Humulin ® M3: ülevaated

• Tooted

Ettevõtete rühma RLS ® ametlik veebileht. Vene Interneti peamine entsüklopeedia ja apteekide valik. Ravimite tugiraamat Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude kaupade juhenditele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline võrdlusraamat sisaldab teavet vabanemise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, näidustuste, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoime, ravimite kasutamise meetodi, ravimifirmade kohta. Narkootikumide viitedokument sisaldab ravimite ja ravimitoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma RLS-Patent LLC loata.
Kui viidatakse veebilehel www.rlsnet.ru avaldatud teabematerjalidele, on vaja viidata teabeallikale.

Oleme sotsiaalsetes võrgustikes:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide kaubanduslik kasutamine ei ole lubatud.

Teave tervishoiutöötajatele.

Humulin NPH

Vabastamise vormid

Humulin nph käsiraamat

Humulin NPH - iniminsuliin. Võrreldes teiste ravimitega on insuliinil keskmise kestusega toime. Reguleerib glükoosiga seotud ainevahetusprotsesse. Näitab anaboolset efekti. Suurendab glükoosi ja aminohapete transpordi intensiivsust rakkudes (välja arvatud ajukude). Parandab valgu sünteesi. See tagab glükoosi muundumise glükogeeniks ja selle säilitamiseks maksas. Pärsib glükoosi moodustumist mitte-süsivesikute ühenditest. Edendab glükoosi liigset muutumist lipiidühenditeks. Ravimi annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse glükoosi taset veres. Võimalikud kõrvaltoimed: vere glükoosisisalduse patoloogiline langus alla füsioloogilise normi, sügelus, turse ja / või veresoonte ülevoolu süstekohas. Ravimit ei kasutata eksogeense insuliini või ravimi abikomponentide individuaalse talumatuse korral. Humulin NPH-d kasutatakse ka rasedusdiabeediks. Selle aja jooksul on esmane ülesanne luua vere glükoosisisalduse nõuetekohane jälgimine. Imetamise ajal võib osutuda vajalikuks kohandada manustatud insuliiniannust ja / või muuta dieeti. Maksa- ja neeruhaiguse insuliinivajadus võib väheneda. Patsiendi teisele insuliiniravimile kandmisel, mis erineb tüübi või kaubandusliku nimetuse poolest, peab patsient olema regulaarselt meditsiinilise järelevalve all.

Ravi ajal on võimalik annust korrigeerida, mis võib olla vajalik pärast esimest süstimist. Annuse kohandamise vajaduseks võib olla ka neerupealiste, hüpofüüsi, hüpotüreoidismi vähenenud funktsionaalne aktiivsus. Suurenenud psühho-emotsionaalse koormusega, samuti mitmete haigustega, võib osutuda vajalikuks ravimi annuse suurendamine. Harjutus ja toitumine on ka tegurid, mis mõjutavad antud insuliini kogust. Inimese ja loomse insuliini sisseviimisega samas patsiendis võib tekkida hüpoglükeemia sümptomid. Kui vere glükoosisisaldus saavutatakse füsioloogilisele normile (kaasa arvatud efektiivne insuliinravi), võivad hüpoglükeemia sümptomid (kõik või osa) muutuda vähem väljendunud või täielikult kaduma, mis on vajalik patsiendi eelnevaks hoiatamiseks. Ravimi toimet võib vähendada koos eelnevalt valmistatud rasestumisvastaste vahendite, glükokortikosteroidide ja tiasiiddiureetikumide kasutamisega. Ravimid, mis inaktiveerivad beeta-adrenergilisi retseptoreid ja klonidiini, võivad peita hüpoglükeemia märke. Meede Humulin NPH võimendab tablette hüpoglükeemilisi ravimeid, atsetüülsalitsüülhapet, etanooli sisaldavaid tooteid.

Patsiendi ülevaated humulin nph kohta

5 aastat tagasi sain intensiivravi diabeedi süvenemisega, mida ma ei teadnud. Ja nad panid mind kohe insuliinile. Tühjendatud "Humulin NPH". Kui ma seda jagasin, olid suhkru näited peaaegu normaalsed. Aga siis hakkas apteegis tasuta Humulini analooge väljastama. Alguses kartsin ma teist insuliini küünalda ja algselt ostsin apteegis Humulini. Kuid alati on insuliini endale ostmine väga kallis. Ma lugesin "Humulin NPH" analooge internetis, rahunesin ja hakkasin kinkuma, mida nad annavad. Kuigi suhkru jõudlus hakkas kohe kasvama. Niisiis arvan, et Humulin NPH on kõigi selle tüüpi insuliini analoogide parim. Harva, kuid mõnikord annavad nad endiselt tasuta, sagedamini on „Insuman” ja „Rinsulin”.

Kuidas Humulin MZ ajutiselt kasutada?

Diabeet ja selle ravi

Kuidas Humulin MZ ajutiselt kasutada?

Kuidas kasutada ajutiselt Humulin MH?

Kuidas kasutada ajutiselt Humulin MH?

Kuidas kasutada ajutiselt Humulin MH?

Kuidas kasutada ajutiselt Humulin MH?

Kuidas kasutada ajutiselt Humulin MH?

Noh, laske kolbampullid eemaldada, ühekordselt kasutatavates pliiatsites on täidis sama - lantus. Te saate osta pliiatsit ja kui nad tarnivad, väljastatakse samad Solostarid.
Pakkumise osas peate helistama kõrgemale, nagu te seda nimetate, oblzdrav, gorzdrav, ma ei saa öelda ja püüda. Nõutav, see tähendab peab. Muidugi on lihtsam osta.

Kuidas kasutada ajutiselt Humulin MH?

