Diabeton ja metformiin

  • Tooted

Kas ravimite "Diabeton" ja "Metformin" vahel esineb erinevusi ja milline neist on parem, on huvitav paljudele diabeediga patsientidele. Need meditsiinitooted on kavandatud vähendama suhkru taset optimaalsete väärtusteni, kuid need, mis tuleks valida "magusa" haiguse vastu võitlemisel, peaks otseselt määrama kvalifitseeritud arst.

Võrdlev tunnus

Kuidas võtta?

Et vältida patsiendi veresuhkru taseme ületamist tavapärasest kaugemale, määravad arstid hüpoglükeemilisi ravimeid, kõige levinumad on Metformin ja Diabeton MV. Terapeutilise ravikuuri annuse ja kestuse määrab kvalifitseeritud arst, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi ja plasma glükoosi väärtusi. Tavaliselt määratakse Diabeton 1. tabletile üks kord päevas. Tilgad alla neelavad tervelt, piisava koguse vedelikuga. "Metformiin" tuleb juua 2... 3 korda päevas 0,5-1 g juures, seejärel võib arsti äranägemisel annust suurendada 3 g-ni päevas. Tabletid "Metformin" tuleb võtta pärast sööki 100 ml veega.

Töömehhanism

See aitab kindlaks määrata, milline neist ravimitest on parem, arusaam igaühe tegevuse põhimõttest. Seega on "Diabeton" II tüüpi diabeedi meditsiiniline vahend, mis sisaldab toimeainena gliklasiidi. See komponent vähendab insuliini sekretsiooni suurendamise teel sujuvalt plasma suhkrusisaldust. Tavaliselt määratakse see siis, kui metformiini terapeutiline toime puudub või on nõrk.

Erinevus "metformiini" ja sarnaste ravimite vahel on tema võime vähendada veres sisalduvat suhkrut ilma insuliini suurendamiseta. Ravitoime on normaliseerida glükoosi loomulik imendumine maksa ja lihaste poolt ning aeglustada glükoosi imendumist soolestiku kaudu. Lisaks sellele, et metformiin normaliseerib suhkrusisaldust, on see võimeline vähendama kaalu ja ennetama tromboosi.

Näidustused ja vastunäidustused

Diabetooni on soovitatav kasutada ainult diabeedi korral, 2. tüüpi. Siiski ei tohiks seda haigust ravida käsitletava ravimiga inimestele, kellel on järgmised patoloogiad ja seisundid:

  • ülitundlikkus kompositsiooni mis tahes komponendi suhtes;
  • 1. tüüpi diabeet;
  • neeru- ja maksafunktsiooni kahjustus;
  • diabeetiline kooma;
  • insuliinipuudusest tingitud süsivesikute metabolismi rike;
  • lapse kandmise aeg;
  • imetamine;
  • vanuses kuni 18 aastat.

Farmatseutiline ravim "Metformiin" on näidustatud I ja II tüüpi diabeedi jaoks, eriti kui haigusega kaasneb rasvumine ja ei ole võimalik saavutada glükoosi normaliseerumist plasmas toitumise ja füüsilise aktiivsuse tõttu. Ärge kasutage "Metformini" samadel juhtudel nagu "Diabeton", ja peate ka keelduma selle võtmisest kroonilises alkoholismis või ägeda alkoholi mürgistuses. Lisaks ei ole soovitatav kasutada metformiini üle 60-aastastel patsientidel, kes teevad rasket füüsilist tööd.

Ühilduvus

Kõiki meditsiiniseadmeid ei saa kasutada samaaegselt, kuna mõned ravimite kombinatsioonid on tervisele ohtlikud ja isegi inimese elu.

Enne enesehooldust on parem konsulteerida arstiga ravimi võtmise soovitavuse kohta.

Seetõttu on enne Diabetoni või metformiini kasutamist oluline konsulteerida arstiga ja määrata kindlaks konkreetse kombinatsiooni ohutus. Tabelis on näidatud ravimid, mis suurendavad kirjeldatud vahendite mõju ja vähendavad seega oluliselt suhkru määra:

Diabeton

Diabeet on haigus, mida ei saa ravida. Õnneks peaaegu kõik selle haiguse arengutasemed, selgub, et inimese elukvaliteedi näitajad erinevad tavapärasest palju. See saavutatakse eritoitude järgimise ja mõnel juhul ravimite võtmise teel. Üks neist ravimitest on Diabeton.
Diabetooni pillid on ette nähtud teise tüüpi suhkurtõve korral dieedi ravi ebaõnnestumise korral. Lisaks on Diabetoni puhul täheldatud märkimisväärset füüsilist pingutust ja patsiendi kehakaalu järsku vähenemist.
Meditsiinilised uuringud on näidanud, et Diabetoni võtmine avaldab haiguse tüsistuste ennetamisele head mõju. Diabetoni ravim vähendab märkimisväärselt mikro- ja makrovaskulaarsete tüsistuste (nefropaatia, insult, südameatakk jne) tõenäosust teist tüüpi diabeedi all kannatavatel inimestel. See saavutatakse suurenenud glükeemilise kontrolli tõttu.

