Koletsüstiit - sümptomid ja ravi, toitumine

  • Tooted

Koletsüstiit koos pankreatiidiga on üks kõige sagedasemaid kõhuorganite haigusi. Koletsüstiit on sapipõie põletik, pankreatiit on kõhunäärme haigus. Need kaks haigust esinevad sageli samaaegselt.

Umbes 15% täiskasvanutest on nüüd koletsüstiit, mille sümptomid häirivad neid igapäevaelus. See on tingitud istuvast elustiilist, toitumise iseloomust: loomsete rasvade rikkaliku toidu tarbimisest, endokriinsete häirete kasvust. Seetõttu, kuidas ravida koletsüstiiti, muretseb paljud inimesed.

Kõige tavalisem koletsüstiit naistel seisavad silmitsi selle haiguse sümptomitega 4 korda sagedamini kui mehed. Enamikul juhtudel on see rasestumisvastaste või rasestumisvastaste vahendite tulemus.

Ja nii, mis on koletsüstiit, on sapipõie põletik, sapi deponeerimiseks mõeldud organ, mis koos teiste seedetrakti ensüümidega (maomahl, peensoole ensüümid ja kõhunääre) osaleb aktiivselt toidu töötlemise ja seedimise protsessis.

Kirurgid (akuutse vormiga) ja terapeutid (krooniliste) kogevad seda haigust sageli. Enamikul juhtudel areneb koletsüstiit sapipõie kivides ja peaaegu 95% juhtudest diagnoositakse samaaegselt sapikivitõvega. Sõltuvalt haiguse vormist (äge, krooniline koletsüstiit) võivad haiguse sümptomid ja ravimeetodid varieeruda.

Koletsüstiidi põhjused

Mis see on? Kõige sagedamini tekib koletsüstiit koos mikroobide (E. coli, streptokokkide, stafülokokkide, enterokokkide) tungimisega ja arenemisega sapipõies ja see õigustab antibiootikumide kasutamist kroonilise vormi ägeda või ägenemise tekkeks.

Koletsüstiidi mitteinfektsioonilised põhjused on:

  • sapiteede düskineesia;
  • toidu olemus (kasutamine suurtes kogustes magusate, rasvaste, suitsutatud, praetud toitude, kiirtoidu).
  • kivid sapipõies ja kanalis;
  • diabeet, rasvumine;
  • istuv eluviis;
  • hormonaalsed häired organismis;
  • rasedus;
  • refluksösofagiit;
  • sapipõie pärilikkus ja kaasasündinud patoloogia.

Väga tihti esineb sapipõletiku teke sapi häiritud väljavoolu tagajärjel. See võib esineda isikul, kes põeb sapikivide haigust. Rasedus on provotseeriv tegur sapi stagnatsioonis sapipõies naistel, kuna laienenud emakas pigistab sapipõie.

Haiguse ilmnemise vallandaja on alati koletsüstiidiga patsiendi toitumise rikkumine. Sellistel juhtudel avastatakse haiguse sümptomeid umbes 99% patsientidest.

Koletsüstiidi sümptomid

Äge koletsüstiit, mille sümptomid ilmnevad sageli kivide esinemisel sapipõies ja on sapikivitõve komplikatsioon.

Ägeda koletsüstiidi sümptomid arenevad kiiresti, neid nimetatakse sageli "maksakooliks", sest valu paikneb täpselt maksa piirkonnas.

Haiguse ägeda faasi peamised tunnused on:

  1. Liigne valu õiges hüpokondriumis, mis võib anda rindkere, kaela ja parema käe paremale küljele. Sageli tekivad enne valu algust sapiteede kolikaatide rünnakud;
  2. Iiveldus ja oksendamine, mille järel leevendust ei tule;
  3. Kibeduse tunne suus;
  4. Suurenenud kehatemperatuur;
  5. Tüsistustega - naha ja sklera kollatõbi.

Sageli on valu kaasas iiveldus ja sapi oksendamine. Tavaliselt suureneb temperatuur (kuni 38 ° C ja isegi kuni 40 ° C), külmavärinad. Üldine seisund halveneb oluliselt.

Provokatiivne tegur, mis osutab koletsüstiidi ägeda rünnaku kujunemisele, on tugev stress, ülekuumenev vürtsikas, rasvane toit, alkoholi kuritarvitamine. Kui te ei ole märganud, kuidas koletsüstiiti õigeaegselt ravida, muutub see krooniliseks ja häirib teid pikka aega.

Kroonilise koletsüstiidi sümptomid

Krooniline koletsüstiit esineb peamiselt pikka aega, mõnikord võib see kesta mitu aastat. Raskendavad ja sümptomid aitavad kaasa provotseerivatele teguritele - ebatervislik toitumine, alkohol, stress jne.

Krooniline kivideta (kalkulaarne) ja krooniline kalkulaarne koletsüstiit on olemas. Nende kliiniline erinevus üksteisest tuleneb praktiliselt ainult asjaolust, et kalkulaarse koletsüstiidi korral on mehaaniline tegur (kiviränne) perioodiliselt liitunud, mis annab haigusest eredama pildi.

Haiguse sümptomid kroonilises vormis ägenemise ajal ei erine ägedas vormis koletsüstiidi sümptomitest, välja arvatud see, et sapikolbia rünnak ei toimu ainult üks kord, vaid aeg-ajalt koos toiteväärtusega.

Märgid, et täiskasvanu perioodiliselt kogeb selle haiguse kroonilist vormi:

  • vale iseloomuga valu õiges hüpokondriumis;
  • oksendamine, iiveldus;
  • puhitus;
  • kibeduse tunne suus;
  • kõhulahtisus pärast söömist (põhjustatud rasvaste toiduainete seedimise rikkumistest).

Naistel süvendavad kroonilises vormis esineva koletsüstiidi sümptomeid organismi hormonaalse tausta järsud kõikumised, paar päeva enne menstruatsiooni algust raseduse ajal.

Diagnostika

Ägeda koletsüstiidi diagnoos põhineb kogutud ajaloos.

Arst teeb kõhuõõne palpatsiooni ja selgitab välja, kas on olemas sapiteede sümptomoloogia. Ultraheli abil tuvastatakse sapipõie suurenemine ja kivide esinemine kanalis. Laiendatud sapiteede uurimiseks on ette nähtud endoskoopiline retrograde kolangiopankreatograafia (ERCP).

Vereanalüüs näitab suurenenud valgeliblede arvu, ESRi kõrget taset, bilirubineemiat ja düsproteineemiat. Uriini biokeemiline analüüs näitab aminotransferaaside ja amülaasi suurenenud aktiivsust.

Koletsüstiidi ravi

Akuutse koletsüstiidiga patsiendid, olenemata nende seisundist, peavad olema haigla kirurgiasse haiglasse paigutatud.

Koletsüstiidi raviskeem hõlmab:

  • voodi puhkus;
  • nälg;
  • võõrutusravi (detoksifikatsiooni vereasendajate ja soolalahuste intravenoosne manustamine);
  • valuvaigistid, antibiootikumid, spasmoloodid, ravimid, mis pärsivad mao sekretsiooni.

