Koletsüstiit - sümptomid ja ravi, toitumine

• Diagnostika

Koletsüstiit koos pankreatiidiga on üks kõige sagedasemaid kõhuorganite haigusi. Koletsüstiit on sapipõie põletik, pankreatiit on kõhunäärme haigus. Need kaks haigust esinevad sageli samaaegselt.

Umbes 15% täiskasvanutest on nüüd koletsüstiit, mille sümptomid häirivad neid igapäevaelus. See on tingitud istuvast elustiilist, toitumise iseloomust: loomsete rasvade rikkaliku toidu tarbimisest, endokriinsete häirete kasvust. Seetõttu, kuidas ravida koletsüstiiti, muretseb paljud inimesed.

Kõige tavalisem koletsüstiit naistel seisavad silmitsi selle haiguse sümptomitega 4 korda sagedamini kui mehed. Enamikul juhtudel on see rasestumisvastaste või rasestumisvastaste vahendite tulemus.

Ja nii, mis on koletsüstiit, on sapipõie põletik, sapi deponeerimiseks mõeldud organ, mis koos teiste seedetrakti ensüümidega (maomahl, peensoole ensüümid ja kõhunääre) osaleb aktiivselt toidu töötlemise ja seedimise protsessis.

Kirurgid (akuutse vormiga) ja terapeutid (krooniliste) kogevad seda haigust sageli. Enamikul juhtudel areneb koletsüstiit sapipõie kivides ja peaaegu 95% juhtudest diagnoositakse samaaegselt sapikivitõvega. Sõltuvalt haiguse vormist (äge, krooniline koletsüstiit) võivad haiguse sümptomid ja ravimeetodid varieeruda.

Koletsüstiidi põhjused

Mis see on? Kõige sagedamini tekib koletsüstiit koos mikroobide (E. coli, streptokokkide, stafülokokkide, enterokokkide) tungimisega ja arenemisega sapipõies ja see õigustab antibiootikumide kasutamist kroonilise vormi ägeda või ägenemise tekkeks.

Koletsüstiidi mitteinfektsioonilised põhjused on:

• sapiteede düskineesia;
• toidu olemus (kasutamine suurtes kogustes magusate, rasvaste, suitsutatud, praetud toitude, kiirtoidu).
• kivid sapipõies ja kanalis;
• diabeet, rasvumine;
• istuv eluviis;
• hormonaalsed häired organismis;
• rasedus;
• refluksösofagiit;
• sapipõie pärilikkus ja kaasasündinud patoloogia.

Väga tihti esineb sapipõletiku teke sapi häiritud väljavoolu tagajärjel. See võib esineda isikul, kes põeb sapikivide haigust. Rasedus on provotseeriv tegur sapi stagnatsioonis sapipõies naistel, kuna laienenud emakas pigistab sapipõie.

Haiguse ilmnemise vallandaja on alati koletsüstiidiga patsiendi toitumise rikkumine. Sellistel juhtudel avastatakse haiguse sümptomeid umbes 99% patsientidest.

Koletsüstiidi sümptomid

Äge koletsüstiit, mille sümptomid ilmnevad sageli kivide esinemisel sapipõies ja on sapikivitõve komplikatsioon.

Ägeda koletsüstiidi sümptomid arenevad kiiresti, neid nimetatakse sageli "maksakooliks", sest valu paikneb täpselt maksa piirkonnas.

Haiguse ägeda faasi peamised tunnused on:

1. Liigne valu õiges hüpokondriumis, mis võib anda rindkere, kaela ja parema käe paremale küljele. Sageli tekivad enne valu algust sapiteede kolikaatide rünnakud;
2. Iiveldus ja oksendamine, mille järel leevendust ei tule;
3. Kibeduse tunne suus;
4. Suurenenud kehatemperatuur;
5. Tüsistustega - naha ja sklera kollatõbi.

Sageli on valu kaasas iiveldus ja sapi oksendamine. Tavaliselt suureneb temperatuur (kuni 38 ° C ja isegi kuni 40 ° C), külmavärinad. Üldine seisund halveneb oluliselt.

Provokatiivne tegur, mis osutab koletsüstiidi ägeda rünnaku kujunemisele, on tugev stress, ülekuumenev vürtsikas, rasvane toit, alkoholi kuritarvitamine. Kui te ei ole märganud, kuidas koletsüstiiti õigeaegselt ravida, muutub see krooniliseks ja häirib teid pikka aega.

Kroonilise koletsüstiidi sümptomid

Krooniline koletsüstiit esineb peamiselt pikka aega, mõnikord võib see kesta mitu aastat. Raskendavad ja sümptomid aitavad kaasa provotseerivatele teguritele - ebatervislik toitumine, alkohol, stress jne.

Krooniline kivideta (kalkulaarne) ja krooniline kalkulaarne koletsüstiit on olemas. Nende kliiniline erinevus üksteisest tuleneb praktiliselt ainult asjaolust, et kalkulaarse koletsüstiidi korral on mehaaniline tegur (kiviränne) perioodiliselt liitunud, mis annab haigusest eredama pildi.

Haiguse sümptomid kroonilises vormis ägenemise ajal ei erine ägedas vormis koletsüstiidi sümptomitest, välja arvatud see, et sapikolbia rünnak ei toimu ainult üks kord, vaid aeg-ajalt koos toiteväärtusega.

Märgid, et täiskasvanu perioodiliselt kogeb selle haiguse kroonilist vormi:

• vale iseloomuga valu õiges hüpokondriumis;
• oksendamine, iiveldus;
• puhitus;
• kibeduse tunne suus;
• kõhulahtisus pärast söömist (põhjustatud rasvaste toiduainete seedimise rikkumistest).

Naistel süvendavad kroonilises vormis esineva koletsüstiidi sümptomeid organismi hormonaalse tausta järsud kõikumised, paar päeva enne menstruatsiooni algust raseduse ajal.

Diagnostika

Ägeda koletsüstiidi diagnoos põhineb kogutud ajaloos.

Arst teeb kõhuõõne palpatsiooni ja selgitab välja, kas on olemas sapiteede sümptomoloogia. Ultraheli abil tuvastatakse sapipõie suurenemine ja kivide esinemine kanalis. Laiendatud sapiteede uurimiseks on ette nähtud endoskoopiline retrograde kolangiopankreatograafia (ERCP).

Vereanalüüs näitab suurenenud valgeliblede arvu, ESRi kõrget taset, bilirubineemiat ja düsproteineemiat. Uriini biokeemiline analüüs näitab aminotransferaaside ja amülaasi suurenenud aktiivsust.

Koletsüstiidi ravi

Akuutse koletsüstiidiga patsiendid, olenemata nende seisundist, peavad olema haigla kirurgiasse haiglasse paigutatud.