Diabetoni toodab Prantsusmaal Sarvier Industries labor. Täna toodetakse 30 mg diabetooni mv ja 60 mg diabetooni mv. Erinevus ravimite vahel ainult toimeaine (gliclazide) koguses. Tablettidel on kaksikkumer kuju koos pressitud markeeringutega.
Ravimi meditsiinilised omadused põhinevad hormooninsuliini tootmise stimuleerimisel kõhunäärmes oma saarekeste poolt ja sellele järgneva suhkruindeksi vähenemisega. Enamikel juhtudel on ravimi toime tõttu taastunud insuliini sünteesi varane tipp, mis tekib vastusena toidu allaneelamisele, ja selle sekretsiooni teine ​​etapp paraneb. Diabetoni teine ​​tegevus on suurendada meie keha kõikide kudede tundlikkust hormooni toimele, nn ekstra pankrease toimele.
Meenutame veel kord, et Diabetoni kirjutab ainult arstid, ainult neile patsientidele, kellel on diagnoositud teine ​​diabeeditüüp ja kes ei ole toitumisraviga tõhusalt mõjutanud.
Olenemata sellest, kui vajalik on Diabetoni vastuvõtt, on mõnel juhul vaja seda keelduda. Diabetoni kahju võib ilmneda juhtudel, mis on selgelt märgitud ravimi märkustes. Kliiniline uuring näitas Diabetoni järgmiste vastunäidustuste olemasolu:
- allergia mõne ravimi komponendi suhtes;
- diagnoositud esimese diabeeditüübiga;
- diabeetiline ketoatsidoos, prekooma ja kooma;
- ilmne neerupuudulikkus;
- ilmne maksapuudulikkus;
- samaaegne ravi mikonasooli seenevastaste ravimitega.
Lisaks ei ole soovitatav Diabetoni võtta lastel ja naistel imetamise ajal.
Diabetoni kõrvaltoimed
Diabetonil ei ole tavaliselt kõrvaltoimeid, kuid harvadel juhtudel on võimalik:
- hüpoglükeemia;
- allergilise reaktsiooni naha ilmingud;
- seedehäired (iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus);
- aneemia, leukopeenia või trombotsütopeenia;
- mitmete maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, kollatõbi.
Diabetoni üleannustamise korral võib tekkida hüpoglükeemiline seisund, mis võib aeg-ajalt kooma tekkida. Üleannustamise sümptomite ilmnemisel on need kergesti eemaldatavad, mille jaoks piisab glükoosi võtmisest.
Diabeton, kuidas seda teha
Ravim hakkab võtma kolmkümmend milligrammi. Järgnevas terapeutilises annuses määratakse konkreetselt iga patsiendi jaoks. Samal ajal jälgitakse pidevalt glükeemiat. Diabetoni annuse suurendamine võib toimuda vähemalt kaks nädalat pärast eelmist suurenemist.
Mitu korda päevas saate diabetoni võtta
Päevas on lubatud kuni neli ravimit sisaldavat tabletti, samal ajal kui Diabetoni päevane kogus on kuni sada kakskümmend milligrammi. Kõige sagedamini soovitatakse Diabetoni võtta üks kord päevas, samaaegselt hommikusöögiga.
Kui järgmine ravim jääb vahele, on järgmise annuse suurendamine vastuvõetamatu.
Reeglina võtab Diabetoni võtmine üsna kaua aega, kuid ainult arst saab määrata konkreetse ajakava vastavalt iga patsiendi haiguse individuaalsele kulgemisele.
Millisel glükoosi tasemel on Diabeton määratud?
Paljud diabeedile kalduvad inimesed on huvitatud ravimite võtmise õigeaegsest algusest. Ühemõtteline vastus sellele küsimusele on võimatu, sest enne uimastite kasutamist peate püüdma suhkrut normaliseerida, muutes oma dieeti ja aktiveerides oma elustiili. Ainult pärast nende meetmete ebaõnnestumist kaalutakse ravimite väljakirjutamise küsimust. Diabeton on tavaliselt ette nähtud, kui suhkruindeks on üle poole ja pool ning toitumine ja muud võetud meetmed on ebaefektiivsed. Ent küsimus, milline veresuhkru diabetooni tase on määratud, peaks olema endokrinoloogi otsustada. Igal juhul ei ole isepuhastamine lubatud!
Diabeton meie riigis on sageli määratud, sest see näitas üsna suurt efektiivsust. Diabetoni MB ülevaatusi saab lugeda paljudes meditsiinilistes kohtades ja peaaegu kõik neist on positiivsed.
Diabetoni eesmärk on ka välismaal levinud. Diabetooni kasutamine Euroopa riikides ei ole nii sagedane kui meiega.
Tõenäoliselt on Diabetoni üsna laialdase kasutamisega seoses paljudel inimestel küsimusi selle tarbimise kohta. Me püüame lühidalt vastata paljudele neist.
1) Suhkur on muutunud normiks diabetooni võtmiseks?
Suhkru tagasipöördumine normaalsetesse näitajatesse, tõenäoliselt, toimus just Diabetoni tarbimise tõttu, kui uimastist järsku loobumine võib kõik normaalseks muutuda. Siiski tasub proovida, muidugi, on vaja jätkata toitumist ja koormust füüsiliselt.
2) Diabeton ei aita.
Nagu iga ravimi toime, on Diabetoni tegevus väga individuaalne. Vereanalüüsi muutused peaksid toimuma mõne päeva jooksul pärast Diabetoni alustamist. Kui see ei juhtu, võite proovida annust suurendada, kuid keha vastuse muutmise võimalused on üsna väikesed. Seetõttu oleks parem, ilma et oodata, et suhkrusisaldus tõuseb kriitilisele tasemele, proovida ravimit muuta või alustada insuliini torkimist.
3) Kas diabeton ei ole aegunud?
Diabetoni võib hoida kodus, mis ei lase tal kolmekümne aasta jooksul soojeneda üle kolmekümne kraadi. Selle perioodi ületamisel on ravim rangelt keelatud.
4) Kui kaua saate diabetoni võtta?
Diabetooni ravikuur on üsna pikk, kuid selle kestus ei tohiks olla hirmutav. Kliinilised uuringud on näidanud, et isegi 10-kuuline diabetoni kasutamine ei põhjustanud kehas mingeid negatiivseid muutusi.
5) Diabetooni analoogid.
Diabeton, Prantsuse ettevõttele antud ravimi kaubanimi, on tegelikult ravim, mida nimetatakse gliklasiidiks. Prantsuse tablettide asemel võib pakkuda mistahes diabetooni analoogi:
- Glyclad;
- Diabinax;
- Predian;
- Diatica.
Loomulikult on olemas Venemaa kolleeg Diabeton, mitte üks. Need on ravimid nagu: Diabefarm, Glidiab või Gliclazide-AKOS.
Tuleb meeles pidada, et kõik geneerilised ravimid erinevad originaalide Diabetoni koostisest ja see mõnikord vähendab ravimi efektiivsust. Sellepärast soovitavad arstid võtta algse Diabetoni.
6) Kuidas toimib diabetoon neerudes?
Kui neerud töötavad normaalselt, võib Diabetoni võtta piiranguteta. Diabeetilise nefropaatia korral tuleb olla ettevaatlik, sest sulfamiidi derivaadid, milleks on gliklasiid, pärsivad neerufunktsiooni. Tõenäoliselt soovitab arst teile ravimit vahetada või alustada insuliini.
7) Diabetooni sisaldav uriinis olev atsetoon ja kas on võimalik võtta Diabetoni?
Atsetooni olemasolu uriinis võib viidata diabeetilise ketoatsidoosi tekkele, mille ravi tuleb alustada viivitamatult. Samal ajal ei avalda Diabetoni tarbimine suhkru taseme alandamisele peaaegu mingit mõju, sest ketoatsidoosi raviks kasutatakse palju tugevamaid ravimeid.
8) suhkur 5.5, kuidas vähendada diabetooni?
See suhkru näitaja sisaldub normaalsetes parameetrites. Tundub, et Diabetoni saab tühistada, kuid tasub kaaluda - just selle ravimi mõju vähendas kriitilisi näitajaid. Seetõttu peaks Diabetoni kaotamine toimuma järk-järgult arsti järelevalve all ja toitumise kohustusliku säilitamise ning korrapärase füüsilise koormuse tõttu.
9) Diabeton ja Ziofor.
- Diabeton ja Siofor, mis on parem?
Diabeton ja Siofor kuuluvad erinevatesse ravimirühmadesse, nende tegevus on põhimõtteliselt erinev. Seetõttu on teist tüüpi diabeedi puhul sageli ette nähtud nende ravimite võtmiseks.
- Kuidas kasutada tablette Diabeton ja Siofor?
Nii Diabetoni kui ka Siofori võib kasutada ainult teie endokrinoloogi jaoks. Üldiselt võib öelda, et tegemist on erineva toimimispõhimõttega ravimitega, nii et neid saab võtta samaaegselt, eelistatavalt söögi ajal.
- Suhkur 13, kui kiiresti Siofor ja Diabeton seda vähendavad?
Mõlemad ravimid vähendavad glükoosi taset. Esimesed muudatused võivad mõnel juhul olla märgatavad vaid mõne päeva pärast. Seetõttu ei ole lootus suhkru kiirele vähenemisele seda väärt.
10) Diabeton või Manin?
Meditsiinilise teabe kohaselt, mis ilmnes mitmete uuringute tulemusena, on mõnel juhul mõlemad ravimid negatiivsed ja suurendavad südameinfarkti ja insultide riski ning Manilin (glibenklamiid) on selles mõttes veelgi ohtlikum. Siiski tasub meenutada, et see kõik on väga individuaalne.
11) Kas on võimalik kombineerida Novonorm ja Diabeton?
Diabeton näitas end kombineeritud ravis suurepäraselt, see on suurepäraselt kombineeritud paljude teiste ravimitega. Noh, Novonorm, viidates gliniididele, on lihtsalt mõttetu ühendada Diabetoniga, sest nende tegevus on sarnane.
12) Glidiab ja Diabeton.
- Kas Diabetoni asemel on võimalik Glidiabit võtta?
Teoreetiliselt kuuluvad need ravimid samasse sulfonüüluurea rühma, nii et asendamine on võimalik. Loomulikult on parem konsulteerida oma arstiga.
- Diabeton ja Glidiab Kas ma saan vaheldumisi?
Rääkides tõsiselt, on need sama grupi ravimid ja nende tarbimisest ei tohiks olla märgatavat erinevust. Siiski ei ole soovitatav valmistisi vaheldumisi vahetada, vaid valida kõige tõhusam ja seal elada. Lisaks on kõik diabeedi ravimeetmed kõige parem teha koos arsti endokrinoloogiga.
- Kas annus on Glidiabile ja Diabetonile samaväärne?
Nendes kahes preparaadis, aga ka mõnedes teistes, on peamiseks toimeaineks gliklasiid. Selle aine kogus ühes tabletis on märgitud ravimi pakendile. Samamoodi on Glidiabi ja Diabetoni annus sama. On vaja maksta ainult tavapärast ravimit või aeglase gliclazide vabastamisega.
13) Kas suhkurtõve korral on võimalik suhelda diabetooni koos glükonormiga?
Glükonorm viitab kombineeritud tabletipreparaatidele ja selle koostises lisaks metformiinile on olemas glibenklamiid, mis on gliklasiiditüüp. Diabeton on gliklasiid. Seetõttu on võimalik neid ravimeid kombineerida, kuid lihtsalt mõttetu.
14) Diabetoon spordis.
Diabetonit kasutavad sportlased mõnikord lihaskasvu kiirendamiseks, sest see on kõige tugevam anaboolne, mida saab osta apteegis ilma retseptita. Kõige sagedamini kasutatakse kulturismis Diabetoni. Selles spordis kasutatakse Diabetoni anabolismi taseme säilitamiseks üsna kõrgel positsioonil. Tulemuseks on kere kiire kehakaalu tõus. Diabetoni toimet võib võrrelda insuliini süstega. Selle ravimi kasutamine nõuab siiski mõistlike annuste ja kohustusliku toitumise järgimist. Samuti on vaja hoolikalt jälgida teie heaolu ja vältida hüpoglükeemia ilmingute ilmnemist. Ravimi kulgu ei soovitata jätkata kauem kui kaks kuud, samal ajal kui annus algab iga viieteistkümne milligrammiga ja tõuseb aja jooksul kolmkümmend korda.

