Terapeutiline dieet pankrease nekroosiks

• Diagnostika

Pankreatonekroos on äärmiselt tõsine haigus, seega peab patsient rangelt järgima arsti poolt pankrease nekroosile määratud dieeti. Arstide poolt määratud annus annab kehale toitaineid, kuid samal ajal ei põhjusta pankrease sekretoorse funktsiooni liigset aktivatsiooni.

Pankrease nekroosi korral peate järgima ranget dieeti.

Mida saab süüa ja juua?

On teada, et kuritarvitamine toob kaasa pankreatiidi ja selle tüsistused, pankrease nekroos:

• praetud, rasvane, vürtsikas toit;
• alkohoolsed joogid;
• ülekuumenemine

Selle haiguse all kannatavad inimesed peavad harjuma vees keedetud, aurutatud või viimase abinõuna küpsetatud toiduga. Me peame alkoholi, kohvi täielikult loobuma. Jookid, mis on võimalikud pankrease nekroosiga:

• nõrgalt keedetud tee, kus saab lisada sidruni;
• dogrose keetmine;
• mahl, mis on lahjendatud veega, ilma suhkrulisandita;
• rasvavaba piim ja madala rasvasisaldusega piimatooted (piima võib lisada teele);
• kompott, kuivatatud puuviljadest.

Ei ole vastunäidustatud, et patsient sööks värskeid puuvilju ja köögivilju, kuid need peavad olema küpsed ja pehmed. Õunad saab süüa süüa. Neist saate valmistada ka suhkru ja tarretise mousse.

Jahu armastajad peaksid unustama küpsetamise. Lubatud on süüa ainult iga päev. Värsked leiva tooted tuleb eelnevalt kuivatada. Samal ajal on vaja loobuda kõrgeima kvaliteediga jahu küpsetatud toodetest. Küpsiste asemel saate süüa soolaseid küpsiseid ja küpsiseid.

Esimesed kõhunäärme nekroosi toidud valmistatakse kartuli, kõrvitsa, squashi ja porgandi püree põhjal. Suppides saate lisada järgmisi teraviljatooteid:

Küpsetamise nuudlid ei ole välistatud. Kohe pärast haiglaravi läbimist ei tohi suppidele rasva lisada. Mõne aja pärast võite alustada kuni 5 g soolamata või 10 g hapukoort. Kuuma toitu ei saa süüa.

Meditsiiniline toitumine ei taga liha täielikku tagasilükkamist, kuid selle rasvased sordid tuleb menüüst välja jätta.

Patsiendil lubatakse süüa keedetud tailiha:

• veiseliha;
• vasikaliha;
• küülikuliha.

Toidus võib sisaldada keedetud kana või kalkuniliha, keedetud ilma nahata.

Mis puutub munadesse, on munakollane tarbimine väga ebasoovitav, kuid te võite valmistada 2 munast valku omlett.

Kasulikud kalad süüa madala rasvasisaldusega sorte keedetud kujul.

Dieet pärast ägenemist

On oluline, et haiguse ägenemise ajal peab patsient enne ja pärast operatsiooni toimuma ilma tavalise söögita. Sel ajal ei tooda kõhunäärme ensüüme ja selle funktsionaalsus taastub osaliselt. Tulevikus arvutatakse patsiendi toitumine vastavalt kahele dieedi valikule nr 5.

Patsient peab sellisele dieedile vähemalt kuus kuud kinni pidama.

Üks toitumise aluseid - mitmekordne eine (kuni 6 korda päevas). On soovitav, et see toimuks rangelt.

Toitumise esimest versiooni kasutatakse esimest korda ägenemise ajal. Selle aja jooksul on kõhunäärme sekretsiooni põhjustavad ained täielikult dieedist välja jäetud. Teine võimalus on takistada haiguse arengut ja vältida selle kordumist.

Sisaldab kõhunäärme nekroosiga dieeti

Sellist pankreatiidi komplikatsiooni, nagu pankrease nekroosi, ravitakse konservatiivse ravi ja kirurgia abil. Sellisel juhul on igas vanuses inimese taastumise eeltingimuseks pankrease nekroosi toitumine, mille on määranud arst.

Üldreeglid

Pankrease nekroosi raviks mõeldud dieet sisaldab söömist aurutatud või püstitatud toitude puhul, millel on kõrge valgusisaldus ning süsivesikute ja rasvade vähenemine. Patsient peaks vältima ülekuumenemist, millel on kehale negatiivne mõju, seedetrakti ja kõhunäärme ülekoormamine. Ensüümi puudulikkuse korral on välistatud ka külmad ja kuumad toidud, optimaalne toidu temperatuur on 20... 50 ° C. Eeskirjade eiramine ja sobimatu toitumine põhjustab ohtlikke tagajärgi, sealhulgas patoloogiate ja surma tekkimist.

Lubatud tooted

Pankreatonekroos hõlmab järgmisi toiduaineid:

• nuudlid, köögiviljad ja teraviljad;
• putru vees ja piima lisamisega;
• keedetud vermikellid;
• tailiha: küpsetatud, aurutatud, lihapallide, lihapallide, lihapallide ja pajaroogade kujul;
• kõva juust ja hapu kodujuust;
• kuivad ja toitumisalased küpsised;
• kuivatatud valge leib või kreekerid;
• küpsetatud õunad;
• kompott kuivatatud puuviljadest;
• tee piimaga;
• dogrose keetmine;
• vesi ilma gaasita.

Dieet soovitab mitmekesistada dieeti ja võtta toiduaineid 5-6 korda päevas.

Keelatud tooted

Pankrease nekroosi puhul peab inimene järgima dieeti, mis välistab rasvaste, soolaste, vürtsikas, konserveeritud ja suitsutatud roogade kasutamise.

Pankrease nekroosiga patsientide keelatud toodete loetelu sisaldab: värsket leiba, lambaliha, sealiha ja hane liha, vorsti, rikkaliku puljongit, kaunvilju, värsket küüslauk ja sibulat, mandariinid ja apelsinid, paprika ja kuumad vürtsid, koor, hapu mahlad, kohv ja alkohol.

Nõude retseptid

Meditsiiniline toitumine seedetrakti organi ensüümide puudumisega hõlmab dieettoidu kasutamist.

Suppi soovitatakse valmistada vastavalt järgmisele retseptile:

1. Keeda kanaliha ja tükeldage väikesteks tükkideks, valage külma vett.
2. Lisage peeneks hakitud kartulid ja porgandid, lisage veidi soola.
3. Kooritud terve sibul pannakse supile ja pärast keetmist eemaldage.
4. Kui köögiviljad on täielikult keedetud, eemaldage supp kuumusest.

Pankrease nekroosiga patsientidel soovitatakse toitumisspetsialistidel lisada suppile tatar, mis organismis kergesti imendub ja sisaldab toitaineid. Samuti pakub dieet toidulisandite supid.

Teised kursused

Pankrease nekroosi toitumine hõlmab hoolikalt tükeldatud toidu lisamist menüüsse.

Lihapallide valmistamine on järgmine:

1. Jahvatatud veega või piimaga leotatud leivaga lahjendatud hakkliha.
2. Vormige pallid ja saatke aeglasele pliidile, topelt boilerile või pannile vett lisades.

Kana- või veiseliha:

1. Keeda liha pooleks keedetud.
2. Kerige lihalõikurit läbi.
3. Lisage piim (mitte terved) ja munavalged.
4. Löö massi segisti abil.
5. Saada 30 minutit eelsoojendatud ahjus.

1. Lõika ja segage valge kalafilee leiva lihaga.
2. Lisage keritud sibulad.
3. Jahvatage mass läbi sõela.
4. Segage muna ja näputäis soola.
5. Vormige pallid ja kastke keevasse vette.

