2. tüüpi diabeet ja nahahaigused: kirjeldus ja ravimeetodid

• Hüpoglükeemia

Nahahaigused võivad tekkida, kui veresuhkru tase on liiga kõrge ja need on esimene nähtav märk diabeedist.

Hinnanguliselt on kolmandikul diabeediga inimestest diabeediga seotud nahaprobleeme.

Olemas on ravimeetodid, kuid veresuhkru taseme normaliseerimine on kõige tõhusam ennetus- ja ravimeetod.

Kuidas mõjutab 2. tüüpi diabeet naha tervist?

Kui veresuhkru tase on pikka aega liiga kõrge, on organismis mitmeid muutusi, mis mõjutavad naha tervist:

Veresuhkur eritub uriini kaudu. Liigne suhkur veres suurendab urineerimise sagedust, mis võib põhjustada dehüdratsiooni ja kuiva nahka.

See viib põletikulise reaktsioonini, mis aja jooksul vähendab või vastupidi stimuleerib immuunvastuseid.

Kahjustab närve ja veresooni, vähendades vereringet. Kehv verevool muudab naha struktuuri, eriti kollageeni. Ilma tervete kollageenivõrkudeta muutub nahk karmiks ja mõnel juhul väga õrnaks. Kollageen on vajalik ka haavade nõuetekohaseks paranemiseks.

2. tüüpi diabeediga seotud nahahaigused

Mitmed nahahaigused on seotud kõrge või kontrollimata veresuhkru tasemega.

Kuigi enamik diabeediga seotud tüsistustest on ohutud, võivad mõned sümptomid olla valulikud, püsivad ja vajavad arstiabi.

Parim ja lihtsaim ravivõimalus enamiku diabeediga seotud nahahaiguste korral on veresuhkru taseme normaliseerimine. Rasketel juhtudel kasutatakse suukaudseid steroide ja salve.

2. tüüpi diabeediga seotud tavalised nahahaigused hõlmavad järgmist:

Tingimust iseloomustab naha tumenemine ja tihendamine, eriti kubeme voldid, kaela tagakülg või kaenlaalused. Kahjustused võivad olla prediabeedi tunnuseks.

Acantokeratoderma esineb 74% -l diabeediga rasvunud inimestest. Kaalulangus on parim viis haiguse tekkimise riski vähendamiseks.

Psoriaasiga inimestel tekib nahal skaleeruv, sügelev punane täpp. Küünte struktuuris on muutusi. Mõnikord arendab psoriaas psoriaatilist artriiti, millega kaasneb tugev valu liigestes.

1. Säilitada tervislikku eluviisi;
2. Kortisooni kreemid ja salvid;
3. Veresuhkru kontroll;
4. Kaalukontroll;
5. Suuline või süstitav.

II tüüpi suhkurtõvega patsiendid on kaks korda tõenäolisemad psoriaasi tekkeks.

Seda seisundit iseloomustab naha paksenemine, kõige sagedamini kaela ülemisel seljal ja seljal. Sklerodermia on haruldane haigus, mis tavaliselt mõjutab ülekaalulisi inimesi.

1. Suukaudsed ravimid nagu tsüklosporiin;
2. Fototeraapia

Sündroomi piiratud liigesed ja amüloidoos

Haigus ilmneb tiheda, paksuse ja käte ja sõrmede naha moodustumisega. See võib põhjustada liigeste jäikust ja kõõluste kahjustamist.

Selle komplikatsiooni tekke vältimiseks diabeediga inimestel on vaja säilitada normaalne veresuhkru tase.

See seisund on peaaegu alati diabeedi tunnuseks. Mullid arenevad kaootiliselt kätel ja jalgadel. Vormide suurus on 0,5 kuni 17 sentimeetrit (cm), valutu ja neid leidub eraldi või klastrite kujul.

Ainus efektiivne ravi on normaalne veresuhkru tase.

Bulloosse moodustumise juures on vajalik vältida haavandi avamist, et vältida nakatumist. Tavaliselt paranevad villid ilma armistumiseta, kuid komplikatsioonide tekkimisel võib olla vajalik operatsioon - amputatsioon.

Seda seisundit iseloomustavad ümmargused punakad või helepruunid. Kohad ilmuvad tavaliselt keha säärele või muudele luude osadele, neil on sisselõiked ja kaalud.

39% II tüüpi diabeediga patsientidest arenevad diabeetilise dermopaatia.

Haiguse põhjuseks on närvide ja veresoonte kahjustused või muutused.

Diabeetilise dermopaatia põhjustatud täpid on ohutud, ravi ei ole vajalik.

Teine diabeedi tüsistus on diabeetiline haavand. Diabeetilised haavandid võivad moodustada keha kõikjal, kuid kõige sagedamini esinevad jalgadel.

15% juhtudest areneb haigus diabeetiliseks.

Moodustuvad kollase värvuse kujud. Tavaliselt ilmuvad need silmalaugudel ja nende läheduses, see võib olla seotud keharasva või suhkru kõrgenenud tasemega veres.

Xanthelasma ravi hõlmab:

1. toitumine;
2. lipiide vähendavaid ravimeid.

Haigusega kaasneb punakaspruuni kuni kollakasoranži plekkide moodustumine, mis võib mõnikord sügeleda.

Kahju tekib kuskil kehal, kuid kõige sagedamini toimub see reide, tuharad, põlved ja põlved.

Pehme pundumine nahale. Kas nahavärv. Fibroidid on üldpopulatsioonis väga levinud. Selliste moodustuste liig näitab signaali suurenenud suhkru taseme kohta veres.

Fibromas kaldub moodustuma sellistes valdkondades nagu kaenlaalused, kael, rinnade all ja kubeme voldid.

Haigus algab väikeste, kõvade põrutuste moodustumisega, mis kulgevad suurte kõvade kollaste või punakaspruunide naastudeni.

Plaadid on tavaliselt valutu ja ümbritsev nahk on kahvatu ja läikiv. Pärast paranemist võivad naastud jääda armetuks.

Plaatide aktiivse ja mitteaktiivse kasvu perioodid sõltuvad osaliselt suhkru tasemest veres. Kui inimene jälgib lipoidekrobioosi progresseerumist, on see märk sellest, et praegused diabeedi ravimeetodid on ebaefektiivsed.

Haigust iseloomustab keha moodustumine sõlme kujul. See on punakas. Granuloomid esinevad kõige sagedamini kätel, sõrmedel ja käsivarrel. Vormid võivad olla nii üksikud kui ka mitmekordsed.

Arstidele pole veel selge, kas diabeet on granuloomide põhjus või mitte. Kahjustused on ohutud, kuigi on olemas ravimeid pikaajaliste granuloomide raviks.

2. tüüpi diabeedi poolt mõjutatud nahahaigused

II tüüpi suhkurtõvega inimestel on suurem tõenäosus raskete bakteriaalsete ja seeninfektsioonide tekkeks ning neil on kalduvus esineda sagedamini, rasketel allergilistel reaktsioonidel.

Bakteriaalsed infektsioonid avalduvad valusana, mädanikuna, valusana, punase haavandina. Kõige sagedamini põhjustavad infektsioonid Staphyloccous bakterid. Antibiootikumide võtmine ja veresuhkru taseme nõuetekohane jälgimine on tavaliselt piisav bakteriaalse infektsiooni vältimiseks.

Mõne päeva pärast vabastab bakteriaalne haavand mäda ja hakkab seejärel paranema. Kirurgi abil tuleb avada haavandid, mis ei suuda iseenesest puhastada.

2. tüüpi diabeediga inimestel esinevad tavalised bakteriaalsed infektsioonid:

1. Furunculosis - 2 kuni 3 cm suurune põletik;
2. Oder silmadel;
3. Küünte nakkused;
4. Juuksefolliikulite nakkus;
5. Carbuncles.

Seeninfektsioonid põhjustavad tavaliselt punaseid lööke, mis on ümbritsetud pikkade naha ja mõnikord väikeste villidega.

Seened vajavad paljunemiseks niiskust, nii et infektsioonid tekivad tavaliselt soojades, niisketes nahavoltides: sõrmede ja varbade vahel, kaenlaalustes, kubemes.

Infektsioonide korral on komplikatsioonide vältimiseks vajalik ravi.

Teised 2. tüüpi suhkurtõvega kaasnevad infektsioonid on tingitud pärmidest, näiteks piimast.

Epidermofitiya jalad - tavaline seeninfektsiooni tüüp, mis ilmneb tavaliselt varbade, mitme vesiikulite või tallade pulbrilise moodustumise vahel.

Epidermofitiya peatus edastatakse inimeselt inimesele tavaliste kingade või märgade keskkondade, näiteks avalike duššide kaudu.

Sild on teine ​​nimi seeninfektsiooni jaoks. Ringworm ei ole põhjustatud ussidest, vaid saab oma nime tekkivast ringi lööbest.

Kuidas vältida tüsistusi

Parim viis nahahaiguste riski vähendamiseks on normaalse veresuhkru taseme säilitamine.

Dieet, isiklik hügieen, liikumine, kaalulangus ja ravimid võivad aidata vähendada veresuhkru taset.

Nahahoolduse nõuanded:

Vältige pikaajalist suplemist või duši ja sauna kasutamist.

Vältige kosmeetikat, mis kuivab või võib põhjustada nahaärritust. Need on maitsestatud seebid, õlid ja mullivannid.

Kasutage õrnaid koostisosi sisaldavaid šampoone, konditsioneere ja dušigeele.

Hoidke nahk puhas ja kuiv.

Niisutada nahka, vältida kuivamist.

Seene kasvu vältimiseks hoidke varvaste ja käte vahel puhtust.

Minimeerida hügieenipihustite kasutamist.

Vältige infektsioonide, lööbe ja haavandite kriimustamist või hõõrumist.

Ravige nahahaigusi kohe ja jälgige tekkivate koosluste tervenemisprotsessi.

Diabeediga patsiendid peaksid iga päev kontrollima oma jalgu nahamuutuste, haavandite ja teiste vormide esinemise suhtes. Mugavad kingad aitavad parandada vereringet ja takistada või vähendada teiste kahjulike tegurite mõju.

Naha ilmingud diabeedi korral: sügelus ja kuiv nahk

Igaüks teab, et diabeet on täna väga levinud haigus, mis avaldub süsivesikute, valkude, rasva ja vedeliku metabolismi häiretes. Suhkurtõbi areneb insuliini ebapiisava tootmise tulemusena.

Insuliini tasakaalustamatus põhjustab suure bioloogilise kehavedeliku suhkrusisalduse. Diabeetil on väga rikas sümptomid, see on tingitud asjaolust, et haigus hõlmab peaaegu kõiki inimkeha süsteeme.

Harva ei ole patsiendil nahas patoloogilisi muutusi. Sageli on diabeetiku nahk kuiv, seletamatu sügelus, lööve, dermatoos, plekid ja muud nakkushaigused, mida on raske ravida. Need sümptomid on diabeedi esimesed tunnused.

Haigus ja selle põhjused

Diabeediga kaasnevad tõsised metaboolsed häired põhjustavad patoloogilisi muutusi enamikus süsteemides ja organites.

Pöörake tähelepanu! Nahahaiguste tekke põhjused diabeedi korral on üsna ilmsed. Nende hulka kuuluvad tõsised metaboolsed häired ja ebakohase ainevahetuse toodete kudede ja rakkude kogunemine.

Selle tulemusena toimuvad dermis, higinäärmed, epidermis, folliikulite põletikulised protsessid.

Sellest tulenev kohaliku immuunsuse vähenemine põhjustab nakkust patogeenidega. Kui haigus on tõsine, muutub patsiendi derma vastavalt üldistele kriteeriumidele, ilmnevad erinevad naha ilmingud.

Diabeedi korral kaotab nahk elastsuse, muutub jämedaks ja karedaks, hakkab kooruma nagu spinous keratoderm, laigud ilmuvad.

Kuidas naha muutused klassifitseeritakse

Tänapäeval kirjeldatakse meditsiinis rohkem kui 30 erinevat dermatoosi. Need haigused on suhkurtõve eelkäijad või esinevad samaaegselt sellega.

1. Primaarhaigused. See patoloogiate grupp hõlmab kõiki keha ainevahetushäiretega tekitatud nahahaigusi.
2. Sekundaarsed haigused. See rühm ühendas igasuguseid nakkushaigusi: bakteriaalseid, seenhaigusi. Diabeediga patsientidel esineb ilminguid kohalike ja üldiste immuunvastuste vähenemise tõttu.
3. Kolmandasse rühma kuulusid nahahaigused, mis on tekkinud diabeedi raviks ettenähtud ravimite kasutamise tulemusena.

Primaarne dermatoos

Klassifikatsioon

Diabeetiline dermopaatia

Primaarseid dermatoose iseloomustab vereringesüsteemi väikeste veresoonte muutused. Need ilmingud tekitasid ainevahetusprotsesside halvenemise.

Haigust iseloomustavad helepruunid, mis on kaetud kuiva, kihilise nahaga. Need laigud on ümmarguse kujuga ja reeglina paiknevad alumisest otsast.

Diabeetiline dermopaatia ei põhjusta patsiendil subjektiivseid tundeid ning patsiendid tajuvad selle sümptomeid tihti vanade või muude vanusekohtade ilmumisena, mistõttu nad ei pööra tähelepanu nendele kohtadele.

