Uriinianalüüs diastase jaoks - näidustused, valmistamine, normide ja kõrvalekallete põhjused

• Diagnostika

Diastaas (alfa-amülaas) on ensüüm, mis viib komplekssete süsivesikute (glükogeen, amülopektiin, amüloos) lagunemiseni lihtsateks ja kergesti seeduvateks suhkruks.

TÄHELEPANU! Õnnelik naine Nina: "Raha on alati palju, kui padi alla panna." Loe edasi >>

Seda toodetakse kõhunäärme ja süljenäärmete rakkudes. Seega algab süsivesikute seedimise protsess suuõõnes ja jätkub peensooles.

Normaalne vereplasmas ja uriinis on ensüümi tase minimaalne, selle kontsentratsioon uriinis on võrdeline plasmaga.

Järelikult kaasneb amülaasi sisalduse suurenemisega veres selle taseme tõus uriinis. Pankrease patoloogiaga võib kaasneda amülaasi liigne tungimine vereringesse.

Ägeda pankreatiidi korral suureneb diastase plasmakontsentratsioon esimese 48 tunni jooksul pärast haiguse algust ja seejärel väheneb, samas kui selle sisaldus uriinis on mitu päeva kõrge.

1. Uuringu näidustused

Kõige sagedamini teostatakse analüüs ägeda pankreatiidi kahtlusega patsientidel. See on haigla hädaabiruumis juba olemas ja see on üks lihtsamaid, kiiremaid ja odavaimaid meetodeid, mis võimaldavad arstil tuvastada mitmeid patoloogilisi seisundeid.

Uuring on kõige informatiivsem kombinatsioonis teiste diagnostiliste meetoditega (vere amülaasi ja lipaasi taseme määramine, täielik vereloome, kõhu organite ultraheli määramine). Dialaasi uriinianalüüs on vajalik järgmistel juhtudel:

1. 1 Pankreatiidi ja teiste näärme patoloogiliste seisundite diagnoos.
2. 2 Ülalkirjeldatud patoloogiate ravi efektiivsuse hindamine.
3. 3 Harva - süljenäärmete põletiku diagnoosimiseks.

Kõige sagedamini määratakse test järgmistele sümptomitele:

1. 1 Raske kõhuvalu ülakõhus, seljavalu kiiritamine.
2. 2 Raske iiveldus, oksendamine, isutus.
3. 3 Palavik söögiisu kaotusega, iiveldus.
4. 4 Sõrmuste süljenäärmete väljaulatuv valu ja turse.

2. Patsiendi ettevalmistamine

Patsient peab pärast väikest ettevalmistust (välja arvatud kiireloomulistel juhtudel) andma uriinianalüüsi analüüsiks.

1. 1 24 tundi enne testi peate loobuma alkoholist.
2. 2 Hoidke normaalset joomiskorda, et mitte ülehinnata näitajaid.
3. 3 Võimaluse korral tühistage hulk ravimeid, mis tekitavad uriinis ensüümi suurenemist. Diastase tase uriinis suureneb:
   • Furosemiid;
   • Asatiopriin;
   • Asparaginaas;
   • Tiasiiddiureetikumid;
   • Tetratsükliin;
   • Statiinid;
   • Sulfanilamiidid;
   • Östrogeenid (suukaudsed rasestumisvastased vahendid);
   • Pentamidiin.

3. Kuidas uriini õigesti koguda?

Valikud alfa-amülaasi määramiseks uriinis:

• Kontsentratsiooni määramine OAM-is. See meetod on praktikas kõige sobivam, mida kasutatakse sageli haigla erakorralise meditsiini osakonnas akuutse pankreatiidi kinnitamiseks. Patsient urineerub steriilses mahutis, mis seejärel saadetakse laborisse.
• Ensüümi taseme hindamine 2 tunni või 24 tunni jooksul kogutud portsjonis. Patsient urineerub väikeses steriilses mahutis ja vabastab uriini ettevalmistatud mahutisse 2 või 24 tundi. Kogu see aeg hoitakse külmkapis. Kogumise lõpus segatakse konteineri sisu, sellest võetakse väike osa, mis saadetakse laborisse.

Võrdlus (normaalsed) väärtused - 24–400 U. Laborites võib esineda teisi normi näitajaid, seda tuleb alati selgitada (näiteks Invitro -1-17 U / h, KDL - kuni 490 RÜ meestel, kuni 450 RÜ naistele).

Tabelis 1 on toodud diastase taseme kõrvalekallete põhjused normaalväärtustest.

Tabel 1 - Millal uriini amülaasi tase muutub?

Lisaks uimastitele ja haigustele võib normaalväärtuste ületamist jälgida järgmistes olukordades.

1. 1 Alkoholi kasutamine analüüsi eel. Alkohol kahjustab kõhunäärme rakke ja ensüümide vabanemist vereringesse.
2. 2 Seerumine uuritavas proovis (köha, aevastamine, avatud konteineri räägimine).
3. 3 Rasedus.
4. 4 Etoopilise retrospektiivse kolangiograafia hiljutine läbimine (sapiteede röntgenkiirte kontrastuuring).

4. Mida teha suurenenud diastase tasemega?

Kirjeldatud test ei ole spetsiifiline ja seda kasutatakse ainult koos teiste diagnostiliste meetoditega. Mõningate inimeste väike tõus võib olla normi variant.

Tulemust võivad mõjutada paljud välised tegurid (dehüdratsioon, narkootikumide võtmine, joomine). Seetõttu peaksite pärast tulemuste saamist konsulteerima oma arstiga. Pärast patsiendi läbivaatamist võivad nad pöörduda arsti poole ja määrata mitu täiendavat eksamit:

Mis on uriini diastasis: norm, analüüsi suurenemise ja tõlgendamise põhjused

Diastase normide üleküllus ja selle taseme langus annavad tunnistust tõsistest haigustest. Mis täpselt on väärt üksikasjalikumalt rääkida.

Mis see on?

Diastase on seedetrakti ensüüm, täpsemalt nende segu, mis võimaldab seedida glükogeeni, tärklist ja muid keerulisi süsivesikuid. Vastasel juhul nimetatakse seda amülaasiks. Selle ülesanne on lõhkuda polüsahhariidiosakesed.

Ensüümi toodetakse nii kõhunäärmes kui ka sülje- ja piimarasvades, munasarjades ja munandites ning peensooles. Pärast selle sisenemist seedetrakti, siis vere ja uriini. Uriini testid diastase jaoks võimaldavad teil diagnoosida kõhunäärmehäireid ja mitte ainult. Neid võib määrata, kui ilmub sinakas nägu, kus kõhuvalu, kõhupiirang ja turse, samuti sagedased iiveldused või oksendamine. Ensüümi kuhjumisega on võimalik mürgistus ja toidupuudus halveneb.

Norma

Täiskasvanutel on diastase normaalne näitaja 20 kuni 124 ühikut liitri kohta. Sõltuvalt soost ei ole erinevusi, kuid erinevates laborites võivad standardvariandid veidi erineda. Laste puhul loetakse normaalseks näitajateks 10 ühikut / l kuni 64.

Vanemas eas on numbrid vahemikus 25 kuni 160.

