Insuliiniresistentsuse indeks

  • Analüüsid

Insuliiniresistentsuse sündroom on patoloogia, mis eelneb diabeedi tekkele. Selle sündroomi tuvastamiseks kasutatakse insuliiniresistentsuse indeksit (HOMA-IR). Selle indikaatori indikaatorite kindlaksmääramine aitab kindlaks määrata insuliini toime suhtes tundmatust varases staadiumis, et hinnata diabeedi, ateroskleroosi ja kardiovaskulaarse süsteemi patoloogiate tekkimise ohtu.

Insuliiniresistentsus - mis see on?

Insuliiniresistentsuse all peetakse silmas organismi rakkude resistentsust (tundlikkuse kadu) insuliini toimega. Selle seisundi juuresolekul patsiendi veres täheldatakse nii kõrgenenud insuliini kui ka suurenenud glükoosi. Kui see tingimus on kombineeritud düslipideemiaga, glükoositaluvuse halvenemisega, rasvumisega, siis nimetatakse seda patoloogiat metaboolseks sündroomiks.

Haiguse põhjused ja sümptomid

Insuliiniresistentsus areneb järgmistes olukordades:

  • ülekaaluline;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • hormonaalsed häired;
  • teatud ravimite kasutamine;
  • tasakaalustamata toitumine, süsivesikute kuritarvitamine.

See pole kõik insuliiniresistentsuse põhjused. Alkoholi kuritarvitajatel on ka see tingimus. Lisaks sellele kaasneb patoloogia kilpnäärme, polütsüstiliste munasarjahaiguste, Itsenko-Cushingi sündroomi, feokromotsütoomi haigustega. Mõnikord täheldatakse raseduse ajal naistel insuliiniresistentsust.

Hormooniresistentsusega inimestel on kõhuvalu.

Kliinilised sümptomid hakkavad ilmnema haiguse hilisemates etappides. Insuliiniresistentsusega isikutel on kõhuvalu (rasva sadestumine kõhu piirkonnas). Lisaks on neil naha muutused - hüperpigmentatsioon kaenla-, kaela- ja piimanäärmetes. Lisaks on neil patsientidel suurenenud rõhk, muutused psühho-emotsionaalses taustas, seedehäired.

Insuliiniresistentsuse indeks: arvutus

Insuliiniresistentsuse (HOMA-IR) homöostaasi mudeli hindamine, HOMA indeks on kõik insuliini resistentsuse indeksi sünonüüm. Selle indikaatori määramiseks on vaja vereanalüüsi. Indeksi väärtusi saab arvutada kahe valemi abil: HOMA-IR indeks ja CARO indeks:

  • HOMA valem: tühja kõhuga insuliin (μED / ml) * glükoosisisaldus tühja kõhuga (mmol / l) / 22,5 - tavaliselt mitte üle 2,7;
  • valem CARO: glükoosisisaldus tühja kõhuga (mmol / l) / tühja kõhuga insuliin (µED / ml) - norm ei ületa 0,33.
Tagasi sisukorda

Analüüsib ja kuidas seda teha

Patsiendid peavad esialgu võtma venoosse vereanalüüsi ja seejärel tegema insuliiniresistentsuse testi. Insuliiniresistentsuse diagnoosimine ja määramine toimub järgmiste eeskirjade kohaselt:

30 minutit enne analüüsi ei saa füüsilist pingutust kogeda.

