Analoog tabletid Formetin

• Analüüsid

Formetin (tabletid) Hinnang: 22

Tootja: Pharmstandard-Leksredstva (Venemaa)
Vabastamise vormid:

• Tab. 50 mg, 30 tk; Hind alates 57 rubla
• Tab. 50 mg, 60 tk; Hind alates 99 rubla

Formetini hinnad online-apteekides
Kasutusjuhend

Formetin on Glucophage'i suhteliselt odav asendaja, mis on mõeldud vere glükoosisisalduse vähendamiseks. Saadaval tablettides, mille sisaldus on 0,5, 0,85 või 1 g metformiini. Võib põhjustada seedehäireid, nahalöövet; üleannustamise korral võivad hüpoglükeemia ja laktatsidoos olla surmavad.

Formetini analoogid

Analoog rohkem 53 rubla.

Tootja: Merck Sante SA (Prantsusmaa)
Vabastamise vormid:

• Tabletid 500 mg, 30 tk; Hind alates 110 rubla
• 1000 mg tabletid, 30 tk; Hind alates 185 rubla

Glucophage'i hinnad online-apteekides
Kasutusjuhend

Prantsuse ravim teise tüüpi diabeedi raviks. Müüakse ainsa toimeainena 500 kuni 1000 mg metformiini sisaldavates tablettides. On vastunäidustusi, nii et enne Glyukofazha võtmist tuleb kindlasti konsulteerida spetsialistiga.

Analoog rohkem 52 rubla.

Tootja: Akrikhin (Venemaa)
Vabastamise vormid:

• Tabletid 500 mg, 60 tk; Hind alates 109 rubla
• 850 mg tabletid, 60 tükki; Hind alates 190 rubla

Gliformini hinnad online-apteekides
Kasutusjuhend

Gliformiin on kodutoode 2. tüüpi diabeedi raviks. Seda müüakse tablettidena, mille ainus toimeaine on metformiin (võimalik annus 250 või 500 mg). Gliforminil on ulatuslik vastunäidustuste loetelu, nii et enne ravi alustamist lugege kindlasti ametlikke kasutusjuhendeid.

Analoog rohkem 119 rubla.

Tootja: Wörwag Pharma GmbH ja Co. KG (Saksamaa)
Vabastamise vormid:

• 1000 mg tabletid, 30 tk; Hind alates 176 rubla
• 850 mg tabletid, 60 tükki; Hind alates 190 rubla

Metfogamma 1000 hinnad online-apteekides
Kasutusjuhend

Teine ravim diabeedi raviks pillide kujul. Müüakse 30 tabletti, mis sisaldavad toimeainena metformiinvesinikkloriidi. Vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Analoog rohkem 121 rubla.

Tootja: Hemofarm A.D. (Serbia)
Vabastamise vormid:

• Tab. 500 mg, 60 tk; Hind alates 178 rubla
• 850 mg tabletid, 60 tükki; Hind alates 190 rubla

Metformiini hinnad online-apteekides
Kasutusjuhend

Metformiin on Serbias kasutatav hüpoglükeemiline ravim. Tabletid sisaldavad sama toimeainet annuses 500 või 850 mg. Seda on ette nähtud II tüüpi diabeedi (täiskasvanutel) raviks, eriti rasvumise korral.

Analoog rohkem 214 rubla.

Tootja: Berlin-Chemie / Menarini Pharma GmbH (Saksamaa)
Vabastamise vormid:

• Tab. 500 mg, 60 tk; Hind alates 271 rubla
• 850 mg tabletid, 60 tükki; Hind alates 190 rubla

Siofori hinnad online-apteekides
Kasutusjuhend

Siofor on Saksa tablettpreparaat, mis on ette nähtud II tüüpi diabeedi raviks. Metformiinvesinikkloriidi kasutatakse toimeainena annuses 500 kuni 1000 mg. Müüakse 60 tabletti sisaldavas karbis.

FORMETIN

Valged värvid, ümmargused, silindrilised, tahkete ja riskantsete tablettidega.

Abiained: povidoon (polüvinüülpürrolidooni kaal, povidoon K-30) - 0,017 g, kroskarmelloosnaatrium (primelloza) - 0,008 g, magneesiumstearaat - 0,005 g

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid

Valged värvid, ümmargused, silindrilised, tahkete ja riskantsete tablettidega.

Abiained: povidoon (polüvinüülpürrolidooni kaal, povidoon K-30) - 0,017 g, kroskarmelloosnaatrium (primelloza) - 0,008 g, magneesiumstearaat - 0,005 g

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.

Valge värvusega tabletid, ovaalsed, kaksikkumerad, ühelt poolt riskantsed.

Abiained: povidoon (polüvinüülpürolidoon, kaaluga lisatud, povidoon K-30) - 0,029 g, kroskarmelloosnaatrium (primelloza) - 0,0136 g, magneesiumstearaat - 0,0084 g

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.

Valge värvusega tabletid, ovaalsed, kaksikkumerad, ühelt poolt riskantsed.

Abiained: povidoon (polüvinüülpürolidoon, kaaluga lisatud, povidoon K-30) - 0,029 g, kroskarmelloosnaatrium (primelloza) - 0,0136 g, magneesiumstearaat - 0,0084 g

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.

Valge värvusega tabletid, ovaalsed, kaksikkumerad, ühelt poolt riskantsed.

Abiained: povidoon (polüvinüülpürrolidooni kaal, povidoon K-30) - 0,034 g, kroskarmelloosnaatrium (primelloza) - 0,016 g, magneesiumstearaat - 0,01 g

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.

Valge värvusega tabletid, ovaalsed, kaksikkumerad, ühelt poolt riskantsed.

Abiained: povidoon (polüvinüülpürrolidooni kaal, povidoon K-30) - 0,034 g, kroskarmelloosnaatrium (primelloza) - 0,016 g, magneesiumstearaat - 0,01 g

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.

Suukaudne hüpoglükeemiline ravim biguaniidide rühmast. See pärsib maksa glükoneogeneesi, vähendab glükoosi imendumist soolest, suurendab perifeerset glükoosi kasutamist ja suurendab ka kudede tundlikkust insuliinile. See ei mõjuta kõhunäärme β-rakkude insuliini sekretsiooni, ei põhjusta hüpoglükeemilisi reaktsioone.

Vähendab triglütseriide ja LDL-i.

Stabiliseerib või vähendab kehakaalu.

Sellel on fibrinolüütiline toime koetüüpi plasminogeeni aktivaatori inhibiitori supressiooni tõttu.

Pärast suukaudset manustamist imendub metformiin seedetraktist. Biosaadavus pärast standardannuse võtmist on 50-60%. C_max pärast allaneelamist saavutatakse 2,5 tunni pärast.

Praktiliselt ei seondu see plasmavalkudega. Koguneb süljes, lihastes, maksades, neerudes.