Patsient vajab voodit. Valu leevendamiseks antispasmoodikumid ja valuvaigistid. Raske valu sündroomi korral tehakse novokaiini blokaadid või kirjutatakse ette novokaiini elektroforees. Detoksikatsioon viiakse läbi 5% glükoosi, lahuse, hemodesi lahuste intravenoosse manustamise teel, kogumahuga 2-3 liitrit päevas.

Kirjeldatakse laia spektriga antibiootikume. Kõigil ägeda koletsüstiidiga patsientidel on eranditult näidatud ranget dieeti - esimese kahe päeva jooksul saate juua ainult teed, siis on teil lubatud lülituda dieedi tabelisse 5A. Ägenemise staadiumis on koletsüstiidi ravi suunatud peamiselt tugeva valu leevendamisele, põletiku vähendamisele ja üldise joobeseisundi kõrvaldamisele.

Rasketel juhtudel on näidustatud kirurgiline ravi. Elundite eemaldamise näidustus (koletsüstektoomia) on ulatuslik põletikuline protsess ja tüsistuste oht. Operatsiooni saab patsiendi valimiseks teha avatud või laparoskoopilise meetodiga.

Kuidas ravida cholecystitis folk õiguskaitsevahendeid

Kroonilise koletsüstiidi ravis kodus saab kasutada ravimtaimi, kuid ainult põhiravi lisana. Ja nii, siin on mõned folk õiguskaitsevahendid, neid tuleks kasutada alles pärast konsulteerimist arstiga.

  1. Võta 2 teelusikatäit purustatud salvei lehtedega, pange 2 tassi keeva veega. Nõuda 30 minutit, tüvi. Võtke 1 supilusikatäis iga 2 tunni järel sapipõie, maksa põletikuks.
  2. Immortelle-30 grammi õied, raudrohi-20 grammi, koirohi-20 grammi, apteegitilli või tilli viljad -20 grammi, piparmündi-20 grammi. Kõik segatakse ja tükeldatakse põhjalikult. Kaks teelusikatäit valatakse vett (külm) ja lastakse 8-12 tundi. Vastuvõtt: Võta 1/3 tassi kolm korda päevas enne sööki.
  3. Võtke 4 osa võilill juured, 4 osa silverweed risoomid püsti, 2 osa lilled tansy, 2 osa piparmündi lehed, 2 osa Lyon rohi ja 1 osa vereurmarohi. 1 spl. kogumine vala klaasi keeva veega, nõuda 30 minutit, äravoolu. Võtke 1 / 4-1 / 3 spl. 3 korda päevas 20 minutit enne sööki.
  4. Õhk. Tl purustatud kalmune risoome vala klaasi keeva veega 20 minutit ja tüve. Joo 1/2 tassi 4 korda päevas.
  5. Redisimahl: must rõigas riivitakse või segistis lihvige, pigistage liha hästi. Saadud mahl segatakse vedela meega võrdsetes osades, juua 50 ml lahust iga päev.
  6. Võta võrdselt sigurjuurte, vereurmarohi maitsetaimi, pähkellehti. 1 supilusikatäis koguda 1 klaas vett, kuumutada 30 minutit, jahutada ja pingutada. Võtke 1 klaas 3 korda päevas koletsüstiidi ja kolangiidi raviks.

Üks tasu tuleks võtta kogu ägenemise perioodil ja seejärel ühe kuu jooksul, kuni vaheajad on kuni poolteist kuud, sel ajal tuleks võtta üks taim, millel on kas kolereetilised või spasmolüütilised omadused.

Dieet kroonilise koletsüstiidi raviks

Kuidas koletsüstiiti ravida? Esiteks, see range toitumisreegel. Selles haiguses on rangelt keelatud süüa suurtes kogustes küllastunud rasva, mistõttu ei saa rääkida hamburgeritest, friikartulitest, praetud lihast ja muudest praetud toitudest, samuti suitsutatud liha.

Vajalik on söögi suurenemine (kuni 4-6 korda), kuna see parandab sapi voolu. Soovitav on toiduainete rikastamine kliide leiva, kodujuustu, munavalge, kaerahelbed, tursa, pärmijookidega.

  • kaunviljad;
  • rasvane liha, kala;
  • kanamunad;
  • marineeritud köögiviljad, marineeritud köögiviljad;
  • vorstid;
  • vürtsid;
  • kohv;
  • küpsetamine;
  • alkohoolsed joogid.

Koletsüstiidiga dieedis tuleks eelistada kolesterooli taset vähendavaid tooteid. Võite süüa:

  • liha ja linnuliha (tailiha), munad (2 tk nädalas),
  • magusad puuviljad ja marjad;
  • lihatoodete puhul on soovitatav kasutada vananenud toiduaineid;
  • köögiviljad: tomatid, porgandid, peet, suvikõrvits, kartul, kurgid, kapsas, baklažaan;
  • taimeõli võib lisada valmis roogale,
  • või (15-20 g päevas), hapukoor ja koor väikestes kogustes;
  • suhkrut (50-70 g päevas koos toiduga).

Toitumine on vajalik isegi 3 aastat pärast haiguse ägenemist või poolteist aastat sapi düskineesiaga.

Prognoos

Prognoos on tinglikult soodne, piisava ravi korral on töövõime täielikult säilinud. Suurim oht ​​võib olla sapipõie rebendiga seotud tüsistused ja peritoniidi teke. Kui see areneb isegi piisava ravi korral, on surm võimalik.

Samuti on vaja pöörata suurt tähelepanu hooldava arsti tähelepanekutele, kuna kliinilisel dünaamikal on oma eripära igal konkreetsel juhul.

Koletsüstiit - põhjused, sümptomid, toitumine ja koletsüstiidi ravi

Hea päev, kallid lugejad!

Käesolevas artiklis arutame teiega sellist sapipõie haigust, nagu näiteks koletsüstiit, samuti selle põhjuseid, sümptomeid, ravimist ja koletsüstiidi ennetamist. Nii et

Koletsüstiit on sapipõie haigus (põletik), mille peamiseks sümptomiks on keha positsiooni muutmisel parem valu paremal küljel. Koletsüstiit on sapikivide haiguse tüsistus.

Sapipõie on organ, mis on seotud toidu seedimisega, mis on mõeldud sapi kogunemiseks, mis on toodetud maksas, mis asub õiges hüpokondriumis. Sellepärast kaebab koletsüstiidiga patsient kõige sagedamini valu ribide all paremal.

Koletsüstiit, s.t. sapipõie põletik, tekib peamiselt sapi väljavoolu sapipõie tõttu, mis omakorda on seotud:

- sapipõie kividega, mis blokeerivad sapi väljavoolu kanali (sapikivide haigus) või kahjustavad elundi seinu;
- ateroskleroosi põhjustatud sapipõie seinte verevarustuse halvenemine;
- sapipõie kõhunäärme mahla limaskestade kahjustus, kui kõhunäärme saladus tagastatakse sapiteele (tagasijooks)
- patogeensete mikrofloora olemasolu sapipõies.

Kõige sagedamini on 40-aastastel ja vanematel naistel koletsüstiit.

