Kuidas valida õige suurusega nõel süstimiseks subkutaanselt, intramuskulaarselt, intravenoosselt?

Hüpoglükeemia

Neile on olemas kaks peamist tüüpi süstlaid ja süstlanõelad. Süstal on kõige lihtsam pump pumpamiseks ja imemiseks. Ajalooliselt toodetakse rekord-tüüpi süstlaid (metallist osadest ja klaasist silindrist) ja Luer-tüüpi süstlaid (varem valmistatud klaasist, nüüd plastikust). Klaas ja metallist süstlad on mõeldud mitmekordseks kasutamiseks; need on steriliseeritud. Plastist süstlaid valmistatakse ja steriliseeritakse tööstustingimustes, kasutatakse üks kord ja neid ei steriliseerita uuesti. "Record" tüüpi ja "Lyuer" tüüpi süstlad eristuvad kanüüli - alamkoonuse - kuju poolest. Selle tagajärjel ei sobi “Record” süstla nõel „Luer” tüüpi süstlaga ja vastupidi. Ühekordselt kasutatavad süstlad pakitakse steriilsesse pakendisse koos nõelaga.

Süstlad on valmistatud erineva mahuga - 1, 2, 5, 10 ja 20 ml. Intravenoosseks infusiooniks on mõeldud kakskümmend milliliitrist süstalt. 1-liitriseid süstlaid kasutatakse insuliini või tuberkuliini süstimiseks ja erilist lõpetamist. Süstlanõelad on saadaval ka erineva suurusega, mis erinevad nii õõnsa metalltoru pikkusest kui ka selle läbimõõdust ja nõela lõikamise nurkast. Kasutatakse peamiselt ühekordselt kasutatavaid plastist süstlaid.

Joonis fig. 21. süstlanõelad, infusioonid, transfusioonid: - süstlanõel (1 - nõelaga toru, 2 - nõelapea, 3 - mandriin, 4 - pistoda teritamine, 5 - savi kujuline teritamine, b - nõela lõikamise nurk); b - nõel, mille rõhk on nahasisene süstimine; - nõel koos turvakorviga; d - külgmiste avadega nõel õhu vabastamiseks;

d - süstlanõela otsik vereülekandesüsteemide ühendamiseks jne; e-ülemineku nõelakanüül süstlanõeladele; W - Düufo nõel vereülekandeks; h - nõel vere võtmiseks.

· Nõelad intradermaalseks süstimiseks: 0410, 0415, nr 25-27 (0,9-1 cm) nõelaosa 5 0.

· Nõelad hüpodermiliste süstide jaoks: 0420, 0425, 0430, nr 25-27 (0,9-1,6 cm), 0620 - nõela lõikamine 3 0.

· Nõelad intramuskulaarseks süstimiseks: 0640, 0860, 0840, 1060, nr 23-25 (1,6-2,5 cm - väikeste lihaste puhul), nr 18-25 täiskasvanutele - 2,5-3,8 cm.

· Nõelad intravenoosseks süstimiseks: 0440, 0840, 0860, nõelaosa 45 0.

· Vereülekannete ja vereanalüüside nõelad: 0860, 0840.

· Insuliini nõelad: 0410, 0415, 0420, 0430, 0440 (sõltuvalt manustamisviisist).

Kaks esimest numbrit näitavad nõela sisemise valendiku läbimõõdu millimeetrites, suurenesid 10 korda, kaks järgmist numbrit - nõela pikkus millimeetrites.

Ühekordseks kasutamiseks mõeldud süstalde nõelad on värvitud kanüülidega.

Joonis fig. 22. Ühekordseks kasutamiseks mõeldud nõelad

· Nõelad nahaaluseks süstimiseks - sinised;

· Nõelad intramuskulaarseks süstimiseks - rohelised;

· Nõelad intravenoosseks manustamiseks - roosa;

· Nõud intradermaalseks manustamiseks - beež.

Süstelite tüübid

Vastavalt nende eesmärgile eristatakse järgmisi tüüpi süstlaid:

I. Ühekordne ja mitmekordne kasutamine.

Ii. Maht: 1 ml, 2 ml, 3 ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml, 30 ml.

Iii. Sihtkohale:

· Insuliini sissetoomiseks;

· Hepariini sissetoomiseks;

· Õõnsuste pesemiseks - Janeti süstal;

Joonis 23. Ühekordselt kasutatav süstlaseade

Joonis fig. 24. Seadme süstal korduvkasutatav

a - silinder; b - liigendatud koonus; sisse - kolb;

g - kolvi käepide; d - eemaldatav kate.

Joonis fig. 25. Ühekordselt kasutatavad süstlad, millel on keskne ühendusnõel Luer Lock

Joonis fig. 26. Luer Slip nõelatüüpi ühekordselt kasutatavad süstlad

Lisamise kuupäev: 2016-11-22; Vaatamisi: 10 077; KIRJUTAMISE TÖÖ

Nõelad süstalde jaoks - erinevat tüüpi ja suurusega

Pritside puhul kasutage erineva pikkusega ja läbimõõduga nõelu. Kaasaegsed tootjad on välja töötanud erinevaid meditsiiniseadmete versioone mugavate süstide tegemiseks. Meditsiinitoodete hulgas on nõelad süstalite (mikrokiibi mudel), liblikatüüpide ja erineva pikkusega nõeltega.

Süstikute omadused

Meditsiiniline süstal on mõeldud ravimilahuse süstimiseks kehasse ja vedelike analüüsimiseks. Süstlaseade on tavaline pump vedeliku süstimiseks ja kehaõõnest välja imemiseks. Süstal koosneb mitmest osast:

Sõltuvalt süstelahuse kogusest või vedeliku tarbimisest valmistatakse süstlad erineva mahuga silindritega. Kaasaegses meditsiinis kasutatakse polüvinüülkloriidist valmistatud ühekordselt kasutatavaid meditsiiniseadmeid, mis on pakitud üksikutesse steriilsetesse kotidesse. Valmistage ka juba ravimilahusega uuesti täidetud süstlad.

Süstimiseks mõeldud nõelte iseloomustus

Süstlanõel on õõnes metallist toru, millel on lõigatud ja teritatud ots. Nõela mitte-terav ots on ühendusega, millega see on silindri külge kinnitatud. Süstimisvarrastel on erinevad pikkused ja suurused. Pikkus sõltub süstimise iseloomust:

intramuskulaarseks - 60 mm;
subkutaanselt - 25 mm;
intradermaalseks - 16 mm;
intravenoosseks manustamiseks - 40 mm.

Kõigil vardadel on terav ots ilma tükeldamata. Lõike nurk sõltub süstimise iseloomust:

intravenoosseks - 45 ° nurga all;
subkutaanselt - 15 ° nurga all.

Valu vähendamiseks, kui süsti torkab, kaetakse ühekordselt kasutatavad nõelad silikoonühendiga, mille tulemusena metall ei lõigata kangast, vaid levib. Nõel läheb sujuvalt kanga paksuseni, tekitamata ebameeldivust torke ajal.

