Glükoosid - analoogid

• Põhjused

Analoogide loetelu: sorteerimine hinna, reitingu järgi

Glükoosid (tabletid) Hinnang: 28

Odavad Glukovani asendajad

Bagomet Plus (tabletid) Hinnang: 17 Üles

Analoog odavam 32 rubla eest.

Tootja: Chimica Montpellier (Argentina)
Vabastamise vormid:

• Tab. 2,5 mg + 500 mg, 30 tk.
• Tab. 5 mg + 500 mg, 30 tk.

Kasutusjuhend

Taskukohasemad argentiinlased, millel on sama vormi vabastamine ja märke ametisse nimetamiseks. Bagomet Plus'i toime põhineb samade ainete kasutamisel, kuid veidi suurema annusena tableti kohta. See sisaldab suurt vastunäidustuste nimekirja, seega lugege enne ravi alustamist juhiseid ja konsulteerige arstiga.

Metglib (tabletid) Hinnang: 21 Üles

Analoog odavam 26 rubla eest.

Metglib on Glucovans'i kasumlikum asendaja, millel on avaramad pakendid (siin on 10 tabletti rohkem ja hind on väiksem). See kuulub suhkurtõve raviks mõeldud ravimite (tüüp 2) valmistamisse ja on ette nähtud dieedi ja kehalise koormuse ebaefektiivsuseks.

Analoog rohkem 46 rubla hulgast.

Glükovaanide pisut kallim asendaja sama toimeainega, aga Glibometi müüakse pakendites, mis ei sisalda 30, kuid 40 tabletti, seega võib pikaajalise ravi korral olla kasulikum. Nimetused ametisse nimetamiseks on samad kui "originaal" ravimi puhul.

Glükoosid | Vene analoogid narkootikumide hindade ja arvustustega

Kombineeritud ravim Glyukovans - kasutusjuhised

Sõltuvalt diabeedi tüübist kasutatakse erinevaid ravimeid.

1. tüübi puhul on ette nähtud insuliin ja 2. tüüpi, peamiselt tablettide preparaadid.

Glükoosi alandavate ravimitega on Glyukovans.

Üldine teave ravimi kohta

Glükoos (glükoos) - kompleksne ravim, millel on hüpoglükeemiline toime. Selle eripära on metformiini ja glibenklamiidi erinevate farmakoloogiliste rühmade kahe aktiivse komponendi kombinatsioon. See kombinatsioon suurendab efekti.

Glibenklamiid on teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaatide esindaja. Tunnustatud selle rühma kõige tõhusamaks ravimiks.

Metformiini peetakse esimese rea ravimiks, mida kasutatakse dieedi ravi mõju puudumisel. Aine võrreldes glibenklamiidiga on madalam hüpoglükeemia risk. Kahe komponendi kombinatsioon võimaldab saavutada käegakatsutavaid tulemusi ja suurendada ravi efektiivsust.

Ravimi toime on tingitud kahest aktiivsest komponendist - glibenklamiidist / metformiinist. Lisandina kasutatakse magneesiumstearaati, povidooni K30, MCC, kroskarmelloosnaatriumi.

Saadaval tablettidena kahes annuses: 2,5 mg (glibenklamiid) + 500 mg (metformiin) ja 5 mg (glibenklamiid) + 500 mg (metformiin).

Farmakoloogiline toime

Glibenklamiid blokeerib kaaliumikanaleid ja stimuleerib pankrease rakke. Selle tulemusena suureneb hormoonide sekretsioon, see siseneb vere ja rakkude vahelisse vedelikku.

Hormooni sekretsiooni stimuleerimise efektiivsus sõltub ravimi annusest. Vähendab suhkrut diabeedihaigetel ja tervetel inimestel.

Metformiin - pärsib glükoosi teket maksas, suurendab kudede tundlikkust hormoonile, pärsib glükoosi imendumist veres.

Erinevalt glibenklamiidist ei stimuleeri see insuliini sünteesi. Lisaks sellele avaldab see positiivset mõju lipiidide profiilile - kogu kolesterooli, LDL-i, triglütseriidide sisaldusele. Ei vähenda suhkru esialgset taset tervetel inimestel.

Farmakokineetika

Glibenklamiid imendub aktiivselt sõltumata söögist. 2,5 tunni pärast saavutatakse selle maksimaalne kontsentratsioon veres ja 8 tunni pärast väheneb see järk-järgult. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 10 tundi ja täielik eemaldamine - 2-3 päeva. Peaaegu täielikult metaboliseerub maksas. Aine eemaldatakse uriiniga ja sapiga. Seondumine plasmavalkudega ei ületa 98%.

Pärast suukaudset manustamist imendub metformiin peaaegu täielikult. Toidu tarbimine mõjutab metformiini imendumist. 2,5 tunni pärast saavutatakse aine maksimaalne kontsentratsioon, veres on see madalam kui vereplasmas. Mitte metaboliseerub ja jääb muutumatuks. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 6,2 tundi, peamiselt eritub uriiniga. Suhtlemine valkudega on tühine.

Ravimi biosaadavus on sama, mis iga toimeaine eraldi võtmisel.

Näidustused ja vastunäidustused

Glucovans'i tablettide võtmise näidustuste hulgas:

• 2. tüüpi suhkurtõbi dieedi ravi tõhususe, füüsilise koormuse puudumisel;
• 2. tüüpi diabeet, millel puudub mõju nii metformiinile kui ka glibenklamiidile;
• kontrollitud glükeemiaga patsientide ravi asendamisel.

