2. tüüpi diabeedi sümptomid ja ravi

• Diagnostika

Endokriinse häire kõige levinum põhjus on 2. tüüpi suhkurtõbi (DM), kuid selleks, et mõista, milline on haiguse nimetamine lihtsaks keeleks, ja meditsiinis nimetatakse seda insuliinist sõltumatuks patoloogiaks, millel on oma iseloomulikud sümptomid, toitumine ja ravi. Sellest haigusest sai teada kaks tuhat aastat tagasi, kuid tänaseni on see veel ravimatu.

Selle haiguse all kannatavad inimesed on kõige rohkem mures jalgade, nägemise, südame-veresoonkonna ja seedetrakti võimalike tüsistuste pärast, sest ilma korralikult valitud dieedi, kehalise koormuse ja keeruka ravita ei saa neid vältida. Seepärast peate nende probleemide ärahoidmiseks muutma oma elustiili, kui tuvastatakse endokriinne häire.

Samal ajal saan aru, mida 2. tüüpi suhkurtõbi tähendab ja millist ravi võib laps isegi juhinduda internetist leitud teabest, näiteks Wikipedias, kus leiad jalgade ravimeetodid, insuliini süstimistehnikad ja arsti poolt selle haiguse jaoks koostatud dieedi..

Miks haigus esineb

Teise astme diabeet on insuliinisõltumatu ja tal on oma põhjused. Haiguse tekkimine toimub pidevalt kõrgenenud veresuhkru taseme (hüperglükeemia) taustal ja samal ajal lakkab keha toodetud kõhunäärme insuliini tundma, mis põhjustab erinevaid komplikatsioone, sealhulgas metabolismi häireid.

Arstid nimetavad esimest etappi ülemääraseks toodetud hormooniks, mis viib lõpuks pankrease rakkude ammendumiseni. Sellepärast manustatakse täiendavat insuliini selle puudumise kompenseerimiseks. Need toimingud põhjustavad süsivesikute ainevahetuse häireid ja maksa poolt toodetud glükoosi koguse suurenemist.

Kui veresuhkru tase suureneb ja hormoon, mis vastutab selle transpordi eest, ei täida oma funktsioone või ei tee seda täielikult, toob see protsess kaasa vajaduse urineerimise järele. Tugeva vee ja soolade kadumise tõttu hakkab keha veetustuma ning anioonide ja katioonide puudus. Lisaks põhjustab suhkru liigne ainevahetus häireid, mis võivad põhjustada sisemiste organite häireid.

2. tüüpi suhkurtõve põhjustavad põhjused on endiselt ebaselged, kuid riskirühmi on olemas ja neid kannatavad inimesed kannatavad selle patoloogiaga palju sagedamini ja nad on:

• Pärilik eelsoodumus, eriti kui ema oli haigus;
• Täielikkus;
• Endokriinsed haigused, näiteks kilpnäärme probleemid;
• Viirushaiguste edasilükkamine;
• Pankreatiidi ja teiste kõhunäärme põletikuliste protsessidega.

2. tüüpi diabeedi omadused

2. tüüpi suhkurtõbi jaguneb mitmeks tüübiks ja need erinevad oma loomulikult:

• Kergete eriliste kõrvalekallete vormis ei täheldata teravaid hüvesid suhkrus ja raviks piisab dieedi järgimisest, glükoositaseme mõõtmisest ja pillide võtmisest parema taju saavutamiseks, keha toodab insuliini;
• Keskmise raskusastme raviks ei ole nii lihtne, sest seda iseloomustavad komplikatsioonid veresoonte süsteemis. Ravi käigus tuleb lisaks nendele meetoditele lisada ravimeid, mis vähendavad suhkru taset või kasutavad lühitoimelist insuliini;
• Raske vorm tähendab tüsistuste ja kaasnevate haiguste rohkust ning raviks on vaja kasutada pika toimeajaga ja kiiresti toimivat insuliini ning mõõta pidevalt suhkru taset.

Lisaks peaksite jagama 2. tüüpi DM-i selle järgi, mil määral süsivesikute ainevahetus on:

• Faasi kompensatsioon. Seda iseloomustab hea suhkrutõhusus, mis saavutati töötlemisel;
• Faasi alakompensatsioon. Glükoosi tase ei ületa 13,9 mmol / l ja väljub uriiniga kuni 50 grammi;
• Faasi dekompensatsioon. Haigust on raske ravida ja suhkru tase jääb üle 13,9 mmol / l. Lisaks tuleb ta iga päev välja 50 või enam grammi uriiniga. Samuti tuleb märkida, et atsetoon ilmneb uriinis ja selline süsivesikute metabolismi aste võib põhjustada hüperglükeemilist kooma.

Samuti võite täheldada diabeedi põhjustatud patoloogiat, näiteks:

• Angiopaatia. Selle tõttu muutuvad veresoonte seinad rabedaks, nende läbilaskvus halveneb;
• Polüneuropaatia. Ilmneb põhjuseta ebamugavustunne närvirakkudes;
• Artropaatia. Selle haiguse tunnused paiknevad liigestes ja avalduvad valu all;
• Oftalmopaatia. Tal on nägemishäired ja silma patoloogia;
• Nefropaatia. See avaldub aja jooksul neerupuudulikkuse vormis;
• Entsefalopaatia. Vaimse häire tõttu ei esine.

Haiguse sümptomid

Teise tüüpi suhkurtõve korral on selgeid eristavaid sümptomeid, mille abil saab seda määrata ja seejärel määrata ravi. Neid algatab keha patoloogiline protsess, mille tõttu kasutatakse energiaallikana rasvu, kaotatakse valkude ja mineraalide metabolism ning hakkavad moodustuma mürgised ained.

Peamistest haiguse tunnustest, nagu 2. tüüpi suhkurtõbi, võib eristada:

• Janu, suukuivus;
• Regulaarne tualettruum;
• Üldine nõrkus;
• Väsimus;
• Nälja tunne, mida ei saa täielikult leevendada;
• Sügelus;
• Halb kudede regenereerimine;
• Pidev soov magada;
• Ülekaaluline.

Erinevalt insuliinsõltuvast tüübist ei pruugi 2. klassi diabeet aastate jooksul ilmneda ja alles pärast 50-aastast ilmnevad esimesed sümptomid.

Lisaks ei pruugi ilmsed patoloogilised tunnused ilmneda ja olla väljendunud ähmane nägemise, nahahaiguse või külma sarnasuse näol.

Diagnostika

Et diagnoosida asjaolu, et tegemist on 2. tüüpi diabeediga, peaks ravi alustama sellist arsti nagu endokrinoloog. Kõigepealt võetakse vereproov selle suhkrusisalduse kohta kapillaarmeetodis (sõrmelt). Materjali kogutakse ainult tühja kõhuga ja 8 tundi enne, kui midagi ei saa süüa, ja ainult keedetud vett võib juua. Pärast seda teeb arst testi, et selgitada välja, kuidas organism reageerib suhkrule, ja seekord võetakse veri pärast seda, kui patsient sööb klaasi lahjendatud glükoosi ja seejärel 1-2 tunni pärast.

Lisaks verele peate analüüsimiseks uriini läbima, et teada saada, kas suhkru ja ketooni kehad (atsetoon) erituvad kehast urineerimisel. Lõppude lõpuks, kui see nii on, siis diagnoositakse isikul diabeet.

Väärib märkimist, et selles sisalduva glükosüülitud hemoglobiini koguse jaoks on vaja vereanalüüsi. Kui see näitaja suureneb, nimetavad arstid seda diabeedi selge märgiks.

