GLIDIAB MB

  • Hüpoglükeemia

Tabletid, millel on valge või valge modifitseeritud vabanemisega kreemjas värviline toon, lame silindriline; marmorimine on lubatud.

Abiained: hüpromelloos - 44 mg, mikrokristalne tselluloos - 123 mg, kolloidne ränidioksiid - 1 mg, magneesiumstearaat - 2 mg.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.

Suukaudne hüpoglükeemiline ravim, sulfonüüluurea II põlvkonna derivaat. Stimuleerib kõhunäärme β-rakkude insuliini sekretsiooni, suurendab glükoosi insuliini eritavat toimet, suurendab perifeersete kudede tundlikkust insuliinile. Stimuleerib rakusiseste ensüümide aktiivsust - lihaste glükogeeni süntetaasi. Vähendab perioodi alates ravimi manustamise ajast kuni insuliini sekretsiooni alguseni. Taastab insuliini sekretsiooni varase tippu (erinevalt teistest sulfonüüluurea derivaatidest, millel on mõju peamiselt sekretsiooni teises etapis). Vähendab glükoosijärgset suurenemist.

Lisaks oma mõjule süsivesikute ainevahetusele parandab see mikrotsirkulatsiooni: see vähendab adhesiooni ja trombotsüütide agregatsiooni, normaliseerib veresoonte läbilaskvust, takistab mikrotromboosi ja ateroskleroosi arengut ning taastab füsioloogilise parietaalse fibrinolüüsi. Vähendab vaskulaarsete retseptorite tundlikkust adrenaliinile.

See aeglustab diabeetilise retinopaatia teket mitte proliferatiivses staadiumis. Diabeetilise nefropaatia korral pikaajalise kasutamise taustal põhjustab proteinuuria raskusastme oluline vähenemine.

Glidiab MB ei põhjusta kehakaalu suurenemist, kuna sellel on valdav mõju insuliini sekretsiooni varajastele tippudele ja see ei põhjusta hüperinsulinemiat; soodustab kehakaalu langust õige toitumisega rasvunud patsientidel.

Allaneelamisel imendub seedetraktist peaaegu täielikult. Toimeaine kontsentratsioon plasmas suureneb järk-järgult, saavutades maksimaalse 6-12 tunni möödumisel ravimi võtmisest. Toidu tarbimine ei mõjuta imendumist.

Annustamisvormi eripärade tõttu annab ravimi ühe annuse igapäevane manustamine glüklasiidile efektiivse terapeutilise kontsentratsiooni 24 tundi.

Seondumine plasmavalkudega on ligikaudu 95%.

Metaboliseerub maksas, moodustades inaktiivseid metaboliite.

T1/2 See on ligikaudu 16 tundi, see eritub peamiselt neerude kaudu metaboliitidena ja umbes 1% ravimist eritub uriiniga muutumatul kujul.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Eakatel patsientidel ei täheldatud olulisi kliinilisi muutusi farmakokineetikas.

- 1. tüüpi suhkurtõbi;

- diabeetiline prekooma, diabeetiline kooma;

- raske maksa- ja / või neerupuudulikkus;

- ulatuslikud kirurgilised sekkumised, ulatuslikud põletused, vigastused ja muud insuliinravi vajavad seisundid;

- toidu imendumisega seotud seisundid, hüpoglükeemia (nakkushaigused) areng;

- imetamise periood (rinnaga toitmine);

- Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ettevaatusega tuleks kasutada ravimit (vajadus hoolikama jälgimise ja annuse valiku järele) febriilse sündroomiga patsientidel, kilpnäärme haigustega (selle funktsiooni rikkumisega), alkoholismiga.

Ravimi annus tuleb valida individuaalselt, sõltuvalt haiguse kliinilistest ilmingutest, tühja kõhuga glükoosist ja 2 tundi pärast sööki.

Esialgne ööpäevane annus (sealhulgas eakatele üle 65-aastastele patsientidele) on 30 mg (1 tabel). Vajadusel suurendage annust vähemalt 2-nädalase intervalliga. Maksimaalne ööpäevane annus on 120 mg (4 sakki). Ravimit võetakse suu kaudu 1 kord päevas hommikul.

Glidiab MB võib asendada Glidiab annustega 1 kuni 4 tabletti päevas.

Glidiab MB-d võib kasutada kombinatsioonis teiste hüpoglükeemiliste ainetega: biguaniididega, alfa-glükosidaasi inhibiitoritega või insuliiniga.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid nõrga kuni mõõduka raskusastmega (CC vahemikus 15 kuni 80 ml / min) määratakse ravile samades annustes.

Endokriinsüsteemi osa: düsfunktsioon (annustamisrežiimi rikkumine ja ebapiisav toitumine) - peavalu, väsimus, nälg, higistamine, tugev nõrkus, agressiivsus, ärevus, ärrituvus, tähelepanematus, kontsentreerumatus ja aeglane reaktsioon, depressioon, ähmane nägemine, afaasia treemor, abitunne, sensoorsed häired, pearinglus, enesekontrolli kadumine, deliirium, krambid, hüpersomnia, teadvuse kaotus, madal hingamine, bradükardia.

Seedetrakti osa: düspepsia (iiveldus, kõhulahtisus, raskekujuline tunne epigastriumis); anoreksia - toiduga koos võtmisel väheneb raskusaste; maksafunktsiooni häired (kolestaatiline ikterus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine).

Hemopoeetilisest süsteemist: aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia.

Allergilised reaktsioonid: sügelus, urtikaaria, makulo-papulaarne lööve.

Sümptomid: hüpoglükeemia on võimalik kuni hüpoglükeemilise kooma tekkeni.

Ravi: kui patsient on teadvusel, sööge süsivesikuid (suhkrut) suukaudselt, teadvuse kadumisega, sisestage 40% dekstroosi (glükoosi) lahus / sisse, lisage 1-2 mg glükagooni / m. Pärast teadvuse taastumist tuleb patsiendile hüpoglükeemia kordumise vältimiseks anda toitu, mis sisaldab rohkesti seeduvaid süsivesikuid.

Glidiab MB ravimi hüpoglükeemiline toime suureneb samaaegsel kasutamisel koos AKE inhibiitoritega, histamiini N blokaatoritega2-retseptorid (cime), seenevastased kloramfenikool, MAO inhibiitorid, pikatoimelised sulfoonamiidid, fenfluramiini, fluoksetiini, pentoksifülliini, guanetidiini, teofülliini, tubulaarsete sekretsioonidega, mis blokeerivad ravimeid w, reserpiini, bromokriptiini, disopüramiid, püridoksiin, allopurinoolile, etanooli ja etanooli sisaldavate preparaatide, samuti teiste hüpoglü narkootikume (akarboos, biguaniidid, insuliin).

