Glükoos

  • Tooted

250 ml - polüpropüleenist pappkarpidel põhinevad mitmekihilise polümeerkile mahutid (32).
500 ml - polüpropüleenist pappkarpidel põhinevad mitmekihilise polümeerkile mahutid (20).

Osaleb kehas mitmesugustes ainevahetusprotsessides. Dekstroosilahuste infusioon osaliselt kompenseerib veepuuduse. Kudedesse sisenev dekstroos fosforüülitakse, muutudes glükoos-6-fosfaadiks, mis on aktiivselt seotud paljude keha ainevahetuse osadega. 5% dekstroosilahus on vereplasma suhtes isotooniline.

Imendub täielikult organismis, neerud ei eritu (välimus uriinis on patoloogiline märk).

- süsivesikute toidu puudumine;

- vedeliku mahu kiire taastamine;

- raku, rakuvälise ja üldise dehüdratsiooni korral;

- vere asendavate ja šokkivastaste vedelike komponendina;

- ravimite ettevalmistamiseks sissejuhatuses / sissejuhatuses.

- operatsioonijärgsed dekstroosi kõrvaldamise häired;

- vereringehäired, mis ohustavad aju ja kopsude paistetust;

- aju turse;

- äge vasaku vatsakese puudulikkus;

Hoolikalt: krooniline südamepuudulikkus, krooniline neerupuudulikkus, hüponatreemia, suhkurtõbi.

Jetis / sisse, tilguti. Manustatud lahuse annus sõltub patsiendi vanusest, kehakaalust ja kliinilisest seisundist. In / in struino 10-50 ml. IV tilguti puhul on soovitatav annus täiskasvanutele 500 kuni 3000 ml päevas. 0... 10 kg kaaluvate laste soovitatav annus on 100 ml / kg / päevas; kehamass 10 kuni 20 kg - 1000 ml + 50 ml iga kg kohta üle 10 kg päevas; kehakaal üle 20 kg - 1500 ml + 20 ml iga kg kohta üle 20 kg / päevas. Manustamiskiirus on kuni 5 ml / kg kehakaalu kohta tunnis, mis vastab 0,25 g dekstroosile / kg kehakaalu kohta tunnis. See kiirus on 1,7 tilka / kg kehakaalu kohta minutis.

Glükoosi kasutamisel on võimalikud lahendused: palavik, kudede põletik süstekohal, tromboos ja / või tromboflebiit, mis on kõige sagedamini seotud süstimistehnika rikkumisega.

Sümptomid: üleannustamine tekitab püsivat hüperglükeemiat, glükosuuriat, hüperglükeemilist, hüperosmolaarset koomat, hüperhüdratsiooni, vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid, ägedaid vasaku vatsakese rikkeid.

Ravi: ravim tuleb ära võtta, siseneda lühitoimelisse insuliini ja sümptomaatilist ravi.

Dekstroosilahust ei saa kasutada koos vere, konserveeritud naatriumtsitraadiga.

Suure koguse dekstroosi infusioonid on ohtlikud märkimisväärse elektrolüütide kadumisega patsientidel. Elektrolüütide tasakaalu on vaja jälgida.

Osmolaarsuse suurendamiseks võib 5% dekstroosilahust kombineerida 0,9% naatriumkloriidi lahusega. Vere glükoosi kontsentratsiooni on vaja kontrollida.

Dekstroosi täielikuma ja kiirema imendumise korral võite sisestada p / kuni 4-5 U lühitoimelist insuliini kiirusega 1 U lühitoimelist insuliini 4-5 g dekstroosi kohta.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ei mõjuta sõidukite juhtimise võimet.

Glükoos

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

Glükoos - süsivesikute toiduained; on detoksifitseeriv ja niisutav toime.

Vabastage vorm ja koostis

  • infusioonilahus 5%: värvitu läbipaistev vedelik [100, 250, 500 või 1000 ml plastpakendites, 50 või 60 tk. (100 ml), 30 või 36 tk. (250 ml), 20 või 24 tk. (500 ml), 10 või 12 tk. (1000 ml) eraldi kaitsekotides, mis on pakitud pappkarpidesse koos vastava juhiste arvuga];
  • 10% infusioonilahus: värvitu läbipaistev vedelik (500 ml plastpakendites, 20 või 24 tükki eraldi kaitsekotides, mis on pakitud pappkarpidesse koos vastava arvu kasutusjuhenditega).

Toimeaine: dekstroosmonohüdraat - 5,5 g (mis vastab 5 g veevaba dekstroosile) või 11 g (mis vastab 10 g veevaba dekstroosile).

Abiaine: süstevesi - kuni 100 ml.

Näidustused

  • süsivesikute allikana;
  • anti-šoki ja veret asendavate vedelike komponent (šokk, kokkuvarisemine);
  • põhilahusena ravimainete lahustamiseks ja lahjendamiseks;
  • mõõduka hüpoglükeemiaga (profülaktilistel eesmärkidel ja raviks);
  • dehüdratsiooni ajal (nii kõhulahtisuse / oksendamise kui ka operatsiooni järgsel perioodil).

Vastunäidustused

  • hüperlaktatemia;
  • hüperglükeemia;
  • ülitundlikkus toimeaine suhtes;
  • dekstroosi talumatus;
  • hüperosmolaarne kooma;
  • allergiline maisi sisaldavate toiduainete suhtes.

Lisaks 5% glükoosilahusele: kompenseerimata suhkurtõbi.

Lisaks 10% glükoosilahusele:

  • dekompenseeritud diabeet ja diabeet insipidus;
  • ekstratsellulaarne hüperhüdratsioon või hüpervoleemia ja hemodilutsioon;
  • raske neerukahjustus (anuuria või oliguuriaga);
  • dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • maksatsirroos astsiidiga, generaliseerunud turse (sealhulgas kopsude ja aju turse).

Dekstroosi infusioon 5% ja 10% on vastunäidustatud päeva jooksul pärast peavigastust. Samuti on vaja võtta arvesse dekstroosiravimite lahusele lisatud vastunäidustusi

Võib kasutada raseduse ja imetamise ajal vastavalt näidustustele.

Annustamine ja manustamine

Glükoosi manustatakse intravenoosselt. Ravimi kontsentratsioon ja annus määratakse sõltuvalt patsiendi vanusest, seisundist ja kaalust. Dekstroosi kontsentratsiooni veres tuleb hoolikalt jälgida.

Tavaliselt süstitakse ravimit tsentraalsesse või perifeersesse veeni, arvestades süstitud lahuse osmolaarsust. Hüperosmolaarsete lahuste sissetoomine võib põhjustada veenide ärritust ja flebiit. Võimaluse korral on kõigi parenteraalsete lahuste kasutamisel soovitatav kasutada infusioonisüsteemide lahendusliinil filtreid.

Soovitatav kasutamine täiskasvanutele:

  • süsivesikute allikana ja isotoopse ekstratsellulaarse dehüdratsiooniga: kehakaaluga umbes 70 kg - 500 kuni 3000 ml päevas;
  • süstitud parenteraalsete preparaatide lahjendamiseks (aluslahusena): 50 kuni 250 ml süstitud ravimi annuse kohta.