Varda läbimõõt varieerub ka sõltuvalt infusioonikiirusest või vedeliku tarbimisest:

intramuskulaarsete punktsioonide puhul valige mõõtmed 0,6-0,8 mm, pikkus on 3-40 mm;
tilguti jaoks valige läbimõõt 0,8 kuni 1,1 mm, pikkus - 40 mm;
subkutaansete infusioonide puhul ei tohi läbimõõt ületada 0,5 mm ja nõel ei tohi olla pikem kui 16 mm.

Õhemat nõela kasutatakse mesoteraapiaks ja muudeks spetsiifilisteks meditsiinilisteks protseduurideks. Võõraste tooted on tähistatud tähega G, et näidata ringi ja tolli läbimõõdu pikkust.

See on oluline! Te ei saa kasutada lühikest nõela intramuskulaarseks süstimiseks: lahus jääb subkutaansesse kihti.

Insuliini nõelad

Insuliini sissetoomine erineb teiste ravimite kasutamisest - see süstitakse subkutaanselt. Valutute ravimite puhul koosneb mikrofineeritud tuumikontuur kolmest küljest. Süstla käepidemete silinder on tehtud pikliku kujuga - see loob mugavuse kasutamise ja ladustamise.

Selliste süstalite jaoks kasutatakse 5 mm kõrgust kvaliteetsest kirurgilisest terasest mikrokiibi nõelu. Mikrofineeritud vardad on mõeldud ühekordseks kasutamiseks. Tootmine sobib süstalde, mitmesuguste modifikatsioonide ja toodangutega.

See on oluline! Süstelite ja pliiatside kasutamine on diabeetikutele väga mugav ja lahendab valuliku punktsiooniga palju probleeme.

Infusiooninõelad

Infusiooni või intravenoosset infusiooni viiakse läbi nõelaga - liblikaga. Varre liblikas on mõeldud ühekordseks kasutamiseks perifeersete veenide intravenoosseks infusiooniks ja punktsiooniks. Liblikaseade on mugavam kui tavaline süstlanõel intravenoosselt manustatuna.

Liblikõel on valmistatud kõrgekvaliteedilisest kirurgilisest terasest ja on mõeldud erinevate viskoossuste ja mis tahes viskoossusega meditsiiniliste lahenduste jaoks. Liblikal on spetsiaalsed tiivad, mis on mõeldud seadme kinnitamiseks. Tiivad takistavad varda liikumist veenis, mis takistab laeva koe kahjustumist paljude infusiooniaegade jooksul.

Hambad

Hambaravis kasutasid kopterisüstlad lokaalanesteesia jaoks 1,0 ml. Injektorid, mis on valmistatud metallist ja plastist. Süstlad on ühekordselt kasutatavad ja ühekordseks kasutamiseks. Injektoritüübi jaoks valmistage ühekordselt kasutatavaid kõrgekvaliteedilisi vardaid, mis on eriti paindlikud ja vastupidavad.

Hambakarpide anesteetikumide nõelad on väga terava lõigatud nurga all, mis vähendab torkimise ajal valulikke tundeid. Hambaravimisseadmete vardad toodavad erineva pikkusega - 10 mm kuni 41 mm. Stomatoloogilise pihusti varraste eripära on kinnitusvahend keerates.

Kõikide ühekordselt kasutatavate ja korduvkasutatavate süstalde kohta

Räägime süstaldüüpidest, ilma milleta ravimit oleks embrüo kujul. On mitmeid haigusi, kui tablettide ja siirupite kasutamine on absoluutselt keelatud. See võib näiteks olla seedetrakti haigus. Ja juhtub, et haigus on arenenud nii kiiresti ja edeneb, et pillid kestavad väga pikka aega ja võivad lõppeda surmaga. Ja ainus võimalus inimese elu kiiresti päästa on süstimine. Esialgu olid süstlad korduvkasutatavad (19. sajandil), mis ei teinud alati protseduuri steriilseks. Ja kuna nõudlus nende järele oli suur, jõudsid teadlased järeldusele, et need olid vajalikud ühekordseks kasutamiseks. See juhtus, kuid hiljem, 20. sajandil.

Veidi süstla leiutamisest

Kuulus Uus-Meremaa veterinaararst Murdoch lõi esimese ühekordselt kasutatava süstla ja kasutas seda mitte ainult loomadele, vaid ka inimestele. Esialgu olid ühekordselt kasutatavad vahendid kahekomponendilised. Hiljem hakkasid nad looma kolm komponenti.

Kõik kaasaegsed süstlad jagunevad mitmesse kategooriasse:

nõela kinnitus,
ehitus,
silindri maht
otsa asukoht

Selle probleemi lahendamiseks ja vajalike süstalde valimiseks tuleb iga kategooriat eraldi käsitleda.

Nõela kinnitamine silindrile on kolme tüüpi:

fikseeritud (süstla maht 0,3-0,5 ml),
luer (1 ml kuni 100 ml),
luer-lok (süstalde puhul, mis on varustatud masina või droppersiga).

Seadme järgi on seadmed jagatud kahte tüüpi:

kahekomponentne (see tüüp on väga vananenud ja protseduur on väga valus, kuna puudub tihend; silindri kolb ei ole fikseeritud ja liigub sees, tekitades nõela vibratsiooni);
kolmekomponentne (lisatud kummitihend, mis välistab plastosakeste sattumise naha alla ja muudab nõela läbistamise siledaks, ilma lihaste sisemuseta).

Silindrimahtude järgi jagatakse kõik süstlad:

väike (insuliini puhul, allergiate nahakatsete jaoks, kasutamiseks neonatoloogias ja vaktsineerimisel);
standard (maht 2 ml kuni 22 ml, kasutatakse intramuskulaarseks, intravenoosseks ja subkutaanseks süstimiseks);
suur (vedelike imemiseks kasutatakse 30 ml kuni 100 ml mahtu, pesemist).

Koonuse otsas on kaks asendit:

ekstsentriline (koonuse asend on asendatud ja sellist süstalt kasutatakse vereproovide võtmiseks, ots on silindri küljel),
kontsentriline (ots on silindri keskel, sellised seadmed sobivad tavapäraseks süstimiseks).

Süstalde säilivusaeg

Seadme kasutusaeg ei muutu üldse selle poolest, et see on 2-komponentne või 3-komponentne, samuti sellest, millises mahus. Kuid steriliseerimise tüüp mõjutab oluliselt selle sobivust. Sõltuvalt steriliseerimise liigist võivad perioodid varieeruda kolmest kuni viie aastani. Selle aja jooksul peab see olema steriilne ja mitte mürgine.

Kui aeg lõpeb, saate seda jätkata, kuid ainult siis, kui see on otsesest päikesevalgusest eemal. Kui ladustamine on ületanud kümme aastat, siis vananevad materjalid ja süstimise korral võivad osakesed jääda patsiendi naha alla. Samuti on ohtlik kasutada süstalt, kui seda hoitakse kahjustatud pakendis või isegi ilma selleta. On väga oluline järgida aegumiskuupäeva, et mitte kahjustada patsienti.

Ühekordselt kasutatavate süstalde klassifitseerimine

Lihtsat ühekordset kasutamist kasutatakse sageli ainult süstimiseks. Need on erinevates kogustes, näiteks 2 ml, 3 ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml ja 50 ml. Tänapäeval müüakse seda eraldi pakendis, mis on valmistatud polüetüleenist ja paberist, hermeetiliselt pakitud.