Eritatakse muutumatul kujul uriiniga. T_1/2 on 1,5-4,5 tundi

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Neerufunktsiooni kahjustuse korral võib ravim koguneda.

- diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline prekooma, kooma;

- neerufunktsiooni halvenemine;

- tingimused, mis võivad kaasa aidata laktatsidoosi arengule, sh. süda ja hingamishäired, ägeda müokardiinfarkti faas, äge tserebrovaskulaarne õnnetus, dehüdratsioon, krooniline alkoholism;

- maksafunktsiooni häired;

- äge mürgistus alkoholis;

- rasked nakkushaigused;

- laktatsidoos (kaasa arvatud ajaloos);

- tõsised operatsioonid ja vigastused (nendel juhtudel on näidustatud insuliinravi);

- kasutamine joodit sisaldava kontrastaine sisseviimisega kahe päeva jooksul enne ja 2 päeva pärast radioisotoopi või radioloogilisi uuringuid;

- madala kalorsusega dieedi järgimine (vähem kui 1000 kalorit päevas);

- imetamise periood (rinnaga toitmine);

- Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Laktatsidoosi suurenenud riski tõttu ei ole soovitatav ravimit kasutada üle 60-aastastel patsientidel, kes teevad rasket füüsilist tööd.

Määrake individuaalselt, võttes arvesse vere glükoosisisaldust.

Algannus on 500 mg 1-2 korda päevas või 850 mg 1 kord päevas. Tulevikus suurendatakse annust järk-järgult (1 kord nädalas) 2-3 g-ni päevas. Maksimaalne päevane annus - 3 g.

Eakatel patsientidel ei tohi ööpäevane annus ületada 1 g.

Laktatsidoosi suurenenud ohu tõttu tuleb metformiini määramisel raskete ainevahetushäiretega patsientidele annust vähendada.

Tabletid tuleb võtta söögi ajal või pärast seda ilma närimist ja piisava koguse vedelikuga pesemist.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, "metallist" maitse suus, söögiisu puudumine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu.

Metabolism: harva - laktatsidoos (nõuab ravi katkestamist), pikaajalise kasutusega - hüpovitaminosis B₁₂ (imendumise vähenemine).

Hemopoeetilise süsteemi osa: mõnel juhul - megaloblastne aneemia.

Endokriinsüsteemi puhul: hüpoglükeemia (kui seda kasutatakse ebapiisavate annustena).

Allergilised reaktsioonid: nahalööve.

Sümptomid: laktatsidoosi võimalik muutumine surmaga. Laktatsidoosi tekkimise põhjuseks võib olla ka ravimi kumuleerumine neerufunktsiooni halvenemise tõttu. Laktatsidoosi varased sümptomid on üldine nõrkus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kehatemperatuuri langus, kõhuvalu, lihasvalu, vererõhu langus, refleks bradüarütmia, edasine hingamise suurenemine, pearinglus, teadvuse halvenemine ja kooma.

Ravi: kui ilmnevad laktatsidoosi sümptomid, tuleb ravi metformiiniga kohe lõpetada, patsient tuleb kiiresti haiglasse viia ja pärast laktaadi kontsentratsiooni määramist tuleb diagnoos kinnitada. Hemodialüüs on kõige efektiivsem laktaadi ja metformiini eemaldamiseks organismist. Vajadusel viige läbi sümptomaatiline ravi.

Samaaegsel kasutamisel sulfonüüluurea derivaatide, akarboosi, insuliini, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, MAO inhibiitorite, oksütetratsükliini, AKE inhibiitorite, klofibraadi derivaatide, tsüklofosfamiidi ja beeta-adrenoblokaatoritega võib metformiini hüpoglükeemilist toimet suurendada.

Kui kasutatakse samaaegselt GCS-i, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, epinefriini (adrenaliini), sümpatomimeetikumide, glükagooni, kilpnäärme hormoonide, tiasiidide ja „silmus” diureetikumide, fenotiasiiniderivaatide ja nikotiinhappe, võib metformiini hüpoglükeemiline toime väheneda.

Tsimetidiin aeglustab metformiini eritumist, mistõttu suureneb laktatsidoosi risk.

Metformiin võib nõrgendada antikoagulantide (kumariini derivaatide) toimet.

Samaaegselt etanooliga manustamisel võib tekkida laktatsidoos.

Nifedipiini samaaegsel kasutamisel suureneb metformiini ja C imendumine_max, aeglustab eritumist.

Kumulatiivsed ravimid (amlodipiin, digoksiin, morfiin, prokaiamiid, kinidiin, kiniin, ranitidiin, triamtereen, vankomütsiin), mis sekreteerivad tubulites, konkureerivad kanaliilsete transpordisüsteemide ja pikaajalise raviga võivad suurendada C_max 60%.

Ravimi kasutamise ajal tuleb jälgida neerufunktsiooni näitajaid. Vähemalt 2 korda aastas, samuti müalgia ilmumine peaks määrama laktaadi sisalduse plasmas.

Formetiini võib kasutada kombinatsioonis sulfonüüluurea derivaatidega, jälgides eriti hoolikalt vere glükoosisisaldust.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Kui seda kasutatakse monoteraapiana, ei mõjuta ravim võimet juhtida sõidukeid ja töötada mehhanismidega.

Koos teiste Formetina hüpoglükeemiliste ravimitega (sulfonüüluurea derivaadid, insuliin) võivad tekkida hüpoglükeemilised seisundid, mille korral vähenenud võime juhtida sõidukeid ja muud potentsiaalselt ohtlikud tegevused, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust.

Formetiini ravimite analoogid

Diabeetikud, ei sööda apteeke, kasutavad seda NSV Liidu aegade odavat ekvivalenti

Toimeaine

Analoogid

Diabetoloog: "Veresuhkru taseme stabiliseerimiseks."

Miks ahned apteekid tööriista võimsamalt Exoderil 39 korda peitsid? See osutus nõukogude paksuks.

Isegi surnud maks puhastatakse selle abinõuga!

Rahvusvaheline nimi

Grupi kuuluvus

Annuse vorm

Farmakoloogiline toime

Biguaniid, suukaudne hüpoglükeemiline aine. Diabeediga patsientidel vähendab see glükoosi kontsentratsiooni veres, inhibeerides maksa glükoneogeneesi, vähendades seedetraktist glükoosi imendumist ja suurendades selle kasutamist kudedes. Stabiliseerib või vähendab kehakaalu.

Insuliini puudumisel veres ei ilmne terapeutilist toimet. Hüpoglükeemilised reaktsioonid ei põhjusta.

Metformiini normaalne vabanemine vähendab üldkolesterooli, LDL ja TG kontsentratsiooni veres. Metformiini püsiv vabanemine ei mõjuta kolesterooli ja LDL-i, kuid võib suurendada TG kontsentratsiooni veres.

Näidustused

Vastunäidustused

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, "metallist" maitse suus, isutus, düspepsia, kõhupuhitus, kõhuvalu.