Koletsüstiit. ICD

ICD-10: K81
ICD-9: 575,0, 575,1

Koletsüstiidi tüübid ja vormid

Koletsüstiit liigitatakse järgmiselt:

  • Vastavalt haiguse vormile:

Äge koletsüstiit. Sellist koletsüstiidi vormi iseloomustab kõhupiirkonna paremal poolel igav valu, mis mõjutab paremat õlalaba. Valu võib olla muutuv, seejärel intensiivistuda, seejärel kaob. Sellisel juhul võib haigusega kaasneda iiveldus ja oksendamine, palavik, külmavärinad, naha kollasus ja sügelus. Akuutse koletsüstiidi ohtlik tüsistus on - peritoniit.

Krooniline koletsüstiit. Sapipõie põletik esineb aeglaselt ja järk-järgult, sageli ilma selge haigustunnusteta. Nagu ka akuutses vormis, võib patsiendil tekkida valu paremal, hüpokondriumis, eriti pärast keha järsku raputamist. Perioodiliselt täheldatud puhitus. Pärast halvasti kvaliteetsete toiduainete, eriti rasvaste, praetud ja suitsutatud, manustamist ilmneb mõne tunni pärast sageli kõhulahtisus.

  • Vastavalt haiguse etioloogiale:

Kalkuloosne koletsüstiit. Seda iseloomustab kivide olemasolu sapipõies. Tihtipeale ei häiri kivide olemasolu isikut, kuid see juhtub, kuni nad satuvad sapipõie kanalisse ja kui nad seal kinni jäävad, põhjustavad nad koolikuid. Aja jooksul takistavad nad sapi voolu, mis hakkab seisma, ning aja jooksul, koos teiste kahjulike teguritega, alustavad põie põletiku protsessid;

Konditaarne konditait. Seda iseloomustab kivide puudumine sapipõies.

  • Haigusnähtude puhul:

Äge koletsüstiit jaguneb järgmisteks tüüpideks:

Katarraalne koletsüstiit. Seda iseloomustab tugev valu ribide all paremal küljel, mis ulatub paremale õlale, õlale, kaela küljele ja nimmepiirkonnale. Haiguse arenemise alguses tuleb siis valu (sapipõie intensiivse kokkutõmbumise ajal, sisemise sisu puhastamiseks), siis see taandub. Aja jooksul liigub valu keha liigse koormuse tõttu haiguse püsivaks sümptomiks. Patsiendil on sagedane oksendamine, esimene mao ja seejärel kaksteistsõrmiksoole sisaldus, pärast mida ei esine leevendust. Temperatuur tõuseb 37-37,5 ° C-ni. Katarraalse koletsüstiidi rünnakud võivad kesta mitu päeva.

Lisaks võib katarraalse koletsüstiidi korral esineda kerge tahhükardia (kuni 100 lööki minutis), kerge vererõhu tõus, märgkeel, mõnikord valkjas õitsemine, terav valu kõhu paremal küljel, palpeerimise ajal, mõõdukas leukotsütoos (10-12 * 10) 9 / l või 10 000-12 000), hüpereemia, suurenenud ESR.

Katarraalse koletsüstiidi põhjuseks on peamiselt vale toitumine: kuivade söögikorra söömine ja pikkade vaheaegadega, samuti rasvaste, praetud ja suitsutatud toidu söömine.

Flegoonne koletsüstiit. Võrreldes katarraalsete liikidega on sellele iseloomulik tugevam valu ja haiguse sümptomid. Valu tekib keha positsiooni muutmisel, hingamisel, köhimisel. Patsiendiga kaasneb pidev oksendamine ja iiveldus. Temperatuur tõuseb 38-39 ° C-ni, patsiendi üldine seisund halveneb järsult, külmavärinad avalduvad. Kõhuvalu on mõningane, tahhükardia suureneb 120 löögini minutis. Kõhuvalu on väga valus, sapipõie suureneb ja võib olla tundlik. Vereanalüüs näitab leukotsütoosi, mille näitajad on 20-22 * 10 9 / l või 20 000-22 000 ja ESR suurenemine

Flegmonoosse koletsüstiidi korral paksendatakse sapipõie seina ja kõhuõõnt ümbritsevale kõhukelmele täheldatakse fibroosset naastu, luumenis täheldatakse orgaani seintel mädast eksudati, mõnikord haavanditega. Manustatud sapipõie seinte infiltratsioon leukotsüütidega.

Gangreeniline koletsüstiit. Tegelikult on gangrenoosne koletsüstiit kolmas akuutse koletsüstiidi arengu etapp. Parandatakse kõiki sapipõie kahjustusi. Immuunsüsteem nõrgeneb nii palju, et see ei ole enam võimeline patogeensete mikroorganismide poolt organite kahjustusi meelevaldselt piirama. On tõsise mürgistuse sümptomeid, mille ilmingud on mädane peritoniit. Kehatemperatuur on 38-39 ° C. Tahhükardia kuni 120 lööki minutis. Hingamine on pealiskaudne, kiire. Keel kuiv. Kõht on paistes, kõhukelme on ärritunud, soole peristaltika on tugevalt depressioon või puudub. Vereanalüüsid näitavad suurt leukotsütoosi, suurenenud ESR-i, happe-aluse tasakaalu langust ja vere elektrolüütide koostist. Lisaks täheldatakse proteinuuria ja silindruuriat.

Gangrenoosse koletsüstiidi põhjuseks on sageli sapipõie arteri tromboos, mille põhjuseks on peamiselt ateroskleroosi ilming ja koe regenereerimise vähenemine. Selles suhtes tegeleb gangrenoosne koletsüstiit kõige sagedamini eakatega.

Koletsüstiidi põhjused

Koletsüstiidi teke põhjustab sageli järgmisi põhjuseid:

- sapikivide olemasolu;
- nakkused: E. coli, stafülokokk, streptokokk, salmonella jne;
- parasiidid: ussid, düsenteriaalne ameba, kassikasv;
- pankrease ensüümide pöördumine sapipõie;
- sapipõie kaasasündinud deformatsioon;
- maomahla happesuse vähenemine;
- verevarustuse vähenemine ja ainevahetus (ateroskleroos, suhkurtõbi);
- sapipõie vigastused;
- sapiteede düskineesia;
- kõhuõõne kasvajad;
- allergiad;
- dieedi rikkumine (kuiva toidu söömine, pikkade vaheaegadega söömine);
- kahjulike toiduainete sagedane kasutamine;
- istuv eluviis või vastupidi, pidev tugev füüsiline pingutus;
- ülekaalulisus;
- teravad keha värinad (jalgrattasõit, tramm, võimlemine, jooksmine jne)
- hüpotermia;
- kõhukinnisus;
- sapipõie vanusega seotud verevarustuse häired;
- depressioon, stress, vaimne stress;
- rasedus.

Koletsüstiidi sümptomid

Koletsüstiidi peamine sümptom, mida patsiendid kõige rohkem kaebavad, on paremal küljel ribide all olev valu, eriti kehaasendi muutmisel, mida võib tunda ka paremal õlal, abaluudel, kaela poolel.

Teiste koletsüstiidi sümptomite hulgas on:

- iiveldus ja oksendamine;
- puhitus (kõhupuhitus);
- kõhulahtisus (kõhulahtisus), eriti pärast rasvaste, praetud või suitsutatud toidu söömist;
- kõrgenenud kehatemperatuur kuni 37-39 ° C;
- tahhükardia;
- külmavärinad;
- madal ja kiire hingamine;
- leukotsütoos, suurenenud ESR.

