Diabeet

  • Tooted

Diabeet - kõvera jälgimine ladina terminist, mis algselt viitas magusale uriinile.

Ja see ei ole kõne näitaja - iidsed arstid ei teadnud nii vereanalüüsidest kui ka mingi glükoosi kohta - see oli tingitud uriini magusast maitsest, et ma pidin diagnoosi tegema.

Sünonüüm: "diabeet mellitus".

Sisu

Suur hulk kasutamata suhkrut (glükoosi) koguneb veres nii palju, et see (pildistatult) liigub üle ja väljub verest uriiniks, kus tavaliselt ei ole suhkrut, sest seda kasutab kogu keha. Diabeetikutel hakkab see erituma uriiniga, loomulikult magustades seda ja suurendades selle mahtu - koos glükoosiga hakkab vesi verest voolama ja inimene peab seda vee imendumisega kompenseerima.

Hirmus diabeet areneb siis, kui keha - ühest kahest globaalsest põhjusest - ei suuda kasutada verd sisenenud söödud ja suhkrut, mis on kogu meie organismi õli, s.t. peamine energiaressurss.

Selleks, et vere glükoos saaks siseneda elunditesse ja kudedesse (lihased, rasvad jne), vajavad nad söögipiletit - insuliini; Glükoosi süüa ilma kupongideta võib muidugi olla ainult kõige lahedamad organid, näiteks administratsioon.

See on diabeet:

  • vähesel arvul kupongides (st insuliinis) kõhunäärmes (tüüp I: I → i → insuliin);
  • nende kupongide kumerad kontrollerid elundites (II tüüp: insuliinist sõltumatu).

Tänu sellele, mida veres kogunevad kohutavad kogused suhkrut, tekitab see alguses väikesed probleemid, nagu igavene janu ja nälg, seejärel hakkavad elundid kahjustuma ja võib tekkida isegi kooma.

Kui sööte suhkrut

... siis magus perse ei jää kokku - see kahjuks kasvab, sest insuliin on vastutav ka rasva kasvu eest, kuid II diabeedi saab kergesti provotseerida ja ma õpetan teile, kuidas.

Ei, suhkru mägi ja diabeedi arengu vahel puudub otsene seos, kuid vahendatud ühendus on väga usaldusväärne:

  1. Palju suhkrut veres (täpsemalt toiduaineid ületav kalorisisaldus ja see on lihtsalt süsivesikud + rasvad) suurendab insuliini tootmist - lõppkokkuvõttes peab kasutama kõike seda kuradi suhkrut;
  2. Palju insuliini (vähese suhkru põletamise tõttu lihastega) põhjustab rasvkoe kasvu - selles peidab keha ettevaatlikult kasutamata glükoosi;
  3. Selline liigne toitumine pidevalt kõrgenenud tasemega (spoiler: krooniline glükeemia ja hüperlipideemia) veres ja rasvade pidev vabanemine kõhunäärme võimaluste piires, pluss ülekaal (tõenäoliselt seetõttu, et protsess on juba krooniline) - kõik see põhjustab rasvkoe eemaldamise vabastada kõik ained seal;
  4. Viimased ained (mitte kohe, vaid venitades rõõmu) vähendavad kudede tundlikkust insuliinile;

Loomulikult mõistab teadus, et retseptorites on geneetiline defekt, ilma milleta on raske kirjeldada diabeeti isegi kirjeldatud meetodiga, kuid praegu on see rohkem arvatav.

Ja nüüd tundub, et kaks ämbrit insuliini toodeti ämber glükoosi ja ei ole vähem suhkrut veres - see on nüüd vaevalt kasutada üldse, ja siis läbi atsetooni. Me jõudsime, enam kommid.

(Spoiler: glükoos suurendab insuliini taset. Glükogeeni säilitamisel (maks ja lihased) on piiratud mahuti.Keha säilitab glükoosi ja põletab selle kõigepealt.Kõik, mis on üle konteineri, muundatakse palmitiinhappeks, mis omakorda on seotud triglütseriidide loomisega. põhjustab rasvkoe ja rasvhapete sisalduse suurenemist veres.Sellest tulenevalt häirib suur hulk triglütseriide leptiini, mis on energia metabolismi eest vastutav hormoon, mis tegelikult viib ajusse ja Teave meie küllastuse ja rasvkoe koguse kohta, mis on saadaval tellimuse järgi Selle hormooni rikkumine tähendab, et aju ei saa seda teavet, sest mida ta usub, et oleme õhukesed ja ei ole söönud, mis viib ülekuumenemisele ja nälgile, aeglustab ainevahetust. ilmneb leptiini resistentsus.See tunne sunnib teid tarbima veel rohkem süsivesikuid ja suhkrut (kiirtoidu allikas), mille tulemusena tekib pankreases veelgi rohkem insuliini.Kõik see põhjustab rakkude ülekoormuse glükoosi tootva stabiilse insuliininsuliini. Ja kuna suhkur jääb veresse ja rakud ei soovi energiat säästa, saadab keha signaali veelgi insuliini tootmiseks. Selline kohustuslik toitumine tekitab oksüdatiivset stressi, mis on rakkudele väga halb. Selle tulemusena hüperglükeemia, kõhunäärme beeta-rakkude hävitamine ja 2. tüüpi diabeet, rasvumine, insult ja Alzheimeri tõbi. Niisiis, kui on olemas palju suhkrut, lisaks süsivesikute tarbimisele, saate ka ise diabeedi teenida. )

Diabeedi kõige ilmsem probleem on immuunsuse vähendamine, mis kontrolli puudumisel ei pruugi olla halvem kui AIDSi korral ja seab diabeetikutele ohtu paljude haavandite puhul, seega peate seda kontrollima.

Sa söödad ainult fantaasiad kookide ja dieettoitude kohta, ei ole prantsuse kukleid, ainult suhkrut alandavaid ravimeid.

I tüüp

Peamine ja üldiselt ainus narkootikumide insuliin ei ole veel leiutatud järsem, välja arvatud see, et nad on õppinud seda laiendama, nii et see ei ole iga tund, vaid üks kord päevas.