Ainevahetusest: mõnel juhul - laktaatatsidoos (nõrkus, müalgia, hingamishäired, uimasus, kõhuvalu, hüpotermia, vererõhu langus, refleks bradüarütmia), pikaajalise ravi korral - hüpovitinosiin B12 (malabsorptsioon).

Vere moodustavate organite küljest: mõnel juhul - megaloblastne aneemia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve.

Kõrvaltoimete korral tuleb annust vähendada või ajutiselt tühistada.

Kasutamine ja annustamine

Patsiendid, kes ei saa insuliini - 1 g (2 tabletti) 2 korda päevas esimeste 3 päeva jooksul või 500 mg 3 korda päevas, millele järgneb 4… 14 päeva, siis söögi ajal või kohe pärast sööki. g 3 korda päevas; 15 päeva pärast võib annust vähendada, võttes arvesse glükoosi sisaldust veres ja uriinis. Toetav ööpäevane annus - 1-2 g

Retard tabletid (850 mg) võetakse 1 hommikul ja õhtul. Maksimaalne päevane annus - 3 g.

Insuliini samaaegsel kasutamisel annuses alla 40 U / ööpäevas on metformiini annustamisskeem sama, samal ajal kui insuliiniannust võib järk-järgult vähendada (4-8 U / ööpäevas igal teisel päeval). Kui insuliiniannus on suurem kui 40 U / päevas, on metformiini kasutamine ja insuliiniannuse vähendamine väga hoolikas ja neid tuleb teha haiglas.

Erijuhised

Kui ravi on vajalik neerufunktsiooni kontrollimiseks; laktaadi määramine plasmas peab toimuma vähemalt 2 korda aastas, samuti müalgia ilmumist. Laktatsidoosi tekkimisel tuleb ravi katkestada.

Ei soovitata dehüdratsiooni ohu korral.

Suured kirurgilised sekkumised ja vigastused, ulatuslikud põletused, palaviku sündroomiga nakkushaigused võivad nõuda suukaudsete glükoglükeemiliste ravimite ja insuliini manustamise kaotamist.

Kombineeritud ravi korral sulfonüüluurea derivaatidega on vajalik veresuhkru kontsentratsiooni hoolikas jälgimine.

Haiglas soovitatakse kasutada koos insuliiniga.

Koostoime

Kokkusobimatu etanooliga (laktaatatsidoos).

Kasutada ettevaatusega kombinatsioonis kaudsete antikoagulantide ja tsimetidiiniga.

Sulfonüüluurea derivaadid, insuliin, akarboos, MAO inhibiitorid, oksütetratsükliin, AKE inhibiitorid, klofibraat, tsüklofosfamiid ja salitsülaadid suurendavad toimet.

Samaaegsel kasutamisel koos suukaudseks manustamiseks mõeldud hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega, epinefriin, glükagoon, kilpnäärme hormoonid, fenotiasiini derivaadid, tiasiiddiureetikumid, nikotiinhappe derivaadid, on võimalik vähendada metformiini hüpoglükeemilist toimet.

Nifedipiin suurendab imendumist, Cmax, aeglustab eritumist.

Katioonsed ravimid (amiloriid, digoksiin, morfiin, prokaiamiid, kinidiin, kiniin, ranitidiin, triamtereen ja vankomütsiin), mis sekreteerivad tubulites, konkureerivad kanaliilsete transpordisüsteemide ja pikaajalise ravi korral võivad suurendada Cmax 60% võrra.

Formetiini analoogid

Kuidas seda kasutada

• Lisa analoogide abil ülemise paneeli kiirotsingust uimasteid ja vaadake tulemust.
• Toimingu analoogid näitasid nende toimeaineid.
• Toimeainet sisaldavate preparaatide jaoks kuvatakse täielike analoogide nimekiri (millel on sama toimeaine).
• Paljude narkootikumide puhul on Moskvas apteekides hulk hindu.

Miks peate otsima analooge

• Meditsiiniline online-teenuse eesmärk on valida ravimite optimaalne asendamine.
• Leia odavaid kolleege kallite ravimite jaoks.
• Ravimite puhul, millel ei ole täielikke analooge, vaadake kõige sarnasemate kasutatavate ravimite loendit.
• Kui olete professionaalne, aitab kunstliku luure abi ravi valimisel.

Ravim "Formetin": 32 täielikku analoogi, kõige odavam - metformiin (80-238ք); 30 analoogi, kõige sarnasemad - Siofor (266-352ք)

Lühike teave tööriista kohta

Võimalikud ravimi asendajad "Formetin"

Täielik analoogid aine järgi

Analoogid toimimiseks

Cyberise eeliseks on mitmekülgsus, tänu millele suudab ta valida analooge iga ravimi jaoks. Tehisintellekt analüüsib näidustusi, vastunäidustusi, komponente, farmakoloogilisi rühmi ning teavet ravimite praktilise kasutamise kohta ning näitab parimaid asendusi protsentides sarnasuse astmega.
Ravimite täielikud analoogid ei ole alati kättesaadavad ning nende kasutamine ei ole ohtlike ravimite koostoimete tõttu alati võimalik. Seetõttu on vaja kasutada vaid sarnaseid ravimeid, mõnikord isegi erinevatest farmakoloogilistest rühmadest.

Formetiini analoogid

See lehekülg sisaldab loetelu kõikidest Formetini analoogidest koostises ja rakenduses. Odavate analoogide nimekiri, samuti saate võrrelda apteekide hindu.

• Formetini kõige odavam analoog: Glyukofazh
• Formetini kõige populaarsem analoog: metformiin
• ATC klassifikatsioon: Metformiin
  

Odavad Formetini analoogid

Odavate Formetini analoogide maksumuse arvutamisel võeti arvesse apteekide esitatud hinnakirjades leitud miinimumhinda.

Populaarsed analoogid Formetin

See ravimianaloogide nimekiri põhineb kõige nõutumate ravimite statistikal.

Kõik Formetini analoogid

Koostise ja näidustuste analoogid

Ülaltoodud ravimianaloogide loetelu, milles on näidatud Formetini asendajad, on kõige sobivam, kuna neil on sama toimeainete koostis ja need vastavad kasutustingimustele.

Erinevad koostised võivad näidustuste ja manustamisviisi järgi kokku langeda.

Kuidas leida odavat ekvivalenti kallis ravimile?

Et leida ravimi odav analoog, geneeriline või sünonüüm, soovitame kõigepealt pöörata tähelepanu koostisele, nimelt samadele toimeainetele ja kasutustingimustele. Ravimi toimeained on samad ja näitavad, et ravim on sünonüüm ravimiga, mis on farmatseutiliselt ekvivalentne või farmatseutiline alternatiiv. Kuid ärge unustage sarnaste ravimite mitteaktiivseid komponente, mis võivad ohutust ja efektiivsust mõjutada. Ärge unustage arstide nõuandeid, isehooldus võib kahjustada teie tervist, seega konsulteerige alati arstiga enne mis tahes ravimi kasutamist.

