Terapeut

  • Hüpoglükeemia

Ravi, kui teadus, keskendub iseenesest siseorganite haiguste uurimisele. See uuring puudutab eriti haiguste põhjuslikku mehhanismi, nende diagnoosimist ja ennetamist. Haigused ise võivad olla seotud hingamisteede, südame-veresoonkonna, seedetrakti, luu- ja lihaskonna, kuseteede, endokriinsete ja vereloome süsteemidega. Sellest tulenevalt ei ole terapeutide spetsialiseerumise omadusi arvestades üleliigne väita, et ta on universaalne ja multidistsiplinaarne spetsialist.

Meditsiinis on terapeut äärmiselt soovitud professionaal. Selle tegevus seisneb patsientide esmane vastuvõtmises ja sobiva ravi määramises. Lisaks on paljudel juhtudel terapeutiga konsulteerimine ainus asi, mida patsient saab kliinikusse minna. Loomulikult võib eriarstil vajadusel terapeut kirjutada ettekirjutuse kitsale profiilile spetsialiseerunud spetsialistile. Muide, just nendel juhtudel, kui patsient ei tea, milline arst on tekkinud probleemiga kokku puutunud, määrab terapeut selle probleemi eripära põhjal spetsialisti, kelle nõu on konkreetses olukorras kõige enam vaja.

Mida terapeut teeb

Terapeudi vastuvõtmine eeldab vastavaid tegevusi, mille tõttu määratakse kindlaks patsiendi seisundi ja heaolu terviklik käsitlus. Eelkõige hõlmavad sellised toimingud järgmist:

  • Ajaloo kogumine. See hõlmab konkreetse teabe saamist patsiendi haiguse kohta, samuti üksikasjalikku uuringut, mis käsitleb praeguseid kaebusi tema heaolu ja haiguse ajaloo uurimise kohta.
  • Objektiivsete meetodite kasutamine uuringus. Patsienti uuritakse, mis omakorda hõlmab ka löökpillid (st õõnsuste koputamist), auskultatsiooni (kopsupiirkonna kuulamine) ja palpatsiooni (organite spetsiifiliste alade sondimine).
  • Teadustöö spetsialiseeritud tehnikate määratlemine. Siia kuuluvad eelkõige kolmanda osapoole meetodid radioloogiliste ja laboratoorsete uuringute, ultraheli jne vormis.
  • Patsiendi diagnoosiga seotud teabe sisestamine teatud ravimeetmetega tema meditsiinikaardil.
  • Patsiendi hospitaliseerimist vajavate indikaatorite tuvastamine. Näiteks, kui vajate haiglaravil konkreetset ravi või vajate kirurgilist sekkumist jne.
  • Haiguse krooniliste vormide arengut soodustavate asjakohaste riskitegurite tuvastamine.
  • Haiguspuhkuse tegemine.
  • Vajalike ravimite määramine, samuti spetsiifilised protseduurid ravi ja teiste terapeutiliste mõõtmiste puhul.

Mida ravib terapeut

Sellele küsimusele vastates võib kokku võtta, et terapeut käsitleb peaaegu kõiki neid haigusi, mis ei paku kirurgilise sekkumise vajadust. Seega on tema tegevuse liik konservatiivse ravi kasutamine. Otsene seotus haigustega, mis vastavad terapeutide pädevusele, eristame järgmisi, kõige sagedasemaid tingimusi, millega patsiendid seda ravivad:

  • Colds, ARVI;
  • Bronhide ja kopsude haigused;
  • Kardiovaskulaarse süsteemi aktiivsusega seotud haigused;
  • Väsimus (sh krooniline väsimus);
  • Seedetrakti haigused (GIT);
  • Sidekoe kahjustused;
  • Selgroo ja selja haigused, sh. ja liigesehaigused;
  • Neeruhaigus;
  • Neuroloogilised probleemid;
  • Ainevahetushäiretega seotud haigused;
  • Verehaigused (hemorraagiline diatees, leukeemia, aneemia jne).

Kuidas terapeut töötab

Olles külastanud terapeudi kontorit, ei ole tõenäoline, et te kogete hirmu, mis tekib hambaarsti ja sarnaste spetsialistide külastamisel. Siin ei leidu spetsiifilisi seadmeid ja meditsiiniseadmeid - selles osas võib märkida isegi teatavat olukorda. Teine asi, mis puudutab sissepääsu omadusi. Terapeutide vastuvõtt võib olla seotud peaaegu illusionistide trikkidega - lahendatud on vaid mõned tegevused ja küsimus, mis puudutab vajadust pöörduda selle spetsialisti poole. Sel põhjusel ei ole terapeudi võtmise tõttu kohutav järeldada, et selle spetsialisti külastamine on vaid vahepealne formaalsus vajaliku spetsialisti poole. Nagu me varem märkisime, kui sul on hea terapeut leida ja kui teie probleem ei ole liiga tõsine, ei pruugi te vajate teist spetsialisti.

Terapeutide otsene vastuvõtmine on küsida patsiendilt tema kaebusi üldise heaolu kohta, samuti määravad nad põhjused, mis olid eelnevate meditsiiniasutuste üleskutseteks. Uuritakse haiguse ajalugu (st kogutakse anamneesi) ja patsienti uuritakse. Esialgne konsulteerimine lõpeb juhiste täitmisega patsiendi jaoks teatud uuringute läbiviimiseks (uriinianalüüs ja vereanalüüs, rõhumõõtmine, kardiogrammi eemaldamine jne). Analüüside ja uuringute tulemuste põhjal tehtud uuringu tulemuste põhjal määrab terapeut kas sobiva ravi või saadab patsiendile arsti vastava kitsasprofiiliga spetsialiseerumise. Seega, kui diabeet on diagnoositud, viidatakse patsiendile endokrinoloogile, kahtlus ja vähk määravad vajaduse onkoloogi külastuse järele jne.

Kes on terapeut?

Terapeut on arst, kes saadetakse inimestele, kui ilmnevad tervisehäired, see spetsialist tegeleb peaaegu kõikide haiguste esmase diagnoosiga.

Terapeut on arst, kelle ülesanne on haiguse tekitamine ja ravi, suunates vajalikku spetsialiseerumist arstile

Mida arst ravib?

Ravi on meditsiini põhiline kliiniline distsipliin, mis uurib erinevate siseorganite haigusi.

Terapeut on spetsialist, kellel on head teadmised mitmesuguste patoloogiate tekkimise ja arengu põhjuslikest mehhanismidest.

Mis arstid ravivad terapeutilist profiili:

  • viirus-, nakkushaigused, helmintilised sissetungid;
  • südame-veresoonkonna haigused - isheemia, arütmia, mitmesugused südamepuudulikkuse vormid, hüpertensioon, hüpotensioon, tromboos; patsientide jälgimine pärast südameinfarkti;
  • probleeme neerude, kuseteede organitega - tsüstiit, nefriit, uretriit, püelonefriit;
  • endokriinsed haigused - diabeet, kilpnäärme düsfunktsioon;
  • närvisüsteemi kurnatus, krooniline väsimuse sündroom, neuroloogilised haigused;
  • seedetrakti probleemid - gastriit, pankreatiit, duodeniit, haavandid, hepatiit, mürgistus;
  • veresüsteemi rikkumised - leukeemia, leukeemia;
  • luu- ja lihaskonna haigused - artroos, sprains, osteokondroos;
  • hingamisteede haigused - bronhiit, larüngiit, kopsupõletik;
  • ENT haigused - keskkõrvapõletik, sinusiit;
  • Füsioterapeudis valib välja harjutused, et taastada luu- ja lihaskonna süsteemi funktsioonid, määrata ja teostada füsioteraapiat.

Lastearst, arst, kes ravib täiskasvanute terapeutilisi patoloogiaid, kuid ainult lastel, kuna lapse keha toimib veidi erinevalt, nõuab ravi erilist lähenemist. Lisaks teeb arst vaktsineerimist vastavalt vaktsineerimise ajakavale.

Millal arsti juurde minna?

Terapeutiga kohtumise tellimine on vajalik, kui ilmnevad esimesed heaolu halvenemise tunnused - enamik neist on isegi väga ohtlikud ja keerulised ning haigusi saab kergesti ravida algstaadiumis.

Millised sümptomid peaksid külastama terapeut:

  • väsimus, krooniline väsimus;
  • nohu tunnused, erinevat tüüpi köha;
  • arusaamatu lööve kehal, naha nõgusus, jäsemete turse, kotid, silmade all olevad ringid;
  • tinnitus, nõrkus, tuimus, jäsemete nõrkus - sageli on need sümptomid insuldi lähteained;
  • mustade väljaheidetega, kui selle välimus ei ole seotud teatavate toodete kasutamisega;
  • raske, püsiv peavalu, mis mõjutab kaela, millega kaasneb palavik;
  • sagedane suurenemine, arterite indeksite vähenemine, õhupuudus, valu rinnus;
  • väljendunud ebamugavustunne kõhu eri osades, pikaajaline kõhukinnisus või kõhulahtisus, oksendamine;
  • valu nimmepiirkonnas.

Arsti terapeut kohtleb külmetust igal etapil

Terapeutiga konsulteerimine on vajalik kõikide rasedate naiste puhul, on vaja külastada spetsialisti vähemalt kaks korda:

  1. Esimest korda - kui registreerite raseduse ajal üldise seisundi hindamiseks, tuvastage varjatud kroonilised patoloogiad, infektsioonid.
  2. Teine külastus terapeut on 30-nädalane rasedusnädal, spetsialist hindab kõigi süsteemide ja organite, eriti südame ja veresoonte seisundit. Uurimise ja testitulemuste põhjal teeb arst järelduse manustamisviisi kohta kas loomulikult või keisrilõiget kasutades.

Töö taotlemisel, lasteaiasse, kooli, teistesse haridusasutustesse, töölevõtmisel, basseini külastamiseks, enne operatsiooni ja IVF-i külastamiseks on vaja abi ja terapeutide järeldust.

Kuhu võtta?

Terapeutid viibivad kõikides avalikes haiglates, kliinikus, iga arst on seotud konkreetse saidiga. Saate kontrollida töögraafikut, teha kohtumisi või helistada vastuvõtul kohalikule arstile. Omavalitsusasutustes teostatakse inspekteerimist, konsulteerimist ja teatud tüüpi katseid ja uuringuid tasuta.

Terapeutilised ruumid, kontorid ja erakliinikud, meditsiinikeskused. Vastuvõtmine, konsulteerimine ja diagnostika - kõik need teenused makstakse, maksumus sõltub paljudest parameetritest, esialgse läbivaatuse keskmine hind on 1,2–1,5 tuhat rubla. Leia spetsialistide ja foorumite kohta hea diagnostikavahendaja ja spetsialisti abi.

Mida teeb arst vastuvõtus?

Esialgne konsulteerimine terapeutiga algab anamneesi kogumisest, patsiendi kaebuste kuulamisest ja registreerimisest. Uurimisel hindab arst inimkeha, vaatab naha seisundit, limaskestasid, liigeseid, näitab nähtavaid kõrvalekaldeid luustiku, lihaskonna töös.

Vastuvõtul kuuleb arst teie kopse ja mõõdab ka survet.

Mis on terapeutilises uuringus:

  • kaalu, vererõhu mõõtmine;
  • kopsude stetoskoopi kuulamine, süda;
  • palpatsioon - arst tunneb luud, lihased, maoelundid, lümfisõlmed, et hinnata nende suurust, tihedust, määrata valu valu;
  • löökpillid - rindkere, kõhu teatud viisil koputamine, heli iseloomu tõttu soovib järeldusi siseorganite seisundi kohta;
  • vajadusel kontrollib arst suhkrusisaldust glükomeetriga, mõõdab väljatõmbeõhu kiirust voolumõõturiga.

Milliseid diagnostilisi meetodeid ta kasutab?

Üksiku uuringu täpseks diagnoosimiseks ei piisa laboratoorsetest testidest ja instrumentaalsetest diagnostilistest meetoditest, et saada täielik ülevaade haigusest.

Milliseid teste terapeut on määranud:

  • uriinianalüüs eritussüsteemi seisundi hindamiseks;
  • vere kliiniline analüüs - võimaldab teil tuvastada aneemia, põletikuliste protsesside, helmintiliste invasioonide, vere patoloogiate tunnuseid;
  • koprogramm - näitab helmintmunade olemasolu, peidetud verd, muid lisandeid, mis viitavad seedetrakti organite rikkumisele;
  • biokeemiline vereanalüüs ensüümide, suhkru, kolesterooli taseme määramiseks;
  • ioonogramm - analüüs näitab ioonide kontsentratsiooni veres;
  • Siseorganite ultraheli;
  • elektrokardiogramm;
  • rindkere röntgen või fluorograafia;
  • mammograafia;
  • CT-skaneerimine, MRI.

Peamine diagnostiline meetod on vere- ja uriinianalüüsid.

Vajadusel võib hormoonide, allergeenide, kasvaja markerite, PCR-diagnostika ja patogeensete mikroorganismide antibiootikumi tundlikkuse testimiseks ette näha täiendavad spetsiifilised testid.

