Glibenklamiid

Põhjused

Kirjeldus alates 02/11/2015

Ladinakeelne nimi: Glibenclamide
ATX-kood: A10BB01
Toimeaine: Glibenklamiid (Glibenklamiid)
Tootja: Akrikhin HFK, ALSI Pharma, viirusevastane ravim, Biwitech, Biosintez (Venemaa), Tervis (Ukraina)

Koostis

Ravim sisaldab toimeainena glibenklamiidi - 5 mg.

Vormivorm

Glibenklamiidi toodetakse tablettidena, mis on pakitud 120 tükki pudelisse, mis asetatakse pakendisse.

Farmakoloogiline toime

Ravimil on antitrombootiline, hüpolipideemiline ja hüpoglükeemiline toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Glibenklamiid on suukaudne hüpoglükeemiline ravim, mis on seotud sulfonüüluurea derivaatidega. Glibenklamiidi toimemehhanism hõlmab kõhunäärme β-rakkude insuliini sekretsiooni stimuleerimist, suurendades insuliini vabanemist. Eelkõige avaldub efektiivsus insuliini tootmise teises etapis. See suurendab perifeersete kudede tundlikkust insuliini toimele, samuti selle seost sihtrakkudega. Lisaks on Glibenklamiidile iseloomulik lipiidide taset alandav toime ja vere trombogeensete omaduste vähenemine.

Kehas on aine kiire ja täielik imendumine seedetraktist. Suhtlemine plasmavalkudega vastab peaaegu 95% -le. Ravim metaboliseerub maksas, mille tulemusena moodustuvad inaktiivsed metaboliidid. Eritumine toimub peamiselt uriini ja sapi osa metaboliitidena.

Näidustused

Glibenklamiidi määratakse II tüüpi diabeediga patsientidele, kui on võimatu kompenseerida hüperglükeemiat dieedi, kehakaalu languse ja kehalise aktiivsusega.

Vastunäidustused

Ravimit ei soovitata kasutada koos:

ülitundlikkus glibenklamiidi või sulfoonamiidide ja tiasiiddiureetikumide suhtes;
diabeetiline prokomatoos või komaat seisund;
ketoatsidoos;
ulatuslikud põletused;
vigastused ja operatsioonid;
soole obstruktsioon ja mao paresis;
toiduainete tarbimise vähenemise eri vormid;
hüpoglükeemia areng;
imetamine, rasedus;
1. tüüpi diabeet ja nii edasi.

Kõrvaltoimed

Glibenklamiidravi korral võivad tekkida soovimatud sümptomid, mis mõjutavad endokriinseid, seedetrakti, närvisüsteemi, perifeerseid ja vereloome süsteeme. Seetõttu võib esineda: erineva raskusastmega hüpoglükeemia, iiveldus, kõhulahtisus, maksafunktsiooni kõrvalekalded, kolestaas, peavalu, nõrkus, väsimus ja pearinglus.

Samuti ilmnevad allergilised ja dermatoloogilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, valgustundlikkus ja muud sümptomid.

Kasutusjuhend Glibenklamiid (meetod ja annus)

Glibenklamiidi kasutamise juhised näitavad, et ravimi annus määratakse individuaalselt ja sõltub haiguse vanusest, tõsidusest ja glükeemia tasemest. Tabletid võetakse suu kaudu, tühja kõhuga või 2 tundi pärast sööki.

Keskmine päevane annus on vahemikus 2,5–15 mg, sagedusega 1-3 korda päevas.

Päevaseid annuseid üle 15 mg kasutatakse harva ja hüpoglükeemilise toime märkimisväärset suurenemist ei ole. Eakad patsiendid ravi alguses seadsid päevase annuse 1 mg. Kõik üleminekud ühelt ravimilt teisele, doosi manipuleerimine jne peavad toimuma spetsialisti järelevalve all.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib tekkida hüpoglükeemia, millega võib kaasneda nälg, nõrkus, ärevus, peavalu, pearinglus, higistamine, südamepekslemine, lihaste värinad, aju turse, kõne- ja nägemishäired jne.

Ravi hõlmab kiiret suhkrut, puuviljamahla, magusat kuuma teed, maisi siirupit, mett.

Tõsised juhtumid nõuavad 50% glükoosilahuse, pideva infusiooni sisseviimist dekstroosilahuse veeni 5-10%, Glucagoni intramuskulaarset manustamist, diasoksiidi sees. Lisaks on vajalik glükeemia, pH, kreatiniini, uurea lämmastiku, elektrolüütide kontroll.

Koostoime

Seentevastaste ravimite kombinatsioon võimendada hüpoglükeemiat.

Samaaegne kasutamine barbituraatide, fenotiasiinide, diasoksiidi, glükokortikoidi ja kilpnäärme hormoonide, östrogeenide, gestageenide, glükagooni, adrenomimeetikumide, liitiumisoolade, nikotiinhappe derivaatide ja saluretikumidega võib nõrgendada hüpoglükeemilist toimet.

Uriini hapestamiseks sobivad vahendid, näiteks kaltsiumkloriid, ammooniumkloriid, askorbiinhappe suured annused võivad suurendada ravimi toimet. Kombinatsioonid rifampitsiiniga kiirendavad inaktiveerimist ja vähendavad selle efektiivsust.

Erijuhised

Patsientidel, kes kannatavad maksa ja neerude häirete all, palavikuga, neerupealiste või kilpnäärme patoloogilise toimega, on soovitatav ravida kroonilist alkoholismi ettevaatusega.

Täieliku terapeutilise protsessi voolamiseks on vaja hoolikalt kontrollida glükoosi taset veres ja glükoosi eritumist.

Kui teadvusel esineb patsientidel hüpoglükeemiat, manustatakse suukaudselt suhkrut või glükoosi. Teadvuse kadumise korral manustatakse glükoosi intravenoosselt ja glükagooni manustatakse intramuskulaarselt, subkutaanselt või intravenoosselt.

Kui teadvus taastub, antakse patsiendile kohe süsivesikute küllastunud toit, et vältida korduvat hüpoglükeemiat.

Müügitingimused

Glibenklamiidi retsept.