Pankreatiidi korral võib diastaasi tase tõusta kuni 16 tuhandeni. Mõnikord suureneb see 200 (või rohkem) korda. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, taastub ensüümi tase kiiresti normaalseks.

Tõstmise põhjused

Kui ensüümi tase ületab normi, on järgmised põhjused:

• pankreatiit;
• pankrease tsüst;
• pankrease vähk;
• süljenäärmete põletikuline protsess (parotiit);
• sülje kahjustus;
• soole obstruktsioon;
• maohaavand;
• diabeetiline ketoatsidoos;
• peritoniit;
• neerupuudulikkus;
• apenditsiit;
• sapiteede probleemid;
• alkoholism;
• emakaväline rasedus (sellega seotud torude purunemine);
• kuseteede haigused;
• pankrease ensüümi tootmine on liiga aktiivne;
• koletsüstiit;

• kilpnäärme, kopsu, eesnäärme, soole, maksa, munasarjade vähk;
• kaksteistsõrmiksoole ja mao perforatsioon.

Languse põhjused

Kui diastasis on vastupidi vähendatud, võivad järgmised nähtused olla süüdi:

• krooniline pankreatiit;
• türeotoksikoos;
• ummistunud sapiteed;
• mürgistus;
• fibroos;
• hepatiit;
• rasedus (mida iseloomustab eriti diastase vähenemine toksilisuses);

Ensüümi taseme languse põhjuseks võib olla pankrease koe hävimine ja suremine mistahes põhjusel.

Kuid test ei anna alati täpset teavet. On nähtusi, mis võivad andmeid moonutada. Nende hulka kuuluvad:

• alkoholi kuritarvitamine enne analüüse;
• uriini saastumine;
• köha. Punkt ei ole külm, kuid asjaolu, et see ensüüm sisaldub ka süljes, ja kui köha langeb süljele uriinisse, on tulemus moonutatud;
• rasedus;
• diureetikumide, kodeiini, rasestumisvastaste vahendite, opiaatide või morfiinide, indometatsiini ja teiste vere õhukeste ravimite võtmine.

Kuidas uriini analüüsida

Kõigi eeskirjade ettevalmistamine ja kogumine võimaldab teil leida kõige täpsema tulemuse. Kõigepealt peate teadma, et diastaasi saab mõõta nii igapäevases uriiniproovis kui ka kahe tunni jooksul.

• Igapäevase prooviga kogumine algab hommikul, kuid parem on jätta esimene urineerimine vahele, salvestades ainult selle aja. Selline analüüs on vajalik PZHZH põletikulise protsessi kontrollimiseks ja mitte ainult.
• Seejärel koguda kõik proovid soovitud säilitusainega nelja-liitrisesse mahutisse. Ärge unustage seda enne kogumist soodaga loputada. Konteinerit tuleb hoida külmkapis.
• Viimane proov kogutakse 24 tundi või vahetult enne päeva lõppu.

Et tulemus oleks äärmiselt täpne, peate tagama, et konteinerisse ei satuks menstruaalvere, väljaheite, tualettpaberi, tupe väljavoolu jms. Ärge puudutage konteinerit sõrmedega.

Kahe tunni pikkune proov kogutakse samamoodi, kuid siin on vaja värsket uriini. See on kõige parem koguda hommikul ja viia see laborisse kohe. Samavõrd oluline on analüüsi ettevalmistamine (vähemalt iga päev, vähemalt kaks tundi) õigesti:

• te ei saa süüa hiljem kui kaks tundi enne iga mullide tühjendamist;
• Ärge unustage, et urineerivad elundid enne iga põie tühjendamist;
• päeva enne katset ei saa tarbida alkoholi;
• Kui igapäevane uriin kogutakse, ärge unustage juua rohkelt vedelikku, et dehüdratsioon ei toimuks.

Lisaks ei tohiks enne katsetamist teha teatud katseid. Nende hulka kuuluvad:

• kortikosteroidid;
• rasestumisvastased vahendid;
• diureetikum;
• kaltsiumoksalaadid ja tsitraadid;
• kolinergilised ained;
• pentasotsiin;

Kuid enne kogumist küsige oma arstilt, kas te võite neid võtta või on parem keelduda. Palju sõltub analüüsi omadustest. On võimalik, et analüüs ise tuleb viia otse haiglasse, nii et kõik terapeutil on parem tunnustada kõiki omadusi ja üksikasju.

Krüptimine

Norma ületamine (või vähenemine) võib tähendada terviseprobleeme. Selguse huvides peate läbima uuesti analüüsi. Kuid järgmised arvud võivad arstile hoiatada:

• 128 u / l Sarnased arvud võivad viidata ägedale pankreatiidile või mõnele muule PJV põletikule. Lisaks on need arvud leitud kroonilise pankreatiidi ägeda ägenemise korral;
• 512 u / l Need arvud näitavad PZHZH-ga joonduva koe turset. Kui sarnane patoloogiline protsess areneb, halveneb oluliselt mahla väljavool näärmest ja viibib sellest edasi. See mõjutab negatiivselt kogu seedimist;
• 1024 u / l Joonis on äärmiselt ohtlik, see annab tunnistust kõhunäärme äärmiselt tõsistest rikkumistest. See võib viidata sellele, et haigus on pikka aega.

Uriini diastase analüüs on vaid järelemõtlemise põhjus. Diagnoosi täpseks kindlakstegemiseks on vaja tõsisemat uurimist. Ja veel, peate seda õiges vormis võtma.

Samuti saate seda videot vaadates õppida diastaasi analüüsimeetodite nüanssidest, analüüsi läbimisest, samuti sellest, mis on edasilükatud ravi tulemus.

Suurenenud diastasis uriinis - milliste haiguste korral?

Diastaasi nimetatakse ka amülaasiks või alfa-amülaasiks. See on biokatalüsaator, mida keha toodab kõhunäärmes ja süljes. Seda tüüpi ensüümide ülesanne on komplekssete süsivesikute lagunemine. Näiteks on tärklise töötlemine glükoosiks.

Diastaas uriinis on kõhunäärme seisundi marker. Amülaasi taseme muutused teavitavad inimese kehas esineva tasakaalustamatuse esinemisest. Põletikuline protsess kaasneb komplementi suure vabanemisega uriiniga ja verega.

Patsiendi terviseseisundi selge pildi taastamiseks on vaja uurida diastase uriini. Uuring ei meeldi. Selge pilt ei kesta kaua, diastase tase aja jooksul väheneb ja põletikulised protsessid jäävad.

Uriinianalüüsi uuringus näitab diastase taseme suurenemine mitmete haiguste arengut:

• pankreatiit,
• igasugune diabeet,
• kõhukelme põletik (äge apenditsiit),
• neeru patoloogia,
• kõhuõõne traumaatilised vigastused, t
• mumps (sigadel).

Lisaks võivad suured diastase määrad olla emakavälise raseduse või ülemäärase alkoholitarbimise sümptomid.

Diasstasis kasvas: põhjused, normid, proovivõtmise nüansid

Kui arstil on kahtlus pankreatiidi tekkimise suhtes patsiendil, võib ta kontrollida oma hirmu tõsidust uurides. Kahtluse kahtlused aitavad uriini analüüsida.