See on kuidagi kummaline.

Lantus tundub olevat linnas.
Ma sain selle 2 nädalat tagasi ja see oli.
OptiKliki kolbampullides.

Võite proovida seda osta siin http://www.diabet03.ru/adress/#piter
On kontakte.

Kui see on tõesti serv, siis võin laenata Lantus kasseti (OptiClicki pliiatsile).

HUMULIN M3

Süstelahus steriilne, valge, pH 6,9-7,5; ladustamise ajal kihistatakse, moodustades valge sademe ja läbipaistva supernatandi; sade kergesti resuspendeeritakse õrnalt raputades.

Abiained: m-kresool destilleeritud (1,6 mg / ml), glütserool, fenool (0,65 mg / ml), protamiinsulfaat, naatrium-kahealuseline fosfaat, tsinkoksiid, vesi soolhappele, naatriumhüdroksiid.

3 ml - kolbampullid (5) - blistrid (1) - pakib papi.

Suspensioon valget värvi subkutaanseks süstimiseks, mis kihistub, moodustades valge sademe ja selge, värvitu või peaaegu värvitu supernatandi; sade kergesti resuspendeeritakse õrnalt raputades.

Abiained: metakresool, glütserool (glütseriin), fenool, protamiinsulfaat, naatriumvesinikfosfaat, tsinkoksiid, vesinikkloriidhappe vesi, vesinikkloriidhape (lahus 10%) ja / või naatriumhüdroksiid (lahus 10%), et saada vajalik pH tase.

4 ml - pudelid (1) - pakend papp.
10 ml - pudelid (1) - pakend papp.

10 ml - pudelid (5) - pakend papp.

10 ml - pudelid (5) - pakend papp.

Suspensioon valget värvi subkutaanseks süstimiseks, mis kihistub, moodustades valge sademe ja selge, värvitu või peaaegu värvitu supernatandi; sade kergesti resuspendeeritakse õrnalt raputades.

Abiained: metakresool - 1,6 mg, glütserool - 16 mg, vedel fenool - 0,65 mg, protamiinsulfaat - 0,244 mg, naatriumvesinikfosfaat - 3,78 mg, tsinkoksiid - 0,011 mg, vesi d / ja - kuni 1 ml, vesinikkloriidhappe lahus 10 % - qs kuni pH 6,9-7,8, naatriumhüdroksiidi lahus 10% - q.s. kuni pH 6,9-7,8.

3 ml - kolbampullid (5) - villid (1) - pappkarp.
3 ml - süstlasse paigaldatud kolbampull KvikPen ™ (5) - pakend papist.

Suspensioon valget värvi subkutaanseks süstimiseks, mis kihistub, moodustades valge sademe ja selge, värvitu või peaaegu värvitu supernatandi; sade kergesti resuspendeeritakse õrnalt raputades.

Abiained: metakresool - 1,6 mg, glütserool - 16 mg, vedel fenool - 0,65 mg, protamiinsulfaat - 0,244 mg, naatriumvesinikfosfaat - 3,78 mg, tsinkoksiid - 0,011 mg, vesi d / ja - kuni 1 ml, vesinikkloriidhappe lahus 10 % - qs kuni pH 6,9-7,8, naatriumhüdroksiidi lahus 10% - q.s. kuni pH 6,9-7,8.

10 ml - pudelid (1) - pakend papp.

Keskmise kestusega DNA rekombinantne iniminsuliin. See on kahefaasiline suspensioon (30% Humulin Regular ja 70% Humulin NPH).

Ravimi peamine toime on glükoosi metabolismi reguleerimine. Lisaks sellele on sellel anaboolne toime. Lihas- ja teistes kudedes (va aju) põhjustab insuliin glükoosi ja aminohapete kiiret rakusisest transporti, kiirendab valgu anabolismi. Insuliin aitab kaasa glükoosi muundumisele glükogeeniks maksas, inhibeerib glükoneogeneesi ja stimuleerib liigse glükoosi muundumist rasvaks.

Humulin M3 on keskmise kestusega insuliinipreparaat.

Ravimi toime algus - 30 minutit pärast manustamist, toime maksimaalne toime - vahemikus 1 kuni 8,5 tundi, toime kestus - 14-15 tundi.

Individuaalsed erinevused insuliini aktiivsuses sõltuvad sellistest teguritest nagu annus, süstekoha valik, patsiendi füüsiline aktiivsus.

- diabeet insuliinravi näidustuste olemasolu korral;

- äsja diagnoositud diabeet;

- rasedus II tüüpi suhkurtõve korral (insuliinisõltumatu).

- ülitundlikkus insuliini või ravimi ühe komponendi suhtes.

Annus määratakse individuaalselt sõltuvalt glükeemia tasemest.

Ravimit tuleb manustada s / c, võimalusel / m sissejuhatuses. Humulin M3 sissejuhatuses on vastunäidustatud!

Ravimi P / manustatakse käsivarre, reite, tuharate või kõhu piirkonnas. Süstimiskoht tuleb vahetada nii, et sama kohta ei kasutataks rohkem kui umbes 1 kord kuus.

S / c manustamisel tuleb olla ettevaatlik, et vältida veresoonesse sattumist. Pärast süstimist ei tohi süstekohta masseerida. Patsiente tuleb koolitada insuliini süstimisseadmete nõuetekohaseks kasutamiseks.

Ravimi valmistamise ja manustamise tingimused

Humulin M3 kolbampullid ja viaalid tuleb enne kasutamist 10-kordselt peopesade vahel rullida ja pöörata, pöörates 180 kraadi ka 10 korda, et resuspendeerida insuliini olekusse, kuni tekib homogeenne hägune vedelik või piim. Ärge raputage tugevalt, sest see võib põhjustada vahtu, mis võib häirida õige annuste kogumit.