Lastele (sealhulgas vastsündinutele) soovitatav kasutamine:

  • süsivesikute allikana ja isotoopse ekstratsellulaarse dehüdratsiooniga: kehamassi vahemikus 0 kuni 10 kg - 100 ml / kg päevas, kehakaaluga 10–20 kg - 1000 ml + 50 ml iga kg kohta üle 10 kg päevas, koos kehakaal 20 kg kuni 1500 ml + 20 ml kilogrammi kohta üle 20 kg päevas;
  • süstitud parenteraalsete preparaatide lahjendamiseks (põhilahusena): 50 kuni 100 ml süstitud ravimi annuse kohta.

Lisaks kasutatakse 10% glükoosilahust mõõduka hüpoglükeemia raviks ja vältimiseks ning vedeliku kadumise korral rehüdratatsiooni ajal.

Maksimaalsed päevased annused määratakse individuaalselt sõltuvalt vanusest ja kehakaalust ning on vahemikus 5 mg / kg / min (täiskasvanud patsientidel) kuni 10-18 mg / kg / minutis (lastele, sealhulgas vastsündinutele).

Lahuse sisestamise kiirus valitakse sõltuvalt patsiendi kliinilisest seisundist. Hüperglükeemia vältimiseks ei tohiks kehas ületada dekstroosi kasutamise künnist, mistõttu ei tohi ravimi maksimaalne manustamise määr täiskasvanud patsientidel ületada 5 mg / kg / min.

Soovitatav esialgne manustamise määr lastele sõltuvalt vanusest:

  • enneaegsed ja täiskohaga vastsündinud - 10-18 mg / kg / min;
  • 1 kuni 23 kuud - 9-18 mg / kg / min;
  • 2 kuni 11 aastat vana - 7–14 mg / kg / min;
  • 12 kuni 18 aastat vana - 7–8,5 mg / kg / min.

Kõrvaltoimed

Olemasolevate andmete põhjal ei ole võimalik kindlaks teha kõrvaltoimete esinemissagedust.

  • immuunsüsteem: ülitundlikkus *, anafülaktilised reaktsioonid *;
  • ainevahetus ja toitumine: hüpervoleemia, hüpokaleemia, hüpomagneseemia, dehüdratsioon, hüperglükeemia, hüpofosfateemia, elektrolüütide tasakaalu häired, hemodilutsioon;
  • nahk ja hüpoderm: lööve, suurenenud higistamine;
  • anumad: flebiit, venoosne tromboos;
  • neerud ja kuseteed: polüuuria;
  • süstekoha patoloogiline seisund ja üldised häired: infektsioon süstekohal, külmavärinad *, flebiit, palavik *, lokaalne valu, ärritus süstekohal, ekstravasatsioon süstekohal, palavik, treemor, palavikureaktsioonid, tromboflebiit;
  • laboratoorsed ja instrumentaalsed andmed: glükosuuria.

* Need kõrvaltoimed on võimalikud maisi suhtes allergiliste patsientide puhul. Võib avalduda ka muude sümptomite kujul, nagu tsüanoos, hüpotensioon, bronhospasm, angioödeem, sügelus.

Erijuhised

On täheldatud infusioonireaktsioonide juhtumeid, sealhulgas anafülaktilisi / anafülaktilisi reaktsioone, ülitundlikkusreaktsioone dekstroosilahuste kasutamisel. Kui tekivad ülitundlikkuse sümptomid või sümptomid, tuleb infusioon kohe lõpetada. Sõltuvalt kliinilistest näitajatest tuleb rakendada sobivaid ravimeetmeid.

Glükoosi ei saa kasutada, kui patsient on maisi ja maisitoodete suhtes allergiline.

Sõltuvalt kliinilisest seisundist, tema ainevahetuse kiirust (läve kasutamise dekstroos), mahu ja infusioonikiiruses intravenoosse dekstroosi võib viia elektrolüütide tasakaalu häire (nimelt hüpomagneseemia, hüpokaleemiat hüpofosfateemiaga, hüponatreemia, liigset vedelikukoormust / hüpervoleemia ja näiteks kongestiivse seisundite sealhulgas kopsuturse ja hüpereemia), hüpoosmolaarsust, hüperosmolaarsust, dehüdratsiooni ja osmootset diureesi.

Hüpoosmootiline hüponatreemia võib põhjustada peavalu, iiveldust, krampe, letargiat, koomat, aju turset ja surma.

Hüponatreemia entsefalopaatia sümptomite ilmnemisel on vajalik erakorraline arstiabi.

Lastel, naistel, eakatel, operatsioonijärgsetel patsientidel ja psühhogeense polüdipsiaga patsientidel on suurenenud hüpoosmootilise hüponatreemia risk.

Hepoosmootilise hüponatreemia komplikatsioonina on entsefalopaatia tekkimise risk suurem lastel ja alla 16-aastastel noorukitel, naistel, kellel esineb premenopausis, kesknärvisüsteemi haigustega patsientidel ja hüpoksiemiaga patsientidel.

Perioodilised laboriuuringud on vajalikud vedeliku tasakaalu, happe-aluse tasakaalu ja elektrolüütide kontsentratsiooni muutuste jälgimiseks parenteraalse ravi ajal ja vajadusel patsiendi annuse või seisundi hindamiseks.

Glükoosi määratakse äärmise ettevaatusega patsientidele, kellel on suurenenud vee ja elektrolüütide tasakaalu oht, mis suureneb vaba vee koormuse, hüperglükeemia, insuliinivajadusega.

Ennetavate ja korrigeerivate meetmete aluseks on patsiendi seisundi kliinilised näitajad.

Tiheda jälgimise korral teostatakse kopsu-, südame- või neerupuudulikkusega patsientidel ja ülemäärase hüdratsiooniga patsientidel suur kogus infusiooni.

Kui te kasutate suurtes kogustes dekstroosi või pikaajalist kasutamist, peate kontrollima kaaliumi kontsentratsiooni vereplasmas ja vajadusel määrama hüpokaleemia vältimiseks kaaliumi preparaate.

Hüperglükeemia ja hüperosmolaarse sündroomi vältimiseks, mis on tingitud dekstroosilahuste kiirest sisseviimisest, on vaja kontrollida infusioonikiirust (see peaks olema alla dekstroosi kasutamise künnise patsiendi kehas). Dekstroosi kõrgenenud kontsentratsiooni korral veres tuleb infusioonikiirust vähendada või insuliini manustada.

Glükoosilahuste intravenoosne manustamine toimub ettevaatlikult tõsise kurnatusega patsientidel, raske traumaatiline ajukahjustus (glükoosilahuste manustamine on vastunäidustatud esimestel päevadel pärast peavigastust), tiamiini puudulikkus (sh kroonilise alkoholismiga patsientidel), vähenenud dekstroositaluvus ( näiteks sellistes tingimustes nagu diabeet, sepsis, šokk ja trauma, neerupuudulikkus), vee ja elektrolüütide tasakaalu häired, äge isheemiline insult ja vastsündinutel.

Raske ammendumisega patsientidel võib toitumise taastamine viia elustava sündroomi tekkeni, mida iseloomustab magneesiumi, kaaliumi ja fosfori rakusisese kontsentratsiooni suurenemine anaboolsete protsesside suurenemise tõttu. Samuti on võimalik vedelikupeetus ja tiamiini defitsiit. Nende komplikatsioonide tekke vältimiseks on vaja hoolikalt ja korrapäraselt jälgida ja suurendada toitainete tarbimist järk-järgult, vältides liigset toitumist.

