Insuliiniresistentsuse indeks

  • Ennetamine

Insuliiniresistentsuse sündroom on patoloogia, mis eelneb diabeedi tekkele. Selle sündroomi tuvastamiseks kasutatakse insuliiniresistentsuse indeksit (HOMA-IR). Selle indikaatori indikaatorite kindlaksmääramine aitab kindlaks määrata insuliini toime suhtes tundmatust varases staadiumis, et hinnata diabeedi, ateroskleroosi ja kardiovaskulaarse süsteemi patoloogiate tekkimise ohtu.

Insuliiniresistentsus - mis see on?

Insuliiniresistentsuse all peetakse silmas organismi rakkude resistentsust (tundlikkuse kadu) insuliini toimega. Selle seisundi juuresolekul patsiendi veres täheldatakse nii kõrgenenud insuliini kui ka suurenenud glükoosi. Kui see tingimus on kombineeritud düslipideemiaga, glükoositaluvuse halvenemisega, rasvumisega, siis nimetatakse seda patoloogiat metaboolseks sündroomiks.

Haiguse põhjused ja sümptomid

Insuliiniresistentsus areneb järgmistes olukordades:

  • ülekaaluline;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • hormonaalsed häired;
  • teatud ravimite kasutamine;
  • tasakaalustamata toitumine, süsivesikute kuritarvitamine.

See pole kõik insuliiniresistentsuse põhjused. Alkoholi kuritarvitajatel on ka see tingimus. Lisaks sellele kaasneb patoloogia kilpnäärme, polütsüstiliste munasarjahaiguste, Itsenko-Cushingi sündroomi, feokromotsütoomi haigustega. Mõnikord täheldatakse raseduse ajal naistel insuliiniresistentsust.

Hormooniresistentsusega inimestel on kõhuvalu.

Kliinilised sümptomid hakkavad ilmnema haiguse hilisemates etappides. Insuliiniresistentsusega isikutel on kõhuvalu (rasva sadestumine kõhu piirkonnas). Lisaks on neil naha muutused - hüperpigmentatsioon kaenla-, kaela- ja piimanäärmetes. Lisaks on neil patsientidel suurenenud rõhk, muutused psühho-emotsionaalses taustas, seedehäired.

Insuliiniresistentsuse indeks: arvutus

Insuliiniresistentsuse (HOMA-IR) homöostaasi mudeli hindamine, HOMA indeks on kõik insuliini resistentsuse indeksi sünonüüm. Selle indikaatori määramiseks on vaja vereanalüüsi. Indeksi väärtusi saab arvutada kahe valemi abil: HOMA-IR indeks ja CARO indeks:

  • HOMA valem: tühja kõhuga insuliin (μED / ml) * glükoosisisaldus tühja kõhuga (mmol / l) / 22,5 - tavaliselt mitte üle 2,7;
  • valem CARO: glükoosisisaldus tühja kõhuga (mmol / l) / tühja kõhuga insuliin (µED / ml) - norm ei ületa 0,33.
Tagasi sisukorda

Analüüsib ja kuidas seda teha

Patsiendid peavad esialgu võtma venoosse vereanalüüsi ja seejärel tegema insuliiniresistentsuse testi. Insuliiniresistentsuse diagnoosimine ja määramine toimub järgmiste eeskirjade kohaselt:

30 minutit enne analüüsi ei saa füüsilist pingutust kogeda.

  • suitsetamine pool tundi enne uuringut;
  • enne analüüsi ei saa süüa 8-12 tundi;
  • indikaatorite arvutamine toimub hommikul tühja kõhuga;
  • keelatud füüsiline tegevus pool tundi enne katset;
  • Raviarst on kohustatud teavitama võetud ravimitest.
Tagasi sisukorda

Insuliiniresistentsuse indeksi kiirus

HOMA-IR optimaalne väärtus ei tohi ületada 2,7. Indeksi arvutamiseks kasutatavad tühja kõhu glükoosi näitajad varieeruvad sõltuvalt inimese vanusest:

  • alla 14-aastased, vahemikus 3,3-5,6 mmol / l;
  • üle 14-aastastel inimestel peaks näitaja olema vahemikus 4,1-5,9 mmol / l.
Tagasi sisukorda

Kõrvalekalded normist

HOMA indeks tõusis 2,7-lt. Suurenenud jõudlus võib viidata patoloogia esinemisele. Füsioloogiliselt võib insuliiniresistentsuse indeks suureneda, kui ei järgita vere loovutamise tingimusi. Sellises olukorras analüüsitakse ümber ja indikaatorid hinnatakse uuesti.

Töötlusindeks HOMA IR

Dieetteraapia on üks peamisi aspekte insuliiniresistentsuse ravis.

Insuliini tundmatuse ravi eesmärk on vähendada keharasva kaalu. Kui HOMA indeks on kõrgem, on soovitatav teha päevase toitumise kohandamine esmajärjekorras. On hädavajalik vähendada tarbitud rasva ja süsivesikute hulka. Küpsetamine, maiustused, praetud toidud, marinaadid, suitsutatud liha, kõrge maitseainetega toidud on täielikult välistatud. Soovitatav süüa köögivilju, lahja liha (kana, kalkun, küülik) ja kala. Parimad viisid toiduvalmistamiseks:

Söömine on vajalik murdosa - 5-6 korda päevas. Lisaks soovitatakse päeval juua 1,5-2 liitrit puhast vett. Kohv, tugev tee, alkohol tuleb tarbimisest täielikult välja jätta. Lisaks on see soovitatav insuliiniresistentsusega patsientidele sportimiseks: sörkimine, jooga, ujumine. Veenduge, et teete hommikul harjutusi. Vajalikku elustiili määrab raviarst individuaalses järjekorras.

Insuliiniresistentsuse, HOMA ja karoindeksite diagnoosimine

Selles artiklis saate teada:

Maailma Terviseorganisatsioon on tunnistanud, et rasvumine kogu maailmas on muutunud epideemiaks. Ja rasvumisega seotud insuliiniresistentsus põhjustab patoloogiliste protsesside kaskaadi, mis toob kaasa peaaegu kõikide inimorganite ja süsteemide hävitamise.

Mis on insuliiniresistentsus, millised on selle põhjused ja kuidas seda kiiresti standardtestide abil määrata, on need peamised küsimused, mida teadlased 1990. aastatel huvitasid. Neile vastates püütakse läbi viia mitmeid uuringuid, mis on tõestanud insuliiniresistentsuse rolli 2. tüüpi diabeedi, kardiovaskulaarse patoloogia, naiste viljatuse ja muude haiguste tekkimisel.

