Top kolesterooli tabletid: nimekiri ja hinnad

  • Põhjused

Kolesterooli ülemäärane kontsentratsioon inimveres on tõsine oht tema tervisele.

Aine liigub vabalt vereringes ja suudab asuda veresoonte seintele, moodustades nn kolesterooliplaadid. Nad omakorda ähvardavad veresoonte luumenite vähenemist ja selliste ohtlike haiguste teket nagu südameatakk ja insult.

Vanematel inimestel, veresoonte aneurüsmiga patsientidel, samuti isikutel, kes on varem kannatanud südameinfarkti või insultina, võib vasokonstriktsioon põhjustada tervisele tõsist kahju ja põhjustada südame-veresoonkonna teiste patoloogiate teket. Selle riski vähendamiseks peate kasutama ravimeid, mis alandavad vere kolesterooli taset.

Kolesterooli tablette peaks siiski määrama ainult pädev spetsialist. Nende kontrollimatu kasutamine ja vastunäidustuste eiramine võivad põhjustada ettearvamatuid tagajärgi ja raskendada patsiendi seisundit. Kuid ärge unustage, et koos konservatiivse raviga või sellise vajaduse puudumisel peab patsient oma menüü uuesti läbi vaatama ja oma elustiili kohandama.

Kuidas vähendada kõrge kolesterooli taset?

Kolesterooli sisalduse vähendamiseks veres peab patsient kõigepealt loobuma enamikust kahjulikest toodetest. Väga oluline on ka veresoonte normaalse tooni säilitamine, seega ärge unustage spordi ja värske õhu käigust saadavat kasu.

Kõrge kolesteroolitasemega konservatiivse ravi kestus on üsna pikk ja patsient peab selleks valmis olema. Samal ajal on oluline, et patsient järgiks kõiki raviarsti ettekirjutusi ja juhiseid, et seisundit stabiliseerida ilma tema enda tervist kahjustamata.

Niisiis, kolesterooli alandamiseks veres, mida vajate:

  • loobuma halbadest harjumustest;
  • vähendada soola tarbimist;
  • kõrvaldada või vähendada tarbitud rasvaste toitude hulka;
  • eelistada taimede rasvu loomade asemel;
  • rikastab menüüd kiudainetega rikastatud toodetega;
  • tarbida piisavalt keerulisi süsivesikuid;
  • Kindlasti lisage toitumisalasse toidud, mis on rikkad polüküllastumata hapetega.

Keelatud toodete nimekiri sisaldab:

  • eri liiki vorstid (sh vorstid ja küpsised);
  • küpsis;
  • küpsetamine;
  • koogid;
  • rullid.

Õige lähenemine kõrgendatud kolesteroolisisaldusega toitumisele ei aita mitte ainult "indikaatorite" langetamist, vaid aitab kaasa ka inimese üldise heaolu parandamisele.

Enamik (80%) kolesterooli on leitud maksarakkudes ja ainult 20% toiduga. Kuid õige ja tasakaalustatud menüü võib aidata kaasa aine kontsentratsiooni normaliseerumisele ja olulisele vähenemisele veres.

Ravi põhimõtted, mis peaksid juhtima iga patsienti, on:

  • kaalulangus;
  • igapäevane sporditegevus;
  • iga päev tarbitud kalorite hoolikas kontroll;
  • alkoholi ja sigarettide tagasilükkamine;
  • stressiolukordade ja psühho-emotsionaalsete šokkide vältimine.

Selle aine kontsentratsiooni oluliseks vähendamiseks veres ja kolesteroolitasemete moodustumise vältimiseks saate kasutada spetsiaalseid taimsete preparaate ja toidulisandeid. Niisiis, piisava omega-3 polüküllastumata rasvhapete tarbimise vähendamise kaudu väheneb trombide moodustumise oht veresoonte seintel.

Mõnel juhul ei aita elurütmi ja patsiendi menüü kohandamine kõrgenenud kolesteroolitasemest vabaneda. Sellisel juhul on ainus väljapääs kasutada spetsiaalseid ravimeid, mida võib siiski määrata ainult arst!

Klassifikatsioon

Kolesterooli kontsentratsiooni vähendamiseks patsiendi veres määravad arstid tavaliselt tabletid. Need on jagatud 5 gruppi:

  1. Statiinid. See ravimirühm, mille on määranud arstid, kui kolesterooli tase on liiga suur ja seda tuleb kohe vähendada. Need on üsna tõhusad ravimid, mille efektiivsust võib täheldada juba 14 päeva pärast ravi alustamist. Statiine võib võtta pika aja jooksul.
  2. Fibreerib. Selle ravimirühma eesmärk on suurendada "hea" kolesterooli kogust inimkehas. Tänu nende vastuvõtule vähendab oluliselt kardiovaskulaarsele süsteemile avalduva kahjuliku mõju oht.
  3. Imendumise inhibiitor. Selline ravim ei võimalda kolesterooli imenduda soolestikku, kuid see ei tungi veresse ise. See sobib kõige paremini patsientidele, kes on statiinide suhtes ülitundlikud.
  4. Nikotiinhape. Sellel põhinevatel ravimitel on komplitseeritud mõju patsiendi kehale: nad eemaldavad liigse "kahjuliku" kolesterooli, suurendades samal ajal "kasuliku" taset, samuti normaliseerivad vere mikrotsirkulatsiooni. Mõne päeva pärast võib täheldada esimest positiivset suundumust.
  5. Toidulisandeid peetakse universaalseteks vahenditeks, mida kasutatakse laialdaselt kõrge kolesterooli taseme vastu võitlemisel. Neil pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi, "koputades" kõrgeid "halva" kolesterooli tasemeid ja suurendades "hea" taset.

Kõik ülaltoodud kõrge kolesteroolisisaldusega ravimirühmad erinevad oma koostisest ja keha mõjude põhimõttest. Igal neist ravimirühmadest on oma plusse, miinuseid ja kõrvaltoimeid, mida peate teadma.

Top kolesterooli pillid

Selleks, et mõista, millised ravimid väärivad erilist tähelepanu, kaalume lühidalt kõige tõhusamaid ravimeid sõltuvalt sellest, kumb eespool kirjeldatud ravimirühmadest kuulub.

Statiinid kolesterooli alandamiseks

Enne statiinide võtmise otsustamist on oluline mõista, mida need ravimid on. Need on keemilised elemendid, mis pärsivad kolesterooli sünteesiga seotud ensüümide loomulikku tootmist.

Kui te arvate, et kasutusjuhised on statiinide terapeutiline toime saavutatud:

  • kolesterooli kontsentratsiooni vähendamine vereplasmas HMG-CoA reduktaasi inhibeerimise ja selle raku tootmist osalise blokeerimise tõttu;
  • kolesterooli vähendamine homosügootse perekondliku hüperkolesteroleemiaga patsientidel, mida ei ravita lipiidide tootmist pärssivate ravimite võtmisega;
  • üldkolesterooli alandamine 30-45% ja eriti "kahjulik" - 40-60%;
  • vähendada veresoonte isheemiliste protsesside riski 15-25%;
  • kantserogeense või mutageense toime puudumine.