Kui põletikulist protsessi ei ole, on diastasis norm - 64 U, mitte kõrgem. Pankreatiidi ägenemine kutsub esile diastase vabanemise kuni 16000EDU, blokeerides vastuvõetava taseme 250 korda.

Diastasis suureneb mitte ainult pankreatiidi ägenemise ajal, vaid ka teiste kõhuõõne põletikuliste protsesside korral: koletsüstiit või mädane apenditsiit. Tulemuste suurenemise põhjuseks võib olla mitmed ravimid:

• tetratsükliin;
• adrenaliin;
• MSPVA-d;
• vähivastased ravimid.

Samuti võib raseduse kunstlik lõpetamine või alkoholi üleannustamine põhjustada diastase vabanemist uriinis ja veres.

Opiaate kasutavate inimeste analüüs näitab ka täiendavat taset.

Liigne amülaasi taseme esinemine diabeetikutel on loomulik. Suhkurtõbi, nagu pankreatiit, esineb siis, kui kõhunäärmepõletik ei toimi korralikult, mistõttu pankreatiit ja suhkurtõbi, glükoosi esinemine uriinis on prognoositav ja loomulikult suureneb see ensüümi amülaas.

Neerupuudulikkus võib olla ka eeltingimuseks diastase liia ilmnemisele uriinis. Kuid sellega on ka karbamiidi ja kreatiini näitajad kõrged.

Mumpsi (sialadeniit, parotiit) peetakse lapsepõlveks. Kuid mõnikord kannatavad täiskasvanud ka süljenäärmete põletik. Diastasis suureneb uriin, kuid mitte nii palju kui pankreatiidi või diabeediga.

Proovivõtu nüansid teadusuuringutele

Diastaasi indikaatorite uriinianalüüsi test antakse tavaliselt kiiresti. Mõni milliliitri on piisav, et uurida täielikult uriini diastase jaoks, kuid vedelik peab olema värske ja soe. See on tingitud asjaolust, et diastaas kipub kiiresti lagunema. Kui uriin püsib - analüüsi tulemused ei näita tegelikku pilti keha seisundist.

Patsiendi uurimisel haiglas, viiakse uriin hommikule diastaseeritult kohe uuringusse saatmisega.

Keerulistel juhtudel rakendatakse arsti äranägemisel igapäevast järelevalvet. Uriini diastase jaoks võetakse iga 3 tunni järel. See on kõige informatiivsem ja kättesaadavam viis patsiendi ägeda kõhunäärme põletiku kahtluse uurimiseks.

Kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks tuleb samaaegselt uurida diastase verd.

Muud uriini parameetrid kõrgendatud alfa-amülaasiga

Diastaasi suurenemise määramiseks uriinis võib olla visuaalne. Ägeda pankreatiidi korral muutub uriini värvus tumedaks. See on otseselt seotud diastase suurenemisega.

Paralleelselt suurenenud uriinitasemega uriinis on atsetoon, atsetoäädikhape ja hüdroksübutüürhape. Need on ägeda pankreatiidi tunnused. Ketooni kehad ei ole normid ja hea uriinianalüüsiga need näitajad puuduvad.

Kõhunäärme põletik, millega kaasneb neerukahjustus, tekitab uriini valgu, punaste vereliblede, leukotsüütide ja silindrite vabanemise uriiniga.

Millal arsti juurde minna

Iga haigus saadab kehale häire. Ärge neid ignoreerige.

Valu ilmumine talje vasakus servas võib olla märk pankreatiidist. See on tõsine põhjus arsti poole pöördumiseks.

Täiskasvanutel ja lastel kaasneb peritoniidi tekkega terav, suurenev kõhuvalu, isutus, iiveldus ja oksendamine. Kiireloomuline pöördumine arsti poole. Haigus areneb 2–3 päeva jooksul ja ilma kvalifitseeritud abita on see surmav.

Mumps on petlik haigus. Inkubeerimisperiood (peidetud) võib kesta kauem kui kolm nädalat. Laste puhul ilmneb mumpsist temperatuuri järsk tõus, süljenäärme põletik, mis põhjustab näo muutumise pirnikujuliseks.

Janu koos naha sagedase urineerimise, kuivuse ja sügelusega võib viidata diabeedile.

Mis tahes ebamugavustunne, isegi esmapilgul kõige ohutum, võib viidata kohutavale haigusele. Seetõttu ei tohiks loota, et see iseenesest läheb ära - parem on aeg-ajalt arstiga konsulteerida, uurida ja vajadusel läbida ravikuur, kuni haigus on saanud raske vormi.

Muud seotud artiklid:

Esimese kategooria terapeut, Dobromed era-meditsiinikeskus, Moskva. Elektroonilise ajakirja "Diabetes-Sugar" teaduskonsultant.

Uriinianalüüs diastase määramiseks

Diastase või - teine ​​nimi - alfa-amülaas - ei ole neerude poolt toodetud ja see on uriinis, kui see organismist eritub. Ensüüm sünteesitakse näärmetes - süljes, kõhunäärmes, naistel munasarjades ja peensoole limaskestas. Selle eesmärk - komplekssete süsivesikute jagamine, mida kehasse toiduga toidetakse.

Koos teiste seedetrakti ensüümidega siseneb kõhule diastasis, seejärel eritub seedetrakti luumenisse, sealt neeldudes vereringesse ja neerude kaudu adsorbeerituna koos uriiniga.

Dialaasi uriinianalüüs määratakse juhul, kui kõhuvalu on vaja täpsemat diagnoosi. Kuseteede diastase - see laborinäitaja näitab, kuidas kõhunääre töötab ja kui tõhusalt tärklis laguneb.

Kuidas läbida diastase uriini test

Diastase taseme mõõtmiseks oli usaldusväärne, piisab mõne milliliitri uriini läbimisest. Patsienti tuleb hoolikalt puhastada, test tuleb koguda purki ja uriin tuleb laborisse sooja vormis tagasi viia.

Koguda uriin eelnevalt ei ole vajalik - alfa-amülaas laguneb esimese tunni jooksul. Kui patsient on kodus, siis on soovitav neid pesta ja täita purk otse labori lähedal asuvasse sanitaarruumi.

Ambulatoorselt või statsionaarselt toimub uriini kogumine sageli kateetri abil, eriti meestel.

Parim on analüüsida hommikul - pärast mitut tundi puhata, on diastase sisaldus suurem, kuid aeg ei oma tähtsust. Enne uriini võtmist on soovitav mitte süüa ega juua 2 tundi.

Uriini diastasis norm

Täiskasvanutel varieerub see vanus. 17 kuni 56-60 aastat vanad - need väärtused võivad varieeruda - alfa-amülaasi tase peaks olema 10 kuni 124 ühikut liitri kohta looduslike eritiste kohta (u / l). Sellest vanusest vanematel täiskasvanutel peetakse normaalseks 25-160 ühikut / l. Laste norm - 10-64 ühikut / l.

Järgnevates haigustes täheldatakse uriinis diastase suurenemist.