Teist tüüpi suhkurtõve kõige olulisem sümptom on kõrgenenud veresuhkur ja liigne kogus on üle 120 mg / dl. Lisaks ei tohiks uriinis glükoos terves inimeses üldse olla, rääkimata atsetoonist, sest neerude normaalses seisundis filtreeritakse neisse sisenev vedelik. Selle protsessi ebaõnnestumised tekivad siis, kui suhkru tase on kõrgem kui 160 mg / dl ja see siseneb järk-järgult uriiniga.

Test, mille eesmärk on välja selgitada organismi reaktsioon selle poolt saadud glükoosile, loetakse edukaks, kui esimese vereproovi näitajad olid alla 120 ml / dl ja teise järel nad ei tõusnud üle 140 ml / dl. Ravi on vajalik, kui kontsentratsioon oli 1 kord rohkem kui 126 ml / dl ja 2 korda rohkem kui 200 ml / dl.

Dieet diabeedi jaoks

Ravi kõige olulisem osa on nõuetekohaselt formuleeritud toitumine. Nõuetekohaselt formuleeritud toit aitab ülekaalulistel inimestel suurendada oma kõhunäärme toodetud insuliini efektiivsust. Mis puutub toodetesse, mis on selles haiguses lubatud, võib igapäevane toitumine koosneda sellistest toodetest:

• Köögiviljad;
• Tee, suhkruta kohv;
• Liha ja kala madala rasvasisaldusega sordid;
• Piimatooted;
• Kartul, mais;
• Kaunviljad;
• Leib;
• Teravili;
• Munad

Samal ajal nõuavad eksperdid, et selliseid tooteid vähendataks miinimumini:

• Rasvane või suitsutatud liha ja kala;
• Vorstid;
• Õli;
• Konserveeritud liha;
• Rasvane juust;
• Hapukoor;
• Mitmesugused kondiitritooted, sh moos;
• Pähklid;
• Alkohoolsed joogid;
• Majonees.

Igapäevases toidus tuleb proovida värskeid köögivilju töötlemata ja täiendavaid komponente, näiteks majoneesi või äädikat jne, lisaks on praadimise asemel parem süüa toitu oma mahlas, kuid kui tegemist on kodulindudega, siis peaks ta naha puhastama keetmise ajal. Sööki tuleks jaotada ühtlaselt ja vähemalt 3-4 korda.

Ravi käik

2. tüüpi diabeeti ei saa täielikult ravida, kuid patsiendi keha saab hoida kõhunäärme välimusega tervislikus seisundis. Kui haiguse kulg on kerge, piisab istumisest range dieedi ja spordiga, kuid arstid soovitavad insuliini tundlikkuse parandamiseks kasutada ravimeid. Haiguse keskmine vorm ei ole enam nii lihtne ravida ja suhkrut on vaja kontrollida ja vajadusel süstida kiire toimega hormoon enne või pärast sööki. Kaugelearenenud juhtudel on patsiendi nägemuse, jalgade, südame-veresoonkonna süsteemiga seotud palju tüsistusi ning nende kõrvaldamiseks on vaja rehabilitatsiooniravi. Lisaks on vaja mõõta suhkrusisaldust 6-7 korda päevas ja süstida insuliini.

Ravikuur hõlmab ravimeid, näiteks biguaniide, mis suurendavad kudede tundlikkust insuliinile, nii et keha suudab suhkru transportimisega iseseisvalt toime tulla. Lisaks määrab arst ravimid vastavalt glükosidaasi inhibiitorite tüübile, et normaliseerida süsivesikute ainevahetust. Samuti ei häiri suhkurtõbi insuliini suurendavaid ravimeid, nagu sulfonüüluurea ja glükvidoon. Lisaks nendele ravimitele hõlmab ravikuur tuuma retseptorite aktiveerijaid, et parandada maksafunktsiooni. Kõiki neid ravirühmi saab omavahel suurepäraselt ühendada, kuid ainult arst võib neid välja kirjutada, keskendudes haiguse kulgemisele, seetõttu on nende endi sissepääs keelatud.

Suhkurtõbi ei ole lause, vaid ainult katsumus ja sa pead ennast kokku pöörama ja oma tervise eest hoolitsema. Lisaks sellele võib igaüks tänu internetile vaadata sama haiguse jaoks soovitatavaid samu wikipedia komplekse.

2. tüüpi diabeet

2. tüüpi suhkurtõbi, krooniline endokriinne haigus, mis tekib insuliiniresistentsuse ja kõhunäärme beeta-rakkude düsfunktsiooni tõttu, on iseloomustatud hüperglükeemia olekuga. Rikkalik urineerimine (polüuuria), suurenenud janu (polüdipsia), naha ja limaskestade sügelus, söögiisu suurenemine, kuumahood, lihasnõrkus. Diagnoos määratakse laboratoorsete tulemuste põhjal. Teostatakse vereanalüüs glükoosi kontsentratsiooniks, glükeeritud hemoglobiinitasemeks, glükoositaluvuse testiks. Ravi kasutab hüpoglükeemilisi ravimeid, madala süsivesiku dieeti, suurenenud kehalist aktiivsust.

2. tüüpi diabeet

Sõna "suhkurtõbi" tõlgitakse kreeka keelest kui "aegub, voolab välja", tegelikult tähendab haiguse nimetus "suhkru vool", "suhkru kadu", mis määrab peamise sümptomi - suurenenud glükoosi eritumine uriiniga. 2. tüüpi suhkurtõbi või insuliinsõltuv suhkurtõbi areneb taustal, kui suureneb kudede resistentsus insuliini toime suhtes ja langeb Langerhani saarekeste rakkude funktsioonid. Vastupidiselt 1. tüüpi diabeedile, kus insuliini puudumine on esmane, on II tüüpi haigusega hormoonipuudulikkus pikaajaline insuliiniresistentsus. Epidemioloogilised andmed on väga erinevad, sõltuvalt etnilistest omadustest, sotsiaalmajanduslikest elutingimustest. Venemaal on hinnanguline levimus 7%, mis on 85–90% kõigist diabeedi vormidest. Esinemissagedus on kõrge 40-45-aastaste inimeste seas.

2. tüüpi diabeedi põhjused

Haiguse arengut põhjustab päriliku eelsoodumuse ja keha kogu elu jooksul mõjutavate tegurite kombinatsioon. Vananenud vanuse tõttu vähendavad kahjulikud eksogeensed toimed organismi rakkude tundlikkust insuliini suhtes, mille tulemusena nad ei saa enam piisavalt glükoosi. II tüüpi diabeedi põhjused võivad olla:

• Rasvumine. Rasvkoes vähendab rakkude võimet kasutada insuliini. Ülekaalulisus on haiguse arengu peamiseks riskiteguriks, see määratakse 80-90% patsientidest.
• Hypodynamia. Mootori aktiivsuse puudumine kahjustab enamiku elundite tööd ja aitab aeglustada rakkude ainevahetusprotsesse. Hüpodünaamilise elustiiliga kaasneb vähene glükoosi tarbimine lihaste poolt ja selle kogunemine veres.
• Ebaõige toitumine. Diabeediga inimeste ülekaalulisuse peamine põhjus on ülekuumenemine - liigne kalorite tarbimine. Teine negatiivne tegur on suure hulga rafineeritud suhkru kasutamine, mis siseneb kiiresti vereringesse, põhjustades insuliini sekretsiooni "hüppeid".
• Endokriinsed haigused. Diabeedi ilmingut võivad põhjustada endokriinsed patoloogiad. Pankreatiidi, kõhunäärme kasvajate, hüpofüüsi puudulikkuse, kilpnäärme hüpo- või hüperfunktsiooni või neerupealiste põletiku taustal esineb haigestumisi.
• Nakkushaigused. Päriliku koormusega inimestel registreeritakse diabeedi esmane ilming viirushaiguse tüsistusena. Kõige ohtlikumad on gripp, herpes ja hepatiit.