Formetini hind

Allpool toodud saitidel on Formetini hinnad ja lähima apteegi kättesaadavus.

Formetin Moskvas

Juhend

Suukaudne hüpoglükeemiline ravim biguaniidide rühmast. See pärsib maksa glükoneogeneesi, vähendab glükoosi imendumist soolest, suurendab perifeerset glükoosi kasutamist ja suurendab ka kudede tundlikkust insuliinile. See ei mõjuta kõhunäärme β-rakkude insuliini sekretsiooni, ei põhjusta hüpoglükeemilisi reaktsioone.

Vähendab triglütseriide ja LDL-i.

Stabiliseerib või vähendab kehakaalu.

Sellel on fibrinolüütiline toime koetüüpi plasminogeeni aktivaatori inhibiitori supressiooni tõttu.

Pärast suukaudset manustamist imendub metformiin seedetraktist. Biosaadavus pärast standardannuse võtmist on 50-60%. C_max pärast allaneelamist saavutatakse 2,5 tunni pärast.

Praktiliselt ei seondu see plasmavalkudega. Koguneb süljes, lihastes, maksades, neerudes.

Eritatakse muutumatul kujul uriiniga. T_1/2 on 1,5-4,5 tundi

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Neerufunktsiooni kahjustuse korral võib ravim koguneda.

Määrake individuaalselt, võttes arvesse vere glükoosisisaldust.

Algannus on 500 mg 1-2 korda päevas või 850 mg 1 kord päevas. Tulevikus suurendatakse annust järk-järgult (1 kord nädalas) 2-3 g-ni päevas. Maksimaalne päevane annus - 3 g.

Eakatel patsientidel ei tohi ööpäevane annus ületada 1 g.

Laktatsidoosi suurenenud ohu tõttu tuleb metformiini määramisel raskete ainevahetushäiretega patsientidele annust vähendada.

Tabletid tuleb võtta söögi ajal või pärast seda ilma närimist ja piisava koguse vedelikuga pesemist.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, "metallist" maitse suus, söögiisu puudumine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu.

Metabolism: harva - laktatsidoos (nõuab ravi katkestamist), pikaajalise kasutusega - hüpovitaminosis B₁₂ (imendumise vähenemine).

Hemopoeetilise süsteemi osa: mõnel juhul - megaloblastne aneemia.

Endokriinsüsteemi puhul: hüpoglükeemia (kui seda kasutatakse ebapiisavate annustena).

Allergilised reaktsioonid: nahalööve.

- diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline prekooma, kooma;

- neerufunktsiooni halvenemine;

- tingimused, mis võivad kaasa aidata laktatsidoosi arengule, sh. süda ja hingamishäired, ägeda müokardiinfarkti faas, äge tserebrovaskulaarne õnnetus, dehüdratsioon, krooniline alkoholism;

- maksafunktsiooni häired;

- äge mürgistus alkoholis;

- rasked nakkushaigused;

- laktatsidoos (kaasa arvatud ajaloos);

- tõsised operatsioonid ja vigastused (nendel juhtudel on näidustatud insuliinravi);

- kasutamine joodit sisaldava kontrastaine sisseviimisega kahe päeva jooksul enne ja 2 päeva pärast radioisotoopi või radioloogilisi uuringuid;

- madala kalorsusega dieedi järgimine (vähem kui 1000 kalorit päevas);

- imetamise periood (rinnaga toitmine);

- Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Laktatsidoosi suurenenud riski tõttu ei ole soovitatav ravimit kasutada üle 60-aastastel patsientidel, kes teevad rasket füüsilist tööd.

Sümptomid: laktatsidoosi võimalik muutumine surmaga. Laktatsidoosi tekkimise põhjuseks võib olla ka ravimi kumuleerumine neerufunktsiooni halvenemise tõttu. Laktatsidoosi varased sümptomid on üldine nõrkus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kehatemperatuuri langus, kõhuvalu, lihasvalu, vererõhu langus, refleks bradüarütmia, edasine hingamise suurenemine, pearinglus, teadvuse halvenemine ja kooma.

Ravi: kui ilmnevad laktatsidoosi sümptomid, tuleb ravi metformiiniga kohe lõpetada, patsient tuleb kiiresti haiglasse viia ja pärast laktaadi kontsentratsiooni määramist tuleb diagnoos kinnitada. Hemodialüüs on kõige efektiivsem laktaadi ja metformiini eemaldamiseks organismist. Vajadusel viige läbi sümptomaatiline ravi.

Samaaegsel kasutamisel sulfonüüluurea derivaatide, akarboosi, insuliini, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, MAO inhibiitorite, oksütetratsükliini, AKE inhibiitorite, klofibraadi derivaatide, tsüklofosfamiidi ja beeta-adrenoblokaatoritega võib metformiini hüpoglükeemilist toimet suurendada.

Kui kasutatakse samaaegselt GCS-i, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, epinefriini (adrenaliini), sümpatomimeetikumide, glükagooni, kilpnäärme hormoonide, tiasiidide ja „silmus” diureetikumide, fenotiasiiniderivaatide ja nikotiinhappe, võib metformiini hüpoglükeemiline toime väheneda.

Tsimetidiin aeglustab metformiini eritumist, mistõttu suureneb laktatsidoosi risk.

Metformiin võib nõrgendada antikoagulantide (kumariini derivaatide) toimet.

Samaaegselt etanooliga manustamisel võib tekkida laktatsidoos.

Nifedipiini samaaegsel kasutamisel suureneb metformiini ja C imendumine_max, aeglustab eritumist.

Kumulatiivsed ravimid (amlodipiin, digoksiin, morfiin, prokaiamiid, kinidiin, kiniin, ranitidiin, triamtereen, vankomütsiin), mis sekreteerivad tubulites, konkureerivad kanaliilsete transpordisüsteemide ja pikaajalise raviga võivad suurendada C_max 60%.

Ravimi kasutamise ajal tuleb jälgida neerufunktsiooni näitajaid. Vähemalt 2 korda aastas, samuti müalgia ilmumine peaks määrama laktaadi sisalduse plasmas.

Formetiini võib kasutada kombinatsioonis sulfonüüluurea derivaatidega, jälgides eriti hoolikalt vere glükoosisisaldust.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Kui seda kasutatakse monoteraapiana, ei mõjuta ravim võimet juhtida sõidukeid ja töötada mehhanismidega.

Koos teiste Formetina hüpoglükeemiliste ravimitega (sulfonüüluurea derivaadid, insuliin) võivad tekkida hüpoglükeemilised seisundid, mille korral vähenenud võime juhtida sõidukeid ja muud potentsiaalselt ohtlikud tegevused, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust.

Formetiini analoogid ja asendajad

Valged värvid, ümmargused, silindrilised, tahkete ja riskantsete tablettidega.