  • suitsetamine pool tundi enne uuringut;
  • enne analüüsi ei saa süüa 8-12 tundi;
  • indikaatorite arvutamine toimub hommikul tühja kõhuga;
  • keelatud füüsiline tegevus pool tundi enne katset;
  • Raviarst on kohustatud teavitama võetud ravimitest.
Tagasi sisukorda

Insuliiniresistentsuse indeksi kiirus

HOMA-IR optimaalne väärtus ei tohi ületada 2,7. Indeksi arvutamiseks kasutatavad tühja kõhu glükoosi näitajad varieeruvad sõltuvalt inimese vanusest:

  • alla 14-aastased, vahemikus 3,3-5,6 mmol / l;
  • üle 14-aastastel inimestel peaks näitaja olema vahemikus 4,1-5,9 mmol / l.
Tagasi sisukorda

Kõrvalekalded normist

HOMA indeks tõusis 2,7-lt. Suurenenud jõudlus võib viidata patoloogia esinemisele. Füsioloogiliselt võib insuliiniresistentsuse indeks suureneda, kui ei järgita vere loovutamise tingimusi. Sellises olukorras analüüsitakse ümber ja indikaatorid hinnatakse uuesti.

Töötlusindeks HOMA IR

Dieetteraapia on üks peamisi aspekte insuliiniresistentsuse ravis.

Insuliini tundmatuse ravi eesmärk on vähendada keharasva kaalu. Kui HOMA indeks on kõrgem, on soovitatav teha päevase toitumise kohandamine esmajärjekorras. On hädavajalik vähendada tarbitud rasva ja süsivesikute hulka. Küpsetamine, maiustused, praetud toidud, marinaadid, suitsutatud liha, kõrge maitseainetega toidud on täielikult välistatud. Soovitatav süüa köögivilju, lahja liha (kana, kalkun, küülik) ja kala. Parimad viisid toiduvalmistamiseks:

Söömine on vajalik murdosa - 5-6 korda päevas. Lisaks soovitatakse päeval juua 1,5-2 liitrit puhast vett. Kohv, tugev tee, alkohol tuleb tarbimisest täielikult välja jätta. Lisaks on see soovitatav insuliiniresistentsusega patsientidele sportimiseks: sörkimine, jooga, ujumine. Veenduge, et teete hommikul harjutusi. Vajalikku elustiili määrab raviarst individuaalses järjekorras.

Kõik NOMA indeksist: väärtused on normaalsed ja mida teha, kui see on kõrgendatud

Insuliin on kõhunäärme poolt toodetud hormoon, mis mängib organismi ainevahetusprotsesside reguleerimisel ühte tähtsamat rolli: glükoosi transport verest rakkudesse, kus seda kasutatakse energia tootmiseks või säilitatakse glükogeenina.

Selle hormooni puudumine või liigne teke põhjustab I või II tüüpi diabeedi tekke. Vähem ohtlik probleem on vastavalt estet-portal.com-le insuliiniresistentsus - seisund, mille puhul, hoolimata piisava koguse vereringest, ei saa rakud sellele ainele nõuetekohaselt reageerida.

Selle tulemusena toodetakse insuliini intensiivsemalt, selle tase tõuseb krooniliselt, mis viib kehasse negatiivsete muutuste kogu kaskaadi. NOMA indeks võimaldab teil probleemi varases staadiumis tuvastada ja võtta õigeaegseid meetmeid selle neutraliseerimiseks.

Mis on HOMA indeks ja kuidas see näitaja arvutatakse

HOMA indeksit kasutatakse insuliini toime hindamiseks inimkehas. Analüüsimeetodi ja arvutuste abil saadud väärtus võimaldab määrata insuliini ja glükoosi indikaatorite suhet, mis on vajalik diabeedi varajaste etappide õigeaegseks tuvastamiseks.

HOMA indeksi arvutamiseks võetakse patsiendi venoosne veri tühja kõhuga (s.o vähemalt 8 tundi ilma toiduta) ja kasutatakse järgmist valemit:
NOMA = tühja kõhu glükoosisisaldus (mmol / l) x insuliini kontsentratsioon tühja kõhu juures (μED / l) / 22,5

NOMA = tühja kõhu glükoosisisaldus (mmol / l) x insuliini kontsentratsioon tühja kõhu juures (μED / l) / 22,5
Saadud väärtusi võrreldakse insuliiniresistentsuse indeksi kiirusega.