Janeti süstal. Kõigist meditsiinis kasutatavatest süstimisseadmetest on see suurim. Selle maht on 150 ml. Seda kasutatakse sageli suure koguse vedeliku imemiseks või süstimiseks kehasse või kehasse. Ei saa kasutada vastavalt juhistele. Sageli kasutatakse klistiirina. Neid saab teha intraperitoneaalseks ja intravenoosseks infusiooniks. Enne kasutamise alustamist on väga oluline, et see oleks steriilne.

Insuliin. Nende maht on 1 ml. Selle süstlaga süstivad diabeediga inimesed insuliini annuseid kehasse. Nõel on konstrueeritud nii, et patsiendid süstivad ravimit ise ja protseduur on kerge ja valutu.

Kõik balloonid on märgistatud mitte ainult milliliitrites, vaid ka ED-s (see on insuliiniannuse ühik). 1 ml = 100 U. Kolvi eriline kuju muudab ravimi sissetoomise võimalikult täpseks. Normal on märgistus 1 RÜ, laps - 0,5 või 0,25 RÜ. Kui kasutasite insuliini süstlaid, mille märgistus oli 40 U. Nüüd on need kasutusest väljas. Väga sageli kasutatakse selle ravimi manustamiseks pensüstelit. Hoolimata sellest, et seda peetakse ühekordseks kasutamiseks, võib seda kasutada seni, kuni nõel on nüri. Kuid see süstal ei ole nii mugav, kui kasutate seda insuliini annustamiseks. Kolb eemaldatakse silindrist ja see on ebamugav kanda.

Süstlanõel. Tal on peaaegu iga tervishoiutöötaja, kes läheb maja juurde. See sisaldab juba ravimit, mis on täiesti steriilne ja mida kasutatakse üks kord. Nad moodustasid korraga soovitud ravimi annuse. Ravim on õhukindlas korpuses ja seda hoitakse alati väljumisel viibiva tervishoiutöötaja kotis.

Iselukustuv. Seda tüüpi süstalt kasutatakse peamiselt paljude süstide läbiviimiseks populatsiooni immuniseerimiseks. Peamine ülesanne on kontrollida tervishoiutöötajat ja mitte kasutada sama vahendit kaks korda. Pärast kasutamist on kolb blokeeritud ja korduvkasutamine on lihtsalt välistatud. See mitte ainult ei võimalda kellelgi juhtida meditsiinitöötajat pettuse esinemise eest, vaid ka tervishoiutöötaja ise on palju lihtsam navigeerida, millist süstalt kasutatakse, kui ta kogemata satub uue kastiga.

Korduvkasutatavate süstalde klassifitseerimine

Tavaline korduvkasutatav. See leiutati 19. sajandil. Nendel päevadel viidi desinfitseerimine läbi ainult steriliseerimise teel. Ja nii nad olid valmistatud kuumuskindlast klaasist, mis talub temperatuuri kuni 200 kraadi. Nõel, kolb olid metallist.

Müüakse spetsiaalsetes pruunides paberites, mida nimetati "Kraftpack". Pideva keetmise tõttu olid nõelad nüri. Enne iga kasutust hõõruti neid spetsiaalse mandriini traadiga, et muuta see teravamaks. Ja halva desinfitseerimise tõttu edastasid need süstlad suure hulga haigusi. Nüüd neid enam ei kasutata ja need on asendatud korduvkasutatavate, kuid juba sajandite ja edusammudega paranenud.

Süstla pensüstel. See seade on juba eespool kirjeldatud. Süstla pensüsteli kasutamine süstige insuliini inimese kehasse diabeediga. See on väga sarnane täitesulepeaga. Nõel on nii õhuke kui ka insuliinisüstlas. Ainult peamine erinevus on see, et protsess ise on palju lihtsam. Lihtsalt vajutate keha ülaosas olevat nuppu, seejärel käivitub mehhanism ja kolbampullist väljub rangelt märgistatud annus. Kuid see ei tähenda, et kõik. Kolbampullis võib olla järgmine ravim. Eemaldatava nõelaga käepidemed on konstantsed. Viimane tuleb steriliseerida. Kui nõel muutub, tuleb see teha umbes kord nädalas.

Süstla viskamine. Sageli kasutatakse veterinaarmeditsiinis. Nende jaoks on olemas spetsiaalsed relvad, mis on täis noolemängu. Seda kasutatakse siis, kui on vaja mõneks ajaks tõrjuda metsloom suurest kaugusest. Samuti on võimalik ravimit paigutada, mitte ainult looma magamiseks, vaid ka raviks.

Süstla püstol. See seade on mõeldud iseseisvalt kasutamiseks. Sobib kasutamiseks 5 ml süstaldega. See on selline suurus, mis sobib kindlalt püstoli vastu, ei lõdvestu ega kahjusta nahka ega lihaset pildistamise ajal. Tema leiutaja väidab, et löök on väga kiire ja täpne ning patsient ei tunne üldse valu. Nõel lööb otse sihtmärgile ja see jääb alles suruma kolbi, et süstida vedelikku.

Nõelad süstalde jaoks

Globaalselt uurides meditsiini ja süstimise küsimust, võib mõista, et mitte ainult eri tüüpi süstlaid, vaid ka nõelu ise. Süstla ja nõela suhe, nende õige valik ning seadme valiku õigsus konkreetse ravimi jaoks lihtsustab oluliselt raviprotsessi ja muudab selle palju mugavamaks. Meditsiinilised nõelad on jagatud kahte tüüpi:

süstimine (need on ette nähtud vedeliku sisendiks ja väljundiks kehast, tühjad ja täielikult steriilsed);
kirurgiline (need on kumerad nõelad, mille ots on ühest otsast klambriga, mida kasutatakse koe õmblemiseks töö ajal).

Ravi ja erinevate süstide kasutamisel on vaja tugineda raviarstile. On väga oluline mitte ise ravida, kui te ei ole kogenud arst.

Mida kaaluda süstimiseks vajaliku nõela valimisel

Süstla maht peaks vastama ravimi mahule, mida kavatsete sisse viia. Aga kuidas valida õige süstla jaoks nõel? See artikkel aitab teil mõista, milliseid kriteeriume tuleb süstimisnõela valimisel arvesse võtta.

Kuidas valida sobiv süstlanõel?

Nõela valimisel tuleb kõigepealt tugineda arsti poolt määratud ravimi manustamismeetodile.

Ravimite peamised manustamisviisid, mida arstid on näidanud ettekirjutustes ja juhendites, on IM, IV ja SC, mis tähendab intramuskulaarselt, intravenoosselt ja vastavalt subkutaanselt.

Nõela pikkus ja süstimise suurus

Nõela läbimõõt mõjutab kiirust, millega vedelik süstlast välja voolab ja kui suur on torkeala. Väiksema läbimõõduga nõelaga tehtud löök on vähem valus. Kuid õhukese nõela tõttu valatakse vedelik süstlasse palju kauem välja, seetõttu ei ole soovitav kasutada sellist nõela märkimisväärse koguse süstimiseks. Seega, valides nõela, peate leidma mõistliku kompromissi.