Arsti soovitused

Kõik arstid ütlevad, et hüpodünaamia on paljude tõsiste haiguste peamine põhjus. Regulaarne mõõdukas treening, pikad jalutuskäigud, aktiivne puhkus - suurepärane terapeutiliste patoloogiate ennetamine.

Kuidas vältida haigusi:

  • regulaarselt karastage keha - hommikul võtke kontrastsüst, käige paljajalu, mine vannidesse ja saunadesse;
  • täielikult ja korralikult süüa - kõik rämpstoitu mõjutab negatiivselt südame, veresoonte, maksa seisundit, mis mõjutab negatiivselt organismi kui terviku tööd;
  • Toitumise alus - köögiviljad, puuviljad, maitsetaimed, piimatooted, madala rasvasisaldusega kala ja liha, teravili, mesi;
  • jälgige joomiskorda - terve inimene vajab 30 ml vett kilogrammi kehakaalu kohta päevas;
  • loobuda halbadest harjumustest, minimeerida kofeiinijookide, soola, kiirete süsivesikute kasutamist;
  • kontrollige kehakaalu, mõõtke regulaarselt vererõhku;
  • võtta vitamiinikomplekte kaks korda aastas.

Hoidke oma joomisharjumused ja õige elustiil üldiselt oma tervise säilitamiseks.

Piirkonna terapeut või perearst on esimene spetsialist, keda inimesed peavad terviseprobleemide korral silmitsi seisma. Õigeaegne diagnoosimine, õige ravi, lihtsate ennetusreeglite rakendamine vähendab oluliselt paljude haiguste, ägenemiste ja tüsistuste riski.

Hinda seda artiklit
(1 märki, keskmine 5,00 5-st)

Terapeut

Terapeut on üks kaasaegse kliinilise meditsiini võtmeisikutest. Tegemist on rikas meditsiinilise väljavaate ja sügavate entsüklopeediliste teadmistega üldistega, kellel on mitmeid eriteadmisi ja oskusi, et aidata teda õigesti läbi viia esmast diagnostikat, määrata ennetavaid meetmeid, analüüsida täiendavate uuringute tulemusi ja määrata õige ja tõhus ravi.

Vajadus konsulteerida terapeutiga

Peaaegu iga inimese elu jooksul tekivad varem või hiljem terviseprobleemid, mis nõuavad vajadust kvalifitseeritud nõuannete või isegi meditsiinilise abi järele. Kui ilmnevad ebamugavused, mida on raskendanud kõhu- või rinnavalu, palavik, unetus, liigesevalu, nõrkus või muud ebamugavad tingimused ja nende nähtuste olemust on raske kindlaks teha, tuleb terapeutiga kohtuda. Sellises olukorras on õige valik terapeutiga konsulteerimine, kuna tema ülesannete hulka kuulub esmaste diagnostiliste meetmete rakendamine, vajaduse korral laiendatud diagnostika määramine, tulemuste analüüsimine ja edasiste meetmete üle otsustamine. Terapeutiga õigeaegne konsulteerimine võimaldab tuvastada haiguste põhjuseid ja takistada haiguse üleminekut pikaajalisele kroonilisele või keerulisele faasile.

Vastuvõtul viib terapeut esmalt läbi ja kogub anamneesi, st tuvastab patsiendi elustiili üksikasjad, keha individuaalsed omadused, pärilikud eelsoodumused, selgitab haiguse esinemise ja haiguse kulgu. Esialgse konsulteerimise käigus saadud teabe põhjal hindab terapeut eelnevalt patsiendi terviseseisundit ja määrab vajaduse korral asjakohase uurimise, saadab talle konsultatsiooni spetsialistidega. Täiendava uuringuna võib arst määrata järgmised protseduurid: kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid; Rinna luud, liigesed ja elundid, kõhu ultraheli, FGDS, EKG ja mõned muud diagnostilised meetmed. Analüüside tulemuste, saadud uurimistulemuste ja spetsialistide järelduste põhjal teeb terapeut diagnoosi ja näeb ette meditsiinilise ja füsioteraapia ravi või saadab patsiendi ravile spetsialiseerunud spetsialistile.

Terapeutiga peetakse järgnevaid konsultatsioone vastavalt vajadusele, et kontrollida ravikuuri ja sellele järgnevat rehabilitatsiooni.

Piirkonna terapeut

Spetsialiseerunud arstide kategooria on linna terapeut. Need on number üks arstid, spetsialistid, esimesed, kes puutuvad kokku enamiku meie riigi inimeste tervisehäiretega. Sellest vaatenurgast on selline arst tervishoiusüsteemi kõige olulisem põhielement.

Nende patsientide ring hõlmab pikka aega samu inimesi. Mõningal määral on piirkonna terapeudid perearstid, sest nad teavad enamiku nende aladel püsivalt elavate patsientide meditsiinilist ajalugu. Reeglina tunneb kohalik arst patsientide elamistingimusi, nende elustiili, pärilikke eelsoodumusi ja teisi tegureid, mis võivad patsiendi seisundit raskendada, ning seetõttu võib kiiremini kui tavaline arst arst ära arvata haiguse põhjused ja võtta meetmeid nende kõrvaldamiseks.

Piirkonna terapeut hoiab süstemaatiliselt ja jälgib krooniliste haigustega patsiente (ambulatoorset registreerimist), kontrollib ennetusmeetmete õigeaegsust, aitab seda vajavate inimeste suunamisel sanatooriumiravile.

Piirkonnaarsti pädevusse kuulub haiguse esmane diagnoos, kerge ja mõõduka raskusega hooajaliste nakkushaiguste raviks vajalike ravi- ja ennetusmeetmete nimetamine ja läbiviimine ning mõned teised kodus ravitavad haigused, mis ei vaja haiglaravi. Pärast patsiendi taastumist hindab piirkondarst tema töövõime ja haigestumiste arvu - haigust tõestavat ja patsiendi töökohas esitatud dokumenti.

Piirkonna arsti vastutus

Kohaliku arsti ülesandeks on:

  • olema hästi ette valmistatud piirkonna terapeutide põhifunktsioonide täitmiseks: organisatsiooniline, diagnostiline, nõuandev, profülaktiline, terapeutiline ja taastusravi;
  • pädevalt kombineerida usaldusväärset teoreetilist koolitust praktiliste terapeutiliste oskustega, osaleda pidevalt enesetäiendamises, parandada ja parandada oma ametialast pädevust;
  • juhinduma kaasaegsetest teaduslike ja tehniliste andmete allikatest ning kasutama praktikas saadud teadmisi;
  • vastavalt vajadusele määrata täiendavaid eriuuringumeetodeid: laborikatsed, fluoroskoopia, funktsionaalsed uuringud;
  • vajaduse korral suunama patsiendi konsultatsiooniks spetsialistidele;
  • määrata patsiendi töövõimetuse aste või saata talle ajutise töövõimetuse uurimine;
  • rehabilitatsioonitegevust korraldavate patsientide jaoks;
  • avastada nakkushaigusi varases staadiumis, teatada ühtse Euroopa taeva nakatumisest ja viia läbi vajalikud epideemiavastased meetmed;
  • terapeut peab kindlaks määrama patsiendi haiglaravile viimise näidustused ja võtma selle rakendamiseks organisatoorsed meetmed;
  • kehtestatud korra kohaselt peab kohalik arst korraldama ja rakendama talle usaldatud piirkonna elanike ennetavat inokuleerimist ja hooldamist;
  • peaks korraldama ja rakendama oma territooriumil elavate täiskasvanute kliiniliseks läbivaatamiseks vajalikke meetmeid, st. teostab ennetavaid uuringuid, määrab kindlaks ravi ja ennetusmeetmete vajaduse, teostab ja säilitab meditsiinilisi andmeid, annab õigeaegselt aru tehtud töö kohta;
  • Kohapeal töötav arstiterapeut peab olema võimeline tegema esialgse diagnoosi ja andma kogu võimaliku esmaabi patsientide hädaolukordadele, mis on ära toodud ametijuhendis;
  • esmakordsel vastuvõtmisel peaks terapeut saama õigesti määrata vajalikke ravi- ja ennetusmeetmeid;
  • piirkondlikul terapeutil peab olema tugevad oskused, et viia läbi mitmeid ametijuhendis kirjeldatud manipuleerimisprotseduure.

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Terapeut

Terapeut on üldarst, kes uurib täpsustamata diagnoosiga patsiente ja saadab need vajadusel edasiseks raviks kitsastele spetsialistidele. See spetsialist tegeleb alumiste ja ülemiste hingamisteede haiguste, SARSi, süsteemsete haiguste ja muude siseorganite ja süsteemide patoloogiate raviga ja ennetamisega.

Sisu

Üldine teave

Terapeut on üldarst, kes teostab patsiendi esmase uurimise sümptomitega, mis ei hõlma operatsiooni, saadab patsiendi täiendavatele laboratoorsetele ja instrumentaalsetele uuringutele ning valmistab ette meditsiinilisi andmeid.

Perearsti tegevusala hõlmab:

  • Patsientide esmane vastuvõtt kliinikus või haiglas, haiguse ajaloo uurimine ja kogumine.
  • Esialgse diagnoosi kehtestamine, mis põhineb patsiendikaebuste analüüsil ja tema uurimisel.
  • Konsultatsioon, mille käigus terapeut selgitab patsiendile tema ebarahuldava tervisliku seisundi põhjust.
  • Konservatiivse ravi määramine. Terapeut on kohustatud teadma meditsiiniliste ravimite massi nimesid, näidustusi ja vastunäidustusi, eriti nende kasutamist, analooge ja farmakoloogilisi uuendusi, et kasutada patsiendi erinevate meetodite (füüsikaline ravi, toitumine jne) ravis.
  • Täiendavate instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute nimetamine, kui see on vajalik - pöördumine spetsialisti poole ravirežiimi selgitamiseks.
  • Soovitus hospitaliseerimiseks.
  • Meetmete võtmine ägeda ja kroonilise ülemineku riski vähendamiseks.
  • Patsientide nõustamine haiguse tüsistuste ennetamise, selle kordumise ja immuunsuse tugevdamise osas.
  • Krooniliste haiguste all kannatavate patsientide vaatlemine.
  • Soovituste väljatöötamine rütmi ja elustiili, toitumise, töötingimuste jms muutmiseks
  • Kontroll enne vaktsineerimist otsuse rakendamiseks.

Samuti valib terapeudi arstliku läbivaatuse skeemi arstliku läbivaatuse või kutseeksami sooritamiseks.

Terapeut on peamiseks ülesandeks kindlaks teha seos konkreetse patsiendi kaebuste, uurimise tulemuste ja võimalike haiguste vahel ning määrata kindlaks, milline on kitsas spetsialisti nõustamine antud juhul.

Mida ravib terapeut

Terapeut kohtleb peaaegu kõiki haigusi ja patoloogiaid, mis on kerged ja keerulised, ning ei vaja kirurgi või vastava profiili kitsast spetsialisti sekkumist.

Kõige sagedamini viitavad patsiendid terapeutile:

  • ägedad hingamisteede viirushaigused (rinoviirus jne);
  • eri päritoluga nakkushaigused (düsenteeria, leetrid jne);
  • ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused (bronhiit jne);
  • allergilised reaktsioonid, nahalööbed ja toidu talumatus;
  • haigused, mis on seotud südame-veresoonkonna süsteemiga (hüpertensioon, arütmia jne);
  • üldine halb enesetunne, suurenenud väsimus, krooniline väsimus ja unehäired;
  • seedetrakti haigused, millega kaasneb iiveldus, ebanormaalne väljaheide ja muud düspeptilised sümptomid;
  • mürgistus ja joobeseisundi sündroom;
  • liigeste, sidekoe ja selgroo haigused;
  • urineerimisprobleemid, põie haigused ja neerud;
  • neuroloogilised probleemid (pearinglus, krambid jne);
  • ülekaalulisus ja muud ainevahetushäired;
  • süsteemsed haigused (vaskuliit, sklerodermia jne);
  • aneemia ja muud verehäired.

Ägedad hingamisteede infektsioonid

Terapeut kohtleb:

  • Rinoviiruse infektsioon, mis viib ülemiste hingamisteede põletikku ja kestab umbes 9 päeva. Tüsistused on haruldased, nohu kestab kuni 14 päeva.
  • Adenoviirusinfektsioon, mis võib põhjustada ülemiste hingamisteede põletikku, otiit, tonsilliit ja konjunktiviit.
  • Gripp on äge viirushaigus, millega võib kaasneda tõsiste surmaga lõppevate tüsistuste teke.
  • Tonsilliit (kurguvalu) - nakkushaigus, mida põhjustavad erinevad mikroorganismid (streptokokid, stafülokokid), viirused ja seened. Lümfisüsteemi neelu ja teiste komponentide äge põletik.
  • Rotaviirus on nakkushaigus, mis ühendab hingamisteede ja soolte sündroomi ("soole gripp").
  • Ortomüoviirused. Need RNA-d sisaldavad viirused võivad põhjustada parotitit, leetrid ja parainfluenti.

Terapeut tegeleb ka teiste viirus- ja bakteriaalsete haigustega. Raske vormis esinevaid haigusi ravitakse haiglas.