Statiinid võivad põhjustada ka erinevaid kõrvaltoimeid:

  • unehäired;
  • asteeniline sündroom;
  • kefalgia;
  • iiveldus;
  • hägune väljaheide;
  • kõhuvalu;
  • puhitus ja kõhupuhitus;
  • lihasvalu;
  • üldine halb enesetunne;
  • mälu kahjustus;
  • peapööritus;
  • hüpesteesia;
  • paresteesiad;
  • perifeerne neuropaatia;
  • oksendamine;
  • hägune väljaheide;
  • hepatiidi areng;
  • anoreksia;
  • kolestaatiline ikterus;
  • seljavalu;
  • lihaskrambid;
  • liigese artriit;
  • naha allergilised reaktsioonid: lööve, urtikaaria, anafülaksia;
  • hüpoglükeemia;
  • kaalutõus;
  • rasvumise kujunemine jne.

Meestel võib statiinide kasutamine põhjustada impotentsuse teket.

Millal ma pean statiinide võtma?

Vaatamata reklaamide ja tootjate tagatistele pole selliste ravimite täielik ohutus patsientidele täna tõestatud. Kui räägime statiinide hüvede ja kahjude suhtest, siis mõned teadlased rõhutavad, et kõrvaltoimete oht on palju suurem kui nende vastuvõtmise positiivne mõju, eriti kui seda kasutatakse hüperkolesteroleemiaga seotud südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks.

Kuid mõnede patsientide kategooriate puhul on see ravimirühm äärmiselt vajalik. Viimaste põlvkondade statiinid on näidatud kohustuslikuks kasutamiseks, et:

  • vältida südameinfarkti või insuldi kordumist;
  • taastumine pärast südame või suurte veresoonte rekonstrueerivat operatsiooni (või selle ettevalmistamiseks);
  • kiirendada südameinfarkti või ägeda koronaarsündroomi taastumisprotsessi;

Neid ravimeid on vaja ka südameinfarkti kõrge riskiga südameatakkide või insultide tekkeks.

Patsientidele ei soovitata statiinide kasutamist:

  • madal hüperkolesteroleemia tüsistuste risk;
  • kellel on diabeet;
  • naised, kes ei ole menopausi eel.

Statiinide kasutamisel on oluline kaaluda nende ühilduvust teiste ravimitega.

Statiinide mõju kehale uurimine

Erinevatest riikidest pärit teadlastel on oma seisukohad nende ravimite kõrge kolesteroolitaseme määramise soovitavuse kohta.

  1. Saksa teadlased on näidanud, et kolesteroolitaseme langus põhjustab vähi ja ohtlike maksa patoloogiate tekkimist. Nad väidavad, et hüpokolesteroleemia toob kaasa varase surma ja suurendab ka enesetappude arvu. Seetõttu on selline seisund ohtlikum kui kolesterooli kõrge kontsentratsioon inimese veres.
  2. Ameerika teadlased väidavad, et südameinfarkt ja insult ei ole tingitud kolesteroolisisalduse vähenemisest. Nende patoloogiate peamised põhjused, teadlased usuvad magneesiumi puudust inimkehas.
  3. Kolesterool on aine, mis soodustab kahjustatud kudede taastumist. Statiinide kasutamine pärsib seda funktsiooni, kuna isegi “halb” kolesterool on inimestele kasulik. See aitab luua lihasmassi, kuid selle puudus võib põhjustada lihasvalu ja düstroofiat.
  4. Statiinide kasutamine inhibeerib kolesterooli sünteesi, mis vähendab mevalonaadi tootmist. See aine vastutab kolesterooli ja paljude teiste kasulike elementide tootmise eest. Nende puudus võib viia erinevate ohtlike patoloogiate tekkeni.
  5. Statiinid suurendavad diabeedi riski. Selle esinemist täheldatakse 10-70% patsientidest, keda raviti selle ravimirühmaga. Ja diabeet omakorda põhjustab vere kolesterooli taseme kontrollimatut suurenemist.
  6. Statiinide kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed arenevad väga aeglaselt, seega ei pruugi patsient neid esmalt märgata. See on tõsine oht tema tervisele, kui selliseid ravimeid võetakse pika aja jooksul.
  7. Statiinidel on maksa suhtes kahjulik toime. Rasvumise all kannatavad inimesed on veresoonte seisundi ajutine paranemine, kuid aja jooksul on ajus rikutud, eriti eakatel patsientidel.

Kui alla 50-aastastel inimestel esineb kõrgenenud kolesteroolitasemeid, näitab see kehas tõsist talitlust, mis nõuab kohest meditsiinilist sekkumist. Mõnes riigis edendatakse sellise seisundi ennetamist halbade harjumuste tagasilükkamise, tervisliku eluviisi säilitamise ja statiini kasutamise kõrvaldamise kaudu.

Statiinide määramine eakatele inimestele

Uuringus selle ravigrupi toime kohta üle 60-aastastele patsientidele täheldati 30% juhtudest lihasvalu esinemist. Patsiendid kaebavad väsimuse, letargia ja vähenenud lihastoonuse pärast. Valu skeletilihaste piirkonnas esines peamiselt patsientidel, kes äsja ravi alustasid.

Eeltoodust tulenevalt on enamus hüperkolesteroleemia all kannatavatest inimestest vaimse ja füüsilise aktiivsuse vähenemine 40 minuti jooksul nädalas. Lihaste nõrkuse tõttu kaotavad patsiendid huvi spordi ja isegi tavaliste jalutuskäikude vastu. See omakorda suurendab südameinfarkti ja insultide riski.

Statiinid - ravimite nimekiri

Venemaa apteekides saab osta kolesterooli alandamiseks järgmisi suure jõudlusega statiine:

  1. Rosuvastatiin, mis vähendab kolesterooli taset 55%.
  2. Atorvastatiin, mis vähendab taset 47%.
  3. Simvastatiin (38%).
  4. Fluvastatiin (29%) ja teised.

Kõrge kolesterooli sisaldavate ravimite täieliku loetelu leiate allpool:

Vere kolesteroolitaseme alandamise vahendid

Kolesterooli sisalduse vähendamiseks veres on ravimite eripära nende tugev mõju inimese kehale. Nad aitavad kaasa veresoonte puhastamisele ja kaitsele ebapiisava vereringe vastu.

Nende ravimite vastuvõtmine on vajalik siis, kui mitte-ravimiravi (sport, toitumine) ei anna positiivset tulemust.

Farmaatsiaettevõtted pakuvad mitmeid ravimite rühmi, mis sobivad kolesterooli vähendamiseks. Et selgitada välja, millised on kõige tõhusamad, on oluline teada nende omadusi ja omadusi.

Kolesterooli normaliseerimise tähtsus

Suurenenud kolesterooli sisaldus veres võib põhjustada paljusid haigusi. Siiski tasub meeles pidada, et see aine on jagatud headeks kolesteroolideks ja halbaks. Esimese esinemine on vajalik kõige tähtsamates protsessides osalemiseks (hormoonide süntees, membraani konstruktsioon rakutasandil).

Samas viib halva kolesterooli keha sisu sageli südame ja veresoonte haiguste tekkeni. See on tingitud asjaolust, et madala tihedusega lipoproteiinid võivad põhjustada sklerootiliste naastude moodustumist veresoonte seintele.

Sellise ebasoodsa teguri kõrvaldamiseks on ette nähtud kolesteroolivastased preparaadid.

Ravimi võtmise eeldused

Mõned sümptomid võivad viidata kolesterooli indeksi suurenemisele:

  • stenokardia;
  • südamepuudulikkus;
  • kiire väsimus ja valu jäsemetes intensiivse treeningu ajal;
  • kollane toon silmade ümber;
  • veresoonte rebenemine.