Salatid

Remissiooni ajal võimaldab dieet kasutada vinigretti, õunte ja kalmaaride salatit või kanaliha ja Adygei juustu.

Vinaigreti valmistamise meetod pankrease nekroosiga patsientide toitumiseks:

1. Keeda peet ja kartuleid.
2. Saueri kapsas leotatakse jahedas keedetud vees, et eemaldada liigne sool ja hape.
3. Leotage marineeritud kurk külmas vees.
4. Dice köögiviljad, vala päevalilleõli.
5. Kooritud kurk lisatakse köögiviljadele.
6. Loputada ja pigistada kapsas.
7. Segage kõik koostisosad.

Osa vinaigretist võib esineda pankrease nekroosiga patsiendi toitumises 1 või 2 korda nädalas. Samas toimub salatide lisamine menüüsse järk-järgult ja kõhunäärme nekroosi ägedas vormis välistab dieedist vinaigrett.

Õuna ja kalmaari sisaldav salat tuleb valmistada vastavalt järgmisele retseptile:

1. Külmutatud kalmaar keeb keevas vees ja lõigatakse rõngasteks.
2. Juustrestil on jäme riiv.
3. Peenestatud keedetud munad.
4. Apple'i rest.
5. Segage koostisosad ja täitke madala rasvasisaldusega hapukoorega.

Üks portsjon pancreatonecrosis'ega salatit võib süüa iga kahe nädala järel.

Lihtne valmistada valgusalati kana ja Adyghe juustuga:

1. Keeda kanarinda, lisa veel vett ja hoidke pool tundi madalal kuumusel.
2. Jahvatage juust.
3. Lõika liha peeneks.
4. Maitsesta salat vähemalt hapukoorega või kefiiriga.

Sissejuhatus igale tassi toitumisele ja dieedi muutmine patsiendile tuleb kooskõlastada arstiga.

Magustoidud

Pankrease nekroosi toitumine võimaldab kasutada puuviljapüreid ja želeed kergesti seeditavatest puuviljadest (melon, aprikoos, arbuus). Mõningatel juhtudel on patsiendil lubatud rangelt piiratud koguses vahukommi ja vahukommi.

Patsiendi pankrease nekroosil lubatakse süüa toitumise porgandi küpsistesse, mis on valmistatud vastavalt järgmisele retseptile:

1. Jahvatada või suhkruga.
2. Segage pekstud muna, õunad, riivitud porgandid, jahu ja küpsetuspulber.
3. Küpseta ahjus.

Valik dieedi menüü pankrease nekroosile

Söögikord, mis sisaldab iganädalast menüüd, aitab inimesel hoida toitu ja mitmekesistada pankrease nekroosi. Allpool kirjeldatud menüüd saab muuta lubatavate toodete kombineerimisel.

Esmaspäev

• aurutatud liha ja dogrose puljong;
• kodujuust ja tee piimaga;
• kõrvits-porgandi supp, valge kala ja jook;
• omlett väikese koguse soola, juustu ja dogroosi infusiooniga;
• suhkrupeedi salat, kaerahelbed, küpsetatud õun, gaasita mineraalvesi;
• kodujuust ja marmelaad enne magamaminekut.

Teisipäev

• Omlett ja auru kotletid;
• kaerahelbed piimas, kompott;
• tatar putru ja kala pelmeenid, joogid;
• imikutoit;
• munapuderiga täidisega lihatükk, lubatud toodete salat, piimaga tee;
• kefiiri ja porgandi küpsised.

Kolmapäev

• aurutatud liha, kaerahelbed piimaga ja gaasita veega;
• munapuder koos väikese leiva ja joogiga;
• supp hapukoorega ja kapsliga;
• kodujuust ja tee;
• salat, keedetud kana;
• kodujuust ja marmelaad enne magamaminekut.

Neljapäev

• juustu kreekerid;
• omlett, küpsetatud õun, kompott;
• veiseliha, pasta, kuivad küpsised ja kibuvitsipuljong;
• riivitud õun;
• porgand ja suvikõrvits, tee piimaga.

Reede

• kaerahelbed leivaga, gaasita mineraalvesi;
• juustu puding, vinigrett, tee;
• supp, tatar putru, kodujuust, jook;
• lihatükki, kodujuustu, tarretist;
• kodujuust, tee piimaga.

Laupäev

• kartulipuder ja lihapallid, tee;
• kodujuust ja tarretis, jook;
• kõrvitsa puder, toiduliha, salat ja kompott;
• valgu omlett;
• kala rull ja jook;
• jogurt koos kuiva küpsisega.

Pühapäev

• kaerahelbedest, koorest ja juustust
• kodujuust ja tee;
• kaera supp, aurutatud porgandid porgandi-kartulipuruga, küpsetatud õun;
• valgu omlett;
• lihapallid porgandi ja piimakastmega, roosipähkli keetmine;
• kefiir enne magamaminekut.

Dieet 5b

Pevzneri dieedil on mitu võimalust. 5b (või 5P №1) on ravimeetod kroonilise kõhunäärme nekroosi diagnoosimisel, nimetatakse taastumise perioodil, kuid mitte haiguse ägenemise ajal.

Toitumise 5b reeglid on sarnased eespool mainitud eeskirjadega. Erinevus seisneb mao suuremas lõhestamises ja toidu kõige sagedasemas tarbimises.

5b dieedi järgimise ajal peaks kõhunäärme nekroosiga patsient juua vett ilma gaasita, süüa 3–3,5 tundi väikestes portsjonites ja hoidma päevamäära 1500 kcal.

Funktsioonid lastele

Kui lapsel tekib pankrease nekroos, määrab raviarst toitumise, mis takistab tüsistuste tekkimist ja aitab patsiendil taastuda.

Pankrease nekroosi põdeva lapse toitumine seisneb selles, et soovituslik toit vabastab seedetrakti ja hoiab ära valu. Laps toitub vastavalt toidule 5 korda päevas väikestes portsjonites ja toidud koosnevad valkudest rikas toidust: madala rasvasisaldusega kala, liha ja kodujuust. Lapsed lemmiklaastud ja suupisted, kiirtoit, jäätis, kondenspiim, šokolaad ja gaseeritud joogid on menüüst täielikult välja jäetud.

Köögiviljad ja puuviljad on parimad aurutatud või ahjus, serveeritakse jahvatatud, tükeldatud ja kooritud kujul.

Kui pankreatonekroosil on äge vorm, siis peaks lapsel olema kolm päeva kiire. Seejärel lisatakse dieedile aur ja keedetud nõud ning ka leeliseline mineraalvesi. Lastel on terapeutiline toitumine 1–6 kuud, arst määrab selle lapsele koos ravimite ja protseduuride kasutamisega.

Dieet pärast kõhunäärme nekroosi

Pärast operatsiooni ja taastusravi ajal järgib patsient ranget dieeti. Niisiis, pärast nekrootiliste vormide eemaldamist on toidu ja vedelike allaneelamine 4 päeva jooksul rangelt keelatud. Patsiendile manustatakse intravenoosselt glükoosi, rasvu ja aminohappeid. Järgmise 5 päeva jooksul ei ületa vedeliku kogus 4 klaasi päevas. Seejärel on ette nähtud 5P dieet, mille kestus on 20-30 päeva.

Proovimenüü ja kõhunäärme kudede nekroosi toitumisomadused

Kõhunäärme nekroosi toitumine on spetsiaalselt valitud reeglite kogum, mida peab järgima diagnoosiga patsient. Dieetmenüü koostamisel on oluline võtta arvesse haige inimese kõiki haavatavaid külgi.