Koletsüstiidi tüsistused

Koletsüstiidi diagnoos

Kui leiate ühe ülaltoodud sümptomitest, konsulteerige kindlasti arstiga - gastroenteroloogiga. See minimeerib haiguse võimalikke tüsistusi ja haiguse üleminekut kroonilisele vormile. Arst teeb eksami ja saadab ka koletsüstiidi diagnoosimiseks järgmised meetodid:

- ultraheli (ultraheli);
- täielik vereloome;
- biokeemiline vereanalüüs;
- sapi analüüs külviga (nakkuse põhjustaja tuvastamiseks ja selle reaktsioon antibiootikumidele);
- koletsüstokolangiograafia (sapipõie ja sapiteede röntgen).

Koletsüstiidi ravi

Koletsüstiidi ravi eesmärk on peatada sapipõie ja sapiteede põletikulised protsessid, samuti normaalse funktsionaalsuse taastamine. Ravi viiakse läbi põhjalikult ja see hõlmab:

- sapipõie ja sapiteede pesemine (tubage);
- ravimiravi;
- toitumine;
- kirurgiline ravi (vajaduse korral).

Sapipõie ja sapiteede (tubage) pesemine

Torusid kasutatakse sapipõie tühjendamiseks sapi stagnatsioonist ja keha stimuleerimisest. Seda protseduuri saab kasutada sondi ja sondivaba viisil.

Arsti poolt määratud protseduuride arv, kuid reeglina koosneb kursus 1 kord nädalas 2-4 kuud.

Sondi toru - kaksteistsõrmiksoole sond sisestatakse läbi suu, mille kaudu sapi eemaldatakse ja sapiteed pestakse.

Bezbondi (pimedate) tubage (kaksteistsõrmiksoole kõlav) - hommikul, tühja kõhuga, choleretic agent (maitsetaimed, kuumutatud mineraalvesi või ravim) koguses 1-2 klaasi on purjus, mille järel inimene asub paremale küljele 1,5 tundi, painutades põlvi ja parema hüpokondriumi piirkonnas asetab sooja soojenduspadi. Kui protseduur on saavutanud positiivse tulemuse, tuleb sapi loomulikult välja, andes juhatusele rohekat tooni.

Vastunäidustused tubage'i kasutamisele: seedetrakti krooniliste haiguste ägenemine (koletsüstiit, gastriit, pankreatiit, sapipõie haigus, hepatiit jne), kivid sapipõie, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandite korral.

Koletsüstiit Ravimid

Koletsüstiidi ravimeid tuleb võtta väga ettevaatlikult, sest vale valiku või nende vastuvõtmise järjekorras suureneb haiguse ägenemise oht. See kehtib eriti kivide olemasolu kohta kolereetilises vesiikulis. Konsulteerige kindlasti arstiga, kes diagnoosi alusel määrab teile koletsüstiidi ravikuuri, millele järgneb paranemise positiivne prognoos oluliselt!

Koletsüstiit Ravimid

Põletikuvastased ravimid: Diklofenak, Meperidiin.

Antispasmoodikad (valu relievers): "Baralgin", "Ditsetel", "Duspatalin", "No-shpa", "Odeston", "Papaverine".

Choleretic ravimid (näidatud ainult põletikuliste protsesside remissioonis):

- choleretics (stimuleerivad sapi moodustumist) - “Allohol”, “Gepabene”, “Dekholin”, “Silimar”, “Tanatsehol”, “Kholagol”, “Cholenim”, samuti mineraalveed.

- kololekineetika (sapiteede eritumise stimuleerimine) - Karlovy Vary sool, ksülitool, olimetiin, rovopol, sorbitool, magneesiumsulfaat ja ka cholespasmolytics (Ditsetel, Duspatalin, No-shpa, Odeston, Platifillin.

Choleretic ravimite valik - choleretic või cholekinetic sõltub düskineesia tüübist.

Antibiootikumid:

- fluorokinoloonid: levofloksatsiin ("Lefoktsin", "Tavanic"), norfloksatsiin ("Girablok", "Nolitsin", "Norbactin"), Ofloxacin ("Zanotsin", "Tarivid"); Tsiprofloksatsiin ("Tsiprolet", "Tsiprobay")

- makroliidid: asitromütsiin (“Azitral”, “Sumamed”), klaritromütsiin (“Klacid”, “Clerimed”), midekamütsiin (“Macropene”), roksitromütsiin (“Roxide”, “Rulid”), „erütromütsiin”.

- poolsünteetilised tetratsükliinid: doksatsükliin ("Vibramitsin", "Medomitsin"), "Metatsiklin".

Rasketel juhtudel: tsefalosporiinid ("Ketocef", "Klaforan", "Rotsefin", "Cefobid").

Kui patogeenne mikrofloora ei reageeri antibiootikumidele, on soovitatav kasutada täiendavalt nitrofuraani preparaate: “Metronidasool” (0,5 g / 3 korda päevas - kuni 10 päeva), “Furadonin”, “Furazolidone”.

Kui sapipõie düsfunktsioon tekib hüpomotoorse düskineesia tõttu: "Motilium", "Motilak", "Zerukal".

Fütoteraapia

Fütoteraapia on viimasel ajal muutunud üha olulisemaks osaks koletsüstiidi terviklikul ravil, samuti sapipõie ja sapiteede haiguste ravimite teraapia positiivse tulemuse tugevdamisel.

Nagu farmaatsiatooted - ravimid, jagunevad koletsüstiidi raviks erinevad ravimtaimed ka kahte kolereetilist ja sapi stimuleerivat omadust omavatesse rühmadesse ning mõnedel taimedel võib olla mõlemad omadused samal ajal.

Taimed - choleretics: piparmünt, maisi siid, immortelle liivane lill (flamiin), marja-, tansy-, raudroheline, võililljuur, elekampaani juur, tuhande, musta redise mahla juur.

Taimed - holekinetiki: saialill, lavendel, soolikarohi, sidrunmeliss, liivane immortelle lilled rukkilille sinine, lilled viirpuu, rohi fumitory, puuviljad ja koor Berberis vulgaris, kibuvitsa, seemned apteegitilli, köömnete, võilill root, Palderjanijuur, sigurijuurt metsik.

Kõiki ravimtaimi kasutatakse mitme kuu jooksul, tavaliselt kuni 3-4-ni. Te peate neid valmistama 1-2 päeva, et toode oleks alati värske.

Joogi keedetud puljongid vajavad 100-150 g, 2-3 korda päevas, 30 minutit enne sööki.

Kõiki ravimtaimi saab pakendada, kuid sellisel viisil, et see sisaldab kuni 5 taime. Need on kombineeritud sõltuvalt nende kasulikest omadustest. Loomulikult oleks parem, kui arst seda tegi, sest lisaks kasulikele omadustele ja kasulikule mõjule kehale on mõnedel taimedel mõned või muud vastunäidustused, et mõista, mis, eriti keha tervise diagnoosimata, on väga problemaatiline. Kui te endiselt otsustate ise kääritusi ja infusioone kasutada, juhinduge vähemalt teatud taimede individuaalsest tolerantsist.

Dieet koletsüstiidi raviks

Koletsüstiidi ravis on vajalik toitumine. See on tingitud asjaolust, et haiguse olemasolu on tegelikult märk sapipõie ja sapiteede maksejõuetusest, et toime tulla oma rolliga seedesüsteemis - sapi tootmine ja vabastamine toidu nõuetekohaseks töötlemiseks.