Tavaliselt toodab insuliini kõhunääre koguses, mis on piisav vere glükoosisisalduse säilitamiseks füsioloogilisel tasemel. See soodustab peamise energia substraadi glükoosi sisenemist rakku. Kui insuliiniresistentsus vähendab kudede tundlikkust insuliinile, ei sisene glükoos rakkudesse, areneb energia nälg. Vastusena hakkab kõhunääre tootma veelgi rohkem insuliini. Ülemäärane glükoos ladestub rasvkoe kujul, suurendades veelgi insuliiniresistentsust.

Aja jooksul on kõhunäärme varud ammendunud, arenevad rakud, mis töötavad ülekoormuse, surma ja diabeediga.

Liigne insuliin mõjutab kolesterooli ainevahetust, suurendab vabade rasvhapete moodustumist, aterogeenseid lipiide, see viib ateroskleroosi tekkeni, samuti vabade rasvhapete endi pankrease kahjustamisele.

Insuliiniresistentsuse põhjused

Insuliiniresistentsus on füsioloogiline, st normaalne teatud eluperioodidel ja patoloogiline.

Füsioloogilise insuliiniresistentsuse põhjused:

  • rasedus;
  • noorukieas;
  • öine uni;
  • vanus;
  • menstruaaltsükli teine ​​etapp naistel;
  • rasva sisaldav toit.
Insuliiniresistentsuse põhjused

Patoloogilise insuliiniresistentsuse põhjused:

  • ülekaalulisus;
  • insuliinimolekuli, selle retseptorite ja toime geneetilised defektid;
  • hüpodünaamia;
  • liigne süsivesikute tarbimine;
  • endokriinsed haigused (türeotoksikoos, Cushingi tõbi, akromegaalia, feokromotsütoom jne);
  • teatud ravimite (hormoonid, blokaatorid jne) võtmine;
  • suitsetamine

Insuliiniresistentsuse sümptomid

Insuliiniresistentsuse kujunemise peamiseks sümptomiks on kõhuvalu. Kõhu rasvumine on rasvumise liik, milles rasvkoe liig on ladustatud peamiselt kõhule ja ülakehale.

Eriti ohtlik on sisemine kõhuõõne rasvumine, kui rasvkoe akumuleerub elundite ümber ja takistab nende nõuetekohast toimimist. Tekib rasv maksa maksahaigus, areneb ateroskleroos, mao ja sooled, kuseteede kokkusurumine, kõhunäärme ja suguelundite kahjustamine.

Rasvkoe kõht on väga aktiivne. See toodab palju bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis aitavad kaasa: t

  • ateroskleroos;
  • onkoloogilised haigused;
  • hüpertensioon;
  • liigesehaigused;
  • tromboos;
  • munasarjafunktsiooni häire.

Kõhu rasvumist saab määrata kodus. Selleks mõõtke talje ümbermõõt ja jagada see puusade ümbermõõdule. Tavaliselt ei ületa see näitaja naistel 0,8 ja meestel 1,0.

Teine oluline insuliiniresistentsuse sümptom on must akantoos (acanthosis nigricans). Must akantoos on naha muutused naha (naha, kaenlaaluste, piimanäärmete, kubeme, interglatsiaalse klapi) hüperpigmentatsiooni ja desquamatsiooni kujul.

Naistel avaldub insuliiniresistentsus polütsüstiliste munasarjade sündroomina (PCOS). PCOSiga kaasnevad menstruatsioonihäired, viljatus ja hirsutism, ülemäärane meeste juuste kasv.

Insuliiniresistentsuse sündroom

Insuliiniresistentsusega seotud patoloogiliste protsesside suure arvu tõttu võeti kõik need ühendid insuliiniresistentsuse sündroomiks (metaboolne sündroom, sündroom X).

Metaboolne sündroom sisaldab:

  1. Kõhu rasvumine (taljeümbermõõt:> 80 cm naistel ja> 94 cm meestel).
  2. Arteriaalne hüpertensioon (püsiv vererõhu tõus üle 140/90 mm Hg. Art.).
  3. Diabeet või halvenenud glükoositaluvus.
  4. Kolesterooli ainevahetuse katkemine, selle „halbade” fraktsioonide suurenemine ja „heade” ainete vähenemine.

Metaboolse sündroomi oht on suur vaskulaarsete katastroofide (insultide, südameatakkide jne) risk. Neid saab vältida ainult vererõhu alandamise ja vererõhu, samuti vere glükoosi ja kolesterooli fraktsioonide vähendamise teel.

Insuliiniresistentsuse diagnoos

Insuliiniresistentsust saab määrata spetsiaalsete testide ja analüüside abil.

Otsed diagnostilised meetodid

Insuliiniresistentsuse diagnoosimise otseste meetodite hulgas on kõige täpsem euglükeemiline hüperinsulinemiline klamber (EGC, klambri test). Klambri test koosneb intravenoosse glükoosi ja insuliini lahuste samaaegsest manustamisest patsiendile. Kui süstitud insuliini kogus ei vasta (ületab) süstitud glükoosi kogusele, räägivad nad insuliiniresistentsusest.

Praegu kasutatakse klammerdamist ainult teadustöö eesmärgil, sest seda on raske täita, nõuab erilist väljaõpet ja intravenoosset juurdepääsu.

Kaudsed diagnostilised meetodid

Kaudsed diagnostilised meetodid hindavad mitte-väliselt manustatud insuliini toimet glükoosi metabolismile.

Suukaudse glükoositaluvuse test (PGTT)

Suukaudse glükoositaluvuse test viiakse läbi järgmiselt. Patsient annetab verd tühja kõhuga, seejärel joob 75 g glükoosi sisaldavat lahust ja analüüsi uuesti 2 tunni pärast. Test mõõdab glükoosi tasemeid, samuti insuliini ja C-peptiidi. C-peptiid on valk, millega insuliin seondub oma depoo.

Puudulikku tühja kõhuga glükoosi ja halvenenud glükoositaluvust peetakse prediabeetiks ja enamikul juhtudel kaasneb insuliiniresistentsusega. Kui glükoositaseme korrelatsiooniks insuliini ja C-peptiidi tasemega katse ajal näitab viimase kiirem kasv insuliiniresistentsuse olemasolu.

Intravenoosne glükoositaluvuse test (VVGTT)

Intravenoosne glükoositaluvuse test on sarnane PGTT-ga. Kuid sel juhul manustatakse glükoosi intravenoosselt, pärast mida hinnatakse lühikeste ajavahemike järel korduvalt samu näitajaid nagu PGTT puhul. See analüüs on usaldusväärsem juhul, kui patsiendil on seedetrakti haigused, mis rikuvad glükoosi imendumist.

Insuliiniresistentsuse indeksite arvutamine

Lihtsaim ja kõige odavam viis insuliiniresistentsuse tuvastamiseks on selle indeksite arvutamine. Selleks peab inimene lihtsalt vere kaudu vere annetama. Insuliini ja glükoosi tasemed määratakse veres ning HOMA-IR ja karoindeksid arvutatakse spetsiaalsete valemite abil. Neid nimetatakse ka insuliiniresistentsuse analüüsiks.