Samal ajal on vaja anda nõrgenenud kehale võimalus saada piisavas koguses kõiki vajalikke vitamiine, mikroelemente ja muid kasulikke aineid. Kuid ärge unustage, et kogu toit peaks olema kergesti seeditav ja seeditav ning samuti ei tohi see kaasa aidata kõhunäärme sekretsiooni suurenemisele.

Mis on kõhunäärme nekroos?

Pankrease nekroos või pankrease nekroos on üks raskemaid tüsistusi ägeda või kroonilise pankreatiidi korral. Selle patoloogiaga täheldatakse pankrease koe, sealhulgas ümbritsevate veresoonte ja närvipiirkondade surmamise protsessi.

Üks peamisi pankrease nekroosi arengut provotseerivaid tegureid on toitumisspetsialisti juhiste hooletus, kui patsient tarbib keelatud toitu, eriti vürtsiseid, rasvaseid ja praetud toite, samuti alkoholi.

Haigusele on iseloomulik selline sümptomaatiline pilt:

• Tõsine, peaaegu valulik valu vasakul hüpokondriumil.
• Intensiivne ja sagedane oksendamine.
• Südamepekslemine.
• Suurenenud temperatuur.
• Kõhulahtisus.
• Palavik.

Kahjuks peaksid patsiendid teadma, et kõhunäärme nekroosi korral on kirurgiline sekkumine vältimatu, mistõttu algab ravieelsel perioodil ravi kohustusliku dieedi tabeli järgimisega.

Eriti toitumine enne ja pärast operatsiooni

Pankrease pankrease nekroosi toitumine enne operatsiooni toob kaasa nulli dieedi, see tähendab, et ei tohi süüa ega juua. Keha jõudu toetab ravimilahuste sisseviimine otse verre: glükoos, rasvad, aminohapped. See on vajalik, et kõhunääre ei tooda parenhüümi söödavaid ensüüme. Samuti kasutatakse seda toitumismeetodit haiguse ägenemise ajal.

Pankrease nekroosi järgne operatsioonijärgne toit on samuti null ja ainult viiendal päeval pärast operatsiooni on patsiendil lubatud juua vett: 4 klaasi vett ja roosipiirkonda.

Kui inimese heaolu ei halvene, sisestatakse kaks päeva hiljem pärast kõhunäärme nekroosi, st üleminekut dieedi tabelisse nr 5P. Esimesel päeval serveeritakse ainult värsket toitu, mille absoluutne puudus on sool, vürtsid ja rasvad. Järgmistel päevadel laieneb menüü järk-järgult.

Pöörake tähelepanu ka operatsiooni järgse kõhunäärme nekroosiga dieedi olulistele nüanssidele.

1. Sa pead sööma vähemalt 5-6 korda päevas, kuid murdosa.
2. Et vältida kõhukinnisust enne magamaminekut, on kasulik ka rasvata kefiiri, jogurti ja peedi mahla joomine.
3. Vältige kõiki allpool loetletud soovimatuid tooteid.
4. Ärge sööge üle.
5. Alates 3. või 5. päevast haiguse nädalast jääda dieedi tabeli esimese versiooni 5P juurde. Seejärel lülitage teine ​​variatsioon dietstola. Selline järjestus aitab vältida pankreatiidi ägeda vormi üleminekut kroonilisele vormile.

Nende lihtsate reeglite järgimine aitab kaasa patsiendi seisundi stabiliseerumisele ja hoiab ära võimalikud ägenemised.

Terapeutilise menüü esimese versiooni 5P esimene versioon

Hommikusöök: aurutatud valgu omlett; püree kujuline tatar puder poolviskoosse tihedusega vees; magustamata madala kontsentratsiooniga tee.

2. hommikusöök: kuivatatud aprikoosidest valmistatud suffel; nõrk, veidi magustatud tee.

Lõunasöök: viskoosne riisi supp; aurutatud kalafilee; kirsimahlil põhinev želiin koos ksülitooliga.

Lõunasöök: vähese rasvasisaldusega kodujuust; roosipähkli jook.

Õhtusöök: aurutatud keedetud lihatükid; aurutatud porgandist.

Bedtime: roosipähkli marjad joovad.

Järgmiste toodete päevakurss: kreekerid - mitte üle 50 g; suhkur - 5 g

Dieetmenüü number 5P teine ​​versioon

Hommikusöök: auru kala supid; poolviskoosne riisist teravilja, keedetud vee baasil; nõrk magustatud tee.

2. hommikusöök: hapnemata juustu; tee või puljongi puusad.

Lõunasöök: köögiviljasupp pärlsihmaga; keedetud vasikafilee; kartulipuder; ja jooge ka kuivatatud aprikoosidest.

Suupiste: küpsetatud õun; kompotik värsketest marjadest.

Õhtusöök: keedetud kanafilee rullid valgu omlettiga täidetud; kahekordses katlas küpsetatud madala rasvasisaldusega kodujuustu; tee või kummeli keetmine.

Bedtime: vähese rasvasisaldusega kodujuust; Kissel põhinev mahl kirsidest.

Järgmiste toodete päevamäär: eilne leib (kuivatatud) - 200 g, suhkur - mitte üle 30 g.

Igapäevase toitumise menüü loomise reeglid haiguse korral

Pankrease nekroosi toitumine on elu ja seda ei saa mingil moel rikkuda.

Niisiis, mida saab süüa pankrease pankrease vähiga? Allpool on toodud dieedi tabeli 5P esiletõstud. Juhiste põhjal saate arendada ja teha igapäevaseid menüüsid:

1. Kuivatatud leib, kreekerid, hapnemata küpsised.
2. Esimesed toidud: supp tükeldatud köögiviljadega, millele on lisatud vermikelli või teravilja (peamiselt riis, tatar, kaerahelbed).
3. Värskete sortide ja sama kala keedetud, aurutatud liha enne serveerimist on jahvatatud või jahvatatud.
4. Või ei tohi ületada 10 g päevas (muudest allikatest - 30 g), seega tuleks teie puhul parim lahendus ekspertidega kontrollida.
5. Munade puhul valmistatakse ainult valke, millest valmistatakse auru omelette.
6. Taimeõli võib kasutada koguses, mis ei ületa 20 g (ka nõudes).
7. Pankrease nekroosiga puuviljad peaksid olema küpsed ja pehmed (pirn, õun), vältides samal ajal hapu puuvilju ja marju.
8. Piimatoodetest on lubatud süüa vähese rasvasisaldusega hapupiima ja kodujuustu.
9. Joogidel on lubatud juua värskelt valmistatud ja lahjendatud mahla, nõrk tee, taimeteed, suhkruvabad kompotid.

Keetmise põhireeglid on järgmised:

• Toit peaks olema erakordselt soe, kuid mitte lahe ega kuum.
• Toit valmistatakse ilma rasvata, lisades maitseaineid ja soola.
• Või või piima puhul lisatakse need toidule, samal ajal kui õli päevane annus ei tohiks siiski olla suurem kui 10 g.
• Soolamine on lubatud, kuid soola sisaldus ei tohi ületada 2 grammi päevas.

Ka pankrease nekroosiga patsiendid peaksid pöörama tähelepanu olulisele nüanssile, mis tähendab, et ülalmainitud toit võib minna ka diabeedi toitumislauale.

See on seletatav sellega, et kõhunäärme pankrease nekroosi üks võimalikke ägenemisi on kõhunäärme suhkurtõve areng, mis on tingitud asjaolust, et mõned ensüümid on võimelised lõhustama insuliini tootvaid rakke, mis põhjustab selle haiguse tekke.

Nüüd pöördume nende ravimite nimekirja, mis on pärast pankrease nekroosi 5P dieedil vastunäidustatud.

Millised tooted on keelatud?