Vastunäidustused on järgmised:

• 1 tüüpi diabeet;
• ülitundlikkus sulfonüüluurea derivaatide, metformiini suhtes;
• ülitundlikkus ravimi teiste komponentide suhtes;
• neerufunktsiooni häire;
• rasedus / imetamine;
• diabeetiline ketoatsidoos;
• kirurgilised sekkumised;
• laktatsidoos;
• alkoholi mürgistus;
• hüpokaloraalne toitumine;
• laste vanus;
• südamepuudulikkus;
• hingamispuudulikkus;
• rasked nakkushaigused;
• südameatakk;
• porfüüria;
• neerude häired.

Kasutusjuhend

Annuse määrab arst, võttes arvesse glükeemia taset ja organismi isiklikke omadusi. Keskmiselt võib tavaline ravirežiim kokku langeda ettenähtud raviskeemiga. Ravi algus - üks ühik päevas. Hüpoglükeemia vältimiseks ei tohiks see ületada varem määratud metformiini ja glibenklamiidi annust eraldi. Vajadusel suurendatakse seda iga kahe või enama nädala järel.

Ravimilt Glucovans'ile üleviimise korral määratakse ravi, võttes arvesse iga toimeaine varasemaid annuseid. Kindlaksmääratud päevane maksimum on 4 ühikut 5 + 500 mg või 6 ühikut 2,5 + 500 mg.

Tablette kasutatakse koos toiduga. Selleks, et vältida vere glükoosi minimaalset taset, valmistatakse iga kord, kui võtate ravimit, suure süsivesikute sisalduse.

Video Malysheva:

Erilised patsiendid

Ravimit ei ole planeerimise ja raseduse ajal ette nähtud. Sellistel juhtudel kantakse patsient insuliini. Raseduse planeerimisel peate sellest teavitama arsti. Teadusuuringute puudumise tõttu ei kasutata Glucovance'i imetamise ajal.

Eakad patsiendid (> 60 aastat) ei määra ravimeid. Raske füüsilise tööga tegelevaid inimesi ei soovitata ravimit võtta. See on seotud laktatsidoosi suure riskiga. Megoblastse aneemia korral tuleb meeles pidada, et ravim aeglustab B 12 imendumist

Erijuhised

Seda kasutatakse ettevaatusega kilpnäärme haiguste, palaviku, neerupealiste puudulikkuse korral. Lapsed ei ole retseptiravimid. Glyukovans keelas alkoholi kombineerida.

Ravi peab järgnema suhkru mõõtmisprotseduurile enne / pärast sööki. Samuti on soovitatav kontrollida kreatiniini kontsentratsiooni. Eakatel neerude häirete korral teostatakse seiret 3-4 korda aastas. Elundite normaalse toimimise korral piisab analüüsi kord aastas.

48 tundi enne / pärast operatsiooni tühistatakse ravim. 48 tundi enne / pärast röntgenkiirguse uurimist kiirguskindla ainega Glucovance ei kehti.

Südamepuudulikkusega inimestel suureneb neerupuudulikkuse ja hüpoksia oht. Soovitatav on suurendada südame- ja neerufunktsiooni jälgimist.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Sissepääsuprotsessis täheldatakse kõrvaltoimeid:

• kõige sagedasem on hüpoglükeemia;
• laktatsidoos, ketoatsidoos;
• maitsetundlikkuse rikkumine;
• trombotsütopeenia, leukopeenia;
• kreatiniini ja uurea sisalduse suurenemine veres;
• söögiisu puudumine ja muud seedetrakti häired;
• urtikaaria ja sügelev nahk;
• maksa halvenemine;
• hepatiit;
• hüponatreemia;
• vaskuliit, erüteem, dermatiit;
• ajutised häired.

Üleannustamise korral võib Glyukovansom tekkida glibenklamiidi koostises esineva hüpoglükeemia tõttu. 20 g glükoosi annus aitab hoida kerget või mõõdukat raskust. Seejärel korrigeeritakse annust, vaadatakse üle toitumine.

Raske hüpoglükeemia nõuab hädaabi ja võimalikku haiglaravi. Märkimisväärne üleannustamine võib põhjustada ketoatsidoosi, mis on tingitud metformiini sisaldusest kompositsioonis. Sarnast seisundit ravitakse haiglas.

Hemodialüüsi peetakse kõige tõhusamaks meetodiks.

Tähelepanu! Glucovans'i märkimisväärne üleannustamine võib lõppeda surmaga.

Ärge kombineerige ravimit fenüülbutasooni või danasooliga. Vajadusel kontrollib patsient indikaatoreid kannatlikult. Vähendada ACE inhibiitorite sisaldust. Suurenemine - kortikosteroidid, kloorpromasiin.

Glibenklamiidi ei soovitata kombineerida mikonasooliga - see koostoime suurendab hüpoglükeemia riski.

Aine toimimise tugevdamine on võimalik flukonasooli, anaboolsete steroidide, klofibraadi, antidepressantide, sulfalilamiidide, meessuguhormoonide, kumariini derivaatide, tsütostaatikumide võtmise ajal.