Kassette ja viaale tuleb hoolikalt kontrollida. Insuliini ei tohi kasutada, kui see sisaldab pärast segamist helbed, kui viaali põhja või seinte külge on kinnitatud tahked valged osakesed, tekitades külma mustri mõju.

Kasseti seade ei võimalda nende sisu segamist teiste insuliinidega otse kassetti. Kassetid ei ole ette nähtud täitmiseks.

Viaal tuleb koguda insuliinisüstlasse, mis vastab süstitud insuliini kontsentratsioonile, ja sisestage soovitud insuliiniannus vastavalt arsti juhistele.

Kassettide kasutamisel järgige kolbampulli täitmiseks ja nõela kinnitamiseks tootja juhiseid. Ravimit tuleb manustada vastavalt süstla tootja juhistele.

Keerake nõel välispidise nõelakate abil vahetult pärast sisestamist ja hävitage see ohutult. Nõela eemaldamine kohe pärast süstimist tagab steriilsuse, väldib lekke, õhu sisenemise ja nõela võimaliku ummistumise. Seejärel pange käepidemele kork.

Nõelu ei tohi uuesti kasutada. Nõelad ja pliiatsid ei tohi olla teised. Kolbampulle ja viaale kasutatakse kuni nende tühjenemiseni, seejärel tuleb need ära visata.

Ravimi peamise toimega seotud kõrvaltoime: hüpoglükeemia.

Raske hüpoglükeemia võib põhjustada teadvuse kadu ja (erandjuhtudel) surma.

Allergilised reaktsioonid: kohalikud allergilised reaktsioonid on võimalikud - hüpereemia, turse või sügelus süstekohal (tavaliselt peatatakse see mitme päeva kuni mitme nädala jooksul); süsteemsed allergilised reaktsioonid (esinevad harvem, kuid on tõsisemad) - generaliseerunud sügelus, hingamisraskused, õhupuudus, vererõhu langus, südame löögisageduse tõus, higistamise suurenemine. Raske süsteemsete allergiliste reaktsioonide juhtumid võivad olla eluohtlikud.

Muu: lipodüstroofia tekkimise tõenäosus on minimaalne.

Sümptomid: hüpoglükeemia, millega kaasneb letargia, suurenenud higistamine, tahhükardia, nahapuudus, peavalu, treemor, oksendamine, segasus.

Teatud tingimustel, näiteks pikaajalise või suhkurtõve intensiivse kontrolli all, võivad muutuda hüpoglükeemia prekursorite sümptomid.

Ravi: Kerget hüpoglükeemiat võib tavaliselt peatada glükoosi (dekstroosi) või suhkru manustamisega. Teil võib tekkida vajadus insuliini, dieedi või kehalise aktiivsuse annuse korrigeerimiseks.

Mõõduka hüpoglükeemia korrigeerimiseks võib kasutada glükagooni i / m või s / c manustamist, millele järgneb süsivesikute allaneelamine.

Tõsised hüpoglükeemia seisundid, millega kaasneb kooma, krambid või neuroloogilised häired, peatus i / m või s / c glükagooni või / või kontsentreeritud glükoosilahuse (dekstroosi) sisseviimisel. Pärast teadvuse taastamist tuleb patsiendile hüpoglükeemia kordumise vältimiseks anda toidule rikas süsivesikuid.

Humulin M3 hüpoglükeemiline toime vähendab suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, kortikosteroide, kilpnäärmehormoonseid ravimeid, tiasiiddiureetikume, diasoksiidi, tritsüklilisi antidepressante.

Humulin M3 hüpoglükeemilist toimet suurendavad suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid, salitsülaadid (näiteks atsetüülsalitsüülhape), sulfoonamiidid, MAO inhibiitorid, beetablokaatorid, etanool ja etanooli sisaldavad ravimid.

Beetablokaatorid, klonidiin, reserpiin võivad varjata hüpoglükeemia sümptomite ilmingut.

Iniminsuliini ja teiste tootjate toodetud iniminsuliini või iniminsuliini segamise mõju ei ole uuritud.

Patsiendi üleviimine teise tüüpi insuliini või erineva kaubandusliku nimetusega insuliinipreparaadile peab olema range meditsiinilise järelevalve all. Insuliini aktiivsuse muutused, selle tüüp (näiteks regulaarne, NPH), liigid (sea, iniminsuliin, iniminsuliini analoog) või tootmismeetod (DNA rekombinantse insuliini või loomset insuliini) võivad põhjustada annuse kohandamise vajadust.

Annuse kohandamise vajadus võib olla vajalik juba iniminsuliini esimesel süstimisel pärast loomset insuliini või järk-järgult mitme nädala või kuu jooksul pärast ülekandmist.

Insuliinivajadust võib vähendada adrenaalse, hüpofüüsi või kilpnäärme puuduliku funktsiooni tõttu või neeru- või maksapuudulikkusega.

Mõnedes haigustes või emotsionaalses stressis võib insuliinivajadus suureneda.

Annuse kohandamine võib olla vajalik ka füüsilise koormuse suurenemise või normaalse dieedi muutumise korral.

Sümptomid, hüpoglükeemia eelkäijad iniminsuliini sissetoomise taustal mõnedel patsientidel võivad olla vähem väljendunud või erinevad nendest, mida nendes täheldati loomse päritoluga insuliini sissetoomise taustal. Vere glükoosisisalduse normaliseerumisel, näiteks intensiivse insuliinravi tulemusena, võivad kõik või mõned hüpoglükeemia sümptomid, prekursorid, kaduda, millest patsiente tuleb teavitada.