Toitumise nr 5P järgimisel on vaja vältida allpool loetletud tooteid, mille kasutamine isegi väikestes annustes võib põhjustada patsiendi seisundi süvenemist.

Tooted, mida ei saa pankrease nekroosiga süüa:

• Kõik supid seente, liha ja kala tõugudel.
• Värskelt küpsetatud leib ja rullid, sh rukkijahu.
• Või ja kondiitritooted.
• Jahutatud köögiviljasalatid ja muu värske köögivili.
• Alkohoolsed joogid.
• Piima supid.
• Viinamarjamahl
• Kohv, kakao, maiustused, šokolaad.
• Munarakud ja munad.
• Suitsutatud, vorstid.
• Kaitse.
• Suure rasvasisaldusega liha ja piimatooted.
• Vürtsikad maitseained, samuti puuviljad ja köögiviljad.
• Perlovka, pshenka.

Lisaks keelatakse järgmised köögiviljad:

• Mais ja kaunviljad.
• Redis ja naeris.
• Spinati ja hapukoore lehed.
• Küüslauk ja sibul.
• Paprika.
• Kapsas

Kuni negatiivsete sümptomite täieliku kadumiseni on vaja kinni pidada toitumispiirangutest ja kõik uuringud on normaalsed. Tavaliselt kestab see 6-9 kuud.

Kui negatiivseid ilminguid ei ole, saab menüüd vähehaaval laiendada.

Dieet retseptid haiguse jaoks

Piim supp tatariga

• Madala rasvasisaldusega piim - 1 tass.
• Tatar - 3 spl.
• Drain õli - 1 tl
• Suhkur - 1 tl.
• Vesi - 1 tass.

Kuidas süüa: sorteeri tatar, eemaldage praht, seejärel loputage ja küpseta veega, kuni pooleks keedetud soola.

Seejärel valage piim, lisage suhkur ja valmistage see valmis. Enne serveerimist lisage õli.

Kana Steam Cutlets

• Hakkliha - 150 g.
• Piim - 2 spl.
• Eile leib - 20 g.
• Oliiviõli - 2 tl.
• Sool on näputäis.

Kuidas süüa: leiba leotada, kombineerida valmis leiba hakklihaga, lisada soola.

Valmistatud lõikamassist moodustatakse väiksed piimapulbrid, asetage topelt boilerisse ja inkubeerige kuni 30 minuti jooksul.

Pumpkin ja Apple Casserole

• Pumpkin Pulp - 130-150 g.
• Apple - ½ keskmist vilja
• Munavalge
• Suhkur - 1 tl.
• Piim - 1 spl.
• Manna - 2 spl.
• Õli - ½ tl

Kuidas süüa: kooritud kõrvits ja õunaliha tuleks lõigata väikesteks tükkideks, panna potti ja keedetakse väikese koguse veega, mis on lisatud pehmusele, seejärel pange püreeks segisti või tõukuriga.

Valmistatud kartulipuder segatakse kuuma piima, või, suhkru ja manna. Kui segu on veidi jahtunud, lisage vahustatud munavalge vahu. Kui mass on liiga õhuke, lisage veel mõned teraviljad.

Mass laotatakse määritud küpsetusplaadile ja küpsetatakse temperatuuril 170 ° C 25-30 minutit.

Järeldus

Pankrease nekroosiga patsiente tervise säilitamiseks tuleb hoolikalt kuulata kõiki arsti juhiseid. Oluline on püüda mitte kiusatusele järele anda ja mitte keelatud toiduainetest isegi väikestes kogustes süüa.

Toitumist tuleb rangelt järgida, muidu läheb kõik meditsiinilised jõupingutused väljavoolu alla ja patsiendi seisund halveneb.

Sa oled üllatunud, kui kiiresti haigus taandub. Hoolitse pankrease eest! Rohkem kui 10 000 inimest märkas oma tervise märkimisväärset paranemist lihtsalt joomine hommikul...

Koletsüstiidi ja pankreatiidi toitumine erineb oluliselt tavapärasest toitumisest, mida kasutavad need, kes tahavad kaalust alla võtta, kuigi loomulikult väheneb selle dieedi maht oluliselt.

Haiguse ägenemise korral ütlevad paljud arstid, et pankreatiidi ajal vajab patsient nälga, külma ja puhkust. Loomulikult ei tohiks seda fraasi sõna otseses mõttes võtta.

Toitumise peamine ülesanne on kõhunäärme maksimaalne rahulikkus, mis saavutatakse kõhunäärme põletikku põhjustava seedetrakti ensüümide sekretsiooni vähendamisega.

rangelt järgides ekspertide soovitusi, ei põhjusta kana- või vutimunade kasutamine komplikatsioone ega täiendavaid terviseprobleeme

Terapeutiline dieet pankrease nekroosiks

Suure koguse rämpstoitu ja alkoholi kasutamisel on negatiivne mõju seedesüsteemi tööle. Pankrease nekroosi terapeutiline dieet on patsiendi rehabilitatsiooni peamine komponent pärast operatsiooni. Spetsialistid on välja töötanud mitmeid võimalusi söömisviisi jaoks sõltuvalt patoloogia staadiumist. Tegemist on kuulsa dieedi numbriga 5 ja selle sortidega, samuti paastumisega ja parenteraalse toitumisega.

Üldreeglid

Toitumise valik sõltub haiguse asukohast. Pankrease nekroosi ägenemisel enne ja pärast operatsiooni on patsiendil paastunud. Selline meede aitab peatada kõhunäärme ensüümide tootmise, mis põhjustab valu vähenemist.

Päeval pärast operatsiooni kantakse patsient parenteraalsele toitumisele, kui kehale vajalikud elemendid süstitakse otse verd, mööda seedetrakti. Sellist tüüpi sööda lahendused sisaldavad toitaineid ja bioloogiliselt aktiivseid keemilisi elemente. Tootjad toodavad ravimeid, mis sisaldavad aminohappeid, vitamiine, mineraale, glükoosi ja rasvhappeid.

Pankrease nekroosi toimingute liigid. Millised on arstide prognoosid, lugege järgmist artiklit.

Pärast 4-5 päeva pärast operatsiooni võib patsiendil juua mineraalvett, teed ja dogrose puljongit. Vedelik viiakse kehasse mitte rohkem kui 4 korda päevas 1 tassi kohta. Kui patsiendi seisund on stabiilne, määratakse nädala pärast terapeutiline dieet nr 5. Pankrease nekroosi toitumist reguleeritakse äärmiselt rangelt, selle põhimõtete eiramine on tõsiste tagajärgedega.

Patsient dieedi ajal peaks süüa sageli (vähemalt 6 korda päevas), kuid väikeste portsjonitena. Pankrease nekroosiga patsiendi toit on keedetud või aurutatud, kuid mitte praetud. Toitlustus peaks olema põhjalikult hakkliha ja ühtne struktuur. Dieet võimaldab ainult värsket ja rasvata toitu, et mitte ärritada seedetrakti sisepinda.

Lubatud tooted

Kui haigus peaks olema tarbitud, siis piimatooteid, mis sisaldavad keha, vajavad loomset valku. Kindlasti lisage toitumisele madala rasvasisaldusega kääritatud piimajoogid: omatehtud jogurt, kefiir, jogurt, ryazhenku. Rasvavaba juust on oma kaltsiumisisalduse tõttu hindamatu. Või ja hapukoor sisalduvad menüüs minimaalsete annustena remissiooni ajal.

Valgu dieet täiendab lihatooteid. Lubatud kasutada veiseliha madala rasvasisaldusega sorte, küülikut ja vasikaliha. Haiguse akuutses staadiumis aurustatakse lihapallid toorainest, kaks korda valtsitakse läbi lihalõikuri. Siis saate küpsetada liha ja keeda. Dieet võimaldab teil lisada kalkuni ja kana dieeti, mida keha kergesti imendub.

