Kuidas valida ampullsüstalt: insuliini ühilduvus

• Diagnostika

Sobivus: Insuman, Apidra, Lantus

Korduvkasutatav süstla pensüstel Opticlik (Opticlik). Kasseti maht - 3 ml, 300 ühikut. Insuliini maksimaalne ühekordne annus - 80 ühikut. Varustatud mehaanilise jaoturi ja elektroonilise kuvariga. Plastikust korpuse süstal. Samm - 1 ühik.

Ühilduvus: Aktrapid, Protofan, Novorapid, Novomiks

Süstla pliiats metallist korpusega koos mugava elektroonilise ekraaniga. Kolbampull 3 ml, 300 ühikut. 1. etapp ja maksimaalne üksikannus 60 ühikut

Üks kõige ebatavalisemaid süstlaid. Seade töötati välja spetsiaalselt diabeediga lastele. Samm-süstla pliiatsid - 0,5 ühikut. Seda kasutatakse koos Penfill® 3 ml kolbampullidega.
Käepide on ebatavaline, kuna tal on sisseehitatud mälufunktsioon. See lahendab osaliselt unustatud süstega probleemi. Ekraanil on näidatud viimane manustatud annus ja süstimise aeg.

Mehaaniline jaotur. Maksimaalne ühekordne annus - 30 ühikut. Seade on metallist korpuses. Mugav, usaldusväärne ja uuenduslik!

Sobivus: Humulin P, Humulin H, Humulin M3, Humalog

Korduvkasutatav süstla pliiats mehaanilise jaoturiga ja maksimaalne ühekordne annus 60 ühikut. Kasseti maht on identne OptiKlikiga - 3 ml, 300 ühikut. Seade on valmistatud metallist korpusest.

Süstla pliiatsite tehnilised omadused on identsed eelmise, ainult keha on valmistatud plastikust.

Sobivus: biosuliin P, biosuliin H, Rastan (somatropiin)

Metallist süstla pliiats mehaanilise jaoturiga ja elektroonilise kuvari olemasolu. 3 ml kolbampull. Maksimaalne üksikannus 60 ühikut. Samm - 1 ühik.

Biosuliin P (biosuliin R)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Koostis ja vabanemisvorm

10 ml viaalides; pakendis 1 pudel või 3 ml kolbampullis blisterpakendis 5 tk; pakendis 1 pakend.

Annustamisvormi kirjeldus

Värvitu või peaaegu värvitu, selge vedelik.

Iseloomulik

Lühitoimeline insuliin.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

See on inimese insuliin, mis on toodetud rekombinantse DNA tehnoloogia abil.

Suhtleb välise tsütoplasmaatilise rakumembraani spetsiifilise retseptoriga ja moodustab insuliiniretseptori kompleksi, mis stimuleerib rakusiseseid protsesse, sealhulgas mitmete võtmeensüümide (heksokinaas, püruvaadi kinaas, glükogeeni süntetaas) süntees. Vere glükoosisisalduse vähenemine on tingitud selle intratsellulaarse transpordi suurenemisest, suurenenud imendumisest ja imendumisest kudedes, lipogeneesi stimuleerimisest, glükogenogeneesist ja maksa glükoosi tootmise kiiruse vähenemisest.

Insuliinipreparaatide toime kestus on peamiselt tingitud imendumiskiirusest, mis sõltub mitmest tegurist (näiteks annusest, manustamisviisist ja -kohast) ning seetõttu on insuliinitoime profiil oluliselt muutunud nii erinevatel inimestel kui ka samas isikus..

Pärast s / c manustamist täheldatakse ravimi toime algust umbes 30 minuti jooksul, maksimaalne toime on vahemikus 2 kuni 4 tundi, toime kestus on 6–8 tundi.

Farmakokineetika

Imendumise täielikkus ja insuliini toime algus sõltub manustamisviisist (sc või v / m) ja manustamiskohast (kõht, reie, tuharad), annusest (süstitud insuliini mahust) ja insuliini kontsentratsioonist preparaadis.

Kudedes jaotunud ebaühtlaselt. Ei tungi platsentaarbarjääri ja ei eritu rinnapiima.

Insulinaasi hävitab see peamiselt maksas ja neerudes.

T_1/2 - paar minutit. Eraldub uriiniga - 30-80%.

Ravimi Biosulin® P näidustused

1. tüüpi suhkurtõbi (insuliinsõltuv);

2. tüüpi suhkurtõbi (insuliinist sõltumatu): suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite resistentsuse staadium, osaline resistentsus nende ravimite suhtes (kombinatsioonravi ajal), vahelduvad haigused;

hädaolukorras suhkurtõvega patsientidel, millega kaasneb süsivesikute metabolismi dekompenseerimine.

Vastunäidustused

suurenenud individuaalne tundlikkus insuliini või teiste ravimi komponentide suhtes;

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Andmed ravimi kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal ei ole esitatud.

Kõrvaltoimed

Ainevahetuse osas: hüpoglükeemilised seisundid (kahvatu nahk, suurenenud higistamine, südamepekslemine, treemor, nälg, agitatsioon, paresteesiad suus, peavalu). Raske hüpoglükeemia võib põhjustada hüpoglükeemilise kooma tekkimist.

Kohalikud reaktsioonid: hüpereemia, turse ja sügelus süstekohal, pikaajalise kasutamisega - lipodüstroofia süstekohas.

Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve, angioödeem; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.

Muu: turse, mööduvad murdumishäired (tavaliselt ravi alguses).

Koostoime

On mitmeid ravimeid, mis mõjutavad insuliini vajadust.

Keha hüpoglükeemiline toime etanooli sisaldavad preparaadid.

Insuliini hüpoglükeemiline toime nõrgendab suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, GCS-i, kilpnäärme hormoneid, tiasiiddiureetikume, hepariini, tritsüklilisi antidepressante, sümpatomimeetikume, danasooli, klonidiini, BPC-d, diasoksiidi, morfiini, fenütoiini, nikotiini.

Reserpiini ja salitsülaatide mõjul on nii ravimi toime nõrgenemine kui ka tugevnemine võimalik.

Annustamine ja manustamine

P / K, V / m, / 30 minutit enne sööki või suupisteid, mis sisaldavad süsivesikuid.

Ravimi annuse määrab arst individuaalselt, igal juhul veres sisalduva glükoosi taseme alusel.

Keskmiselt on päevane annus 0,5... 1 RÜ kehakaalu kilogrammi kohta (sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest ja glükoosi tasemest veres).

Insuliini temperatuur peab olema toatemperatuuril.

Monoteraapia korral on manustamise sagedus 3 korda päevas (vajadusel 5-6 korda päevas). Kui päevane annus ületab 0,6 RÜ / kg, peate sisestama 2 või enama süstena keha erinevates piirkondades.

Biosuliini ® P süstitakse tavaliselt sc eesmise kõhuseina. Süsti võib teha ka õlgade reie-, tuhara- või deltalihase piirkonnas. Lipodüstroofia tekke vältimiseks on vaja muuta anatoomilise piirkonna süstekohta.

V / m ja / või Biosuliin® P võib sisestada ainult arsti järelevalve all.

Biosuliin P on lühitoimeline insuliin ja seda kasutatakse tavaliselt koos keskmise kestusega insuliiniga (Biosulin® H).

Süstimistehnoloogia, kui kasutatakse insuliini viaalis

Kui patsient kasutab ainult ühte tüüpi insuliini

1. Pudelil tuleb kummimembraan desinfitseerida.

2. Tõmmake süstlasse õhk soovitud koguses insuliini. Süstige õhk insuliini viaali.

3. Keerake viaali süstla tagurpidi ja tõmmake süstlasse vajalik insuliiniannus. Eemaldage nõel pudelist ja eemaldage õhk süstlast. Kontrollige õige insuliiniannust.

