Gliklasiid

• Hüpoglükeemia

Kirjeldus alates 04.12.2016

• Ladinakeelne nimi: Gliclazide
• ATC-kood: A10BB09
• Toimeaine: glüklasiid
• Tootja: Ozone LLC (Venemaa)

Koostis

1 tabletis 80 mg gliklasiidi.

Abiainetena hüpromelloos, mikrokristalne tselluloos, magneesium-ränidioksiidstearaat.

Ühes tabletis, mis sisaldab 30 mg Gliclazide MB. gliklasiid.

Vormivorm

Farmakoloogiline toime

Hüpoglükeemiline.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Hüpoglükeemiline aine, sulfonüüluurea II põlvkonna derivaat. Stimuleerib β-rakkude insuliini tootmist ja taastab selle füsioloogilise profiili. Ravim vähendab aega allaneelamisest insuliini sekretsiooni alguseni, sest see taastab sekretsiooni esimese (varase) faasi ja suurendab teist faasi. Vähendab pärast söömist suhkru piiki. Suurendab kudede tundlikkust insuliinile.
Lisaks vähendab see tromboosi riski, inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni ja adhesiooni, taastab füsioloogilise parietaalse fibrinolüüsi, parandab mikrotsirkulatsiooni. See mõju on oluline, sest see vähendab kohutava komplikatsiooni riski - retinopaatiat ja mikroangiopaatiat. Diabeetilise nefropaatia korral on selle ravimiga ravi ajal vähenenud proteinuuria. Segab ateroskleroosi arengut, kuna sellel on aterogeensed omadused.

Annuse vormi omadused Gliclazide MV tagab efektiivse terapeutilise kontsentratsiooni ja glükoosi kontrolli 24 tunni jooksul.

Farmakokineetika

Kiiresti imendub seedetraktis, imendumise aste on kõrge. Maksimaalne kontsentratsioon (80 mg kasutamisel) määratakse 4 tunni pärast. Tasakaalukontsentratsioon saavutatakse pärast 2 päeva möödumist. Metaboliseerub maksas 8 metaboliidiks. Kuni 70% eritub neerude, soolte kaudu - 12%. Normaalse glüklaidi poolväärtusaeg on 8 tundi, pikenenud 20 tunnini.

Näidustused

• insuliinsõltumatu suhkru diabeedi komplikatsioonide (nefropaatia, retinopaatia) ennetamine;
• II tüüpi diabeet.

Vastunäidustused

• insuliinsõltuv diabeet;
• ketoatsidoos;
• diabeetiline kooma;
• raske neeru- / maksakahjustus;
• kaasasündinud laktoositalumatus, malabsorptsiooni sündroom;
• samaaegne manustamine Danazole või fenüülbutasooniga;
• vanus kuni 18 aastat;
• ülitundlikkus;
• rasedus, imetamine.

See on ette nähtud ettevaatusega vanaduses, ebaregulaarse toitumise, hüpotüreoidismi, hüpopituitarismi, raske IHD ja raske ateroskleroosi, neerupealiste puudulikkuse, pikaajalise glükokortikosteroididega ravi korral.

Kõrvaltoimed

• iiveldus, oksendamine, kõhuvalu;
• trombotsütopeenia, erütropeenia, agranulotsütoos, hemolüütiline aneemia;
• allergiline vaskuliit;
• nahalööve, sügelus;
• maksapuudulikkus;
• nägemishäired;
• hüpoglükeemia (üleannustamine).

Gliklasiid, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Gliklasiiditabletid, mis manustati 80 mg algannusena, võetakse 2 korda päevas 30 minutit enne sööki. Tulevikus kohandatakse annust ja keskmine päevane annus on 160 mg ja maksimaalne 320 mg. Gliclazide MB võib täheldada korrapäraselt vabastavaid tablette. Sellisel juhul määrab asendaja ja annuse kindlaks arst.

Gliclazide MB 30 mg võetakse hommikusöögi ajal 1 kord päevas. Annuse muutmine toimub pärast 2-nädalast ravi. See võib olla 90-120 mg.

Kui te võtate pillide võtmise, ei saa te kahekordset annust võtta. Teise hüpoglükeemilise ravimi asendamisel ei ole vaja üleminekuperioodi - nad hakkavad seda järgmisel päeval võtma. Võib-olla kombinatsioon biguaniidide, insuliini, alfa-glükosidaasi inhibiitoritega. Kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega on ette nähtud samad annused. Hüpoglükeemia riskiga patsiendid kasutavad minimaalset annust.

Üleannustamine

Üleannustamine avaldub hüpoglükeemia sümptomites: peavalu, väsimus, tugev nõrkus, higistamine, südamepekslemine, suurenenud vererõhk, arütmia, uimasus, agitatsioon, agressiivsus, ärrituvus, hilinenud reaktsioon, nägemise ja kõne halvenemine, treemor, pearinglus, krambid, bradükardia, teadvuse kadu.

Mõõduka raskusega hüpoglükeemia korral, ilma teadvuseta, vähendage ravimi annust või suurendage toiduainete süsivesikute hulka.

Raskete hüpoglükeemiliste seisundite korral on vaja kohest haiglaravi ja abi: 50 ml 30–30% glükoosilahust piserdamisel, seejärel 10% dekstroosi või glükoosilahusega. Glükoosi taset jälgitakse kaks päeva. Dialüüs on ebaefektiivne.

Koostoime

Zimetidinum'iga samaaegset kasutamist, mis suurendab glüklaasiidi kontsentratsiooni, mis võib kaasa tuua raske hüpoglükeemia, ei soovitata.

Verapamiili kasutamisel tuleb kontrollida glükoosi taset.

Hüpoglükeemilist toimet suurendatakse, kui seda kasutatakse koos salitsülaatide, pürasolooni derivaatide, sulfoonamiidide, kofeiini, fenüülbutasooni, teofülliiniga.

Mitteselektiivsete beetablokaatorite kasutamine suurendab hüpoglükeemia riski.

Akarboosi kasutamisel täheldatakse aditiivset hüpoglükeemilist toimet.

GCS-i kasutamisel (kaasa arvatud välised vormid), barbituraadid, diureetikumid, östrogeenid ja progestiinid, difeniin, rifampitsiin, vähendavad ravimi suhkrut alandavat toimet.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Kõlblikkusaeg

Gliclazide analoogid

Glidiab MB, Gliclazid-Akos, Diabinaks, Diabeton MV, Diabetalong, Glyukostabil.

Gliclazide arvustused

Tänapäeval kasutatakse teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaate laialdasemalt, kaasa arvatud glüklasiid, sest nad on hüpoglükeemilise toime raskusastmest paremad kui eelmise põlvkonna ravimid, kuna β-raku retseptori afiinsus on 2-5 korda suurem, mis võimaldab saavutada efekti minimaalsete annuste määramisel. See ravimite põlvkond põhjustab vähem kõrvaltoimeid.

Ravimi üheks tunnuseks on see, et metaboolsete muutustega tekitab see mitmeid metaboliite ja üks neist mõjutab oluliselt mikrotsirkulatsiooni. Paljud uuringud on näidanud, et vähendavad mikrovaskulaarsete tüsistuste (retinopaatia ja nefropaatia) riski gliklasiidiga ravimisel. Angiopaatia raskusaste väheneb, sidekesta toitumine paraneb, veresoonte staas kaob. Seetõttu on see ette nähtud suhkurtõve (angiopaatia, nefropaatia koos algse CRF-iga, retinopaatia) tüsistustega ning seda teatavad patsiendid, kes sel põhjusel anti selle ravimi manustamiseks.