Indeks HOMA-IR - arvutus, norm ja patoloogia


HOMA-IR (insuliini resistentsuse homeostaasi mudeli hindamine) indeks arvutatakse järgmise valemi abil:

HOMA = (glükoosi tase (mmol / l) * insuliini tase (µMU / ml)) / 22,5

NOMA indeksi suurenemise põhjused:

  • insuliiniresistentsus, mis viitab suhkurtõve, ateroskleroosi, polütsüstiliste munasarjade sündroomi võimalikule arengule, sageli rasvumise taustal;
  • rasedusdiabeet (rase diabeet);
  • endokriinsed haigused (türeotoksikoos, feokromotsütoom jne);
  • teatud ravimite (hormoonid, blokaatorid, ravimid, mis vähendavad kolesterooli taset) võtmine;
  • krooniline maksahaigus;
  • ägedad nakkushaigused.

Caro indeks

See indeks on ka arvutatud näitaja.

Karoindeks = glükoosi tase (mmol / l) / insuliini tase (µMU / ml)

Selle näitaja vähenemine on kindel märk insuliiniresistentsusest.

Insuliiniresistentsuse testid tehakse hommikul tühja kõhuga, pärast sööki 10–14-tunnise pausi. Ei ole soovitav annetada neid pärast tugevat stressi, ägeda haiguse ja kroonilise ägenemise perioodil.

Glükoosi, insuliini ja C-peptiidi taseme määramine veres

Ainult glükoosi, insuliini või C-peptiidi taseme määramine veres, eraldi teistest indikaatoritest, on informatiivne. Neid tuleb kompleksis arvesse võtta, sest vere glükoosisisalduse suurenemine üksi võib näidata analüüsi ebaõiget ettevalmistamist ja ainult insuliini, insuliini süstimist väljastpoolt süstidena. Ainult pärast seda, kui on veendunud, et insuliini ja C-peptiidi kogused ületavad selle glükeemia taseme, võib rääkida insuliiniresistentsusest.

Insuliiniresistentsuse ravi - toitumine, sport, ravimid

Pärast HOMA ja karoindeksite uurimist, analüüsi ja arvutamist on inimene eelkõige huvitatud insuliiniresistentsuse ravimisest. Siin on oluline mõista, et teatud perioodidel on füsioloogiline norm insuliiniresistentsus. See loodi evolutsiooniprotsessis kui viis, kuidas kohaneda pikaajalise toidupuuduse perioodidega. Füsioloogilise insuliiniresistentsuse raviks noorukieas või raseduse ajal ei ole vajalik.

Patoloogilist insuliiniresistentsust, mis viib tõsiste haiguste tekkeni, on vaja korrigeerida.

Kaalu vähendamisel on olulised kaks asja: pidev treening ja madala kalorsusega dieedi säilitamine.

Kehaline aktiivsus peaks olema korrapärane, aeroobne, 3 korda nädalas 45 minutit. Hästi kulgeb, ujumine, treeningklassid, tantsimine. Klasside ajal töötavad lihased aktiivselt, nimelt sisaldavad nad suurt hulka insuliiniretseptoreid. Aktiivne liikumine avab oma retseptoritele juurdepääsu hormoonile, ületades vastupanu.

Õige toitumine ja madala kalorsusega dieedi järgimine on oluline samm kehakaalu kaotamiseks ja insuliiniresistentsuse raviks, nagu sport. Lihtsate süsivesikute (suhkur, kommid, šokolaad, küpsetised) tarbimist on vaja oluliselt vähendada. Insuliiniresistentsuse menüü peaks koosnema 5-6 söögikorrast, portsjonit tuleks vähendada 20-30%, püüda piirata loomarasvu ja suurendada toiduainetes sisalduvat kiudaineid.

Praktikas juhtub sageli, et kehakaalu vähenemine ei ole insuliiniresistentsusega inimesele nii lihtne. Kui dieedi järgimisel ja piisava füüsilise aktiivsuse järgselt ei saavutata kehakaalu vähendamist, määratakse ravimid.

Kõige sagedamini kasutatav metformiin. See suurendab kudede tundlikkust insuliinile, vähendab glükoosi teket maksas, suurendab lihaste glükoosi tarbimist, vähendab selle imendumist soolestikus. Seda ravimit võetakse ainult retsepti alusel ja selle kontrolli all, sest sellel on mitmeid kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

Insuliiniresistentsus: mis on HOMA indeks ja miks see määratakse

Avaldamise kuupäev: 24. mai 2018.

Korolenko G.G.
endokrinoloog
Endokrinoloogia juht
haru,
Meditsiiniteaduste kandidaat

Maailma Terviseorganisatsioon on tunnistanud, et rasvumine kogu maailmas on muutunud epideemiaks. Ja rasvumisega seotud insuliiniresistentsus põhjustab patoloogiliste protsesside kaskaadi, mis toob kaasa peaaegu kõikide inimorganite ja süsteemide hävitamise.

1990. aastate keskel tõestati paljude uuringute käigus insuliiniresistentsuse rolli 2. tüüpi diabeedi, kardiovaskulaarse patoloogia, naiste viljatuse ja muude haiguste arengus.

Insuliiniresistentsus on kehakudede tundlikkuse vähenemine insuliini toimele.

Tavaliselt toodab insuliin kõhunäärmes koguses, mis on piisav vere glükoosi füsioloogilise taseme säilitamiseks. Insuliin soodustab rakus glükoosi (peamist energiaallikat).

Insuliiniresistentsuse korral väheneb kudede tundlikkus insuliinile, mistõttu glükoos ei pääse rakkudesse, selle kontsentratsioon veres suureneb, samas kui rakud kogevad energiat nälga (nälg rohkusega). Aju, kes on saanud SOS-i signaali nälgivatest rakkudest, saadab kõhunäärmele käsu insuliini tootmise suurendamiseks.

Aja jooksul on kõhunäärme varud ammendunud. Insuliini sekretsiooni eest vastutavad rakud, mis töötavad pikka aega ülekoormusega, surevad diabeedi.

Liigne insuliin mõjutab kolesterooli metabolismi, suurendab vabade rasvhapete moodustumist, aterogeenseid lipiide. See toob kaasa ateroskleroosi tekkimise ning ka pankrease enda vabade rasvhapete kahjustamise.

Insuliiniresistentsuse põhjused

Insuliiniresistentsus on füsioloogiline, s.t. üsna tervetel inimestel teatavatel eluaegadel ja patoloogiliselt.

Füsioloogilise insuliiniresistentsuse põhjused:

  • rasedus;
  • noorukieas;
  • öine uni;
  • vanus;
  • menstruaaltsükli teine ​​etapp naistel;
  • rasva sisaldav toit.