Kaltsiumi ja fosfori allikas toidus on lahja kala. Sobiv merluus, lest, haug. Valu ägenemise ajal valmistatakse nendest auru lihapallid, remissioonietapis võib kala keeta ja hautada. Patsiendi toitumist täiendab mereannid: rannakarbid, krevetid, kalmaarid.

Ägeda staadiumi munad tarbitakse ainult niisutajatena, mis ei sisalda munakollast. Päevane määr - 2 valku. Dieet näitab kana- ja vutimunasid. Pärast 20–30 päeva pärast operatsiooni saate toodet pehmelt keeta.

Puhtad pudrid valmistatakse teraviljast lahjendatud piimas: manna, riis, tatar ja kaerahelbed. Supile võib lisada ka teravilja ja valmistada pajaroogasid. Toidulistele leib on võetud valge, kõrgeima astme jahu, eelistatult eile küpsetiste. Seda saab kuivatada või valmistada sellest kreekerid.

Puuvilja dieet soovitab õunu, banaane, pirne. Järk-järgult lisatakse toidusse virsikud, ploomid, aprikoosid, seemneteta viinamarjad, mitte-happelised tsitrused. Neid kasutatakse nende loomulikus vormis või želee, mousse, želee, kompotide, värskete mahlade kujul. Köögiviljad on keedetud, aurutatud ja hautatud. Dieet võimaldab kasutada kartuleid, suvikõrvits, kõrvits, lillkapsas, rohelised herned, peet.

Magus toit on minimaalne. Sümptomite leevendamisega saate endale lubada mett, moosi, küpsiseid, suhkrut, väikest vahukommi. Toiduvaliku ajal loetakse lubatudeks gaasi mittesisaldav mineraalvesi, nõrk tee, marmelaad, hautatud puuvili, dogrose keetmine. Mahlad - ainult värskelt valmistatud ja veega lahjendatud.

Keelatud tooted

Dieet näeb ette rasvaste, suitsutatud, soolaste, vürtsikas ja konserveeritud toiduainete tagasilükkamise. Keelatud terved ja kondenspiim, jäätis.

Suitsutatud, sulatatud ja vürtsikas juust, sealiha, lambaliha, pooltooted ja lihatooted (vorst, vorstid, vorstid) ei tohiks süüa. Kas keelatud part ja hane.

Supid, kui dieediga ei saa keedetud liha, kala ja seene puljongis. Kala - ainult lahja. Lõhe ja sardiinid pankrease nekroosiga patsiendile ei tööta. Munadest ja keedetud munadest tuleb ravi ajal loobuda.

Keelatud puuviljade seas on õunte, marjade hapukesed sordid. tsitrusviljad Dieet näeb ette mädarõika, küüslaugu, sinepi baasil põhinevate kuumade vürtside tagasilükkamise. Kapsas, oad, rohelised ja tomatid on minimeeritud. Leiba ei tohiks värskelt küpsetada ega sisaldada lisaaineid (näiteks kliid). Ei ole teretulnud toode rukkijahust.

Dieet piirab oluliselt maiustusi. Eksperdid keelavad peaaegu kõik tüüpi koogid, kondiitritooted ja maiustused. Joogidest tuleb kohvi, kakaot, sooda loobuda. Toitumise ajal ei ole alkohoolsed joogid rangelt lubatud. Kõik toidud peavad olema värsked, säilitusainetest, kunstlikest lisanditest ja värvainetest vabad.

Nõude retseptid

Kõik toiduvalmistamiseks mõeldud toidud on valmistatud ainult toitumis- ja värsketest toodetest.

Piim supp tatariga

4 spl. tatar sorteeritud, pestud ja keedetud soolases vees, kuni pool keedetud. Seejärel lisage kastrule 0,5 l keedetud piima, 1 tl. suhkrut ja piinatakse aeglasel tulel. Keedetud tatar võib maitsestada väikese tükiga või.

Aurutatud lihapallid

Väikest leiba (25 g) leotatakse piima. Vähese soolaga veiseliha (150 g) ja leiba segatakse ja kergelt soolatakse. Saadud massivormidest lihapallid. Neid küpsetatakse kahekordses katlas või spetsiaalses kahekordse põhjaga nõudes mõõduka kuumuse juures.

Salatid

1. Vinaigrett. Hapukapsas (250 g) ja marineeritud kurk tuleb liigse happe eemaldamiseks 30 minuti jooksul vees leotada. Nendes nahades keedetakse 2 kartulit ja keskmise suurusega peet, kuni need on valmis. Kõik koostisosad lõigatakse kuubikuteks, segatakse ja täidetakse mõne tilga taimeõliga.
2. Peet. Juurviljad keedetakse, kuni need on täielikult keedetud. Seejärel peedid purustatakse, kergelt soolatakse ja täidetakse väikese koguse taimeõli (oliiviõli või päevalill).

Proovi menüü

Esmaspäev

Hommikusöök: kuivatatud puuviljadega.

Suupiste: munapuder, klaas marmelaad.

Lõunasöök: kana nuudlisupp, juustu viil.

Lõunasöök: klaas jogurtit.

Õhtusöök: ahjus küpsetatud merluusi filee.

Teisipäev

Hommikusöök: aurutatud kana.

Suupiste: kaerahelbed, klaas puljongit.

Lõunasöök: kartulipurskasupp koorega hapukoorega, kõva nisu pasta.

Tee aeg: klaas omatehtud jogurtit.

Õhtusöök: suvikõrvits ja porgand.

Kolmapäev

Hommikusöök: peet salat hapukoorega.

Suupiste: tatar putru, roheline tee.

Lõunasöök: riisi supp lihapallidega, porgandiga.

Tee aeg: klaas omatehtud jogurtit.

Õhtusöök: kanafilee porganditega.

Neljapäev

Hommikusöök: aurutatud lihapallid.

Suupiste: kodujuust vähese rasvasisaldusega hapukoorega.

Lõunasöök: juurviljadega täidetud suvikõrvits, kanarind.

Lõunasöök: klaas ryazhenka.

Õhtusöök: omelettiga täidetud lihalõike.

Reede

Hommikusöök: tatar putru, krõbedad juustuga.

Suupisted: auru omlett, tee röstimisega.

Õhtusöök: haug kõrv, magusad marjad.

Lõunasöök: klaas bifidoki.

Õhtusöök: kaerahelbed, küpsetatud õun.

Laupäev

Hommikusöök: riisipuder piimaga.

Suupiste: tee viilud juustuga.

Lõunasöök: pastatooted, brokkoli ja juust, kompott.

Lõunasöök: klaas jogurtit.

Õhtusöök: kalafilee.

Pühapäev

Hommikusöök: kaerahelbed rosinatega.

Suupiste: aprikoosimarmel, roheline tee.

Lõunasöök: köögiviljasupp, veiseliha.

Tee aeg: klaas omatehtud kana.

Õhtusöök: aurutatud kala rull köögiviljadega.

Dieet 5b

See terapeutilise toitumise võimalus on ette nähtud remissiooniga patsientidele. See dieet säilitab mehaanilise, termilise ja keemilise kadumise põhimõtted, et vältida haiguse kordumist ja kõrvaldada tekkinud häired.

Toitumise 5b peamised põhimõtted:

• suurenenud valgu kogus, vähendades samas rasva ja süsivesikute osakaalu;
• nõud on aurutatud või keedetud;
• liiga kuumad või külmad toidud ei ole lubatud;
• toit on väikeste portsjonite kaupa murdosa;
• jäetud kiud on välistatud;
• piiratud kogus soola.