Ladustamistingimused

Tavalised tingimused sobivad ravimite säilitamiseks. Samal ajal peaks koht olema lastele kättesaamatu.

Drug 'Glibenclamide' - kasutusjuhised, kirjeldus ja ülevaated

Näidustused ravimi Glibenclamide kasutamiseks

Ravimi Glibenclamide vabanemisvorm

tabletid 0,005 g; purk 50-mahutisega papp 1;

tabletid 0,005 g; purki 100-mahutisega papp 1;

5 mg tabletid; pakendatud 10 rakupakk kartongist 5;

5 mg tabletid; plastpakend 50-pakendist papp 1;

5 mg tabletid; plastpakend 100 pakendi papp 1;

5 mg tabletid; plastpakend 120 pakendi papp 1;

5 mg tabletid; plastpakend 150 pakendi papp 1;

5 mg tabletid; tumeda klaasist 50-pakendist kartongist purk (purk);

5 mg tabletid; pakendatud 10 rakupakk kartongist 5;

5 mg tabletid; blisterpakend 10 pakki papist 2;

5 mg tabletid; jar (jar) polümeer 20-pakendist papp 1;

5 mg tabletid; blisterpakend 10 pakki papist 3;

5 mg tabletid; pakendatud 10 rakupakk kartongist 5;

5 mg tabletid; jar (jar) polümeer 30-pakendist papp 1;

5 mg tabletid; jar (jar) polümeer 50-pakendi papp 1;

5 mg tabletid; tume klaasi 20-pakendist pappkann (1);

5 mg tabletid; tumeda klaasist 30-pakendist pappklaas 1;

5 mg tabletid; tumeda klaasist 50-pakendist kartongist purk (purk);

5 mg tabletid; blisterpakend 10 pakki papist 1;

Koostis
1 tablett sisaldab glibenklamiidi 0,005 g; plastikust purki 50 või 100 tk. pappkimbus 1 pangas.

Ravimi Glibenklamiidi farmakodünaamika

Ravimi Glibenclamide farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub glibenklamiid seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Seondumine plasmavalkudega on üle 95%. Metaboliseerub maksas, moodustades inaktiivseid metaboliite.

Eemaldatakse kehast peamiselt metaboliitide kujul koos uriiniga - 95% ja sapiga. T1 / 2 - umbes 10 tundi

Ravimi Glibenclamide kasutamine raseduse ajal

Vastunäidustused ravimi Glibenclamide kasutamiseks

Glibenklamiidi ravimi kõrvaltoimed

Ravimi Glibenclamide doos ja manustamine

Glibenklamiidi koostoimed teiste ravimitega

Ettevaatusabinõud ravimi Glibenclamide võtmisel

Ravimi Glibenclamide säilitustingimused

Glibenklamiidi ravimi kõlblikkusaeg

Glibenclamide liitumine ATX-klassifikatsiooniga:

A seedetrakt ja ainevahetus

A10 Diabeedi raviks kasutatavad ravimid

A10B suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid

GLIBENKLAMID

Valged või peaaegu valge värvusega tabletid, ümmargused, kaksikkumerad, ühel küljel on risk.

Abiained: laktoosmonohüdraat (piimasuhkur) - 151,5 mg, maisitärklis - 30 mg, povidoon K25 - 6 mg, magneesiumstearaat - 1,5 mg, naatriumkarboksümetüültärklis (tüüp A) - 6 mg.

10 tk. - rakkude mullpakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - mullpakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - mullpakendid (3) - papppakendid.
10 tk. - mullpakendi pakendid (4) - papppakendid.
10 tk. - mullpakendi pakendid (5) - papppakendid.
10 tk. - mullpakendid (6) - papppakendid.
10 tk. - mullpakendid (8) - papppakendid.
10 tk. - mullpakendid (10) - papppakendid.
14 tk. - rakkude mullpakendid (1) - papppakendid.
14 tk. - mullpakendid (2) - papppakendid.
14 tk. - mullpakendid (3) - papppakendid.
14 tk. - mullpakendi pakendid (4) - papppakendid.
14 tk. - mullpakendi pakendid (5) - papppakendid.
14 tk. - mullpakendid (6) - papppakendid.
14 tk. - mullpakendid (8) - papppakendid.
14 tk. - mullpakendid (10) - papppakendid.
25 tk. - rakkude mullpakendid (1) - papppakendid.
25 tk. - mullpakendid (2) - papppakendid.
25 tk. - mullpakendid (3) - papppakendid.
25 tk. - mullpakendi pakendid (4) - papppakendid.
25 tk. - mullpakendi pakendid (5) - papppakendid.
25 tk. - mullpakendid (6) - papppakendid.
25 tk. - mullpakendid (8) - papppakendid.
25 tk. - mullpakendid (10) - papppakendid.
30 tükki - rakkude mullpakendid (1) - papppakendid.
30 tükki - mullpakendid (2) - papppakendid.
30 tükki - mullpakendid (3) - papppakendid.
30 tükki - mullpakendi pakendid (4) - papppakendid.
30 tükki - mullpakendi pakendid (5) - papppakendid.
30 tükki - mullpakendid (6) - papppakendid.
30 tükki - mullpakendid (8) - papppakendid.
30 tükki - mullpakendid (10) - papppakendid.
50 tk. - rakkude mullpakendid (1) - papppakendid.
50 tk. - mullpakendid (2) - papppakendid.
50 tk. - mullpakendid (3) - papppakendid.
50 tk. - mullpakendi pakendid (4) - papppakendid.
50 tk. - mullpakendi pakendid (5) - papppakendid.
50 tk. - mullpakendid (6) - papppakendid.
50 tk. - mullpakendid (8) - papppakendid.
50 tk. - mullpakendid (10) - papppakendid.
10 tk. - polüetüleentereftalaadi purgid (1) - pakendid papist.
20 tk. - polüetüleentereftalaadi purgid (1) - pakendid papist.
30 tükki - polüetüleentereftalaadi purgid (1) - pakendid papist.
40 tk. - polüetüleentereftalaadi purgid (1) - pakendid papist.
50 tk. - polüetüleentereftalaadi purgid (1) - pakendid papist.
60 tk. - polüetüleentereftalaadi purgid (1) - pakendid papist.
70 tükki - polüetüleentereftalaadi purgid (1) - pakendid papist.
80 tükki - polüetüleentereftalaadi purgid (1) - pakendid papist.
90 tk. - polüetüleentereftalaadi purgid (1) - pakendid papist.
100 tükki - polüetüleentereftalaadi purgid (1) - pakendid papist.
120 tk. - polüetüleentereftalaadi purgid (1) - pakendid papist.