Naisthormoonid, kilpnäärmehormoonid, glükagoon, barbituraadid, diureetikumid, sümpatomimeetikumid, kortikosteroidid vähendavad glibenklamiidi toimet.

Samal ajal suurendab metformiini kasutamine diureetiliste ravimitega laktatsidoosi tekkimise võimalust. Radiokontrastsed ained koosmanustamisel võivad põhjustada neerupuudulikkust. On vaja vältida mitte ainult alkoholi kasutamist, vaid ka selle sisu sisaldavaid ravimeid.

Täiendav teave, analoogid

Ravimi Glucovans hind on 270 rubla. Ei vaja teatud ladustamistingimusi. Retsept. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Tootmine - Merck Sante, Prantsusmaa.

Absoluutne analoog (aktiivsed komponendid kattuvad) on Glibomet, Glybofor, Duotrol, Glucored.

On ka teisi toimeainete kombinatsioone (metformiin ja gliklasiid) - Dianorm-M, metformiini ja glipisiidi - Dibizid-M, metformiini ja glimeperiidi - Amaril-M, Duglimax.

Asendamine võib toimida ühe toimeainega ravimina. Glyukofazh, Bagomet, Glycomet, Insufort, Megliforth (metformiin). Glibomet, Manin (glibenklamiid).

Diabeetikute arvamus

Patsientide ülevaated näitavad Glucovans'i efektiivsust ja vastuvõetavat hinda. Samuti märgitakse, et suhkru mõõtmine vahendite vastuvõtmise ajal peaks toimuma sagedamini.

Soovitame teisi seotud artikleid.

Glükoosid - ravimi kirjeldus, arstide ja diabeetikute ülevaated

Igal kümnendal planeedi elanikul (ja mõnedes Hiina piirkondades - iga sekund) on haige või diabeedi oht. Peamiste surmapõhjuste (müokardiinfarkt ja onkoloogia) taga on diabeet sageli selges või varjatud vormis.

Selle 21. sajandi epideemia vastu võitlemiseks on välja töötatud sadu uimastite tüüpe, mis on nii traditsioonilised kui ka tugevad tõendusmaterjalid ja uuenduslikud, mis nõuavad tõhususe kinnitamist. Kõige populaarsemate diabeediravimite hulgas on Austria firma Nycomed Austria GmbH Glucovans.

Ravimi üldised omadused

Kombineeritud hüpoglükeemiline aine sisaldab kahte toimeainet: metformiini ja glibenklamiidi. Nende suhe kapslites varieerub:

Ravimites on ka täiteaineid: naatriumkroskarmelloos, magneesiumstearaat, tselluloos, povidoon K 30.

Ravim on saadaval pillide kujul. Kapsli kest võib olla kollane või oranž. Esimeses versioonis on esiküljel graveeritud joonis “5”, teises - “2,5”.

Farmakoloogilised omadused

Glükoosi moodustati kahe farmakoloogilise klassi - glibenklamiidi ja metformiini - suhkrut vähendavate ravimite kompleksina.

Metformiin on biagudiini klassi esindaja.

Selle peamine eesmärk on vähendada vereringes basaal- ja postprandiaalse glükoosi kontsentratsiooni. Aine ei stimuleeri endogeense insuliini tootmist, mistõttu hüpoglükeemia ei tekita seda.

Selle mõju peamised mehhanismid:

• Glükogeeni sünteesi vähendamine maksas glükoneogeneesi protsesside pärssimise teel;
• Perifeersete hormooniretseptorite "pimeduse" kõrvaldamine;
• Glükoosi suurenenud tarbimine ja kasutamine rakkudes;
• Glükoosi imendumise pärssimine.

Metformiin mõjutab ka aktiivselt lipiidide ainevahetust: triglütserooli ja „halva” kolesterooli tase on oluliselt vähenenud.

Glibenklamiid on teise põlvkonna sulfonüüluurea klassi ravimite liige. Glükeemia aitab normaliseerida ühendit, stimuleerides oma insuliini tootmise eest vastutavaid β-rakke.

Valemite komponentide toimemehhanism on erinev, kuid nad täiendavad edukalt igaühe hüpoglükeemilisi võimeid, tekitades sünergilise efekti. Eraldi kasutamisel on iga ravimi annus sarnase tulemuse jaoks palju suurem.

Farmakokineetilised võimalused

Allaneelamisel imendub glibenklamiid 95%. Osana ravimist Glyukovans® ta mikroniseeris. Maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 4 tunni pärast, aine jaotusruumala - kuni 10 liitrit.

Glibenklamiid seondub valkudega 99%. Ravim metaboliseerub maksas, kus see transformeerub kaheks inertseks metaboliidiks. Nad lahkuvad kehast neerude kaudu (kuni 40%) ja sapiteede kaudu (kuni 60%).

Poolväärtusaeg on 4-11 tundi.

Kui metformiini suukaudne manustamine imendub täielikult, saavutab aine maksimaalse kontsentratsiooni veres kahe ja poole tunni pärast. Ilma erimuutusteta eemaldab 20-30% komponendist sooled.

Metformiini biosaadavus - 50-60%. Kudedes jaotub ravim peaaegu koheselt ja ei seondu üldse vere valkudega. Aine ei metaboliseeru peaaegu täielikult, enamus eritub neerude kaudu.

Poolväärtusaeg kestab umbes 6 ja pool tundi.