Nõela läbimõõdu kodeering on kooskõlas ISO-ga - kõik tootjad peavad tootma sama läbimõõduga nõelu, mille plastik alus peab olema sama värvi. Sel põhjusel teavad inimesed, kes seisavad silmitsi süstlanõeladega, kes ei pruugi värvikoodide tabeli olemasolu teada, et sinine nõel on alati õhem kui „roheline”.
Pikkus mõjutab ravimit, mille lõpuks ravim tarnitakse. Kõik inimesed naha alla on rasvane kiht ja selle all - lihas. Kui nõel ei ole piisavalt pikk, ei pruugi see lihaseni jõuda.

Mis on süstlanõel?

0,8 mm (roheline roheline alus);
0,9 mm (kollane alus);
1,1 mm (koore plastik alus).

Selliste süstide nõela pikkus on 40 mm.

Nõela pikkus selliseks süstimiseks on 30-40 mm. Kui süst tuleb teha vastsündinule, teeb 16 mm pikkune nõel ja eelkooliealistele lastele võib kasutada kuni 2,5 cm suurust nõela.
Subkutaansed süstid:

Kasutatakse nõelu, mille läbimõõt ei ületa 0,5 mm ja pikkus - 16 mm. Need on nõelad nagu:

Konkreetsete manipulatsioonide, näiteks mesoteraapia puhul kasutatakse tavaliselt väga õhukesi nõelu.

Mida tähistab süsti jaoks nõela suurus G?

Väljaspool kasutage nõela läbimõõdu tähistamiseks gabariidi (G) mõistet, pikkust tähistatakse tollides. Nõela mõõturi suurus sõltub sellest, kui väike on nõela läbimõõt.

Nõelad insuliini pliiatside ja süstalde jaoks: variatsioonid ja soovitused valikuks

I tüüpi diabeediga patsiendid peavad kogu elu jooksul sõltuma insuliinist.

Sellised patsiendid iseseisvalt, ilma spetsialistide abita, seadsid end insuliinisüstideks mitu korda päevas, tagades seeläbi pideva glükeemia taseme.

Diabeetikud kasutavad kudedesse kudede süstimiseks spetsiaalseid diabeetilisi süstlaid või süstlaid. Lisaks mõõteskaala mugavusele ja usaldusväärsusele ning mahuti mahule on nõela õige valik samuti sama oluline.

Insuliinisüstla ja süstlanõela nõela konstruktsioon ja suurus

Varem oli insuliini süstimine äärmiselt problemaatiline.

Tulenevalt asjaolust, et nõela pikkus jõudis 12,7 mm-ni, kogesid koedesse metallist osa sisseviimisega palju ebameeldivaid tundeid.

Lisaks ebamugavustunnetele olid sellised nõelad ka ohtlikud kasutamiseks, sest selle suure pikkuse tõttu satub insuliin tõenäolisemalt lihaskoesse ja selle imendumine oli liiga kiire, mistõttu patsiendi seisund ei paranenud, vaid halvenenud. Kaasaegsed insuliinivardad erinevad oluliselt nende eelkäijatest.

Nüüd on nõelad õhemad (traditsiooniline laius on vaid 0,23 mm) ja lühem (toodete pikkus võib olla 4-5 mm, 6-8 mm ja rohkem kui 8 mm).

Igaüks, olenemata selle rakenduse omadustest, läbib tehase poleerimise, mis tagab selle kiire ja sujuva sisseviimise nahka.

Kuidas valida nõelad insuliinisüstlite jaoks?

Müügil on suur hulk nõelu süstalite jaoks, millega saate süstida.

Toodete valimisel vigade vältimiseks võtke kindlasti arvesse järgmisi punkte:

fikseerimismehhanism. Nõela otsa saab kruvida või kinnitada süstla otsa. Arvestage hetkega ja valige vastavalt sellele komponendid;
vanus ja kaal. Sellest punktist sõltub otseselt komponendi pikkus. Näiteks võib 4 mm pikkuseid nõelu kasutada igas vanuses lapsed, samuti õhukesed täiskasvanud diabeetikud. Nõelad pikkusega 8-10 mm on ideaalsed keskmistele täiskasvanud patsientidele ja inimestele, kes on eelsoodumuseks täiskasvanud - 8-12 mm;
manustamisviis. Kui olete harjunud sisestama nõela naha alla 90 ° nurga all ilma naha voldita, on vaja 4 mm pikkust tarvikut. Kui te alati kortsute, võite kasutada 5 mm pikkust nõela või 8-12 mm pikkuse indikaatoriga toodet (ainult sellisel juhul peaks sisestamine olema 45 ° nurga all).

Kuidas kasutada?

Neid saab rakendada erinevalt. Kõik sõltub patsiendi kasutatavast pikkusest, paksusest ja manustamisviisist.

Nõelad võivad olla naha sisse nurgas või nurga all, moodustades naha klapi:

4 mm pikkused nõelad sisestatakse naha keskele täisnurga all täisnurga all ilma naha voldi moodustamata. Rasvaid tuleb süstida, kasutades seda komponenti jäsemesse;
õhukeste täiskasvanute ja laste puhul sisestatakse insuliin nahale 4 mm nõela abil täisnurga all;
kasutades 5 ja 6 mm pikkuseid nõelu, on vaja moodustada naha klapp, sõltumata ravimi süstimisest;
Süstitakse õlale ainult nahavoldis. Et vältida lihasesse laskmist, on vaja leibkonna abi;
süstid, mille nõelad on 8 mm ja rohkem, viiakse nahavoltidesse, kallutades süstalt 45 ° nurga all.

Süstalde ja nõelte tüübid

Parenteraalse ravimi manustamise meetodi puhul kasutatakse "Record" ja "Luer" tüüpi süstlaid (korduvkasutatavad ja ühekordselt kasutatavad). Süstal koosneb õõnes silindrist, millel on skaala, alamkoonus, varda varras ja käepide.

Kasutatakse erinevaid süstlavahendeid (joonis 2):

· Joonis 2a - Süstla salvestamine. Sellel on klaas silinder, mille väljundots on kaetud metallist otsaga, millel on podgolny koonus. Silindri teises otsas on sama roostevabast terasest serv. Kolb on lühikese metallist silindri kujuline, millesse on kruvitud lamekäepidemega metallvarras.

· Joon. 2b - süstal "Luer". Kõik selle süstla osad on valmistatud klaasist.

· Joonis fig 2c ja joonis 2g - tuberkuliinisüstal ja insuliinisüstal (kombineeritud). Saadaval 1,0 ml mahutavusega.

· Joonis 2d - kombineeritud süstal. Seda tüüpi süstlale on iseloomulik metallist valmistatud koonusekujulise otsa olemasolu, teised süstla osad on valmistatud klaasist.

· Joonis 2e - Janeti süstal (pesuõõnsuste süstal). Seda kasutatakse peamiselt uroloogias ja günekoloogias.