Patogenees

Teine suhkurtõve tüüp põhineb süsivesikute metabolismi rikkumisel, mis on tingitud rakkude resistentsuse suurenemisest insuliini suhtes (insuliiniresistentsus). Väheneb kudede võime aktsepteerida ja kasutada glükoosi, areneb hüperglükeemia seisund - suureneb plasma suhkrusisaldus, aktiveeritakse alternatiivseid meetodeid vabade rasvhapete ja aminohapete energia tootmiseks. Hüperglükeemia kompenseerimiseks eemaldab keha liigselt glükoosi üle neerude. Selle kogus uriinis suureneb, tekib glükosuuria. Suhkru kõrge kontsentratsioon bioloogilistes vedelikes põhjustab osmootse rõhu tõusu, mis kutsub esile polüuuriat - rohkelt sagedast urineerimist vedeliku ja soola kadumisega, mis põhjustab dehüdratsiooni ja vee-elektrolüütide tasakaalu. Need mehhanismid moodustavad enamiku diabeedi sümptomitest - raske janu, kuiv nahk, nõrkus, arütmiad.

Hüperglükeemia muudab peptiidi ja lipiidide metabolismi protsesse. Suhkrujäägid liituvad valgu molekulide ja rasvadega, häirides nende funktsioone, glükoagooni hüperproduktsiooni esineb kõhunäärmes, rasvade eraldamine energiaallikana on aktiveeritud, suureneb glükoosi reabsorptsioon neerude kaudu, saatja ülekanne häirib närvisüsteemi, soolekuded põletikulised. Seega põhjustavad diabeedi patogeneetilised mehhanismid veresoonte (angiopaatia), närvisüsteemi (neuropaatia), seedesüsteemi, endokriinsete sekretsioonirakkude patoloogiat. Hilisem patogeneetiline mehhanism on insuliinipuudus. See moodustub järk-järgult mitme aasta jooksul β-rakkude ammendumise ja loomuliku programmeeritud surma tõttu. Aja jooksul asendatakse mõõdukas insuliinipuudus hääldusega. Tekib sekundaarne insuliinisõltuvus, patsientidele määratakse insuliinravi.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt süsivesikute ainevahetushäirete raskusest suhkurtõve korral eristatakse kompensatsioonifaasi (saavutatakse normoglükeemia seisund), subkompensatsioonifaasi (perioodilise veresuhkru taseme tõusuga) ja dekompensatsioonifaasi (hüperglükeemia on stabiilne, seda on raske parandada). Arvestades raskust, on haiguse kolm vormi:

1. Lihtne Kompensatsioon saavutatakse dieedi või dieedi kohandamisel koos hüpoglükeemilise ravimi minimaalse annusega. Komplikatsioonide oht on väike.
2. Keskmine. Metaboolsete häirete kompenseerimiseks on vaja regulaarselt kasutada glükoosisisaldust vähendavaid ravimeid. Vaskulaarsete komplikatsioonide algstaadiumite tõenäosus on suur.
3. Raske Patsiendid vajavad pidevalt tablettide hüpoglükeemilisi ravimeid ja insuliini, mõnikord ainult insuliinravi. Tekivad tõsised diabeetilised tüsistused - väikeste ja suurte veresoonte angiopaatiad, neuropaatia, entsefalopaatia.

2. tüüpi diabeedi sümptomid

Haigus areneb aeglaselt, ilmingu algstaadiumis on vaevu märgatav, see raskendab oluliselt diagnoosi. Esimene sümptom on suurenenud janu. Patsiendid tunnevad suukuivust, joovad kuni 3-5 liitrit päevas. Järelikult on uriini kogus ja põie tühjendamise vajaduse sagedus. Lapsed võivad areneda enurees, eriti öösel. Sagedase urineerimise ja eritunud uriini suure suhkrusisalduse tõttu on naha piirkonda ärritunud, tekib sügelus, ilmub punetus. Tasapisi katab sügelus kõhu-, kaenla-, põlved ja põlved. Glükoosi ebapiisav tarbimine kudedesse aitab kaasa söögiisu suurenemisele, patsientidel esineb nälga juba pärast 1-2 tundi pärast sööki. Vaatamata kalorite tarbimise suurenemisele jääb kaal samaks või väheneb, sest glükoos ei imendu, vaid kaob eritunud uriiniga.

Täiendavad sümptomid - väsimus, pidev väsimus, päevane unisus, nõrkus. Nahk muutub kuivaks, õhukeseks, kaldub lööbeid, seeninfektsioone. Verevalumid ilmuvad kehale kergesti. Haavad ja kulumised paranevad pikka aega, sageli nakatunud. Tüdrukud ja naised arenevad suguelundite, poiste ja meeste kandidoosi arenevad kuseteede infektsioonid. Enamik patsiente teatab sõrmede kihelustunnetest, jalgade tuimusest. Pärast söömist võib teil tekkida iiveldus ja isegi oksendamine. Kõrge vererõhk, sagedased peavalud ja pearinglus.

Tüsistused

2. tüüpi diabeedi dekompenseerimisel kaasneb ägedate ja krooniliste tüsistuste teke. Akuutsed seisundid on need, mis tekivad kiiresti, äkki ja millega kaasneb surmaoht - hüperglükeemiline kooma, piimakoor ja hüpoglükeemiline kooma. Kroonilised tüsistused tekivad järk-järgult, kaasa arvatud diabeetilised mikro- ja makroangiopaatiad, mis avalduvad retinopaatia, nefropaatia, tromboosi ja veresoonte ateroskleroosi all. Avastatakse diabeetiline polüneuropaatia, nimelt perifeersete närvide polüneuritis, parees, paralüüs, iseseisvad häired sisekorra toimimises. Diabeetiline artropaatia - liigesevalu, liikuvuse piiramine, sünoviaalvedeliku mahu vähenemine ja diabeetiline entsefalopaatia - vaimse sfääri häired, mis väljenduvad depressioonis, emotsionaalses ebastabiilsuses.

Diagnostika

Insuliinisõltuva suhkurtõve tuvastamise raskust selgitab haiguse algstaadiumis esinevate raskete sümptomite puudumine. Sellega seoses soovitatakse riskigruppi kuuluvatelt inimestelt ja kõigilt 40-aastastelt inimestelt suhkrusisalduse testimist plasmas. Laboratoorsed diagnostikad on kõige informatiivsemad, võimaldavad avastada mitte ainult diabeedi varases staadiumis, vaid ka prediabeedi seisundis - glükoositaluvuse vähenemist, mis väljendub pikendatud hüperglükeemia pärast pärast süsivesikute laadimist. Diabeedi sümptomite korral viib uuring läbi endokrinoloogi poolt. Diagnoos algab kaebuste selgitamisega ja anamneesi kogumisega, selgitab spetsialist riskitegurite olemasolu (rasvumine, füüsiline tegevusetus, pärilik koormus), tuvastab põhilised sümptomid - polüuuria, polüdipsia, suurenenud söögiisu. Diagnoos kinnitatakse pärast laboratoorsete diagnostikate tulemuste saamist. Konkreetsed testid hõlmavad järgmist:

• Glükoos tühja kõhuga. Haiguse kriteeriumiks on glükoosi tase üle 7 mmol / l (venoosse verega). Materjal võetakse pärast 8-12 tundi nälga.
• Glükoositaluvuse test. Diabeedi diagnoosimiseks uuritakse varases staadiumis glükoosi kontsentratsiooni paar tundi pärast süsivesikute toidu söömist. Indikaator üle 11,1 mmol / l paljastab diabeedi, mis määrab 7,8-11,0 mmol / l prediabeedi.
• Glükeeritud hemoglobiin. Analüüs võimaldab hinnata glükoosi kontsentratsiooni keskmist väärtust viimase kolme kuu jooksul. Diabeet näitab väärtust 6,5% või rohkem (venoosne veri). Selle tulemusena diagnoositakse prediabeet 6,0-6,4%.