Diabeediravimid Maninil ja Diabeton

Tabletid veresuhkru alandamiseks - Diabeton. Kirjeldus ja võrdlus teiste ravimitega.

Suhkurtõbi on äärmiselt tõsine haigus, mida võib nimetada kaasaegseks “katkuks”. Patsiendid seisavad silmitsi ägeda küsimusega - milline on parim valik kõige efektiivsematest ravimitest - Maninil või Diabeton? Kas on olemas Diabetoni ja Metformini analooge?

Haiguste arv kasvab igal aastal. Diabeedi tekkimise oht suureneb oluliselt, kui inimese elustiil on seotud soovimatute teguritega, nagu sõltuvus, une puudumine, tasakaalustamata toitumine või pankrease patoloogiad.

Diabeedi diagnoosiga saab inimene elada täies elus, kui jääte dieedi ja füüsilise koormuse juurde, aga peate siiski pillid kasutama. Arstid määravad haiguse arengu alguses sageli sellised vahendid nagu Diabeton ja Maninil. Milline neist ravimitest on konkreetsele patsiendile sobivam, saab arst pärast uurimist määrata.

Diabetoni kirjeldus

Näidustused selle ravimi kasutamiseks - suhkurtõbi (ainult 2 tüüpi). Tabletid soodustavad insuliini tootmist ja suurendavad kudede tundlikkust ning vähendavad kolesterooli ja aja määra (alates toidu võtmisest insuliini vabanemisele). Kui neerud on haiguse all kannatanud, aitavad pillid vähendada valgu taset uriinis.

Vaatamata väljendunud efektiivsusele on ravimil vastunäidustused:

  1. Maksafunktsiooni häire, neerud
  2. 1. tüüpi diabeet
  3. Kooma ja seisund enne kooma
  4. Keha tõsine tundlikkus sulfa-ravimite, sulfonüüluurea suhtes.

Diagnoosi tegemisel määrab arst teatud harjutuste läbiviimise, kuid kui nad ei aita patoloogiat kontrolli all hoida, määrake ravimid. Komponentne gliklasiid ravimi koostises suurendab toodetud insuliini kogust, st stimuleerib kõhunäärme rakke.

Tagasiside patsientide vastuvõtu tulemuste kohta on enamasti positiivne. Vere glükoosisisaldus on oluliselt vähenenud. Tuleb märkida, et hüpoglükeemilise protsessi arendamise võimalus on väike - alla 7%.

Kuidas võtta diabetooni ravim diabeedi raviks? Ravim on mugav kasutada, sest see võtab aega vaid 1 kord päevas. Seetõttu ei püüa enamik patsiente rahaliste vahendite võtmist lõpetada, vaid jätkavad selle kasutamist juba aastaid. Ravim võib põhjustada väikest kaalutõusu, mis tavaliselt ei mõjuta üldist tervislikku seisundit.

Arstid valivad sageli 2. tüüpi diabeedi raviks - Diabetoni, sest selle kasutamine on lihtne ja patsiendid on hästi talutavad. Paljud diabeetikud tunnistavad, et range toitumise ja pideva füüsilise pingutuse tõttu on raske elada. Ja lihtsalt võtke 1 tablett päevas on väga lihtne.

Oluline miinus tähendab kahjulikku toimet kõhunäärme beeta-rakkudele, mis viib nende surmani. Patoloogia tõttu võib areneda tüüp 1, raskem. Oht on ohukate inimeste inimesed. Haiguse raske staadium esineb tavaliselt ajavahemikul 2 kuni 8 aastat. Ulatusliku rahvusvahelise uuringu kohaselt vähendab ravim suhkrut, kuid ei mõjuta suremust. Enne diabeedi väljakirjutamist diabeedi korral kipuvad arstid sageli proovima metformiinil põhinevaid abinõusid (näiteks Siofor).