Jah, ainult torkimine: insuliin on valkhormoon, mis (nagu kõik valgud) kohe kõhus kokku variseb, mis toob kaasa vajaduse viia see ümber suu - süstla abil nahka.

Süstimise vahelejätmisel võib inimene loomulikult langeda ja langeda, võib-olla isegi kooma.

II tüüp

On soovitav, et dieedis domineeriksid polüsahhariidid ja toidu kiud (see on juba viide seeditavusele ja selle kiirusele).

Liigne joomine on diabeedi esimene märk, mille äratundmine lapsele või täiskasvanule võib palju maksma. Kui palju Mõõdukates ilmastikutingimustes ja ilma füüsilise pingutuseta peetakse normaalseks kuni 2 liitrit päevas, rohkem on patoloogiline janu, mis peab olema seotud midagi ja näidatud arstile. Lihtsalt lisage vett.

Diabeet - tõlge, hääldus, transkriptsioon

nimisõna

Minu näited

Laused

Kasutage otsingut, et leida õige fraas või vaadata kõike.

Näited

Nad testisid teda diabeedi eest.

Nad kontrollisid teda diabeedi pärast. ☰

Diabeet on tõsine, kuid kontrollitav haigus.

Diabeet on tõsine, kuid kontrollitav haigus. ☰

Ta soovitab rasedatelt diabeedi uurimist.

Ta soovitab uurida rasedaid naisi diabeedi korral. ☰

Diabeedi puhul ei ole imet ravi.

Diabeedi puhul ei ole imet ravi. ☰

Minu deemon on diabeet.

Minu rünnak on diabeet. ☰

Kliinik pakub tasuta diabeedi skriiningut.

Kliinik pakub tasuta diabeedi sõeluuringut. ☰

Diabeedi levinumad sümptomid on kaalulangus ja väsimus.

Diabeedi levinumad sümptomid on kaalulangus ja väsimus. ☰

Diabeedi ravi on saavutanud olulise verstaposti 1970ndatel aastatel.

Seitsmekümnendatel aastatel saavutas diabeedi ravi olulise verstapostini. ☰

Teadlased usuvad, et see on diabeedi puhul.

Teadlased usuvad, et diabeedi kalduvus on juba sünnil. ☰

Näited ootavad tõlkimist

Diabeet näib olevat perekondades. ☰

Diabeet soodustab patsiente infektsioonidele. ☰

Lapsi on võimalik suhkurtõvega sõeluda. ☰

Tõlkevariandi lisamiseks klõpsake näite vastas oleval ikoonil.

DIABĒTES

DIABĒTES
tõlkida ladina keelest teistesse sõnaraamatutesse

diabeet

diabeet, ae m med. diabeet, üldine nimetus haiguste rühmale, mida iseloomustab liigne uriini eritumine organismist.

tõlkida sõnu, mis sisaldavad
DIABĒTES,
muudest sõnaraamatutest ladina keelest vene keelde (esimesed 3 sõna)

"Kui keegi õpetab, siis kaks õpivad."
Robert Half

"Ükski inimene ei olnud juhuslikult tark."
Lucius Annaeus Seneca

"Julgus on leitud ebatõenäolistes kohtades."
J. R. R. Tolkien

"Kärpiline, et seda korrata."
George Santayana

diabeet

1 siser

2 mellitus

3 diabeet

4 promootorit

5 Promerops cafer

6 Promerops gurneyi

7 Petaurus breviceps

8 diabeet

Vaata ka teistes sõnaraamatutes:

Suhkurtõbi on krooniline haigus, mida iseloomustab insuliinipuuduse (pankrease hormooni) tõttu suurenenud vere glükoosisisaldus. Allikas: KODANIKE PÄRITOLU KODANIKE MEDITSIINILISE JA SOTSIAALSE KAITSE PÕHISEADUSE ÕIGUSNÕUDED Ametlik terminoloogia

suhkurtõbi - tuntud alates iidsetest aegadest NZCH, mida iseloomustab insuliini puudulikkus või puudumine, mis põhjustab ainevahetushäireid (Ch. obg. süsivesikute ainevahetus); pärandi olemus Puuduvad autosomaalsed andmed... Tehniline tõlkija viide

Diabeet mellitus - vt ka: Diabeet Vaata ka: Diabeet insipidus Suhkurtõbi... Wikipedia

DIABETILINE SUGAR - (sün.: Suhkurtõbi, suhkurtõbi) - hormooninsuliini puudumise või selle madala bioloogilise aktiivsuse poolt põhjustatud endokriinne haigus; mida iseloomustab igasuguste ainevahetustüüpide rikkumine, suurte...... entsüklopeediline sõnaraamat psühholoogia ja pedagoogika kohta

suhkurtõbi - suhkurtõbi. Alates iidsetest aegadest teadaolev NZCH, mida iseloomustab insuliini puudulikkus või tootmise puudumine, mis põhjustab disbolismi (hl. Obr. Süsivesikute ainevahetus); pärandi iseloom C... Molekulaarbioloogia ja geneetika. Selgitav sõnastik.

diabeet - vt suhkurtõbi... Sõnastik paljudest väljenditest

Suhkurtõbi on endokriinse ainevahetuse haigus, mis on seotud insuliini puudumisega või selle toime vähenemisega, mille tagajärjel on häiritud kõik ainevahetuse tüübid.