Koletsüstiidi raviskeem hõlmab:

• voodi puhkus;
• nälg;
• võõrutusravi (detoksifikatsiooni vereasendajate ja soolalahuste intravenoosne manustamine);
• valuvaigistid, antibiootikumid, spasmoloodid, ravimid, mis pärsivad mao sekretsiooni.

Patsient vajab voodit. Valu leevendamiseks antispasmoodikumid ja valuvaigistid. Raske valu sündroomi korral tehakse novokaiini blokaadid või kirjutatakse ette novokaiini elektroforees. Detoksikatsioon viiakse läbi 5% glükoosi, lahuse, hemodesi lahuste intravenoosse manustamise teel, kogumahuga 2-3 liitrit päevas.

Kirjeldatakse laia spektriga antibiootikume. Kõigil ägeda koletsüstiidiga patsientidel on eranditult näidatud ranget dieeti - esimese kahe päeva jooksul saate juua ainult teed, siis on teil lubatud lülituda dieedi tabelisse 5A. Ägenemise staadiumis on koletsüstiidi ravi suunatud peamiselt tugeva valu leevendamisele, põletiku vähendamisele ja üldise joobeseisundi kõrvaldamisele.

Rasketel juhtudel on näidustatud kirurgiline ravi. Elundite eemaldamise näidustus (koletsüstektoomia) on ulatuslik põletikuline protsess ja tüsistuste oht. Operatsiooni saab patsiendi valimiseks teha avatud või laparoskoopilise meetodiga.

Kuidas ravida cholecystitis folk õiguskaitsevahendeid

Kroonilise koletsüstiidi ravis kodus saab kasutada ravimtaimi, kuid ainult põhiravi lisana. Ja nii, siin on mõned folk õiguskaitsevahendid, neid tuleks kasutada alles pärast konsulteerimist arstiga.

1. Võta 2 teelusikatäit purustatud salvei lehtedega, pange 2 tassi keeva veega. Nõuda 30 minutit, tüvi. Võtke 1 supilusikatäis iga 2 tunni järel sapipõie, maksa põletikuks.
2. Immortelle-30 grammi õied, raudrohi-20 grammi, koirohi-20 grammi, apteegitilli või tilli viljad -20 grammi, piparmündi-20 grammi. Kõik segatakse ja tükeldatakse põhjalikult. Kaks teelusikatäit valatakse vett (külm) ja lastakse 8-12 tundi. Vastuvõtt: Võta 1/3 tassi kolm korda päevas enne sööki.
3. Võtke 4 osa võilill juured, 4 osa silverweed risoomid püsti, 2 osa lilled tansy, 2 osa piparmündi lehed, 2 osa Lyon rohi ja 1 osa vereurmarohi. 1 spl. kogumine vala klaasi keeva veega, nõuda 30 minutit, äravoolu. Võtke 1 / 4-1 / 3 spl. 3 korda päevas 20 minutit enne sööki.
4. Õhk. Tl purustatud kalmune risoome vala klaasi keeva veega 20 minutit ja tüve. Joo 1/2 tassi 4 korda päevas.
5. Redisimahl: must rõigas riivitakse või segistis lihvige, pigistage liha hästi. Saadud mahl segatakse vedela meega võrdsetes osades, juua 50 ml lahust iga päev.
6. Võta võrdselt sigurjuurte, vereurmarohi maitsetaimi, pähkellehti. 1 supilusikatäis koguda 1 klaas vett, kuumutada 30 minutit, jahutada ja pingutada. Võtke 1 klaas 3 korda päevas koletsüstiidi ja kolangiidi raviks.

Üks tasu tuleks võtta kogu ägenemise perioodil ja seejärel ühe kuu jooksul, kuni vaheajad on kuni poolteist kuud, sel ajal tuleks võtta üks taim, millel on kas kolereetilised või spasmolüütilised omadused.

Dieet kroonilise koletsüstiidi raviks

Kuidas koletsüstiiti ravida? Esiteks, see range toitumisreegel. Selles haiguses on rangelt keelatud süüa suurtes kogustes küllastunud rasva, mistõttu ei saa rääkida hamburgeritest, friikartulitest, praetud lihast ja muudest praetud toitudest, samuti suitsutatud liha.

Vajalik on söögi suurenemine (kuni 4-6 korda), kuna see parandab sapi voolu. Soovitav on toiduainete rikastamine kliide leiva, kodujuustu, munavalge, kaerahelbed, tursa, pärmijookidega.

• kaunviljad;
• rasvane liha, kala;
• kanamunad;
• marineeritud köögiviljad, marineeritud köögiviljad;
• vorstid;
• vürtsid;
• kohv;
• küpsetamine;
• alkohoolsed joogid.

Koletsüstiidiga dieedis tuleks eelistada kolesterooli taset vähendavaid tooteid. Võite süüa:

• liha ja linnuliha (tailiha), munad (2 tk nädalas),
• magusad puuviljad ja marjad;
• lihatoodete puhul on soovitatav kasutada vananenud toiduaineid;
• köögiviljad: tomatid, porgandid, peet, suvikõrvits, kartul, kurgid, kapsas, baklažaan;
• taimeõli võib lisada valmis roogale,
• või (15-20 g päevas), hapukoor ja koor väikestes kogustes;
• suhkrut (50-70 g päevas koos toiduga).

Toitumine on vajalik isegi 3 aastat pärast haiguse ägenemist või poolteist aastat sapi düskineesiaga.

Prognoos

Prognoos on tinglikult soodne, piisava ravi korral on töövõime täielikult säilinud. Suurim oht ​​võib olla sapipõie rebendiga seotud tüsistused ja peritoniidi teke. Kui see areneb isegi piisava ravi korral, on surm võimalik.

Samuti on vaja pöörata suurt tähelepanu hooldava arsti tähelepanekutele, kuna kliinilisel dünaamikal on oma eripära igal konkreetsel juhul.

Koletsüstiit - sümptomid ja ravi, liigid, põhjused, toitlustustabel 5

Mis on koletsüstiit?

Koletsüstiit (kreeka keelest cholē - sapi + kýstis - põis) on üsna tõsine haigus, millel on hooletuse korral ohtlikud tagajärjed. Haigust iseloomustab sapipõie põletik, mõnikord kehas olevate kivide olemasolu.

Ülemäärane kolesterool, sool, bilirubiin - kõik see ladestatakse mullide seinale tahvli, helveste kujul, mis järk-järgult kasvavad, muutudes tahketeks vormideks, mis häirivad keha tööd.

Kristallitud kihid, kivid võivad pikka aega olla sapipõis, ilma et nad põhjustaksid inimestel mingeid sümptomeid, kuid niipea, kui midagi provotseerib nende liikumist, muutub patoloogia akuutseks, on tõsiseid valu, kus on vaja kiirabi ja kirurgiat.

Enam kui pooltel koletsüstiidi juhtudest on täheldatud sapikivitõve esinemist (arvutatud koletsüstiit). Siiski on ka sapipõie konditustamata (mitte-arvutuslik) patoloogia.