4. Süstige kohe.

Kui patsient vajab kahte tüüpi insuliini segada

1. Desinfitseerige viaalide kummimembraanid.

2. Vahetult enne seadet keerake pudelit pika toimega insuliiniga (“hägune”) peopesade vahel, kuni insuliin muutub ühtlaselt valge ja häguseks.

3. Tõmmake süstlasse õhk koguses, mis vastab “mudase” insuliini annusele. Manustada õhku viaali „hägune” insuliiniga ja eemaldage nõel viaalist („hägune” insuliin ei ole selles etapis veel tööle võetud).

4. Tõmmake süstlasse õhk koguses, mis vastab lühitoimelise insuliini annusele (“selge”). Süstige õhk viaali "selge" insuliiniga. Pöörake pudelit süstla tagurpidi ja koguge vajalik annus "selge" insuliini. Eemaldage nõel ja eemaldage õhk süstlast. Kontrollige õiget annust.

5. Sisestage nõel pudelisse, kus on „mudane” insuliin, keerake pudel süstla tagurpidi ja koguge vajalik insuliiniannus. Eemaldage süstlast õhk ja kontrollige, kas annus on võetud. Süstige kohe insuliini segu.

6. Insuliin tuleb alati värvata eespool kirjeldatud järjestusega.

Süstimistehnika insuliini kasutamisel kolbampullides

Ravimiga Biosulin® P sisalduv kolbampull on mõeldud kasutamiseks ainult Biosulin Pen süstlaga. Patsienti tuleb hoiatada, et tuleb hoolikalt järgida insuliini süstla käepideme kasutusjuhendis toodud juhiseid.

Enne kasutamist veenduge, et kolbampullis ei esine Biosulin® P preparaadi kahjustusi (näiteks pragusid). Ärge kasutage kassetti, kui on nähtavaid kahjustusi. Pärast kolbampulli sisestamist ampullsüstlasse peaks kolbampullihoidja aknast olema nähtav värviriba.

Pärast süstimist peab nõel jääma vähemalt 6 sekundiks naha alla. Hoidke nuppu all, kuni nõel on naha alla täielikult eemaldatud, s.t. on tagatud õige annuse manustamine ning vere või lümfisüsteemi võimalus nõela või insuliinikassetti siseneda on piiratud.

Ravimiga Biosulin® P sisalduv kolbampull on mõeldud ainult individuaalseks kasutamiseks ja ei ole uuesti täidetav.

1. Kasutage nahavoltide kogumiseks kahte sõrme, seejärel sisestage nõel klapi alusele umbes 45 ° nurga all ja süstige insuliini naha alla.

2. Pärast süstimist peab nõel jääma vähemalt 6 sekundiks naha alla, et veenduda insuliini täielikus süstimises.

3. Kui pärast nõela eemaldamist tõuseb veri süstekohale, tuleb süstekohta vajutada sõrmega.

4. Süstekoha muutmine on vajalik.

Üleannustamine

Sümptomid: võib tekkida hüpoglükeemia.

Ravi: patsient võib ise valguse hüpoglükeemia ise kõrvaldada suhkru- või süsivesikuid sisaldava toiduga. Seetõttu peaksid diabeediga patsiendid alati kandma suhkrut, magusaid mahla või muid maiustusi.

Rasketel juhtudel, kui patsient kaotab teadvuse, manustatakse 40% dekstroosilahus; V / m, s / c, in / in - glükagoon. Pärast teadvuse taastamist soovitatakse patsiendil hüpoglükeemia kordumise vältimiseks võtta süsivesikuid sisaldavat toitu.

Erijuhised

Biosuliini ® P ei tohi kasutada, kui lahus on muutunud häguseks, tuvastatakse värvilised või tahked osakesed.

Insuliinravi ajal on vaja pidevalt jälgida veresuhkru taset veres.

Hüpoglükeemia põhjused võivad lisaks insuliini üleannusele olla järgmised: ravimi asendamine, söögi vahelejätmine, oksendamine, kõhulahtisus, suurenenud füüsiline aktiivsus, haigused, mis vähendavad insuliinivajadust (maksa- ja neerufunktsiooni häired, neerupealise koore, hüpofüüsi või kilpnäärme hüpofunktsioon), asukoha muutus süstimist, samuti koostoimeid teiste ravimitega.

Ebaõige annustamisskeem või insuliini manustamise katkestused, eriti I tüüpi suhkurtõvega patsientidel, võivad põhjustada hüperglükeemiat. Tavaliselt arenevad hüperglükeemia esimesed sümptomid järk-järgult mitme tunni või päeva jooksul (janu, suurenenud urineerimine, iiveldus, oksendamine, pearinglus, punetus ja kuiv nahk, suukuivus, isutus, atsetooni lõhn väljahingatavas õhus). Kui seda ei ravita, võib 1. tüüpi suhkurtõve hüperglükeemia põhjustada eluohtliku diabeetilise ketoatsidoosi tekkimist.

Ravimi annust tuleb kohandada märkimisväärse füüsilise koormuse, nakkushaiguste, palaviku, kilpnäärme talitluse, Addisoni tõve, hüpopituitarismi, maksa- ja / või neerufunktsiooni häirete, suhkurtõve korral üle 65-aastastel inimestel, kehalise aktiivsuse suurenemise või tavalise dieedi muutuse.

Samaaegsed haigused (eriti nakkushaigused) ja palavikuga seotud seisundid suurendavad insuliinivajadust.

Üleminek ühelt insuliinitüübilt teisele peaks toimuma vere glükoositaseme kontrolli all.

Ravim vähendab alkoholi taluvust.

Mõnede kateetrite sadestamise võimaluse tõttu ei ole ravimi kasutamine insuliinipumpades soovitatav.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Seoses insuliini esmakordse määramisega, selle tüübi muutumisega või olulise kehalise füüsilise või vaimse stressiga, võib väheneda võime juhtida autot või juhtida erinevaid mehhanisme, samuti muud potentsiaalselt ohtlikud tegevused, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorseid reaktsioone.

Ravimi Biosulin® P säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Biosulin® P aegumiskuupäev

süstimine 100 RÜ / ml - 2 aastat. Pärast avamist pudelid - 6 nädalat, kolbampullid - 4 nädalat temperatuuril 15–25 ° C.

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Biosuliin

Kirjeldus 16. septembril 2016

• Ladina nimi: Biosulin
• ATX-kood: A10AC01
• Toimeaine: Insuliini inimese biosünteetiline inimene (iniminsuliin).
• Tootja: Pharmstandard-UfAVITA OJSC (Venemaa)

Koostis

1 ml inimese geneetiliselt muundatud insuliinis 40 RÜ ja 100 RÜ.

Vormivorm

Biosuliin N - süstesuspensioon naha alla viaalides ja kolbampullides.

Biosuliin P - lahus viaalides ja kolbampullides.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Insuliin Biosulin on iniminsuliin, mis saadakse rekombinantse DNA tehnoloogia abil. Bio-insuliini on kolme tüüpi: 30/40 (kahefaasiline), keskmise toimeaja ja lahustuva lühitoimelise toimega. Igasugused geneetiliselt muundatud insuliinid interakteeruvad rakumembraani retseptoriga ja moodustavad kompleksi. See stimuleerib rakusiseseid protsesse ja aluseliste ensüümide sünteesi. Glükoosi vähenemine on seotud suurenenud imendumise ja imendumisega.