1. Suurim alfa-amülaasi kogus tekib ägeda pankreatiidi korral - kõhunäärme põletikul, kus on selles tsüst või pahaloomulise protsessi algus. Nende haiguste diagnoosimisel on diastase tase väga oluline: see aitab tuvastada haigusi varases staadiumis. Ilmneb kliiniline pilt, selgitatakse haiguse olemust - äge pankreatiit või äge staadiumis krooniline. Kui pahaloomuline protsess põhjustab pankreatiidi või kõhunäärme düsfunktsiooni, võib see kiirus tõusta 128-256 ühikuni / l. See aitab tuvastada kõhunäärme kudedes põletikulist protsessi.
2. Diastase on ületatud - kuid mitte rohkem kui 10 korda - süljenäärme põletikuga, mis on põhjustatud mumpsi - mumpsi, põletikuliste protsessidega sapipõies - koos koletsüstiidiga.
3. Alfa-amülaasi arv ägeda neeruhaiguse korral - bakteriaalse taimestiku - glomerulonefriidi ja nefriidi sissetoomine, mis põhjustab pöörduvat neerupuudulikkust. Pöördumatute neerupuudulikkuse korral on näitaja alati normist kõrgem.

Analüüs näitab uriini diastase suurenemist järgmistes tingimustes:

• kõhu, maksa ja sapipõie vigastustega;
• seedetrakti obstruktsiooniga;
• maohaavandite ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemine sisemise verejooksu ajal;
• diabeetilise ketoatsidoosi korral;
• siseorganite onkoloogilistes protsessides, mis on kõhukelme sees, olenemata osakondadest;
• ägeda haiguse ajal - koos apenditsiidiga, kusepõie või sapikivide haiguse ägenemisel, emakavälise rasedusega.

Alkoholiga inimestel on see näitaja üle normi, see on toksilisuse ajal raseduse ajal oluliselt suurenenud.

Diastase vähenemine

Selle kiiruse vähenemine põhjustab kõhunäärme kahjustust, mida põhjustavad krooniline pankreatiit, mürgistus, erinevate etioloogiate hepatiit, türeotoksikoos akuutses staadiumis.

Lisaks võetakse terapeutilise skeemi hindamiseks diastase jaoks uriini: mõnel juhul on soovitatav läbi viia igapäevane jälgimine - põletikulise protsessi hindamiseks viiakse iga 3 tunni järel läbi uriini kogumine. Indikaatorite järgi korrigeeritud ravi. See on üsna lihtne ja tõhus odav meetod, patsient ise võtab vajalikku biomaterjali laborisse.

Järelevalvet saab teha FGS-i - kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni või venoosse vereproovi võtmise ajal, kuid see annab patsiendile märkimisväärseid ebamugavusi ja kannatusi.

Pankreatiidi korral muutuvad ka teised uriini näitajad - mõningaid muudatusi saab hinnata visuaalselt. Uriin muutub tumedamaks - haiguse ikterilise vormiga muutub selle varjus peaaegu mustaks ja värv sarnaneb õllega.

Ülejäänud muutusi hinnatakse laboris. Ilmuvad ketoonkehad - hüdroksübutüür- ja atsetoäädikhapped, atsetoon, organismi mürgistus algab. Uriini analüüsis tuvastati vabad punased vererakud, valk, valged verelibled. Kui joobeseisundi taustal väheneb uriinisüsteemi liitumine ja neerufunktsioon, ilmuvad silindrid uriini - valkude või rakuliste elementide uriinidele, mis normaalses seisundis on ainult neerutorudes.

Näitaja usaldusväärsus

On väga oluline teada, kuidas uriini diastase õigesti koguda, see mõjutab oluliselt tulemust.

Uriini või kööginõude saastumine võib põhjustada ebaõige diagnoosi.

Pärast alkoholi kuritarvitamist raseduse ajal võib ebausaldusväärse tulemuse saada kõige varem, pärast astmaatilist rünnakut, nohu ja nakkushaiguste korral, mille sümptomiks on köha.

Kui te võtate järgmisi ravimeid, tuleb analüüsi väljakirjutanud arstile teatada:

• opiaadid;
• vere hõrenemise ravimid;
• suukaudsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid;
• diureetikumid,
• mittesteroidsed anesteetikumid;
• morfiin ja selle derivaadid.

Diagnoosi selgitamiseks määrab amülaasi tase veres biokeemilise analüüsi abil, lisaks näeb ette eriuuringuid:

Haiglasse sisenenud patsient läbib põhjaliku uuringu, mis hõlmab ka scatological uuringuid ja kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni.

Uriin diastase jaoks - kuidas võtta ja dešifreerida tulemusi, tavalisi näitajaid lastele ja täiskasvanutele

Kui kõhunäärmes tekivad põletikulised protsessid, peatub organismi poolt kaksteistsõrmiksoole toodetud ensüümi vabanemine. Saate haiguse tuvastada diagnostiliste uuringutega, mille eesmärk on määrata näärme poolt eritatavate ensüümide kogus. Pankrease funktsionaalsust iseloomustav peamine ensüüm on diastase, mida leidub veres ja uriinis.

Mis on uriini diastasis?

Keerukate süsivesikute (tärklise, glükogeeni) allaneelamiseks, neeldumiseks ja muundamiseks energiaks hüdrolüüsitakse nad seedetrakti ensüümide osalusega, mis võivad lagundada polüsahhariidide segu seeditavaks oligosahhariidiks. Süsivesikute hüdrolüüsi vaheprodukt - dekstriin - moodustub suuõõnes süljes sisalduva alfa-amülaasi (glükogenaasi) toimel. Diastaas on alfa-amülaasi üldine sünonüüm ja ensüüm (teatud allikate järgi ensüümide segu), mis on sünteesitud pankrease ja süljenäärmete poolt.

Glükogenaas kiirendab tärklise hüdrolüüsi (jagades selle kergesti seeditavaks suhkruks), mis suurendab organismi võimet absorbeerida pika ahelaga süsivesikuid. Diastaas pärast seedimisprotsessi lõppu läheb koos teiste orgaaniliste ainevahetusregulaatoritega vereringesse ja seejärel neerude kaudu imendub see uriiniga. Sõltuvalt ensüümi tootmise kohast, on kaks alfa-amülaasi vormi peaaegu täielikult identsed struktuuris - süljes ja kõhunäärmes:

Pankrease rakud

Ensüüm ei ole spetsiifiline ühegi organi suhtes, seda leidub süljes, pisaravoolus, efusioonis, rinnapiimas, munasarjades, amnionivedelikus, skeletilihases.

Kõrge pankreatiidi kontrollimise väärtus

Ei ole diagnoosi jaoks väärtuslik

Diagnostilisest vaatenurgast on uriini diastasis laboratoorne näitaja, mis määrab pankrease toimimise ja aitab tuvastada süljenäärmete patoloogiaga seotud haigusi. Diastaasi testide näidustused on tundmatu etioloogiaga tõsine kõhuvalu, kahtlustatav pankreatiit, parotiit, koletsüstiit ja teised kõhuorganismide haigused. Diastaasi testide dešifreerimisel hinnatakse selle taset uriinis või veres ja amülaasi ja kreatiniini suhet.