Sümptomid, hüpoglükeemia prekursorid võivad muutuda või olla vähem väljendunud pikaajalise diabeedi, diabeetilise neuropaatia või beetablokaatorite samaaegse kasutamise korral.

Mõnel juhul võivad kohalikud allergilised reaktsioonid olla põhjustatud põhjustest, mis ei ole seotud ravimi toimega, nagu nahaärritus puhastusvahendiga või ebaõige süstimine.

Harvadel juhtudel vajavad süsteemsete allergiliste reaktsioonide tekkimist kohest ravi. Mõnikord võib osutuda vajalikuks muuta insuliini või desensibiliseerimist.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Patsiendi hüpoglükeemia ajal võib tähelepanu kontsentratsioon väheneda ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirus väheneda. See võib olla ohtlik olukordades, kus need võimed on eriti vajalikud.

Patsiente tuleb teavitada ettevaatusabinõudest hüpoglükeemia vältimiseks sõidu ajal. See on eriti oluline kerge või puuduva sümptomiga patsientidel, hüpoglükeemia prekursoritel või hüpoglükeemia sagedasel tekkimisel. Sellistel juhtudel peab arst hindama patsiendi poolt autojuhtimise teostatavust.

Raseduse ajal on eriti oluline säilitada suhkurtõvega patsientidel hea glükeemiline kontroll. Raseduse ajal väheneb insuliinivajadus tavaliselt esimesel trimestril ja suureneb teisel ja kolmandal trimestril.

Diabeediga patsientidel soovitatakse teavitada arsti raseduse algusest või planeerimisest.

Diabeediga patsientidel imetamise ajal (imetamine) võib olla vajalik insuliini, dieedi või mõlema annuse kohandamine.

In vitro ja in vivo seeria geneetilise toksilisuse uuringutes ei olnud iniminsuliin mutageenne.

Humulin M3

Kirjeldus alates 04/29/2015

• Ladinakeelne nimi: Humulin M3
• ATX-kood: A10AD
• Toimeaine: bifaasiline insuliin (inimese geenitehnoloogia) (bifaasiline insuliin)
• Tootja: Eli Lilly East SA (Šveits)

Koostis

1 ml suspensiooni sisaldab 100 RÜ inimese rekombinantset insuliini (30% insuliini lahustuv ja 70% isofaaninsuliini).

Sekundaarsed koostisosad: destilleeritud metakresool, fenool, glütserool, protamiinsulfaat, naatriumvesinikfosfaadi heptahüdraat, vesinikkloriidhape, tsinkoksiid, vesi d / i, naatriumhüdroksiid.

Vormivorm

Ravim Humulin M3 on saadaval süstitava suspensiooni kujul SC süstimiseks. Viaalis 10 ml 1; kolbampullides 1,5 ja 3 ml nr 5, mis on ette nähtud sellistele süstalitele nagu BD-Pen ja Humapen.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

DNA rekombinantse insuliini ravim Humulin M3 on kahefaasiline süstesuspensioon, millel on keskmise kestusega toime. Pärast süstimist täheldatakse insuliini farmakoloogilist efektiivsust 30... 60 minuti jooksul ja saavutatakse maksimaalne väärtus 2... 12 tunni jooksul, kokkupuute kestus on 18-24 tundi.

Insuliini aktiivsusel võivad olla individuaalsed erinevused, mis sõltuvad ravimi manustamise piirkonnast, õigest annusest, patsiendi füüsilisest aktiivsusest, toitumisest ja muudest teguritest.

Humulin M3 peamine toime on suunatud glükoosi metabolismi reguleerimisele, samas kui ravimil on ka anaboolne toime. Lihaste ja muude kudede (va ajukude) kudedes mõjutab insuliin intratsellulaarse aminohapete ja glükoosi transpordi aktiveerimist ning kiirendab ka valgu anabolismi.

Insuliin Humulin M3 soodustab glükoosi muundumist maksas glükogeeniks, aitab glükoosi liigset rasva muuta ja pärsib glükoneogeneesi.

Näidustused

• diabeet insuliinravi näidustuste puhul;
• raseduse diabeet (rasedusdiabeet).

Vastunäidustused

• diagnoositud hüpoglükeemia;
• ülitundlikkus koostisainete Humulin M3 suhtes.

Kõrvaltoimed

Insuliinipreparaatidega, sh Humulin M3-ga, võib ravi ajal kõige sagedamini jälgida hüpoglükeemia arengut, mis oma raskes vormis võib põhjustada hüpoglükeemilist koomat (depressioon ja teadvuse kadu) ja mõnel juhul surmaga.

Patsiendid võivad süstekohas esineda sügeluse, turse või punetuse vormis kohalike allergiliste reaktsioonidena, mis toimuvad tavaliselt mõne päeva või nädala jooksul. Mõnikord ei ole need reaktsioonid seotud insuliini enda kasutamisega, vaid on tingitud kokkupuutest välisteguritega või ravimi sobimatu manustamisega.

Samuti ilmnesid süsteemse iseloomuga allergilised reaktsioonid, mis toimusid palju harvemini, kuid olid tõsisemad. Selliste reaktsioonide ilmingutega võivad kaasneda hingamisraskused, generaliseerunud sügelus, õhupuudus, suurenenud südame löögisagedus, vererõhu langus, higistamise suurenemine.

Rasketel juhtudel võivad need allergilised reaktsioonid ohustada patsiendi elu ja vajada erakorralist ravi. Vajalikuks võib osutuda desensibiliseerimine või insuliini asendamine.

Resistentsust, lipodüstroofiat ja insuliini ülitundlikkust esineb sageli loominsuliini kasutamisel. Nende tekkimise tõenäosus insuliini Humulin M3 kasutamisel on nullilähedane.