2. tüüpi suhkurtõbi - 2. tüüpi diabeet... Wikipedia

Raseduse diabeet - ICD 10 O24.24. ICD 9 648.8648.8 MedlinePlus... Wikipedia

Alatoitumusega seotud diabeet - alatoitumisega seotud diabeet... Wikipedia

1. tüüpi suhkurtõbi - 2. tüüpi diabeet. ÜRO heakskiidetud diabeedi sümbol. ICD 10 E10. Suhkurtõbi sündroom, suur... Wikipedia

diabeet

1 diabeet

2 diabeet

3 diabeet

Vaata ka teistes sõnaraamatutes:

Diabeet - diabeet... Deutsch Wörterbuch

diabeet - di a * be tes, n. [NL., Alates Gr. ?, fr. ? läbida või ületada. Vaata .] (Med.) See on järjekindel, ülemäärane uriini tühjendamine; ilma kvalifikatsioonita

Diabeet - Päästmine ja arstiabi, el término diabetes kompendent ja grupo de trastornos metabosicos caracterizados dia glukosa et al.

diabeet - f. endok. Enfermedad endocrina que se caracteriza por and exceso de glosaza en la sangre (hiperglükeemia) põhjustab insuliini. Diabeedia médico... Diccionario médico

Diabeet - mellitus (fachsprachlich); Harnruhr; Zucker (umgangssprachlich); Zuckerkrankheit; Zuckerharnruhr * * * Di | a | be | tes 〈m.; ; unz.; Med.〉 Mit Erhöhung des Blutzuckers u. starker Wasserausscheidung verbundene Krankheit ● Diabeet insipidus Erkrankung...... Universal-Lexikon

diabeet - (Del lat. diabētes, y este del gr. διαβήτης, de διαβαίνειν, atravesar). 1. f. Med. Enfermedad metabólica caracterizada, exación excesiva de orina, adelgazamiento, sedala trastornos generales. 2. Med. suhkurtõbi. 3. Mec... Diccionario de la lengua española

Diabeet - Sm Zuckerkrankheit erw. fach. (18. Jh.) Entlehnung. In der neoklassischen Fachsprache enthalten als neo kl. Diabeet, dieses aus gr. diabḗtēs Harnruhr und l. mellītus honigsüß. Niisiis, olgu siis n-ö demonstantsüsteemis Symptom der Krankheit: dem... Wymterbuch der deutschen sprache

Diabeet - Titre abrégé Diabeedi distsipliin Endocrinologie Langue Anglais Directeur de publikatsioon Peter C. Butler... Wikipédia en Français

diabeet - [dī΄ə bēt′ēz΄, dī΄ə bēt′is] n. [ME diabeet < L-diabeet, sifoon (LL-s, diabeet) < Gr diabētēs < läbida < dia (vt DIA)] uriini väljavoolu kohta; esp., DIABETES... Inglise maailma sõnastik

diabeet - 1560. aastad meditsiinilisest L. diabeedist hilisest Gk-st. suhkurtõbi ülemäärane uriiniheitmine (mida nimetavad kapadoklane Aretaeus, Alexandria arst, 2c.), valgustatud. möödasõit, sifoon, diabaineinist läbi läbima, diast (vt DIA...... Etümoloogia sõnastik

diabeet - Enfermedad metabólica. Es voz llana: [diabétes], aunque en algunos países de América se oiga a menudo como esdrújula: ⊕ [diábetes]. Debe evitarse la deformación populaarne ⊕ diabetis... Diccionario panhispánico de dudas

DIABĒTES

DIABĒTES
tõlkida ladina keelest teistesse sõnaraamatutesse

diabeet

diabeet, ae m med. diabeet, üldine nimetus haiguste rühmale, mida iseloomustab liigne uriini eritumine organismist.

tõlkida sõnu, mis sisaldavad
DIABĒTES,
muudest sõnaraamatutest ladina keelest vene keelde (esimesed 3 sõna)

"Kui keegi õpetab, siis kaks õpivad."
Robert Half

"Ükski inimene ei olnud juhuslikult tark."
Lucius Annaeus Seneca

"Julgus on leitud ebatõenäolistes kohtades."
J. R. R. Tolkien

"Kärpiline, et seda korrata."
George Santayana

Diabeet - tõlge, hääldus, transkriptsioon

nimisõna

Minu näited

Laused

Kasutage otsingut, et leida õige fraas või vaadata kõike.

Näited

Nad testisid teda diabeedi eest.

Nad kontrollisid teda diabeedi pärast. ☰

Diabeet on tõsine, kuid kontrollitav haigus.

Diabeet on tõsine, kuid kontrollitav haigus. ☰

Ta soovitab rasedatelt diabeedi uurimist.

Ta soovitab uurida rasedaid naisi diabeedi korral. ☰

Diabeedi puhul ei ole imet ravi.

Diabeedi puhul ei ole imet ravi. ☰

Minu deemon on diabeet.

Minu rünnak on diabeet. ☰

Kliinik pakub tasuta diabeedi skriiningut.

Kliinik pakub tasuta diabeedi sõeluuringut. ☰

Diabeedi levinumad sümptomid on kaalulangus ja väsimus.

Diabeedi levinumad sümptomid on kaalulangus ja väsimus. ☰

Diabeedi ravi on saavutanud olulise verstaposti 1970ndatel aastatel.

Seitsmekümnendatel aastatel saavutas diabeedi ravi olulise verstapostini. ☰

Teadlased usuvad, et see on diabeedi puhul.

Teadlased usuvad, et diabeedi kalduvus on juba sünnil. ☰

Näited ootavad tõlkimist

Diabeet näib olevat perekondades. ☰

Diabeet soodustab patsiente infektsioonidele. ☰

Lapsi on võimalik suhkurtõvega sõeluda. ☰

Tõlkevariandi lisamiseks klõpsake näite vastas oleval ikoonil.

Diabeedikeskkonnas kasutatavate terminite kataloog

Isegi kui diabeediga kogenud inimene, jätkab igaüks meist oma haiguse uurimist ja leiab üha rohkem uusi viise oma kehaga harmoonias püsimiseks. Aga mõnikord heidab värisema uute artiklite või uudiste sügavale sattumine värsketesse arusaamatutesse sõnadesse ja kombinatsioonidesse! Kasutades põlvkondade kogemusi, tahame seda ülesannet hõlbustada ja esitada teie tähelepanu kogumik spetsialiseeritud termineid, mis aitavad teil kirjandust ja diabeedi uurida.

Kui te ei leidnud soovitud terminit, kirjutage meile ja lisame.

Niisiis, diabeetiliste terminite nimekiri tähestikulises järjekorras:

C D H L A B C D E F I K L M N O P O R S T U V W X Y Z

Dekstroos

Lihtne suhkur, mis leidub veres. See on keha rakkude, eriti närvi peamine energiaallikas. Seda nimetatakse ka glükoosiks.

Delta rakk

Delta rakud asuvad pankrease rakkude erilistes klastrites, mida nimetatakse Langerhani saarekesteks ja toodavad hormooni somatostatiini. Arvatakse, et see hormoon reguleerib beeta-rakke ja alfa-rakke, insuliini ja glükagooni moodustumist ja vabanemist.