Kui kahtlustate patoloogiat, peate biokeemilise vereanalüüsi saamiseks pöörduma arsti poole. Kui tulemus näitas kõrgeid väärtusi, määrab arst sobiva ravi.

Kolesterooli alandavaid ravimeid kasutatakse, kui teised meetodid ei anna tõhusat tulemust.

Lisaks on ravimite ravi eeldused järgmised:

  • südame isheemiatõbi, mis suurendab südameinfarkti riski;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • insult või südameatakk;
  • südame isheemiatõbi.

Kolesterooli sisaldavaid ravimeid ei saa vähendada järgmistel juhtudel:

  • insuldi või südameinfarkti taustal ei ole ohtu patsiendi elule ja tervisele;
  • naine ei jõua menopausi ajani;
  • diabeedi anamneesis.

Sõltumata tõendusmaterjalist, ei saa te ravimit üksi võtta. Ravi määramiseks peate konsulteerima arstiga.

Klassifikatsioon

Praeguseks on tootjad pakuvad erinevaid ravimeid kõrge kolesterooli taseme saavutamiseks. Ravimite valik on igal juhul individuaalne, mis võimaldab valida parima vahendi, millel on minimaalsed kõrvaltoimed.

Kõik ravimid on liigitatud mitmesse rühma:

  • fibraadid;
  • statiinid;
  • nikotiinhape;
  • Toidulisandid;
  • taimsed preparaadid.

Vahendeid võib valmistada kolesterooli või kapslite tablettidena.

Nikotiinhappe preparaadid

Nikotiinhappe tabletid aitavad vähendada madala tihedusega lipoproteiinide kontsentratsiooni, vähendades nende produktsiooni. Vastus küsimusele, kuidas seda protsessi teostatakse, ei ole tänaseni laekunud.

Vahepeal on eksperdid kinnitanud, et kui te võtate ravimi suurtes kogustes, võite vähendada ateroskleroosi riski.

Kõrvaltoimete hulgas on:

  • soojus, mida patsient tunneb keha ja näo ülemises piirkonnas;
  • allergiliste reaktsioonide ilmnemine;
  • glükoosi suurenemine suhkurtõvega patsientidel;
  • seedetrakti süsteemi häired.

Sellega seoses peaks nikotiinhappe tarbimine algama väikese annusega, järk-järgult suurendades. Kogu selle raviga töötamise ajal peab patsient olema arsti järelevalve all.

Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

  • maohaavand ja gastriit;
  • krooniline hepatiit;
  • podagra;
  • südame patoloogia (südamelöökide vähenemine või suurenemine).

Üks kõige tõhusamaid aineid, mis sisaldavad seda ainet, on Enduracin.

Sapphappe sekvestrandid

Sellesse rühma kuuluvad ravimid vähendavad kolesterooli, ühendades sapphappeid ja muutes need ühenditeks, mis ei lahustu vees. Kuid inimkeha ei tee neid ilma ja saab aine kolesterooli tootmise kaudu. Selliste protsesside tulemusena väheneb vere kompositsioonis patogeensete lipoproteiinide arv.

  • kõrvaltoime puudub;
  • süsteemne mõju puudub.
  • positiivne tulemus on märgatav alles mõne nädala pärast, kui ravimit regulaarselt kasutatakse;
  • veresoonte süsteemi seisund ei ole paranenud;
  • vitamiinide ja oluliste ainetega küllastumise protsess on häiritud.

Sequestrante võetakse suuremates annustes, nad peavad jooma palju vett. Selle taustal võib esineda seedetrakti talitlushäireid, millega kaasneb iiveldus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, puhitus.

Selle kategooria parimad vahendid:

  1. Kolestüramiin. See on pulbriline aine, millest valmistatakse suspensioon. Sama nimetusega aine, mis esineb koostises, aitab vähendada rasvhapete ja kolesterooli imendumist, samuti stimuleerib sapphappe tootmist maksas, mille tõttu hakkab tarbima kolesterooli.
  2. Kolestipool. See sisaldab anioonivahetusvaiku, mis on seotud sapphappe ühendamise ja nende muundamisega ühenditeks, mis ei lahustu vedelikus. Ravimi toime vähendab ohtliku kolesterooli kogust, säilitades samal ajal kasuliku HDL-i (suure tihedusega lipoproteiinid).

Kuna selle rühma rahalised vahendid erinevad kohalikust mõjust, ei anna nad süsteemset negatiivset mõju. Et vältida seedetrakti patoloogilisi protsesse, tuleb annust aeglaselt suurendada soovitud sihtkohta.

Lisaks väärib märkimist, et sekvestrandid võivad kahjustada teiste ravimite imendumist. Sellega seoses võetakse need neli tundi enne või üks tund pärast teise vahendi kasutamist.

Fibreerib

See on eraldi ravimikategooria, mis normaliseerivad kolesterooli väärtust, samuti korrigeerib inimese rasvade ainevahetust ja sünteesi.

Põhimõtteliselt kirjutage ravimid allpool olevast fondide loendist:

  1. Bezafibrat. Tabletid mitte ainult ei aita lipiidide rasvade vähenemist, vaid parandavad ka stenokardia ja isheemiaga diagnoositud patsientide üldist seisundit. Selliste vahendite nimed: oralipiin, bensamidiin, Tsedur. Ravi kestus on 30 päeva. Pärast seda tehakse üks kuu vaheaega.
  2. Gemfibrosiil. Vähendab triglütseriide, madala tihedusega rasva ja aitab kiirendada kolesterooli eritumist. Mõju võib märgata pärast pillide võtmist 30 päeva jooksul. Kuna aine säilitatakse veres vedelikus pikka aega, on ravis lubatud teha lühikesi pausid, esineda terapeutiline toime.
  3. See on fibraat. Selle toime vähendab viskoossust ja verehüübimist. Enamikul juhtudel müüvad apteekid ravimit, millel on sarnane toime, nimega Lipo-Mertz. Ravimit võetakse üks kord päevas pärast söömist.

Fibraadid on vastunäidustatud:

  • lapsehoidmine ja rinnaga toitmine;
  • koletsüstiit;
  • maksapuudulikkus ja maksatsirroos;
  • ülitundlikkus komponentide suhtes;
  • neerupuudulikkus krooniline vorm.

täheldatud kõrvaltoimete hulgas:

  • aneemia;
  • peavalud;
  • allergia;
  • seedetrakti häired;
  • unisus;
  • pearinglus;
  • leukopeenia;
  • alopeetsia.

Väärib märkimist, et harva esinevad negatiivsed tagajärjed.

Statiinid

Need on kõigi rühmade kõige populaarsemad kolesteroolivastased tabletid.

Esimese põlvkonna vahendite hulgas on:

Neil on positiivne mõju kasuliku kolesterooli produktsioonile ja neid määratakse juhul, kui LDL-tase on kõrge. Simvastatiini peetakse heaks abinõuks. Kui te võtate seda pikka aega, esineb vaskulaarsete spasmide kõrvaldamine ja vererõhu langus.

Statin 2 põlvkond:

Määrake need äärmuslikel juhtudel kõrvaltoimete suure riski tõttu.

Ettevalmistused 3 põlvkonda:

  • Torvacard;
  • Liptonorm;
  • Tulip.