Diferentsiaaldiagnoos hõlmab insuliinisõltumatu diabeedi tuvastamist haiguse teiste vormidega, eriti esimese tüüpi diabeediga. Kliinilised erinevused on sümptomite aeglane suurenemine, hiljem haiguse algusperiood (kuigi viimastel aastatel diagnoositakse ka haigus 20–25-aastastel noortel). Laboratoorsed diferentsiaalmärgid - insuliini ja C-peptiidi kõrgenenud või normaalsed tasemed, pankrease beeta-rakkude antikehade puudumine.

II tüüpi diabeedi ravi

Endokrinoloogias on tavaline lähenemine ravile. Haiguse varases staadiumis keskendutakse patsientide elustiili ja konsultatsioonide muutmisele, kus spetsialist räägib diabeedist, suhkru kontrollimise viisidest. Püsiva hüperglükeemia korral küsimus narkootikumide korrigeerimise kohta. Terve ravitoimingute hulka kuuluvad:

• Dieet. Toitumise põhiprintsiip - kõrge rasvasisaldusega ja süsivesikute sisaldusega toidu vähendamine. Eriti "ohtlikud" on rafineeritud suhkru tooted - maiustused, maiustused, šokolaad, magusad gaseeritud joogid. Patsientide toitumine koosneb köögiviljadest, piimatoodetest, lihast, munadest, mõõdukast teraviljast. Nõuab murdosa dieeti, väikeses koguses portsjonit, alkoholi ja vürtside tagasilükkamist.
• Regulaarne treening. Tõsiste diabeetiliste tüsistustega patsientidel on näidatud sporditegevusi, mis suurendavad oksüdatsiooni protsesse (aeroobne harjutus). Nende sagedus, kestus ja intensiivsus määratakse individuaalselt. Enamik patsiente lubas kõndimist, ujumist ja kõndimist. Keskmine aeg klassis on 30-60 minutit, sagedus on 3-6 korda nädalas.
• Ravimiteraapia. Mitme grupi kasutatud ravimid. Biguaniidide ja tiasolidiindioonide laialdane kasutamine - ravimid, mis vähendavad rakkude insuliiniresistentsust, glükoosi imendumist seedetraktis ja selle tootmist maksas. Kui need ei ole piisavalt efektiivsed, on ette nähtud insuliini aktiivsust suurendavad ravimid: DPP-4 inhibiitorid, sulfonüüluurea derivaadid, meglitiniidid.

Prognoos ja ennetamine

Õigeaegne diagnoosimine ja patsientide vastutustundlik suhtumine diabeedi raviga võimaldavad saavutada stabiilse hüvitise seisundi, kus normogükeemia püsib kaua ja patsientide elukvaliteet on endiselt kõrge. Haiguse ennetamiseks on vaja järgida tasakaalustatud toitu, millel on kõrge kiusisaldus, magusate ja rasvaste toitude piiramine ning murdosa söögikord. Oluline on vältida füüsilist mitteaktiivsust, pakkuda igapäevaselt kehale füüsilist tegevust jalutada, 2-3 korda nädalas sportimiseks. Riski korral (ülekaalulised, küpsed ja vanad, sugulaste seas diabeedi korral) on vajalik regulaarne glükoosi jälgimine.

2. tüüpi suhkurtõbi: põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

21. sajandil on diabeedi esinemissagedus muutunud epideemiaks. See on tingitud peamiselt kiirete süsivesikute kaupluste riiulite liigsusest, kehvast toitumisest ja lisakilpide ilmumisest. Paljud inimesed vajavad endokrinoloogide abi, kes mõnikord isegi ei märka 2. tüüpi diabeedi esimesi sümptomeid. Ja sel juhul võib õigeaegne diagnoosimine ja ettenähtud ravi aidata kaasa tüsistuste vältimisele.

Mis on 2. tüüpi diabeet?

Haigus areneb kõige sagedamini 40-60-aastaselt. Sel põhjusel nimetatakse seda eakate diabeediks. Siiski väärib märkimist, et viimastel aastatel on haigus muutunud nooremaks, enam kui 40-aastaste patsientide kohtumine ei ole enam haruldane.

2. tüüpi suhkurtõbi põhjustab keha rakkude nõrk vastuvõtlikkus pankrease saarekeste poolt toodetud hormooninsuliinile. Meditsiiniterminoloogias nimetatakse seda insuliiniresistentsuseks. Seetõttu ei suuda insuliin rakkudele, glükoosile, korralikult toota peamist energiaallikat, mistõttu suureneb suhkru kontsentratsioon veres.

Energia puudumise kompenseerimiseks eraldab kõhunäärmes tavalisest rohkem insuliini. Samal ajal ei kao insuliiniresistentsus kõikjal. Kui hetkel mitte ravida ravimeid, siis on kõhunääre "ammendatud" ja liigne insuliin muutub halvemaks. Glükoosi tase veres tõuseb 20 mmol / l ja üle selle (kiirusega 3,3-5,5 mmol / l).

Diabeedi raskusaste

On kolm diabeedi astet:

1. Kerge vorm - kõige sagedamini leitakse see juhuslikult, kuna patsient ei tunne diabeedi sümptomeid. Vere suhkrusisalduse olulisi kõikumisi ei esine tühja kõhuga, glükeemia tase ei ületa 8 mmol / l. Peamine ravi on toitumine, mis piirab süsivesikuid, eriti kergesti seeditav.
2. Diabeet on mõõdukas. On haiguse kaebusi ja sümptomeid. Tüsistused või mitte, või nad ei kahjusta patsiendi jõudlust. Ravi koosneb suhkrut vähendavate ravimite kombinatsiooni võtmisest. Mõnel juhul manustatakse insuliini kuni 40 U päevas.
3. Rasket voolu iseloomustab glükoosi tühja kõhu tase. Kombineeritud ravi on alati ette nähtud: hüpoglükeemilised ravimid ja insuliin (rohkem kui 40 ühikut päevas). Uurimisel on võimalik tuvastada erinevaid vaskulaarseid komplikatsioone. Seisund nõuab mõnikord kiiret elustamist.

Vastavalt süsivesikute ainevahetuse kompenseerimise määrale on diabeedi kolm faasi:

• Hüvitis - suhkrut hoitakse ravi ajal normaalses vahemikus, uriinis täielikult puuduv.
• Subkompensatsioon - vere glükoosisisaldus ei tõuse üle 13,9 mmol / l, uriinis ei ületa 50 g päevas.
• Dekompensatsioon - glükeemia 14 mmol / l ja üle selle, uriinis üle 50 g päevas, hüperglükeemilise kooma tekkimine on võimalik.