Patoloogilise insuliiniresistentsuse põhjused:

  • insuliinimolekuli geneetilised defektid;
  • hüpodünaamia;
  • ülekaalulisus;
  • liigne süsivesikute tarbimine;
  • endokriinsed haigused (türeotoksikoos, Itsenko-Cushingi tõbi jne);
  • teatud ravimite (hormoonid, blokaatorid jne) võtmine;
  • suitsetamine

Märgid ja sümptomid

Insuliiniresistentsuse kujunemise peamiseks tunnuseks on kõhuõõne rasvumine, kus rasvkoe liig on ladestunud peamiselt kõhu- ja ülakehas.

Eriti ohtlik on sisemine kõhuõõne rasvumine, kui rasvkoe akumuleerub elundite ümber ja takistab nende nõuetekohast toimimist.

Rasvkoe kõht on väga aktiivne. See toodab palju bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis aitavad kaasa: t

  • ateroskleroos;
  • onkoloogilised haigused;
  • hüpertensioon;
  • liigesehaigused;
  • tromboos;
  • munasarjafunktsiooni häire.

Kõhu rasvumist saab määrata kodus. Selleks mõõtke talje ümbermõõt ja jaotage see puusade ümbermõõduga. Tavaliselt ei tohiks see näitaja naiste puhul ületada 0,8 ja meestel 1,0.

Teine oluline insuliiniresistentsuse sümptom on must akantoos. Need on naha muutused naha (naha, kaenlaaluste, piimanäärmete, kubeme, interglatsiaalse klapi) naha hüperpigmentatsiooni ja desquamatsiooni kujul.

Naistel avaldub insuliiniresistentsus polütsüstiliste munasarjade sündroomina (PCOS), millega kaasnevad menstruatsioonihäired, viljatus ja hirsutism ning ülemäärane meeste juuste kasv.

Insuliiniresistentsuse sündroom

Insuliiniresistentsusega seotud patoloogiliste protsesside suure arvu tõttu võeti kõik need ühendid insuliiniresistentsuse sündroomiks (metaboolne sündroom, sündroom X).

Metaboolne sündroom sisaldab:

  • kõhu rasvumine (taljeümbermõõt> 80 cm naistel ja> 94 cm meestel);
  • hüpertensioon (püsiv vererõhu tõus üle 140/90 mm Hg);
  • diabeet või halvenenud glükoositaluvus;
  • vähenenud kolesterooli ainevahetus, suurendades "halbade" fraktsioonide taset ja vähendades "head".

Metaboolse sündroomi oht on suur vaskulaarsete katastroofide (insultide, südameatakkide jne) risk. Neid saab vältida ainult kaalude vähendamise ja vererõhu, glükoosi ja kolesterooli fraktsioonide taseme kontrollimise teel veres.

Diagnostika

Insuliiniresistentsuse määramiseks on mitmeid meetodeid. Kõige täpsem on euglykeemiline hüperinsulinemiline klamber (EGC, klambri test), mida kasutatakse praegu ainult teaduslikel eesmärkidel, sest see on keeruline, nõuab erilist väljaõpet ja intravenoosset juurdepääsu.

Ülejäänud diagnostilisi meetodeid nimetatakse kaudseteks, nad hindavad mitte-väliselt manustatud insuliini toimet glükoosi metabolismile.

Suukaudse glükoositaluvuse test (PGTT) viiakse läbi järgmiselt. Patsient annab verd tühja kõhuga, seejärel joob kontsentreeritud glükoosilahust ja läbib analüüsi uuesti 2 tunni pärast. Katse ajal hinnatakse glükoosi, insuliini ja C-peptiidi tasemeid (C-peptiid on valk, millega insuliin on seotud depooga).

Eeldatav tühja kõhuga glükoos ja halvenenud glükoositaluvus loetakse diabeedi eelsoodumuseks ja enamikul juhtudel kaasnevad nad insuliiniresistentsusega. Kui glükoositaseme korrelatsiooniks insuliini ja C-peptiidi tasemega katse ajal näitab viimase kiirem kasv insuliiniresistentsuse olemasolu.

Intravenoosne glükoositaluvuse test (IHTT) on sarnane PGTT-ga, kuid sel juhul manustatakse glükoosi intravenoosselt ja lühikeste intervallidega hinnatakse korduvalt samu parameetreid nagu PGTT puhul. See analüüs on usaldusväärsem juhul, kui patsiendil on seedetrakti haigused, mis rikuvad glükoosi imendumist.

Insuliiniresistentsuse indeksid

Lihtsaim ja kõige odavam viis insuliiniresistentsuse tuvastamiseks on selle indeksite arvutamine. Selleks piisab, kui isik annetab verd veest. Insuliini ja glükoosi tasemed määratakse veres ning HOMA-IR ja karoindeksid arvutatakse spetsiaalsete valemite abil. Neid nimetatakse ka insuliiniresistentsuse analüüsiks.

HOMA-IR (insuliini resistentsuse homeostaasi mudeli hindamine) indeks arvutatakse järgmise valemi abil:

HOMA = (glükoosi tase (mmol / l) * insuliini tase (µMU / ml)) / 22,5

Tavaliselt ei ületa HOMA indeks 2,7 ja see näitaja on meestele ja naistele sama ning 18 aasta pärast ei sõltu ka sellest. Noorukuses tõuseb HOMA indeks selles vanuses füsioloogilise insuliiniresistentsuse tõttu veidi.

NOMA indeksi suurenemise põhjused:

  • insuliiniresistentsus, mis viitab suhkurtõve, ateroskleroosi, polütsüstiliste munasarjade sündroomi võimalikule arengule, sageli rasvumise taustal;
  • rasedusdiabeet (rase diabeet);
  • endokriinsed haigused (türeotoksikoos, feokromotsütoom jne);
  • teatud ravimite (hormoonid, blokaatorid, kolesterooli alandavad ravimid) võtmine;
  • krooniline maksahaigus;
  • ägedad nakkushaigused.

Karoindeks on ka arvutatud näitaja:

karoindeks = glükoosi tase (mmol / l) / insuliini tase (µIU / ml)

Terve inimese karoindeks on vähemalt 0,33. Selle näitaja vähenemine on kindel märk insuliiniresistentsusest.

Kuidas testida

Insuliiniresistentsuse diagnoosimine ja määramine toimub järgmiste eeskirjade kohaselt:

  • suitsetamine pool tundi enne uuringut;
  • keelatud füüsiline tegevus pool tundi enne katset;
  • verd veest manustatakse hommikul tühja kõhuga, pärast 10–14-tunnilist pausi söögikorda.
  • Raviarstile tuleb teatada võetud ravimitest.
  • Ägeda haiguse ja kroonilise haiguse ägenemise perioodil ei ole soovitav annetada verd analüüsiks pärast tõsist stressi.