Kasutusjuhised (meetod ja annus)

Humulin M3 sissejuhatuses on keelatud.

Insuliinide puhul valitakse nende annus ja manustamisviis ainult arst ja ainult individuaalselt vastavalt glükeemia tasemele. Humulin M3 kasutatakse sc süstimiseks, kuigi mõnikord on lubatud intramuskulaarne süstimine.

P / C sisestamine toimub kõhu, reie, õlgade või tuharate puhul. Nad püüavad kasutada ühte süstekohta mitte rohkem kui üks kord iga 30 päeva järel, st nad vahetuvad kord kuus. Süstimise läbiviimisel on vaja süstimisvahendeid õigesti kasutada, vältida nõela tungimist anumatesse, mitte süstida süstekohad pärast süstimist.

Humulin M3 on juba segatud segu NPH ja Humulin Regular'iga, mis on juba segatud Humuliniga, vältides nii, et patsiendid ise valmistaksid lahust.

Insuliini doosi valmistamiseks s / c süstimise käitumiseks tuleb Humulin M3 viaalid või kolbampullid 10 korda peopesadesse rullida ja pöörata aeglaselt 180 °-ni, kuni suspensioon on homogeenne hägune vedelik või sarnaneb piimale.

Raputage insuliini tugevalt, sest see võib põhjustada vahu väljanägemist, mis häirib täpset annuste kogumit.

Samuti ärge kasutage insuliini koos segamisega jäävate helveste või setetega.

Insuliini manustamine

Insuliini annuse õigeks manustamiseks on vaja teha mõned esialgsed protseduurid. Selleks peate valima süstimiskoha ja pühkima seda käega alkoholiga pühkides. Seejärel eemaldage süstla nõelalt kaitsev väliskate ja kinnitage nahk, suruge või tõmmake see üles, sisestage nõel ja tehke süst. Eemaldage nõel ja paar sekundit, et suruda süstekoht salvrätikuga, ilma seda hõõrumata.

Pärast seda tuleb nõela kaitsekatte abil nõela lahti keerata, see ära visata ja kate tagasi panna.

Nõelad ei kasuta süstlaid kaks korda. Pudelid ja kolbampullid on kasutatud seni, kuni need on tühjad ja seejärel visatakse ära. Süstlad on mõeldud ainult individuaalseks kasutamiseks.

Üleannustamine

Insuliin Humulin M3, nagu ka teised selle ravimi kategooria esindajad, ei oma üleannustamise iseloomulikku määratlust, kuna seerumi glükoositase on glükoosi, insuliini ja teiste metaboolsete protsesside kontsentratsioonide vahelise süsteemse koostoime tulemus.

Hüpoglükeemia areneb plasma insuliinisisalduse tasakaalustamatuse tõttu energiakulude ja toidu tarbimise suhtes.

Tekkida võivad hüpoglükeemia sümptomid: letargia, oksendamine, tahhükardia, suurenenud higistamine, naha hellitus, värinad, peavalud, segasus. Mõnedes olukordades, nagu näiteks suhkurtõve pikk kestus või intensiivne kontroll, võivad hüpoglükeemiale eelnevad sümptomid varieeruda.

Kerget hüpoglükeemiat on võimalik vältida suhkru või glükoosi sisestamisega. Teil võib tekkida vajadus kohandada insuliiniannust, vaadata oma dieeti ja / või muuta füüsilist aktiivsust.

Mõõduka raskusastmega hüpoglükeemia ravi viiakse tavaliselt läbi s / c või / m glükagooni sisseviimisega, täiendava sisemise süsivesikute tarbimisega.

Raske hüpoglükeemia korral, neuroloogiliste häirete, krampide või isegi kooma korral on näidustatud glükagooni või intravenoosset glükoosikontsentraati subkutaanselt või intramuskulaarselt.

Hüpoglükeemia taastumise vältimiseks soovitatakse patsiendil süsivesikute hulgast toitu. Äärmiselt rasked hüpoglükeemilised seisundid nõuavad erakorralist haiglaravi.

Koostoime

Humulin M3 efektiivsust suurendavad hüpoglükeemilised ravimid (suukaudsed), etanool, salitsülaadid, MAO inhibiitorid, sulfonamiidid, AKE inhibiitorid (Enalapril, kaptopriil), angiotensiin II retseptori blokaatorid, beeta-adrenoblokkerid (mitteselektiivsed).

Glükokortikoidid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, kasvuhormoonid ja kilpnääre, Danazol, tiasiiddiureetikumid, beeta2-sümpatomimeetikumid (salbutamool, ritodriin, terbutaliin) vähendavad insuliini hüpoglükeemilist toimet.

Lankreotiid, oktreotiid ja teised somatostatiini analoogid võivad insuliinisõltuvust suurendada või vähendada.

Müügitingimused

Humulin M3 saab osta ainult retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Insuliini hoitakse külmkapis (2–8 ° C) ilma külmutamata ja kaitstuna kuumuse ja päikesevalguse eest.

Kasutatavat insuliini võib hoida 28 päeva temperatuuril 15-25 ° C.

Kõlblikkusaeg

Temperatuuritingimuste järgimisel - 36 kuud.

Erijuhised

Ravi iseseisev katkestamine või ebapiisavate annuste, eriti insuliinisõltuvate patsientide kasutamine võib põhjustada diabeetilise ketoatsidoosi või hüperglükeemia teket, mis on potentsiaalselt eluohtlikud.

Mõnedel patsientidel võivad iniminsuliini kasutamisel hüpoglükeemiale eelnevad sümptomid erineda samadest sümptomitest, kui kasutatakse loominsuliini või ilmnevad nõrgemal kujul.

