Gliformiin

  • Põhjused

Kirjeldus 12. märtsil 2015

  • Ladinakeelne nimi: Gliformin
  • ATC-kood: A10BA02
  • Toimeaine: metformiin (metformiin)
  • Tootja: Akrikhin (Venemaa)

Koostis

Heledad, lame värvi tabletid sisaldavad toimeainet metformiini.

Täiendavad koostisosad: sorbitool, povidoon, makrogool (polüetüleenglükool), kaltsiumfosfaadi dihüdraat, steariinhape.

Vormivorm

Gliformiini toodetakse tablettidena, mis sisaldavad 500 mg, 800 mg või 1 oo g toimeainet. Ravim on pakitud 10 tükki kontuurrakkudesse, 6 rakku pakendis või 60 tükis polüpropüleenist purki.

Farmakoloogiline toime

Gliformiini iseloomustab hüpoglükeemiline toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

See hüpoglükeemiline ravim, mis on biguaniidi rühma liige, on mõeldud sisemiseks manustamiseks. See on võimeline inhibeerima glükoneogeneesi maksas, vähendama glükoosi imendumist seedetraktist, suurendama selle perifeerset kasutamist ja suurendama insuliinitundlikkust. Ravim ei mõjuta insuliini tootmist kõhunäärme beetarakkudes. Vähenenud LDL ja triglütseriidid veres. Võimalik kehakaalu stabiliseerimine või vähenemine. Fibrinolüütilist toimet täheldati koetüüpi plasminogeeni aktivaatori inhibiitori pärssimisega.

Keha sees imendub metformiin seedetraktist kiiresti. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas leitakse pärast 2... 2,5 tundi, aine biosaadavus on umbes 50-60%. Ravim ei satu praktiliselt plasmavalkudega. Metformiini märkimisväärne akumulatsioon süljenäärmetes, neerudes ja maksas. Kehast eritub aine neerude kaudu peaaegu muutumatuna.

Näidustused

Gliformiini on ette nähtud järgmiste ravimite raviks:

  • II tüüpi diabeet, kui sulfonüüluurea ravimid on ebaefektiivsed idioteraapiad;
  • I tüüpi suhkurtõbi insuliinravi lisana.

Vastunäidustused

Selle ravimi tarbimine ei ole soovitatav:

  • diabeetiline kooma ja comatoseelsed riigid;
  • ketoatsidoos;
  • nakkushaigused;
  • maksa- ja neerukahjustus;
  • kardiovaskulaarne või kardiopulmonaalne puudulikkus;
  • äge müokardiinfarkt;
  • imetamine, rasedus.

Kõrvaltoimed

Metformiiniga ravimisel võib tekkida soovimatuid toimeid nagu metalli maitse, iiveldus, oksendamine, seedetrakti häired ja allergiad.

Kasutusjuhend Gliformiin (meetod ja annus)

Nagu näidatud kasutusjuhendis, võtavad Glyformin tabletid suukaudselt. Sel juhul määratakse esimese 3 päeva jooksul 500 mg kuni 3 ühekordset annust päevasel ajal, samaaegselt või pärast sööki. Seejärel suureneb annus järk-järgult 1 g-ni. Tavaliselt on toetav päevane annus 0,1-0,2 g.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib tekkida laktatsidoos, mis võib põhjustada surma. Selle arengu peamine põhjus on metformiini kumuleerimine neerufunktsiooni halvenemise tõttu. Varases staadiumis esineb iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust, üldist nõrkust, temperatuuri langust, valu kõhus ja lihastes, rõhu langust, bradüarütmiat. Siis on võimalik hingamise suurenemine, pearinglus, teadvuse halvenemine ja kooma areng.

Kui teil on laktatsidoosi sümptomid, peate kohe lõpetama Gliformin'i kasutamise. Edasine ravi toimub haiglas, nii et patsient vajab haiglaravi, laktaadi kontsentratsiooni määramist, diagnoosi kinnitamist. Hemodialüüsi protseduurid aitavad efektiivselt eritada laktaati ja metformiini organismist. Samuti viiakse läbi täiendav sümptomaatiline ravi.

Koostoime

Samaaegsel kasutamisel sulfonüüluurea, akarboosi, insuliini, NSAIDide, MAO ja ACE inhibiitorite, oksütetratsükliini, klofibraadi derivaatide, tsüklofosfamiidi, beetablokaatorite abil võib tugevdada Glyformini hüpoglükeemilist toimet.

Selle ravimi ja kortikosteroidide, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, epinefriini, sümpatomimeetikumide, glükagooni, kilpnäärme hormoonide, tiasiidide ja "silmus" diureetikumide, fenotiasiiniderivaatide ja nikotiinhappe kombinatsioon võib vähendada selle hüpoglükeemilist toimet.

Tsimetidiin inhibeerib metformiini eemaldamist, mis suurendab laktatsidoosi riski.

Gliformiini kombinatsioonid antikoagulantidega võivad kumariini derivaadid nende toimet nõrgendada.

Müügitingimused

Apteegis Gliformini retsept

Ladustamistingimused

Tabletid säilitatakse kuivas, pimedas ja jahedas kohas lastele kättesaamatus kohas.

Gliformiin diabeediga - juhised, ülevaated, hind

Viimase paarikümne aasta jooksul on metformiini ravimid muutunud diabeedi II tüüpi ravi hädavajalikuks osaks. Maailmas on metformiiniga toodetud mitmeid kümneid ravimeid, millest üks on Akriini ettevõttest pärit vene gliformiin. See on analoogne algse prantsuse ravimiga Glucophage.

Oluline teada! Uuendus, mida endokrinoloogid soovitavad diabeedi alaliseks jälgimiseks! Vaja on ainult iga päev. Loe edasi >>

Diabeedi korral on nende toime kehale samaväärne, nad vähendavad võrdselt veresuhkru taset. Gliformiini võib kasutada nii eraldi kui ka osana ulatuslikust ravist teiste diabeedivastaste ravimitega. Ravimi väljakirjutamise näidustus on insuliiniresistentsus, mis esineb peaaegu kõigis 2. tüüpi diabeetikutes.

Kuidas Glyformin tabletid

Mõne aasta pärast tähistab maailm metformiini sajandit. Hiljuti on huvi selle aine vastu kiiresti kasvanud. Igal aastal leiab ta üha rohkem hämmastavaid omadusi.

Uuringud on näidanud järgmisi metformiiniga ravimite kasulikke toimeid:

  1. Vähendage veresuhkrut, parandades insuliinitundlikkust. Gliformiini tabletid on eriti efektiivsed rasvunud patsientidel.
  2. Vähenenud glükoosi tootmine maksas, mis võimaldab glükoosi normaliseerumist. Keskmiselt väheneb hommikue suhkur 25% võrra, parema tulemusega kõrgema esialgse glükeemiaga diabeetikutel.
  3. Glükoosi imendumise aeglustumine seedetraktist, nii et selle kontsentratsioon veres ei jõua kõrgete väärtusteni.
  4. Suhkruvarude moodustumise stimuleerimine glükogeeni kujul. Selle depoo tõttu väheneb diabeetikutel hüpoglükeemia oht.
  5. Vere lipiidide profiili korrigeerimine: kolesterooli ja triglütseriidide vähenemine.
  6. Diabeedi tüsistuste ennetamine südames ja veresoontes.
  7. Kasulik mõju kaalule. Insuliiniresistentsuse korral võib Gliformini kasutada kehakaalu langetamiseks. See saavutatakse vere insuliini vähendamisega, mis takistab rasva lagunemist.
  8. Gliformiinis leiti anoreksigeenne toime. Metformiin, mis puutub kokku seedetrakti limaskestaga, viib söögiisu vähenemiseni ja tarbitava toidu koguse vähenemiseni. Arvamused kaotavad kaalu näitavad, et Gliformin aitab kaalust alla võtta ei ole kõigile. Normaalse ainevahetuse korral on need pillid kasutud.
  9. Ravimit kasutavate diabeetikute suremus on 36% madalam kui teiste ravi saavatel patsientidel.