Ravimi Glidiab MB hüpoglükeemiline toime väheneb samaaegsel kasutamisel koos barbituraatide, GCS, sümpatomimeetikumide (epinefriin, klonidiin, ritodriin, salbutamool, terbutaliin), fenütoiini, aeglase kaltsiumikanali blokaatorite, karboanhüdraasi inhibiitorite (atsetasoolamiid), oksühappe dihüdrogeeni, glükosüülitud kaltsiumikanali blokaatorite, karboanhüdraasi (atsetasoolamiidi), tiasidemiidi, aeglase kaltsiumikanali blokaatorid, atsetaminofeeni ja tiasiidiga. asparaginaas, baklofeen, danasool, diasoksiid, isoniasiid, morfiin, glükagoon, rifampitsiin koos kilpnäärme hormoonidega koos liitiumpreparaatidega, kõrge nikotiinhappega kuni zah, klorpromasiini, östrogeenide ja neid sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega.

Etanooliga suheldes võib tekkida disulfiraam-sarnane reaktsioon.

Glüklasiid suurendab ventrikulaarsete ekstrasüstoolide riski südameglükosiide saavatel patsientidel.

Beetablokaatorid, klonidiin, reserpiin, guanetidiin võivad varjata hüpoglükeemia kliinilisi ilminguid.

Ravi viiakse läbi koos madala kalorsusega dieediga, millel on madal süsivesikute sisaldus.

Ravi ajal tuleb regulaarselt jälgida tühja kõhuga ja postprandiaalse glükeemia taset.

Kirurgilise sekkumise või diabeedi dekompenseerimise puhul on vaja kaaluda insuliinipreparaatide kasutamise võimalust.

Etanooli, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja paastumise korral tuleb patsiente hoiatada hüpoglükeemia suurenenud ohu eest. Etanooli võtmise korral on võimalik ka disulfiramitaolise sündroomi (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, peavalu) teke.

Ravimi annuse korrigeerimine on vajalik füüsilise või emotsionaalse ülekoormuse ajal, dieedi muutmisel.

Eriti tundlik eakate hüpoglükeemiliste ravimite toime suhtes; patsiendid, kes ei saa tasakaalustatud toitumist; nõrgenenud patsiendid; patsientidel, kellel on hüpofüüsi-neerupealiste puudulikkus.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravi alguses ei soovitata annuse valimise ajal hüpoglükeemia tekkeks kalduvatel patsientidel osaleda tegevustes, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust.

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Glidiab

Kirjeldus 30. oktoobril 2015

  • Ladinakeelne nimi: Glidiab
  • ATC-kood: A10BB09
  • Toimeaine: glüklasiid (glüklasiid)
  • Tootja: JSC Akrihin (Venemaa)

Koostis

1 tablett sisaldab 80 mg gliklasiidi. Valikuline: piimasuhkur, magneesiumhüdrosilikaat, mikrokristalne tselluloos, hüdroksüpropüülmetüültselluloos, kartulitärklis, naatriumtärklisglükolaat, magneesiumstearaat.

1 tablett MB (modifitseeritud vabanemine) sisaldab 30 mg gliklasiidi. Valikuline: hüdroksüpropüülmetüültselluloos, aerosool, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat.

Vormivorm

Ravim Glidiab valmistatakse 80 mg nr 60 ja MV tablettide kujul 30 mg nr 30 või nr 60 sekundaarpakendis.

Farmakoloogiline toime

Suhkru alandamine (hüpoglükeemiline).

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Gliklasiid on suukaudne hüpoglükeemiline ravim, mis kuulub teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaatidesse. Ravimi toime on suunatud kõhunäärme β-rakkude aktiveerimisele, insuliini tootmisele, perifeersete kudede vastuvõtlikkuse suurendamisele, glükoosi insuliini sekreteeriva toime suurendamisele ja intratsellulaarse glükogeeni süntetaasi aktiivsuse stimuleerimisele lihaskoes. Ravim vähendab ajavahemikku toidutarbimise hetkest insuliini tootmise alguseni, vähendab postprandiaalse glükoosi taset ja taastab ka varase (esimese) insuliini sekretsiooni piigi (erinevalt teistest sulfonüüluurea ravimitest, mis on peamiselt aktiivsed teises faasis).

Lisaks süsivesikute metabolismi reguleerimisele parandab gliklasiid mikrotsirkulatsiooni, vähendades vereliistakute agregatsiooni ja adhesiooni, normaliseerides veresoonte läbilaskvust, taastades parietaalse fibrinolüüsi füsioloogilise protsessi.

Glidiab-ravi vähendab veresoonte tundlikkust adrenaliini mõjude suhtes ning takistab ateroskleroosi ja mikrotromboosi teket. See inhibeerib proliferatiivse (tausta) diabeetilise retinopaatia progresseerumist. Pikaajalise ravi korral väheneb oluliselt proteinuuria, mis areneb diabeetilise nefropaatia taustal.

Ravimi võtmine insuliini sekretsiooni varases staadiumis avalduva toime tõttu ei kaasne kaalutõusuga ja isegi soodustab selle vähenemist rasvunud patsientidel, kui nad järgivad sobivat dieetravi.

Gliklasiidi suukaudne manustamine põhjustab selle peaaegu täieliku imendumise seedetraktis. TCmax seerumis on 4 tundi (tabletid MV - 6-12 tundi). Seondumine plasmavalkudega on vahemikus 90-95%. Metaboolsed muutused tekivad maksas inaktiivsete metaboolsete ravimite vabanemisega. T1 / 2 on 8-11 tundi (tabletid MV - 16 tundi). Eritumine metaboliitide vormis toimub peamiselt neerude (umbes 70%) ja soolte poolt (12%). Umbes 1% gliclazide eritub muutumatul kujul uriiniga.

Näidustused

Glidiabi kasutamine on näidustatud 2. tüüpi suhkurtõve (NIDDM, insuliinsõltumatu suhkurtõbi) raviks paralleelse toitumisraviga ja mõõduka keerukusega, kui need on minevikus ebaefektiivsed.

Vastunäidustused

Täiesti vastunäidustatud Glidiab'i tarbimine:

  • diabeetiline ketoatsidoos;
  • imetamine;
  • 1. tüüpi diabeet;
  • diabeetiline prekooma / kooma;
  • raske maksa / neeru patoloogia;
  • hüperosmolaarne kooma;
  • leukopeenia;
  • valusad tingimused, vajadusega kasutada insuliini, sealhulgas trauma, kirurgia, ulatuslikud põletused;
  • mao parees;
  • rasedus;
  • soole obstruktsioon;
  • patoloogiad, mis hõlmavad söömishäireid ja hüpoglükeemia (sealhulgas nakkushaiguste) teket;
  • isiklik ülitundlikkus gliclazide või teiste ravimi komponentide suhtes;
  • lapsepõlves.

Ettevaatust (hoolikalt valitud annused ja regulaarsed uuringud) tuleb Glidiabile määrata, kui:

  • kilpnäärme patoloogiad, mis esinevad selle funktsiooni häiretega;
  • alkoholism;
  • febriilne sündroom.