Patsienti tuleb hoiatada, et glükoosi normaliseerumisel veres, eriti intensiivse insuliinravi tulemusena, võivad hüpoglükeemiale eelnevad sümptomid kaduda. Samuti võivad need sümptomid olla vähem märgatavad või muutused pika aja jooksul täheldatud beeta-blokaatorite, diabeetilise neuropaatia või diabeedi korral.

Hüperglükeemia või hüpoglükeemia korrigeerimata seisundid võivad põhjustada teadvuse kaotust, kooma ja isegi surmavat.

Patsiendi üleviimine teistesse insuliinipreparaatidesse või nende tüüpidesse tuleb läbi viia rangelt arsti järelevalve all. Insuliini vahetamine erineva aktiivsusega (NPH, regulaarne jne); tootmismeetod (loom, DNA - rekombinant); (analoog, siga) võib nõuda süstitud annuste kohest või järkjärgulist kohandamist.

Maksa ja neerude patoloogiatega, hüpofüüsi, neerupealiste või kilpnäärme funktsiooni puudulikkusega patsiendil võib insuliinivajadus väheneda ning emotsionaalse ülekoormuse ja mõne muu sarnase seisundi korral suureneda.

Võib osutuda vajalikuks insuliiniannuste kohandamine dieedi teraapia muutumise või kehalise aktiivsuse suurenemise korral.

Seoses hüpoglükeemia võimalusega on patsient kohustatud hindama vajaduse korral oma seisundit ohtliku töö tegemiseks või auto juhtimiseks.

Analoogid

• Monodar (K15; K30; K50);
• Rayzodeg Flekstach;
• Novomix 30 Flekspen;
• Humalog Mix (25; 50).

Sünonüümid

• Vosuliin 30/70;
• Gensuliin M (10; 20; 30; 40; 50);
• Vosuliin N;
• Gensuliin N;
• Mixard 30 NM;
• Rinsuliin NPH;
• Protafan NM;
• Farmasuliin N 30/70;
• Khumulin;
• Humodar Bee jne

Raseduse (ja imetamise) ajal

Eriti oluline on raseduse ajal diabeedi all kannatavad naised, glükeemiline kontroll. Selle perioodi jooksul kõigub insuliinivajadus üldiselt (väheneb esimesel trimestril ja suureneb II ja III korral), mis võib vajada annuse kohandamist.

Imetamise ajal võib osutuda vajalikuks ka annuse muutus, samuti dieedi ravi ja füüsiline koormus.

Arvustused

Humulin M3-ga seotud diabeediga patsientide ülevaated, kui see insuliin on patsiendile täielikult sobiv, on positiivsed. Nende hinnangul on ravim väga tõhus ja ei põhjusta praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid.

Tasub meenutada, et iseenesest väljakirjutatav insuliin, samuti selle muutmine teisele, on rangelt keelatud, kvalifitseeritud arst peaks seda tegema pärast anamneesi kogumist ja patsiendi põhjalikku uurimist.

Hind, kust osta

Osta Humulin M3 10 ml pudelites №1 võib olla vahemikus 500-600 rubla; kolbampullides 3 ml nr 5 - 1000-1200 rubla.

Insuliin Humulin: ülevaated, juhised, kui palju on ravim

1 ml. Insuliin Humulin sisaldab 100 RÜ inimese rekombinantset insuliini. Toimeained on 30% lahustuv insuliin ja 70% isofaaninsuliin.

Lisakomponentidena kasutatakse:

• destilleeritud metakresool,
• fenool,
• naatriumhüdrofosfaadi heptahüdraat, t
• vesinikkloriidhape
• glütserool,
• tsinkoksiid,
• protamiinsulfaat
• naatriumhüdroksiid,
• vesi

Vormivorm

Humulin M3 süstelahus valmistatakse subkutaanseks manustamiseks mõeldud suspensioonina 10 ml viaalides, aga ka 1,5 ja 3 ml kolbampullides, mis on pakendatud 5 tk kastidesse. Kassetid on ette nähtud kasutamiseks Humapen ja BD-pen süstaldes.

Ravimil on hüpoglükeemiline toime.

Humulin M3 viitab DNA rekombinantsetele ravimitele, insuliin on kahefaasiline süstitav suspensioon, mille keskmine kestus on.

Pärast ravimi manustamist toimub farmakoloogiline efektiivsus 30-60 minuti jooksul. Maksimaalne toime kestab 2 kuni 12 tundi, mõju kogupikkus on 18-24 tundi.

Humuliini insuliini aktiivsus võib varieeruda sõltuvalt manustamiskohast, valitud annuse õigsusest, patsiendi füüsilisest aktiivsusest, dieedist ja muudest teguritest.

Humulin M3 peamine toime on seotud glükoosi muundamisprotsesside reguleerimisega. Insuliinil on ka anaboolne toime. Peaaegu kõigis kudedes (va aju) ja lihastes aktiveerib insuliin glükoosi ja aminohapete rakusisese liikumise ning põhjustab ka valgu anabolismi kiirenemist.

Insuliin aitab kaasa glükoosi muundumisele glükogeeniks ja aitab ka suhkru liigset muutumist rasvaks ja pärsib glükoneogeneesi.

Näidustused ja kõrvaltoimed

1. Suhkurtõbi, mille puhul soovitatakse insuliinravi.
2. Raseduse diabeet (rase diabeet).

1. Kehtestatud hüpoglükeemia.
2. Ülitundlikkus.

Sageli areneb hüpoglükeemia insuliinipreparaatide, sealhulgas Humulin M3 ravis. Kui sellel on raske vorm, võib see põhjustada hüpoglükeemilist koomat (depressioon ja teadvuse kadu) ja isegi põhjustada patsiendi surma.

