2. tüüpi diabeet - ravi ja toitumine

• Hüpoglükeemia

2. tüüpi suhkurtõbi on endokriinne haigus, mille korral veresuhkru sisaldus suureneb pidevalt.

Haigusele on iseloomulik rakkude ja kudede nõrk vastuvõtlikkus insuliinile, mida toodab pankrease rakud. See on kõige levinum diabeedi tüüp.

Põhjused

Miks tekib 2. tüüpi diabeet ja mis see on? Haigus avaldub insuliiniresistentsuses (organismi vastus insuliinile). Haigete puhul jätkub insuliinitootmine, kuid see ei mõjuta organismi rakke ega kiirenda glükoosi imendumist verest.

Arstid ei määranud haiguse üksikasjalikke põhjuseid, kuid vastavalt praegustele uuringutele võib 2. tüüpi suhkurtõbi ilmneda muutuva raku mahu või retseptori tundlikkusega insuliini suhtes.

II tüüpi diabeedi riskifaktorid on:

1. Irratsiooniline toit: rafineeritud süsivesikute sisaldus toidus (maiustused, šokolaad, kommid, vahvlid, saiakesed jne) ja väga väike värske taimse toidu (köögiviljad, puuviljad, teraviljad) sisaldus.
2. Kehakaalu ületamine, eriti vistseraalse tüübi puhul.
3. Diabeedi esinemine ühes või kahes lähisugulas.
4. Istuv elustiil.
5. Kõrge rõhk
6. Rahvus.

Peamised insuliini suhtes resistentsust mõjutavad tegurid hõlmavad kasvuhormoonide mõju puberteedile, rassile, soost (naistel täheldatakse suuremat tendentsi haiguse tekkeks), rasvumist.

Mis juhtub diabeediga?

Pärast sööki tõuseb veresuhkru tase ja kõhunääre ei suuda toota insuliini, mis toimub kõrgendatud glükoositaseme taustal.

Selle tulemusena väheneb hormooni äratundmise eest vastutava rakuseina tundlikkus. Samal ajal, isegi kui hormoon tungib rakku, ei teki loomulikku mõju. Seda tingimust nimetatakse insuliiniresistentsuseks, kui rakk on insuliini suhtes resistentne.

2. tüüpi diabeedi sümptomid

Enamikul juhtudel ei ole II tüüpi suhkurtõvega väljendunud sümptomeid ja diagnoosi saab kindlaks teha ainult planeeritud laboratoorsete uuringutega tühja kõhuga.

Tüüpiliselt algab 2. tüüpi diabeedi tekkimine üle 40-aastastel inimestel, rasvunud patsientidel, kellel on kõrge vererõhk ja muud metaboolsete sündroomide keha ilmingud.

Spetsiifilised sümptomid on väljendatud järgmiselt:

• janu ja suukuivus;
• polüuuria - rikkalik urineerimine;
• sügelev nahk;
• üldine ja lihasnõrkus;
• ülekaalulisus;
• halb haavade paranemine;

Patsient ei pruugi oma haigusest teada pikka aega. Ta tunneb kerget suukuivust, janu, sügelust, mõnikord võib haigus ilmneda naha ja limaskestade pustuloosse põletikuna, põletikuna, igemehaigusena, hammaste kadumisel, nägemise vähenemisel. See on seletatav asjaoluga, et suhkrud, mida rakkudesse ei püüta, läheb veresoonte seintesse või naha pooridesse. Ja suhkru bakteritel ja seentel paljunevad hästi.

Mis on oht?

2. tüüpi diabeedi peamine oht on lipiidide ainevahetuse rikkumine, mis põhjustab paratamatult glükoosi ainevahetuse rikkumist. 80% -l juhtudest tekivad II tüüpi suhkurtõvega patsiendid südame isheemiatõve ja teiste haigustega, mis on seotud aterosklerootiliste naastude veresoonte valendiku blokeerimisega.

Lisaks aitab 2. tüüpi diabeet rasketes vormides kaasa neeruhaiguse arengule, vähendab nägemisteravust, halvendab naha reparatiivset võimet, mis vähendab oluliselt elukvaliteeti.

Etapid

2. tüüpi diabeet võib esineda erineva raskusastmega:

1. Esimene on parandada patsiendi seisundit toitumispõhimõtete muutmise teel või kasutades maksimaalselt ühte kapslit suhkrut vähendavat ainet päevas;
2. Teine - paranemine toimub kahe või kolme suhkrut redutseeriva aine kapsli kasutamisel päevas;
3. Kolmas - lisaks suhkrut vähendavatele ainetele on vaja kasutada insuliini.

Kui patsiendi veresuhkru tase on tavapärasest kõrgem, kuid komplikatsioonidele ei ole kalduvus, loetakse see tingimus kompenseerituks, st keha suudab endiselt toime tulla süsivesikute ainevahetuse häirega.

Diagnostika

Tervetel inimestel on suhkru normaalne tase umbes 3,5-5,5 mmol / l. Pärast 2 tundi pärast söömist suudab ta tõusta 7-7,8 mmol / l.

Diabeedi diagnoosimiseks teostage järgmised uuringud:

1. Glükoosi vereanalüüs: tühja kõhuga määratakse glükoosi sisaldus kapillaarveres (verest sõrmelt).
2. Glükeeritud hemoglobiini määratlus: selle arv on diabeediga patsientidel oluliselt suurenenud.
3. Glükoositaluvuse test: umbes 75 g 1–1,5 tassi vees lahustunud glükoosi võetakse tühja kõhuga, seejärel määratakse glükoosi kontsentratsioon veres 0,5,2 tunni pärast.
4. Glükoosi ja ketooni keha uriini analüüs: ketoonkehade ja glükoosi tuvastamine kinnitab diabeedi diagnoosi.

II tüüpi diabeedi ravi

2. tüüpi diabeedi diagnoosimisel algab ravi dieedi ja mõõduka treeninguga. Diabeedi algstaadiumis aitab isegi kerge kaalulangus normaliseerida organismi süsivesikute ainevahetust ja vähendada maksa glükoosi sünteesi. Hilisemate etappide raviks kasutatakse erinevaid ravimeid.

Kuna enamik II tüüpi diabeediga patsiente on rasvunud, peaks õige toitumine olema suunatud kehakaalu vähendamisele ja hilinenud tüsistuste, eriti ateroskleroosi ennetamisele.

Vähese kalorsusega dieet on vajalik kõigile patsientidele, kelle kehamassi mass on üle 25–29 kg / m2 või rasvumine (KMI> 30 kg / m2).

Ettevalmistused

Suhkru vähendavaid ravimeid kasutatakse rakkude stimuleerimiseks täiendava insuliini tootmiseks, samuti vajaliku kontsentratsiooni saavutamiseks vereplasmas. Ravimite valik toimub rangelt arsti poolt.

Kõige tavalisemad diabeediravimid:

1. Metformiin on 2. tüüpi suhkurtõve, rasvumise ja tühja kõhu hüperglükeemiaga patsientide jaoks esimene glükoosisisaldust vähendav ravi. See tööriist soodustab suhkru liikumist ja imendumist lihaskoes ning ei vabasta maksast suhkrut.
2. Miglitol, Glucobay. Need ravimid inhibeerivad polüsahhariidide ja oligoside imendumist. Selle tulemusena aeglustub veresuhkru taseme tõus.
3. Teise põlvkonna sulfonüüluurea rühma (SM) preparaadid (kloropropamiid, tolbutamiid, glimepiriid, glibenklamiid jne) stimuleerivad insuliini sekretsiooni kõhunäärmes ja vähendavad perifeersete kudede (maksa, lihaskoe, rasvkoe) resistentsust hormoonile.
4. Tiasolidinooni derivaadid (rosiglitasoon, troglitasoon) suurendavad insuliiniretseptorite aktiivsust ja vähendavad seeläbi glükoosi taset, normaliseerides lipiidide profiili.
5. Novonorm, Starlix. Insuliini tootmise stimuleerimiseks mõjutab kõhunääre.