Biosuliini N toime kestus on keskmine. Tema tegevuse profiili mõjutavad olulised kõikumised isegi samas isikus. Subkutaanse süstimise korral täheldatakse toime algust umbes 1-2 tunni pärast, 5 ja 12 tunni pärast saavutatakse maksimaalne toime ja toime kestus varieerub 19-24 tunnilt.

Biosulin P-l on lühike tegevus. Subkutaanse süstimise korral ilmneb toime 30 minuti pärast, maksimaalne toime 2-4 tunni jooksul ja kestus 7-8 tundi.

Farmakokineetika

Iga insuliini toime algus sõltub annusest, manustamiskohast ja ravimi kontsentratsioonist. Sisestatud insuliin jaotub kudedes ebaühtlaselt. See hävitatakse insuliini abil neerudes ja maksas.

Näidustused

• insuliinsõltuv diabeet (tüüp 1);
• insuliinsõltumatu suhkurtõbi (tüüp 2), millel on resistentsus suukaudsete ravimite, kombinatsioonravi ajal ja vahelduvate haigustega.

Biosuliini P kasutamine on näidustatud ka dekompenseeritud diabeediga seotud hädaolukorras.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus;
• hüpoglükeemia.

Kõrvaltoimed

• higistamine, halb, peavalu, südamepekslemine, nälg, treemor, paresteesiad, agitatsioon;
• hüpoglükeemiline kooma;
• Quincke turse, nahalööve, anafülaktiline šokk;
• turse;
• murdumisraskused;
• hüpereemia süstekohal, lipodüstroofia (pikaajalise kasutamisega).

Biosuliin, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Biosuliini N kasutatakse subkutaanseks manustamiseks. Seda kasutatakse eraldi või kombinatsioonis teiste insuliinidega. Annuse määrab arst. Keskmine päevane annus on 0,5 kuni 1 RÜ kehakaalu kilogrammi kohta. Kõige sagedamini toimub süstimine reie- või eesmise kõhuseina. Lipodüstroofia ilmnemise vältimiseks tuleb süstekoha muuta.

Biosuliini P manustatakse subkutaanselt, intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Arvutatakse ka keskmine päevane annus. Sisenesid 30 minutit enne sööki.

Monoteraapiaga manustatakse ravimit 3 korda päevas (mõnikord 6 korda). Subkutaansed süstid teostab patsient ise ja intramuskulaarsed ja intravenoossed süstid tehakse ainult arstide järelevalve all meditsiiniasutustes. Annuse kohandamine toimub nakkushaiguste, palavikuga, enne operatsiooni, samuti füüsilise aktiivsuse olulise suurenemisega. Üleminek ühelt ravimilt teisele toimub veresuhkru kontrolli all.

Mõlemat ravimit manustatakse insuliinisüstlite abil ja Biosuliini süstal võimaldab kasutada ainult 3 ml kolbampulle. Samal ajal on vaja kasutada biomaatilist pensüstelit ja järgida rangelt selle kasutamise juhiseid. Kassett on mõeldud individuaalseks kasutamiseks ja seda ei saa uuesti täita.

Üleannustamine

Ilmselge hüpoglükeemiline seisund: suurenenud higistamine, halb, südamepekslemine, nälg, treemor, paresteesia, agitatsioon, peavalu. Mõnel juhul areneb hüpoglükeemiline kooma.

Kerge hüpoglükeemia ravi hõlmab suhkru, magusa tee või süsivesikute toidu (maiustused, küpsised, maiustused) võtmist. Rasketel juhtudel (kooma) manustatakse 40% dekstroosilahust intravenoosselt ja subkutaanselt - glükagooni. Pärast patsiendi teadvuse taastumist on soovitatav võtta süsivesikuid.

Koostoime

Parandusmeetme mõju on suuline

Ravimi toime on nõrgenenud: glükokortikosteroidid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, hepariin, tiasiiddiureetikumid, tritsüklilised antidepressandid, danasool, klonidiin, sümpatomimeetikumid, kaltsiumikanali blokaatorid, morfiin, fenütoiin, diasoksiid, nikotiin. Reserpiini ja salitsülaatide kasutamisega kaasneb nii nõrgenemine kui ka toime suurenemine.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Hoidke avatud pudelit ja kasutatud kolbampulli kuu jooksul temperatuuril 15-25 ° C.

Kõlblikkusaeg

Analoogid

Hansulin N, Insura NPH, Humulin NPH, Humodar, Rinsuliin NPH.

Arvustused Biosulin

Diabeediga patsientide raviks valitud ravim on inimese geneetiliselt muundatud insuliin, mis on struktuuriga identne inimesega. Rahvusvahelise diabeedi Föderatsiooni andmetel kasutatakse ainult neid insuliine kogu maailmas. Nende eeliseks on tõhusus ja ohutus, millega Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeerium soovitab kasutada noorukite, laste ja rasedate naiste raviks. Selliste ravimite uuringute tulemused näitasid, et maksaensüümide, lipiidide, lämmastiku jäägi, kreatiniini ja uurea sisaldus jäi nende kasutamise ajal normaalsesse vahemikku. Keegi ei saanud allergilisi reaktsioone.

Teine eelis (see puudutab pikaajalist preparaati) on see, et protamiinvalku (nn NPH-insuliini) kasutatakse pikendajana, mitte tsingina. NPH-insuliini võib segada lühiajaliste ravimitega ühes süstlas ja see ei muuda farmakokineetikat. Hoolimata kõigist eelistest on negatiivseid kommentaare ja paljud patsiendid eelistavad imporditud ravimeid (Humalog, NovoRapid).

• "... Ma tapsin teda mitu kuud. Kõik on normaalne, aga ma arvan, et pole midagi paremat kui Humalog. "
• "... vanaema Biosulinil. Suhkrut saab kompenseerida, kuid diabeetiline suu langeb. ”
• "... paar päeva olen selles. Välja antud kliinikus. See muutus hullemaks - suhkur 20! See ei aita!
• "... Isiklikult ei aita ma Biosuliin N ja Biosulin R - hästi."

Biosuliini hind, kust osta

Osta Biosuliin N võib olla mis tahes apteegis. Üks pudel suspensiooni 100 IU 10 ml on 500-510 rubla, 5 kolbampulli 3 ml võib osta 1046-1158 rubla kohta.

Biosuliin N

Ladinakeelne nimi: Biosulin N

ATX kood: A10AC01

Toimeaine: inimese insuliinisofaan (insuliin-isofaan-inimene)

Tootja: Pharmstandard-UfAVITA (Venemaa); Marvel LifeSinesse Pvt. Co., Ltd. (Marvel LifeSciences Pvt.Ltd) (India)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 11/28/2018

Biosuliin N - keskmise kestusega insuliin, mis reguleerib süsivesikute metabolismi.

Vabastage vorm ja koostis

Ravim on saadaval subkutaanseks manustamiseks mõeldud suspensiooni kujul: homogeenne valge vedelik; ladustamise ajal jagatakse see kaheks kihiks - supernatantne läbipaistev, värvitu või peaaegu värvitu ja valge sade, mis kergelt raputades kiiresti resuspendeeritakse (3 ml iga värvitu klaasist kolbampulli, mis on ette nähtud kasutamiseks koos süstlaga Biosulin Pen või BiomaticPen; 1, 3 või 5 kolbampulli; raku kontuurpakendis, 1 pakendis pappkarbis, 5 ja 10 ml värvitu klaaspudelites, 1 pudelipakendis või 2, 3 või 5 pudelit sisaldavas rakupakendis, iga pakend sisaldab ka juhiseid u. biosuliini H puhul).