Selle haiguse puhul on vaja eriravi.

Lipoidne nekrobioos

Haigus on harva diabeedi kaaslane. Kuid selle haiguse tekke põhjuseks on süsivesikute ainevahetuse rikkumine. Üsna pikka aega võib diabeedi tekkimise ainsaks sümptomiks olla lipoidekrobioos.

Seda haigust peetakse naiseks, kuna see mõjutab naisi kõige sagedamini. Patsiendi alumiste jalgade nahal näivad sinakas-punased suured laigud. Kuna dermatoos hakkab arenema, muutuvad lööve ja laigud väga suurteks naastudeks. Nende kasvude keskpunktiks on kollakaspruun varjund ja servad jäävad sinakaspunasteks.

Aja jooksul areneb koha keskel atroofia ala, mis on kaetud telangiectasias. Mõnikord kaetakse plekkide piirkonnas olevad õõnsused haavanditega. Seda võib näha fotol. Kuni selle ajani ei too lüüasaamine patsiendi kannatusi, valu ilmneb ainult haavandumise perioodil ja siin peate juba teadma, kuidas ravida diabeetilist suu ja troofilisi haavandeid.

Perifeerne ateroskleroos

Alumise jäseme veresoonte kahjustus toimub aterosklerootiliste naastude moodustumisel, mis kattuvad veresoontega ja häirivad verevoolu. Tulemuseks on epidermise alatoitumine. Patsiendi nahk muutub kuivaks ja õhukaks.

Seda haigust iseloomustab naha haavade väga halb paranemine.

Isegi väikesed kriimustused võivad muutuda haavandiks. Patsienti häirib vasika lihaste valu, mis tekib kõndimisel ja puhkab.

Diabeetilised villid

Sõrme, selja, küünarvarre ja pahkluude nahale tekib suhkurtõvega blistrid ja täpid, mille tagajärjel näib see olevat põlenud nahk. Kõige sagedamini ilmnevad diabeetilise neuropaatiaga inimesed villid. Need blistrid ei põhjusta valu ja 3 nädala möödudes ei ole nad ise eriravi saanud.

Eruptiivne ksantomatoos

See haigus avaldub järgmiselt: patsiendi kehale ilmub kollane lööve, mille saarekesi ümbritseb punased kroonid. Ksantoomid paiknevad jalgadel, tuharatel ja seljal. Seda tüüpi dermatoos on iseloomulik patsientidele, kellel lisaks diabeedile on kõrge kolesterooli tase.

Granuloma rõngakujuline

Selle haiguse jaoks on iseloomulik kaare- või ringikujuliste löövete ilmumine. Sageli esineb jalgade, sõrmede ja käte nahal lööve ja plekke.

Pillillaarne pigmentdüstroofia nahal

Seda tüüpi dermatoos avaldub pruunide laigude väljanägemises kaelalõikes, kaenlaalustes kaela külgpindadel. Naha düstroofia esineb kõige sagedamini tselluliidiga inimestel.

Dermatoos sügeleb

Nad on sageli suhkurtõve kandjad. Siiski ei täheldata otsest seost metaboolsete häirete tõsiduse ja sügeluse tõsiduse vahel. Vastupidi, tihti kannatavad patsiendid, kelle haigus kerge või latentse vormiga areneb, enam püsiva sügeluse tõttu.

Dermatoos sekundaarne

Diabeediga patsientidel tekivad sageli seenhaigused. Haigus algab naha tugeva sügeluse ilmumisest voldides. Seejärel tekivad kandidaasile iseloomulikud sümptomid, kuid samal ajal on see suhkurtõve sügelus:

Vähem sageli diabeedi korral täheldatakse bakteriaalseid infektsioone:

1. erysipelas;
2. pyoderma;
3. keeb;
4. carbuncles;
5. flegoon;
6. pettur

Bakteriaalsed dermatoosid on peamiselt stafülokokkide või streptokokkide taimestiku tulemus.

Meditsiiniline dermatoos

Kahjuks on diabeetikud sunnitud võtma ravimeid eluks. Loomulikult võib see põhjustada igasuguseid allergilisi ilminguid, mida võib fotol näha.

Kuidas dermatoosid diagnoositakse

Esimest korda kandis patsient, kes oli eelnevalt testimiseks saatnud, mis sisaldab uuringut suhkru taseme kohta. Sageli diagnoositakse diabeet dermatoloogi kontoris.

Lisaks on diabeedi korral dermatoosi diagnoos sama, mis teiste nahahaiguste korral:

1. Esiteks toimub naha uurimine.
2. Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.
3. Bakterioloogilised analüüsid.

Kuidas ravida

Tavaliselt ei vaja primaarne diabeetiline dermatoos eriravi. Kui patsiendi seisund stabiliseerub, sümptomid tavaliselt kaovad.

Nakkuslike dermatooside ravi nõuab seentevastaste ja antibakteriaalsete ravimitega spetsiifilise ravi määramist.

Dermatozy ja traditsiooniline meditsiin

Selleks, et vähendada diabeedi korral naha ilmingute tõenäosust, kasutatakse tänapäeval traditsioonilist meditsiini üsna aktiivselt.

1. 100 gr. seller root on vaja 1 sidruni koor. Eemaldage sidrunist seemned ja lihvige mõlemad komponendid segistis. Asetage segu veevannis ja soojendage 1 tund. Klaasnõusse volditud mass, sulgege kaas ja säilitatakse külmkapis. Võtke kompositsioon hommikul tühja kõhuga 1 spl. lusikas. See ravikuur on üsna pikk - vähemalt 2 aastat.
2. Naha seisundi parandamiseks on tarvis kasutada vanni, mis on rongi või tamme koorega.
3. Dermatoosidega põletatud naha pühkimiseks kasutatakse kasepungade keetmist.
4. Dermatoos on hästi ravitud aaloega. Lehed lõigatakse taime alt ja eemaldatakse naha pealt naha lööbe või põletiku paiknemise kohad.
5. Sügeluse leevendamiseks tasub proovida müntide lehed, tamme koor ja naistepuna. 1 tassi veega pannakse 3 spl. lusikatäit. Soojad Keetmine märjad salvrätikud, mis on rakendatud mõjutatud kohtades.

Haiguste ennetamine

Diabeetiliste dermatooside prognoos sõltub sellest, kui palju on patsient haiguse vastu võitlemiseks ja ainevahetuse taastamiseks valmis.

Naha dermatoosi tekkimise vältimiseks kasutatakse spetsiaalseid nahahoolduse protseduure. Pesemisvahendid peaksid olema pehmemad ja ei sisalda lõhnaaineid pärast hügieenilist duši kasutamist, peate kasutama niisutajaid.

Kui jalgade nahk on kõvastunud, peaksite kasutama spetsiaalset faili või pimsskivi. Muidugi ei saa ennast ära lõigata. Samuti ei ole soovitatav kasutada põletamise vahendeid.

Patsiendi garderoob peaks koosnema looduslikest kangastest. Iga päev vajate aluspesu ja sokkide vahetamist. Riietus ei tohiks olla tihe, vastasel juhul surub ja hõõrub nahka. Mis tahes lööve - põhjus, miks võtta ühendust dermatoloogiga.

Naha ilmingud diabeedi korral

Suhkurtõbi on tavaline haigus, mis ilmneb süsivesikute, vedeliku, rasva ja valgu ainevahetuse halvenemisel. Diabeedi, insuliinipuuduse tõttu.

Insuliini tasakaalustamatuse tulemus on suurenenud glükoosisisaldus kõigis bioloogilistes kehavedelikes.

Suhkurtõbi iseloomustab mitmesugused sümptomid, kuna haigus mõjutab peaaegu kõiki keha sisesüsteeme.

Arengu põhjused

Tõsised metaboolsed häired, mis on suhkurtõvega kaasnevad, põhjustavad patoloogiliste muutuste ilmnemist enamikus elundites ja süsteemides, sealhulgas nahas.

Diabeedi nahahaiguste arengu põhjus on ilmne. Need on tõsised metaboolsed häired ja valesti voolava ainevahetuse toodete akumuleerumine kudedesse. See põhjustab dermise, folliikulite põletiku, higinäärmete ja epidermise teket. Lisaks on kohaliku immuunsuse vähenemine, mis viib naha nakatumiseni patogeensete mikroorganismide poolt.

Raske haiguse korral toimub patsientide naha üldine muutus. See muutub jämedaks, koorumine ilmneb nagu spinous keratoderm, elastsus kaob.

Naha ilmingute klassifitseerimine

Praeguseks on kirjeldatud üksikasjalikult umbes kolm tosinat erinevat dermatoosi - nahahaigused, arenevad, diabeedi lähteainetena või haiguse kulgemise taustal.

1. Esmane nahahaigus. See dermatoosirühm hõlmab kõiki nahahaigusi, mida tekitavad ainevahetushäired.
2. Sekundaarsed haigused. Sellesse rühma kuuluvad nakkushaigused (seen-, bakteriaalsed), mis tekivad diabeediga patsientidel üldise ja kohaliku immuunvastuse vähenemise tõttu.
3. Kolmas rühm peaks hõlmama nahahaigusi, mis on põhjustatud põhihaiguse raviks mõeldud ravimite kasutamisest.

Esmane rühm

Diabeetiline dermopaatia. Dermatoosi iseloomustavad muutused väikestes veresoontes, mida põhjustavad ainevahetushäired. Haigus avaldub helepruunide laigudena, mis on kaetud helvestatud nahaga. Laigud on ümardatud ja lokaliseeritud reeglina jalgade nahale.

Dermopaatia ei põhjusta subjektiivseid aistinguid ning patsiendid võtavad sageli selle ilminguid naha vanuseliste nähtude ilmnemiseks. Selle dermatoosi eriravi ei ole vaja.

Nekrobioosi lipoid. See nahakahjustus kaasneb harva diabeedi kulgemisega, kuid see on süsivesikute ainevahetuse rikkumine, mis põhjustab selle dermatoosi teket. Lipoidne nekrobioos võib pikka aega olla ainus märk diabeedi tekkeks. Neckrobiosis areneb sageli naistel, mida iseloomustab dermatoos, jalgade nahal olevate suurte laigude ilmumise tõttu. Laigud on sinakaspunase värvusega.

Kuna dermatoos areneb, muundatakse lööve suureks naastuks langeva keskosaga. Tahvli keskel on kollakaspruun värvus, servad jäävad sinakaspunasteks. Tasapinna keskel areneb järk-järgult atroofia koht, mis on kaetud telangioectasiaga. Mõnikord nahk pleki haavandite piirkonnas. Enne haavandite ilmnemist ei põhjusta nekrobioos kannatusi, ekspressiooniperioodil ilmneb valu.

Perifeerne ateroskleroos on esmase dermatoosi tüüp, mida iseloomustab veresoonte kahjustus jalgades.

Perifeerne ateroskleroos. Jalgades olevate veresoonte iseloomulik kahjustus koos aterosklerootiliste naastude moodustumisega, mis blokeerivad verevoolu. See põhjustab naha normaalse toitumise häirimist. Patsientidel, kelle jalgade nahk muutub kuivaks, muutub nahk õhemaks. Selles dermatoosis on naha haavad paranenud väga halvasti, isegi väiksemad kriimustused võivad muutuda terveks haavaks. Patsiendid tunnevad muret vasika lihaste valu pärast, mis esineb treeningu ajal (kõndimine) ja mida hoitakse rahulikult.

Diabeetilised villid. Selja, sõrmede, käsivarte ja pahkluude nahal, villid moodustavad naha põletatud. Kõige sagedamini tekivad diabeetilise neuropaatia all kannatavate inimeste nahal villid. Mullid ei vigastu ega kao 3 nädala pärast ilma eriravita.

Eruptiivne ksantomatoos ilmneb kollase nahalööbe tekkega, mille elemendid on ümbritsetud punaste korollidega. Ksantoomid paiknevad selja, tuharate, jalgade nahal. Seda tüüpi dermatoos tekib sageli patsientidel, kellel lisaks diabeedile on kõrge kolesteroolitaseme tase.

Annulaarne granuloom. Selle dermatoosiga ilmnevad nahale rõngakujulised või kaarjad pursked. Lööve esineb kõige sagedamini käte, sõrmede ja jalgade nahal.

Naha düstroofia on papill-pigmenteeritud. Selles dermatoosis moodustuvad kaela külgpindade, kaenlaaluste ja kubemeosade nahale pruunid laigud. Seda dermatoosi diagnoositakse peamiselt ülekaalulisuse ja tselluliidiga inimestel.

Sügelev dermatoos on sageli diabeedi arengu eelkäija. Siiski ei täheldata otsest seost sügeluse tõsiduse ja ainevahetushäirete tõsiduse vahel. Vastupidi, sageli püsivad sügelused agoniseerivad sageli patsiendid, kelle diabeet esineb latentses või kerges vormis.

Teisene rühm

Diabeediga patsientidel tekivad sageli seenhaigused, eriti diabeedi iseloomulik ilming on kandidoos. Haigus algab naha voldi korral naha tugevast sügelusest. Seejärel ilmnevad kandidoosi iseloomulikud sümptomid - valkjas naastu ilmumine nahaärritatud nahale ja hiljem naha pragude ja väljenduste tekkele.

Vähemalt sageli täheldatakse diabeedi naha bakteriaalseid infektsioone. See võib olla püoderma, erysipelas, carbuncles, keed, felon, flegmon.