Hingamisteede haigused

Terapeut tegeleb:

  • Bronhiit - bronhide põletikuline protsess, mis on põhjustatud viirustest ja bakteritest. Võib olla äge ja krooniline.
  • Kopsupõletik on kopsukoe viiruslik või bakteriaalne põletik. See võib olla primaarne ja sekundaarne, lobar, fokaalne, segmentaalne, konfluentne ja kokku.
  • Bronhiaalastma on hingamisteede krooniline põletikuline haigus, millel on korduvad düspnoe, vilistav hingamine ja köha.
  • Larüngiit - kõri limaskestade põletik, mis võib olla tingitud leetritest, hüppelinnust, scarlet-palavikust ja ARVI-st.
  • Trahheiit - hingetoru põletik, mis võib olla äge ja krooniline, nakkuslik ja mitte-nakkuslik.
  • Farüngiit - äge või krooniline lümfoidkoe põletik ja neelu limaskesta.

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused

Patsiendid suunatakse terapeutile:

  • Isheemiline südamehaigus on patoloogiline seisund, mis tekib koronaararterite mõjutamisel ja avaldub suhtelise või absoluutse müokardi verevarustuse all.
  • Angina pectoris on kliiniline sündroom, mida iseloomustab rinnakujulise põletikunägemise tõttu põletik. Valu või ebamugavustunne tekib stressi, treeningu või söömise järel, annab vasakule õlale, abaluude, kaela ja lõualuu vaheline ala kestab kuni 15 minutit.
  • Hüpertensioon (arteriaalne hüpertensioon) - rõhu pidev suurenemine 140/90 mm Hg.
  • Ateroskleroos on arterite krooniline haigus, millega kaasneb kolesterooli sadestumine veresoontes.

Paljudes südame-veresoonkonna haigustes on patsienti samaaegselt terapeut ja kardioloog.

Neuroloogilised haigused

Haigused, millega terapeut tegeleb, on järgmised:

  • krooniline väsimuse sündroom - haigus, mis esineb siis, kui pärsitakse autonoomse närvisüsteemi tsentraalsete reguleerimiskeskuste tegevust, mis on vastutavad inhibeerivate protsesside eest;
  • Vegetovaskulaarne düstoonia - autonoomse närvisüsteemi haigus, mis areneb somaatilise või vaimse haiguse taustal.

Seedetrakti haigused

Kui tekib kõhuvalu ja söögitoru, tuleb tavaliselt arsti juurde. Terapeut tegeleb kõhu palpatsiooniga ja vajadusel näeb ette kõhuõõne gastroskoopia ja ultraheli, mis võimaldab tuvastada sisemiste organite muutuste olemust. Pärast uuringut suunab üldarst patsiendi tavaliselt kitsama spetsialisti - gastroenteroloogi, prokoloogi või kirurgi juurde.

Liigese-, seljaaju- ja sidekoe haigused

Terapeut kohtleb:

  • reumatoidartriit - sidekoe süsteemne haigus, millega kaasneb väikeste liigeste lüüasaamine;
  • osteoartriit - liigeste degeneratiivne-düstroofiline haigus, mis tekib liigeste kõhre koe kahjustumise korral ja viib nende patoloogilise liikuvuse tekkeni;
  • osteokondroos - liigeste kõhre düstroofiliste muutuste kompleks, mis mõjutab peamiselt põikivahendeid;
  • lumbago - äge seljavalu.

Süsteemsed haigused

Terapeut tegeleb selliste autoimmuunhaigustega nagu:

  • Süsteemne erütematoosne luupus. See viitab sidekoe difuusilistele haigustele, millega kaasnevad dermatoloogilised, ortopeedilised, kardiovaskulaarsed, nefroloogilised ja hematoloogilised häired.
  • Vaskuliit, millega kaasneb veresoonte immunopatoloogiline põletik ja siseorganite struktuuri ja funktsiooni muutused.
  • Antifosfolipiidide sündroom on haigus, mille korral tekib verehüüvete vorm.
  • Sklerodermia on haigus, mis mõjutab nahka, veresooni, luu- ja lihaskonna süsteemi ning siseorganeid.

Kuseteede patoloogiad

Kuseteede haigused, mida võib ravida üldarst, hõlmavad järgmist:

  • tsüstiit - haigus, kus põie põletiku limaskesta;
  • püelonefriit - bakteriaalsete neerude põletik;
  • glomerulonefriit on haigus, mis mõjutab neerude glomeruli.

Hematopoeetilise süsteemi haigused

Terapeut kohtleb:

  • aneemia - kliiniliste ja hematoloogiliste sündroomide rühm, mis on ühendatud hemoglobiini vähenenud kontsentratsiooniga veres;
  • leukeemia - vereloome süsteemi vähk, millega kaasneb pahaloomuliste vererakkude kloonide moodustumine.

Terapeutiga konsulteerides on vajalik

Nõutav terapeut on vajalik:

  • Üle 40-aastased isikud, isegi haiguse sümptomite puudumisel, et hinnata erinevate patoloogiate tervislikku seisundit ja varajast diagnoosimist, mis sageli arenevad täiskasvanueas.
  • Inimesed, kes kavatsevad saada vanemateks. Terapeut kirjutab välja vajalikud uuringud ja soovitab raviskeemide valikul konsulteerida kitsaste spetsialistidega, et vältida raseduse tüsistuste teket.
  • Rasedad naised, kes registreerivad sünnitusjärgse hoolduse ja vahetades kaardi.
  • Inimesed, kes elavad istuva eluviisi ja kellel on halvad harjumused (sageli alkoholi tarvitamine jne).
  • Isikud, kellel on suurenenud väsimus või füüsiline ebamugavustunne.
  • Ülekaaluline või seletamatu kaalulangus.
  • Isikud, kes lähevad dieedile või teevad meditsiinilist paastu.
  • Patsientide lähedased sugulased, kellel on geneetiliselt määratud haigused.

Ebatavaliselt tuleb terapeut ühendust võtta, kui:

  • kõrge vererõhk;
  • kiire (üle 100) või aeglase (alla 50) südamelöögid, südame töö katkestused;
  • palavik ja üldise mürgistuse sümptomid (peavalud, lihasvalud jne);
  • erinevat laadi köha;
  • püsiva halva hinge ilmumine, sagedane kibeduse tunne suus;
  • valu rindkeres, mis annavad vasaku käe või lapse piirkonna;
  • jalgade ja teiste kehaosade turse;
  • õhupuuduse ilmumine pärast treeningut või lamades;
  • tinnituse ilmumine, "kärbsed" silmade ees, üldine nõrkus, jäsemete tuimus;
  • must väljaheide;
  • tugevad peavalud, millega kaasneb palavik ja valu emakakaela lülisammas.

Konsultatsiooni etapid

Terapeutide vastuvõtt kliinikus hõlmab:

  • haiguse ajaloo uurimine, patsiendi kaebused ja tervisekontroll (vajadusel selgitatakse ka perekonna ajalugu);
  • limaskestade ja naha visuaalne kontroll;
  • temperatuuri ja vererõhu mõõtmine;
  • pealiskaudne palpatsioon - siseorganite palpeerimine läbi naha valulike alade ja patoloogiliste vormide tuvastamiseks;
  • löökpillid - keha eraldi osade koputamine, et määrata elundite seinte pinged, nende piirid ja kudede tihedus;
  • auskultatsioon - bronhide, kopsude ja südame müra kuulamine fonendoskoopi abil;
  • diagnoosi tegemine või edasiste uuringute ja konsultatsioonide suunamine;
  • raviskeemi valik.

Diagnostika

Et hinnata patsiendi tervislikku seisundit profülaktilise tervisekontrolli käigus, annab terapeut juhiseid, et:

  • täielik vereanalüüs;
  • suhkru vereanalüüs;
  • uriinianalüüs;
  • EKG;
  • fluorograafia.

Kui tuvastate kõrvalekaldeid ja diagnoositakse haigus, võib terapeut suunata patsiendi üleandmiseks:

  • vere biokeemiline analüüs;
  • vereanalüüs reumaatiliste testide jaoks;
  • erinevate hepatiitide analüüs;
  • uriini analüüs nechyporenko järgi;
  • allergeenianalüüs;
  • varjatud infektsioonide analüüs PCR abil;
  • seksuaalselt levivate haiguste analüüs.
  • Ultraheli;
  • CT-skaneerimine;
  • MRI;
  • Röntgen;
  • südame stressitestid;
  • reoenkefalograafia (REG)
  • ehhokardiograafia (ehhokardiograafia);
  • echoencephalography (ECHO-EG);
  • EKG Holteri seire;
  • endoskoopilised uuringud.

Ravi

Terapeut tegeleb erinevate patoloogiate konservatiivse raviga. See spetsialist valib ravirežiimi sõltuvalt haiguse liigist ja konkreetse patsiendi omadustest.

Akuutsete hingamisteede haiguste raviks:

  • Viirushaiguste korral on viirusevastased ravimid interferoonpreparaadid (IFN) või interferooni indutseerijad (Viferon, Kagocel jne). Need ravimid aitavad suurendada interferooni taset organismis ja neil on tugev viirusevastane toime (viirusevastane toime ei ole erinevate patogeenide puhul sama).
  • Kohaliku toimega antiseptilised ravimid (Hexoral, Chlorophyllipt jne).
  • Kohalikud antibakteriaalsed ravimid (Bioparox jne).
  • Mukolüütikumid, mis aitavad kaasa röga lahjendamisele.
  • Ravimid, mis piiravad veresooni ninakinnisusega.
  • Antipüreetik (Ibuprofeen, Paratsetamool).
  • Vitamiinid.

Süsteemsete antibiootikumide kasutamine tüsistusteta ägeda respiratoorse haiguse korral ei ole näidatud (kasutatakse bakteriaalse infektsiooni kinnitamisel).

Kasutatakse hingamisteede haiguste ravis:

  • bronhiidi korral - hüpertensiooni- ja röga-lahjendavad ravimid ja bronhodilataatorid, mis suurendavad bronhiid (antibiootikumid on ette nähtud kõrge palaviku ja mädase röga jaoks);
  • kopsupõletik - antibakteriaalsed ravimid (tsefitaksoon, amoksitsilliin jne), immunostimuleerivad, röstivad ja antihistamiinsed ained;
  • bronhiaalastma, bronhodilataatorite, inhaleeritavate glükokortikoidide, naatriumkromoglükaadi ja teiste põhiravi ravimite puhul;
  • larüngiidi, trahheiidi ja farüngiidi puhul kasutatakse kohalikke põletikuvastaseid ja köha ravimeid.

Südame-veresoonkonna haiguste raviks kasutati vererõhku vähendavaid ravimeid, optimeerides vee-soola ainevahetust ja südamelihase tööd, normaliseerides veresoonte seinad jne.

Kroonilise väsimuse sündroomi raviks on füüsilise aktiivsuse ja puhkerežiimi normaliseerimine, kasutades igapäevaseid rahustavaid aineid, enterosorbente ja antihistamiinilisi aineid allergiate juuresolekul jne.

Seedetrakti haiguste ravi võib hõlmata järgmist:

  • happesuse neutraliseerijad;
  • ravimid, mis vähendavad vesinikkloriidhappe tootmist (antisekretoorsed ained, histamiiniretseptori blokaatorid ja prootonpumba inhibiitorid);
  • prokineetiline stimuleeriv seedetrakti liikuvus;
  • ravimid, mis vähendavad silelihaste spasme;
  • siduvad ja detoksifitseerivad enterosorbendid;
  • laksatiivsed, antimikroobsed, antihelmintilised ja antiemeetilised ravimid;
  • ensüümpreparaatide seedeprotsessi parandamine jne.

Liigeste haiguste puhul kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (diklofenak, Ibuprofeen jne), lihasrelaksante (Tizanidine jne), vasodilataatoreid ja kondroprotektoreid.

Ravimi doosi ja ühilduvust valib arst individuaalselt.

Lisaks raviravile hõlmab terapeutiline ravi füsioteraapia, immunoteraapia, massaaži ja füsioteraapia kasutamist.

Terapeut

Terapeut on multidistsiplinaarne spetsialist, kes tegeleb inimeste siseorganite erinevate haiguste diagnoosimise ja raviga. Selle arsti külastamine on soovitatav sümptomite ilmnemisel, mis näitab, et üle 18-aastastel inimestel esineb mis tahes patoloogia.

Sageli lõpeb meditsiiniasutuse kaebus ainult terapeutiga. Kui spetsialist ei suuda teha täpset diagnoosi või diagnoosida haigust, mille ravi ei kuulu tema pädevusse, annab ta patsiendile teise arsti poole keha täiendavaks uurimiseks, testimiseks jne.

Mida ravib terapeut

Terapeutide ülesannete nimekiri on ebatavaliselt lai. See on peamiselt järgmiste kehasüsteemide haiguste diagnoosimine ja ravi:

  • hingamisteed;
  • seedimine;
  • eritumine;
  • vereringe.

Terapeut tegeleb sidekoe (lupus erythematosus), vere (aneemia), nohu, liigeste haiguste, selja ja selgroo haigustega, ainevahetushäiretega seotud patoloogiatega, ravib kroonilist väsimust. Kõige sagedasem põhjus selle spetsialistiga kontakteerumiseks on viirus- ja bakteriaalsed nakkushaigused - gripp, ARVI, ägedad hingamisteede infektsioonid, bronhiit.