Neil on väiksem negatiivsete tegevuste nimekiri. Atorvastatiin on kõigis ravimites.

Uue põlvkonna ravimid:

Need on kaasaegsemad ravimid, mida kasutatakse kolesterooli taseme tõstmiseks. Nende omadus on ohutus, minimaalsete negatiivsete tagajärgede oht.

Patsiendid peaksid meeles pidama, et statiinide võtmine iseenesest on keelatud. Ametisse nimetamine toimub ainult arsti poolt. Kui ignoreerite arsti ettekirjutusi, suurendab see mõnede kõrvaltoimete tõenäosust, millega kaasneb:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • peavalu, pearinglus;
  • südame rütmihäired;
  • kõhupuhitus, kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • valu lihastes ja liigestes;
  • turse, allergiad, sügelus;
  • neerude ja maksa häireid.

Vastunäidustused:

  • eelsoodumus allergilisele reaktsioonile;
  • komponentide talumatus;
  • maksa- ja neeruhaigus;
  • raseduse ja imetamise periood;
  • endokriinseid häireid.

Kiiret toimet annavad tavaliselt neljanda põlvkonna statiinid, mida võib näha juba esimesel kasutamiskuul.

Taimsed preparaadid

Selle ravimirühma kasutamine on lubatud ainult indikaatori kerge üleliigse lisamisega või põhiravi lisandina.

Järgmistel toodetel on hea kolesteroolivastane toime:

  • koer tõusis;
  • vaarik;
  • must ashberry;
  • viburnum;
  • viirpuu;
  • seller, küüslauk ja porgandid aitavad laevad tühjendada;
  • raudrohuke, pärn, emasort, kaer parandavad maksafunktsiooni ja alandavad kolesterooli.

Võilill juured aitavad parandada seedetrakti aktiivsust, rikastavad keha oluliste ainetega ja ei võimalda toiduga kaasnevat kolesterooli imendumist.

Toidulisandite hulgas on kõige populaarsemad järgmised:

Teise võimalusena kasutage:

  1. Aterool. Sellel on toime, mis aitab puhastada verd ja maksa ning kontrollib ka patsiendi kehakaalu. Valmistatud kapslite kujul. Lisaks normaliseerib tööriist seedetrakti aktiivsust, mille eesmärk on kahjulike ühendite jagamine ja nende eemaldamine inimkehast.
  2. Choledol. Parandab lipiidide ainevahetust, vähendab kolesterooli kontsentratsiooni, taastab verevoolu. Ravim ei anna kõrvaltoimeid ja aitab kaasa tervise kiirele paranemisele.

Vähem populaarsed on kolesteroolivastane lutsern ja ateroclefit. Lutsernis esinevate saponiinide iseärasus seisneb nende kompleksses terapeutilises toimes.

Nad mitte ainult ei takista negatiivse kolesterooli teket, vaid ka ennetavad vaskulaarset ateroskleroosi, suurendavad immuunsust, omavad kasvajavastast toimet.

Kas narkootikumide kasutamisel naistele ja meestele on erinevusi?

Meeste ja naiste ravi kestus ning ravimite annustamine on samad.

Ravimeid võetakse vastavalt arsti ettekirjutusele ja soovitusele.

Ravimid raseduse ajal

Kui biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimisel selgus, et kolesterooli väärtus ületab oluliselt normi, määratakse ravi ravimitega. Kõige sagedamini määrab arst tõhusa toimega statiinide rühma. Siiski tasub meeles pidada, et raseduse ajal on need ravimid vastunäidustatud.

Sellises olukorras määratakse Hofitol rasedatele. Lubatav määr - mitte rohkem kui kolm tabletti päevas. Ärge ise ravige. Kohtumise saamiseks on parem pöörduda spetsialisti poole.

Kõige populaarsemad ravimid

Odavate, kuid tõhusate vahendite hulgas on:

  • lipohape;
  • Vasilip;
  • Simvastatiin;
  • Simvor;
  • küüslaugu tabletid;
  • Simvagexal;
  • Simvacard

Kõige populaarsemad ja sagedamini määratud on:

  1. Aterool on üks tõhusamaid ravimeid kõrge kolesteroolitaseme vastu võitlemisel. Selle peamiste eeliste hulgas on negatiivsete tagajärgede puudumine, lühike ravi (umbes kolm manustamisviisi), looduslikud komponendid koostises.
  2. Uue põlvkonna statiinid ja simvastatiin.
  3. Ezetrol on vähe tuttav tööriist, kuid tõhus. Selle tegevuse eesmärk on hoida ära kolesterooli imendumist, samal ajal mitte blokeerida protsessi, kuid aeglustada seda.
  4. Kalaõli omega-3-ga.

Kui vere biokeemia näitas ülemäärast kolesterooli, peate pöörduma vastava raviarsti määramise spetsialisti poole. Kui te ei võta mingeid meetmeid selle määra vähendamiseks, suureneb tõsiste tagajärgede oht, mis võib tekitada insuldi ja südameataki.

Kolesterooli pillid

Kõrge kolesterooli tase veres kahjustab kõigi inimorganite, eriti südame ja aju seisundit. Kolesterooli vähendamiseks saate juua erilisi ravimeid, mis seda arvu vähendavad.

Narkootikumide ja näidustuste liigid

Kolesterool on elusorganismide rakuseintes olev orgaaniline ühend. Kui selle plasmakontsentratsioon on kõrge, hakkab see veresoonte seintel kogunema ja moodustama naastud. See loob soodsa keskkonna verehüüvete tekkeks - see on oluline surmapõhjus.

Kolesterooli vähendamiseks kasutatakse spetsiaalset dieeti ja mitmeid ravimeid.

  1. Statiinid. Inhibeerige teatud ensüümi, koputades veres kahjulike lipiidide näitaja.
  2. Fibreerib. Aktiveerige ensüümi lipoproteiini lipaas, mis lõhustab kolesterooli.
  3. Nikotiinhappe derivaadid. Ainevahetuse normaliseerumise tõttu paraneb rasva ainevahetus, liigne kolesteroolitase enam ei teki.
  4. Teiste rühmade ravimid. Nad seovad sapphappeid või takistavad rasva imendumist või neelavad sooles.

On ka taimseid ravimeid, mille eesmärk on alandada kolesterooli ja toidulisandeid. Nende tegevus ei ole alati probleemi kõrvaldamiseks piisav, mõnikord aitavad ainult võimsad tabletid. Ravinäidustused on järgmised:

  • vere kolesteroolisisaldus üle 6 mmol / l;
  • südamehaiguste, veresoonte olemasolu;
  • diagnoositud ateroskleroos;
  • südameatakk, insult.

Samuti on vaja ravimeid, et vähendada "halbade" lipiidide sisaldust maksa, kõhunäärme, neerude haigustes, et vähendada elundite koormust.

Statiinid - esimese põlvkonna ravimid

Need kolesterooli tabletid on odavad, kuid nende efektiivsus on kõrge. Nad blokeerivad ensüüme, ilma milleta kolesterooli ei moodustu. Selles rühmas on mitu põlvkonda, mis erinevad toimeainete poolest.

Statiinide esimest põlvkonda esindavad simvastatiinil põhinevad ravimid. See on hästi uuritud, selle hind on madalaim. Allpool on toodud peamised statiinid ja nende maksumus.