Pediaatrias määrab infusiooni kiirus ja maht lapse ravimi intravenoosse infusiooniravi kogemusega arst ning sõltub lapse kehakaalust, vanusest, ainevahetusest ja kliinilisest seisundist ning samaaegsest ravist.

Vastsündinutel, eriti enneaegsetel või madala sünnikaaluga lastel, on suur risk hüpoglükeemia ja hüperglükeemia tekkeks, mistõttu on neil vaja hoolikalt jälgida dekstroosi kontsentratsiooni veres. Hüpoglükeemia võib põhjustada vastsündinuid, koma ja ajukahjustusi. Hüperglükeemia on seotud seenhaiguste ja bakteriaalsete nakkushaiguste hilinemisega, nekrotiseeriva enterokoliidiga, intraventrikulaarse hemorraagiaga, enneaegse retinopaatiaga, bronhopulmonaalse düsplaasiaga, haiglas viibimise suurenemisega ja surmaga. Erilist tähelepanu tuleb pöörata veenisiseste infusiooniseadmete ja muude ravimite manustamise vahenditele, et vältida vastsündinute potentsiaalselt surmaga lõppevat üleannustamist.

Nii vastsündinutel kui ka vanematel lastel on suurenenud risk hüponatreemia entsefalopaatia ja hüpoosmootilise hüponatreemia tekkeks. Glükoosilahuste kasutamise korral vajavad nad pidevat hoolikat elektrolüütide kontsentratsiooni jälgimist vereplasmas. Tõsiste neuroloogiliste tüsistuste riski tõttu tekkinud hüpoosmootilise hüponatreemia kiire korrigeerimine on potentsiaalselt ohtlik.

Dekstroosilahuse kasutamisel eakatel patsientidel tuleb arvestada südamehaiguste, maksa- ja neeruhaiguste olemasolu ning samaaegse ravimiravi läbiviimist.

Glükoosilahused on vastunäidustatud manustamiseks enne, samaaegselt või pärast vereülekannet sama infusiooniseadme kaudu, kuna võib tekkida pseudoaglutinatsioon ja hemolüüs.

Andmed ravimi mõju kohta autojuhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele ei ole.

Ravimi koostoime

Katehhoolamiinide ja steroidide samaaegne kasutamine vähendab glükoosi imendumist.

Dekstroosilahuste mõju vee-elektrolüütide tasakaalule ja glükeemilise efekti ilmnemine koos veega, mis mõjutab vee-elektrolüütide tasakaalu ja millel on hüpoglükeemiline toime.

Analoogid

Glükoosi analoogid on: lahused - glükoosiliil, glükoos Bufus, glükoos-Escom.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, lastele kättesaamatus kohas.

  • infusioonilahus 5%: 100, 250, 500 ml - 2 aastat, 1000 ml - 3 aastat;
  • infusioonilahus 10% - 2 aastat.

Glükoosilahus: kasutusjuhend

Koostis

50 mg / ml lahus:

toimeaine: veevaba glükoos - 20,0 g;

abiaine: süstevesi.

100 mg / ml lahus:

toimeaine: veevaba glükoos - 40,0 g;

abiained: 0,1 M vesinikkloriidhappe lahus, naatriumkloriid, süstevesi.

Kirjeldus

Farmakoloogiline toime

Plasma asendav, rehüdreeriv, metaboolne ja detoksifitseeriv aine. Toimemehhanism on tingitud glükoosi substraadi kaasamisest energia (glükolüüsi) ja plastilise (transamiinimise, lipogeneesi, nukleotiidide sünteesi) protsessidesse.

Osaleb kehas mitmesugustes ainevahetusprotsessides, tugevdab organismis redoksprotsesse, parandab maksa antitoksilist funktsiooni. Kudesse sisenev glükoos fosforüülitakse, muutudes glükoos-6-fosfaadiks, mis on aktiivselt seotud paljude keha ainevahetuse osadega. Glükoosi ainevahetusega kudedes vabaneb märkimisväärne hulk energiat, mis on vajalik keha elutegevuseks.

100 mg / ml glükoosilahus on vereplasma suhtes hüpertooniline, millel on suurenenud osmootne aktiivsus. Intravenoosselt manustatuna suurendab see kudede vedeliku voolu veresoonesse, suurendab diureesi, suurendab toksiliste ainete eritumist uriiniga, parandab maksa antitoksilist funktsiooni.

Kui lahjendatakse isotooniliseks olekuks (lahus 50 mg / ml), täidab see kadunud vedeliku koguse, säilitab ringleva plasma mahu.

50 mg / ml glükoosilahuse teoreetiline osmolaalsus on 287 mOsm / kg.

Glükoosilahuse teoreetiline osmolaalsus 100 mg / ml - 602 mOsm / kg

Farmakokineetika

Intravenoosselt manustatuna lahkub glükoosilahus kiiresti vereringest.

Transport rakku reguleeritakse insuliiniga. Kehas läbime biotransformatsiooni mööda heksoos-fosfaat rada - peamine energia metabolismi tee kõrge energiaühendite (ATP) ja pentoos-fosfaadi raja moodustamisega - peamine

plastvahetus rada nukleotiidide, aminohapete, glütseriini moodustumisega.

Glükoosi molekule kasutatakse keha energiavarustuse protsessis. Kudesse sisenev glükoos fosforüleerub, muutudes glükoos-6-fosfaadiks, mis seejärel lisatakse ainevahetusse (süsinikdioksiid ja vesi on ainevahetuse lõpptooted). Lihtsalt tungib histohematogeensetesse barjääridesse kõikidesse elunditesse ja kudedesse.

Imendub täielikult organismis, neerud ei eritu (välimus uriinis on patoloogiline märk).

Näidustused

50 mg / ml glükoosilahust kasutatakse vedeliku mahu täiendamiseks rakkude ja üldise dehüdratsiooni ajal ekstratsellulaarse ülevoolamise ajal.

100 mg / ml glükoosilahust kasutatakse hüpoglükeemia ja maksahaiguste (hepatiit, tsirroos, maksakoom), ebapiisava diureesi, kollapsi ja šoki, raskete nakkushaiguste, südame aktiivsuse dekompenseerimise, mitmesuguste mürgistuste (ravimimürgitus, tsüaniid, oksüdeerimine) eesmärgil. süsinikku jne), hemorraagilise diateesiga parenteraalseks toitmiseks.

Glükoosilahuseid võib kasutada nii iseseisvalt kui ka vastavalt näidustustele koos teiste ravimitega (naatriumkloriid, kaaliumkloriid, NaEDTA jne), samuti ravimite lahjendamiseks.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, hüperglükeemia, hüperlaktatsideemia, hüperhüdratsioon, glükoosi kasutamise operatsioonijärgsed häired; vereringehäired, mis ohustavad aju ja kopsude paistetust; aju turse, kopsuturse, äge vasaku vatsakese ebaõnnestumine.

C ettevaatus: dekompenseeritud krooniline südamepuudulikkus, krooniline neerupuudulikkus (oligo-, anuuria), hüponatreemia, suhkurtõbi.

Rasedus ja imetamine

Naistele tuleb raseduse ja imetamise ajal hoolikalt kirjutada infusioonilahuse glükoosilahus.

Annustamine ja manustamine

Enne sissejuhatust on arst kohustatud kontrollima pudelit visuaalselt ravimiga. Lahus peab olema selge, ilma suspendeeritud osakeste või seteteta. Ravimit peetakse sobivaks märgise juuresolekul ja pakendi terviklikkuse säilitamiseks.

