Mida endokrinoloog ravib? Milliseid haigusi lastel ja täiskasvanutel uuritakse?

  • Analüüsid

Väga sageli ei tea patsiendid, millist spetsialisti nõutakse teatud juhtudel nõu. Seetõttu teostab esmane vastuvõtt terapeut, kes määrab diagnoosi ja määrab testid. Samuti andis ta asjaomasele spetsialistile pöördumise. Kui on teatatud, et tegemist on diabeediga, siis teeb endokrinoloog täiendavaid uuringuid ja tuvastab haiguse põhjuse. Ja siin selgub, mida endokrinoloog kohtleb. Enamikul juhtudel hirmutavad haigestumatud haigused. Ja ainult pädev spetsialist mesi. Institutsioon mõistab, et on vaja selgitada kõiki eesmärke ja võimalikke tagajärgi.

Mis on endokrinoloog?

Mõnikord ei tea kõik täiskasvanud endokrinoloogi raviks. Seetõttu kirjeldame täna lühidalt selle kitsase spetsialisti põhipunkte.

Endokrinoloog viitab arstidele, kes tegelevad endokriinse süsteemiga seotud mis tahes haiguste diagnoosimise, registreerimise ja raviga. Sellele arstile saadetakse diabeet ja kilpnäärme haiguse kahtlus. Spetsialist teeb ka diagnoose, nagu hüpofüüsi ja hüpotalamuse. Teisisõnu, endokrinoloog korrigeerib erinevaid kilpnäärme töö rikkumisi.

Endokrinoloogi esmane vastuvõtt

Nõrkade konsultatsioonide spetsialistide kitsendamine. Lõppude lõpuks peate kõigepealt külastama terapeut, läbima testid ja saama endokrinoloogile pöördumise. Lõpetatud testitulemused ja instrumentaalsed uuringud on kinnitatud meditsiinilisele dokumendile.

Konsultatsiooni käigus küsib endokrinoloog küsimusi ja uurib hoolikalt esmaseid teste. Sama kitsas spetsialist toob esile:

  • üldise töövõime vähenemine
  • pidev nõrkus
  • halb uni
  • tugevad / nõrgad / sagedased peavalud,
  • määrab naha kuivuse
  • õpib janu (kustutatud / kustutamatu, sage)
  • kaalulangus / kaalutõus ilma elu- ja toitumisrütmi muutusteta, t
  • higistamine,
  • urineerimise sageduse määramine,
  • koostas nohu nohu,
  • võtab teadmiseks pädeva spetsialisti ja turse silmade läheduses;
  • õpib, kas jalgade ja käte lihastes on ebamõistlikke valusid.

Mitte igaüks ei tea, mida endokrinoloog kohtleb ja milliseid teste ta ette näeb. Üldjuhul määratakse uuringu käigus kindlaks diagnoos ja määratakse ravikuur. Sel juhul selgitab spetsialist, millist elustiili tehakse, kas on olemas pärilikke eelsoodumusi. Samuti on vaja arsti teavitada ravimite ja ravimite allergilistest reaktsioonidest.

Pange tähele, et endokrinoloog on arst, kes ravib diabeedi ja muid endokriinsüsteemi häireid. Seetõttu on haiguse täpseks määramiseks määratud arvukalt teste. Soovitame jätta tähelepanuta kitsase spetsialisti nõuanded ja muuta elustiili, toitumist.

Millised uuringud endokrinoloogi käituvad?

Te ei mõista ikka veel, mida endokrinoloog teeb ja milline on tema tegevuse ulatus? Siis kutsume teid veebipõhisele konsultatsioonile. Selleks peate valmistama vereproovide ja uriinianalüüside tulemused. Meie spetsialist hindab ettenähtud ravi adekvaatsust ja annab soovitusi tervise säilitamiseks haiguse edasise arengu ajal.

Mida endokrinoloog vaatab vastuvõtule? Kõigepealt määrab arst kindlaks probleemide hulga. Järgnevalt uurige hoolikalt lõpptulemusi ja nende retsepti. Pärast seda viiakse läbi põhjalik visuaalne kontroll. Diagnostika käigus võib ette näha täiendavaid teste, kohandada ravi ja määrata kitsaste spetsialistide nõuandemenetlused (vajadusel).

Kui teil on küsimus selle kohta, mis ravib lastel endokrinoloogi, peaksite registreeruma lastearstiga. Esmane kontroll teostab raviarst ja määrab kindlaks diagnostilise ringi. Endokrinoloog ei nõustu / ei nõustu diagnoosiga, vaid otsustab ka, kas on kasulik määrata täiendavaid teste:

  1. hormoonide taseme määramine veres,
  2. kilpnäärme diagnostiline ultraheli,
  3. glükeemilise profiili identifitseerimine,
  4. seotud haiguste määratlemine või nende arengu oht. Selle tulemusena edastatakse konsultatsioone spetsialistidega.

Pidage meeles, et ainult endokrinoloog teab, kui palju täiendavaid uuringuid on vaja.

Milliseid haigusi endokrinoloog tegeleb?

Kahjuks ei ole terapeutid ja lastearstid alati võimelised diagnoosi õigesti määrama. Selle tulemusena kaotatakse aeg ja haiguse arengut ei saa vältida. Seetõttu on meie portaalis online-liin, kus pidevalt toetatakse juhtivaid eksperte. Mida teeb arst endokrinoloog haiguste diagnoosimiseks? Millised haigused määravad tema kohustused?

  • Diabeet on ravitav. See põhineb pöördumatutel muutustel kilpnäärmes. Selle tulemusena tekivad insuliinipuudus, erinevad vaskulaarsed komplikatsioonid ja neuropaatiad. Mida teeb endokrinoloog antud juhul uurimisel? See määrab haiguse arengu taseme, parandab ravi ja määrab testid. Arsti soovitused hõlmavad ka elustiili muutusi, dieeti ja suitsetamise / alkoholi / narkootikumide täielikku lõpetamist.
  • Kilpnäärme haigused kuuluvad samuti spetsialisti hulka. Lõppude lõpuks, ainult arst saab määrata, kui täpselt diagnoositi - türeotoksikoos sündroom ja gipotiroza. Endokrinoloog sellistel juhtudel, mida teeb? Määrab diagnostilised meetmed kilpnäärme hormoonide tuvastamiseks seerumis. Nende arv on diagnoosi kinnitus. Niisiis, ravimiravi on ette nähtud.
  • Rasvumine on keha paljude kõrvalekallete arengu peamine põhjus. Mida kontrollib endokrinoloog, kas metaboolne häire on täheldatud? Reeglina valitakse toitumine ja määratakse füüsiline aktiivsus. Loomulikult soovitab arst konkreetseid harjutusi ja ranget järgimist kõikidele kohtumistele.
  • Hüpotalamuse-hüpofüüsi haigused endokrinoloogi praktikas on üsna tavalised. Lõppude lõpuks põhjustavad endokriinsüsteemi rikkumised teiste organite rikkeid. Nii et jälgida üldist tervislikku seisundit - patsiendi ja arsti hooldust.
  • Mida endokrinoloog vaatab vastuvõtule, kui ilmneb kaltsiumi ainevahetuse halvenemise sündroomid? Praegu on kaks kõige levinumat teadaolevat haigust hüperkaltseemia ja hüpokaltseemia sündroom. Esimeses variandis tuvastatakse pärast testide läbimist kõrge kaltsiumisisaldus veres. Teise sündroomi arengu ajal määrab selge kaltsiumi puudumine. Niisiis näeb endokrinoloog ette ravimeid, mis sisaldavad seda elementi.