Koletsüstiidi põhjused

• Mis tahes kalkulite esinemine sapipõies põhjustab tingimata elundi seinte põletikku, mistõttu on koletsüstiit kõige tavalisem koletsüstiidi põhjus. Põletik esineb sapi väljavoolu kividega ummistumise tõttu.

Koletsüstiidi põhjus on alati sama - sapi väljavoolu rikkumine, kuid sellel protsessil võib olla mitmeid põhjuseid:

• banaalne overeating. Sobimatu toitumine praetud toidu, alkoholi, rasvaste magustoitude kujul, gaseeritud jookide kasutamine toob kindlasti kaasa sapipõie ärrituse;
• hüpodünaamiline, istuv eluviis. Sappide stagnatsioon kanalis võib tekkida liikumise puudumise tõttu, mistõttu on koletsüstiidi ägenemise korral soovitatav palju liigutada, kuid ilma järskude liigutusteta, et mitte tekitada sapikolbi rünnakut;
• muud kroonilised haigused: diabeet, endokriinsüsteemi patoloogiad, gastriit, pankreatiit, sapiteede düskineesia, rasvumine jne;
• pärilikkus;
• patogeensete mikrofloora tungimine sapipõie: hepatiit, bakteriaalne infektsioon, parasiidid, seente mikroorganismid;
• raseduse ajal Raseduse algusega kaasnevad naiste hormonaalsed muutused, mille tagajärjel väheneb elastsus ja silelihaste toon. Lihastoonide kadu põhjustab sapi staasi ja rasket väljavoolu;
• põletikulised protsessid teistes elundites, nagu stenokardia või kopsupõletik;
• allergia midagi;
• sapipõie vigastus;
• tugev keha värisemine: hüppamine, röövimine, rünnakud.

Äge koletsüstiit - sümptomid, kus ja kuidas see valus

Sapipõie paikneb paremas hüpokondriumis, mistõttu kõige levinumaks kaebuseks on valu paremal küljel, paremale ribide all. Ägeda koletsüstiidi korral muutub valu muutumatuks, akuutseks ja põletuseks, mis kiirgab sageli küürele või õlale. Lisaks valu sündroomile ilmneb ägeda koletsüstiidi rünnak alljärgnevatest sümptomitest:

• metalli maitse suus;
• suurenenud kehatemperatuur (umbes 38-39 ° C);
• südamepekslemine;
• iiveldus ja oksendamine.

Akuutse koletsüstiidi spetsiifilised nähud

Pappepõie põletikku iseloomustab:

Kroonilise koletsüstiidi sümptomid - märgid

Krooniline koletsüstiit on täiesti teistsuguse iseloomuga, sellel on kahjustav mõju sapipõie enda omale ning täheldatakse elundi seinte atrofilisi muutusi.

Koletsüstiidi krooniline staadium avaldub teiste sümptomite all:

• pidev tõmbamine või lõikamine valu paremal küljel ribi all, võib anda käe alla haava alla;
• suukuivus pärast ärkamist, mõru maitse olemasolu, röhitsuse olemasolu;
• kõhulahtisus;
• korduva iivelduse esinemine;
• puhitus.

Selle taustal kaotab söögiisu.

Kroonilist etappi võib aga raskendada rämpstoidu tarbimine või füüsiline löömine. Valu raskus sõltub sapipõie kivide esinemisest ja seisundist, need on valu tunnused. Ägenemise sümptomid:

• korduv, sagedane kõhukinnisus;
• peavalu, nagu migreen;
• naha sügelus;
• valu sündroom, mis võib olla talutav või väga tugev;
• raskustunne õiges hüpokondriumis;
• ebameeldiv maitse suus;
• kõhupuhitus;
• unetus;
• ärritus, pisarikkus.

Temperatuur võib tõusta, intoksikatsiooni sümptomid suurenevad, ilmub naha kollasus.

Kroonilise kalkulaarse koletsüstiidi ägenemise tõttu tekkinud valu intensiivsuse tõttu nimetatakse neid ka maksakoolikuteks, analoogselt imikute kolikaatide või koliikidega.

Kui te ei otsi abi, siis on ülemäärase sapipõie võimalik perforatsioon koos peritoniidi edasise arenguga.

TÄHTIS! Maksakoolide puhul on võimatu valu leevendada, põletik suureneb veelgi, peritoniit võib areneda kiiremini.

Sapipõie põletiku diagnoos

Ülaltoodud sümptomitega nähakse ette ultraheliuuring, biokeemiline vereanalüüs, kaksteistsõrmiksoole intubatsioon koos sapi prooviga. Kõige informatiivsem on laparoskoopiline uuring.

Koletsüstiidi ravi

Kuidas ravida koletsüstiiti? Kust alustada?
Selle haiguse ravi jaguneb mitmeks piirkonnaks, mida saab kasutada nii eraldi kui ka koos teiste inimestega, sõltuvalt põletiku vormist:

• traditsiooniline ravimiteraapia;
• traditsiooniline meditsiin;
• füsioteraapia ja tubage;
• kirurgiline sekkumine.

Igal suunal on õigus eksisteerida ja see valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Seega töödeldakse põletikku, mis tekib ilma kivide moodustamiseta, dieedi, antibakteriaalsete ja parasiitide vastaste ravimitega.

Koletsüstiidi toitumise põhiprintsiibid: esimest korda on parem sooja vett ja juua. Seejärel peate süüa väikeseid eineid, kuid sageli. Vältida praetud, rasva, vürtsikas, jahu ja suitsutatud. Toit on paarile parem süüa.

Sel juhul võib akuutsest staadiumist välja töötada tubage meetod, st sapipõie pesemine sapi stagnatsioonist.

Koletsüstiidi kroonilise faasi ägenemise ajal määratakse raviravi haiglasse vaatlusega. Tavaliselt määrab arst välja järgmised ravimid:

• antibiootikumid;
• choleretic;
• antiemeetikumid intramuskulaarselt;
• Drotaveriinipõhised spasmoloodid;
• rahustid: emasloom või palderjan;
• NSAIDid, näiteks "Baralgin".

Väljaspool ägenemist, kui see on vaikne haiguse kulg, on soovitatav järgmine ravi:

• toitumine;
• choleretic ravimid, näiteks "Allohol", "Olimetin", "Holosas";
• elektroforees ja balneoteraapia.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud liikuvate ja paljude sapikividega patsientidele. Haiguse tähelepanuta jäetud krooniliste vormide puhul pärast ebatõhusat konservatiivset ravi.

Praeguseks on olemas kaks kirurgilist vormi: avatud koletsüstektoomia ja laparoskoopia.

Teine meetod on tänapäeval populaarsem, kuna see ei jäta armid, on ohutum ja patsiendi operatsioonist taastumine võtab aega paar päeva. Laparoskoopia on patsiendile täiesti ohutu ja seda tehakse paari väikese läbilöögi kaudu kõhu piirkonnas, see meetod võimaldab vähendada verekaotuse hulka.