Funktsioonid lastele

Laste toitumine põhineb samadel põhimõtetel kui täiskasvanutel, kuid mõned olulised punktid on siiski väärt tähelepanu pööramine. Väikelaste (kuni 3-aastaste) söötmisel tuleks toitumisest välja jätta värsked köögiviljad ja puuviljad, värsked mahlad, kõik tsitrusviljad, seemned ja paks nahk, mis võivad kahjustada siseorganite õrnaid kudesid.

Vanemad lapsed käivad lasteaias ja koolis. Toitumine nendes asutustes peaks olema toitumine, kuid see ei ole nii range kui pankrease nekroos. Seetõttu tuleb lapsele nendes asutustes registreerimisel tagada, et diagnoos on kaardile selgelt märgitud ja asjakohased toitlustamise soovitused. Samuti peaks ta vestlema lapse endaga ja selgitama talle vajadust toitumise järele.

Dieet pärast kõhunäärme nekroosi

Roheline toitumine säilib kuu aega pärast operatsiooni. Tüsistuste puudumisel võimaldab toitumine patsiendi toitumisele lisada täiendavaid tooteid.

Patsient peab ennast ise kontrollima oma keha reaktsiooni igale roogale taastusravi ajal. Uuendatud valu või ebamugavustunde korral informeerige sellest oma arsti.

Pankreatonekroos: haiguse toitumisreeglid

Kui patoloogia tunnused täielikult kaduvad, peab patsient järgima kõhunäärme nekroosi ranget dieeti. See võib võtta aasta või rohkem. Asjaolu, et patsiendi terviseseisund pärast edasilükatud pankrease nekroosi on normaliseerunud, on arstil võimalik kontrollida laboratoorsete testide tulemusi, mida patsient peab perioodiliselt läbima. Kui tervise negatiivseid mõjusid ei järgita, hakkab toitumine järk-järgult laienema.

Mis on kõhunäärme nekroos

Pankreatonekroos on kõhunäärme raske patoloogia, mis on seotud elundi rakkude surmaga. Enamikul juhtudel on selle tagajärjed diabeet ja surm. Selle ohtliku haiguse eelkäijaks on äge pankreatiit, mis on kõhunäärme nekroosi tõttu keerulise ravi ja dieedi järgimata jätmise tõttu keeruline.

Haiguse esimeste sümptomite hulka kuuluvad ägeda vöö valu ülakõhus, iiveldus, oksendamine ja väljaheites. Pankreatonekroos ei piirdu alati ainult näärme kudede kahjustamisega. Kui tingimused on talle soodsad, muutub ta pankrease läheduses asuvate elundite haiguste põhjuseks.

Eriti toitumine enne ja pärast operatsiooni

Päeval enne kõhunäärme nekroosi kirurgilist ravi ei tohi patsient süüa ega juua vett ega muud vedelikku. Selline range toitumine on seletatav asjaoluga, et kõhunäärme funktsionaalse ülejäänud osa ajal peab kõhunääre lõpetama seedetrakti ensüümide tootmise, mis on seotud parenhüümi seedimisega.

Et patsient ei kaotaks jõudu ja oleks saanud teha pankrease nekroosi kirurgilist ravi, toetavad seda toitainelahused, mida manustatakse intravenoosselt.

Pärast kõhunäärme kirurgilist operatsiooni on võimalik alustada ainult 6-7 päeva jooksul. Kuni selle ajani on patsiendile lubatud ainult soe jook. Joogidena pakume keskmisest mineralisatsioonist (Borjomi, Narzan), roosapähkli puljongist ja nõrgestatud suhkruta tee. Päevas mitte rohkem kui 800 ml 4-6 vastuvõtus.

Kui kõhunäärme nekroosiga patsiendi seisund on endiselt väga raske, on tal isegi keelatud juua. Patsient viiakse intravenoossesse toitumisse. Niipea kui seisund on stabiliseerunud, sisaldab menüü ka toiduaineid, mis aitavad taastada seedetrakti funktsioone.

Postoperatiivse dieedina määratakse patsiendile nulltabel umbes 6. - 7. päevaks:

• Tabel nr 0a - toitumine on määratud mitu päeva pärast kõhunäärme nekroosi kirurgilist ravi. See koosneb lihast, madala rasvasisaldusega puljongist, soolast, limaskesta riisipuljongist, kompotist ja željast kuivatatud marjadest ja õunadest, tarretistest ja värsketest happelistest mahlast, kergelt magustatud kompost roosast. Toidu fraktsiooniline osa, 200-300 g.
• Tabel nr 0b - toit on määratud pärast sööki nr 0a, menüüs on kõik eelmise dieedi toidud. Dieet laieneb limaskestade ja purustatud teraviljade (riis, tatar, kaerahelbed), kana-munade omlettiga, kala- ja lihatükkidega (ainult paari jaoks), keedetud pehme keedetud munad, kala ja liha püree. Toitumise kestus on 7 päeva. Toitumisfraktsioon, portsjonid 350-400 g
• Tabel # 0v - menüü sisaldab kõiki eelmise nullist toitumise toite, kuid soola kogus veidi suureneb. Patsiendi toitumist täiendatakse kääritatud piimatoodetega, küpsetatud õunadega, nisukrekkidega.

Seejärel kantakse patsient üle dieedi numbrile 5. Ägeda ja kroonilise pankreatiidi puhul on see pankrease funktsiooni taastamise töö lahutamatu osa. Tänu tema ja meditsiinilisele ravile on võimalik vältida komplikatsioone täiendava pankrease nekroosina.

Parenteraalne toitumine ja paastumine

Enne kõhunäärme nekroosi kirurgilist ravi ja teatud aja möödumist operatsioonist määratakse patsientidele näljane meditsiiniline toitumine, mis annab ensümaatilise näärme puhkuse. Patsientidel on lubatud juua ainult nõrk puusaliha ja mineraalvett.

Keha kadumise kõrvaldamiseks viiakse läbi parenteraalne toitumine. Menetlus hõlmab toitainete viimist otse vere kaudu kateetri kaudu suuresse veeni.

Toitainete lahuste vajalikku mahtu ja koostist arvutab toitumisspetsialist, võttes arvesse patsiendi energiavajadust. Pankrease nekroosi parenteraalseks manustamiseks mõeldud vedelik koosneb glükoosist, aminohapete lahustest ja insuliinist.

Reeglid igapäevase söögi menüü tegemiseks

Pankrease nekroosi toitumine on terve rida reegleid, mida patsient peab järgima. Dieetide koostamisel hõlmab raviarst või toitumisspetsialist patsiendi toitumisalaseid tooteid, mis küllastavad haigestunud organismi kõigi vajalike vitamiinide, mikro- ja makroelementidega.

Seedetrakti töö hõlbustamiseks peaks tarbitud toit olema võimalikult vedel.

Sel juhul valib spetsialist ainult need tooted, mis on seedetraktis kergesti seeditavad ja keha neelavad, ei suurenda kõhunäärme sekretoorset aktiivsust.

Lubatud tooted

Loetelu toodetest, mida toitumisspetsialistid soovitavad pankrease nekroosiga patsientidele:

• Kartul, porgand, suvikõrvits - kasutatakse esimeste kursuste valmistamiseks. Enne keetmist purustatakse tooteid.
• Krohvi (riis, tatar, kaerahelbed) jahvatatakse mini-veski abil. Purustatud teravilja kasutatakse limaskestade valmistamiseks.
• Paistud kondiitritooted jahu 1-2 klassi - soovitatav on kasutada veidi värvunud kujul.
• Küpsemad magusad puuviljad (virsikud, aprikoosid) - neid süüakse ilma kooreta ja vähehaaval.
• Õunad on mitte-happelised sordid - aurutatud sufliid on aurutatud, nad valmistavad mousse ja želeed ning küpsetavad ahjus.
• Soovitatav jook - roosikeste, magustamata nõrga tee, marmelaadi ja kuivatatud puuviljajoogid, meditsiinilise mineraalvee keetmine.