Kui tervislik seisund halveneb, on üsna raske ja paljudel juhtudel võimatu teha diagnoosi ise, ilma ametliku meditsiini abita. Ainult kvalifitseeritud arst võib teha täpset diagnoosi ja määrata õige ravi. Kui patsient ei tea, milline spetsialist teda aidata, on vaja ühendust võtta terapeutiga.

Millal minna terapeutiga kohtumisele

Oluline on pöörduda arsti poole tervisliku seisundi dramaatilise muutumise korral, kui on kahtlusi keha patoloogias. Kui teil tekivad need sümptomid, peaksite te kohtuma terapeutiga:

  • krooniline väsimus, mis tekib olenemata tegevuse liigist ja ametist;
  • ebamugavustunne ja / või valu siseorganite piirkonnas. Näiteks kõhuvalu maos pärast söömist, iiveldus, pidev nälg, suurenenud südame löögisagedus ilma nähtava põhjuseta jne. Valu - üks peamisi märke siseorganite haiguste esinemisest. Valu on lõikamine, valulikkus, puukimine, igav, see võib suureneda füüsilise koormusega, puhata ja kaasneb palavik, isutus, suukuivus, janu, sagedane tualettruum. Selliste sümptomite ilmumine (üks või mitu) ei ole norm, mistõttu on põhjust konsulteerida spetsialistiga, eelkõige terapeut;
  • ähmane nägemine, valge loori ilmumine silmade ees, sagedane pearinglus, minestamine ja muud sümptomid, mis viitavad närvisüsteemi aktiivsuse häirimisele;
  • mäluhäired, tähelepanuhäired, krooniline unetus, unehäired, apaatia, huvipuudus elu vastu;
  • keha üldine nõrkus, isutus, nahapaksus, uimasus.

Mõned sümptomid võivad viidata inimese eluohtlikele haigustele, kui nad pöörduvad üldarsti poole, kui need esinevad. Tavaliselt kaasnevad surmavad patoloogiad:

  • kaalulangus, teisisõnu kiire kaalulangus. Terav kaalukaotus on seedetrakti pahaloomuliste kasvajate, munasarjade ja aneemia (keha rauapuudusest põhjustatud aneemia), anoreksia selge sümptom. Näiteks ei ilmne selliseid patoloogiaid nagu maovähk teatud ajahetkel. Ainus sümptom, mida kahtlustatakse haiguse arengu algstaadiumis, on kehakaalu langus ilma dieedi muutmata ja tervise halvenemiseta üldiselt;
  • tugeva peavalu kõrge kehatemperatuuri taustal. Samuti ilmneb meningiit - meningite põletik. Meningiit esineb iseseisva haigena, sageli üleantud ülemiste hingamisteede infektsiooni tüsistusena. Talumatu peavalu esineb aneurüsmi ja aju hemorraagia korral;
  • mustad väljaheited, oksendamine. Need on maohaavandite ja maovähi perforatsiooni sümptomid;
  • kõnehäired, jalgade nõrkus, teadvusekaotus, pearinglus, jäsemete halvatus. Need ilmingud viitavad insultile.

Naised peavad raseduse ajal külastama terapeut. Selle arsti ülesanded on eelkõige jälgida ema vanemat tervist (jälgib veresuhkru taset, vere hemoglobiini, vererõhu näitajaid, jälgib naise kehakaalu jms).

Ennetamise eesmärgil peaksid terapeudi külastama isikud, kellel on geneetiline eelsoodumus teatud haiguste (näiteks maohaavand), krooniliste patoloogiate (nt hüpertensioon, diabeet), üle 40-aastaste patsientide puhul.

Mis juhtub terapeudi eksamil

Terapeut on üks neist spetsialistidest, kelle kohtumine enamiku inimestega ei põhjusta tavaliselt negatiivseid emotsioone ega hirmu. Esimene asi, mida arst vastuvõtul teeb, on see, et ta kuulab patsiendi tervislikku kaebust ja küsib temalt hoolikalt teatud sümptomeid. Terapeut võib olla huvitatud järgmistest küsimustest: kas teil on varem olnud tervisehäireid, kui vana olete, kas teil on kroonilisi haigusi, kui kaua teil on ebameeldivaid sümptomeid jne?

Peale selle, sõltuvalt patsiendi konkreetsetest kaebustest, võib spetsialist mõõta oma vererõhku, kuulata rindkere, kontrollida kurku ja vajadusel kirjutada edasi edasiseks uurimiseks ja testimiseks.

Helista terapeutile kodus

Tervise halva halvenemise korral tuleb arstile helistada, kui kliiniku sõltumatu külastamine on võimatu. Esiteks kehtib see isikutele, kes kannatavad krooniliste haiguste all, mis vajavad mõnikord erakorralist ravi (näiteks hüpertensioon ja südamepuudulikkus). Täna, lisaks arstiabi pakkumisele võib diagnoosida kodus ka spetsialist, teha täiendavaid uuringuid (vere- ja uriinianalüüsid) ning teostada siseorganite ultraheli. Vajadusel otsustab arst patsiendi meditsiiniasutusse transportimise üle.

Terapeut. Mida see spetsialist teeb, milliseid uuringuid ta teeb, milliseid patoloogiaid ta ravib?

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Kes on terapeut?

Terapeut on multidistsiplinaarne spetsialist, kes tegeleb siseorganite haigustega, mis ei vaja kirurgilist ravi. Terapeut sai kõrgema meditsiinilise hariduse ja pärast meditsiiniinstituudi lõpetamist lõpetas ta ühe aasta koolituse eriala "Therapy". Sellist koolitust nimetatakse praktikaks. Praktika all olevat arsti nimetatakse interniarstiks. Alates 2017. aastast saab arst kliinikus töötada kohe pärast meditsiiniinstituudi lõpetamist.

Terapeut on tervishoiuketi esmatasandi arst. Esmane seos koosneb spetsialistidest, kellega patsient esimesel haiglas või kliinikus külastab.

Terapeut võib töötada järgmistes meditsiiniasutustes:

  • polükliinika (linn, piirkond, piirkondlik) - piirkondliku terapeutina, st arstina, kes ravib teatud territooriumil elavaid inimesi;
  • haigla - arstina haigla raviosakonnas;
  • multidistsiplinaarsed haiglad - erakorralise meditsiini või raviosakonna arstina;
  • tervisekeskus - terapeut aktsepteerib praktiliselt terveid inimesi, kes soovivad läbi viia ennetavat uurimist, ennetada haiguste arengut ja viia tervislikku eluviisi, samas kui tervisekeskuse terapeut ei näe ette ravi;
  • erakliinik - hädaabi- või raviosakonna arstina, ravides kliinikusse abi taotlenud patsiente;
  • diagnostikakeskused - meditsiinikonsultandina, kes tegeleb peamiselt haiguste diagnostikaga.

Mida teeb terapeut?

Terapeut on esimene arst, kellele sümptomite ilmnemisel viidatakse. Terapeut kutsutakse multidistsiplinaarseks arstiks või üldterapeutiks, kuna tal ei ole kitsast eriala ja tema töö ei ole piiratud ühe organisüsteemiga, erinevalt kitsastest terapeutidest.

Arst on iga arst, kes ravib patsiente ilma kirurgilisi meetodeid kasutamata. Hoolimata asjaolust, et üldterapeut töötab kõigil "rindel", ei asenda see kitsaseid terapeude, sest üldterapeutide ülesanded ja võimalused on täiesti erinevad.

Kitsad terapeutid hõlmavad:

  • pulmonoloog - hingamisteede haiguste spetsialist;
  • kardioloog - südame ja veresoonte haiguste spetsialist;
  • Gastroenteroloog - seedetrakti haiguste spetsialist;
  • Hepatoloog - maksa- ja sapiteede haiguste spetsialist;
  • nefroloog - neerude ja kuseteede haiguste spetsialist;
  • hematoloog on verehaiguste spetsialist;
  • reumatoloog - autoimmuunhaiguste ekspert, mis mõjutab kogu keha;
  • endokrinoloog - hormoonide sekreteerivate näärmete patoloogia spetsialist.

Üldterapeutide ülesanded on järgmised:

  • patsiendi kaebuste põhjuse väljaselgitamine;
  • vajalike laboratoorsete ja instrumentaalsete diagnostikameetodite määramine;
  • diagnoosi määramine;
  • ravi retsept;
  • suunamine kitsastele spetsialistidele edasiseks uurimiseks;
  • patsientide külastamine kodus;
  • sisehaiguste riskihindamine (riskitegurite tuvastamine);
  • haiglas ravi vajavate haigustega patsientide hospitaliseerimine;
  • esmaabi enne haiglaravi;
  • patsientide juhtimine pärast haiglast väljaviimist;
  • teiste spetsialistide poolt määratud ravimite manustamise kontroll;
  • patsientide taastusravi pärast ravi haiglas (sanatooriumiravi, füsioteraapia);
  • korrapärased ennetavad uuringud siseorganite krooniliste haigustega patsientidel (järelkontroll);
  • arvamuse väljastamine pärast tervisekontrolli läbimist;
  • patsiendi töövõime (ajutine või püsiv) hindamine;
  • profülaktiliste vaktsineeritavate patsientide uurimine (võimalike vastunäidustuste tuvastamine);
  • helminthiasis (ussid) või inimkandjatega patsientide identifitseerimine (nakkushaiguste spetsialist ravib helmintide infektsioone);
  • pahaloomuliste kasvajatega patsientide tuvastamine (kasvajate ravi onkoloogi poolt);
  • tuberkuloosi kahtlusega patsientide tuvastamine (tuberkuloosi ravib ftisioloog).

Kokkuvõtteks, terapeut teab palju, kuid mitte kõiki, diagnoosib enamikke haigusi, kuid kohtleb vaid vähesed. Samas piisab hea kvalifikatsiooniga terapeutide teadmistest ja oskustest, et diagnoosida ja ravida umbes pooled patsientidest, kes lähevad kliinikusse siseorganite haigustega seotud kaebustega.

Kõik patsiendid, kellel on kroonilised siseorganite haigused, on samaaegselt terapeut ja asjakohane spetsialist. Samal ajal uuritakse üldarsti sagedamini kui kitsad terapeudid ning suuniste alusel näidatakse arsti poole pöördumist.

Terapeut tegeleb järgmiste haigustega:

Terapeutide pädevus hõlmab ka haigusi, mis vajavad kirurgilist ravi ainult siis, kui nad põhjustavad kaebusi ja tüsistusi. Kirurgilise sekkumise vajaduse üle otsustavad kitsad spetsialistid, kui raviarsti (ennetava) uurimise käigus tuvastab terapeut patsiendi seisundi muutused (heaolu halvenemine, testimuutused). Seega jälgib terapeut mitmesuguste patoloogiatega patsiente, kui neil on stabiilne kursus (sh kirurgilised ja neuroloogilised patoloogiad).

Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid

Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid (ARVI) on ülemiste hingamisteede (ninaõõne, suuõõne, nina-näärme ja neelu) nakkused, mis on põhjustatud viirustest ja mida levitatakse inimese kaudu inimesele. SARS on meditsiiniline mõiste nohu korral. Viirusinfektsioon võib liiguda ülemiste hingamisteede alt madalamale (kõri, hingetoru, bronhid).

SARS hõlmab järgmisi haigusi:

  • äge riniit - nina limaskesta põletik;
  • äge farüngiit - neelu limaskesta põletik;
  • äge tonsilliit (tonsilliit) - mandlite põletik;
  • äge larüngiit - kõri limaskestade põletik (vokaal nöörid asuvad seal);
  • äge trahheiit - hingetoru limaskestade põletik;
  • äge bronhiit - bronhide limaskesta põletik.

Äge põletik kestab 7 kuni 10 päeva ja lõpeb taastumisega. Mõnikord esineb samaaegselt hingamisteede ja seedetrakti kahjustus (ARVI koos soole sündroomiga). Ülemiste hingamisteede hingamisteede infektsioonide kroonilisi vorme ravib otolarüngoloog (ENT).

Tõsise seisundi korral kutsutakse patsiendi terapeut maja, kus ta viib läbi eksami, määrab vajaliku ravi. ARVId on ohtlikud, sest peaaegu kõik sisemiste radade rasked põletikulised haigused algavad banaalsest külmast. Erilist tähelepanu tuleb pöörata "uute" sümptomite tekkele 14 päeva pärast külmumist (sel ajal võib kehas tekkida allergiline reaktsioon).

Kopsupõletik (omandatud kogukond)

Põletikulise protsessi üleminek akuutsetele hingamisteede viirusinfektsioonidele kopsukoesse põhjustab kopsupõletiku, st kopsupõletiku arengut.

Terapeut on haiglasse kopsupõletikuga patsientidel järgmistel juhtudel:

  • üle 65-aastane patsient - selles eas on tavaliselt krooniline haigus, mis võib ägeda hingamisteede viirusnakkuse ja kopsupõletiku tõttu halveneda;
  • patsiendi teadvus on halvenenud - eksitav ja mõistab halvasti, mis temaga toimub;
  • liiga sagedane hingamine on hingamiskeskuse ergutamise märk, hingamispuudulikkuse oht;
  • madal vererõhk - ülemine vererõhk alla 90 mm Hg ja madalam - alla 60 mm Hg;
  • vähenenud immuunsus krooniliste haigustega inimestel, HIV-infektsioon.