Elu rütm tänapäeva ühiskonnas ei jäta ruumi pädeva spetsialisti leidmiseks. A.

Viimastel aastatel kasutatakse raskete haiguste raviks üha enam ebatavalisi meetodeid. Üks neist

Endokrinoloog on diabeedi jaoks kõige olulisem ja asendamatu arst. Lõppude lõpuks juhib ta mitte ainult.

Mida endokrinoloog lastel ravib?

Kõik endokriinsed haigused põhjustavad hormonaalseid häireid. Mõned sümptomid, mis tulenevad selle süsteemi lüüasaamisest lastel, vanemad seostuvad iseloomu, geneetika või liigse riknemisega, ilma et neil oleks erilist tähtsust.

Õigeaegse ravi puudumine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Sellepärast on oluline teada, millised näidustused peaksid olema suunatud endokrinoloogile, kes see on ja milliseid haigusi selline arst kohtleb.

Teaduse endokrinoloogia - mis õpib?

Endokriinse süsteemi mitmesuguseid häireid ja patoloogiaid uuriv meditsiinivaldkond on endokrinoloogia. Kehas asuvad näärmed toodavad pidevalt hormoone, mis mõjutavad rakkude sees toimuvaid protsesse ja peaaegu kõikide organite tööd.

Endokrinoloogia uurib:

  • hüpofüüsi;
  • hüpotalamuse;
  • näärmed (kõhunäärme, tüümuse, kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärme);
  • neerupealised;
  • munasarjad ja meeste suguelundite näärmed.

Endokriinsüsteemi funktsioneerimine määrab kindlaks loote küpsemise emakas, lapse arengut pärast sündi ja inimese seisundit kogu tema elu jooksul.

Mida ravib laste endokrinoloog?

Selle eriala arst hõlmab kahte põhivaldkonda:

  1. Laste endokrinoloogia. See suund hõlmab noorukite, koolilaste ja nooremate laste kategooriat, kellel on hormonaalsest tasakaalustamatusest tingitud seksuaalse arengu vähenemine.
  2. Diabeetoloogia. See ala hõlmab diabeediga laste jälgimist ja ravi ning sellest haigusest tingitud tüsistusi. Patoloogia saab omandada või kaasasündinud ja seda on raske ravida.

Õigeaegne pöördumine laste endokrinoloogi poole võimaldab teil:

  • eristada kasvavale organismile omaseid omadusi mis tahes kõrvalekalletest;
  • tuvastada hormonaalsete häirete põhjustatud patoloogiad;
  • kõrvaldada orgaanilised endokriinsed kõrvalekalded, mida juba peetakse täiskasvanutel ravimatuks;
  • tuvastada puberteediga seotud probleeme;
  • luua hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi rikkumisi.

Täiskasvanute endokrinoloogi pädevuses on seotud haiguste taustal tekkinud näärmete düsfunktsioonid. Lastearst kontrollib ja jälgib keha õiget moodustumist kasvu- ja arenguprotsessis ning juhib ka vanuserühmas kuni 14-aastaseid patsiente.

Video laste endokrinoloogide töö kohta:

Organid

Endokrinoloogi kontrolli all on kõik sisesekretsioonisüsteemi organid ja komponendid:

  1. Tüümuse näärmed. See organ kaitseb keha erinevate etioloogiate nakkuslike kahjustuste eest. Enamikul juhtudel on lapse külma tavaliseks põhjuseks tüümuse suurenemine. Säilitusravi tõttu võib haiguste arvu vähendada.
  2. Hüpofüüsi peetakse üheks inimese kehas paiknevatest peamistest näärmetest. Tema kontrolli all on kõigi teiste endokriinsete organite töö. Hälvete puudumine selle toimimises aitab kaasa laste nõuetekohasele kasvule ja arengule.
  3. Hüpotalam. Sellel endokriinsel komponendil on otsene seos närvisüsteemiga ja hüpofüüsis. Hüpotalamuse töö mõjutab janu, nälja, une ja seksuaalse soovi olemasolu, samuti mõjutab see teatud määral inimese mälu ja käitumuslikke aspekte.
  4. Kilpnääre. Selle ülesandeks on toota vajalikku kasvu, metaboolset protsessi ja joodi sisaldavate hormoonide arengut. Need punktid on naistele kõige olulisemad.
  5. Parathormoonid. Nad reguleerivad kaltsiumi tasakaalu ning tagavad mootori ja närvisüsteemi toimimise. Iga kõrvalekalle normist kaltsiumi koguses toob kaasa tõsiseid tagajärgi.
  6. Neerupealised. Need organid vastutavad joodi vahetamise, süsivesikute sünteesi ja valgu lagunemise protsesside eest, mõjutavad adrenaliini tootmist ning neil on ka väike mõju adrogeenide, meessuguhormoonide tootmisele.
  7. Pankrease. Tema töö sõltub hormoonitootmise tasemest, reguleerides süsivesikute metabolismi ja mõjutades veresuhkru taset. Selle organi nõuetekohase toimimise tõttu ei ole seedesüsteemis häireid. Kõhunäärme kahjustused võivad põhjustada diabeedi või pankreatiidi teket.
  8. Meesorganid, munasarjad. Nad toodavad hormone, mis vastutavad sekundaarsete seksuaalsete omaduste tekkimise eest vastavalt lapse soost ja nõuetekohasest küpsemisest.

Haigused

Endokrinoloogi pädevus on järgmiste haiguste ravi:

  1. Akromegaalia. Seda patoloogiat iseloomustab kasvuhormooni kiirendatud süntees.
  2. Itsenko-Cushingi haigus. Selle haigusega kaasneb neerupealiste ulatuslik kahjustus.
  3. Diabeet insipidus (omandatud hüpofüüsi või hüpotalamuse patoloogiate progresseerumise tõttu).
  4. Autoimmuunne türeoidiit. Sellise haiguse korral suureneb kilpnääre joodipuuduse vastu.
  5. Patoloogiad, mida iseloomustavad kaltsiumi metabolismi progresseeruvad kõrvalekalded.
  6. Rasvumine, mis ilmnes lastel hormonaalses tasakaalustamatuses.
  7. Osteoporoos Selle diagnoosiga kaasneb luu struktuuri tiheduse vähenemine.
  8. Seksuaalse arengu viivitamine või varajane algus.
  9. Diabeet. Nooremas eas esineb sageli insuliini puudust, mis viib 1. tüüpi patoloogia tekkeni.
  10. Kasvu viivitus. Selle patoloogia kindlakstegemiseks võib määrata lapse positsiooni kehalise kasvatuse klassi järjestamisel. Viimasel lapsel on sageli lühike kasv. Kasvu on võimalik hinnata mõõtmistulemuste võrdlemise põhjal tabeli andmetega, mis sisaldavad standardeid vastavalt vanusele.

Paljudel neist haigustest on üsna väljendunud sümptomid, seega on oluline, et vanemad ei jäta selliseid signaale mööda ja külastada õigeaegselt endokrinoloogi.

Video dr Komarovskyst diabeedi kohta lastel:

Kuidas on kontroll?

Lapsele tundmatute muutuste ilmnemine temale tundmatuseks eeldab spetsialisti poole pöördumist. Arst ei vaata mitte ainult laste väliste tunnuste olemasolu, vaid tugineb ka kaebustele ja anamneesile.

Kõige sagedamini määratakse lastele lisauuringud, et kinnitada või ümber lükata spetsialisti eeldused konkreetse patoloogia olemasolu kohta.

Pärast testitulemuste saamist valib arst konservatiivsete meetodite abil kõige sobivama ravi taktika. Mõnel juhul võib olla vajalik operatiivne manipuleerimine.