Abiained: povidoon, keskmolekulaarne (polüvinüülpürrolidoon), kroskarmelloosnaatrium, magneesiumstearaat.

10 tk. - Contour cell pakendid (3) - papppakendid. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid 10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.

Valge värvusega tabletid, ovaalsed, kaksikkumerad, ühelt poolt riskantsed.

Abiained: povidoon, keskmolekulaarne (polüvinüülpürrolidoon), kroskarmelloosnaatrium, magneesiumstearaat.

10 tk. - Contour cell pakendid (3) - papppakendid. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid 10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.

Farmakoloogiline toime

Suukaudne hüpoglükeemiline ravim biguaniidide rühmast. See pärsib maksa glükoneogeneesi, vähendab glükoosi imendumist soolest, suurendab perifeerset glükoosi kasutamist ja suurendab ka kudede tundlikkust insuliinile. See ei mõjuta kõhunäärme β-rakkude insuliini sekretsiooni, ei põhjusta hüpoglükeemilisi reaktsioone.

Vähendab triglütseriide ja LDL-i.

Stabiliseerib või vähendab kehakaalu.

Sellel on fibrinolüütiline toime koetüüpi plasminogeeni aktivaatori inhibiitori supressiooni tõttu.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub metformiin seedetraktist. Biosaadavus pärast standardannuse võtmist on 50-60%. Pärast manustamist saavutatakse Cmax 2,5 tunni pärast.

Praktiliselt ei seondu see plasmavalkudega. Koguneb süljes, lihastes, maksades, neerudes.

Eritatakse muutumatul kujul uriiniga. T1 / 2 on 1,5-4,5 tundi.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Neerufunktsiooni kahjustuse korral võib ravim koguneda.

Annustamine

Määrake individuaalselt, võttes arvesse vere glükoosisisaldust.

Algannus on 500 mg 1-2 korda päevas või 850 mg 1 kord päevas. Tulevikus suurendatakse annust järk-järgult (1 kord nädalas) 2-3 g-ni päevas. Maksimaalne päevane annus - 3 g.

Päevaannust, mis ületab 850 mg, soovitatakse võtta kahes annuses (hommikul ja õhtul).

Eakatel patsientidel ei tohi ööpäevane annus ületada 1 g.

Laktatsidoosi suurenenud ohu tõttu tuleb metformiini määramisel raskete ainevahetushäiretega patsientidele annust vähendada.

Ravim on ette nähtud pikaajaliseks kasutamiseks.

Tabletid tuleb võtta söögi ajal või pärast seda ilma närimist ja piisava koguse vedelikuga pesemist.

Üleannustamine

Sümptomid: laktatsidoosi võimalik muutumine surmaga. Laktatsidoosi tekkimise põhjuseks võib olla ka ravimi kumuleerumine neerufunktsiooni halvenemise tõttu. Laktatsidoosi varased sümptomid on üldine nõrkus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kehatemperatuuri langus, kõhuvalu, lihasvalu, vererõhu langus, refleksbradükardia, edasine hingamisteede kiirendus, pearinglus, teadvuse halvenemine ja kooma.

Ravi: kui ilmnevad laktatsidoosi sümptomid, tuleb ravi metformiiniga kohe lõpetada, patsient tuleb kiiresti haiglasse viia ja pärast laktaadi kontsentratsiooni määramist tuleb diagnoos kinnitada. Hemodialüüs on kõige efektiivsem laktaadi ja metformiini eemaldamiseks organismist. Vajadusel viige läbi sümptomaatiline ravi.

Ravimi koostoime

Samaaegsel kasutamisel sulfonüüluurea derivaatide, akarboosi, insuliini, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, MAO inhibiitorite, oksütetratsükliini, AKE inhibiitorite, klofibraadi derivaatide, tsüklofosfamiidi ja beeta-adrenoblokaatoritega võib metformiini hüpoglükeemilist toimet suurendada.

Kui kasutatakse samaaegselt GCS-i, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, epinefriini (adrenaliini), sümpatomimeetikumide, glükagooni, kilpnäärme hormoonide, tiasiidide ja „silmus” diureetikumide, fenotiasiiniderivaatide ja nikotiinhappe, võib metformiini hüpoglükeemiline toime väheneda.

Tsimetidiin aeglustab metformiini eritumist, mistõttu suureneb laktatsidoosi risk.

Metformiin võib nõrgendada antikoagulantide (kumariini derivaatide) toimet.

Samaaegselt etanooliga manustamisel võib tekkida laktatsidoos.

Nifedipiini samaaegsel kasutamisel suurendab metformiini ja Cmax imendumist, aeglustab eritumist.

Katioonsed ravimid (amlodipiin, digoksiin, morfiin, prokaiamiid, kinidiin, kiniin, ranitidiin, triamtereen, vankomütsiin), mis erituvad tubulites, konkureerivad torukujuliste transpordisüsteemide ja pikaajalise raviga võivad suurendada ravimi Cmax 60% võrra.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Formetin® on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, metallist maitse suus, söögiisu puudumine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu.

Ainevahetuse osas: harva - laktatsidoos (vajab ravi katkestamist) koos pikaajalise kasutamisega - vitamiin B12 hüpovitaminoos (imendumine).

Hemopoeetilise süsteemi osa: mõnel juhul - megaloblastne aneemia.

Endokriinsüsteemi puhul: hüpoglükeemia (kui seda kasutatakse ebapiisavate annustena).

Allergilised reaktsioonid: nahalööve.

Ladustamistingimused

Nimekiri B. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuivana, valguse eest kaitstuna, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Näidustused

- 2. tüüpi suhkurtõbi dieetravi ebatõhususega (eriti rasvumisega patsientidel).

Vastunäidustused

- diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline prekooma, kooma;

- raske neerufunktsiooni häire;

- maksafunktsiooni häired;

- äge mürgistus alkoholis;

- rasked nakkushaigused;

- tingimused, mis võivad kaasa aidata laktatsidoosi arengule, sh. süda ja hingamishäired, ägeda müokardiinfarkti faas, äge tserebrovaskulaarne õnnetus, dehüdratsioon, krooniline alkoholism;

- laktatsidoos ja selle näidustused anamneesis;

- tõsised operatsioonid ja vigastused (nendel juhtudel on näidustatud insuliinravi);

- kasutamine joodit sisaldava kontrastaine sisseviimisega kahe päeva jooksul enne ja 2 päeva pärast radioisotoopi või radioloogilisi uuringuid;

- madala kalorsusega dieedi järgimine (vähem kui 1000 kalorit päevas);

- imetamise periood (rinnaga toitmine);

- Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Laktatsidoosi suurenenud riski tõttu ei ole soovitatav ravimit kasutada üle 60-aastastel patsientidel, kes teevad rasket füüsilist tööd.

Erijuhised

Ravimi kasutamise ajal tuleb jälgida neerufunktsiooni näitajaid. Vähemalt 2 korda aastas, samuti müalgia ilmumine peaks määrama laktaadi sisalduse plasmas.