Kahjuks ei pruugi laparoskoopilist meetodit alati kasutada. Anomaaliate, adhesioonide, suurte kividega, kroonilise arenenud staadiumi ägenemiste korral toimub normaalne, avatud operatsioon.

Patsiendi taastusravi pärast avatud operatsiooni läbiviimist palju kauem kui laparoskoopiaga ühelt kuult kahele. Pärast põletikulise elundi eemaldamist (koletsüstektoomia) on oht postcholecystectomy sündroomi tekkeks (selle kohta lisainformatsiooni saamiseks), peate pikka aega järgima ranget dieeti, on soovitav järgida kõiki väikseid arsti soovitusi, leevendada tüsistuste riski.

Dieet kroonilise koletsüstiidi raviks

Meditsiiniline toitumine, arvutatuna grammile, on haige inimese kiire taastumise võti. Koletsüstiidi ja sapipõie eemaldamise järel on toitumisalane toitumine üks tähtsamaid ravipunkte. Selline toitumine on vajalik seedetrakti hea töö normaliseerimiseks ja säilitamiseks.

Lihtsa koletsüstiidi korral määratakse patsiendile dieet nimega "tabeli number 5", kus on "tabeli number 5a" akuutsed vormid. Need on ettenähtud dieedi menüüde meditsiinilised nimed, mis on spetsiaalselt valitud selle haiguse raviks.

Soovitatav toit koletsüstiidi raviks - toodete loetelu:

• vesi, keedetud köögiviljad või aurutatud, keedetud linnuliha või kala, pudingid, vinigrett;
• piima- ja köögivilja supid;
• jookidest: nõrgalt keedetud tee, suudlus, kuivatatud puuviljade kompott, hapupiim.
• magustoit on lubatud kasutada: rosinad, arbuus, kantalupe, kuivatatud puuviljad.

Kroonilise koletsüstiidi ägenemise esimestel päevadel ei tohi patsient süüa, vaid ainult sooja jooki. Kuna agoniseerivad sümptomid vähenevad, on lubatud toitudele lisada riivitud toitu. Toit tuleb võtta teataval ajal, väikestes portsjonites ja sageli.

Dieet nr 5 koos koletsüstiidiga - toitumine sapipõie põletikuga

Dieet 5 tabel - mis saab ja ei saa olla - tabel (kui klõpsate tõusu).

Koletsüstiidi folk õiguskaitsevahendite ravi

Maitsetaimedest on immortell kõige paremini tõestanud, see on lisatud enamikele choleretic tasudele.

• Tansy, maisi stigmad, immortelle segatakse võrdsetes osades, igal hommikul keedetakse tl kogumise klaasi keeva veega. Nõu, jooge väikeste portsjonite kaupa kogu päeva jooksul.
• 1 osa sidrunimahla segatakse 0,3 osaga peedi mahlaga, 0,3 osa porgandimahla, 0,3 mahla osa kurki, võetakse ühtlaselt kogu päeva jooksul. Arvatakse, et see kompositsioon eemaldab liiva ja väikesed kivid.
• Üks liitri vett ja supilusikatäis soola võetakse ühe liitri vee kohta. segatakse ja purjus hommikul tühja kõhuga - sapi voolu parandamiseks.
• Kui sappidest leitakse parasiite, on soovitatav hoida kuhjaga keetmine (supilusikatäis klaasist keevas vees), et hoida veevanni pool tundi, juua 2 annuses pool tundi enne sööki.
• Suure antiparasiitikogumiku hulka kuuluvad saialill, horsetail, tansy, tutsan, piparmünt, raudrohi, maisi siid, ema ja võõrasema, jahubanaan, nõges, koera roos, eukalüpt, kasepungad. Kõik maitsetaimed võtavad tl., Vala liiter keeva veega, keedetakse 1 minut ja nõudke, et päevas kasutataks kolme annust.

Lisateavet sapi voolu soodustavate kolereetiliste ainete kohta võib leida veebilehelt alter-zdrav.ru artiklis Choleretic fondid sapi staasile - folk õiguskaitsevahendid, tooted, massaaž.

Sapipõie põletiku ennetamine

Olles kalduvus seedetrakti haigusele, on vaja järgida õigeid toitumispõhimõtteid: kõrvaldada kahjulikud toidud, püüda süüa vähem magusat ja rasvhapet, praetud. Lihtsaid süsivesikuid on tavaliselt parem eemaldada igapäevases menüüs.

Kui esimesed kellad ilmuvad: äkiline valu õiges hüpokondriumis, iiveldus öösel keskel või pärast söömist, mõru maitse või metallist suu pärast ärkamist, siis on parem uurida kohe ja pesta sapipõis, et loputada kõik kanalid ja jätkata oreli uut jõudu.

Koletsüstiit on salakaval haigus, millel on säravad ja valulikud sümptomid, mis on kergem ennetada kui ravida.

Koletsüstiit - põhjused, sümptomid, toitumine ja koletsüstiidi ravi

Hea päev, kallid lugejad!

Käesolevas artiklis arutame teiega sellist sapipõie haigust, nagu näiteks koletsüstiit, samuti selle põhjuseid, sümptomeid, ravimist ja koletsüstiidi ennetamist. Nii et

Koletsüstiit on sapipõie haigus (põletik), mille peamiseks sümptomiks on keha positsiooni muutmisel parem valu paremal küljel. Koletsüstiit on sapikivide haiguse tüsistus.

Sapipõie on organ, mis on seotud toidu seedimisega, mis on mõeldud sapi kogunemiseks, mis on toodetud maksas, mis asub õiges hüpokondriumis. Sellepärast kaebab koletsüstiidiga patsient kõige sagedamini valu ribide all paremal.

Koletsüstiit, s.t. sapipõie põletik, tekib peamiselt sapi väljavoolu sapipõie tõttu, mis omakorda on seotud:

- sapipõie kividega, mis blokeerivad sapi väljavoolu kanali (sapikivide haigus) või kahjustavad elundi seinu;
- ateroskleroosi põhjustatud sapipõie seinte verevarustuse halvenemine;
- sapipõie kõhunäärme mahla limaskestade kahjustus, kui kõhunäärme saladus tagastatakse sapiteele (tagasijooks)
- patogeensete mikrofloora olemasolu sapipõies.

Kõige sagedamini on 40-aastastel ja vanematel naistel koletsüstiit.

Koletsüstiit. ICD

ICD-10: K81
ICD-9: 575,0, 575,1

Koletsüstiidi tüübid ja vormid

Koletsüstiit liigitatakse järgmiselt:

• Vastavalt haiguse vormile:

Äge koletsüstiit. Sellist koletsüstiidi vormi iseloomustab kõhupiirkonna paremal poolel igav valu, mis mõjutab paremat õlalaba. Valu võib olla muutuv, seejärel intensiivistuda, seejärel kaob. Sellisel juhul võib haigusega kaasneda iiveldus ja oksendamine, palavik, külmavärinad, naha kollasus ja sügelus. Akuutse koletsüstiidi ohtlik tüsistus on - peritoniit.