Krooniliste neerupatoloogiate korral väheneb kreatiniini kliirens. T1 / 2 märklaudorgan on inhibeeritud, ravim koguneb veres. Glükovaanide biosaadavus on sarnane iga üksiku annusvormi omaga. See parameeter ei mõjuta toidutarbimist, kuid glibenklamiidi imendumise kiirus paralleelselt toiduga on suurem.

Kes on ravimil

Kompleks on välja töötatud teise tüüpi diabeedi raviks. See on ette nähtud, kui elustiili muutmine ja eelnev ravi metformiiniga või alternatiivsete ravimitega ei andnud oodatud tulemust.

Ravimit soovitatakse kasutada suhkruhaigetele, kellel on täielik suhkruhüvitis, et asendada eelmine ravirežiim kahe erineva ravimiga - Metformin ja sulfonüüluurea klassi esindajad.

Kuidas taotleda?

Sõltuvalt konkreetse diabeetilise haiguse kliinilistest tunnustest arendab endokrinoloog personaliseeritud skeemi. Tootja soovitused annavad standardsed algannused: üks kapsel mis tahes tüüpi glükovani.

Hüpoglükeemia vältimiseks ei tohiks lähtekiirus ületada glibenklamiidi ja metformiini päevast määra, kui neid kasutati ravimite alguses.

Kui valitud annus ei kompenseeri elustiili muutmise ajal glükeemiat täielikult, saab seda kohandada, kuid mitte varem kui 2 nädala jooksul, 5 mg glibenklamiidiga + 500 mg metformiini päevas.

Ravim Glyukovans - juhised, asendajad ja patsiendi ülevaated

Glükovaanid on kahekomponentne ravim, mis koosneb kahest enim uuritud glükoosi alandavast ravimist, glibenklamiidist ja metformiinist. Mõlemad ained on näidanud oma ohutust ja efektiivsust mitmesugustes uuringutes. On tõestatud, et nad mitte ainult ei normaliseeri glükoosi, vaid vähendavad ka angiopaatiliste tüsistuste riski, pikendavad diabeediga patsiendi eluiga.

Metformiini ja glibenklamiidi kombinatsioon on laialt levinud. Sellegipoolest võib liialduseta nimetada Glyukovani ainulaadseks ravimiks, millel ei ole analooge, kuna selles on glibenklamiid spetsiaalses mikroniseeritud vormis, mis vähendab oluliselt hüpoglükeemia riski. Glucovance'i tablette toodab Prantsusmaal Merck Sante.

Kohtumise põhjused Glyukovansa

Komplikatsioonide progresseerumise aeglustamiseks diabeetikutel on võimalik ainult diabeedi pikaajaline kontroll. Hüvitise arv on viimastel aastakümnetel muutunud rangemaks. See on tingitud asjaolust, et arstid on lõpetanud 2. tüüpi suhkurtõve käsitlemise haiguse kergema vormina kui tüüp 1. On tõestatud, et tegemist on raske, agressiivse ja progresseeruva haigusega, mis nõuab pidevat ravi.

Normaalse vere glükoosisisalduse saavutamiseks on sageli vaja rohkem kui ühte glükoosisisaldust alandavat ravimit. Kompleksne ravirežiim on tavaline paljude kogenud diabeetikute puhul.

Üldjuhul lisatakse uued tabletid niipea, kui eelmised on lõpetanud glükaaditud hemoglobiini sihtprotsendi. Esimese rea ravim on kõigis maailma riikides metformiin. Sellele lisatakse tavaliselt sulfonüüluurea derivaate, millest kõige populaarsem on glibenklamiid.

Glyukovans on nende kahe aine kombinatsioon, mis võimaldab teil lihtsustada diabeedi raviskeemi, vähendamata selle efektiivsust.

Glyukovans koos diabeediga:

1. Haiguse hilinenud diagnoosimise või selle kiire, agressiivse kulgemise korral. On vajalik indikaator, et ainult metformiin ei ole piisav suhkurtõve ja glükoosi kontrollimiseks - tühja kõhuga glükoos on üle 9,3.
2. Kui diabeediravi esimene etapp on toitumine süsivesikute puudulikkusega, ei vähenda treening ja metformiin glükeeritud hemoglobiini väärtust alla 8%.
3. Oma insuliini tootmise vähenemine. Seda näidustust kinnitab kas labor või eeldatakse, et see põhineb glükeemia suurenemisel.
4. Metformiini halva talutavusega, mis suureneb samaaegselt annuse suurenemisega.
5. Kui suure annuse metformiin on vastunäidustatud.
6. Kui patsient on varem edukalt võtnud metformiini ja glibenklamiidi ning soovib vähendada pillide arvu.

Farmakoloogiline toime

Glyukovans on kahe suhkrut alandava aine fikseeritud kombinatsioon, millel on mitmemõõtmeline toime.

Metformiin vähendab veresuhkru taset, suurendades lihaste, rasva ja maksa tundlikkust toodetud insuliinile. See mõjutab hormoonide sünteesi taset ainult kaudselt: beeta-rakkude töö paraneb veresegu normaliseerumisega.

Samuti vähendab Glyukovans'i metformiinitabletid maksa glükoosi tootmist (2. tüüpi suhkurtõve korral on see 2-3 korda kõrgem kui normaalne), aeglustab glükoosi kiirust seedetraktist verre, normaliseerib vere lipiidid, soodustab kehakaalu langust.