Kõrvaltoimed

Glidiab'i kõige levinum ja tõsine kõrvaltoime on hüpoglükeemia, mis kõige sagedamini esineb siis, kui annustamisskeem on häiritud ja toitumine on ebapiisav. Selle komplikatsiooni sümptomaatika on üsna mitmekesine ja võib avalduda: peavalud, nälg, väsimus, äkiline nõrkus, tähelepanematus, ärevus, agressiivsus, ärrituvus, depressiivsed seisundid, hilinenud reaktsioon, kontsentreerumatus, nägemishäired, abitus, afaasia, sensoorsed häired, treemor pearinglus, deliirium, enesekontrolli kadumine, krambid, teadvusekaotus, hüpersomnia, madal hingamine, higistamine, bradükardia talle

Glidiab-ravi teine ​​kõige olulisem toime on seedetrakti poolt täheldatud kõrvaltoimed, mida väljendavad düspepsia (iiveldus, epigastria raskus ja kõhulahtisus); maksakahjustus (maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, kolestaatiline ikterus); anoreksia (toiduga pillide võtmise korral väheneb anoreksia raskusaste).

Samuti võivad tekkida allergilised ilmingud, mis koosnevad peamiselt urtikaaria, makulo-papulaarse lööbe ja sügeluse esinemisest.

Mõnikord on täheldatud leukopeenia, trombotsütopeenia ja aneemia teket.

Glidiab, kasutusjuhised

Ravimi Glidiab annustamisrežiimi valik toimub individuaalselt vastavalt NIDDM kliinilistele ilmingutele ja glükeemia tasemele, mida mõõdetakse nii tühja kõhuga kui ka pärast 2 tundi pärast sööki.

Esialgu soovitatakse Glidiab 80 mg esimese tableti või Glidiab MB 30 mg esimese tableti päevadoosi. Keskmine päevane annus on 160 mg ja 60 mg ning maksimaalne kogus on 320 mg ja 120 mg tablettide ja MV tablettide puhul. Tavapärased Glidiab tabletid 80 mg, mida võetakse 30-60 minutit enne sööki kaks korda 24 tundi (hommikul ja õhtul). On näidatud, et hommikusöögi ajal võetakse 30 mg CF tablette üks kord hommikul. Suuremaid annuseid võib teha vähemalt 14-päevase intervalliga.

Eakad patsiendid ja neerude patoloogiad (CC 15-80 ml / min) ei pea annuseid kohandama.

Üleannustamine

Gliklasiidi üleannustamise korral täheldati hüpoglükeemia teket, mis mõnikord saavutas hüpoglükeemilise kooma.

Juhul, kui üleannustamise sümptomid võimaldavad patsiendil olla teadlik, peab ta koheselt jooma suhkru või glükoosi (dekstroosi) lahust. Patsiendi teadvusetuse korral on see näidustatud dekstroosi (40%) lahuse või Glucagoni intramuskulaarse süstimise (1-2 mg) manustamisel. Tulevikus peaks haigusseisundi normaliseerumise korral patsient sööma kõrge süsivesikute sisaldusega toiduaineid, et vältida hüpoglükeemia kordumist.

Koostoime

Goghadia taseme langus Klorpromasiin, furosemiid, asparaginaas, Danazole, baklofeen, diasoksiid, rifampitsiin, morfiin, isoniasiid, glükagoon, fenütoiin, kilpnäärme hormoonid ja Estr (sh suukaudsed rasestumisvastased vahendid).

Hpvcvdvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvitskitsk obspechki kaitseprillide täiustamine, tuberkuloosivastased ravimid (etionamiid), kaudsed antikoagulandid, β-adrenergilised blokaatorid, anaboolsed steroidid, tsüklofosfamiid, MAO inhibiitorid, kloramfenikool, teofülliin, allopurinool, pikendatud sulfoonamiidid, F Enfluramiin, pentoksifülliin, fluoksetiin, guanetidiin, reserpiin, tubulaarsekretsiooni blokaatorid, disopüramiid, bromokriptiin, püridoksiin, etanool, samuti teiste hüpoglükeemiliste ravimitega (insuliin, biguaniidid, akarboos).

Glidiabi ja südame glükosiidide kombineeritud kasutamine suurendab ventrikulaarse ekstrasüstooli tekke riski.

Β-blokaatorite, reserpiini, klonidiini, guanetidiini toime võib varjata hüpoglükeemia kliinilisi sümptomeid.

Müügitingimused

Glidiab ükskõik millises ravimvormis viitab retseptiravimitele.

Ladustamistingimused

Tablettide ja tablettide maksimaalne säilitustemperatuur GV Glidiab on 25 ° C.

Kõlblikkusaeg

Tavaliste tablettide puhul - 4 aastat.

MB pillid - 2 aastat.

Erijuhised

Glidiab-ravi peab toetama madala kalorsusega dieedile, millel on minimaalne süsivesikute sisaldus.

Sööda ja emotsionaalse ja füüsilise stressi kõrvalekalded nõuavad glüklasiidi annuste kohandamist.

Ravi jooksul on vaja jälgida glükeemia taset, kontrollida seda tühja kõhuga ja pärast söömist.

Diabeedi ja kirurgiliste sekkumiste dekompenseerimisel tuleb arvesse võtta insuliini sisaldavate ravimite võimalikku manustamist.

Patsienti tuleb teavitada hüpoglükeemia tekkimise võimalusest tühja kõhuga, võttes MSPVA-sid ja etanooli sisaldavaid ravimeid.

Eakad patsiendid, nõrgad patsiendid või need, kes ei saa tasakaalustatud toitumist, samuti hüpokortitsismi all kannatavad inimesed on eriti tundlikud hüpoglükeemiliste ravimite toime suhtes.

Hüpoglükeemia riski suurenemise tõttu tuleb olla ohtlik või täpne töö, samuti autojuhtimine, eriti doseerimisrežiimi valimisel.

Analoogid

  • Glamase;
  • Amaryl;
  • Glayri;
  • Amyx;
  • Glibetik;
  • Diabrex;
  • Glianov;
  • Maninil;
  • Glibenklamiid;
  • Diameprid;
  • Glimepiriid;
  • Diapiriid;
  • Savi;
  • Meglimid;
  • Glurenorm;
  • Oltar;
  • Eglim jne

Sünonüümid

  • Glidia MV;
  • Diabeet MR;
  • Gliclad;
  • Reclid;
  • Gliclazide MR;
  • Diablisid MR;
  • Gluktam;
  • Diabinax;
  • Glyukostabil;
  • Diatica;
  • Glioral;
  • Diabreside;
  • Oziklide.

Lastele

Glidiabiga patsientide ravimise kogemus lastel vanuserühmas ei ole piisav selle manustamiseks lastele.