Krooniline koletsüstiit. Sapipõie põletik esineb aeglaselt ja järk-järgult, sageli ilma selge haigustunnusteta. Nagu ka akuutses vormis, võib patsiendil tekkida valu paremal, hüpokondriumis, eriti pärast keha järsku raputamist. Perioodiliselt täheldatud puhitus. Pärast halvasti kvaliteetsete toiduainete, eriti rasvaste, praetud ja suitsutatud, manustamist ilmneb mõne tunni pärast sageli kõhulahtisus.

• Vastavalt haiguse etioloogiale:

Kalkuloosne koletsüstiit. Seda iseloomustab kivide olemasolu sapipõies. Tihtipeale ei häiri kivide olemasolu isikut, kuid see juhtub, kuni nad satuvad sapipõie kanalisse ja kui nad seal kinni jäävad, põhjustavad nad koolikuid. Aja jooksul takistavad nad sapi voolu, mis hakkab seisma, ning aja jooksul, koos teiste kahjulike teguritega, alustavad põie põletiku protsessid;

Konditaarne konditait. Seda iseloomustab kivide puudumine sapipõies.

• Haigusnähtude puhul:

Äge koletsüstiit jaguneb järgmisteks tüüpideks:

Katarraalne koletsüstiit. Seda iseloomustab tugev valu ribide all paremal küljel, mis ulatub paremale õlale, õlale, kaela küljele ja nimmepiirkonnale. Haiguse arenemise alguses tuleb siis valu (sapipõie intensiivse kokkutõmbumise ajal, sisemise sisu puhastamiseks), siis see taandub. Aja jooksul liigub valu keha liigse koormuse tõttu haiguse püsivaks sümptomiks. Patsiendil on sagedane oksendamine, esimene mao ja seejärel kaksteistsõrmiksoole sisaldus, pärast mida ei esine leevendust. Temperatuur tõuseb 37-37,5 ° C-ni. Katarraalse koletsüstiidi rünnakud võivad kesta mitu päeva.

Lisaks võib katarraalse koletsüstiidi korral esineda kerge tahhükardia (kuni 100 lööki minutis), kerge vererõhu tõus, märgkeel, mõnikord valkjas õitsemine, terav valu kõhu paremal küljel, palpeerimise ajal, mõõdukas leukotsütoos (10-12 * 10) 9 / l või 10 000-12 000), hüpereemia, suurenenud ESR.

Katarraalse koletsüstiidi põhjuseks on peamiselt vale toitumine: kuivade söögikorra söömine ja pikkade vaheaegadega, samuti rasvaste, praetud ja suitsutatud toidu söömine.

Flegoonne koletsüstiit. Võrreldes katarraalsete liikidega on sellele iseloomulik tugevam valu ja haiguse sümptomid. Valu tekib keha positsiooni muutmisel, hingamisel, köhimisel. Patsiendiga kaasneb pidev oksendamine ja iiveldus. Temperatuur tõuseb 38-39 ° C-ni, patsiendi üldine seisund halveneb järsult, külmavärinad avalduvad. Kõhuvalu on mõningane, tahhükardia suureneb 120 löögini minutis. Kõhuvalu on väga valus, sapipõie suureneb ja võib olla tundlik. Vereanalüüs näitab leukotsütoosi, mille näitajad on 20-22 * 10 9 / l või 20 000-22 000 ja ESR suurenemine

Flegmonoosse koletsüstiidi korral paksendatakse sapipõie seina ja kõhuõõnt ümbritsevale kõhukelmele täheldatakse fibroosset naastu, luumenis täheldatakse orgaani seintel mädast eksudati, mõnikord haavanditega. Manustatud sapipõie seinte infiltratsioon leukotsüütidega.

Gangreeniline koletsüstiit. Tegelikult on gangrenoosne koletsüstiit kolmas akuutse koletsüstiidi arengu etapp. Parandatakse kõiki sapipõie kahjustusi. Immuunsüsteem nõrgeneb nii palju, et see ei ole enam võimeline patogeensete mikroorganismide poolt organite kahjustusi meelevaldselt piirama. On tõsise mürgistuse sümptomeid, mille ilmingud on mädane peritoniit. Kehatemperatuur on 38-39 ° C. Tahhükardia kuni 120 lööki minutis. Hingamine on pealiskaudne, kiire. Keel kuiv. Kõht on paistes, kõhukelme on ärritunud, soole peristaltika on tugevalt depressioon või puudub. Vereanalüüsid näitavad suurt leukotsütoosi, suurenenud ESR-i, happe-aluse tasakaalu langust ja vere elektrolüütide koostist. Lisaks täheldatakse proteinuuria ja silindruuriat.

Gangrenoosse koletsüstiidi põhjuseks on sageli sapipõie arteri tromboos, mille põhjuseks on peamiselt ateroskleroosi ilming ja koe regenereerimise vähenemine. Selles suhtes tegeleb gangrenoosne koletsüstiit kõige sagedamini eakatega.

Koletsüstiidi põhjused

Koletsüstiidi teke põhjustab sageli järgmisi põhjuseid:

- sapikivide olemasolu;
- nakkused: E. coli, stafülokokk, streptokokk, salmonella jne;
- parasiidid: ussid, düsenteriaalne ameba, kassikasv;
- pankrease ensüümide pöördumine sapipõie;
- sapipõie kaasasündinud deformatsioon;
- maomahla happesuse vähenemine;
- verevarustuse vähenemine ja ainevahetus (ateroskleroos, suhkurtõbi);
- sapipõie vigastused;
- sapiteede düskineesia;
- kõhuõõne kasvajad;
- allergiad;
- dieedi rikkumine (kuiva toidu söömine, pikkade vaheaegadega söömine);
- kahjulike toiduainete sagedane kasutamine;
- istuv eluviis või vastupidi, pidev tugev füüsiline pingutus;
- ülekaalulisus;
- teravad keha värinad (jalgrattasõit, tramm, võimlemine, jooksmine jne)
- hüpotermia;
- kõhukinnisus;
- sapipõie vanusega seotud verevarustuse häired;
- depressioon, stress, vaimne stress;
- rasedus.

Koletsüstiidi sümptomid

Koletsüstiidi peamine sümptom, mida patsiendid kõige rohkem kaebavad, on paremal küljel ribide all olev valu, eriti kehaasendi muutmisel, mida võib tunda ka paremal õlal, abaluudel, kaela poolel.