Ülaltoodud ravimi toime on juba tõestatud ja see on toodud kasutusjuhendis. Lisaks tuvastati Gliformini kasvajavastane toime. Diabeedi korral on soole, kõhunäärme, rinnavähi risk 20-50% kõrgem. Metformiiniga ravitud diabeetikute rühmas oli vähi esinemissagedus väiksem kui teistel patsientidel. On ka tõendeid, et Gliformin tabletid aeglustavad vanusega seotud muutuste tekkimist, kuid seda hüpoteesi ei ole veel teaduslikult tõestatud.

Tähistused ametisse nimetamiseks

Vastavalt juhistele võib Gliformini nimetada:

  • 2. tüüpi diabeetikutele, sealhulgas patsientidele alates kümnest aastast;
  • 1. tüüpi haigusega, kui on vaja vähendada insuliiniresistentsust;
  • metaboolse sündroomiga patsiendid ja muud ainevahetushäired, mis võivad põhjustada diabeeti;
  • rasvumisega inimesed, kui nad on kinnitanud insuliiniresistentsust.

Rahvusvaheliste diabeetiliste ühenduste ja Venemaa tervishoiuministeeriumi 2. tüüpi diabeediga soovitatud soovituste kohaselt kuuluvad esimesesse ravirühma metformiini, sealhulgas gliformiini sisaldavad tabletid. See tähendab, et nad nimetatakse kõigepealt niipea, kui selgub, et dieet ja füüsiline koormus ei piisa diabeedi kompenseerimiseks. Kombineeritud ravi osana parandab gliformiin ravi efektiivsust ja vähendab teiste ravimite kõrvaltoimeid.

Annustamine ja vabastamise vorm

Gliformiin on saadaval kahes vormis. Traditsioonilistes Metformin 250, 500, 850 või 1000 mg tablettides. Pakendihind 60 tabletti - 130 kuni 280 rubla. sõltuvalt annusest.

Parem vorm on modifitseeritud vabanemisega ravim Gliformin Prolong. Selle annus on 750 või 1000 mg, see erineb tavalisest gliformiinist tableti struktuuris. See on valmistatud nii, et metformiin jätab selle aeglaselt ja ühtlaselt, nii et ravimi soovitud kontsentratsioon veres säilib kogu päeva pärast selle võtmist. Gliformin Prolong vähendab kõrvaltoimeid ja võimaldab ravimit võtta üks kord päevas. Annuse vähendamiseks võib tableti pooleks puruneda, kuid seda ei saa pulbriks purustada, kuna pikemaajalised omadused kaovad.

Gliformin® (Gliformin®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Koostis ja vabanemisvorm

1 tablett sisaldab metformiinvesinikkloriidi 0,25 g; pakendis 100 tk.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

See suurendab lihaste glükoosi kasutamist, viivitab süsivesikute imendumisest soolestikus, pärsib glükoosi vabanemist maksas. Vähendab triglütseriidide ja kolesterooli sisaldust vereseerumis. Suurendab keha kudede tundlikkust insuliinile.

Näidustused ravim Gliformin ®

II tüüpi suhkurtõbi (koos sulfonüüluurea ravimite ja dieetravi ebatõhususega), I tüüpi suhkurtõbi (insuliinravi täienduseks).

Vastunäidustused

Diabeetiline kooma ja koomaalsed seisundid, ketoatsidoos, nakkushaigused, maksa- ja neerukahjustus, kardiovaskulaarne ja kardiopulmonaalne puudulikkus, äge müokardi infarkt, rasedus, imetamine.

Kõrvaltoimed

Metalliline maitse suus, iiveldus, harvadel juhtudel oksendamine ja seedetrakti häired, allergilised reaktsioonid.

Annustamine ja manustamine

Toas, esimese kolme päeva jooksul 0,5 g annuses 3 korda päevas söögi ajal või pärast seda. Tulevikus suureneb ravimi annus järk-järgult 1 g-ni 3 korda päevas. Säilitusravi puhul kasutatakse tavaliselt annuses 0,1-0,2 g päevas.

Ravimi Gliformin® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Gliformin ® säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Ninoloogiliste rühmade sünonüümid

Jäta oma kommentaar

Praegune info nõudluse indeks, ‰

Arvamus "Vene Föderatsiooni arstid" ravimi Gliformin ® kohta

Gliformin® registreerimissertifikaadid

  • Esmaabikomplekt
  • Veebipood
  • Firmast
  • Võtke meiega ühendust
  • Kirjastaja kontaktid:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-post: [email protected]
  • Aadress: Venemaa, 123007, Moskva, st. 5. põhiliin, 12.

Ettevõtete rühma RLS ® ametlik veebileht. Vene Interneti peamine entsüklopeedia ja apteekide valik. Ravimite tugiraamat Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude kaupade juhenditele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline võrdlusraamat sisaldab teavet vabanemise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, näidustuste, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoime, ravimite kasutamise meetodi, ravimifirmade kohta. Narkootikumide viitedokument sisaldab ravimite ja ravimitoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma RLS-Patent LLC loata.
Kui viidatakse veebilehel www.rlsnet.ru avaldatud teabematerjalidele, on vaja viidata teabeallikale.

Oleme sotsiaalsetes võrgustikes:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide kaubanduslik kasutamine ei ole lubatud.

Teave tervishoiutöötajatele.

Glyformiin

Valged või peaaegu valge värvi tabletid, silindrilised, tahkete ja riskantsete.

Abiained: sorbitool, kaltsiumfosfaadi dihüdraat, povidoon (polüvinüülpürrolidoon), makrogool (polüetüleenglükool), kaltsiumstearaat või steariinhape.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.

Tabletid, õhukese polümeerikattega valge või valge, kreemjas või hallikas värvi tooniga, ovaalsed, kaksikkumerad.

Abiained: kartulitärklis, povidoon (polüvinüülpürrolidoon), steariinhape.

Kile kesta koostis: hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), makrogool (polüetüleenglükool 6000), talk.

60 tk. - polüpropüleenist purgid (1) - papppakendid.
60 tk. - plastpurgid (1) - papppakendid.

Tabletid, õhukese polümeerikattega valge või valge, kreemjas või hallikas värvi tooniga, ovaalsed, kaksikkumerad.

Abiained: kartulitärklis, povidoon (polüvinüülpürrolidoon), steariinhape.

Kile kesta koostis: hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), makrogool (polüetüleenglükool 6000), talk.

60 tk. - polüpropüleenist purgid (1) - papppakendid.
60 tk. - plastpurgid (1) - papppakendid.

Hüpoglükeemiline ravim suukaudseks manustamiseks biguaniidi rühmast. Gliformiin inhibeerib glükoneogeneesi maksas, vähendab glükoosi imendumist soolest, suurendab perifeerset glükoosi kasutamist ja suurendab ka kudede tundlikkust insuliinile. See ei mõjuta pankrease beetarakkude poolt insuliini sekretsiooni. Vähendab veres triglütseriide ja LDL-i. Stabiliseerib või vähendab kehakaalu. Sellel on fibrinolüütiline toime koetüüpi plasminogeeni aktivaatori inhibiitori supressiooni tõttu.