Eraldage prediabeetid (süsivesikute tolerantsuse rikkumine). Seda seisundit diagnoositakse meditsiinilise uuringu abil - glükoositaluvuse test või glükaaditud hemoglobiini analüüs.

Erinevus 1. tüüpi diabeedist

1. tüüpi diabeet

2. tüüpi diabeet

2. tüüpi diabeedi põhjused

Seoses 2. tüüpi diabeedi teadlastega, kes teadmata on veel teadmata, esineb kalduvust mõjutavaid tegureid, mis suurendavad haiguse tekkimise riski:

• Rasvumine on insuliiniresistentsuse peamine põhjus. Mehhanisme, mis näitavad seost ülekaalulisuse ja insuliini suhtes resistentsuse vahel, ei ole veel täielikult kindlaks määratud. Mõned teadlased pooldavad insuliiniretseptorite arvu vähendamist ülekaalulisusega inimestel võrreldes õhukestega.
• Geneetiline eelsoodumus (diabeedi sugulaste olemasolu) suurendab haiguse arenemise tõenäosust mitu korda.
• Stress, nakkushaigused võivad esile kutsuda nii teise kui ka teise diabeedi arengut.
• 80% -l polütsüstiliste munasarjadega naistest leiti insuliiniresistentsust ja insuliinitaseme tõusu. See sõltuvus ilmnes, kuid haiguse patogeneesi sel juhul ei ole veel selgitatud.
• Ülemäärane kasvuhormooni või glükokortikosteroidide hulk veres võib vähendada kudede tundlikkust insuliini suhtes, põhjustades haigusi.

Erinevate kahjulike tegurite mõjul võivad tekkida insuliiniretseptorite mutatsioonid, mis ei suuda tuvastada insuliini ja läbida glükoosi rakkudesse.

Samuti hõlmavad II tüüpi suhkurtõve riskifaktorid üle 40-aastaseid inimesi, kellel on kõrge kolesterooli ja triglütseriidide sisaldus, arteriaalse hüpertensiooniga.

Haiguse sümptomid

• Naha ja suguelundite seletamatu sügelus.
• Polüdipsia - pidevalt piinab janu.
• Polüuria - urineerimise sagedus.
• Suurenenud väsimus, uimasus, aeglus.
• Sagedased nahainfektsioonid.
• Kuivad limaskestad.
• Pikkad tervendavad haavad.
• Tundlikkuse rikkumised tuimuse, jäsemete kiheluse vormis.

Haiguse diagnoos

Uuringud, mis kinnitavad 2. tüüpi diabeedi olemasolu või on selle ümber lükatud: t

• vere glükoositest;
• HbA1c (glükeeritud hemoglobiini määramine);
• suhkru- ja ketoonkehade uriinianalüüs;
• glükoositaluvuse test.

Varajastes etappides võib 2. tüüpi suhkurtõve glükoositaluvuse testimisel odavalt ära tunda. Meetod seisneb selles, et vereproove võetakse mitu korda. Õde võtab verd tühja kõhuga, mille järel peab patsient jooma 75 g glükoosi. Kahe tunni pärast võetakse uuesti verd ja jälgitakse glükoosi taset. Tavaliselt peaks see olema kuni 7,8 mmol / l kahe tunni jooksul, samas kui diabeet on üle 11 mmol / l.

Samuti on olemas täiustatud testid, mille puhul võetakse vere 4 korda poole tunni jooksul. Neid peetakse suhkru taseme hindamisel vastuseks glükoosi koormusele informatiivsemaks.

Nüüd on palju eralaboratooriume, suhkru verd, millest mõned võetakse veenist, ja mõned sõrmedest. Kiire diagnostika glükomeetrite või testribade abil on samuti muutunud üsna arenenud. Fakt on see, et venoosse ja kapillaarse veres on suhkruindeksid erinevad ja see on mõnikord väga oluline.

• Vereplasma uuringus on suhkrusisaldus 10–15% kõrgem kui venoosse verega.
• Kapillaarverest pärit vere glükoosisisaldus on ligikaudu sama, mis veresuhkru kontsentratsioon veenist. Kapillaarveres pärast söömist on glükoos 1-1,1 mmol / l rohkem kui veenilises.

Tüsistused

Pärast 2. tüüpi suhkurtõve diagnoosi tuleb patsiendil harjuda veresuhkru pideva jälgimisega, võtta regulaarselt suhkrut vähendavaid tablette ning järgida dieeti ja loobuda kahjulikest sõltuvustest. On vaja mõista, et kõrge veresuhkru tase mõjutab laevu negatiivselt, põhjustades erinevaid komplikatsioone.

Kõik diabeedi tüsistused on jagatud kaheks suureks rühmaks: äge ja krooniline.

• Akuutsed tüsistused hõlmavad komaatseid seisundeid, mille põhjuseks on patsiendi seisundi järsk dekompenseerimine. See võib juhtuda siis, kui insuliini üleannustamine koos toitumishäiretega ja ebaregulaarne, kontrollimatu ravimite tarbimine. Tingimuseks on haiglaravi saanud spetsialistide kohene abi.
• Kroonilised (hilinenud) tüsistused arenevad järk-järgult pika aja jooksul.

Kõik II tüüpi diabeedi kroonilised tüsistused on jagatud kolme rühma:

1. Mikrovaskulaarsed - kahjustused väikeste anumate tasandil - kapillaarid, venoosid ja arterioolid. Põletiku veresooned (diabeetiline retinopaatia) kannatavad, tekivad aneurüsmid, mis võivad mistahes hetkel murduda. Lõppkokkuvõttes võivad sellised muutused põhjustada nägemiskaotust. Muutuvad ka neerude glomerulite veresooned, mille tagajärjel tekib neerupuudulikkus.
2. Macrovascular - suuremate kalibreerimisseadmete vigastamine. Müokardi ja aju isheemia, samuti perifeersete veresoonte haiguste hävimine on edenemas. Need seisundid on aterosklerootiliste vaskulaarsete kahjustuste tulemus ja diabeedi esinemine suurendab nende esinemise riski 3-4 korda. Dekompenseeritud diabeediga inimestel on jäsemete amputatsiooni risk 20 korda suurem!
3. Diabeetiline neuropaatia. See mõjutab kesk- ja / või perifeerset närvisüsteemi. Hüperglükeemia on pidev mõju närvikiudule, tekivad teatud biokeemilised muutused, mille tagajärjel häiritakse normaalset impulsi juhtimist mööda kiude.

Ravi

II tüüpi suhkurtõve ravis on kõige olulisem integreeritud lähenemisviis. Varases staadiumis piisab glükoosi taseme stabiliseerimiseks ühest toitumisest ning hilisemates etappides võib üks vastamata ravim või insuliin muutuda hüperglükeemiliseks koomaks.

Dieet ja liikumine

Esiteks, olenemata haiguse tõsidusest on ette nähtud toitumine. Rasvased inimesed peavad päeva jooksul vaimset ja füüsilist aktiivsust silmas pidades vähendama kaloreid.

Alkohol on keelatud kasutada, kuna koos mõnede ravimitega võib tekkida hüpoglükeemia või laktatsidoos. Ja lisaks sisaldab see veel palju kaloreid.

Õige vajadus ja kehaline aktiivsus. Istuval kujutisel on kehakaalu suhtes negatiivne mõju - see kutsub esile 2. tüüpi diabeedi ja selle tüsistused. Koormus tuleb anda järk-järgult, lähtudes algsest olekust. Parim viis alustada on kõndida pool tundi 3 korda päevas, samuti ujumine parimate võimalustega. Aja jooksul suureneb koormus järk-järgult. Lisaks sellele, et sport kiirendab kehakaalu langust, vähendavad nad rakkude insuliiniresistentsust, takistades diabeedi progresseerumist.