Insuliiniresistentsuse ravi - toitumine, sport, ravimid

Enne kui rääkida insuliiniresistentsuse ravist, on oluline veel kord meelde tuletada, et insuliiniresistentsus on teatud eluperioodidel füsioloogiline norm. See loodi evolutsiooniprotsessis kui viis, kuidas kohaneda pikaajalise toidupuuduse perioodidega. Füsioloogilise insuliiniresistentsuse raviks noorukieas või raseduse ajal ei ole vaja.

Patoloogilist insuliiniresistentsust, mis viib tõsiste haiguste tekkeni, on vaja korrigeerida.

Insuliiniresistentsuse vähendamiseks võib kõige lihtsam olla kaalu vähendamine. Rasvkoe koguse vähendamine suurendab organismi rakkude tundlikkust insuliini suhtes.

Kaalu vähendamisel on olulised kaks asja: pidev treening ja madala kalorsusega toitumine.

Kehaline aktiivsus peaks olema korrapärane, aeroobne, 3 korda nädalas 45 minutit. Hästi kulgeb, ujumine, treeningklassid, tantsimine. Klasside ajal töötavad lihased aktiivselt, nimelt sisaldavad nad suurt hulka insuliiniretseptoreid. Aktiivsel kasutamisel avab inimene insuliini juurdepääsu oma retseptoritele rakupinnal, s.t. aitab hormoonidel ületada resistentsust.

Nõuetekohane toitumine madala kalorsusega dieediga on sama oluline samm insuliiniresistentsuse ravis, nagu sport. Lihtsate süsivesikute (suhkur, kommid, šokolaad, pagaritooted) tarbimist tuleb oluliselt vähendada. Menüü peaks koosnema 5-6 söögikorrast, portsjonit tuleks vähendada 20-30%, püüda piirata loomsete rasvade sisaldust ja suurendada toiduainetes sisalduvat kiudaineid.

Praktikas juhtub sageli, et kehakaalu vähenemine ei ole insuliiniresistentsusega inimesele nii lihtne. Kui dieedi järgimisel ja piisava füüsilise aktiivsuse järgselt ei saavutata kehakaalu vähendamist, määratakse ravimid.

Kõige sagedamini kasutatav metformiin. See suurendab kudede tundlikkust insuliini suhtes, vähendab glükoosi sadestumist glükogeeni kujul maksas ja lihastes, suurendab lihaste poolt glükoosi tarbimist, vähendab selle imendumist soolestikus. Seda ravimit võetakse arsti poolt määratud ja tema kontrolli all, kuna sellel on mitmeid kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Sellele vaatamata peetakse metformiini tänapäeval kuldstandardiks insuliiniresistentsuse raviks, elustiili muutustega korrigeerimata, samuti 2. tüüpi diabeediga.

Mis on indeks NOMA?

Indikaatorindeksi Homa - eesmärk on määrata insuliiniresistentsus glükoosi ja insuliini suhetes.

NOMA indeksi meetod

Kui inimkeha on suhkurtõve suhtes uuritav, uuritakse insuliini taset ja selle mõju biokeemilistele protsessidele. Üks keha seisundit iseloomustavatest meetoditest on Homa indeksi norm, mis näitab insuliini ja glükoosi suhet.

See meetod võimaldab teil:

  • Nimetage diabeedi varased tunnused.
  • Rakendada õigeaegselt vajalikud ravimeetmed.

Kilpnäärme ja TSH, T3 ja T4 hormoonisisaldusega seotud probleemid võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, nagu hüpotüreoidne kooma või türeotoksiline kriis, mis on sageli surmavad.
Ent endokrinoloog Marina Vladimirovna kinnitab, et kilpnääre on lihtne ravida isegi kodus, peate lihtsalt jooma. Loe edasi »

Diagnostika

Inimkehas toimuvad biokeemilised protsessid, mis võimaldavad saada vajalikke elemente ja aineid kõigi elundite normaalseks toimimiseks.

Seedesüsteemi söömisel sisenevad rakkudesse sissetulevate ainete glükoosiks muundumise protsessid, mis sisenevad vere sisse, kui nad puutuvad kokku insuliiniga. Kui metaboolsed protsessid mingil põhjusel on häiritud, tekib veres liigne glükoos.

On insuliini ja glükoosi taseme ebaproportsionaalsus - insuliiniresistentsuse seisund. Glükoosisisalduse suurenemine aktiveerib hormoonide tootmise suurenemise, mis toob kaasa ka selle üleliigne. Kui kehas toimuvad protsessid on häiritud, siis liigne glükoos muundub rasvaks, kogudes selle hoiustesse, mis aeglustab ainevahetusprotsesse veelgi.

Patsiendi keha seisundi diagnoosimiseks viiakse läbi uuringuid, mille käigus määratakse kindlaks tulemus ja kui Homa indeks on 2,5-2,7, toimub protsess normaalses vahemikus. Seega on Homa indeksi norm: 2,5-2,7

Tulemuse saamisel, kui Homa indeks tõuseb ja ületab lubatud määra, võib tekkida raske olukord, mis aitab kaasa järgmiste haiguste esinemisele:

  • Arterioskleroos;
  • Diabeet;
  • Hüpertensioon

Kuidas valmistuda uuringuks?

Kui Homa indeksi määramiseks on vaja läbi viia katseid, tuleks järgida mitmeid kohustuslikke eeskirju:

  1. Vereannetus analüüsi tegemiseks peaks toimuma hommikul ajavahemikus 8 kuni 11.
  2. Enne vere andmist ei tohi te ajavahemikus 8 kuni 14 tundi süüa. Lubatud on ainult vesi.
  3. On vaja vähendada toidu tarbimist enne testimise päeva.

Millal on planeeritud uuring?

  • Kui kehas on kõrvalekaldeid.
  • Insuliini kontsentratsiooni suurendamine, mis aitab kaasa depressiooni arengule.
  • Suurenenud söögiisu.
  • Väsimus
  • 2. tüüpi diabeedi areng.
  • Uuringu läbiviimiseks on vajalik ateroskleroos.

Mõningatel juhtudel esineb insuliini immuunsus, vähendades glükoosi imendumise võimet.

Normaalsel tasemel glükoosi omastamine organismis 80% -ni tasemest, lihasrakud on aktiivselt kaasatud. Kui lihaskoe kaotab võime absorbeerida glükoosi, tekib insuliiniresistentsus.

Indikaatorid on mitmed tegurid, mis võivad põhjustada halvenemist:

  1. Hüpertensioon.
  2. Kõhu rasvumine.
  3. Madalam kolesteroolisisaldus - hüpopalamiin.
  4. 2. tüüpi diabeedi ilmingute ilmnemine.
  5. Suurenenud triglütseriidid.

Insuliiniresistentsuse esimesed tunnused

Haigust saab tuvastada teatud sümptomite ilmnemisel:

  1. Kui uimasus tekib pärast söömist.
  2. Vähenenud kontsentratsioon
  3. Vererõhu langus.
  4. Seedetrakti häirimine.
  5. Rasvakiht vööst.
  6. Ilmub depressiooni tunded.
  7. Nälja seisundi välimus.