Formetiini võib kasutada kombinatsioonis sulfonüüluurea derivaatide või insuliiniga, jälgides eriti hoolikalt vere glükoosisisaldust.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Kui seda kasutatakse monoteraapiana, ei mõjuta ravim võimet juhtida sõidukeid ja töötada mehhanismidega.

Koos teiste Formetina hüpoglükeemiliste ravimitega (sulfonüüluurea derivaadid, insuliin) võivad tekkida hüpoglükeemilised seisundid, mille korral vähenenud võime juhtida sõidukeid ja muud potentsiaalselt ohtlikud tegevused, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust.

Kasutage neerufunktsiooni rikkudes

Ravim on vastunäidustatud märgatava neerukahjustuse korral. Ravimi kasutamise ajal tuleb jälgida neerufunktsiooni näitajaid. Vähemalt 2 korda aastas, samuti müalgia ilmumine peaks määrama laktaadi sisalduse plasmas.

Kasutage maksa rikkumisi

Ravim on vastunäidustatud maksa rikkumiste korral.

Näidustused ja juhised ravimi Formetin kasutamiseks

Diabeet mellitus ei ole enam haruldane haigus. Igal aastal suureneb selle patoloogia all kannatavate inimeste arv.

Glükeemia tagasi normaalseks muutmiseks peavad mõned patsiendid elu jooksul kasutama erinevaid suhkrut vähendavaid ravimeid või insuliinravi.

Farmakoloogiliste ravimite hulgast eelistavad paljud patsiendid nagu Formetin.

Üldine teave, koostise ja vabastamise vorm

Formetin (vt foto) on hüpoglükeemiline ravim. Ravim on biguaniidide rühmas, seetõttu kasutatakse seda 2. tüüpi diabeedi ravis.

Nagu kõikide biguaniidi preparaatide puhul, sisaldab Formetin toimeainet - metformiinvesinikkloriidi. Selle kogus võib olla 0,5, 0,85 või 1 g.

• naatriumkroskarmelloos;
• magneesiumstearaat, mida kasutatakse farmaatsiatööstuses;
• Povidooni kaal (polüvinüülpürrolidoon).

Ravim on saadaval tablettidena, mille vorm sõltub annusest:

• ümmargune 0,5 g;
• ovaalne kaksikkumer (0,85 ja 1 g).

Tabletid müüakse karbis, millest igaüks võib olla 30, 60 või 100 tükki.

Farmakoloogia ja farmakokineetika

Ravim "Formetin" mõjutab keha järgmiselt:

• aeglustab maksa glükoneogeneesi protsessi;
• vähendab soolestikus neeldunud glükoosi kogust;
• aitab suurendada veres sisalduva glükoosi perifeerset kasutamist;
• põhjustab insuliinitundlikkuse suurenemist kudedes;
• ei põhjusta hüpoglükeemia teket;
• alandab triglütseriidide ja LDL-i kogust;
• normaliseerib või vähendab kaalu;
• soodustab verehüüvete lahustumist.

Farmakoloogilist toimet iseloomustavad põhikomponentide imendumise, jaotumise ja kõrvaldamise tunnused.

1. Imemine Pärast pillide võtmist imendub seedetrakti seinad aktiivset komponenti. Standarddoosi biosaadavus on vahemikus 50% kuni 60%. Rahaliste vahendite koondumise maksimaalne väärtus määratakse 2,5 tundi pärast manustamist.
2. Jaotus Ravimi komponendid ei tekita praktiliselt seost plasmavalkudega.
3. Tuletamine. Ravimi komponentide eritumine toimub muutumatul kujul. Komponendid erituvad uriiniga. Ravimi poolväärtusaeg on 1,5 kuni 4,5 tundi.

Juhul kui ravimi komponendid kogunevad kehasse, peate teadma, mis see juhtub. Kõige sagedamini on põhjuseks neerude toimimise rikkumine.

Näidustused ja vastunäidustused

Ravimravi on vajalik järgmistel juhtudel:

• ülekaalulisuse või rasvumisega, kui toit on olnud ebaefektiivne;
• teise diabeeditüübiga.

"Formetini" ei tohiks kasutada ainult kehakaalu vähendamiseks, hoolimata asjaolust, et ravim tegelikult aitab kaasa selle kadumisele. Tablettide võtmine on efektiivne kombinatsioonis insuliiniraviga patsientidel, kellel on märkimisväärne rasvumus, millega kaasneb sekundaarne hormooniresistentsus.

Juhud, kui ravim on vastunäidustatud:

• ketoatsidoos;
• kooma või precoma, mis tekib diabeedi taustal;
• patoloogilised muutused neerudes ja maksas;
• seisundid, mis viivad laktatsidoosi tekkeni, sealhulgas südamepuudulikkus, aju verevoolu muutused, müokardiinfarkti äge faas, krooniline alkoholism, dehüdratsioon;
• äge mürgistus alkoholis;
• raske nakkushaiguste käik;
• kirurgilised sekkumised;
• vigastused;
• Röntgenkiirte kujutamine, mis hõlmab spetsiaalsete kontrastaineid (2 päeva enne ja pärast);
• dieedi järgimine, mis võimaldab päevases toidus esineda mitte rohkem kui 1000 kalorit;
• imetamine ja rasedus;
• ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes.

Kasutusjuhend

Annuse valimine peaks toimuma ainult arsti poolt, kes võtab arvesse patsiendi ja diabeedi kulgu. Juhised näitavad esimest korda soovitatavat annust. See võib olla vahemikus 500 kuni 1000 mg päevas.

Standardannuse kohandamine peab toimuma hiljemalt 15 päeva pärast pillide esimest annust. Lisaks tuleb see valida glükeemilise kontrolli tingimustes. Päevane annus ei tohi olla suurem kui 3000 mg. Enamasti vajab säilitusravi 1500-2000 mg päevas. Eakad patsiendid ei tohi kasutada rohkem kui 1 g toimeainet.

Tabletid tuleb pärast sööki juua. Arsti poolt määratud annus on soovitatav jaotada võrdselt ja võtta ravimit kaks korda päevas. See hoiab ära seedetrakti kõrvaltoimete tekkimise.

Video Malyshevast metformiini ja selle alusel põhinevate ravimite kohta:

Erilised patsiendid

Ravimit ei soovitata kasutada kõigile patsientidele.

Erirühm hõlmab järgmisi patsientide kategooriaid:

1. Rasedad ja imetavad emad. Läbiviidud testid on näidanud, et tööriista komponendid võivad avaldada lastele negatiivset mõju, kui nad on emakas ja pärast sündi.
2. Maksa patoloogiaga patsiendid. Nad on ravimiravis vastunäidustatud.
3. Neerufunktsiooni häirega patsiendid. Märkimisväärse patoloogilise muutuse korral on farmatseutilise aine manustamine keelatud. Muudel juhtudel on võimalik ravida seda ravimit, kuid korrapäraselt jälgida keha jõudlust.
4. Eakad patsiendid. Üle 60-aastastel inimestel on laktatsidoosi oht, kes tegelevad pidevalt raske füüsilise tööga.