Endokrinoloogi uuring ei põhjusta reeglina patsientidele ebamugavust.

See sisaldab järgmisi punkte:

  1. Vastuvõtja alguses arst lapse ja tema vanemate juures, kogudes vajalikku teavet kaebuste, murede ja mis tahes kõrvalekallete ilmsete ilmingute kohta.
  2. Seejärel jätkab spetsialist palpatsiooni. Põhimõtteliselt tundub kaela kilpnäärme piirkonnas, et teha kindlaks, kas see on laienenud või mitte. Mõnel juhul võib olla vajalik genitaalide palpeerimine.
  3. Mõõdetakse vererõhku, kehakaalu, pulsisagedust.
  4. Uurige nahka.
  5. Diabeetiliste tüsistuste (neuropaatia) esimeste ilmingute diagnoosimiseks koputab arst teatud jäsemete piirkondadele.
  6. Spetsialist täpsustab, kas küüned on karedad või eraldatud, juuste väljalangemine.
  7. Glükeemiat saab mõõta spetsiaalse seadmega - glükomeetriga.

Tehtud kontrolli põhjal on juba tehtud otsus teiste laboratoorsete testide teostamise kohta. Kõige sagedamini saadab arst testid täpseks diagnoosimiseks ja hormonaalsete tunnuste tuvastamiseks.

Peamised neist on:

  • uriin ja vereanalüüsid;
  • Kilpnäärme ultraheli (ultraheli).

Seega ei ole vaja olla ettevaatlik pediaatrilise endokrinoloogiga konsulteerimise suhtes. Esialgne uurimine on ainult patsiendi seisundi uuringu algus, kuna põhirõhk on instrumentaalsetel uuringutel.

Kasvav video lastel:

Millal on vajalik spetsialisti külastamine?

Lapsed saadetakse endokrinoloogile konsulteerimiseks kõige sagedamini pärast lastearsti külastamist. Sellise kitsase spetsialisti külastuse põhjuseks võivad olla erinevad sümptomid või ilmingud, mis on tuvastatud nii rutiinse kontrolli käigus kui ka vanemate kaebuse korral oma lapse seisundi kohta.

Arst võib eristada endokriinsetoloogiat teistest sarnaste sümptomitega haigustest. Selliste kahjustuste sümptomid enamikul juhtudel ei kao, vaid ainult suurenevad või võivad langeda.

Sümptomid, mis on arsti külastuse põhjuseks:

  • kiire väsimus;
  • menstruaaltsüklit mõjutavad häired;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • suurenenud higistamine;
  • vale temperatuuri keskkond;
  • järsk muutus kehakaalus;
  • raskused neelamise ajal;
  • unehäired;
  • apaatia esilekerkimine paljudele varem huvi äratanud ainetele ja ametitele;
  • mäluprobleemid;
  • väljaheite häired;
  • juuste väljalangemine;
  • rabete küünte välimus, nende koorimine;
  • kuiv nahk, paistetus;
  • puberteedi sümptomid ilmnevad alla 8-aastastel lastel ja ka üle 13-aastastel lastel;
  • erinevate haiguste kõrge esinemissagedus;
  • arengus on viivitus;
  • laps on oma eakaaslastega võrreldes märkimisväärselt halvem;
  • piimahambad asendatakse hilisematega;
  • 9 aasta pärast on kõrgus järsult tõusnud, millega kaasneb valu liigestes ja luudes.
  • suur janu;
  • sagedased tualettruumid;
  • sügelus naha pinnal;
  • nahka mõjutavad põletikulised protsessid;
  • valu vasika- või peapiirkonnas.

Statistika näitab, et tasakaalustamata toitumine, kehalise aktiivsuse vähenemine tänu laste kaasaegsete vidinate pidevale kasutamisele, sotsiaalse olukorra ebastabiilsus tekitab lapsele ülekaalu, mis viib hiljem rasvumiseni.

Arstide sõnul leiavad vanemad oma töökoormuse ja tähelepanuta jätmise tõttu selle tingimuse liiga hilja, nii et tekivad mitmed ohtlikud patoloogiad, sealhulgas hüpertensioon, diabeet, ainevahetushäired ja paljud teised.

Seega peaksid nende vanemate kõikidest kõrvalekalletest laste arengus viivitamatult tähelepanu pöörama. Vähemalt ühe endokriinsete näärmete funktsiooni mõjutava patoloogia esinemine aitab kaasa selle süsteemi teiste komponentide talitlushäiretele. See toob kaasa pöördumatud tagajärjed, eriti asjakohase ravi hilinenud rakendamisega.

Mis kohtleb laste endokrinoloogi

Laste endokrinoloog on arst, kes tegeleb keha ainevahetusprotsesside eest vastutavate organite raviga ja ennetamisega.

Spetsialistid uurivad ja jälgivad järgmiste organite tööd:

  • Kilpnääre. Toodab kasvuhormone, ainevahetusprotsesse.
  • Parathormoon. Reguleerib kaltsiumi metabolismi, vastutab mootori ja närvisüsteemi toimimise eest.
  • Munasarjad ja munandid. Vastutab suguhormoonide ja küpsemise eest.
  • Tüümuse näärmed. Teostab kaitsekindluse funktsiooni.
  • Hüpofüüsi. Vastutab majanduskasvu ja arengu eest.
  • Hüpotalam. Seotud närvisüsteemi tööga. Mõjutab janu, nälga, seksuaalset soovi.
  • Neerupealised. Nad toodavad meeshormone, androgeene, adrenaliini, sünteesivad süsivesikuid ja valke, vahetavad joodi.
  • Pankrease. Vastutab süsivesikute ainevahetuse eest.

Endokrinoloogi spetsiifilisus laste ravimisel on jälgida kasvava organismi pädevat arengut ja küpsemist, samuti hormoonide normaalset tootmist.

Sageli viitab lastearst arstile.

Arsti pädevus

Laste endokrinoloogi ülesandeks on töötamine kuni 14-aastaste patsientidega.

Spetsialisti funktsioonid on järgmised:

  • Hormonaalsete häirete tuvastamine ja ravi.
  • Puberteedi probleemide tuvastamine.
  • Sekreteerivate näärmete häirete ravi ja ennetamine.

Haigused, mida ravivad lastel endokrinoloog

Laste endokrinoloog ravib järgmisi haigusi ja kõrvalekaldeid:

  • Kaasasündinud ja omandatud vormide diabeet. Insuliini puudumine ja glükoosisisalduse vähenemine.
  • Diabeet insipidus. Suur janu janu suurenenud urineerimisega.
  • Itsenko-Cushingi tõbi (neerupealiste häired).
  • Väikelaste, koolilaste ja teismeliste hormonaalne rike.
  • Autoimmuunne türeoidiit. Kilpnäärme põletik kaitsesüsteemi rikkumise tagajärjel.
  • Osteoporoos Kaltsiumi puudumise tõttu on luu tugevus ebapiisav.
  • Akromegaalia.
  • Hüpopituitarism. Hüpofüüsi hormoonide tootmise katkestamine.
  • Hüpopatüreoidism. Vähenenud kaltsiumi vähenenud parathormooni tootmise tõttu.
  • Hajuta mürgine struuma. Kilpnäärme hormooni sekretsiooni liigne sekretsioon.
  • Endeemiline struuma. Kilpnäärme suurenemine joodi puuduse tõttu.
  • Kasvupeetus
  • Rasvumine erineval määral.
  • Neerupealiste puudulikkus. Sekretsiooni lõpetamine.
  • Kaltsiumi metabolismi häired.
  • Füüsilise arengu anomaaliad.
  • Hüpotürioos Türoksiini ja trijodürooniinhormoonide puudumine.