Pärast ravimi võtmist seedetraktist imendunud metformiini. Cmax Metformiini plasmakontsentratsioon saavutatakse 2... 2,5 tunni jooksul Pärast standardannuse võtmist on biosaadavus 50-60%.

Praktiliselt ei seondu see plasmavalkudega. Akumuleerub süljenäärmetes, maksas ja neerudes.

T1/2 on 1,5... 4,5 tundi, see eritub muutumatul kujul neerude kaudu.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Neerufunktsiooni kahjustuse korral võib ravim koguneda.

- 2. tüüpi suhkurtõbi koos dieetravi ebatõhususega (eriti rasvumisega patsientidel) monoteraapiana või kombinatsioonis teiste hüpoglükeemiliste ravimitega.

- diabeetiline prekooma, kooma;

- neerufunktsiooni kahjustus;

- ägedad haigused, mis võivad tekkida neerufunktsiooni häire tekkimisel: dehüdratsioon (kõhulahtisuse, oksendamisega), palavik, rasked nakkushaigused, hüpoksia (šokk, sepsis, neerufunktsioonid, bronhopulmonaalsed haigused);

- ägedate ja krooniliste haiguste kliiniliselt väljendunud ilmingud, mis võivad põhjustada kudede hüpoksia tekkimist (sh südame- või hingamishäired, äge müokardiinfarkt, äge tserebrovaskulaarne õnnetus);

- insuliinravi ajal tõsised operatsioonid ja vigastused;

- maksafunktsiooni häired;

- krooniline alkoholism, äge mürgistus alkoholis;

- laktatsidoos (kaasa arvatud ajaloos);

- joodi sisaldava kontrastaine sisseviimisega vähemalt kaks päeva enne ja 2 päeva jooksul pärast radioisotoopide või röntgeniuuringute läbiviimist;

- madala kalorsusega dieedi järgimine (vähem kui 1000 kalorit päevas);

- imetamise periood (rinnaga toitmine);

- Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ravimit ei ole soovitatav kasutada üle 60-aastastel patsientidel, kes teevad rasket füüsilist tööd, mis on seotud suurenenud laktatsidoosi tekkimise riskiga.

Ravimi annuse määrab arst eraldi, sõltuvalt vere glükoosi tasemest.

Algannus on 0,5-1 g / päevas või 0,85 g 1 kord päevas. 10-15 päeva pärast on võimalik sõltuvalt glükeemia tasemest annust järk-järgult suurendada. Ravimi säilitusannus on tavaliselt 1,5-2 g / päevas. Maksimaalne annus - 3 g päevas. Seedetrakti kõrvaltoimete vähendamiseks tuleb ööpäevane annus jaotada 2-3 annuseks.

Eakatel patsientidel ei tohi soovitatav ööpäevane annus ületada 1 g.

Raskete metaboolsete häirete korral tuleb laktatsidoosi suurenenud riski tõttu vähendada Gliformini annust.

Gliformin'i tablette tuleb võtta ilma närimiseta, söögi ajal või vahetult pärast sööki, joomist rohke veega.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, metallist maitse suus, söögiisu puudumine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu. Need sümptomid on eriti levinud ravi alguses ja reeglina kaovad iseenesest. Neid sümptomeid võib vähendada antatsiidide, atropiini derivaatide või spasmolüütikumide väljakirjutamisega.

Metabolism: harvadel juhtudel - laktatsidoos (nõuab ravi katkestamist); pikaajalise ravi korral - hüpovitaminoos B12 (imendumise vähenemine).

Hemopoeetilise süsteemi osa: mõnel juhul - megaloblastne aneemia.

Endokriinsüsteemi puhul: hüpoglükeemia (kui seda kasutatakse ebapiisavate annustena).

Allergilised reaktsioonid: nahalööve.

Kõrvaltoimete korral tuleb annust vähendada või ajutiselt katkestada.

Sümptomid: laktatsidoosi võimalik muutumine surmaga. Laktatsidoosi tekkimise põhjuseks võib olla ka ravimi kumuleerumine neerufunktsiooni halvenemise tõttu. Laktatsidoosi varased sümptomid on üldine nõrkus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, madalam kehatemperatuur, kõhuvalu, lihasvalu, madalam vererõhk, bradüarütmia ja hingamise, pearingluse, teadvuse halvenemise ja kooma suurenemine.

Ravi: laktatsidoosi sümptomite korral tuleb ravi Gliforminiga kohe lõpetada, patsient tuleb kiiresti haiglasse viia ja pärast laktaadi kontsentratsiooni määramist tuleb diagnoos kinnitada. Kõige efektiivsem meede laktaadi ja metformiini elimineerimiseks organismist on hemodialüüs. Samuti viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Samaaegsel kasutamisel sulfonüüluurea derivaatide, akarboosi, insuliini, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, MAO inhibiitorite, oksütetratsükliini, AKE inhibiitorite, klofibraadi derivaatide, tsüklofosfamiidi, beeta-adrenoblokaatoritega võib ravimi Gliformin hüpoglükeemilist toimet suurendada.

Samaaegsel kasutamisel koos GCS-ga, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, epinefriini, sümpatomimeetikumide, glükagooni, kilpnäärme hormoonide, tiasiidide ja "silmus" diureetikumide, fenotiasiiniderivaatide, nikotiinhappe derivaatidega on võimalik vähendada ravimi Glyformin hüpoglükeemilist toimet.

Tsimetidiin aeglustab Gliformini ravimi eritumist, mistõttu suureneb laktatsidoosi tekkimise oht.

Gliformiin suudab nõrgendada antikoagulantide (kumariini derivaatide) toimet.

Samal ajal võib etanooli kasutamisel tekkida laktatsidoos.

Ravi ajal tuleb jälgida neerufunktsiooni: üks kord 6 kuu jooksul on vajalik seerumi kreatiniini taseme kontroll (eriti eakatel patsientidel). Glyformiini ei tohi määrata, kui seerumi kreatiniinisisaldus veres on meestel kõrgem kui 135 µmol / l ja naistel 110 µmol / l.

Vähemalt 2 korda aastas, samuti müalgia ilmumine peaks määrama laktaadi sisalduse plasmas.

48 tundi enne ja 48 tunni jooksul pärast kiirguskatset (urograafia, intravenoosne angiograafia) tuleb lõpetada ravimi Gliformin võtmine.

Ravi ajal peaksite hoiduma alkoholi ja etanooli sisaldavate ravimite võtmisest.

Võib-olla kasutada ravimit Gliformin kombinatsioonis sulfonüüluurea derivaatidega. Sel juhul on vajalik eriti hoolikas veresuhkru taseme kontroll.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Monoteraapiana kasutamisel ei mõjuta Gliformin võimet juhtida sõidukeid ja töötada masinatega. Gliformiini kombineerimisel teiste hüpoglükeemiliste ainetega (sh sulfonüüluurea derivaatidega, insuliiniga) võivad tekkida hüpoglükeemilised seisundid, mille puhul halveneb võime juhtida mootorsõidukeid ja osaleda muudes potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorseid reaktsioone.

Vastunäidustatud kasutamine raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Raseduse kavandamisel ja raseduse korral tuleb Gliformin'i võtmise taustal ravim tühistada ja insuliinravi määrata.

Ei ole teada, kas metformiin eritub rinnapiima, nii et Gliformin on rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud. Vajadusel tuleb ravimi Gliformin kasutamine imetamise ajal katkestada.

Ravimit ei ole soovitatav kasutada üle 60-aastastel patsientidel, kes teevad rasket füüsilist tööd, mis on seotud suurenenud laktatsidoosi tekkimise riskiga. Eakatel patsientidel ei tohi soovitatav ööpäevane annus ületada 1 g.