Paljud inimesed keskenduvad asjaolule, et tabletid tuleb võtta pärast hommikusööki, mis sisaldab piisava koguse süsivesikuid, paastumine päeva jooksul ei ole vastuvõetav. Vastasel juhul võib madala kalorsusega dieedi taustal ja pärast intensiivset füüsilist pingutust tekkida hüpoglükeemia. Füüsilise ülepinge korral on vaja muuta ravimi annust. Hüpoglükeemilisi seisundeid on täheldatud ka mõnedel inimestel pärast alkoholi tarvitamist.

Eakad inimesed on eriti tundlikud hüpoglükeemiliste ravimite suhtes, kuna neil on suurenenud hüpoglükeemia oht. Sellega seoses on parem neil kasutada lühitoimelisi ravimeid (tavaline gliklasiid).
Patsiendid märgivad oma ülevaadetes modifitseeritud vabanemisega tablettide kasutamise mugavust: nad toimivad aeglaselt ja ühtlaselt, nii et neid kasutatakse kord päevas. Lisaks on selle efektiivne annus 2 korda väiksem kui tavalise gliklasiidi annus.

On teatatud, et pärast mitme aasta möödumist (3 kuni 5 alates tarbimise algusest) tekkis resistentsus - ravimi toime vähenemine või puudumine. Sellistel juhtudel võttis arst teiste hüpoglükeemiliste ainete kombinatsiooni.

Hind Gliclazide, kust osta

Ravimit saab osta kõigi Venemaa linnade apteekide võrgustikus: Ryazan, Tula, Saratov, Uljanovsk.

Gliclazide MB 30 mg saab osta 115-147 rubla kohta.

Gliclazide'i tervishoiu juhend

Gliclazide-Health'i kasutusjuhised

GLIKLAZID-HEALTS ”I

Ladu

dyucha rechovina: gliklasiid;

1 tablett: tablett | Missi | utrimu | glіklazidu | 80 mg;

Dopomіzhnі rechovini: laktozi monogіdrat, tselluloos mikrokristіrchna, povіdon, kremnіyu d_oksid koloіdny kuiv, kalts_yu stearate.

Likarska vorm

Farmakoterapeutiline grupp

Protidabonechni sobi. Suuline tsukroznizhuvalnі zobobi, sest vinyatk іnsulіnіv. Sulfonamіdi, pokdnі Sechovini. Glacid. ATC kood А10В В09.

Kliniki omadused

Kuvatakse

Prototüüp

Sposіb zasosuvannya | vzhivannya | ma torkan

Yak vs tsukroznizhuvalnі sobobi, narkootikumide on hädavajalik, et üksikisik esmane korraldaja annuse tõttu indiviuidual on vidpovidny patsіnta kohta lіkuvannya.

Patsientidel, kellel on glükoos, peab patsient paremini kontrollima ja kolm tundi kestvale meeskonnale oma glükoosi kontrollimiseks võib ravimit kasutada lühiajaliselt.

Patsікомnti Vіkom kuni 65 rokіv.

Pochatkova annus. Soovitatav annus - 1 tablett päevas.

P_dvischennya dosi. Tableti kohta võib saada ühe tableti annuse 1 tableti kohta. Järgmisel päeval ei pruugi annus olla varem 14 päeva pärast.

P_dtrimuyucha ravi. Annus mozhev varіyuvati v_d 1 kuni 3 tabletti päevas. Standarddoos - 2 tabletti ravimi jaoks kahele priyomile.

Maksimaalne dobova annus - 4 tabletti ravimist kahe priyomi jaoks.

Patsієnti vіkom ponad 65 rokіv.

Likuvannya ravim razpochinyayut annus 40 mg (zasosovuyu preparatsi vіdpovіdnim vmistom glіklazidu) üks kord päevas. Vajadusel on võimalik kontrollida glükoosi kontrolli ja annust saab reguleerida. Järgmisel päeval ei pruugi annus olla varem 14 päeva pärast tsukru kontrollimist veres.

Інші пацієнти вокого рикику.

Patsієntam іz nedostatnіm ebaregulaarne harchuvannyam abo abo Zi kohaline lammutati zagalnogo tahtmist ja takozh haiglaslik іz nirkovoyu abo pechіnkovoyu nedostatnіstyu lіkuvannya slіd rozpochinati kohta mіnіmalnoї Puolinukuksissa i Suvorov dotrimuvatis rekomendatsіy schodo zbіlshennya unine, elanikud uniknuti mozhlivostі rozvitku gіpoglіkemіchnih reaktsіy.

Patsі якnti, yakі otrimuyut іnshі peroralny tsukroznizhuvaln_ preparati.

Yak on kombineeritult sulfonüültseksiiniumiga parimate enesetapuliste sulfoonipreparaatidega, seda ravimit võib kasutada ravimi lõhna asendajana ilma ajutise isikliku perioodita. Üleminekuga. T

Võitnud reaktsioonid

Muru trakti küljelt: kõhupiirkond, nudot, blyuvannya, düspepsia, kõhulahtisus, kõhukinnisus. Dotrimannya soovitused tuleks anda ravimile tunnis, et veenduda, et teil on võimalik minimeeritud ravimite seisundist vabaneda.

Veelgi olulisem on see, et madalama hinnaga ezhektiznacheni taevas.

Külg küljelt: visipannya (maculopapulose, bullosa), sverbіzh, kropiv''yanka, erithema.

Veresüsteemi ja lümfisüsteemi (vinikayut rіdko) küljelt: aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, granulotsütopeenia. Salvestage selle märgi nimi, mida te teate, kui soovite.

Maksa ja sapiteede süsteemi küljelt: pvidvyshchennya pivnya ensüümid pechinki (ALT, AST, luzhno phosphatasi), hepatiit (ühekordne hüpotees). Haiguse korral ravimi valmistamine ravimi valmistamisega.

Zaznachenі nebazhanі efekti zazvachay zikayat p_slya v_dmіni ravim.

Orga küljelt: koitu: timshivі porushennya zoru võib viniknuti, eriti vere lіkuvannya, veres oleva glükoosi kujutise kaudu.

Lammutati, NIJ mozhut sposterіgatisya kell zastosuvannі kas yakogo ravimi sulfonіlsechovini: vipadki eritrotsitopenії, agranulotsütoos, gemolіtichnoї anemії, pantsitopenії, alergіchnih vaskulіtіv, kolestaas.

Üleannustamine

Sümptomid pomіrnoї gіpoglіkemії (ilma vtrati svіdomostі ilma nevrologіchnih simptomіv i) neobhіdno koriguvati priyomom vuglevodіv, unine ettevalmistamisel korektsієyu i / abo dієti. Rethymnon;

Soovida / dovgotrivala gіpoglіkemіya kohta rozvitkom Komi kohus abo іnshih nevrologіchnih rozladіv potrebuє nevіdkladnoї medichnoї Relief negaynoyu gospіtalіzatsієyu, navіt Yakscho laagris patsієnta timchasovo kontrolyuєtsya zavdyaki Priya tsukru.

Kui see on paigaldatud, on see gnome 1 g / l. Nezbhіdno zabpepekiti post_yny vzglyad jaoks patsієntom. Ma sisenen patsiendi taktika ja taktika väljale.

Tänu glasidiinile on Dіalіz nefekfektivny suur osa plasmast.

Zastosuvannya on aastatuhande rinnad

Goduvannya rind. Gloklazida abo yogo metaboliitide tungimiseks rinnapiima ei piisa. Tsei on proto-näidustuste ettevalmistus aasta esimesel tunnil vastsündinute hüpoglükeemilise imiku vintsi kaudu.