Sümptomid, millega peate arsti poole pöörduma

Mõningatel juhtudel on vanemad vääralt tõlgendanud märke, mida keha annab. Lapse endokrinoloogi tuleks külastada, kui selliseid sümptomeid nagu laps on märganud:

  • Sagedased lihaskrambid.
  • Sagedased luumurrud.
  • Juuste väljalangemine
  • Küünte halb seisund - kollasus, kihistumine.
  • Kõva hambakudede lagunemine.
  • Piinavad varbad ja käed.
  • Väsimus.

Need näitajad räägivad kõrvalkilpnäärme patoloogiatest.

Sellise kliinilise pildi olemasolu korral:

  • Pidev unisus.
  • Dramaatilised meeleolumuutused.
  • Aktiivse oleku muutus väsimuseks.
  • Eyelinance bulge.
  • Põhjendamatu komplekt või kaalulangus.
  • Köha puhta bronhiga.
  • Silmalaugude turse.
  • Kõri tihedus.

Te peaksite kontrollima kilpnäärme tööd.

Tõenäoliselt on neerupealiste probleem, kui:

  • On soov süüa soolaseid toite.
  • Lapsel on iiveldus, oksendamine.
  • Vähendab söögiisu.
  • Pea pöörleb.
  • Aeglane impulss.
  • Madal rõhk.
  • Nahk on põlvede põlvedel pimedas toonis.

Pankrease patoloogia näidustused:

  • Terav kõhuvalu, mitte rohkem kui poolteist tundi.
  • Vähenenud valu, kui kallute edasi.
  • Sage iiveldus ja oksendamine.
  • Pidev janu.
  • Suurenenud urineerimine öösel.
  • Keede või odra sagedane esinemine.

Te peate arsti juurde pöörduma, kui:

  • Poisid kasvavad rinnal.
  • Tüdrukud kasvavad juuksed rinnal, näol, kõhus.
  • Seal on akne, akne, komedoonid.
  • 13–16-aastastel tüdrukutel ei ole menstruatsioonitsüklit tõestatud.
  • 13–16-aastased poisid ei häälesta.
  • 12-16-aastaselt ei ole puberteedi märke.

Need sümptomid viitavad munandite ja munasarjade arengu kõrvalekalletele.

Hüpofüüsi ebaõnnestumine on seotud:

  • suurenenud (vähenenud) laste kasv vastavalt vanusele.
  • Piimahammaste vahetus pärast 9-10 aastat.

Kuidas on vastuvõtt

Spetsialist intervjueerib esmalt vanemaid ja last kaebuste esitamiseks.

Seejärel viiakse läbi kontroll. Palpatsiooni tõttu tunneb arst kaela, suguelundeid ja vaatab visuaalselt nahka, juukseid ja küüsi.

Eraldi kaalutakse ja mõõdetakse last, mõõdetakse tema vererõhku ja pulssi.

Arst saab kontrollida jäsemete tooni haamriga koputades.

Endokrinoloog vaatleb lapsi kuni nende kehaehituse aastani, elundite suurus on vanus, lümfisõlmede suurenemine.

Uurimismeetodina tugineb pediaatriline endokrinoloog edasijõudnud vere- ja uriinianalüüsile, mis on kilpnäärme ultraheliuuring.

Mis on laste endokrinoloog ja mida ta kohtleb

Laste endokrinoloogi uurimine algab mõistliku küsimusega: „Mis te kaebate?” Vaatamata oma lihtsusele tekitab see palju probleeme. Sageli on endokriinsete häirete sümptomid seotud iseloomuomadustega, päriliku eelsoodumusega või laste ebaõige kasvatamisega. Mis kohtleb laste endokrinoloogi ja milliseid kaebusi ta peab ütlema?

Miks vajate laste endokrinoloogi

Endokrinoloogia on teadus, mis uurib endokriinseid hormoone tootvate organite tööd, mis reguleerivad kõiki organismi ainevahetusprotsesse:

  • Hüpofüüsi;
  • Hüpotalam;
  • Kilpnäärme- ja kõrvalkilpnäärme;
  • Neerupealised;
  • Kõhunääre;
  • Tüümiane;
  • Munandid ja munasarjad.

Endokrinoloogi töö täiskasvanutele - tunnustada näärmete talitlust seotud haiguste taustal. Pediaatrilise endokrinoloogi spetsiifilisus on jälgida kasvava organismi õiget moodustumist. Sellel suunal on oma nüansid ja seetõttu oli see eraldi. Arst kohtleb alla 14-aastaseid lapsi.

Parathormoonid

Vastutab kaltsiumi jaotumise eest organismis. See on vajalik luude moodustumiseks, lihaste kontraktsiooniks, südamefunktsiooniks ja närviimpulsside ülekandeks. Nii puudujääk kui ka liigne põhjustab tõsiseid tagajärgi. Kui teil on täheldatud, võtke ühendust oma arstiga:

  • Lihaskrambid;
  • Jäsemete või spasmide peksmine;
  • Luumurd vähese languse korral;
  • Halb hambaravi, juuste väljalangemine, küünte lõhenemine;
  • Sage urineerimine;
  • Nõrkus ja väsimus.

Pikaajaline hormoonide puudumine lastel viib nii füüsilise kui ka vaimse arengu edasilükkamiseni. Laps mäletab halvasti meeldejäävat, ärrituvat, kalduvat apaatiat, kaebab peavalu, suurenenud higistamist.

Kilpnääre

See toodab hormoone, mis vastutavad organismi rakkude ainevahetuse eest. Selle töö rikkumine mõjutab kõiki elundisüsteeme. Arstid peavad teadma, kas:

  • On selgeid märke rasvumisest või tugevast õhukestusest;
  • Kaalu juurdekasv isegi väikese koguse toiduga (ja vastupidi);
  • Laps keeldub kandma kõrget kurgu riideid, kaebades survetunde pärast;
  • Silmalaugude nõtkus;
  • Sagedane köha ja turse goiteri piirkonnas;
  • Hüperaktiivsus asendatakse raskega;
  • Unisus, nõrkus.

Pikaajaline haigus viib dementsuse (kretinismi) või südame häirete tekkeni.

Neerupealised

Nad toodavad kolme tüüpi hormoone. Esimene vastutab vee-soola tasakaalu eest kehas, teine ​​- rasvade, valkude ja süsivesikute metabolismi eest ning kolmas lihaste moodustamiseks ja tööks. Pöörduge arsti poole, kui:

  • Tõukamine soolasele toidule;
  • Halb söögiisu kaasneb kaalulangus;
  • Sage iiveldus, oksendamine, kõhuvalu;
  • Madal vererõhk;
  • Pulss on alla normaalse;
  • Pearingluse, nõrkuse kaebused;
  • Lapse nahal on kuldpruun värvus, eriti kohtades, mis on peaaegu alati valged (küünarnukid, põlveliigesed, munandit ja peenist nibude ümber).

Pankrease

See on oluline organ, mis vastutab peamiselt seedeprotsesside eest. Samuti reguleerib süsivesikute metabolismi insuliiniga. Selle elundi haigusi nimetatakse pankreatiidiks ja diabeediks. Kõhunäärme ägeda põletiku tunnused ja kiirabi kutsumise põhjused:

  • Terav valu kõhus (mõnikord vöötohatis);
  • Rünnak kestab mõni tund;
  • Oksendamine;
  • Istuvas asendis ja ettepoole kaldudes valu väheneb.

Tunnistage diabeedi algust ja peate külastama arsti, kui:

  • Pidev janu lastel;
  • Ta tahab sageli süüa, kuid samas on ta lühikese aja jooksul kaotanud palju kaalu;
  • Une ajal esines uriinipidamatus;
  • Laps on sageli pahane ja sellest on saanud vaene õpilane;
  • Naha kahjustused (keed, oder, mähe lööve) esineb sageli ja ei kesta kaua.