Nimekiri B. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuivana, valguse eest kaitstult, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg tabletid 500 mg - 3 aastat, tabletid 850 mg ja 1 g - 2 aastat.

Gliformiin

Gliformin: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Gliformin

ATX kood: А10ВА02

Toimeaine: metformiin (metformiin)

Tootja: JSC "Akrikhin" (Venemaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 07/26/2018

Hinnad apteekides: 193 rubla.

Gliformiin - suukaudne hüpoglükeemiline aine.

Vabastage vorm ja koostis

Glyformiini ravimvorm:

  • Tabletid: silindrilised lamedad, jagades riskantsed ja kaldu, valged või peaaegu valged (10 tk. Blisterpakendis, 6 pakendi pakendis);
  • Tabletid kilekattes: valge või valge, hallikas või kreemjas värvi toon, kaksikkumer, ovaalne (60 tükki polüetüleenist või polüpropüleenist purkides, 1 tk pakendis).

Toimeaine - metformiinvesinikkloriid:

  • 1 tablett - 0,5 g;
  • 1 tablett kilekattes - 0,85 g või 1 g.
  • Tabletid: kaltsiumstearaat või steariinhape, sorbitool, povidoon (polüvinüülpürrolidoon), kaltsiumfosfaatdihüdraat, makrogool (polüetüleenglükool);
  • Tabletid kilekattes: povidoon, kartulitärklis, steariinhape.

Kile kesta koostis: makrogool (polüetüleenglükool 6000), hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), talk.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Metformiin on suukaudne hüpoglükeemiline ravim, mis kuulub biguaniidide kategooriasse. See vähendab hüperglükeemilisi ilminguid ja hüpoglükeemia oht väheneb miinimumini. Erinevalt sulfonüüluurea derivaatidest ei stimuleeri aine insuliini tootmist ja seda ei iseloomusta hüpoglükeemiline toime tervetel vabatahtlikel.

Metformiin suurendab perifeersete insuliiniretseptorite tundlikkust ja suurendab glükoosi kasutamist rakkudes ning inhibeerib samuti glükoneogeneesi maksas ja pärsib süsivesikute imendumist soolestikus. Metformiin aktiveerib glükogeeni produktsiooni, toimides glükogeeni süntaasile ja suurendab mistahes tüüpi glükoosi membraanikandjate transportimisvõimet.

Gliformiinil on ka soodne toime lipiidide ainevahetusele, vähendades triglütseriidide, madala tihedusega lipoproteiinide ja üldkolesterooli kontsentratsiooni. Metformiinravi ajal jääb patsiendi kehakaal kas muutumatuks või väheneb mõõdukalt.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub metformiin täielikult seedetraktist. Selle absoluutne biosaadavus on 50–60%. Aine maksimaalne kontsentratsioon plasmas saavutatakse umbes 2,5 tundi pärast manustamist ja on 15 µmol või 2 μg / ml. Metformiini koos toiduga manustamisel väheneb selle imendumine ja aeglustub. See jaotub kiiresti organismi kudede kaudu, praktiliselt ei seondu plasmavalkudega.

Metformiin metaboliseerub väga vähe ja eritub uriiniga. Selle kliirens tervetel vabatahtlikel on 400 ml / min (mis on 4 korda suurem kreatiniini kliirensist), mis näitab intensiivset tubulaarsekretsiooni. Poolväärtusaeg on ligikaudu 6,5 tundi. Neerupuudulikkuse korral suureneb see, mis põhjustab ravimi kumulatsiooni riski.

Näidustused

Vastavalt juhistele kasutatakse gliformiini II tüüpi diabeedi raviks monoteraapiana või kombinatsioonis teiste hüpoglükeemiliste ravimitega dieedi ravi ebaefektiivsust, eriti rasvumisega patsientidel.

Vastunäidustused

  • Diabeetiline prekooma, kooma;
  • Laktatsidoos, kaasa arvatud anamnees;
  • Diabeetiline ketoatsidoos;
  • Maksa ja / või neerude funktsionaalsed häired;
  • Ägedad haigused, mis võivad põhjustada neerufunktsiooni häireid: tõsised nakkushaigused; oksendamine ja / või kõhulahtisus; palavik; hüpoksia bronhopulmonaarsetes haigustes, sepsis, neerupuudulikkus, šokk;
  • Tõsised vigastused ja operatsioonid, mis nõuavad insuliinravi;
  • Pillide võtmine hiljem kui 48 tundi enne ja 48 tundi pärast röntgen- või radioisotoopiuuringuid, kasutades joodit sisaldavat intravaskulaarset ainet;
  • Ägeda ja kroonilise haiguse, sealhulgas ägeda müokardiinfarkti, hingamisteede või südamepuudulikkuse, ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse tõttu tekkinud kudede hüpoksia;
  • Äge alkoholi mürgistus, krooniline alkoholism;
  • Madala kalorsusega dieet, mille energia väärtus on kuni 1000 kcal päevas;
  • Raseduse ja rinnaga toitmise periood;
  • Vanus üle 60 aasta, raskete füüsiliste pingutuste korral;
  • Ülitundlikkus Glyformini komponentide suhtes.

Kasutusjuhend Gliformiin: meetod ja annus

Gliformiini tablette võetakse suu kaudu söögi ajal või kohe pärast närimist, joomist rohke veega.

Arst määrab annuse ja sissepääsuperioodi individuaalselt, võttes arvesse vere glükoosisisalduse taset.

Ravi alguses, esimese 10-15 päeva jooksul, võib annus olla 0,5 kuni 1 g üks kord päevas, siis võib sõltuvalt suhkru tasemest veres seda järk-järgult suurendada. Säilitusannus on reeglina 1,5-2 g päevas, jagatuna 2-3 annuseks.

Gliformiini maksimaalne ööpäevane annus - 3 g.

Eakatel patsientidel on ravimi maksimaalne lubatud kogus 1 g päevas.

Metaboolsete protsesside oluliste rikkumiste korral soovitatakse annust vähendada, kuna suureneb laktatsidoosi tekkimise oht.

Kõrvaltoimed

  • Endokriinsüsteemi puhul: üleannustamise korral - hüpoglükeemia;
  • Seedetrakti osa: söögiisu puudumine, kõhuvalu, iiveldus, metallist maitse suus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhupuhitus (need sümptomid on iseloomulikud ravi algusele, siis seisund taastub normaalsele tasemele);
  • Hemopoeetilisest süsteemist: mõnikord - megaloblastne aneemia;
  • Ainevahetuse poolelt: pikaajalise ravi korral - hüpovitaminoos B12, harvadel juhtudel - laktatsidoos;
  • Allergilised reaktsioonid: nahalööve.

Kui teil tekib kõrvaltoimeid, peate Gliformini ajutiselt katkestama ja konsulteerima arstiga.

Üleannustamine

Gliformiini võtmisel annuses 85 g (mis on 42,5 korda suurem kui maksimaalne ööpäevane annus) ei täheldatud hüpoglükeemia mõju, kuid täheldati laktatsidoosi tekkimist.

Metformiini märkimisväärne üleannustamine või sellega seotud riskifaktorite esinemine võib põhjustada laktatsidoosi tekkimist. Kui tema esimesed märgid ilmuvad, tühistatakse Gliformin, patsient paigutatakse kiiresti haiglasse ja laktaadi sisaldus on määratud diagnoosi selgitamiseks. Metformiini ja laktaadi organismist eemaldamiseks on kõige tõhusam meetod hemodialüüs. Samuti on ette nähtud sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

Ravi peab kaasnema veresuhkru taseme regulaarne jälgimine.