Alkoholiga

Alkoholi sisaldavate jookide tarbimisel Glidiab-ravi ajal võib tekkida disulfiraam-sarnane reaktsioon (sündroom), mis väljendub kõhuvalu, iiveldus / oksendamine ja peavalud.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravimi Glidiab kasutamine imetamise ja raseduse ajal on keelatud.

Arvustused

Glydiabiga seotud online-ülevaateid on vähe, kuid enamikul juhtudel on need positiivsed. Ravimi võtnud patsientide puhul on ravim hästi insuliinisõltumatu suhkurtõve negatiivsete ilmingutega hästi toime tulnud ja sellel on minimaalsed kõrvaltoimed. Loomulikult peaks Glidiab'i võtmisel säilitama sobiva toitumise ja järgima kehalise aktiivsuse soovitusi.

Hind, kust osta

Hind Glidiaba 80 mg number 60 ulatub umbes 120-140 rubla; Glidiab MB 30 mg № 60 maksumus varieerub vahemikus 150-180 rubla.

Glidiab MB

2. tüüpi suhkurtõbi on tavaline haigus, mida iseloomustab krooniline hüperglükeemia. Glükoosi sisaldus vereseerumis suureneb ja hakkab ületama normi. See on tingitud insuliini normaalse interaktsiooni katkestamisest inimese koelakkudega. Tavaliselt määravad arstid teist tüüpi Glidiab MB - hüpoglükeemilise toimega suhkurtõve ravi, mille kasutusjuhendid on toodud artiklis.

Mis aitab?

See aitab ravida II tüüpi diabeeti, mis moodustab peaaegu 90% kõigist haiguse juhtudest. Ravim on välja kirjutatud koos dieedi ja arvutatud treeninguga, tingimusel, et õige toitumine ja kehaline kasv ei põhjustanud soovitud tulemust ilma narkootikumide kasutamiseta. Ravimi peamine toime on vähendada II tüüpi suhkurtõvega patsiendi suhkru taset veres.

Ravimi peamine aine, gliklasiid, stimuleerib lihasensüümi (glükogeeni süntetaasi) aktiivsust ja insuliini tootmist. Lisaks vähendab Glidiab MB toidu tarbimise ja aktiivse insuliini tootmise vahelist aega. Veel üks ravimi tõestatud omadus on selle võime normaliseerida vereringe läbi veresoonte, mis omakorda vähendab tromboosi ja ateroskleroosi tekkimise võimalust.

See takistab või aeglustab sellise raske tüsistuse kulgu, nagu diabeetiline retinopaatia, kui võrkkesta kahjustused tekivad, samuti Glidiab MB. Analoogid suudavad ühel või teisel viisil sarnaste probleemidega toime tulla. Samuti suurendab ravimi ülekaaluliste patsientide toitumise efektiivsust.

Kasutusjuhend

Ravikuuri määrab spetsialist - endokrinoloog koos ravimi võtmisega, arendab ta iga patsiendi jaoks sobivat dieeti. Peamine asi - süsivesikute koguse vähendamine. Juhised ravimi Glidiab MB kasutamiseks näitavad koostist, annust, manustamisviise, vastunäidustusi, uuritud kõrvaltoimeid, mida tuleb arvestada kogu raviperioodi jooksul.

Koostis, vabanemisvorm, pakend

Glidiab MB on saadaval modifitseeritud vabanemisega tablettidena (MB). Viimane tähendab uut tehnoloogiat, mille kohaselt on preparaadi abiainete kehas vabanemise kiirus ja jaotuskoht eelnevalt programmeeritud.

Glidiab vabastavad tabletid 80 mg №60 ja 30 mg 30 mg №30. Valged, kergelt marmorvärvidega tabletid, mis sarnanevad tasase silindriga. Oma pinnal on otserva kaldpind (kaldu). MB tablett sisaldab 30 mg gliklasiidi. Tabletid on blisterpakendis ja blisterpakend on pakendatud pappkarpi 30 või 60 tk pakendis. Täiendavad komponendid:

  • hüdroksüpropüülmetüültselluloos;
  • aerosool (adsorbent);
  • mikrokristalne tselluloos;
  • magneesiumstearaat (stabiliseeriv vahutamisvastane aine).

Annustamine

Annuse valib endokrinoloog, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi ja 2. tüüpi diabeedi kliinilisi ilminguid. Enne ametisse nimetamist tuleb enne esimest hommikusööki ja 2 tundi pärast seda arvesse võtta suhkru taset.

Algannus, mida võib võtta päeva jooksul, on 30 mg (1 tablett). Vajadusel võib arst annust suurendada. Maksimaalne ööpäevane annus on 120 mg (4 tabletti). Glidiab MB võtab hommikul hommikusööki. Üle 65-aastastel patsientidel ja neerude kerge nõrgenemise või muutuvate funktsioonidega patsientidel ei ole erandeid. Kuid igal konkreetsel juhul on vaja arvesse võtta eriti eakate patsientide individuaalseid omadusi.

Glidiab MB võib asendada regulaarse Glidiab'iga ainult arsti ettekirjutuse alusel. Glidiab MB-i võib võtta koos teiste hüpoglükeemiliste ravimitega: biguaniididega, alfa-glükosidaasi inhibiitoritega või insuliiniga.

Vastunäidustused

Ravimil on palju vastunäidustusi, sealhulgas järgmised:

  • 1. tüüpi diabeet;
  • soole obstruktsioon;
  • leukopeenia (leukotsüütide arvu vähenemine);
  • prekoomi seisund, samuti diabeetiline ja hüperosmolaarne kooma;
  • ketoatsidoos (insuliinipuudusest tingitud süsivesikute metabolismi halvenemine);
  • maksa- ja neeruhaigus;
  • mao parees (mao lihaste halvatus);
  • kirurgiline sekkumine;
  • tõsised põletused, traumad, millega kaasneb hüpoglükeemia;
  • rasedus, söötmise periood;
  • individuaalne talumatus komponentidele.

Gladiab MB manustatakse ettevaatlikult ja range meditsiinilise järelevalve all külma ajal, millega kaasneb palavik ja tugev palavik, alkoholismi korral ja mitmesuguste kilpnäärme haiguste korral.