Kirjeldus Manila

Ravimi kasutamise näidustus on 2. tüüpi diabeet. Selle tegevuse eesmärk on vähendada suhkru hulka veres. Ravimil on soodne mõju kõhunäärme beeta-rakkudele, stimuleerides nende tööd ja suurendades ka insuliiniretseptorite tundlikkust. On vastunäidustusi:

  1. Pankrease väljahingamine
  2. 1. tüüpi diabeet
  3. Patoloogilised protsessid neerudes, maksas
  4. Keha negatiivne reaktsioon ravimi komponentidele
  5. Postoperatiivne rehabilitatsioon
  6. Rasedus, imetamine
  7. Soole obstruktsioon

On palju kõrvaltoimeid:

  1. Hüpoglükeemia teke on tõenäoline.
  2. Iiveldus, oksendamine
  3. Naha lööve
  4. Icterus ja hepatiit
  5. Liigesevalu
  6. Palavik

Ekspertide sõnul põhjustab Maninil kõrvaltoimete tõttu kehale tõsist kahju. Kui me kaalume Diabetoni, on selle kahju oluliselt väiksem.

Metformiin

Tööriist on ette nähtud II tüüpi suhkurtõvega patsientide raviks, kuna metformiin erineb teistest sarnastest ravimitest, mis takistab hüperglükeemia teket. See toime on tingitud asjaolust, et metformiin vähendab glükoosi mitte insuliini taseme tõstmisega. Kuidas Metformin toimib? Protsess algab maksast, kus glükoosi tootmine on maha surutud. Samal ajal suureneb koeinsuliini tundlikkus. Maksa ja lihased hakkavad suhkrut palju paremini imenduma ning glükoosi imendumine soole piirkonnas on vastupidi aeglasem.

Metformiin lahendab kaks ülesannet - see võimaldab teil kontrollida suhkru kogust ja takistab verehüüvete teket. Seega väheneb südame ja veresoonte patoloogia arengu tõenäosus 50%. Metformiini nimetatakse sageli ülekaalulistele ja rasvunud patsientidele.

Metformiini kasutamisel kurdavad patsiendid mõnikord seedehäireid - kõhulahtisust või düspepsiat. Tavaliselt lõpevad need nähtused mõne päeva jooksul. Kõrvaltoimete vältimiseks tuleb Metformini tablette alustada minimaalse annusega.

Tablette soovitatakse kasutada pärast õhtusööki või enne magamaminekut. Ravimit tuleb pesta piisava koguse vedelikuga - teega, veega. Iga päev tarbiti ainult 1 tabletti. Diabeton või Metformin - mida paremini võtta? Kui puuduvad erilised märgid, võib ravi alustada teise vahendiga, efekti puudumisel või nõrgenemisel - minna esimesele.

Preparaadid Siofor ja Glyukofazh

Metmorfiin on nende preparaatide peamine toimeaine. Et mõista, milline neist on parem, tuleks viidata farmakoloogilisele toimele.

Sioforil on järgmised mõjud:

  1. Paljude elundite kudede tundlikkus insuliini suhtes suureneb
  2. Suhkru imendumine seedetraktist aeglustub.
  3. Glükoosi kogus veres väheneb
  4. Kaal väheneb ja söögiisu vähendatakse.

Diabeton või Siofor - mida paremini teha? Täpselt öeldes on võimatu öelda, et ravimid on võrdselt efektiivsed ja raviarst peab valima.

Glyukofasiinil on palju eeliseid:

  1. Vere glükoosi normaliseerimine
  2. Kvaliteetne glükeemiline kontroll
  3. Patsiendi kehakaalu vähendamine valgu ja rasva ainevahetuse normaliseerimise teel
  4. Põhitõve tüsistused esinevad palju harvemini kui teised ravimid.

Seda ravimit ja teisi ravimeid on võimalik samaaegselt kasutada. Diabeton või Glyukofazh - mida paremini teha? Mõlemad ravimid sobivad normaalsete või ülekaaluliste inimestega. Valides saate keskenduda raha hinnale ja arsti soovitustele.

Glucovans

Glyukovans - tähendab kahte aktiivset komponenti. Erinevalt ravimitest Siofor ja Glyukofazh sisaldavad glyukovanid mitte ainult metmorfiini, vaid ka glibenklamiidi. Ravimi Glucovans toimeained mõjutavad elundeid ja kudesid erinevalt, kuid nad suudavad üksteise terapeutilist toimet suurendada. Glucovans-ravi võib alustada, kui toitumine ja kehaline koormus ei tööta. Mis on parem võtta - Glyukovans või Diabeton. Võimaluse korral on haiguse algstaadiumis soovitav valida Glucovans.

Amaryl

Amarüül on teine ​​tavaline ravim, mis on näidustatud 2. tüüpi suhkurtõve raviks. Tablettide Amaryl-glimepiriid toimeaine. Analoogravim Amaril ei ole. Selle tööriista kasutamisel on mõningaid kõrvaltoimeid - nägemishäired, suhkrusisalduse liigne vähenemine, seedehäired. Te peate alustama Amaryli tablettide võtmist annusega 1 mg (see on üks tablett). See tähendab, et kui teil on vaja annust suurendada, ei piisa ühest tabletist päevas. Kui sa arvad, mis on parem võtta - ravim Amaryl või Diabeton, ei ole vastus ühemõtteline. Kõik need ravimid võivad olla konkreetse patsiendi jaoks paremad või halvemad.

Valides diabeedi pillid - Diabeton, Maninil ja muud vahendid, peaksite toetuma raviarsti arvamusele, hindama organismi finantssuutlikkust ja individuaalseid omadusi. Võite alustada ravi odavamate ja õrnate vahenditega. Kui ravim ei sobi, võimaldab paljude tõhusate ravimite valik alati asendada.

Interneti kiirabi meditsiiniportaal

Leitud puudustest leiti e-posti aadressil [email protected]

Statistika
Päeviti lisati 32 küsimust, 73 vastust, neist 8 vastasid 5 spetsialistilt 2 konverentsil.

Alates 4. märtsist 2000 on 375 spetsialisti kirjutanud 511 756 vastust 2,329,486 küsimusele.