Ravi jooksul iga kuue kuu järel peaks uurima laktaadi ja kreatiniini taseme määramist vereplasmas. Eakatel patsientidel on eriti soovitatav jälgida neerufunktsiooni. Gliformiini ei tohi manustada meestele, kelle kreatiniini tase on üle 135 µmol / l, naistele - 110 µmol / l.

Seedetrakti kõrvaltoimeid saab vähendada antatsiidide või spasmolüütikumide samaaegsel kasutamisel.

Ravi ajal peaks hoiduma alkoholi ja etanooli sisaldavate toodete kasutamisest.

Monoteraapia korral ei mõjuta Gliformin võimet juhtida sõidukeid ja töötada mehhanismidega.

Samal ajal tuleb Gliformini võtta koos teiste hüpoglükeemiliste ainetega, sealhulgas insuliiniga, sulfonüüluurea derivaatidega, hoolikalt juhtida ja teostada potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mis nõuavad kõrgeid psühhomotoorseid reaktsioone ja suuremat tähelepanu.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Metformiini kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Raseduse planeerimisel ja Gliformin-ravi ravi taustal ravim tühistatakse ja insuliinravi määratakse.

Ei ole täpselt kindlaks tehtud, kas metformiin tungib rinnapiima, mistõttu ei ole vastuvõetav Gliformini määramine imetamise ajal. Kui selle vastuvõtmine on hädavajalik, tuleb rinnaga toitmine peatada.

Ravimi koostoime

Gliformiini toimet on võimalik suurendada samaaegselt insuliini, beeta-blokaatorite, sulfonüüluurea derivaatide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, akarboosi, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite, oksütetratsükliini, südamefosfiini, tetratsükliini kasutamisega;

Gliformiini toime võib väheneda, kui seda kasutatakse samaaegselt glükagooni, glükokortikosteroidide, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, kilpnäärme hormoonide, epinefriini, sümpatomimeetikumide, nikotiinhappest ja fenotiasiinist saadud tiasiiddiureetikumidega.

Etanooli sisaldavate ainete samaaegne manustamine võib põhjustada laktatsidoosi tekkimist.

Gliformiini eritumine aeglustub koos tsimetidiiniga, suurendab laktatsidoosi tekkimise tõenäosust.

Samaaegselt kumariinist pärinevate antikoagulantide kasutamisega väheneb nende toime.

Analoogid

Gliformiini analoogid on järgmised: Glucophage, Glucophagus Long, Glucoran, Gliguanid, Deformin, Diaberit, Diabetozan, Diabeksil, Diguanil, Metformin, Melbin, Mellitin, Metiguanid, Modulan, Formetin.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas, kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Aegumiskuupäev: tabletid - 3 aastat, tabletid filmikaanes - 2 aastat.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Gliformini ülevaated

Nagu tõestavad Gliformini ülevaated, on see efektiivne nii suhkurtõve ravis kui ka mitmesugustes ainevahetushäiretes. Samuti kasutavad seda sageli patsiendid, kes soovivad kaalust alla võtta, ja mõned inimesed, kes seda kasutasid, väidavad, et nad on suutnud kaalust alla võtta ja hormoonid normaliseerida. Kuid paljud eksperdid hoiatavad Gliformini kasutamise eest kehakaalu langetamiseks, kui see ei ole range näidustus.

Mõnedel patsientidel on ravimi ebameeldivaid kõrvaltoimeid, sealhulgas peavalu, nõrkus, düspepsia. Kuna see suudab kehale avaldada nii positiivseid kui ka negatiivseid mõjusid, on soovitatav läbida ravikuur rangelt arsti järelevalve all.

Hind Gliformin apteekides

Gliformiini tablettide ligikaudne hind 0,5 g apteegikettides on 86–130 rubla (pakendis on 60 tabletti). On võimalik osta tablette, mille annus on 0,85 g ligikaudu 191-217 rubla kohta ja annus 1 g 242–329 rubla kohta (pakendid sisaldavad 60 tabletti).

Gliformin: hinnad online-apteekides

Gliformiini kaart. p.po. 850 mg n60

Gliformiini tabletid 0,85 g 60 tk.

Gliformiini pikendusleht. pikendada toimingute vahekaart. p / o vangistuses 750 mg №30

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Inimveri "jookseb" läbi laevade tohutu surve all ja on nende terviklikkust rikkudes võimeline pildistama kuni 10 meetri kaugusel.

Isegi kui mehe süda ei peksid, võib ta veel pikka aega elada, nagu näitas meile Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" peatus kell 4 pärast seda, kui kalur kaotas ja lume all.

Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi mitmeid uuringuid, milles nad järeldasid, et taimetoitlus võib olla inimese aju kahjulik, sest see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu soovitavad teadlased mitte jätta oma toitumisest välja kala ja liha.

Kui naeratad ainult kaks korda päevas, võite alandada vererõhku ja vähendada südameinfarkti ja insultide riski.

Inimese kõht saab hästi toime võõrkehadega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta. On teada, et maomahl võib münte isegi lahustada.

Kui teie maks ei tööta, oleks surm toimunud 24 tunni jooksul.

Eeslasest kukkumine on tõenäolisem, et lõhkete oma kaela kui hobusest kukkumist. Lihtsalt ärge püüdke seda avaldust ümber lükata.

Uuringute kohaselt on naistel, kes joovad paar klaasi õlut või veini nädalas, suurem risk rinnavähi tekkeks.

Ainuüksi USA allergia ravimid kulutavad aastas üle 500 miljoni dollari. Kas sa ikka arvad, et leitakse viis, kuidas lõpuks allergiat lüüa?

74-aastane Austraalia elanik James Harrison on saanud verdoonoriks umbes 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, kelle antikehad aitavad ellu jääda raske aneemiaga vastsündinuid. Seega päästis Austraalia umbes kaks miljonit last.

Kõige haruldasem haigus on Kourou tõbi. Ainult New Guinea karusnahkade esindajad on haiged. Patsient sureb naerust. Arvatakse, et haiguse põhjus on inimese aju söömine.

Aevastamise ajal lõpetab meie keha täielikult töötamise. Isegi süda peatub.

Igaühel on mitte ainult unikaalsed sõrmejäljed, vaid ka keel.

Inimese aju kaal on umbes 2% kogu kehamassist, kuid tarbib umbes 20% verest sisenevast hapnikust. See teeb inimese aju äärmiselt vastuvõtlikuks hapniku puudusest põhjustatud kahjustuste suhtes.

Paljud narkootikumidena algselt turustatavad ravimid. Heroiini turustati algselt beebi köha parandamiseks. Arstid soovitasid kokaiini anesteesia ja vastupidavuse suurendamise vahendina.

Märkimisväärne osa elanikkonnast on kogenud nägemishäireid. Olukorda raskendab tehnika arengu areng, arvuti täiustamine.

Kuidas rakendada Gliformini maksimaalse efektiivsusega, arstide ja diabeetikute hindamist

Gliformiin on algne prantsuse ravimi Glucophage ekvivalent vene keeles. Aktiivne alusaine, millel on ühine - metformiin. Kõige populaarsemat ja usaldusväärsemat ravimit, millel on tugev tõendusmaterjal efektiivsuse ja ohutuse kohta, kasutatakse nii monoteraapias kui ka II tüüpi diabeedi keerulises ravis.

Koostis ja vabanemisvorm

Kaubandusvõrgus pakutakse ravimeid tablettidena. Neid eristatakse värvi ja kaalu järgi: valged 0,5 g põhikomponenti, kreemides - 0,85 või 1 g Gliformiini pakendatakse 60 tükki. plastikust korpusega kruvikorgiga.