Rakenduse kõrvaltoimed

Glidiab MB kasutamise terapeutiline toime on võimalik ainult siis, kui on täheldatud dieeti, mis on näidustatud 2. tüüpi diabeedi puhul. Selle režiimi eiramine ja ebaõige annustamine võivad põhjustada hüpoglükeemia taustal kõrvaltoimeid, sealhulgas:

  • migreen, pearinglus, teadvusetus;
  • higistamine;
  • lihaskrambid, treemor;
  • õhupuudus;
  • pidev soov süüa toitu (anoreksia), selle raskusaste väheneb, kui tablette võetakse koos toiduga;
  • une ja puhkeaja pikenemine (hüpersomnia);
  • südamelihase rikkumine (bradükardia);
  • kõnehäire (afaasia)
  • päevane väsimus ja nõrkus;
  • tähelepanematus ja suutmatus keskenduda, enesekontrolli kadumine, tavaliste reaktsioonide aeglustumine;
  • valguse ja värvi tajumise võime kadumine (sensoorsed häired);
  • nägemishäired;
  • abitus ja hirm;
  • ärrituvus, ärevus, agressiivsus;
  • depressioon

Lisaks võib ravim kahjustada vereringesüsteemi, põhjustades tromboosi ja aneemia. Allergilised reaktsioonid võivad esineda ka punaste väikeste löövete kujul, mis katavad nahapinnad - urtikaaria. Maksahaigustega patsiendid on tavaliselt valmis selliste võimalike kõrvaltoimete tekkeks, nagu kolestaatiline ikterus, mao talitlushäired (düspepsia). Võimalik iiveldus ja kõhulahtisus.

Ravim on kantud eluliste ja mõnede kodanike kategooriate nimekirja tasuta. Meditsiini hind tervikuna on madal, kuid võib erineda erinevate ettevõtete apteegipunktides. Näiteks on tabelis näidatud mõnede suuremate apteekide võrkude hinnad.

Kasutusjuhend on Glidiab MB

Suhkurtõve ravi ei muuda ainult dieeti, vaid ka eriravimite kasutamist.

2. tüüpi haiguse korral on tavaliselt kõige sagedamini määratud ravimid, et saavutada glükeemia normaalne tase. Üks sellistest vahenditest on Glidiab MB.

Üldine teave, koostise ja vabastamise vorm

Ravim Glidiab MB on üks sulfonüüluurea derivaatidest (2 põlvkonda), seetõttu on see mõeldud kõhunäärmes paiknevate beeta-rakkude stimuleerimiseks.

Ravimit toodetakse Moskva piirkonnas ravimifirma Akrihin poolt ja seda peetakse analoogiks Prantsusmaal toodetud hüpoglükeemilistest tablettidest Diabeton CF. Tööriistal on doseerimisvorm, mida iseloomustab modifitseeritud vabanemine.

Ravim on saadaval tablettidena, millel on valkjas toon. Nad meenutavad lamedate silindrite välimust. Ravim on saadaval 30 või 60 tabletiga pakendites.

Võrreldes Diabeton MV-ga, mille annus on 0,06 g, sisaldab Glidiab MB pool toimeainet (0,03 g).

  • Glüklasiid - peamine element;
  • tselluloos (mikrokristalne);
  • hüdroksüpropüülmetüültselluloos;
  • magneesiumstearaat;
  • Aerosil;

Paljudele patsientidele on määratud ravim Glidiab 80, mis sisaldab aktiivset elementi mitte 30 mg, vaid 80 mg igas tabletis.

Farmakoloogiline toime

Glidiab MB komponendid mõjutavad keha järgmiselt:

  • kiirendada kõhunäärmes toodetud insuliini sekretsiooni;
  • suurendada kudede tundlikkust toodetud hormooni suhtes;
  • vähendada ajavahemikku toidu tarbimise hetkest insuliini vabanemisele;
  • insuliini sekretsioon selle ravimi mõju all taastatakse varases faasis, võrreldes teiste sulfonüüluurea rühma agensitega;
  • parandada trombotsüütide rakkude adhesioonist tingitud mikrotsirkulatsiooniprotsessi, vaskulaarsete seinte läbilaskvuse taastamist ja mikrotromboosi riski vähendamist;
  • vähendada veresuhkru taset;
  • aitab kaasa protenuuria kõrvaldamisele;
  • aeglustab retinopaatia arengut;
  • soodustada kehakaalu langetamist, kui see on kohustuslik.

Farmakokineetika

Komponentide imendumine, jaotumine organismis, metabolism ja eritumine on järgmine:

  1. Imemine Ravim imendub peaaegu täielikult seedetrakti organite kaudu (seedetrakt). Selle kontsentratsioon suureneb plasmas järk-järgult, saavutades maksimaalse annuse manustamishetkest 6 või 12 tunni pärast. Suupisted ei mõjuta imendumise kiirust. Ravim kehtib 24 tundi.
  2. Jaotus Suhtlemine plasmavalkude ja ravimi komponentidega on 95%.
  3. Metabolism. See protsess toimub maksas, mida iseloomustab vastavate inaktiivsete metaboliitide moodustumine.
  4. Tuletamine. Eritumine toimub neerude kaudu metaboliitidena, ainult 1% ravimist läheb uriiniga. Ravimi poolväärtusaeg on 16 tundi.

Ravimi farmakokineetilised protsessid eakatel patsientidel ei muutu.

Näidustused ja vastunäidustused

Glidiab MB tabletid on hüpoglükeemilised ravimid, mistõttu neid kasutatakse II tüüpi diabeedi ravis, kui teised glükoosi vähendamise meetodid ei põhjustanud normaalset kiirust.

Ravimi vastunäidustused on:

  • ketoatsidoos;
  • neerude häired;
  • 1. tüüpi diabeet;
  • kooma (diabeetiline või hüperosmolaarne);
  • toimingud;
  • vigastused;
  • soole obstruktsioon;
  • rasedus;
  • hüpoglükeemiat põhjustavad seisundid (näiteks nakkushaigused);
  • leukopeenia;
  • ulatuslikud põletused;
  • ülitundlikkus toote koostises sisalduvate ainete suhtes;
  • imetamine.

Kasutusjuhend ja erijuhised

Ravimi annus sõltub diabeedi kulgemisest ja selle ilmingutest, seetõttu valib arst individuaalselt iga patsiendi kohta.

Ravimi alguses on soovitatav annus 30 mg või 1 tablett. Sõltuvalt patsiendi seisundist ravi taustal võib toimeaine kogust päevas suurendada kuni 120 mg-ni (maksimaalne annus).

Tabletid võetakse suu kaudu hommikusöögi ajal (üks kord päevas). Kerge neerukahjustus (kreatiniini sisaldus 15... 80 ml / min) ei vaja annuse kohandamist.

Raviravi alguses ja kuni vajaliku annuse valimiseni ei tohiks patsiendid, kellel on sageli hüpoglükeemia, teha tööd, mis nõuab kiiret reageerimist või suuremat tähelepanu.

Naistel ei ole võimalik kasutada sünnitusperioodi ja rinnaga toitvaid ravimeid.

Raske neerude või maksa kahjustus takistab tööriista kasutamist isegi minimaalsetes annustes.