Suhkru vähendavad ravimid

Dieetide ja kehalise koormuse ebaefektiivsusega valitakse diabeedivastased ravimid, mis on nüüd üsna palju. Need on vajalikud normaalse veresuhkru taseme säilitamiseks. Mõned ravimid lisaks oma põhitoimele avaldavad positiivset mõju mikrotsirkulatsioonile ja hemostaasi süsteemile.

Suhkrut vähendavate ravimite loend:

• biguaniidid (metformiin);
• sulfonüüluurea derivaadid (gliklasiid);
• glükosidaasi inhibiitorid;
• gliniidid (nategliniid);
• SGLT2 valgu inhibiitorid;
• glüfosiinid;
• tiasolidiindioon (pioglitasoon).

Insuliinravi

2. tüüpi suhkurtõve dekompenseerimisel ja tüsistuste tekkimisel on ette nähtud insuliinravi, sest haiguse progresseerumisega väheneb oma kõhunäärme hormooni areng. Insuliini sissetoomiseks on spetsiaalsed süstlad ja insuliinipliiatsid, millel on üsna õhuke nõel ja selge disain. Suhteliselt uus seade on insuliinipump, mille olemasolu aitab vältida korduvaid igapäevaseid süstimisi.

Tõhus folk õiguskaitsevahendid

On toiduaineid ja taimi, mis võivad mõjutada veresuhkru taset ning suurendada Langerhani saarte insuliini tootmist. Sellised fondid kuuluvad inimestele.

• Kaneelil on selle koostises aineid, mis mõjutavad positiivselt diabeetilist ainevahetust. On kasulik juua teed, lisades selle spice'i teelusikatäie.
• Sigurit on soovitatav kasutada II tüüpi diabeedi ennetamiseks. Sisaldab palju mineraale, eeterlikke õlisid, vitamiine C ja B1. Seda soovitatakse vaskulaarsete plaatide ja erinevate infektsioonidega hüpertensiivsetel patsientidel. Selle põhjal valmistatakse mitmesuguseid keetusi ja infusioone, mis aitab kehal toime tulla pingetega, tugevdades närvisüsteemi.
• Mustikad Selle marja põhjal on diabeedi raviks isegi ravimeid. Võite teha mustika lehtede keetmist: üks supilusikatäis lehti, vala vesi ja saata see ahju. Keetmisel kohe kuumust eemaldada ja kahe tunni pärast saate juua valmis joogi. Seda keetmist saab tarbida kolm korda päevas.
• Pähkel - selle tarbimisega kaasneb tsinki ja mangaani sisalduse tõttu hüpoglükeemiline toime. See sisaldab ka kaltsiumi ja D-vitamiini.
• Linden tee. Sellel on hüpoglükeemiline toime, millel on ka üldine tervist parandav toime kehale. Sellise joogi valmistamiseks valage kaks supilusikatäit lindu ühe tassi keeva veega. Sa võid lisada sidruni koorikut. Joo seda jooki iga päev kolm korda päevas.

2. tüüpi diabeedi korralik toitumine

Diabeediga patsientide toitumise parandamise peamine eesmärk on hoida veresuhkru taset stabiilsena. Tema äkilised hüpped on vastuvõetamatud, te peaksite alati järgima toidu ajakava ja mitte mingil juhul ära jäta järgmist sööki.

2. tüüpi diabeedi toitumise eesmärk on piirata toiduainete süsivesikuid. Kõik süsivesikud erinevad seeditavuse poolest, jagunevad kiireks ja aeglaseks. Erinevused on omadustes, kalorite toidud. Algul on diabeetikutel väga raske määrata oma igapäevaseid süsivesikuid. Mugavuse huvides on eksperdid määratlenud leivaüksuse kontseptsiooni, mis sisaldab 10-12 grammi süsivesikuid, olenemata tootest.

Keskmiselt suurendab üks leivaühik glükoosi taset 2,8 mmol / l võrra ja selle glükoosisisalduse omaksvõtmiseks on vaja 2 ühikut insuliini. Toitud leivaühikute põhjal arvutatakse manustamiseks vajalik insuliiniannus. 1 leibühik vastab poolele tassile tatar pudrust või ühe väikese õuna.

Päeva jooksul peaks inimene sööma umbes 18–24 leibaühikut, mis tuleks jagada kõikidele söögikordadele: umbes 3-5 leibaühikut vastuvõtu kohta. Lisateavet selle kohta räägitakse diabeediga inimestest spetsiaalsetes diabeedikoolides.

Ennetamine

Paljude haiguste, sealhulgas 2. tüüpi diabeedi ennetamine jaguneb järgmiselt:

Esmane eesmärk on ennetada haiguse arengut üldiselt ja sekundaarne aitab vältida juba tuvastatud diagnoosiga komplikatsioonide esinemist. Peamine eesmärk on veresuhkru stabiliseerimine normaalsel arvul, kõikide 2. tüüpi diabeedi põhjustavate riskitegurite kõrvaldamine.

1. Dieet - soovitatav eriti kehamassi suurenemise korral. Dieet sisaldab lahja liha ja kala, värskeid köögivilju ja puuvilju, millel on madal glükeemiline indeks (ainult kartulite, banaanide ja viinamarjade puhul). Ärge sööge iga päev pasta, valget leiba, teravilja ja maiustusi.
2. Aktiivne elustiil. Peaasi - kehalise aktiivsuse regulaarsus ja teostatavus. Alguses piisab matkamisest või ujumisest.
3. Kõikide nakkuskeskuste kõrvaldamine. Naised, kellel on polütsüstilised munasarjad, näevad regulaarselt günekoloog.
4. Vältige stressiolukordi alati, kui see on võimalik.

2. tüüpi suhkurtõve kirjeldus: märgid ja ennetamine

2. tüüpi suhkurtõbi on krooniline haigus, mis vähendab keha kudede vastuvõtlikkust insuliinile. Peamine sümptom, mis iseloomustab seda haigust, on süsivesikute ainevahetuse ja vere glükoosisisalduse suurenemine.

Tänapäeval peetakse 2. tüüpi diabeedi endokriinse süsteemi üheks kõige levinumaks haiguseks. Arenenud riikides on II tüüpi diabeediga inimeste osakaal üle 5% riigi koguarvust. See on piisavalt suur ja seetõttu on eksperdid seda haigust ja selle põhjuseid juba aastakümneid uurinud.

2. tüüpi diabeedi põhjused

Seda tüüpi haiguste korral ei imendu keha rakud glükoosi, mis on vajalik nende elutähtsaks toimimiseks ja normaalseks toimimiseks. Erinevalt 1. tüüpi diabeedist toodab kõhunääre insuliini, kuid see ei reageeri kehaga rakutasandil.

Praegu ei saa arstid ja teadlased täpselt nimetada põhjust, mis põhjustab sellise reaktsiooni insuliinile. Uuringu käigus tuvastasid nad mitmeid tegureid, mis suurendavad II tüüpi diabeedi tekkimise riski. Nende hulgas on:

• muutused hormonaalsel tasemel puberteedi ajal. Teravate hormoonitasemete muutused 30% -l inimestest kaasnevad veresuhkru taseme tõusuga. Eksperdid usuvad, et see kasv on tingitud kasvuhormoonist;
• rasvumine või kehakaal ületab normi mitu korda. Mõnikord piisab kehakaalu langetamisest, et vähendada veresuhkru taset;
• pool inimest. Naistel on tõenäolisem 2. tüüpi suhkurtõve esinemine;
• rassi Täheldati, et Aafrika-Ameerika rassi liikmed kannatavad diabeedi all 30% tõenäolisemalt;
• geneetiline eelsoodumus;
• ebanormaalne maksafunktsioon;
• rasedus;
• madal füüsiline aktiivsus.