Intravenoosse infusiooni jaoks manustatud glükoosilahuse kontsentratsiooni ja mahtu määravad mitmed tegurid, kaasa arvatud patsiendi vanus, kehakaal ja kliiniline seisund. Soovitatav on perioodiliselt määrata vere glükoosisisaldus.

50 mg / ml isotoonilist lahust manustatakse intravenoosselt, soovitatava süstimiskiirusega 70 tilka minutis (3 ml / kg kehakaalu kohta tunnis).

100 mg / ml hüpertoonilist lahust manustatakse intravenoosselt soovitatava süstimiskiirusega 60 tilka minutis (2,5 ml / kg kehakaalu kohta tunnis).

Lubati 50 mg / ml ja 100 mg / ml intravenoosselt süstitud glükoosi lahuste sissetoomine - 10-50 ml.

Normaalse ainevahetusega täiskasvanutel ei tohiks süstitud glükoosi ööpäevane annus ületada 1,5-6 g / kg kehakaalu kohta päevas (vähendades ainevahetuse kiirust, vähendatakse päevaannust), samal ajal kui süstitud vedeliku päevane maht on 30-40 ml / kg.

Koos rasvade ja aminohapetega manustatakse lastele parenteraalseks toitmiseks 6 g / kg päevas ja hiljem kuni 15 g / kg päevas. Glükoosi annuse arvutamisel 50 mg / ml ja 100 mg / ml dekstroosi lahuste kasutamisel tuleb arvesse võtta süstitud lubatud vedeliku kogust: lastele kehakaaluga 2-10 kg - 100-165 ml / kg / päevas, kehakaaluga lastele. 10-40 kg - 45-100 ml / kg / päevas.

Lahustina glükoosilahuse kasutamisel on soovitatav annus 50-250 ml lahustunud ravimi annuse kohta, mille omadused määravad manustamiskiiruse.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed süstekohal: valu süstekohal, veenide ärritus, flebiit, veenitromboos.

Endokriinsüsteemi ja metkbolisma häired: hüperglükeemia, hüpokaleemia, hüpofosfateemia, hüpomagneseemia, atsidoos.

Seedetrakti häired: polüdipsia, iiveldus.

Üldised keha reaktsioonid: hüpervoleemia, allergilised reaktsioonid (palavik, nahalööve, hüpervoleemia).

Kõrvaltoimete korral tuleb lahus katkestada, hinnata patsiendi seisundit ja anda abi. Ülejäänud lahendus tuleks salvestada edasiseks analüüsiks.

Üleannustamine

Üleannustamine võib põhjustada hüperglükeemiat, hüperhüdratsiooni, hüpervoleemiat, hüpokaleemiat.

Ravi sõltub rikkumiste liigist ja tõsidusest: infusiooni lõpetamine, insuliini manustamine (1 U insuliini 4-5 g glükoosi kohta), diureetikumid, elektrolüüdid.

Koostoimed teiste ravimitega

Muude ravimitega kombineeritult on vaja kliiniliselt kontrollida nende võimalikku kokkusobimatust (võimalik on nähtamatu farmatseutiline või farmakodünaamiline kokkusobimatus).

Glükoosilahust ei tohi segada alkaloididega (nende lagunemine), üldanesteetikumidega (vähenenud aktiivsus), hüpnootikumidega (nende aktiivsus väheneb).

Glükoos vähendab valuvaigistite, adrenomimeetikumide aktiivsust, inaktiveerib streptomütsiini, vähendab nüstatiini efektiivsust.

Kuna glükoos on suhteliselt tugev oksüdeeriv aine, ei tohiks seda manustada samas süstlas heksametüleentetramiiniga.

Tiasiiddiureetikumide ja furosemiidi mõjul väheneb glükoositaluvus.

Glükoosilahus vähendab pürasiinamiidi toksilist toimet maksale. Suure koguse glükoosilahuse sisseviimine aitab kaasa hüpokaleemia tekkimisele, mis suurendab samaaegselt kirjutatud digitaalsete preparaatide toksilisust.

Glükoos ei sobi aminofülliini, lahustuvate barbituraatide, erütromütsiini, hüdrokortisooni, varfariini, kanamütsiini, lahustuvate sulfoonamiidide, tsüanokobalamiini lahustega.

Glükoosilahust ei tohi manustada sama vere infusioonisüsteemis, sest see ei ole spetsiifiline aglutinatsioon.

Kuna glükoosilahus intravenoosseks infusiooniks on happeline (pH 0)

Glükoos 10ml (40%) Dekstroos

Juhend

  • Vene keel
  • азақша

Kaubanimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

Süstelahus 40%, 10 ml ja 20 ml

Koostis

1 ml lahust sisaldab

toimeained: glükoosmonohüdraat, 0,4 g, arvutatuna veevaba glükoosina

abiained: 0,1 M vesinikkloriidhape, naatriumkloriid, süstevesi

Kirjeldus

Selge, värvitu või kergelt kollakas vedelik

Farmakoterapeutiline grupp

Plasma asendavad ja perfusioonilahused. Muud niisutuslahused. Dekstroos.

ATH kood B05C X01

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast intravenoosset manustamist siseneb glükoos verevoolu kaudu organitesse ja kudedesse, kus see integreerub ainevahetusprotsessidesse. Glükoosivarud ladestatakse paljude kudede rakkudesse glükogeeni kujul. Glükolüüsi protsessi käigus glükoos metaboliseerub püruvaadiks või laktaadiks, aeroobsetes tingimustes metaboliseerub püruvaat täielikult süsinikdioksiidiks ja veeks koos energia moodustumisega ATP kujul. Kogu glükoosi oksüdatsiooni lõpp-produktid erituvad kopsude ja neerude kaudu.

Farmakodünaamika

Glükoos tagab substraadi energiasisalduse. Hüpertooniliste lahuste sisseviimisega veeni suureneb intravaskulaarne osmootne rõhk, suureneb vedeliku vool kudedelt veres, metabolism kiireneb, maksa antitoksiline funktsioon paraneb, südamelihase kontraktiilne aktiivsus suureneb ja diurees suureneb. Hüpertoonilise glükoosilahuse kasutuselevõtuga suurenevad redoksprotsessid, aktiveeritakse glükogeeni sadestumine maksas.

Näidustused

hüpoglükeemia (madalam veresuhkur)

Annustamine ja manustamine

Glükoosilahust manustatakse 40% intravenoosselt väga aeglaselt (üks kord), täiskasvanutele - 20-40-50 ml süstimise kohta. Vajadusel manustatakse tilk kiirusega kuni 30 tilka / min. Intravenoosse tilgutamisega täiskasvanute annus on kuni 300 ml päevas (6,0 g glükoosi 1 kg kehakaalu kohta).

Kõrvaltoimed

valu süstekohas, veenide ärritus, flebiit, veenitromboos

hüperglükeemia, hüpokaleemia, hüpofosfateemia, hüpomagneseemia, glükosuuria, atsidoos

allergilised reaktsioonid (palavik, nahalööve, angioödeem, šokk)

Vastunäidustused

ülitundlikkus ravimi suhtes

intrakraniaalne ja subarahnoidaalne verejooks seljaajus, välja arvatud hüpoglükeemiaga seotud seisundid

raske dehüdratsioon, sealhulgas deli deli

diabeet ja muud hüperglükeemiaga kaasnevad seisundid

glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom

aju turse ja kopsuturse

äge vasaku vatsakese ebaõnnestumine

Ravimi koostoimed

Glükoosilahust ei tohi manustada samas süstlas heksametüleentetramiiniga, sest glükoos on tugev oksüdeeriv aine. Ei ole soovitatav segada samas süstlas leeliseliste lahustega: üldanesteetikumide ja uinutitega, kuna nende aktiivsus väheneb alkaloidide lahustega; inaktiveerib streptomütsiini, vähendab nüstatiini efektiivsust.