Teiste koletsüstiidi sümptomite hulgas on:

- iiveldus ja oksendamine;
- puhitus (kõhupuhitus);
- kõhulahtisus (kõhulahtisus), eriti pärast rasvaste, praetud või suitsutatud toidu söömist;
- kõrgenenud kehatemperatuur kuni 37-39 ° C;
- tahhükardia;
- külmavärinad;
- madal ja kiire hingamine;
- leukotsütoos, suurenenud ESR.

Koletsüstiidi tüsistused

Koletsüstiidi diagnoos

Kui leiate ühe ülaltoodud sümptomitest, konsulteerige kindlasti arstiga - gastroenteroloogiga. See minimeerib haiguse võimalikke tüsistusi ja haiguse üleminekut kroonilisele vormile. Arst teeb eksami ja saadab ka koletsüstiidi diagnoosimiseks järgmised meetodid:

- ultraheli (ultraheli);
- täielik vereloome;
- biokeemiline vereanalüüs;
- sapi analüüs külviga (nakkuse põhjustaja tuvastamiseks ja selle reaktsioon antibiootikumidele);
- koletsüstokolangiograafia (sapipõie ja sapiteede röntgen).

Koletsüstiidi ravi

Koletsüstiidi ravi eesmärk on peatada sapipõie ja sapiteede põletikulised protsessid, samuti normaalse funktsionaalsuse taastamine. Ravi viiakse läbi põhjalikult ja see hõlmab:

- sapipõie ja sapiteede pesemine (tubage);
- ravimiravi;
- toitumine;
- kirurgiline ravi (vajaduse korral).

Sapipõie ja sapiteede (tubage) pesemine

Torusid kasutatakse sapipõie tühjendamiseks sapi stagnatsioonist ja keha stimuleerimisest. Seda protseduuri saab kasutada sondi ja sondivaba viisil.

Arsti poolt määratud protseduuride arv, kuid reeglina koosneb kursus 1 kord nädalas 2-4 kuud.

Sondi toru - kaksteistsõrmiksoole sond sisestatakse läbi suu, mille kaudu sapi eemaldatakse ja sapiteed pestakse.

Bezbondi (pimedate) tubage (kaksteistsõrmiksoole kõlav) - hommikul, tühja kõhuga, choleretic agent (maitsetaimed, kuumutatud mineraalvesi või ravim) koguses 1-2 klaasi on purjus, mille järel inimene asub paremale küljele 1,5 tundi, painutades põlvi ja parema hüpokondriumi piirkonnas asetab sooja soojenduspadi. Kui protseduur on saavutanud positiivse tulemuse, tuleb sapi loomulikult välja, andes juhatusele rohekat tooni.

Vastunäidustused tubage'i kasutamisele: seedetrakti krooniliste haiguste ägenemine (koletsüstiit, gastriit, pankreatiit, sapipõie haigus, hepatiit jne), kivid sapipõie, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandite korral.

Koletsüstiit Ravimid

Koletsüstiidi ravimeid tuleb võtta väga ettevaatlikult, sest vale valiku või nende vastuvõtmise järjekorras suureneb haiguse ägenemise oht. See kehtib eriti kivide olemasolu kohta kolereetilises vesiikulis. Konsulteerige kindlasti arstiga, kes diagnoosi alusel määrab teile koletsüstiidi ravikuuri, millele järgneb paranemise positiivne prognoos oluliselt!

Koletsüstiit Ravimid

Põletikuvastased ravimid: Diklofenak, Meperidiin.

Antispasmoodikad (valu relievers): "Baralgin", "Ditsetel", "Duspatalin", "No-shpa", "Odeston", "Papaverine".

Choleretic ravimid (näidatud ainult põletikuliste protsesside remissioonis):

- choleretics (stimuleerivad sapi moodustumist) - “Allohol”, “Gepabene”, “Dekholin”, “Silimar”, “Tanatsehol”, “Kholagol”, “Cholenim”, samuti mineraalveed.

- kololekineetika (sapiteede eritumise stimuleerimine) - Karlovy Vary sool, ksülitool, olimetiin, rovopol, sorbitool, magneesiumsulfaat ja ka cholespasmolytics (Ditsetel, Duspatalin, No-shpa, Odeston, Platifillin.

Choleretic ravimite valik - choleretic või cholekinetic sõltub düskineesia tüübist.

Antibiootikumid:

- fluorokinoloonid: levofloksatsiin ("Lefoktsin", "Tavanic"), norfloksatsiin ("Girablok", "Nolitsin", "Norbactin"), Ofloxacin ("Zanotsin", "Tarivid"); Tsiprofloksatsiin ("Tsiprolet", "Tsiprobay")

- makroliidid: asitromütsiin (“Azitral”, “Sumamed”), klaritromütsiin (“Klacid”, “Clerimed”), midekamütsiin (“Macropene”), roksitromütsiin (“Roxide”, “Rulid”), „erütromütsiin”.

- poolsünteetilised tetratsükliinid: doksatsükliin ("Vibramitsin", "Medomitsin"), "Metatsiklin".

Rasketel juhtudel: tsefalosporiinid ("Ketocef", "Klaforan", "Rotsefin", "Cefobid").

Kui patogeenne mikrofloora ei reageeri antibiootikumidele, on soovitatav kasutada täiendavalt nitrofuraani preparaate: “Metronidasool” (0,5 g / 3 korda päevas - kuni 10 päeva), “Furadonin”, “Furazolidone”.

Kui sapipõie düsfunktsioon tekib hüpomotoorse düskineesia tõttu: "Motilium", "Motilak", "Zerukal".

Fütoteraapia

Fütoteraapia on viimasel ajal muutunud üha olulisemaks osaks koletsüstiidi terviklikul ravil, samuti sapipõie ja sapiteede haiguste ravimite teraapia positiivse tulemuse tugevdamisel.

Nagu farmaatsiatooted - ravimid, jagunevad koletsüstiidi raviks erinevad ravimtaimed ka kahte kolereetilist ja sapi stimuleerivat omadust omavatesse rühmadesse ning mõnedel taimedel võib olla mõlemad omadused samal ajal.

Taimed - choleretics: piparmünt, maisi siid, immortelle liivane lill (flamiin), marja-, tansy-, raudroheline, võililljuur, elekampaani juur, tuhande, musta redise mahla juur.

Taimed - holekinetiki: saialill, lavendel, soolikarohi, sidrunmeliss, liivane immortelle lilled rukkilille sinine, lilled viirpuu, rohi fumitory, puuviljad ja koor Berberis vulgaris, kibuvitsa, seemned apteegitilli, köömnete, võilill root, Palderjanijuur, sigurijuurt metsik.

Kõiki ravimtaimi kasutatakse mitme kuu jooksul, tavaliselt kuni 3-4-ni. Te peate neid valmistama 1-2 päeva, et toode oleks alati värske.

Joogi keedetud puljongid vajavad 100-150 g, 2-3 korda päevas, 30 minutit enne sööki.

