Diabefarm - ravim veresuhkru alandamiseks

• Põhjused

2. tüüpi diabeedi korral esineb varem või hiljem endogeenset, st kehas toodetud insuliini. Selle probleemi saab lahendada Peterburi farmaatsiaettevõte Pharmacor, Diabefarm, Venemaa ravim. See kuulub sulfonüüluurea ravimitele ja on üks selle grupi kõige ohutumaid.

Oluline teada! Uuendus, mida endokrinoloogid soovitavad diabeedi alaliseks jälgimiseks! Vaja on ainult iga päev. Loe edasi >>

Diabefarm'i toimeaine gliklasiid on suletud modifitseeritud vabanemisega tablettidesse, mis võimaldab saavutada püsiva ravimi voolu veres ja seega vähendada hüpoglükeemia riski. Sulfonüüluurea derivaatide töötlemisel ei ole võimalik täielikult kõrvaldada hüpoglükeemia episoode.

Ravimi põhimõte

Diabeediks kasutatavate ravimite toime peaks olema kooskõlas selle haiguse patofüsioloogiaga. Esimesed süsivesikute häired on kõige sagedamini väljendatud insuliiniresistentsuses, nii et patsiendid on ette nähtud pillid, mille eesmärk on selle vähendamine. Kõige tõhusam ravim selles mõttes on metformiin (Siofor, Glucophage ja analoogid). Samuti on patsientidele iseloomulik suurenenud glükoneogenees: glükoosi toodab maks suuremates kogustes kui varem. Metformiin suudab selle rikkumisega edukalt toime tulla.

Suhkurtõve teises etapis algab pankrease funktsioonide vähenemine. Esiteks esineb sekretsiooni esimeses faasis muutusi: insuliini vabanemise kiirus veres väheneb pärast glükoosi imendumist sellesse. Järk-järgult kaob esimene faas täielikult ja päeva jooksul jääb veresuhkru tase pidevalt kõrgele. Sel ajal võib veresuhkru taset kahel viisil vähendada: kas süsivesikute tarbimise vähendamiseks, mis sisaldab ranget dieeti, mis sisaldab peaaegu mingit süsivesikuid, või jääda eelmise dieedi juurde ja lisada Diabefarm või selle analoogid ravirežiimi.

Diabefarm toimib pankrease rakkudele, sundides neid tootma insuliini. Ta suudab taastada kaotatud esimese faasi, mille tõttu väheneb aeg glükoosi tarbimise ja hormooni sekretsiooni alguse vahel ning glükeemia pärast söömist suureneb vähem. Lisaks põhitegevusele on Diabefarm võimeline võitlema insuliiniresistentsusega, kuid on vähem efektiivne kui metformiin. Diabeedi paremaks hüvitamiseks määratakse need ravimid paariks.

Samuti on ravimil täiendav toime, mis ei ole seotud suhkru vähenemisega, kuid on väga kasulik diabeediga inimestele. Ravim takistab verehüüvete teket veresoontes, parandab nende resorptsiooni loomulikke protsesse. See toime võib aeglustada retinopaatia ja teiste vaskulaarsete tüsistuste arengut. Diabeetilise nefropaatia korral põhjustab Diabefarm'i kasutamine uriini valgusisalduse vähenemise.

Näidustused

Diabefarm on ette nähtud ainult nendele patsientidele, kes on salvestanud insuliini sünteesi, kuid see ei ole piisav normaalse veresuhkru taseme saavutamiseks. Neid nõudeid täidavad II tüüpi diabeetikud keskmiselt 5 aastat pärast haiguse algust. Hormooni puudumise kinnitamiseks võib C-peptiidi või insuliini vereanalüüse teha.

Ravimiga ravi ajal on toitumispiirangud kohustuslikud: tabel 9 või jäigem madala süsivesiku dieet. Maiustused tuleks välja jätta ja teiste toiduainete süsivesikud on piiratud: teravili, mõned köögiviljad ja puuviljad. Samuti näidatakse patsientidel regulaarset kehalist aktiivsust. Kui dieet, treening, metformiin ja diabeparm ei vähenda piisavalt suhkrut maksimaalse annuse juures, vajavad diabeetikud insuliinravi.

Vormivorm ja annus

Narkootikumide registris on ravim registreeritud kahte liiki: Diabefarm ja Diabefarm MV.

Diabefarm

Insuliinist sõltumatu diabeet (II tüüpi suhkurtõbi) on ohtlik endokriinne haigus, mis on seotud kudede tundlikkuse vähenemisega insuliini toimega. Glükoosi kogus inimese veres kasvab pidevalt, mis võib põhjustada diabeetilise kooma.

Veresuhkru vähendamiseks on farmaatsiatööstus välja töötanud väga erinevaid ravimeid. Üks tuntud diabeediravimite rühma esindajaid on Diabefarm tabletid - ravim, mille on valmistanud Pharmacor.

Ravimi toimemehhanism ja näidustused

Diabefarm on sünteetiline hüpoglükeemiline aine, mille peamiseks toimeaineks on gliklasiid. Lisakomponentidena kasutatakse piima sahharoosi, magneesiumstearaati ja povidooni.

Toimemehhanism

Diabefarmil on stimuleeriv toime hormooninsuliini moodustumisele kõhunäärme rakkude poolt, suurendab keha kudede insuliiniretseptorite afiinsust ja tundlikkust hormooni toime suhtes. Ravim suurendab korduvalt insuliini moodustumise refleksmehhanismi kõrge glükoosisisalduse saavutamiseks organismis.

Ravimi võtmise peamised mõjud:

• aktiveerib lihaste glükogeeni sünteesi, ensüümi, mis asub rakkudes ja vastutab glükogeeni sünteesi eest lihastes;
• vähendab märkimisväärselt glükoosi taseme tõusu vereseerumis pärast sööki;
• insuliini sekretsiooni varajase piigi aktiveerimine vahetu insuliinirakkude abil;
• vähendab oluliselt aega toidu tarbimisest kuni insuliini alguseni veres.

Täiendavad toimed ravimi võtmisel:

• mikrovaskulaarsete rakkude rakkude stabiliseerimine: trombotsüütide võime kokku liimimine;
• vaskulaarse seina stabiliseerimine: potentsiaalselt kahjulike ainete läbilaskvuse vähendamine;
• verehüüvete normaalse fibrinolüütilise lõhustamise aktiveerimine;
• retseptori vaskulaarse tundlikkuse vähenemine hormooni adrenaliini toime suhtes, mis põhjustab arterite ja veenide seina kokkutõmbumist;
• vähendab kogu kolesterooli ja triglütseriidide sisaldust vereseerumis;
• inhibeerib diabeetilise võrkkesta vaskulaarse haiguse progresseerumist, ennetades diabeetilise retinopaatia arengut;
• vähendab neeru neuropaatilise diabeetilise entsefalopaatia ja veresoonte kahjustuste tekkimise tõenäosust;
• vähendab kehakaalu vähenemist patsientidel, kes järgivad erilist meditsiinilist toitumist rasvumise juuresolekul.