Ravim ei ole zasosovuyut lapsed.

Eriti zasosuvannya | vzhivannya |

Hüpoglükeemia. Ravim tuleks omistada patsientidele, nad võivad regulaarselt süüa (sh snanok). Vazhlivo regulaarselt priymati vuglevodi, oskіlki pіdvischennya riziku gіpoglіkemії vinikaє sisse vipadkah, kui їzhu priymayut pіzno Have neadekvatnіy kіlkostі abo Yakscho tsya їzha іz nizkim vmіstom vuglevodіv. Tegur, vähene pіdvishyuyut rizik viniknennya gіpoglіkemії:

- patsiendid ei tohiks vastu võtta presidendi soovitusi (eriti neid, kes on huvitatud klienditeenindusest);

- rahulolematu, ebakorrapäraselt kharuvuvnya, periyod nälg іміни ієти;

- tasakaalustamatus mіzh fіzichnim navantazhennyam і i vzhivannyam vuglevodіv;

- Nirkova / zahka pechіnkova puudumine

- endokriinset süsteemi laulmine: kilpnäärme funktsioonide rikkumine, antipateetika ja neerupealiste puudulikkus;

- ühetunnine zasosuvannya laulmine lіkarskih zobobіv (div. Rozdіl "Suhe parima lіkarskimi sosobami et інші відіємодій").

Pogіrshennya kontrolli glіkemієyu sisse patsієntіv, SSMSC otrimuyut tsukroznizhuvalnі ravimi Mauger Buti sprichineno іnfektsієyu, propasnitseyu, kahju abo hіrurgіchnim vtruchannyam. Tegevuskaartide puhul peate võib-olla sisse logima.

Suukaudse suukaudse suktsinitsulaarse lumina, sealhulgas glatsasiidi, hüpoglükeemilist toimet saab korrigeerida. Tse mozhe v_dbuvatisya vnaslid progresuvannya vyhkostі zahvoryuvnya abo läbi zhenzhennya v_dpovіdі kohta lykuvannya Tsei nähtus vіdomy jaki on sekundaarne puudus, jaki vіdrіznyєatsya esmane acks puudus, kui ettevalmistav nefefektivnі see enamik cob lіkuvannya. Enne jaki roby vishnovok tsecho razvitku teiseseid puudusi on vaja parandada prikazanno ї dozi i dotrimannya patsієntom laste õigsust.

Laboratoorsed testid: veresuhkru kontrolli kontrollimiseks soovitati määrata vere glükoosisisaldus (või vere glükoos).

Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasiga patsientidel, kellel on defitsiit, võib sulfonüültseksiinipreparaatide valmistamine põhjustada hemorraagilist aneemiat. Seega võetakse patsientide rühma patsiendid toidule ja toidule alternatiivsete ravimeetodite kõrvale ilma sulfonüülsefiini preparaate kasutamata.

Ravimi mіstit laktoos, NIJ slіd vrahovuvati patsієntam іz rіdkіsnimi spadkovimi vormid neperenosimostі laktoos, laktaasi nedostatnіstyu, sündroomist glükoos-galaktoznoї malabsorbtsії.

Zdatnіst vplivati ​​kohta reaktsiooni Keruvan sõidukite või robotid іnshimi mehanіzmy

Patsiіntіv sіd proіnformuvati umbes sümptomid hüpnoos, vastupidi іх rozpіznavati іn іn razі іх ікінення, umbes vajalikkust buti esirinnas esimese tunni auto ja robot ja mehaanika program zyma zymsy zyma

Suhted parimate lіkarskim zobobami et іnshі vidi vzagєmodii

Kui zastosuvannі preparatіv, odnochasne priznachennya of yakimi Mauger sprichiniti gіpo- / gіperglіkemіyu, slіd poperediti patsієnta umbes neobhіdnіst retelnogo rіvnem kontrollivad glükoosi krovі pid tund lіkuvannya. Mozhe buti neobhdny kortsts_ya dosy tsukroznizhuvalnogo ravim p_d tund і pіslya lіkuvannya tsimi ravimid.

Valmistised kell 1 on määratud yakimi mozhy pіdvishchiti risik viniknennya gіpoglіkemії.

Prototypane üks tund zasosuvannya:

• mіkonazol (süsteemseks zasosuvannya, suukaudse detoksiini geeli tühjaks) on andnud talle suure mõju sümptomaatiliste sümptomite tekkimisele kuni Komi.

Ei soovitata ühe tunni jooksul:

• fenіlbutazon (süsteemne zastosuvannya) posilyuє gіpoglіkemіchny efekt pohіdnih sulfonіlsechovini (zamіschaє їh telefoni vastuvõtu plasma proteїnami i / abo zmenshuє їh vivedennya);

• Etanool on pneumaatiline viiruse gipoglikemichnye reaktsioonid (läbi іngіbuvannya kompensatsiooni reaktsioonid), võite viia gіpoglіkemichno ї Komi. Kuna unikati vzhivannya alkoholi і priyomu ravimid, lihtsalt segada etanooli.

Kombinatsioonid, peate lihtsalt maksma:

• kui üks odnochasnomu zastosuvannі іz nizhchezaznachenih preparatіv temperatuuril deyakih vipadkah Mauger viniknuti gіpoglіkemіya kaudu posilennya gіpoglіkemіchnogo efekta: β-blokaatorid, AKE іngіbіtori, flukonasool, antagonіsti H₂-retseptorіv, sulfanіlamіdi, nesteroїdnі protizapalnі preparaadid іngіbіtori MAO INSHI tsukroznizhuvalnі preparaadid (іnsulіn akarboos bіguanіdi).

Valmistised on ühel ajal määratud yakimi mozhy pіdvishchiti risik viniknennya g_perglіkemії.

Ei soovitata ühe tunni jooksul:

• danasool parandamine dibetogennu dіyu.

Kombinatsioonid, peate lihtsalt maksma:

• Kloorpromasiin suurte annuste korral (ponad 100 mg doba kohta) koos vere glükoosisisaldusega (vivuliini asendamine insuliiniga);

• glükokortikoidid (süsteemse näo kondoomi puhul: sisemine ligatsioon, meie nina- ja rektaalsed preparaadid) ja tetracosactidus, glükoosisisaldus veres efektiivse ketoatsidoosi arenguga (samas protseduuris rakendub wrtm ja wwthm rakendab wrth), peate v-tonto, vajate vtc-d ja peate kasutama vc-silmusüksust (), mida on vaja kasutada vc-silmusüksust (), mida on vaja kasutada vc-silmusüksust (), mida peate kasutama vc-silmusüksusega ().

• ritodriin, salbutamool, terbutaliin (vnutrіshnvenno) mozhut pіdvischuvati r_ven glükoos veres läbi β₂-agonistlik mõju.

Kombinatsії, yakі potrіbno vennad enne uvagi:

• Antikoagulandid (varfariin napríklad) temperatuuril odnochasnomu zastosuvannі antikoagulante pohіdnі sulfonіlsechovini mozhut potentsіyuvati antikoagulandi dіyu ostannіh. Vahel võib täheldada antikoagulantide annust.

Farmakoloogilised asutused

Farmakodünaamiline. Teine põlvkond on hüpoglükeemiline, pohdne sulfonilsechinov | Maksimaalselt viiruse gipoglükeemia, hemovaskulaarne ja antioksüdant.