Rasedad diabeet (rasedusdiabeet)

Erineva raskusastmega süsivesikute ainevahetuse häire, mis avastatakse kõigepealt raseduse ajal, tavaliselt teisel poolel. Gestatsiooniline diabeet kaob tavaliselt pärast sünnitust, kuid mõnikord jääb see pärast sünnitust, see tähendab, et see läheb ühte tavalistest tüüpidest (esimene või teine). Kuid rasedusdiabeediga naised on jätkuvalt altid 2. tüüpi diabeedi tekkele.

Rasedate diabeedi eripära on see, et sünnitusjärgne diabeet kaob 95% juhtudest.

Diabeet on labiilne (ebastabiilne)

Terminit kasutatakse suhkurtõve vormiks, kus veresuhkru tase muutub kogu päeva jooksul kiiresti, hoolimata diabeedi ravireeglite järgimisest. Seda nimetatakse ka ebastabiilseks diabeediks.

Diabeet insipidus

Haigus, mis tekib siis, kui aju närvituumad asuvad nn hüpotalamuses, või hüpofüüsi (endokriinne näär) või neerud on kahjustatud. Sellel ei ole mingit pistmist suhkurtõvega, kuid suhkurtõve ja suhkurtõve korral on suurenenud uriinitoodang, mistõttu nimetatakse diabeedi (ladina keeles tähendab diabeet inkontinentsust, st veeinkontinentsust). Suhkurtõve korral ei ole uriinis suhkrut ja diabeedi puhul eritub see suurenenud kogustes. Kui uriini suhkru uurimise meetod ei olnud veel leiutatud, eristasid arstid suhkurtõve suhkruvaba uriiniga.

Diabeetiline amüotroofia

Närvide haigus, mis reguleerib lihaste aktiivsust. Mõjutatakse ainult ühte keha poolt ja sagedamini mõõduka raskusega diabeediga vanematel meestel. Vaata ka: Neuropaatia

Diabeetiline angiopaatia

Diabeetiline kooma

Tõsine seisund, mis nõuab kiiret ravi, kus patsient on teadvuseta, kuna veresuhkru tase on väga kõrge. Võib kaasas olla diabeetiline ketoatsidoos (DKA).

Diabeetiline makroangiopaatia

Koronaar-, aju- ja perifeersete veresoonte lüüasaamine on makrovaskulaarsete tüsistuste aluseks nii IDDM-is kui ka NIDDM-is ning määrab suuresti haiguse prognoosi.

Diabeetiline müelopaatia

Seljaaju kahjustus, mida mõnikord täheldatakse diabeedi korral.

Diabeetiline neuropaatia

Suhkurtõve neuroloogiliste tüsistuste seas on diabeetilised neuropaatiad üks peamisi ja kõige sagedasemaid. Veelgi enam, erinevat tüüpi neuropaatiad arenevad nii insuliinsõltuvast kui ka insuliinist sõltumatust diabeedist ning neid avastatakse 15% patsientidest kliiniliselt ja mitte vähem kui pooltel diabeetikutest elektroneuromograafiliselt. I tüüpi diabeedi diagnoosimisel avastatakse neuropaatia 2% patsientidest ja äsja diagnoositud II tüüpi diabeedi puhul - 14-20% patsientidest. Haiguse kestuse ja patsiendi vanuse suurenemisega suureneb perifeerse närvisüsteemi kahjustamise tõenäosus, kui üle 15-aastase suhkurtõve on 50-70% patsientidest avastatud neuropaatia kliinilisi tunnuseid. Mõnel juhul eelneb neuropaatia diabeedi kliiniliste tunnuste ilmnemisele.

Diabeetiliste neuropaatiate teke on seotud peamiselt mikroangiopaatiatega, mis põhjustavad isheemilist närvikahjustust ja põhjustavad asümmeetrilisi neuropaatiaid. Ilmselt esineb isheemia ajal närvirakkude demüeliniseerumine. Piisava ravi korral on prognoos soodne.

Diabeetiliste neuropaatiate teine ​​mehhanism on neuronite ja lemmotsüütide ainevahetushäired, mis on tingitud hüperglükeemiast, sorbitooli ja müosiidi puudulikkuse suurenemisest, mis on tingitud glükoosi polüooli kasutamisest. Kõik see toob kaasa aksonaalse valgu transportimise sünteesi ja häirete vähenemise ning aksonaalsete neuropaatiate, st aeglaselt kasvavate sümmeetriliste polüneuropaatiate tekkimise. Metaboolsete häirete progresseerumisel on müeliini valgu süntees kahjustatud ja areneb sekundaarne demüelinatsioon. Seetõttu iseloomustavad sümmeetrilisi polüneuropaatiaid peamiselt vegetatiivsed-troofilised, vegetatiivsed-vistseraalsed ja pindmised tundlikud sümptomid (hüpesteesia või anesteesia) ja asümmeetrilised - motoorne ja sügav tundlik tundlike ataksia arenguga.

Diabeetiliste neuropaatiate võimalused on kliinilise esitusviisi, patogeneesi, histoloogiliste muutuste ja järelikult ka kliiniliste ilmingute puhul väga erinevad. Samuti varieerusid ja reageerisid ravile ja prognoosile. Diabeetilist polüneuropaatiat võib jagada sümmeetriliseks ja asümmeetriliseks. Sümmeetriliseks peetakse distaalset polüneuropaatiat sensoorsete-vegetatiivsete ilmingutega, autonoomset (autonoomset) ja proksimaalset motoorset neuropaatiat. Asümmeetriliste, proksimaalsete mootorite, toro-kõhu, kraniaalne neuropaatiate ja mitme mononeuropaatia seas on eristada.

Diabeetiline neuropaatia

Närvisüsteemi haigus. Paljud diabeedihaiged mõne aja pärast arendab närvisüsteemi kahjustust. Närvikahjustuste peamised vormid on kolm: perifeerne neuropaatia, autonoomne neuropaatia ja mononeuropaatia. Kõige tavalisem perifeerne neuropaatia, mis mõjutab peamiselt jala ja teiste jalgade osi.