  1. Taotluse mõju saavutamise eeltingimuseks on toitumise järgimine ja mõõduka kasutamise rakendamine. Igapäevases toidus peaksid süsivesikud olema minimaalses koguses.
  2. Enne sööki ja pärast sööki on hädavajalik kontrollida glükeemilist kontrolli, et kohandada annust saadud mõõtetulemuste põhjal.
  3. Operatsiooni või dekompenseeritud diabeedi korral tuleb ravim asendada insuliinisüstidega.
  4. Hüpoglükeemia vältimiseks ja disulfirami sarnase reaktsiooni vältimiseks ei tohi te alkoholi juua.
  5. Eineid ei tohi vahele jätta, nälja tekkimise ajal ignoreerida suupisteid.
  6. Enne rasket füüsilist tööd tuleb annust vähendada.

Hüpoglükeemilise ravimi suhtes kõige tundlikumad on:

  • vanemas eas inimesed;
  • patsiendid, kellel ei ole tasakaalustatud toitumist;
  • nõrgenenud kehaga inimesed;
  • patsientidel, kellel on näiteks hüpofüüsi-neerupealiste puudulikkus.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Pillide võtmine võib inimestel põhjustada järgmisi reaktsioone:

  • seoses sisesekretsioonisüsteemiga - hüpoglükeemia, millel on iseloomulikud peavalu, higistamine, nõrkus, depressioon, krambid, treemor, teadvuse kaotus, nägemise hägusus ja liikumise koordineerimine;
  • seedetrakti osa - düspepsia, anoreksia, maksapuudulikkus;
  • leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia;
  • allergilised ilmingud (sügelus, lööve või urtikaaria).

Ravimi üleannustamine põhjustab hüpoglükeemiat. Sümptomite kõrvaldamiseks piisab mitme süsivesiku tarbimisest, kui inimene on teadlik. Olukordades, kus patsient ei saa enam oma toitu võtta, peaks ta sisenema glükoosilahusesse (40%) intravenoosselt ja tegema intramuskulaarse glükagooni süstimise. Pärast teadvuse taastumist vajab diabeediga isik glükoosi taandumise vältimiseks teist suupistet.

Koostoimed teiste ravimite ja analoogidega

Teiste ravimite kasutamine koos Glidiab MB-ga võib suurendada või vähendada hüpoglükeemilist toimet.

Vähenenud glükoos aitab kaasa kompleksse raviga selliste ravimitega nagu:

  • AKE inhibiitorid;
  • seenevastased ained (flukonasool);
  • MSPVA-d;
  • antihistamiinid;
  • Fibraadid;
  • tuberkuloosivastased ravimid;
  • Salitsülaadid;
  • Pentoksifülliin;
  • Etanool;
  • ravimid, mis aitavad blokeerida tubulaarset sekretsiooni.

Hüpoglükeemiline toime pärsitakse koos järgmiste ravimitega:

  • barbituraadid;
  • tiasiiddiureetikumid;
  • Furosemiid;
  • hormoonid kilpnäärme funktsiooni säilitamiseks;
  • liitiumpreparaadid;
  • östrogeenid;
  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Kõige sagedamini on ravimite puhul, millel on sama mõju kui Glidiab MB tablettidel:

Video materjal diabeedi, selle ravi ja ennetamise kohta:

Patsientide ja arstide arvamus

Patsientide arvustuste põhjal võib järeldada, et ravim on hästi talutav ja selle tõhusus. Siiski nõuavad arstid vahendite kasutamist ainult pärast konsulteerimist spetsialistiga.

Väga hea tööriist. Tõsise stressi taustal sain ma ligi 30 kg, kuigi ma ei muutnud minu dieeti. Selle tulemusena nägin ma kõrget veresuhkru taset. Arst käskis mind võtta 2 Glidiab MB tabletti igal hommikul ja 1 õhtul Glucophage 1000 tabletti juua. Tänu sellele ravirežiimile langes glükoosi indeks 4 ühiku võrra ja jääb pidevalt 7 mmol / l piiresse.

Christina, patsient, 47 aastat vana

Ravim on lihtne kasutada. Glidiab MB-l on palju vastunäidustusi, nii et patsiendid ei tohiks seda alustada oma arsti eelneva heakskiiduta. Glükeemiat tuleb pidevalt jälgida ja koos endokrinoloogiga analüüsida diabeediravi efektiivsust. Õige ravirežiimiga on võimalik glükoosi indeks kiiresti normaliseerida. Ravim on saadaval apteekides retsepti alusel, kuid selle haiguse all kannatavad kodanikud saavad selle tasuta, tingimusel, et neid jälgivad pidevalt oma kliiniku spetsialistid.

Viktor Vladimirovitš, arst

60 tableti Glidiab MB hind pakendis on umbes 200 rubla.

Glidiab MB

Glidiab MB: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Glidiab MV

ATX kood: A10BB09

Toimeaine: glüklasiid (glüklasiid)

Tootja: Akrihin AO (Venemaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 10/24/2018

Hinnad apteekides: 124 rubla.

Glidiab MB on II põlvkonna sulfonüüluurea rühma suukaudne hüpoglükeemiline ravim.

Vabastage vorm ja koostis

Glidiab MB annustamisvorm - modifitseeritud vabanemisega tabletid: lame-silindriline, valge kreemja värvi või valge, tahkega, marmor on vastuvõetav (10 tükki blistris, 3 või 6 pappkarpi).

Koostis 1 tablett:

  • toimeaine: gliklasiid - 30 mg;
  • abikomponendid: mikrokristalne tselluloos - 123 mg; hüpromelloos - 44 mg; magneesiumstearaat - 2 mg; kolloidne ränidioksiid - 1 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Glidiab MB viitab suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite arvule. Toimeaine on glüklasiid, teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaat.

Gliklasiidi peamised mõjud:

  • insuliini sekretsiooni stimuleerimine pankrease β-rakkude poolt;
  • perifeerse insuliinitundlikkuse suurenemine;
  • insuliini sekretsiooni varase tippu taastamine (mis eristab Glidiab MB teistest sulfonüüluurea derivaatidest, millel on suurem eritus sekretsiooni teises etapis);
  • intervalli vähendamine alates ravimi manustamise ajast kuni insuliini sekretsiooni alguseni;
  • intratsellulaarsete ensüümide aktiivsuse stimuleerimine - lihaste glükogeeni süntetaas;
  • glükoosi suurenenud insuliini sekretsioon;
  • postprandiaalse glükoosi suurenemise vähenemine;
  • mikrotsirkulatsiooni paranemine, mis avaldub trombotsüütide adhesiooni ja agregatsiooni vähenemisena, veresoonte permeaabluse normaliseerumine, ateroskleroosi ja mikrotromboosi tekke ennetamine, füsioloogilise parietaalse fibrinolüüsi protsesside taastamine;
  • vähendab proliferatiivse diabeetilise retinopaatia arengut; diabeetilise nefropaatia pikaajalise kasutamise taustal vähendab oluliselt proteinuuria raskusastet;
  • veresoonte retseptorite tundlikkuse vähenemine adrenaliinile.