· Ühekordselt kasutatav süstel suletud pakendis

· Ravimiga täidetud süstal

Süstla valik sõltub süstimise liigist ja manustatava ravimi kogusest:

· Intravenoosseks süstimiseks kasutatakse süstlaid, mille maht on 0,5-1,0 ml. (nt tuberkuliin)

· S / c süstimiseks - 0,5-2,0 ml

· I / m süstimiseks - 2,0-10,0 ml

· IV süstimiseks - 10,0-20,0 ml

Süstlad on saadaval mahuga 0,5 ml, 1,0 ml, 2,0 ml, 5,0 ml, 10,0 ml, 20,0 ml.

riis 2a joon. 2b. 2c joon. 2g joon. 2d

Joonis fig. 2. Süstelite tüübid

Süstlanõel on õõnes, kitsas metallist toru, mis on valmistatud roostevabast terasest. Selle üks ots on kaldu lõigatud ja suunatud parema läbitungimise jaoks ja teised otsad (kanüül) süstla või elastse toruga ühendamiseks, sõltuvalt eesmärgist on meditsiinilised nõelad jagatud süstimiseks, biopsiaks ja kirurgilisteks nõelteks. Süstlanõelad on mõeldud ravimite lahuste, veenide või arterite vereproovide sissetoomiseks, vereülekandeks. Nõela välisläbimõõt varieerub 0,4 kuni 2 mm, pikkus 16 kuni 150 mm. Nõela number vastab selle suurusele (näiteks nr 0840 tähendab, et nõela läbimõõt on 0,8 mm, selle pikkus on 40 mm).

Korduvkasutatavate nõelte tüübid on järgmised:

- nõel 15 mm pikkune ja 0,4 mm läbilõige - iv-süstimiseks (0415)

- nõel 20 mm pikk ja 0,4-0,6 mm ristlõikes - s / c süstimiseks (0420)

- nõel 40 mm ja sektsioon 0,8 mm - v / in süstides (0840)

- nõel 40-60 mm pikkune ja 0,8-1 mm lõikega - intramuskulaarseks süstimiseks (1060)

Nõela läbimõõdu valik sõltub ka manustatava ravimi konsistentsist. Näiteks viskoossete vedelike ja vere pikaajaliste transfusioonide puhul kasutavad nad Dufoe nõela, sõrmedega rõhutatud nõelad on mõeldud intrakutaanseks süstimiseks ja nõelad, millel on ohutusrant - manustamissügavuse piiramiseks.

Tänapäeval kasutatakse peamiselt Venemaa ja välismaiste tootjate süstlaid ja ühekordselt kasutatavaid nõelu. Nende kasutamine vähendab oluliselt nakkuslike tüsistuste tekkimise ohtu, need on mugavad, ei vaja eelnevalt steriliseerimist.

Ühekordselt kasutatavate süstlanõelte tüübid

Ühekordselt kasutatavad süstlad jagunevad kaheks suureks rühmaks: kahekomponentne ja kolmekomponentne.

Kolmeosalised süstlad ühekordseks kasutamiseks mõeldud nõelad

Kaheosaline süstal koosneb kahest osast: silindrist ja kolbist, kolmekomponentne süstal koosneb kolmest osast: silindrist, kummist kolbist ja kolvist (kolvi tõukur). Subkutaanselt, intramuskulaarselt ja intravenoosselt süstides kasutatakse kõige sagedamini meditsiinipraktikas kahte tüüpi ühekordselt kasutatavaid süstlaid. Nende süstalde standardmaht on 2, 5, 10 ja 20 ml. Kolmekomponentsed ühekordselt kasutatavad süstlad on erineva suurusega ja erineva tüübiga ühendatud nõelaga:

- Väikese mahuga (0,3; 0,5 ja 1 ml) süstlaid kasutatakse ravimite täpseks manustamiseks väikestes kogustes. Neid kasutatakse endokrinoloogias (insuliinisüstlad - insuliini subkutaanseks manustamiseks), ftisioloogia (tuberkuliinisüstlad - tuberkuliini intrakutaanseks manustamiseks), neonatoloogia, samuti allergiliste intradermaalsete proovide läbiviimiseks.

- Standardmahulisi süstlaid (2, 5, 10 ja 20 ml) koos Luer-Luer-Lock ühendiga kasutatakse kõigis ravimites nahaaluse, intramuskulaarse, intravenoosse ja muu süstimise jaoks (anestesioloogia, intensiivravi, hädaabi- ja hädaabiteenused, katastroofiarst).. Luer-Lock-ühendus (nõel on süstlasse keeratud) on eriti väärtuslik siis, kui bioloogilise materjali kogumisel, samuti siis, kui ravimeid manustatakse infusioonipumpadega (perfusorid, infusomatid), viiakse ravimid tihedatesse kudedesse (perichondrium, periosteum). Selliseid seadmeid kasutatakse anestesioloogias, intensiivravi ajal, onkoloogias ja neonatoloogias, kui ravimite aeglane annustamine väikestes kogustes on vajalik mitme tunni või päeva jooksul.

- Suure mahuga süstlaid (30, 50/60, 100 ml) Luer-ühendusega, Luer-Loki kateetri kinnitamiseks, kasutatakse väga laialdaselt mitmesugustes meditsiinivaldkondades: 50/60 ja 100 ml kateetriga ühendusega süstlad (Jean tüüp) sobib söötmiseks sondi kaudu (kirurgias, neuroloogias, pediaatrias), samuti ravimite ja lahuste sissetoomiseks läbi kateetrite (kuseteede kateeter, pleura drenaaž, pesemise abstsessid ja õõnsused). Süstlad mahuga 30 ja 50 ml koos Lueri ühendiga on mugavad, kui ravimite intravenoosne manustamine on vajalik suurtes lahjendustes.

- Valguskaitsesüstlad on mõeldud selliste ravimite sissetoomiseks, mis hävitatakse valguse käes.

Süstlanõelad

Süstlanõeladel on järgmised osad:

1. Injektsioonisilinder (katseklaas) koesse sukeldamiseks.
2. Süstla või adapteri külge kinnitatud kanüül (pea, paviljon).

Nõuded süstlanõeladele:

1. Vastupidavus, välja arvatud vaheaja võimalus.
2. Teritamise teravus, et hõlbustada kanga tungimist.
3. Kanüüli (paviljon) ja süstla või adapteri töökindlus.
4. Maksimaalne lai läbimõõt minimaalse välisläbimõõduga.

Süstimis- ja läbitorkunõude otsa teritusnurk varieerub 15 kuni 45 °.

Olulise paksusega kangaste kompleksi läbitungimiseks peaks jahvatamise nurk olema suurem ja vajadusel väikese paksusega pinnakangastesse sukeldamine peaks peenestama lihvimisnurga.

Süstlanõela teritamiseks on järgmised võimalused:

- korter;
- pistoda;
- oda;
- teemant (joon. 42).

Kanüüli (paviljoni) nõeladel võib olla erinev kuju:

- kooniline;
- ruut;
- sfääriline.

Joonis fig. 42. Nõelte teritamisvalikud:
a - korter; b - pistoda; c - oda; Hr - rombootne.

Ruudukujuline kanüül on eriti sobiv sõrmedega venipunktsiooni ajal kinnitamiseks.

Nõela siseläbimõõt varieerub 0,1 kuni 4,0 mm.

Välisläbimõõt on vahemikus 0,2 kuni 5,0 mm.

Süstlanõela pikkus on vahemikus 15 kuni 300 mm.

- Nõelte pikkus intradermaalseks süstimiseks vastab 15-20 mm.
- Hüpodermiliste nõelte pikkus on 35–45 mm.
- nõelte pikkus intramuskulaarseks süstimiseks - 45-70 mm.

Enne süstimist pannakse nõela kanüül süstla otsa. Süstla otsas oleva fikseerimise usaldusväärsuse suurendamiseks tuleb nõelakanylit piki pikitelge 10-15 ° pöörata.