Uimastiravi algab monoteraapiaga (võttes 1 ravimit) ja muutub seejärel kombinatsiooniks, see tähendab, et samaaegselt manustatakse 2 või enam hüpoglükeemilist ravimit. Kui ülalnimetatud ravimid kaotavad efektiivsuse, peate kasutama insuliini.

2. tüüpi diabeedi toitumine

2. tüüpi diabeedi ravi algab dieediga, mis põhineb järgmistel põhimõtetel:

• proportsionaalne toit 6 korda päevas. Toidu võtmine peaks olema pidevalt tavalisel ajal;
• ei ületa kalorisisaldust üle 1800 kcal;
• ülekaalulisus nõuab normaliseerimist;
• küllastunud rasvade kasutamise piiramine;
• vähendatud soola tarbimine;
• alkoholi koguse vähendamine;
• toit, kus on palju vitamiine ja mikroelemente.

Tooted, mis tuleks välja jätta või võimaluse korral piiratud:

• sisaldavad suures koguses kergesti seeduvaid süsivesikuid: maiustusi, kukleid jne.
• vürtsikas, soolane, praetud, suitsutatud ja vürtsikas roog.
• või, margariin, majonees, toiduvalmistamine ja lihatrasvad.
• rasvhape, koor, juust, juust, magus kohupiim.
• manna, riisi terad, pasta.
• rasvad ja tugevad puljongid.
• vorstid, vorstid, vorstid, soolatud või suitsutatud kala, kodulindude rasvaste sortide, kala, liha.

Diabeetikutele mõeldud kiudude annus jätab 35-40 grammi päevas ja on soovitav, et 51% toidu kiududest koosneksid köögiviljadest, 40% teradest ja 9% marjadest, puuviljadest, seentest.

Diabeetilise menüü näidis päevas:

1. Hommikusöök - putru, muna. Leib Kohv
2. Suupisted - looduslikud jogurtid marjadega.
3. Lõunasöök - köögiviljasupp, kanarind koos salatiga (peedi, sibula ja oliiviõli) ja hautatud kapsas. Leib Kompott.
4. Suupisted - vähese rasvasisaldusega kodujuust. Tee
5. Õhtusöök - hapukoores küpsetatud merluusi, köögiviljasalat (kurgid, tomatid, rohelised või muud hooajalised köögiviljad) taimeõliga. Leib Kakao
6. Teine õhtusöök (paar tundi enne magamaminekut) - looduslik jogurt, küpsetatud õun.

Need soovitused on üldised, kuna igal patsiendil peaks olema oma lähenemisviis.

Järgige lihtsaid reegleid

Põhireeglid, mida diabeetiline patsient peab vastu võtma:

• sööge terve
• teostada regulaarselt
• võtta ravimeid
• kontrollige suhkru verd

Lisaks normaliseerib täiendavate naelte kaotamine 2. tüüpi diabeediga inimeste tervist:

• veresuhkru tase on normaalne
• normaalne vererõhk
• kolesterooli tase paraneb
• vähendada jalgade koormust
• inimene tunneb kehas valgust.

Te peate regulaarselt mõõtma oma veresuhkru taset. Kui suhkru tase on teada, võib suhkruhaiguse ravimeetodit kohandada, kui veresuhkru tase ei ole normaalne.

II tüüpi suhkurtõve ravi - toitumine, ravimid ja folk õiguskaitsevahendid

2. tüüpi diabeet on diabeedi kõige levinum vorm. See moodustab umbes 90% kõigist juhtudest. Insuliini ebapiisava toime põhjus organismi rakkudes.

Viimase kümne aasta jooksul on esinemissagedus dramaatiliselt suurenenud, eriti tööstusriikides.

Insuliinist sõltumatu diabeeditüüp on endokriinne haigus. Teist tüüpi diabeedile on iseloomulik veresuhkru taseme pidev suurenemine. Haiguse ravimiseks ja tüsistuste ärahoidmiseks määravad arstid ravimeid ja soovitavad mõningaid rahvahooldusvahendeid.

Peamised põhjused

Enamik selle diagnoosiga ohvreid on ülekaalulised. Kuid mitte iga patsient on rasvunud, see haigus on ka muudel põhjustel.

Esiteks peetakse seda pärilikuks. Kui üks vanematest on diabeediga haige, siis on lapse haiguse esinemise tõenäosus 50%. 90% juhtudest leidub mõlemas kaksikus patoloogiat.

Muud haiguse põhjused:

• kõrge vererõhk;
• metaboolne sündroom on rasvumise, kõrgenenud lipiidide (düslipideemia), hüpertensiooni ja glükoosi metabolismi häire kombinatsioon;
• stressihormoonid, nagu näiteks katehhoolamiinid, stimuleerivad maksa glükoosi tootmist.

Harjutuse puudumine avaldab negatiivset mõju energiabilansile. Aktiivsed inimesed teisendavad glükoosi energiaks.

Sümptomaatilised ilmingud

Paljud diabeediga patsiendid ei ole haiguse esinemisest teadlikud. See võib aastaid märkamatuks jääda.

Esimesed sümptomid ei ole tavaliselt selle patoloogia jaoks iseloomulikud. Need on sellised nähud nagu väsimus, peavalu, nägemishäired. Sageli tehakse diagnoos üsna juhuslikult, hoolimata asjaolust, et patsient pöördus mõnel muul põhjusel ja see osutus insuliinist sõltumatu diabeedi esimeseks sümptomiks.

On mitmeid märke, mis viitavad diabeedi esinemisele:

1. Suurenenud urineerimise sagedus, vajadus suurte veekoguste järele;
2. Väsimus;
3. Immuunpuudulikkus. Suhkru suurenemine mõjutab inimese immuunsust. Sel põhjusel kannatavad patsiendid rohkem nakkuslike ja viirushaiguste, samuti seenhaiguste tõttu;
4. Aju põleb umbes 140 grammi glükoosi päevas, see on tema jaoks peamine energiaallikas. Glükoosi puudumine aju rakkudes, häirib normaalset toimimist ja võib viia halva kontsentratsioonini, isegi teadvuse ja kooma halvenemiseni;
5. Sügelemine ja kuiv nahk. Neid sümptomeid esineb ligikaudu 30% -l patsientidest. põhjustatud kõrge vedeliku kadu.

Selle tulemusena võib suurenenud suhkrusisaldus veres põhjustada veresoonte ja närvide pöördumatut kahjustust, millel on tõsised tagajärjed erinevatele kehasüsteemidele.

Insuliinist sõltumatu diabeedi tüüp põhjustab neuropaatiat, kõhulahtisust või kõhukinnisust, väikeste veresoonte kahjustusi (mikroangiopaatia), makroangiopaatiat (suurte veresoonte kahjustusi).

Efektiivne rahva laksatiivide kiire tegutsemine.

Käesolevas artiklis on loetletud diabeediga seotud rahvahooldusvahendid.

Millise arsti poole pöörduda?

Kui te kahtlustate sellist haigust, peate külastama perearsti või sisearsti, endokrinoloogia ja dieetide valdkonna spetsialisti.