Toiduvalmistamise käigus lubatakse soola, kuid pankrease nekroosiga patsientidel ei tohi soola päevane kogus ületada 2 g.

Osaliselt piiratud tooted

Nimekiri nõudest ja toodetest, mida saab kasutada kõhunäärmehaigusega inimestel, kuid minimaalse koguse ja hea tervisliku seisundiga:

• Piima supid - keedetud veega.
• Rasvavaba piimatooted - kodujuust, kefiir, ryazhenka ja hapukoor.
• Värsked vutid ja kanamunad - keedetud pehmed keedetud munad, mida kasutatakse ainult valgust aurutatud omlettide valmistamiseks.
• Köögiviljad ja või - kasutatakse esimese ja teise kursuse ettevalmistamisel.
• Toidu liha ja kala - tooted läbivad lihalõikuri, aurutatud burgereid aurutatakse, vahutatakse.

Millised tooted on keelatud

Patsientide dieedi menüüs on rangelt keelatud sisestada järgmisi roogasid ja tooteid:

• rikas liha ja kala puljongid;
• toiduks mittekasutatavad liha;
• suitsutatud liha ja vorstid;
• värsked küpsetised;
• rasvane värske piim ja piimatooted;
• alkohol ja mis tahes sooda;
• kohv, kakao, tugev tee;
• jämedat kiudu sisaldavad köögiviljad ja puuviljad;
• praetud ja kõvaks keedetud munad;
• oder, nisu, maisihelbed;
• vürtsikas vürtsid ja sool, suhkur.

Kõiki neid tooteid on raske seedida, millest mõned aitavad kaasa pankrease ensüümide suurenenud tootmisele, mis viib haiguse ägenemiseni.

Proovi menüü

Kõhunäärme kõhunäärme nekroosi toitumine hõlmab terapeutilise menüü nr 5 järgimist:

• Kerged hommikusöögid: munavalged munapuder, tatar-lima putru, nõrgalt keedetud tee ilma suhkruta.
• 2. hommikusöök: kuivatatud aprikoosid, magustamata tee.
• Lõunasöök: riisipuljong, keedetud pollock, sidrunhape värskelt valmistatud mahl, sünteetiline magusaine.
• Suupiste lõunasöögi ja õhtusöögi vahel: madala rasvasisaldusega kohupiima mass, roosipähklikompoot.
• Õhtusöök: aurutatud kalad või liha, porgandimahl.
• Leiva asemel tuleks kasutada nisukrekke, kuid mitte rohkem kui 50 g päevas. Dieetmenüü sisaldab suhkrut, kuid mitte rohkem kui 5 grammi päevas.

Dieet-retseptid

Tervet toitu pärast kõhunäärme operatsiooni on toitainete supid ja pudrid koos väikese koguse soolaga, aurutatud safiir koos minimaalse suhkruga ja manna, vähese rasvasisaldusega kodujuustu.

Brokkoli koore supp

• Vesi - 0,5 l.
• Kartul - 2-3 tk.
• Brokkoli õisikud - 5 tk.
• Sool (vastavalt näidustustele).

Kuidas süüa: keeda vett, panna kartul ja brokkoli, küpseta keskmise kuumusega 15-20 minutit. Tühjendage keedetud köögiviljad, valage puljong puhtaks. Kartulid ja brokkoli tükeldage segistis püree külge, seejärel lahjendage köögivilja puljongiga. Taas pannakse tulekahju ja küpseta, kuni see on paks.

Kohupiima puding

• Rasvavaba juust - 400 g
• Hapu õun (ilma kooreta) - 300 g
• Kana munavalged - 6 tk.
• Suhkur (võttes arvesse päevamäära).

Kuidas süüa: tükelda juustu ja õunad eraldi segistis püree külge, seejärel kombineerida ja segada ühtlaseks. Lisage neile järk-järgult vahustatud kanaliha. Segu segatakse vormidesse ja küpsetage ahjus.

Manna koor

Kasulik retsept pankreatiidi jaoks on ainult siis, kui tassi aurutatakse.

• Kuivatatud puuvilja kompott - 3 klaasi.
• Manna - 3 spl.
• Kana valgud - 3 tk.
• Suhkur (vastavalt näidustustele).

Kuidas süüa: manna küpseta nagu tavaliselt, kuid piima asemel kasuta kompotti. Valmistatud ja kergelt jahutatud mass segatakse segistiga, lisage mannani vahustatud valgud järk-järgult. Segu segatakse vormideks ja auruks.

Mitte dieedi tõttu tekkinud tüsistused

Kui te ei järgi pankrease nekroosi kliinilist toitumist, ei paranda isegi kõige kallimad ravimid patsiendi seisundit. Tuleks nõuda kõhunäärme nekroosi toitumist. See on ainus võimalus kõrvaldada diabeedi ilmnemine patsiendil, mis on insuliinirakkude surma tagajärg.

Dieet kõhunäärme kõhunäärme nekroosiks

Kirjeldus seisuga 11. detsember 2017

• Efektiivsus: terapeutiline toime 21 päeva pärast
• Tingimused: pidevalt
• Toote maksumus: 1800-1900 rubla. nädalas

Üldreeglid

Pankreatonekroos on akuutse / kroonilise pankreatiidi vorm, mida iseloomustavad kõhunäärme koes väljendunud hävitavad protsessid. On:

• aseptiline komplikatsioonita pankrease nekroos (äge nekrotiline);
• aseptiline keeruline väike fokaalne pankreaseekroos (infiltreeriv-nekrootiline);
• nakatunud makrofokaalne pankreatiekroos (mädane-nekrootiline).

Pankreatiidi kahjustavad vormid on haiguse kõige keerulisemad vormid ja arenevad 30-35% pankrease põletikuga patsientidest. Eriti ohtlikuks on nakatunud kõhunäärme nekroos, mis on substraat tõsiste purulentsete tüsistuste tekkeks (retroperitoneaalne flegoon, kõhunäärme abstsess, mädane peritoniit). Suremus pankrease nekroosi keerulistes vormides ulatub 25-40% -ni. Pankrease nekroosi fookuste nakatumist põhjustab peamiselt soole mikrofloora translokatsioon ja see on kõige sagedamini polükroobne (E. coli, Klebsiel, enterobakterid, proteus, enterokokid).

Terapeutilise taktika määrab peamiselt haiguse vorm. Niisiis, kui ostro-nekrootilise / infiltratiivse nekrootilise vormi puhul on juhtiv tähtsus konservatiivsele ravile ja palju vähemal määral ka kirurgilisele sekkumisele, siis purulentse nekrootilise vormi puhul on peamine käsitlusviis operatsioon. Pancreatonecrosis'e korralikult organiseeritud toitumine on konservatiivse ravi lahutamatu ja oluline osa.

Pankrease kõhunäärme nekroosi toitumine põhineb ravitabelil 5P (ja selle variantidel) ning sõltub pankrease puhastamisest erinevatest negatiivsetest teguritest, vähendades sapipõie refleksi erutatavust ja staasi sapi kanalites / kaksteistsõrmiksooles, välja arvatud kõhunäärme sekretsiooni stimulandid. Meditsiinilist toitumist peetakse ainevahetushäirete farmakoteraapia kõige olulisemaks osaks ning see on aluseks patsiendi energia- ja plastivajaduste kvalitatiivsele osutamisele.