Ravimite põhjustatud dermatoos

Diabeediga patsiendid on sunnitud võtma ravimeid elu jooksul. Seetõttu võivad tekkida erinevad allergilised reaktsioonid.

Diagnostilised meetodid

Patsiendid, kes viitavad dermatoloogile erinevate nahahaigustega, saadetakse reeglina analüüsiks, sealhulgas suhkruanalüüsiks. Sageli on pärast dermatoloogiga dermatoosi puudutamist patsientidel ilmnenud diabeet.

Ülejäänud diabeedi dermatooside diagnoos on sama mis tahes nahahaiguste puhul. Väline eksam, instrumentaal- ja laborikatsed. Sekundaarse dermatoosi olemuse määramiseks viiakse läbi bakterioloogilised analüüsid, mis võimaldavad nakkusetekitajate teket.

Ravi

Primaarne diabeetiline dermatoos ei nõua reeglina eriravi. Stabiliseerumisel naha sümptomid langevad.

Nakkusohtlike dermatooside raviks kasutatakse spetsiifilist ravi antibakteriaalsete või seenevastaste ravimitega.

Ravi traditsiooniliste meditsiini retseptidega

Diabeedi naha ilmingute tõenäosuse vähendamiseks saate kasutada traditsioonilise meditsiini retsepte:

1. Sa pead võtma 100 grammi sellerit ja ühte tervet sidruni koorega. Peenestage Benderis (eemaldage sidrunikivid), soojendage segu veevannis 1 tund. Seejärel pange klaaspurki ja hoidke külmkapis. Võtke hommikul enne sööki ja vett lusikatäis segu. Ravi kestus peab olema pikk - vähemalt 2 aastat.
2. Naha seisundi parandamiseks võite kasutada vanni, millele on lisatud tamme koor või rong.
3. Valmistage kasepoegade keetmine ja pühkige diabeedi põhjustatud dermatoosidega põletikuline nahk.
4. Noh aitab ravida aloe dermatoosi. Teil on vaja ainult lehed lõigata ja selgroogide ja naha eemaldamisel kohaldada nahalööbe või põletiku asukohta.
5. Naha sügeluse leevendamiseks on soovitatav kasutada vürtsid, mis on valmistatud mündi lehtedest, naistepuna ja tamme koorest. Puljong valmistatakse 3 supilusikatäit segust klaasi veega. Valmis sooja puljong niisutatud salvrätikud ja kantakse kahjustatud nahale.

Prognoos ja ennetamine

Naha dermatoosi ennetamine on spetsiaalse nahahoolduse kasutamine. Niisutajate kasutamiseks on vaja kasutada ainult kõige leebemaid pesuvahendeid, eelistatavalt ilma lõhnaaineid. Töötlemata naha puhul kasutage pimsskivi või spetsiaalseid küüneviile. Ärge iseseisvalt lõigake moodustunud sordid ära ega kasutage nende põletamiseks folk õiguskaitsevahendeid.

Riideid on vaja valida ainult looduslikest kangastest, vahetada linane, sukad või sokid päevas. Riided tuleb valida suuruse järgi, nii et miski ei hõõruks ega pigistaks nahka.

Väikeste haavade tekkimisel tuleb nahk kohe desinfitseerida, kuid mitte haavade kleepimiseks krohviga. Kui ilmneb nahalööve, võtke ühendust dermatoloogiga.

Diabeedi naha ilmingud - võivad olla haiguse esimesed sümptomid

Nahamuutusi esineb paljudel diabeediga inimestel. Mõnel juhul võivad nad isegi muutuda haiguse diagnoosimise esimeseks sümptomiks. Umbes kolmandikul selle patoloogiaga inimestest on sellised sümptomid nagu sügelev nahk, seeninfektsioonid või bakteriaalsed infektsioonid. Teised, harvemad nahakomplikatsioonid arenevad. Paljud kosmeetikatooted on välja töötatud, et nahka niisutada ja sümptomeid leevendada. Tavaliselt pakuvad nad ajutist paranemist ja optimaalse tulemuse saavutamiseks on vajalik nende regulaarne kasutamine.

Nakkuslikud tüsistused on diabeedi puhul kõige ohtlikumad. Nende vältimiseks peate järgima hoolduseeskirju.

Pruritus

Naha sügelus on üks esimesi diabeedi tunnuseid. Sageli on see põhjustatud dermise ülemistes kihtides paiknevate närvikiudude kahjustamisest kõrge veresuhkru taseme tõttu. Kuid isegi enne, kui närvid on kahjustatud, tekib neis põletikuline reaktsioon toimeainete - tsütokiinide - vabanemisega, mis põhjustavad sügelust. Rasketel juhtudel on see sümptom seotud maksa- või neerupuudulikkusega, mis tuleneb diabeetilise koe kahjustusest.

Mõnedel nahahaigustega kaasneb sügelus:

• jalgade seeninfektsioon;
• infektsioonid;
• ksantoomid;
• lipoidekrobioos.

Diabeedi sügelemine algab tavaliselt alajäsemest. Nendes samades piirkondades on sageli kadunud naha tundlikkus ja tekib kihelus või põletustunne. Patsient tunneb tavaliste riiete ebamugavustunnet, ärkab sageli öösel, tunneb pidevat vajadust nullida. Kuid teised haiguse välised tunnused ei pruugi olla.

Nahakahjustuste sõltuvus diabeedi tüübist

Allpool loetletud kahjustused on diabeediga inimestel palju tavalisemad kui keskmiselt. Mõned neist on siiski ühte tüüpi haigustele iseloomulikumad.

1. tüüpi haigusega täheldatakse sagedamini:

• periunguaalne telangiektaasia;
• lipoidekrobioos;
• diabeetiline bulla;
• vitiligo;
• lichen planus

2. tüüpi patoloogiaga inimestel on sagedamini täheldatud:

• sklerootilised muutused;
• diabeetiline dermatopaatia;
• must acanthosis;
• ksantoomid

Infektsioosseid kahjustusi täheldatakse mõlemat tüüpi diabeediga inimestel, kuid sagedamini teistega.

Tüüpilised nahamuutused

Nahaarstid on täheldanud mitmesuguseid diabeediga seotud nahaprobleeme. Erinevatel patoloogilistel protsessidel on erinev olemus ja seega ka erinev kohtlemine. Seega, kui esimesed nahamuutused ilmuvad, on vaja konsulteerida endokrinoloogiga.

Diabeetiline dermatopaatia

Koos jalgade esipindade plekkidega. See on diabeedi kõige tavalisem naha muutus ja sageli näitab selle ebapiisavat ravi. Dermatopaatia on väike ümmargune või ovaalne pruun täpp nahal, mis on väga sarnane pigmendiga (moolidega).

Neid täheldatakse tavaliselt sääreluu esipinnal, kuid asümmeetrilistes piirkondades. Spotidega ei kaasne sügelus ja valu ning nad ei vaja ravi. Nende muutuste ilmnemise põhjuseks on diabeetiline mikroangiopaatia, st kapillaarse voodi kahjustus.

Lipoidne nekrobioos

Haigus on seotud väikseimate nahalaevade kahjustamisega. Kliiniliselt iseloomustatud ühe või mitme pehme, kollakaspruuni naastu ilmumisega, mis arenevad aeglaselt sääreluu esipinnal mitme kuu jooksul. Need võivad püsida mitu aastat. Mõnel patsiendil tekib kahjustus rinnal, jäsemete ülemises osas, pagasiruumis.

Patoloogia alguses ilmuvad pruunikas-punased või lihasvärvi papulid, mis on aeglaselt kaetud vahajasega. Ümbritsev piir on kergelt üles tõstetud ja keskus langetatakse ning kollane-oranž toon. Epidermaat muutub atrofiliseks, vedeldub, särab, selle pinnal on näha mitmeid telangiooni.

Fociil on kalduvus perifeersele kastele ja ühineda. Samal ajal moodustuvad polütsüklilised arvud. Plekid võivad haavanduda, kui haavandid paranevad.

Kui nekrobioos ei mõjuta jalgu, vaid teised kehaosad, võivad naastud paikneda tõstetud, paistes aluses, mis on kaetud väikeste mullidega. Dermise atroofiat ei esine.

1. Diabeetiline dermatopaatia
2. Lipoidne nekrobioos

Okolonogtevy telangiectasia

Ilmselt punased laienenud õhukesed laevad

mis on tingitud normaalse mikrotsirkulatsiooni voodist ja ülejäänud kapillaaride laienemisest. Diabeetiliste kahjustustega inimestel esineb see sümptom pooltel juhtudel. See on sageli kombineeritud periunguaalse rulli punetusega, kudede hellusega, püsivate purunemiste ja küünenaha vigastustega.

Vitiligo

Kerge naha laigud ilmnevad tavaliselt I tüüpi diabeedi korral 7% patsientidest. Haigus areneb 20-30-aastaselt ja on seotud polüendokrinopaatiaga, sealhulgas neerupealiste puudulikkusega, autoimmuunse kilpnäärme haigusega ja hüpofüüsi patoloogiaga. Vitiligot saab kombineerida gastriidi, kahjuliku aneemia, juuste väljalangemisega.

Haigust on raske ravida. Patsientidel soovitatakse vältida päikesevalgust ja kasutada ultraviolettfiltriga päikesekaitset. Eristatud väikeste plekkide puhul, mis asuvad näol, võib kasutada glükokortikosteroididega salve.

1. Okolonogtevye telangiektasia
2. Vitiligo

Punane samblik planus

Seda nahakahjustust täheldatakse I tüüpi diabeediga patsientidel. Kliiniliselt avaldub samblikõrv randmele, jalgade tagaküljele ja jalgadele ebakorrapärase kujuga lame punetus. Patoloogia mõjutab ka suuõõnes valged triibud. On vaja eristada neid ilminguid lichenoidide kõrvalreaktsioonidest ravimitega (näiteks põletikuvastased või antihüpertensiivsed ravimid), kuid täpne diferentseerimine on võimalik ainult pärast kahjustuse histoloogilist uurimist.

Diabeetilised villid (pullid)

See nahahaigus on haruldane, kuid näitab, et veres on pidevalt kõrge suhkrusisaldus. Diabeetiline bulla on väga sarnane põletustest põhjustatud villidele. Need paiknevad peopesadel, jalgadel, käsivarrel, alumistel jäsemetel. Mõne nädala jooksul kaovad kahjustused spontaanselt, kui sekundaarne infektsioon ei ole ühendatud ja pulbumine ei ole arenenud. Komplikatsioon mõjutab sageli mehi.

Bulloosse dermatoosi levinumad põhjused on vigastused, kuid kahjustus võib esineda ka spontaanselt. Ühe mulli suurus varieerub mõne millimeetri ja 5 cm vahel.

Diabeetiliste pullide päritolu on ebaselge. Need sisaldavad selget vedelikku ja täiendavat paranemist, jättes sealt armid. Ainult aeg-ajalt jäävad väikesed armid, mida ravitakse hästi väliste vahenditega.

Haigus on seotud halva haiguse kontrolliga ja kõrge veresuhkru tasemega.

1. Lichen planus
2. Diabeetilised pullid

Diabeetiline rubeoos

See on põskede epidermise püsiv või ajutine punetus, harvem otsmik või jäsemed. See on seotud kapillaaride verevarustuse halvenemisega mikroangiopaatias.

Pyoderma

Diabeedi naha ilmingud hõlmavad sageli nakkuslikke kahjustusi. See on tingitud immuunsuse vähenemisest ja verevarustuse vähenemisest. Diabeetilise angiopaatia taustal esinev infektsioon on raskem. Sellistel inimestel on suurema tõenäosusega keeb, carbuncles, follikuliit, impetigo, akne, felon ja muud tüüpi püoderma.

Tüüpilised diabeedi nahakahjustused on furunkuloos. See on karvanääpsu sügav põletik, mis põhjustab abstsessi teket. Nahale ilmuvad punased, paistes ja valusad sõlmed. See on sageli diabeedi esimene sümptom.

1. Diabeetiline rubeoos
2. Pyoderma

Seeninfektsioonid

Nahahaigused diabeedi korral on sageli seostatud seeninfektsiooniga. Eriti soodsad tingimused on loodud perekonna Candida seente paljunemiseks. Kõige sagedamini tekib kahjustusi naha voldides kõrgendatud temperatuuri ja niiskusega, näiteks piimanäärmete all. See mõjutab ka käte ja jalgade, suu nurkade, kaenlaaluste, kubeme ja suguelundite interdigitaalseid ruume. Haigusega kaasneb sügelus, põletamine, punetus, valged õitsemine kahjustatud piirkondades. Võib tekkida küünte seene ja versicolor versicolor.

Annulaarne granuloom

See on krooniline korduv nahahaigus, millel on erinev kliiniline pilt. Lööbed võivad olla ühe- või mitmekordsed, paiknevad subkutaanselt või sõlmede kujul. Diabeedi korral on valdavalt levinud (tavaline) vorm.

Väliselt näeb kahjustus välja nagu paksud papulid (tubercles) läätsede ja roosa-violetse või lihasvärvi sõlmede kujul. Nad liidetakse arvukate sileda pinnaga ringikujulisteks naastudeks. Asub õlgadel, ülakehal, peopesade ja tallade tagaküljel, kaelas, näol. Lööveelementide arv võib ulatuda mitmele sajale ja nende suurus - kuni 5 cm Kaebused on tavaliselt puuduvad, mõnikord esineb mõõdukat vahelduvat sügelust.