Glidiab MB ei põhjusta kehakaalu suurenemist, kuna sellel on valdav mõju insuliini sekretsiooni varajastele tippudele ja see ei põhjusta hüperinsulinemiat. Rasvunud patsientidel, kellel on õige toitumine, soodustab ravi kehakaalu langust.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub gliklasiid peaaegu täielikult seedetraktist. Selle plasmakontsentratsioon suureneb järk-järgult ja saavutab maksimaalse 6–12 tunni jooksul. Toidu tarbimine ei mõjuta aine imendumist.

Glidiab MB ühekordse annuse päevasel manustamisel saavutatakse gliclazide efektiivne terapeutiline kontsentratsioon 24 tunni jooksul.

Seondumine plasmavalkudega on ligikaudu 95%.

Metabolism tekib maksas koos järgneva inaktiivsete metaboliitide moodustumisega.

T1/2 (poolväärtusaeg) on ​​umbes 16 tundi. Metaboliitidena eritub peamiselt neerude kaudu, umbes 1% ainest eritub muutumatul kujul uriiniga.

Näidustused

Vastavalt juhistele on Glidiab MB ette nähtud II tüüpi suhkurtõve raviks koos dieediravi ja mõõduka treeninguga, kui viimane on ebaefektiivne.

Samuti kasutatakse seda ravimit II tüüpi diabeediga patsientidel, et vältida suhkurtõve komplikatsioone, et vähendada intensiivse glükeemilise kontrolli abil makro- ja mikrovaskulaarsete tüsistuste (retinopaatia, nefropaatia, insult, müokardiinfarkt) riski.

Vastunäidustused

  • 1. tüüpi diabeet;
  • diabeetiline ketoatsidoos;
  • diabeetiline kooma / precoma;
  • tingimused, millega kaasneb toidu tarbimise rikkumine, hüpoglükeemia (nakkushaiguste) esinemine;
  • hüperosmolaarne kooma;
  • mao parees;
  • leukopeenia;
  • maksa / neerupuudulikkus raske;
  • soole obstruktsioon;
  • ulatuslikud kirurgilised sekkumised, ulatuslikud vigastused, põletused ja muud insuliinravi vajavad seisundid;
  • kombineeritud ravi mikonasooliga, danasooliga või fenüülbutasooniga;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • rasedus ja imetamine;
  • individuaalne talumatus ravimi mis tahes komponendi, samuti sulfoonamiidide ja teiste sulfonüüluurea derivaatide suhtes.

Suhteline (Glidiab MB on ette nähtud arsti järelevalve all):

  • febriilne sündroom;
  • alkoholism;
  • tasakaalustamata / ebaregulaarne toitumine;
  • hüpofüüsi / neerupealiste puudulikkus;
  • rasked kardiovaskulaarsed haigused (sealhulgas ateroskleroos, isheemiline südamehaigus);
  • neeru- / maksakahjustus;
  • hüpopituitarism;
  • glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
  • glükokortikosteroidide pikaajaline kasutamine;
  • kilpnäärme haigus, mis toimib tema funktsiooni rikkudes;
  • vanadus

Kasutusjuhend Glidiaba MB: meetod ja annus

Glidiab MB võetakse suu kaudu, 1 kord päevas hommikusöögi ajal.

Ravimi annuse valib arst individuaalselt haiguse kliiniliste ilmingute, tühja kõhuga glükoosi taseme ja 2 tundi pärast sööki.

Algannus - 1 tablett. Vajadusel suurendage annust vähemalt 2-nädalase intervalliga. Maksimaalne annus - 4 tabletti päevas.

Glidiabilt Glidiab MB-le on võimalik vahetada 1… 4 tabletti.

Ravi võib kombineerida teiste hüpoglükeemiliste ainetega: biguaniididega, insuliini või alfa-glükosidaasi inhibiitoritega.

Kõrvaltoimed

  • endokriinsüsteem: hüpoglükeemia (annustamisrežiimi rikkumise ja ebapiisava toitumise korral) - peavalu, nälg, abitus ja väsimus, higistamine, tugev nõrkus, tähelepanematus, agressiivsus, ärrituvus, ärevus, krambid, madal hingamine, teadvuse kadumine, hilinenud reaktsioon, võimatus fookus, ähmane nägemine, depressioon, afaasia, treemor, sensoorsed häired, pearinglus, bradükardia, enesekontrolli kadumine, deliirium, hüpersomnia;
  • vereloome süsteem: trombotsütopeenia, aneemia, leukopeenia;
  • seedesüsteem: düspepsia (väljendub iiveldusena, kõhulahtisusena, raskekujulise põletikunähtuse all), anoreksia (selle raskus Glidiab MV võtmisel koos söömise vähenemisega), ebanormaalne maksafunktsioon (väljendub maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemises, kolestaatiline kollatõbi);
  • allergilised reaktsioonid: sügelus, makulopapulaarne lööve, urtikaaria.

Üleannustamine

Peamised sümptomid: hüpoglükeemia on võimalik kuni hüpoglükeemilise kooma tekkeni.

Ravi: kui patsient on teadlik, on näidustatud kergesti seeditavate süsivesikute (suhkru) allaneelamine; teadvuse kadumise korral manustatakse intravenoosselt intramuskulaarselt 40% dekstroosi (glükoosi) - glükagooni annuses 1-2 mg. Hüpoglükeemia kordumise vältimiseks pärast teadvuse taastamist tuleb patsiendile anda toiduaineid, mis sisaldavad rohkesti seeduvaid süsivesikuid.

Erijuhised

Ravi ajal võib tekkida hüpoglükeemia, mõnikord pikaajaline / raske vorm (võib olla vajalik hospitaliseerimine ja dekstroosilahuse intravenoosne manustamine mitu päeva).

Glidiab MB kasutamine on võimalik ainult juhul, kui patsienti toidetakse regulaarselt, sealhulgas hommikusööki. Väga oluline on jälgida toiduainetest saadud süsivesikute piisavat tarbimist, mis aitab vähendada hüpoglükeemia tõenäosust. Enamikul juhtudel täheldatakse hüpoglükeemia tekkimist madala kalorsusega dieedi jälgimisel, pärast alkoholi tarvitamist ja jõuliste / pikemaajaliste füüsiliste harjutuste sooritamist, samuti samal ajal mitme hüpoglükeemilise ravimi võtmist.

Hüpoglükeemia sümptomid kaovad reeglina pärast süsivesikute rikastamist (suhkruasendajad ei aita sümptomite kõrvaldamist). Teiste sulfonüüluurea derivaatide kasutamise kogemuse kohaselt tuleb meeles pidada, et hoolimata selle seisundi efektiivsest algsest peatamisest võib hüpoglükeemia korduda. Sümptomite ilmse iseloomuga või pikaajalise kursuse tõttu vajavad patsiendid erakorralist meditsiinilist abi, sealhulgas haiglaravi, isegi pärast süsivesikute rikkaliku toidu allaneelamist.