Ravimi toimeaine on metformiinvesinikkloriid. Gliformin - Gliformin Prolongi väljatöötatud ja pikaajaline versioon.

Kuidas Gliformin toimib

Hüpoglükeemiline ravim kuulub biaguniidide rühma. Selle toimemehhanism põhineb raku retseptorite endogeense insuliini tundlikkuse suurenemisel.

Ravimi perifeersetest mõjudest:

  • Vabanenud glükogeeni kontrolli tõttu vähenenud baasglükeemiline kasv;
  • Glükoosi tootmise inhibeerimine rasvadest ja valkudest;
  • Glükoosi imendumise blokeerimine soolestikus;
  • Insuliiniresistentsuse vähendamine;
  • Glükoosi muundumise kiirendamine laktaadiks;
  • Glükoosi transpordi aktiveerimine lihastesse, kus see on täielikult töödeldud;
  • Vere lipiidide koostise parandamine: HDL-kolesterooli suurenemine, üldkolesterooli, triglütserooli ja LDL-i kontsentratsiooni vähenemine.

Ravim, erinevalt teistest diabeedivastastest ainetest ja insuliinist, ei aita kaasa kehakaalu suurenemisele ja pikaajalise kasutamisega vähendab õrnalt kehakaalu. 2. tüüpi haigusega diabeetikutele on see väga oluline omadus, kuna rasvumine on üks diabeedi peamisi põhjuseid.

Gliformiini kasutamise juhistes tuleb samuti märkida, et ravim lahjendab verd ja takistab vereliistakute adhesiooni. Pärast seedetrakti sisenemist imendub metformiin väga kiiresti, kusjuures biosaadavus on kuni 60%.

Selle kontsentratsiooni piigi täheldati 2 tunni pärast. Ravim ei ole praktiliselt seotud verevalkudega. Metaboliidid erituvad neerude kaudu loomulikult.

Kes on kirjutatud Gliforminile

Gliformiin ei ole ainult diabeetikutele glükoosisisaldust vähendav ravim: lisaks endokrinoloogidele kasutavad seda aktiivselt ka günekoloogid, kardioloogid, üldarstid ja isegi onkoloogid.

Ravim on universaalne sihtkoht, mis on kasulik:

  1. 2. tüüpi diabeet, kui elustiili muutmine ei anna enam soovitud tulemust;
  2. I tüüpi diabeet lisaks insuliinipreparaatidele;
  3. Polütsüstiline munasarja;
  4. Metaboolne sündroom;
  5. Vananemise ennetamine;
  6. Spordi parandusnäitajad ja kaalulangus.

Metformiini kasutatakse ka rasvumuse ja II tüüpi diabeedi raviks üle 10 aasta. Viimastel aastatel on see probleem eriti arenenud riikides omandanud erilise tähtsuse.

Glükeemia normaliseerimine toimib Gliformin antioksüdandina, mis aeglustab keha vananemist: stabiliseerib vererõhku, parandab veresoonte elastsust, takistab ateroskleroosi ja südamepuudulikkuse teket.

Kuidas ravimit maksimaalse efektiivsusega kasutada

Vastavalt Gliformini juhistele ja farmakokineetikale tuleb seda kasutada koos toiduga või vahetult pärast seda. Endokrinoloog valib annuse ja manustamissageduse, võttes arvesse diabeedi tõsidust, kaasnevaid haigusi, üldist tervist, individuaalset ravivastust.

Standardversioonis on esimese ravikuuri esimesel poolel ette nähtud kuni 1 g päevas. Säilitusmäär võib olla 2 g / päevas. ravim jaotub ühtlaselt 2-3 annuseks.

Täiskasvanueas vähendatakse annust 1 g-ni päevas. Ravimi maksimaalne annus on kuni 3 g päevas.

Pikaajalise toimega monoteraapiaga gliformiini puhul on algannus pool tabletist (0,5 g) või 0,85 g. Vajadusel viiakse annuse tiitrimine läbi kuni 1 g-ni.
Lastele manustatakse pool tablette (0,5 g päevas), kui toime ei ole piisav, suureneb see 0,85 g päevas.

Kui lisaks insuliinile määratakse Gliformin, määratakse selle annus iga kord glükomeetriga.

Kõrvaltoimed

Gliformiin on üks ohutumaid hüpoglükeemilisi aineid, paljud ebamugavad seisundid mööduvad ise, ilma meditsiinilise sekkumiseta. Kõrvaltoimete vältimiseks on vaja annust järk-järgult kohandada, kui keha on juba uute tingimustega kohanenud.

Biguaniidide puhul on peamine kõrvaltoime seedetrakti häirimine:

  1. Düspeptilised häired;
  2. Kõhulahtisus;
  3. Isu puudumine;
  4. Maitsepungade muutmine (iseloomulik metallist maitse).

Kui me hindame glüformiini suhkurtõve kohta ülevaatustest, siis tavaliselt kohanemisperiood kestab 2-4 nädalat. Glükoosi blokeerimine sooles on seotud käärimisprotsessidega ja süsinikdioksiidi vabanemisega. Sellest tuleneb kõhupuhitus, kõhupuhitus, kõhulahtisus.

Kui düspeptiliste häiretega kaasneb epigastriline valu ja nad ei kao ühe kuu jooksul, võite proovida vähendada annust või asendada kodumaine geneeriline algne prantsuse Glucophage, mille koostist, sealhulgas metformiini täiendavaid aineid, on uuritud 10 aastat.

Allergilised ilmingud erüteemi, lööbe, sügeluse vormis on haruldased, kuid sellistel juhtudel muutub ravim tavaliselt. Hüpoglükeemia on võimalik ainult keerulise raviga, narkootikumide üleannustamise, kehva toitumise, raske füüsilise tööga.

Kes ei sobi Gliformin

Kõigi metformiinil põhinevate ravimite vastunäidustuste loetelu on tavaline. Lisaks neerupuudulikkusele, lagunemissaaduste ohtlikule kogunemisele, mürgistuse tekitamisele ei ole ravimit ette nähtud:

  • Diabeetiline kooma;
  • Raske maksapuudulikkus;
  • Hiljutine müokardiinfarkt;
  • Ülitundlikkus valemi koostisosade suhtes;
  • Rasedus ja imetamine (see diabeetikute kategooria peaks olema insuliinil);
  • Diabeet lastel vanuses alla 10 aasta - ei ole tõendeid efektiivsuse ja ohutuse kohta;
  • Kui eluohtlikud seisundid tekitavad laktatsidoosi.

Piimhappe (laktatsidoosi eelkäija) kuhjumist soodustavad neerufunktsiooni häired, alkoholi kuritarvitamine, kudede hingamist takistavad haigused (infektsioonid, südameatakk, kopsuhaigused), diabeetiline ketoatsidoos, dehüdratsioon kõhulahtisus, palavik ja oksendamine. Kuni homeostaasi täieliku taastumiseni tühistatakse Gliformin kõikidel juhtudel.

Kirurgiliste operatsioonide ajal, raskete vigastuste, nakkushaiguste, röntgenkiirte kontrastaine uuringutega, asendatakse metformiin mitme päeva jooksul insuliinipreparaatidega.

Kehva toitumise, näljahäirete korral, kui patsient saab vähem kui 1000 kcal päevas, keha õitseb. See seisund on metaboolse ketoatsidoosi tekke tõttu ohtlik.

Ravimi koostoime tulemused

Gliformiini hüpoglükeemilise potentsiaali suurenemise tõenäosus suureneb insuliini, MSPVA-de, sulfonüüluurea preparaatide ja β-blokaatorite samaaegsel kasutamisel.