1. seenhaigused
2. Annulaarne granuloom

Diabeetiline nahakleroos

Naha muutusi põhjustavad dermise ülemise osa turse, halvenenud kollageeni struktuur, 3. tüüpi kollageeni ja happe mukopolüsahhariidide akumulatsioon.

Sclerosis on osa diabeetilise käe sündroomist, mõjutab umbes kolmandikku insuliinisõltuva haigusega inimestest ja sarnaneb kliiniliselt progresseeruva sklerodermiaga. Väga kuivad nahad peopesade ja sõrmede taga on kokkusurutud ja pingutatud, interkalangeaalsete liigeste piirkonnas muutub see karmiks.

Protsess võib levida küünarvarre ja isegi pagasiruumi, imiteerides sklerodermiat. Aktiivne ja passiivne liikumine liigestes on piiratud, käe sõrmed võtavad pideva mõõduka paindumise.

Samuti võib esineda naha punetus ja paksenemine ülakehal. Seda täheldati 15% patsientidest. Mõjutatavad piirkonnad on tervest nahast teravalt piiritletud. See seisund on meestel 10 korda tavalisem. Protsess algab järk-järgult, halvasti diagnoositud, tavaliselt toimub see rasvumisega inimestel.

Xantomas

Kehv veresuhkru taseme kontroll võib põhjustada jäsemete tagaküljel asuvate ksantami, kollaste papulite (lööve) arengut. Ksantoomid on seotud kõrgete lipiidide sisaldusega veres. Sellises seisundis kogunevad rasvad naharakudesse.

1. Diabeetiline nahakleroos
2. Xantomas

Diabeetiline gangreen

See on raske suuinfektsioon, mis esineb jäsemete verevarustuse olulise katkemise korral. See mõjutab varbad ja kontsad. Väliselt näib haavand olevat musta necrotized ala, mis on piiritletud tervete kudede punetav põletikuline tsoon. Haigus nõuab kiiret ravi, võib osutuda vajalikuks osa osa amputatsioon.

Diabeetiline haavand

See on ümmargune, sügav, halvasti paranev lüüasaamine. Kõige sagedamini toimub see jalgadel ja pöidla alusel. Haavand esineb erinevate tegurite mõjul, näiteks:

• jalgade ja jalgade karkassi muud deformatsioonid;
• perifeerne neuropaatia (närvikiudude kahjustus);
• perifeersete arterite ateroskleroos.

Kõik need seisundid on diabeedi korral tavalisemad.

1. Diabeetiline gangreen
2. Diabeetiline haavand

Must acanthosis

Seda väljendavad sümmeetrilised hüperpigmenteeritud muutused nahaplaatide kujul, mis paiknevad liigeste ja intensiivse hõõrdumisega kokkupuutuvate piirkondade paindepindadel. Horny sümmeetrilised tumedad tahvlid asuvad ka kaelal, südametahvlitel, peopesadel.

Enamasti on see seotud insuliiniresistentsuse ja rasvumisega, harvem võib see olla pahaloomulise kasvaja märk. Acanthosis on samuti üks Cushingi sündroomi, akromegaalia, polütsüstiliste munasarjahaiguste, hüpotüreoidismi, hüperandrogenismi ja teiste endokriinsüsteemi häirete tunnuseid.

Ravi

Kuidas ja kuidas leevendada diabeedi sügelust?

Esimene reegel on veresuhkru taseme normaliseerimine, st põhihaiguse täielik ravi.

Kui sügelus ei esine teiste väliste märkidega, võivad need soovitused olla:

• ärge võtke kuuma vanni, mis nahka kuivavad;
• kasutage niisutavat kreemi kogu keha peale kohe pärast naha kuivatamist pesemisel, välja arvatud interdigitaalsed ruumid;
• vältida värvaineid ja lõhnaaineid, on kõige parem kasutada diabeedi nahahoolduseks hüpoallergeenseid tooteid või spetsiaalseid farmatseutilisi preparaate;
• järgige vajalikku dieeti, vältige lihtsate süsivesikute söömist.

Diabeedi nahahooldus hõlmab ka selliseid reegleid:

• kasutage kerget neutraalset seepi, loputage see hästi ja kuivatage nahka ettevaatlikult ilma seda hõõrumata;
• õrnalt eemaldage interdigitaalsete ruumide ala, vältige jalgade liigset higistamist;
• vältida naha vigastusi, periunguaalset rullu, küünte hooldust;
• kasutada ainult puuvilla aluspesu ja sokid;
• võimaluse korral kandke avatud jalatsid, mis võimaldavad jalgu hästi ventileerida;
• kui tekib vigu või kahjustusi, võtke ühendust endokrinoloogiga.

Pidevalt kuiv nahk on sageli pragunenud ja võib nakatuda. Tulevikus võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Seetõttu konsulteerige kahju korral arstiga. Lisaks vereringet parandavatele vahenditele ja perifeersete närvide funktsioonile (nt Berlition) võib endokrinoloog määrata ka tervendavaid salve. Siin on diabeedi jaoks kõige tõhusamad:

• Bepanten, Pantoderm, D-Pantenool: kuivuse, pragude, hõõrdumisega;
• Metüüluratsiil, Stizamet: halvasti paranevate haavadega, diabeetiliste haavanditega;
• Reparfef: mädaste haavade, troofiliste haavanditega;
• Solcoseryl: geel - värskete, nutivate kahjustuste, salvi - kuivade, tervendavate haavade jaoks;
• Ebermin: väga tõhus vahend trofiliste haavandite raviks.

Ravi tuleb läbi viia ainult arsti järelevalve all. Diabeedi nakkus levib väga kiiresti ja mõjutab sügavaid nahakihte. Vähenenud verevarustus ja innervatsioon tekitavad tingimused kudede nekroosiks ja gangreeni moodustumiseks. Selle seisundi ravi on tavaliselt kirurgiline.

Naha reaktsioonid insuliinile

Ärge unustage, et paljud diabeedi nahakahjustused, mis on seotud insuliini sisseviimisega. Valgu lisandid preparaadis, säilitusained, hormoonimolekul ise võivad põhjustada allergilisi reaktsioone:

• Kohalikud reaktsioonid saavutavad maksimaalse raskuse 30 minuti jooksul ja kaovad tunni pärast. Ilmne punetus, mõnikord urtikaaria.
• Süsteemsed ilmingud põhjustavad naha punetuse ja difuusse urtikaalse lööbe. Anafülaktilised reaktsioonid ei ole tüüpilised.
• Sageli on täheldatud hilinenud ülitundlikkusreaktsioone. Neid täheldatakse 2 nädalat pärast insuliini manustamise algust. Süstekohal esineb sügelev sõlme 4-24 tundi pärast seda.

Insuliinisüstide muudeks tüsistusteks on keloidide moodustumine, naha keratiniseerumine, purpur ja lokaliseeritud pigmentatsioon. Insuliinravi võib samuti põhjustada lipoatrofiat - rasvkoe koguse vähenemine süstekohal on 6-24 kuud pärast ravi alustamist. Seda patoloogiat kannatavad sagedamini rasvumisega lapsed ja naised.

Lipohüpertroofia sarnaneb kliiniliselt lipoomiga (wen) ja avaldub sagedaste süstide kohas pehmetes sõlmedes.

Diabeediga seotud nahaprobleemid

Diabeediga patsiendid näevad silmitsi mitmete ja mitmekesiste nahakahjustustega, millest enamik on bakteriaalsed ja seeninfektsioonid. Selle probleemi vältimise viis on diabeedi ainevahetuse kompenseerimine, s.t. õige veresuhkru tase.

Diabeetilised nahakahjustused on jagatud mitmeks rühmaks, nagu bakteriaalsed ja seeninfektsioonid, nahakahjustused ja haiguse ravimise kõrvaltoimed. Enamik nahahaigusi näitab tihedat seost diabeedi kontrolliga. Naha infektsioonid, nagu teised infektsioonid, raskendavad diabeedi ravimist ja insuliinivajaduse suurenemist.

Diabeetiliste patsientide nahale ja limaskestadele on iseloomulikud tunnused, mis suurendavad vastuvõtlikkust patogeenide suhtes. Liiga palju suhkrut veres ja higi tekitab head tingimused mikroorganismide arenguks ja nõrgestab ka keha kaitseprotsesse.

Väga oluline on ka naha ülemäärane kuivus, häiritud higistamine, naha vereringe häirimine ja sügelus. Infektsioonid tekivad siis, kui diabeet ei kompenseerita või identifitseeritakse ning võib olla aimugi selle leidmiseks või efektiivsemaks raviks.

Kõige tavalisemad bakteriaalsed infektsioonid on kiriad, erüsipelad ja ringworm (nahapunane punetus, sarnane seeneni). Chiry on valus punane löögis juukse koti ümber, kust luuakse mädane vistrik. Diabeedi korral võivad need kahjustused olla arvukad, ühendada ja põhjustada kehatemperatuuri tõusu.

Erysipelas on omakorda järsult esinev põletikuline haigus, mis kulgeb põskede punetuse ja alajäsemete ümbruse, kõrge palaviku ja üldise haiguse tõttu.

Diabeedi nahakahjustused

Nahahooldus on diabeediga inimestele väga oluline. Diabeetiline nahk kannatab sageli kaasnevate haiguste all, mis tavaliselt tekivad diabeetikute seas. Kuna diabeet süvendab vereringet ja vähendab närvitundlikkust, siis on raske avastada nahaprobleeme.

Diabeetiline neuropaatia tähendab, et diabeedi nahakahjustused ei ole tuvastatud ega ole staadiumis, kui need võivad põhjustada tõsiseid tervisehäireid.

Miks on diabeedi nahk probleemide suhtes kalduvus?

Diabeediga inimesed kogevad sageli kehavedelike kadu kõrge veresuhkru taseme tõttu, mis võib põhjustada kuiva nahka jalgade, põlvede, jalgade ja teiste kehaosade suhtes.

Kuiv nahk võib praguneda ja mikroobe võib sattuda nendesse kahjustatud piirkondadesse ja põhjustada nakkust, mis tähendab, et diabeetilise naha hooldamine on suur probleem.

Väikesed nahahoolduse probleemid võivad muutuda diabeedi tõsisteks tüsistusteks, nagu diabeetilised jalahaavandid, mis võivad isegi põhjustada amputatsiooni. Diabeedi nahka tuleb hoida heas seisukorras ja see peaks olema diabeediga inimeste ennetamise prioriteet.

Millised nahaprobleemid puudutavad eriti diabeediga inimesi?

Lisaks kuivusele ja lõhenemisele on diabeedi nahal mitmeid spetsiifilisi probleeme, mis on tihedalt seotud diabeediga.

Lipoidne nekrobioos

Lipoidne nekrobioos mõjutab alamjalgu ja toimub järk-järgult suhkurtõve korral. See on ala, kus on patina, mis võib varieeruda kollasest kuni lillani.

Diabeetiline nahk võib selles piirkonnas olla õhuke ja haavandunud. Kui nekrobioos on paranenud, võib haigus jätta pruunika armi. Lipoidekrobioosi põhjused on teadmata, kuid see mõjutab suurt hulka I tüüpi diabeediga inimesi.

Nagu juba mainitud, ilmneb lipoidekrobioos kõige sagedamini jalgadel, sageli mõlemal, kuid võib esineda ka diabeetilise patsiendi kätel, käsivarrel ja kehal.

Lipoidkrobioosi põhjus ei ole teada ja kuigi see haigus esineb tõenäoliselt väikese vigastuse, hõõrdumise või verevalumite taustal, võib suhkurtõve korral ilmneda see ilma nähtava põhjuseta.

Umbes pooled lipoidkrobioosi all kannatavatest inimestest on I tüüpi diabeediga patsiendid, kuigi selle nahahaiguse all kannatavate inimeste osakaal on alla 1%.

Parim viis lipoid-nekrobioosi ennetamiseks on õige nahahooldus. Diabeetilist nahka tuleb ravida niisutajaga, kasutada neutraalset seepi ja kuivatada nahka põhjalikult pärast pesemist.

Kui teil on juba lipoidneekrobioos, on kõige parem teha nõu oma arstiga. Kaitske kahjustatud piirkonda, hoidke nahka niiskena, puhtana ja heas seisukorras - see aitab leevendada diabeedi lipoidset nekrobioosi.

Mõningatel juhtudel võite kasutada meik, et varjata seisundit, kui te tunnete end piinlikuna, kuid kosmeetika võib halvendada lipoidekrobioosi. Parim on rääkida oma arstiga enne vandenõu kasutamist.

Diabeetiline dermopaatia

Diabeetiline dermopaatia on ka diabeetikutele levinud naha probleem. Mõnikord nimetatakse seda haigust ka põõsasteks, sest dermopaatia sümptomid ilmuvad laigudena, mis võivad muutuda haavanditeks.

Diabeetilised mullid

Diabeetilised villid (Bullosis Diabeticorum), mis on naha alla erineva suurusega sõlmede all, nagu nahaalused villid. Jällegi ei ole selle nahaprobleemi põhjus diabeedis teada.