1 ml suspensiooni koostis:

• toimeaine: insuliinisofaan (inimese geneetiliselt muundatud) - 100 RÜ (rahvusvahelised ühikud);
• Abikomponendid: glütserool, metakresool, protamiinsulfaat, tsinkoksiid, fenool (kristalne fenool), naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat (dinaatriumvesinikfosfaadi dihüdraat), 10% naatriumhüdroksiidi lahus või 10% vesinikkloriidhappe lahus, süstevesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Biosuliin N on iniminsuliin, mis saadakse rekombinantse DNA tehnoloogia abil (deoksüribonukleiinhape).

Insuliinisofaan, mis interakteerub välise tsütoplasmaatilise rakumembraani spetsiifilise retseptoriga, moodustab insuliiniretseptorite kompleksi, mis stimuleerib rakusiseseid protsesse, sealhulgas mitmete võtmeensüümide, sealhulgas glükogeeni süntetaasi, püruvaadi kinaasi, heksokinaasi sünteesi.

Glükoosi taseme langus veres toimub selle rakusisese transpordi suurenemise, suurenenud imendumise ja kudede imendumise tulemusena, maksa glükoosi tootmise kiiruse vähenemise, lipogeneesi stimuleerimise ja glükogenogeneesi vähenemise tõttu.

Insuliini toime kestus on peamiselt tingitud imendumise kiirusest, mis sõltub mitmest tegurist (sealhulgas kasutatud annusest, manustamisviisist ja -kohast). Sel põhjusel on insuliin-isofaani toime profiil olulised kõikumised mitte ainult erinevatel inimestel, vaid ka samal patsiendil.

Insuliini toime kujuneb umbes 1–2 tundi pärast s / c manustamist, saavutab maksimaalse 6–12 tunni pärast, püsib 18–24 tundi.

Farmakokineetika

Imendumise aste ja insuliini toime arengu algus sõltuvad süstitud insuliini mahust, selle kontsentratsioonist preparaadis ja manustamiskohast (reie, mao, tuhar).

Hormoon jaotub kudedes ebaühtlaselt. Ei tungi platsentaarbarjääri ja rinnapiima.

Insuliinisofaan metaboliseerub peamiselt maksas ja neerudes insuliini mõju all. Eraldub uriiniga koguses 30 kuni 80% annusest.

Näidustused

• 1. tüüpi diabeet;
• 2. tüüpi suhkurtõbi, kui esineb resistentsus suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite suhtes või osaline resistentsus nende ravimite suhtes kombineeritud ravi korral, samuti esineva haiguse korral (täiendav haigus, mis on tekkinud suhkurtõve taustal ja seda raskendades).

Vastunäidustused

• hüpoglükeemia;
• ülitundlikkus insuliini või suspensiooni abiaine suhtes.

Ettevaatusega tuleb ravimit kasutada järgmistel juhtudel (võib olla vajalik annuse kohandamine):

• neerufunktsiooni kahjustus;
• ebanormaalne maksafunktsioon;
• esinevate haiguste olemasolu;
• koronaar- ja ajuarteri tõsine stenoos;
• kilpnäärme düsfunktsioon;
• Addisoni tõbi;
• hüpopituitarism;
• proliferatiivne retinopaatia, eriti patsientidel, kes ei ole läbinud laserteraapiat (fotokoagulatsioonravi);
• vanuses üle 65 aasta.

Biosuliin N, kasutusjuhised: meetod ja annus

Eesmärk glükoosi kontsentratsioon, annustamisskeem (annus ja manustamisaeg) määratakse arsti poolt ja määratakse rangelt iga patsiendi jaoks nii, et see vastaks patsiendi elustiilile, kehalise aktiivsuse tasemele ja dieedile.

Suspensioon Biosuliini N manustatakse subkutaanselt, tavaliselt reied. Süste võib teha ka õlal (deltalihase väljaulatuvates osades), eesmise kõhuseina või tuharaga. Lipodüstroofia tekke vältimiseks on soovitatav anatoomilises piirkonnas vahetada süstekohad. Suspensioon tuleb süstida ettevaatlikult, et vältida selle sattumist veresoonesse. Süstekoha massaaž puudub.

Arst määrab annuse sõltuvalt glükoosi tasemest veres ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Keskmine päevane annus varieerub vahemikus 0,5-1 RÜ / kg.

Spetsialist peaks andma igale patsiendile juhiseid glükoosi kontsentratsiooni määramise sageduse ja soovituste kohta insuliinravi kohta elustiili või dieedi muutumise korral, samuti õpetama Biosulin N. sissetoomise seadme õiget kasutamist.

Raske hüperglükeemia (eriti ketoatsidoosi) korral on insuliini kasutamine osa ulatuslikust ravist, sealhulgas meetmed, et kaitsta patsiente võimalike tüsistuste eest veresuhkru taseme kiire vähenemise tõttu. Selline raviskeem nõuab intensiivravi osakonnas hoolikat jälgimist, mis hõlmab keha eluliste tunnuste jälgimist, elektrolüütide tasakaalu määramist, happe-aluse tasakaalu seisundit ja ainevahetust.

Süstitud suspensiooni temperatuur peaks olema toatemperatuuril.

Suspensiooni sisseviimine on keelatud, kui pärast segamist ei muutu see homogeenseks, häguseks, valgeks. Ärge kasutage ravimit, kui pärast segamist on selles helbed või tahked valged osakesed on kinnitatud viaali põhjale / seintele (“külmumustriline” efekt).

Teisele insuliinitüübile kantakse biosuliin N

Patsiendi üleviimisel ühelt insuliinitüübilt teisele võib osutuda vajalikuks kohandada annustamisskeemi, näiteks asendades iniminsuliini teisele inimesele insuliinilahuse asendamisel iniminsuliiniga, kui insuliini lahustuvast iniminsuliinist üle kantakse pikema toimeajaga insuliinile jne.

Loominsuliinilt iniminsuliinile üleminekul võib osutuda vajalikuks vähendada ravimi annust, eriti patsientidele, kellel on kalduvus hüpoglükeemia tekkeks; eelnevalt oli suhteliselt madal veresuhkru kontsentratsioon; eelnevalt vaja suurte insuliiniannuste olemasolu selle antikehade olemasolu tõttu.

Vajadus vähendada ravimi annust võib tekkida vahetult pärast uude insuliinitüüpi kandmist ja areneda järk-järgult mitme nädala jooksul.

Patsiendi teise insuliinipreparaadi üleviimise ajal ja selle esimestel nädalatel tuleb hoolikalt jälgida vere glükoosisisaldust. Patsiendid, kes varem vajavad antikehade olemasolu tõttu suuri insuliiniannuseid, on soovitatav hoolikalt meditsiinilise järelevalve all kanda haiglasse teist tüüpi insuliini.

Insuliiniannuse täiendav muutus

Kui metaboolne kontroll paraneb, võib insuliinitundlikkus suureneda ja seetõttu võib vajadus selle järele väheneda.

Annuse kohandamine võib olla vajalik ka siis, kui patsiendi kehakaal, elustiil või muud asjaolud muutuvad, mis võib suurendada hüper- või hüpoglükeemia tekkimise kalduvust.

Eakatel on insuliinivajadus sageli vähenenud. Hüpoglükeemiliste reaktsioonide vältimiseks on soovitatav alustada ravi ettevaatusega, suurendada annust ja valida säilitusannused.

Neeru- / maksapuudulikkuse korral täheldatakse sageli ka insuliinivajaduse vähenemist.

Biosuliini N kasutamine pudelites

Kasutades ainult ühte tüüpi insuliini:

1. Desinfitseerige pudelil kummimembraan.
2. Tõmmake õhk süstlasse mahus, mis vastab nõutavale insuliiniannusele. Sisestage see ravimiga viaali.
3. Pöörake viaali (koos süstlaga) tagurpidi ja koguge vajalik kogus suspensiooni süstlasse. Eemaldage süstal viaalist ja eemaldage sellest õhk. Kontrollige õiget annust.
4. Tehke kohe süst.