Hüpoglükeemiline võim. Mehhanism gіpoglіkemіchno ї ії obumovlenyak jaki zbіlshennyam sekrekіі іnsulіnu, nii і pіdvishchennyam yogogo efektivnoi ії. Glіklazid stiimul sekretsіy іnsulіnu -klіtinami pіdshlunkovo ​​ї zalozi, NIJ supervodzhuyutsya | Mobiilsed wyida endogeensed endiidid; Potentsiaalne nõustamine | glükoosi glükoos. Tugevdatud kudede tundlikkus rakuhaal zbіlshennya kіlkostі іnsulіnchutlivih | retseptoreid. Glükoosi polüsimine glükoosi süntetaasi stimulaatorite kasutamiseks. Parandada otseselt sisemisi sisemisi sisemisi sisemisi | transpordikulud іonіv kaltsіyu NIJ polіpshuє bіfaznu vіdpovіd -klіtin pіdshlunkovoї zalozi kohta priyaḥ їzhі: y Khvorov kohta tsukrovy dіabet II tüüpi glіklazid vіdnovlyuє rannіy pіk іnsulіnosekretsії (negayny Purshia pіk vivіlnennya іnsulіnu) i zbіlshuє teiste faasi іnsulіnosekretsії (vіdstrochena faas). Sünnitusejärgse suhtluse alustamine іnsulіnu i sekretіya S-peptiid zberіgayutsya navіt pіslya 2 rokіv zastosovannu ravim.

Hüpoteetiline efekt areneb; kui teile antakse ravim, siis viib teid kuni tund aega ajal, kui sa selle kätte saadakse salajase koobas. Normaliseerimine Glіkemichny | ametialane profiil | Dekіlkoh Dnev lіkuvannya.

Hematoloogiline jõud. Glіklazid chastkovo іngіbuє adgezіyu i agregatsіyu trombotsitіv, zmenshuє Kogus markerіv aktivatsії trombotsitіv, normalіzuє proniknіst sudin, | Posudin | pereshkodzhaє rozvitku mіkrotrombozіv, spriyaє zapobіgannyu mіkrotsirkulyatornih | Porushen, selles diabeetilise retinopaatia arvus, pidvishchu fіbrinolіtichnu | aktivism (rakhunok p_dvischennya viv_lnennya aktivaatori plasminogeeni jaoks).

Antioksüdantne jõud. Glaklazid viyavlyaє | robit, viyavlya, remont | antioksüdant | Diyu In patsієntіv kohta tsukrovim dіabetom tüüp II glіklazid znizhuє sisse plazmі rіven peroksüdatsiooni lіpіdіv, zbіlshuє aktivnіst peroksidnoї dismutaas sisse eritrotsitah, vmіst tіolіv sisse plazmі i zagalnu antioksüdant єmnіst.

Hemovaskulaarne ja antioksüdantvõimsus glaklazidu'le, et kaitsta riziku rozvitku sudnichnyh uskladnen diabeedi taga. Lisaks sellele, kui dabetichny nefropaatia, glaslazid spriya є madalamad valgu kaitsjad ja normaalne arteriaalne jäljend | Kell | in, bіlya | patsієntivі z | із | obirinіnnyam kui dririmannі відповідної міт і спти сприяє kehakaalu vähenemisega.

Pharmacok i netka. Після | потім | Priyomu vnutrіshnyo shvydko tuleb absorbeerida | taimset trakti. Biosaadavus - ligikaudu 90%. C_max veres, et jõuda pärast 11-14 aastat. Svyazuvannya | zvyazuvannya | h | із | Biloki plasmad muutuvad 94,2%. Bіotransformaєtsya on pechenіntsі | oksüdatsioonitõke, hüdroksüülivaan, glükuruvnia | h | із | uvorennyam | uvorennyam | 8 mitteaktiivset metaboliiti. T_½ Luua 20-aastane vanus, mis võimaldab ravimit võtta kaks korda enne doba. Vivoditsya viglyadі ainevahetus | rida nirkami | pungad |

Farmatseutilised omadused

FÜÜSIKALISED JA TERVISED ASUTUSED

pillid | pillid | Alates maist kuni näokujuliste kreemikate vormidega.

Termіn pridatnostі

Abiellu zberіgannya

Zberigati originaalpakendis temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Zberigaty ei pääse Missi laste juurde.

Pakend. Tabletid | 80 mg nr 10, nr 10, 3, nr 30 juures blisterpakendis.

(TOV "Farmaatsiaettevõte" Zdorovya ")

Tabletid | 80 mg number 10 in3 blisterpakendites.

(TOV Farmeks Grupp)

Kategooria kategooria

Virobnik

TOV „Farmaatsiaettevõte“ Zdorovya ”.

TOV "Farmeks Group".

Mississary

Ukraina, 61013, m. Kharkiv, vul. Shevchenko, 22.

(TOV "Farmaatsiaettevõte" Zdorovya ")

Ukraina, 08300, Kyivska oblast, m. Borispil, vul. Shevchenko, 100.

Gliclazide tabletid 80 mg: kasutusjuhend

Koostis

Kirjeldus

Näidustused

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, 1. tüüpi suhkurtõbi (sh noorte MODY-tüüpi), diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline hüperosmolaarne prekooma ja kooma, raske maksa- ja / või neerupuudulikkus, samaaegne ravi mikonasooliga, ulatuslikud vigastused ja põletused, hüpo- ja hüpertüreoidism, rasedus, rasedus imetamine, vanus kuni 18 aastat.

Tableti sisalduse tõttu on laktoos vastunäidustatud kaasasündinud laktoosi talumatuse, laktaasi puudulikkuse või glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni korral.

Annustamine ja manustamine

Toas söömise ajal. Algannus on 80 mg, keskmine päevane annus on 160-320 mg (kahes annuses hommikul ja õhtul). Annus sõltub diabeedi vanusest, raskusastmest, tühja kõhu veresuhkru kontsentratsioonist ja 2 tundi pärast sööki.

Kombinatsioonis insuliiniga soovitatakse päeva jooksul 60... 180 mg.

Kõrge vanuse või kroonilise neerupuudulikkusega (CRF) patsientidel, kellel on nõrk ja mõõdukas raskusaste (CC 15–80 ml / min), ei ole annustamisskeemi vaja kohandada.

Patsientidel, kellel on risk hüpoglükeemia tekkeks (ebapiisav või tasakaalustamata toitumine, rasked või halvasti kompenseeritud endokriinsüsteemi häired, sealhulgas hüpofüüsi ja neerupealiste puudulikkus, hüpotüreoidism, hüpopituitarism; glükokortikosteroidide kaotamine pärast nende pikaajalist manustamist ja / või lubamist) suured annused, väljendunud vaskulaarsed kahjustused, sealhulgas raske isheemiline südamehaigus, raske unearteri ateroskleroos, tavaline ateroskleroos), on soovitatav kasutada pikaajalist vormi in gliklatsiid.

Kõrvaltoimed

Hüpoglükeemia (annustamisrežiimi rikkumine ja ebapiisav toitumine): peavalu, suurenenud väsimus, nälg, suurenenud higistamine, tugev nõrkus, südamepekslemine, arütmia, suurenenud vererõhk, uimasus, unetus, agitatsioon, agressioon, ärevus, ärrituvus, vähenenud kontsentratsioon, võimetus magada fookus ja aeglane reaktsioon, depressioon, ähmane nägemine, afaasia, treemor, parees, sensoorsed häired, pearinglus, abitunnetunne, enesekontrolli kadumine, deliirium, krambid, pealiskaudsed hingamist, bradükardia, teadvusekadu, koomat.