Sellega seoses on määratud õrn menüü, mis omakorda on kavandatud minimeerima seedetrakti sapi tekitava organi ärritust.

Ägeda koletsüstiidi või selle ägenemise korral määratakse dieet nr 5a (dieedi tabel nr 5a), samal ajal remissiooni ajal, toitumine nr 5.

Toitumise ajal on see ette nähtud sagedaseks (4-6 korda päevas) ja jagatud söögiks (toit väikeste portsjonitena).

Koletsüstiidi menüü ei hõlma järgmisi toiduaineid: praetud, rasvane, suitsutatud, vürtsikas, konserveeritud, külm (jahutatud) toidud, gaseeritud joogid, alkohol (eriti õlu ja vein), küpsetamine, munakollased, pähklid, kakao, šokolaad, toores köögivili ja puuviljad.

Kui koletsüstiiti soovitatakse kasutada järgmistel toitudel:

- esimesest: taimetoit, piim ja puuvilja supid;
- teisest küljest: teravili, keedetud köögiviljad, salat, keedetud kala ja liha, pudingid;
- joogid: tee, mahl, tarretis, kompott, piim ja piimatooted, mineraalvesi.
- täiendavad tooted: arbuus, kantalupe, kuivatatud aprikoosid, rosinad, ploomid.

Kalorite toitumine peaks vastama füsioloogilisele normile - 2500 kalorit, millest - valke (90 g), rasva (85 g), süsivesikuid (350 g) ja haiguse akuutses staadiumis - 2000 kalorit.

Koletsüstiidi kirurgiline ravi

Sageli, eriti kui koletsüstiit kaasneb või tekitab sapikivide haigus (ICD), võib selle raviks ette näha kirurgilise ravi. See on peamiselt tingitud tüsistustest suurte kivide eemaldamisel elunditest, mis oma konservatiivse raviga võivad põhjustada ravi kahjulikku mõju inimkehale tervikuna.

Koletsüstiidi kirurgilisel ravil on ka muud näidustused, näiteks suurte mädanike eemaldamine, samuti patoloogilised muutused sapipõie ja selle kanalites.

Otsus koletsüstiidi kirurgilise ravi vajaduse kohta teeb raviarst, viidates peamiselt diagnostilistele andmetele, eriti ultrahelile.

Operatsioonide tüübid: koletsüstostoomia, koletsüstektoomia.

Koletsüstiidi Spa ravi

Koletsüstiidi ägenemise puudumisel nähakse patsientidel ette haiguse füsioterapeutiline ravi kuurordides, kus patsiendid kasutavad edasi toitumist, mis on tasakaalustatud seedetrakti haiguste, samuti ravimite mineraalvee puhul.

Populaarsed tervisekeskused: Borjomi, Dorokhovo, Yessentuki, Zheleznovodsk, Karlovy Vary, Morshin, Truskavets jt.

Koletsüstiidi folk õiguskaitsevahendite ravi

Kasutades folk õiguskaitsevahendeid koletsüstiit, peate järgima dieeti, mis on kirjutatud artiklis veidi kõrgem.

See on oluline! Enne koletsüstiidi tarvikute kasutamist võtke kindlasti ühendust oma arstiga!

Koletsüstiidi ravi taimsete preparaatidega

Fytoterapeut Malgina A.A kommentaar: taimset ravi (taimset) omab teatavaid märkimisväärseid eeliseid, näiteks:

  • taimne ravim kõrvaldab haiguse põhjused,
  • maitsetaimedel on minimaalne arv vastunäidustusi (tavaliselt individuaalne talumatus),
  • taimsete ravimitega on minimaalne kõrvaltoime,
  • maitsetaimed sisaldavad palju vitamiine ja muid toitaineid, mis lisaks haiguse ravile aitavad samuti kaasa tervise tervisele,
  • taskukohasus.

Herbalistid pakuvad valmis lahendusi, mis juba võtavad arvesse kogumise, annuse, tellimuse jne koostist. Kursused on välja töötatud meditsiinitöötajate poolt, lähtudes nende paljude aastate kogemustest.

Teised folk õiguskaitsevahendid koletsüstiidi vastu

Mahlade tinktuur. Segage hoolikalt 500 ml värske porgandimahla, punase peedi, musta redise, aloe (täiskasvanud, kolmeaastane), mesi ja viinaga. Segu võib valada 3-liitrisesse purki ja tihedalt suletud kapronikaanega. Pannakse jahtunud pimedas kohas kaks nädalat. Võtke tinktuur vaja 1 spl. lusikas 30 minutit enne sööki. Positiivne tulemus on kongestiivse sapi vabanemine limaskestade kujul soole liikumise ajal.

Mädarõigas Hõõruge 1 tass mädarõigast ja täitke see 4 tassi kuuma veega. Segage kõik põhjalikult ja valage emailitud riistadesse. Laske sellel 1 päev pimedas jahedas kohas ja seejärel hoida seda külmkapis. Enne toote kasutamist tuleb see tühjendada ja kuumutada. Võtke infusioon 50 g 3 korda päevas, 15 minutit enne sööki. Maitse parandamiseks võib infusiooni võtta suhkruga. Lisaks sapile, diureetikule ja desinfitseerimisele on sellel infusioonil ka mitmeid muid kasulikke omadusi.

Maitsetaimede kogumine 1. Purustage ühe jahubanali, peterselli, tilli seemnete, raudrohi, piparmündi ja kahe osa, munajuustu, oregano, kummeli, parfüümi ja palderjandi juurest. Kõik valada 1 tass keeva veega ja lasta sel 2 tundi keeta. Seejärel koormake tööriist ja võtke see 1-1.5 Art. lusikatäis 3 korda päevas, 30 minutit enne sööki, 3 nädalat, 3-4 korda aastas.

Maitsetaimede kogumine 2. 1 osa vereurmarohi maitsetaimi, 2 osa viljapõõsast, 2 osast piparmünti, 2 osa linaseemnet, 4 osa võilill juured ja 4 risoomid hõbedaseimuga peeneks jahvatada, segada ja valada kuuma veega, kiirusega 1 spl. lusikatäis köögivilja kollektsioon 1 tassi veega. Tööriist peaks lasta 30 minuti jooksul tõmbuda, seejärel tõmmata see läbi filtri. Infusiooni on vaja kasutada 50-70 g 3 korda päevas, 20 minutit enne sööki. Ravi kestus on 21 päeva, sagedusega 1-2 korda aastas.

Õli, mesi ja seemned. Segatakse võrdsetes osades, 100 g võid, kooritud valgeid seemneid (kõrvitsast), päevalilleõli ja mett. Seejärel valage segu kastrulisse ja keedetakse, keedetakse seejärel veel 3-4 minutit ja jahutatakse jahtuma. Seejärel lisatakse segule 100 g alkoholi, segatakse ja pannakse külmkappi, katke pann kaanega. Võtke see ravim koletsüstiidi tarvis hommikul, tühja kõhuga, 1 spl. lusikas 1 kord päevas.