Teine oluline kriteerium on võime teha ravi kodus. Patsienti ei tohiks jätta üksi, patsiendi kõrval peaks olema isik, kes ravimit kontrollib. Kõigil muudel juhtudel võib ravi läbi viia ambulatoorselt (kodus).

Bronhiaalastma

Bronhiaalastma on bronhide allergiline reaktsioon, mis väljendub nende luumenite järsku vähenemises ja astmahoogude esinemises. Bronhiaalastmat ravivad terapeudid, pulmonoloogid ja allergoloogid.

Terapeut vaatleb kerge astmaga patsiente, kui selle ägenemine on kergesti peatatav. Sellist astmat nimetatakse kontrollitavaks. Ennetavad uuringud viiakse läbi 1 kord 6 kuu jooksul terapeut ja 1 kord aastas pulmonoloog ja allergoloog. Krampide sagedase jälgimise korral ja osaliselt või lühikese aja möödudes jälgib terapeudi patsienti umbes 4 korda aastas ja kitsas spetsialistid - 2 korda aastas.

Krooniline bronhiit

Krooniline bronhiit on korduvate bronhide (köha ja röga) põletiku episood vähemalt 2 aastat. Sellised tegurid nagu suitsetamine, tööstusliku tolmu sissehingamine, õhusaaste on seotud kroonilise bronhiidi tekkega, samal ajal kui bronhide limaskesta rakud muutuvad, mistõttu põletikuline protsess areneb kergesti ja seda toetab infektsioon.

Krooniline bronhiit võib esineda viskoosse lima (obstruktiivse bronhiidi) bronhiaalse obstruktsiooni korral ja ilma (lihtne krooniline bronhiit). Ummistunud bronhid ei kanna õhku kopsudesse, mis tähendab, et suletud bronhiga kopsude pind ei osale hingamisel ja järk-järgult „ebaõnnestub”.

Terapeut kohtleb kroonilise bronhiidi kergeid vorme, ilma et ilmneksid hingamispuudulikkuse sümptomeid (õhupuudus). Raske õhupuuduse ja patsiendi bronhide sügavate muutuste korral täheldab pulmonoloog. Rutiinsed uuringud viiakse läbi 1 kord aastas lihtsa bronhiidi (köha ja röga) puhul ning 2 korda aastas bronhiidi korral, millel on bronhide obstruktsiooni tunnused (õhupuudus).

Hüpertensioon

Hüpertensioon või arteriaalne hüpertensioon on järjekindlalt kõrge vererõhu tase või korduvad episoodid (kriisid).

Vererõhu tõusu põhjused võivad olla üsna objektiivsed põhjused, nagu neeruhaigus või endokriinsete organite haigused (kilpnääre, neerupealised ja muud näärmed). Sellisel juhul nimetatakse hüpertensiooni sümptomaatiliseks ja seda ravivad kitsad spetsialistid (nephrologist, endokrinoloog, kardioloog), samas kui sageli põhjustab haiguse ravimine isikut kõrge vererõhu eest. Kui kõrge rõhu põhjus on võimatu, nimetatakse patoloogiat hüpertensiivseks haiguseks või primaarseks arteriaalseks hüpertensiooniks. Sellistel juhtudel on vererõhu normaliseerimine võimalik ainult ravimite abil.

Terapeut kohtleb hüpertensiooni, kui see on ravitav. Regulaarsed kontrollid viiakse läbi vähemalt 2 korda aastas.

Krooniline südamepuudulikkus

Südamepuudulikkus on südame vähendatud pumpamisfunktsioon, mis esineb mitmesuguste põhjuste tõttu, kuid see avaldab samu sümptomeid (õhupuudus, südamepekslemine, nõrkus).

Terapeut tegeleb ainult kroonilise südamepuudulikkuse stabiilsete vormidega. Seda seisundit stabiliseerib kardioloog tavaliselt haiglas. Stabiilne seisund on see, kus südame koormus on maksimaalselt vähenenud ja sümptomid ilmnevad ainult siis, kui füüsilise koormuse tase ületab südame lihaste võimet verd pumbata.

Kõiki patsiente, kelle kroonilise südamepuudulikkuse sümptomid ilmuvad puhkeasendis (lamades, istudes), jälgib ja ravib kardioloog. Lisaks viidatakse patsientidele kardioloogile, kelle terapeut leidis südamepuudulikkuse destabiliseerumise (arstid nimetavad seda dekompensatsiooni).

Arütmiad

Arütmia on kiire, aeglane või ebaregulaarne südame funktsioon. Rütmihäired on enamikul juhtudel tunda halvenemise või südame seiskumise tundena ja mõnikord põhjustavad pearinglust ja minestust.

Hoolimata hirmutavatest tunnetest ei ole kõik arütmiad eluohtlikud. Arütmiad, mis on põhjustatud südame struktuurimuutustest, loetakse eluohtlikeks. Kõik muud põhjused tulenevad südame ja teiste elundite vaheliste refleksiühenduste olemasolust (teise organi haigus põhjustab südame töötamise vahelduvalt).

Kui terapeut on südame kuulamise ajal pulsis või elektrokardiogrammis (EKG) lugedes rütmihäireid avastanud, peaks ta patsiendi kardioloogile suunama.

Terapeut ei tegele arütmiaga, kuid jälgib arütmiaga patsiente pärast seda, kui kardioloog on patsiendile määranud tõhusa antiarütmilise ravi. Terapeut peaks jälgima patsiendi seisundit kardioloogi poolt määratud ravi taustal. Kui ravi lakkab olemast tõhus või ilmnevad uued kaebused, suunab terapeut patsiendi kardioloogile. Ennetavad uuringud viiakse läbi 2 korda aastas.

Isheemiline südamehaigus

Pärgarterite haigus (CHD) ühendab kõik südame (koronaarsed veresooned) toitvate veresoonte kahjustuste tagajärjel tekkivad patoloogiad. Koronaararterite haiguse peamiseks põhjuseks on koronaararterite ateroskleroos, mis põhjustab aterosklerootilise naastu ja trombi vähenemist või ummistumist.

CHD sisaldab järgmisi olekuid:

  • Angina pectoris - valu südame piirkonnas või hingeldamine kõndimise ajal, mida põhjustab südame lihaskonna, mis toidab kitsenenud arterit, hapniku nälga;
  • müokardiinfarkt - südamelihase nekroos, kui kitsenenud arter sulgub täielikult (naastul moodustub verehüüve vorm);
  • seisund pärast müokardiinfarkti - arm infarkti kohas ja krooniline südamepuudulikkus;
  • seisund pärast koronaararterite sekkumist - koronaararterite laienemine õhupalliga, stendi (kevadine) loomine arterisse, samuti koronaararteri bypass operatsiooni operatsioon (ümbersõidu rakendamine aordist südamelihasele).

Terapeutide pädevus hõlmab IHD stabiilset kulgu, st haiguse sümptomite kiire progresseerumise puudumist. Ennetavad uuringud viiakse läbi 2–4 korda aastas.

Piirkonna terapeut jälgib koronaararterite haigusega patsiente järgmistel juhtudel:

  • patsiendil on stabiilne stenokardia (sümptomid ei progresseeru ühe kuu jooksul pärast ravi algust);
  • patsient kandis müokardiinfarkti rohkem kui aasta tagasi ja nüüd ei ole tal stenokardia sümptomeid;
  • aasta pärast südameinfarkti kannatamist, stenokardia on stabiilne;
  • pärast müokardiinfarkti on südame kontraktiilne (pumbav) funktsioon veidi vähenenud;
  • 6 kuud pärast sekkumist koronaararterites.

Kui südame isheemiatõvega patsiendil on tõsised südame rütmihäired (vastavalt EKG-le) või sümptomid muutuvad selgemaks, viitab terapeut talle kardioloogile. Seda seisundit hinnatakse ebastabiilseks, st vajab kiiret ravi haiglas.

Neurocirculatory düstoonia

Neurocirculatory düstoonia (sünonüümid - vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, vegetatiivne neuroos, südame neuroos) on autonoomse närvisüsteemi funktsiooni häire, mis iseseisvalt (sõltumata isiku tahtest) reguleerib siseorganite toimimist. Häire on selge seos emotsionaalse olekuga, mistõttu ravi ei vaja tõsiste ravimite kasutamist. Düstoonia sümptomid võivad olla väga erinevad. Kõige sagedamini kaebavad patsiendid valu rinnus, hingeldus, südamepekslemine ja vererõhu hüpped.

Terapeut kirjutab ravile ja jälgib neurokirkulaarse düstooniaga patsiente, kui kardioloog, neuroloog ja teised kitsad spetsialistid ei ole tuvastanud teisi võimalikke sümptomite põhjuseid. Ennetavate uuringute sagedus määratakse individuaalselt. Teismelised ja 18–21-aastased isikud peavad iga kolme kuu järel külastama üldarsti või lastearsti (lastearst).

Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)

Gastroösofageaalne refluks on happelise mao sisu söögitorusse viskamine ja viimase limaskesta kahjustamine. Kahjustuste protsess põhjustab kõrvetised, valu rinnus, röhitsus. Maosisu pidev kokkupuude söögitoruga põhjustab söögitoru limaskesta rakkude muutumist ja võib mõnel juhul põhjustada söögitoru vähki. Muutunud limaskesta ja söögitoru vähi vahelist interstitsiaalset seisundit nimetatakse Barret söögitoruks.

Terapeut kohtleb kõiki GERDi etappe peale Barretti söögitoru (see seisund on gastroenteroloog või kirurg). Ennetavad uuringud määratakse 2 korda aastas 3 aasta jooksul alates haiguse viimasest ägenemisest.

Gastriit

Gastriit on mao limaskesta põletik. Gastriit võib olla äge (tavaliselt tekib seedetrakti infektsioonide korral) ja krooniline (kõige sagedamini seotud ebaõige toitumisega). Lisaks võib gastriidi maohappe happesust suurendada või vähendada.

Terapeutid ja gastroenteroloogid pööravad erilist tähelepanu madala happesusega gastriidile, kuna nende gastriidi korral muutuvad mao limaskesta rakud järk-järgult, nad lõpetavad maomahla sekreteerimise ja muutuvad soolestiku sarnaseks. Seda seisundit peetakse eellaseks, nii et terapeut korraldab patsiendi elu jooksul 1 kord aastas ennetava uuringu. Kui terapeut on avastanud pahaloomulise degeneratsiooni (vastavalt testiandmetele), suunatakse patsient onkoloogi.

Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand

Haavandite haavandite korral tekivad haavandid mao või kaksteistsõrmiksoole limaskestas. Üheks haiguse põhjuseks on Helicobacter pylori põhjustatud infektsioon. Ebaõige toitumise, vereringehäirete, ravimite tähtsus. Kõik need tegurid nõrgendavad mao- ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta kaitset ja hõlbustavad selle hävitamist Helicobacterium'iga (haavandid ei paranenud täielikult enne, kui bakterid kehast eemaldatakse).

Peptilise haavandi ravi teostab gastroenteroloog ja terapeut tegeleb patsiendi seisundi jälgimisega, järgides gastroenteroloogi soovitusi. Ennetavaid eksameid nimetatakse kord aastas 5 aasta jooksul alates haiguse viimasest ägenemisest.

Krooniline koliit ja enterokoliit

Koliit on käärsoole põletik, enteriit on peensool ja enterokoliit on samaaegne kahju väikestele ja tugevatele sooledele. Äge koliit ja enterokoliit on ägedad soolehaigused ja neid ravitakse nakkushaigustega.

Kroonilise koliidi põhjused on:

Krooniline koliit võib põhjustada haavandite tekkimist (haavandiline koliit) või põhjustada soole limaskesta atroofiat (rakkude suuruse vähenemine) (mitte-haavandiline koliit).

Spetsiaalne enterokoliidi tüüp on Crohni tõbi, millel on oletatavasti autoimmuunne päritolu ja mis põhjustab väikeste ja suurte soolte tõsiseid haavandeid.

Terapeut kohtleb kroonilist koliiti ja vajadusel (kui koliiti on raske ravida) suunata patsient gastroenteroloogi.

Funktsionaalne düspepsia

Funktsionaalse düspepsia sündroomi nimetatakse kõhuvalu ja ebamugavustunde tunneteks, mis ei ole seotud gastriidi ega peptilise haavandiga. Funktsionaalse düspepsia põhjused on mao seina ülitundlikkus venitamisele ja mao motoorika vähenemisele.

Arstid diagnoosivad funktsionaalse düspepsia, kui valu ei ole objektiivselt põhjustatud.

Ärritatud soole sündroom

Ärritatud soole sündroomi (IBS) diagnoositakse, kui kõhuvalu ja ärritunud väljaheide kestab kauem kui 3 kuud ja ei ole seotud teiste soolehaigustega. IBS-ile on iseloomulik kõhuvalu kadumine pärast soole liikumist (väljaheide).

Nii IBS kui ka funktsionaalne düspepsia on seotud sooleseinte ülitundlikkusega ja psühhoemioosse stressiga.