Näidustused

Diabefarm'i kasutamise peamine näidustus on teise tüüpi diabeet. Kõige sagedamini on ravim ette nähtud koos spetsiaalse dieedi ja teatud füüsiliste harjutustega.

Ravimite muutused organismis

Diabefarm'i imendumine algab suuõõnes, kuid lõpuks lõpeb seedetrakti alumisse trakti. Ravimi suurim kontsentratsioon veres pärast manustamist toimub kolme kuni nelja tunni pärast, mis näitab ravimi head imendumist.

Tühistamine Diabefarm viiakse läbi pärast selle töötlemist maksas ja lõhustumist metaboliitideks. Suurem osa ravimist eritub neerude ja soolte kaudu väljaheitega ja uriiniga ning ainult väike osa eritub naha kaudu. Ravimi keha puhastamise viimane periood on seitse kuni kakskümmend üks tund.

Ravimi vabastamise vormid

Diabefarm'i peamine ja ainus vabanemisvorm on tabletid ilma kestata. Üks tablett sisaldab 0,08 grammi toimeainet. Ravim on pakitud tihedasse kile ja fooliumi pakendisse, mis sisaldab kümmet tabletti. Sõltuvalt kogusest võib üks või kolm pakendit koos preparaadiga ühes pakendis.

Seega võib apteekide riiulitel leida Diabefarm'i koguses kolmkümmend kuni kuuskümmend tabletti.

Vastunäidustused

Nagu iga diabeedi raviks kasutatava ravimi puhul, ei pruugi Diabefarm tabletid iga patsiendi jaoks sobivad. See on tingitud ravimi komponentide individuaalse interaktsiooni iseärasustest patsiendi kehas.

Peamised vastunäidustused Diabefarm'i kasutamisel ravimiteraapiana:

• ülitundlikkus ravimi peamise aine ja lisakomponentide suhtes;
• insuliinsõltuv suhkurtõbi (1. tüüpi suhkurtõbi);
• väljendunud ketoatsidoosi seisund kuni precomatoosini;
• diabeetiline eelomatoos;
• diabeetiline kooma;
• anafülaktiline, septiline, kardiogeenne šokk;
• rasked kroonilise neeruhaiguse ja maksapuudulikkuse astmed;
• dehüdratsioon ja ammendumine;
• põletab rohkem kui kuuskümmend protsenti kehast ja põletab haigust;
• äge soole obstruktsioon;
• maldigestioon ja malabsorptsiooni sündroom;
• palavik üle kolmekümne üheksa kraadi;
• krahhi sündroom ja kõhunäärme traumaatiline vigastus;
• eri päritoluga nakkushaigused (viiruslikud, bakteriaalsed, seened), millega kaasneb vere glükoosisisalduse vähenemine;
• hüpoglükeemilised seisundid;
• hematopoeetilise süsteemi pahaloomulised kasvajad;
• raseduse esimesel ja teisel trimestril;
• imetamine;
• alla 16-aastased lapsed;
• äge alkoholimürgitus;
• kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärme endokriinsüsteemi funktsiooni rikkumisi.

Annustamine

Tavaliselt valib endokrinoloog ravimi annuse individuaalselt glükoosi taseme, vanuse, krooniliste haiguste, diabeetiliste protsesside aktiivsuse, teiste diabeedivastaste ravimite (insuliini) kasutamise põhjal.

Keskmine päevas kasutatava ravimi kogus ei tohiks ületada 0,16-0,33 grammi. Maksimaalne ravimi kogus päevas on 0,35 grammi.

Hüpoglükeemia esinemise riskigrupi (vanadus, intensiivne füüsiline koormus, psühhoemotsiaalne stress) patsientidel soovitatakse alustada annusega 0,003 grammi, viies järk-järgult ravimi kogus soovitud kontsentratsiooni. Soovitatav on ravimit võtta samaaegselt. Kui jätate pakendist ühe tableti vahele, ei tohiks te järgmisel päeval suurendada ravimi kogust.

Kasutusjuhend

Diabefarm, kelle kasutusjuhised on üsna lihtsad, peate võtma kaks tabletti päevas enne sööki. Ravimile peab eelnema glükoosi taseme mõõtmine veres.

Ravimit manustatakse suu kaudu: pillid tuleb pesta maha klaasitäie veega, sest gaseeritud joogid ja hapu puuvilja- ja köögiviljamahlad võivad kahjustada ravimi toimet.

Erijuhised

Enne ravimi võtmist ja ravi ajal on vaja pidevalt jälgida glükaaditud hemoglobiini taset veres ning glükoosi taset tühja kõhuga.

Massiivsete põletuste, pikkade kirurgiliste sekkumiste ja vigastuste korral, millega kaasneb ulatuslik verekaotus, on võimalik tühistada diafarm ja asendada see insuliini sisaldava ravimiga.

Regulaarselt suureneb ravimi soovituslik annus väljaspool arsti retsepti, võib tekkida insuliiniresistentsus insuliini suhtes, mis viib ravi efektiivsuse olulise vähenemiseni.

Ravimi koostoime teiste ravimitega

Kui mitu ravimit korraga kehasse sisenevad, on nende vahel keemilised reaktsioonid võimalikud. Need transformatsioonid võivad oluliselt suurendada, nõrgendada või täielikult moonutada ravimite toimet.

Diabefarm'i koostoimeid ravimitega:

• seenevastane aine mikonasool suurendab hüpoglükeemilist toimet;
• Klorpromasiin suurendab märkimisväärselt vere glükoosisisaldust, mis nõuab diphipharm-annuse korrigeerimist;
• Insuliin ja teised diabeedivastased ravimid suurendavad diaphipharm'i toimet;
• Salmoterool, terbutaliin suurendab veresuhkru taset, vähendades ravimi hüpoglükeemilist toimet.

Kõrvaltoimed

Diabetespharm MV 30 mg, hind, juhised ja ülevaated, mida saab kuulata igas apteegis, nagu kõik ravimid, omavad mitmeid kõrvaltoimeid. Enamik neist on põhjustatud ravimi individuaalsetest muutustest organismis.

Mikrofoni MV kõrvaltoimed:

• erineva intensiivsusega peavalu, pearinglus;
• iiveldus, oksendamine;
• kõhulahtisus või kõhukinnisus;
• kõhupuhitus ja kõhupuhitus soolestikus;
• suukuivus ja sülje ebameeldiv maitse;
• unehäired;
• kontrollimatu nälg;
• suurenenud agressiivsus ja ärevus;
• depressiooni kalduvus;
• kõnehäired, jäsemete treemor;
• aneemia ja agranulotsütoosi teke;
• allergilised reaktsioonid: angioödeem, urtikaaria, lööve, sügelus, naha koorimine, erüteemilised nahakahjustused, kuivad limaskestad;
• neeru- ja maksapuudulikkus;
• südame löögisageduse vähenemine ja suurenemine;
• hingamisteede häired;
• valu õiges hüpokondriumis;
• teadvuse kaotus

Diabefarm MV on oma hinnasegmendis parim esindaja. Kui alustate ravimi keskmisest hinnast erinevates linnades, siis see erineb väga vähe.