Koletsüstiit - mis see on, põhjused, sümptomid, ravi täiskasvanutel, toitumine ja ennetamine

Koletsüstiit on sapipõie haigus (põletik), mille peamiseks sümptomiks on keha positsiooni muutmisel parem valu paremal küljel. Igal aastal suureneb nende haiguste arv 15% ja täiskasvanud elanikkonna seas suureneb kivide esinemissagedus igal aastal 20%. On täheldatud, et 50 aasta pärast on mehed vähem kalduvad cholecyteismile kui naised.

Artiklis käsitletakse seda, millist haigust, milliseid põhjuseid ja iseloomulikke tunnuseid täiskasvanutel, samuti sapipõie normaalseks toimimiseks vajalikke ravimeetodeid ja dieeti käsitletakse.

Koletsüstiit: mis see on?

Koletsüstiit (koletsüstiit) on äge põletikuline protsess, mis esineb inimese sapipõies. Põletikulise protsessi peamised põhimõtted sapipõie seinas: mikrofloora olemasolu põie luumenis ja sapi väljavoolu rikkumine.

Sappide roll seedimise füsioloogias:

  • Lahustab maomahla töödeldud toitu, muudab soole seedetrakti;
  • Stimuleerib peensoole peristaltikat;
  • See aktiveerib füsioloogilise lima tootmise, mis täidab sooles kaitsva funktsiooni;
  • Neutraliseerib bilirubiini, kolesterooli ja mitmeid teisi aineid;
  • See käivitab seedetrakti ensüümid.

Praegu kannatab koletsüstiit 10–20% täiskasvanud elanikkonnast ja see haigus kipub veelgi kasvama. See on tingitud istuvast elustiilist, toitumise iseloomust (loomarasvades sisalduva toidu liigne tarbimine - rasvane liha, munad, või), endokriinsete häirete kasv (rasvumine, suhkurtõbi).

Klassifikatsioon

Olenevalt haiguse kulgemisajast on:

Äge koletsüstiit

Äge valutu koletsüstiit on haruldane, tavaliselt jätkub see ilma komplikatsioonita ja lõpeb taastumisega. Haigus tekib kõige sagedamini kivide esinemisel sapipõies ja on sapikivide haiguse tüsistus.

Krooniline vorm

Krooniline koletsüstiit. Sapipõie põletik esineb aeglaselt ja järk-järgult, sageli ilma selge haigustunnusteta. Nagu ka akuutses vormis, võib patsiendil tekkida valu paremal, hüpokondriumis, eriti pärast keha järsku raputamist.

Nii äge kui krooniline koletsüstiit võivad olla:

  • arvutuslik (s.o seostatud mullides kivide moodustumisega, selle osa ulatub 80% -ni);
  • kivideta (kuni 20%).

Noorte patsientide puhul leitakse reeglina kivideta koliidiit ilma kivideta, kuid alates 30. eluaastast suureneb kalkulaarse koletsüstiidi kontrollimise sagedus kiiresti.

Põletiku olemuse tõttu on need:

  • Catarrhal;
  • Purulent;
  • Gangrenous;
  • Phlegmonous;
  • Segatud.

Põhjused

Koletsüstiidi kõige levinum põhjus on mikroorganismide sisenemine kehasse ja nende edasine areng. Koletsüstiit võib tekitada streptokokke, E. coli, enterokokke, stafülokokke. Seetõttu kasutatakse raviks antibiootikume.

Üldised põhjused:

  • Sapipõie kaasasündinud väärarengud, rasedus, kõhuorganite prolaps
  • Sapiteede düskineesia
  • Gallstone'i haigus
  • Usside nakatumise esinemine - ascariasis, giardiasis, strongyloidoos, opisthorhiasis
  • Alkoholism, rasvumine, rasvaste, vürtsikate toitude rohkus, toitumise rikkumine.

Põletikulised protsessid sapipõie või naaberorganite puhul põhjustavad biokeemiliste parameetrite ja kasvajate loomuliku tasakaalu muutust. Piisava reaktsiooni puudumine põhjustab ainevahetusprotsesside katkemist, eriti sapi halva väljavoolu ja seega ka koletsüütide väljavoolu.

  • halb toitumine rasvase, vürtsika, vürtsika ja soolase toiduga;
  • söömata jätmine (pikad vaheajad söögi, rikkaliku õhtusöögi ja kuuma toidu puudumise vahel);
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • tubaka suitsetamine;
  • hüpodünaamia;
  • krooniline kõhukinnisus ja mürgistus;
  • allergilised reaktsioonid;
  • vanusehäired kõhu organite verevarustuses;
  • vigastused;
  • pärilik tegur.

Täiskasvanute koletsüstiidi sümptomid

Koletsüstiidi peamine sümptom, mida patsiendid kõige rohkem kaebavad, on paremal küljel ribide all olev valu, eriti kehaasendi muutmisel, mida võib tunda ka paremal õlal, abaluudel, kaela poolel. Valu läheb mõne aja pärast üksi või pärast valuvaigistit, kuid hiljem on valu järk-järgult suurenenud ja seejärel muutub see regulaarseks.

Koletsüstiidi tüüpilised sümptomid:

  • igav valu paremal, talje kohal, reageerides abaluudele, alaseljale, käele;
  • isu puudumine;
  • seedimise probleemid;
  • lõputu iiveldus;
  • röhitsev mõru;
  • gaasi moodustumise rikkumine;
  • jahedus;
  • naha kollasuse tunnused.

Patsiendid võivad kogeda kõiki loetletud sümptomeid kaugel. Nende raskusaste varieerub vaevalt tajutavast (aeglase kroonilise kuluga) kuni peaaegu talumatu (näiteks sapiteede puhul - järsku tugeva valu rünnak).

Kroonilise koletsüstiidi peamised sümptomid:

  • Seedehäired, oksendamine, iiveldus, isutus
  • Igav valu paremal all ribide all, kiirgades selja taha
  • Hõrkus suus, kibestumisega
  • Raskus paremas hüpokondriumis
  • Naha kollasus on võimalik.

Rünnaku ilmnemine

Koletsüstiidi rünnak areneb mitmel põhjusel. Siin on kõige levinumad:

  • sapikivide haigus;
  • infektsioon sapi kanalites; mao haigused, mis põhjustavad sapi liikumise häireid;
  • sapi staas;
  • sapiteede vaskulaarne ummistus ateroskleroosi tagajärjel.

Koletsüstiidi tekkimisel on sümptomid järgmised:

  • ägeda, terava valu ilmumine paremal, talje kohal;
  • naha kollasus;
  • oksendamine pärast söömist;
  • patsient ei suuda endale koht leida;
  • tõsise nõrkuse esinemine;
  • rõhu vähendamine;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • äge kibedus suus.

Kui sapipõie põletiku ägedaid rünnakuid korduvalt korratakse, on haigus defineeritud kui krooniline. See vorm võib esineda nii sapikivide juuresolekul kui nende puudumisel. See võib areneda aeglaselt ja märgatavalt pika perioodi jooksul mitmest kuust kuni aastani või see võib tekkida kohe koletsüstiidi ägeda staadiumi tõttu.

Kuidas eemaldada koletsüstiidi rünnak?

Ägeda koletsüstiidi rünnak on alati ootamatu iseloomuga, akuutselt väljendunud sümptomid.