Indeksi NOMA määr ja seda tõendab suurenenud indeks

Kui uuringu tulemused näitavad, et NOMA indeks on 2,5–2,7, on sellised näitajad normiks ja osutavad insuliini nõuetekohasele toimimisele kehas.

Kui saadud väärtus ületab 2,7, on vaja konsulteerida arstiga niipea kui võimalik, sest sellised arvud võivad viidata ühe või mitme järgmise haiguse esinemisele:
• diabeet;
• arterioskleroos;
• arteriaalne hüpertensioon;
• muud haigused, mis mõjutavad südame-veresoonkonna süsteemi tööd.

Indeks HOMA = 2,5–2,7 - sellised näitajad on norm ja näitavad insuliini nõuetekohast toimimist organismis.

Oluline on mõista, et teatud indeksi õigsus ei sõltu ainult laborist, vaid ka sellest, kes analüüsi teeb. Vajalike kogemuste ja ravi vältimiseks peate enne vere annetamist:

• keelduda toidu võtmisest (vähemalt 8 tundi enne vereproovi võtmist);
• juua ainult hommikul puhast vett;
• enne analüüsi tegemist ei tohi õhtusööki üle õhtusööta, eriti magusate, jahu, rasvaste ja soolaste toitude puhul;
• Informeerige arsti eelnevalt, milliseid ravimeid võib testitulemusi mõjutada.

Arsti külastust ei tohiks edasi lükata, kui lisaks suurenenud insuliiniresistentsuse indeksile olete mures mistahes sümptomite pärast, mis võivad viidata metabolismi probleemidele.
Insuliini suhtes tundmatuse sümptomid: kes ja miks on vaja määrata indeks HOMA (H3)
Reeglina väljastab arst kõikidele testidele, sealhulgas NOMA indeksi määramisele, patsiendi kaebuste põhjal, samuti haiguse ajaloo ja tema vastuvõtlikkuse teatud tervisehäirete tekkimise suhtes.

Insuliiniresistentsuse korral pöörduvad patsiendid sageli arsti poole, kellel on järgmised probleemid:

• kõrge vererõhk;
• keha rasva ilmumine, eriti talje juures;
• tihti soovib maiustusi, ülekuumenemist;
• sagedane väsimus, eriti pärast lõunat;
• terav kaalutõus;
• hüperpigmentatsiooni ilmumine;
• sagedane urineerimine;
• pidev janu;
• menstruaaltsükli rikkumine jne.

Riskirühm
Oluline on meeles pidada, et pärilikkus on suhteliselt oluline tegur, mis mõjutab insuliiniresistentsuse või diabeedi tekkimise riski. Seega, kui üks teie vanematest seisab selle probleemiga silmitsi, peate regulaarselt jälgima oma keha seisundit.

Lisaks pärilikkusele suureneb nende rikkumiste oht koos:
• vale toitumine;
• istuv eluviis;
• halvad harjumused;
• ülekaal;
• sagedane stress.

Kuidas viia HOMA indeks normaalseks: mis mõjutab insuliini tootmist

Nagu eespool öeldud, on insuliini põhiülesanne tagada glükoosi tungimine, mis tekib süsivesikute jagamise teel keha rakkudesse, et nad saaksid energiat. Suure koguse süsivesikute toidu süümisel muutub glükoosisisaldus rasvaks, mis ladestub mitte ainult naha alla, vaid ka palju sügavamale siseorganite ümber.

Seetõttu on insuliiniresistentsuse indeksi suurendamise peamine eesmärk vähendada süsivesikute hulka dieedis. Selleks määrab arst patsiendile spetsiaalse dieedi, mis põhineb madala kalorsusega toiduainel, mis sisaldab rohkesti vitamiine, kiudaineid ja muid kasulikke aineid.

Seega on insuliini resistentsusega toitumine ligikaudu järgmine:
• valku sisaldavad toidud;
• tervislike rasvadega rikas toit;
• vähene süsivesikute hulk, peamiselt „aeglane”, s.t. selle jagamine võtab rohkem aega.