Kõiki ravimtaimi saab pakendada, kuid sellisel viisil, et see sisaldab kuni 5 taime. Need on kombineeritud sõltuvalt nende kasulikest omadustest. Loomulikult oleks parem, kui arst seda tegi, sest lisaks kasulikele omadustele ja kasulikule mõjule kehale on mõnedel taimedel mõned või muud vastunäidustused, et mõista, mis, eriti keha tervise diagnoosimata, on väga problemaatiline. Kui te endiselt otsustate ise kääritusi ja infusioone kasutada, juhinduge vähemalt teatud taimede individuaalsest tolerantsist.

Dieet koletsüstiidi raviks

Koletsüstiidi ravis on vajalik toitumine. See on tingitud asjaolust, et haiguse olemasolu on tegelikult märk sapipõie ja sapiteede maksejõuetusest, et toime tulla oma rolliga seedesüsteemis - sapi tootmine ja vabastamine toidu nõuetekohaseks töötlemiseks.

Sellega seoses on määratud õrn menüü, mis omakorda on kavandatud minimeerima seedetrakti sapi tekitava organi ärritust.

Ägeda koletsüstiidi või selle ägenemise korral määratakse dieet nr 5a (dieedi tabel nr 5a), samal ajal remissiooni ajal, toitumine nr 5.

Toitumise ajal on see ette nähtud sagedaseks (4-6 korda päevas) ja jagatud söögiks (toit väikeste portsjonitena).

Koletsüstiidi menüü ei hõlma järgmisi toiduaineid: praetud, rasvane, suitsutatud, vürtsikas, konserveeritud, külm (jahutatud) toidud, gaseeritud joogid, alkohol (eriti õlu ja vein), küpsetamine, munakollased, pähklid, kakao, šokolaad, toores köögivili ja puuviljad.

Kui koletsüstiiti soovitatakse kasutada järgmistel toitudel:

- esimesest: taimetoit, piim ja puuvilja supid;
- teisest küljest: teravili, keedetud köögiviljad, salat, keedetud kala ja liha, pudingid;
- joogid: tee, mahl, tarretis, kompott, piim ja piimatooted, mineraalvesi.
- täiendavad tooted: arbuus, kantalupe, kuivatatud aprikoosid, rosinad, ploomid.

Kalorite toitumine peaks vastama füsioloogilisele normile - 2500 kalorit, millest - valke (90 g), rasva (85 g), süsivesikuid (350 g) ja haiguse akuutses staadiumis - 2000 kalorit.

Koletsüstiidi kirurgiline ravi

Sageli, eriti kui koletsüstiit kaasneb või tekitab sapikivide haigus (ICD), võib selle raviks ette näha kirurgilise ravi. See on peamiselt tingitud tüsistustest suurte kivide eemaldamisel elunditest, mis oma konservatiivse raviga võivad põhjustada ravi kahjulikku mõju inimkehale tervikuna.

Koletsüstiidi kirurgilisel ravil on ka muud näidustused, näiteks suurte mädanike eemaldamine, samuti patoloogilised muutused sapipõie ja selle kanalites.

Otsus koletsüstiidi kirurgilise ravi vajaduse kohta teeb raviarst, viidates peamiselt diagnostilistele andmetele, eriti ultrahelile.

Operatsioonide tüübid: koletsüstostoomia, koletsüstektoomia.

Koletsüstiidi Spa ravi

Koletsüstiidi ägenemise puudumisel nähakse patsientidel ette haiguse füsioterapeutiline ravi kuurordides, kus patsiendid kasutavad edasi toitumist, mis on tasakaalustatud seedetrakti haiguste, samuti ravimite mineraalvee puhul.

Populaarsed tervisekeskused: Borjomi, Dorokhovo, Yessentuki, Zheleznovodsk, Karlovy Vary, Morshin, Truskavets jt.

Koletsüstiidi folk õiguskaitsevahendite ravi

Kasutades folk õiguskaitsevahendeid koletsüstiit, peate järgima dieeti, mis on kirjutatud artiklis veidi kõrgem.

See on oluline! Enne koletsüstiidi tarvikute kasutamist võtke kindlasti ühendust oma arstiga!

Koletsüstiidi ravi taimsete preparaatidega

Fytoterapeut Malgina A.A kommentaar: taimset ravi (taimset) omab teatavaid märkimisväärseid eeliseid, näiteks:

• taimne ravim kõrvaldab haiguse põhjused,
• maitsetaimedel on minimaalne arv vastunäidustusi (tavaliselt individuaalne talumatus),
• taimsete ravimitega on minimaalne kõrvaltoime,
• maitsetaimed sisaldavad palju vitamiine ja muid toitaineid, mis lisaks haiguse ravile aitavad samuti kaasa tervise tervisele,
• taskukohasus.

Herbalistid pakuvad valmis lahendusi, mis juba võtavad arvesse kogumise, annuse, tellimuse jne koostist. Kursused on välja töötatud meditsiinitöötajate poolt, lähtudes nende paljude aastate kogemustest.

Teised folk õiguskaitsevahendid koletsüstiidi vastu

Mahlade tinktuur. Segage hoolikalt 500 ml värske porgandimahla, punase peedi, musta redise, aloe (täiskasvanud, kolmeaastane), mesi ja viinaga. Segu võib valada 3-liitrisesse purki ja tihedalt suletud kapronikaanega. Pannakse jahtunud pimedas kohas kaks nädalat. Võtke tinktuur vaja 1 spl. lusikas 30 minutit enne sööki. Positiivne tulemus on kongestiivse sapi vabanemine limaskestade kujul soole liikumise ajal.

Mädarõigas Hõõruge 1 tass mädarõigast ja täitke see 4 tassi kuuma veega. Segage kõik põhjalikult ja valage emailitud riistadesse. Laske sellel 1 päev pimedas jahedas kohas ja seejärel hoida seda külmkapis. Enne toote kasutamist tuleb see tühjendada ja kuumutada. Võtke infusioon 50 g 3 korda päevas, 15 minutit enne sööki. Maitse parandamiseks võib infusiooni võtta suhkruga. Lisaks sapile, diureetikule ja desinfitseerimisele on sellel infusioonil ka mitmeid muid kasulikke omadusi.

Maitsetaimede kogumine 1. Purustage ühe jahubanali, peterselli, tilli seemnete, raudrohi, piparmündi ja kahe osa, munajuustu, oregano, kummeli, parfüümi ja palderjandi juurest. Kõik valada 1 tass keeva veega ja lasta sel 2 tundi keeta. Seejärel koormake tööriist ja võtke see 1-1.5 Art. lusikatäis 3 korda päevas, 30 minutit enne sööki, 3 nädalat, 3-4 korda aastas.