Ravimi hinnad erinevates linnades:

1. Moskvas saab seda ravimit osta 126 rubla kohta kolmekümne tableti pakendis ja kuni 350 rubla kuuekümne tableti pakendis.
2. Peterburis on hind vahemikus 115 kuni 450 rubla.
3. Tšeljabinskis saab uimastit osta 110 rubla eest.
4. Saratovis on hinnad vahemikus 121 kuni 300 rubla.

Analoogid

Diabefarm on ravim, mille analoogid on paljudes apteekides üle kogu riigi. Patsient võib ise otsustada, mis on parim - asendajad või ravim ise.

Diafrarmide kaasaegsete analoogide nimekiri

1. Diabeton. Selle ravimi koostis on sarnane diafarmiga, kuid mõjutab peamiselt insuliini sekretsiooni teist tippu, takistamata liigse rasva moodustumist organismis. Diabefarm või diabeton - valik on selge. Ravimi hind on 316 rubla.
2. Gliklasiid - ei sisalda abiaineid koostises, mis aitab kaasa ravimi aeglasemale imendumisele organismis. Enamik ravimist eritub neerude kaudu peaaegu muutumatul kujul. Ravimi maksumus on 123 rubla.
3. Glidiabil ei ole vaskulaarsele seinale peaaegu mingit stabiliseerivat toimet, erinevalt diaphipharmist. Samuti puudub kolestaatiline toime. Maksumus on 136 rubla.
4. Glyukostabil sisaldab abiainetena ränidioksiidi ja laktoosmonohüdraati. Seda ravimit ei tohi kasutada laktoositalumatusega inimestel. Apteekides on hind 130 rubla.

Üleannustamine

Üleannustamine tekib siis, kui soovitatud annused ületavad märkimisväärse annuse. Selle seisundi peamisteks sümptomiteks on teadvuse kadumine, letargia, nõrkus, külm higi, omapärane suu lõhn.

Esmaabi selles seisundis seisneb kiirete süsivesikute sisseviimises patsiendile: saate kasutada glükoosi süste või levitada ohvri huule meega.

Patsient tuleb kohe haiglasse viia, samuti on vaja kirjeldada haigust põhjustanud ravimit.

Arvustused

Ravimid Diabophon MV vähendavad kiiresti ja ohutult veresuhkru taset. Sellel ravimil on nii märkimisväärsed eelised kui ka mõned väikesed puudused. Ravi selle ravimiga tuleb läbi viia range dieedi ja meditsiinilise järelevalve järgimisel.

Kokkuvõtteks võib öelda, et ravim Diabone on suurepärane vahend, mis aitab ravida II tüüpi diabeeti. Sobiva kombinatsiooniga dieedi ja eriharjutustega saate saavutada tõeliselt suurepäraseid tulemusi.

DIABEPHARM MV

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.
60 tk. - polüetüleenpudelid (1) - papppakendid.

Suukaudne hüpoglükeemiline aine, II põlvkonna sulfonüüluurea derivaat. Stimuleerib pankrease β-rakkude insuliini sekretsiooni. Suurendab perifeersete kudede tundlikkust insuliinile. Tundub, et see stimuleerib rakusiseste ensüümide aktiivsust (eriti lihaste glükogeeni süntetaasi). Vähendab aega toidu võtmise hetkest insuliini sekretsiooni alguseni. Taastab insuliini sekretsiooni varase tippu, vähendab hüperglükeemia postprandiaalset piiki.

Gliklasiid vähendab adhesiooni ja trombotsüütide agregatsiooni, aeglustab parietaalse trombi teket, suurendab veresoonte fibrinolüütilist aktiivsust. Normaliseerib veresoonte läbilaskvust. Sellel on aterogeensed omadused: alandab üldkolesterooli (Xc) ja Xc-LDL kontsentratsiooni veres, suurendab Xc-HDL kontsentratsiooni ja vähendab ka vabade radikaalide arvu. Häirib mikrotromboosi ja ateroskleroosi arengut. Parandab mikrotsirkulatsiooni. Vähendab veresoonte tundlikkust adrenaliinile.

Diabeetilises nefropaatias on glüklasiidide pikaajalise kasutamise taustal oluliselt vähenenud proteinuuria.

Allaneelamisel imendub seedetraktist kiiresti. C_max saavutatakse umbes 4 tunni jooksul pärast ühekordse 80 mg annuse võtmist.

Seondumine plasmavalkudega on 94,2%. V_d - umbes 25 liitrit (0,35 l / kg kehakaalu kohta).

Metaboliseerub maksas, moodustades 8 metaboliiti. Peamine metaboliit ei oma hüpoglükeemilist toimet, kuid mõjutab mikrotsirkulatsiooni.

T_1/2 - 12 h. Metaboliitidena eritub peamiselt neerude kaudu, vähem kui 1% eritub uriiniga muutumatul kujul.

2. tüüpi suhkurtõbi dieedi, kehalise koormuse ja kehakaalu languse ebapiisava tõhususega.

2. tüüpi diabeedi tüsistuste ennetamine: mikrovaskulaarse (nefropaatia, retinopaatia) ja makrovaskulaarsete tüsistuste (müokardiinfarkt, insult) riski vähendamine.

Seedetrakti osa: harva - anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, epigastraalne valu.

Hematopoeetilisest süsteemist: mõnel juhul - trombotsütopeenia, agranulotsütoos või leukopeenia, aneemia (tavaliselt pöörduv).

Endokriinsüsteemi osa: üleannustamise korral - hüpoglükeemia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus.

Gliklasiidi hüpoglükeemiline toime on võimendatud samaaegsel kasutamisel pürasolooni derivaatide, salitsülaatide, fenüülbutasooni, antibakteriaalsete sulfaatravimite, teofülliini, kofeiini, MAO inhibiitoritega.

Samaaegne kasutamine mitteselektiivsete beeta-blokaatoritega suurendab hüpoglükeemia tõenäosust ning võib ka varjata hüpoglükeemiale iseloomuliku tahhükardia ja käte treemori, samas kui higistamine võib suureneda.

Gliklasiidide ja akarbooside samaaegsel kasutamisel täheldatakse aditiivset hüpoglükeemilist toimet.

Tsimetidiin suurendab glüklasiidi kontsentratsiooni plasmas, mis võib põhjustada tõsist hüpoglükeemiat (kesknärvisüsteemi depressioon, teadvuse halvenemine).

Samaaegne kasutamine koos GCS-ga (sealhulgas välisteks ravimvormideks), diureetikumid, barbituraadid, östrogeenid, progestiinid, kombineeritud östrogeen-progestiini preparaadid, difeniin, rifampitsiin, vähenevad glüklaasiidi hüpoglükeemiline toime.