Erijuhised

Narkomaterjalil on mõned omadused:

1. Patsiendid peavad kindlasti neerude tööd kontrollima. Sellise seire sagedus on 2 korda aastas. See on tingitud asjaolust, et "Formetina" komponendid võivad koguneda organismi sees, häirides selle elundi toimimist.
2. Kui teil tekib müalgia, on soovitatav kontrollida plasma laktaadi taset.
3. Formetini kasutamine kombinatsioonis sulfonüüluurea derivaatidega nõuab glükeemilist kontrolli.
4. Hüpoglükeemia oht suureneb, kui neid tablette kasutatakse teiste ravimitega, mis võivad vähendada suhkru taset. Selline seisund on kõige ohtlikum sõiduki juhtimisel või mis tahes tegevuses, mis eeldab kiiret reageerimist.
5. Laktatsidoosi vältimiseks ainevahetushäiretega patsientidel tuleb ravi alustada väiksemate annustega.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Diabeetikute ülevaated näitavad, et ravi Formetiniga võib kaasneda mõned kõrvaltoimed:

1. Seoses seedimisega - iiveldus, suu maitse, oksendamine, isutus, kõhuvalu, ärritunud väljaheide.
2. Ilmneb laktatsidoos. See seisund nõuab ravi lõpetamist surmaohu tõttu.
3. Hüpovitaminoos areneb.
4. Mega-piirkondlik aneemia tekib.
5. Hüpoglükeemia areneb.
6. Tekib nahalööve.

Üleannustamise korral areneb laktatsidoos. Sellistes olukordades on vaja ravi kiiresti lõpetada ja patsienti haiglasse viia. Haiglas määratakse diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks laktaadi kontsentratsioon. Hemodialüüsi kasutamine on enamikul juhtudel efektiivne laktaadi ja metformiini eritumiseks.

Ravimi koostoimed ja analoogid

Hüpoglükeemilist toimet suurendavad järgmised ained:

• insuliini süstid;
• AKE inhibiitorid, MAO;
• Akarboos;
• Oksütetratsükliin;
• beetablokaatorid
• sulfonüüluurea derivaadid.

Järgmiste ravimite efektiivsus väheneb:

• GKS;
• rasestumisvastased vahendid;
• adrenaliin;
• glükagoon;
• hormonaalsed ravimid, mida kasutatakse kilpnäärme patoloogiates;
• sümpatomimeetikumid;
• fenotiasiini derivaadid, samuti nikotiinhape.

Laktatsidoosi tõenäosus suureneb ravimi "tsimetidiin", etanooli kasutamisel.

Ravimiturgu esindavad erinevad suhkrut vähendavad ained. Mõningaid neist võib kasutada Formetini preparaadi asendajatena, kuna nende koostises on olemas metformiinvesinikkloriid.

Patsientide arvamus

Alates diabeedihaigete ülevaatest ravimi Formetin kohta võib järeldada, et ravim ei sobi kõigile, mistõttu on vaja enne selle kasutamist arstiga konsulteerida.

Ma olin 66-aastane, kui avastasin kõrge suhkru. Arst soovitas kohe Formetini võtta. Tulemused on rahul. Kaheaastase ravi jooksul hoitakse suhkrut 7,5 mmol / l piires. Eriti meeldiv on see, et meil õnnestus vabaneda veel 11 kg-st ja ka suukuivus oli kadunud.

Konstantin, 72 aastat vana

Mitmed kuud pidid suhkru normaliseerimiseks ravimi võtma. Diabeet tuvastati 5 kuud tagasi, kuid ainult Formetin'i tablettide tõttu oli võimalik suhkru normaalväärtustele läheneda. Nõustun nendega koos Sioforiga. Erinevalt teistest selle ravimiga toodetest ei ole mul seedimisega probleeme. Igaüks, kes ei ole ravimit võtnud, soovitan seda proovida.

Ma lugesin teisi kommentaare ja imestasin kellegi teise edu. Ma ise võtsin selle ravimi arsti nõudmisel. Enne kui ta nägi Metformin Teva, polnud probleeme. Ja üleminekuga Formetinile 3 päeva jooksul tundsin mulle, et mulle tundub kõik olemasolevad kõrvaltoimed. Ma olin pearinglus, tundsin iiveldust, tundsin kohutavat nõrkust, kuid ma ei räägi isegi ülejäänud kohta. Seda ravimit ei saa võtta pärast 60 aastat ja keegi ei hoiatanud mind. Järeldused.

60 Formetini tableti hind sõltub annusest. Ta on umbes 200 rubla.

Formetin - kasutusjuhised, näidustused, koostis ja hind

Kasutusjuhendi kohaselt on 2. tüüpi diabeedi jaoks ette nähtud ravim Formetine (Formetine). Selle diagnoosiga patsiendid on sageli rasvunud, ülekaalulised. Ravim aitab stabiliseerida või vähendada kehakaalu mõõdukas tempos.

Koostis ja vabanemisvorm

Kasutusjuhendis näitas Formetin, et ravim antakse välja tablettide kujul, mille koostis on järgmine:

Toimeaine annus

• 500 mg;
• 850 mg;
• 1 aasta

• naatriumkroskarmelloos;
• magneesiumstearaat;
• Povidooni mass (polüvinüülpürolidoon).

Farmakoloogilised omadused

Ravim Formetin kuulub hüpoglükeemilistesse ainetesse (biguaniididesse). Tabletid on ette nähtud allaneelamiseks. Toimeaine aitab vähendada maksa glükoneogeneesi kiirust, suurendada glükoosi kasutamist ja suurendada keha kudede insuliinitundlikkust. Ravim toimib efektiivselt, moodustamata hüpoglükeemilisi reaktsioone, mõjutamata pankrease rakkude insuliini sekretsiooni.

Kui ravimiteraapia vähendab triglütseriidide ja lipoproteiinide taset veres. Formetinil on fibrinolüütiline toime, mis aitab normaliseerida diabeediga patsientide kehakaalu, seda kasutatakse kaalulangus. Metformiin imendub maos, saavutab maksimaalse kontsentratsiooni veres 2,5 tunni pärast, eritub neerude kaudu.

Mis Formetin

Ravim on ette nähtud rasvumise, kaalulanguse raviks II tüüpi diabeedi (insuliinisõltuvusega) patsientidel. Formetiini on näidustatud ainult arsti poolt määratud dieediravi soovitud efekti puudumisel.

Annustamine ja manustamine

Ravimi esialgne terapeutiline annus on keskmiselt 500–1000 mg päevas. Arst ja vajalik kogus ravimit määrab arst pärast uurimist, hinnates patsiendi tervislikku seisundit ja haiguse tõsidust. Vanemate inimeste puhul on maksimaalne päevane annus 1 g ravimit. Võtke pillid pärast söömist.