Hüpoglükeemia riski vähendamiseks on vaja hoolikalt valida ravimeid ja nende kasutamise skeeme ning patsienti tuleb teavitada ravi omadustest.

Hüpoglükeemia oht suureneb järgmistel juhtudel:

  • patsiendi (eriti vanurite) võimetus / keeldumine arsti ettekirjutuse järgimisest ja nende seisundi kontrollimisest;
  • ebaregulaarne / ebapiisav toitumine, söögi vahelejätmine, toitumise muutmine ja paastumine;
  • süsivesikute ja harjutuste vahelise tasakaalu puudumine;
  • kilpnäärme haigus, neerupealiste / hüpofüüsi puudulikkus ja mõned teised endokriinsed häired;
  • üleannustamine Glidiaba MV;
  • raske maksapuudulikkus;
  • neerupuudulikkus;
  • kombineeritud kasutamist teatud ravimitega.

Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidel võib Glidiab MB põhjustada hemolüütilise aneemia tekkimist (enne ravimi väljakirjutamist on vaja hinnata teise gruppi kuuluva hüpoglükeemilise ravimi kasutamist).

Glidiab MB võtmise ajal võib glükeemiline kontroll olla kahjustatud järgmistel juhtudel: vigastus, palavik, nakkushaigused või suured kirurgilised sekkumised (võib osutuda vajalikuks ravimi kasutamise katkestamine ja insuliinravi vahetamine).

Pärast pikka raviperioodi paljudel patsientidel võib Glidiab MB efektiivsus väheneda, mis on tõenäoliselt tingitud haiguse progresseerumisest või ravitoime vähenemisest ravimi toimele. See nähtus on sekundaarne ravimiresistentsus, seda tuleb eristada esmastest ravimitest, kus ravi ei anna oodatavat kliinilist toimet alates manustamiskuupäevast. Enne sekundaarse ravimiresistentsuse diagnoosimist tuleb hinnata patsiendi vastavust ettenähtud dieedile ja annuse valiku piisavust.

Glükeemilise kontrolli hindamiseks on soovitatav regulaarselt määrata glükeeritud hemoglobiini ja vere glükoosisisalduse näitajad. Soovitav on ka vere glükoosisisalduse regulaarne enesekontroll.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Autojuhtimisel peavad patsiendid arvestama hüpoglükeemia tekkimise tõenäosusega.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Rasedus ja imetamine on Glidiab MB 30 mg manustamiseks vastunäidustatud.

Rasedatel on insuliin diabeedi raviks valitud ravim. Puuduvad tõendid selle kohta, et gliklasiid läheb rinnapiima.

Kasutage lapsepõlves

Alla 18-aastased patsiendid Glidiab MB ei ole määratud.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

  • neerufunktsiooni halvenemine raskekujulises kursis: ravi on vastunäidustatud;
  • neerufunktsiooni kahjustus: ravim on ettevaatlik.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

  • maksafunktsiooni häired raskekujulises kursis: ravi on vastunäidustatud;
  • maksakahjustus: ravim on ettevaatlik.

Kasutage vanemas eas

Glidiab MB eakatel patsientidel on ettevaatlik.

Ravimi koostoime

Kombinatsioonid, kus vere glükoosisisaldus võib suureneda (glüklasiidi toime nõrgenemine):

  • danasool: kombinatsioon ei ole soovitatav; ravimil on diabeetiline toime; kui seda ei ole võimalik asendada teise ravimiga, tuleb jälgida glükoosi kontsentratsiooni veres; kombinatsioonravi ajal ja pärast selle lõpetamist võib arst kohandada Glidiab MB annust;
  • kloorpromasiin (päevane annus 100 mg): kombinatsioon vajab ettevaatust, kuna glükoosi kontsentratsioon veres suureneb ja insuliini sekretsioon väheneb; kui seda ei ole võimalik asendada teise ravimiga, kontrollige glükoosi kontsentratsiooni veres; kombinatsioonravi ajal ja pärast selle lõpetamist võib arst kohandada Glidiab MB annust;
  • tetrakozaktid ja glükokortikosteroidid (kohalik / süsteemne kasutamine: intraartikulaarne, rektaalne ja väline manustamine): kombinatsioon vajab ettevaatust, sest glükoosi kontsentratsioon veres suureneb koos võimaliku ketoatsidoosi tekkega; On soovitatav kontrollida veres glükoosi kontsentratsiooni põhjalikult, eriti ravi alguses; kombinatsioonravi ajal ja pärast selle lõpetamist võib arst kohandada Glidiab MB annust;
  • salbutamool, ritodriin, terbutaliin (intravenoosne): kombinatsioon vajab ettevaatust;
  • antikoagulandid (eriti varfariin): antikoagulantide suurenenud toime (võib olla vajalik nende annuse korrigeerimine).

Kombinatsioonid, mille puhul hüpoglükeemia oht suureneb (gliklasiidi suurenenud toime):

  • mikonasool (süsteemne või lokaalne kasutamine geelina suuõõne limaskestadele): kombinatsioon on vastunäidustatud, kuna hüpoglükeemia võib tekkida kuni kooma seisundini;
  • Fenüülbutasoon (süsteemne manustamine): kombinatsioon ei ole soovitatav; kui seda ei ole võimalik asendada teise ravimiga, kontrollige glükoosi kontsentratsiooni veres; kombinatsioonravi ajal ja pärast selle lõpetamist võib arst kohandada Glidiab MB annust;
  • etanool: kombinatsiooni ei soovitata, mis on seotud suurenenud hüpoglükeemiaga ja hüpoglükeemilise kooma tekkimise tõenäosusega;
  • muud hüpoglükeemilised toimeained (insuliin, alfa-glükosidaasi inhibiitorid, metformiin, tiasolidiindioonid, mitte-ex-offenandid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, flukonasooli agonistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, flukonasool, beetablokaatorid, angiotensiin-põletikuvastased ravimid, flukonasool, beetablokaatorid, angiotensiin;2- histamiini retseptorid, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, klaritromütsiin, sulfoonamiidid: kombinatsioon nõuab ettevaatust.

Analoogid

Glidiab MB analoogid on: Diabeton MB, Diabefarm MV, Gliclazide Canon, Glidiab, Gliclada, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm.

Ladustamistingimused

Hoida kohas, mis on kaitstud valguse ja niiskuse eest temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Glidiab MB arvustused

Läbivaatuste kohaselt on Glidiab MB efektiivne ravim veresuhkru taseme vähendamiseks 2. tüüpi diabeedis. Parimaid tulemusi on võimalik saavutada toitumise ja soovituste järgimise teel. Kõrvaltoimete tekkest teatatakse harva.

Hind Glidiab MB-s apteekides

Glidiab MB 30 mg (60 tabletti pakendi kohta) ligikaudne hind on 109–149 rubla.

Loe Lähemalt Diabeet

Diabeedi Sümptomid

Glükeemiline Indeks