Patsiente jälgib terapeut, mõnel juhul aitavad psühhoterapeudid ärritatud soole probleemi lahendada.

Krooniline hepatiit

Kroonilise hepatiidi hulka kuuluvad kõik maksapõletikud, mis kestavad kauem kui 6 kuud. Kroonilise hepatiidi kõige sagedasem põhjus on viirushepatiit, harvem - meditsiinilised, toksilised ja autoimmuunsed maksakahjustused. Kui terapeut on avastanud hepatiidi viiruse, suunatakse patsient nakkushaiguse spetsialisti, gastroenteroloogi või hepatoloogi poole. Nad määravad hepatiidi ravi sõltuvalt nende põhjusest. Terapeut tegeleb ennetavate uuringutega iga 6 kuu järel, jälgides patsiendi seisundit ja järgides kitsaste spetsialistide soovitusi.

Hepatoos

Hepatoos on maksa mittepõletikuline haigus, milles rasv akumuleerub hepatotsüütides (maksarakkudes).

Hepatoosid on kahte järgmist tüüpi:

  • alkohoolne hepatoos - maksa regulaarse tarbimise põhjustatud maksa rasvumine;
  • alkoholivaba hepatosis (steatoos) - maksakahjustus, mis on seotud organismi ainevahetuse muutustega (diabeet, rasva ainevahetus, üldine rasvumine).

Patsiendid on terapeutide või hepatoloogide järelevalve all. Ennetavate uuringute sagedus määratakse individuaalselt.

Maksa tsirroos

Maksa tsirroos on tõsine kahjustus, kus toimub maksa struktuuriliste elementide ümberkorraldamine ja kõik selle funktsioonid kaovad järk-järgult.

Tsirroosi põhjused võivad olla:

  • viirushepatiit;
  • alkohoolne maksahaigus;
  • maksa steatoos;
  • toksilised maksakahjustused (keemilised mürgid, ravimid);
  • pärilikud ainevahetushaigused (erinevate ensüümide puudused);
  • sapiteede kahjustus (sapi stagnatsioon);
  • pikaajaline venoosne staas maksas (südamepuudulikkus).

Maksa tsirroosiga patsiente kontrollib üldarst, gastroenteroloog või hepatoloog. Ennetavad uuringud viiakse läbi 2–4 korda aastas, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja haiguse progresseerumise kiirusest.

Krooniline pankreatiit

Krooniline pankreatiit on kõhunäärme põletik, mis järk-järgult põhjustab selle hävimist. Põletikuliste alade kohale tekivad armid. Armid põhjustavad pankrease kanalis muutusi, moodustavad kive ja tsüste. Kõik see põhjustab näärme düsfunktsiooni - seedetrakti ensüümide vabanemist soolestikus ja insuliinis veres.

Terapeut tegeleb kroonilise pankreatiidiga patsientidega, kui haiguse ägenemine on kergesti peatatav. Kui valu ja seedehäired ei allu ravile ja ultraheli (ultraheli) korral ilmneb näärme blokeeritud kanal (tsüstid, kivid), siis terapeut suunab patsiendi kirurgisse.

Ennetavad uuringud viiakse läbi 1 kord 6 kuu jooksul.

Sapiteede düskineesia

Sapiteede düskineesia on sapipõie ja sapiteede toonuse ja liikuvuse (füüsilise aktiivsuse) rikkumine anatoomiliste muutuste puudumisel (kirurgilise ravi vajadus puudub). Nii sapiteede toonuse tõstmine kui ka langetamine häirib põie tühjendamise rütmi ja põhjustab soolestikus mitmesuguseid seedehäireid (sapi sisaldab toiduaineid lagundavaid aineid).

Gallstone'i haigus

Kolelitseesi (ICD) all mõista ainevahetushäireid, mis põhjustavad kivide moodustumist sapipõie või sapiteedel. JCB-d ravivad nii kirurgid kui ka terapeut, sõltuvalt kividest, nende suurusest, haiguse ilmingutest ja tüsistustest.

Terapeut kohtleb JCB-d järgmistel juhtudel:

  • ultraheli kasutamine näitas sapi paksenemist (arstid nimetavad seda sapiteediks);
  • sapiteedest leitud kivid (vastavalt ultrahelile), mis ei tekita kaebusi;
  • kivid võib ravimitega hävitada;
  • sapikivide haigus areneb ilma ägenemiseta.

Rutiinseid uuringuid terapeutil peetakse 2 korda aastas. Kui kivid blokeerivad sapitehingu või põhjustavad sapipõie seina põletikku ja hävimist, suunab terapeut patsiendi kirurgi.

Krooniline koletsüstiit

Krooniline koletsüstiit on sapipõie põletik, mis kestab kauem kui 6 kuud. Põletiku põhjuseks on naaberorganite nakkus, allergia või kahjustus. Krooniline koletsüstiit ei vaja alati kirurgilist ravi, erinevalt ägedast koletsüstiidist.

Koletsüstiit võib olla:

  • arvutuslik - areneb sapipõie kivide kohalolekul;
  • mittekalkulaarne - diagnoositud, kui põis ei leidu kive.

Kroonilise koletsüstiidiga patsiente jälgib terapeut kord aastas. Kirurgilist ravi vajavate tüsistuste tekkega saadab terapeut patsiendile kirurgi või gastroenteroloogi.

Krooniline glomerulonefriit

Krooniline glomerulonefriit on neeru glomeruli põletik (kus verd filtreeritakse), mille arv neerudes järk-järgult väheneb, põhjustades neerupuudulikkust. Haigus on oma olemuselt immuunne, seetõttu mõjutavad mõlemad neerud.

Terapeut korraldab ennetavaid uuringuid 2 korda aastas, kui glomerulonefriidi peamine ilming on kõrge vererõhk ja 4 korda aastas, kui peamisteks sümptomiteks on turse ja uriinitoodangu vähenemine (suur valgu kadu uriinis). Üks kord aastas uuritakse glomerulonefriitiga patsiente nefroloog.

Krooniline püelonefriit

Krooniline püelonefriit on neerude interstitsiaalkoe nakkusohtlik põletik, mis kahjustab neeru vaagnat ja tassid (uriinikogumiskohad). Püelonefriidi põhjuseks on kuseteede infektsioon ja urodünaamika (uriini eraldamise protsess) rikkumine. Erinevalt glomerulonefriidist koos püelonefriidiga esineb ühepoolne neerukahjustus.

Ennetavad uuringud terapeutil toimuvad iga 6 kuu tagant ja konsultatsioonid nefroloogiga - 1 - 2 korda aastas.

Urolithiasis

Urolithiaas areneb kristallide sadestumise ja kividest tekkimise tõttu kuseteedes. Kividest moodustumise põhjuseks on kusihappe, kaltsiumi, fosfaatide, oksalaatide kõrge tase ja muutused uriini happesuses. Ülaltoodud ainetest on kuseteed.

Terapeut kohtleb urolithiaasi, kui kivid (kivid) on väikesed ja võivad iseseisvalt liikuda, ilma et see kahjustaks kuseteid. Muudel juhtudel suunab terapeut patsiendi uroloogi ja nefroloogi, kes otsustab kirurgilise ravi.

Krooniline neeruhaigus

Mõistet „krooniline neeruhaigus” (CKD) on kasutatud terminist „krooniline neerupuudulikkus” alates 2002. aastast. CKD sisaldab kõiki neerukahjustuse sümptomeid, mis kestavad kauem kui 3 kuud. Kroonilise neeruhaiguse staadiumi määrab selle eritumise (toksiliste ainete eritumine uriinis) ja kontsentratsiooni (uriini eritumine teatud tihedusega ainetega) rikkumise aste.

Järgmised patoloogiad põhjustavad kroonilist neeruhaigust:

  • neerude krooniline põletik - glomerulonefriit ja püelonefriit;
  • reumaatilised haigused - süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia;
  • metaboolsed haigused - diabeet, rasvumine, podagra;
  • veresoonte haigus - hüpertensioon, neeruarteri ahenemine;
  • ravimid - mitte-narkootilised valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (paratsetamool, diklofenak ja muud ravimid);
  • mürgine neerukahjustus - alkoholi mürgistus, pliimürgitus, kaadmium;
  • uriini väljavoolu rikkumine - urolitiasis, hüdronefroos, neerukasvajad.

Terapeutide poolt läbiviidav ennetav uurimine toimub 4 korda aastas. Terapeut vaatleb CKD faasi 1–3 (normaalne või mõõdukalt vähenenud neerufunktsioon) patsientidel. CKD 4. etapp (neerufunktsiooni märgatav vähenemine) nõuab nephrologi jälgimist. CKD (terminal) 5. astme patsiente tuleb jälgida hemodialüüsi osakonna nefroloogide („kunstlik neer”) poolt.

Samuti jälgib terapeut 1 või enama CKD riskiteguriga patsiente (need on samad haigused, mis põhjustavad CKD-d).

Diabeet

Üldarsti pädevusse kuulub 2. tüüpi suhkurtõbi, see tähendab diabeet, mis tekib kudede insuliini suhtes tundmatuse tõttu, samas kui kehas olev insuliin on toodetud piisavas koguses. Seda seisundit nimetatakse 2. tüüpi insuliinsõltuvaks diabeediks. Aja jooksul võib kehas toodetud insuliini kogus väheneda. Arstid nimetavad seda tingimust insuliinsõltuvaks 2. tüüpi diabeediks.

Terapeut vaatleb 2. tüüpi diabeediga patsiente kord kolme kuu jooksul. Endokrinoloogi, diabeetiku ja teiste kitsaste spetsialistide (kardioloog, oftalmoloog, neuroloog) konsulteerimine toimub ettenähtud ravi ebaefektiivsusega või sümptomite progresseerumisega ja diabeedi tüsistuste tekkega. Kui patsient võtab insuliini, näidatakse endokrinoloogi vastuvõtmist üks kord aastas.

Lipiidide ainevahetuse häired (rasvumine)

Lipiidide või rasvade ainevahetus organismis on tõsiste haiguste tekkimise seisukohast oluline rikkumise korral. Rääkides lipiidide ainevahetuse häiretest, tähendavad arstid "halva" kolesterooli suurenemist ja "hea" vähenemist. Andmed kolesterooli kohta saadakse biokeemilise vereanalüüsi abil (lipiidogramm). Lipiidide ainevahetuse katkemine ei pruugi kaasneda visuaalse kaalutõusuga, kuid ülekaalulistel inimestel on rasvade ainevahetus ühel või teisel määral alati halvenenud.

Kui analüüs näitab lipiidide ainevahetushäireid, mis on oma olemuselt perekondlikud (perekondlik hüperlipideemia) või suur müokardiinfarkti risk, siis jälgib patsient kardioloogi poolt. Terapeutiline pädevus on seedetrakti või toitumisalase hüperlipideemia all.

Podagra

Podagra on haigus, mis tekib kusihappe kristallide sadestumise tõttu keha kudedesse, eriti liigestesse. Selliseid klastreid nimetatakse tophi. Podagra põhjus on kõrge kusihappe sisaldus veres või teaduslikus mõttes “hüperurikeemia”.

Hüperurikeemia võib tekkida ebanormaalse geneetilise programmi (primaarne hüperurikeemia) või teiste haiguste taustal, samuti puriinide sisaldavate toodete ja ravimite, st lämmastikku sisaldavate ühendite (sekundaarne hüperurikeemia) kasutamisel.

Kiiremate podagra vormide puhul jälgib terapeut patsiente ja mõõdukates ja rasketes juhtumites reumatoloogi. Ennetavaid uuringuid viiakse läbi 2 korda aastas kerge ja iga 3 kuu järel - raske.

Artroos ja artriit

Artroos ja artriit on liigeste haigused. "Art" tükk "artriit" näitab, et liigesekahjustuse põhjuseks on põletik. "Oz" tükk sõna "artroos" tähendab liigese mittepõletikulist deformatsiooni.

Osteoartriidi peamiseks põhjuseks on liigendi mehaaniline koormus, mis taseme poolest ületab liigendi võimet suruda. Artriidi põhjus on põletikuline protsess liigese kudedes, mis võib olla nakkuslik, allergiline või autoimmuunne (reumaatiline).

Artroosiga patsiente täheldab linnaosa terapeut 2 korda aastas, stabiilse ja 3-4 korda aastas ebastabiilse. Vajadusel konsulteerige reumatoloogiga (reumaatiliste haiguste välistamiseks).

Osteoporoos

Osteoporoos on haigus, mis mõjutab kogu inimese luustikku, põhjustades luumassi vähenemist ja luukoe kvaliteedi muutust, mistõttu luid muutuvad habras. Ebakindlad luud on kergesti purunevad kõige väiksemate vigastustega. Osteoporoosi põhjus on luu mineralisatsiooniprotsessi rikkumine. Mineraliseerimine on mineraalide (kaltsium, fosfor) ladestumine luu kollageeni (valgu) skeletile.

Osteoporoos võib olla sümptom teistele haigustele, mis häirivad ainevahetust või mõjutavad luud ja on iseseisev haigus. Eriti sageli täheldatakse menopausijärgsel perioodil naistel "sõltumatut" osteoporoosi, kui suguhormoonide tase naise kehas langeb järsult ja meestel, kes on vanemad kui 70 aastat.