Söömine peaks toimuma väikeste portsjonitena umbes kolme kuni kolme ja poole tunni järel.
Parem on toitumisest täielikult eemaldada:
• pooltooted;
• suitsutatud liha;
• kiirtoit;
• magus sooda;
• konservid;
• suhkur (tavalisel kujul).

Menüü aluseks peaks olema:
• värsked puuviljad ja köögiviljad (sisaldavad vähemalt suhkrut);
• tailiha (linnuliha, küülik);
• lahja kala;
• pruun riis;
• madala rasvasisaldusega piimatooted;
• täistera leib.

Oluline on jälgida kehasse siseneva vedeliku kogust, mis peaks olema umbes 2-2,5 liitrit päevas.

See on parem, kui see on puhas vesi. Sobivad on ka kompotid, puuviljajoogid ja suhkruta lisandid.
Vajadusel määrab raviarst ravimeid, mille eesmärk on organismi aktiivsuse normaliseerimine. Sellisel juhul peate kuulama spetsialisti arvamust ja kõrvaldama ise ravimeid.

Sama oluline samm NOMA indeksi normaliseerimiseks on alkoholi tarvitamise minimeerimine ja suitsetamisest loobumine. Kuid igapäevane harjutus, mis vastab keha vajadustele ja võimetele, on kasulik.

Indeksi HOMA (HOMA) - norm ja patoloogia arvutamine

Insuliin on hormoon, mis aitab glükoosil tungida keha kudedesse ja moodustada energiat. Kui see protsess on häiritud, areneb insuliiniresistentsus - üks peamisi põhjuseid, miks 2. tüüpi diabeet areneb.

Patoloogia kindlaksmääramiseks on olemas nn HOMA indeks (HOMA). Mis see on ja kuidas seda arvutatakse?

Haiguste areng

Arvatakse, et liigse kaalu tõttu väheneb insuliinitundlikkus. Kuid juhtub, et insuliiniresistentsus areneb normaalse kaaluga. Sageli esineb 30 aasta pärast meestel patoloogiat ja naistel pärast 50 aastat.

Varem arvati, et see seisund mõjutab ainult täiskasvanuid, kuid viimastel aastatel on noorukite insuliiniresistentsuse diagnoos suurenenud 6 korda.

Insuliiniresistentsuse arengus on mitmeid etappe:

  1. Vastuseks süsivesikute toidule neelab pankreas insuliini. See hoiab veresuhkru taset samal tasemel. Hormoon aitab lihaste rakkudel ja rasvarakkudel neelata glükoosi ja teisendada seda energiaks.
  2. Kahjulike toiduainete kuritarvitamine, füüsilise aktiivsuse puudumine ja suitsetamine vähendab tundlike retseptorite tööd ja kuded lõpetavad koostoime insuliiniga.
  3. Vere glükoositase tõuseb vastuseks sellele, et kõhunääre hakkab tootma rohkem insuliini, kuid see ei ole endiselt seotud.
  4. Hüperinsulinemia toob kaasa pideva nälja, halvenenud ainevahetusprotsessi ja kõrge vererõhu.
  5. Hüperglükeemia omakorda toob kaasa pöördumatud tagajärjed. Patsientidel tekib diabeetiline angiopaatia, neerupuudulikkus, neuropaatia.

Põhjused ja sümptomid

Insuliiniresistentsuse põhjused on järgmised:

  • ülekaalulisus;
  • rasedus;
  • raske infektsioon.
  • pärilikkus - kui perekonnas on suhkurtõve sugulasi, siis suureneb dramaatiliselt selle esinemine teistes pereliikmetes;
  • istuv eluviis;
  • alkohoolsete jookide sagedane kasutamine;
  • närvitüve;
  • vanadus

Selle patoloogia salakavalus seisneb selles, et sellel ei ole kliinilisi sümptomeid. Inimene ei pruugi insuliiniresistentsuse olemasolust pikka aega teada.