Seedetrakti osa: düspepsia (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhukinnisus) - söögi ajal väheneb raskusaste; harva - maksafunktsiooni häire (hepatiit, kolestaatiline kollatõbi - nõuab ravimi katkestamist, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemist, aluselist fosfataasi).

Veret moodustavate organite poolt: luuüdi vereloome (aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, granulotsütopeenia) pärssimine.

Allergilised reaktsioonid: sügelus, urtikaaria, nahalööve, sh. makulopapulaarne ja bulloosne), erüteem, allergiline vaskuliit.

Muu: hägune nägemine.

Üleannustamine

Sümptomid: hüpoglükeemia (nälg, ärevus, treemor, tahhükardia, higistamine, laienenud õpilased), teadvuse halvenemine, hüpoglükeemiline kooma.

Ravi: kui patsient on teadvusel, võtke suhkur sees; teadvuse häire korral - 50 ml 20–30% dekstroosilahuse intravenoosne manustamine, seejärel 10% glükoosilahuse intravenoosne tilk, kuni glükoosi kontsentratsioon veres on 5,55 mol / l, 1–2 mg glükagooni intramuskulaarselt, jälgides veresuhkru kontsentratsiooni iga 15 minuti järel, samuti pH, uurea, kreatiniini ja elektrolüütide määramine veres. Pärast teadvuse taastamist on vaja anda patsiendile toit, mis sisaldab rohkesti seeduvaid süsivesikuid (et vältida hüpoglükeemia korduvat arengut). Aju - mannitooli ja deksametasooni turse. Dialüüs on ebaefektiivne.

Koostoimed teiste ravimitega

Parandab antikoagulantide (varfariini) toimet, võib osutuda vajalikuks kohandada antikoagulandi annust.

Mikonasool (süsteemse manustamise ja geeliga suuõõne limaskestal) suurendab ravimi hüpoglükeemilist toimet (hüpoglükeemia võib tekkida kuni kooma).

Fenüülbutasoon (süsteemne manustamine) suurendab ravimi hüpoglükeemilist toimet (nihutab plasmast valkudega suhtlemisel ja / või aeglustab organismi eritumist), on vajalik veresuhkru kontroll ja glüklasiidi annuse korrigeerimine nii fenüülbutasooni manustamisel kui ka selle eemaldamisel.

Etanooli ja etanooli sisaldavad ravimid suurendavad hüpoglükeemiat, inhibeerides kompenseerivaid reaktsioone, võivad kaasa aidata hüpoglükeemilise kooma tekkimisele.

Samaaegselt teiste hüpoglükeemiliste ravimitega (insuliin, akarboos, biguaniidid), beetablokaatoritega, flukonasooliga, AKE inhibiitoritega (kaptopriil, enalapriil), blokaatoritega H₂-histamiini retseptorid (tsimetidiin), fluoksetiin, MAO inhibiitorid, anaboolsed steroidid, fibraadid, kloramfenikool, tetratsükliinid, sulfonamiidid, teofülliin ja MSPVA-d - suurenenud hüpoglükeemiline toime ja hüpoglükeemia oht.

Danazol - diabetogeeni efekt. On vaja kontrollida glüklasiidi vere glükoosisisaldust ja annuse kohandamist nii danasooli vastuvõtmise ajal kui ka pärast selle tühistamist.

Klorpromasiin suurte annuste puhul (üle 100 mg päevas) suurendab vere glükoosisisaldust, vähendades insuliini sekretsiooni. On vaja kontrollida glüklasiidi vere glükoosisisaldust ja annuse kohandamist nii kloorpromasiini vastuvõtmise ajal kui ka pärast selle tühistamist.

GCS (süsteemne, intraartikulaarne, välimine, rektaalne kasutamine) glükagoon, tiasiiddiureetikumid, rifampitsiin, kilpnäärme hormoonid, liitiumisoolad, nikotiinhappe suured annused, suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja östrogeenid nõrgendavad gliklasiidi toimet. Giclazide vere glükoosisisaldust ja annuse kohandamist on vaja kontrollida nii nende ravimite vastuvõtmise ajal kui ka pärast nende tühistamist.

Ritodriin, salbutamool, terbutaliin (sissejuhatuses / sissejuhatuses) - suurendavad vere glükoosisisaldust. Soovitatav on kontrollida veresuhkru taset ja vajadusel viia patsient insuliinravi.

Rakenduse funktsioonid

Ravimi võtmise ajal tuleb määrata regulaarne tühja kõhuga glükoos ja glükosüülitud Hb.

Febriilse sündroomiga nakkushaigused võivad vajada suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliini manustamise katkestamist.

Patsiente tuleb hoiatada hüpoglükeemia suurenenud riski eest etanooli ja etanooli sisaldavate ravimite kasutamisel (sh disulfiraam-sarnased reaktsioonid võivad tekkida kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, peavalu), NSAID-id, tühja kõhuga.

Annuse kohandamine on vajalik füüsilise ja emotsionaalse ülekoormuse, dieedi muutumise jaoks.

Reeglina kaovad hüpoglükeemia sümptomid pärast süsivesikute rohkust (näiteks suhkrut), suhkruasendajate võtmine ei aita hüpoglükeemiliste sümptomite kõrvaldamist. Hüpoglükeemia võib korduda, vaatamata tõhusale algsele kergele leevendamisele. Kui hüpoglükeemilised sümptomid on väljendunud või pikenenud, isegi siis, kui pärast süsivesikuid sisaldava söögi söömist paraneb ajutine paranemine, on vaja pakkuda kiirabi, sealhulgas haiglaravi.

Eriti tundlik eakate hüpoglükeemiliste ravimite toimele, patsientidele, kes ei saa tasakaalustatud toitu üldise nõrgenenud olekuga, patsientidel, kellel on hüpofüüsi-neerupealiste puudulikkus. Beetablokaatorite, klonidiini, reserpiini, guanetidiini kasutamisel võib hüpoglükeemia kliinilisi ilminguid varjata. Võib-olla sekundaarse ravimiresistentsuse areng.

Ravi ajal tuleb hoolitseda autojuhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

GLÜKLAZIDE MB

Tabletid, millel on valge või valge modifitseeritud vabanemisega kreemjas värviline toon, ümmargune, kaksikkumer, riskiga ühel küljel; kerge marmorimine on lubatud.

Abiained: hüpromelloos = 70 mg, mikrokristalne tselluloos - 68 mg, kolloidne ränidioksiid - 1 mg, magneesiumstearaat - 1 mg.