Gliklassiidi kasutatakse insuliinsõltumatu suhkurtõve raviks koos madala kalorsusega dieediga, millel on madal süsivesikute sisaldus.

Ravi ajal tuleb regulaarselt jälgida söögitoru glükoositaset ja pärast sööki iga päev glükoosi kõikumist.

Kirurgilise sekkumise või diabeedi dekompenseerimise puhul on vaja kaaluda insuliinipreparaatide kasutamise võimalust.

Hüpoglükeemia tekkimisel, kui patsient on teadvusel, manustatakse suukaudselt glükoosi (või suhkrulahust). Teadvusetuse süstimise korral viiakse glükoos sisse / sisse või glükagooni a / p, in / m või in. Pärast teadvuse taastumist tuleb hüpoglükeemia kordumise vältimiseks anda süsivesikute rikas toit.

Gliklasiidide samaaegsel kasutamisel verapamiiliga on vaja regulaarselt jälgida veresuhkru taset; akarboosiga - nõuab hüpoglükeemiliste ainete annustamisskeemi hoolikat jälgimist ja korrigeerimist.

Gliklasiidi ja tsimetidiini samaaegset kasutamist ei soovitata.

Kuidas kasutada Diabefarm MV diabeedi raviks

Diabefarm MV on tugev hüpoglükeemiline aine, mis on mõeldud ainult suukaudseks manustamiseks. Tabletid, mida kasutatakse teise tüüpi diabeedi raviks.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Diabefarm MV on tugev hüpoglükeemiline aine, mis on mõeldud ainult suukaudseks manustamiseks.

ATX-kood: A10BB09.

Vabanemise ja koostise vormid

Ravim on saadaval modifitseeritud vabanemisega tablettides. Neil on ühtlane kuju, igal tabletil ristküliku eraldusjoon. Valge või kreemikas värv.

Peamine toimeaine on gliklasiid. 1 tablett sisaldab 30 mg või 80 mg. Täiendavad ained: povidoon, piimasuhkur, magneesiumstearaat.

Ravimpreparaati valmistatakse blisterpakendites, mis sisaldavad 10 tabletti (pakendis on 6 blistrit) ja 20 tabletti pakendis, pakendis 3 blistrit. Samuti on ravim saadaval 60 või 240 tk polüetüleenpudelites.

Farmakoloogiline toime

Tablette võib seostada teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaatidega. Kui neid kasutatakse, stimuleerib insuliini sekretsiooni pankrease beetarakud aktiivselt. Samal ajal suureneb perifeersete kudede tundlikkus insuliini suhtes. Samuti suureneb ensüümide aktiivsus rakkude sees. Söömise ja insuliini sekretsiooni alguse aeg on oluliselt vähenenud.

Tabletid takistavad ateroskleroosi teket ja mikrotrombi teket.

Glüklasiid vähendab adhesiooni ja trombotsüütide agregatsiooni. Parietaalse trombi areng peatatakse ja veresoonte fibrinolüütiline aktiivsus suureneb. Vaskulaarsete seinte läbitavus muutub normaalseks. Kolesterooli kontsentratsioon veres väheneb. Ka vabade radikaalide tase väheneb. Tabletid takistavad ateroskleroosi teket ja mikrotrombi teket. Mikrotsirkulatsioon paraneb. Väheneb veresoonte tundlikkus adrenaliinile.

Kui diabeetiline nefropaatia tekib ravimi pikaajalise kasutamise tulemusena, väheneb proteinuuria.

Farmakokineetika

Pärast selle hüpoglükeemilise toimeaine suukaudset manustamist imendub toimeaine seedetrakti organitest kiiresti. Kõrgeimat kontsentratsiooni veres täheldatakse 4 tundi pärast aine sisenemist kehasse. Biosaadavus ja võime seonduda valgustruktuuridega on üsna kõrge.

Metabolism toimub maksas. Peamistel metaboliitidel puudub hüpoglükeemiline toime, kuid neil on hea mõju mikrotsirkulatsioonile. Poolväärtusaeg on umbes 12 tundi. Eritub neerude kaudu peamiste metaboliitidena.

Metabolism toimub maksas.

Näidustused Diabefarma MV

Ravimit soovitatakse kasutada II tüüpi diabeedi ennetamiseks. See aitab vältida võimalikku mikrovaskulaarset (retinopaatia ja nefropaatia) ja makrovaskulaarsete tüsistuste, nagu müokardiinfarkti haigused.

Lisaks on ravim 2-tüüpi diabeedi jaoks ette nähtud, kui toitumine, füüsiline koormus ja kehakaalu langus ei anna tulemusi. Seda kasutatakse aju mikrotsirkulatsiooni rikkumiseks.

Vastunäidustused

Diabefarm MV kasutamisel on mitmeid absoluutseid vastunäidustusi. Nende hulgas on:

• 1. tüüpi diabeet;
• precoma;
• neeru- ja maksapuudulikkus;
• ulatuslikud vigastused või naha kahjustused, mis nõuavad insuliinravi;
• soole obstruktsioon;
• hüpoglükeemia;
• veresüsteemi rikkumised;
• raseduse ja imetamise periood;
• vanus kuni 18 aastat;
• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Kasutusjuhendis toodud suhtelised vastunäidustused on: palavik, kilpnäärme talitlushäire ja alkoholi kuritarvitamine.

Kuidas Diabefarm MV-d kasutada?

Tabletid on mõeldud ainult suukaudseks manustamiseks. Võtke ravimit tund aega enne söömist. Tabletid on soovitatav juua kaks korda päevas, hommikul ja õhtul. Annused määratakse alati individuaalselt patsiendi vanuse ja soo, haiguse tõsiduse, tühja kõhu veresuhkru näitajate ja 2 tunni jooksul pärast söömist.

Algannus ei ületa 80 mg päevas. Kliiniliste näitajate kohaselt võib annust suurendada 160 mg-ni. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 320 mg päevas.

Diabefarma MV kõrvaltoimed

Ebaseadusliku doseerimise või dieedi mittetäitmise korral võib tekkida hüpoglükeemia. Sellega kaasneb peavalu, peapööritus, üldine väsimus, ärevus, aeglane reaktsioon, ärrituvus, nägemise vähenemine, bradükardia, krambid.

Võimalikud on ka teiste organite ja süsteemide kõrvaltoimed. Nende hulgas on:

• aneemia;
• trombotsütopeenia;
• kõhuvalu tunne maos;
• maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
• kolestaatiline ikterus;
• urtikaaria;
• günekoloogias: sügelev limaskesta;
• nahalööve koos sügelusega.

Hüpoglükeemiast vabanemiseks antakse inimesele glükoosi. Kui patsient on teadvuseta, süstitakse 40% glükoosilahust intravenoosselt või intramuskulaarselt, 1-2 mg glükagooni. Pärast seda, kui inimene on teadvuse taastanud, peate teda toitma süsivesikute küllastunud toiduga. Aju pundumise korral rakendage deksametasooni.