Mõnedel patsientidel võib esineda allergilisi reaktsioone, mis ilmnevad sügeleva naha, turse ja punetuse all süstekohal. Tavaliselt kaovad need sümptomid iseenesest mõne päeva või nädala jooksul pärast ravi alustamist.

Mõnikord ei ole sellel mingit seost ravimi kasutamisega, vaid see on väliste tegurite mõju või sobimatu süstimise tulemus.

On olemas süsteemse iseloomuga allergilisi ilminguid. Need esinevad palju harvemini, kuid nad on tõsisemad. Selliste reaktsioonide ilmnemisel:

• hingamisraskused;
• üldine sügelus;
• südamepekslemine;
• vererõhu langus;
• õhupuudus;
• liigne higistamine.

Kõige raskematel juhtudel võivad allergiad ohustada patsiendi elu ja vajavad erakorralist meditsiinilist sekkumist. Mõnikord on vajalik insuliini asendamine või desensibiliseerimine.

Loominsuliini kasutamisel võib tekkida resistentsus, ravimi ülitundlikkus või lipodüstroofia. Humulin M3 insuliini määramisel on selliste tagajärgede tõenäosus peaaegu null.

Kasutusjuhend

Humulin M3 insuliini ei tohi manustada intravenoosselt.

Insuliini väljakirjutamisel võib annuse ja manustamisviisi valida ainult arst. Seda tehakse iga patsiendi puhul eraldi, sõltuvalt glükeemia tasemest tema kehas. Humulin M3 on ette nähtud subkutaanseks manustamiseks, kuid seda saab intramuskulaarselt manustada, insuliin seda võimaldab. Igal juhul peab diabeetik teadma, kuidas insuliini süstida.

Subkutaanselt manustatakse ravimit kõhu, reie, õla või tuharaga. Samal ajal võib süstida mitte rohkem kui üks kord kuus. Protseduuri ajal on vaja süstevahendeid õigesti kasutada, et vältida nõela sattumist veresoontesse, mitte süstida süstekoha pärast süstimist.

Humulin M3 on valmis segu, mis koosneb Humulin NPH-st ja Humulin Regular'ist. See võimaldab lahendust mitte valmistada patsiendi enda ette.

Insuliini valmistamiseks süstimiseks tuleb viaali või NPH Humulin M3 kolbampulli 10 korda käes rullida ja 180 kraadi pöörates aeglaselt küljelt küljele. Seda tuleb teha seni, kuni suspensioon muutub piimaga sarnaseks või tekib hägune, homogeenne vedelik.

NPH-insuliini aktiivset loksutamist ei soovitata, sest see võib põhjustada vahu ja takistada täpse annuse manustamist. Ärge kasutage ravimit koos segamisega tekkinud setete või helvestega.

Insuliini manustamine

Et ravimit süstida pädevalt, peate esmalt läbi viima teatud esialgsed protseduurid. Esiteks määrake süstekoht, peske käed hästi ja pühkige see koht alkoholiga niisutatud salvrätikuga.

Seejärel tuleb süstla nõelalt eemaldada kaitsekork, kinnitada nahk (tõmmata või pigistada), sisestada nõel ja teha süst. Seejärel tuleb nõel eemaldada ja paar sekundit ilma hõõrumata vajutada süstekohta salvrätikuga. Pärast seda peate kaitsva väliskorki abil nõela lahti keerama, eemaldama ja pange kate tagasi.

Kaks korda ei saa kasutada sama nõela süstlaid. Pudelit või kolbampulli kasutatakse kuni tühimikuni, seejärel visake ära. Süstlad on mõeldud ainult individuaalseks kasutamiseks.

Üleannustamine

Humulin M3 NPH-l, nagu teistel ravimitel selles ravimirühmas, ei ole ka üleannustamise täpset määratlust, sest glükoosi tase vereseerumis sõltub glükoosi, insuliini ja teiste ainevahetusprotsesside vahelist süsteemsest interaktsioonist. Kuid insuliini üleannustamine võib avaldada äärmiselt negatiivset mõju.

Hüpoglükeemia tekib insuliinisisalduse ja energiatarbimise ning toidu tarbimise vahelise ebakõla tõttu.

Järgmised sümptomid on iseloomulikud tekkivale hüpoglükeemiale:

• letargia;
• tahhükardia;
• oksendamine;
• liigne higistamine;
• kahvatu nahk;
• treemor;
• peavalu;
• segadust

Mõningatel juhtudel, näiteks suure diabeedi või selle hoolika jälgimise kogemusega, võivad hüpoglükeemia ilmingud muutuda. Kerge hüpoglükeemia võib ära hoida glükoosi või suhkru võtmisega. Mõnikord võib osutuda vajalikuks insuliiniannuse kohandamine, dieedi läbivaatamine või muutuste kasutamine.

Keskmine hüpoglükeemia ravitakse tavaliselt glükagooni subkutaansel või intramuskulaarsel manustamisel, millele järgneb süsivesikute allaneelamine. Rasketel juhtudel on neuroloogiliste häirete, krampide või kooma esinemisel lisaks glükagooni süstimisele vaja intravenoosselt glükoosi kontsentraati süstida.

Lisaks, et vältida hüpoglükeemia kordumist, peaks patsient sööma süsivesikuid sisaldavaid toiduaineid. Äärmiselt raske hüpoglükeemiline seisund nõuab erakorralist haiglaravi.