Diagnoosi kinnitamiseks peate glükoosi kontsentratsiooni määramiseks läbima vereanalüüsi. Seotud haiguste tuvastamiseks võib läbi viia täiendavaid uuringuid.

Nende hulka kuuluvad:

• neerufunktsiooni test;
• vere lipiidide ja kolesterooli määramine;
• silmaarsti uurimine;
• vaskulaarsed ja neuroloogilised uuringud;
• kilpnäärme toimimise hindamine.

Teine diagnostiline test on ketoonkehade avastamine uriinis. Ketooni kehad on ained, mida toodetakse insuliini puudulikkusega. Diabeedi korral suureneb nende kontsentratsioon uriinis.

Peamised ravimeetodid

Haiguste ravi eesmärk on taastada glükoosi tase. Veresuhkru stabiliseerimine võib takistada haiguse tõsiseid tüsistusi.

Ravimid

Suukaudsete diabeediravimite rühm muutub pidevalt, uued ravimid viiakse turule peaaegu igal aastal.

Ravi algab ühe ravimi (monoteraapia) kasutamisega, tavaliselt metformiiniga. Kui see ravim ei ole piisav, võib seda kombineerida teiste ravimitega.

Insuliinravi patsientidel, kellel on diagnoositud insuliinsõltumatu diabeet, on vajalik, kui toitumismeetmed, elustiili muutused ja suukaudsed ained ei ole põhjustanud veresuhkru taseme piisavat vähenemist.

Insuliini süstib patsient subkutaanse rasvkoe sisse.

Oma arengu ja ravi diabeedi põhjustel ütleb dr Myasnikov videot vaadates:

Rahvapärased retseptid patsientide abistamiseks

Haiguse eneseravi ei saa läbi viia, isegi kui see on folk õiguskaitsevahend. Enne uue toote kasutamist konsulteerige arstiga.

Traditsioonilise meditsiini eesmärk on vähendada veres glükoosi taset, vähendada liigset kaalu ja puhastada keha.

Kõige populaarsemad on järgmised retseptid:

1. Kuivatage ja segage samas koguses hakitud maitsetaimi: mustika lehed, takjasjuur, ubade lehed. Võtke 50 grammi rohu kogumist, täitke liitri keeva veega. Pärast 10-tunnilist infusiooni võetakse ainet 4 korda päevas 100 ml-s kuumuse kujul. Ravi kestus on üks kuu;
2. Võtke 10 suurt lahelehte, täitke 0,5 liitrit. keeva veega. Ravim nõuab 2 tundi, võtke 1 spl. l pool tundi enne sööki. Vajalik on kasutada 3 korda päevas 10 päeva jooksul ja järgnevat pausi 7 päeva jooksul. Tuleb läbi viia kolm sellist kursust;
3. Oad on suurepärane vahend diabeedi raviks. Rahvaloenduste ettevalmistamiseks on vaja 20 grammi oad ja 1 liiter vett. Koostisosad segatakse, keedetakse madalal kuumusel 4 tundi. Seejärel filtreeritakse segu ja võetakse 100 ml 3 korda päevas. Ravi kestus on 30 päeva.

Veel mõned kasulikud nõuanded:

1. Diabeediga rahva tervendajad soovitavad teha horsetaili, mustika, roosipähkli ja maapirni väljavõtteid;
2. Suurepärane abivajadus sibulast ja küüslaugust valmistatud haiguse vastu võitlemisel;
3. Kevadise algusega rebige mitu lilla lilli ja sööge neid, samuti võideldes haigusega hästi;
4. Suhkru kontsentratsiooni vähendamiseks veres aitab tee valada multifilee juurtest;
5. Kasulik on taim - kuldne vunts. Valmistatud tinktuur selle taime kohta võetakse iga päev.

Elustiil ja režiim

Esimene terapeutiline meede on õige elustiil.

Füsioteraapia on 2. tüüpi diabeedi ravimise üks tähtsamaid komponente. Nad aktiveerivad vereringet ja ainevahetust. Lisaks on regulaarne füüsiline aktiivsus positiivne mõju südame-veresoonkonna süsteemile.

Te peate seda tegema igal teisel päeval või iga päev, see on palju kasulikum kui ammendumine üks kord nädalas.

On väga oluline suitsetamisest loobuda, kõndida rohkem vabas õhus ja järgida oma arsti määratud toitumist.

Tervislik toit

2. tüüpi diabeedi puhul on toitumisalane toitumine kohustuslik. Seega väldite ägeda hüpoglükeemia ja närvide ja veresoonte kroonilise kahjustuse tekkimist. Seda tuleks arvesse võtta, sest asutus ei suuda suhkrut aineid iseseisvalt reguleerida, on vajalik aktiivne elustiil.

1. Võimaluse korral tuleks suhkrut ja maiustusi vältida;
2. Valgeid jahu tooteid, nagu nuudlid, kuklid, võib asendada täisteratoote ja köögiviljade või munadega.
3. Puu- ja köögiviljad on alati terved, kuid on parem süüa köögivilju, need sisaldavad vähem suhkrut;
4. Taimsed rasvad nagu oliiviõli, kala, pähklid ja seemned sobivad insuliinist sõltumatut tüüpi diabeediga patsientidele.

Toitumise puhul on toitumise puhul oluline tähtsus.

Erinevus esimese ja teise diabeeditüübi vahel on see, et 1. tüüpi insuliini tootmine on peaaegu täielikult peatunud. 2. tüübi puhul saate suurendada insuliini eritumist kõhunäärmes, jälgides toitumist ja võttes vajalikke ravimeid.

Ärge unustage treeningut, harjutus on sama tähtis kui toitumine.

2. tüüpi diabeet - toitumine ja ravi: haiguse toitumine

Haiguste vältimiseks peavad kõik inimkeha süsteemid töötama õigesti. Teatud tingimustel esineb vigu, mis põhjustavad halvenemist. 2. tüüpi suhkurtõbi viitab endokriinsüsteemi haigustele, mis põhjustavad glükoosi pidevat suurenemist. See on tingitud kudede tundlikkuse vähenemisest.

2. tüüpi diabeet - mis see on

Pankrease toodab insuliini ja 1. tüüpi haiguse ilmnemise korral toimub selle absoluutne vähenemine (seda üldse ei toodeta). Kui tekib teise tüüpi suhkurtõbi, tekib suhteline hormoonipuudus. Esiteks võib insuliini kogust suurendada või normaalselt vähendada ja seejärel järsult vähendada. Väheneb rakkude vastuvõtlikkus suhkrule, imendumine ei toimu täielikult, mistõttu jäävad plasmas liigsed kogused.

Ülemäärane glükoos ei eritu organismist ja tekib valgu struktuuride (närvikoe, veresoonte sisemine vooder) kristalliseerumine, mis vähendab nende toimimist. Seda protsessi nimetatakse glükatsiooniks, see muutub II tüüpi diabeedi edasiste tüsistuste arengu peamiseks põhjuseks. Kudedes esineb sagedamini insuliinitundlikkust geneetiliste defektide, rasvumisega.