Kahe insuliinitüübi segamine:

1. Desinfitseerige kummi membraanid kahel pudelil.
2. Pudelite püstitamine rullikute vahel pika toimega insuliiniga (hägune), kuni ravim muutub ühtlaselt häguseks ja valgeks.
3. Tõmmake õhk süstlasse mahus, mis on võrdne häguse insuliini annusega, süstige see sobivasse viaali ja eemaldage nõel (ravimit ei ole vaja veel koguda).
4. Tõmmake õhk süstlasse koguses, mis võrdub lühikese toimeajaga (selge) annusega ja süstige see sobivasse viaali. Ilma süstalt eemaldamata keerake viaali tagurpidi ja valige soovitud annus. Eemaldage süstal viaalist ja eemaldage sellest õhk. Kontrollige õiget annust.
5. Sisestage nõel häguse insuliini viaali. Süstalt välja võtmata pöörake seda tagurpidi ja valige soovitud annus. Eemaldage õhk, kontrollige õige annust.
6. Süstige segu kohe.

Erinevate insuliinitüüpide värbamiseks peab alati olema eespool kirjeldatud järjestus.

Biosuliini N kasutamine kolbampullides

Kolbampull on mõeldud kasutamiseks Biosulin Pen'i ja BiomaticPen'i süstlaga.

Enne manustamist peab patsient tagama, et kassett ei ole kahjustatud (näiteks pragud), vastasel juhul ei saa seda kasutada.

Suspensioon tuleb vahetult enne süstimist segada (ja kolbampulli sisestamine pensüstelisse): keerata kolbampulli vähemalt 10 korda üles ja alla, et klaaskuul liiguks kassetist lõpuni kuni kõik vedelikud segunevad ühtlaselt. Kui kassett on juba pensüstelisse paigaldatud, pöörake seda koos kolbampulliga. See protseduur tuleb läbi viia enne iga Biosulin N. manustamist.

Pärast kolbampulli paigaldamist pensüstelisse ilmub hoidjaaknas värviriba.

Iga Biosulin N kassett on mõeldud ainult individuaalseks kasutamiseks. Ärge täitke kassette.

Enne süstimist peske käed ja pühkige nahk süstekohal alkoholiga pühkides, kuid pärast insuliiniannuse paigaldamist pensüstelisse ja laske alkoholil kuivada.

Biosulin N süstla pensüsteli süstimise kord:

1. Koguge naha klapp kahe sõrmega ja sisestage nõel alusele 45 ° nurga all, süstige insuliin.
2. Hoides nuppu all, jätke nõel naha alla vähemalt 6 sekundit, et tagada õige annuse manustamine ja piirata vere / lümfisüsteemi sisenemist nõela / kolbampulli.
3. Eemaldage nõel. Kui süstekohale on voolanud verd, suruge süstekohta kergelt desinfitseerimislahusega (näiteks alkoholiga) niisutatud vatitampooniga.

Tähelepanu! Nõel on steriilne, pole vaja seda puudutada. Iga süstimise puhul peate kasutama uut nõela.

Patsient peab hoolikalt järgima konkreetse süstla pensüsteli kasutusjuhendis toodud juhiseid, milles kirjeldatakse üksikasjalikult, kuidas seda valmistada, valida annus ja süstida ravim.

Kõrvaltoimed

Elundite ja süsteemide kõrvaltoimed nende arengu sageduse järgi (gradatsioon: väga sageli - ≥ 1/10, sageli - alates ≥ 1/100 kuni 1/10, harva - alates ≥ 1/1000 kuni

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jones (USA), kes võeti haiglasse temperatuuriga 46,5 ° C.

Statistika järgi esmaspäeviti suureneb seljaga vigastamise oht 25% ja südameatakkide risk 33%. Olge ettevaatlik.

Elu jooksul toodab keskmine inimene kahte suurt sülgade kogumit.

Inimese luud on neli korda tugevamad kui betoon.

Kõige haruldasem haigus on Kourou tõbi. Ainult New Guinea karusnahkade esindajad on haiged. Patsient sureb naerust. Arvatakse, et haiguse põhjus on inimese aju söömine.

Esimene vibraator leiutati 19. sajandil. Ta töötas auru mootoriga ja oli mõeldud naiste hüsteeria raviks.

Korrapäraselt külastades solaariumit, suureneb nahavähi tekkimise võimalus 60% võrra.

Kui naeratad ainult kaks korda päevas, võite alandada vererõhku ja vähendada südameinfarkti ja insultide riski.

Köha ravim "Terpinkod" on üks parimaid müüjaid, mitte üldse selle ravimite omaduste tõttu.

Antidepressante kasutav isik kannatab enamasti depressiooni all. Kui inimene hakkab depressiooniga oma jõuga toime tulema, on tal kõik võimalused selle riigi unustamiseks igavesti unustada.

Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi mitmeid uuringuid, milles nad järeldasid, et taimetoitlus võib olla inimese aju kahjulik, sest see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu soovitavad teadlased mitte jätta oma toitumisest välja kala ja liha.

Aevastamise ajal lõpetab meie keha täielikult töötamise. Isegi süda peatub.

Ainuüksi USA allergia ravimid kulutavad aastas üle 500 miljoni dollari. Kas sa ikka arvad, et leitakse viis, kuidas lõpuks allergiat lüüa?

Ühendkuningriigis on olemas seadus, mille kohaselt kirurg võib keelduda patsiendil operatsiooni läbiviimisest, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peab loobuma halbadest harjumustest ja võib-olla ei vaja ta operatsiooni.

Inimesed, kes on harjunud regulaarselt hommikusööki nautima, on palju vähem rasvunud.

Tänaseks ei teata me usaldusväärselt inimese papilloomiviirusega nakatunud inimeste täpset arvu. Sellegipoolest teame, et iga seitsmes inimene on haige.

Milline süstla on sobiv biosuliinile?

Diabeet ja selle ravi

Lehekülg 1/2 1, 2

Milline süstla on sobiv biosuliinile?

Re: Mis süstlasüstal biosuliini jaoks?

Re: Mis süstlasüstal biosuliini jaoks?

Re: Mis süstlasüstal biosuliini jaoks?

chucha1, ei pea seal sisenema. Peate lihtsalt süstima insuliini koguse süstlaga.

Viaalide kasutamisel lisatakse õhk.

Süstla pliiatsid, nagu (ma ei ole kindel), sobivad humuliinide pliiatsid: luksus, Humapen Ergo. Selle sõnumi eest tänas autor Connie: chucha1 (15. veebruar 2015, 12:57)
Hinnang: 1,22%

BIOSULIIN R

Süstelahus on värvitu või peaaegu värvitu, läbipaistev või peaaegu läbipaistev.

Abiained: metakresool - 2,5 mg, glütserool - 16 mg, vesi d / ja - kuni 1 ml.

PH reguleerimiseks kasutatakse 10% naatriumhüdroksiidi lahust või 10% vesinikkloriidhappe lahust.

3 ml - värvitu klaasist kolbampullid (5) kasutamiseks koos Biomatic Pen süstla pliiatsiga - mullpakendi pakendid (1) - papppakendid.

Süstelahus on värvitu või peaaegu värvitu, läbipaistev või peaaegu läbipaistev.

Abiained: glütserool - 16 mg, metakresool - 2,5 mg, vesi d / ja - kuni 1 ml, vesinikkloriidhappe 10% lahus või naatriumhüdroksiidi 10% lahus (pH taseme säilitamiseks).