Tiasiiddiureetikumide ja furosemiidi mõjul väheneb glükoositaluvus. Insuliin soodustab glükoosi tungimist perifeersetesse kudedesse, stimuleerib glükogeeni moodustumist, valkude ja rasvhapete sünteesi. Glükoosilahus vähendab pürasiinamiidi toksilist toimet maksale. Suure koguse glükoosilahuse sisseviimine aitab kaasa hüpokaleemia tekkimisele, mis suurendab samaaegselt kasutatud digitaalsete preparaatide toksilisust.

Erijuhised

Ravimit tuleks kasutada veresuhkru ja elektrolüütide taseme kontrolli all.

Ravimit ei manustata samaaegselt veretoodetega.

Raske traumaatilise ajukahjustuse ägeda aja jooksul ei ole soovitatav määrata glükoosilahust, kui tegemist on ägeda tserebrovaskulaarse õnnetusega, kuna ravim võib suurendada aju struktuuride kahjustusi ja halvendada haiguse kulgu (välja arvatud hüpoglükeemia korrigeerimise korral).

Hüpokaleemia korral tuleb glükoosilahuse manustamine kombineerida kaaliumi puudulikkuse korrigeerimisega (suurenenud hüpokaleemia ohu tõttu).

Glükoosi paremaks seedimiseks normoglykeemiliste seisundite korral on soovitav kombineerida ravimi manustamine koos (subkutaanse) lühitoimelise insuliini määramisega kiirusega 1 U 4-5 g glükoosi (kuivaine) kohta.

Ärge kasutage lahust subkutaanselt ja intramuskulaarselt.

Ampulli sisu võib kasutada ainult ühe patsiendi jaoks, pärast ampulli lekkimist tuleb kasutamata lahus ära visata.

Neerupuudulikkuse, dekompenseeritud südamepuudulikkuse, hüponatreemia, erilise ettevaatusega on vaja jälgida keskseid hemodünaamilisi parameetreid.

Kasutamine raseduse või imetamise ajal

Rasedate normoglykeemiaga glükoosi infusioon võib põhjustada loote hüperglükeemiat ja põhjustada metaboolset atsidoosi. Viimane on oluline kaaluda, eriti kui loote stress või hüpoksia on juba tingitud muudest perinataalsetest teguritest.

Kasutamine lastel

Ravimit kasutatakse lastel ainult vastavalt arsti ettekirjutustele ja järelevalve all.

Ravimi toime omadused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisele

Üleannustamine

Sümptomid: hüperglükeemia, glükosuuria, suurenenud osmootne vererõhk (kuni hüperglükeemilise kooma tekkeni), hüperhüdratsioon ja elektrolüütide tasakaalu häired.

Ravi: ravim tühistatakse ja insuliini manustatakse kiirusega 1 U iga 0,45-0,9 mmol veresuhkru taseme kohta, kuni vere glükoosisisaldus on 9 mmol / l. Vere glükoosisisaldust tuleb järk-järgult vähendada. Samaaegselt tasakaalustatud soolalahuste infusiooni kulutamisega insuliinile.

Vajadusel määrake sümptomaatiline ravi.

Vabastage vorm ja pakend

10 ml või 20 ml ampulli klaasist murdumis- või murdumispunktiga. Gofreeritud papist vooderdisega pakitakse 5 või 10 ampulli koos riigisisese ja vene keele meditsiinilise kasutamisjuhendiga.

Või sisestatakse 5 ampulli polümeerkilest valmistatud blisterpakendisse. Üks või kaks ampullpakendit koos ampullidega koos juhistega meditsiiniliseks kasutamiseks riigis ja vene keeled pannakse kartongpakendisse.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused

Tootja

Avalik aktsiaselts "Farmak"

Ukraina, 04080, Kiiev, st. Frunze, 63.

Registreerimistunnistuse omanik

Avalik aktsiaselts Farmak, Ukraina

Organisatsiooni aadress, mis võtab vastu tarbijate nõudeid Kasahstani Vabariigi toodete (kaupade) kvaliteedi kohta

Kasahstani Vabariik, 050009, Almatõ, ul. Abay 157, büroo 5

Glükoosilahus: intravenoosse infusiooni kasutamise juhised

Glükoos on diabeedi üks peamisi vaenlasi. Tema molekulid on vaatamata suhteliselt suurele suurusele soolamolekulide suhtes võimelised kiiresti lahkuma veresoonte peavoolust.

Seetõttu liigub ekstratsellulaarsest ruumist dekstroos rakkudesse. See protsess muutub insuliini täiendava tootmise peamiseks põhjuseks.

Selle vabanemise tagajärjel tekib vesi ja süsinikdioksiid. Kui vereringes on ülemäärane dekstroosi kontsentratsioon, eritub liigne ravim ilma obstruktsioonita neerude kaudu.

Lahuse koostis ja omadused

Toode sisaldab iga 100 ml kohta:

  1. glükoos 5 g või 10 g (toimeaine);
  2. naatriumkloriid, süstevesi 100 ml, 0,1 M soolhape (abiained).

Glükoosilahus on värviline või kergelt kollakas vedelik.

Glükoos on oluline monosahhariid, mis katab osa energiakulutustest. See on kergesti seeditavate süsivesikute peamine allikas. Aine kalorisisaldus - 4 kcal grammi kohta.

Ravimi koostis võib olla mitmekesine: oksüdatiivsete ja redutseerivate protsesside tõhustamine, maksa antitoksilise töö parandamine. Pärast intravenoosset manustamist vähendab aine oluliselt lämmastiku ja valkude puudust ning kiirendab glükogeeni kuhjumist.

Isotooniline ravim 5% on osaliselt võimeline veepuudust täitma. Sellel on võõrutus ja ainevahetus, mis on väärtuslik ja kiiresti seeditav toitainete tarnija.

10% hüpertoonilise glükoosi lahuse kasutamisega:

  • suureneb osmootne vererõhk;
  • vedeliku suurenenud vool vereringesse;
  • stimuleeritud ainevahetusprotsessid;
  • puhastusfunktsioon on paranenud;
  • diurees suureneb.

Kes on ravim?

Intravenoosselt manustatud 5% lahus aitab kaasa:

  • kadunud vedeliku kiire täiendamine (koos ekstratsellulaarse ja rakulise dehüdratsiooniga);
  • löögisageduse kõrvaldamine ja kokkuvarisemine (üks antihoki ja vere asendusvedelike komponentidest).

10% lahusel on intravenoosselt järgmised näidustused kasutamiseks ja manustamiseks:

  1. dehüdratsiooni ajal (oksendamine, seedehäired, operatsioonijärgne periood);
  2. mürgistuse korral igasuguste mürkide või ravimitega (arseen, narkootilised ained, süsinikmonooksiid, fosgeen, tsüaniidid, aniliin);
  3. hüpoglükeemia, hepatiidi, düstroofia, maksa atroofia, aju ja kopsude turse, hemorraagilise diateesi, septiliste südameprobleemide, nakkushaiguste, toksikoinfektsioonide;
  4. intravenoosseks manustamiseks mõeldud ravimilahuste valmistamisel (kontsentratsioon 5% ja 10%).