Glibenklamiidil, nagu kõikidel sulfonüüluurea derivaatidel (PSM), on otsene mõju insuliini sekretsioonile, seondudes beeta-raku retseptoritega.

Ravimi perifeerne toime on väike: suurendades insuliini kontsentratsiooni veres ja vähendades glükoosi toksilist toimet kudedele, paraneb glükoosi kasutamine ja selle produktsiooni inhibeerivad maks.

Glibenklamiid on PSM-rühma kõige tugevam ravim, seda on kliinilises praktikas kasutatud enam kui 40 aastat. Nüüd eelistavad arstid glibenklamiidi uuenduslikku mikroniseeritud vormi, mis on osa Glucovans'ist.

Selle eelised:

• toimib tavalisest tõhusamalt, mis võimaldab vähendada ravimi annust;
• Glibenklamiidiosakesed tableti maatriksis on 4 erinevat suurust. Nad lahustuvad erinevatel aegadel, optimeerides seega ravimi voolu vereringesse ja vähendades hüpoglükeemia riski;
• Glucovans'i glibenklamiidi väikseimad osakesed imenduvad kiiresti veresse ja vähendavad aktiivselt glükeemiat esimestel tundidel pärast söömist.

Kahe aine kombinatsioon ühes tabletis ei kahjusta nende efektiivsust. Vastupidi, uuringus saadi andmeid Glucovani kasuks. Pärast diabeetikutele, kes said metformiini ja glibenklamiidi Glucovans'e, vähenes glükaatne hemoglobiin kuue ravikuu jooksul keskmiselt 0,6%.

Tootja sõnul on Glucovans kõige ihaldatavam kahekomponentne ravim maailmas ja selle kasutamine on heaks kiidetud 87 riigis.

Kuidas võtta ravimit ravi ajal

Narkootikumide Glucovans toodetud kahes versioonis, nii et saate kergesti leida õige annus alguses ja suurendada seda tulevikus. 2,5 mg + 500 mg pakendi näidustus näitab, et mikroniseeritud glibenklamiid sisaldab 2,5 mg metformiini 500 mg tableti kohta.

See ravim on näidustatud PSM-ravi alguses. Ravi intensiivistamiseks on vajalik valik 5 mg + 500 mg.

On tõestatud, et hüperglükeemiaga patsiendid, kes saavad metformiini optimaalset annust (2000 mg päevas), suurendavad glibenklamiidi annust.

Väga oluline: lõpetage pidevalt apteekide maffia toitmine. Endokrinoloogid panevad meid kulutama raha lõputult pillidesse, kui vere suhkrusisaldust saab normaliseerida vaid 147 rubla kohta... >> loe Alla Viktorovna lugu

Soovitused raviks Glyukovansom kasutusjuhised:

1. Enamikul juhtudel algannus 2,5 mg + 500 mg. Ravimit võetakse koos toiduga, mis peab sisaldama süsivesikuid.
2. Kui varasemad 2. tüüpi diabeedid võtsid mõlemad toimeained suurtes annustes, võib algannus olla suurem: kaks korda 2,5 mg / 500 mg. Vastavalt diabeetikute ülevaatele on glükovaanide koostises glibenklamiidil tavalisest suurem efektiivsus, mistõttu võib eelmine annus põhjustada hüpoglükeemiat.
3. Reguleerige annust 2 nädala pärast. Mida halvem on diabeediga patsient, kes talub metformiinravi, seda rohkem aega soovitab juhend jätta ravimi juurde harjuma. Kiire annuse suurendamine võib põhjustada mitte ainult seedetrakti probleeme, vaid ka liigset veresuhkru langust.
4. Maksimaalne annus on 20 mg mikroniseeritud glibenklamiidi, 3000 mg metformiini. Tablettidena: 2,5 mg / 500 mg - 6 tükki, 5 mg / 500 mg - 4 tükki.

Soovitused pillide võtmise juhendist:

Kõrvaltoimed

Kasutusjuhendi teave kõrvaltoimete sageduse kohta:

Läbivaatuste kohaselt põhjustavad Glyukovans'i kasutavate patsientide suurimad probleemid seedetrakti ebamugavust. Neid saab vältida ainult väga aeglase annuse suurendamise ja tablettide kasutamise teel ainult koos toiduga.

Diabeetikutel esineb valdavalt kerge hüpoglükeemia. See elimineerub kiiresti pärast sümptomite tekkimist glükoosiga. Patsiendid, kes ei tunne suhkru langust, ei tee soovitusi Glucovans'i tablettide ja nende analoogide võtmiseks. Neil on näidatud metformiini kombinatsioonid glüptiinidega: Galvus Met või Janumet.

Vastunäidustused

Glyukovansa kasutamine on ohtlik diabeetikutele, kellel on vastunäidustused metformiinile või glibenklamiidile:

• allergilised reaktsioonid metformiini või mistahes PSM-i suhtes;
• 1 tüüpi diabeet;
• neeruhaigus, kui kreatiniin> 110 mmol / l naistel,> 135 meestel;
• ägeda haiguse korral otsustab arst, kas patsient saab ravimit kasutada;
• rasedus, imetamine;
• ketoatsidoos, laktatsidoos;
• laktatsidoosi kalduvus, kõrge risk;
• pikad madala kalorsusega toidud (> loe siit rohkem

Glyukovans: kasutusjuhised, hind, arvustused, analoogid

Glucovans on kombineeritud tegevuse hüpoglükeemiline aine, mis on loodud 2. tüüpi diabeedi vastu võitlemiseks. Valmistis koosneb kahest glükoosisisaldust vähendavate ainete rühma esindajatest: glibenklamiidist ja metformiinist.