Norma diastase uriinis

Seedetrakti patoloogiate diagnoosimiseks uuritakse uriini setteid, mis sisaldavad teatavat diastase taset. Bioloogilise materjali kogumine ja analüüside tulemuste vastavushindamine normaalsete indeksitega viiakse läbi laboritingimustes. Analüüsimeetod ja protsessis kasutatavad reagendid mõjutavad uuringute tulemusi, mistõttu uriini diastase võib erineda erinevates diagnostikainstitutsioonides.

Uriinis diastase taseme määramise üksus on kat / l (kass, katalüsaator on ensüümi aktiivsuse ühik) või tavalised ühikud (ühikud / l). Kaasaegsed diagnostikud kasutavad harva praktikas indikaatorite mõõtmist katalüüsis. Alfa-amülaasi keskmised väärtused on vahemikus 10 kuni 160 ühikut 1 l uriini kohta. Diastaasi sisaldus võib kogu eluea jooksul erineda, nii et erineva vanuserühmaga inimestel on normi ülemine ja alumine piir erinev.

Naistel uriinis oleva diastase norm vastab meestele samadele näitajatele. Normaalsed uriini diastase kontsentratsiooni näitajad on järgmised:

Normaalse alampiir, ühikut / l

Normaalse ülempiiri ühikud / l

Mehed 17-60 aastat

17-60-aastased naised

Üle 60-aastased isikud

Kuidas koguda uriini uurimiseks

Selleks, et diastase uriinianalüüs kajastaks usaldusväärset teavet kõhunäärme seisundi kohta, tuleb järgida diagnoosimise ettevalmistamise eeskirju. Uriini kogumise aeg määratakse kindlaks kasutatud diagnostikameetodi alusel ning spetsialist teatab sellest uuringu saatmisel. Peamised soovitused testimiseks ettevalmistamiseks on:

• alkoholi keeldumine üks päev enne materjali kogumist;
• ravimite võtmisest hoidumine (kiireloomulise vajaduse korral peaksite võtma ühendust spetsialistiga);
• uriinikogumiskonteinerite hügieeniline töötlemine (soovitatakse kasutada uut steriilset mahutit, kui uut mahutit ei ole võimalik osta, olemasolev naatriumvesinikkarbonaadi lahus tuleb põhjalikult pesta);
• isiklik hügieen - vahetult enne uriini kogumist tuleb läbi viia hügieeniprotseduurid, menstruatsiooni ajal naiste puhul on soovitatav kasutada naiselisi hügieenitamponeid.

Alfa-amülaasi aktiivsus võib suurendada või vähendada häirivaid tegureid, mis hõlmavad teatud rühmade ravimeid. Uuritavate diastase sisaldust mõjutavate ravimite puhul on:

Suurendage ensüümi sisaldust

Vähendada ensüümi sisaldust

Tetratsükliinid, kortikosteroidid, östrogeen.

alfa-amülaasi sisaldus võib suurendada ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (ibuprofeen, indometatsiin, fenüülbutasoon, sulindakiga), kõrgvererõhuravimid (Methyldopa), antimikroobsed ravimid (nitrofurantoin'it), suukaudsete kontratseptiivide, antiprotosoaalse ained (Pentamidiin), sulfoonamiidide narkootilised analgeetikumid, narkootikumid (kokaiini, heroiini ), kuldpreparaadid.

Anaboolsed steroidid, etüleendiamiintetraäädikhape, fluoriidid, tsitraadid, oksalaadid.

Diataasi uriinianalüüsi meetodid

Sõltuvalt diagnostiliste testide eesmärgist antakse diastase uriini kahel viisil - 24 tundi ja 2 tundi. Kaasaegsed laboratoorsed analüüsimeetodid võimaldavad avastada jahutatud materjalis alfa-amülaasi sisalduse näitajaid, kuid enne uriini võtmist on vaja kontrollida diagnostikakeskuse spetsialistidega, millist temperatuuri tuleks sooja või külma anda. Meetodid, mille abil avastatakse diastase kontsentratsioon uriinis, on järgmised:

1. 24-tunnine test - materjali kogumine toimub 24 tunni jooksul (urineerimine, mis toimub kohe pärast ärkamist, ei ole arvesse võetud). Uriini kogutakse spetsiaalsesse mahutisse kuni 4 liitrit, kus säilitusaine on paigutatud alfa-amülaasi aktiivsuse säilitamiseks. Kogutud uriini säilitamine peaks toimuma madalal temperatuuril. Enne igat urineerimist on vaja läbi viia hügieeniprotseduure ning vältida võõrkehade (tualettpaber, juuksed, vedelik, veri) sattumist konteinerisse. Protseduur võib toimuda statsionaarsetes tingimustes.
2. 2-tunnine test - uriin kogutakse 2 tundi, ajavahemik valitakse patsiendi poolt iseseisvalt, kuid soovitatakse materjali koguda hommikul ja toimetada diagnoosile niipea kui võimalik.

Analüüs

Diastase taseme määramiseks uriinis, mida patsient kogub ühe meetodi kohaselt, kasutatakse spetsiaalseid keemilisi reaktiive. Analüüsitava ainega ühendisse sisenemine annab reaktiividele iseloomuliku reaktsiooni, mis aitab määrata huvipakkuva näitaja. Diataasi määramiseks kasutatakse reaktiividena metüülbenseeni tolueeni, füsioloogilist soolalahust (soolalahust), naatriumfosfaatpuhvrit (või fosfaatpuhverlahust) ja tärklise lahust. Laboriuuringute algoritm koosneb järgmiste toimingute järjestikusest täitmisest:

• kuumutatakse 70 ml soolalahust sisaldav kolb, vedelik kuumutatakse;
• Katseklaasis kombineeritakse 3 ml füsioloogilist soolalahust ja 1 g tärklist, segu segatakse klaasvarda abil;
• kolvi keevasse vedelikku lisatakse soolalahuse ja tärklise segu, pärast mida segu jahutatakse;
• jahutatud vedelik valatakse kolbi mahuga 100 ml, lisatakse sellele tärklise lahus, tolueen (10 ml) ja naatriumfosfaatpuhver (10 ml);
• jood ühendatakse veega (suhe 1 kuni 4);
• Statiivi paigaldatakse 15 puhast tuubi, millest 14 sisaldab soolalahust (1 ml), kogutud uriin paigutatakse 15. diastasisse;
• ühte soolalahusega katseklaasi täiendatakse uriiniga ja sisu segatakse;
• Järgmised manipulatsioonid seisnevad uriini ja soolalahuse segu ülekandmises eelmisest tuubist järgmisele, enne kui materjali maht kõikides mahutites tasandatakse;
• Kõikidele tuubidele lisatakse 2 ml tärkliselahust ja alusele viiakse veevanni temperatuuriga 45 kraadi;
• 20 minuti pärast ensüümi katkestatakse lahuse järsu jahutamisega;
• Kõigi katseklaaside juurde lisatakse teatud kogus joodi, mis katalüüsib tuubide värvuse muutust sõltuvalt alfa-amülaasi kontsentratsioonist.