Suukaudne hüpoglükeemiline aine, II põlvkonna sulfonüüluurea derivaat. Stimuleerib pankrease β-rakkude insuliini sekretsiooni, suurendab insuliini vabanemist. See toimib peamiselt insuliini sekretsiooni teise etapi ajal. Suurendab perifeersete kudede tundlikkust insuliinile ja selle seondumist sihtrakkudega. Sellel on hüpolipideemiline toime, mis vähendab trombogeenset toimet veres.

Eemaldatakse kehast peamiselt metaboliitide kujul koos uriiniga - 95% ja sapiga. T_1/2 - umbes 10 tundi

Annus määratakse individuaalselt sõltuvalt vanusest, diabeedi tõsidusest, tühja kõhuga glükoosist ja 2 tundi pärast sööki.

Keskmine annus on 2,5-15 mg / päevas, manustamise sagedus on 1-3 korda päevas. Võtke enne sööki 20-30 minutit. Annustes, mis ületavad 15 mg / päevas, kasutatakse harvadel juhtudel ja see ei põhjusta hüpoglükeemilise toime märkimisväärset suurenemist.

Eakate patsientide puhul on algannus 1 mg ööpäevas.

Biguaniididest üleminekul on glibenklamiidi algannus 2,5 mg päevas. Biguaniidid tuleb kaotada ja vajadusel suurendada glibenklamiidi annust 2,5 mg iga 5-6 päeva järel, kuni süsivesikute ainevahetus kompenseerub. Hüvitise puudumisel 4-6 nädala jooksul on vaja planeerida kombineeritud ravi glibenklamiidiga ja biguaniididega.

Endokriinsüsteemi puhul: hüpoglükeemia kuni kooma (selle arengu tõenäosus suureneb annustamisrežiimi ja ebapiisava toitumise tõttu).

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus.

Seedetrakti osa: iiveldus, kõhulahtisus, raskekujuline tunne epigastria piirkonnas; harva - maksafunktsiooni häire, kolestaas.

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi küljest: harva - parees, tundlikkuse häired, peavalu, väsimus, nõrkus, pearinglus.

Hemopoeetilisest süsteemist: harva - vere häired, sealhulgas pancytopeenia tekkimine.

Dermatoloogilised reaktsioonid: harva - valgustundlikkus.

Glibenklamiidi hüpoglükeemilise toime tugevdamine on võimalik beeta-adrenergiliste blokaatorite, anaboolsete ainete, allopurinooli, tsimetidiini, klofibraadi, tsüklofosfamiidi, isobariini, MAO inhibiitorite, pikatoimeliste sulfaatide, kloramfenikooli, lainekuju, kloramfenikooli, lainepikkuste, kloramfenikooli, tritsükrolimiidide, pikatoimeliste sulfoonamiidide, tsüklilise fosfaadi, tsüklofosfamiidi, isobariini, tsüklilise fosfaadi, tsüklofosfamiidi, isobariini samaaegsel kasutamisel.

Vaimennuskerroin glibenklamiid tegevust ja arengut hüperglükeemia võimalik samal ajal kasutada barbituraadid, kloörpromasiin fenotiasiiniga fenütoiin, diasoksiid, atsetasoolamiidi glükokortikoidid, sümpatomimeetikume, glükagooni, indometatsiin, suurtes annustes nikotinaat, kontratseptiive allaneelamine ja östrogeenid salureetikumid, kilpnäärmehormoonid, soolad liitiumi Suure annuse lahtistid.

Neid kasutatakse ettevaatusega maksa ja neerude patoloogiaga (kaasa arvatud ajalugu), samuti palavikutingimustes, neerupealiste düsfunktsioonides, kilpnäärmes ja kroonilises alkoholis.

Ravi ajal on vaja regulaarselt jälgida veresuhkru taset ja iga päev glükoosi eritumist uriiniga.

Hüpoglükeemia tekkimisel, kui patsient on teadvusel, manustatakse suukaudselt glükoosi (või suhkrulahust). Teadvusetuse süstimise korral viiakse glükoos sisse / sisse või glükagooni a / p, in / m või in. Pärast teadvuse taastumist tuleb hüpoglükeemia kordumise vältimiseks anda süsivesikute rikas toit.

Glibenklamiidi kasutavad patsiendid peaksid hoiduma alkoholi võtmisest. Alkoholi tarvitamise korral võivad tekkida disulfiramitaolised reaktsioonid, samuti raske hüpoglükeemia.

Glibenklamiidi vabastamise vorm, kasutusjuhised, analoogid

Raske on kohtuda inimesega, kes pole kunagi kasutanud farmakoloogilise päritoluga ravimeid. Kahjuks on inimesed kalduvad haigustele, mis nõuavad korrapärast ravi kodus või statsionaarsetes tingimustes, ja üks neist haigustest on diabeet.

Selle haiguse raviks määravad eksperdid sageli Glibenklamiidi, kuid enne ravi alustamist uurivad patsiendid juhiseid, tutvuvad ülevaatustega, toimemehhanismiga, mis tuleb valmistada mitte ainult pillide positiivse mõju jaoks, vaid ka võimalike kõrvaltoimete puhul.

Toimemehhanism

Glibenklamiid on väga tõhus hüpoglükeemiline aine, mis stimuleerib kõhunääret, mis suurendab insuliini sekretsiooni terve inimese veres või kellel on II tüüpi diabeet. Teadlaste sõnul saavutatakse see toime glükoosi mõju tõttu patsiendi kehale.

Vormivorm

Apteekides on Glibenclamide saadaval roosade tablettidena, mille tahvel ja ribad on igale pillile, millel on tasane silindriline kuju.