Glibenklamiid on sulfonüüluurea derivaat ja tal on stimuleeriv toime Langerhans'i pankrease saarekeste rakkudele, mis toodavad insuliini.

Metformiin inhibeerib glükoosi teket maksas, blokeerides glükogenolüüsi ja glükoneogeneesi, soodustab selle imendumist lihaskoes, aeglustades samal ajal imendumist soolestikus.

Ravimi komponendid omavad sünergiat, näidates suuremat efektiivsust suhkurtõve ravis, mitte ühekomponentsete ravimite ravi samadest farmakoloogilistest rühmadest. Metformiin vähendab aterogeensete lipiidide: triglütseriidide ja LDL-i toimet, mis on oluline II tüüpi diabeediga patsientidele, kes sageli seisavad silmitsi rasva ainevahetuse probleemiga.

Rakendus

Arstid määravad suhkurtõve, kui nii monoteraapia kui ka toitumine ei anna positiivseid tulemusi ning glükeemia tase on kõrge. Ravimit võib soovitada metformiini ja glibenklamiidravi saavatel patsientidel eraldi.

Vabastamise vormid

Glucovance'i toodab tootja annuses: 2,5 mg glibenklamiidi kombinatsioonis 500 mg metformiini ja 5 mg glibenklamiidiga kombinatsioonis 500 mg metformiiniga. Tabletid 2 500 kapslikujulist, oranži tooni, kaksikkumerat kuju.

Glükoosi 5,500 on kollased kaksikkumerad õhukese polümeerikattega tabletid. Annusvormid pakitakse blisterpakendisse, mis sisaldab 15 tükki annuses 2,5 + 500 ja 20 tükki annusega 5 + 500.

Mullid paigutatakse pappkarpi koos infolehega: "Glucovans'i kasutusjuhised".

Kasutusjuhend

Ravimit kasutatakse endokrinoloogi soovituste alusel, kes valib vajaliku annuse ja määrab kasutamise mitmekesisuse. Alustage reeglina ühekordsest glükoosi kasutamisest 2,5 + 500 või 5 + 500 päevas.

Farmakoloogilise aine annus ei tohiks ületada glibenklamiidi (või mõne muu sulfonüüluurea derivaatide) või metformiini annust, mida patsient enne kombineeritud ravimi kasutamist tarbis. Selleks, et mitte tekitada hüpoglükeemilist seisundit, on lubatud teha annuse korrigeerimine iga 2 nädala tagant või kauem.

Maksimaalne lubatud annus on 4 tabletti 5 + 500 või 6 tabletti 2,5 + 500 tabletiga. Annust saab korraga suurendada kuni 5 mg glibenklamiidiga koos 500 mg metformiiniga.

• kui on ette nähtud 1 500 500 või 5 500 tabletti, võetakse see hommikul söögiks;
• soovitades 2 või 4 tabletti samades annustes, jagatakse see kaheks annuseks: hommikul ja õhtul söögi ajal;
• kui on vaja tarbida 3, 5 või 6 tabletti 2,5 mg + 500 mg päevas, siis jagatakse taotlus 3 korda: hommikul, pärastlõunal, õhtul;
• tabletid 5 mg + 500 mg, ette nähtud 3 tk päevas, mida kasutatakse hommikul, pärastlõunal ja õhtul.

Glucovance'iga peab kaasas olema söömine koos täieliku süsivesikute osaga, et mitte põhjustada glükoosi järsku langust.

Vastunäidustused

Ravimit ei ole ette nähtud 1. tüüpi suhkurtõve raviks ja lapsepõlves. Patoloogilised seisundid, mille puhul glükoosi kasutamine on keelatud:

• ketoatsidootiline kooma või precoma;
• laktatsidoos;
• neerufunktsiooni puudulikkus, samuti seisundid, mis kahjustavad kuseteede aktiivsust: dehüdratsioon, rasked infektsioonid, šokk, diagnostilised testid joodi sisaldava kontrastiga;
• tõsised hüpoksilised seisundid, mis on põhjustatud südamest ja hingamishäiretest, äge
• müokardiinfarkti periood, šokk;
• maksakahjustus;
• porfüriinhaigus;
• alkoholism;
• sündroom, millega kaasneb glükoosi ja galaktoosi imendumise vähenemine sooles;
• laktaasi puudulikkus;
• ja pärilik galaktoosi talumatus.

Operatsioon ja ravi mikonasooliga ei võimalda glükoosi kasutamist. Ravim ei ole lubatud rasedatele ja imetavatele naistele. Kasutamine on vastunäidustatud, kõrge tundlikkusega raviaine koostisosade suhtes ja madala kalorsusega dieedi ravi ajal.

Palavik ja endokriinsed haigused: hüpofüüsi hüpofunktsioon, neerupealiste puudulikkus, dekompenseeritud kilpnäärme haigused vajavad glükooside kasutamisel ettevaatust.

Laktatsidoosi kõrge tõenäosuse tõttu on vaja piirata ravimi kasutamist eakatel inimestel, kellel on suurem füüsiline aktiivsus.