Tüümuse näärmed

See on immuunsüsteemi väga oluline organ, mis kaitseb organismi erinevate etioloogiate infektsioonide eest. Kui laps on sageli haige, külastage laste endokrinoloogi, võib-olla põhjuseks on tüümuse suurenemine.

Arst määrab säilitusravi ja haiguste esinemissagedust võib vähendada.

Munandid ja munasarjad

Need on näärmed, mis toodavad suguhormone vastavalt lapse soost. Nad vastutavad suguelundite moodustumise ja teiseste märkide ilmumise eest. Kui teil on: t

  • Munandite (isegi ühe) puudumine munandit igas vanuses;
  • Teiste seksuaalsete omaduste ilmumine varem kui 8 aastat ja nende puudumine 13-aastaselt;
  • Aasta lõpus ei paranenud menstruaaltsükkel;
  • Juuste, rindkere, kõhu keskjoonel olevate tüdrukute juuste kasv ja nende puudumine poistel;
  • Poisi piimanäärmetel paisuvad, hääl ei muutu;
  • Akne arvukus.

Nende organite katkestamine toob kaasa viljatuse.

Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem

See süsteem reguleerib organismis kõikide näärmete eritumist, sest selle töövõimetuse korral võib esineda ükskõik milline ülaltoodud sümptomitest. Sellest hoolimata toodab hüpofüüsi kasvu eest vastutav hormoon. On vaja konsulteerida arstiga, kui:

  • Lapse kõrgus on oluliselt madalam või kõrgem kui eakaaslastel;
  • Piimahammaste hilinenud muutus;
  • Alla 4-aastased lapsed ei kasva rohkem kui 5 cm, 4 aasta pärast rohkem kui 3 cm aastas;
  • Üle 9-aastastel lastel on kasv järsult kasvanud, lisaks suureneb ka luude ja liigeste valu.

Lühikese kasvuga tuleb hoolikalt jälgida selle dünaamikat ja külastada endokrinoloogi, kui kõik sugulased on keskmisest kõrgemal. Hormooni puudumine varases eas põhjustab dwarfismi, liigset - gigantismile.
Endokriinsete näärmete töö on väga tihedalt seotud ja patoloogiate ilmumine ühes viib mõne teise või mitme haiguse talitlushäirega. Seetõttu on oluline tunnustada endokriinse süsteemiga seotud haigusi ajas, eriti lastel. Näärmete ebakorrektne toimimine mõjutab organismi moodustumist, mis võib ravi edasilükkamisel põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Laste sümptomite puudumisel ei ole endokrinoloogi külastamine vajalik.

5 viisi, kuidas mõista, mida laps endokrinoloogiks peab viima

Endokriinsed haigused lastel on sageli märkamata: sümptomid on nii hägused, et neid saab segi ajada tavaliste vanusega seotud muutustega. Kui palju aega mõista, et on aeg lapsega kohtumisele võtta spetsialistiga?

Kuidas eristada hüpofunktsioon avitaminosisist?

Kõige sagedamini võrreldakse endokriinsüsteemi kui orkestrit, kus igal muusikul (või endokriinil) on oma eriline osa. Kui miski ei sekku nende iga mängu, kõik läheb ideaalselt, kuid on vaja võltsida, ja ilus meloodia asemel on olemas kakofoonia.

Kahjuks puuduvad spetsiifilised marker sümptomid, märkides, et vanemad ja arst võiksid usaldada - jah, see on endokriinne häire, ei ole olemas. 80% juhtudest varjab hormonaalsed häired teiste probleemidega.

Kilpnäärme hüpofunktsioon võib segi ajada banaalse vitamiinipuudusega. Mõlemal juhul on pildid identsed: laps muutub uniseks, apaatiliseks ja kaebab peavalu. Ja näiteks aldosterooni puudulikkus - neerupealiste poolt toodetud hormoon, on varjatud südame-veresoonkonna probleemina.

Lastel endokriinsete häirete statistika

Mis tahes endokriinsete haiguste põhjuseks on mistahes hormooni puudumine või liigne esinemine. Miks hakkab raua järsku ebaõnnestuma? Mis on ebanormaalsete hormoonide ilmnemise põhjuseks? Mis on põhjus, miks mitte kõiki neid ei toimetata õigetesse kohtadesse? Teadlastel ei ole nendele küsimustele ikka veel täpseid vastuseid.

Geneetiline eelsoodumus, halb ökoloogia, kehv toitumine, nakkushaigused, vigastused ja ajukasvajad - kõik need tegurid võivad tekitada endokriinset haigust.

Venemaa Meditsiiniakadeemia teaduskeskuse andmetel on endokriinsete häirete arv lastel vanuses 8 kuni 15 aastat viimase 20 aasta jooksul märkimisväärselt suurenenud. Põhjused on lihtsad. Noorte eluviis on muutunud vähem liikuvaks, nad hingavad saastunud õhku, kuritarvitavad kiirtoitu ja magusat sooda. Kõik see - koos ja eraldi - põhjustab süsivesikute ainevahetuse, kõhunäärme talitlushäire ja isegi diabeedi tekke.

kui ühel vanematest on diabeet, on selle haiguse tekkimise oht lapsel umbes 10–15%.

Diabeet lastel: sümptomid

Diabeet on see, et arstid nimetavad peamiste tänapäevaste laste nuhtlust. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel kannatavad nad rohkem kui 100 miljonit inimest meie planeedil. Seega on nende lastel geneetiline eelsoodumus selle haiguse suhtes.

Sama WHO statistika kohaselt ei ole 80% endokriinsete häiretega inimestest neid teadlikud, kuni haigus läheb kriitilisse etappi. Seega ei tea nad kahjuks ka seda, et diabeet ähvardab tõsiselt nende lapsi.

Selle tulemusena siseneb 20–30% noorukitest Vene haiglatesse juba suhkru koomas. Tavaliselt eelneb sellele 2–3 nädalat ägeda faasi algusest. Selle aja jooksul võivad tähelepanelikud vanemad olla kahtlased.

Ägeda faasi jaoks on iseloomulik:

  • janu. Vedeliku tarbimise märkimisväärne suurenemine, harva külastades tualetti;
  • terav kaalulangus;
  • kõhuvalu, mõnikord iiveldus, oksendamine;
  • söögiisu hüppab, täna keeldus laps süüa kogu päeva ja homme hakkab äkki külmkappi tühjendama;
  • käitumise muutumine. Apaatia, väsimus, suurenenud pisarikkus.

Laste endokriinsüsteemi häire sümptomid

Siiski on endokriinseid probleeme ilmne:

  • kasvu hilinemine või vastupidi, järsk hüpe;
  • kaalukad kõikumised, see ei ole oluline - kasum või kahjum;
  • apaatia, meeleolumuutused, viha puhangud (ilma nähtava põhjuseta);
    sagedane janu;
  • suurenenud või vähenenud higistamine. Kui pärast aktiivset sporditegevust jääb vorm täiesti kuivaks, on mõttekas lapse arstiga kaasa võtta;
  • naha, juuste ja küünte probleemid.

Kõik ülaltoodud, kuigi mitte otsesed, kuid väga ilusad signaalid süsteemi jaotustest.

Kasvuprobleemid

Teine kõige levinum lapsepõlve endokriinne häire on seotud kilpnäärme funktsiooniga. See nääre hakkab moodustuma enne sündi. Arvatakse, et 36-nädalasel lootel võib kilpnäärme funktsioon toimida täiskasvanutega samamoodi. Mahtude poolest on see siiski suhteliselt väike, kusjuures noorte hulgas on rauda.