Täiendavad tabletid moodustavad järgmised komponendid:

Magneesiumstearaat.
Laktoos.
Ponso E 124 4R.
Povidoon.
Kartulitärklis.

Iga tablett valmistatakse farmakoloogilise aine - 5 mg glibenklamiidi alusel.

Farmakoloogiline rühm

See ravim kuulub sulfonüüluurea derivaatidele, nimelt sulfoonamiidrühmale.

Kasutusjuhend

Glibenklamiid tähendab ravimeid, mis vajavad pidevat meditsiinilist järelevalvet ning seetõttu peate enne ravi alustamist selle ravimiga läbima praeguse suhkrusisalduse hindamiseks uriini ja vereanalüüsi. Pärast seda, kui olete arstiga seotud ravi omadusi arutanud, võite hakata kasutama Glibenclamide'i.

Pärast kogu patsiendi kliinilise pildi uurimist soovitab kvalifitseeritud arst ravi alustamist väikese annusega Glibenclamide - 0,5-1 tabletti. päevas (kuni 5 mg toimeainena glibenklamiidi). Eriti oluline on alustada inimestele minimaalse annusega:

Kaal on alla 50 kg.
Kalduvus hüpoglükeemia suhtes.

Kui sellel normil ei ole soovitud efekti, on vajalik annuse suurendamine spetsialisti järelevalve all 15 mg. toimeainet päevas (kuni 3 tabletti). Annuse suurendamine võib toimuda nädala jooksul, kuni soovitud toime saavutatakse.

Patsientide ülekandmine teistest tablettidest Glibenclamide'i

Isegi kui inimene on varem võtnud teisi ravimeid, mis korrigeerivad veres sisalduva suhkru kontsentratsiooni, tuleb hoolikalt minna Glibenclamide'i, alustades minimaalsest annusest 0,5 tab. ja vajadusel suurendada annust.

Nõutava annuse valimine

Samuti peate valima hoolikalt Glibenclamide'i annuse sellist liiki inimestele:

Vanemad inimesed.
Nõrgad toidupuuduse all kannatavad inimesed.
Maksa- või neerufunktsiooni kahjustus.

Sellised patsiendikategooriad on vastuvõtlikud hüpoglükeemia tekkimisele, nii et ravi ajal peaksid inimesed regulaarselt võtma teste ja jälgima vere- ja uriiniparameetreid ning vajadusel kohandama annust, vähendades tarbitud mg mg. toimeainet päevas.

Samuti tuleb annustamisrežiimi ja annust kohandada, kui patsient kaotab kehakaalu kiiresti või on muutnud elustiili.

Glibenklamiidi kombinatsioon teiste diabeediravimitega

Kui patsient on metformiini suhtes tundlik, on lubatud glitasoonrühma (pioglitasoon) kuuluvate farmakoloogiliste ainete täiendav kasutamine.

Akarboosi võib kombineerida Glibenklamiidiga, sest ravimil ei ole stimuleerivat toimet, mis aitab kaasa endogeense insuliini vabanemisele beeta-rakkudes.

Kui beeta-rakkude ammendumise tõttu ei olnud Glibenclamide-ravil soovitud toime, on vajalik ravimi ja insuliini kombinatsioon. Kui uuringud on näidanud, et organism ei tooda oma insuliini, on patsiendil vaja insuliini monoteraapiat.

Ravi kestus ja ravimi kasutusviis

Glibenklamiidi efektiivsuse suurendamiseks on vaja järgida elementaarreegleid:

Jooge pillid ilma närimiseta.
Iga annus tuleb pesta rohke puhastatud veega (vähemalt 1 tass).
Kui teil on vaja 2 või enam tabletti päevas, peate need jagama kaheks annuseks proportsioonis 2: 1.
Glibenklamiidi tuleb iga päev samal ajal juua.

Mõnikord jätavad inimesed pillide võtmata jätmise korral erilistel asjaoludel järgmise otsusega. Glibenklamiidi kasutamise juhised näitavad, et ühelgi juhul ei tohi ületada arsti poolt näidatud ühekordset annust, vastasel juhul võib ravimi toime patsiendile kahjulik olla.

Analoogid

Kaasaegne meditsiin on oma piire laiendanud, seega on apteegi valik jagatud põhilisteks ravimiteks ja nende analoogideks. Analoogid on ravimid, millel on sarnased omadused nagu peamine ravim ja teine toimeaine. Samuti on analoogilised sünonüümid, millel on absoluutselt identne koostis peamise ravimi suhtes.

Sellisel juhul kasutatakse teise toimeaine analooge:

Kui patsient ei talu toimeainet - glibenklamiid.
Inimese harjutamise tulemusena aktiivsetele komponentidele.
Kui peamisele ravimile on vastunäidustusi.

Narkootikumid, sünonüümid on ette nähtud erinevate sotsiaalsete staatusega inimeste ravimiseks, näiteks võib pensionär Glibenclamide olla kulukas, seejärel määravad eksperdid odavama ekvivalendi, viidates sünonüümidele. On ka inimesi, kes peavad odavaid ravimeid ebaefektiivseks ja keelduvad ravist Glibenklamiidiga. Sellisel juhul määravad arstid teised sarnased ravimid, mis on toodetud välismaal, ja rahuldavad patsientide soovi.

Täna saab apteegis selliseid Glibenklamiidi analooge osta:

Glibenclamide Nycomed.
Antibett.
Glibenklamiid AWD 5.
Apo-Gliburid.
Glibex.
Betanaz.
Glibenclamide-Teva.
Maniglide.
Gliboral.
Diabeet.
Maninil 1.75 / 3.5 / 5.
Glidanil
Diab kontroll
Glimistad
Daonil.
Glükomiid.
Glitisool.
Euglucon.

Järelikult saab iga inimene ise valida kõige sobivama ravimi, vähendades kõrvaltoimete riski ja toetades moraalseid veendumusi. Kuid ravimite valikuga seotud manipuleerimist, annuse muutmist või väljakirjutamist peaks teostama ainult raviarst, sest vale ravi tõttu võib patsient ravimi keha halveneda või tagasi lükata.