Kõrvaltoimed

Glukovans'iga võivad kaasneda isutus, metalliline järelmaitse, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus.

Sarnased sümptomid on iseloomulikud ravi alguses ja seejärel normaliseeruvad seedetrakti funktsioonid.

Düspepsia tõsidust saab vähendada, suurendades sujuvalt ravimi annust ilma äkiliste muutusteta. Maksafunktsiooni häired ja hepatiit on äärmiselt haruldased.

Kui te ei täida soovitusi ravimi kasutamise kohta, on olemas hüpoglükeemia oht. Sageli ei saa vahendite kasutamine põhjustada laktatsidoosi. Veelgi harvem võib esineda porfüüriat. Metformiini pikaajaline toime põhjustab mõnikord B12-vitamiini imendumist soolestikus, mis harva võib põhjustada aneemia seisundit.

Alkoholi kokkusobimatus glukovaanidega avaldub disulfiramitaolistena: müra peas, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tahhükardia, vererõhu langus, hirmu tunne, keha ülemine osa. Vere moodustumise rikkumine toimub väga harva ja sellega kaasneb moodustunud elementide taseme langus: hemolüütilise iseloomuga aneemia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, leukopeenia, pancytopenia. Ravimi katkestamine kõrvaldab täielikult düsfunktsiooni.

Naha kõrvaltoimed: koorimine, valgustundlikkus, multiformne erüteem.

Ravimi ükskõik millised komponendid võivad põhjustada allergilisi reaktsioone sügelusest kuni anafülaktilise šoki tekkeni. Allergilised ristreaktsioonid sulfonamiididega on võimalikud.

Ravimi hind annuses 2,5 mg + 500 mg on umbes 280 rubla. Glucovans 5 500 saab osta hinnaga 270 kuni 300 rubla.

Analoogid

Glükovaanide analoogid - kombineeritud toimega hüpoglükeemilised ravimid:

• metformiini ja gliclazide - Glymecomb'i kombinatsioon. Gliklasiid, nagu glibenklamiid, on teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaat, kuid sellel on kergem hüpoglükeemiline toime. Lisaks sellele avaldab see positiivset mõju vere reoloogilistele omadustele, vähendab selle viskoossust, parandades seeläbi kudede mikrotsirkulatsiooni. Glükekombi hind on 30 tableti kohta umbes 250 rubla ja 60 grammi umbes 445 rubla;
• Amarüül M on metformiin koos glimepiriidiga, mis on 3. põlvkonna sulfonüüluurea derivaat. Glimepiriidil on võime vähendada veresuhkru taset pikka aega ja välistab peaaegu täielikult hüpoglükeemia tekkimise. Võimalus saada vahendeid hinnaga 700 rubla;
• Galvus Met - metformiin + vildagliptiin, mis blokeerib dipeptidüülpeptidaasi 4, suurendades glükagoonitaolise peptiidi 1 ja glükoosist sõltuva insulinotroopse peptiidi aktiivsust. Selle tulemusena suureneb pankrease b-rakkude tundlikkus glükoosi suhtes ja stimuleeritakse glükoosist sõltuvat insuliini sekretsiooni. Ravimi maksumus algab 1500 rubla;
• Janumet - metformiin ja sitagliptiin, millel on sarnane toime vildagliptiiniga, kuid mõnede uuringute kohaselt moodustab pärast sööki teravam glükoosi hüppamine. Yanumet on hinnavahemikus 2700 rubla.

Glükoomor (240 rubla), glibomet (340 rubla), bagomet pluss (190 rubla) - ravimid, mille koostis on identne glükaanidega, toodetud erinevate ravimifirmade poolt.

Arvustused

https://health.mail.ru/drug/glucovance/comments/?pid=2812 soovitab lana oma vastuses soovitada individuaalse ravirežiimi järgimist ja glükovaanide paigutamist efektiivse ravimina.

Nina NN http://otzovik.com/review_4015928.html meenutab meeles 2. tüüpi diabeediga ema ravi. Kirjeldusest selgub, et ravim annab positiivse tulemuse, järgides arsti juhiseid ja ei anna kõrvaltoimeid.

ru / product / Glyukovans väidab, et tema abikaasa seisund halvenes märgatavalt pärast bagometi asendamist glükovaanidega: kõhunäärmes ilmnesid valud ja glükoosi tase langes alla 10 mmol / l.

Irina ei andnud teavet ravimi annuse, abikaasa vanuse, kehalise aktiivsuse taseme, toitumise kvaliteedi kohta ega täpsustanud, kas glükoosi tõlge lepiti kokku endokrinoloogiga.

Glucovani ülevaated võrgustikus näitavad kogemusi ravimi kasutamise kohta inimestel, kellel on erineva raskusastmega 2. tüüpi diabeet, ning sageli ei kajasta see haiguse ja kaasnevate haiguste täielikku pilti.

Ärge toetuge ainult Interneti kasutajate arvamusele.

On vaja järgida spetsialistide ametissenimetamist ja teha ühine otsus ravimi valiku, annuse kohandamise, dieetravi ja optimaalse füüsilise aktiivsuse kohta.

Salvesta või jaga:

Glyukovans 5 500: hind, analoogid, kasutusjuhised, tabletid, koostis, ost

Diabeediravi> Ravi> Glükoosid - kirjeldused, omadused, analoogid ja hinnad

Glükovaanid on mitmikomponentne hüpoglükeemiline ravim.