Tulemusi tõlgendatakse vedeliku lõpliku värvi (kollane, punane, punane-sinine, sinine) võrdlemisel diagnoositava aine uuritava aine sisalduse kindlaksmääratud näitajatega. Uuringute selgitus ei näita diagnoosi. Normist kõrvalekaldumise põhjuseid saab seletada ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Kui saadud tulemused ei ole piisavad, võib täpsete diagnooside loomiseks ette näha täiendavad diagnostilised meetodid (ultraheli, endoskoopiline uurimine, veresoonte kontrollimine kontrastainega, kaksteistsõrmiksoole intubatsioon, biokeemiline vereanalüüs, koproskopiya jne).

Kõrge diastaasi põhjused

Kui diastase uriini analüüs näitas normist suuremat suunda, võib see tähendada nii patoloogiliste protsesside esinemist organismis kui ka häirivate tegurite mõju. Vältimaks tulemuste eksliku tõlgendamise võimalust, võib arst määrata uriini diagnoosimise. Suurenenud diastase taseme peamised põhjused on:

• pankreatiit - kõhunäärme põletik, põhjustab diastase indikaatorite tõusu kuni 250 ühikut / l;
• parotiit - näärmete elundite infektsioon;
• koletsüstiit, sapiteede põletik mis tahes etioloogias - diastase aktiivsus suureneb järsult ja võib ulatuda normaalsest kümnekordselt kõrgemale;
• emakaväline (ektoopiline) rasedus;
• ketoatsidoos diabeedis - süsivesikute ainevahetuse rikkumine;
• peritoniit - põletikuline protsess, mis esineb kõhukelme seroossetes katetes;
• apenditsiit - cecumi liite põletik;
• kopsude või munasarjade kasvajad;
• mehaanilised kahjustused kõhu piirkonnas;
• neerufunktsiooni häire;
• soole obstruktsioon (obstruktiivne või stranguleeritud);
• pankrease kudede nekroos;
• põletikulised protsessid käärsoole või mao limaskestades (koliit, gastriit), kus alfa-amülaasi tase ületab veidi lubatud norme.

Madala diastaasi põhjused

Alfa-amülaasi ensüümi koguse uriinianalüüsi ajal võib esineda indikaatorite vähenemist, kuid laste kahe esimese elukuu jooksul diagnoosimisel ei arvestata vähenenud diastasiga (ensüümne aktiivsus lastel kuni ühe aasta jooksul on endiselt madal ja normaliseerub ainult 11-12-ni. kuud pärast sündi). Diagnostiliste uuringute tulemuste dekodeerimine, mis näitab ensüümi sisalduse vähenemist, võib viidata ühele järgmistest tingimustest:

• väljendunud tsüstiline fibroos on pärilik patoloogia, mis on seotud endokriinsete näärmete talitlushäiretega;
• osaline või täielik pankreatioloogiline ravi - eelmine operatsioon kõhunäärme eemaldamiseks selle kahjustuse või pahaloomulise kasvaja olemasolu tõttu;
• raske maksakahjustus, hepatiit;
• alkoholi kuritarvitamine;
• kõrgenenud kolesteroolisisaldus;
• neerupuudulikkus;
• kitsendus, sapiteede ummistus;
• toksilisatsioon raseduse ajal;
• kilpnäärme düsfunktsioon (hüperterioos).

Uriinianalüüs diastase - norm ja tulemuste tõlgendamiseks

Diastaas (alfa-amülaas) on ensüüm, mida toodab kõhunäärme ja süljenäärmed. See ühend vastutab komplekssete süsivesikute (näiteks tärklise) lagundamise ja nende lagunemise eest lihtsateks koostisosadeks - glükoosimolekulideks, mis seejärel imenduvad soolesse. Alfa-amülaasi tase on seda sekreteerivate näärmete põletiku marker.

Mis näitab

1 ml terve inimese verd sisaldab 1-3 mg suhkrut. See süsivesikute kogus vastab umbes 50 ühikule. amülaasi aktiivsus. Päeva jooksul kõikub ensüümi normaalne kontsentratsioon, jäädes suhteliselt madalaks.

Suur hulk diastaasi leitakse ainult seedetraktis, kuigi munajuhadel, munasarjadel ja maksadel on ka mõningane amülaasi aktiivsus. Kui koed, mis seda toodavad, on kahjustatud, vabaneb amülaas verdesse ja pärast vere eemaldamist neerude kaudu siseneb see uriiniga.

Seega on diastase uriinianalüüs diagnostiliselt oluline märk närvide kahjustumisest ja seedetrakti terviklikkusest. Patoloogilised tulemused võivad kaudselt näidata veresuhkru ja neeruhaiguste kõrget taset, mis põhjustavad suurenenud amülaasi kontsentratsiooni uriinis, säilitades samas normaalse taseme vereringes.

Mõned eksperdid näitavad, et düstaauuria (diastase esinemine uriinis) ei ole pankreatiidi kohustuslik märk, sest ensüümi sisaldus võib isegi ägeda protsessi ajal olla väga erinev. Seedetrakti haiguste kliiniliste tunnuste esinemisel on olulised korduvad uuringud alfa-amülaasi kontsentratsiooni kohta.

Norma

Diataasi analüüsi normaalsed näitajad sõltuvad reagentide tundlikkusest ja uurimismeetodi täpsusest. Arstid soovitavad kasutada ühe labori teenuseid, et jälgida aine taseme muutumist võimalikult täpselt.

Täiskasvanutel

Diastaasi sisaldus veres on umbes 80 U / l (kuni 128 U / l, sõltuvalt uurimiskeskuse kontrollväärtustest). Uriinis esineb ensüüm kontsentreeritumas olekus, nii et selle kogus tervetel inimestel võib ulatuda 600-800 U / l-ni.

Laboratooriumide kontrollväärtused võivad sõltuvalt patsiendi soost olla 24 kuni 350-400 U / l, 1-17 U / h (Invitro) või 450-490 RÜ.

Naiste eripärad

Uuringu spetsiifilisus patsientidel on munasarjade ja munajuhade väike amülaasiaktiivsus, mis vähendab analüüsi täpsust. Naissuguelundite neoplasmades, samuti raseduse kulgemisega seotud tingimustes võib täheldada indeksi väheseid muutusi.

Raseduse ajal

Tiinuse ajal on diastase tase veres ja uriinis füsioloogiliselt veidi kõrgenenud. Ensüümühikute arvu suurenemine kaasneb muna- (ektoopilise) rasedusega ja seda täheldatakse pärast selle lõpetamist.

Varase toksoosi seisundiga kaasneb amülaasi kontsentratsiooni vähenemine. Preeklampsia - raseduse tüsistus, mis võib tekkida pärast 20 rasedusnädalat - indikaatori väärtus suureneb.

Normaalne ensüümide tase lastel

6-aastaste ja vanemate laste normaalne diastase ei pruugi erineda täiskasvanud patsiendi omast. Arstide kehtestatud norm ei ületa siiski 600 U / l. Väikestel lastel, eriti vastsündinutel ja imikutel, võib alfa-amülaasi kontsentratsioon olla normist palju väiksem: see on tingitud näärmete madalast ensümaatilisest aktiivsusest imiku elu esimestel kuudel.