Ravimi koostoime NPH

Humulin M3 efektiivsust suurendatakse hüpoglükeemiliste suukaudsete ravimite, etanooli, salitsüülhappe derivaatide, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, sulfonamiidide, AKE inhibiitorite, angiotensiin II retseptori blokaatorite, mitteselektiivsete beetablokaatorite võtmise abil.

Glükokortikoidid, kasvuhormoonid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, danasool, kilpnäärmehormoonid, tiasiiddiureetikumid, beeta-2 sümpatomimeetikumid põhjustavad insuliini hüpoglükeemilise toime vähenemist.

Lincreotiid ja teised somatostatiini analoogid võivad suurendada või, vastupidi, nõrgendada sõltuvust insuliinist.

Hüpoglükeemia sümptomid on määrdunud klonidiini, reserpiini ja beetablokaatorite saamise taustal.

Müügitingimused, ladustamine

Humulin M3 NPH ostetakse apteegis ainult retsepti alusel.

Ravim tuleks hoida temperatuuril 2 kuni 8 kraadi, ei saa külmutada ja kokku puutuda päikesevalguse ja soojusega.

Avatud NPH-insuliini viaali võib hoida 28 päeva jooksul temperatuuril 15 kuni 25 kraadi.

Nõutud temperatuurirežiimi järgides säilitatakse NPH preparaati 3 aastat.

Erijuhised

Ravi lubamatu katkestamine või vale annuse määramine (eriti insuliinist sõltuvatele patsientidele) võib viia diabeetilise ketoatsidoosi või hüperglükeemia tekkeni, mis kujutab endast potentsiaalset ohtu patsiendi elule.

Mõnedel inimestel võib iniminsuliini kasutamisel tekkida võivad hüpoglükeemia sümptomid loomse päritoluga insuliini tüüpilistest sümptomitest või neil on nõrgemad ilmingud.

Patsient peab olema teadlik, et kui vere glükoositase normaliseerub (näiteks intensiivse insuliinravi korral), siis võivad sümptomid, mis viitavad eelseisvale hüpoglükeemiale, kaduda.

Need ilmingud võivad olla nõrgemad või ilmnevad erinevalt, kui inimene võtab beetablokaatoreid või kellel on pikaajaline suhkurtõbi, samuti diabeetilise neuropaatia juuresolekul.

Kui hüperglükeemiat, nagu hüpoglükeemia, ei korrigeerita õigeaegselt, võib see viia teadvuse kaotuse, kooma ja isegi patsiendi surmani.

Patsiendi üleviimine teistesse NPH insuliinipreparaatidesse või nende tüüpidesse tuleb läbi viia ainult arsti järelevalve all. Insuliini muutmine raviks, millel on erinev aktiivsus, tootmismeetod (DNA-rekombinantne, loomne), liigid (sealiha, analoog) võivad vajada hädaolukorda või vastupidi, ettenähtud annuste sujuvat korrigeerimist.

Neerude või maksa haiguste korral, hüpofüüsi ebapiisav funktsioon, neerupealiste ja kilpnäärme häired, võib insuliinivajadus patsiendil väheneda ning tugev emotsionaalne pinge ja mõned teised tingimused, vastupidi, suurenevad.

Patsient peab alati meeles pidama hüpoglükeemia tõenäosust ja hindama oma keha seisundit autojuhtimisel või ohtlike tööde vajalikkuses.

Analoogid

• Monodar (K15; K30; K50);
• Novomix 30 Flekspen;
• Rayzodeg Flekstach;
• Humalog Mix (25; 50).
• Gensuliin M (10; 20; 30; 40; 50);
• Gensuliin N;
• Rinsuliin NPH;
• Farmasuliin N 30/70;
• Humodar B;
• Vosuliin 30/70;
• Vosuliin N;
• Mixard 30 NM;
• Protafan NM;
• Humulin.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Kui rasedatel on diabeet, on eriti oluline, et ta kontrollib glükeemiat. Praegu muutub insuliinivajadus tavaliselt erinevatel aegadel. Esimesel trimestril langeb see ning teisel ja kolmandal tõusul võib olla vajalik annuse kohandamine.

Samuti võib imetamise ajal nõuda annuse, dieedi ja füüsilise koormuse muutust.

Kui see insuliinravim sobib täielikult diabeediga patsiendile, siis on Humulin M3 ülevaated reeglina positiivsed. Patsientide sõnul on ravim väga tõhus ja sellel ei ole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid.

Oluline on meeles pidada, et insuliini omistamine iseendale on rangelt keelatud, samuti tuleb see muuta.

Üks pudel 10 ml Humulin M3 maksab 500 kuni 600 rubla, pakendis on viis kolbampulli 3 ml vahemikus 1000-1200 rubla.

Humulin M3

Kasutusjuhend

Farmakoloogilised omadused

Ravim Humulin M3 on diabeedi raviks mõeldud ravim. Ravim reguleerib dekstroosi ainevahetust, stimuleerib valgu sünteesi, soodustab dekstroosi ja aminokarboksüülhapete transportimist rakkudes, muundab dekstroosi glükogeeniks, aitab teisendada liigset dekstroosi kasulikeks rasvadeks.

Ravim alustab farmakoloogilist toimet pärast pool tundi pärast manustamist. Maksimaalne terapeutiline toime saavutatakse ajavahemikus 1 kuni 8,5 tundi vastavalt haiguse tõsidusele ja individuaalsetele omadustele. Ravimi kokkupuuteaeg pärast manustamist kestab 14-15 tundi.

Koostis ja vabanemisvorm

Ravim Humulin M3 on saadaval subkutaanseks süstimiseks mõeldud lahuse kujul. Vabanemise vorm ja maht võivad olla erinevad 1 kuni 10 ml. Kaasas juhised. Valmistis sisaldab järgmisi komponente: