemi, näiteks asendades iniminsuliini teisele inimesele insuliinilahuse asendamisel iniminsuliiniga, kui insuliini lahustuvast iniminsuliinist üle kantakse pikema toimeajaga insuliinile jne.

Loominsuliinilt iniminsuliinile üleminekul võib osutuda vajalikuks vähendada ravimi annust, eriti patsientidele, kellel on kalduvus hüpoglükeemia tekkeks; eelnevalt oli suhteliselt madal veresuhkru kontsentratsioon; eelnevalt vaja suurte insuliiniannuste olemasolu selle antikehade olemasolu tõttu.

Vajadus vähendada ravimi annust võib tekkida vahetult pärast uude insuliinitüüpi kandmist ja areneda järk-järgult mitme nädala jooksul.

Patsiendi teise insuliinipreparaadi üleviimise ajal ja selle esimestel nädalatel tuleb hoolikalt jälgida vere glükoosisisaldust. Patsiendid, kes varem vajavad antikehade olemasolu tõttu suuri insuliiniannuseid, on soovitatav hoolikalt meditsiinilise järelevalve all kanda haiglasse teist tüüpi insuliini.

Insuliiniannuse täiendav muutus

Kui metaboolne kontroll paraneb, võib insuliinitundlikkus suureneda ja seetõttu võib vajadus selle järele väheneda.

Annuse kohandamine võib olla vajalik ka siis, kui patsiendi kehakaal, elustiil või muud asjaolud muutuvad, mis võib suurendada hüper- või hüpoglükeemia tekkimise kalduvust.

Eakatel on insuliinivajadus sageli vähenenud. Hüpoglükeemiliste reaktsioonide vältimiseks on soovitatav alustada ravi ettevaatusega, suurendada annust ja valida säilitusannused.

Neeru- / maksapuudulikkuse korral täheldatakse sageli ka insuliinivajaduse vähenemist.

Biosuliini N kasutamine pudelites

Kasutades ainult ühte tüüpi insuliini:

1. Desinfitseerige pudelil kummimembraan.
2. Tõmmake õhk süstlasse mahus, mis vastab nõutavale insuliiniannusele. Sisestage see ravimiga viaali.
3. Pöörake viaali (koos süstlaga) tagurpidi ja koguge vajalik kogus suspensiooni süstlasse. Eemaldage süstal viaalist ja eemaldage sellest õhk. Kontrollige õiget annust.
4. Tehke kohe süst.

Kahe insuliinitüübi segamine:

1. Desinfitseerige kummi membraanid kahel pudelil.
2. Pudelite püstitamine rullikute vahel pika toimega insuliiniga (hägune), kuni ravim muutub ühtlaselt häguseks ja valgeks.
3. Tõmmake õhk süstlasse mahus, mis on võrdne häguse insuliini annusega, süstige see sobivasse viaali ja eemaldage nõel (ravimit ei ole vaja veel koguda).
4. Tõmmake õhk süstlasse koguses, mis võrdub lühikese toimeajaga (selge) annusega ja süstige see sobivasse viaali. Ilma süstalt eemaldamata keerake viaali tagurpidi ja valige soovitud annus. Eemaldage süstal viaalist ja eemaldage sellest õhk. Kontrollige õiget annust.
5. Sisestage nõel häguse insuliini viaali. Süstalt välja võtmata pöörake seda tagurpidi ja valige soovitud annus. Eemaldage õhk, kontrollige õige annust.
6. Süstige segu kohe.

Erinevate insuliinitüüpide värbamiseks peab alati olema eespool kirjeldatud järjestus.

Biosuliini N kasutamine kolbampullides

Kolbampull on mõeldud kasutamiseks Biosulin Pen'i ja BiomaticPen'i süstlaga.

Enne manustamist peab patsient tagama, et kassett ei ole kahjustatud (näiteks pragud), vastasel juhul ei saa seda kasutada.

Suspensioon tuleb vahetult enne süstimist segada (ja kolbampulli sisestamine pensüstelisse): keerata kolbampulli vähemalt 10 korda üles ja alla, et klaaskuul liiguks kassetist lõpuni kuni kõik vedelikud segunevad ühtlaselt. Kui kassett on juba pensüstelisse paigaldatud, pöörake seda koos kolbampulliga. See protseduur tuleb läbi viia enne iga Biosulin N. manustamist.

Pärast kolbampulli paigaldamist pensüstelisse ilmub hoidjaaknas värviriba.

Iga Biosulin N kassett on mõeldud ainult individuaalseks kasutamiseks. Ärge täitke kassette.

Enne süstimist peske käed ja pühkige nahk süstekohal alkoholiga pühkides, kuid pärast insuliiniannuse paigaldamist pensüstelisse ja laske alkoholil kuivada.

Biosulin N süstla pensüsteli süstimise kord:

1. Koguge naha klapp kahe sõrmega ja sisestage nõel alusele 45 ° nurga all, süstige insuliin.
2. Hoides nuppu all, jätke nõel naha alla vähemalt 6 sekundit, et tagada õige annuse manustamine ja piirata vere / lümfisüsteemi sisenemist nõela / kolbampulli.
3. Eemaldage nõel. Kui süstekohale on voolanud verd, suruge süstekohta kergelt desinfitseerimislahusega (näiteks alkoholiga) niisutatud vatitampooniga.

Tähelepanu! Nõel on steriilne, pole vaja seda puudutada. Iga süstimise puhul peate kasutama uut nõela.

Patsient peab hoolikalt järgima konkreetse süstla pensüsteli kasutusjuhendis toodud juhiseid, milles kirjeldatakse üksikasjalikult, kuidas seda valmistada, valida annus ja süstida ravim.

Kõrvaltoimed

Elundite ja süsteemide kõrvaltoimed nende arengu sageduse järgi (gradatsioon: väga sageli - ≥ 1/10, sageli - alates ≥ 1/100 kuni 1/10, harva - alates ≥ 1/1000 kuni

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Elu jooksul toodab keskmine inimene kahte suurt sülgade kogumit.

Aevastamise ajal lõpetab meie keha täielikult töötamise. Isegi süda peatub.

Ühendkuningriigis on olemas seadus, mille kohaselt kirurg võib keelduda patsiendil operatsiooni läbiviimisest, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peab loobuma halbadest harjumustest ja võib-olla ei vaja ta operatsiooni.

Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi mitmeid uuringuid, milles nad järeldasid, et taimetoitlus võib olla inimese aju kahjulik, sest see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu soovitavad teadlased mitte jätta oma toitumisest välja kala ja liha.

74-aastane Austraalia elanik James Harrison on saanud verdoonoriks umbes 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, kelle antikehad aitavad ellu jääda raske aneemiaga vastsündinuid. Seega päästis Austraalia umbes kaks miljonit last.

Korrapäraselt külastades solaariumit, suureneb nahavähi tekkimise võimalus 60% võrra.

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jones (USA), kes võeti haiglasse temperatuuriga 46,5 ° C.

Haritud inimene on vähem haigestunud ajuhaigustele. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, kompenseerides haigestunud.

Töö, mis ei ole inimese meelepärasus, on tema psüühikale palju kahjulikum kui töö puudumine üldse.

Paljude teadlaste sõnul on vitamiinikompleksid inimestele praktiliselt kasutud.

Kõige haruldasem haigus on Kourou tõbi. Ainult New Guinea karusnahkade esindajad on haiged. Patsient sureb naerust. Arvatakse, et haiguse põhjus on inimese aju söömine.

Neli tume šokolaadi viilu sisaldavad umbes kakssada kalorit. Nii et kui sa ei taha paremat, siis on parem mitte süüa rohkem kui kaks viilu päevas.

Enamik naisi on võimeline rohkem rõõmu kaaluma oma ilusat keha peeglisse kui seksist. Niisiis, naised püüavad harmooniat.

Selleks, et öelda isegi kõige lühemaid ja lihtsaid sõnu, kasutame 72 lihast.

Võrkkest on silmamuna õhuke sisemine vooder, mis paikneb klaaskeha ja koroidi vahel ja vastutab vaate tajumise eest.

Biosuliin N

Diabeetikud, ei sööda apteeke, kasutavad seda NSV Liidu aegade odavat ekvivalenti

Kasutusjuhend

Rahvusvaheline nimi

Grupi kuuluvus

Toimeaine kirjeldus (INN)

Annuse vorm

Farmakoloogiline toime

Raviminsuliini keskmine kestus. See vähendab glükoosi kontsentratsiooni veres, suurendab selle imendumist kudedes, suurendab lipogeneesi ja glükogenogeneesi, vähendab valgu sünteesi, vähendab glükoosi tootmist maksas.

Koostoime spetsiifilise retseptoriga rakkude välismembraanis ja moodustab insuliiniretseptori kompleksi. CAMP sünteesi aktiveerimisel (rasvarakkudes ja maksarakkudes) või otse rakku (lihased) tungides stimuleerib insuliiniretseptori kompleks intratsellulaarseid protsesse, sealhulgas mitmete oluliste ensüümide (heksokinaas, püruvaadi kinaas, glükogeeni süntetaas jne) süntees. Vere glükoosisisalduse vähenemine on tingitud selle intratsellulaarse transpordi suurenemisest, suurenenud imendumisest ja kudede imendumisest, lipogeneesi stimuleerimisest, glükogeneesist, valgu sünteesist, maksa glükoosi tootmise määra vähenemisest (glükogeeni lagunemise vähendamine) jne.

Pärast s / c süstimist ilmneb toime 1-2 tunni pärast. Maksimaalne toime - vahemikus 2-12 tundi, toimimise kestus - 18-24 tundi, sõltuvalt insuliini koostisest ja annusest, peegeldab olulisi inter- ja intrapersonaalseid kõrvalekaldeid.

Näidustused

1. tüüpi diabeet.

2. tüüpi diabeet; suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite resistentsuse staadium, osaline resistentsus suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite suhtes (kombineeritud ravi); vahelduvad haigused, kirurgilised sekkumised (mono- või kombinatsioonravi), suhkurtõbi raseduse ajal (koos dieedi ravi ebaefektiivsusega).

Vastunäidustused

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem - palavik, õhupuudus, vererõhu langus);

hüpoglükeemia (naha hellitus, suurenenud higistamine, higistamine, südamepekslemine, treemor, nälg, agitatsioon, ärevus, paresteesiad suus, peavalu, uimasus, unetus, hirm, depressiivne meeleolu, ärrituvus, ebatavaline käitumine, usalduse puudumine, kõnehäired ja nägemine), hüpoglükeemiline kooma;

hüperglükeemia ja diabeetiline atsidoos (väikeste annustega, süstimise vahelejätmine, dieedi järgimine, palavik ja infektsioonid): uimasus, janu, isutus, näo punetus;

teadvuse halvenemine (kuni koomoseelse ja komaatliku seisundi kujunemiseni);

mööduvad nägemishäired (tavaliselt ravi alguses);

immunoloogilised ristreaktsioonid iniminsuliiniga; insuliinivastaste antikehade tiitri suurenemine, millele järgneb glükeemia suurenemine;

hüpereemia, sügelus ja lipodüstroofia (atroofia või subkutaanse rasvkoe hüpertroofia) süstekohal.

Ravi alguses - turse ja murdumisnähtude vähenemine (on ajutised ja toimuvad jätkuva ravi käigus).

Kasutamine ja annustamine

Erijuhised

Enne insuliini võtmist viaalist on vaja kontrollida lahuse läbipaistvust. Kui võõrkehad ilmuvad, muutub aine viaali klaasile häguseks või sadestub, valmistamislahust ei saa kasutada.

Insuliini temperatuur peab olema toatemperatuuril.

Insuliiniannust tuleb kohandada nakkushaiguste korral, ületades kilpnäärme funktsiooni, Addisoni tõbe, hüpopituitarismi, kroonilist neerupuudulikkust ja diabeeti üle 65-aastastel inimestel.

Hüpoglükeemia põhjused võivad olla: insuliini üleannustamine, ravimi asendamine, söögi vahelejätmine, oksendamine, kõhulahtisus, füüsiline stress; haigused, mis vähendavad insuliinivajadust (kaugelearenenud neeru- ja maksahaigused, samuti neerupealise koore, hüpofüüsi või kilpnäärme hüpofunktsioon), süstekoha (näiteks naha kõhu, õla, reie) muutmine, samuti koostoime teiste ravimitega. Võib-olla väheneb glükoosi kontsentratsioon veres, kui patsiendil loovutatakse loominsuliinist iniminsuliinile. Patsiendi üleviimine inimese insuliinile peab alati olema meditsiiniliselt põhjendatud ja teostatud ainult arsti järelevalve all.

Suundumus hüpoglükeemia arengule võib halvendada patsientide võimet aktiivselt liikluses osaleda, samuti masinate ja mehhanismide hooldamisele.

Suhkurtõvega patsiendid võivad peatada enesetunde tundliku suhkru või suure süsivesikute sisaldusega toidu (on soovitatav, et teil oleks alati vähemalt 20 grammi suhkrut). Ravi korrigeerimise otsustamiseks tuleb arstile teatada edasilükatud hüpoglükeemiast. Raseduse ajal on vaja arvestada insuliinivajaduse vähenemisega (I trimestril) või suurenemisega (II-III trimestril). Sünnituse ajal ja vahetult pärast seda võib insuliinivajadus oluliselt väheneda. Imetamise ajal on igapäevane jälgimine vajalik mitu kuud (kuni insuliinivajadus on stabiliseerunud).

Koostoime

Ravim ei sobi teiste ravimite lahustega.

Hüpoglükeemilist toimet võimendavad sulfoonamiidid (sh suukaudsete ravimite, sulfoonamiidid), MAO inhibiitorid (sh furasolidoon, prokarbasiin, selegiline), karboanhüdraasi inhibiitorid, ACE inhibiitorid, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sealhulgas salitsülaadid), anaboolsed steroidid (sh stanosolool, oksandroloon, metandrostenoloon), androgeenid, bromokriptiin, tetratsükliinid, klofibraat, ketokonasool, mebendasool, teofülliin, tsüklofosfamiid, fenfluramiin, ravimid Li +, püridoksiin, kinidiin, kiniin, kloro tinne, kinidiin, klorofiin, klorofiin, fenofluramiin, klorofiin

Glükagooni hüpoglükeemiline toime epinefriin, H1-histamiiniretseptori blokaatorid.

Beetablokaatorid, reserpiin, oktreotiid, pentamidiin võivad tugevdada ja nõrgendada insuliini hüpoglükeemilist toimet.

Diabetoloog: "Veresuhkru taseme stabiliseerimiseks."

Biosuliin

Kirjeldus 16. septembril 2016

• Ladina nimi: Biosulin
• ATX-kood: A10AC01
• Toimeaine: Insuliini inimese biosünteetiline inimene (iniminsuliin).
• Tootja: Pharmstandard-UfAVITA OJSC (Venemaa)

Koostis

1 ml inimese geneetiliselt muundatud insuliinis 40 RÜ ja 100 RÜ.

Vormivorm

Biosuliin N - süstesuspensioon naha alla viaalides ja kolbampullides.

Biosuliin P - lahus viaalides ja kolbampullides.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Insuliin Biosulin on iniminsuliin, mis saadakse rekombinantse DNA tehnoloogia abil. Bio-insuliini on kolme tüüpi: 30/40 (kahefaasiline), keskmise toimeaja ja lahustuva lühitoimelise toimega. Igasugused geneetiliselt muundatud insuliinid interakteeruvad rakumembraani retseptoriga ja moodustavad kompleksi. See stimuleerib rakusiseseid protsesse ja aluseliste ensüümide sünteesi. Glükoosi vähenemine on seotud suurenenud imendumise ja imendumisega.

Biosuliini N toime kestus on keskmine. Tema tegevuse profiili mõjutavad olulised kõikumised isegi samas isikus. Subkutaanse süstimise korral täheldatakse toime algust umbes 1-2 tunni pärast, 5 ja 12 tunni pärast saavutatakse maksimaalne toime ja toime kestus varieerub 19-24 tunnilt.

Biosulin P-l on lühike tegevus. Subkutaanse süstimise korral ilmneb toime 30 minuti pärast, maksimaalne toime 2-4 tunni jooksul ja kestus 7-8 tundi.

Farmakokineetika

Iga insuliini toime algus sõltub annusest, manustamiskohast ja ravimi kontsentratsioonist. Sisestatud insuliin jaotub kudedes ebaühtlaselt. See hävitatakse insuliini abil neerudes ja maksas.

Näidustused

• insuliinsõltuv diabeet (tüüp 1);
• insuliinsõltumatu suhkurtõbi (tüüp 2), millel on resistentsus suukaudsete ravimite, kombinatsioonravi ajal ja vahelduvate haigustega.

Biosuliini P kasutamine on näidustatud ka dekompenseeritud diabeediga seotud hädaolukorras.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus;
• hüpoglükeemia.

Kõrvaltoimed

• higistamine, halb, peavalu, südamepekslemine, nälg, treemor, paresteesiad, agitatsioon;
• hüpoglükeemiline kooma;
• Quincke turse, nahalööve, anafülaktiline šokk;
• turse;
• murdumisraskused;
• hüpereemia süstekohal, lipodüstroofia (pikaajalise kasutamisega).

Biosuliin, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Biosuliini N kasutatakse subkutaanseks manustamiseks. Seda kasutatakse eraldi või kombinatsioonis teiste insuliinidega. Annuse määrab arst. Keskmine päevane annus on 0,5 kuni 1 RÜ kehakaalu kilogrammi kohta. Kõige sagedamini toimub süstimine reie- või eesmise kõhuseina. Lipodüstroofia ilmnemise vältimiseks tuleb süstekoha muuta.

Biosuliini P manustatakse subkutaanselt, intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Arvutatakse ka keskmine päevane annus. Sisenesid 30 minutit enne sööki.

Monoteraapiaga manustatakse ravimit 3 korda päevas (mõnikord 6 korda). Subkutaansed süstid teostab patsient ise ja intramuskulaarsed ja intravenoossed süstid tehakse ainult arstide järelevalve all meditsiiniasutustes. Annuse kohandamine toimub nakkushaiguste, palavikuga, enne operatsiooni, samuti füüsilise aktiivsuse olulise suurenemisega. Üleminek ühelt ravimilt teisele toimub veresuhkru kontrolli all.

Mõlemat ravimit manustatakse insuliinisüstlite abil ja Biosuliini süstal võimaldab kasutada ainult 3 ml kolbampulle. Samal ajal on vaja kasutada biomaatilist pensüstelit ja järgida rangelt selle kasutamise juhiseid. Kassett on mõeldud individuaalseks kasutamiseks ja seda ei saa uuesti täita.

Üleannustamine

Ilmselge hüpoglükeemiline seisund: suurenenud higistamine, halb, südamepekslemine, nälg, treemor, paresteesia, agitatsioon, peavalu. Mõnel juhul areneb hüpoglükeemiline kooma.

Kerge hüpoglükeemia ravi hõlmab suhkru, magusa tee või süsivesikute toidu (maiustused, küpsised, maiustused) võtmist. Rasketel juhtudel (kooma) manustatakse 40% dekstroosilahust intravenoosselt ja subkutaanselt - glükagooni. Pärast patsiendi teadvuse taastumist on soovitatav võtta süsivesikuid.

Koostoime

Parandusmeetme mõju on suuline

Ravimi toime on nõrgenenud: glükokortikosteroidid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, hepariin, tiasiiddiureetikumid, tritsüklilised antidepressandid, danasool, klonidiin, sümpatomimeetikumid, kaltsiumikanali blokaatorid, morfiin, fenütoiin, diasoksiid, nikotiin. Reserpiini ja salitsülaatide kasutamisega kaasneb nii nõrgenemine kui ka toime suurenemine.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Hoidke avatud pudelit ja kasutatud kolbampulli kuu jooksul temperatuuril 15-25 ° C.

Kõlblikkusaeg

Analoogid

Hansulin N, Insura NPH, Humulin NPH, Humodar, Rinsuliin NPH.

Arvustused Biosulin

Diabeediga patsientide raviks valitud ravim on inimese geneetiliselt muundatud insuliin, mis on struktuuriga identne inimesega. Rahvusvahelise diabeedi Föderatsiooni andmetel kasutatakse ainult neid insuliine kogu maailmas. Nende eeliseks on tõhusus ja ohutus, millega Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeerium soovitab kasutada noorukite, laste ja rasedate naiste raviks. Selliste ravimite uuringute tulemused näitasid, et maksaensüümide, lipiidide, lämmastiku jäägi, kreatiniini ja uurea sisaldus jäi nende kasutamise ajal normaalsesse vahemikku. Keegi ei saanud allergilisi reaktsioone.

Teine eelis (see puudutab pikaajalist preparaati) on see, et protamiinvalku (nn NPH-insuliini) kasutatakse pikendajana, mitte tsingina. NPH-insuliini võib segada lühiajaliste ravimitega ühes süstlas ja see ei muuda farmakokineetikat. Hoolimata kõigist eelistest on negatiivseid kommentaare ja paljud patsiendid eelistavad imporditud ravimeid (Humalog, NovoRapid).

• "... Ma tapsin teda mitu kuud. Kõik on normaalne, aga ma arvan, et pole midagi paremat kui Humalog. "
• "... vanaema Biosulinil. Suhkrut saab kompenseerida, kuid diabeetiline suu langeb. ”
• "... paar päeva olen selles. Välja antud kliinikus. See muutus hullemaks - suhkur 20! See ei aita!
• "... Isiklikult ei aita ma Biosuliin N ja Biosulin R - hästi."

Biosuliini hind, kust osta

Osta Biosuliin N võib olla mis tahes apteegis. Üks pudel suspensiooni 100 IU 10 ml on 500-510 rubla, 5 kolbampulli 3 ml võib osta 1046-1158 rubla kohta.

Kuidas kasutada ravimit Biosulin N?

Biosuliin on inimese geneetiliselt insuliin. See ravim on meditsiinipraktikasse suhteliselt hiljuti sisse toodud. Sellest hoolimata on ta juba suutnud ennast tõhusaks vahendiks glükeemia taseme kontrollimiseks.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

A10AC01 - anatoomilise-terapeutilise-keemilise klassifikatsiooni kood.

Vabanemise ja koostise vormid

Ravim valmistatakse subkutaanseks manustamiseks mõeldud suspensiooni kujul. Suspensioon on valge vedelik. Pikaajalise ladustamise ajal langeb põhjas valge sade. Samal ajal jääb setete kohal olev vedelik selgeks. Tugeva raputamise korral jaotub sade ühtlaselt.

Ravimi toimeaine on geneetiliselt muundatud iniminsuliin. Abikomponendid on:

• dinaatriumvesinikfosfaadi dihüdraat;
• tsinkoksiid;
• metakresool;
• protamiinsulfaat;
• glütserool;
• kristalne fenool;
• süstevesi.

Biosuliin on inimese geneetiliselt insuliin.

PH reguleerimiseks kasutatakse 10% naatriumhüdroksiidi lahust või 10% vesinikkloriidhappe lahust.

Biosuliini pakend võib sisaldada:

1. Pudelid 5 ml või 10 ml. Need on valmistatud värvitu klaasist ja suletud kombineeritud korkiga. Pakendage sellised pudelid 1 pappkarpi või 2-5 tükki. blisterpakendis.
2. Kolbampullid 3 ml. Need on valmistatud värvitu klaasist ja varustatud kombineeritud korgiga ja süstla käepidemega (bio-vahustatud). Rakkude pakkimine asetatakse kolmele kassettile.

Farmakoloogiline toime

Biosuliin N viitab hüpoglükeemilistele ainetele ja sellele on iseloomulik keskmine toime kestus.

Allaneelamisel reageerib insuliin väliste tsütoplasma rakumembraanide retseptoritele. Selle tulemusena moodustub insuliiniretseptori kompleks. Ta vastutab rakusiseste protsesside stimuleerimise eest, sealhulgas oluliste ensüümide sünteesi eest.

Lisaks suureneb geneetiliselt muundatud insuliini mõju all rakusisese glükoosi transport ja kiireneb selle imendumine kudedes. Sellised protsessid nagu glükogenogenees ja lipogenees on aktiveeritud. Maksa aktiivsus insuliini tootmisel, vastupidi, väheneb. Sellised muutused inimkeha töös vähendavad glükoosi kontsentratsiooni veres.

Terapeutilise toime algus sõltub suures osas manustamisviisist ja -kohast (tuharad, reied, kõht).

Pärast hüpoglükeemilise aine subkutaanset manustamist ilmneb ravimi aktiivsus 1-2 tunni pärast. Maksimaalne toime saavutatakse 6-12 tunni pärast. Seda ravimit iseloomustab toime kestus (18-24 tundi), mis eristab seda lühiajalise toimega ravimitest.

Farmakokineetika

Terapeutilise toime algus ja toimeaine täielik imendumine sõltub suures osas manustamisviisist ja -kohast (tuharad, reied, kõht). Jaotus kudedes on ebaühtlane.

Geeni iniminsuliin ei suuda tungida platsentaarbarjääri.

Metabolism toimub neerudes ja maksas. Umbes 30–80% ainest eritub uriiniga.

Lühike või pikk

Biosuliin koos täiendava tähega “H” on hüpoglükeemiline aine, mille toime kestus on keskmine.

Näidustused

Biosuliinil on kitsas ulatus. See on ette nähtud järgmiste diagnooside jaoks:

• I tüüpi diabeet;
• II tüüpi suhkurtõbi (organismi immuunsuse korral suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete või vahelduvate haiguste korral).

Ravim on ette nähtud peamiselt diabeedi raviks.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste loendis on vaid mõned punktid. Nende hulgas on:

• individuaalne talumatus lahuse komponentide suhtes;
• hüpoglükeemia olemasolu.

Kuidas võtta biosuliini n

Biosuliin valmistatakse subkutaanseks manustamiseks mõeldud suspensiooni kujul. Iga patsiendi annus määratakse individuaalselt. Sellisel juhul võtab arst arvesse organismi vajadust insuliini järele. Standarddoosina näidatakse juhendis 0,5-1 RÜ / kg kehakaalu kohta.

Ravimi saab siseneda mitmetesse piirkondadesse (reie, õlgade, tuharate või eesmise kõhuseina). Subkutaanse rasvkoe hüpertroofia vältimiseks tuleb süstekohta regulaarselt muuta.

Ravimi väljakirjutamisel peab arst patsiendile üksikasjalikult selgitama protseduuri kulgu.

Biosuliin on hüpoglükeemia juuresolekul vastunäidustatud.

Kasseti kasutamisel tuleb see peopesade vahel rullida ja seejärel loksutada. Sellisel juhul tuleks sette jaotada. Loksutamise ajal tuleb vältida vahu teket, kuna see raskendab suspensiooni kogumist. Kassetid ei sobi insuliini segamiseks teiste ravimitega.

Erilist pensüstelit kasutades tuleb annus valmistada vahetult enne süstimist. Nõela ja pensüstelit kasutatakse ainult individuaalseks kasutamiseks.

Diabeediga

Biosuliin on hüpoglükeemiline ravim, mida kasutavad 1. ja 2. tüüpi suhkurtõvega patsiendid veresuhkru kontrollimiseks.

Biosuliini n kõrvaltoimed

Enamik kõrvaltoimeid on ainevahetusest. Samuti on võimalik suurendada retinopaatia sümptomeid (kui patsiendil on varem olnud selle patoloogia sümptomid). Mõnel juhul on rikutud murdumisnähte ja mööduvat amauroosi.

Metabolism

Üks kõige sagedasemaid kõrvaltoimeid on hüpoglükeemia. Selle arengu põhjuseks on keha vajaliku annuse ületamine. Mitmed korduvad hüpoglükeemia episoodid suurendavad neuroloogiliste sümptomite riski. Sellisel juhul võib patsient kogeda krampe ja kooma.

Biosuliin N: kasutusjuhised

Ravim Biosuliin N on ravim diabeedi raviks.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Ravim Biosuliin N valmistatakse suspensioonina, mis on ette nähtud subkutaanseks manustamiseks 5 ja 10 ml läbipaistvates klaasviaalides.

Ravimi peamiseks toimeaineks on geneetiliselt muundatud iniminsuliin 100 RÜ. Ravim sisaldab ka abiaineid: süstevesi, tsinkoksiid, naatriumvesinikfosfaat, glütserool.

Ravimi farmakoloogilised omadused

Biosuliin H on iniminsuliin, mis saadakse inimese rekombinantset DNA-d kasutava geenitehnoloogia abil. See tööriist on keskmise kestusega terapeutiline toime. Reaktsiooni sisenedes moodustab ravim insuliiniretseptorite kompleksi, mille eesmärk on stimuleerida rakusiseseid protsesse. Ravimi mõju all väheneb glükoosi tase veres ja glükoositoodangu määr maksas.

Ravimi määratud terapeutiline kestus ravimi imendumise kiiruse tõttu, mis sõltub ka ravimi ja süstekoha manustamisviisist.

Pärast Biosuliini H nahale allutamist täheldatakse ravitoime algust 1 tunni pärast, maksimaalne toime saavutatakse 5-10 tunni pärast, kogu toimeaeg on umbes 18-20 tundi.

Ravimi imendumise kogus ja selle terapeutilise toime algus sõltub suuresti insuliini manustamiskohast (reie, kõhu, tuharate), ravimi annusest ja insuliini kontsentratsioonist viaalis. Pärast naha alla süstimist ei ole ravim kudedes ühtlaselt jaotunud. Insuliin ei tungi platsentaarbarjääri lootele ja rinnapiima. Loomulikult eritub neerude kaudu.

Näidustused

Sellistel juhtudel on patsientidele ette nähtud ravim Biosulin N: t

• 1. tüüpi insuliinisõltuv suhkurtõbi;
• 2. tüüpi insuliinist sõltumatu suhkurtõbi - keha sõltuvuse seisundi muutumine teiste ravimitega, vähendades veres glükoosi taset suukaudseks manustamiseks.

Vastunäidustused

Seda ravimit ei ole ette nähtud selliste seisunditega patsientidele:

• Madal vere glükoosisisaldus;
• Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Annustamine ja manustamine

Ravim Biosulin N on ette nähtud naha alla manustamiseks. Iga patsiendi puhul valib arst individuaalselt vajaliku efektiivse annuse. See sõltub glükoosi tasemest veres, patoloogilise protsessi raskusest, kehakaalust, vanusest ja patsiendi omadustest. Diabeetikute keskmine päevane annus on 0,5 kuni 1 RÜ kehakaalu kg kohta.

Enne ravimi süstimist naha alla tuleb pudel soojendada toatemperatuurini, hoides pudelit mitu minutit käes.

Enamikul juhtudel süstitakse ravimit naha alla reie alla, kuid selleks võite kasutada ka eesmist kõhuseina või tuharat. Mõnikord süstitakse ravim õlale. Vastavalt juhistele tuleb ravimi süstekohta naha alla pidevalt muuta, sest samas kohas võib insuliinisüstid põhjustada ka nahaaluse rasva kadumist. Biosuliini N võib kasutada sõltumatu ravimina või kombineerida Biosuliin P-ga, mis on pikaajaline ravim.

Erijuhised

Suspensioon Biosuliini H ei saa süstimiseks kasutada, kui pärast pudeli kerget segamist ei muutu selle sisu valgeks ega ühtlaselt häguseks. Selle ravimi kasutamise ajal peavad patsiendid regulaarselt jälgima veresuhkru taset.

Kui ravim asendub oma kolleegidega, võib patsiendil tekkida hüpoglükeemia (veresuhkru taseme langus). Insuliini üleannustamine, söögikordade vahelejätmine, kõhulahtisus või kontrollimatu oksendamine, liigne kehaline aktiivsus või tõsine stress võivad põhjustada ka selle seisundi arengut. Hüpoglükeemia võib tekkida patsientidel vale süstekoha korral või kombinatsioonis teatud teiste ravimitega.

1. tüüpi suhkurtõvega patsientidel valesti valitud insuliiniannus, samuti pikad intervallid Biosuliini süstide vahel võivad põhjustada hüperglükeemia (vere glükoosisisalduse suurenemine) seisundi. Selle seisundi kujunemisel areneb patsient mõne tunni jooksul järgmised sümptomid:

• Suurenenud janu;
• Suurenenud urineerimine ja igapäevane uriini maht (mõnel patsiendil kuni 10 liitrit päevas);
• Pearinglus;
• Suukuivus;
• Suurenenud söögiisu;
• Paistud õunte lõhna ilmumine suust (atsetooni lõhn).

Hüperglükeemia teke I tüüpi suhkurtõvega patsientidel võib põhjustada raske diabeetilise ketoatsidoosi ja hüperglükeemilise kooma.

Selle ravimi päevaannust tuleb kohandada üle 65-aastastel patsientidel, samuti kilpnäärme häiretega patsientidel. Ravimi annuse kohandamist vajavad ka patsiendid, kellel on suurenenud füüsilise koormuse intensiivsus või maksa ja neerude häired.

Nakkushaiguste ja palavikutingimuste ajal peab patsient muutma Biosulin N päevaannust, tuginedes vereanalüüside tulemustele.

Üleminek ühelt ravimilt teisele insuliinile peaks toimuma ainult arsti järelevalve all!

Kõrvaltoimed ja ravimite üleannustamine

Õige annus on patsiendile hästi talutav. Patsient võib isegi kerge eneses püsiva annuse suurendamisega tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• Külm higi;
• Nõrkus ja pearinglus;
• Minestamine;
• Südamepekslemine;
• Käte värin;
• Halb nahk;
• Nälja tunne;
• Indekseerimise tunne.

Ravimi üleannustamise korral võib patsiendil tekkida hüpoglükeemiline kooma.

Harvadel juhtudel, kui üksikisik on ravimi suhtes ülitundlik, võib patsiendil tekkida allergilised nahareaktsioonid urtikaaria, lööbe, angioödeemi kujul. Insuliini pidevasse sissetoomisse samas kohas areneb patsient lipodüstofia.

Ravimi koostoime teiste ravimitega

Biosultiini N ravimit ei saa kasutada samaaegselt suukaudsete pillidega, et vähendada veresuhkru taset, kuna nad täiendavad teineteist ja patsiendil võib tekkida hüpoglükeemia seisund.

Selle ravimi samaaegsel kasutamisel koos beeta-blokaatorite rühma kuuluvate ravimitega võib Biosuliini hüpoglükeemilisi omadusi suurendada, nii et patsiendid peaksid sellise ravi korral olema eriti ettevaatlikud.

Biosuliini H toime on kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide kasutamisel mõnevõrra nõrgenenud, mida tuleks kaaluda naiste puhul, kes eelistavad seda tüüpi kaitset soovimatu raseduse eest. Sellistel juhtudel võib arst kohandada patsiendile päevase insuliiniannuse.

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Biosuliini N ravimit võib kasutada diabeedi raviks rasedatel ja imetavatel emadel. Raseduse alguses ei pea naine ravimi manustamise lõpetama, kuid soovitatav on minna arsti juurde, et korrigeerida ööpäevane annus, mis võib olla veidi suurenenud, kuna patsiendi kõik organid ja süsteemid suurenevad.

Ravimi vabastamise ja säilitamise tingimused

Biosuliin N on saadaval apteekides retsepti alusel. Ravimit tuleb hoida külmkapis temperatuuril kuni 8 kraadi. Viaalide külmutamine ei ole lubatud.

Avatud viaali tuleb hoida temperatuuril mitte üle 20 kraadi mitte kauem kui 1,5 kuud. Hoida viaale pimedas kohas, lastele eemal. Ravimi säilivusaeg on 2 aastat valmistamise kuupäevast.