Pankrease ensüümid - toimeainete kogum, mis pakuvad seedimist. Nende tüübid ja funktsioonid.

Kõrvalekalded normist

Dinaasi normaalsest tasemest kõrvalekallete diagnoosiv väärtus uriinis sõltub biomaterjali kogumise ja säilitamise eeskirjade järgimisest, pankreatiidi sümptomite esinemisest (muudest seedetrakti haigustest) ja sellega seotud neeru-, maksa- ja metaboolsetest patoloogiatest patsiendil.

Väikesed kõrvalekalded ei näita alati seedetrakti põletikku. Neid leitakse raseduse või aklimatiseerumise seisundis, teatud dieediga pärast alkoholi tarvitamist ravimiravi ajal.

Kas ma saan alkoholi koos pankreatiidiga ja millises koguses järgmises artiklis.

Rikkumiste peamised põhjused

Hoolimata tulemust mõjutavatest teguritest, tuvastavad arstid kindlalt diastase kontsentratsiooni kõrvalekallete peamisi põhjusi. Nende hulka kuuluvad:

• põletik ja muud erituvate näärmete patoloogiad;
• koletsüstiit;
• kõhukelme pahaloomuline kasvaja;
• suhkurtõbi (ketoatsidoos);
• ägedad seedetrakti haavandid, kusepõie ja sapikivide haigused;
• soole obstruktsioon;
• kõhu trauma;
• mürgistus ja alkoholism;
• hepatiit;
• apenditsiit;
• ägeda türeotoksikoosi kulg;
• soole obstruktsioon;
• diastaasi eritavate näärmete pärilik patoloogia (tsüstiline fibroos);
• seedetrakti ensüümide kaasasündinud puudulikkus ja näärme düsfunktsioon;
• neerupuudulikkus jne.
  

Suurenenud väärtus

Suurenenud diastase kontsentratsioon uriinis võib olla tingitud järgmistest põhjustest:

• äge ja reaktiivne pankreatiit, kroonilise põletikulise protsessi ägenemine;
• ketoatsidoos;
• süljenäärmete põletik mumpsis (parotid);
• apenditsiit ja peritoniit;
• tsüsti olemasolu kõhunäärmes või mehaaniline takistus kanalis (see võib olla kivi, kasvaja või naast);
• sapipõie haigus;
• neerupuudulikkus, nakkuslikud protsessid neerudes;
• käärsoole limaskesta põletik (koliit);
• kõhunäärme ja kilpnäärme, munasarjade, kopsude, soolte, urogenitaalsüsteemi (emakas, eesnäärme) onkoloogilised haigused;
• emakaväline rasedus;
• seedetrakti haavandtõbi haigused ägedas staadiumis, rasked kõhu vigastused, õõnsa organi seina kahjustamine (sh kõhunäärme), seisund pärast kõhukelme operatsiooni;
• narkootikumide tarbimine, alkoholism.

Ravimiteraapia võib põhjustada ka diastase kontsentratsiooni suurenemist organismis. Ensüümide taset mõjutavad tetratsükliini antibiootikumid, MSPVA-d, vähivastased ravimid, mõned analgeetikumid, epinefriin, kortikosteroidid, salitsüülhappe ühendid, diureetikumid ja rasestumisvastased tabletid.

Vaatamata tulemuse suurte võimalike kõrvalekallete suurele arvule peetakse analüüsi kõhunäärme põletiku suhteliselt täpseks markeriks: akuutse pankreatiidi puhul täheldatakse kõrgeimat alfa-amülaasi kontsentratsiooni uriinis (rohkem kui kümme korda normist kõrgem).

Vähendatud määr

Diastase vähendatud kontsentratsiooni võib täheldada järgmistes patoloogiates:

• erinevate etioloogiate hepatiit;
• tsüstiline fibroos;
• krooniline pankreatiit koos kõhunäärme puudulikkusega;
• pahaloomulised kasvajad, mis mõjutavad sekretoorset koed;
• pankrease nekroos;
• türeotoksikoos;
• kõrgenenud kolesteroolitasemed veres;
• südamelihase infarkt.

Väike alfa-amülaasi tase on iseloomulik imikutele (alla 1-aastastele lastele) ja patsientidele, kes said pankreathektomiat (kõhunäärme osaline või täielik eemaldamine). Ensüümi ühikute arvu vähenemise põhjuseks võib olla ka raseduse varajane toksilisatsioon ja süsivesikute tarbimine.

Makroamüleemia puhul võib täheldada veidi vähenenud diastase taset uriinis, mis seisneb selles, et diastaas on veres keemiliste kompleksidena teiste valkudega. See patoloogia esineb 5-20 inimesel 1000-st, kõige sagedamini mitte kaasnevate ja kõhunäärme ja seedetrakti haiguste tõttu. Ensüümi sisaldus seerumis võib sõltuvalt haiguse liigist erineda igas suunas.

Uuringu näidustused ja vastunäidustused

Diastase analüüsiandmed on järgmised:

• kõhunäärme patoloogiliste seisundite ja tsüstilise fibroosi diagnoosimine;
• äge kõht, iiveldus ja oksendamine;
• pankreatiidi ravi efektiivsuse hindamine;
• süljenäärmete põletiku diferentsiaaldiagnoos valu ja turse oma projektsioonis.

Ensüümi taseme uuring ei toimu menstruatsiooni ajal ja pärast kõhunäärme eemaldamist.

Ettevalmistus

Uuringu ettevalmistamise protsess hõlmab järgmisi meetmeid:

Diastaas uriini analüüsis - kõrvalekallete põhjused

Kõhunäärme probleemidega kaasneb sageli tugev valu ja üldine halb enesetunne.

Patoloogia raviks ning selle olulise elundi seisundi ja toimimise hindamiseks määravad arstid uriini diastase testi.

Uriini diastase - mis see on?

Diastaas (amülaas või alfa-amülaas) on ensüüm, mida toodab kõhunäärme- ja süljenäärmed.

Selle peamine ülesanne on lagundada keerulisi süsivesikuid - nende abil lagunevad need lihtsateks suhkruteks, mida keha kergesti imab.

See oluline ensüüm võimaldab teil kiiresti tuvastada patoloogilisi protsesse, analüüsides selle kontsentratsiooni uriinis: mida suurem on amülaasi sisaldus, seda suurem on tõenäosus ägeda või kroonilise põletikulise protsessi, näiteks pankreatiidi diagnoosimiseks.

Uriini diastase - normaalne

Amülaasi kontsentratsiooni suurenemine või vähenemine uriinis on patsiendi uurimisel ja diagnoosimisel informatiivne marker.

See analüüs koos teiste uuringutega (vere laboratoorsete parameetrite hindamine, ultraheli) võimaldab nii diagnoosida pankrease kui ka süljenäärmete patoloogilisi protsesse ning korrigeerida varem avastatud haiguste ravikuuri.

Uriini diastase uuritakse, kui esinevad järgmised sümptomid:

• seljaga kiirgavad ülakõhu vöövalud;
• iiveldus, isutus, oksendamine;
• palavik iivelduse ja üldise halbuse vastu;
• süljenäärmete valu ja turse (parotid).