Keha kõrvaltoimete hulgas tekitavad ravimi nahalööbeid koos sügelusega.

Mõju mehhanismide võimele

Alates sellest ajast ravimite võtmine võib põhjustada hüpoglükeemiat, aeglustada reaktsiooni kiirust, on parem piirata auto juhtimist ja kontrollida teisi mehhanisme, mis nõuavad suuremat tähelepanu.

Erijuhised

Koos ravimite võtmisega on vaja tervislikku toitumist, mis põhineb madala kalorsusega süsivesikute dieedil ja hügieenil. Samal ajal on vajalik pidev veresuhkru taseme jälgimine (enne ja pärast sööki). Alati on vaja arvestada insuliini täiendava kasutamise tõenäosusega dekompenseeritud suhkurtõve korral ja enne mis tahes kirurgilist sekkumist.

Kui tühja kõhuga võib tekkida raske hüpoglükeemia. Sama mõju täheldatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja etanooli pikaajalisel kasutamisel. Annuse kohandamine on vajalik dieedi muutuste ja tugeva füüsilise ja emotsionaalse ülekoormuse korral.

Hüpofüüsi-neerupealiste puudulikkuse ja eakate inimeste puhul suureneb tundlikkus hüpoglükeemiliste ravimite suhtes.

Kasutage vanemas eas

Vanematel inimestel soovitatakse seda ravimit väga ettevaatlikult võtta, sest Sellel inimestel on suur risk hüpoglükeemia tekkeks. Vanematel inimestel esineb kõrvaltoimeid palju sagedamini. Nad peavad pidevalt jälgima oma veresuhkru taset.

Vanematel inimestel soovitatakse seda ravimit väga ettevaatlikult võtta, sest Sellel inimestel on suur risk hüpoglükeemia tekkeks.

Nimetamine lastele

Ei sobi alla 18-aastastele lastele.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise perioodil, sest Gliklasiidil on võime tungida platsentaarbarjääri ja rinnapiima, mis võib kahjustada arenevat loote ja vastsündinut.

Kasutage neerufunktsiooni rikkudes

Ei ole ette nähtud raske neerupuudulikkuse vormide jaoks.

Kasutage maksa rikkumisi

Raske maksakahjustuse korral pole seda ravimit ette nähtud.

Üleannustamine

Õige doseerimise korral ei esine üleannustamise juhtumeid. Kui te võtate kogemata ravimi üleannustamise korraga, võib teil esineda selliseid sümptomeid nagu üldine nõrkus, teadvusekaotus, külm higi ja suu lõhn. Ravi viiakse läbi süsivesikute süüa või huulte lõhnamise teel. Sellises olukorras tuleb patsient koheselt haiglasse viia.

Juhusliku ühekordse annuse korral, mis sisaldab liiga suurt annust ravimit, võib tekkida teadvuse kadu.

Koostoimed teiste ravimitega

Hüpoglükeemilised toimed suurenevad koos tablettide samaaegse kasutamisega pürasolooni derivaatide, mõnede salitsülaatide, sulfonamiidide, fenüülbutasooni, kofeiini, teofülliini ja MAO inhibiitoritega.

Mitteselektiivsed adrenergilised blokaatorid suurendavad hüpoglükeemia riski. Samal ajal ilmub sageli värin, tahhükardia, higistamine suureneb.

Akarboosiga kombineeritult täheldatakse aditiivset hüpoglükeemilist toimet. Tsimetidiin suurendab veres toimeainet, mis viib kesknärvisüsteemi depressiooni ja teadvuse halvenemiseni.

Kui te samaaegselt tarbite diureetikume, toidulisandeid, östrogeene, barbituraate, rifampitsiini, väheneb ravimi hüpoglükeemiline toime.

Sobivus alkoholiga

Te ei saa ravimit alkoholi samaaegselt võtta. See võib põhjustada intoksikatsiooni sümptomeid, mis väljenduvad kõhuvalu, iiveldus, oksendamine ja tugev peavalu.

Analoogid

Diabefarmil on toimeaine ja terapeutilise toime poolest sarnased analoogid. Kõige levinumad neist on:

• Gliclad;
• Glidiab;
• Gliclazide Canon;
• Gliclazide-AKOS;
• Diabeton;
• Diabetalong;
• Diabinax.

Diabefarm MV 30 mg

Lisaks metformiinile on olemas ka teisi toimeaineid, mis aitavad suhkrut diabeedihaigetel hoida. Näiteks gliklasiid. Selle põhjal on olemas palju erinevaid suulisi abinõusid, sealhulgas Diabefarm. Vaatleme üksikasjalikumalt kasutusjuhiseid, selle ravimi omadusi ja kommentaare selle kohta.

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Modifitseeritud vabanemisega tabletid. Iga ravim sisaldab 30 mg gliklasiidi. Täiendavad ained:

• laktoosmonohüdraat (piimasuhkur);
• Povidoon;
• magneesiumstearaat.

Karbis võib olla 3 või 6 blistrit 10 tk.

INN, tootjad

Rahvusvaheline nimi on gliklasiid.

Toodab Vene firma "Pharmacor".

Kulud

Paketi "Diabefarm" hind algab 120 tabletist 60 tableti kohta.

Farmakoloogiline toime

See on teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaat. See tähendab, et lisaks suhkru redutseerimisele, mis saavutatakse insuliini eritumise suurendamisega kõhunäärmes olevate beeta-rakkude poolt, aitab see suurendada kudede tundlikkust insuliinile. Samuti stimuleeritakse mõningaid rakusiseseid ensüüme. Aeg alates söögi hetkest kuni insuliini tootmise alguseni väheneb. Ravim aitab taastada hormooni eritumise varajase tippu ja tasakaalustada sööki. Samuti normaliseerib see laevade seisundit, suurendades nende läbilaskvust.

Farmakokineetika

Imendumine toimub seedetraktist. Maksimaalne kontsentratsioon - 4 tunni pärast. Metaboliseerumine toimub maksas, moodustub kaheksa metaboliiti. Poolväärtusaeg on umbes 12 tundi. Eritub neerude kaudu metaboliitidena ja muutumatuna.

Näidustused

2. tüüpi diabeet täiskasvanutel.

Kasutatakse ka veresoonte tüsistuste ennetamiseks.

Vastunäidustused

• 1. tüüpi diabeet;
• Hüpoglükeemia;
• Diabeetiline ketoatsidoos;
• Laktoositalumatus;
• Suurenenud tundlikkus komponentide suhtes;
• Maksa- ja neerupuudulikkus ning muud nende töö rikkumised;
• Kooma ajalugu;
• Mõnede ravimite vastuvõtmine.

Kasutusjuhised (meetod ja annus)

Ravi algab annusega 80 mg. Tavaliselt võetakse kaks korda päevas enne sööki. Keskmine päevadoos on 320 mg. Täpsemalt valib raviarst testitulemuste ja keha individuaalsete vajaduste alusel.