Lisaks on kõhunäärme järkjärguline funktsionaalne vähenemine. Selles etapis tekib insuliinsõltuv alatüüp, mille puhul on võimalik glükoosi kogust vähendada ainult insuliini manustamisega koos ravimiga süstlaga. On selliseid riskitegureid, mis võivad põhjustada haiguse arengut:

1. Passiivne elustiil.
2. Üleliigne kaal vistseraalse tüübi järgi.
3. Kõrge rõhk
4. Suur hulk rafineeritud süsivesikuid toidus (saiakesed, šokolaad, maiustused, vahvlid), vähene taimsete toiduainete sisaldus (teraviljad, köögiviljad, puuviljad).
5. Rahvus.
6. Geneetiline eelsoodumus (2. tüüpi diabeedi sugulaste olemasolu).

Toitumine diabeedile

Üks diabeedi ravi peamisi etappe on dieedi optimeerimine. Toidul on märkimisväärne mõju glükoosi kogusele inimkehas. Diabeedi toitumine ei ole seotud paastumisega, peate lõpetama jahu, magusa ja süüa rohkem köögivilju ja puuvilju, mis sisaldavad vajalikke vitamiine. Iga diabeetik peab järgima järgmisi toitumisalaseid eeskirju:

• ülekaalu juuresolekul tuleks see normaliseerida;
• päevas peaks olema 6 proportsionaalset sööki;
• alkoholi koguse vähendamine;
• vähendada küllastunud rasvade tarbimist;
• päevas ei tohiks kogu kalorite tarbimine ületada 1800 kcal;
• soola vähendamine;
• Söö rohkem toiduaineid, mis sisaldavad mikroelemente, vitamiine.

Mida saab süüa

Kui teil tuleb veres liigset glükoosi ravida, peate meeles pidama, et saate suhelda diabeediga. Haiguse vastu võitlemisel on eluiga, mistõttu saab 2. tüüpi diabeedi toitumine teie peamenüüsse. Kõik toidud on paremini hautatud, keedetud, aurutatud või värsked. Allpool on loetelu toodetest, mida peate oma igapäevases tabelisse lisama:

• kalkuni, kana, küüliku, veiseliha (kõik madala rasvasisaldusega sordid) liha;
• marjad, hurma, kiivi ja muud puuviljad (mitte ainult banaanid, viinamarjad) mõõdukates kogustes;
• piimatooted rasvasisaldusega 0–1%;
• lahja kala;
• igat liiki teravilja, teravilja, pasta võib süüa mõõdukalt;
• madala rasvasisaldusega kodujuust;
• täistera kliid leib;
• eriti kasulikud on värsked köögiviljad, tumedad lehed.

Mida mitte süüa

Kui teete ravi ajal eeskujulikku dieedi menüüd, peate rohkem lootma nende asjade loetelust, mida ei saa diabeediga süüa. Kui loend ei sisalda soovitud toodet, siis saab seda kasutada mõõdukalt. Reeglite kohaselt peaks toitumine sisaldama vähemalt glükoosi või elemente, mis koormavad maksa, neerusid ja kõhunääret. 2. tüüpi diabeedi menüüs ei saa te lisada:

• praetud, vürtsikas, soolane, vürtsikas, suitsutatud roogasid;
• pehmed jahu pasta, riis, manna;
• rasvad, tugevad puljongid;
• rasvakreem, hapukoor, juust, juust, magus juust;
• maiustusi ja muid tooteid, mis sisaldavad palju kergesti seeduvaid süsivesikuid;
• või, margariin, majonees, liha, toiduõli;
• vorstid, vorstid, suitsukala, vorstid, rasvane kala, linnuliha ja liha.

2. tüüpi diabeedi toitumine

Patsient peab pidevalt jälgima suhkru kogust veres, ravi tähendab, et 2. tüüpi diabeedi dieeti järgitakse pidevalt. Kõige olulisem piirang langeb kõike magusale, küpsetatud ja praetud, sest nad koormavad tõsiselt kõhunääre, maksa. Nõuetekohase ravi ja toitumisega inimestel ei tohiks haiguse tüsistustega olla probleeme. 2. tüüpi diabeetikutele mõeldud toit võib tunduda sellisena:

1. Hommikusöök: täistera leib, tee, muna, putru.
2. Teine hommikusöök: marjad, looduslik jogurt (madala rasvasisaldusega).
3. Lõunasöök: salat, hautatud kanarind, köögiviljasupp, kompoot, leib.
4. Lõunasöök: tee, madala rasvasisaldusega kodujuust.
5. Õhtusöök: köögiviljasalat, hapukoores küpsetatud merluus, kakao, leib.
6. Bedtime: küpsetatud õun, naturaalne jogurt.

Lisateave selle kohta, mida dieet diabeetikutele pakub.

2. tüüpi diabeedi - ravimite - ravi

Lisaks dieedi ja dieedi kohandamisele määratakse patsientidele spetsiifilised ravimid 2. tüüpi diabeedi raviks. Nende tegevuse eesmärk on vähendada veresuhkru kogust, stimuleerida insuliinitootmist rakkude poolt nõutavas koguses. 2. tüüpi suhkurtõve ravi iga patsiendi kohta eraldi, skeem peaks valima, nimetama arsti. Reeglina hõlmab ravikuur selliseid ravimeid.

1. Glukobay, Miglitol. Ravimite eesmärk on oligo, polüsahhariidide inhibeerimine, imendumine. Seetõttu aeglustub glükoosi akumulatsioon plasmas.
2. Metformiin. See viitab ravile, mis on 2. tüüpi suhkurtõve, hüperglükeemia, rasvumise ravis glükoosisisaldust vähendava ravi jaoks esimene valik. See aitab liikuda, suhkru imendumine lihaskudedesse organismis ei võimalda maksal vabaneda.
3. Tiasolidinooni derivaadid. Insuliiniretseptorite aktiivsuse suurendamine, see aitab vähendada glükoosi taset, normaliseerub lipiidide profiil.
4. Sulfonüüluurea rühm 2 põlvkonna ravimid. Neil on stimuleeriv toime kõhunäärmele, et toota insuliini, vähendada perifeersete kudede resistentsust hormoonile.
5. Starlix, Novonorm. Tegevus on suunatud kõhunäärmele, stimuleeritakse insuliini tootmist.

Rahva abinõud

Kui inimene haigestub, püüab ta kasutada kõiki olemasolevaid ravimeetodeid. 2. tüüpi suhkurtõbi - dieeti ja ravi saab teha koos omatehtud retseptidega. Enne ravimi võtmist peate nõu pidama oma arstiga, sest mõnel juhul võib tekkida vastuolu dieedi või ravimiraviga. Sageli kasutati II tüüpi suhkurtõve jaoks selliseid rahvahooldusvahendeid.

1. Retsept 1. Haava koorekihi loomiseks on vaja 1 supilusikatäis laudapuid. Lisage see 500 ml veele ja keedetakse. Laske ravimil 2 tundi seista. Järgige 2. tüüpi diabeedi dieeti, võtke 3 korda päevas enne sööki.
2. Retsept 2. Küpsetamiseks on vaja 1 spl. l Kaneel, mida peate valama klaasi keeva veega. Sa pead segama segu pool tundi, seejärel pange 2 supilusikatäit mett. Pange toode külmkappi hommikuni. Hommikul hommikul, teine ​​- enne magamaminekut.
3. 2. tüüpi suhkurtõve dieedi efektiivsuse tagamiseks on vaja puhastada toksiinide keha, parandada metabolismi. See aitab Hypericumi tinktuuri, võtta 3 spl. l maitsetaimi, valage 1/2 liitrit keeva veega, lase sel keetada 2 tundi. Võta kolmandik tassi enne sööki 3 korda päevas.