Ma tulin kõigepealt 15 aastat tagasi suhkurtõve raviks ja sellest ajast alates on mul määratud erinevaid ravimeid, mis normaliseerivad suhkru taset. Mulle määrati Glibenclamide rohkem kui kuu aega tagasi, ja mulle tundub, et võrreldes teiste ravimitega on see hinna ja tõhususe poolest minu jaoks kõige sobivam. Esimesed 2 nädalat põhjustasid Glibenklamiidi kõrvaltoimed ja siis kõik muutus normaalseks ja ma olin rahul ravi tulemusega. Selle ravimiga ravi ainus puudus on regulaarne suhkru kontroll, kuid arvestades haiguse tõsidust, on parem veenduda, et kõik on normaalne kui diabeedi all kannatada.

Umbes 4 aastat tagasi diagnoositi haiglaravi ajal diabeet ja sellest ajast olen olnud mitmesuguseid tablette. Teisele piirkonnale kolimisele soovitas kohalik arst mu ravimit Glibenklamiidiks muuta. Kõigepealt ei olnud ma uimastiga rahul, sest mul oli kõhulahtisus ja iiveldus, kuid pärast 1,5–2 nädalat oli mu keha sellega harjunud ja ma tundsin end kergendatuna, kuna kõrvaltoimed kadusid, ei tundnud ma kogu päeva jooksul diabeedi sümptomeid. Suhkru taseme mõõtmine glükomeetriga nägin normaalnäitajaid.

Mul on diabeet 5 aastat tagasi. Esialgu jõin ma Metformini suurema annuse kaks korda, kuid tulemused olid pettumust tekitavad, siis määrati Glibenklamiid kombineeritult metformiiniga. 2 aastat olen neid ravimeid kombineerinud. Sellest ajast alates pole minu tervislik seisund kunagi halvenenud, kõrvaltoimeid ei olnud ning suhkru tase ei tõusnud üle 7 mooli.

Glibenklamiid on väga tõhus vahend, mis on võitnud paljude suhkurtõvega inimeste kasuks, sest ravim aitab inimestel ellu jääda, isegi kui keha ei suuda oma funktsioone nõuetekohaselt täita ja toota õiget insuliinikogust. See on ette nähtud, kui dieedi korrigeerimine on ebaefektiivne ja ei oma soovitud efekti. Loomulikult on kõige parem kasutada Glibenklamiidi meditsiinilistel eesmärkidel, kuid kui ravimi põhjustab vastunäidustusi või tõsiseid kõrvaltoimeid, peate kohe konsulteerima arstiga ja leidma analooge, et kõrvaldada diabeedi sümptomid, ilma et see halvendaks heaolu.

Glibenklamiid (Glibenklamiid)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

1 tablett sisaldab glibenklamiidi 0,005 g; plastikust purki 50 või 100 tk. pappkimbus 1 pangas.

Farmakoloogiline toime

Suurenenud insuliini sekretsioon pankrease beetarakkude poolt.

Ravimi Glibenclamide näidustused

2. tüüpi diabeet koos toidupuudusega.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus sulfonüüluurea derivaatide ja sulfaatravimite suhtes; 1. tüüpi diabeet; diabeetiline ketoatsidoos; diabeetiline prekooma ja kooma; diabeedi dekompenseerimine nakkushaigustes, vigastustes, põletustes, kirurgilistes operatsioonides; rasked neerude ja maksa rikkumised; rasedus, imetamine.

Kõrvaltoimed

Hüpoglükeemia, seedetrakti häired (kõrvetised, söögiisu puudumine, suu metallist maitse, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, hüpotüreoidism, allergilised reaktsioonid (nahalööve, ekseem, urtikaaria), kolestaas, maksafunktsiooni kahjustus, tundlikkuse halvenemine, vere moodustumine, harva tekkimine) fotosensibiliseerimine.

Koostoime

3. osa Hüpoglükeemilist toimet suurendavad kloramfenikool, flukonasool, sulfonamiidid, anesteetikumid ja põletikuvastased ravimid, kumariini derivaadid, hepariin, hüpolesteroleemilised ained, MAO inhibiitorid, kaptopriil, enalapriil, tsimetidiin, ranitidiin, doksepiin, fenfluramiin, metüül inhibiitorid, tsimetidiin, ranitidiin, doksepiin, fenfluramiin, metüül inhibiitorid, tsimetidiin, ranitidiin, doksepiin, fenimeturiin, ranitidiin, doksepiin, fenfluramiin, nõrgestada - rifamütsiini rühma antibiootikume, tiasiiddiureetikume.

Annustamine ja manustamine

Annus valiti individuaalselt. Toas, 20-30 minutit enne sööki, juua palju vedelikke. Algannus on 2,5 mg päevas. Vajadusel suurendatakse annust järk-järgult 2,5 mg nädalas, kuni saavutatakse süsivesikute metabolismi kompenseerimine. Toetatakse päevaannust - 5-10 mg, maksimaalselt - 15 mg. Eakate patsientide puhul on algannus 1 mg ööpäevas. Vastuvõtusagedus - 1-3 korda päevas.

Ohutusabinõud

Vere glükoosi taset on vaja kontrollida. Ei tohiks kasutada sõiduki juhtide ja inimeste puhul, kelle elukutse on seotud suurema tähelepanu koondumisega.

Ravimi Glibenclamide säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Glibenklamiidi ravimi kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Meditsiinilised juhised

Ninoloogiliste rühmade sünonüümid

Hinnad Moskva apteekides

Jäta oma kommentaar

Praegune info nõudluse indeks, ‰

Registreeritud elutähtsad hinnad

Glibenklamiidi registreerimistunnistused

Esmaabikomplekt
Veebipood
Firmast
Võtke meiega ühendust

Kirjastaja kontaktid:
+7 (495) 258-97-03
+7 (495) 258-97-06
E-post: [email protected]
Aadress: Venemaa, 123007, Moskva, st. 5. põhiliin, 12.

Ettevõtete rühma RLS ® ametlik veebileht. Vene Interneti peamine entsüklopeedia ja apteekide valik. Ravimite tugiraamat Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude kaupade juhenditele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline võrdlusraamat sisaldab teavet vabanemise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, näidustuste, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoime, ravimite kasutamise meetodi, ravimifirmade kohta. Narkootikumide viitedokument sisaldab ravimite ja ravimitoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma RLS-Patent LLC loata.
Kui viidatakse veebilehel www.rlsnet.ru avaldatud teabematerjalidele, on vaja viidata teabeallikale.