Lipohüpertroofia

Lipohüpertroofia on nahahaigus, mis mõjutab insuliinisõltuvaid diabeetikuid. Sellele on iseloomulik rida rasvaseid tihendeid nahal, mis ilmuvad siis, kui selles kohas on mitu insuliinisüstet. Lipohüpertrofia häirib ka insuliini imendumist

Diabeetilist hüpertroofiat diabeedi korral saab kergesti vältida süstekoha sagedaste muutustega, massaaži ja füsioteraapiaga.

Must acanthosis

See seisund on üsna tavaline ja avaldub peamiselt naha tumenemisel teatud kehapiirkondades, kus nahk on deformeerunud. Tavaliselt on see käte ja jalgade kael, kaenlaalused, kubedus ja liigesed. Nahk võib muutuda paksemaks ja mahukamaks, sügelevaks ja lõhnaks.

Arvatakse, et suhkurtõve must akantoos on insuliiniresistentsuse visuaalne ilming.

Diabeedi nahahoolduse näpunäited

• Diabeediga inimeste nahahooldus ei ole tegelikult liiga erinev sellest, mis on vajalik diabeediga inimestele. Kuid mõned täiendavad nahahoolduse näpunäited aitavad tagada ja säilitada diabeedi tervislikku nahka.
• Kasutage kerget, neutraalset seepi ja veenduge, et pärast duši kuivatamist korralikult. Kuivatamise ülesanne võib olla naha põhjalik ravimine varvaste vahel, kaenlaaluste all ja kusagil mujal, kus vesi võib jääda.
• Kasutage niisutavat kreemi, mis hoiab nahka pehmena ja niiskena. Seda tüüpi koor on laialdaselt kättesaadav ja tegelikult on see oluline diabeedi nahahoolduse jaoks.
• Niisutage keha palju vett tarbides - see aitab nahka hoida niiskena ja tervena.
• Kanda pehmet ortopeedilist aluspesu, mis on valmistatud 100% puuvillast - see võimaldab nahal õhku õhutada.
• Püüdke kanda spetsiaalseid sokke ja kingi, eriti kui teil on neuropaatia ja olete mures nahahoolduse pärast.
• Pöörake tähelepanu kuivadele või punastele nahavärvidele diabeediga ja pöörduge viivitamatult arsti poole, sest viivitus võib kalliks maksma.

Kui te ei võta suhkurtõvega kuiva krakitud nahka tähelepanuta, võib see isegi lühikese aja jooksul põhjustada infektsiooni, mis areneb kiiresti tõsisteks tüsistusteks.

Diabeedi nahahooldus

Kas teadsite, et diabeediga inimestel on tõenäolisemalt nahaprobleeme?

Nahk mõjutab seda, mida sööme ja juua, samuti suitsetamist, alkoholi, temperatuurimuutusi, päikest, tuule, keskkütet, seepi, mida kasutame ja puhastame majapidamises kasutatavaid tooteid.

Nahk peab olema toidetud

Nahk ja kõigi elundite seisund mõjutavad kõige enam seda, mida sööte. Kosmeetika ei mõjuta teie nahka nii palju kui toitumine. Eriti nahale on A- ja C-vitamiinid kasulikud, A-vitamiin stimuleerib immuunsüsteemi, soodustab haavade paranemist ja hoiab ära ka enneaegse vananemise.

Seega võib C-vitamiin ennetada naha enneaegset vananemist, on vajalik tema tervisele ja omab antibakteriaalseid omadusi. Mineraalne tsink on hea ka nahale: see soodustab paranemist ja suurendab resistentsust nakkuste vastu.

Toas

Meie keha toodab looduslik õli, sebum, mis silub nahka ja moodustab kaitsva tõkke kahjulike väliste mikroobide vastu. 30 aasta möödudes toodetakse rasu vähem, mille tulemusena muutub meie nahk elastsemaks ja tekib kaitsekihtide hõrenemine.

Kuigi naha seisund hakkab vanusega halvenema, võib see olla igas vanuses kuiv. Hiljutised uuringud on näidanud, et umbes 39% Ühendkuningriigis elavatest inimestest kurdavad kuiva nahka, millest 22% kannatavad ekseemi või allergiate all. Aga õige hooldus ja niisutav abi tervendavad nahka.

Kuiv nahk

Diabeedihaigetel on rohkem nahakahjustusi. Peamine põhjus on vere suhkrusisalduse kõikumine. Hea veresuhkru kontrolli all on diabeediga inimestel vähem nahaprobleeme. Kõrge veresuhkru taseme tõttu kaotab keha palju vedelikku, mis tähendab, et nahk on veetustatud, muutes naha kuivaks.

Ja kui teil on kõrge veresuhkru tase, on teie kehal väiksem nakkushaiguste võime ja seetõttu paranemine on aeglasem. See võib suurendada naha infektsiooni ohtu, nahale võivad ilmuda keed ja vistrikud, mis vajavad tervenemiseks üsna kaua aega.

Diabeedihaigetel, kes kannatavad perifeerse neuropaatia all, on vähenenud higistamine, eriti alajäsemete puhul, samas kui nägu, kael ja ülakeha higistavad rohkem.

Sõrme põletik

Teie sõrmed võivad muutuda põletikuks, kuna tihti need torked veresuhkru taseme mõõtmisega, eriti kui te sõrmeotsad torkad. Püüdke oma sõrmed küljelt purustada, muutes neid järk-järgult.

Neil on kümme neist - kasutage neid omakorda. Kui sõrmed on põletikulised, peaksite kontrollima, kas nõel liigutab sõrme liiga sügavale. Kui teie käed ja sõrmed on kuivad ja helbed, aitab niisutamine.

Nekrobioos

See komplikatsioon on samaaegne diabeediga, nekrobioos tekib muutuste tõttu naharakkudes, mis on seotud verevoolu läbimisega läbi kapillaaride. Nekrobioosi ilming on põletik, akne (laigud). Kõik see võib põhjustada valu ja sügelust. Nende sümptomite korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Suitsetamine

Diabeet võib põhjustada halva vereringet. Suitsetamine aitab kaasa kapillaaride elastsuse kadumisele ja rikkumisele ning soodustab nende vereringe häirete teket, mille tulemusel paranevad kärped ja põletik aeglasemalt ning suitsetamine hoiab ära hapniku ja toitainete sattumise vere.

Isegi ilma diabeedita põhjustab suitsetamine ise nahaprobleeme, nagu kuiv nahk, mis mõjutab peamiselt silmade ümbrust. Kui te ei suuda suitsetamist üldse lõpetada, siis vähemalt proovige vähendada suitsetatavate sigarettide arvu.

Kui soovite oma naha seisundit parandada, on parim asi, mida saate teha, suitsetamisest loobuda.

Insuliin allergia

Insuliini allergia on väga harv. Kui teile tundub, et teatud tüüpi insuliin põhjustab allergilise reaktsiooni, on see tõenäoliselt tingitud tootjate kasutatavatest lisanditest kui insuliinist. Nii et ärge paanikas.

Parim on muuta insuliini tüüpi pärast endokrinoloogiga konsulteerimist. Samuti kontrollige, kuidas süstite, kui nõel ei tungi sügavalt naha alla, võib see põhjustada ka ärritust ja liiga sügav tungimine võib jätta mulje.

Diabeediga inimesed teavad hästi, et nende jalad vajavad hoolikat hoolt. Kõrge veresuhkur põhjustab sageli kahjustusi jalgade ja jalgade närvilõpmetele. Kui jäsemete närvilõpmed on kahjustatud, siis ei tunne nad vigastuste kohas valu, soojust ega külma.

Kõik see on diabeetilise neuropaatia sümptom. Kõrge veresuhkru tase häirib vereringet, takistades verevoolu jalgadele ja jalgadele. Selle tulemusena paranevad põletik ja haavandid pikka aega. Jalad vajavad hoolikat hoolitsust, sest isegi väike jäsemete vigastus diabeedi korral võib põhjustada amputatsiooni.

Haavandid võivad tekkida isegi ebamugavate jalatsite kandmisel. Kui närvikahjustus on juba olemas, siis ei pruugi teil tunda haavandi välimust, mistõttu suureneb ka nakkusoht. Vähenenud vereringe vähendab ka immuunsüsteemi võimet nakatumise vastu. Kui teil on haavand, peaksite kohe arsti juurde minema, sest haavand võib kiiresti suureneda.

Samuti võib surnud naha kihi all tekkida haavand, mistõttu peate sageli külastama arsti (“Diabeetilise jala” ruumides), mis kontrollib teie jalgade seisundit ja eemaldab surnud naha kihid.

Haavad ja jaotustükid

Tegelikult ei tohiks te arvata, et kui teil on diabeet ja te olete ennast lõiganud, siis paraneb haav juba pikka aega. Kui te kontrollite oma veresuhkru taset, siis teie haavad ja kriimustused ei parane kauem kui inimesed, kes ei ole diabeetikud. Kuid ikkagi tuleb haava koheselt ravida.

Peske lõika veega ja seebiga, kuivatage õrnalt ja kandke steriilne marli sidemega. Kui teie vigastus teid endiselt häirib, pöörduge arsti poole.

• jälgige oma veresuhkru taset (4-7 mmol / l, suurendage 10 minuti jooksul pärast sööki)
• juua rohkem vett, et niisutada nahka seestpoolt.
• võtke dušš ja ujume sooja veega, kuuma vett kuivab. Samuti ärge püüdke võtta vahukeseid vanne ja ärge hõõruge nahka tugevalt seebiga, sest see viib ka nahaõli ülemise kihi kadumiseni, mis viib naha koorumiseni.
• pühkige vann või dušš pärast ära ja kontrollige, kas teil on kerge punetus või nahaärritus, sest nad vajavad kiiret tähelepanu.
• kandke puuvillast aluspesu, kuna see, erinevalt sünteetilisest, laseb õhul läbi.
• pöörduge arsti poole, kui olete mures naha seisundi pärast

• jalgade pesemisel veenduge, et vesi ei ole väga kuum, ja pühkige sõrmede vahel põhjalikult.
• kontrollige oma jalgu iga päev põletiku, punetuse, villide, kalluse jne osas.
• kui jalgade nahk on kuiv, kasutage erinevaid niisutajaid või suu kreeme, kuid ärge hõõruge neid varvaste vahel, sest kõrge õhuniiskus võib põhjustada ka infektsioone.
• mingil juhul ärge püüdke luude ja tavaliste helikunstidega toime tulla, näidata neid oma arstile.
• kui teil on suhkurtõbi, kontrollige oma jalgu nii hoolikalt, kui jälgite oma veresuhkru taset.

Küsimused arstile

Järgmised probleemsed probleemid: umbes pool aastat tagasi algas nägu lööve: kõigepealt põsel (ja mingil põhjusel ainult paremal), siis otsaesisel. Dermatoloogi ravi ei andnud mõju, võib-olla see on teise laadi probleem, näiteks diabeet?

See võib olla. Lõppude lõpuks, suhkurtõve korral koguneb glükoos kõigepealt veres, seejärel suurendab veresoonte läbilaskvust ja läheb kudedesse, koguneb seal ja avaldab kahjulikku mõju. Need muutused mõjutavad kõiki keha kudesid, sealhulgas nahka.

Seetõttu peate läbi viima tühja veresuhkru testi (sõrmelt või veenilt), samuti veresuhkru taseme uuringut pärast 75 g glükoosi - glükoositaluvuse testi. Nende uuringute läbiviimiseks peate süüa nagu tavaliselt, st ilma dieedita vähemalt 3 päeva.

Enne tühja kõhuga varahommikul tehtavat uuringut peaksite öösel kiirendama 10-14 tundi. Saate juua puhast vett, kuid sa ei saa midagi süüa, sealhulgas ei saa te hambaid harjata suhkrut sisaldava pastaga. Uuringu tulemustega peate võtma ühendust endokrinoloogiga, kes hindab tulemusi ja valib diagnoosimise ja ravi edasise taktika.

Ma kannatan 1. tüüpi diabeedi all. Ma tean, et haigus on halb ja kogu keha kannatab. Seetõttu püüan järgida dieeti ja järgida kõiki arsti soovitusi. Hiljuti märkasin, et nahk on muutunud veidi kuivaks. Palun öelge, kuidas teda korralikult hoolitseda, et ta terveks jääks?

Suhkurtõve korral kannatavad kõik metaboolsed protsessid ja kõigepealt süsivesikud. Sellised rikkumised lihtsalt ei mõjuta naha tervist - see muutub kuivaks, kaotab elastsuse, kaldub sageli esinema põletikulisi protsesse, nagu furunkuloos ja seenhaigused.

Lisaks on kergem vigastada kuiv ja õhenenud nahk ning olemasolevad vigastused paranevad palju aeglasemalt ja kergemini nakatunuks. Saadud põletikuline protsess on halvasti ravitav, kaldub muutuma krooniliseks ja sageli keeruliseks.

Seetõttu on diabeedi nahahooldus väga oluline - proovige järgida allpool toodud reegleid ja väheneb oluliselt erinevate keedude, abstsesside jne tekke oht.

Niisiis, proovige igapäevast tualetti (pesemine, suplemine) mitte kasutada seepi (kuna see ainult suurendab kuivust) või kasuta neutraalseid pesuvahendeid. Bast peaks olema pehme õrnalt puudutama nahka, et mitte kahjustada nahka.

Intiimsete tualettruumide jaoks vali sobivaid happesusega spetsiaalseid pesuvahendeid, kuna need on selle tsooni füsioloogilised ja neil ei ole kuivamist ega ärritavat toimet.