Sümptomid

Haiguse avastamine selle varajases staadiumis aitab vältida pikaajalist ravi ja suurtes kogustes ravimeid. Siiski on üsna problemaatiline tunnustada 2. tüüpi diabeeti algstaadiumis. Juba mitu aastat ei pruugi diabeet ilmneda, see on varjatud diabeet. Enamasti täheldavad patsiendid oma sümptomeid mitme aasta pikkuse haiguse järel, kui see hakkab progresseeruma. Haiguse peamised sümptomid on:

1. suur janu;
2. suurenenud uriini maht ja sagedane urineerimine;
3. suurenenud söögiisu;
4. kehakaalu järsk tõus või vähenemine;
5. keha nõrkus.
6. 2. tüüpi diabeedi harvaesinevad nähud on järgmised:
7. kokkupuude nakkushaigustega;
8. jäsemete tuimus ja neelamine;
9. haavandite esinemine nahal;
10. nägemisteravuse vähenemine.

Diabeedi diagnoosimine ja ulatus

Väga sageli võib inimene olla sellise haiguse esinemisest teadlik. Enamikul juhtudel avastatakse teiste haiguste ravis või vere- ja uriinianalüüsides kõrgenenud veresuhkru tase. Kui kahtlustate kõrgenenud veresuhkru taset, peate konsulteerima endokrinoloogiga ja kontrollima oma insuliini taset. See on see, kes diagnoosi tulemuste järgi määrab haiguse olemasolu ja selle tõsiduse.

Kõrgenenud suhkrusisalduse määr organismis määratakse järgmiste testidega:

1. Vereanalüüs Veri võetakse sõrmelt. Analüüs viiakse läbi hommikul tühja kõhuga. Suhkru taset, mis ületab 5,5 mmol / l, peetakse täiskasvanu normi ületavaks. Sellel tasemel määrab endokrinoloog asjakohase ravi. Kui suhkrusisaldus on üle 6,1 mmol / l, määratakse glükoositaluvuse test.
2. Glükoositaluvuse test. Selle analüüsimeetodi sisuks on see, et tühja kõhuga inimene joob teatud kontsentratsiooniga glükoosi lahust. 2 tunni pärast mõõdetakse uuesti veresuhkru taset. Normiks on 7,8 mmol / l, suhkurtõvega - üle 11 mmol / l.
3. Glükohemoglobiini vereanalüüs. See analüüs võimaldab määrata diabeedi tõsidust. Seda tüüpi haiguste korral väheneb raua tase kehas. Glükoosi ja raua suhe veres määrab haiguse tõsiduse.
4. Uriini analüüs suhkru ja atsetooni sisalduse kohta.

II tüüpi suhkurtõve areng on kolm:

• prediabeet. Isik ei tunne mingeid häireid organismi töös ega kõrvalekaldeid oma töös. Testitulemused ei näita glükoositasemeid ebanormaalselt;
• varjatud diabeet. Isikul ei ole selle haiguse ilmseid sümptomeid. Vere suhkrusisaldus on normaalsetes piirides. Seda haigust saab määrata ainult glükoositaluvuse analüüsi abil;
• ainuüksi diabeet. On üks või mitu haiguse sümptomit. Suhkru taseme määravad vere- ja uriinianalüüside tulemused.

Vastavalt diabeedi tõsidusele jaguneb see kolmeks etapiks: kerge, mõõdukas, raske, iga indiviidi ravi.

Haiguse kerge etapi korral ei ületa vere glükoosisisaldus 10 mmol / l. Suhkur uriinis puudub täielikult. Puuduvad ilmsed diabeedi sümptomid, insuliini kasutamine ei ole näidustatud.

Haiguse keskmist etappi iseloomustab diabeedi sümptomite ilmnemine inimesel: suukuivus, janu, pidev nälja tunne, kaalulangus või selle kogum. Glükoosi tase on üle 10 mmol / l. Avastatakse uriini suhkru analüüs.

Haiguse raskes staadiumis rikutakse kõiki inimkeha protsesse. Suhkur on määratletud nii veres kui ka uriinis ning insuliin on hädavajalik, pikaajaline ravi. Diabeedi peamised tunnused on lisatud veresoonte ja neuroloogiliste süsteemide rikkumisele. Patsient võib sattuda II tüüpi diabeedi diabeetilisse kooma.

Kui teil on diagnoositud diabeet, ei ole see meeleheite põhjus. Õpi juhtima oma seisundit ja saate haigust hallata. Kõigepealt peate selgelt aru saama, millised veresuhkru näitajad on teie jaoks normaalsed või suunatud ja püüavad neid selles vahemikus säilitada. See on väga mugav juhtida oma suhkrut uue OneTouch Select Plus Flex (R) meetri abil, millel on värvi otsikud. Nad teatavad koheselt, kas suhkru tase on liiga kõrge või madal. Samuti aitab arvesti hoida teie seisundi vaatluste päevikut, mäletades viimase 500 mõõtmist kuupäeva ja kellaajaga.

Diabeediravi

Pärast suhkru taseme konsulteerimist ja diagnoosimist määrab endokrinoloog asjakohase ravi. Kui see on kerge ja mõõduka haiguse ravi, siis mõõdukas treening, toitumine ja suurenenud aktiivsus on tõhus meetod diabeedi tõrjeks.

Ravi, teise tüüpi diabeedi korral, on sporditegevuse mõju all glükoosi suhtes tundlikkuse suurendamine, kehakaalu vähendamine ja võimalike tüsistuste riski vähendamine. Piisavalt, et mängida iga päev 30 minutit spordiüritusi, et täheldada positiivset dünaamikat võitluses diabeedi tunnustega ja see on võimalik ilma insuliinita. See võib olla ujumine, aeroobne treening või jalgrattasõit.

Dieet on 2. tüüpi diabeedi ravi lahutamatu osa. Patsient ei tohi loobuda kõikidest toodetest ja kaotada kohe kaal. Kaalulangus peaks toimuma järk-järgult. Kaalulangus peaks olema umbes 500 grammi nädalas. Iga inimese menüü on välja töötatud individuaalselt, tuginedes diabeedi, kehakaalu ja sellega seotud haiguste tõsidusele. Siiski on mitmeid reegleid, mida kõik patsiendid peavad järgima.

2. tüüpi suhkurtõvega välistatakse täielikult toitumisest maiustused, valge leib ja kõrge suhkrusisaldusega puuviljad.

Toitlustamine peaks toimuma väikestes portsjonites 4-6 korda päevas.

Päeva jooksul tarbige rohkelt köögivilju ja maitsetaimi. Erandiks on kartul. Selle päevamäär ei ületa 200 grammi.

Päeval on lubatud tarbida mitte rohkem kui 300 grammi mitte magusaid puuvilju, et mitte lisada insuliini, selliste toodete hulgas võib eksootika olla, kuid saate teada, milliseid puuvilju see on.

Joogidele on lubatud roheline ja must tee, madala suhkrusisaldusega looduslikud mahlad, mitte tugev kohv.