  • pakkuda patsiendile rahu;
  • asetage külma kompress tugeva valu (parem kõht) piirkonda;
  • esitada spasmolüütiline ravim (no-shpa);
  • pärast oksendamist rünnakud, tarnida mineraalvett ilma gaasi naatriumkloriidi, süsivesinike alusel.
  • helistada hädaabile.
  • juua alkoholi;
  • võtta muid ravimeid, mida arst ei ole määranud;
  • tehke klistiiri;
  • asetage kõhu külge küttepadi.

Tüsistused

Igasugune koletsüstiit on alati komplikatsioonide võimaliku tekkega. Mõned neist on väga ohtlikud ja nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist.

Pikaajaline tegevusetus võib põhjustada üsna ebameeldivate tüsistuste tekkimist:

  • kolangiit;
  • fistuli moodustumine maos, maksa paindumine, kaksteistsõrmiksool;
  • reaktiivne hepatiit;
  • "Kusepõie lahtiühendamine" (sapipõis ei täida enam oma funktsioone piisavas mahus);
  • perikokeaalne lümfadeniit (sapiteedes tekib põletik);
  • kusepõie empüema (mädane põletik);
  • soole obstruktsioon;
  • gallooni gangreen koos peritoniidi ilmumisega;
  • perforatsioon (mullide purunemine).

Diagnostika

Koletsüstiidi ravi teostab gastroenteroloog. Haiguse kroonilises vormis on kasulik konsulteerida toitumisspetsialistiga. Täiendavat abi võib anda füsioterapeut.

Diagnoosimiseks viiakse läbi järgmised tegevused:

  • ajaloo võtmine;
  • patsiendi uurimine;
  • laborikatsed;
  • instrumentaalsed uuringud.
  • Üldine vereanalüüs. Tuvastab põletiku tunnuseid.
  • Vere biokeemiline analüüs: bilirubiin ja selle fraktsioonid, transaminaasid, aluseline fosfataas, kolesterool. Kasv on mõõdukas.
  • Veresuhkur Diabeedi diagnoosimiseks.
  • Uriinianalüüs. Neeruhaiguse diferentsiaaldiagnoosimiseks.
  • Fekaalid usside munades. Giardia, Ascarise tuvastamine.
  • Sappide mikroskoopiline ja bakterioloogiline uurimine.
  • Giardiasise immunofermentatiivne vereanalüüs.
  • Elastaasi 1 väljaheite analüüs. Pankreatiidi diagnoosimiseks.

Kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

  • Ultraheli diagnoos. Juhitakse sapipõie patoloogiliselt muutunud kudede märkide tuvastamiseks, mõnel juhul kivid;
  • Holegrafiya. Röntgenuuringute meetod, täiendav ultraheli. Kasutatakse sapipõie peidetud patoloogiate tuvastamiseks;
  • Kaksteistsõrmiksoole sondeerimine. Kasutatakse peensoole sisu valimiseks.

Parim viis haiguse esinemise kindlakstegemiseks on teha eelnev uuring. Kõige sagedamini võib sapi keemilise koostise mõnede kõrvalekallete kindlakstegemine nõuda ainult rangete dieetide järgimist.

Kuidas ravida koletsüstiiti?

Meditsiinilised taktikad määravad koletsüstiidi vorm, selle staadium ja raskusaste. Haiguse akuutseid vorme ravitakse ainult haiglas. Kroonilistel juhtudel võivad kerge ja tüsistumata vormiga patsiendid teha ilma haiglaravi ilma intensiivse valu sündroomita.

Koletsüstiidi ravi täiskasvanutel koosneb järgmistest etappidest:

  • Dieetravi. Piisav toitumine on äärmiselt oluline.
  • Antibiootikumravi. Antibiootikumide väljakirjutamine on võimalik pärast põletiku olemuse kindlakstegemist, st millise patogeeni põhjustab haiguse patogenees.
  • Sümptomaatiline ravi. Eesmärk on haiguse sümptomite kõrvaldamine. See võib olla immunostimuleeriv, antihistamiinne, rahustid, choleretic ravimid, hepatoprotektorid.
  • Režiimi järgimine, füsioteraapia, eriti remissiooniperioodidel.

Ravimid

Koletsüstiidi ravimeid tuleb võtta väga ettevaatlikult, sest vale valiku või nende vastuvõtmise järjekorras suureneb haiguse ägenemise oht. See kehtib eriti kivide olemasolu kohta kolereetilises vesiikulis.

  1. Koletsüstiidi ravi antibiootikumidega näidustus on põletikulise protsessi ägenemine sapiteedel, millega kaasneb valu, temperatuur. Antibiootikumravi kestus ei ole vastupidav (7-10 päeva). Antibiootikume tuleb kasutada koos baktisubtil'iga ja alati vitamiinidega (C, B, A).
  2. antibakteriaalsed ained (biseptool, nevigramoon, furasolidoon, nitroxoline jne);
  3. parasiitidevastased ravimid (sõltuvalt parasiidi iseloomust on ette nähtud - Macmiror, metronidasool, tiberal, nemozol, biltricid, vermoxum jne);
  4. Valu puhul võtke spasmolüümid. See on traditsiooniline no-shpa (kaks tabletti kolm korda päevas, kuid mitte enam, lugege kõrvaltoimeid abstraktselt ja veenduge, et see on tõsine ravim ja üleannustamine on vastuvõetamatu), papaveriin (võib olla küünlates - paljud ütlevad, et efekt on isegi parem kui tablettidest), Duspatalin 1 tablett 2 korda, 20 minutit enne sööki.
  5. Kui teil on vaja tugevdada sapi sekretsiooni, on ettenähtud ravim: "Allohol"; "Cholenim"; Oksaphenamid.
  6. Seedetraktile ei anna ebaõnnestumisi, ei olnud raskust, seedehäireid, soovitatav on juua ensüümravimeid: "Festal"; Mezim; Pankreatiin.
  7. Vitamiinravi (akuutsel perioodil peaksid vitamiinid A, C, B1, B2, PP ja täiendavad vitamiinid B6 ja B12, B15, B5, E) olema koletsüstiidiga patsientide ravi kohustuslik osa.

Konsulteerige kindlasti arstiga, kes diagnoosi alusel määrab teile koletsüstiidi ravikuuri, millele järgneb paranemise positiivne prognoos oluliselt!

  • fütoteraapia - teed koos immortelliga, jahimees, maisi stigmad, piparmünt;
  • pimemeetod (tubage) - viiakse läbi 1 kord 7 päeva jooksul, ainult juhul, kui puuduvad liimid ja sappikanalite märgatav ahenemine;
  • füsioteraapia - elektroforees, diathermia, muda ravi, indukteermia.

Kroonilise koletsüstiidi ravi on peamiselt suunatud sapi väljalaskmise protsessi stimuleerimisele, sapiteede ja sapipõie spastilise nähtuse kõrvaldamisele. Samuti viidi läbi meetmed, mis on kavandatud põletiku põhjustaja hävitamiseks.

Kirurgiline ravi

Operatsioon on sageli ette nähtud akuutse koletsüstiidi raviks. Erinevalt ägedast apenditsiidist ei võeta kohe kirurgilise manipulatsiooni tegemise otsust. Arstid võivad mitme päeva jooksul jälgida selle seisundit, teha biokeemilist analüüsi sapipõie sisu kohta, teha ultraheli, võtta analüüsi tegemiseks verd ja ainult siis, kui on välja kujunenud täielik ülevaade haiguse arengust, on lõplik otsus tehtud.