Hoolikas ja hoolikas hooldus nõuab suuõõne: ärge lubage limaskestade mikrolülitusi, pidage meeles, et isegi ohutu mikro-trauma on võimeline muutuma tõsiseks põletikuliseks protsessiks. Seejärel harjata hambaid kaks korda päevas ja külastage regulaarselt hambaarsti.

Iga päev kontrollige nahka, eriti jalgade nahka. Pöörake tähelepanu hügieenilise küünehoolduse omadustele: ärge lühendage, ärge lühendage nurka, eelistatavalt kääride asemel küüneviilide abil.

Rõivaste ja kingade valimisel eelistage tooteid, mis on valmistatud ainult looduslikest kangastest. Pöörake erilist tähelepanu kingadele - see peaks sobima ideaalselt (ärge purustage, ärge hõõruge).

Ja muidugi, lisaks sellele, et nahahooldus on nõuetekohane, on äärmiselt oluline, et ütlen, et see on fundamentaalne, range veresuhkru taseme kontroll.
Külastage regulaarselt endokrinoloogi ja järgige kõiki tema soovitusi ravimite ja dieedi kohta. Parim!

Tere! Jalgade ainele ilmusid punased laigud, tunnen end endiselt mõningast kihelust ja öösel hakkavad jalad palju haiget tegema. Arst, millised on need kohad ja kuidas neid kohelda? Ja veel, kannatan koletsüstiidi, gastriidi ja diabeedi all, võibolla see on oluline.

Hea päev, Sofia! Plekkide põhjuste kindlakstegemine on võimalik alles pärast otsest kontrolli. Soovitan võimalikult kiiresti konsulteerida kohapeal spetsialistiga, sest teil võib tekkida suhkurtõve taustal komplikatsioon, näiteks polüneuropaatia.

Selle esinemise riskitegurid on täiendavalt kõrge glükeemia (veresuhkru tase), diabeetilise kogemuse, teiste krooniliste patoloogiate olemasolu kehas (rasvumine) ja halbade harjumuste (alkohol, nikotiin) kuritarvitamine.

Selles haiguses mõjutavad närvikiudud, mis avalduvad jäsemete kihelusena, valu, mida öösel tavaliselt süveneb; tuimus ja tunne kaotamine; külma ja külma tunne jäsemetes; jalgade turse; samuti naha muutused - kuivus, koorimine, jalgade istmikuosa punetus, kõhnuste ja avatud haavade teke.

Lõpliku diagnoosi saab teha ainult neuroloog pärast mitmeid täiendavaid uurimismeetodeid (mitmesugused neuroloogilised testid ja funktsionaalsed testid, et määrata kindlaks kõik tundlikkuse liigid - puutetundlikkus, temperatuur ja valu). Seetõttu ärge viivitage arsti visiiti, pidage meeles, et positiivse mõju saavutamise võimalus on otseselt proportsionaalne ravi kestusega.

Ravi on individuaalne ja koosneb:

• veresuhkru taseme normaliseerimine;
• dieedi järgimine ja halbade harjumuste kõrvaldamine (nikotiin, alkohol);
• maksimaalne lubatud regulaarne kehaline aktiivsus;
• alfa-lipohappe, vitamiinide ja antioksüdantide regulaarne kasutamine;
• vajadusel valuvaigistid, krampide kõrvaldamine jäsemetes, jalgade haavandite ravi ja kaasnevate infektsioonide ravi;
• ärge jätke tähelepanuta selliste haiguste arengut nagu osteoporoos, võtke profülaktiliselt vitamiine ja mikroelemente;
• ja veenduge, et teie kingad poleksid karmid ja mugavad.

Pidage meeles, et traditsiooniline väljendus selle kohta, et närvirakke ei taastata, on kahjuks tõeline tõde, seega pöörake erilist tähelepanu selle haiguse õigeaegsele diagnoosimisele.

Minu nahk on kohutavalt sügelev, sõna otseses mõttes üle kogu keha, kahtlustan, et põhjuseks võib olla diabeet, mida ma saan teha probleemide vältimiseks?

Head päeva, Eugene! Sul on täiesti õigus, suhkurtõbi võib põhjustada üldist sügelust. Fakt on see, et suhkurtõve korral mõjutab see kõiki ainevahetustüüpe, peamiselt süsivesikuid, lipiide (rasva). See mõjutab loomulikult naha seisundit, sest selle toitumine käesoleval juhul halveneb dramaatiliselt.

Nahk muutub kuivaks, kaotab elastsuse, tekib valulik sügelus. Just see sügelus muutub mõnikord diabeedi esimeseks tunduvaks sümptomiks. Samuti on võimalik kombineerida mõnda nahahaigust (nt tavaliselt ei avaldu see raskeks sügeluseks) ja diabeediks (seda sügelust suurendades).

Igal juhul tuleb teil minna endokrinoloogi juurde ja uurida - teha glükoosi taset tühja kõhuga ja pärast 75 g glükoosi võtmist (glükoositaluvuse test - GTT). Samuti tasub külastada dermatoloogi, et mitte jääda üks paljudest nahahaigustest. Pärast uurimist annavad eksperdid teile kõik vajalikud soovitused, mis vastavad kehtestatud diagnoosile. Ära lükka arsti külastust edasi!

Räägi mulle, palun, kuhu ja millisele arstile ma pean ühendust võtma. Fakt on see, et mul on pidevalt seene ainetel, sõrmede ja küünte vahel - paranen, määrin, valmistan seal igasuguseid vanne, kuid see aitab ainult lühikest aega. Ja viimasel ajal on kogu keha nahk muutunud nii kuivaks ja sügelevaks. Kas see on tõenäoliselt kogu nahale levinud seen? Tänan teid.

Tere pärastlõunal, Irina! Teie praegune seisund nõuab spetsialisti kontrolli ja põhjalikku uurimist. Ja tasub alustada üllatuslikult mitte dermatoloogist, kuid kõigepealt peate külastama endokrinoloogi.

Sageli võivad korduvad seeninfektsioonid, kuiva naha tunne ja püsiv sügelus olla esimesed tunnused sellisest haigusest nagu diabeet. Seetõttu ei lükka spetsialisti külastust edasi!

Tõenäoliselt antakse teile alguseks järgmised testid: täielik veri- ja uriinianalüüs, veri suhkru- ja suhkrutesti jaoks, kõhunäärme ultraheliuuring, Zimnitsky uriinianalüüs ja bakterioloogiline uurimine naha lõhenemisest nahas.

Siis, kui kinnitatakse diabeedi diagnoosi, suunatakse ravi kõigepealt süsivesikute metabolismi korrigeerimisele. Ja alles pärast seda, bakterioloogilise uuringu kohaselt määrab dermatoloog seenevastaseid ravimeid. Vitamiinravi ja immunostimulantide kasutamine ei ole üleliigne.

Ja veel, pöörama piisavat tähelepanu ennetavatele meetmetele: kandke kindlasti sokke või sukkpüksid, mitte mingil juhul kandke teiste inimeste kingi, käies vannis, saunas või basseinis, kandke kingi ilma jätta (kumm, pesemine).

Üldiselt, kui külastate regulaarselt basseine, vanne, saunasid, avalikke dušše, siis on soovitatav teha ennetavaid meetmeid - kasutada seenevastast kreemi üks kord. Ja veel, patsientidel, kellel oli minevikus olnud jalgade mükoos, on suvel soovitatav läbi viia väike retsidiivivastane ravi (2-3 nädalat 2 nädala jooksul, vaheaega 7 päeva jooksul).

Mul oli hiljuti tunne naha pingutamiseks ja see sai nii kuivaks ja mõnikord sügeleks! Ma ei kasuta ühtegi kosmeetikat, ma ei ole päevitanud ja üldiselt jälgin oma tervist. Ütle mulle, palun, mis võib sellist kuiva nahka põhjustada?

Kuiva naha (kseroos) väga mehhanism on järgmine. On teada, et see seisund on peamiselt tingitud sellistest teguritest: naha ülemise kihi dehüdratsioon ja epiteelikihi sagedane asendamine, mis viib nahka kaitsvate omaduste rikkumiseni.

Kuiv nahk ei ole iseseisev haigus, vaid on ainult üks teatud patoloogiliste seisundite sümptomitest. Tegelikult on üsna vähe põhjuseid, mis põhjustavad naha kuivust.

Siin on vaid peamised: vitamiinide (A ja PP) puudumine, hormonaalsed häired (hüpotüreoidism), krooniline mürgistus (alkohol, kemikaalid), ainevahetushäired, kroonilised haigused (hepatiit, pankreatiit, koletsüstiit, neerupuudulikkus), erinevad allergilised ja dermatoloogilised haigused.

Kuiv nahk võib olla parandusmeetmete kõrvalmõju (koorimine, laserpinnakate, dermabrasioon). Seetõttu on see nii lihtne ja ühemõtteliselt ilma nõuetekohase kontrollita, et ma ei suuda teie konkreetsel juhul määrata kuiva naha põhjust.

On hädavajalik konsulteerida dermatoloogi, endokrinoloogi, allergisti ja terapeutiga.

Vere üldine kliiniline uuring ning veresuhkru ja uriini taseme määramine on kohustuslik, kuna naha kuivus ja sügelus on sageli üks esimesi diabeedi sümptomeid. Ära lükka arsti külastust edasi! Parim!

Minu nimi on Oksana, olen 29 aastat vana. Mul on pool aastat diabeediga esimene. Mulle määrati insuliin 3 korda päevas. Mõne aja pärast tundsin end paremini ja hakkasin insuliini iga kahe päeva tagant oma insuliini tootmist stimuleerima. Kõik on hea, kuid mul on palju akne ja keeb, mis on minu jaoks parim kohtlemine?

Tere, Oksana! Teil on suhkurtõve komplikatsioon - furunkuloos, mis tekkis süsivesikute ainevahetuse dekompensatsiooni taustal. Insuliini kasutamine igal teisel päeval on vastuvõetamatu, sest see ei too endaga kaasa insuliini arengut, vaid pigem põhjustab iga päev märkimisväärseid vere glükoositaseme kõikumisi, mis on palju diabeedi ja furunkuloosiga seotud komplikatsioone.

Diabeedi ravi uurimiseks ja korrigeerimiseks peate võtma ühendust endokrinoloogiga. Samuti on soovitatav pustulooshaiguste ennetamiseks tulevikus võtta diabeetikutele vitamiine.

Diabeedi naha ilmingud

1. Kui tihti tekivad diabeediga patsiendid nahakahjustustega?

Enamik avaldatud uuringutest teatas, et 30-50% diabeediga patsientidest arenevad lõpuks nahakahjustused. Siiski, kui lisate siia ja kustutate märke, nagu näiteks küünte ja veresoonte muutused ja naha sidekoe kahjustused, siis nende sagedus ulatub 100% -ni.

Enamikel juhtudel on nahakahjustused leitud diabeedi teadaoleva diagnoosiga patsientidel, kuid naha ilmingud võivad olla ka diagnoosimata diabeedi varane märk.

2. Kas diabeedi korral esineb nahakahjustusi?

Jah Suhkurtõbi (suhkurtõvega bulloosne lööve, diabeetilised pullid) on suhkurtõve suhtes spetsiifilised. Diabeediga põis on sagedamini raske diabeedi korral, eriti diabeetilise neuropaatia korral. Kliiniliselt ilmneb see mullide, tavaliselt alumiste jäsemete juuresolekul, mis ilmuvad isegi ajaloolise vigastuse puudumisel.

Selle ilmingu patogenees ei ole teada, kuid elektronmikroskoopilised uuringud on näidanud, et see esineb epidermise ja dermise ristmikul esinevate struktuuriliste kõrvalekallete tõttu. Ülejäänud kirjeldatud naha ilminguid võib leida erineval määral ja tervetel inimestel. Mõned nahahaigused, nagu diabeedi lipoidneekrobioos, viitavad tihedale seosele diabeediga.

3. Millised nahakahjustused on diabeediga kõige tõenäolisemad?

Kõige tavalisemad diabeetilised nahakahjustused on sõrme paksenemine, küünte voodipesu telangiektasia, näo punetus, nahamärgid (acrochordons), diabeedi dermopaatia, kollane nahk, kollased küüned ja jalgade petekulaarne purpura. Vähem levinud on nahakahjustused, nagu diabeetiline lipoidekrobioos, diabeetiline bulloosne lööve, ocanthosis nigricans ja scleredema adutomm.

4. Mis on sõrmetihendid?

Sõrme tihendid on mitmed grupeeritud väikesed papulid, mis kalduvad mõjutama sõrmede ekstensorpinda, eriti liigeste läheduses. Nad on asümptomaatilised või nende ilmingutes väga kustutatud. Histoloogiliselt sisaldavad need naha papillis suurenenud kogust kollageeni.

5. Mis on acanthosis nigricans?

Acanthosis nigricans on dermatoos naha papillomatoosse (tüügane) hüperplaasia kujul. See kaasneb mitmesuguste tingimustega, sealhulgas diabeet, rasvumine, akromegaalia, Cushingi sündroom, teatud ravimid ja pahaloomulised kasvajad. On olemas eriline seos acanthosis nigricans ja insuliiniresistentsete suhkurtõvete vahel.