Vereanalüüsi ajal võib tuvastada kõrvalekaldeid:

  • Suurenenud kolesteroolisisaldus veres;
  • Suurenenud glükoosisisaldus;
  • Valgu olemasolu uriinis;
  • Triglütseriidide suurenemine.

Indikaatorid ja Homa indeksi arvutamine

Metaboolsete häirete avastamiseks võtavad patsiendid veest verd.

Arvutamisel kasutatakse järgmist valemit: Homa-Ir = IRI (μED / ml) X GPN (mol / l) / 22,5, kus Caro = GPN (mol / l) / IRI (μED / ml).

Homa indeks arvutatakse vastavalt valemile, kus andmeid kasutatakse:

  • IRI - veres sisalduva immunoreaktiivse insuliini sisaldus;
  • GPN - glükoosi sisaldus vereplasmas.

Homa indeksi näitaja 2,7 on normaalne ja insuliiniresistentsuse olemasolu on suurem.

Samuti on vaja arvestada, et Homa indeksi analüüsimisel võib patsiendi haiguse korral olla indikaatori suurenenud väärtus:

  • Krooniline C-hepatiit
  • 2. tüüpi diabeet.
  • Maksatsirroos.
  • Steatoos.

Insuliini suurenemine organismis võib aidata kaasa:

  • Ateroskleroosi areng.
  • Vaskulaarse oklusiooni esinemine.
  • Vähenenud verevool, mis võib põhjustada insuldi, südameinfarkti, mitmesuguste südame ja jäsemete patoloogiate teket.

Insuliini mõju tõttu on närvisüsteem häiritud, noradrenaliini kogus, mis viib vasospasmi ja suurenenud rõhuni. Proteiinhormoon aitab kaasa naatriumi ja vee väljundi viivitamisele kehast, mis võib viia hüpertensiooni tekkeni.

Insuliiniresistentsuse ravi

Sageli on Homa indeksi tõstmisel olukordi, mida teha?

Keha optimaalse seisundi taastumine insuliiniresistentsusega saavutatakse:

  • Harjuta regulaarselt;
  • Erilise dieediga;
  • Kahjulike tegurite mõju vähendamine;
  • Toidu, puhkuse ja magamise range järgimine;
  • Ravimite vastuvõtt.

On vaja rangelt jälgida söödavate toodete valikut. Minimeerida valge leiva, manna, kartulite tarbimist. Toidus peaks olema lahja liha, värsked köögiviljad, rukkileib, piimatooted.

Vajalik on oma kehakaalu range jälgimine ja reguleerimine spordi arvelt. On otsene seos, kuna insuliiniretseptorid, mis moodustavad kuni 80% lihaskoest, aktiveerivad oma töö suurenenud lihaskoormuse all, aidates kaasa hormooni imendumisele. Rõhu stabiliseerimine on kaasnev tegur patsientide kehakaalu langemisel.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata toitumise väljajätmisele:

  • Sahara (tavaline);
  • Kiirtoit;
  • Suitsutatud ja konserveeritud tooted;
  • Suure koguse soola sisaldavad tooted;
  • Soodavesi suhkrusisaldusega.

On vaja järgida vedeliku tarbimise normi päeva jooksul, mis peaks olema kuni 2,5 liitrit, sealhulgas:

  • Puu- ja köögiviljamahlad;
  • Puusade keetmine;
  • Puuviljajoogid ja suhkrusisaldusega puuviljajoogid.

Paljudes toodetes sisalduv suhkur on paremini asendatud moosiga ja peamised toidud tuleks aurutada või küpsetada. Võimaluse korral tuleks või välja vahetada taimeõliga.

Suhkurtõve raviks ettenähtud ravimid:

  1. Ravimite rühm, mis soodustab insuliinitootmise suurenemist (sulfonüüluurea): maniini, diabetooni, glütsiidi. Ravimid, mis mõjutavad aktiivselt kõhunäärme tööd: Starlix, Novonorm.
  2. Ravimid, mis aitavad kaasa retseptorite aktiveerimisele, suurendades rakkude tundlikkust: aktos, siofor, biguaniidid.
  3. Ravimid, mis vähendavad suhkru tungimist veresse: glükoobay, rezuliin.
  4. Ravimid, mis suurendavad insuliini tootmist seedetraktis: Januvia.

Homa indeksi kasutamine patsientide seisundi diagnoosimiseks võimaldab meil kiirendada tema seisundit iseloomustavate tegelike tulemuste saamist ja tuvastada tundlikkust teatud haiguste suhtes.

Indeksi HOMA (HOMA) - norm ja patoloogia arvutamine

Insuliin on hormoon, mis aitab glükoosil tungida keha kudedesse ja moodustada energiat. Kui see protsess on häiritud, areneb insuliiniresistentsus - üks peamisi põhjuseid, miks 2. tüüpi diabeet areneb.

Patoloogia kindlaksmääramiseks on olemas nn HOMA indeks (HOMA). Mis see on ja kuidas seda arvutatakse?

Haiguste areng

Arvatakse, et liigse kaalu tõttu väheneb insuliinitundlikkus. Kuid juhtub, et insuliiniresistentsus areneb normaalse kaaluga. Sageli esineb 30 aasta pärast meestel patoloogiat ja naistel pärast 50 aastat.

Varem arvati, et see seisund mõjutab ainult täiskasvanuid, kuid viimastel aastatel on noorukite insuliiniresistentsuse diagnoos suurenenud 6 korda.

Insuliiniresistentsuse arengus on mitmeid etappe:

  1. Vastuseks süsivesikute toidule neelab pankreas insuliini. See hoiab veresuhkru taset samal tasemel. Hormoon aitab lihaste rakkudel ja rasvarakkudel neelata glükoosi ja teisendada seda energiaks.
  2. Kahjulike toiduainete kuritarvitamine, füüsilise aktiivsuse puudumine ja suitsetamine vähendab tundlike retseptorite tööd ja kuded lõpetavad koostoime insuliiniga.
  3. Vere glükoositase tõuseb vastuseks sellele, et kõhunääre hakkab tootma rohkem insuliini, kuid see ei ole endiselt seotud.
  4. Hüperinsulinemia toob kaasa pideva nälja, halvenenud ainevahetusprotsessi ja kõrge vererõhu.
  5. Hüperglükeemia omakorda toob kaasa pöördumatud tagajärjed. Patsientidel tekib diabeetiline angiopaatia, neerupuudulikkus, neuropaatia.