Pankrease nekroosiga patsientide toitumisabi kaasaegne kontseptsioon on loobunud pikaajalise (2-3 päeva) näljase toitumise kontseptsioonist. On kindlalt tõestatud, et paastumine põhjustab hüpodisproteineemia arengut, metaboolne atsidoos, kiirendab lipolüüsi arengut, süvendab degeneratiivseid muutusi näärmes. Seetõttu ei tohiks nälgitoidu kestus olla pikem kui üks päev (ja rasketel juhtudel tuleb see üldse loobuda), kui patsiendil tuleb kohe parenteraalne toitumine viia läbi kontsentreeritud aminohapete, glükoosi ja rasvaemulsioonide lahused (Intralipid 10–20%, Lipovenoz); edaspidi - järkjärguline üleminek enteraalsele / segatud toitumisele ja toodete järkjärguline kasutuselevõtt esimese variandi 5P toidust.

On kindlaks tehtud, et varane parenteraalne / enteraalne toitumine aitab kaasa kõhunäärme ja seedetrakti reparatiivsete protsesside kiirenemisele tervikuna. Toidulisandi algoritmi, etappe ja kestust ühes või teises vormis (parenteraalne / enteraalne / segatud ja õige toitumine) määrab pankrease nekroosi vorm, patsiendi seisund ja komplikatsioonide olemasolu.

Patsiendi otse dieedile üleviimise etapp peaks olema järkjärguline. Esimesel 4-5 päeval manustatakse toidulisandina gaseerimata leeliselist vett (Essentuki nr. 17, Borjomi), roogasid, nõrk tee väikeste portsjonitena ja vähese kalorsusega eineid, mille toitumine sisaldab 60 g valke ja mitte rohkem kui 50 g rasva.

Toidus on keedetud tooted, poolvedelik konsistents ja ainult 5-6 päeva jooksul toidetakse toitu poolviskoosse konsistentsiga. Toitumise aluseks on süsivesikute toit, kuna see stimuleerib kõhunäärme sekretoorset funktsiooni vähem. Esimesel / teisel päeval on lubatud:

• teravilja (välja arvatud hirss / maisihelbed) või lima soolamata suppide eemaldamine;
• köögiviljasegud;
• liisunud leib / kreekerid;
• vedel hästi riivitud putru;
• puuviljajoogid / želeed ja želeed puuviljamahlast magusaine (ksülitool) abil;
• nõrk roheline tee suhkruga.

Kolmandal päeval lisatakse toiduaineid, mis sisaldavad valku, järk-järgult toiduvalikusse süsivesikute toidule: 1-2 munast päevas pärinev omlett, mitte-hapu kohupiima pasta / puding. 4. päeval - keedetud liha supp, piimaga teravili. 6-7 päevast pikendatakse toitu, lisades köögivilja supid (va kapsas), või, porgand, peedi või kartuli püree, kala / lihatõug ja 3-4 päeva pärast - aurukana, veiseliha, kalkunid ja kalafileed (nahk, rasv ja kõõlused eemaldatakse).

Toidufraktsioon (kuni 8 korda) ja portsjonid mitte üle 250 g, alates 50-100 g. Sümptomite kadumisel (valu vähendamine / seedimise parandamine) kantakse patsient teisele dieedile, mille energiasisaldus suureneb 1600 kcal / ööpäevas alates 70-80 g valku, 50 g rasva ja 200-250 g süsivesikuid, millest 15 g on suhkur, 5-6 g soola.

Vaba vedeliku maht on 1,5-2. Toit keedetakse keedetud / aurutatud kujul, pühkides ja hiljem - lihtsalt hoolikalt purustatud. Sarnaseid lähenemisviise toitumispraktikale rakendatakse pärast pankrease tekke operatsiooni.

Tuleb meeles pidada, et meditsiinilise toitumise kestus peaks olema vähemalt üks aasta ja mõnel juhul tuleb seda ka elu jooksul jälgida. Peamine tabel 5P on füsioloogiliselt täielik toitumine, mille valgusisaldus on 110-120 g, rasvad - normi alumine piir (70-80 g päevas) ja süsivesikute vähene piiramine, peamiselt lihtsa süsivesiku tõttu. Kehtestatud on kaevandavate ainete ja jäme kiudude erand.

Selleks keedetakse liha mitu korda väikestes tükkides, perioodiliselt valades vett. Seejärel kasutatakse mitmesuguste toitude valmistamiseks keedetud liha. Toidus on laialdaselt kasutatavad tooted, mis on võimelised inhibeerima proteolüütilisi ensüüme: munavalge, kartuleid, kaerahelbed, sojaoad.

Loomse päritoluga tulekindlad rasvad on välistatud, kuna patsientidel on sageli steatorröa (rasvade esinemine fekaalimassides), mistõttu on soovitatav toitaine sisse viia rafineeritud / rafineerimata taimeõlid.

Eriti särava sokogonnymi tegevusega tooteid ei tohi kasutada: puljongid liha / kala / luu ja seene puljongis, praetud roogasid. Alkoholisisaldusega jookide võtmine on rangelt keelatud, pakkudes kõhunäärme eritumist tugevalt.

Remissiooni ajal laieneb toitumine köögiviljadele / puuviljadele, mida saab süüa toorelt vinaigrettide, salatite või kõrvaltoitude osana. Lisaks teraviljale on lubatud süüa pasta, krupeniki, pilaf koos keedetud liha. Supid valmistatakse enamasti mitte püree ja peedi supp on järk-järgult kasutusel. Lubatud on kasutada väikestes kogustes vürtse ja kodus valmistatud kastmeid.

Remissioonietapis on soovitatav võtta kuumutamata karboniseerimata madala mineraalsusega mineraalveed kuu jooksul. Toitumine on murdosa (kuni 6 korda päevas) ilma ülekuumenemiseta. Samaaegsete haiguste (koletsüstiit, gastriit) esinemisel kohandatakse dieeti.

Lubatud tooted

Pankrease pankrease nekroosi toitumine hõlmab järgmist:

• Nende baasil valmistatud taimsed puljongid või supid (supp-kartulipudjad), milles nad peenestatud köögivilju ja hästi keedetud ja rebenenud terasid. Supid saab täita koore, või, hapukoorega.
• Vähese rasvasisaldusega veiseliha, küülik, kana tükeldatud toodete kujul - lihapallid, aurutatud lihapallid.
• Kaerahelbed, tatar, valge riis, keedetud vees, jahvatatud ja poolviskoosse konsistentsini vähendatud piima või vee lisamisega.
• Stale / eile nisu leib, küpsis.
• Köögiviljad (keedetud / jahvatatud kartulipudeli kujul - suvikõrvits, porgand, kartul, kõrvits, peedi lillkapsas, rohelised herned). Remissioonietapil lubatakse tarbida riivitud kurke ja kooritud tomateid, toores riivitud porgandit ja kõrvitsasid.
• Vähese rasvasisaldusega sordid merel ja jõel (karpkala, haugi, merluus, tursk, pollock, haug, ahven), aurutatud lihapallide kujul või keedetakse tükk.
• Vähese rasvasisaldusega piim / piimatooted ja kaltsineeritud kodujuustu paju ja pudingina. Piimale on lubatud lisada ainult valmis roogasid, sest see on halvasti talutav. Hapukoor ja mitte terav juust riivitud kujul - maitsestamiseks.
• Auruvalgu omelets (1 muna päevas).
• Omatehtud kastmed köögiviljapulbril koore / hapukoorega.
• Magusad küpsetatud plokid, kuivatatud puuviljad ja puuviljad vahukommi, tarretise, mousse kujul. Piiratud toores, peeneks riivitud puuviljad / marjad on lubatud.
• Rasvadest - või, rafineeritud taimeõlid.