Tavaliselt diagnoositakse seda seisundit arstliku läbivaatuse ajal või siis, kui esineb selgeid diabeedi tunnuseid:

  • janu;
  • sagedane urineerimine;
  • pidev nälja tunne;
  • nõrkus;
  • ärrituvus;
  • maitseelistuste muutmine - inimesed tahavad alati maiustusi;
  • valu jalgades, tuimus, krambid;
  • Nägemisprobleemid võivad olla: goosebumps, mustad laigud silmade ees või nägemise vähenemine.

Indeksi HOMA arvutamine

HOMA (HOMA) on kõige tavalisem meetod insuliini resistentsuse määramiseks. See on glükoosi ja insuliini koguse suhe veres. See määratakse valemiga rangelt tühja kõhuga.

Analüüsi ettevalmistamine:

  • analüüs tuleb võtta rangelt tühja kõhuga;
  • viimane eine peaks olema 12 tundi enne analüüsi;
  • õhtusöök peaks olema kerge;
  • analüüsi aeg 8: 00-11: 00 hommikul.

Tavaliselt peaks 20–60-aastaste inimeste analüüsi tulemused olema 0–2,7. Selles vahemikus olevad numbrid tähendavad, et kudede tundlikkus hormoonile on normaalne. Kui kiirus suureneb, diagnoositakse patsiendil insuliiniresistentsus.

Sõltuvalt glükoosi tasemest veres on: prediabeet ja diabeet. Prediabeet ei ole haigus, vaid tõsine põhjus, miks mõelda oma dieedile ja elustiilile.

See seisund on pöörduv, st elustiili muutumisega on võimalik vältida diabeedi esinemist. Ilma tõhusate ravimeetoditeta muutub prediabeet 2. tüüpi diabeediks.

Insuliini tundmatuse ravi

Mida teha insuliiniresistentsuse tuvastamisel, rääkige sellest arstile. Ravi peaks olema põhjalik.

  • madal süsinikusisaldus;
  • narkootikumide tarbimine;
  • füüsiline aktiivsus.

Glükoositaluvusega toit peaks olema madala süsivesiku sisaldusega. Rasvunud patsientidel on soovitatav süüa 12 leibaühikut päevas. On vaja tõsiselt võtta enda toiduainete valik - kõrge glükeemilise indeksiga toidud, samuti rasvased ja praetud toidud peaksid toitumisest täielikult kaduma.

Mida on lubatud süüa?

  • köögiviljad ja puuviljad;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted;
  • pähklid;
  • kala;
  • tailiha;
  • teravilja.

Patsiendi elu peab tingimata leidma kehalise kasvatuse koha. See võib olla reis jõusaali, ujumisbasseini ja enne magamaminekut. Ülekaalulised inimesed saavad sportida jalgsi. See võib olla ka kasulik jooga. Tema asanas aitab rahustada närve, normaliseerida une, parandada seedimist. Lisaks peab patsient seadma lifti mitte kasutama ja ühistranspordi kasutamisel minema 1 - 2 peatust varem ja maja juurde minema.

Video diabeedi, selle tüsistuste ja ravi kohta:

Ravimiteraapia

Patoloogilise seisundi raviks võib arst määrata järgmised ravimid:

  1. Metformiin - ravim blokeerib glükoosi vabanemise maksast vere ja parandab tundlike neuronite toimimist. Seega vähendab see insuliini taset veres ja aitab vähendada kõhunäärme koormust.
  2. Akarboos on hüpoglükeemiline ravim. See suurendab glükoosi imendumist seedetraktis, mis omakorda vähendab insuliini vajadust pärast sööki.
  3. Pioglitasoon - ei saa pikaajaliselt võtta maksa toksilisuse tõttu. See ravim suurendab insuliini tundlikkust, kuid võib käivitada südameinfarkti ja insult. Seetõttu on selle kasutamine äärmiselt piiratud.
  4. Troglitasoon - kasutatakse insuliiniresistentsuse raviks. Uuringud on näidanud, et II tüübi diabeet välditi veerandist uuritud inimestest.