6. Mida näeb välja acanthosis nigricansl

See on kõige märgatavam kaenlaaladel, piimanäärmete all ja kaelavoltidel, kus ilmub hüperpigmenteeritud “samet” nahk, mis näeb välja nagu “määrdunud”. Sõrme liigeste ümber võivad ilmuda papulid, mis näevad välja nagu “poegad”, välja arvatud, et nad on palju silmapaistvamad.

7. Mis on diabeetiline dermopaatia? Mis on selle patogenees?

Diabeetiline dermopaatia (naha laigud) on suhkurtõve üldine kahjustus, mis algselt avaldub erüteemiliste papulite või erineva suurusega makulana, muutudes seejärel sääreluu esipinnal atroofilisteks cicatricial hüperpigmenteeritud piirkondadeks.

On ebaselge, kas kahjustus esineb ainult vaskulaarsete muutuste või muude sekundaarsete tegurite, nagu trauma ja staasi tõttu. Tõhus ravi ei ole teada. Üksikud kahjustused kaovad sageli 1-2 aasta jooksul, kuigi sageli ilmnevad uued kahjustused.

8. Mis on diabeetiline lipoidekrobioos?

Diabeetiline lipoidekrobioos on haigus, mis paikneb kõige sagedamini sääreluu eesmisel pinnal, kuigi seda võib täheldada ka teistes kohtades.. See kahjustus on iseloomulik diabeedile ja seda võib tavaliselt diagnoosida selle välimusega. Harva tekivad haavandid.

Biopsia paljastab granuloomid, mis ümbritsevad aiana suuri nekrootilisi ja skleroseeritud kollageene. Täiendavad leiud hõlmavad laienenud veresoonte ruume, plasma rakke ja neutraalsete rasvade suurenenud kogust.

Arenevate kahjustuste biopsiatel on tavaliselt diagnostiline väärtus, kuigi mõnel juhul on neid raske eristada anulaarse granuloomiga. Patogenees ei ole teada, kuid oletatavad põhjused hõlmavad immuunkompleksi vaskuliiti ja trombotsüütide agregatsiooni defekti.

9. Milline on suhkruhaiguste ja diabeedi vaheline suhe?

Diabeetilise lipoidekrobioosi patsientide ulatuslikus uuringus oli 62% -l diabeet. Umbes pooltel diabeedita patsientidel esinesid glükoositaluvuse testis kõrvalekalded ja peaaegu pooltel diabeedita patsientidel esines perekondlik diabeet. Diabeetilist lipoidekrobioosi on siiski täheldatud ainult 0,3% patsientidest.

Mõned dermatoloogid eelistavad mitte-diabeetiliste haigustega patsientidel kasutada terminit „lipoidneekrobioos”. Kuid tänu nendele tingimustele on silmatorkav seos, et lipoidnekrobioosi ravivad patsiendid tuleks diabeedi suhtes skriinida. Negatiivse testiga patsiente kontrollitakse perioodiliselt.

10. Kuidas ravitakse diabeetilist lipoidekrobioosi?

Mõnikord võib lipoidekrobioos iseenesest kõrvaldada. Puuduvad tõendid selle kohta, et nekrobioos "reageerib" diabeedi algsete juhtude ravile või halvendab arenenud diabeedi kulgu. Varaseid ilminguid saab ravida paiksete kortikosteroididega.

Raskemaid juhtumeid võib ravida atsetüülsalitsüülhappega või dipüridamooliga suukaudselt, kuigi mõnel juhul ei ole ravi mõju. Rasketel juhtudel võivad suurte haavanditega patsiendid vajada kirurgilisi nahatransplantaate.

11. Kas diabeedi nahainfektsioonid esinevad sagedamini kui kontrollrühmades?

Jah Kuid ilmselt ei ole nahainfektsioonid nii palju, nagu enamik meditsiinitöötajaid usub. Uuringud näitavad, et nahainfektsioonide suurenenud esinemissagedus vastab rangelt glükoositaseme tõusule plasmas.

12. Millised on diabeediga kaasneva naha kõige levinumad bakteriaalsed infektsioonid?

Diabeediga kaasnevad kõige sagedasemad rasked nahainfektsioonid on “diabeetiline suu” ja amputatsiooni haavandid. Selgus, et jäseme naha nakatunud haavand oli diabeedi all 15% juhtudest, võrreldes 0,5% -ga kontrollrühmas.

Eritrasma on Corynebacterium minutissimumi poolt põhjustatud healoomuline, pealiskaudne bakteriaalne infektsioon, mis leidub 47% diabeediga täiskasvanutest. Kliiniliselt tundub see punakaspruuni või punakaspruuni värvi makulakahjustustena, millel on õhukesed kaalud voldite piirkondades, tavaliselt kubemesse, kuid samuti võivad mõjutada suurte varbadega naha ja viltide nahka. Kuna patogeenid toodavad porfüriini, saab diagnoosi kinnitada korallpunase fluorestsentsi tuvastamisega, kui seda kiiritatakse puidust lampiga.

13. Millised seeninfektsioonid kaasnevad kõige sagedamini diabeediga?

Kõige tavalisemad diabeediga kaasnevad nahahaigused on kandidoos, mida tavaliselt põhjustab Candida albicans. Naised on eriti altid vulvovaginiidi tekkele. Üks uuring näitas, et 2/3 kõigist diabeediga patsientidest istus Candida albicans'i.

Naiste puhul, kellel on vulvitise sümptomid, on positiivsete kultuuride esinemissagedus 99%. Positiivsed tulemused põllukultuuridest on väga sagedased suhkurtõvega meestel ja naistel, kes kaebavad sügeleva päraku vastu. Teised kandidoosi vormid võivad olla “rästik”, “zadey” (nurgeline cheilitis), mähe lööve, krooniline interdigitaalne blastomütseetiline erosioon, paronyhia (pehmete kudede infektsioon küüneplaadi ümber) ja onühhomükoos (küünte nakkus).

Nende sündroomide põhjuseks on suurenenud glükoos, mis toimib Candida liikide paljunemise substraadina. Patsiendid, kellel esineb korduva naha kandidoosi mis tahes vormis, tuleks diabeedi suhtes skriinida. Ketoatsidoosiga patsiendid on eriti tundlikud mitmesuguste zygomükeedide, sealhulgas Mucori, Mortierella, Rhyzopuse ja Absidia liikide poolt põhjustatud mukormükoosi (zygomükoos) tekkele.

Õnneks on sellised mööduvad ja sageli surmaga lõppevad infektsioonid haruldased. Kuigi varasemad uuringud näitasid, et dermatofüütide infektsioonid on diabeedi puhul tavalisemad kui kontrollrühmades, ei toeta hiljutised epidemioloogilised andmed seda seost.

14. Miks on ketoatsidoosiga diabeediga patsiendid eriti kalduvad mukorimükoosi tekkeks?

Seened on termotolerantsed, eelistavad happelist keskkonda, kasvavad kiiresti kõrge glükoosisisaldusega ja on üks mitmest seente liigist, mis kasutavad ketoonide kui nende kasvu substraadina. Seega, kui ketoatsidoos loob ideaalse keskkonna nende seente paljunemiseks.

15. Kas diabeedi ravis on nahakomplikatsioone?

Jah Suhteliselt sagedased kõrvaltoimed insuliini süstimisel. On teatatud, et nende levimus varieerub 10 kuni 56%. Üldiselt võib neid komplikatsioone jagada kolme kategooriasse: reaktsioonid sobimatule süstimisele (näiteks intradermaalne süstimine), idiosündmused ja allergilised reaktsioonid.

On juba kirjeldatud mitut tüüpi allergilisi reaktsioone, sealhulgas lokaliseeritud ja generaliseerunud urtikaaria, sellised reaktsioonid nagu Arthusi nähtus ja lokaliseeritud hiline ülitundlikkus. Suukaudsed hüpoglükeemilised ained võivad mõnikord tekitada soovimatuid nahareaktsioone, kaasa arvatud valgustundlikkus, urtikaaria, multiformne ja nodulaarne erüteem. Konkreetselt võib klorpropamiid alkoholi tarvitamisel põhjustada erüteemilist reaktsiooni.

Uus hinnang naha ilmingutele diabeedi korral

Suhkurtõbi on ravimatu ja kallis haigus, mis paneb raskeid koormusi patsientidele ja kogu ühiskonnale. Dermatoloogias võivad mõned dermatoosid olla kuidagi seotud diabeediga. Peamine on see, et mõningaid dermatoose võib seostada diabeedi süsteemsete ilmingutega ning nende tuvastamine peaks julgustama dermatolooge endaga endokrinoloogi ja teiste spetsialistidega konsulteerima.

Käesolevas artiklis vaatleme mõningaid diabeediga seotud nahahaigusi, uurime nende kombinatsioonide tugevusi ja arutame nende esinemise patofüsioloogilisi mehhanisme. Diabeedi majanduslik koormus Ameerika Ühendriikides oli hiljuti hinnanguliselt ligi 250 miljardit dollarit aastas ning see summa kasvab jätkuvalt.

Nahaarstile on oluline, et ta saaks ära tunda ja mõista suhkurtõve naha ilminguid ning selles artiklis vaatleme nii diabeedile iseloomulikke nahakahjustusi kui ka teisi dermatoose, kuid vähem selge seos suhkurtõvega. Diabatoosile iseloomulikud dermatoosid on acantosis nigricans, diabeetilised villid, diabeetiline dermopaatia, naha diabeetiline paksenemine, lipoidekrobioos, skleredam ja kollased küüned.

Dermatoosid, millel on võimalik seos diabeediga, hõlmavad omandatud perforeerivat dermatoosi, eruptiivseid ksantomeid, rõngakujulist granuloomit, samblikõrge, psoriaasi, vitiligo.

Diabeetiline naha paksenemine

Diabeedi ja diabeetilise naha paksenemise seost on hästi kirjeldatud kui seisundit, mis piirab käe liigeste liikuvust (cheiroarthropathy) või asümptomaatilist naha paksenemist. On hinnatud, et 8% kuni 36% insuliinisõltuva suhkurtõvega patsientidest arenevad diabeetilise nahapaksenduse (ASC).

Mõnes mõttes sarnaneb see protsess progresseeruva süsteemse skleroosi korral protsessiga. Huvitav, et isegi kliiniliselt normaalne nahk suhkurtõvega patsientidel näitas fibroblastide mõningast aktivatsiooni, kuid kollageeni kiud olid samal ajal õhemad kui arenenud süsteemse skleroosi korral.

See tingimus mõjutab kahtlemata elukvaliteeti, kuna see piirab käte liikuvust. Rõhutades vajadust range glükeemilise kontrolli järele, tehti ettepanek, et veresuhkru taseme range kontroll võib viia diabeetilise naha paksenemise paranemiseni, kuid paranemise tähelepanekud põhinevad väikesel valimil.

DUK oluliselt (P

Kollaste küünte mehhanism on tõenäoliselt tingitud glükatsiooni lõpptoodete kogunemisest. Sama mehhanism põhjustab naha kollasust ja diabeedi nägemise halvenemist. Küünte maatriksile ebapiisava verevarustuse tõttu aeglustab küünte kasvu.

Küünte pikkus võib olla tavalisest kumeram, pikisuunaliste triipudega. Siiski on oluline, et kollased küüned ei omistataks diabeedile, võtmata arvesse teisi kollaste küünte põhjuseid, nagu onühhomükoos, kollased küüned, mis on seotud lümfödeemiga või hingamisteede haigustega (näiteks pleuriit, bronhiektaas).

Diabeetiline dermopaatia

Diabeetiline dermopaatia on selles patsientide populatsioonis kõige levinum naha sündroom, kuigi see võib esineda ka diabeedita inimestel. Samal ajal moodustuvad diabeetilise mikroangiopaatia tõttu alumise jalgade eesmisele pinnale pigmendilised atroofilised laigud.

Paljud uuringud on näidanud diabeetilise dermopaatia ja retinopaatia sagedast kombinatsiooni, sest Neid kahjustusi põhjustab üldine patogenees - vaskulaarne kahjustus. Seetõttu peaks selliste kohtade olemasolu jalgadel suunama arsti oftalmoloogilisele uuringule.

Diabeetilised mullid

Diabeetilised villid või dabeetiline pemphigus (PD) on haruldane, kuid hästi kirjeldatud, spontaanselt esinenud sõrmedel ja varvastel, samuti jalgadel, diabeedihaigetel. Need mullid tuleb eristada teistest primaarsetest autoimmuunsetest tsüstilistest dermatoosidest ja lihtsatest mehhanobulloosi kahjustustest.

DP-d iseloomustab suhkurtõvega patsientide kiire ilmumine minimaalsete vigastustega või minimaalse vigastusega patsientidel, kusjuures blisterid sisaldavad steriilset vedelikku negatiivse immunofluorestsentsreaktsiooni ajal. Arvatakse, et mullide tekke mehhanism on seotud mikroangiopaatiaga, ebapiisavale verevarustusele nahale, mis loob tingimused akantolüüsiks, millele järgneb mullide moodustumine dermise ja epidermise piiril.

Acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans või musta akantroosi (NA) iseloomustavad tumepruunid naastud peamiselt tagaosas ja aksillaas. See on suhkurtõvega patsientidel sageli esinenud ja arstidele kahtlemata tuttav. Nende kahjustuste patofüsioloogia on hästi uuritud.