Erijuhised

Ravi ajal on Formetin'i juhised ette nähtud neerude toimimise jälgimiseks. Glükoosi ja kreatiniini taseme määramiseks on soovitatav läbi viia vereanalüüsid. Ravim ei mõjuta võimet juhtida sõidukeid, ohtlikke masinaid. Samaaegselt sulfonüüluurea derivaatidega, insuliin, nähakse juhendis ette loobuda toimingutest, mis tähendavad kontsentratsiooni suurenemist.

Formetiin kehakaalu langetamiseks

Ravimi võtmisel kaotavad patsiendid kehakaalu. Otse salenemisele Formetin ei ole ette nähtud.

Ravimi koostoime

Koos teatud ravimitega võib Formetin põhjustada soovimatuid toimeid. Kasutusjuhiseid ei soovitata ravimit kombineerida järgmiste ravimitega:

• Tsimetidiin - vahend metformiini väljundi aeglustamiseks organismist.
• Klorpromasiin - kombinatsioon suurendab glükeemia riski.
• Danasool - metformiin suurendab ravimi hüperglükeemilist toimet.
• Antikoagulandid (kumariini derivaadid) - toimeaine Formetina vähendab nende efektiivsust.
• Suukaudsed rasestumisvastased vahendid, kilpnäärme hormoonid, fenotiasiini derivaadid, nikotiinhape, tiasiiddiureetikumid, glükagooni ained nõrgestavad metformiini terapeutilist toimet.
• Akarbaas, klofibraadi derivaadid, sulfonüüluuread, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, monoamiini oksüdaas, β-adrenoblokkerid, oksütetratsükliin - need ravimid suurendavad Formetini toimet.
• Neuroleptikumid - vajadusel kombineeritud vastuvõtt nõuab metformiini annuse kohandamist.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Kui ületate juhiste kohaselt määratud ravimi annuse, võib patsiendil tekkida laktatsidoos. Piisava ravi puudumine viib surmani. Ravimi võtmine võib põhjustada kõrvaltoimeid. Sümptomite ilmnemisel määravad arstid spasmolüüsid, antatsiidid. Vastavalt kasutusjuhendile on oht, et:

• iiveldus, oksendamine;
• söögiisu vähenemine või puudumine;
• nahalööve;
• kõhuvalu, kõhupuhitus;
• kõhulahtisus;
• aneemia;
• hüpoglükeemia;
• laktatsidoos;
• hüpovitaminoos B12.

Vastunäidustused

Kasutusjuhend Formetina näeb ette ravimi kasutamise välistamise 2 päeva enne ja pärast radioisotoopi või röntgenuuringut. Üle 60-aastastel inimestel, kes tegelevad raske füüsilise tööga, ei ole võimalik määrata ravimeid. Formetinil on mitmeid teisi vastunäidustusi:

• raseduse ja imetamise periood;
• krooniline alkoholism, etanoolimürgitus;
• atsidoos;
• ülitundlikkus tööriista komponentide suhtes;
• madala kalorsusega toitumine;
• maksa, neerude katkestamine;
• insuliinravi pärast vigastusi, kirurgilised sekkumised;
• diabeetiline ketoatsidoos;
• nakkushaigused, mis põhjustavad kudede hüpoksia (südame-, hingamispuudulikkus, müokardiinfarkt), neerufunktsiooni häired (sepsis, šokk, hüpoksia, palavik, dehüdratsioon);
• diabeetiline kooma, precoma.

Analoogid

Ravimitööstus toodab Formetinile sarnaseid koostise ja toimega ravimeid. Ravimi analoogid on:

• Bagomet Ravim on pikatoimeline tablett, mille toimeaine on metformiin. Bagometil on hüpoglükeemiline toime, selle kasutamine aitab stabiliseerida või vähendada kehakaalu. Kasutatakse insuliinsõltuva suhkurtõve raviks.
• Glucophage. Metformiinvesinikkloriidi kasutatakse toimeainena. Glucophage väljastatakse suukaudselt. Ravim aitab vähendada veresuhkru taset, põhjustamata hüpoglükeemiat. Patsientide kasutamisel on mõõdukas kaalulangus. Glucophage on ette nähtud II tüüpi suhkurtõve raviks.
• Gliformiin. Ravimil on hüpoglükeemiline toime. Retsept tablettide vormis. Seda on ette nähtud 1. ja 2. tüüpi suhkurtõve raviks. Selle kasutamine aitab nende haigustega patsientidel kehakaalu säilitada või vähendada.
• Metformiin. Tabletid on biguaniidid, aitavad kaasa glükoneogeneesi protsessi pärssimisele maksas, vähendavad glükoosi imendumist, suurendavad selle kasutamist. Vastavalt juhistele määrati 1. ja 2. tüüpi suhkurtõvega patsientide normaliseerimine.
• Siofor. Hüpoglükeemiline ravim, toodetud tableti kujul. Ravimil on antidiabeetiline toime, pärsib glükoosi imendumist, suurendab perifeersete kudede tundlikkust insuliinile. Siofori kasutamisel on positiivne mõju lipiidide metabolismile, hüübimissüsteemile. 2. tüüpi diabeedi korral ettenähtud juhiste kohaselt, kui patsiendil on rasvumine.
• Metformiinvesinikkloriid. Vees lahustuvad kristallid. Aine vähendab glükoosi tootmist maksa poolt, aeglustab selle imendumist seedetraktis, stimuleerib glükogeeni sünteesi, mõjutab lipiidide metabolismi, vähendades kolesterooli, lipoproteiinide, triglütseriidide kontsentratsiooni. Rahaliste vahendite kasutamine aitab vähendada või stabiliseerida kaalu. Vastavalt juhistele kasutatakse seda rasvunud patsientidel 2. tüüpi diabeedi korral.
• Sofamet. Tööriist viitab suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemilistele ravimitele. Vastavalt juhistele suudab Sofamet glükoneogeneesi, rasva oksüdatsiooni, vabade rasvhapete moodustumist pärssida. Ravi ajal esineb mõõdukas patsiendi kehakaalu langus või stabiliseerumine. 2. tüüpi suhkurtõvega patsientidel on määratud toitumise ja kehalise aktiivsuse puudumise tõttu.
• Novoformin. Ravim väljastatakse tablettidena. Novoforminil on hüpoglükeemiline toime, mis vähendab glükoosi taset organismis. Ravimite kasutamine aitab rasvunud patsientidel stabiliseerida või mõõdukalt vähendada II tüüpi diabeedi kehakaalu.

Müügi ja ladustamise tingimused

Formetin'i tabletid vabastatakse apteekidest ainult arsti ettekirjutuse esitamisel. Hoida ravim peaks olema temperatuuril 15-25 kraadi, pimedas, kuivas, lastele kättesaamatus kohas. Ravimi säilivusaeg - 24 kuud.