Kõrvaltoimed

• Iiveldus, oksendamine;
• Kõhulahtisus;
• Kõhukinnisus;
• Anoreksia;
• Kõhuvalu;
• Üleannustamise hüpoglükeemia;
• Hematopoeesi häired;
• Allergilised reaktsioonid (enamasti kohalikud).

Eemaldatud ravimi kaotamise või annuse kohandamise teel.

Üleannustamine

Võib tekkida hüpoglükeemia. Selle sümptomid on: nõrkus, naha nõrkus, nälja tunne, iiveldus, oksendamine, teadvuse halvenemine kuni kooma. Valguse vorm eemaldatakse magusat toitu süües. Mõõdukas ja raske - glükagooni või dekstroosi lahuse süstimine. Pärast seda, kui inimene on oma meeltesse jõudnud, peaks ta sööma toitu, mis on rikastatud süsivesikutega. Tulevikus konsulteerige kindlasti ravimi annuse kohandamiseks arstiga.

Ravimi koostoime

Ravimi suurenemise mõju:

• pürasolooni derivaadid;
• antibakteriaalsed sulfa ravimid;
• salitsülaadid;
• seenevastased ravimid;
• kumariini antikoagulandid;
• beetablokaatorid;
• kofeiin;
• tsüklofosfamiid;
• fenüülbutasoon;
• kloramfenikool;
• fluoksetiin;
• H2-histamiiniretseptori blokaatorid;
• fibraadid;
• tuberkuloosivastased ravimid;
• teofülliin;
• MAO ja AKE inhibiitorid;
• muud hüpoglükeemilised ravimid.

Ravimi toime võib nõrgeneda:

• GKS;
• östrogeenid ja progestiinid;
• sümpatomimeetikumid;
• eri tüüpi diureetikumid;
• „Aeglased” kaltsiumikanali blokaatorid;
• kloortalidoon;
• baklofeen;
• furosemiid;
• danasool;
• triamtereen;
• diasoksiid;
• asparaginaas;
• glükagoon;
• kilpnäärme hormoonid;
• difeniin;
• isoniasiid;
• morfiin;
• rifampitsiin;
• liitiumisoolad;
• barbituraadid;
• kombineeritud östrogeeni-progestiini preparaadid;
• rifampitsiin.

Ei ole soovitav kasutada koos beetablokaatoritega, gliklasiidiga, akarboosiga, tsimetidiiniga - hüpoglükeemia ja muud negatiivsed tagajärjed võivad tekkida.

Sobivus alkoholiga

Ravi ajal ei ole soovitatav juua alkoholi ja kasutada etanooli sisaldavaid ravimeid. Diabeetikud ei näita üldiselt alkoholi, eriti ravi ajal.

Erijuhised

Kogu ravikuuri ajal on oluline regulaarselt testida ja jälgida neerude, maksa ja kogu keha seisundit. Kui ilmnevad teatavad reaktsioonid, konsulteerige spetsialistiga. Patsient peab teadma hüpoglükeemia sümptomeid ja suutma anda esmaabi.

Hüpoglükeemia võib põhjustada järgmisi tegureid:

• paastumine;
• stress;
• ajavööndite muutmine;
• raske treening;
• mõned haigused;
• etanooli tarbimine jne.

Tablette saab kasutada ainult madala kalorsusega dieediga.

Kirurgilistes sekkumistes, mõnedes kroonilise ja nakkushaigusega haigustes, raseduse ajal on soovitav patsiendi insuliinile üle kanda.

Ei tohi kasutada koos "Zimetidinom". “Verapamil” ja “Acarbose” puhul on tingimuse hoolikas jälgimine vajalik.

See vabastatakse ainult retsepti alusel!

Rasedus ja imetamine

Ei kasutata rasedate ja imetavate naiste raviks, kuna puuduvad kliinilised andmed lootele avalduva toime kohta. Tavaliselt määratakse sellistel juhtudel insuliin.

Kasutamine lastel ja vanemas eas

Alla 18-aastaste patsientide raviks ei ole soovitav kasutada, kuna puudub teave organismi vastuse kohta sulfonüüluureale.

Ei ole märke vanemate inimeste vastuvõtmise keelust. Neid tuleb siiski testida sagedamini ja hoolikalt jälgida keha ja veresuhkru taset. Kui inimesel on neerude ja maksa töös kõrvalekaldeid, siis Diabefarm'i ei ole ette nähtud.

Ladustamistingimused

Hoida toatemperatuuril kuivas ja pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 3 aastat, mille järel kasutamata ravim hävitatakse.

Võrdlus analoogidega

Diabefarmil on mitmeid kompositsiooni ja omaduste analooge. Neid on kasulik võrrelda.

"Diabeton MW". Ravim põhineb glüklasiidil. Tootmisettevõte - "Servier", Prantsusmaa. Hind - umbes 300 rubla pakendi kohta. Standard vastunäidustused ja kõrvaltoimete loend. Ei soovitata vanematele inimestele.

"Diabetalong". Hind - 120 rubla. Firma - Sintez Acomp, Venemaa. Samuti on see sulfonüüluurea derivaat. Peamine komponent on gliklasiid. Sellel on pikaajaline mõju.

"Glidiab". Sarnane toimeaine. Seda toodab Vene firma Akrikhin. Hind - 140 rubla (60 tabletti). Ravim on saadaval hüvitiste saamiseks. Lastel on ettevaatlikult keelatud vanurid.

Gliklasiid. Tabletid glüklaidi baasil. Nad toodavad Venemaal kahte ettevõtet - "Osoon" ja "Pharmstandard". Maksumus on umbes 130 rubla (30 tükki). Sarnased efektiivsed omadused, sarnane mõju kestusele ja mehhanismile. See juhtub tavalise toiminguna ja pikeneb (üks kord päevas). Lastele ja rasedatele, eakatele inimestele ei ole võimalik olla ettevaatlik.

Maninil. Glibenklamiidil põhinev ravim. Toodab "Berlin Chemie", Saksamaa. Hind - 120 rubla 120 tableti kohta. Odavaim analoog. Siiski ei ole kõik patsiendid sobivad. Sissesõidukeeldude standardnimekiri: rasedad ja imetavad naised, lapsed.

"Glurenorm". Maksumus - 450 rubla. Toodetud Kreeka firma "Beringer Ingelheim Hellas" poolt. Peamine aine on glükvidoon, sulfonüüluurea derivaat. Tablettidel on lühike toime. Paljud vastunäidustused.

Teisele ravimile üleminekut teostab ainult spetsialist. Enesehooldus on keelatud!

Arvustused

Üldiselt on ravimi kogemusega diabeetikute kogemus positiivne. On stabiilne mõju, kiire toime algus. Vähe teavet kõrvaltoimete kohta. Sageli kasutatakse koos metformiiniga. Mõnede inimeste jaoks ei sobi ravim.