10 tk. - kontuuritud rakupakendid (alumiinium / PVC) (1) - papppakendid.
10 tk. - kontuuriga rakud (alumiinium / PVC) (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuuritud rakupakendid (alumiinium / PVC) (3) - papppakendid.
10 tk. - kontuuritud rakupakendid (alumiinium / PVC) (4) - papppakendid.
10 tk. - kontuuriga rakud (alumiinium / PVC) (5) - papppakendid.
10 tk. - kontuuriga rakud (alumiinium / PVC) (6) - papppakendid.
10 tk. - kontuuriga rakud (alumiinium / PVC) (10) - papppakendid.
14 tk. - kontuuritud rakupakendid (alumiinium / PVC) (1) - papppakendid.
14 tk. - kontuuriga rakud (alumiinium / PVC) (2) - papppakendid.
14 tk. - kontuuritud rakupakendid (alumiinium / PVC) (3) - papppakendid.
14 tk. - kontuuritud rakupakendid (alumiinium / PVC) (4) - papppakendid.
14 tk. - kontuuriga rakud (alumiinium / PVC) (5) - papppakendid.
14 tk. - kontuuriga rakud (alumiinium / PVC) (6) - papppakendid.
14 tk. - kontuuriga rakud (alumiinium / PVC) (10) - papppakendid.
25 tk. - kontuuritud rakupakendid (alumiinium / PVC) (1) - papppakendid.
25 tk. - kontuuriga rakud (alumiinium / PVC) (2) - papppakendid.
25 tk. - kontuuritud rakupakendid (alumiinium / PVC) (3) - papppakendid.
25 tk. - kontuuritud rakupakendid (alumiinium / PVC) (4) - papppakendid.
25 tk. - kontuuriga rakud (alumiinium / PVC) (5) - papppakendid.
25 tk. - kontuuriga rakud (alumiinium / PVC) (6) - papppakendid.
25 tk. - kontuuriga rakud (alumiinium / PVC) (10) - papppakendid.
30 tükki - kontuuritud rakupakendid (alumiinium / PVC) (1) - papppakendid.
30 tükki - kontuuriga rakud (alumiinium / PVC) (2) - papppakendid.
30 tükki - kontuuritud rakupakendid (alumiinium / PVC) (3) - papppakendid.
30 tükki - kontuuritud rakupakendid (alumiinium / PVC) (4) - papppakendid.
30 tükki - kontuuriga rakud (alumiinium / PVC) (5) - papppakendid.
30 tükki - kontuuriga rakud (alumiinium / PVC) (6) - papppakendid.
30 tükki - kontuuriga rakud (alumiinium / PVC) (10) - papppakendid.
10 tk. - pangad (1) - pakib papi.
20 tk. - pangad (1) - pakib papi.
30 tükki - pangad (1) - pakib papi.
40 tk. - pangad (1) - pakib papi.
50 tk. - pangad (1) - pakib papi.
60 tk. - pangad (1) - pakib papi.
100 tükki - pangad (1) - pakib papi.

Suukaudne hüpoglükeemiline aine, II põlvkonna sulfonüüluurea derivaat. Stimuleerib pankrease β-rakkude insuliini sekretsiooni. Suurendab perifeersete kudede tundlikkust insuliinile. Tundub, et see stimuleerib rakusiseste ensüümide aktiivsust (eriti lihaste glükogeeni süntetaasi). Vähendab aega toidu võtmise hetkest insuliini sekretsiooni alguseni. Taastab insuliini sekretsiooni varase tippu, vähendab hüperglükeemia postprandiaalset piiki.

Gliklasiid vähendab adhesiooni ja trombotsüütide agregatsiooni, aeglustab parietaalse trombi teket, suurendab veresoonte fibrinolüütilist aktiivsust. Normaliseerib veresoonte läbilaskvust. Sellel on aterogeensed omadused: alandab üldkolesterooli (Xc) ja Xc-LDL kontsentratsiooni veres, suurendab Xc-HDL kontsentratsiooni ja vähendab ka vabade radikaalide arvu. Häirib mikrotromboosi ja ateroskleroosi arengut. Parandab mikrotsirkulatsiooni. Vähendab veresoonte tundlikkust adrenaliinile.

Diabeetilises nefropaatias on glüklasiidide pikaajalise kasutamise taustal oluliselt vähenenud proteinuuria.

Allaneelamisel imendub seedetraktist kiiresti. C_max saavutatakse umbes 4 tunni jooksul pärast ühekordse 80 mg annuse võtmist.

Seondumine plasmavalkudega on 94,2%. V_d - umbes 25 liitrit (0,35 l / kg kehakaalu kohta).

Metaboliseerub maksas, moodustades 8 metaboliiti. Peamine metaboliit ei oma hüpoglükeemilist toimet, kuid mõjutab mikrotsirkulatsiooni.

T_1/2 - 12 h. Metaboliitidena eritub peamiselt neerude kaudu, vähem kui 1% eritub uriiniga muutumatul kujul.

2. tüüpi suhkurtõbi dieedi, kehalise koormuse ja kehakaalu languse ebapiisava tõhususega.

2. tüüpi diabeedi tüsistuste ennetamine: mikrovaskulaarse (nefropaatia, retinopaatia) ja makrovaskulaarsete tüsistuste (müokardiinfarkt, insult) riski vähendamine.

Seedetrakti osa: harva - anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, epigastraalne valu.

Hematopoeetilisest süsteemist: mõnel juhul - trombotsütopeenia, agranulotsütoos või leukopeenia, aneemia (tavaliselt pöörduv).

Endokriinsüsteemi osa: üleannustamise korral - hüpoglükeemia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus.

Gliklasiidi hüpoglükeemiline toime on võimendatud samaaegsel kasutamisel pürasolooni derivaatide, salitsülaatide, fenüülbutasooni, antibakteriaalsete sulfaatravimite, teofülliini, kofeiini, MAO inhibiitoritega.

Samaaegne kasutamine mitteselektiivsete beeta-blokaatoritega suurendab hüpoglükeemia tõenäosust ning võib ka varjata hüpoglükeemiale iseloomuliku tahhükardia ja käte treemori, samas kui higistamine võib suureneda.

Gliklasiidide ja akarbooside samaaegsel kasutamisel täheldatakse aditiivset hüpoglükeemilist toimet.

Tsimetidiin suurendab glüklasiidi kontsentratsiooni plasmas, mis võib põhjustada tõsist hüpoglükeemiat (kesknärvisüsteemi depressioon, teadvuse halvenemine).

Samaaegne kasutamine koos GCS-ga (sealhulgas välisteks ravimvormideks), diureetikumid, barbituraadid, östrogeenid, progestiinid, kombineeritud östrogeen-progestiini preparaadid, difeniin, rifampitsiin, vähenevad glüklaasiidi hüpoglükeemiline toime.

Gliklassiidi kasutatakse insuliinsõltumatu suhkurtõve raviks koos madala kalorsusega dieediga, millel on madal süsivesikute sisaldus.

Ravi ajal tuleb regulaarselt jälgida söögitoru glükoositaset ja pärast sööki iga päev glükoosi kõikumist.

Kirurgilise sekkumise või diabeedi dekompenseerimise puhul on vaja kaaluda insuliinipreparaatide kasutamise võimalust.

Hüpoglükeemia tekkimisel, kui patsient on teadvusel, manustatakse suukaudselt glükoosi (või suhkrulahust). Teadvusetuse süstimise korral viiakse glükoos sisse / sisse või glükagooni a / p, in / m või in. Pärast teadvuse taastumist tuleb hüpoglükeemia kordumise vältimiseks anda süsivesikute rikas toit.

Gliklasiidide samaaegsel kasutamisel verapamiiliga on vaja regulaarselt jälgida veresuhkru taset; akarboosiga - nõuab hüpoglükeemiliste ainete annustamisskeemi hoolikat jälgimist ja korrigeerimist.

Gliklasiidi ja tsimetidiini samaaegset kasutamist ei soovitata.

Gliclazide Health

Regiscinae pühendatud | kullake, pühitsetud

Ladu

dyucha rechovina: gliklasiid;

1 tablett: tablett | Missi | utrimu | glіklazidu | 80 mg;

Dopomіzhnі rechovini: laktozi monogіdrat, tselluloos mikrokristіrchna, povіdon, kremnіyu d_oksid koloіdny kuiv, kalts_yu stearate.

Likarska vorm

Farmakoterapeutiline grupp. Protidabonechni sobi. Suuline tsukroznizhuvalnі zobobi, sest vinyatk іnsulіnіv. Sulfonamіdi, pokdnі Sechovini. Glacid. ATC kood А10В В09.