Osteoporoosiga patsientide ravi ja järelevalvet teostab kohalik terapeut. Vajadusel võib terapeut viidata konsulteerimisele endokrinoloogi, reumatoloogi või osteopaatia spetsialistiga (kes töötavad osteoporoosikeskustes).

Aneemia

Aneemia on hemoglobiini ja punaste vereliblede vähenemine. Hemoglobiin on punaste vereliblede osa, kannab hapnikku ja süsinikdioksiidi.

Aneemia võib tekkida järgmistel juhtudel:

Seega on aneemia kõige sagedamini mõne muu keha patoloogilise protsessi tulemus.

Verekaotusest, rauapuudusest, B12-vitamiinist või foolhappest tingitud aneemiaga patsiendid on terapeutide järelevalve all. Ennetavad uuringud viiakse läbi 1–4 korda aastas, aga ka omakorda, kui patsient on nakatunud. Vajadusel (tähistatud neuroloogilised sümptomid) suunab terapeut konsultatsiooni saamiseks patsiendi neuroloogi. Hemolüütilise aneemiaga patsientide jälgimist teostab hematoloog.

Millised sümptomid terapeutile meeldivad?

Terapeutile viidatakse, kui esineb kaebusi, sümptomeid või häireid, eriti kui isikule ei ole selge, mida ta on haige. Lisaks võib patsient mõningaid sümptomeid valesti tõlgendada. Näiteks ei ole õhupuudus alati seotud kopsuhaigusega ja südamega seostatakse valu südame piirkonnas. Sageli on sümptomid seotud mitte ühe organiga, vaid mitme korraga. Sel juhul on terapeut, kes on lihtsam mõista, mis on asi, sest erinevalt kitsastest spetsialistidest hindab ta kogu organismi, mitte üksikute elundite seisundit. Kui patsient ei saa ennast ise vastu võtta, kutsutakse terapeut koju.

Terapeutile adresseeritavad sümptomid

Sümptom

Sümptomite mehhanism

Uuringud, mis näitavad sümptomi põhjuse diagnoosimist

Haigused, mille puhul see sümptom esineb

Palavik, palavik

Kehatemperatuuri suurenemine toimub organismis moodustuvate pürogeensete (kuumust põhjustavate) ainete (kasvaja kasvajad, metaboolsed kõrvalsaadused) mõjul või sisenedes väljastpoolt (nakkus).

  • rindkere ja kõhu röntgenograafia;
  • Kõhu organite, neerude, südame ultraheli;
  • täielik vereloome, uriinianalüüs ja fekaalide analüüs;
  • glükoosi vereanalüüs.
  • ARVI;
  • kopsupõletik;
  • krooniline bronhiit;
  • äge müokardiinfarkt;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • tuberkuloos;
  • neurotsirkulatsiooni düstoonia;
  • krooniline hepatiit;
  • enteriit ja koliit;
  • aneemia (rauapuudus, B12-puudulik);
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • krooniline püelonefriit;
  • krooniline glomerulonefriit;
  • kõigi krooniliste haiguste ägenemine.

Nõrkus ja väsimus

Nõrkus ja väsimus võivad olla tingitud hapniku näljast või keha kadumisest ägedate või krooniliste haiguste korral.

  • rindkere, kõhu, liigeste üldine radiograafia;
  • söögitoru, mao ja soolte kiirguskontroll;
  • Kõhu organite, neerude, südame ultraheli;
  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited;
  • vere glükoositest;
  • lipiidide profiil;
  • koagulogramm (vere hüübimise analüüs).
  • ARVI;
  • kopsupõletik;
  • krooniline bronhiit;
  • bronhiaalastma;
  • äge müokardiinfarkt;
  • isheemiline südamehaigus;
  • arütmiad;
  • hüpertensioon;
  • neurotsirkulatsiooni düstoonia;
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • neurotsirkulatsiooni düstoonia;
  • aneemia;
  • krooniline hepatiit;
  • krooniline pankreatiit;
  • krooniline koletsüstiit;
  • enteriit ja koliit;
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • suhkurtõbi;
  • podagra;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • tuberkuloos.

Köha

(kuiv ja märg)

Köha on refleksi vastus limaskestade närvilõpmete ärritamisel patoloogiliste eritistega (lima, veri, mädanik), võõrvalkude (antigeenide), võõrkehade (suurte osakeste) ja bronhide kokkusuruvate vormide korral.

  • kopsude radiograafia (rindkere);
  • fluorograafia;
  • spirograafia;
  • elektrokardiograafia;
  • täielik vereanalüüs;
  • lipiidide profiil.
  • ARVI;
  • krooniline bronhiit;
  • kopsupõletik;
  • kopsuvähk;
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • isheemiline südamehaigus;
  • gastroösofageaalne reflukshaigus.

Valu või põletamine rinnus

Rinnavalu tekib siis, kui rindkere organite valu retseptorid on ärritunud või edastatakse refleksiivselt piki kõhu organite närvilõpmeid.

  • elektrokardiograafia (EKG);
  • rindkere röntgen;
  • Südame, veresoonte ultraheli;
  • lülisamba radiograafia;
  • Söögitoru ja mao röntgenkontrastne uuring;
  • koormuskatsed (jooksulint või jalgrattasõit);
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • spirograafia;
  • täielik vereanalüüs;
  • lipiidide profiil;
  • koagulogramm;
  • glükoosi vereanalüüs.
  • isheemiline südamehaigus (stenokardia, müokardiinfarkt);
  • hüpertensioon;
  • neurotsirkulatsiooni düstoonia;
  • krooniline bronhiit;
  • kopsupõletik;
  • osteoporoos (seljaaju);
  • kopsuvähk;
  • gastroösofageaalne reflukshaigus;
  • tuberkuloos.

Kõhuvalu

Valu kõhus tekib siis, kui elundi seinad või kapslid on venitatud, selle lihasmassi spasm, põletikulised muutused või vereringe halvenemine.

  • üldine kõhu radiograafia;
  • EKG;
  • söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole kiirguskontroll;
  • Kõhu organite ja südame ultraheli;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • koletsüstograafia;
  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited;
  • vere glükoositest;
  • lipiidide profiil;
  • koagulogramm.
  • ARVI soolestiku sündroomiga;
  • gastriit;
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • müokardiinfarkt;
  • krooniline pankreatiit;
  • krooniline koletsüstiit;
  • sapikivide haigus;
  • krooniline hepatiit;
  • maksatsirroos;
  • hepatosis;
  • sapiteede düskineesia;
  • funktsionaalne düspepsia;
  • krooniline südamepuudulikkus.

Alumine kõhuvalu

  • üldine kõhu radiograafia;
  • väikese ja jämesoole kiirguskontroll;
  • Abdominaalsete organite ultraheli;
  • kolonoskoopia;
  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited;
  • vere glükoositest;
  • koagulogramm;
  • lipiidide profiil.
  • ärritatud soole sündroom;
  • enteriit;
  • krooniline koliit;
  • ärritatud soole sündroom;
  • suhkurtõbi (tüsistused).

Nimmevalu

Neerupiirkonna valu, eriti seljas, täheldatakse, kui uriinivool on häiritud ja neeru vaagna venitatakse. Lisaks võib valu põhjuseks olla kõhuorganite verevarustuse ja retroperitoneaalse ruumi (neerude) rikkumine.

  • üldine kõhu radiograafia;
  • Neerude ultraheli;
  • intravenoosne urograafia;
  • EKG;
  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited;
  • vere glükoositest;
  • koagulogramm.
  • koliit;
  • krooniline glomerulonefriit (ägenemine);
  • püelonefriit;
  • urolithiaas;
  • podagra;
  • suhkurtõbi (neerukahjustus).

Liigese- ja luuvalu

Liigesevalu tekib siis, kui neisse koguneb põletikuline vedelik, veri või liigese komponentide hävimine. Pikaajaline põletikuline protsess põhjustab liigeste deformatsiooni. Valu põhjuseks võib olla luumurdude murd.

  • luude ja liigeste radiograafia;
  • Liigeste ultraheli;
  • Röntgendensitomeetria (luu tiheduse hindamine);
  • ultraheli densitomeetria;
  • täielik vereloome ja uriin.
  • osteoporoos (luumurdude korral);
  • artroos (artriit);
  • podagra;
  • reumaatilised haigused;
  • pahaloomulised kasvajad (luu metastaasid).

Ühine muutus

Küünte ja sõrmede ümberkujundamine

Küünte (sõrmede) ja sõrmede (sõrmede äärmuslike liigeste paksenemine) kuju muutub keha kroonilise ja pikaajalise näljahäda ajal. Krooniline hapnikupuudus põhjustab väikeste laevade laienemist, mis omakorda rikub lokaalset vereringet ja aitab kaasa sidekoe kasvule luu ja küüneplaadi vahel.

  • tavaline rindkere röntgen;
  • EKG;
  • pulssoksimeetria;
  • Südame ja kõhu organite ultraheli;
  • spirograafia;
  • pulssoksimeetria;
  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited.
  • krooniline bronhiit (pikaajaline);
  • bronhiaalastma (mitmeaastane);
  • krooniline südamepuudulikkus (südamepuudulikkuse korral);
  • maksatsirroos;
  • rauapuuduse aneemia;
  • koliit

Naha tsüanoos

Naha tsüanoos tekib siis, kui veres on ebapiisav hulk hapnikku, muutunud hemoglobiini vormid või verevoolu aeglustumine mis tahes kehapiirkonnas (mida pikem on veri läbi kudede, seda rohkem hapnikku see annab).

  • tavaline rindkere röntgen;
  • elektrokardiograafia;
  • Südame ultraheli;
  • pulssoksimeetria;
  • spirograafia;
  • täielik vereanalüüs;
  • koagulogramm;
  • vere glükoositest;
  • lipiidide profiil;
  • koagulogramm.
  • bronhiaalastma;
  • krooniline bronhiit;
  • krooniline südamepuudulikkus.

Nahale kandmine

Nahapalavik tekib siis, kui veresoonte (veresoonte) spasm või ahenemine või hemoglobiini kogus väheneb.

  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited;
  • elektrokardiograafia;
  • Südame, veresoonte, kõhu organite ja neerude ultraheli;
  • söögitoru, mao ja soolte kiirguskontroll;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • kolonoskoopia.
  • aneemia;
  • krooniline südamepuudulikkus (südamehaigus);
  • krooniline neeruhaigus;
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (raske verejooks);
  • koliit (raske verejooks);
  • maksatsirroos;
  • krooniline pankreatiit.

Kollane nahk

Kollane nahk, mis ei ole seotud teatud toidu (porgand, kõrvits) tarbimisega bilirubiini kogunemise tõttu veres.

  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited;
  • üldine kõhu radiograafia;
  • Abdominaalsete organite ja neerude ultraheli.
  • aneemia (hemolüütiline);
  • krooniline neeruhaigus (hiline staadium);
  • sapikivide haigus;
  • sapiteede düskineesia;
  • koletsüstiit;
  • maksatsirroos;
  • hepatiit;
  • krooniline pankreatiit.

Sügelev nahk

Aineid, mis ärritavad oma retseptoreid (sensoorsed närvilõpmed), ei ole piisavalt tugev valu tekitamiseks, mis põhjustab sügelust.

  • podagra;
  • sapikivide haigus;
  • krooniline koletsüstiit;
  • sapiteede düskineesia;
  • krooniline neeruhaigus (hiline staadium);
  • krooniline koliit;
  • maksatsirroos;
  • krooniline hepatiit.

Kuiv nahk

Mürgiste ainete kogunemisel nahka või selle pideva hapniku nälgimise tagajärjel hävivad selle rakkude vahelised sidemed. See toob kaasa asjaolu, et nahk kaotab niiskuse. Kuiv nahk võib tekkida dehüdratsiooni ajal.

  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited;
  • glükoosi vereanalüüs.
  • aneemia (rauapuudus);
  • krooniline neeruhaigus (hiline staadium);
  • maksatsirroos;
  • suhkurtõbi;
  • krooniline koliit;
  • krooniline pankreatiit.

Liigne higistamine

Suurenenud higistamine võib olla seotud veresoonte järsu laienemisega (vererõhu langus), sümpaatilise ("stressirohke") närvisüsteemi kõrge aktiivsusega või organismi vajadusega eemaldada liigne soojus (palavikuga).

  • rindkere ja kõhu röntgenograafia;
  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited;
  • lipiidide profiil;
  • glükoosi vereanalüüs.
  • ARVI;
  • kopsupõletik;
  • suhkurtõbi (hüpoglükeemiline kooma);
  • podagra;
  • neurotsirkulatsiooni düstoonia;
  • lipiidide metabolismi (rasvumine) rikkumine;
  • krooniline püelonefriit;
  • krooniline glomerulonefriit;
  • urolithiaas;
  • krooniline hepatiit;
  • maksatsirroos;
  • tuberkuloos.

Hingamishäire

Düspnoe ja lämbumine tekib hapniku taseme languses veres ja süsinikdioksiidi kogunemisega, mis põhjustab hingamiskeskuse ärritust, mis omakorda lülitub sagedase ja sügava hingamise režiimi.