Oleme sotsiaalsetes võrgustikes:

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide kaubanduslik kasutamine ei ole lubatud.

Teave tervishoiutöötajatele.

Glibenclamide tervisejuhend:

Tootja:

OÜ Farmaatsiaettevõte Zdorovye, Kharkiv, Ukraina

Toimeaine Glibenklamiid

Glibenklamiidi vabanemise vormid

5 mg № 10x5, № 20x6 tabletid blisterpakendites; Nr 50 konteinerites

Kes on näidatud Glibenklamid

II tüüpi suhkurtõbi (insuliinisõltumatu) täiskasvanutel monoteraapiana, mis ei ole piisav toitumisraviga ja kehalise aktiivsuse määramisega;
kombineeritud ravi insuliiniga.

Kuidas glibenklamiidi kasutada

Annustamine ja manustamine.

Toas, 20-30 minutit enne sööki, ilma närimiseta, pesta väikese koguse vedelikuga (umbes 1/2 tassi).

Alg- ja säilitusannused, manustamisaeg ja päevase annuse jaotus määratakse individuaalselt, lähtudes veres ja uriinis sisalduva glükoosi taseme regulaarse määramise tulemustest.

Ravimi algannus on 2,5 mg (1/2 tabletti) 1 kord päevas. Vajaduse korral toimub ööpäevase annuse suurendamine, jälgides regulaarselt vere glükoosisisaldust, suurendades annust järk-järgult mõne päeva kuni 1 nädala järel 2,5 mg (1/2 tabletti) kuni terapeutiliselt efektiivse annuse saavutamiseni. Maksimaalne efektiivne annus on 15 mg (3 tabletti). Annused üle 15 mg / päevas ei suurenda hüpoglükeemilise toime raskust.

Päevane annus kuni 10 mg (2 tabletti) võetakse 1 kord päevas enne hommikusööki. Suurema ööpäevase annuse korral on soovitatav see jaotada kaheks annuseks 2: 1, hommikul ja õhtul.

Eakatel patsientidel algab ravi pooldoosiga, mida seejärel suurendatakse mitte rohkem kui 2,5 mg päevas. iga nädalaga.

Patsiendi kehakaalu või elustiili muutumise, samuti hüpo- või hüperglükeemia tekkimise riski suurendavate tegurite muutumise tõttu on vaja annust kohandada.

Kasutage koos insuliiniga.

Glibenklamiidi kombinatsioonis insuliiniga nähakse ette, kui glibenklamiidi maksimaalse annuse võtmisel monoteraapia ajal ei ole võimalik saavutada veresuhkru kontsentratsiooni normaliseerumist. Samal ajal algab patsiendile manustatud glibenklamiidi viimase annuse taustal insuliinravi selle minimaalse annusega, kusjuures insuliini annus võib järk-järgult suureneda vere glükoosisisalduse kontrolli all. Kombineeritud ravi nõuab kohustuslikku meditsiinilist järelevalvet. Glibenklamiidi ja insuliini kombineerimisel võib viimase annust vähendada 25-50%.

Praegu puudub teave ravimi kasutamise kohta lastel.

Rakenduse omadused.

Ravimit kasutatakse ettevaatusega palaviku sündroomi, alkoholismi, neerupealiste puudulikkuse, kilpnäärme haiguste (hüpo- või hüpertüreoidism), eakate ja maksafunktsiooni häirega patsientide puhul.

Pikaajalise monoteraapiaga (üle 5 aasta) võib tekkida sekundaarne resistentsus.

Laboratoorsete parameetrite kontroll.

Ravimiga ravimisel on vaja regulaarselt jälgida glükoosi taset veres ja uriinis (annuse valiku perioodil mitu korda nädalas), samuti glükeeritud hemoglobiini kontsentratsiooni (vähemalt 1 kord 3 kuu jooksul), mis võimaldab esmase või sekundaarse resistentsuse õigeaegset tuvastamist. ravimile. Lisaks on vaja jälgida maksa funktsiooni ja perifeerse vere pilti (eriti trombotsüütide ja leukotsüütide arvu).

Tingimused, mis nõuavad patsiendi glibenklamiidist insuliinravi ülekandmist:

ulatuslikud põletused
tõsine mitmekordne vigastus
suur operatsioon,
toidu ja ravimite imendumise vähenemine seedetraktis (soole obstruktsioon, soole parees), t
rasked maksakahjustused ja neerud, sealhulgas jääda hemodialüüsile.

Ajutise ülemineku vajadus insuliinile võib tekkida stressirohketes olukordades (trauma, kirurgia, nakkushaigused, millega kaasneb palavik).

Hüpoglükeemia oht glibenklamiidi ravi alguses.

Esimesel ravinädalal võib hüpoglükeemia oht suureneda (eriti kui teil on ebaregulaarne eine või vahelejõud). Selle väljatöötamisele võivad kaasa aidata järgmised tegurid:

soovimatus või (eriti vanemas eas) patsiendi ebapiisav võime teha arstiga koostööd;
ebaregulaarsed söögid, söögi vahelejätmine, alatoitlus;
treeningu ja süsivesikute tarbimise tasakaalustamatus;
dieedi muutused;
alkoholi joomine, eriti kui te olete alatoidetud või vahele jäänud;
neerufunktsiooni kahjustus;
raske maksafunktsiooni häire;
üleannustamine;
kompenseerimata endokriinsüsteemi haigused, mis mõjutavad süsivesikute ainevahetust või hüpoglükeemia vasturegulatsiooni (sh kilpnäärme düsfunktsioon, hüpofüüsi või adrenokortikaalne puudulikkus);
mõnede teiste ravimite samaaegne vastuvõtt (vt. Koostoimed teiste ravimitega).