Metformiini aktiivsuse inhibiitorid võivad olla glükokortikosteroidid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, kilpnäärme hormoonid, nikotiinhappe derivaadid, tiasiiddiureetikumid.

Ravimi kulu ja säilitustingimused

Gliformini säilitamiseks ei ole vaja eritingimusi: originaalpakend, temperatuuritingimused kuni 25 ° C ja koht, mis on kaitstud ultraviolettkiirguse eest. Tootja määrab kaetud tablettidele 2-aastase garantiiaja, ilma et see oleks 3 aastat. Ravimi kõlblikkusaeg tuleb hävitada.

Gliformini jaoks on hind taskukohane enamusele: tablettide pakend kaitsekile saab osta 300 rubla, ilma selleta - 150 rubla eest. (Metformiini annus on 0,5 mg).

Mida asendada Gliforminiga

Ravimi asendamiseks võib olla palju põhjuseid - rahalistest vahenditest individuaalsele talumatusele, kuid igal juhul peaks arst valima Glyformini analooge testide ja patsiendi heaolu alusel. Konsulteerimisel tuleb üksikasjalikult kirjeldada kõrvaltoimeid ning loetleda kõik ravimid, mida te paralleelselt kasutate.

Biaguniidide rühmast kasutatakse ainult ühte ravimit - metformiini, sama aktiivse komponendiga Gliformini analoogide seas, kõige tuntum:

  • Prantsuse Glucophage;
  • Saksa Siofor ja Metfohama;
  • Argentiina Bagomet;
  • Iisraeli Metformin-Teva;
  • Kodused Formetin ja Novoformin;
  • Horvaatia Formin Pliva.

Gliformiin kehakaalu langetamiseks

Kaalu kaotamise probleem muretseb 23% elanikkonnast. Soov püüda ennast kadedad ja imetlevad pilgud, proovida uusi moekogusid, ilma vormimata kottidesse pakendamata, teeb tüdrukud ohtu oma tervise, mitte tegelikult mõeldes tagajärgedele. Kuidas toimib metformiin selles suhtes?

Arstide sõnul on rasvumisega kaasnev insuliiniresistentsus tingimata vajalik. Kui rakk suletakse rasvakapsli poolt, väheneb retseptorite tundlikkus ja glükoos ei jõua nende hulka. Pankreas suurendab insuliini tootmist, liigse halva kogunemist rasva ainevahetuseks.

Insuliiniresistentsuse üks peamisi põhjuseid on halb toitumine rohkete kiirete süsivesikutega. Mida rohkem on keha mittetöötav insuliin, seda vähem rõõmus see on. Tulemus - rasvumine, hüperinsulinism. Ravim tagastab hormooni jõudluse ja kui glükoos tavaliselt imendub, siis rasvakiht ei kasva.

Gliformiin: juhised kehakaalu langetamiseks

Kui olete otsustanud pillidega kaalust alla võtta, peate seda vähemalt õigesti tegema. Gliformiin ei ole ostmisprobleem, kuigi kõik hüpoglükeemilised ravimid liigitatakse retseptiravimiteks. Juhiste uurimisel pöörake erilist tähelepanu vastunäidustustele ja kõrvaltoimetele - aneemia, gastriit, neuriit.

Alustage kursust minimaalse annusega (0,5 g), jälgides allergilisi reaktsioone ja muutusi tervises. Kui te alustate teiste annustega, ei ole kõrvaltoimete võlusid (eriti seedetrakti häired) oodata.

Tabletid tarbitakse enne sööki või pärast seda, kuid neid võib tarbida ka üleöö - see ei ole vastuolus nende omadustega. Kahe nädala jooksul saate hinnata annuse efektiivsust 2 g / päevas. või asendada ravim.

Glyformiini hinded arstide ja diabeetikute poolt

Arstid hindavad Gliformini terapeutilist toimet oma võimega parandada insuliiniretseptori tundlikkust, hõlbustavad glükeemilist kontrolli, suurendavad mikrotsirkulatsiooni kudedes, vähendavad verehüübe tihedust ja endoteeli düsfunktsiooni ning avaldavad positiivset mõju düslipideemiale ja aterogeneesile. Rakenda Gliformin kehakaalu langetamiseks, otsustades arstide hinnangute põhjal, et see ei sobi.

Ekspert hindas gliformiini ja teiste metformiini derivaatide võimalusi kehakaalu langetamiseks - selles videos

Gliformiini tabletid diabeetikutele

Gliformiin on prantsuse ravimi Glucophage kodune analoog. Mõeldud II tüüpi diabeedi all kannatavatele patsientidele. Samuti vähendab see efektiivselt kaalu, mistõttu seda kasutatakse ennetusmeetmena rasvumise vastu võitlemiseks. Lugege hoolikalt Gliformini kasutusjuhiseid, sealhulgas vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Toimeaine on metformiin (vesinikkloriidina).

500 mg tablettide doosil on tasane silindriline kuju. Värvitud valge. Ravimi ühe ühiku koostis sisaldab abiaineid: sorbitooli, kaltsiumfosfaadi dihüdraati, polüvinüülpürrolidooni, steariinhapet, makrogooli. Tabletid koguses 10 tükki pannakse blisterpakendisse. Kuus blistrit kombineeritakse kartongkarbis.

850 või 1000 mg annus koosneb õhukese polümeerikattega tabletist. Sellel on ovaalne kaksikkumer kuju. Sisaldab abikomponente: kaltsiumstearaati, kartulitärklist, povidooni. Koor sisaldab talki, makrogooli ja hüpromelloosi. 60 tabletti paigutatakse pakendisse pakitud polüpropüleenist purki.

Tootjad

AKRIKHIN HFK, OJSC. Venemaa

Kulud

Gliformiini hinnad varieeruvad 186 kuni 290 rubla.

Farmakoloogiline toime

Hüpoglükeemiline ravim, mis saadakse biguaniidide eraldamisest, on mõeldud suukaudseks kasutamiseks. Toimeaine blokeerib glükoosi moodustumist glükogeenist maksas, vähendab suhkru imendumist peensooles ja suurendab ka rakkude vastuvõtlikkust insuliinile. Gliformiin soodustab perifeerse suhkru kasutamist. Inhibeerib koe tüüpi plasminogeeni aktivaatori inhibiitorit, avaldades fibrinolüütilist toimet.

Ravim ei mõjuta insuliini vabanemist kõhunäärme β-rakkude poolt, vähendades madala tihedusega lipoproteiini ja triglütseriidide sisaldust veres. See aitab kaasa kaalulangusele.

Farmakokineetika

Metformiin imendub peensooles. Biosaadavus on 50–60%. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 2,5 tunni pärast.

Jaotatud kudedes ebaühtlaselt, ladestunud neerude, maksa ja süljenäärmetesse. Ei seondu vere valkudega.

Poolväärtusaeg kestab 1,5... 5 tundi, eritub neerude kaudu ilma transformatsioonita. Kuid neerupuudulikkuse korral koguneb ravim.

Näidustused

2. tüüpi suhkurtõvega patsientidele määratud dieetravi vähene efektiivsus. Gliformiin on osutunud rasvumise vastases võitluses. Võib-olla ravimi kasutamine monoteraapiana, samuti kombinatsioonis teiste ravimitega, mis vähendavad suhkru taset plasmas.