Kaebuse hindamine

  1. Diabeet15
  2. Insuliin10
  3. Suhkurtõbi6
  4. Glükoos5
  5. Veresuhkur4
  6. Vereanalüüs3
  7. Süstal2
  8. Tablett2
  9. Index2
  10. Allopurinool1
  11. Sarnane1
  12. Geneetika1
  13. Hepatiit1
  14. Gliclazid1
  15. Inuliin1
  16. Südameinfarkt1
  17. Põlve1
  18. Pärilikkus1
  19. Südamepuudulikkus1
  20. Noma1

Narkootikumide hinnang

  1. Insuliin c10
  2. Glükoos-E5
  3. Glükoos5
  4. Metformiin4
  5. Glucofage3
  6. Diabeton2
  7. Siofor 8502
  8. Humulin ™ NPH1
  9. Humulin ™ L1
  10. NovoNorm1
  11. Diprospan1
  12. Concor1
  13. Concor Cor1
  14. Lantus1
  15. Siofor 10001
  16. Allopurinool1
  17. Galvus1
  18. Berberine1
  19. Galvus Met1
  20. Glimepirid1

siofor või diabeton

Leitud (14 postitust)

tere Mul on 2. tüüpi diabeet, hommikul tühja kõhuga, veresuhkur 160-170m. päeva jooksul langeb veresuhkru tase 100-120 m-ni (ilma ravimita), kus arst vahetab ravimeid... avatud

23. juuni 2015 / Boris

. Käesoleva aasta veebruaris avastati 2. tüüpi suhkurtõbi, alguses määras arst diabetooni 2 tabletti päevas. ja hiljuti asendas siofor 500 10 päeva. kuid fakt on see, et ma võtan ravimeid või ei ole tühja kõhu veresuhkru tase suurem kui pärast preoma. vaatama

Tere, olen 38 aastat vana. Palun öelge mulle, kui ette nähtud insuliin. Mul on diabeet juba kaks ja pool aastat, Diabeton ja Siofor500 on omistatud, siis on nad suurendanud Siofori annust... avatud

28. veebruar 2015 / Anonüümne

Diabetonita Siophore ei põhjusta hüpoglükeemiat isegi 3000 mg annuse korral. Diabetoon koos sioforiga. Teie praegusele ravile võib lisada keskmise kestusega või pika toimeajaga insuliini. Võib-olla see on. vaatama

., välja arvatud rasv). Suhkur tühja kõhuga 9-10. Haiguse alguses vähendas 30 mg diabetooni ja 1 tonni siofor ravimit sisaldavat suhkrut. Ma ei saa nüüd. Kas ma saan uuesti hakata neid ravimeid suhkru vähendamiseks kasutama või asendama neid teistega? Tänan teid. avada

. arsti määramine hommikul diabeteti MB 30 mg ja õhtul 850 mg siofori suhkur hommikul. keegi ei ole ette nähtud, apteekides ja haiglates, ainult diabetoni, lugesin Amarili ja Novonormist. Palun. - Kas te liigute nende ravimite juurde või kasutate vana kombinatsiooni? Kas see on seda väärt. avada

Hea päev! Vanaema võtab Siphor 850 2 korda päevas ja poollaua digoksiini 5 päeva 2 päeva vaheaega. Seophora juhised ütlevad, et digoksiini kombineerimisel tõuseb... avatud (veel 2 sõnumit)

29. märts 2011 / Anna

. Üks küsimus: on 4,3-4,8 suhkrut plasmas - kas see on normaalne või madal suhkur? Hommikul võtab ta diabetooni 30 mg 2 tabletti ja siofor 850 mg 1 tabletti ning õhtul siofor 850 mg 1 tabletti. Võib-olla on Siophore asemel 850 mg parem. vaatama

. pankreatiit, uriini diatees. Ma juua tablette Siofor-850 1t / 2 r päevas ja Diabetoni 1t / 2 r. Selgitage, pzhaluysta, HS-i ja c-peptiidi testide tulemused - kas need on normaalsed või mitte ja millises ulatuses? Ja kuidas need on seotud ülejäänud uuringuga,. avada

., aga pane SD-2. Haiglas jõi ta Diabetoni (30 mg). 2 lk. päevas. Pärast heakskiidu andmist määrasid arstid SIOFORi. Kuid kliinikus nõuab endokrinoloog DIABETONi. selgitada, et juua SIOPHORE või DIABETON. Suhkur tühja kõhuga alates 4.8. avada

. hakkasid jooma hommikul diabetooni 30-1 vahekaarti. väga halva üldseisundi korral) hommikul diabetooni 60 1 vaheleht (pärast 2-tunnist suhkrut 12). 60 hommikul ja 60 õhtul? või õhtul Glufage või Gliformin? Meie kohalikule maapiirkonnale. avada

. leidis Toshchakis suhkru 11.9. Arst nimetas Diabetoni 30 1 vahelehe. hommikul ja 1 vahekaart õhtul. + toitumine. ema hakkas juua hommikul siofor 850 1. lõunasöök - diabeton 30 1 vahekaart õhtul. pärast söömist 12-15. Ma ei ole testitav ema ega pöördu arsti poole. avada

. kaalub umbes 70 kg, ta võtab diabetoni, nüüd on ta lõpetanud abistamise pärast möödumist. kaugemates piirkondades ja arstid võivad pakkuda midagi muud kui diabetoon või insuliin. mõned ravimid, näiteks siofor või midagi muud. avada

Kahjulik 2. tüüpi suhkurtõve ravi: loend

Paljud populaarsed ravimid glükoosi metabolismi kahjustamiseks on kahjulikud. Nende vastuvõtt tuleks loobuda, asendades need 2. tüüpi diabeedi järkjärgulise raviga. Lugege, kuidas vähendada veresuhkru taset ja hoida seda stabiilsena. Endocrin-patient.com veebisait õpetab, kuidas kontrollida süsivesikute häiritud ainevahetust, ilma et oleks tarvis võtta kahjulikke ja kulukaid tablette, samuti ilma tühja kõhuga ja suurte insuliiniannuste süstimist. Allpool leiate loetelu ravimitest, mille efektiivsus diabeedi ravis on vastuoluline.

Siin on avaldatud teave ravimeetodite kohta, mida Dr. Bernstein kasutab. Ta on kannatanud raskete 1. tüüpi diabeedi all juba üle 70 aasta. Tal õnnestus elada 83-aastaseks, vältides tõsiseid tüsistusi, säilitades hea vaimu ja hea füüsilise kuju. Enamik tema patsiente on II tüüpi diabeediga inimesed, sest haigus on 9-10 korda tavalisem kui pankrease autoimmuunrünnakud. II tüüpi suhkurtõve ravis on dr Bernstein samuti täitnud oma käe 30 aasta jooksul.

Allpool loetletud ravimid põhjustavad kõhunäärme tootmist rohkem insuliini. Dr Bernstein rõhutab, et nad on kahjulikud, nende vastuvõtt tuleks peatada. Teie käsutuses on tõhusad ja ohutud pillid suhkru normaalsetes tingimustes stabiilseks hoidmiseks.

Kahjulikud ravimid - kõik, mis kuuluvad sulfonüüluurea derivaatide rühma, samuti gliniidid (meglitiniidid). Need on populaarsed vahendid Diabeton MV, Amaril, Maninil, Glidiab, Glurenorm, NovoNorm ja nende analoogid.

Miks ravimid, mis muudavad kõhunääre, toodavad rohkem insuliini kahjulikku?