Põhjused ja sümptomid

Insuliiniresistentsuse põhjused on järgmised:

  • ülekaalulisus;
  • rasedus;
  • raske infektsioon.
  • pärilikkus - kui perekonnas on suhkurtõve sugulasi, siis suureneb dramaatiliselt selle esinemine teistes pereliikmetes;
  • istuv eluviis;
  • alkohoolsete jookide sagedane kasutamine;
  • närvitüve;
  • vanadus

Selle patoloogia salakavalus seisneb selles, et sellel ei ole kliinilisi sümptomeid. Inimene ei pruugi insuliiniresistentsuse olemasolust pikka aega teada.

Tavaliselt diagnoositakse seda seisundit arstliku läbivaatuse ajal või siis, kui esineb selgeid diabeedi tunnuseid:

  • janu;
  • sagedane urineerimine;
  • pidev nälja tunne;
  • nõrkus;
  • ärrituvus;
  • maitseelistuste muutmine - inimesed tahavad alati maiustusi;
  • valu jalgades, tuimus, krambid;
  • Nägemisprobleemid võivad olla: goosebumps, mustad laigud silmade ees või nägemise vähenemine.

Indeksi HOMA arvutamine

HOMA (HOMA) on kõige tavalisem meetod insuliini resistentsuse määramiseks. See on glükoosi ja insuliini koguse suhe veres. See määratakse valemiga rangelt tühja kõhuga.

Analüüsi ettevalmistamine:

  • analüüs tuleb võtta rangelt tühja kõhuga;
  • viimane eine peaks olema 12 tundi enne analüüsi;
  • õhtusöök peaks olema kerge;
  • analüüsi aeg 8: 00-11: 00 hommikul.

Tavaliselt peaks 20–60-aastaste inimeste analüüsi tulemused olema 0–2,7. Selles vahemikus olevad numbrid tähendavad, et kudede tundlikkus hormoonile on normaalne. Kui kiirus suureneb, diagnoositakse patsiendil insuliiniresistentsus.

Sõltuvalt glükoosi tasemest veres on: prediabeet ja diabeet. Prediabeet ei ole haigus, vaid tõsine põhjus, miks mõelda oma dieedile ja elustiilile.

See seisund on pöörduv, st elustiili muutumisega on võimalik vältida diabeedi esinemist. Ilma tõhusate ravimeetoditeta muutub prediabeet 2. tüüpi diabeediks.

Insuliini tundmatuse ravi

Mida teha insuliiniresistentsuse tuvastamisel, rääkige sellest arstile. Ravi peaks olema põhjalik.

  • madal süsinikusisaldus;
  • narkootikumide tarbimine;
  • füüsiline aktiivsus.

Glükoositaluvusega toit peaks olema madala süsivesiku sisaldusega. Rasvunud patsientidel on soovitatav süüa 12 leibaühikut päevas. On vaja tõsiselt võtta enda toiduainete valik - kõrge glükeemilise indeksiga toidud, samuti rasvased ja praetud toidud peaksid toitumisest täielikult kaduma.

Mida on lubatud süüa?

  • köögiviljad ja puuviljad;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted;
  • pähklid;
  • kala;
  • tailiha;
  • teravilja.

Patsiendi elu peab tingimata leidma kehalise kasvatuse koha. See võib olla reis jõusaali, ujumisbasseini ja enne magamaminekut. Ülekaalulised inimesed saavad sportida jalgsi. See võib olla ka kasulik jooga. Tema asanas aitab rahustada närve, normaliseerida une, parandada seedimist. Lisaks peab patsient seadma lifti mitte kasutama ja ühistranspordi kasutamisel minema 1 - 2 peatust varem ja maja juurde minema.

Video diabeedi, selle tüsistuste ja ravi kohta:

Ravimiteraapia

Patoloogilise seisundi raviks võib arst määrata järgmised ravimid:

  1. Metformiin - ravim blokeerib glükoosi vabanemise maksast vere ja parandab tundlike neuronite toimimist. Seega vähendab see insuliini taset veres ja aitab vähendada kõhunäärme koormust.
  2. Akarboos on hüpoglükeemiline ravim. See suurendab glükoosi imendumist seedetraktis, mis omakorda vähendab insuliini vajadust pärast sööki.
  3. Pioglitasoon - ei saa pikaajaliselt võtta maksa toksilisuse tõttu. See ravim suurendab insuliini tundlikkust, kuid võib käivitada südameinfarkti ja insult. Seetõttu on selle kasutamine äärmiselt piiratud.
  4. Troglitasoon - kasutatakse insuliiniresistentsuse raviks. Uuringud on näidanud, et II tüübi diabeet välditi veerandist uuritud inimestest.

Rahvameditsiinis

Insuliiniresistentsuse varases arengufaasis saate kasutada populaarseid retsepte sisaldavaid ravimeid:

  1. Mustikad Üks tl hakitud mustika lehti valab 200 ml keevat vett. 30 minuti pärast koetakse ja jagage klaas kolmeks annuseks päevas. See keetmine aitab vähendada veresuhkru taset, kuid ainult haiguse varases staadiumis.
  2. Krimmi stevia. Võtke 1 supilusikatäis hakitud Krimmi steviat ja valage 200 ml keeva veega. Infundeerige 15 minutit, seejärel pingutage. Joo tee asemel kogu päeva. Taimed võivad vähendada glükoosi ja kolesterooli taset, parandada maksa ja kõhunäärme toimimist.
  3. Bean puljong. Vala kastrulisse 1 liiter vett ja lisada sellele 20 grammi oad. Pane tulekahju ja keeta. Seejärel koormage segu. Ravi kestus on 1-2 kuud. Võtke iga päev hommikul, pärastlõunal ja õhtul. Puljongit kasutatakse normaalse veresuhkru säilitamiseks.
  4. Nõges infusioon. Võtke 800 g nõges ja valage üle 2,5 liitri alkoholi. Infundeerige 7 päeva, seejärel pingutage. Võtke kolm korda päevas pool tundi enne sööki ja 1 supilusikatäis.

Kaasaegses maailmas mõjutab iga inimene insuliiniresistentsust. Kui see patoloogia leidub ennast, peab inimene oma elu võimalikult kiiresti muutma. Rakkude tundlikkuse taastamiseks insuliiniga ei saa ainult ravimid.

Patsient peab ise tegema tohutut tööd: sundida ennast süüa, sportima, loobuma halbadest harjumustest. Kahjuks ei taha inimesed oma elu muuta ja ei pöörata tähelepanu arstide soovitustele, tekitades seeläbi diabeedi ja teiste selle haiguse kohutavate tüsistuste tekke.

Kõik NOMA indeksist: väärtused on normaalsed ja mida teha, kui see on kõrgendatud

Insuliin on kõhunäärme poolt toodetud hormoon, mis mängib organismi ainevahetusprotsesside reguleerimisel ühte tähtsamat rolli: glükoosi transport verest rakkudesse, kus seda kasutatakse energia tootmiseks või säilitatakse glükogeenina.