Termin "diabeetiline neuropaatia" (DN) hõlmab nii kesknärvisüsteemi kahjustusi (äärmiselt harva) kui ka perifeerset närvisüsteemi, sealhulgas sensoorset, mootorikiudu ja autonoomset närvisüsteemi. Perifeersete somaatiliste ja autonoomsete närvikiudude kahjustus avaldub patsientide kaebuste sümptomite kompleksis, mis võib põhjustada jalgade valuliku tundlikkuse kadu, suuhaavandite ilmnemise või autonoomse närvisüsteemi kahjustumise, et määrata kindlaks varase suremuse suurenenud risk [1]. Muude suhkurtõve tüsistuste hulgas on DN kõige sagedamini kannatanud patsiendi kannatused, vähendades tema elukvaliteeti ja isegi eluohtlikku. Kõige vastuvõetavam on klassifitseerimine DN-i, sealhulgas mitmete sündroomide järgi, vastavalt kliinilisele pildile:

krooniline latentne sensorimotoorne neuropaatia (kõige levinum vorm); akuutne valulik vorm (reeglina diabeedi dekompenseerimise perioodil); proksimaalne motoorne neuropaatia; hajutatud sümmeetriline motoorne neuropaatia; neuropaatiline suu kaotatud tundlikkusega; pressori neuropaatia - randme närvi kokkusurumise sündroom, "rippuvad" jalad; vaskulaarse etioloogia kohalikud neuropaatiad - III kolju närv; insuliinravi (insuliini neuriit) põhjustatud neuropaatia.

Diabeetiline nefropaatia

Neeruhaigus, mis on seotud väikeste veresoonte või neerustruktuuride kahjustusega, mis puhastavad verd. Neerukahjustus tekib mõnel pikaajalise haigusega diabeediga patsiendil, eriti diabeedi halva kontrolli all.

Diabeetilise nefropaatia arengu etapid

DN etapp Kliinilised ja laboratoorsed näitajad Arengu tingimused Neerude hüperfunktsioon suurendab GFR1) (> 140 ml / min);
suurendada PC2); neerude hüpertroofia;
normoalbuminuuria (

Teave küpsiste kohta Kui jätkate selle veebisaidiga töötamist, eeldame, et nõustute küpsiste kasutamisega.
Vastasel juhul jätke palun sait.

Diabeet

Suhkurtõbi on krooniline metaboolne häire, mis põhineb puudulikul insuliini moodustumisel ja veresuhkru taseme tõus. See avaldab janu, uriini eritumise suurenemise, söögiisu suurenemise, nõrkuse, pearingluse, haavade aeglase paranemise jne. Haigus on krooniline, sageli progresseeruv. Suur insuldi, neerupuudulikkuse, müokardiinfarkti, jäsemete gangreeni, pimeduse risk. Vere suhkrusisalduse järsk kõikumine põhjustab eluohtlikke seisundeid: hüpoglükeemia ja hüperglükeemiline kooma.

Diabeet

Üldiste ainevahetushäirete hulgas on diabeet teisel kohal pärast rasvumist. Diabeedi maailmas kannatab umbes 10% elanikkonnast, kuid kui arvestada haiguse varjatud vorme, võib see arv olla 3-4 korda suurem. Suhkurtõbi areneb kroonilise insuliinipuuduse tõttu ning sellega kaasnevad süsivesikute, valkude ja rasva ainevahetuse häired. Insuliini tootmine toimub kõhunäärmes Langerhani saarekeste ß-rakkude poolt.

Osaledes süsivesikute ainevahetuses, suurendab insuliin glükoosi voolu rakkudesse, soodustab glükogeeni sünteesi ja akumuleerumist, pärsib süsivesikute ühendite lagunemist. Valgu ainevahetuse protsessis suurendab insuliin nukleiinhapete ja valkude sünteesi ning pärsib selle lagunemist. Insuliini mõju rasva ainevahetusele seisneb glükoosi omastamise aktiveerimises rasvarakkudes, rakkude energiaprotsessides, rasvhapete sünteesis ja rasvade lagunemise aeglustamises. Insuliini osalemisega suureneb raku naatriumi sissepääsu protsess. Insuliini poolt kontrollitavad metaboolsete protsesside häired võivad tekkida kudede ebapiisava sünteesi (I tüüpi diabeet) või insuliiniresistentsuse korral (II tüüpi diabeet).

Arengu põhjused ja mehhanism

I tüüpi diabeedi avastatakse sagedamini alla 30-aastastel noortel patsientidel. Insuliini sünteesi katkestamine tekib pankrease autoimmuunse kahjustuse ja insuliini tootvate ß-rakkude hävitamise tulemusena. Enamikul patsientidest areneb suhkurtõbi pärast viirusinfektsiooni (mumps, punetised, viirushepatiit) või toksilist toimet (nitrosamiinid, pestitsiidid, ravimid jne), mille immuunvastus põhjustab kõhunäärme rakusurma. Diabeet areneb, kui see mõjutab rohkem kui 80% insuliini tootvatest rakkudest. Autoimmuunhaiguse korral on I tüüpi suhkurtõbi sageli kombineeritud teiste autoimmuungeneesi protsessidega: türeotoksikoos, difuusne toksiline goiter jne.

II tüüpi suhkurtõve korral areneb kudede insuliiniresistentsus, s.o nende insuliinitundlikkus. Insuliini sisaldus veres võib olla normaalne või kõrgenenud, kuid rakud on selle suhtes immuunsed. Enamik (85%) patsientidest näitas II tüüpi diabeeti. Kui patsient on rasvunud, blokeerib rasvkoe poolt kudede insuliinitundlikkus. II tüüpi suhkurtõbi on vastuvõtlikum vanematele patsientidele, kellel esineb vanusega glükoositaluvuse vähenemine.