Rahvameditsiinis

Insuliiniresistentsuse varases arengufaasis saate kasutada populaarseid retsepte sisaldavaid ravimeid:

  1. Mustikad Üks tl hakitud mustika lehti valab 200 ml keevat vett. 30 minuti pärast koetakse ja jagage klaas kolmeks annuseks päevas. See keetmine aitab vähendada veresuhkru taset, kuid ainult haiguse varases staadiumis.
  2. Krimmi stevia. Võtke 1 supilusikatäis hakitud Krimmi steviat ja valage 200 ml keeva veega. Infundeerige 15 minutit, seejärel pingutage. Joo tee asemel kogu päeva. Taimed võivad vähendada glükoosi ja kolesterooli taset, parandada maksa ja kõhunäärme toimimist.
  3. Bean puljong. Vala kastrulisse 1 liiter vett ja lisada sellele 20 grammi oad. Pane tulekahju ja keeta. Seejärel koormage segu. Ravi kestus on 1-2 kuud. Võtke iga päev hommikul, pärastlõunal ja õhtul. Puljongit kasutatakse normaalse veresuhkru säilitamiseks.
  4. Nõges infusioon. Võtke 800 g nõges ja valage üle 2,5 liitri alkoholi. Infundeerige 7 päeva, seejärel pingutage. Võtke kolm korda päevas pool tundi enne sööki ja 1 supilusikatäis.

Kaasaegses maailmas mõjutab iga inimene insuliiniresistentsust. Kui see patoloogia leidub ennast, peab inimene oma elu võimalikult kiiresti muutma. Rakkude tundlikkuse taastamiseks insuliiniga ei saa ainult ravimid.

Patsient peab ise tegema tohutut tööd: sundida ennast süüa, sportima, loobuma halbadest harjumustest. Kahjuks ei taha inimesed oma elu muuta ja ei pöörata tähelepanu arstide soovitustele, tekitades seeläbi diabeedi ja teiste selle haiguse kohutavate tüsistuste tekke.

Mis on insuliiniresistentsuse sündroom?

Üks diabeedi, südame-veresoonkonna haiguste ja verehüüvete tekke põhjustaja on insuliiniresistentsus. Seda saab määrata ainult vereanalüüside abil, mida tuleb regulaarselt testida ja kui te kahtlustate seda haigust, peab arst jälgima seda pidevalt.

Insuliiniresistentsuse mõiste ja selle arengu põhjused

See on rakkude tundlikkus hormooninsuliini toimele, olenemata sellest, kust see pärineb - pankrease poolt toodetud või süstitud.

Veres tuvastatakse insuliini kontsentratsiooni suurenemine, mis aitab kaasa depressiooni, kroonilise väsimuse, söögiisu suurenemise, rasvumise, 2. tüüpi diabeedi, ateroskleroosi tekkele. Tuleb välja nõiaring, mis toob kaasa mitmeid tõsiseid haigusi.

Haiguse põhjused:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • hormonaalsed häired;
  • ebaõige toitumine, süüa suurtes kogustes süsivesikuid;
  • teatud ravimite võtmine.

Füsioloogilisel tasandil tekib insuliiniresistentsus tänu sellele, et keha pärsib glükoosi tootmist, stimuleerib selle haaramist perifeersete kudede poolt. Tervetel inimestel kasutavad lihased 80% glükoosi, mistõttu insuliiniresistentsus tuleneb täpselt lihaskoe vale töö tulemustest.

Järgmise tabeli põhjal saate teada, kes on ohus:

Haiguse sümptomid

Täpne diagnoos võib olla ainult patsiendi analüüsi ja vaatluse tulemuste spetsialist. Kuid on palju häire signaale, mida keha annab. Mitte mingil juhul ei saa neid eirata ja võimalikult täpselt konsulteerida arstiga, et tuvastada täpne diagnoos.