Kuidas ravimit kasutada?

Isotooniline 5% lahus tuleb tilgutada maksimaalse võimaliku kiirusega 7 ml minutis (150 tilka minutis või 400 ml tunnis).

Täiskasvanutele võib ravimit manustada intravenoosselt mahus 2 liitrit päevas. Ravimit on võimalik võtta subkutaanselt ja klistiirides.

Hüpertooniline lahus (10%) on näidustatud kasutamiseks ainult intravenoosselt 20/40/50 ml infusiooni kohta. Kui on tõendeid, siis tilgub see kiiremini kui 60 tilka minutis. Suurim annus täiskasvanutele on 1000 ml.

Intravenoosselt manustatava ravimi täpne annus sõltub iga konkreetse organismi individuaalsetest vajadustest. Täiskasvanud patsiendid, kellel ei ole liigset kehakaalu päevas, võivad võtta kuni 4-6 g / kg päevas (umbes 250-450 g päevas). Süstitud vedeliku kogus peaks olema 30 ml / kg päevas.

Metaboolsete protsesside vähenenud intensiivsusega on näiteid päevase annuse vähendamiseks 200-300 g-ni.

Kui vajatakse pikaajalist ravi, tuleb seda teha vereseerumi suhkru taseme hoolika kontrolli all.

Mõnel juhul on glükoosi kiireks ja täielikuks imendumiseks vajalik insuliini samaaegne manustamine.

Aine kõrvaltoimete tõenäosus

Kasutusjuhendis on öeldud, et koostis või peamine aine võivad mõnedel juhtudel põhjustada 10% glükoosi sissetoomist organismi kõrvaltoimeid:

  • palavik;
  • hüpervoleemia;
  • hüperglükeemia;
  • äge rike vasaku vatsakese.

Ravimi pikaajaline kasutamine (või liiga suurte koguste sissetoomine) võib põhjustada turse, vee mürgistust, maksafunktsiooni halvenemist või kõhunäärme isoleeritud aparaadi ammendumist.

Nendes kohtades, kus intravenoosne manustamissüsteem oli ühendatud, on võimalik infektsioonide, tromboflebiitide ja kudede nekroosi teke, mis on hemorraagia all. Selliseid reaktsioone ravimi glükoosile ampullides võivad põhjustada lagunemisproduktid või vale manustamis taktika.

Intravenoosselt manustamisel võib täheldada elektrolüütide metabolismi rikkumist:

Et vältida ravimi koostisele kahjulikke kõrvaltoimeid, on vajalik hoolikalt järgida soovitatavat annust ja nõuetekohast manustamistehnikat.

Kes on glükoosi suhtes vastunäidustatud?

Kasutusjuhend annab teavet peamiste vastunäidustuste kohta:

  • suhkurtõbi;
  • aju ja kopsude turse;
  • hüperglükeemia;
  • hüperosmolaarne kooma;
  • hüperlaktatsideemia;
  • vereringehäired, mis ähvardavad kopsude ja aju turse teket.

Koostoimed teiste ravimitega

Glükoosilahus on 5% ja 10% ning selle koostis aitab kaasa naatriumi imendumisele seedetraktist. Ravimit võib soovitada kombinatsioonis askorbiinhappega.

Samaaegne intravenoosne manustamine peaks olema 1 ühik 4-5 g kohta, mis aitab kaasa toimeaine maksimaalsele imendumisele.

Seda silmas pidades on 10% glükoos piisavalt tugev oksüdeeriv aine, mida ei saa manustada samaaegselt heksametüleentetramiiniga.

Parem on mitte võtta glükoosi koos:

  • alkaloidilahused;
  • üldanesteetikumid;
  • hüpnootilised ravimid.

Lahus on võimeline vähendama analgeetikumide, adrenomimeetikumide mõju ja vähendama nüstatiini efektiivsust.

Sissejuhatuse mõned nüansid

Kui kasutate ravimit intravenoosselt, peate alati oma veresuhkru taset kontrollima. Suure koguse glükoosi sissetoomine võib olla täis neile diabeetikutele, kellel on märkimisväärne elektrolüütide kadu. 10% -list lahust ei saa kasutada pärast ägeda vormi isheemia rünnakut, mis on tingitud hüperglükeemia negatiivsest mõjust raviprotsessile.

Kui on tõendeid, võib ravimit kasutada lastel, raseduse ajal ja imetamise ajal.

Aine kirjeldus viitab sellele, et glükoos ei suuda mõjutada masinate ja transpordi kontrollimise võimet.

Üleannustamise juhtumid

Kui tarbimine on üleliigne, siis on ravimil väljendunud kõrvaltoimete sümptomid. Hüperglükeemia ja kooma areng on väga tõenäoline.

Suhkru kontsentratsioon võib suureneda. Nende seisundite patogeneesis on vedeliku ja elektrolüütide osmootsel liikumisel oluline roll.

Infusioonilahust saab valmistada kontsentratsioonina 5% või 10% 100, 250, 400 ja 500 ml mahutites.

Glükoos (glükoos)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogilised rühmad

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

500 ml pudelisse; pakendis papist 1 pudel.

500 ml pudelisse; pakendis papist 1 pudel.

Farmakoloogiline toime

Näidustused ravimi glükoos

Hüpertensiivne dehüdratsioon; parenteraalne toitumine; dehüdreeritud patsientide neerufunktsiooni uuring (10% lahus).

Vastunäidustused

Annustamine ja manustamine

In / in, tilguti. 5% lahus süstitakse maksimaalse kiirusega 7 ml / min (150 tilka / min; 400 ml / h); maksimaalne päevane annus on 2000 ml; 10% - kuni 3 ml / min (60 tilka / min), maksimaalne päevane annus on 1000 ml. In / in, jet - 10-50 ml 5 või 10% lahuseid.

Normaalse ainevahetusega täiskasvanutel ei tohi manustatud glükoosi ööpäevane annus ületada 4–6 g / kg, s.t. umbes 250–450 g päevas (ainevahetuse kiiruse vähenemisega vähendatakse päevaannust 200–300 g-ni), samas kui süstitud vedeliku maht on 30–40 ml / kg / päevas.

Parenteraalseks toitmiseks koos rasvade ja aminohapetega saavad lapsed esimesel päeval 6 g glükoosi / kg / päevas ja hiljem kuni 15 g / kg päevas. Glükoosi annuse arvutamisel 5 ja 10% lahuste kasutamisel tuleb arvestada lubatud kogusega süstitud vedelikku: lastel kehakaaluga 2–10 kg - 100–165 ml / kg / päevas, 10–40 kg - 45–100 ml / kg päevas

Süstimiskiirus: normaalses metabolismi seisundis on täiskasvanutele maksimaalne süstimiskiirus 0,25–0,5 g / kg / tunnis (metabolismi intensiivsuse langusega väheneb manustamise kiirus 0,125–0,25 g / kg / h). Lastel - mitte üle 0,5 g / kg / h, mis on umbes 10 ml / min või 200 tilka / min 5% lahuse puhul (20 tilka = 1 ml).