Hoidke süstalt vertikaalselt ja vajutades õrnalt kolvile, kontrollige nõela avatust. Nõela kliirens ja süstla siseläbimõõt tuleb kohandada. Järgnev reegel on lihtne: “mida väiksem on nõela luumen, seda väiksem on süstla sisemine läbimõõt.” Selle suhte rikkumise korral tuleb süstla kolvi käepidemele rakendada liigset jõudu, et lükata vedelikku läbi nõela luumeni.

Intradermaalsed süstlanõelad

Intradermaalse süstimise nõelate disaini omadused:

1) väike pikkus (15-20 mm);
2) siseläbimõõt 0,1-0,2 mm.

1. Enne süstimist tuleb kontrollida nõela avatust.

2. Kuna luumen on väike, tuleks kasutada väikese mahuga (1-2 ml) vastavat süstalt.

Intradermaalsete süstide tegemisel tuleb süstalt pidevalt hoida kahes asendis:

1. Enne nõela otsa nahale asetamist hoidke süstalt käes, kinnitades nõela kanüüli indikaatori sõrmega ja kolvi käepidemega väikese sõrme distaalse fantaxiga.

Selles asendis on mõlemad suhteliselt liikuvad osad (kanüüli nõelad ja süstla kolb) kindlalt kinnitatud.

2. Enne nõela nahale asetamist keerake nõel ees.

3. Nõela sisseviimine nahapaksus peab olema tehtud ainult terava nurga all.

Pärast nõela otsa naha sisestamist tuleb muuta käte asendit:

Parem käsi, peate süstla kinnitama nii, et kolb oleks II ja III sõrme vahel. Pöidla distaalne fiksaal, vajutades kolvi haardele.

Suurema jõu arendamine ja vedeliku sissetoomise kiirendamine on keelatud kolvi haarde palmile vajutamiseks. Liigne jõud võib hävitada süstla keha kahjustusega peopesa pehmetes kudedes ja neurovaskulaarsetes kimpudes. Keskmine närvi mootori haru trauma võib viia esimese sõrme ja väikese sõrme („ahv käe” sümptomi) vastuseisu rikkumiseni.

2. Vasaku käe esimese ja indeksi sõrmede pinch liikumine kinnitab nõela kanüüli.

Vasak käsi ei tohiks süstimispiirkonda kattuda.

3. Lahuse aeglane sisseviimine naha paksusesse, et saada "sidrunikoore" mõju.

Hüpodermilised nõelad

Nõelte disaini omadused:

- ravimite subkutaanseks manustamiseks kasutage 50–70 mm pikkuseid nõelu diameetriga 1-2 mm;
- Kanüül on tavaliselt ovaalne või ruudukujuline.

Subkutaanse süstimise toimingute järjestus:

1. Nihke pöidla ja sõrmejälgede näputäislihase süstimisalas tuleb nahk võtta klappi.

2. Klapi põhjas torgatakse nõel umbes 45 ° nurga all (ülalpool on kirjeldatud süstla algset asendit käes).

3. Muutes süstla asendit käes, nagu eespool näidatud, süstitakse ravim subkutaansesse rasvkoesse.

Reeglid novokaiini sissetungimiseks nahaalusesse rasvkoe infiltreerumise anesteesiaks:

1. Naha läbistuste arv infiltratsioonianesteesia korral peaks olema minimaalne.

2. Nii nõela translatsiooniline kui ka tagasikäik peaks kaasnema novokaiini lahuse lisamisega. Novokaiini lahuse sisseviimisega toimub "hüdrauliline preparaat", mis väldib pindmiste laevade ja närvide kahjustamist.

3. Nõela liikumise suunas on vastuvõetamatu tasapinnaline muutus, mis on sukeldatud täispikkuses nahaaluse rasvkoe paksusesse. Verejooksude tekke vältimine veresoontega võib põhjustada subkutaanse flegooni teket.

Toimete järjestus subkutaanse rasvkoe infiltreerumise anesteesia korral:

1. Kavandatud sisselõikejoone ühes otsas sisestatakse nõel subkutaanse rasvkoe sisse.

2. Novokaiinilahuse voolu eeltöötlemine hoidke nõela täieliku pikkusega sisselõikejoone all.

3. Jätkates novokaiini lahusele, eemaldage nõel nahaalusest rasvkoest, jättes nõela otsa paksemasse nahka.

4. Sellest hetkest alates viige nõel 45 ° nurga all sisselõikejoone suhtes läbi Novocaiini infiltratsiooni külgnevasse rasvkoesse.

5. Jätkates novokaiini lahusele, tagastatakse nõel algsesse asendisse. Selle ots peaks jääma nahast paksemaks.

6. Muutke nõela liikumissuunda teises suunas sisselõikejoone suhtes 45 ° nurga all.

7. Tutvustage novokaiini nahaaluses rasvkoes vastavalt eelnevalt kirjeldatud reeglitele.

8. Eemaldage nõel nahaalusest rasvkoest ja nahast.

9. Kavandatava sektsiooni joone teisest äärmuslikust punktist lisatakse novokaiini lahus samamoodi. Nõela liikumise kombinatsiooni tulemusena moodustub rombile meenutav näitaja. Kui sisselõike pikkus on suurem kui kaks korda suurem nõela pikkusest, moodustatakse novokaiini lahuse süstimiseks mitu sellist numbrit.

Intramuskulaarsed nõelad

Nõelte disaini omadused intramuskulaarseks süstimiseks:

1) pikkus on 50-70 mm;

2) diameeter 1-1,5 mm;

3) ovaalse või koonuse astmelise kujuga paviljon (kanüül).

Intramuskulaarsed süstid tuleb teha nendes kohtades, kus suured anumad ja närvid ei liigu, kuid kudedele on hea verevarustus.

Need kohad sisaldavad:

1) gluteaalne piirkond (välimine kvadrant);

2) deltalihase piirkond;

3) ülemised külgmised (välised) reied.

Vahetult enne süstimist tuleb ravimi etiketile jälle lugeda, et välistada teise aine ekslik manustamine.

Valutu intramuskulaarse süstimise puhul tuleb järgida järgmisi reegleid:

- süstekoha lihased peaksid olema võimalikult lõdvestunud;
- ei tohi nahka klappida, vaid venitada seda vasaku käe I ja II sõrme vahel;
- nõel tuleb asetada mitte kaldu, vaid risti naha pinnaga;
- peate sisestama nõela lõppu ainult intramuskulaarselt.

Ärge tehke lihasesse süstimist liiga agressiivselt. Ühe löögiga saab kõik kuded purustada, asetades nõela otsa südamikukudedesse.

Nõela sisseviimine teatud sügavusele peaks olema energiline, kuid kontrollitav.

Ärge hoidke süstla silindrit rusikas, nagu oda. Valu, täpselt suunatud süstimine etteantud sügavusele tagatakse süstla silindri kinnitusega “vööri” või “kirjutusvahendi” asendisse (joonis 43).

Suure koguse ravimi sissetoomine südamiku kiududesse võib aja jooksul viia närvisurvega aseptilise põletiku tekkeni.

Intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud ravimi subkutaanne manustamine mitte ainult ei vähenda oluliselt selle toime efektiivsust, vaid võib olla ka ohtlik.