Haiguse algstaadiumis ei tohi arst määrata ravimeid. Dieet ja füüsiline koormus võivad vähendada suhkru sisaldust kehas, normaliseerida süsiniku ainevahetust ja parandada maksa toimimist ning insuliini kasutamine on vajalik.

Kui haigus on raskem, eeldab ravi, et on ette nähtud sobivad ravimid. Selle saavutamiseks piisab ühe tableti võtmisest päeva jooksul. Parima tulemuse saavutamiseks võib arst sageli kombineerida erinevaid diabeedivastaseid ravimeid ja insuliini kasutamist.

Mõnel patsiendil on regulaarne ravim ja insuliin sõltuvust tekitav ning nende efektiivsus väheneb. Ainult sellistel juhtudel on II tüüpi diabeediga patsientidel võimalik insuliini kasutada. See võib olla ajutine meede haiguse ägenemise perioodil või seda võib kasutada peamise ravimina organismis glükoosi taseme reguleerimiseks.

Nagu kõik haigused, on 2. tüüpi suhkurtõve kergem ennetada kui ravida. Isegi insuliinravi kasutamisel on pikk. Selleks piisab normaalkaalu säilitamisest, vältida maiustuste, alkoholi liigset tarbimist, rohkem aega spordile pühendamiseks, samuti kohustuslikku konsulteerimist arstiga, kui te kahtlustate seda haigust.

2. tüüpi suhkurtõbi: arengu sümptomid, kuidas ravida ja kui palju nad koos sellega elavad

Ülekaalulisusel elu teisel poolel, liikumise puudumisel, rohkete süsivesikutega toidul on tervisele palju negatiivsem mõju, kui tavaliselt arvatakse. 2. tüüpi diabeet on ravimatu, krooniline haigus. See areneb kõige sagedamini tänapäeva elustiili tõttu - toodete arvukus, transpordi kättesaadavus, istuv töö.

Oluline teada! Uuendus, mida endokrinoloogid soovitavad diabeedi alaliseks jälgimiseks! Vaja on ainult iga päev. Loe edasi >>

Haigusstatistika kinnitab seda väidet täielikult: arenenud riikides on diabeedi levimus kümme korda suurem kui vaestes. 2. tüübi iseärasus on pikaajaline madal sümptom. Kui te ei osale regulaarsetes kliinilistes uuringutes või ei anneta suhkrut verd ise, tehakse diagnoos liiga hilja, kui algavad arvukad komplikatsioonid. Sellisel juhul määratakse ravi palju ulatuslikumaks kui haiguse õigeaegne avastamine.

Miks areneb 2. tüüpi diabeet ja keda see mõjutab

Diabeedi diagnoos tehakse siis, kui patsiendi venoosse veres on tühja kõhuga avastatud glükoosi paastumine. Üle 7 mmol / l ületav tase on piisav põhjus öelda, et kehas on esinenud süsivesikute ainevahetuse häireid. Kui mõõtmised tehakse kaasaskantava glükomeetriga, on suhkurtõbi näidustatud näidustustega üle 6,1 mmol / l, sel juhul on haiguse kinnitamiseks vaja laboratoorset diagnoosi.

2. tüüpi suhkurtõve tekkega kaasneb kõige sagedamini insuliiniresistentsuse rikkumine. Verest pärinev suhkur tungib insuliinist tingitud kudedesse, kui resistentsus on purunenud, insuliini rakkude tuvastamine, mis tähendab, et glükoosi ei saa imenduda ja hakkab veres kogunema. Pankreas püüab suhkru taset kohandada, tugevdab selle tööd. Ta kulub lõpuks ära. Ravimata jätmise korral asendatakse paari aasta pärast insuliini liigne asendus selle puudusega ja vere glükoos on endiselt kõrge.

Diabeedi põhjused:

1. Ülekaaluline. Rasvkoes on metaboolne aktiivsus ja see mõjutab otseselt insuliini resistentsust. Kõige ohtlikum rasvumine talje keskel.
2. Liikumise puudumine viib glükoosi lihaste vajalikkuse vähenemiseni. Kui füüsilist tegevust ei toimu, jääb suures koguses suhkur veres.
3. Lihtsalt kättesaadavate süsivesikute - jahu, kartulite, magustoitude - toitumine. Süsivesikud, kus ei ole piisavalt kiudaineid, sisenevad vere kiiresti, tekitades suurenenud kõhunäärme tööd ja stimuleerides insuliiniresistentsust. Lugege meie artiklit glükoositaluvuse halvenemise kohta.
4. Geneetiline eelsoodumus suurendab 2. tüüpi haiguse tõenäosust, kuid ei ole ületamatu tegur. Terved harjumused kõrvaldavad diabeedi ohu isegi halva pärilikkuse korral.

Süsivesikute ainevahetuse häired kogunevad pikka aega, seega on II tüüpi diabeedi tegurid vanus. Kõige sagedamini algab haigus pärast 40 aastat, nüüd on kalduvus vähendada diabeetikute keskmist vanust.

Diabeedi vorm ja raskusaste

Diabeet on jagatud alg- ja sekundaarseks. Esmane diabeet on pöördumatu, sõltuvalt rikkumiste vormist, on 2 tüüpi:

• Tüüp 1 (E10 vastavalt ICD-10-le) diagnoositakse siis, kui veresuhkru kasv on tingitud insuliini puudumisest. See juhtub kõhunäärme häirete tõttu, mis on tingitud antikehade toimest selle rakkudele. Seda tüüpi diabeet on insuliinisõltuv, st nõuab insuliini igapäevast süstimist.
• Tüüp 2 (ICD-10 E11 kood) arengu alguses iseloomustab insuliini liigset ja tugevat insuliiniresistentsust. Kuna raskusaste suureneb, läheneb ta üha enam 1. tüüpi diabeedile.

Sekundaarne diabeet esineb kromosoomide, pankrease haiguste ja hormonaalsete häirete geneetiliste häirete tõttu. Pärast haiguse paranemist või meditsiinilist korrigeerimist taastub vere glükoosisisaldus normaalseks. Gestatsiooniline diabeet on ka sekundaarne, see debüüdi raseduse ajal ja läheb pärast sünnitust.

Sõltuvalt raskusest jaguneb diabeet kraadideks:

1. Kerge aste tähendab, et suhkru säilitamiseks normaalsel tasemel on piisav ainult madala süsinikusisaldusega dieet. Ravimeid ei ole patsientidele ette nähtud. Esimene etapp on harva diagnoosimise tõttu haruldane. Kui te ei muuda elustiili ajas, muutub kerge aste kiiresti keskmiseks.
2. Keskmine tase on kõige levinum. Patsient vajab suhkru vähendamiseks raha. Diabeedi tüsistused ei ole veel või nad on kerged ja ei mõjuta elukvaliteeti. Selles etapis võib insuliini puudumine olla tingitud pankrease funktsioonide kadumisest. Sellisel juhul manustatakse seda süstimise teel. Insuliini puudumine on põhjus, miks inimesed kaotavad diabeediga kehakaalu normaalse kalorisisaldusega. Keha ei suuda suhkrut omaks võtta ja on sunnitud lagundama oma rasvad ja lihased.
3. Rasket diabeedi iseloomustavad mitmed komplikatsioonid. Ebaõige ravi või selle puudumise tõttu tekivad muutused neerude (nefropaatia), silmade (retinopaatia), diabeetilise jala sündroomi ja südamepuudulikkuse tõttu, mis on tingitud suurte angiopaatiast. 2. tüüpi diabeedi ja närvisüsteemi all kannatavad degeneratiivsed muutused nimetatakse diabeetiliseks neuropaatiaks.