Hüpoglükeemia sümptomid võivad olla eakatel patsientidel, samuti vegetatiivse düsfunktsiooniga patsientidel või neil, kes saavad samaaegselt ravi b-adrenoretseptori blokaatorite, klonidiini, reserpiini, guanetidiini või teiste sümpatolüütiliste ravimitega, olla kerged või isegi puuduvad.

Ravimi omadused.

Ravimit tuleb võtta ainult ettenähtud annustes ja teatavatel kellaaegadel.

Ravimi vastuvõtmise aega ja päevase annuse jaotuse määrab arst, võttes arvesse patsiendi päeva raviskeemi omadusi. Söömine on vajalik hiljemalt 1 tund pärast ravimi võtmist.

Optimaalse glükeemilise kontrolli saavutamiseks on glibenklamiidi määramisel vaja täiendavalt järgida sobivat dieeti, teha füüsilisi harjutusi ja vajadusel vähendada kehakaalu. Sa peaksid loobuma pikast päikesest ja piirama rasvaste toitude tarbimist.

Glibenklamiidi kasutamisel tekkinud vigu (vahelejäänud annuse vahelejätmine) ei saa mingil juhul korrigeerida teise suurema annusega. Arst ja patsient peaksid kõigepealt arutama ravimi kasutamisel esinevate vigade korral (annuse vahelejätmine, söögikordade vahelejätmine) või olukordades, kus ravimi kasutamine ei ole ettenähtud ajal võimalik.

Patsient peab viivitamatult arsti teavitama, kui ta on kogemata võtnud ravimi liiga suurt või täiendavat annust.

Patsiendi ülekandmine glibenklamiidile teistest sulfonüüluurea ravimitest (välja arvatud kloropropamiid) ja insuliin (päevane annus on üle 40 RÜ) Patsiendi glibenklamiidile üleviimisel on soovitatav annust järk-järgult suurendada. Kui insuliinravi esimesel päeval määras insuliini poole annuse ja 5 mg glibenklamiidi.

Mõju võimet juhtida autotransporti ja töötada mehhanismidega.

Glibenklamiidi ravi alguses või ebaregulaarsel kasutamisel võib tekkida hüpoglükeemia või hüperglükeemia tõttu patsiendi psühhomotoorsete reaktsioonide tähelepanu ja kiiruse vähenemine. Sellistes olukordades peaksite hoiduma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust.

Glibenklamiidi kõrvaltoimed

Metabolism.

Hüpoglükeemia, sealhulgas öösel (peavalu, nälg, iiveldus, väsimus, unehäired, luupainajad, ärevus, mürgistustingimused, värinad, segasus, kõne- ja nägemishäired; väga harva krambid, kooma). Lisaks võivad adrenergilise tagasiside mehhanismi tagajärjel tekkida järgmised sümptomid: külm kleepuv higi, tahhükardia. Ülitundlikkus alkoholi, kehakaalu suurenemise, düslipideemia, rasvkoe ladestumise suhtes; pärast pikaajalist kasutamist - hüpotüreoidism.

Seedetraktist.

Mõnikord - iiveldus, oksendamine, raskustunne või ebamugavustunne epigastriumis, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõrvetised, isu kaotus või suurenemine; väga harva - maksafunktsiooni häired, kolestaatiline ikterus, porfüüria, hepatiit.

Vere süsteemist.

Väga harva - hemolüütiline või aplastiline aneemia, agranulotsütoos, leukopeenia, pancytopenia, trombotsütopeenia, eosinofiilia.

Allergilised reaktsioonid.

Harva - multiformne erüteem, eksfoliatiivne dermatiit, valgustundlikkus. Võimalik rist-allergia teiste sulfonüüluurea derivaatide, sulfoonamiidide ja tiasiiditaoliste ravimitega.

Muu.

Antidiureetilise hormooni ebapiisava sekretsiooniga hüponatreemia, hüpo-osmolaarsus või sündroom (depressioon, pearinglus, letargia, näo turse, pahkluud ja käed, krambid, stupor, kooma), ajutine majutuse häire.

Kes on vastunäidustatud Glibenklamiid

Insuliinist sõltuv diabeet (tüüp I), sh. lapsepõlves ja noorukieas, diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline prekooma ja kooma, kõhunäärme resektsioon, t
Hüperosmolaarne kooma, raske maksa- ja / või neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min, sealhulgas hemodialüüsi saavatel patsientidel), ulatuslikud põletused, raske mitmekordne vigastus, suured kirurgilised sekkumised, soole obstruktsioon, mao parees, seisundid kaasneb toidu imendumise halvenemine ja hüpoglükeemia (nakkushaigused jne) areng, t
Leukopeenia, ülitundlikkus glibenklamiidi, teiste sulfonüüluurea derivaatide või sulfaatravimite suhtes, rasedus, imetamine, vanus kuni 14 aastat (efektiivsus ja kasutamise ohutus lastel ei ole tõestatud).
Raseduse ajal ja rasedust planeerivatel patsientidel tuleb insuliin üle viia. Imetavad emad tuleb üle anda insuliinile või peaksid täielikult imetama.

Glibenklamiidi koostoime

Amplification hüpoglükeemilist toimet glibenklamiidi võib esineda samal ajal kasutada insuliini või mõne muu hüpoglü narkootikumid, AKE inhibiitorid, allopurinoolile, anaboolsed steroidid ja meessuguhormoonid, klooramfenikooli, tsimetidiin, kumariiniderivaatidega, tsikl-, trooja ja ifosfamiid, fenfluramiin, feniramidolom, fibraadid, fluoksetiin, guanetidiin, MAO inhibiitorid, mikonasool, flukonasool, pentoksifülliin, fenüülbutasoon, oksifenbutasoon, asapropanoon, probenitsiid, salitsülaadid, finpirazonom pikatoimelised sulfoonamiidid, tetratsükliinid, tritokvalinom.

Glibenklamiidi hüpoglükeemilise toime nõrgenemine on võimalik samaaegsel kasutamisel atsetasoolamiidi, barbituraatide, glükokortikosteroidide, diasoksiidi, salureetikumide, tiasiiddiureetikumide, epinefriini (adrenaliini) ja teiste sümpatomimeetikumide, glükagooni, laksatiivide (pikaajalise kasutamise), nikotiini hapniku, hapniku, hapniku ja adrenaliinglükoosi, glükoosi ja lakteerivate ainetega (pikaajalise kasutusega), hapniku põhjustatud hapniku, glükoosi, hapniku, hapniku ja lipiidide turse., östrogeenid ja progestogeenid, fenotiasiin, fenütoiin, rifampitsiin, kilpnäärmehormoonid, liitiumisoolad, klorpromasiin.