  1. Nad ei ravi 2. tüüpi diabeeti, vaid suurendavad selle aluseks olevaid metaboolseid häireid. Patsiendid veres ja insuliini tase on tavalisest kõrgemad, kuid rakud on selle suhtes tundlikud. Seda tundlikkust on vaja taastada, mitte pankrease koormust suurendada.
  2. Kõrgenenud insuliinitasemed veres blokeerivad rasvkoe lagunemise, mistõttu on kaalulangus võimatu. See põhjustab ka veresoonte spasmi ja säilitab kehas liigse vedeliku. See stimuleerib turset, hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse teket, suurendab südameatakkide ja insuldi riski.
  3. Kahjulike ravimite võtmine paneb kehale insuliini talumatut koormust. Selle tulemusena on kõhunääre ammendunud, aja jooksul muutub see haigus raskeks 1. tüüpi diabeediks, kus pillid enam ei aita.
  4. Need ravimid võivad liigselt vähendada veresuhkru taset, põhjustades sümptomeid, kaasa arvatud isegi teadvuse kaotus ja surm. Seda akuutset tüsistust nimetatakse hüpoglükeemiaks. Alternatiivse raviga saate hoida normaalset suhkrut ilma hüpoglükeemia riskita.

Ravimid Diabeton MV, Amaril, Maninil, Glidiab, Glurenorm, NovoNorm ja nende analoogid aitavad kaasa sellele, et haigus muutub raskeks 1. tüüpi diabeediks.

Patsiendid hakkavad kaalust kaduma seletamatult. Tavaliselt lõpetavad tabletid tableti, veresuhkru kiireneb 13-15 mmol / l ja üle selle. Selles etapis tuleb teil kiiresti insuliini torkida, vastasel juhul satub patsient kooma ja sureb. Tavaliselt kulub kõhunäärme täielikuks ammendamiseks aega 4-8 aastat. Kuid õhukesed inimesed, kellel on ekslikult diagnoositud 2. tüüpi diabeet, põhjustavad kahjulikke ravimeid haua palju kiiremini - 1-2 aasta jooksul.

Suurenenud insuliinisisaldus veres hävitab südame-veresoonkonna süsteemi. Seetõttu ei ela enamus II tüüpi diabeediga patsientidest enne 1. tüüpi diabeedi tekkimist. Sagedamini surevad nad südameatakist või insultist enne, kui nende kõhunääre muutub kasutuskõlbmatuks. Patsiendid, kellel on õnn sündida tugeva südamega, elavad kauem, kuid kannatavad nägemise, jalgade ja neerude tüsistuste all. Kui te ei ole selle valikuga rahul, lugege, kuidas vähendada veresuhkru taset, järgige dr Bernsteini soovitusi ja keelduge kahjulike ravimite võtmisest.

Diabeton MR kasulikkus 2. tüüpi diabeedi ravis

Te loete ajakirja "Medical Panorama" teaduslikku artiklit.

Suhkurtõbi on kõige tavalisem endokriinhaigus, mis kujutab endast tõsist probleemi riiklikele tervishoiuteenustele tänu kõrgele ravikulule, diabeedi tüsistuste suurele esinemissagedusele ja tõsidusele, mis põhjustavad varajase puude, oodatava eluea märkimisväärse vähenemise ja suure suremuse. Maailma Terviseorganisatsiooni prognooside kohaselt ületab 2025. aastaks kogu maailmas diabeediga patsientide arv 300 miljonit inimest, üle 90% II tüüpi diabeediga patsientidest.

2. tüüpi suhkurtõbi on haigus, millel on heterogeensed muutused süsivesikute ainevahetuses, mida iseloomustab perifeersete kudede insuliiniresistentsus ja Langerhani saarte β-rakkude insuliini sekretsiooni vähenemine.

M. Janboni poolt 1942. aastal avastatud sulfonüüluurea derivaate on kasutatud II tüüpi diabeedi raviks üle 50 aasta.

Sulfonüüluurea ravimite glükoosi alandava toime mehhanism hõlmab pankrease ja ekstrapankreaalset toimet. Esimene hõlmab insuliinisünteesi stimuleerimist β-rakkude poolt ja selle vabanemist graanulitest eksotsütoosiga, kuna β-rakkude tundlikkus taastub glükoosiks. Sulfonüüluurea ravimite ekstreemsed toimed hõlmavad insuliiniretseptorite arvu suurenemist rakumembraanidel, insuliini toime tugevnemist lihasele, rasvkoele ja maksale, insuliini aktiivsuse vähenemist ja insuliini lagunemiskiirust.

Praegu kasutatakse kõige enam II tüüpi suhkurtõve raviks sulfonüüluurea preparaate. Lisaks ülaltoodud omadustele, mis on universaalsed kõigi sulfonüüluurea preparaatide jaoks, on teise põlvkonna Diabeton® (gliklasiid) teise positiivse toote positiivsed omadused järgmised:

  • kõrge afiinsus P-rakkude sulfonüüluurea retseptorite suhtes, mis tagab tõhusa hüpoglükeemilise toime;
  • β-raku retseptoritega toimuva interaktsiooni pöörduvus võimaldab meil vältida pikaajalist β-rakkude hüperstimulatsiooni, nende ammendumist ja surma) ning sellest tulenevalt suhteliselt harva esinevat sekundaarse ravimiresistentsuse teket;
  • võime taastada varajane tipp, mitte insuliini sekretsiooni II faas. See võimaldab teil vältida pikaajalist hüperinsulinemiat, mis on 2. tüüpi diabeedi patogeneesi võtmetähtsusega. Pikaajalise hüperinsulinemia puudumine vähendab hüpoglükeemia riski, avaldab positiivset mõju vere lipiidide koostisele, takistab ateroskleroosi teket ja kehakaalu suurenemist;
  • kõrge selektiivsus P-rakkude sulfonüüluurea retseptorite suhtes, mis erinevalt teistest sulfonüüluurea preparaatidest võimaldab meil vältida südame ja veresoonte sulfonüüluurea retseptorite stimuleerimise negatiivseid mõjusid;
  • unikaalsed hemovaskulaarsed omadused.

Nende Diabeton®-i omaduste avaldumise mehhanismid on seotud peamiselt molekuli koostoimega spetsiifiliste retseptoritega (SUR-sulfonüüluurea retseptor) ATP-sõltuvatest kaaliumikanalitest (K + ATP-kanalid), mis paiknevad β-rakkude plasmamembraanis. Sulfonüüluurea ravimid, mis sulgevad kaaliumikanaleid, nagu imiteerivad glükoosi toimeid, mis on II tüüpi diabeedi puhul rikutud.

On kindlaks tehtud, et sulfonüüluurea retseptoreid leidub mitte ainult kõhunäärme β-rakkudes, vaid ka skeletilihaste kiududes, silelihasrakkudes, aju neuronites, kardiomüotsüütides. Veelgi enam, retseptori isovormid varieeruvad erinevates kudedes: näiteks tuvastati SUR1 isovorm β-rakkudes, SUR2A strreaseeritud lihaskiududes ja müokardis, SUR2B silelihasrakkudes, SUR2A ja SUR2B aju neuronites ja veresoonte silelihasrakkudes.

Sulfoonüüluurea retseptoritel silelihasrakkudes on oluline roll veresoonte toonide kontrollimisel ja seetõttu on neil mõju vererõhule. Nende füsioloogiline roll aju neuronites ei ole täielikult kindlaks tehtud, kuid nad peaksid reguleerima sümpaatilise saatja vabanemist ja võivad olla seotud ajuisheemia ja glükoosi puudumisega.