Oleg: "Ma oskasin Diabetoni osta." Siis ta jõudis apteegisse ja nad soovitasid Diabefarmit proovida. Arst kinnitas, et need omadused on sarnased. Selgus, et ravim on veelgi tõhusam! Suhkru tase jõudis kiiresti välja, tunnen end hästi, miski ei häiri sind. Ma soovitan.

Evgenia: „Dubefarm on mind juba mitu kuud ravinud. Alguses esines mõningaid kõrvaltoimeid, enamasti kõhuga. Korrigeeritud annus ja toitumine, terviseseisund paranes kohe. Vastavalt omadustele on see väga tõhus vahend. Mulle meeldib, et see hakkab kiiresti töötama. "

Irina: „Ma istusin metformiiniga, kuid siis hakkasid tekkima mõned allergilised probleemid. Arst määras Diabefarm'i. Alguses hirmutas mind, et see on Vene meditsiin - ma ei harjunud usaldama kodumaist tootjat. Aga siiski riskis. Ma ei kogenud midagi, pillide mõju ei ole halvem kui välismaistest. Nüüd ma kohtlen neid. Mis on mugav - kui apteek lõpetab selle vormi, siis võite võtta sama "Diabetoni" või mõne muu üldise. Vastavalt omadustele on nad täpselt samad. "

Valeriy: “Mulle määrati Diabefarm”. Kõigepealt koheldi, kõik oli korras. Ta hakkas taas vere annetama - hemoglobiin langes. Arst edastas kohe teise ravimi. Selgub, et sellised kõrvaltoimed on olemas. Diabeediga on raske elada. ”

Denis: „Ma vahetasin kallimast ravimist vene ekvivalendiks koos kompositsioonis gliklasiidiga. Mida ma võin öelda: tõhus vahend, odav ja taskukohane. Kõrvaltoimeid ei täheldatud. Vastupidi, see muutus aktiivsemaks. Mugav kasutada koos teiste hüpoglükeemiliste ravimitega. "

Järeldus

Tuleb märkida, et seda ravimit iseloomustab mitte ainult hea hinna ja kvaliteedi suhe, vaid ka positiivne hinnang. Ravim on ette nähtud erinevate näidustustega ja erineva vanusega inimestele. Väärt Vene ravim diabeedi raviks.

Diabefarm MR

Toimeaine:

Farmakoloogiline rühm

Meditsiinilised juhised

Hinnad Moskva apteekides

Jäta oma kommentaar

Praegune info nõudluse indeks, ‰

Registreeritud elutähtsad hinnad

Registreerimissertifikaadid Diabefarm MV

• Esmaabikomplekt
• Veebipood
• Firmast
• Võtke meiega ühendust

• Kirjastaja kontaktid:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-post: [email protected]
• Aadress: Venemaa, 123007, Moskva, st. 5. põhiliin, 12.

Ettevõtete rühma RLS ® ametlik veebileht. Vene Interneti peamine entsüklopeedia ja apteekide valik. Ravimite tugiraamat Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude kaupade juhenditele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline võrdlusraamat sisaldab teavet vabanemise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, näidustuste, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoime, ravimite kasutamise meetodi, ravimifirmade kohta. Narkootikumide viitedokument sisaldab ravimite ja ravimitoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma RLS-Patent LLC loata.
Kui viidatakse veebilehel www.rlsnet.ru avaldatud teabematerjalidele, on vaja viidata teabeallikale.

Oleme sotsiaalsetes võrgustikes:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide kaubanduslik kasutamine ei ole lubatud.

Teave tervishoiutöötajatele.

Diabefarm MV

Diabeetikud, ei sööda apteeke, kasutavad seda NSV Liidu aegade odavat ekvivalenti

Kasutusjuhend

Rahvusvaheline nimi

Grupi kuuluvus

Toimeaine kirjeldus (INN)

Annuse vorm

Farmakoloogiline toime

Suukaudne hüpoglükeemiline aine, II põlvkonna sulfonüüluurea derivaat. Stimuleerib kõhunäärme insuliini sekretsiooni, suurendab glükoosi insuliini eritavat toimet ja perifeersete kudede tundlikkust insuliinile. Stimuleerib rakusiseste ensüümide aktiivsust - lihaste glükogeeni süntetaasi. Vähendab aega toidu võtmise hetkest insuliini sekretsiooni alguseni. Taastab insuliini sekretsiooni varase tippu (erinevalt teistest sulfonüüluurea derivaatidest, nagu glibenklamiid, mis mõjutavad peamiselt sekretsiooni teises etapis). Lisaks süsivesikute metabolismile avaldab see mõju mikrotsirkulatsioonile. Vähendab postprandiaalsele hüperglükeemia väheneb trombotsüütide adhesiooni ja agregatsiooni, pidurdab arengut membraani tromboos, normaliseerib veresoonte läbilaskvust ja takistab ateroskleroosi arengut ja mikrotromboza, taastab füsioloogilise protsessi membraani fibrinolüüsiga neutraliseerib veresoonte suurenenud vastuseks epinefriini microangiopathies. See aeglustab diabeetilise retinopaatia arengut proliferatsioonivabas faasis; diabeetilise nefropaatia korral täheldatakse pikaajalise kasutamise taustal proteinuuria olulist vähenemist. Ei põhjusta kehakaalu suurenemist, sest omab domineerivat toimet insuliini sekretsiooni varajastele tippudele ja ei põhjusta hüperinsulinemiat; soodustab kehakaalu langust õige toitumisega rasvunud patsientidel.

Sellel on aterogeensed omadused, alandatakse vere kolesterooli kontsentratsiooni veres.

Näidustused

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, 1. tüüpi suhkurtõbi, diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline prekooma ja kooma, raske maksa- ja / või neerupuudulikkus, samaaegne ravi mikonasooliga, rasedus, imetamine, vanus kuni 18 aastat.

Laktoosi sisaldava LF puhul (valikuline): kaasasündinud laktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Kõrvaltoimed

Hüpoglükeemia (annustamisrežiimi rikkumine ja ebapiisav toitumine): peavalu, suurenenud väsimus, nälg, suurenenud higistamine, tugev nõrkus, südamepekslemine, arütmia, suurenenud vererõhk, uimasus, unetus, agitatsioon, agressioon, ärevus, ärrituvus, vähenenud kontsentratsioon, võimetus magada fookus ja aeglane reaktsioon, depressioon, ähmane nägemine, afaasia, treemor, parees, sensoorsed häired, pearinglus, abitunnetunne, enesekontrolli kadumine, deliirium, krambid, pealiskaudsed hingamist, bradükardia, teadvusekadu, koomat.

Seedetrakti osa: düspepsia (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhukinnisus) - söögi ajal väheneb raskusaste; harva - maksafunktsiooni häired (hepatiit, kolestaatiline kollatõbi - nõuab ravimi katkestamist, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemist, leeliseline fosfataas).

Veret moodustavate organite poolt: luuüdi vereloome (aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, granulotsütopeenia) pärssimine.