Vabastage vorm ja koostis

Glükoosivärv on saadaval tablettide kujul blisterpakendites. Ravimil on järgmised vabastamise vormid:

• Metformiin 500 mg / glibencamiid 2,5 mg N 30;
• Metformiin 500 mg / glibencamiid 2,5 mg N 60;
• Metformiin 500 mg / glibencamide 5 mg N30;
• Metformiin 500 mg / glibencamide 5 mg N 60.

Glucovans 5 500 koosneb kahest põhikomponendist:

• Metformiinvesinikkloriid 500 mg;
• Glibenklamiid 2,5 mg / 5 mg.

Glibenklamiid on teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaat. Glibencamide suurendab kõhunäärmes olevate beeta-rakkude insuliini sekretsiooni.

Metformiin alandab glükoosisisaldust mitmel viisil:

• Glükoosi adsorptsiooni vähendamine seedetrakti seinte poolt;
• Insuliiniretseptorite suurenenud tundlikkus perifeerses piirkonnas, mis viib keha kudede aktiivse glükoosi tarbimise poole;
• Vähenenud metaboolsed protsessid maksas (glükoneogenees ja glükogenolüüs).

Metformiin aitab normaliseerida kolesterooli taset, samuti madala tihedusega triglütseriide ja lipoproteiine ning ei mõjuta insuliini tootmist kõhunäärmes olevate beetarakkude poolt. Glibencamid ja metformiin tugevdavad vastastikku nende hüpoglükeemilise toime mehhanisme, stabiliseerides seega glükoosi kontsentratsiooni veres.

Abiained:

• Kroskarmelloosnaatrium - 14 mg;
• Povidoon K30 - 20 mg;
• MCC - 56,5 mg;
• Magneesiumstearaat - 7 mg

Tableti kesta koostis:

• Laktoosmonohüdraat - 36%;
• 15protsendiline hüpromelloos - 28%;
• Titaandioksiid - 24,39%;
• Makrogool - 10%;
• Kollane raudoksiid - 1,3%;
• Raudoksiidpunane - 0,3%;
• Raudoksiidi must - 0,01%;
• Puhastatud vesi - q.s.

Kilpnäärme ja TSH, T3 ja T4 hormoonisisaldusega seotud probleemid võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, nagu hüpotüreoidne kooma või türeotoksiline kriis, mis on sageli surmavad. Ent endokrinoloog Alexander Ametov kinnitab, et kilpnääre on lihtne ravida isegi kodus, peate lihtsalt jooma........ Loe edasi »

Näidustused

Glucovans 5 500 kasutatakse II tüüpi suhkurtõve raviks:

• Terapeutilise toime puudumisel monoteraapiast biguaniidide ja sulfonüüluurea derivaatidega, toitumine ja motoorne aktiivsus;
• Asendusravi analoogravimitega.

Vastunäidustused

Glucovans 5 500 on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• Insuliinresistentne suhkurtõbi;
• Neerufunktsiooni häire glomerulaarse supressiooniga;
• Ketoatsidoos, hüpoglükeemiline prekoom ja kooma;
• Sensibiliseerimine peamiste toimeainete suhtes;
• Maksapuudulikkus;
• Rasedus ja imetamine;
• Porfüüria;
• Ravi mikonasooliga;
• Laktatsidoosi ajalugu;
• Hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemide haigused kudede hüpoksiliste muutustega (isheemia);
• Kirurgiline sekkumine;
• Madala kalorsusega toitumine.

Glukovaneid ei tohi võtta inimesed, kellel on halvenenud galaktoosi metabolism, laktaasipuudulikkus ja glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom.

Hoolikalt:

• Suurenenud kehatemperatuur;
• Neerupealiste düsfunktsioon;
• Hüpo- ja hüpertüreoidism;
• Hüpofüüsi düsfunktsioon.

Kasutusjuhend

1. Glyukovani tuleb võtta söögiga täielikult sees.
   Annust määrab raviarst eraldi ja sõltub haiguse staadiumist ja glükoositaseme näitajatest.
2. Ravimit alustatakse 1 tabletiga 500 mg / 2,5 mg või 500 mg / 5 mg päevas.
3. Positiivse terapeutilise toimega suurendatakse annust säilitusannuseni.

Ärge tõstke rohkem kui 5 mg glibenklamiidi ja 500 mg metformiini annust päevas.

Kui asendusravi kasutatakse analoogravimitega, võetakse Glucovans 5500 annuses, mis on võrdne eelmise ravimi ekvivalentdoosiga.

Päevas võib võtta kuni neli 500 mg / 5 mg tabletti või kuus 500 mg / 2,5 mg tabletti.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed Glucovans 5 500 kasutamise ajal:

• Ainevahetusprotsesside häired: hüpoglükeemia, porfüüria teke, laktatsidoos, positiivne disulfiraam-sarnane reaktsioon;
• Muutused vereringesüsteemis: kreatiniini ja uurea suurenemine, hüponatreemia, leukotsüütide ja trombotsüütide arvu vähenemine, aneemia;
• Seedetrakti osa: düsleptiline häire;
• Allergilised reaktsioonid sügeluse, lööbe kujul. Raskete haiguste korral võib tekkida anafülaktiline šokk.