Dieet diabeedi jaoks

Kirjeldus 08/08/2017

• Efektiivsus: terapeutiline toime 14 päeva pärast
• Tingimused: pidevalt
• Toote maksumus: 1300-1400 rubla nädalas

Üldreeglid

Suhkurtõbi on haigus, mis tekib siis, kui kõhunäärme insuliinitootmine on ebapiisav. Selle peamiseks põhjuseks on ülekuumenemine ja suure koguse rasva ja süsivesikute tarbimine. See sunnib kõhunääre "töötama piiril", mis on läbinud "süsivesikute rünnaku". Kui suhkru tase pärast söömist tõuseb, suurendab raua insuliini vabanemist. Haiguse aluseks on süsivesikute ainevahetuse häired: kudede glükoosi seeduvuse rikkumine ja selle suurenenud rasvade ja glükogeeni moodustumine.

Kõige tavalisem on 2. tüüpi diabeet, mis on tavalisem täiskasvanutel üle 40 aasta ja eakatel. Eriti suureneb patsientide arv pärast 65 aastat. Seega on haiguse levimus 60-aastaselt 8% ja 80-aastaselt 23%. Vanematel inimestel süvendab olemasolevat insuliiniresistentsust vähenenud füüsiline aktiivsus, vähenenud glükoosi kasutav lihasmass ja kõhuõõne rasvumine. Vanemas eas määrab glükoosi metabolism kudede tundlikkuse insuliini suhtes ning selle hormooni sekretsiooni. Insuliiniresistentsus on suurem ülekaalulistel vanematel inimestel ja ülekaalulisuse all kannatavate inimeste puhul on domineeriv vähenenud sekretsioon, mis võimaldab ravile diferentseeritud lähenemist. Haiguse tunnus selles vanuses on asümptomaatiline, kuni tüsistused ilmuvad.

See diabeedi vorm on naistel tavalisem ja selle väljanägemise tõenäosus suureneb koos vanusega. Haiguse üldine esinemissagedus 56–64-aastastel naistel on 60–70% kõrgem kui meestel. Ja see on tingitud hormonaalsetest häiretest - menopausi algus ja östrogeeni puudumine aktiveerib reaktsioonide ja ainevahetushäirete kaskaadi, millega kaasneb kehakaalu tõus, glükoositaluvuse halvenemine, düslipideemia esinemine.

Haiguse arengut võib esindada skeem: ülekaalulisus - suurenenud insuliiniresistentsus - suurenenud suhkrusisaldus - suurenenud insuliinitoodang - suurenenud insuliiniresistentsus. Selline nõiaring ilmneb ja inimene, kes seda ei tea, tarbib süsivesikuid, vähendab oma kehalist aktiivsust ja muutub igal aastal paksemaks. Beeta-rakud töötavad kulumise eest ja keha lakkab reageerimast insuliini saatvale signaalile.

Diabeedi sümptomid on üsna tüüpilised: suukuivus, pidev janu, soov urineerida, väsimus, väsimus, seletamatu kaalulangus. Haiguse kõige olulisem tunnus on hüperglükeemia - kõrgenenud veresuhkru tase. Teine iseloomulik sümptom on diabeedi (polüfagia) nälja tunne ja see on tingitud rakkude glükoosi näljast. Isegi kui teil on hea hommikusöök, on tunnil tunde nälg.

Suurenenud söögiisu selgitab asjaolu, et glükoos, mis on kudede "kütusena", ei satu nendesse. Insuliin vastutab glükoosi kohaletoimetamise eest rakkudesse, mida patsiendid puuduvad või kudesid ei ole selle suhtes vastuvõtlikud. Selle tulemusena glükoos ei sisene rakkudesse, vaid siseneb vere ja koguneb. Vaesed rakud saadavad signaali aju, stimuleerides hüpotalamust, ja inimesel on nälja tunne. Sagedaste polüfagiohvrite korral võib rääkida labiilsest diabeedist, mida iseloomustab suur glükoosi kõikumiste amplituud päeva jooksul (0, 6 - 3, 4 g / l). See on ohtlik ketoatsidoosi ja diabeetilise kooma tekkimisel.

Kesknärvisüsteemi häiretega seotud diabeedi insipidiga täheldatakse sarnaseid sümptomeid (suurenenud janu, suurenenud uriini kogus 6 liitrini, kuiv nahk, kaalulangus), kuid peamine sümptom puudub - veresuhkru taseme tõus.

Välisriikide autorid usuvad, et asendusravi saavate patsientide toitumine ei tohiks piirata lihtsa süsivesikuid. Ometi säilitab kodune meditsiin eelmise lähenemisviisi selle haiguse ravile. Suhkurtõve korral on toitumine ravieesmärk haiguse algstaadiumis, mis on diabeedi põhipunkt patsientidel, kes saavad suukaudseid hüpoglükeemilisi aineid ja on vajalikud insuliinisõltuva diabeedi korral.

Millist dieeti peaksite järgima? Nad on määratud dieedi numbrile 9 või selle variantidele. See dieet normaliseerib süsivesikute ainevahetust (võimaldab teil vähendada veresuhkru taset ja stabiliseerida seda normaalsele tasemele ning takistab rasvade ainevahetuse rikkumist. Selle tabeli dieetteraapia põhimõtted põhinevad lihtsate süsivesikute rangel piiramisel või väljajätmisel ja komplekssete süsivesikute lisamisel 300 g päevas.

Valkude kogus on füsioloogilise normi piires. Arst määrab süsivesikute koguse sõltuvalt suhkru suurenemise määrast, patsiendi kaalust ja sellega seotud haigustest.

2. tüüpi diabeedi toitumine

2. tüüpi diabeet areneb 40 aasta pärast ja on tavaliselt seotud ülekaalulisusega. Üks tõhusa ravi üks tähtsamaid tingimusi on enesekontrolli läbiviimine, mis võimaldab teil säilitada normaalset veresuhkru taset. See on usaldusväärne vahend diabeetiliste tüsistuste ennetamiseks. 2. tüüpi suhkurtõve ravi algab dieetraviga, mis suudab normaliseerida kaalu ja kontrollida suhkru taset.

Milline peaks olema dieet 2. tüüpi diabeetikutele? Tavaliselt on tavapärase kaaluga peamine tabel nr 9 kalorite tarbimisega kuni 2500 kcal ja kogus süsivesikuid 275-300 g, mida arst jagab leiva, teravilja ja köögivilja vahel.

Eelistatakse tooteid, millel on minimaalne glükeemiline indeks, kõrge taimsete kiudude sisaldus ja eelistatult kulinaarse töötlemise või minimaalse töötlemise minevikus. Peamine tabel on näidustatud pideva kasutamise korral kerge ja mõõduka raskusega II tüüpi diabeediga patsientidel normaalse kehakaaluga patsientidel.

Toitumine rasvumise juuresolekul on väga oluline, kuna kehakaalu langusel on positiivne mõju haiguse kulgemisele. Rasvumise korral on ette nähtud sortide vähendamine - vähendatud toitumine (vähendatud kalorisisaldusega), mis sisaldab 225 g, 150 g või 100 g süsivesikuid päevas.

Kõigepealt kaotab 9. tüüpi 2. tüüpi suhkurtõbi kergesti seeditavate süsivesikute kasutamise, mis imenduvad kiiresti ja kergesti (15 minuti pärast), suurendavad oluliselt suhkrut ja ei tekita küllastustunnet:

• suhkur;
• mesi;
• moos, moos, moos;
• Maiustused;
• siirupid;
• jäätis;
• leib;
• magusad köögiviljad ja puuviljad, kuivatatud puuviljad;
• pasta.