Nagu näete, on absoluutselt odavaid ravimeid, samas kui kõik eespool loetletud statiinid on analoogid. Regulaarne tarbimine vähendab kolesterooli. Annus valitakse individuaalselt, alustades tavaliselt 10 mg päevas.

Teise põlvkonna ravimid põhinevad fluvastatiinil. Kõige ilusam neist on Lescol Forte, kuigi selle hind on väga kõrge - 2800 rubla / 28 tabletti. Tegevus tähendab pikaajalist, pehmet, nii et seda soovitatakse sageli diabeetikutele. Neid ei saa töödelda maapähklite allergiate, sapiteede haiguste raviks.

Statiinide uusim põlvkond

Kui valite väga head kolesterooli pillid, peaksite ostma 3-4 põlvkonna ravimeid. Kolmandat esindavad atorvastatiiniga ravimid:

  1. Atoris (370 rubla);
  2. Torvakard (266 rubla);
  3. Novostat (560 rubla) või Novostatin;
  4. Tulip (660 rubla).

Atorvastatiin alandab veres madala tihedusega rasvade taset. See pärsib ensüümi, mis osaleb kolesterooli sünteesi varases staadiumis. Seejärel aktiveeritakse retseptorite aktiivsus, mis suurendavad rasva sidumise kiirust ja nende eemaldamist plasmast. Samuti ei võimalda aine veresoonte sisemist vooderit kokku kukkuda, soodustab "hea" kolesterooli kasvu.

Kõigi ravimite toime saavutatakse pärast 2 nädala möödumist vastuvõtu algusest.

Patsiendile võib määrata ka Atomax, Anvistat, Lipitor - toimeaine on sama.

Väga tõhusad, kuid küllaltki kallid 4. põlvkonna ravimid. Need on ravimid koos rosuvastatiiniga, pitavastatiiniga. Rühma kuuluvad Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Sissepääsikuu hind varieerub 1000 rublast. kuni 3000 rubla Tavaliselt võetakse esimesel kuul 5-10 mg, seejärel suurendatakse annust 40 mg-ni.

Fibraadid on parimad vahendid

Fibraadid normaliseerivad kolesterooli, paralleelselt reguleerivad oma tooteid ja rasvade ainevahetust üldiselt. Neid võetakse statiinidest eraldi, jagamine on lubatud ainult väga rasketel juhtudel, näiteks perekondliku hüperlipideemia (raske pärilik haigus) korral. Fibraadid on eriti näidustatud diabeedi raviks.

Parimad grupi ravimid on siin loetletud:

    Gemfibrosiil. Madal toksiline, madala tihedusega kolesterool, triglütseriidid. Kiirendab kolesterooli eritumist sapiga. Kui toit ei aita, on see ravim ette nähtud hea talutavuse tõttu. Analoogid on Regul, Normolip, Gevilon, Ipolipid.

Ravimite maksumus ei ületa tavaliselt 1500 rooli. Ravi ajal on oluline regulaarselt jälgida lipiidide taset veres.

Vitamiinid ja taimsed ravimid

Aju veresoonte kitsenemine põhjustab koronaararterite suurenenud lipiidide sadestumist seintele.

Nikotiinhappel on vasodilatiivne toime, välditakse veresoonte spasmid, vähendab arterite ummistumise kiirust kolesterooliga.

Kõige sagedamini on nikotiinhape ette nähtud süstides, kuid on olemas tablettide vorm - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Samal ajal väheneb verehüüvete ja verehüüvete tekkimise oht, mis vähendab südameinfarkti või insultide surma riski. Tavaliselt piisab 2-nädalasest ravist mitu korda aastas, et hoida kolesterooli normaalset taset kergetel juhtudel. Kui vaskulaarne seisund on tähelepanuta jäetud, täiendatakse ravi statiinide või fibraatidega.

Rahvameditsiinis soovitatakse sageli võtta küüslaugu vere lipiidide jaoks. On küüslaugu tablette Alisat (120 hõõruda), millel on mitmeid kasulikke mõjusid:

  • vähendada vere tihedust;
  • aidata lahustada naastud, verehüübed;
  • normaliseerima kolesterooli, rõhku;
  • vähendada diabeedi, insuldi riski.

Tabletid on vaja võtta kaks korda päevas, muidugi 3 kuud. Kui teil on verejooksu oht, lõpetage ravi.

Muud valmistised

Pärast hoolikat uurimist ja kergelt liigse kolesteroolitaseme avastamist võib arst soovitada võtta omega-3, lipohapet sisaldavaid ravimeid. Laevade kaitsmine nende ainete kahjulike rasvade eest on juba tõestatud. Neid müüakse toidulisanditena (Tykveol, Omega Forte, Sieve Pren, Policosanol jt). Sellised ravimid on odav - 50-600 rubla. Neid võib kasutada ka hüperlipideemia ennetamiseks alates 30-35-aastastest.

Teised kolesterooli ravimid on loetletud siin:

    Ezetemib (1400 hõõruda). Ravim ei kolesterooli imendub peensooles. Seetõttu taastub veres sisalduv aine ka normaalne tase. Ravimit peetakse kaasaegseks, efektiivseks, toimimisviis on erinev. Samuti suurendab see ainevahetust, parandab vereringet, eemaldab toksiine.

Need uimastid joovad kursusi 4 kuud pärast ühe kuu pikkust pausi. Rasva ainevahetuse paranemise tõttu normaliseerub veresoonte töö, rõhk taastub ka normaalseks.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Enamikul ravimitel on mitmeid kõrvaltoimeid, mis on sagedamini krooniliste haiguste esinemisel patsientidel. Nende hulgas on:

  • iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus;
  • suukuivus;
  • peavalu;
  • suurenenud AST, ALT maks;
  • tahhükardia;

Statiinide kasutamisel ilmnevad sageli nahalööve, kõhuvalu ja soolehäired. Mõnedest ravimitest langeb rõhk (näiteks nikotiinhappest).

Statiinide võtmisel ei soovita arstid greipide, alkoholi joomist süüa - need ei sobi kokku.

Peaaegu kõik ravimid (va Omega-3) on raseduse, imetamise ajal vastunäidustatud. Samuti on vastunäidustused rasked neerude, maksa, skeleti, lihaste, mao haigused. Kõik ravimid tuleb määrata pärast analüüsi manustamist - lipidogramme.

Ülevaade ravimitest, mis vähendavad kolesterooli taset veres: statiinid ja muud ravimid

Suurenenud kolesterooli kontsentratsioon suurendab südame- ja veresoonkonna haiguste riski. Kolesterooli tabletid aitavad tõhusalt vähendada aine ohtlikku taset, takistada tüsistuste esinemist ja parandada südameinfarkti, insulti, koronaararterite haigust põdevate patsientide elukvaliteeti.

Kolesterooli statiinid: ettekirjutuse korral kõrvaltoimed

HMG-CoA reduktaasi inhibiitorid ehk teisisõnu statiinid on kõrge kolesteroolisisaldusega ravimite peamine rühm, millel ei ole analooge. Kui kahjuliku LDLi kogus ületab oluliselt normi ja toiteväärtuse korrigeerimine ei aita olukorda parandada, määratakse patsiendile pikaajaline statiinravi.