Kliniki omadused

Kuvatakse

Prototüüp

Sposіb zasosuvannya | vzhivannya | i dos. Suulise zasosuvannya jaoks. Kasvuks määratud.

Yak vs tsukroznizhuvalnі sobobi, narkootikumide on hädavajalik, et üksikisik esmane korraldaja annuse tõttu indiviuidual on vidpovidny patsіnta kohta lіkuvannya.

Patsientidel, kellel on glükoos, peab patsient paremini kontrollima ja kolm tundi kestvale meeskonnale oma glükoosi kontrollimiseks võib ravimit kasutada lühiajaliselt.

Patsікомnti Vіkom kuni 65 rokіv.

Pochatkova annus. Soovitatav annus - 1 tablett päevas.

P_dvischennya dosi. Tableti kohta võib saada ühe tableti annuse 1 tableti kohta. Järgmisel päeval ei pruugi annus olla varem 14 päeva pärast.

P_dtrimuyucha ravi. Annus mozhev varіyuvati v_d 1 kuni 3 tabletti päevas. Standarddoos - 2 tabletti ravimi jaoks kahele priyomile.

Maksimaalne dobova annus - 4 tabletti ravimist kahe priyomi jaoks.

Patsієnti vіkom ponad 65 rokіv.

Likuvannya ravim razpochinyayut annus 40 mg (zasosovuyu preparatsi vіdpovіdnim vmistom glіklazidu) üks kord päevas. Vajadusel on võimalik kontrollida glükoosi kontrolli ja annust saab reguleerida. Järgmisel päeval ei pruugi annus olla varem 14 päeva pärast tsukru kontrollimist veres.

Інші пацієнти вокого рикику.

Patsієntam іz nedostatnіm ebaregulaarne harchuvannyam abo abo Zi kohaline lammutati zagalnogo tahtmist ja takozh haiglaslik іz nirkovoyu abo pechіnkovoyu nedostatnіstyu lіkuvannya slіd rozpochinati kohta mіnіmalnoї Puolinukuksissa i Suvorov dotrimuvatis rekomendatsіy schodo zbіlshennya unine, elanikud uniknuti mozhlivostі rozvitku gіpoglіkemіchnih reaktsіy.

Patsі якnti, yakі otrimuyut іnshі peroralny tsukroznizhuvaln_ preparati.

Yak on kombineeritult sulfonüültseksiiniumiga parimate enesetapuliste sulfoonipreparaatidega, seda ravimit võib kasutada ravimi lõhna asendajana ilma ajutise isikliku perioodita. Üleminekuga. T

Võitnud reaktsioonid

Muru trakti küljelt: kõhupiirkond, nudot, blyuvannya, düspepsia, kõhulahtisus, kõhukinnisus. Dotrimannya soovitused tuleks anda ravimile tunnis, et veenduda, et teil on võimalik minimeeritud ravimite seisundist vabaneda.

Veelgi olulisem on see, et madalama hinnaga ezhektiznacheni taevas.

Külg küljelt: visipannya (maculopapulose, bullosa), sverbіzh, kropiv''yanka, erithema.

Veresüsteemi ja lümfisüsteemi (vinikayut rіdko) küljelt: aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, granulotsütopeenia. Salvestage selle märgi nimi, mida te teate, kui soovite.

Maksa ja sapiteede süsteemi küljelt: pvidvyshchennya pivnya ensüümid pechinki (ALT, AST, luzhno phosphatasi), hepatiit (ühekordne hüpotees). Haiguse korral ravimi valmistamine ravimi valmistamisega.

Zaznachenі nebazhanі efekti zazvachay zikayat p_slya v_dmіni ravim.

Orga küljelt: koitu: timshivі porushennya zoru võib viniknuti, eriti vere lіkuvannya, veres oleva glükoosi kujutise kaudu.

Lammutati, NIJ mozhut sposterіgatisya kell zastosuvannі kas yakogo ravimi sulfonіlsechovini: vipadki eritrotsitopenії, agranulotsütoos, gemolіtichnoї anemії, pantsitopenії, alergіchnih vaskulіtіv, kolestaas.

Üleannustamine

Sümptomid pomіrnoї gіpoglіkemії (ilma vtrati svіdomostі ilma nevrologіchnih simptomіv i) neobhіdno koriguvati priyomom vuglevodіv, unine ettevalmistamisel korektsієyu i / abo dієti. Rethymnon;

Soovida / dovgotrivala gіpoglіkemіya kohta rozvitkom Komi kohus abo іnshih nevrologіchnih rozladіv potrebuє nevіdkladnoї medichnoї Relief negaynoyu gospіtalіzatsієyu, navіt Yakscho laagris patsієnta timchasovo kontrolyuєtsya zavdyaki Priya tsukru.

Kui see on paigaldatud, on see gnome 1 g / l. Nezbhіdno zabpepekiti post_yny vzglyad jaoks patsієntom. Ma sisenen patsiendi taktika ja taktika väljale.

Tänu glasidiinile on Dіalіz nefekfektivny suur osa plasmast.

Zastosuvannya on aastatuhande rinnad

Goduvannya rind. Gloklazida abo yogo metaboliitide tungimiseks rinnapiima ei piisa. Tsei on proto-näidustuste ettevalmistus aasta esimesel tunnil vastsündinute hüpoglükeemilise imiku vintsi kaudu.

Eriline zasosuvannya

- patsiendid ei tohiks vastu võtta presidendi soovitusi (eriti neid, kes on huvitatud klienditeenindusest);

- rahulolematu, ebakorrapäraselt kharuvuvnya, periyod nälg іміни ієти;

- tasakaalustamatus mіzh fіzichnim navantazhennyam і i vzhivannyam vuglevodіv;

- Nirkova / zahka pechіnkova puudumine

- endokriinset süsteemi laulmine: kilpnäärme funktsioonide rikkumine, antipateetika ja neerupealiste puudulikkus;

- ühetunnine zasosuvannya laulmine lіkarskih zobobіv (div. Rozdіl "Suhe parima lіkarskimi sosobami et інші відіємодій").

Pogіrshennya kontrolli glіkemієyu sisse patsієntіv, SSMSC otrimuyut tsukroznizhuvalnі ravimi Mauger Buti sprichineno іnfektsієyu, propasnitseyu, kahju abo hіrurgіchnim vtruchannyam. Tegevuskaartide puhul peate võib-olla sisse logima.

Suukaudse suukaudse suktsinitsulaarse lumina, sealhulgas glatsasiidi, hüpoglükeemilist toimet saab korrigeerida. Tse mozhe v_dbuvatisya vnaslid progresuvannya vyhkostі zahvoryuvnya abo läbi zhenzhennya v_dpovіdі kohta lykuvannya Tsei nähtus vіdomy jaki on sekundaarne puudus, jaki vіdrіznyєatsya esmane acks puudus, kui ettevalmistav nefefektivnі see enamik cob lіkuvannya. Enne jaki roby vishnovok tsecho razvitku teiseseid puudusi on vaja parandada prikazanno ї dozi i dotrimannya patsієntom laste õigsust.

Laboratoorsed testid: veresuhkru kontrolli kontrollimiseks soovitati määrata vere glükoosisisaldus (või vere glükoos).

Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasiga patsientidel, kellel on defitsiit, võib sulfonüültseksiinipreparaatide valmistamine põhjustada hemorraagilist aneemiat. Seega võetakse patsientide rühma patsiendid toidule ja toidule alternatiivsete ravimeetodite kõrvale ilma sulfonüülsefiini preparaate kasutamata.