Allergilised reaktsioonid: sügelus, urtikaaria, nahalööve, sh. makulopapulaarne ja bulla), erüteem.

Muu: hägune nägemine.

Sulfonüüluurea derivaatide sagedased kõrvaltoimed: erütropeenia, agranulotsütoos, hemolüütiline aneemia, pancytopeenia, allergiline vaskuliit; eluohtlik maksapuudulikkus.

Kasutamine ja annustamine

Toidu ajal on ööpäevane algannus 80 mg, keskmine ööpäevane annus 160-320 mg (kahes annuses hommikul ja õhtul). Annus sõltub diabeedi vanusest, raskusastmest, tühja kõhu veresuhkru kontsentratsioonist ja 2 tundi pärast sööki.

Modifitseeritud 30 mg vabanemisega tablette võetakse 1 kord päevas hommikusöögi ajal. Kui ravim jäi kasutamata, siis järgmisel päeval ei tohi annust suurendada. Algne soovitatav annus - 30 mg (sh üle 65-aastastele isikutele). Iga järgnev annuse muutmine võib toimuda vähemalt kahe nädala pärast. Päevane annus ei tohi ületada 120 mg. Kui patsient on eelnevalt saanud ravi sulfonüüluureaga pikema T1 / 2-ga, on hoolikas jälgimine (1-2 nädalat) vajalik, et vältida hüpoglükeemia teket nende mõjude superpositsiooni tõttu.

Annustamisskeem eakatel patsientidel või kerge ja mõõduka raskusega kroonilise neeruhaigusega (CC 15-80 ml / min) on identne ülaltooduga.

Kombinatsioonis insuliiniga päevas on soovitatav 60-180 mg.

Patsientidel, kellel on risk hüpoglükeemia tekkeks (halb või tasakaalustamata toitumine, tõsised või halvasti kompenseeritud endokriinsüsteemi häired, sealhulgas hüpofüüsi ja neerupealiste puudulikkus, hüpotüreoidism, hüpopituitarism; GCS-ravi katkestamine pärast pikaajalist manustamist ja / või manustamine suurtes annustes); väljendunud veresoonte kahjustused, kaasa arvatud raske koronaararterite haigus, unearterite raske ateroskleroos, tavaline ateroskleroos, soovitatav on kasutada ravimi minimaalset annust - 30 mg (muudetud tablettide puhul) vobozhdeniem).

Erijuhised

Ravimi võtmise ajal tuleb määrata regulaarne tühja kõhuga glükoos ja glükosüülitud Hb.

Suured kirurgilised sekkumised ja vigastused, ulatuslikud põletused, palaviku sündroomiga nakkushaigused võivad nõuda suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite kaotamist ja insuliini määramist.

Patsiente tuleb hoiatada hüpoglükeemia suurenenud riski eest etanooli ja etanooli sisaldavate ravimite kasutamisel (sh disulfiraam-sarnased reaktsioonid võivad tekkida kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, peavalu), NSAID-id, tühja kõhuga.

Annuse kohandamine on vajalik füüsilise ja emotsionaalse ülekoormuse, dieedi muutumise jaoks.

Reeglina kaovad hüpoglükeemia sümptomid pärast süsivesikute rohkust (näiteks suhkrut), suhkruasendajate võtmine ei aita hüpoglükeemiliste sümptomite kõrvaldamist. Hüpoglükeemia võib korduda, vaatamata tõhusale algsele kergele leevendamisele. Kui hüpoglükeemilised sümptomid on väljendunud või pikenenud, isegi siis, kui pärast süsivesikuid sisaldava söögi söömist paraneb ajutine paranemine, on vaja pakkuda kiirabi, sealhulgas haiglaravi.

Eriti tundlik eakate hüpoglükeemiliste ravimite toimele, patsientidele, kes ei saa tasakaalustatud toitu ja kellel on üldine nõrgenenud seisund, hüpofüüsi-neerupealiste puudulikkusega patsiendid. Beetablokaatorite, klonidiini, reserpiini, guanetidiini kasutamisel võib hüpoglükeemia kliinilisi ilminguid varjata. Võib-olla sekundaarse ravimiresistentsuse kujunemine (tuleb eristada esmastest ravimitest, kus ravim esimesel kohtumisel ei anna oodatavat kliinilist toimet).

Ravi ajal tuleb hoolitseda autojuhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid reaktsioone.

Koostoime

Parandab antikoagulantide (varfariini) toimet, võib osutuda vajalikuks kohandada antikoagulandi annust.

Mikonasool (süsteemse manustamise ja geeliga suuõõne limaskestal) suurendab ravimi hüpoglükeemilist toimet (hüpoglükeemia võib tekkida kuni kooma).

Fenüülbutasoon (süsteemne manustamine) suurendab ravimi hüpoglükeemilist toimet (nihutab plasmast valkudega suhtlemisel ja / või aeglustab organismi eritumist), on vajalik veresuhkru kontroll ja glüklasiidi annuse korrigeerimine nii fenüülbutasooni manustamisel kui ka selle eemaldamisel.

Etanooli ja etanooli sisaldavad ravimid suurendavad hüpoglükeemiat, inhibeerides kompenseerivaid reaktsioone, võivad kaasa aidata hüpoglükeemilise kooma tekkimisele.

Kui samaaegne manustamine koos teiste hüpoglü ravimid (insuliin, akarboos, biguaniidid), beeta-blokaatorid, flukonasool, AKE inhibiitoreid (nt kaptopriili, enalapriili) blokaatorid H2-histamiini retseptorite (tsimetidiin), MAO inhibiitorid, sulfoonamiidid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid -. Tugevdav hüpoglütseemilist ja hüpoglükeemia oht.

Danazol - diabetogeeni efekt. On vaja kontrollida glüklasiidi vere glükoosisisaldust ja annuse kohandamist nii danasooli vastuvõtmise ajal kui ka pärast selle tühistamist.

Klorpromasiin suurte annuste puhul (üle 100 mg päevas) suurendab vere glükoosisisaldust, vähendades insuliini sekretsiooni. On vaja kontrollida glüklasiidi vere glükoosisisaldust ja annuse kohandamist nii kloorpromasiini vastuvõtmise ajal kui ka pärast selle tühistamist.

GCS (süsteemne, intraartikulaarne, välimine, rektaalne manustamine) suurendab vere glükoosisisaldust võimaliku ketoatsidoosi tekkega (vähenenud hälve süsivesikute suhtes). On vaja kontrollida glüklasiidi veresuhkru taset ja annuse kohandamist nii GCS-i vastuvõtmise ajal kui ka pärast nende tühistamist.

Ritodriin, salbutamool, terbutaliin (sissejuhatuses / sissejuhatuses) - suurendavad vere glükoosisisaldust. Soovitatav on kontrollida veresuhkru taset ja vajadusel viia patsient insuliinravi.

Diabetoloog: "Veresuhkru taseme stabiliseerimiseks."