Maitsetaimede kogumine 2. 1 osa vereurmarohi maitsetaimi, 2 osa viljapõõsast, 2 osast piparmünti, 2 osa linaseemnet, 4 osa võilill juured ja 4 risoomid hõbedaseimuga peeneks jahvatada, segada ja valada kuuma veega, kiirusega 1 spl. lusikatäis köögivilja kollektsioon 1 tassi veega. Tööriist peaks lasta 30 minuti jooksul tõmbuda, seejärel tõmmata see läbi filtri. Infusiooni on vaja kasutada 50-70 g 3 korda päevas, 20 minutit enne sööki. Ravi kestus on 21 päeva, sagedusega 1-2 korda aastas.

Õli, mesi ja seemned. Segatakse võrdsetes osades, 100 g võid, kooritud valgeid seemneid (kõrvitsast), päevalilleõli ja mett. Seejärel valage segu kastrulisse ja keedetakse, keedetakse seejärel veel 3-4 minutit ja jahutatakse jahtuma. Seejärel lisatakse segule 100 g alkoholi, segatakse ja pannakse külmkappi, katke pann kaanega. Võtke see ravim koletsüstiidi tarvis hommikul, tühja kõhuga, 1 spl. lusikas 1 kord päevas.

Mis on koletsüstiit, selle sümptomid ja ravi

Koletsüstiit on sapipõie põletikuline protsess. See on seedetrakti üsna levinud haigus. Kõige sagedamini pöörduvad keskealised ja eakad inimesed sarnase probleemiga spetsialisti poole. Protsentuaalselt on koletsüstiidiga naiste arv meestest kõrgem. Väga harvadel juhtudel kannatavad lapsed selle haiguse all.

Põhjused, tüübid, sümptomid, tüsistused

Põhjused

Koletsüstiit võib esineda mitmel põhjusel. Kõige levinumad on järgmised:

• Kivid moodustuvad sapipõies.
• Streptokokkide, Escherichia coli ja teiste patogeenide põhjustatud nakkus.
• Rasvaste, suitsutatud ja praetud toitude kuritarvitamine.
• Hormonaalne rike.
• Sageli esinevad haigusseisundid seoses sapipõie kokkusurumisega rasedatel naistel.
• Terav kaalulangus.
• Mõnel juhul tekib pankreatiidi taustal koletsüstiit.
• Emotsionaalne ülekoormus.
• Keha nakatumine parasiitidega toob kaasa ka haiguse: ümaruss, kassi fluke ja teised.

Koletsüstiidi tüübid

Muide, kui tekib koletsüstiit, jaguneb see:

Nii akuutsed kui ka kroonilised haiguse vormid võivad olla:

• arvutuslik (st seotud kivide moodustumisega sapipõies);
• ilma kivide moodustamiseta.

Inimesed, kes ei ole üldjuhul 30-aastaseks saanud, näitavad üldjuhul täpselt koletsüstiiti ilma kivideta, kuid pärast seda vanust suureneb arvutusliku koletsüstiidi tõenäosus märkimisväärselt. Seetõttu moodustab viimane tüüp (kus on kivid põis) 80% kõigist sapipõie põletiku juhtudest.

Kroonilise koletsüstiidi korral vahelduvad ja remissiooniastmed vahelduvad. Haiguspäevade arv sõltub patsiendi elustiilist ja meditsiiniliste soovituste järgimisest.

Sümptomid

Koletsüstiit areneb järk-järgult ja kroonilise vormi varases staadiumis võib väikesel arvul inimestel olla isegi asümptomaatiline. Sappide stagnatsiooni tõttu, mis on tekkinud kivide või muude põhjuste tõttu, muutuvad põie seinad vähem elastseks. See toob kaasa veelgi suurema sapi stagnatsiooni, mille tulemuseks on sapipõie limaskesta haavandid, samuti uute kivide (betoonide) moodustumine. Haigus muutub krooniliseks.

Koletsüstiidi sümptomid on järgmised:

• oksendamine, iiveldus;
• valu maksa piirkonnas (paremas hüpokondriumis), mis võib ulatuda paremale õla, kaela, lapi alla;
• nõrkus;
• peavalu;
• kõhupuhitus;
• söögiisu vähenemine;
• eesistuja probleemidega;
• higistamine;
• kibedus suus.

Sageli on haigus hea söögi järel teada (pärast 3-5 tundi). Koletsüstiidi rünnak võib põhjustada raputamist (sõitmine halval teel, jalgrattasõit).

Tüsistused

Igas vormis koletsüstiit võib tekitada kiusatusi ja põhjustada tüsistusi. Mõned neist on üsna ohtlikud ja vajavad kohest kirurgilist sekkumist. Seega võivad patsiendid koletsüstiidi tõttu alustada:

• sapipõie mädane põletik;
• kudede nekroos põletiku tõttu ja pikaajaline surve kividega põie seintele;
• seinte nekroos viib nendesse avadeni, mistõttu sapipõie täitmine läheb otse kõhuõõnde (peritoniit);
• sapipõie peatub;
• perikoletsüstiit (põletik voolab lähedal asuvatesse kudedesse ja organitesse);
• kolangiit;
• sapiteede obstruktsioon;
• sapipõie vähk.

Koletsüstiidi diagnoosimine ja ravi

Diagnostika

Arst alustab koletsüstiidi diagnoosimist kõigepealt ajaloo ja uuringuga. Seega, kui haiguse sümptomeid avastatakse, peate täpseks diagnoosimiseks ühendust võtma gastroenteroloogi või kirurgiga. Arst selgitab, millised sümptomid valitsevad ja kui kaua nad algasid. See on vajalik õige ravi jaoks.

Uuringu ajal on vajalik: sapipõie (maksa) ultraheliuuring, annetada verd üld- ja biokeemiliseks analüüsiks või leukotsüütide arvuks.

Mõnel juhul on vaja endoskoopilisi või radiograafilisi uuringuid.

Ravi

Koletsüstiitiravi on arsti poolt määratud dieedi ja ravimite range järgimine.

Koletsüstiidi raviks kasutatakse järgmisi ravimeid: spasmolüümid, ravimid, mis parandavad sapi voolu, põhjendatud juhtudel - antibiootikumid. Ravi võib täiendada choleretic maitsetaimede või ravimtaimede keetmisega.

Dieet näeb ette praetud, rasvaste toitude, alkoholi, šokolaadi tagasilükkamise. Lubatud: taimetoit ja supp, keedetud tailiha, kala, aurutatud köögiviljad, teraviljad, mineraalvesi, tee, tarretis, piim, kefiir. Rasketel juhtudel on mõnikord vaja isegi paar päeva nälga, tarbides ainult vedelikke.

Ravi ei pruugi tuua kaasa tulemusi, mis tulenevad sapipõie kalkulitest, ja sel juhul on vajalik operatsioon.

Koletsüstiidi parimaks ennetamiseks on jälgida oma dieeti, ärge kuritarvitage ülemäära rasvaseid, vürtsikasid toite, alkoholi, ärge võtke liiga kaua aega. Kord aastas tuleb teha ultraheli, et avastada sapipõie probleeme eelnevalt.