Kirjeldatud süstimise ajal nõela ots läbib vastupanu järgmised tsoonid (kihid):

1. Nahk.
2. Oma fiksaator.

Tuleb õppida, kuidas neid nõela liigutamisel tunda. See saavutatakse phantomi koolitamisega.

Joonis fig. 43. Süstla õige asend intramuskulaarse süstimisega käes (autor: Lopukhin Yu. M., Molodenkov MN Praktilise kirurgia operatsioon, 1968 [2]).

Enne süstimist peaksite püüdma hüpoteetiliselt esindada nahaaluse rasvkoe paksust ja võrdlema nõela valimisel selle pikkust ja läbitava kihi paksust. Nõela süstitakse tavaliselt 2/3 pikkusest.

Enne ravimi juurutamist tuleb nõel tagasi tõmmata, et vältida veresoonesse sattumist. Nõela õige stratigraafilise asukoha kriteerium on vere puudumine süstlas.

Gluteaalsesse piirkonda süstides peaks patsient seisvas asendis jääma ainult jala vastaspoolele, et puhastada lihaseid.

Deltalihasesse süstimisel tuleb süstekoha käsi langetada ja lihaseid lõdvestada.

Ülemine külgsuunale süstimisel peab patsient olema selja taga. Jalg peab olema puusaliigese suhtes veidi painutatud. Lahust tuleb manustada intramuskulaarselt väga aeglaselt.

Pärast sisestamist tuleb nõel kiiresti ja täpselt eemaldada haavakanalis.

Alamliigese avaust läbivate närvide kateetriline kokkusurumine on võimalik suurte koguste ravimlahuste (eriti sulfaat-magneesiumilahuse) sisseviimisega mitte intramuskulaarselt, vaid raku ruumi gluteus maximus lihase all.

Sel juhul võib gluteus maximus lihaste kaudse turse tõttu tekkida istmiku, suguelundite ja madalama gluteaalse närvi kokkusurumine. Lisaks sellele on rasvkoe otsene aseptiline turse võimalik, kui nõel läbib gluteus maximus lihase massi ja ravimit manustatakse selle all.

G.M. Semenov
Kaasaegsed kirurgilised instrumendid

Süstal: tervise nõela otsas

Ühekordselt kasutatavad süstlad on odavad tarbekaubad, mida saab meie ajal osta igas apteegis. Erinevatel põhjustel on märkimisväärne hulk inimesi sunnitud õppima, kuidas kaadreid ise teha. Ja isegi kui on keegi, kes patsienti kiskab, on sageli vaja osta süstlaid vajalike ravikuuride jaoks. MedAboutMe viib läbi lühikese "haridusprogrammi" süstalde ja nõeltega, mida keskmine inimene võib vajada võitluses tervise eest - tema enda ja tema lähedaste eest.

Süstlad ja tervis

Meditsiinis on süstal vahend, mis:

süstida (süstida narkootikume inimkehasse);
teha diagnoosimiseks läbilõikeid (võtta koeproove);
eemaldada sisu õõnsustest (näiteks mäda);
peske inimkeha õõnsust (näiteks lapse nina).

Muidugi on ühekordne süstimine (vaktsineerimine jne) kõige parem kliinikus, sest see on steriilsus, ravimite säilitamistingimuste järgimine, professionaalsed õed jne. Elus on siiski olukordi, kus inimene peab õppima, kuidas teha kaadreid. Põhjuseks võib olla teie enda haigus (näiteks diabeet) või armastatud inimese haigus, keda tuleb mingil põhjusel kodus ravida. Ja sel juhul oleks hea mõista: mis on süstal ja kuidas seda valida.

Kes leiutas süstla?

Erinevate ainete isikule sissetoomise seadmed eksisteerisid pikka aega, kuid kuni teatud ajani ei olnud nad sarnased kaasaegsete süstaldega. Aastal 1657 püüdsid briti, Robert Boyle ja Christopher Wren luua süstlasarnaseid seadmeid. Miski nagu süstal kasutas prantslane Dominique Anel oma haavade pesemiseks. 1844. aastal ehitas iiri mees Francis Reed selle kanüüli ja varras-stüüdi kujul: seade süstiti subkutaanselt, struktuur võeti tagasi silindrisse ja morfiin oli selle kohale. Kõigi nende arengute sisuks oli teha inimkehasse auk ja seejärel süstida ainet sellesse.

Kuid kaasaegse süstla eelkäija, mis võimaldab ühendada punktsiooni ja ravimi kasutuselevõttu, oli 1852. aastal veterinaararsti Charles Gabriel Pravaziga leiutatud ja plaatina (või kuld) ja hõbedast valmistatud seade. Ja alles aasta hiljem leiutas Briti Ferguson sarnase ja mitte nii väärtusliku versiooni, mis on kõige lähemal moodsale versioonile. Fergusoni süstalt kasutas Alexander Wood kohaliku tuimastuse jaoks. Ja see oli Wood, kes sai süstla kanüüli leiutajaks.

Ühekordsed süstlad ilmusid eelmise sajandi keskel. Nende arendamise patendi sai Ameerika Arthur Smith. Juba 1954. aastal korraldati nende massitootmine, kuid siis olid nad ikka veel klaasist. Kuid paar aastat hiljem, 1956. aastal, patenteeriti esimene ühekordselt kasutatav plastist süstal, mida leiutas Uus-Meremaa elanik Colin Murdoch.

Üle 40-aastased venelased leidsid endiselt aega, mil apteekidel ega arstidel ei olnud ühekordselt kasutatavaid süstlaid ja nõelu. Seejärel kasutati klaasist ja metallist ja terasest nõelad. Pärast iga protseduuri demonteeriti seadmed ja teostati raske steriliseerimisprotseduur. Kui arvati, et spetsiaalsete teraskastide-steriliseerijate keedetud süstlad ja nõelad tapsid kõik patogeenid. Siiski selgus, et see ei ole tervisele ohtlik: hepatiidi viirus läbib edukalt sarnase steriliseerimise. Seetõttu pöördusid arstid instrumentide töötlemisse autoklaavis (seade, mis ühendab võime töödelda kõrge temperatuuri ja rõhu all) või kuiva auru abil.

Tänapäeval võib inimene minna apteeki ja osta odavaid ühekordselt kasutatavaid süstlaid, mis on suurusega ja isegi erinevatelt tootjatelt.

Kuidas valida süstel erinevate süstide jaoks?

Süstalt ostes peaksite selgitama, millist mahtu vajate, ja vali seejärel sobiva mahuga süstal. Kui te kavatsete segada mitu ravimit ühekordse süstena, peate loomulikult toetuma patsiendile manustatava vedeliku lõppmahule. Nagu arstid ütlevad: te ei pea maksma ekstra “kuubikute” eest (“kuubik” on vedeliku maht, mis on võrdne 1 ml-ga, see tähendab 1 cm3), mis tähendab, et te ei peaks ostma liiga suuri süstlaid, kui saate teha väiksemaid.

Haigele inimkehale on ravimite manustamiseks kolm peamist meetodit:

Subkutaanne. Tavaliselt ei ületa selliste süstide maht tavaliselt 1 ml.
Intramuskulaarne. Selliste süstide jaoks on kõige "populaarsemad" süstlad 2-5 ml.
Intravenoosne. Kõige sagedamini nõutavad süstlad on 10-20 ml.