Tagab kasutamise piiramise:

• kartulit kui suurt tärklisetoodet;
• suhkrupeedid, millel on kõrge glükeemiline indeks;
• leib, teravili, mais, pasta ja sojatooted.

Kaalulanguse korral vähendatakse kalorisisaldusega dieeti 1700 kcal, kuna süsivesikuid piiratakse 120 grammi päevas normaalse valgu (110 g) ja rasvaga (70 g). Soovitatav teha paastumispäevi. Lisaks ülaltoodud soovitustele ei kuulu kõrge kalorsusega toidud:

• õlid (või ja köögiviljad), hapukoor, margariin, majonees, levikud;
• seapekk, vorstid, vorstid, väikesed vorstid, suitsutatud liha, rasvane liha ja kala, kanaliha nahaga, konserveeritud toiduõli;
• rasvased juustud, kodujuust, koor;
• pähklid, päevalilleseemned, saiakesed, majonees, alkohoolsed joogid.

Suurenenud köögiviljade tarbimine kõrvaltoitude kujul:

• baklažaanid;
• kurgid;
• lillkapsas;
• lehtköögiviljad;
• punane salat (kõrge vitamiinisisaldusega);
• naeris, redis;
• kõrvits, suvikõrvits ja squash, millel on positiivne mõju süsivesikute ainevahetusele.

Dieet peaks olema mitmekesine, kuid sisaldab vähem kaloreid. See on teostatav, kui kõrgema kalorsusega toidud (näiteks vorstid või vorstid) asendatakse võrdse koguse keedetud tailihaga ja võileibas olev või on kurk või tomat. Seega kustub nälja tunne ja tarbite vähem kaloreid.

Insuliinisõltumatu diabeedi korral on vaja vähendada "peidetud rasvu" sisaldavate toiduainete tarbimist (vorstid, vorstid, pähklid, seemned, vorstid, juustud). Nende toodetega saame vaikselt palju kaloreid. Kuna rasvad on kaloreid väga suured, vähendab isegi salatile lisatud taimeõli kaalukaotust. 100 g seemned või pähklid sisaldavad kuni 600 kcal ja neid ei peeta toiduks. Tükk suure rasvasisaldusega juustu (üle 40%) on palju toitainelisem kui leivaosa.

Kuna süsivesikuid peaks toidus sisalduma, tuleks lisada suure sisaldusega kiudainesisaldusega aeglaselt imenduvad süsivesikud: köögiviljad, kaunviljad, täistera-leib, täisteraviljad. Võite kasutada suhkruasendajaid (ksülitooli, steviat, fruktoosi või sorbitooli) ja lugeda neid süsivesikute koguhulgas. Ksülitool vastab tavalisele suhkrule magususes, mistõttu selle annus on 30 g Fruktoos on piisav 1 tl. tee lisamiseks. Eelistatakse looduslikku magusaine steviat.

Patsientide jaoks on väga oluline teada kõigi toodete glükeemilist indeksit (GI). Kõrge geenisisaldusega toiduainete söömisel ilmneb hüperglükeemia, mis põhjustab insuliini tootmise suurenemist. Keskmise ja madala GI-ga tooted lagunevad järk-järgult ja peaaegu ei põhjusta suhkru suurenemist. Sa pead valima kuni 55 indeksi: puuviljad ja köögiviljad: aprikoosid, kirsipuu, greibid, vasikad, jõhvikad, virsikud, õunad, ploomid, astelpaju, punased sõstrad, kirsid, karusmarjad, kurgid, brokkoli, rohelised herned, lillkapsas, piim, kašupähklid, mandlid, mandlid, mandlid maapähklid, sojaoad, oad, herned, läätsed, salat. Neil lubatakse kasutada piiratud koguses (puuviljad kuni 200 g portsjoni kohta). Tuleb meeles pidada, et kuumtöötlus suurendab GI-d. Valgud ja rasvad vähendavad seda, mistõttu tuleb patsientide toitumine segada.

Toitumise aluseks peaksid olema köögiviljad ja rasvata toidud. Näidislik toitumine sisaldab:

• Salatid värsketest köögiviljadest, keedetud või küpsetatud köögiviljadest. Püüdke piirata peet ja kartuleid (saate täielikult välja jätta).
• Vähese rasvasisaldusega liha ja kala keedetud kujul, kuna praetud toidu kalorisisaldus suureneb 1,3 korda.
• Täisterajaline leib, mõõdukas kogus teravilja (välja arvatud riis ja nisu teravili).
• Madala rasvasisaldusega piimatooted.

Kerge haiguse korral välistatakse suhkur ja mõõduka ja raske haiguse insuliinravi taustal on lubatud kasutada 20–30 g suhkrut päevas. Seega varieerub arsti raviravi sõltuvalt haiguse tõsidusest, kehakaalust, patsiendi töö intensiivsusest ja vanusest.

Patsiendid soovitasid ka kehalise aktiivsuse suurenemist. Harjutus on kohustuslik, sest see suurendab kudede tundlikkust insuliini suhtes, vähendades insuliiniresistentsust, samuti vähendab vererõhku ja vähendab vere aterogeensust. Koormuse viis valitakse individuaalselt, võttes arvesse kaasnevaid haigusi ja tüsistuste tõsidust. Parim variant igas vanuses on jalgsi tund iga päev või igal teisel päeval. Õige toitumine ja elav elustiil aitavad võidelda nälja suurenenud tunde vastu.

1. tüüpi diabeedi toitumine

Selline diabeedi vorm on sagedasem noorel ja lastel, mille tunnuseks on äge metaboolsete häirete (atsidoos, ketoos, dehüdratsioon) järsk algus. On kindlaks tehtud, et seda tüüpi diabeedi esinemine ei ole seotud toitumisfaktoriga, vaid on tingitud kõhunäärme b-rakkude hävimisest, mille tulemuseks on insuliini absoluutne puudus, halvenenud glükoosi kasutamine, valkude ja rasvade vähenenud süntees. Kõikidel patsientidel on vaja elukestvat insuliinravi, kui annus on ebapiisav, tekib ketoatsidoos ja diabeetiline kooma. Sama oluline on, et haigus põhjustaks mikro- ja makroangiopaatiliste tüsistuste tõttu puude ja kõrge suremuse.

Tüüp 1 diabeedi toitumine ei erine normaalsest tervislikust toitumisest ja lihtsustatud süsivesikute hulk suureneb. Patsiendil on vabadus valida menüü, eriti intensiivse insuliinravi korral. Nüüd usuvad peaaegu kõik eksperdid, et saate kõike süüa, välja arvatud suhkur ja viinamarjad, kuid sa pead teadma, kui palju ja millal saab süüa. Tegelikult langeb toitumine toiduainete süsivesikute hulga õigeks arvutamiseks. On mitmeid olulisi eeskirju: korraga võib tarbida kuni 7 leibaühikut ja magusad joogid (tee suhkru, limonaadi, magusamahlaga) on kategooriliselt välja jäetud.

Probleem seisneb leivaühikute korrektses loendamises ja insuliini vajaduse kindlaksmääramises. Kõik süsivesikud mõõdetakse leivaühikutes ja nende kogus koos toiduga korraga on kokku võetud. Üks XE vastab 12 g süsivesikutele ja sisaldub 25 g leivas - seega ka nimi. Erinevates toodetes sisalduvate leivaühikute jaoks on koostatud spetsiaalne tabel ning tarbitud süsivesikute kogus on võimalik täpselt välja arvutada.