Glibenklamiidi hüpoglükeemilise toime tugevdamist ja nõrgenemist võib täheldada ühekordselt histamiin H2 retseptori blokaatorite, klonidiini ja reserpiini, ühekordse või kroonilise alkoholitarbimise korral.

Glibenklamiidi tarbimise taustal võib kumariini derivaatide toime suureneda või väheneda.

Glibenklamiidi üleannustamine

Glibenklamiidi üleannustamise korral tekib hüpoglükeemia.

Sümptomid: liigne higistamine, ärevus, tahhükardia, suurenenud vererõhk, südamelöök, südame valu, arütmia, peavalu, söögiisu järsk tõus, iiveldus, oksendamine, apaatia, uimasus, ärevus, agressiivsus, halvenenud kontsentratsioon, depressioon, segasus, treemor, parees, tundlikkuse häired, keskse geneesi krambid. Mõnikord võib hüpoglükeemia kliiniline pilt sarnaneda insultiga. Võib-olla kooma areng.

Ravi: Kergeid ja mõõdukaid hüpoglükeemiaid saab kiiresti lõpetada, kui võtate süsivesikuid koheselt (glükoos või suhkur, näiteks suhkru-, magusa puuviljamahla või tee kujul). Sellega seoses peab patsient alati kaasas kandma vähemalt 20 g glükoosi (4 tükki suhkrut). Magusained hüpoglükeemia ravis on ebaefektiivsed. Raskete hüpoglükeemia juhtude korral tuleb üleannustamise tõttu patsienti haiglasse viia. On vaja esile kutsuda oksendamine, manustada vedelikku (vesi või limonaad koos aktiivsöe / adsorbendi ja naatriumsulfaadiga / lahtistav). Vajadusel manustada glükoosi kohe 50 ml 40% -lise lahuse intravenoosse vooluna, millele järgneb lahjendatud (10%) lahuse infusioon, jälgides hoolikalt veresuhkru taset, et toetada kerget hüperglükeemiat 100 mg / dl, seejärel 1-2 mg glükagooni. naatriumisisalduse jälgimisel ja vererõhu jälgimisel intramuskulaarselt (maksa glükoosi mobiliseerimiseks) 300 mg intravenoosselt diasoksiidi 30 minutit või 200 mg suukaudselt iga 4 tunni järel. Iga 1-3 tunni järel jälgitakse glükeemiat, jälgitakse vere pH-d, uurea lämmastikku, kreatiniini, elektrolüüte. Täiendav sümptomaatiline ravi viiakse läbi. Aju ödeemi korral süstitakse mannitooli intravenoosselt ja deksametasooni koos hüpokaleemia - kaaliumi preparaatidega. Hüpoglükeemia ravimisel, mis on tingitud glibenklamiidi juhuslikust manustamisest imikute või väikelaste poolt, tuleb hüperglükeemia vältimiseks jälgida dekstroosi annust (50 ml 40% lahust) ja pidevalt jälgida vere glükoosisisaldust. Tuleb meeles pidada, et ägeda / liigse hüperglükeemia tekitamine hüpertoonilise glükoosilahuse manustamisega stimuleerib täiendavat insuliini vabanemist, suurendab hüpoglükeemiat.

GLIBENCLAMIDE (GLIBENCLAMIDE)

Registreerimistunnistuse omanik:

Annuse vorm

Vormivorm, pakend ja koostis Glibenklamiid

Tabletid on valged või valged, toonides on nõrk kollakas või hallikas toon, mille värv on ohtlik.

Abiained: laktoosmonohüdraat (piimasuhkur), povidoon (madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon), magneesiumstearaat, kartulitärklis.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
20 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
30 tükki - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
50 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
20 tk. - tume klaasi kangad (1) - pakendid papist.
30 tükki - tume klaasi kangad (1) - pakendid papist.
50 tk. - tume klaasi kangad (1) - pakendid papist.

Farmakoloogiline toime

Farmakokineetika

Eemaldatakse kehast peamiselt metaboliitide kujul koos uriiniga - 95% ja sapiga. T_1/2 - umbes 10 tundi

Ravimi Glibenclamide näidustused

Annustamisskeem

Annus määratakse individuaalselt sõltuvalt vanusest, diabeedi tõsidusest, tühja kõhuga glükoosist ja 2 tundi pärast sööki.

Eakate patsientide puhul on algannus 1 mg ööpäevas.

Kõrvaltoimed

Endokriinsüsteemi puhul: hüpoglükeemia kuni kooma (selle arengu tõenäosus suureneb annustamisrežiimi ja ebapiisava toitumise tõttu).

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus.

Seedetrakti osa: iiveldus, kõhulahtisus, raskekujuline tunne epigastria piirkonnas; harva - maksafunktsiooni häire, kolestaas.

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi küljest: harva - parees, tundlikkuse häired, peavalu, väsimus, nõrkus, pearinglus.

Hemopoeetilisest süsteemist: harva - vere häired, sealhulgas pancytopeenia tekkimine.

Dermatoloogilised reaktsioonid: harva - valgustundlikkus.

Vastunäidustused

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Taotlus maksa rikkumiste korral

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Kasutamine eakatel patsientidel

Erijuhised

Neid kasutatakse ettevaatusega maksa ja neerude patoloogiaga (kaasa arvatud ajalugu), samuti palavikutingimustes, neerupealiste düsfunktsioonides, kilpnäärmes ja kroonilises alkoholis.

Ravi ajal on vaja regulaarselt jälgida veresuhkru taset ja iga päev glükoosi eritumist uriiniga.

Glibenklamiidi kasutavad patsiendid peaksid hoiduma alkoholi võtmisest. Alkoholi tarvitamise korral võivad tekkida disulfiramitaolised reaktsioonid, samuti raske hüpoglükeemia.