NA on oluline leid, sest võib esineda teiste endokrinopaatiate (nt Cushingi sündroom, akromegaalia, polütsüstiliste munasarjade sündroom) või pahaloomuliste kasvajate (seedetrakti adenokartsinoom) korral. Nende kahjustuste ilmnemise parandamiseks kasutatakse keratolüütilisi aineid ja paikset retinoide.

Lipoidne nekrobioos

Lipoidnekrobioosi (LN) kirjeldas Oppenheim esmakordselt 1930. aastal ja pärast uuritud naha histoloogilise pildi uurimist andis Urback 1932. aastal selle haiguse nime necrobiosis lipoica diabeticorum. Kliiniliselt ilmnevad lööbed erüteemiliste papulite ja naastudena, mis kalduvad perifeersesse kasvusse, kollakas atrofilise vahaga, kergelt uppunud keskusega, tihti telangiooni.

Kahjustused võivad haavanduda 30% juhtudest. LN on endiselt suhteliselt haruldane, areneb umbes 0,3% diabeediga patsientidest, kuigi selle seos insuliiniresistentsuse ja diabeediga on lähedal. Umbes kaks kolmandikku LN-ga patsientidest kannatavad diabeedi all. Teised LN-id võivad ilmuda kaua enne diabeeti. Märkimisväärsel osal patsientidest on perekonna anamneesis diabeet.

Neid kahjustusi on raske ravida, eriti hilisemates etappides. Paikne steroidiravi piirab põletikuliste fookuste progresseerumist ja on ravi aluseks.

Scleredema

Scleredema (Scleredema adultorum) on infiltreerunud tahvel kaela ja ülemise seljaosas. Scleredema on tavaliselt 3 vormi kujul. Diabeetikutel täheldatud vormi nimetatakse mõnikord diabeetiliseks skleredemaks (scleredema diabeticorum) (DM).

Teine vorm - infektsioonijärgne, tekib reeglina pärast stafülokokkide infektsioone. Kolmas vorm esineb pahaloomuliste kasvajate korral. Diabeetikute hulgas esineb diabeet 2,5% -14%. Haigused on sageli püsivad hoolimata paljudest raviviisidest.

Histopatoloogiline analüüs reeglina näitab dermise paksenemist kollageeni kiudude paksuse suurenemise ja nuumrakkude arvu suurenemise tõttu. Kavandatud mehhanismid viitavad kollageeni sünteesi stimuleerimisele fibroblastide ja kollageeni degeneratsiooniga, tõenäoliselt glükoosi liia tõttu.

Annulaarne granuloom

Annulaarne granuloom (CG) on ümmargune, lihasvärviline, mõnikord erüteemiline papul, mis esinevad dermis, sageli jäsemete dorsumil, mis on iseloomulik lokaliseeritud vormile. Kuigi suuremad rõngakujulised naastud võivad esineda üldistatud vormis. Histoloogiliselt iseloomustab CG granulomatoosset infiltratsiooni.

CG tavaline tulemus on spontaanne resolutsioon. Kirjandus kirjeldab omapärast nähtust, mille kohaselt ühe lööve elemendi biopsia tõi kaasa teiste kahjustuste ilmnemise kehal. Üldine vorm võib olla raskem ravida ja vajada terapeutilist lähenemist, kaasa arvatud paiksed steroidid, valgusravi ja süsteemsed immunomodulaatorid.

Punane samblik planus

Hiljutine väike populatsiooniuuring Türgis näitab tugevat seost samblike planuse (LPL) ja anomaalse glükoositaluvuse vahel. Selles uuringus osales 30 KPL-ga patsienti, kellest ligikaudu pool (14 patsiendil 30-st) oli glükoosi metabolismi kahjustusega ja veerand patsientidest (8-st 30-st) diabeedi all.

Kuid selle seose selgitamiseks on vaja rohkem uuringuid. Enne seda uuringut on mitmed teised uuringud näidanud seost suukaudse KPL ja diabeedi vahel. Kliiniliselt võib suuõõnes näha valgeid naaste, millel on eristav pitsvõrgustik. Naha muudes osades ilmneb KPL tavaliselt sügelev, lilla, lame polügooniline papul.

KPL võib olla seotud ka paljude teiste haigustega, eriti C-hepatiidiga, aga ka tümoomiga, maksahaigustega, põletikuliste soolehaigustega.

Vitiligo

Vitiligo on sagedamini seotud insuliinsõltuva diabeediga. Vitiligo esinemine peaks arstile meelde tuletama, et tegemist on autoimmuunhaigusega, mida võib kombineerida diabeediga, mis on seotud ka autoimmuunhaigustega.

Omandatud perforeeriv dermatoos

Kuigi klassikalised ideed omandatud perforatiivse dermatoosi kohta (Kirle'i haigus või läbitungiv hüperkeratoos) on seotud neerupuudulikkusega, kaasati ka seotud haiguste hulka diabeet. Kroonilise neerupuudulikkuse tõttu täheldatud 10% -l hemodialüüsitavatest patsientidest on saadud perforeerivat dermatoosi.

Enamik neerupuudulikkuse juhtumeid hemodialüüsi vajadusega esineb diabeetilise nefropaatiaga patsientidel, kes võivad seletada diabeedi, neerupuudulikkuse ja omandatud perforeeriva dermatoosiga. Selle sageli sügeleva kahjustuse esimese rea ravina võib kasutada sümptomite leevendamist paiksete steroididega.

Eruptive Xanthomas

Suhe suhkurtõve ja eruptiivse ksantomi (EC) vahel näib olevat väga väike, tuginedes asjaolule, et paljudel diabeediga patsientidel on halvenenud lipiidide ja süsivesikute ainevahetus. EÜ peamine tunnus on suhkurtõve korral esinevate triglütseriidide taseme tõus.

Hinnangute kohaselt arenevad ainult 0,1% diabeetikutest eruptiivsed ksantoomid ja selle peamine tähtsus võib olla arstiga hüpertriglütserideemia raviks ja muude põhjuste, näiteks ägeda pankreatiidi raviks.

Psoriaas

Psoriaasiga patsientidel võib olla suurem risk diabeedi tekkeks. Psoriaasi põdevate patsientide diabeet registreeritakse sagedamini kui üldpopulatsioonis.

JÄRELDUS

Arvestades diabeedi erinevaid naha ilminguid, on oluline eristada neid, kes on otseselt seotud diabeediga, nendest, mis võivad esineda teistes patoloogiates. Näiteks, kui uuritakse patsienti, kellel on akantoos nigricans ja kollased küüned, peab arst viivitamatult tegema testi, et määrata hemoglobiin 1C tase (glükosüülitud hemoglobiin), et välistada diabeet.

Sellisel juhul peab arst välistama onühhomükoosi ja hingamisteede patoloogia. Selline lähenemine suhkurtõve naha ilmingutele võib aidata konkreetset patsienti õigesti tuvastada ja ravida.

Nahahooldus diabeedi raviks

Suhkurtõbi on krooniline haigus, mis avaldab märkimisväärset negatiivset mõju peaaegu kõikidele elunditele ja süsteemidele ning halvendab oluliselt patsientide elukvaliteeti. Probleemi tähtsus tuleneb mitte ainult võimalike tüsistuste raskusest, vaid ka haiguse suurest levimusest tänapäeva maailmas.

Venemaal on tuvastatud ja registreeritud umbes 3,5 miljonit patsienti. 5 kuni 8 miljonit inimest ei tea ikka veel, et neil on diabeet. Diabeedi diagnoosi parandamine on üks peamisi ülesandeid ja annab patsientidele võimaluse ravi algusega hiljaks jääda.

Täna püüame välja selgitada, mis toimub inimese ühe suurima elundiga - diabeetilise nahaga ja miks õigeaegne ja pädev hoolitsus selle eest on nii tähtis.

Nahakahjustuste patogenees suhkurtõve korral on üsna keeruline, kuid see põhineb süsivesikute metabolismi rikkumistel. Suhkru kõrge tase põhjustab ekstra- ja intratsellulaarset dehüdratsiooni, rakumembraanide destabiliseerimist ja naharakkude, rasvavähi ja higinäärmete energia metabolismi katkemist.

Selle tagajärjel häiritakse epidermise normaalset taastumist ja kaitsva rasvafilmi teket, mis ilmneb tugevast kuivusest, naha elastsuse järsust langusest, koorimisest ja hüperkeratoosist. Suhkurtõve metaboolsed häired on universaalsed ning diabeetilise neuropaatia, mikro- ja makroangiopaatia tekkimine omakorda süvendab nahakahjustusi.

Diabeedi nahaprobleemid ei ole mitte ainult ebameeldivad, vaid võivad põhjustada ka tõsiste tüsistuste tekkimist. Normaalse naha barjääri rikkumise korral ja kohaliku immuunsuse nõrgenemise korral on isegi väike nahakahjustus täis bakteri- ja seeninfektsiooni, mitte-paranevate haavandite teket, “diabeetilise jala” ja isegi jäsemete gangreeni teket. Sellepärast vajavad diabeetikud regulaarselt nahahooldamiseks erilist kosmeetikat.

Kehahooldus

Nahahooldus algab selle puhastamisega. Regulaarsed leeliselised pH seebid diabeedihaigetel võivad põhjustada veelgi rohkem kuivatamist, epidermise kaitsva lipiidkihi hävimist ja nahakahjustusi. Seetõttu peaksite selle haiguse korral kasutama neutraalse pH-ga puhastusaineid (vedelseep, dušigeel jne) ning piimhappega hapestatud spetsiaalsed tooted sobivad hästi intiimseks hügieeniks.

Pärast puhastamist tuleb eriti kuivale nahapiirkonnale kasutada eriti niisutavaid ja pehmendavaid aineid (niisutav õli, piim, koor). Tuleb märkida, et sel eesmärgil on laste hügieenitooted peaaegu ideaalsed.

Seoses naha regenereerimise rikkumisega ja nakkuse sidumise ohuga on väiksemate nahakahjustuste (kriimustuste, süstide ajal mikrotraumade ja testide jaoks vereproovide võtmise jne) probleem parem lahendada mitte ainult tavapäraste antiseptikumide, vaid ka looduslikke koostisosi sisaldavate spetsiaalsete kreemide abil. soodustada paranemist ja neil on antiseptiline toime.

Tuleb meeles pidada, et agressiivsete ja alkoholi sisaldavate antiseptikumide kasutamine on diabeedi puhul ebasoovitav. Kui esineb põletiku märke - punetus, turse, valu - peab patsient kohe arsti juurde minema.

Seetõttu peavad rasvunud patsiendid mitte ainult hoolikalt puhastama suuri nahavoltide, vaid ka neid täiendavalt talki pulbriga või, paremini ja mugavamalt, kandma neile spetsiaalseid tsinkoksiidi sisaldavaid kreeme, mis mitte ainult ei kaitse nahka leotamise eest, vaid hoolitsevad ka selle eest.

Jalgade hooldus

Jalad on nakkuse suhtes kõige haavatavamad. Närvijuhtimise (diabeetiline neuropaatia) rikkumise tõttu väheneb diabeedi korral alajäsemete valu tundlikkus. Patsient võib astuda terava eseme peale, põletada, hõõruda jalga ja mitte tunda seda ning kapillaarse verevoolu (mikroangiopaatia) rikkumine vähendab oluliselt naha regenereerumise kiirust.

Seega võivad isegi väikesed kahjustused, mis jäävad pikka aega märkamatuks, lõppkokkuvõttes põhjustada suhkurtõve tõsiste tüsistuste tekkimist - diabeetilise jala sündroomi ja isegi amputatsiooni.

Suu hooldus diabeedi eest peaks olema süstemaatiline. See sobib üsna lihtsa algoritmiga:

• Mugavad "mitte-kõhnad" kingad.
• Igapäevane ülevaatus peatub.
• Iga päev peske jalad sooja veega ja kuivatage põhjalikult pehme rätikuga. Erilist tähelepanu pööratakse interdigitaalsetele ruumidele.
• Kuiva ja väga kuiva naha puhul kasutage spetsiaalset pehmendavat kreemi (soovitavalt hommikul ja õhtul).
• Hüperkeratoosi ja pragude korral kasutage spetsiaalseid pehmendavaid ja kaitsvaid kreeme.
• Kutsikate ja sigade juuresolekul kasutage intensiivraviks spetsiaalset kreemi, mille karbamiidisisaldus on suurenenud (vähemalt 10%).

Tuleb märkida, et suhkurtõve korral ei saa te jalad kuumast veest välja tuua ja terad ära lõigata. Ärge kasutage maisi vedelikke ja plaastreid. Sellistel juhtudel on hädavajalikud spetsiaalsed pehmendavad ja niisutavad ained, mis sisaldavad suurt hulka karbamiidi.

Neid tuleb kanda puhtale nahale 2-3 korda päevas, eelistatult pärast sarvkesta ja sarvkesta töötlemist pimsskiviga, vältides kreemi sattumist interdigitaalsesse ruumi.

Täna leiavad diabeediga patsiendid apteekides kõike, mis on vajalik spetsiaalse nahahoolduse jaoks. Kallis imporditud, tõhusate ja taskukohaste Venemaa toodete piisav valik aitab muuta diabeedi põhjalikuks hoolduseks hea harjumuse, parandada patsientide elukvaliteeti ja vältida mitmete tõsiste tüsistuste tekkimist.