Menüü ettevalmistamisel saate tooteid muuta ilma arsti poolt määratud süsivesikute kogust ületamata. Töötlemiseks võib olla vaja 1 XE hommikusöögil 2-2,5 U insuliini, lõunasöögil 1,5-2 U, õhtusöögil 1-1,5 U. Toitumise ettevalmistamisel on oluline mitte kasutada rohkem kui 25 XE päevas. Kui soovite rohkem süüa, peate sisestama täiendava insuliini. Lühikese insuliini kasutamisel tuleb XE kogus jagada 3 põhi- ja 3 lisamaterjaliks.

Üks XE sisaldub kahes lusikas mis tahes putras. Kolm supilusikatäit pasta on võrdne nelja supilusikatäis riisi või tatar pudraga ja kahega leiba ning kõik sisaldavad 2 XE. Mida rohkem tooteid keedetakse pehmemaks, seda kiiremini nad imenduvad ja mida kiiremini suhkur tõuseb. Herned, läätsed ja oad võib eirata, sest 1 XE sisaldub 7 supilusikatäis neid kaunvilju. Selles osas võita köögivilju: üks XE sisaldab 400 g kurke, 350 g salatit, 240 g lillkapsast, 210 g tomatit, 330 g värskeid seeni, 200 g rohelist pipart, 250 g spinatit, 260 g hapukapsast, 100 g hapukapsast, 100 g hapukapsast, 100 g porgandit ja 100 g porgandit ja 100 g porgandit r peet.

Enne maiustuste tarvitamist peate õppima, kuidas rakendada piisavat insuliiniannust. Lubage magusatel patsientidel, kes kontrollivad veresuhkru taset mitu korda päevas, teada, kuidas XE kogust arvutada ja seega muuta insuliini annust. Suhkrusisaldust tuleb jälgida enne ja pärast magusate toiduainete allaneelamist ning tuleb hinnata piisavat insuliiniannust.

Toitude arv 9B on näidustatud raske haigusega patsientidele, kes saavad suurtes annustes insuliini, ja selle süsivesikute sisaldus on suurenenud (400-450 g) - rohkem leiba, teravilja, kartuleid, köögivilju ja puuvilju on lubatud. Valgu ja rasva kogus suureneb veidi. Toitumine on koostises sarnane ühisele lauale, lubatud on 20-30 g suhkrut ja suhkruasendajaid.

Kui patsient saab insuliini hommikul ja pärastlõunal, peaks 70% süsivesikutest olema nendes söögikordades. Pärast süstimist on vaja insuliini kaks korda - 15 minuti pärast ja 3 tunni pärast, kui täheldatakse selle maksimaalset toimet. Seetõttu on insuliinsõltuval diabeedil väga oluline osafraktsioon: teine ​​hommikusöök ja pärastlõunane suupiste tuleb valmistada 2,5–3 tundi pärast peamist sööki ja see peab sisaldama süsivesikuid (teravili, puuviljad, kartul, puuviljamahlad, leib, kliidiküpsised). ). Insuliini sissetoomisega õhtul enne õhtusööki tuleb teil öösel mõned toidud hüpoglükeemiliste reaktsioonide vältimiseks jätta. Diabeetikute nädala menüü esitatakse allpool.

Kaks suurimat uuringut on veenvalt näidanud süsivesikute metabolismi kontrollimise eeliseid mikrovaskulaarsete ja makrovaskulaarsete tüsistuste tekke ärahoidmisel. Kui suhkru tase pikka aega ületab normi, siis tekivad mitmesugused komplikatsioonid: ateroskleroos, rasvamaks, kuid kõige kohutavam on diabeetiline nefropaatia (neerukahjustus).

Proteinuuria on selle patoloogilise protsessi esimene märk, kuid see ilmneb ainult IV staadiumis ja esimesed kolm etappi on asümptomaatilised. Selle välimus näitab, et 50% glomerulitest on sclerosed ja on pöördumatu protsess. Alates proteinuuria tekkimisest progresseerub neerupuudulikkus, mis lõppkokkuvõttes viib terminaalse CRF tekkeni (sagedamini 5-7 aastat pärast püsiva proteinuuria ilmnemist). Diabeedi korral on soola kogus piiratud (12 g päevas) ja neerude nefropaatia korral väheneb selle kogus veelgi (3 g päevas). Samuti reguleeriti insultide ravi ja toitumist.

2. tüüpi diabeet: toitumine ja ravi

2. tüüpi suhkurtõbi (DM) on tavaline mitteinfektsiooniline krooniline haigus. See mõjutab nii mehi kui ka naisi, enamasti üle 40 aasta vanuseid. 2. tüüpi suhkurtõve ohtu on paljud alahinnanud ning mõned patsiendid ei ole tegelikult lihtsalt informeeritud sellest, et nad on haiguse suhtes altid. Ja nende patsientide, kes on teadlikud oma patoloogiast, ei tea sageli, mis see on - diabeet, mida see ähvardab ja ei tea oma ohtu. Selle tulemusena võib 2. tüüpi suhkurtõbi esineda rasketena ja põhjustada eluohtlikke tingimusi. Samal ajal võib II tüüpi suhkurtõve korral piisav ravi ja õige toitumine haiguse progresseerumise peatada.

Põhjused

Kui suhkurtõbi esineb inimesel, võib selle põhjusi muuta. Teine haigustüüp viib sageli:

• ebaõige toitumine;
• kehalise aktiivsuse puudumine;
• ülekaal;
• pärilikkus;
• stress;
• ravimid, näiteks glükokortikosteroidid;

Tegelikult on üsna sageli olemas mitte üks eeldus, vaid terve põhjus.

Kui me arvestame haiguse esinemist patogeneesi mõttes, põhjustab 2. tüüpi diabeet insuliini suhtelise puudumise veres. See on seisund, kus kõhunäärme poolt toodetud valgu insuliin muutub rakumembraanidel paiknevate insuliiniretseptorite jaoks kättesaamatuks. Selle tulemusena kaotavad rakud suhkru (glükoosi) imendumise võime, mis toob kaasa glükoosirakkude vähesuse ja ka mitte vähem ohtliku glükoosi kogunemise veres ja selle sadestumise erinevates kudedes. Selle kriteeriumi kohaselt erineb insuliinsõltuv suhkurtõbi I tüüpi diabeedist, kus kõhunääre ei tooda piisavalt insuliini.

Sümptomid

Haiguse sümptomid sõltuvad suuresti haiguse staadiumist. Esimesel etapil ei pruugi patsient tunda tõsist ebamugavust, välja arvatud suurenenud väsimus, suukuivus, suurenenud janu ja isu. See tingimus on tavaliselt tingitud valest toitumisest, kroonilisest väsimuse sündroomist, stressist. Tegelikult on põhjuseks peidetud patoloogia. Haiguse progresseerumisel võivad sümptomid hõlmata järgmist:

• halb haavade paranemine,
• immuunsuse nõrgenemine
• valu ja turse jäsemetes,
• peavalud
• dermatiit.

Kuid patsiendid ei tõlgenda sageli isegi sarnaseid sümptomeid õigesti ja diabeet areneb takistamatult, kuni see jõuab ravimatutele etappidele või põhjustab eluohtlikke tingimusi.

2. tüüpi diabeet, ravi

Tegelikult ei ole piisavalt tõhusaid meetodeid, mis suurendaksid rakkude glükoosi seedimist, seega on ravi põhirõhk suhkru kontsentratsiooni vähendamisel veres. Lisaks sellele tuleb teha jõupingutusi patsiendi kehakaalu vähendamiseks, taandades ta normaalseks, kuna rasvkoe arvukus mängib diabeedi patogeneesis olulist rolli.