II tüüpi suhkurtõve tekkega võivad kaasneda järgmised tegurid: t

  • geneetiline - haigestumise risk on 3-9%, kui sugulastel või vanematel on diabeet;
  • ülekaalulisus - rasvkoe liigse koguse (eriti rasvkoe tüübi) puhul väheneb oluliselt kudede tundlikkus insuliinile, aidates kaasa suhkurtõve tekkele;
  • söömishäired - peamiselt süsivesikute toit, millel puudub kiud, suurendab diabeedi riski;
  • südame-veresoonkonna haigused - ateroskleroos, arteriaalne hüpertensioon, koronaararterite haigus, kudede insuliiniresistentsuse vähendamine;
  • kroonilised stressiolukorrad - stressiolukorras suureneb suhkurtõve kujunemist soodustavate katehhoolamiinide (norepinefriini, adrenaliini), glükokortikoidide arv;
  • teatud ravimite diabeetiline toime - sünteetilised glükokortikoidhormoonid, diureetikumid, mõned antihüpertensiivsed ravimid, tsütostaatikumid jne.
  • krooniline neerupealiste puudulikkus.

Kui puudulikkus või insuliiniresistentsus vähendab glükoosi voolu rakkudesse ja suurendab selle sisaldust veres. Kehas aktiveeritakse glükoosi seedimise ja seedimise alternatiivseid viise, mis viib glükosaminoglükaanide, sorbitooli, glükaaditud hemoglobiini kogunemiseni kudedes. Sorbitooli akumulatsioon põhjustab katarakti, mikroangiopaatiate (kapillaaride ja arterioolide talitlushäired), neuropaatia (närvisüsteemi häirete häired) tekkimist; glükosaminoglükaanid põhjustavad liigesekahjustusi. Puuduva energia rakkude saamine kehas algab valgu lagunemise protsessidest, põhjustades lihasnõrkust ja skeleti- ja südamelihaste düstroofiat. Rasva peroksüdatsioon aktiveeritakse, tekib toksiliste metaboolsete toodete (ketoonkehade) akumulatsioon.

Suhkurtõve hüperglükeemia põhjustab suurenenud urineerimist liigse suhkru eemaldamiseks organismist. Koos glükoosiga kaob neerude kaudu märkimisväärne kogus vedelikku, mis viib dehüdratsioonini (dehüdratsioon). Koos glükoosi kadumisega vähenevad organismi energiavarud, mistõttu suhkurtõvega patsientidel on kaalulangus. Suurenenud suhkrusisaldus, dehüdratsioon ja ketoonkehade akumulatsioon rasvarakkude lagunemise tõttu põhjustavad diabeetilise ketoatsidoosi ohtliku seisundi. Aja jooksul suureneb suhkru kõrge tase, närvide kahjustused, neerude väikesed veresooned, silmad, süda ja aju.

Klassifikatsioon

Muude haigustega konjugeerimiseks eristab endokrinoloogia diabeedi sümptomaatilist (sekundaarset) ja tõelist diabeedi.

Sümptomaatiline suhkurtõbi kaasneb endokriinsete näärmete haigustega: kõhunäärmes, kilpnäärmes, neerupealistes, hüpofüüsis ja on üks primaarse patoloogia ilminguid.

Tõeline diabeet võib olla kahte tüüpi:

  • insuliinisõltuv I tüüpi (AES tüüp I), kui tema enda insuliini ei toodeta kehas või toodetakse ebapiisavas koguses;
  • II tüüpi insuliinist sõltumatu (I ja II tüüpi II), kui koeinsuliin ei ole tundlik selle rohkuse ja liigse vere suhtes.

On kolm diabeedi astet: kerge (I), mõõdukas (II) ja raske (III) ning kolm süsivesikute ainevahetushäirete kompenseerimise seisundit: kompenseeritud, subkompenseeritud ja dekompenseeritud.

Sümptomid

I tüüpi suhkurtõve teke tekib kiiresti, II tüüpi - vastupidi, järk-järgult. Sageli on täheldatud suhkurtõve varjatud, asümptomaatilist kulgu ja selle avastamine toimub juhuslikult veresuhkru ja uriini määramisel. Kliiniliselt ilmneb I tüüpi ja II tüüpi suhkurtõbi erinevalt, kuid neile on ühised järgmised sümptomid:

  • janu ja suukuivus, millega kaasneb polüdipsia (suurenenud vedeliku tarbimine) kuni 8-10 liitrit päevas;
  • polüuuria (rohke ja sage urineerimine);
  • polüfagia (suurenenud söögiisu);
  • kuiv nahk ja limaskestad, millega kaasneb sügelus (sealhulgas jalgevahetus), naha pustulaarsed infektsioonid;
  • unehäired, nõrkus, vähenenud jõudlus;
  • krambid vasika lihastes;
  • nägemishäired.

I tüüpi suhkurtõve ilmingutele on iseloomulik tugev janu, sagedane urineerimine, iiveldus, nõrkus, oksendamine, suurenenud väsimus, pidev nälg, kehakaalu langus (normaalse või suurenenud toitumisega), ärrituvus. Diabeedi tunnus lastel on öise inkontinentsuse ilmnemine, eriti kui laps ei ole enne voodit märganud. I tüüpi diabeedi korral on hüperglükeemiline (kriitiliselt kõrge veresuhkru tase) ja hüpoglükeemiline (kriitiliselt madal veresuhkru tase) tingimusi, mis nõuavad kiireloomulisi meetmeid.

II tüüpi suhkurtõve korral on sügelus, janu, ähmane nägemine, märgatav uimasus ja väsimus, nahainfektsioonid, aeglane haavade paranemise protsess, paresteesia ja jalgade tuimus. 2. tüüpi suhkurtõvega patsiendid on sageli rasvunud.

Suhkru diabeedi kulgemisega kaasneb sageli juuste väljalangemine alumistes jäsemetes ja nende kasvu suurenemine näol, ksantoomide ilmumine (väikesed kollakad kasvud kehal), balanopostüüt meestel ja vulvovaginiit naistel. Kuna suhkurtõbi progresseerub, põhjustab kõikide ainevahetustüüpide rikkumine immuunsuse vähenemist ja infektsioonide suhtes resistentsust. Diabeedi pikaajaline kulg põhjustab luustiku kahjustuse, mis ilmneb osteoporoosi (luu kadu) all. Alaseljas, luudes, liigestes, selgroolülide ja liigeste luudes, liigestes, dislokatsioonides ja subluxatsioonides esineb valusid, mis põhjustavad luude puudust.