Glükoosi täielikumaks omastamiseks, manustatuna suurtes annustes, samaaegselt määratud insuliini kiirusega 1 U insuliini 4-5 g glükoosi kohta. Diabeediga patsiendid, kes kasutavad ravimit, peavad olema veres ja uriinis kontrollitud glükoosisisaldusega.

Ohutusabinõud

Ei ole soovitatav kasutada koos verega, ACD konserveeritud lahusega. Olge suure elektrolüütide kasutamisel ettevaatlik.

Ravimi glükoosi säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi glükoosi aegumiskuupäev

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Glükoos: kasutusjuhend

Annuse vorm

Süstelahus 40%, 10 ml ja 20 ml

Koostis

1 ml lahust sisaldab

toimeained: glükoosmonohüdraat, 0,4 g, arvutatuna veevaba glükoosina

abiained: 0,1 M vesinikkloriidhape, naatriumkloriid, süstevesi

Kirjeldus

Selge, värvitu või kergelt kollakas vedelik

Farmakoterapeutiline grupp

Plasma asendavad ja perfusioonilahused. Muud niisutuslahused. Dekstroos.

ATH kood B05C X01

Farmakoloogilised omadused

Pärast intravenoosset manustamist siseneb glükoos verevoolu kaudu organitesse ja kudedesse, kus see integreerub ainevahetusprotsessidesse. Glükoosivarud ladestatakse paljude kudede rakkudesse glükogeeni kujul. Glükolüüsi protsessi käigus glükoos metaboliseerub püruvaadiks või laktaadiks, aeroobsetes tingimustes metaboliseerub püruvaat täielikult süsinikdioksiidiks ja veeks koos energia moodustumisega ATP kujul. Kogu glükoosi oksüdatsiooni lõpp-produktid erituvad kopsude ja neerude kaudu.

Glükoos tagab substraadi energiasisalduse. Hüpertooniliste lahuste sisseviimisega veeni suureneb intravaskulaarne osmootne rõhk, suureneb vedeliku vool kudedelt veres, metabolism kiireneb, maksa antitoksiline funktsioon paraneb, südamelihase kontraktiilne aktiivsus suureneb ja diurees suureneb. Hüpertoonilise glükoosilahuse kasutuselevõtuga suurenevad redoksprotsessid, aktiveeritakse glükogeeni sadestumine maksas.

Näidustused

- hüpoglükeemia (madalam veresuhkur)

Annustamine ja manustamine

Glükoosilahust manustatakse 40% intravenoosselt väga aeglaselt (üks kord), täiskasvanutele - 20-40-50 ml süstimise kohta. Vajadusel manustatakse tilk kiirusega kuni 30 tilka / min. Intravenoosse tilgutamisega täiskasvanute annus on kuni 300 ml päevas (6,0 g glükoosi 1 kg kehakaalu kohta).

Kõrvaltoimed

- valu süstekohas, veenide ärritus, flebiit, veenitromboos

- hüperglükeemia, hüpokaleemia, hüpofosfateemia, hüpomagneseemia, glükosuuria, atsidoos

- allergilised reaktsioonid (palavik, nahalööve, angioödeem, šokk)

Vastunäidustused

- ülitundlikkus ravimi suhtes

- intrakraniaalne ja subarahnoidaalne verejooks seljaajus, välja arvatud hüpoglükeemiaga seotud seisundid

- raske dehüdratsioon, sealhulgas deli deli

- diabeet ja muud hüperglükeemiaga kaasnevad seisundid

- glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom

- aju turse ja kopsuturse

- äge vasaku vatsakese ebaõnnestumine

Ravimi koostoimed

Glükoosilahust ei tohi manustada samas süstlas heksametüleentetramiiniga, sest glükoos on tugev oksüdeeriv aine. Ei ole soovitatav segada samas süstlas leeliseliste lahustega: üldanesteetikumide ja uinutitega, kuna nende aktiivsus väheneb alkaloidide lahustega; inaktiveerib streptomütsiini, vähendab nüstatiini efektiivsust.

Tiasiiddiureetikumide ja furosemiidi mõjul väheneb glükoositaluvus. Insuliin soodustab glükoosi tungimist perifeersetesse kudedesse, stimuleerib glükogeeni moodustumist, valkude ja rasvhapete sünteesi. Glükoosilahus vähendab pürasiinamiidi toksilist toimet maksale. Suure koguse glükoosilahuse sisseviimine aitab kaasa hüpokaleemia tekkimisele, mis suurendab samaaegselt kasutatud digitaalsete preparaatide toksilisust.

Erijuhised

Ravimit tuleks kasutada veresuhkru ja elektrolüütide taseme kontrolli all.

Ravimit ei manustata samaaegselt veretoodetega.

Raske traumaatilise ajukahjustuse ägeda aja jooksul ei ole soovitatav määrata glükoosilahust, kui tegemist on ägeda tserebrovaskulaarse õnnetusega, kuna ravim võib suurendada aju struktuuride kahjustusi ja halvendada haiguse kulgu (välja arvatud hüpoglükeemia korrigeerimise korral).

Hüpokaleemia korral tuleb glükoosilahuse manustamine kombineerida kaaliumi puudulikkuse korrigeerimisega (suurenenud hüpokaleemia ohu tõttu).

Glükoosi paremaks seedimiseks normoglykeemiliste seisundite korral on soovitav kombineerida ravimi manustamine koos (subkutaanse) lühitoimelise insuliini määramisega kiirusega 1 U 4-5 g glükoosi (kuivaine) kohta.

Ärge kasutage lahust subkutaanselt ja intramuskulaarselt.

Ampulli sisu võib kasutada ainult ühe patsiendi jaoks, pärast ampulli lekkimist tuleb kasutamata lahus ära visata.

Neerupuudulikkuse, dekompenseeritud südamepuudulikkuse, hüponatreemia, erilise ettevaatusega on vaja jälgida keskseid hemodünaamilisi parameetreid.

Kasutamine raseduse või imetamise ajal

Rasedate normoglykeemiaga glükoosi infusioon võib põhjustada loote hüperglükeemiat ja põhjustada metaboolset atsidoosi. Viimane on oluline kaaluda, eriti kui loote stress või hüpoksia on juba tingitud muudest perinataalsetest teguritest.

Kasutamine lastel

Ravimit kasutatakse lastel ainult vastavalt arsti ettekirjutustele ja järelevalve all.

Ravimi toime omadused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisele

Üleannustamine

Sümptomid: hüperglükeemia, glükosuuria, suurenenud osmootne vererõhk (kuni hüperglükeemilise kooma tekkeni), hüperhüdratsioon ja elektrolüütide tasakaalu häired.

Ravi: ravim tühistatakse ja insuliini manustatakse kiirusega 1 U iga 0,45-0,9 mmol veresuhkru taseme kohta, kuni vere glükoosisisaldus on 9 mmol / l. Vere glükoosisisaldust tuleb järk-järgult vähendada. Samaaegselt tasakaalustatud soolalahuste infusiooni kulutamisega insuliinile.

Vajadusel määrake sümptomaatiline ravi.

Vabastage vorm ja pakend

10 ml või 20 ml ampulli klaasist murdumis- või murdumispunktiga. Gofreeritud papist vooderdisega pakitakse 5 või 10 ampulli koos riigisisese ja vene keele meditsiinilise kasutamisjuhendiga.