Apteegis saate osta ka kahte tüüpi süstlaid:

kahekomponentne, mis koosneb silindrist ja kolvist;
kolmekomponentne - kolvist, silindrist ja kummist tihendist.

Kolmekomponent on kallim, kuid parem: ravim ei tunne kolb üle ja ta ise liigub kergemini, mis tähendab, et süstimine on patsiendile siledam ja mitte nii valus. Praktika näitab siiski, et kvaliteetne kahekomponentne süstal on endiselt parem kui madala kvaliteediga kolmeosaline süstal.

Lõpuks on nõela kinnitamine süstla silindriga kolm tüüpi:

“Lueri” pistik - kõige tavalisem tüüp, kui nõel on lihtsalt paigaldatud süstla väljaulatuvale osale;
ühenduslüli "Luer-Lock" - nõel ei ole ainult süstitud, vaid ka pööratud, haavatud süstlale. See tagab turvalisema kinnituse ja seda kasutatakse tavaliselt infusoomides;
integreeritud fikseeritud pistik - nõela ei eemaldata süstla korpusest üldse. Kasutatakse insuliinisüstaldes.

Enne ühekordselt kasutatava süstla kasutamist veenduge, et selle pakend on puutumata. Vastasel juhul ei ole seadme steriilsus enam tagatud ja nakkusoht on.

Enne süstalde ostmist on parem arstiga vajalikku mahtu selgitada: alati on oht, et patsient on midagi unikaalset inimest.

Mis süstlad on olemas?

Lisaks tavalistele süstaldele on olemas ka spetsiaalsed seadmed:

Ühekordselt kasutatav seade, millel on kindel õhuke nõel ja kummist kolb. See on mõeldud diabeediga inimestele. Insuliiniühikud on näidatud insuliinisüstla skaalal, nii et patsiendil ei ole vaja seda teha. Mida väiksem on süstla mõõtkava, seda täpsemini saab patsient vajalikku annust mõõta. Insuliinisüstla variatsioon on süstla pensüstel, mis koosneb viaali insuliinist, seadmest, mis on ette nähtud ravimi manustamiseks ja vahetatavale nõelale. Kaasaegsed süstla pliiatsid ei pruugi süstida valutult, vaid mäletavad ka viimase süstimise aega.

Ühekordselt kasutatav süstal, mille maht on 1 ml õhukese lühikese nõelaga ravimi subkutaanseks manustamiseks ja millel on seega lühike kaldus lõik. Mõeldud Mantoux'i reaktsioonile (tuberkuliiniproov).

Selle süstla maht on väga suur - 150 ml. Seda kasutatakse vedelike imemiseks kehast või vastupidi, enteraalse toitumise, ravimite ja erimaterjali sissetoomiseks. Pneumothoraxi korral on Janet'i süstal vajalik pleuraõõnest õhu pumpamiseks.

Klaasist või metallist seadmestik, kus asetatakse anesteetilise preparaadiga kapsel. Selliseid süstlaid kasutatakse hambaravis.

Poolautomaatne süstel intramuskulaarseks süstimiseks. Seda võib kasutada juhul, kui tuleb süstida, kuid keegi ei ole või patsient kardab ebaprofessionaalse süstimise valu. Seade määrab nõela kaldenurga, kolvi survet avaldava jõu, ravimi süstimise kiiruse.

Samuti on olemas spetsiaalsed veterinaar-süstlad, näiteks süstal-dart, mis võimaldab ravimit manustada loomale, olles samal ajal ohutu kaugusega. Lõpuks tasub mainida ka automaatse keelamise süstlaid, mis on põhimõtteliselt võimatu taaskasutada. Selliste seadmete leiutamine on muutunud oluliseks süstivate narkootikumide leviku ja AIDSi epideemia taustal.

Kuidas valida nõel?

Meditsiinilised süstlanõelad, mida tavaline inimene vajab, on nüüd ainult ühekordselt kasutatavad. See tähendab, et:

neid ei saa steriliseerida korduskasutamiseks;
nende teritamine on mõeldud ühekordseks süstimiseks kudedes. Pärast seda muutub nõel nüri ja patsient kogeb valu.

Kui süstid tehakse kodus, tuleb pärast süstimist nõel süstlasse eemaldada, pakendada tagasi plastikust korki ja seejärel visata ära.

Nõelad on õhukesed ja paksud, pikad ja lühikesed. Nõela valik sõltub sellest, kus on vaja torkida ja kui palju ravimit peaks süstima. Muidugi, seda nõrgem nõel, seda vähem valus on süst. Aga kui teil on vaja sisestada mõni milliliitrit vedelikku, siis nõela väikese läbimõõdu tõttu lükatakse protsess edasi ja tekib patsiendile tarbetu piinamine.

Apteekides müüakse ühekordselt kasutatavaid süstlaid tavaliselt koos nõeltega. Tootjad lähtuvad loogilisest eeldusest, et näiteks 5 ml süstlaid ja rohkem kasutatakse suurtes kogustes ravimeid ning seega nõuavad nende sisestamiseks nõelad paksemaid. Seetõttu ei pea enamasti patsiendid mõtlema nõela paksuse ja pikkuse valimiseks. Spetsialistidel on nõeladel erinev värvikood, mis näitab nende läbimõõtu.

Kuid olukorrad on erinevad, seega peaksite teadma, et:

Subkutaansete süstide puhul kasutatakse nõela pikkusega kuni 16 mm ja läbimõõduga mitte üle 0,5 mm.
Intramuskulaarseks süstimiseks on nõelte pikkus tavaliselt 25-40 mm ja selle läbimõõt on 0,6-0,8 mm. Kuid sel juhul on erandeid: intramuskulaarseks süstimiseks vajavad lapsed 16 mm pikkuseid nõelu. Kuni 6-7-aastased lapsed tuleb süstida kuni 25 mm nõeltega. Lõpuks vajavad ülekaalulised või rasvunud inimesed vähemalt 4 cm pikkuseid nõelu, et ravim satuks lihastesse ja mitte rasvakihtidesse.
Intravenoosseks süstimiseks kasutatakse nõela pikkusega 25-49 mm ja läbimõõduga 0,8-1,1 mm.

Mesoteraapiaprotseduurideks kasutatakse kosmeetikas väga lühikesed nõelad (2–6 mm pikkused). Neuroloogid kasutavad 8 cm pikkuseid nõelu, et "jõuda" sügavale närvipõletikku. Adrenaliini süstimist südamesse, nagu filmis “Pulp Fiction”, ei kasutata täna (ravim on lülitunud kateetritele), nii et niisugused pikad nõelad tavalisele inimesele on asjatult vajalikud.

On veel mitmeid parameetreid, mida arstid ja õed pööravad tähelepanu: nõela lõikamise pikkus, nõela siseläbimõõt, pinnatöötlus. Ka ravimi omadused on olulised: õlised vedelikud süstitakse raskemini kui sama nõela läbimõõduga vesilahused.

Enne konkreetse patsiendi süstla ja nõela apteegile minekut, eriti kui räägime lastest või ülekaalulistest inimestest, on parem saada esialgseid soovitusi seadme valimiseks arstilt.