Tüsistused

Diabeedi häire võib olla keeruline mitme organismi häirete tekkega:

  • diabeetiline angiopaatia - suurenenud veresoonte läbilaskvus, nende nõrkus, tromboos, ateroskleroos, mille tulemuseks on südame isheemiatõbi, katkendlik klaudatsioon, diabeetiline entsefalopaatia;
  • diabeetiline polüneuropaatia - perifeersete närvide kahjustus 75% -l patsientidest, mille tagajärjeks on jäsemete tundlikkuse, turse ja külmuse vähenemine, põletustunne ja indekseerimine. Diabeetiline neuropaatia areneb aastat pärast suhkurtõbe, see on tavalisem insuliinist sõltumatut tüüpi;
  • diabeetiline retinopaatia - silma võrkkesta, arterite, veenide ja kapillaaride hävimine, nägemise vähenemine, võrkkesta eraldumise ja täieliku pimeduse täis. I tüüpi suhkurtõve korral ilmneb 10-15 aasta jooksul, II tüüpi - varem avastatud 80-95% patsientidest;
  • diabeetiline nefropaatia - neerude veresoonte kahjustus neerufunktsiooni kahjustusega ja neerupuudulikkuse tekkimine. See on täheldatud 40... 45% diabeediga patsientidest 15-20 aasta jooksul alates haiguse algusest;
  • diabeetiline suu - alajäsemete liikumine, vasika lihaste valu, troofilised haavandid, jalgade luude ja liigeste hävimine.

Diabeetiline (hüperglükeemiline) ja hüpoglükeemiline kooma on kriitilised, akuutselt esinevad seisundid suhkurtõve korral.

Hüperglükeemiline seisund ja kooma arenevad veresuhkru taseme terava ja olulise suurenemise tulemusena. Hüperglükeemia eelkäijad on suurenenud üldine halb enesetunne, nõrkus, peavalu, depressioon, isutus. Siis on kõhuvalu, lärmakas Kussmauli hingamine, oksendamine suu lõhnaga, progresseeruv apaatia ja uimasus, vererõhu langus. See seisund on tingitud ketoatsidoosist (ketoonkehade akumulatsioon) veres ja võib põhjustada teadvuse kadu - diabeetilise kooma ja patsiendi surma.

Suhkurtõve vastandlik kriitiline seisund - hüpoglükeemiline kooma areneb koos vere glükoositaseme järsu langusega, sageli insuliini üleannustamise tõttu. Hüpoglükeemia suurenemine on järsk, kiire. Tugev nälg, nõrkus, jäsemete värisemine, madal hingamine, arteriaalne hüpertensioon, patsiendi nahk on külm ja niiske ning mõnikord tekivad krambid.

Suhkurtõve komplikatsioonide ennetamine on võimalik jätkuva ravi ja vere glükoosisisalduse hoolika jälgimise korral.

Diagnostika

Suhkurtõve esinemist näitab glükoosisisaldus tühja kõhuga kapillaarveres üle 6,5 mmol / l. Normaalses glükoosis puudub uriinis, sest neerufilter viib kehas edasi. Kui vere glükoosisisaldus on tõusnud üle 8,8–9,9 mmol / l (160–180 mg), siis neerufarmi ebaõnnestub ja liigub glükoosi uriiniga. Suhkru olemasolu uriinis määrab spetsiaalsed testribad. Vere glükoosi minimaalset sisaldust, mille juures seda uriinis määratakse, nimetatakse "neerukünniseks".

Diabeedi kahtluse uurimine hõlmab järgmist: t

  • glükoosi tühja kõhuga veres (sõrmelt);
  • glükoosi ja ketooni kehad uriinis - nende esinemine näitab suhkurtõbe;
  • glükosüülitud hemoglobiin - oluliselt suurenenud diabeedi korral;
  • C-peptiid ja insuliin veres - I tüüpi suhkurtõve korral on mõlemad indikaatorid märkimisväärselt vähenenud, tüüp II - praktiliselt muutmata;
  • koormuskatse läbiviimine (glükoositaluvuse test): glükoosi määramine tühja kõhuga ja pärast 1 ja 2 tundi pärast 75 g suhkru võtmist, mis on lahustatud 1,5 tassi keedetud vees. Proovide puhul kaalutakse negatiivset (mitte kinnitavat suhkurtõve) testitulemust: esimese mõõtmise korral 6,6 mmol / l tühja kõhuga ja 2 tundi pärast glükoosi koormust> 11,1 mmol / l.

Diabeedi tüsistuste diagnoosimiseks viiakse läbi täiendavaid uuringuid: neerude ultraheli, alumise jäseme reovasograafia, reoenkefalograafia, aju EEG.

Ravi

Diabetoloogi soovituste elluviimine, enesekontroll ja suhkurtõve ravi viiakse ellu elu jooksul ning võib oluliselt aeglustada või vältida haiguse kulgemise keerulisi variante. Diabeedi mis tahes vormi ravi eesmärk on vähendada veresuhkru taset, normaliseerida kõiki ainevahetuse tüüpe ja ennetada komplikatsioone.

Kõigi diabeedivormide ravi aluseks on toitumisravimine, võttes arvesse patsiendi soo, vanust, kehakaalu, kehalist aktiivsust. Kalorite tarbimise arvutamise põhimõtteid õpetatakse süsivesikute, rasvade, valkude, vitamiinide ja mikroelementide sisalduse osas. Insuliinisõltuva suhkurtõve korral on soovitatav süsivesikute tarbimine samal ajal, et hõlbustada glükoosi kontrollimist ja korrigeerimist insuliiniga. I tüübi IDDM puhul on ketoatsidoosi soodustavate rasvaste toitude tarbimine piiratud. Insuliinisõltuva suhkurtõve korral välistatakse kõik suhkru liigid ja toidu üldine kalorisisaldus väheneb.

Söögid peaksid olema murdosad (vähemalt 4-5 korda päevas), süsivesikute ühtlase jaotumise, stabiilse glükoosisisalduse ja basaal metabolismi säilitamise teel. Soovitatav on kasutada suhkru asendajaid (aspartaami, sahhariini, ksülitooli, sorbitooli, fruktoosi jne). Diabeetiliste häirete korrigeerimist, kasutades ainult ühte dieeti, rakendatakse kerge haiguse astme suhtes.