5 ml - pudelid värvitu klaasist (1) - pakendid.
5 ml - pudelid värvitust klaasist (2) - kontuuriga rakud (1) - pakendid.
5 ml - pudelid värvitust klaasist (3) - kontuuriga rakud (1) - pakendid.
5 ml - pudelid värvitust klaasist (5) - kontuuriga rakud (1) - pakendid.
10 ml - pudelid värvitu klaasist (1) - pakendid.
10 ml - pudelid värvitust klaasist (2) - kontuuriga rakud (1) - pakendid.
10 ml - pudelid värvitust klaasist (3) - kontuuriga rakud (1) - pakendid.
10 ml - pudelid värvitust klaasist (5) - kontuuriga rakud (1) - pakendid.

Lühitoimeline insuliin. See on inimese insuliin, mis on toodetud rekombinantse DNA tehnoloogia abil.

Suhtleb välise tsütoplasmaatilise rakumembraani spetsiifilise retseptoriga ja moodustab insuliiniretseptori kompleksi, mis stimuleerib rakusiseseid protsesse, sealhulgas mitmete võtmeensüümide (sh heksokinaasi, püruvaadi kinaasi, glükogeeni süntetaasi) süntees. Vere glükoosisisalduse vähenemine on tingitud selle intratsellulaarse transpordi suurenemisest, suurenenud imendumisest ja imendumisest kudedes, lipogeneesi stimuleerimisest, glükogenogeneesist ja maksa glükoosi tootmise kiiruse vähenemisest.

Insuliinipreparaatide toime kestus on peamiselt tingitud imendumise kiirusest, mis sõltub mitmest tegurist (näiteks annusest, manustamisviisist ja manustamiskohast), mistõttu insuliini toime profiil on väga erinev kõikides inimestes ja samas inimeses. patsiendile.

Pärast s / c manustamist täheldatakse ravimi toime algust umbes 30 minuti jooksul, maksimaalne toime on vahemikus 2 kuni 4 tundi, toime kestus on 6-8 tundi.

Imendumise täielikkus ja insuliini toime algus sõltub manustamisviisist (sc või v / m) ja manustamiskohast (kõht, reie, tuharad), annusest (süstitud insuliini mahust) ja insuliini kontsentratsioonist preparaadis.

Kudedes jaotunud ebaühtlaselt. Ei tungi platsentaarbarjääri ja ei eritu rinnapiima.

Insulinaasi hävitab see peamiselt maksas ja neerudes.

T_1/2 on paar minutit. Eraldub uriiniga - 30-80%.

- Hädaolukorrad suhkurtõvega patsientidel, millega kaasneb süsivesikute metabolismi dekompenseerimine.

- ülitundlikkus insuliini või ravimi teiste komponentide suhtes.

Ravimi annuse määrab arst individuaalselt, igal juhul veres sisalduva glükoosi taseme alusel.

Ravim on mõeldud s / c, in / m, sisse / sissejuhatuses.

Keskmiselt on ravimi päevaannus 0,5 kuni 1 RÜ kehakaalu kg kohta (sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest ja vere glükoosisisaldusest).

Ravimit manustatakse 30 minutit enne sööki või suupisteid, mis sisaldavad süsivesikuid.

Insuliini temperatuur peab olema toatemperatuuril.

Monoteraapia korral on manustamise sagedus 3 korda päevas (vajadusel 5-6 korda päevas). Päevase annusega üle 0,6 RÜ / kg on vaja manustada kahte või enamat süstet keha erinevatesse piirkondadesse.

Biosuliini P süstitakse tavaliselt sc eesmise kõhuseina. Süsti võib teha ka õlgade reie-, tuhara- või deltalihase piirkonnas. Lipodüstroofia tekke vältimiseks on vaja muuta anatoomilise piirkonna süstekohta.

V / m ja / biosuliin R võib sisestada ainult arsti järelevalve all.

Biosuliin P on lühitoimeline insuliin ja seda kasutatakse tavaliselt koos keskmise kestusega insuliiniga (biosuliin H).

Süstimistehnoloogia, kui kasutatakse insuliini viaalis

Kui patsient kasutab ainult ühte tüüpi insuliini

1. Pudelil tuleb kummimembraan desinfitseerida.

2. Tõmmake süstlasse õhk soovitud koguses insuliini. Süstige õhk insuliini viaali.

3. Keerake viaali süstla tagurpidi ja tõmmake süstlasse vajalik insuliiniannus. Eemaldage nõel pudelist ja eemaldage õhk süstlast. Kontrollige õige insuliiniannust.

4. Süstige kohe.

Kui patsient vajab kahte tüüpi insuliini segada

1. Desinfitseerige viaalide kummimembraanid.

2. Rullige vahetult enne valimist pudelit pika toimega insuliini (“hägune”) vahel peopesade vahel, kuni insuliin muutub ühtlaselt valgeks ja häguseks.

3. Tõmmake süstlasse õhku mahus, mis vastab häguse insuliini annusele. Manustada õhku viaali „hägune” insuliiniga ja eemaldage nõel viaalist („hägune” insuliin ei ole selles etapis veel tööle võetud).

4. Tõmmake õhku süstlasse kogus, mis vastab lühiajalise toimega insuliini annusele ("selge"). Süstige õhk viaali "selge" insuliiniga. Pöörake pudelit süstla tagurpidi ja koguge vajalik annus "selge" insuliini. Eemaldage nõel ja eemaldage õhk süstlast. Kontrollige õiget annust.

5. Sisestage nõel pudelisse "mudane" insuliin, keerake pudel süstla tagurpidi ja koguge vajalik insuliiniannus. Eemaldage süstlast õhk ja kontrollige, kas annus on võetud. Süstige kohe insuliini segu.

6. Insuliin tuleb alati värvata eespool kirjeldatud järjestusega.

Süstimistehnika insuliini kasutamisel kolbampullides

Ravimiga Biosulin P sisalduv kolbampull on ette nähtud kasutamiseks koos süstla pliiatsiga Biomatic Pen või Biosulin Pen. Patsienti tuleb hoiatada, et tuleb hoolikalt järgida insuliini süstla käepideme kasutusjuhendis toodud juhiseid.

Enne kasutamist veenduge, et kolbampullis ei esine Biosuliini P preparaadi kahjustusi (näiteks pragusid). Ärge kasutage kassetti, kui on nähtavaid kahjustusi. Pärast kolbampulli sisestamist ampullsüstlasse peaks kolbampullihoidja aknast olema nähtav värviriba.

Pärast süstimist peab nõel jääma naha alla vähemalt 6 sekundit. Hoidke nuppu all seni, kuni nõel on naha alla täielikult eemaldatud, tagades nii, et annus süstitakse õigesti ning et nõelasse või insuliinikassetti siseneb vere või lümfisüsteemi võimalus.

Ravimiga Biosulin P sisalduv kolbampull on mõeldud ainult individuaalseks kasutamiseks ja ei ole uuesti täidetav.

1. Kasutage nahavoltide kogumiseks kahte sõrme, seejärel sisestage nõel klapi alusele umbes 45 ° nurga all ja süstige insuliini naha alla.

2. Pärast süstimist peab nõel jääma naha alla vähemalt 6 sekundit, et veenduda insuliini täielikus süstimises.

3. Kui pärast nõela eemaldamist tõuseb veri süstekohale, tuleb süstekohta vajutada sõrmega.

4. Süstekoha muutmine on vajalik.

Põhjustab mõju süsivesikute ainevahetusele: hüpoglükeemilised seisundid (kahvatu nahk, suurenenud higistamine, südamepekslemine, treemor, nälg, agitatsioon, paresteesia suus, peavalu). Raske hüpoglükeemia võib põhjustada hüpoglükeemilise kooma tekkimist.

Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve, angioödeem; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.

Kohalikud reaktsioonid: hüpereemia, turse ja sügelus süstekohal, pikaajalise kasutamisega - lipodüstroofia süstekohas.

Muu: turse, mööduvad murdumishäired (tavaliselt ravi alguses).

Sümptomid: võib tekkida hüpoglükeemia.

Ravi: patsient võib ise valguse hüpoglükeemia ise kõrvaldada suhkru- või süsivesikuid sisaldava toiduga. Seetõttu soovitatakse suhkurtõvega patsientidel pidevalt kaasas kanda suhkrut, maiustusi, küpsiseid või magusaid mahla.

Rasketel juhtudel, kui patsient kaotab teadvuse, manustatakse 40% dekstroosilahus; V / m, s / c, in / in - glükagoon. Pärast teadvuse taastamist soovitatakse patsiendil hüpoglükeemia kordumise vältimiseks võtta süsivesikuid sisaldavat toitu.

On mitmeid ravimeid, mis mõjutavad insuliini vajadust.

Keha hüpoglükeemiline toime etanooli sisaldavad preparaadid.

Insuliini hüpoglükeemiline toime nõrgendab suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, GCS-i, kilpnäärme hormoneid, tiasiiddiureetikume, hepariini, tritsüklilisi antidepressante, sümpatomimeetikume, danasooli, klonidiini, kaltsiumikanali blokaatoreid, diasoksiidi, morfiini, fenütoiini, nikotiini.

Reserpiini ja salitsülaatide mõjul on nii ravimi toime nõrgenemine kui ka tugevnemine võimalik.

Ärge kasutage Biosulin R-i, kui lahus on muutunud häguseks, värvunud või kui leitakse tahkeid osakesi.

Insuliinravi ajal on vaja pidevalt jälgida veresuhkru taset veres.

Hüpoglükeemia põhjused võivad lisaks insuliini üleannusele olla järgmised: ravimi asendamine, söögi vahetus, oksendamine, kõhulahtisus, suurenenud füüsiline aktiivsus, haigused, mis vähendavad insuliinivajadust (maksa- ja neerufunktsiooni häired, neerupealise koore hüpofunktsioon, hüpofüüsi või kilpnääre), asukoha muutus süstimist, samuti koostoimeid teiste ravimitega.

Vale annustamisrežiim või insuliini manustamise katkestused, eriti I tüüpi diabeediga patsientidel, võivad põhjustada hüperglükeemiat. Tavaliselt arenevad hüperglükeemia esimesed sümptomid järk-järgult mitme tunni või päeva jooksul (janu, suurenenud urineerimine, iiveldus, oksendamine, pearinglus, punetus ja kuiv nahk, suukuivus, isutus, atsetooni lõhn väljahingatavas õhus). Kui seda ei ravita, võib 1. tüüpi diabeedi hüperglükeemia põhjustada eluohtliku diabeetilise ketoatsidoosi tekkimist.

Ravimi annust tuleb kohandada kilpnäärme funktsiooni, Addisoni tõve, hüpopituitarismi, maksa ja / või neerude häirete, diabeedi korral üle 65-aastastel inimestel, kehalise aktiivsuse intensiivsuse suurenemise või tavalise dieedi muutuse tõttu.

Samaaegsed haigused (eriti nakkushaigused) ja palavikuga seotud seisundid suurendavad insuliinivajadust.

Üleminek ühelt insuliinitüübilt teisele peaks toimuma vere glükoositaseme kontrolli all.

Ravim vähendab alkoholi taluvust.

Mõnede kateetrite sadestamise võimaluse tõttu ei ole ravimi kasutamine insuliinipumpades soovitatav.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Seoses insuliini esmakordse määramisega, selle tüübi muutumisega või olulise kehalise füüsilise või vaimse stressiga, võib väheneda võime juhtida autot või juhtida erinevaid mehhanisme, samuti muud potentsiaalselt ohtlikud tegevused, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorseid reaktsioone.

BIOSULINE N 100ED / ML 3ML N5 CARTRIDGE + SYRING-HANDLE BIOMATIKPEN 2 SUSP P / K

Suspensioon subkutaanseks süstimiseks 100 RÜ / ml - 3 ml ravimit värvitu neutraalse klaasi kolbampullis, mis on suletud kombineeritud korgiga. Kolbampull on paigaldatud ühekordselt kasutatavasse BiomaticPen 2 süstlasse.

5 süstla pliiatsil BiomaticPen 2 ühekordselt kolbampullidega pakendis.

Need ei sisalda nõelu.

Sarnased tooted

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH / Sanofi-Aventis Vosto

Novo Nordisk A / C

Novo Nordisk A / C

Biosuliini N kasutusjuhendid

Annuse vorm

Valge suspensioon. Seisumisel settib suspensioon, moodustades sademe. Supernatant on selge, värvitu või peaaegu värvitu. Pellet suspendeeritakse kergelt kergelt raputades.

Koostis

1 ml ravimit sisaldab:

Toimeaine: inimese geneetiliselt muundatud insuliin (tootja Diosint France SA, Prantsusmaa) - 100 ME;

abiained: glütserool, protamiinsulfaat, naatriumdivesinikfosfaat, tsinkoksiid, metakresool, fenool, süstevesi.

Farmakodünaamika

Biosuliin H - inimese insuliin, mis saadakse rekombinantse DNA tehnoloogia abil. See on keskmise toimeajaga ravim. See interakteerub välise tsütoplasmaatilise rakumembraani spetsiifilise retseptoriga ja moodustab insuliiniretseptorite kompleksi, mis stimuleerib rakusiseseid protsesse, sealhulgas mitmete võtmeensüümide (heksokinaas, püruvaadi kinaas, glükogeeni süntetaas jne) sünteesi. Glükoosi vähenemine veres on tingitud selle intratsellulaarse transpordi suurenemisest, suurenenud imendumisest ja imendumisest kudedes, lipogeneesi stimuleerimisest, glükogeneesist, maksa glükoosi tootmise määra vähenemisest jne.

Insuliinipreparaatide toime kestus on peamiselt tingitud imendumise kiirusest, mis sõltub mitmest tegurist (näiteks annusest, manustamisviisist ja manustamiskohast), millega seoses insuliini toime profiil on väga erinev nii inimestel kui ka ühes inimeses. sama isik.

Subkutaanse süstimise tegevusprofiil (ligikaudsed arvud): toime algus 1-2 tunni pärast, maksimaalne toime - 6 kuni 12 tundi, toime kestus - 18-24 tundi.

Farmakokineetika

Imendumise täielikkus ja insuliini toime algus sõltub süstekohast (kõht, reie, tuharad), annusest (süstitud insuliini mahust), insuliini kontsentratsioonist preparaadis jne. See on kudede vahel ebaühtlaselt jaotunud; ei tungi platsentaarbarjääri ja rinnapiima. Insulinaasi hävitab see peamiselt maksas ja neerudes. Eritub neerude kaudu (30-80%).

Kõrvaltoimed

Ainevahetuse osas: hüpoglükeemilised seisundid (kahvatu nahk, suurenenud higistamine, südamepekslemine, treemor, nälg, agitatsioon, paresteesiad suus, peavalu). Raske hüpoglükeemia võib põhjustada hüpoglükeemilise kooma tekkimist.

Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve, angioödeem; mõnel juhul - anafülaktiline šokk.

Lokaalsed reaktsioonid: hüpereemia, turse ja sügelus süstekohal; pikaajalisel kasutamisel - lipodüstroofia süstekohal.