Nende tegevuse põhimõte on pärssida maksa kolesterooli tootmise eest vastutava ensüümi toime ja aeglustada ateroskleroosi progresseerumist. Pillide regulaarne tarbimine aitab pikendada elu, kroonilise ateroskleroosi, vereringehäirete või krooniliste kardiovaskulaarsete patoloogiate all kannatavaid inimesi.

Millal ja kellele tuleb võtta statiinid

Kolesterooli statiinid määratakse inimestele, kellel on kõrge südameatakkide ja insuldi tekkimise risk, kui kõrge kolesteroolitaseme tase on stabiilne, see ei vähene ja on 300-330 mg / dl või 8-11 mmol / l ning ka juhul, kui vähemalt üks tingimus on täidetud:

  • südameatakk, insult või isheemiline rünnak;
  • pärgarterite bypass operatsioon;
  • koronaararterite aterosklerootilised kahjustused;
  • suurenenud c-reaktiivne valk ja kaltsiumi sadestumine arterites.

Ravi kolesterooli pillidega ei ole ette nähtud praktiliselt tervetele inimestele, kelle LDL-i tase on kerge tõusuga, kuna negatiivne mõju kehale on tugevam kui kasu. Samuti ei ole soovitatav ravi statiinidega alustada järgmistel juhtudel:

  • kolesterooli vähene ja ebastabiilne suurenemine;
  • ateroskleroosi puudumine;
  • südameinfarkti või lööke ei esinenud;
  • arterites ei ole kaltsiumisisaldust või see on ebaoluline;
  • C-reaktiivne valk on väiksem kui 1 mg / dl.

Tuleb meeles pidada, et statiini ravi võib jätkuda kogu elu jooksul. Nende kaotamisega kolesterooli tase naaseb eelmiste näitajate.

Statiinide kasutamine peaks toimuma ainult arsti soovitusel, pidades silmas paljusid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Tablettide väljakirjutamisel võetakse arvesse järgmisi tegureid:

  • patsiendi vanus ja sugu;
  • kardiovaskulaarsete ja hematopoeetiliste süsteemide, sealhulgas suhkurtõve ülekantud või olemasolevad haigused.

Eakad patsiendid peavad võtma statiinid äärmiselt ettevaatlikult, kui nad kasutavad teisi ravimeid hüpertensiooni, podagra või diabeedi raviks. Selle patsiendikategooria puhul teostatakse kontroll-vereanalüüsid ja maksa testid 2 korda sagedamini.

Statiinide kõrvaltoimed

Statiinidel, mille ülevaatused on enamikul juhtudel positiivsed, on keeruline mõju. Lisaks ateroskleroosi ennetamisele määratakse need ka pärast südameinfarkti ja lööki.

Staatiinide pikaajaline kasutamine aitab:

  • aeglustada ateroskleroosi progresseerumist;
  • vähendada südameinfarkti, insuldi ja südame isheemiatõve (CHD) tõenäosust;
  • normaliseerida LDL taset ja suurendada HDL-i;
  • taastada veresoonte omadused ja leevendada põletikku;
  • parandada patsiendi elukvaliteeti pärast südameinfarkti ja lööki.

Kuid on oluline mõista, et see ravimirühm toimib biokeemilisel tasemel, pärssides kolesterooli sünteesi eest vastutava kõige olulisema ensüümi tööd. Statiinide peamine oht on maksarakkude võimalik hävimine.

Narkootikumide negatiivse mõju jälgimine ei ole raske. Kõik patsiendid, kes võtavad statiine, on pideva meditsiinilise järelevalve all ja perioodiliselt (üks kord 1-2 kuu jooksul) võtavad maksafunktsiooni testid ja bilirubiini analüüsi. Halva jõudlusega ravi tühistatakse ja statiinid asendatakse õrna toimega tablettidega.

Kolesterooli alandavatel ravimitel on mitu vastunäidustust ja kõrvaltoimeid. Lisaks negatiivsele maksakahjustusele võivad need põhjustada häireid teiste süsteemide ja organite töös:

  • Lihas-ligamentaalne aparaat. Patsientidel tekivad lihastes ja liigestes tugevad ja pikaajalised valud. Ebamugavustunne, mida põhjustab lihaskoe põletik ja atroofia. Võib-olla müopaatia ja rabdomüolüüsi teke (müopaatia raske tüsistus, rikas lihaspiirkonna surm on harva: 1 juhtum 40 tuhande kohta).
  • Seedetrakt. Kolesterooli taset vähendavatel pillidel on seedetrakti protsessile negatiivne mõju. See aga ei ohusta patsiendi tervist ega elu. Düspeptilised sümptomid viitavad toote komponentide individuaalsele talumatusele. Sellisel juhul tühistatakse või vähendatakse annust.
  • Närvisüsteem Mälu ja mõtlemise nõrgenemine, mälukaotused viimasel ajal. Amneesia võib kesta mitu minutit või tundi. Kõrvaltoimed on väga sarnased Alzheimeri sündroomiga. Võib esineda ka näo närvi halvatus, lihaste häire ja maitse muutus.

Tuleb meeles pidada, et mitte kõik negatiivsed reaktsioonid ei pruugi esineda konkreetsel patsiendil. Nagu praktika näitab, ei ületa ravi kõrvaltoimete sagedus 3% (75 patsienti 2500-st).

Diabeet ja statiinid

Statiinidel on veel üks oluline puudus - nad suurendavad veresuhkrut 1-2 mmol / l võrra. See suurendab II tüüpi diabeedi riski 10% võrra. Ja nende patsientide puhul, kellel on juba diabeet, võib statiinide kasutamine halvendada kontrolli ja suurendab selle kiire progresseerumise ohtu.

Kuid tuleb mõista, et statiinide võtmise eelised võivad olla palju suuremad kui kahjulikud mõjud kehale. Ravimid vähendavad tõhusalt südameatakkide ja insultide tekkimise riski, pikendavad eeldatavat eluiga, mis on palju olulisem kui mõõdukas veresuhkru tõus.

Diabeedi korral on väga oluline, et ravi oleks terviklik. Pillide võtmist tuleb kombineerida madala süsinikusisaldusega dieedi, suurenenud kehalise aktiivsuse ja insuliiniannusega.

Statiini klassifikatsioon

Statiinide grupp sisaldab suurt hulka ravimeid. Meditsiinis on need jagatud kahe parameetriga: põlvkondade kaupa (ravimituru vabanemise periood) ja päritolu.

  • I põlvkond: simvastatiin, pravastatiin, lovastatiin. Suure tihedusega lipoproteiini tasemed suurenevad väga väikestes kogustes. Kasulik mõju veresoonte seisundile, parandab vere koostist, omab antioksüdante. Neil on kõigi ravimite nõrgim toime. Tabletid on ette nähtud primaarse hüperkolesteroleemiaga patsientidele, kellel on suur risk koronaarse ateroskleroosi tekkeks.
  • II põlvkond: fluvastatiin. Vähendab efektiivselt kolesterooli tootmist selle sünteesiga seotud rakkudes, suurendab LDL-i omastamist ja väljundit. Kõigist kolesterooli vähendavatest ravimitest on kehale kõige leebem toime. See on ette nähtud lipiidide ainevahetushäirete tekkeks tüsistuste ennetamiseks: koronaar-ateroskleroos, südame isheemiatõbi, südameinfarkt ja insult pärast kirurgilist sekkumist.
  • III põlvkond: atorvastatiin. Efektiivsed pillid, mis on ette nähtud hüperkolesteroleemia keeruliste vormidega patsientidele, kellel on segatüüpi haigused, pärilik eelsoodumus. Näidatud südame-veresoonkonna haiguste all kannatavatele isikutele, kellel on suurenenud risk haigestuda südame isheemiatõbi.
  • IV põlvkond: Rosuvastatiin, Pitavastatiin. Parimad kaasaegsed ravimid, millel on kõige tõhusam tegevus ja minimaalne kõrvaltoime. Vähendage LDL-i ja suurendage HDL-i, puhastage veresooni, vältige kolesterooli naastude veresoonte vajumist. Kasutatakse ateroskleroosi ja selle tagajärgede raviks ja ennetamiseks. Erinevalt eelmistest ravimite põlvkondadest ei võitle Rosuvastatin mitte ainult kahjulikke lipoproteiine, vaid vähendab ka veresoonte põletikku, mis teadlaste sõnul on ka ateroskleroosi põhjuseks. Pitavastatiin on diabeetikutele ideaalne ravim. See on ainus vahend statiinide rühmast, mis ei mõjuta glükoosi ainevahetust ja ei suurenda selle taset.