K + südames ATP-kanalid on tavaliselt suletud olekus ja avatud ainult vastuseks metaboolsele stressile, mis esineb näiteks isheemia ajal. Isheemilistes tingimustes aktiveeritakse füsioloogiline kaitsemehhanism, milles K + on avatud. ATP-veresoonte silelihasrakkude ja kardiomüotsüütide kanalid (tavaliselt suletud), mis viib aeglasema südamefunktsioonini, vähendab mõnede arütmiate tekkimise ohtu ja koronaarsete veresoonte laienemist. Seega on ilmne, et südame ja veresoonte ATP-sõltuvate kaaliumikanalite blokaadil on negatiivne mõju südame-veresoonkonna süsteemile.

Erinevatel sulfonüüluurea preparaatidel on SUR isovormide suhtes erinev selektiivsus (joonis 1).

Joonis fig. 1. Erinevate ravimite afiinsuse võrdlev iseloom
sulfonüüluuread β-raku retseptoritele SUR1

Diabeton®, mille molekul ei sisalda bensamiidrühma, millel on afiinsus südamelihase ja veresoonte suhtes, on kõige tugevam selektiivne toime pankrease β-rakkude kaaliumikanalite retseptoritele (joonis 2, 3). Diabeton ® tuvastab 16 000 korda suuremat selektiivsust pankrease retseptorite suhtes südame, glibenklamiidi - 6 korda, glimepiriidi suhtes - 1,8 korda.

Joonis fig. 2. Sulfonüüluurea ravimite koostoime mudel SUR retseptoritega

Joonis fig. 3. Diabetoni mõju K + -le ATP-kanaleid erinevates kudedes

Sulfonüüluurea derivaadid võivad mõjutada ainult avatud kaaliumikanaleid. Füsioloogilistes tingimustes suletakse ja aktiveeritakse enamus müotsüütides olevad K + ATP kanalid ainult teatud müokardi metabolismi häirete korral, näiteks isheemia ajal. Seega on ebatõenäoline, et glibenklamiidi või glimepiriidi kasutamisega kaasneksid kõrvaltoimed koronaarse südamehaiguse (CHD) patsientidel. Samal ajal tuleb müokardi isheemiaga, mis tekib paljudel 2. tüüpi diabeediga patsientidel, eelistada ravimeid, mis ei kahjusta selle patoloogia kulgu, eriti Diabeton®.

Seega, erinevalt traditsioonilistest sulfonüüluurea preparaatidest, tagab Diabeton®, millel on kõrge selektiivsus pankrease SUR1 retseptorite suhtes.

Diabetoni ® teine ​​tunnusjoon on selle võime taastada II tüüpi diabeedi korral kahjustatud insuliini sekretsioonifaas I, millel on oluline terapeutiline väärtus. 2. tüüpi suhkurtõve (kiire) korral langeb insuliini sekretsioonifaas välja ja selle taastumine takistab prandiaalse ja postprandiaalse hüperglükeemia ja hüperinsulinemia kõrgete tippude teket, takistab valkude glükosüülimist ja selle tulemusena makro- ja mikroangiopaatiate ilmumist (joonis 4.5). Selgus, et sulfonüüluurea preparaatide hulgas on Diabeton® sellisel omadusel. Kliiniliste uuringute tulemused kinnitavad, et Diabeton® suurendab β-rakkude tundlikkust glükoosile, nende füsioloogilistele stiimulitele ja suudab taastada insuliini sekretsiooni varase tippu. See takistab insuliini liigset eritumist II faasi jooksul, aitab kaasa õigete koguste vabanemisele ja õigel ajal, vältides hüperinsulinemiat.

Joonis fig. 4. Insuliini sekretsioon glükoosi manustamisel
tervetel inimestel ja II tüüpi diabeediga patsientidel.

Insuliini sekretsiooni varase tippu taastades võrdleb Diabeton® teiste sulfonüüluurea preparaatidega, mis mõjutavad peamiselt insuliini sekretsiooni teist faasi. Täheldatud efekt sõltub glükoosi tasemest veres, s.t. Diabeton® poolt põhjustatud insuliini sekretsiooni reguleerib glükeemia.

Joonis fig. 5. Insuliini sekretsiooni varajase tippu füsioloogiline roll.

Lisaks väljendunud suhkrut alandavale toimele avaldab Diabeton® ka positiivset mõju lipiidide metabolismile, millega kaasneb mõõdukas üldkolesterooli, triglütseriidide, madala tihedusega lipoproteiini kolesterooli ja suure tihedusega lipoproteiini kolesterooli vähenemine.

On teada, et II tüüpi diabeediga patsientide varajane puue ja kõrge suremus on tingitud peamiselt diabeedi vaskulaarsete tüsistuste tekkest. Angiopaatia patogeneetilised mehhanismid hõlmavad suurenenud kalduvust tromboosi, ebanormaalset fibriini struktuuri ja fibrinolüüsi, patoloogilisi muutusi kapillaaride põhimembraanis ja / või endoteeli düsfunktsiooni. Need toimed põhjustavad ateroskleroosi ja mikrotsirkulatsiooni häirete kiirenemist.

Diabetoni ® unikaalsed hemovaskulaarsed omadused tagatakse asobitsüklo-oktaanrühma juuresolekul selle molekulis ja need sisaldavad:

  • trombide moodustumise vähenemine trombotsüütide agregatsiooni vähenemise tõttu;
  • parietaalse fibrinolüüsi suurendamine koeplasminogeeni aktivaatori ja prekallikreiini aktiivsuse suurendamise teel;
  • oksüdatiivse stressi pärssimine superoksiidi dismutase suurenenud aktiivsuse tõttu, prostatsükliini ja tromboksaani A2 tasakaalu normaliseerimine;
  • endoteeli funktsiooni normaliseerimine, vähendades adhesioonimolekulide arvu ja muutusi tsütokiini tootmisel.

39-kuulise randomiseeritud pimeda võrdleva uuringu käigus on Diabeton®-ravi ajal põhimõtteliselt vaja vähendada retinopaatia arengut ja progresseerumist. Selles uuringus täheldati tänu Diabetoni ® ravile väiksemat sagedust mikroanurüsmide ja oklusioonide osas võrkkesta veresoonte süsteemis (35%); glibenklamiidi saamisel oli see arv 65%, sõltumata glükeemilisest kontrollist.

Kõik ülalnimetatud gliklasiidide eelised on kinnitatud suuremahulistes kontrollitud uuringutes, mis viidi läbi, kasutades algseid glüklaasiidi preparaate (Diabeton®, Diamicron®, Diaprel®). Sellega seoses giklassiidi ainulaadsed mõjud on tagatud ainult eespool nimetatud vahendite määramisel.

Näidustused ja vastunäidustused Diabeton®-ga töötlemiseks ei erine põhimõtteliselt teiste sulfonüüluurea preparaatide omadustest.