Kõige sagedamini põhjustab kivikindlus koletsüstektoomia. Haiguse hilinenud ravis hävitatakse sapipõie seinad ja häiritakse seedimist. Operatsiooni saab teha kahel viisil: laparoskoopia ja avatud koletsüstektoomia.

Koletsüstiidi operatsiooni eesmärk on põletikulise fookuse eemaldamine, s.t. sapipõie, haiguse peamise allikana. Samal ajal on vaja veenduda, et sappikanalid on täiesti läbilaskvad, eemaldada takistused ja tagada sapi vaba läbimine soolestikku.

Loomulikult on võimalik vältida operatsiooni, kui te otsite ravi esimeste sümptomite korral ning järgite ka dieeti ja järgite kõiki arstide soovitusi.

Dieet

Koletsüstiidi korral on soovitatav võtta toiduaineid väikestes portsjonites, nii sageli kui võimalik, vähemalt 4-5 korda päevas. Soovitatav on teha dieet pideva söögiajaga. On väga oluline, et sapp ei seisaks. Tundlikku toidutarbimist kehasse tunnis võib pidada kolereetiliseks aineks, eriti kuna see on nõrgestatud seedetrakti jaoks loomulik.

Koletsüstiidi toitumise kolm peamist suunda:

  • Maksa ja teiste seedeelundite mahalaadimine.
  • Sappide normaliseerimine.
  • Seedetrakti jõudluse parandamine.

Haiguse esimestel päevadel on lubatud kasutada:

  • värskelt valmistatud marjadest ja puuviljadest valmistatud mahlad;
  • mineraalvesi ilma gaasita;
  • magus tee ei ole tugev;
  • puljongi puusad (kui selle kasutamisel ei ole vastunäidustusi).

Pärast uuritava haiguse ägedate sümptomite subsideerimist (reeglina juhtub see 1-2 päeva pärast), lubatakse patsiendil toita dieedile peenestatud suppe, limaskesta pudreid, tarretisi, magusat teed krakkijadega (need peaksid olema valmistatud leibast).

  • supid köögiviljapuljongiga, mis sisaldavad erinevaid teravilju, köögivilju, pasta, borssit, peedi suppi, kapsasupp, värsket kapsat, piima teraviljaga, puuvilju riisiga;
  • vähese rasvasisaldusega liha-, linnuliha- (kana, kalkun) ja kala (tursk, jää, haugi, merluus, navaga jms) keedetud, küpsetatud (keedetud), hautatud (mahla eemaldamise) kujul; veiseliha stroganoff, keedetud liha pilaf. Liha ja linnuliha keedetakse peamiselt tükkidena, see on võimalik ka karbonaadina, kotletina, lihapallina;
  • värsked tomatid, kurgid, porgandid, kapsas; keedetud ja hautatud porgandid, kartulid, peet, suvikõrvits, kõrvits, lillkapsas.
  • Lubatud on hapu hapukapsas, värsked maitsetaimed (petersell, tilli), kaunviljad - rohelised herned. Pärast keetmist võib nõudele lisada sibulaid;

Koletsüstiidi jaoks eelistatud vedelike loetelu sisaldab:

  • gaseerimata mineraalvesi;
  • mahl puuviljadest ja marjadest;
  • tee ilma suhkruta, nõrk;
  • kompoti roosipuus.
  • Rasvased toidud on loomsed rasvad: sealiha, lambaliha, part, munad, või, šokolaad.
  • On vaja välistada praetud. Need tooted takistavad koletsüstiidiga patsientide seedimist, sest sapi siseneb soolestikku halvasti.
  • Alkohol (eriti õlu ja šampanja) - see aitab kaasa sapikivide ilmumisele.
  • Soolane, hapu, vürtsikas ja suitsutatud - need aitavad kaasa sapi tootmisele, mis võib põhjustada põletikulise organi venitamist.
  • Samuti peate unustama gaseeritud jookide ja kohvi.

Pange tähele, et sappide lahjendamise ja eemaldamise protseduure ilma esialgse uurimiseta ei saa kategooriliselt läbi viia. Kui sapipõie või kanalis on isegi väike kivi, võib sapi järsk liikumine viia patsiendi operatsiooniplaani, et pakkuda hädaolukorras kirurgilist abi.

Rahva abinõud

Enne koletsüstiidi folk õiguskaitsevahendite kasutamist konsulteerige kindlasti gastroenteroloogiga.

  1. Corn silk - 10 g vala 200 ml vett, keeda 5 minutit, võtta ¼ tassi 3 korda päevas enne sööki.
  2. Ühe sidruni mahl ja supilusikatäis soola valatakse liitri keedetud veega ja jooma hommikul tühja kõhuga. Efektiivne viis sapipõie tühjendamiseks.
  3. Kõrvits Küpseta nii palju kõrvitsa roogasid kui võimalik. Värskelt pressitud mahla vastuvõtmine köögivilja viljalihast on kasulik (200 ml päevas).
  4. Lisage keevasse vette 2 tl immortelle lilli, 2 tl õrnapuu lehti, 3 tl knotweedi ja 1 tl apteeki kummeliõite. Laske taluda 2-3 tundi. Võta ½ tassi kolm korda päevas.
  5. Segage koostisosad kindlaksmääratud kogustes: piparmünt, kummel, apteek, neeru-tee - 2 supilusikatäit; mylyanyanka ravim, tavaline humal (koonused) - 3 spl. l 1 liitri keeva veega võetakse 3 spl kollektsiooni. Võtke 100 ml 6 korda päevas.
  6. Võta 2 teelusikatäit purustatud salvei lehtedega, pange 2 tassi keeva veega. Nõuda 30 minutit, tüvi. Võtke 1 supilusikatäis iga 2 tunni järel sapipõie, maksa põletikuks.

Ennetamine

Koletsüstiidi peamine ennetamine on oluliselt vähendada kivide esinemise tõenäosust sapipõies. Ja selleks, et vältida kivide teket, peate olema ettevaatlik oma dieedi ja iga päev tarbitavate toodete suhtes.

Et vältida põletikuliste protsesside sümptomite ilmnemist sapipõie seintes täiskasvanutel, on vaja vältida ketsüstiidi teket kodus, sealhulgas:

  1. Järgige dieeti, piirake rasvaste ja praetud toidu tarbimist, välistage alkohoolsed ja gaseeritud joogid, eelistage murdosa toitumist, püüdke normaliseerida kehakaalu.
  2. Ajal, et teostada keha võimalike nakkuste fookuste - suuõõne organite ja ninaneelu - rehabilitatsiooni.
  3. Kord aastas, et läbida arstlik läbivaatus, kasutades hepatobiliaarsüsteemi ultraheliravi meetodit.

Täiskasvanute koletsüstiidi õigeaegselt avastatud ja ettenähtud sümptomid ning ravi, raviarsti juhiste täielik järgimine - see kõik muudab ägeda koletsüstiidi ravimise prognoosi üsna optimistlikuks. Kuid isegi patoloogilise protsessi kroonilise kulgemise korral kaotab patsient võime töötada ainult ägenemise perioodil. Ülejäänud aeg ta tunneb head.