Mõnikord jääb kilpnäärme kasvus maha, kuid samal ajal hakkab see toime oma tööga, tekitades vajaliku hulga hormone. Provokatiivsete tegurite (nakkushaigus, stress) tõttu on selle kompenseerivad võimed ammendunud ja tekib hüpotüreoidism - kilpnäärme hormoonide puudumine. See on täis hilinenud puberteeti, mäluhäireid, tähelepanuväärset langust, ebapiisavaid hüppusi kaalu ja depressiooni korral.

! Akadeemiliste saavutuste langus (sama innukusega), püsivad külmavärinad, halb, näo kasv, juuste purunemine - kõik need on hüpotüreoidismi kaudsed sümptomid. Kui märkate neist vähemalt kahte, viige laps endokrinoloogi.

Ravi plaan

Uuringu tulemuste kohaselt määrab arst mitu vereanalüüsi, ultraheliuuringut (määrab mahu, näärme suuruse, tsüstide ja sõlmede olemasolu) ning sageli stsintigraafiat. See uuring võimaldab teil hinnata, kas kilpnäärmega saab toime kõiki funktsioone. Tulemuste kohaselt võib arst diagnoosi selgitamiseks välja kirjutada torkekopsia, kuid see juhtub lastega väga harva.

Seega on jaotus leitud, nüüd on oluline seda parandada. Alustamata juhtudel on ette nähtud vitamiinikompleksid, spetsiaalne dieet, füsioteraapia ja massaaž. Kui probleem on tõsisem, rakendatakse hormoonasendusravi. Kui ta ei sobi, määrake operatsioon.

Sõltumata valitud ravirežiimist peaks arst korraldama vanemate ja lapsega haridusprogrammi: rääkige sümptomitest, mis nõuavad kohest meditsiinilist sekkumist, ja hädaabiteenuseid, mis peaksid alati olema käepärast.

! Konsulteerimine endokrinoloogiga on vajalik, kui alla 16-aastasel tüdrukul ei ole menstruatsiooni (või vastupidi, menstruatsioonid algasid liiga vara - 8–9-aastastel). Poiste häired - genitaalide varane sugu.

Kuidas vähendada endokriinsete häirete ohtu lastel?

Et vähendada haiguse ägenemiste tõenäosust ja arvu, peate lapse elustiili põhjalikult kohandama.

Esimene asi, mida tuleb muuta, on toitumine. Kilpnäärmehaiguste puhul on näidatud toitu koos loomsete valkude piiramisega. Fakt on see, et nad stimuleerivad metaboolseid protsesse ja stimuleerivad närvisüsteemi. Kala ja liha osalist tagasilükkamist kompenseerib piimavalgu sissetoomine. Kui suhkurtõbi, süsivesikute tarbimine on kontrolli all ja vähendab oluliselt üldist kalorite tarbimist.
Teine muudatus on regulaarse kehalise aktiivsuse kasutuselevõtt. Ei ole raske.

Terapeutiline harjutus aitab vältida endokriinsete haigustega sageli esinevaid tüsistusi - lihas-skeleti deformatsioone ja seedetrakti probleeme.
Ja lõpuks, kolmas punkt - täielik uni ja maksimaalne rahulik elu. Viimasega, muidugi, ei ole lihtne, kuid siin vanemad peavad püüdma kaitsta last stressi. Nende puudumine on kiire taastumise lubadus.

Isegi kui laps ei ole endokrinoloogia ohus,
parem on korraldada regulaarselt hormonaalse seisundi uuringuid

Ekspertide kommentaar

Natalja Lvova, MD, doktor, endokrinoloog

„Endokriinsete haiguste üheks põhjuseks on toksiinide ja muude kahjulike ainete kogunemine organismis. Need sisalduvad objektides, mida me loeme ohututeks ja rahulikult kätte iga päev. Räägin näiteks kodumajapidamiste kemikaalidest, kuid mitte ainult. Üks ohtlikumaid aineid selles osas on leegiaeglustavad polübromifenüüleetrid (PBDE-d), mida kasutatakse telerite ja arvutite tootmisel. Mõned uuringud kinnitavad, et need keemilised ühendid mõjutavad kilpnäärme patoloogiate arengut. Järeldus: endokrinoloogia ohustatud noorukid saate sülearvutiga veeta mitte rohkem kui 2 tundi järjest. Siis võtke kindlasti vaheaega, soovitavalt sama kestusega. "

Mida ravib laste endokrinoloog?

Endokrinoloogia on ulatuslik meditsiini haru, mis uurib endokriinsüsteemi süsteemi anatoomilist struktuuri ja nende poolt sekreteeritud toodete mõju inimkehas esinevatele füsioloogilistele protsessidele.

Endokrinoloogia ülesanded hõlmavad nii täiskasvanute kui ka laste sekretsiooni organite normaalse ja patoloogilise toimimise uurimist ning endokriinsete haiguste ennetavate, diagnostiliste ja terapeutiliste meetodite väljatöötamist ja rakendamist. Mida endokrinoloog lastel ravib?

Mis on laste endokrinoloog

Igaüks teab, et lapse keha toimimine erineb oluliselt täiskasvanu keha tööst. Kasvamise protsessis muutub lapse keha sõna otseses mõttes ja endokriinsüsteem toimib erinevalt selle moodustumise eri etappides.

Laste endokrinoloog - kes see on ja mis kohtleb? See spetsialist tegeleb endokriinsete näärmete toimimise destabiliseerimise taustal esinevate patoloogiliste protsesside diagnostikaga, raviga ja ennetamisega või keha teatavate patoloogiliste toodete patoloogilise tajumise taustaga.

Laste endokrinoloog on spetsialist, kellel on kõrgharidus „pediaatrias“, millele järgneb elukoht (2 aastat) “endokrinoloogia” profiilis.

Mis kohtleb laste endokrinoloogi

Kaasaegses maailmas on kahjuks laste hormoonhäired sagedased. Erinevate patoloogiliste häirete ilmnemine lastel endokriinsüsteemi töös on põhjustatud erinevatest põhjustest: kõrvalekalded lapse arenguprotsessis (embrüonaalne periood), pärilik eelsoodumus, toitumine, nakkushaigused, halva keskkonnaseisundi mõju jne. Varajase sisesekretsioonisüsteemi häire tuvastamine võib takistada tõsiste tagajärgede teket, mille ilmnemine võib tulevikus lapse elu märkimisväärselt raskendada.