Või sisestatakse 5 ampulli polümeerkilest valmistatud blisterpakendisse. Üks või kaks ampullpakendit koos ampullidega koos juhistega meditsiiniliseks kasutamiseks riigis ja vene keeled pannakse kartongpakendisse.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Glükoosilahus süstimiseks, süstelahus

Telli ühe klõpsuga

  • ATX klassifikatsioon: B05CX01 Dekstroos
  • INN või grupi nimi: Dekstroos
  • Farmakoloogiline rühm:
  • Tootja: BORISOV ZMP
  • Litsentsi omanik: teadmata
  • Riik: Tundmatu

Juhend

meditsiiniliseks kasutamiseks

ravimit

Glükoos

Kaubanimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

Süstelahus 40% 5 ml

Koostis

Üks ampull sisaldab

toimeaine - veevaba glükoos 2 g;

abiained - 0,1 M vesinikkloriidhape, süstevesi.

Kirjeldus

Läbipaistev värvitu või kergelt kollakas vedelik.

Farmakoterapeutiline grupp

Plasma asendavad ja perfusioonilahused. Muud niisutuslahused.

ATC-kood В0СС01

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Lihtsalt tungib histohematogeensetesse barjääridesse. Transport on reguleeritud insuliiniga. Kehas toimub see biotransformatsiooniga makromaatiliste ühendite moodustumisega, osaleb nukleotiidide, aminohapete, glütserooli sünteesis.

Glükolüüsi protsessisse sisenedes metaboliseerub glükoos süsinikdioksiidiks ja veeks koos energia moodustumisega ATP kujul. Glükoosi täieliku oksüdatsiooni lõppsaadused erituvad kopsude (süsinikdioksiid) ja neerude (vesi) kaudu.

Farmakodünaamika

Plasma asendav, rehüdreeriv, metaboolne ja detoksifitseeriv aine.

40% glükoosilahus on plasma suhtes hüpertooniline. Suurendab kudede vedeliku väljundit vereringes ja hoiab seda sees. Suurendab diureesi, suurendab toksiliste ainete eritumist uriiniga, parandab maksa antitoksilist funktsiooni, suurendab südame lihaste kontraktiilset aktiivsust.

Hüpertoonilise glükoosilahuse kasutuselevõtuga suurenevad redoksprotsessid, aktiveeritakse glükogeeni sadestumine maksas.

Kui lahjendatakse isotooniliseks olekuks (5-10% lahus), täiendab see kaotatud vedeliku mahtu, säilitab ringleva plasma mahtu. Samal ajal toimib see toitainete ja energia allikana, mis on vajalik organismi eluks.

Näidustused

- süsivesikute puudus

- mürgistus, maksahaigus (hepatiit, maksa düstroofia)

- dehüdratsioon (oksendamine, kõhulahtisus, operatsioonijärgne periood)

- kokkuvarisemine, šoki tingimused

- intravenoosseks manustamiseks mõeldud ravimite lahuste valmistamiseks.

Annustamine ja manustamine

Ravimit manustatakse intravenoosselt oja või tilguti. Annus sõltub patsiendi vanusest, kehakaalust ja seisundist.

40% lahus süstitakse kiirusega kuni 30 tilka / min (1,5 ml / kg / h), täiskasvanutele maksimaalne ööpäevane annus on 250 ml.

Lahuse lahjendamisel 10% -ni on maksimaalne infusioonikiirus kuni 60 tilka / min, ruumala on 500 ml / päevas.

Kuni 5% lahuse lahjendamisel on maksimaalne infusioonikiirus kuni 150 tilka / min, süstimise maht on kuni 2 l / päevas.

Kõrvaltoimed

- ioonne tasakaalustamatus (sh hüpokaleemia)

- äge vasaku vatsakese ebaõnnestumine

- koe põletik süstekohal

Vastunäidustused

- ülitundlikkus

- diabeedi ja postoperatiivsete glükoosi kasutamishäiretega

- aju turse või kopsuturse

- äge vasaku vatsakese ebaõnnestumine.

Ravimi koostoimed

Naatriumkloriidi lahusega kombineerimisel on lahuse osmolaarsusele aditiivne mõju.

Ravimit ei tohi manustada samas süstlas heksametüleentetramiiniga, segatuna üldanesteetikumide ja uinutitega, alkaloidide lahustega.

Vähendab valuvaigistite, adrenomimeetikumide, streptomütsiini inaktiveerimise mõju, vähendab nüstatiini efektiivsust.

Erijuhised

Seda tuleb kasutada veresuhkru ja elektrolüütide kontrolli all.

Ägeda craniocerebraalse vigastuse ägeda perioodi jooksul (välja arvatud hüpoglükeemia korrigeerimine) ei ole soovitatav määrata glükoosilahust, sest see võib halvendada haiguse kulgu.

Hüpokaleemia korral tuleb manustamine kombineerida kaaliumi puudulikkuse korrigeerimisega (suurenenud hüpokaleemia ohu tõttu).

Hüpotoonilise dehüdratsiooniga - näidatakse samaaegselt hüpertooniliste soolalahuste kasutuselevõtuga.

Neerupuudulikkuse, dekompenseeritud südamepuudulikkuse, hüponatreemia, erilise ettevaatusega on vaja jälgida keskseid hemodünaamilisi parameetreid.

Kasutamine lastel

Vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel ei ole soovitatav kasutada 20% glükoosilahust rohkem kui 1 ml / kg kehakaalu kohta (entsefalopaatia tekkimise oht).

Rasedus ja imetamine

Võib-olla näidustuste kasutamine raseduse ja imetamise ajal.

Ravimi mõju tunnused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimisele

Üleannustamine

Sümptomid: hüperglükeemia, glükosuuria, suurenenud osmootne vererõhk (kuni hüperglükeemilise hüperosmootilise kooma tekkeni), hüperhüdratsioon ja elektrolüütide tasakaalu häired.

Ravi: ravim tühistatakse ja insuliini manustatakse kiirusega 1 U iga 0,45-0,9 mmol veresuhkru kohta, kuni see saavutab 9 mmol / l taseme. Samal ajal

koos insuliini veetmise tasakaalustatud soolalahuste infusiooniga.

Vabastage vorm ja pakend

5 ml ampullides.

Karbis on 10 ampulli ampullide avamiseks koos nuga või scarifieriga. Kastid koos meditsiinilise kasutuse juhistega riigi ja vene keeles on pakitud grupipakendisse.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril 5 kuni 30 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused

Tootja

Avatud aktsiaselts “Borisovi meditsiinilised preparaadid”, Valgevene Vabariik, Minski piirkond, Borisov, ul. Chapaeva, 64/27, tel / faks 8- (10375177) 744280.

Registreerimistunnistuse omaniku nimi ja riik

Avatud aktsiaselts “Borisovi meditsiinilise preparaadi tehas”, Valgevene Vabariik

Organisatsiooni aadress, mis võtab vastu tarbijate nõudeid Kasahstani Vabariigi toodete (kaupade) kvaliteedi kohta

Avatud aktsiaselts “Borisovi meditsiinilised preparaadid”, Valgevene Vabariik, Minski piirkond, Borisov, ul. Chapaeva, 64/27, tel / faks 8- (10375177) 744280, email [email protected]

Kas sa said haiguspuhkuse seljavalu tõttu?

Kui tihti teil on seljavalu probleeme?

Kas te saate taluda valu ilma valuvaigisteid võtmata?

Lisateave seljavaluga toimetulekuks võimalikult kiiresti.