Tüüp 2 diabeedi komplikatsioonide tekkimise tõenäosust mõjutav peamine tegur on lipiidide metabolismi rikkumine. Normaalsest erinev kolesterooli liig võib viia angiopaatiate tekkeni.

Ravimeetodid

2. tüüpi suhkurtõbi on haigus, mis nõuab pikaajalist ja püsivat ravi. Tegelikult on kõik kasutatud meetodid jagatud kolme rühma:

• ravimite võtmine
• toitumine
• elustiili muutus.

2. tüüpi suhkurtõve efektiivne ravi hõlmab mitte ainult suhkurtõbe, vaid ka kaasnevaid haigusi, näiteks:

2. tüüpi diabeeti ravitakse ambulatoorselt ja kodus. Haiglasse paigutatakse ainult hüperglükeemilise ja hüperosmolaarse komasi, ketoatsidoosi, raske neuropaatia ja angiopaatiaga patsiendid.

Diabeedi ravimid

Tegelikult on kõik ravimid jagatud kahte põhirühma - need, mis mõjutavad insuliini tootmist, ja need, mis seda ei tee.

Teise rühma peamine ravim on metformiin biguaniidide klassist. Seda ravimit kasutatakse kõige sagedamini 2. tüüpi diabeedi puhul. Ilma kõhunäärme rakke mõjutamata säilitab see vere glükoosi normaalsel tasemel. Ravim ei ole kriitiliselt madal glükoositaseme langus. Metformiin põleb ka rasva ja vähendab söögiisu, mis viib patsiendi kehakaalu vähenemiseni. Kuid ravimi üleannustamine võib olla ohtlik, kuna see võib olla tõsine patoloogiline seisund, kus on kõrge suremuse protsent - laktatsidoos.

Insuliini tootmist mõjutavate ravimite teise rühma tüüpilised esindajad on sulfonüüluurea derivaadid. Nad stimuleerivad otseselt kõhunäärme beetarakke, mistõttu nad toodavad insuliini suurema kogusega. Kuid nende ravimite üleannustamine ohustab hüpoklütseemilise kriisiga patsienti. Sulfonüüluurea derivaadid võetakse tavaliselt koos metformiiniga.

On ka teisi narkootikume. Insuliini tootmist soodustavad ravimiklassid, sõltuvalt glükoosi kontsentratsioonist, on inkretinoomsed (GLP-1 agonistid) ja DPP-4 inhibiitorid. Need on uued ravimid ja seni on need üsna kallid. Nad pärsivad suhkrut suurendava glükagooni sünteesi, suurendavad inkretiinide - gastrointestinaalsete hormoonide - toimet, mis suurendavad insuliini tootmist.

Samuti on ravim, mis takistab glükoosi imendumist seedetraktis - akarboos. See parandus ei mõjuta insuliini tootmist. Diabeedi ärahoidmiseks kasutatakse sageli profülaktilistel eesmärkidel akarboosi.

On ka meditsiinilisi aineid, mis suurendavad glükoosi eritumist uriinis ja aineid, mis suurendavad rakkude tundlikkust glükoosi suhtes.

2. tüüpi diabeedi ravis kasutatakse harva meditsiinilist insuliini. Kõige sagedamini kasutatakse seda teiste ravimitega ravimise ebaefektiivsust, dekompenseeritud suhkurtõve korral, kui kõhunääre on ammendatud ja ei suuda toota piisavalt insuliini.

2. tüüpi diabeediga kaasneb sageli kaasnevad haigused:

• angiopaatiad,
• depressioonis
• neuropaatia
• hüpertensioon
• lipiidide ainevahetuse häired.

Kui leitakse sarnaseid haigusi, on nende raviks ette nähtud ravimid.

2. tüüpi diabeedi raviks kasutatavate ravimite sordid

Dieet

Diabeedi muutused toitumises on seedetraktile sisenevate toitainete reguleerimine. Nõutav toitumine peaks määrama endokrinoloog iga patsiendi kohta eraldi, võttes arvesse diabeedi tõsidust, kaasnevaid haigusi, vanust, elustiili jne.

Insuliinisõltumatu diabeedi puhul kasutatakse mitmeid toiduvalikuid (tabel nr 9, madala süsivesiniku dieet jne). Kõik need on hästi välja kujunenud ja erinevad üksteisest ainult mõnedes üksikasjades. Kuid nad nõustuvad peamise põhimõttega - süsivesikute tarbimise normid haiguse korral peaksid olema rangelt piiratud. Esiteks puudutab see tooteid, mis sisaldavad kiiret süsivesikuid, st süsivesikuid, mis imenduvad seedetraktist väga kiiresti. Kiired süsivesikud sisalduvad rafineeritud suhkrutes, moosides, maiustustes, šokolaadis, jäätises, magustoitudes, küpsetatud rikastes toodetes. Lisaks süsivesikute koguse vähendamisele on vaja püüda vähendada kehakaalu, kuna suurenenud kaal on tegur, mis raskendab haiguse kulgu.

Muud juhised

Soovitatav on suurendada vee tarbimist, et kompenseerida vedeliku kadu sagedase urineerimise ajal, mis on sageli seotud diabeediga. Samal ajal on vaja täielikult loobuda magusatest jookidest - cola, limonaad, kvas, mahl ja tee suhkruga. Tegelikult saate juua ainult jooke, mis ei sisalda suhkruid - mineraal- ja tavalist vett, magustamata teed ja kohvi. Tuleb meeles pidada, et alkoholi tarbimine võib olla ka kahjulik, sest alkohol häirib glükoosi metabolismi.

Söögid peaksid olema korrapärased - vähemalt 3 korda päevas ja kõige parem - 5-6 korda päevas. Ärge istuge söögilaua juures kohe pärast treeningut.

Kuidas jälgida vere glükoosisisaldust

Diabeediravi olemus on patsiendi enesekontroll. 2. tüüpi diabeedi korral peaks suhkru tase olema normaalses vahemikus või selle lähedal. Seetõttu peab patsient oma suhkrusisaldust iseseisvalt kontrollima, et vältida tema kriitilist suurenemist. Selleks on soovitav teha päevik, milles registreeritakse glükoosi kontsentratsiooni väärtused veres. Glükoosi mõõtmist saab teha spetsiaalsete kantavate seadmetega, testribadega varustatud vere glükoosimeetritega. Mõõtmisprotseduur on soovitav iga päev. Parim aeg mõõta on varahommik. Enne protseduuri keelamist ei tohi toitu võtta. Võimaluse korral võib protseduuri korrata mitu korda päevas ja määrata suhkru taset mitte ainult hommikul tühja kõhuga, vaid ka pärast söömist, enne magamaminekut jne. Teades veresuhkru muutuste ajakava, saab patsient koheselt kohandada oma dieeti ja elustiili, nii et glükoosi näitaja oleks normaalses seisundis.

Kuid glükomeetri olemasolu ei vabasta patsienti vajadusest kontrollida regulaarselt vere taset ambulatoorses kliinikus, sest laboris saadud väärtused on suuremad.

Suhkru taset toidu tarbimisel ei ole nii raske kontrollida - tegelikult näitab enamik poes ostetud tooteid oma energia väärtusest ja süsivesikute kogusest. On tavalisi toiduaineid sisaldavad diabeetilised analoogid, milles süsivesikuid asendab madala kalorsusega magusained (sorbitool, ksülitool, aspartaam).