Selle hormooni puudumine või liigne teke põhjustab I või II tüüpi diabeedi tekke. Vähem ohtlik probleem on vastavalt estet-portal.com-le insuliiniresistentsus - seisund, mille puhul, hoolimata piisava koguse vereringest, ei saa rakud sellele ainele nõuetekohaselt reageerida.

Selle tulemusena toodetakse insuliini intensiivsemalt, selle tase tõuseb krooniliselt, mis viib kehasse negatiivsete muutuste kogu kaskaadi. NOMA indeks võimaldab teil probleemi varases staadiumis tuvastada ja võtta õigeaegseid meetmeid selle neutraliseerimiseks.

Mis on HOMA indeks ja kuidas see näitaja arvutatakse

HOMA indeksit kasutatakse insuliini toime hindamiseks inimkehas. Analüüsimeetodi ja arvutuste abil saadud väärtus võimaldab määrata insuliini ja glükoosi indikaatorite suhet, mis on vajalik diabeedi varajaste etappide õigeaegseks tuvastamiseks.

HOMA indeksi arvutamiseks võetakse patsiendi venoosne veri tühja kõhuga (s.o vähemalt 8 tundi ilma toiduta) ja kasutatakse järgmist valemit:
NOMA = tühja kõhu glükoosisisaldus (mmol / l) x insuliini kontsentratsioon tühja kõhu juures (μED / l) / 22,5

NOMA = tühja kõhu glükoosisisaldus (mmol / l) x insuliini kontsentratsioon tühja kõhu juures (μED / l) / 22,5
Saadud väärtusi võrreldakse insuliiniresistentsuse indeksi kiirusega.

Indeksi NOMA määr ja seda tõendab suurenenud indeks

Kui uuringu tulemused näitavad, et NOMA indeks on 2,5–2,7, on sellised näitajad normiks ja osutavad insuliini nõuetekohasele toimimisele kehas.

Kui saadud väärtus ületab 2,7, on vaja konsulteerida arstiga niipea kui võimalik, sest sellised arvud võivad viidata ühe või mitme järgmise haiguse esinemisele:
• diabeet;
• arterioskleroos;
• arteriaalne hüpertensioon;
• muud haigused, mis mõjutavad südame-veresoonkonna süsteemi tööd.

Indeks HOMA = 2,5–2,7 - sellised näitajad on norm ja näitavad insuliini nõuetekohast toimimist organismis.

Oluline on mõista, et teatud indeksi õigsus ei sõltu ainult laborist, vaid ka sellest, kes analüüsi teeb. Vajalike kogemuste ja ravi vältimiseks peate enne vere annetamist:

• keelduda toidu võtmisest (vähemalt 8 tundi enne vereproovi võtmist);
• juua ainult hommikul puhast vett;
• enne analüüsi tegemist ei tohi õhtusööki üle õhtusööta, eriti magusate, jahu, rasvaste ja soolaste toitude puhul;
• Informeerige arsti eelnevalt, milliseid ravimeid võib testitulemusi mõjutada.

Arsti külastust ei tohiks edasi lükata, kui lisaks suurenenud insuliiniresistentsuse indeksile olete mures mistahes sümptomite pärast, mis võivad viidata metabolismi probleemidele.
Insuliini suhtes tundmatuse sümptomid: kes ja miks on vaja määrata indeks HOMA (H3)
Reeglina väljastab arst kõikidele testidele, sealhulgas NOMA indeksi määramisele, patsiendi kaebuste põhjal, samuti haiguse ajaloo ja tema vastuvõtlikkuse teatud tervisehäirete tekkimise suhtes.

Insuliiniresistentsuse korral pöörduvad patsiendid sageli arsti poole, kellel on järgmised probleemid:

• kõrge vererõhk;
• keha rasva ilmumine, eriti talje juures;
• tihti soovib maiustusi, ülekuumenemist;
• sagedane väsimus, eriti pärast lõunat;
• terav kaalutõus;
• hüperpigmentatsiooni ilmumine;
• sagedane urineerimine;
• pidev janu;
• menstruaaltsükli rikkumine jne.

Riskirühm
Oluline on meeles pidada, et pärilikkus on suhteliselt oluline tegur, mis mõjutab insuliiniresistentsuse või diabeedi tekkimise riski. Seega, kui üks teie vanematest seisab selle probleemiga silmitsi, peate regulaarselt jälgima oma keha seisundit.

Lisaks pärilikkusele suureneb nende rikkumiste oht koos:
• vale toitumine;
• istuv eluviis;
• halvad harjumused;
• ülekaal;
• sagedane stress.

Kuidas viia HOMA indeks normaalseks: mis mõjutab insuliini tootmist

Nagu eespool öeldud, on insuliini põhiülesanne tagada glükoosi tungimine, mis tekib süsivesikute jagamise teel keha rakkudesse, et nad saaksid energiat. Suure koguse süsivesikute toidu süümisel muutub glükoosisisaldus rasvaks, mis ladestub mitte ainult naha alla, vaid ka palju sügavamale siseorganite ümber.

Seetõttu on insuliiniresistentsuse indeksi suurendamise peamine eesmärk vähendada süsivesikute hulka dieedis. Selleks määrab arst patsiendile spetsiaalse dieedi, mis põhineb madala kalorsusega toiduainel, mis sisaldab rohkesti vitamiine, kiudaineid ja muid kasulikke aineid.

Seega on insuliini resistentsusega toitumine ligikaudu järgmine:
• valku sisaldavad toidud;
• tervislike rasvadega rikas toit;
• vähene süsivesikute hulk, peamiselt „aeglane”, s.t. selle jagamine võtab rohkem aega.

Söömine peaks toimuma väikeste portsjonitena umbes kolme kuni kolme ja poole tunni järel.
Parem on toitumisest täielikult eemaldada:
• pooltooted;
• suitsutatud liha;
• kiirtoit;
• magus sooda;
• konservid;
• suhkur (tavalisel kujul).

Menüü aluseks peaks olema:
• värsked puuviljad ja köögiviljad (sisaldavad vähemalt suhkrut);
• tailiha (linnuliha, küülik);
• lahja kala;
• pruun riis;
• madala rasvasisaldusega piimatooted;
• täistera leib.

Oluline on jälgida kehasse siseneva vedeliku kogust, mis peaks olema umbes 2-2,5 liitrit päevas.

See on parem, kui see on puhas vesi. Sobivad on ka kompotid, puuviljajoogid ja suhkruta lisandid.
Vajadusel määrab raviarst ravimeid, mille eesmärk on organismi aktiivsuse normaliseerimine. Sellisel juhul peate kuulama spetsialisti arvamust ja kõrvaldama ise ravimeid.

Sama oluline samm NOMA indeksi normaliseerimiseks on alkoholi tarvitamise minimeerimine ja suitsetamisest loobumine. Kuid igapäevane harjutus, mis vastab keha vajadustele ja võimetele, on kasulik.