Tulemuse täpsust võib mõjutada köha, teatud ravimirühmade võtmine (diureetikumid, hormonaalsed ravimid, pantezotsiin, kortikosteroidid), rasedus, võõrkehad, mis sisenevad uriiniproovi, alkoholi joomine enne testi tegemist.

Diataasi normi indikaatorite ühtne klassifikatsioon puudub, kuna erinevad laborid kasutavad analüüsimiseks erinevaid meetodeid ja erinevaid reagente.

Kõige tavalisemad on amülaasi näitajad, mida hinnatakse AU liitri kohta või AU tunnis.

Tabel - diastase aktiivsuse väärtuste võrdluspiirid.

Uriini diastasis: normaalne täiskasvanutel

Alfa-amülaasi kontsentratsioon ei sõltu patsiendi soost, kellaajast ja söögist.

Vastsündinute diastase aktiivsus ei ole diagnostiline väärtus, kuna selle indeksi elukuudel on suhteliselt madal ja tõuseb informatiivsele tasemele vaid 1 aasta vanuseks.

Uriini diastase testi dešifreerimisel tasub arvestada ka asjaoluga, et selle ensüümi aktiivsus võib muutuda kogu päeva jooksul. Seetõttu on suurema diagnostilise toime saavutamiseks soovitatav kasutada päevast materjali või uurida uriini uuesti 2 tunni jooksul.

Amülaasi aktiivsuse vähenemine või suurenemine on mitmete haiguste sümptom.

Eelkõige määratakse see analüüs kõhunäärme seisundi hindamisel. See on pankreatiit, mis võib põhjustada uriini diastase suurenemist mitmetes (haiguse kroonilise kulgemise korral) või 5-10 korda (ägedas vormis).

TÄHTIS! Amülaasi kontsentratsioon uriinis võib püsida 2 nädala jooksul pärast pankreatiidi ägeda rünnaku kannatamist.

Diastase uriinianalüüs: biomaterjali kogumise algoritm

Amülaasi tase veres ja uriinis on tavaliselt üsna madal, samas kui uriinis oleva diastase kontsentratsioon on võrdeline vereplasma näitajatega.

Seetõttu näitab amülaasi suurenemine uriinis otse selle indikaatori suurenemist veres.

Amülaasi aktiivsuse hindamiseks tuleb uriini manustada vastavalt teatavatele analüüsi ettevalmistamise reeglitele (ilma ettevalmistuseta - hädaolukorras).

• Esiteks, üks päev enne testi tegemist peate loobuma alkoholist.
• Teiseks, selgitada koos raviarstiga vajadust ajutiselt katkestada ravim, mis võib moonutada analüüsi tulemust.
• Kolmandaks, tagada vedeliku piisav tarbimine organismis, et vältida ülemääraste amülaasi väärtuste ilmnemist.

Materjalide kogumisel, mida saab teha 2 tundi (üks annus uriini) või 24 tundi (igapäevane uriin), on ka oma tunnused kujul:

• kohustuslikud hügieeniprotseduurid;
• kasutades spetsiaalseid steriilseid mahuteid või mahuteid, mis on valmistatud ja puhastatud sooda lahusega;
• mis tahes võõrosakeste vältimine mahutis, sealhulgas juuksed, väljaheited, verejooks jne;
• materjali kiire tarnimine laborisse.

Kuna analüüsi saab kasutada ühekordse või igapäevase uriiniga, on materjali kogumisel mõned omadused:

1. ühe portsjoni kogumiseks on soovitatav kasutada hommikust uriini (keskmine urineerimine);
2. Igapäevase uriiniannuse kogumiseks on vaja põie tühjendada hommikul ja seejärel alustada 24-tunnise perioodi loendamist. Lisaks tuleb kogu uriin koguda ühte suuresse steriilsesse anumasse kuni 3-4 liitrit. Konteinerit saab hoida kogu päeva jooksul nii toas kui ka külmkapis (lubatud temperatuurivahemik on +2 kuni +25 ° C). Pärast kogumise lõppu tuleb vedelik segada, kogumahu mõõta ja valada steriilsesse mahutisse kuni 50 mg uriini laborisse transportimiseks.

Kõik igapäevased uriinid ei pea laborisse viima - see on piisav, kui konteineril on valitud väike kogus biomaterjali, et näidata uriini kogu kogumisaega ja kogutud kogust sel perioodil.

Normaalne uriini diastase naistel

Alla 60-aastaste naiste amülaasi normaalväärtused vastavad meeste näitajatele ja võivad varieeruda vahemikus 20–125 U / l.

Uriini diastase analüüs naistel võib veidi erineda sõltuvalt keha vanusest ja omadustest:

• tulemuslikkuse suurenemist võib täheldada nii vanaduses (60-aastastelt) kui ka hormonaalsete muutuste taustal;
• amülaasi taseme langus võib esineda raseduse ajal varase gestoosi taustal.

sisu ↑

Analüüs föderaalsetes laborites

Vajaliku sümptomite olemasolu korral saab haiglasse lubamisel määrata uriini diastase analüüsi.

Samuti saate jälgida selle ensüümi toimivust, et vältida mitmete pankrease patoloogiate arengut, pöördudes spetsialiseeritud laboratooriumide poole: Invitro, Hemotest, KDL.

Suur laboratooriumikeskuste võrgustik, uuendusliku tehnoloogilise baasi kasutamine, kaasaegse varustuse kasutamine ja uute biomaterjalide uurimismeetodite kasutuselevõtt võimaldab teil kiiresti ja taskukohase hinnaga (350 rubla piires) saada usaldusväärset ja informatiivset analüüsi tulemust.

Miks võib uriini diastasis olla tõusnud?

Kõrvalekalded uriini diastase kontsentratsiooni standardnäitajatest võivad viidata mitmete haiguste esinemisele:

• pankreatiit;
• koletsüstiit;
• peritoniit;
• diabeet;
• neerufunktsiooni häired;
• äge apenditsiit;
• põletikulised protsessid, mis paiknevad suu piirkonnas, soolestikus või reproduktiivsüsteemi organites;
• onkoloogia;
• alkoholi või narkootikumide mürgistus;
• mumps;
• sialadeniit.

Vähemalt informatiivne diagnoosimiseks ei ole amülaasi vähendatud määrad, mis tekivad taustal:

• krooniline pankreatiit;
• hepatiit;
• varajane toksilisatsioon lapse kandmisel.

Amülaasi taseme langus võib samuti põhjustada kõhunäärme kirurgilist eemaldamist, peritoneaalset traumat, geneetilise haiguse - tsüstilise fibroosi olemasolu.

Uriini diastase analüüsi tulemuste saamine ei võimalda patsiendil ise tõlgendada. Hinnata näitajate kõrvalekaldeid, teha järeldusi ja määrata vajalik ravikuur ainult kõrgelt kvalifitseeritud arst, kes võib määrata ka täiendava uuringu (biokeemiline vereanalüüs, kõhuõõne ultraheli, fekaalimassi analüüs jne).

Terviklik lähenemine diagnoosimisele tagab haiguse määramise täpsuse, hinnates selle raskust (äge faas või krooniline periood) ja valides sobiva raviskeemi.