Diabeedi korral ravimi ravi valib haiguse tüüp. I tüüpi suhkurtõvega patsientidel on tõestatud, et neil on insuliinravi II tüüpi dieedi ja hüpoglükeemiliste ravimitega (insuliin on ette nähtud tabletitud vormide võtmise ebaefektiivseks, ketoasidoosi ja prekomatoosi, tuberkuloosi, kroonilise püelonefriidi, maksa- ja neerupuudulikkuse tekkeks).

Insuliini sissetoomine toimub veres ja uriinis sisalduva glükoositaseme süstemaatilise kontrolli all. Insuliinid mehhanismi ja kestuse järgi on kolm peamist tüüpi: pikaajaline (pikendatud), vahe- ja lühike toime. Pika toimeajaga insuliini manustatakse üks kord päevas, olenemata söögiajast. Sageli määratakse pikendatud insuliini süstimine koos vahe- ja lühitoimega ravimitega, mis võimaldab teil saavutada diabeedi kompenseerimist.

Insuliini kasutamine on ohtlik üleannustamine, mis põhjustab suhkru järsku vähenemist, hüpoglükeemia ja kooma arengut. Ravimite ja insuliiniannuste valik toimub, võttes arvesse muutusi patsiendi füüsilises aktiivsuses päeva jooksul, vere suhkrusisalduse stabiilsust, toiduainete kalorite tarbimist, murdosa toitumist, insuliini taluvust jne. Insuliinravi korral võib tekkida lokaalne areng (valu, punetus, turse süstekohal) ja üldised (kuni anafülaksia) allergilised reaktsioonid. Samuti võib insuliinravi komplitseerida lipodüstroofia - insuliini manustamiskoha rasvkoes esinevad "tõrked".

Lisaks dieedile määratakse suhkrut vähendavad tabletid insuliinsõltumatu suhkurtõve raviks. Vastavalt veresuhkru vähendamise mehhanismile eristatakse järgmisi glükoosisisaldust vähendavaid ravimeid:

  • sulfonüüluurea ravimid (glükvidoon, glibenklamiid, kloropropamiid, karbutamiid) - stimuleerivad insuliini tootmist pankrease β-rakkude poolt ja soodustavad glükoosi tungimist kudedesse. Selle rühma optimaalselt valitud annus säilitab glükoosi taseme mitte üle 8 mmol / l. Üleannustamise korral võib tekkida hüpoglükeemia ja kooma.
  • biguaniidid (metformiin, buformiin jne) - vähendavad glükoosi imendumist sooles ja aitavad kaasa perifeersete kudede küllastumisele. Biguaniidid võivad suurendada kusihappe taset veres ja põhjustada tõsise seisundi tekkimist - laktatsidoosi üle 60-aastastel patsientidel, samuti neid, kellel on maksa- ja neerupuudulikkus, kroonilised infektsioonid. Noorte rasvunud patsientide puhul on insuliinsõltumatu suhkurtõve korral sagedamini ette nähtud biguaniidid.
  • meglitiniidid (nategliniid, repagliniid) - põhjustavad suhkrusisalduse vähenemist, stimuleerides kõhunääret insuliini sekretsiooniks. Nende ravimite toime sõltub suhkrusisaldusest veres ja ei põhjusta hüpoglükeemiat.
  • alfa-glükosidaasi inhibiitorid (miglitool, akarboos) - aeglustavad veresuhkru tõusu, blokeerides tärklise neeldumisega seotud ensüüme. Kõrvaltoimed - kõhupuhitus ja kõhulahtisus.
  • Tiasolidiindioonid - vähendavad maksast vabaneva suhkru kogust, suurendavad rasvarakkude vastuvõtlikkust insuliinile. Vastunäidustatud südamepuudulikkuse korral.

Suhkurtõve korral on oluline õpetada patsiendile ja tema pereliikmetele, kuidas kontrollida patsiendi tervislikku seisundit ja seisundit, ning esmaabimeetmeid koomateeelsete ja koomulaadsete riikide arendamisel. Suhkurtõve soodsat terapeutilist toimet avaldab kehakaalu langus ja individuaalne mõõdukas treening. Lihasjõu tõttu suureneb glükoosi oksüdatsioon ja selle sisaldus veres väheneb. Kuid füüsilist koormust ei saa alustada glükoositasemega> 15 mmol / l, siis peate kõigepealt ootama, kuni ravim väheneb. Diabeedi korral tuleb füüsiline koormus jaotuda ühtlaselt kõikidele lihasrühmadele.

Prognoos ja ennetamine

Diagnoositud diabeediga patsiendid pannakse endokrinoloogi arvele. Õige eluviisi, toitumise, ravimise korraldamisel võib patsient tunda juba aastaid rahuldavat. Nad süvendavad diabeedi prognoosi ja lühendavad ägeda ja krooniliselt areneva tüsistusega patsientide eluiga.

I tüüpi suhkurtõve ennetamine on vähenenud, et suurendada organismi vastupanuvõimet nakkuste vastu ja välistada mitmesuguste pankrease mõjurite toksilised toimed. II tüüpi suhkurtõve ennetusmeetmed hõlmavad rasvumise ennetamist, toitumise parandamist, eriti koormatud päriliku ajalooga inimestel. Dekompensatsiooni ennetamine ja suhkurtõve keeruline käik seisneb selle nõuetekohases süstemaatilises ravis.

diabeet

Sisukord

Etümoloogia redigeerimine

Vana-Kreeka διαβαίνω (diabaínō, “läbida”) kaudu osaleb διαβήτης (diabḗtēs, “läbib”). See viitab haigete poolt toodetud uriini kogusele.

Häälduse muutmine

  • IPA (võti): / ˌdaɪəˈbiːtiːz /, / ˌdaɪəˈbiːtɪs /

Nimisõna redigeerimine

  1. Rühm ainevahetushaigusi, kus on veresuhkur.
  2. Diabeet insipidus, suuremate raskete lahjendatud uriinide suurema janu ja eritumise tingimus.