Ravimi mіstit laktoos, NIJ slіd vrahovuvati patsієntam іz rіdkіsnimi spadkovimi vormid neperenosimostі laktoos, laktaasi nedostatnіstyu, sündroomist glükoos-galaktoznoї malabsorbtsії.

Zdatnіst vplivati ​​kohta shvyadkіst reaktsі ї kui Keruvannі autotranspordi abo inshimi mehhanismid

Suhted parimate lіkarskim zobobami et іnshі vidi vzagєmodii

Valmistised kell 1 on määratud yakimi mozhy pіdvishchiti risik viniknennya gіpoglіkemії.

Prototypane üks tund zasosuvannya:

· Mikonasool (süsteemseks kasutamiseks, geel suukaudseks kasutamiseks) andis hea mõju sümptomaatiliste sümptomite tekkimisele kuni Komini poole.

Ei soovitata ühe tunni jooksul:

· Fen_lbutazon (süsteemseks zasozuvannya) koos gіpoglіkemichny efekt khіdnyh sulphonylsechvinini abiga (plasmide koosseisu asetäitja i / abo zmenshuє іх vivedennya);

· Etanool, mida saab kasutada ja mida on võimalik kasutada (комп і ув ня приз приз приз), saate Komi linna juurde. Kuna unikati vzhivannya alkoholi і priyomu ravimid, lihtsalt segada etanooli.

Kombinatsioonid, peate lihtsalt maksma:

Kell 1 zasosuvannіs üks ниж alates madalama väärtusega narkootikumide lastel vipadkah saab viniknuti g_poglіkemіya kaudu seatud gogoglіkemіchnogo mõju: OI-blokeerija, іngіbіtori ACF, flukonasool, antagonist₂-retseptorіv, sulfanіlamіdi, nesteroїdnі protizapalnі preparaadid іngіbіtori MAO INSHI tsukroznizhuvalnі preparaadid (іnsulіn akarboos bіguanіdi).

Valmistised on ühel ajal määratud yakimi mozhy pіdvishchiti risik viniknennya g_perglіkemії.

Ei soovitata ühe tunni jooksul:

· Danazol diabetogennu dіyu parandamiseks.

Kombinatsioonid, peate lihtsalt maksma:

· Klorpromasiin suurte annuste korral (100 mg ponad doba) veres glükoosi taseme raviks (vivüüli süstimise asendamine);

· Glyukokortikoїdi (süsteemi, mis mіstsevogo zastosuvannya: vnutrіshnosuglobovі, nashkіrnі i rektalnі narkootikumid) i tetrakozaktid pіdvischuyut rіven glükoosi krovі of mozhlivim rozvitkom ketoatsidoos (zmenshuyut taluvuse kuni vuglevodіv);

· Ritodriin, salbutamool, terbutaliin (vnutrіshnvenno) võivad OI-ga veres glükoosi sisaldada.₂-agonistlik mõju.

Kombinatsії, yakі potrіbno vennad enne uvagi:

· Antikoagulandid (näiteks varfariin): ühe tunni möödudes sulfonilise vaheseina antikoagulantidega võib neid tugevdada antikoagulantidega. Vahel võib täheldada antikoagulantide annust.

Farmakoloogilised asutused

Hüpoglükeemiline võim. Mehhanism gіpoglіkemіchno ї ії obumovlenyak jaki zbіlshennyam sekrekіі іnsulіnu, nii і pіdvishchennyam yogogo efektivnoi ії. Glіklazid stiimul sekretsіy іnsulіnu pЃў-klіtinami pіdshlunkovo ​​ї zalozi, NIJ supervodzhuzhatsya | supervidatsiya | Mobiilsed wyida endogeensed endiidid; Potentsiaalne nõustamine | glükoosi glükoos. Tugevdatud kudede tundlikkus rakuhaal zbіlshennya kіlkostі іnsulіnchutlivih | retseptoreid. Glükoosi polüsimine glükoosi süntetaasi stimulaatorite kasutamiseks. Parandada otseselt sisemisi sisemisi sisemisi sisemisi | transpordikulud іonіv kaltsіyu NIJ polіpshuє bіfaznu vіdpovіd pЃў-klіtin pіdshlunkovoї zalozi kohta priyaḥ їzhі: y Khvorov kohta tsukrovy dіabet II tüüpi glіklazid vіdnovlyuє rannіy pіk іnsulіnosekretsії (negayny Purshia pіk vivіlnennya іnsulіnu) i zbіlshuє teiste faasi іnsulіnosekretsії (vіdstrochena faas). Sünnitusejärgse suhtluse alustamine іnsulіnu i sekretіya S-peptiid zberіgayutsya navіt pіslya 2 rokіv zastosovannu ravim.

Hüpoteetiline efekt areneb; kui teile antakse ravim, siis viib teid kuni tund aega ajal, kui sa selle kätte saadakse salajase koobas. Normaliseerimine Glіkemichny | ametialane profiil | Dekіlkoh Dnev lіkuvannya.

Hematoloogiline jõud. Glіklazid chastkovo іngіbuє adgezіyu i agregatsіyu trombotsitіv, zmenshuє Kogus markerіv aktivatsії trombotsitіv, normalіzuє proniknіst sudin, | Posudin | pereshkodzhaє rozvitku mіkrotrombozіv, spriyaє zapobіgannyu mіkrotsirkulyatornih | Porushen, selles diabeetilise retinopaatia arvus, pidvishchu fіbrinolіtichnu | aktivism (rakhunok p_dvischennya viv_lnennya aktivaatori plasminogeeni jaoks).

Antioksüdantne jõud. Glaklazid viyavlyaє | robit, viyavlya, remont | antioksüdant | Diyu In patsієntіv kohta tsukrovim dіabetom tüüp II glіklazid znizhuє sisse plazmі rіven peroksüdatsiooni lіpіdіv, zbіlshuє aktivnіst peroksidnoї dismutaas sisse eritrotsitah, vmіst tіolіv sisse plazmі i zagalnu antioksüdant єmnіst.

Hemovaskulaarne ja antioksüdantvõimsus glaklazidu'le, et kaitsta riziku rozvitku sudnichnyh uskladnen diabeedi taga. Lisaks sellele, kui dabetichny nefropaatia, glaslazid spriya є madalamad valgu kaitsjad ja normaalne arteriaalne jäljend | Kell | in, bіlya | patsієntivі z | із | obirinіnnyam kui dririmannі відповідної міт і спти сприяє kehakaalu vähenemisega.

Farmakokineetika. Після | потім | Priyomu vnutrіshnyo shvydko tuleb absorbeerida | taimset trakti. Biosaadavus - ligikaudu 90%. C_max veres, et jõuda pärast 11-14 aastat. Svyazuvannya | zvyazuvannya | h | із | Biloki plasmad muutuvad 94,2%. Bіotransformaєtsya on pechenіntsі | oksüdatsioonitõke, hüdroksüülivaan, glükuruvnia | h | із | uvorennyam | uvorennyam | 8 mitteaktiivset metaboliiti. Ärge muutuge 20-aastaseks ilma loata võtta ravimit 2 korda enne doba. Vivoditsya viglyadі ainevahetus | rida nirkami | pungad |

Farmatseutilised omadused

Põhimõtteliselt füsioloogilised ja keemiliselt võimas: tabletid | Alates maist kuni näokujuliste kreemikate vormidega.

Termіn pridatnostі

Abiellu zberіgannya

Zberigaty ei pääse Missi laste juurde.

Pakendamine

Kategooria kategooria

Virobnik. Ravimifirma „Tervis”.