Mis ravib lastel endokrinoloogi:

  • Difuusne toksiline struuma - autoimmuunse etioloogia haigus, mis esineb kilpnäärme hormoonide liigse sekretsiooni tõttu;
  • Endeemiline struuma on patoloogia, mida iseloomustab joodipuuduse tõttu suurenenud kilpnääre;
  • Diabeet insipidus on haigus, mis esineb hüpotalamuse või hüpofüüsi talitlushäire taustal, mida iseloomustab tugev ja pidev janu, samuti kõrge uriinitoodang (polüuuria);
  • Suhkurtõbi on patoloogia, mis on tingitud Lingerhani saarekeste (kõhunäärmes) destabiliseerimisest, mille tagajärjeks on insuliini puudumine kehas või insuliini madal bioloogiline aktiivsus ja selle tulemusel halvenenud glükoosi imendumine, mille taustal tekib hüperglükeemia (glükoosi pidev suurenemine);
  • AIT (autoimmuunne türeoidiit) on autoimmuunse kilpnäärme krooniline põletik. See tekib organismi loomuliku kaitsesüsteemi toimimise osalise defektsuse taustal;
  • Hüpotüroos on haigus, mida iseloomustab lapse kehas hormoonide puudumine, mis on sünteesitud kilpnäärme poolt (türoksiin, trijodürooniin). Võib areneda AIT-i taustal, kuid see esineb sageli iseseisva haigena;
  • Kilpnäärme (struuma) eutüreoidi hüperplaasia - haigus, mis ilmneb kilpnäärme ebatavalise suurenemise kujul;
  • Hüpopatüreoidism on lapse keha patoloogiline seisund, millega kaasneb kaltsiumi taseme langus veres (üldine ja ioniseeritud), mis esineb parathormooni parathormooni kehale (toime) avalduva mõju osalise või täieliku vähenemise taustal;
  • Viivitusega seksuaalne areng ja enneaegne puberteet;
  • Rasvumine;
  • Hüpopituitarism on haigus, mida iseloomustab hüpofüüsi hormoonide eritumise täielik / osaline lõpetamine;
  • Krooniline neerupealiste puudulikkus - patoloogiline seisund, mis tekib neerupealise koore poolt põhjustatud hormoonide eritumise täieliku / osalise lõpetamisega;
  • Füüsilise arengu kõrvalekalded (ebanormaalne kõrgus ja kaal) jne;

Millal lastel endokrinoloogiga ühendust võtta

Kuna hormonaalsed häired võivad põhjustada organismis mitmesuguseid probleeme, on endokriinsete haiguste sümptomid palju. Allpool on esitatud sümptomite ja sündmuste loetelu, mille avastamisel on soovitatav näidata last lastel endokrinoloogile.

  • Laps kurdab pideva janu ja tarbib palju vett;
  • Korduv urineerimine ja suur hulk uriini erituvad;
  • Laps kurdab pidevat nõrkust ja letargiat, mitteaktiivset. Samal ajal ei täheldata samaaegset ARVI-d;
  • Terav muutus meeleolu laps, närvisüsteemi ebastabiilsus;
  • Varem puberteet, teiseste seksuaalsete omaduste ilmumine poisid (kuni 10 aastat) ja tüdrukud (kuni 9 aastat). Sellisel juhul räägime juuste väljanägemisest kaenlaaluste all ja intiimsetes piirkondades saavad tüdrukud menstruatsiooni ja suurendavad oma piimanäärmeid ning poisid on munandid;
  • Hilinenud puberteet, teiseste seksuaalsete omaduste puudumine kuni 15 aastat;
  • Kaalutõus (terav kaal vähenemine / suurenemine);
  • Löögi ülekaalulisus;
  • Kaebused neelamisraskuste kohta, "midagi ekstra" tunnet kurgus;
  • Naha liigne kuivus;
  • Lähisugulaste ringis (ema, isa, vanaemad, vanaisad) on inimesi, kellel on endokriinsete näärmete toimimises häired;
  • Ülemäärane kasv / ebapiisav kasv;
  • Laps sündis kehakaaluga üle 4 kg ja kaalus kiiresti;
  • Endokriinsüsteemi haiguse diagnoos on juba olemas (sel juhul on ravi osa ravist, arsti jälgimine on vajalik);

Tuleb mõista, et isegi päriliku eelsoodumusega hilise / varase seksuaalse arengu, samuti madala / suure kasvu puhul on vaja näidata last arstile.

Kuidas konsulteerida laste endokrinoloogiga

Pediaatrilised endokrinoloogid teevad erialaseid tegevusi mitmesugustes üldarstiasutustes (nt polikliinikud), spetsialiseeritud keskustes, tasulistes meditsiiniasutustes jne. Teisisõnu, lastel endokrinoloogi leidmine ei ole probleem.

Lastearst saadab sageli selle spetsialisti kohtumise rutiinse või muu uurimise ajal, samuti mõnede uriini või väljaheidete laboriuuringute tulemustest. Lisaks saate laste endokrinoloogi juurde, kui teete ennast vastuvõttes (tasuline / tasuta).

Millised diagnostilised meetodid ja analüüsid on diagnoosimiseks vajalikud

Tuleb mõista, et isegi kui on ilmne sümptomeid, mis osutavad lapsele nende või teiste endokriinsüsteemi häirete ilmnemisele, võib arst vajada üksikasjalikuma teabe saamiseks mõnede riistvara-instrumentaalsete diagnostiliste meetodite ja laboratoorsete testide tulemusi. Pange tähele, et alltoodud nimekiri võib olenevalt olukorrast oluliselt erineda.

  • OAK ja OAM;
  • Hormoonide vereanalüüsid;
  • Kompuutertomograafia;
  • Biopsia (vajadusel);
  • Scintigraafia;
  • Ultraheliuuring;
  • Dopplograafia;
  • Magnetresonantstomograafia;
  • Glükoositaluvuse test;
  • Densitomeetria;
  • Glükosüülitud hemoglobiin;

Laste endokrinoloog

Laste endokrinoloog tegeleb endokriinsüsteemi haigustega. Sellised patoloogiad hakkavad sageli lapsepõlves ilmnema, nii et kui teil on mingeid kahtlusi lapse tervise suhtes, peaksite seda arstile näitama. Vaatleme mõningaid kõige tavalisemaid haigusi, mis on seotud lastel endokriinsete patoloogiatega.

Diabeet

Hiljuti on diabeedi avastamise kiirus lastel veidi suurenenud. Sellise patoloogia määramine lapsel on väga oluline. Laste endokrinoloog aitab valida õige ravi sõltuvalt haiguse kulgemisest. See on keeruline patoloogia, mis erineb selle sümptomitest sõltuvalt tüübist. Näita oma last arstile, kui ta ilmub järgmisi märke:

  • janu, laps palub sageli juua;
  • soov sageli minna tualetti (sagedane urineerimine), laps küsib öösel sageli tualetti;
  • vanemad märgivad lapsel värvitu uriini;
  • kaalulangus;
  • söögiisu muutus (võib suureneda või väheneda);
  • nõrkus, väsimus, vähenenud jõudlus.

Mõned sümptomid võivad olla kerged. Tüüpiline sümptom on endiselt polüuuria (suurenenud uriini moodustumine). Sarnane sümptom võib esineda erinevates patoloogiates, kuid seda ei saa eirata. Lastearst tellib lapsele täiendava uuringu ja vajaduse korral konsulteerib lastel endokrinoloogiga.

Diabeet insipidus

See endokriinsüsteemi häire lastel on mõned sarnased sümptomid diabeediga. Polüuuria ja janu tunnused. Mõned vanemad neid sümptomeid puuduvad. Kui mingil põhjusel on väike laps ilma vedelikuta pikka aega (pikk paus toitmise ajal), võib tema tervislikku seisundit drastiliselt häirida. Tugev ärevus, oksendamine on võimalik, kehatemperatuur tõuseb jne. Üldiselt võib täheldada väikest kehakaalu kasvu, arenguhäireid. Vanematel lastel on talumatu janu, mida vanemad tavaliselt kergesti märgivad.

Rasvumine

Mõningatel juhtudel on lapsepõlve ülekaal seotud teatud endokriinsete häiretega, mistõttu tuleb kehakaalu normaliseerimiseks konsulteerida laste endokrinoloogiga. Tuleb meeles pidada, et lapse kehv toitumine mängib ülekaalulisuse arengus juhtivat rolli. Endokriinsüsteemi häired lastel, mis põhjustavad rasvumist, on hüpotüreoidism, hüpogonadism, hüperinsulinism, hüperkortikoidism jne.