  • tavaline rindkere röntgen;
  • EKG;
  • Südame ja veresoonte ultraheli;
  • spirograafia;
  • pulssoksimeetria;
  • teostada stressitestid;
  • üldine vere- ja uriinianalüüs;
  • vere glükoositest;
  • lipiidide profiil;
  • koagulogramm.
  • ARVI;
  • kopsupõletik;
  • bronhiaalastma;
  • krooniline bronhiit;
  • isheemiline südamehaigus;
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • arütmiad;
  • neurotsirkulatsiooni düstoonia;
  • lipiidide ainevahetuse (rasvumine) rikkumine.

Tunne "katkestusi" südame töös

Mitte-rütmilise südametöö tunne võib tekkida, kui närviimpulss ei jõua südamelihasesse (blokaad) või süda perioodiliselt väheneb enne ettenähtud aega.

  • elektrokardiograafia;
  • rindkere ja kõhu röntgenograafia;
  • Südame, veresoonte, kõhu organite ja neerude ultraheli;
  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited;
  • vere glükoositest;
  • lipiidide profiil;
  • koagulogramm.
  • ARVI;
  • kopsupõletik;
  • arütmiad;
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • isheemiline südamehaigus;
  • hüpertensioon;
  • neurotsirkulatsiooni düstoonia;
  • krooniline bronhiit;
  • bronhiaalastma;
  • suhkurtõbi;
  • krooniline neeruhaigus;
  • krooniline koletsüstiit;
  • sapikivide haigus;
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • urolitiasis.

Südamelöök

Südame löögisagedus on kiire südame löögisageduse subjektiivne tunne (rohkem kui 90 lööki minutis) või tunne, mis tekib siis, kui süda sõlmib ja “tabab” südame rinnakorvi vastu.

Kõrge vererõhk

Vererõhu tõus tekib siis, kui veresoonte spasm, tugevad südame kontraktsioonid või kehas ringleva vere kogus suureneb.

  • rindkere ja kõhu röntgenograafia;
  • EKG;
  • Südame, veresoonte, neerude ultraheli;
  • teostada stressitestid;
  • intravenoosne urograafia;
  • üldine vere- ja uriinianalüüs;
  • vere glükoositest;
  • lipiidide profiil;
  • koagulogramm.
  • hüpertensioon;
  • isheemiline südamehaigus;
  • neurotsirkulatsiooni düstoonia;
  • krooniline glomerulonefriit;
  • krooniline püelonefriit;
  • krooniline neeruhaigus;
  • urolitiasis.

Pearinglus, minestamine

Pearinglus ja minestus tekivad siis, kui ajus puudub hapnik. Põhjuseks võib olla kopsude gaasivahetusprotsess, südame funktsiooni halvenemine, järsk vererõhu langus või verevoolu takistuse olemasolu.

  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited;
  • elektrokardiograafia;
  • Südame ja veresoonte ultraheli.
  • aneemia;
  • arütmia;
  • krooniline südamepuudulikkus (südamehaigus);
  • neurotsirkulatsiooni düstoonia;
  • hüpertensioon;
  • krooniline bronhiit (hiline staadium).

Peavalu

Peavalu võib tekkida meningide, kolju katvate kudede, kraniaalnärvide, suurenenud koljusisese rõhu, toksiinide kehas kuhjumise, aju veresoonte ja peanaha lihaskrampide, aju hapniku nälgimise korral.

  • tavaline rindkere röntgen;
  • elektrokardiograafia;
  • Südame, veresoonte, neerude ultraheli;
  • spirograafia;
  • üldine vere- ja uriinianalüüs;
  • vere glükoositest;
  • lipiidide profiil;
  • koagulogramm.
  • ARVI;
  • aneemia;
  • arütmiad;
  • neurotsirkulatsiooni düstoonia;
  • südamepuudulikkus;
  • hüpertensioon;
  • krooniline bronhiit;
  • podagra;
  • diabeet.

Turse

Tursed moodustuvad, kui neerude kaudu ei eemaldata liigset vedelikku kehast ja süda pumpab verd kehas halvasti ning ka siis, kui veres olev valgu kogus, mis "hoiab" veresoone sees, väheneb.

  • elektrokardiograafia;
  • tavaline rindkere röntgen;
  • Südame, neerude ja maksa ultraheli;
  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited;
  • glükoosi vereanalüüs.
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • maksatsirroos;
  • krooniline neeruhaigus;
  • aneemia;
  • suhkurtõbi (neeru- ja südamekahjustus).

Kaalulangus

Kaalulangus võib tekkida suurenenud ainevahetuse, seedehäirete vähenemise või keha ammendumise tõttu kroonilise või ägeda haiguse taustal.

  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited;
  • glükoosi vereanalüüs.
  • suhkurtõbi;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • krooniline pankreatiit;
  • maksatsirroos;
  • enteriit;
  • koliit;
  • aneemia.

Kaalutõus

Kehakaalu suurenemist täheldatakse, kui ainevahetus häirib keha või on kogunenud liigne (mitte neerude kaudu) vedelik.

  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited.
  • suhkurtõbi;
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • krooniline neeruhaigus;
  • podagra;
  • maksatsirroos.

Seedehäired

(iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus) t

Oksendamine toimub mao, diafragma ja eesmise kõhuseina kokkutõmbumise tõttu, samas kui mao sisu vabaneb söögitoru kaudu suuõõnde. Kõrvetised on põletustunne rindkere alumises osas, mis on seotud happelise mao sisu sattumisega söögitorusse.

  • rindkere ja kõhu röntgenograafia;
  • elektrokardiograafia;
  • söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole kiirguskontroll;
  • koletsüstograafia;
  • Kõhuõõne ultraheli, südame;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited;
  • glükoosi vereanalüüs.
  • ARVI;
  • gastroösofageaalne reflukshaigus;
  • gastriit;
  • funktsionaalne düspepsia;
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • krooniline koletsüstiit;
  • sapikivide haigus;
  • krooniline pankreatiit;
  • maksatsirroos;
  • hepatiit;
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • hüpertensioon (kriis);
  • müokardiinfarkt;
  • neurotsirkulatsiooni düstoonia.

Ärritunud väljaheide

(kõhulahtisus, kõhukinnisus, värvuse ja väljaheite kuju, lisandid)

Sool (selle sagedus, kogus, vorm) sõltub nakkuse või põletiku olemasolust, liikumiskiirusest, töötlemise efektiivsusest ja toidu omastamisest. Samuti on oluline soole mikrofloora koostis.

  • üldine kõhu radiograafia;
  • Abdominaalsete organite ja neerude ultraheli;
  • mao ja soolte kiirguskontroll;
  • koletsüstograafia;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • kolonoskoopia;
  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited;
  • glükoosi vereanalüüs.
  • ARVI;
  • gastriit;
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • enteriit;
  • koliit;
  • ärritatud soole sündroom;
  • koletsüstiit;
  • pankreatiit;
  • sapikivide haigus;
  • sapiteede düskineesia;
  • hepatiit;
  • maksatsirroos;
  • hepatosis;
  • podagra.

Kuseteede häire

(kiire või haruldane)

Urineerimine on häiritud, muutes uriini moodustumise ja eritumise protsesse või takistuse esinemist kuseteede ühes osas.

  • üldine kõhu radiograafia;
  • EKG;
  • Neerude ja südame ultraheli;
  • intravenoosne urograafia;
  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited;
  • glükoosi vereanalüüs.
  • suhkurtõbi;
  • krooniline neeruhaigus;
  • glomerulonefriit (ägenemine);
  • krooniline püelonefriit;
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • urolithiaas;
  • neurotsirkulatsiooni düstoonia.

Uriini värvimuutus

(alaline)

Uriini värvi püsiv muutus, mis ei ole seotud "värvilise" toiduga, võib olla tingitud uriiniga eritunud metaboolsete toodete koguse muutusest.

  • üldine kõhu radiograafia;
  • elektrokardiograafia;
  • Kõhuvormide, neerude ja südame ultraheli;
  • soolestiku kiirguskontroll;
  • intravenoosne urograafia;
  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited;
  • vere glükoositest;
  • koagulogramm;
  • lipiidide profiil.
  • hepatiit;
  • maksatsirroos;
  • sapikivide haigus;
  • krooniline pankreatiit;
  • suhkurtõbi;
  • krooniline neeruhaigus;
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • enteriit ja koliit.

Hemoptüüs

Hemoptüüs areneb siis, kui kopsukoe ja alumise hingamisteede limaskestade väiksed veresooned purunevad või kui verevarustus kopsudesse suureneb.

  • tavaline rindkere röntgen;
  • Südame ultraheli;
  • täielik vereanalüüs.
  • kopsupõletik;
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • kopsu tuberkuloos;
  • kopsuvähk.

Veri uriinis

Palja silmaga nähtav veri värvib uriini punast ja tekib kuseteede kahjustuse korral.

  • üldine kõhu radiograafia;
  • Neerude ultraheli;
  • intravenoosne urograafia;
  • üldine vere- ja uriinianalüüs;
  • vere glükoositest;
  • koagulogramm.
  • glomerulonefriit;
  • püelonefriit;
  • urolithiaas;
  • krooniline neeruhaigus.

Vere väljaheites

Kui soolestiku limaskesta kahjustab põletikuline, nakkuslik, neoplastiline protsess või võõrkeha (mehaaniliselt), samuti kui soolestiku verevarustus on häiritud, tuvastatakse väljaheites veri (punane või must).

  • üldine kõhu radiograafia;
  • mao ja soolte kiirguskontroll;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • kolonoskoopia;
  • üldine analüüs verest, uriinist ja väljaheitest;
  • koagulogramm.
  • koliit (sealhulgas ussid);
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • soolestiku pahaloomuline kasvaja.

Verine oksendamine

Vere oksendamine võib olla tingitud söögitoru või mao limaskestade kahjustumisest.

  • Rindkere ja kõhu röntgenuuring (va elundi purunemine);
  • söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole kiirguskontroll;
  • EKG (välistada hemoptüüsi kopsuturse);
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited;
  • koagulogramm.
  • krooniline gastriit;
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole maohaavand.

Nahalööve või lokaalne punetus

Nahalööve võib olla sümptomiks siseorganite haigusele. Allergilised protsessid nahas, väikeste veresoonte kahjustused, väiksemad verejooksud nahas, samuti immuunsuse vähenemine ja nakkusliku põletiku kiire areng nahas võivad põhjustada lööbeid.

  • täielik vereloome, uriin ja väljaheited;
  • vere glükoositest;
  • koagulogramm;
  • Liigeste röntgenkontroll.
  • podagra;
  • artroos ja artriit;
  • äge või krooniline infektsioon;
  • neurotsirkulatsiooni düstoonia;
  • koliit, enteriit;
  • krooniline pankreatiit;
  • maksatsirroos;
  • diabeet.

Milliseid uuringuid teeb terapeut?

Terapeut kirjeldab instrumentaalseid meetodeid nende organite uurimiseks, millega patsiendi kaebused võivad olla seotud. Uuringu eesmärk on tuvastada patoloogia ja suunata patsient vajalikule spetsialistile või teostada ravi iseseisvalt (kui tuvastatud patoloogia kuulub terapeutide pädevusse). Terapeut võib diagnoosida haigust, mis nõuab kirurgilist ravi või ravi kitsastelt terapeutidelt, kuid ta saab ravida või pigem jälgida sellist patsienti, keda ta saab alles pärast operatsiooni ja inimene haiglast välja lastakse.

Enne isiku saatmist uuringusse kasutab terapeut füüsikalisi (füüsilisi) diagnostilisi meetodeid - meetodeid, mida arst ise juhib ja mis ei nõua teise ruumi külastamist.

Kliiniliste diagnostiliste meetodite hulka kuuluvad:

  • palpatsioon - valuliku piirkonna ja ümbritsevate alade palpatsioon;
  • löökpillid - ühe sõrmega koputades üle teise, mis paikneb testorgani kohal, et tuvastada heli, mis „emiteerib” teatud organit normis (heli sõltub õhu kogusest) ja selle muutumisest patoloogias;
  • auskultatsioon - oreli kuulamine stetoskoopiga.

Terapeut tegeleb ka järgmiste uuringutega:

  • tonometria - vererõhu mõõtmine tonomomeetri ja stetoskoopi abil;
  • antropomeetria - kõrguse, kaalu ja talje ja vaagna ümbermõõdu mõõtmine;
  • termomeetria - kehatemperatuuri mõõtmine termomeetri abil;
  • kalipomeetria on naha klapi paksuse mõõtmine spetsiaalse vahendiga nahaaluse rasva koguse hindamiseks.

Kohalikud terapeudid väljastavad instrumentaal- ja laboratoorsetele testidele ainult siis, kui isikul on viiteid nende käitumisele. Profülaktilist kontrolli saate omal algatusel, kasutades olemasolevat kohustuslikku ravikindlustuspoliisi (HealthMIs), tervisekeskusi (uurida terveid inimesi) või osana sõeluuringust (teatud vanuserühma inimeste uurimine haiguste varajase diagnoosimiseks).

Terapeutilt ette nähtud instrumentaalsed uuringud

Instrumentaalne uuring

Mis haigus ilmneb?