Muu: turse, mööduvad murdumishäired (tavaliselt ravi alguses).

Müügi funktsioonid

Eritingimused

Ravimit Biosulin® N ei ole võimalik kasutada, kui pärast segamist ei muutu suspensioon valge ja ühtlaselt häguseks.

Insuliinravi ajal on vajalik pidev veresuhkru jälgimine.

Lisaks insuliini üleannusele võib hüpoglükeemiat põhjustada ravimi asendamine, söögikordade vahetus, oksendamine, kõhulahtisus, suurenenud füüsiline aktiivsus, haigused, mis vähendavad insuliinivajadust (maksa- ja neerufunktsiooni häired, neerupealise koore, hüpofüüsi või kilpnäärme hüpofunktsioon), süstekoha muutmine ja ka koostoime teiste ravimitega.

Vale annustamisskeem või insuliini manustamise katkestused, eriti I tüüpi suhkurtõvega patsientidel, võivad põhjustada hüperglükeemiat. Tavaliselt arenevad hüperglükeemia esimesed sümptomid järk-järgult mitme tunni või päeva jooksul. Nende hulka kuuluvad janu, suurenenud urineerimine, iiveldus, oksendamine, pearinglus, punetus ja naha kuivus, suukuivus, isutus, atsetooni lõhn väljahingatavas õhus. Kui seda ei ravita, võib 1. tüüpi diabeedi hüperglükeemia põhjustada eluohtliku diabeetilise ketoatsidoosi tekkimist.

Insuliiniannust tuleb korrigeerida kilpnäärme kõrvalekallete, Addisoni tõve, hüpopituitarismi, maksa- ja / või neerufunktsiooni häirete ning suhkurtõve korral üle 65-aastastel inimestel.

Insuliini annuse kohandamine võib olla vajalik ka siis, kui patsient suurendab kehalise aktiivsuse intensiivsust või muudab tavalist dieeti.

Samaaegsed haigused (eriti nakkushaigused) ja palavikuga seotud seisundid suurendavad insuliinivajadust.

Üleminek ühelt insuliinitüübilt teisele peaks toimuma vere glükoositaseme kontrolli all.

Ravim vähendab alkoholi taluvust.

Mõnede kateetrite sadestamise võimaluse tõttu ei ole ravimi kasutamine insuliinipumpades soovitatav.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Insuliini esmakordsel ametissenimetamisel, selle välimuse muutmisel või olulisel füüsilise või vaimse stressi mõjul kehale väheneb võime juhtida autot või juhtida erinevaid mehhanisme, samuti muud potentsiaalselt ohtlikud tegevused, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorseid reaktsioone.

Süstimistehnika insuliini kasutamisel kolbampullides

Ravimiga Biosulin N sisalduv kolbampull on ette nähtud kasutamiseks koos süstlaga BiomaticPen. Patsienti tuleb hoiatada, et tuleb hoolikalt järgida insuliini manustamiseks mõeldud süstlasüstla kasutusjuhendis toodud juhiseid.

Enne kasutamist veenduge, et kolbampullis ei esine Biosulin® H preparaati (näiteks pragusid). Ärge kasutage kassetti, kui on nähtavaid kahjustusi. Ärge kasutage Biosulin® N't, kui kolbampulli sisu segamisel vastavalt kasutusjuhendile ei muutu insuliin ühtlaselt valgeks ja häguseks.

Ärge kasutage Biosulin N-d, kui pärast segamist on selles helbed. Ärge kasutage Biosulin N-d, kui kolbampulli põhjale või seintele on kinnitatud kõva valged osakesed, tekitades “külmumise” efekti.

Pärast kolbampulli sisestamist ampullsüstlasse peaks kolbampullihoidja aknast olema nähtav värviriba.

Enne kolbampulli pensüstelisse asetamist keerake kassett üles ja alla nii, et klaaskuul liiguks kasseti otsast lõpuni. Seda protseduuri tuleb korrata vähemalt 10 korda, kuni kogu vedelik on valge ja ühtlaselt hägune. Kohe pärast seda peate süstima.

Kui kolbampull on juba pensüsteli sees, keerake seda kolbampulliga vähemalt 10 korda üles ja alla. Seda protseduuri tuleb korrata enne iga süstimist.

Pärast süstimist peab nõel jääma naha alla vähemalt 6 sekundit. Hoidke nuppu all seni, kuni nõel on naha alla täielikult eemaldatud, tagades nii, et annus süstitakse õigesti ning et nõelasse või insuliinikassetti siseneb vere või lümfisüsteemi võimalus.

Ravimiga Biosulin N sisalduv kolbampull on mõeldud ainult individuaalseks kasutamiseks ja seda ei saa uuesti täita.

• Koguge naha klapp kahe sõrmega, sisestage nõel klapi alusele umbes 45 ° nurga all ja süstige insuliini naha alla.

• Pärast süstimist peab nõel jääma naha alla vähemalt 6 sekundit, et tagada insuliini täielik süstimine.

• Kui pärast nõela eemaldamist tõuseb veri süstekohale, vajutage ettevaatlikult süstekohta desinfitseerimislahusega (näiteks alkoholiga) niisutatud tampooniga.

• Vajadus süstekohta muuta.

Näidustused

- 1. tüüpi suhkurtõbi (sõltub insuliinist);

- 2. tüüpi suhkurtõbi (insuliinist sõltumatu): suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite resistentsuse staadium, osaline resistentsus nende ravimite suhtes (kui kasutatakse kombineeritud ravi), vahelduvad haigused

Vastunäidustused

- ülitundlikkus insuliini või ravimi teiste komponentide suhtes.

Ravimi koostoime

On mitmeid ravimeid, mis mõjutavad insuliini vajadust.

Hüpoglükeemilised toimed etanooli sisaldavad preparaadid.

Insuliini hüpoglükeemiline toime vähendab suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, GCS-i, kilpnäärme hormoneid, tiasiiddiureetikume, hepariini, tritsüklilisi antidepressante, sümpatomimeetikume, danasooli, klonidiini, kaltsiumikanali blokaatoreid, diasoksiidi, morfiini, fenütoiini, nikotiini.

Reserpiini ja salitsülaatide mõju all on nii ravimi nõrgenemine kui ka toime tugevnemine.

• Ostke Biosulin n 100ed / ml 3 ml n5 kolbampulli + süstla pliiatsiga biomatika 2 suspensiooni Moskvas oma mugavas apteegis, tellides Apteka.RU.
• Biosuliini n 100 ühikut / ml 3 ml n5 kolbampulli + süstla pliiats bio-biopen 2 sl Moskvas Moskvas - 1365,00 rubla.
• Biosuliini n 100-nd / ml 3 ml n5-kolbampulli + süstelahuse biomaatilise pensüsteli 2 kasutamise juhised.

Lähimad kohaletoimetamispunktid on Moskvas.

Biosuliini N hinnad teistes linnades

Annustamine

Ravimi annuse määrab arst individuaalselt, igal juhul veres sisalduva glükoosi taseme alusel.

Ravim on mõeldud s / c manustamiseks. Keskmine päevane annus varieerub 0,5 kuni 1 RÜ kehakaalu kg kohta (sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest ja vere glükoosi tasemest).

Insuliini temperatuur peab olema toatemperatuuril.

Biosuliin N süstitakse reide s / c-sse ja süsti võib teha ka õla eesmise kõhuseina, tagumises või deltalihase piirkonnas.

Lipodüstroofiate tekke vältimiseks on vaja muuta anatoomilise piirkonna süstekohad.

Biosuliini N võib sisestada ühe ravimina või kombinatsioonis lühitoimelise insuliiniga (Biosulin® P).