Hüpopituitarism

Selline lastel endokriinne häire on seotud hüpofüüsi patoloogiaga. Selles haiguses puudub somatotroopne hormoon. Patoloogia peamine sümptom on kasvupeetus. Statistiliselt leitakse, et poiste puhul esineb hüpopituitarismi sagedamini. Hormooni puudulikkuse tõttu on kasv märgatav. Lastearst võib sellele rutiinsete kontrollide käigus tähelepanu pöörata. Kasvupeetust võib täheldada esimese eluaasta lõpuks ja mõnel lapsel, kes on lähemal nelja-aastasele. See on keeruline haigus, mis nõuab põhjalikku uurimist. Ravi aluseks on eriliste hormonaalsete ravimite määramine.

Hüpotüreoidism

Pediaatriline endokrinoloog kogeb sageli kilpnäärme patoloogiat. Nendele haigustele kehtib hüpotüreoidism. See on terve rühma haigusi, mida iseloomustab kilpnäärme hormoonide taseme langus. Haiguse kulgemise põhjused ja variandid on erinevad. Sümptomid arenevad järk-järgult, seetõttu on vanematel raske probleeme ise tuvastada. Eriti raske on näha rinnaga toitvatel lastel olevat patoloogiat rinnapiimas vajalike hormoonide tõttu, mis aitab lapsel kehas mitte esineda nende puudulikkuses. Lapsi iseloomustab letargia, nõrk rinnaga imemine, söögiisu vähenemine. Võimalik hingamispuudulikkus hingamishäiretega. Laps säilitab soojuse halvasti, mistõttu võib täheldada kehatemperatuuri langust. On arengusuund, häire keha proportsioonides. Õige diagnoosi jaoks on oluline hoolikalt uurida lapse hormone.

Hajuta mürgine struuma

Seda haigust iseloomustab kilpnäärme kilpnäärme hormoonide suurenenud moodustumine. Patoloogia sümptomid ilmuvad järk-järgult. Kui ta on suurenenud söögiisu ja janu, tuleb konsulteerida pediaatrilise endokrinoloogiga, kuid samal ajal tema kehakaalu vähenemine. Laps kaebab lihasnõrkuse pärast (võib-olla terav, laps langeb). Tundub emotsionaalne ebastabiilsus, erutus, ärrituvus, pisarikkus. Vanemad võivad täheldada lapse sõrme värisemist, laienenud pihustuslõhesid, haruldasi vilkumisi, suletud silmalaugude värisemist, higistamist, õhupuudust jne. Haiguse sümptomid on väga erinevad, kuid eriti tuleb märkida kilpnäärme laienemine.

Lihtne struuma (kilpnäärme eutüreoidne hüperplaasia)

Haigus ilmneb kilpnäärme laienemisega. Haiguse esinemise oht on suurem, kui perekonnas on sarnase patoloogiaga sugulasi. Lihtsa struuga ei ole kaebusi. Lastel endokrinoloog määrab ravi ainult mõnel juhul. Ennetamiseks on vaja normaliseerida joodi omastamist organismis ning tõrjuda tegureid, mis võivad tekitada kilpnäärme suurenemist.

Endeemiline struuma

Kõige sagedamini esineb lastel endokriinsüsteemi häire piirkondades, kus on vees, pinnases ja toodetes puudus joodist. Joodi puudulikkus põhjustab kilpnäärme laienemist. Haiguse sümptomid on väga sarnased lihtsa struuma sümptomitele. Kui joodi defitsiidi aste on väga suur, võib laps järk-järgult moodustada kolloidse või kolloid-nodulaarse struuma. Kui te ei tee lastel endokrinoloogi ravi ja samuti ei vasta ennetamisele, suureneb tüsistuste risk ja tõsisemate haiguste teke. Peamiseks ennetuseks on toodete jodeerimine. Joodi sisaldavate ravimite kasutamine on võimalik ainult retsepti alusel.

Autoimmuunne türeoidiit (AIT)

Selline lastel endokriinne häire on päriliku eelsoodumusega autoimmuunse geneesi haigus. Sümptomid võivad esineda igas vanuses, kuid neid täheldatakse kõige sagedamini 3-6 aasta jooksul. Sümptomite järkjärgulise suurenemise, väljendunud kaebuste puudumise tõttu võib haigust avastada ainult noorukieas ja täiskasvanutel. Kilpnääre laieneb järk-järgult ja ei põhjusta valulikke tundeid. Mõnedel lastel on laienenud näärmega naaberorganite kokkutõmbumise sümptomid (neelamise ebamugavustunne). Ravi on individuaalne, mõnikord eluaegne.

Hüpopatüreoidism

Laste endokriinset häiret iseloomustab kõrvalkilpnäärmete funktsiooni vähenemine, mis lõppkokkuvõttes viib hüpokaltseemia tekkeni. On kaasasündinud ja omandatud haigus. Peamised sümptomid on krambid. Need ilmnevad spontaanselt, võivad avalduda individuaalsete rünnakute või tõsiste tetanistlike seisunditena. Laps võib täheldada kiiret väsimust, fotofoobiat. On käsivarte ja käte lihaste spasm (seda sümptomit nimetatakse "sünnitusarsti käeks"). Haiguse pikk käik ilma ravita on komplikatsioonid. Laps peab olema laste endokrinoloogi järelevalve all võimalikult kiiresti.

Pseudohüpoparatüreoidism

See on pärilike sündroomide rühm. Peamine ilming on krambid. Krampne sündroomi teade lapse sünnist. Lisaks on kasvutempo. See on keeruline haigus, mis nõuab kitsastelt spetsialistidelt vaatamist.

Krooniline neerupealiste puudulikkus

Patoloogia esimesed sümptomid sõltuvad tugevalt haiguse konkreetsest käigust. Vanematel lastel võivad sümptomid järk-järgult suureneda. Laps kurdab väsimust, peavalu. Söögiisu vähenemine, kuid janu suureneb. Võib esineda kõhuvalu, mõnikord oksendamist, kõhulahtisust, minestamist. Kaalulangus, kasvutempo, seksuaalse arengu viivitus. Sellised lapsed on haigestunud sagedamini. Pediaatriline endokrinoloog valib individuaalselt ravi neerupealise koorehormooni asendusravil.

Enneaegne seksuaalne areng

Haiguse sümptomid ilmnevad alla 7-aastastel tüdrukutel ja alla 8-aastastel poistel. Näib, et varajane teisese seksuaalse iseloomuga omadus vastab põrandale (vale vormiga need ei pruugi vastata). Kasv on kiirenenud ja keha muutub. Poiste puhul on spermatogenees loodud varakult ja tüdrukutel menstruaaltsükkel. Psühhomotoorne areng on tavaliselt vanuse järgi sobiv. Täiskasvanueas on kasv madal. Ravi lastel endokrinoloogil on tavaliselt pikk, kuid prognoos on sageli soodsam.

Viivitatud seksuaalne areng

Puberteedi märke on hilinenud. Haigust diagnoositakse noorukitel 13,5-14-aastastel. Ravi laste endokrinoloogi kompleksis. Vajalik on pöörata tähelepanu meditsiinilisele ja meelelahutuslikule tegevusele: tavaline toitumine, kõvenemine, treeningteraapia, vitamiinid jne.

Need on vaid mõned endokriinsed patoloogiad. Pea meeles, et esimene arst, kes võib kahtlustada lapse probleemi, on lastearst. Ärge jätke profülaktilisi uuringuid vahele, võtke oma arstiga ühendust mis tahes kaebustega, ärge keelduge konsulteerimast lastel endokrinoloogiga.

Autor: Rumyantseva Nina
Proofreader: Astarova R.N.

Avaldamise kuupäev: 03.09.2014
Reprodutseerimine ilma aktiivse lingita on keelatud.