Ülalmainitud Diabetoni ® angioprotektiivsed ja hemobioloogilised omadused muudavad selle manustamise optimaalseks veresoonte komplikatsioonide (diabeetiline retinopaatia, jäsemete angiopaatia) 2. tüüpi diabeedi korral. Selline ravi võimaldab patsiendil vabaneda vajadusest võtta palju ravimeid (hüpoglükeemiline, alandav vere hüübimine, angioprotektorid ja antioksüdandid), mis vähendab ravi üldkulusid ja parandab vastavust. Diabetoni ® soovimatu koostoime puudumine südame ja veresoonte sulfonüüluurea retseptoritega muudab selle kasutamise eelistatumaks 2. tüüpi diabeedi ja isheemilise südamehaiguse, arteriaalse hüpertensiooni kombinatsiooni korral.

Praegu on loodud Diabetoni ® modifitseeritud vabanemine, 30 mg, ja seda kasutatakse juba laialdaselt. Seda ravimit valmistab Servier (Prantsusmaa) kaubanduslike nimetuste Diabeton ® MR, Diaprel ® MR (MR - modifitseeritud vabanemine) all. Diabeton® MR on ravim, millel on uus vabanemisvorm, mis tagab toimeaine optimaalse vabanemise vastavalt II tüüpi diabeediga patsientide igapäevase glükeemilise profiilile. Seoses sellega on Diabeton® MR oluline eelis süsivesikute metabolismi tõhus kontroll II tüüpi diabeediga patsientidel, kui seda võetakse 1 kord päevas hommikusöögi ajal.

Diabeton® MR-i toimeaine - gliklasiid - pannakse maatriksile, mis koosneb kahest hüpromellooskiududest - kõrge ja madala tihedusega, mis kokkupuutel seedetraktiga, paisuvad ja geelid moodustavad geeli. Toimeaine vabanemise protsess on astmeline. Esialgu vabaneb toimeaine pinnafraktsioon seedetrakti sisuga kokkupuutel. Seejärel difundeerub vedelik maatriksisse, mis pundub ja lahustub, muutub geeliks, kus toimeaine tungib. Geeli läbib sooled, mis ei ole jagatud fragmentideks, ja aeglustab toimeaine imendumist. Selle protsessi kiirust reguleeritakse, aeglustades lahusti tungimist tablettidesse ja pikendades kestust aktiivsete molekulide järkjärgulise kõrvaldamise tõttu. Servieri ettevõtte maatriksiga patenteeritud originaali kahe eri tüüpi viskoossusega hüpromelloosi kontsentratsioonide suhe võimaldab teil tagada vajaliku gliclazide vabanemisprofiili, mis vastab 2. tüüpi diabeediga patsientide ööpäevase glükeemilise profiilile. Ravimi maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse päevasel ajal, järk-järgult langedes öösel. Selle tulemusena võimaldab Diabeton® MR järkjärguline imendumine efektiivset 24-tunnist glükeemilist kontrolli ravimi ühe annusega.

Tänu uuele farmakoloogilisele vormile saavutatakse toimeaine peaaegu täielik (96,7%) biosaadavus. Need omadused võimaldavad tableti (Diabeton® MR 30 mg) toimeaine väiksemat annust, et tagada efektiivsem ööpäevane glükeemiline kontroll ja parem taluvus võrreldes Diabeton® 80 mg normaalse vabanemisega. DINAMICi uuringu tulemused näitasid, et patsientide ülekandmisel, kes varem said Diabetoni ® ööpäevases annuses 80-320 mg kahes annuses, näitas Diabeton® MR 30-120 mg ravi 1 kord päevas märkimisväärset glükeeritud hemoglobiini (HbA1c) taseme langust 0-ni. 8% (8,4% -lt 7,6% -ni). Joonisel fig. 6 kujutab glükeemilist profiili enne ja pärast 70-päevast ravi Diabeton® MR-ga DM-2 patsientidel. Glükeemia vähenemine oli oluline kõigis punktides. Tänu oma uutele omadustele annab Diabeton ® MR kogu annuse ühekordse annuse hommikul püsiva glükoosisisaldust vähendava toime kogu päeva jooksul. Diabeton® MR päevane annus varieerub 1 kuni 4 tabletist sõltuvalt haiguse tõsidusest, enamasti 2 tabletti. Diabeton ® MR kogu annus tuleb võtta üks kord hommikusöögi ajal.

Joonis fig. 6. Glükeemiline profiil enne ja pärast 70-päevast ravi Diabeton® MR-ga II tüüpi diabeediga patsientidel

Toimeaine annuse vähendamine ja selle ratsionaalne jaotus kogu päeva jooksul vastavalt glükeemilisele profiilile põhjustab kõhunäärme β-rakkude vähenemise vähest esinemissagedust, mis nõuab insuliinravi. P. Drouin ja Diamicron MR uuringurühma andmetel langeb patsient, kellel esmakordselt diagnoositi 2. tüüpi diabeet ja HbA1c tase enne ravi 8,3% -ni, langus 7,3% -le pärast 10-kuulist ravi Diabeton® MR-ga; 24 kuu pärast jäi saavutatud HbA1c tase 7,35% ni.

Sulfonüüluurea ravimite kasutamisel on kõrvaltoimed hüpoglükeemia ja kehakaalu tõus. Uue vabanemisvormi tõttu, mille toimeaine vähendatud annus on vabastatud vastavalt ööpäevase glükeemilise profiiliga, on Diabeton® MR-l kõrge ohutus. Teaduslike uuringute kohaselt on Diabeton® MR-ga patsientide hüpoglükeemia risk, mida hinnatakse patsientide kliiniliste (subjektiivsete) tunnetega, alla 5%. Tõeline hüpoglükeemia, laboratoorselt kinnitatud, oli veelgi vähem levinud. Sarnase efektiivsusega on Diabeton® MR kasutamisel hüpoglükeemia esinemissagedus 50% madalam kui glimepiriidi määramisel.

Oluline on märkida, et glüklasiidi metaboliitidel (Diabeton®) ei ole hüpoglükeemilisi omadusi ning metaboliitide neerukliirens normaalse ja neerufunktsiooniga patsientidel ei erine, mis näitab, et neerupuudulikkusega patsientidel ei ole vaja annust tiitrida.

Diabeton ® MR-ga 10-kuulise ravi korral ei täheldatud olulist kehakaalu suurenemist nii rasvumise kui ka normaalse kehakaaluga.

Seega, võttes arvesse ülaltoodut, tuleb rõhutada, et Diabeton® MR on esimene valikuvõimalus II tüüpi suhkurtõve ja isheemilise südamehaiguse, vaskulaarsete tüsistuste tekkimise või kõrge riskiga patsientide raviks, samuti suhteliselt noorte (kehvade) patsientide raviks. vanus

Diabeton ® MR tagab optimaalse metaboolse kontrolli, taastab insuliini sekretsiooni füsioloogilised mehhanismid; ravimi kõrge selektiivsuse tõttu ei mõjuta see müokardi seisundit, ei põhjusta kehakaalu suurenemist; see on kergesti kasutatav ja ohutu seoses hüpoglükeemiliste seisundite tekkimise riskiga.

Autorid: Garmaev D., Karlovich N., Antiperovich D.
Vabariiklane konsultatiivne endokrinoloogia keskus

Ajakiri "Medical Panorama", nr 4, 2004.