Kui teil on krooniline maksahaigus, on soovitatav kasutada ainult kaasaegseid ravimeid kõige minimaalsetes annustes. Viimased põlvkonna statiinid kaitsevad maksarakke ja põhjustavad kehale vähem kahju. Kuid nad on rangelt keelatud kombineerida alkoholi ja mis tahes antibiootikumidega.

Päritolu järgi jagunevad kõik statiinid järgmiselt:

  • Looduslik: Lovastatiin. Ravimid, mille peamine toimeaine on penitsilliini seentest eraldatud kultuur.
  • Poolsünteetiline: simvastatiin, pravastatiin. Need on osaliselt modifitseeritud mevaloonhappe derivaadid.
  • Sünteetiline: fluvastatiin, rosuvastatiin, atorvastatiin, Pitavastatiin. Kolesterooli taset vähendavad tabletid, millel on kvalitatiivselt uued omadused.

Pole vaja arvata, et looduslikud kolesterooli tabletid on nende koostise tõttu turvalisemad. See arvamus on vale. Neil on ka mitu kõrvaltoimet, nagu nende sünteetilised kolleegid. Peale selle väidavad eksperdid, et absoluutselt ohutu, ei põhjusta negatiivseid reaktsioone, narkootikume ei eksisteeri.

Statiini põlvkondade keskmine hind apteekides

Tabelis on toodud, millised ravimid on seotud statiinidega ja kui tõhusad on need kolesterooli alandamiseks.

Ravimid, mis vähendavad vere kolesterooli taset: vahendite läbivaatamine

Lipiidide ainevahetushäirete ravimiravi on ette nähtud lipiidide taset alandava dieedi, ratsionaalse füüsilise koormuse ja kehakaalu vähenemise ebatõhususeks 6 kuu jooksul. Kui üldkolesterooli tase veres on suurem kui 6,5 mmol / l, saab ravimeid ette kirjutada.

Lipiidide metabolismi korrigeerimiseks määrake antiaterogeensed (lipiidide taset alandavad) vahendid. Nende kasutamise eesmärk on vähendada "halva" kolesterooli (üldkolesterooli, triglütseriidide, väga madala lipoproteiinide (VLDL) ja madala tihedusega (LDL)) taset, mis aeglustab vaskulaarse ateroskleroosi arengut ja vähendab selle kliiniliste ilmingute tekke ohtu: stenokardia, südameatakk, insult ja teised haigused.

Klassifikatsioon

  1. Anioonivahetusvaigud ja ravimid, mis vähendavad kolesterooli imendumist (imendumist) soolestikus.
  2. Nikotiinhape.
  3. Probukol.
  4. Fibreerib.
  5. Statiinid (ensüümi 3-hüdroksümetüülglutarüül-koensüüm-A-reduktaasi inhibiitorid).

Sõltuvalt toimemehhanismist võib vere kolesterooli alandavaid ravimeid jagada mitmeks rühmaks.

Ravimid, mis takistavad aterogeensete lipoproteiinide sünteesi ("halb kolesterool"):

  • statiinid;
  • fibraadid;
  • nikotiinhape;
  • probukool;
  • bensaflaviin.

Vahendid, mis aeglustavad kolesterooli imendumist soolestikus:

  • sapphappe sekvestrante;
  • guar

Lipiidide ainevahetuse korrektorid, mis suurendavad "hea kolesterooli taset":

Sapphappe sekvestrandid

Sapphappe ravimid (kolestüramiin, kolestipool) on anioonivahetusvaigud. Soole sattumisel haaravad nad sapphappeid ja eemaldavad need kehast. Keha hakkab kogema normaalseks eluks vajalikke sapphappeid. Seetõttu algab maks nende sünteesimise protsessist kolesteroolist. Kolesterooli sisaldus verest väheneb selle kontsentratsiooni tõttu.

Saadaval kolestüramiin ja kolestipool pulbrite kujul. Päevane annus tuleb jagada 2–4 ​​annuseks, mida tarbitakse ravimi lahjendamisel vedelikus (vesi, mahl).

Anioonivahetusvaigud ei imendu vereringesse, vaid toimivad ainult soole luumenis. Seetõttu on need üsna ohutud ja neil ei ole tõsiseid kõrvaltoimeid. Paljud eksperdid usuvad, et on vaja alustada hüperlipideemia ravi nende ravimitega.

Kõrvaltoimed on puhitus, iiveldus ja kõhukinnisus, harvemini lahtised väljaheited. Selliste sümptomite vältimiseks on vaja suurendada vedeliku tarbimist ja kiudaineid (kiud, kliid).
Nende ravimite pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes võib esineda foolhappe ja teatud vitamiinide, peamiselt rasvlahustuvate, imendumist sooles.

Sapphappe sekvestrandid vähendavad "halva" kolesterooli kontsentratsiooni veres. Triglütseriidide sisaldus ei muutu ega isegi suureneb. Kui patsiendil on algselt kõrgenenud triglütseriidide tase, tuleks anioonivahetusvaigud kombineerida teiste rühmade ravimitega, mis vähendavad selle vere lipiidide fraktsiooni taset.

Ravimid, mis pärsivad kolesterooli imendumist soolestikus

Vähendades kolesterooli imendumist toidust soolestikus, vähendavad need ained selle kontsentratsiooni veres.
Kõige tõhusam on see rühm abivahendeid guar. See on taimse toidulisand, mis on saadud hüatsintubade seemnetest. See koosneb vees lahustuvast polüsahhariidist, mis moodustab soole luumenis oleva vedelikuga kokkupuutel mingi želee.

Guarem eemaldab mehaaniliselt kolesteroolimolekulid soolest. See kiirendab sapphapete eritumist, mis suurendab kolesterooli kogunemist verest maksale nende sünteesiks. Ravim pärsib söögiisu ja vähendab söögi hulka, mis toob kaasa kehakaalu languse ja lipiidide sisalduse veres.
Guarami toodetakse graanulites, mis tuleb lisada vedelikule (vesi, mahl, piim). Ravim tuleb kombineerida teiste aterosklerootiliste ravimitega.

Kõrvaltoimed on puhitus, iiveldus, sooled ja mõnikord lahtised väljaheited. Siiski ekspresseeritakse neid veidi, harva, jätkuva ravi käigus, mida nad ise läbivad.