Vastunäidustused

  • diabeetiline kooma, precoma;
  • diabeetiline ketoatsidoos;
  • haigused, mis põhjustavad kudede hüpoksia (äge müokardiinfarkt, kopsupuudulikkus);
  • neerufunktsiooni kahjustus ja maks;
  • kirurgilised sekkumised, mille puhul insuliinravi on vastunäidustatud;
  • rasked vigastused;
  • alkohoolsus ägeda mürgistuse ohu tõttu;
  • rasedus ja imetamine;
  • madala kalorsusega dieedi järgimine (alla 1000 kcal päevas);
  • suurenenud tundlikkus ravimi komponentide suhtes.

48 tundi enne röntgeniuuringuid, kasutades kontrastainet (w / w), peatatakse ravim. Jätkub kaks päeva pärast protseduuri, mis põhineb veresuhkru taseme tulemustel.

Kasutusjuhised (annus)

Raviarst määrab ravimi individuaalse annuse veresuhkru taseme uuringute põhjal.

Algannus ravi alguses on 500–1000 mg päevas. 2 nädala pärast võib see suureneda sõltuvalt glükeemia tasemest. Tavaline annus on 1,5-2 g / päevas, maksimaalne - 3000 mg. Ravimi negatiivse toime minimeerimiseks seedetraktile jagatakse annus 2-3 annuseks.

Laktatsidoosi riski tõttu on raskete metaboolsete patoloogiate tekkega võimalik vähendada päevast normi.

Kõrvaltoimed

  1. Seedetrakt. Suus on metallist maitse, iiveldus, kõhulahtisus ja oksendamine. Isu puudumine. Suurenevate sümptomitega määrake antatsiidid, antispasmoodikumid.
  2. Metabolism (ainevahetus). Pikaajaline ravi põhjustab B-vitamiini puudust.12 imendumishäire tõttu. Harva avaldub laktatsidoos.
  3. Hematopoeesi Väga harva (1
  • sulfonüüluuread;
  • insuliin;
  • akarboos;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • FAD-sõltuva amiini oksüdaasi ja angiotensiini transformeeriva ensüümi inhibiitorid;
  • tsüklofosfamiid;
  • oksütetratsükliin.

Gliformiini samaaegne vastuvõtmine järgmiste vahenditega vähendab hüpoglükeemiat:

  • glükokortikosteroidid;
  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  • epinefriin;
  • adrenomimeetikumid;
  • glükagoon;
  • kilpnäärme hormoonid;
  • fenotiasiini derivaadid;
  • nikotiinhappe derivaadid.

Metformiin kombinatsioonis tsimetidiiniga põhjustab laktatsidoosi organismist aeglasema hävitamise tõttu. Ravimi kumuleerumine toimub neerudes.

Metformiin pärsib kumariini derivaatide (antikoagulantide) toimet.

Sobivus alkoholiga

Gliformiinravi ajal tuleb hoiduda alkohoolsete ja toonikute joogist. Alkohoolsete jookide osaks olev etanool võib põhjustada laktatsidoosi.

Erijuhised

Ravi ajal on vaja iga kuue kuu järel uurida neerude eritumist. Soovitatav on perioodiliselt hinnata seerumi kreatiniini taset. Gliformini vastuvõtt on keelatud, kui määratud indikaator on:

  • meestel rohkem kui 135 mol / l;
  • naistel ületab see 110 µmol / L.

Piimhappe sisaldust plasmas jälgitakse iga 2 aasta järel. Kui müalgia ilmingud viiakse läbi kohe ja vastavalt vajadusele.

Rasedus ja imetamine

Rasedad naised ja imetavad naised on loomuliku söötmise perioodil keelatud. Metformiini esinemist rinnapiimas ei ole uuritud.

Raseduse planeerimisel asendatakse gliformiin insuliinravi.

Kasutage lapsepõlves

Ravimi kasutamine raviks on võimalik ainult patsientidel, kes on vanemad kui 10 aastat monoteraapiana ja koos insuliiniga. Toimeaine ei mõjuta alaealise patsiendi kasvu ja arengut. Andmete puudumise tõttu puberteedi ajal on vajalik ravimi annuse range kontroll. Eriti 10–12-aastased lapsed.

Algannus (esimesed 3 päeva) ei ületa 500/850 mg päevas. Kahe nädala jooksul kohandab arst retsepti vastavalt veresuhkru kontsentratsiooni testi tulemustele. Maksimaalne annus ei ületa 2000 mg.

Metformiini negatiivse mõju vähendamiseks seedetrakti organitele jaguneb päevane annus söögikorra ajal või pärast seda 2-3 annuseks.

Vanemas eas

Üle 60 aasta vanuseid patsiente ei soovitata ületada 1000 mg ööpäevas. Ravi käigus tuleb regulaarselt jälgida kreatiniini taset.

Glyformiini ei soovitata suurema kehalise aktiivsusega eakatele inimestele. See võib põhjustada laktatsidoosi tekkimist.

Säilitamistingimused ja -periood

Gliformin 500 mg kestus on 3 aastat. Kui toimeaine kontsentratsioon suureneb 850 või 1000 mg - 2 aastani.

Hoida kuivas kohas lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 25 ° C.

Võrdlus analoogidega

Sõltuvalt abikomponentide individuaalsest tolerantsist või patsiendi finantssuutlikkusest võib arst Glyformini asendada analoogiga. Otsus tehakse siiski glükoosi kontsentratsiooni veres uurimise tulemuste põhjal.

Metformiin

See on ainuke absoluutne analoog, mis on ravimi Gliformin grupist biguaniidide rühmast.

Ei ole soovitatav kasutada kõrge temperatuuriga nakkushaiguste korral.

Aitab neutraliseerida rasva peroksüdatsiooni protsessi. Metformiinil ei ole erinevalt gliformiinist kehale püsivat toimet. Poolväärtusaeg ei ületa 3,5 tundi.

Glucophage

Tootja - Prantsuse ravimifirma.

Glucophage Long on populaarne, mis põhineb metformiini järkjärgulisel vabanemisel 10 tunni jooksul, erinevalt Glyformin'ist lahustub tavaline Glucophage 45 minuti jooksul maomahla toimel. 90% metformiinist imendub samal perioodil.

Pikem toime Glyukofash, mis on põhjustatud hüpromelloosi kile kestast.

Kuid ravimi Gliformin toimeaine imendumine ei aeglustu söömise ajal aeglustuma. Glucophage'i ei soovitata süüa ajal (näidatud 2 tunni pärast).

Kõhulahtisus, oksendamine ja muud keha dehüdratsiooni ilmingud mõjutavad metformiini imendumist Gliformini osana. Glyukofashi vastuvõtmine on vastunäidustatud raske depletatsiooni, dehüdratsiooni ja veesoola metabolismi halvenemise korral. Põhjustab maksa ja sapiteede rikkeid.

Siofor

Toodetud Saksa farmaatsiaettevõtete poolt. Toimeaine on metformiinvesinikkloriid. 90% ravimist imendub 30 minuti jooksul peensooles. Kile kattekihi koostises olev titaandioksiid aeglustab seda protsessi ja vähendab biosaadavust.

Siofor ei põhjusta kõrvaltoimena šokki.

Kehakaalu vähendamise vahendina tõhususe suurendamiseks on vaja määrata piiratud süsivesikute sisaldusega toit.

Arvustused

"Suhkur kui pillide võtmisel ei hüpata, kaal väheneb, tervislik seisund on paranenud."

Lyudmila, 2018-02-24 11:33:46

„Mul on 2. tüüpi diabeet. Arst määras Siofori 1000 ja meie ekvivalendi - Gliformin 1000 (see on odavam). Ma võtan pillid 4 kuud. Ta kaotas 6 kg. Pärsib söögiisu, kuid mõnikord esineb iiveldust ja oksendamist. "