Nikotiinhape

Nikotiinhape ja selle derivaadid (enduratsiin, niceritrol, acipimox) on B-vitamiin. See vähendab "halva kolesterooli" kontsentratsiooni veres. Nikotiinhape aktiveerib fibrinolüüsi süsteemi, vähendades vere võimet moodustada verehüübed. See tööriist on efektiivsem kui teised lipiidide sisaldust alandavad ravimid suurendavad "hea kolesterooli taseme" kontsentratsiooni veres.

Nikotiinhappe ravi viiakse läbi pikka aega, järk-järgult suurendades annust. Enne ja pärast seda ei ole soovitatav juua kuumi jooke, eriti kohvi.

See ravim võib ärritada mao, nii et seda ei ole ette nähtud gastriidi ja peptilise haavandi jaoks. Paljud patsiendid ravi alguses ilmuvad näo punetuseks. Järk-järgult kaob see efekt. Selle vältimiseks soovitatakse 30 minutit enne ravimi võtmist võtta 325 mg aspiriini. 20% patsientidest täheldatakse sügelust.

Ravi nikotiinhappega on vastunäidustatud maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, kroonilise hepatiidi, raskete südame rütmihäirete, podagra korral.

Enduratsiin on pikaajaline toimega nikotiinhappe ravim. See on palju paremini talutav, põhjustab minimaalset kõrvaltoimet. Neid saab ravida pikka aega.

Probucol

Ravim vähendab hästi nii "hea" kui ka "halva" kolesterooli taset. Ravim ei mõjuta triglütseriidide taset.

Ravim eemaldab verest LDL-i, kiirendab kolesterooli eritumist sapist. See pärsib lipiidide peroksüdatsiooni, näidates aterosklerootilist toimet.

Ravimi toime avaldub kaks kuud pärast ravi algust ja kestab kuni kuus kuud pärast ravi lõppu. Seda võib kombineerida mis tahes muu kolesterooli vähendamise vahendiga.

Ravimi toimel võib pikendada elektrokardiogrammi Q-T intervalli ja raskeid ventrikulaarseid arütmiaid. Vastuvõtmise ajal tuleb elektrokardiogrammi korrata vähemalt üks kord iga 3 kuni 6 kuu järel. Prohucooli ei saa üheaegselt määrata cordaroniga. Muudeks kõrvaltoimeteks on puhitus ja kõhuvalu, iiveldus ja mõnikord lahtised väljaheited.

Probukool on vastunäidustatud ventrikulaarsete rütmihäiretega, mis on seotud pikema Q-T intervalliga, sagedaste müokardi isheemia episoodidega ning algsete madalate HDL tasemetega.

Fibreerib

Fibraadid vähendavad vähemal määral triglütseriidide sisaldust veres, LDL ja VLDL kolesterooli kontsentratsioonis. Neid kasutatakse olulise hüpertriglütserideemia korral. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

  • gemfibrosiil (lopid, gevilon);
  • fenofibraat (lipantiil 200 M, trikor, väljalaskeava);
  • tsiprofibraat (lipanor);
  • koliinfenofibraat (trilipiks).

Kõrvaltoimed on lihaskahjustused (valu, nõrkus), iiveldus ja kõhuvalu, ebanormaalne maksafunktsioon. Fibraadid võivad suurendada kivide (kivide) moodustumist sapipõies. Harvadel juhtudel inhibeeritakse nende ravimite toimel leukopeenia, trombotsütopeenia ja aneemia tekkega vere moodustumist.

Fibraate ei ole ette nähtud maksa ja sapipõie haiguste, vere moodustumise häirete jaoks.

Statiinid

Statiinid on kõige tõhusamad lipiidide taset alandavad ravimid. Nad blokeerivad maksa kolesterooli sünteesi eest vastutava ensüümi, samas kui selle sisaldus veres väheneb. Samal ajal suureneb LDL-retseptorite arv, mis viib „halva kolesterooli” kiirenemisele verest.
Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

  • simvastatiin (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
  • lovastatiin (kardiostatiin, koletar);
  • pravastatiin;
  • atorvastatiin (anvistaat, atoror, aatomid, ator, atorox, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvasiin, torvakard, tulip);
  • Rosuvastatiin (akorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
  • pitavastatiin (livazo);
  • fluvastatiin (lesool).

Lovastatiini ja simvastatiini toodetakse seentest. Need on „eelravimid”, mis muutuvad maksas aktiivseteks metaboliitideks. Pravastatiin on seente metaboliitide derivaat, kuid see ei metaboliseeru maksas, kuid on juba toimeaine. Fluvastatiin ja atorvastatiin on täielikult sünteetilised ravimid.

Statiinid manustatakse õhtul üks kord päevas, kuna kolesterooli moodustumise tipp kehas langeb öösel. Järk-järgult võib nende annus suureneda. Efekt jõuab juba vastuvõtu esimestel päevadel, jõuab maksimaalselt ühe kuu jooksul.

Statiinid on üsna ohutud. Suurte annuste kasutamisel, eriti kombinatsioonis fibraatidega, on siiski võimalik maksafunktsiooni kahjustus. Mõnedel patsientidel on lihasvalu ja lihasnõrkus. Mõnikord esineb kõhuvalu, iiveldus, kõhukinnisus, isutus. Mõnel juhul on tõenäoline unetus ja peavalu.

Statiinid ei mõjuta puriini ja süsivesikute metabolismi. Neid võib määrata podagra, diabeedi, rasvumise korral.

Statiinid sisalduvad ateroskleroosi ravi standardis. Neid on ette nähtud monoteraapiana või kombinatsioonis teiste aterosklerootikumidega. On olemas lovastatiini ja nikotiinhappe, simvastatiini ja esetimiibi (ingeji), pravastatiini ja fenofibraadi, rosuvastatiini ja esetimiibi valmis kombinatsioonid.
Valmistatakse statiinide ja atsetüülsalitsüülhappe, samuti atorvastatiini ja amlodipiini (duplexer, caduet) kombinatsioone. Valmistatud kombinatsioonide kasutamine suurendab patsiendi hooldust (vastavust), on majanduslikult kasulik, põhjustab vähem kõrvaltoimeid.

Muud lipiidide sisaldust vähendavad ravimid

Bensaflaviin kuulub B2-vitamiini rühma. See parandab metabolismi maksas, vähendab vere glükoosisisaldust, triglütseriide, kogu kolesterooli. Ravim on hästi talutav, pikad kursused.

Essentiale sisaldab olulisi fosfolipiide, B-vitamiine, nikotiinamiidi, küllastumata rasvhappeid, naatrium pantotenaati. Ravim parandab "halva" kolesterooli lagunemist ja kõrvaldamist, aktiveerib "hea" kolesterooli kasulikud omadused.

Lipostabil on Essentiale'ile lähedases koostises ja tegevuses.

Omega-3 triglütseriidid (omakor) on ette nähtud hüpertriglütserideemia raviks (välja arvatud 1. tüüpi hüperkülomikronemia), samuti korduva müokardiinfarkti ennetamiseks.

Ezetimiib (ezetrol) aeglustab kolesterooli imendumist soolestikus, vähendades selle tarbimist maksas. See vähendab "halva" kolesterooli sisaldust veres. Ravim on kõige tõhusam kombinatsioonis statiinidega.

Video "Kolesterool ja statiinid: kas ma peaksin võtma ravimit?"