Seega võib haiguse peamiste sümptomite hulgas tuvastada:

  • tähelepanu keskmes;
  • sagedane kõhupuhitus;
  • unisus pärast söömist;
  • vererõhu langus, hüpertensioon on sageli täheldatud (kõrge vererõhk);
  • rasvumine talje keskel - üks peamisi insuliiniresistentsuse tunnuseid. Insuliin blokeerib rasvkoe lagunemise, nii et erinevate dieedide kehakaalu kaotamine kogu sooviga ei toimi;
  • depressioonis olek;
  • suurenenud nälg.

Testimisel paljastage sellised kõrvalekalded nagu:

  • valk uriinis;
  • suurenenud triglütseriidide indeks;
  • kõrgenenud veresuhkru tase;
  • halvad kolesterooli testid.

Kolesterooli testimisel ei ole vaja kontrollida selle üldanalüüsi, vaid “hea” ja “halva” näitajaid eraldi.

Madal „hea” kolesterooli tase võib tähendada insuliiniresistentsuse suurenemist.

Insuliiniresistentsuse analüüs

Lihtsa analüüsi esitamine ei näita täpset pilti, insuliini tase ei ole pidev ega muutu päeva jooksul. Normaalne näitaja on hormooni kogus veres 3... 28 μUED / ml, kui analüüs tehakse tühja kõhuga. Kui indikaator on normist kõrgem, võime rääkida hüperinsulinismist, st hormooninsuliini suurenenud kontsentratsioonist veres, mille tulemusena väheneb veresuhkru tase veres.

Kõige täpsem ja usaldusväärsem on klambri katse või euglükeemiline hüperinsulinemiline klamber. See mitte ainult ei määra insuliiniresistentsust, vaid määrab ka haiguse põhjuse. Kliinilises praktikas seda praktiliselt ei kasutata, kuna see on aeganõudev ja nõuab lisavarustust ning spetsiaalselt koolitatud personali.

Insuliiniresistentsuse indeks (HOMA-IR)

Selle indikaatorit kasutatakse haiguse tuvastamiseks täiendava diagnoosina. Indeks arvutatakse pärast venoosse vere analüüsi läbimist insuliini ja paastunud suhkru tasemele.

Arvutades kahte testi:

  • indeks IR (HOMA IR) - indikaator on normaalne, kui see on väiksem kui 2,7;
  • insuliiniresistentsuse indeks (CARO) - on normaalne, kui see on alla 0,33.

Indeksite arvutamine toimub vastavalt valemitele:

Seda tehes kaaluge järgmist:

  • IRI - immunoreaktiivne tühja kõhuga insuliin;
  • FNG - glükoosisisaldus plasmas.

Kui indikaator on indeksi normidest kõrgem, on näidatud organismi insuliiniresistentsuse suurenemine.

Täpsema analüüsi tulemuse saamiseks peate enne analüüsi tegemist järgima mõningaid reegleid:

  1. Lõpetage söömine 8–12 tundi enne uuringut.
  2. Aia analüüsi soovitatakse hommikul tühja kõhuga.
  3. Kui võtate ravimeid, peate sellest teavitama arsti. Need võivad oluliselt mõjutada analüüside üldist pilti.
  4. Pool tundi enne vere annetamist ei saa suitsetada. Soovitav on vältida füüsilist ja emotsionaalset stressi.

Kui pärast katsetamist osutusid näitajad normidest kõrgemaks, võib see tähendada, et kehas esinevad järgmised haigused:

  • 2. tüüpi diabeet;
  • südame-veresoonkonna haigused nagu isheemiline südamehaigus;
  • onkoloogia;
  • nakkushaigused;
  • rasedusdiabeet;
  • ülekaalulisus;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • neerupealiste patoloogia ja krooniline neerupuudulikkus;
  • krooniline viirushepatiit;
  • rasvane hepatosis.

Kas insuliiniresistentsust saab ravida?

Praeguseks ei ole selget strateegiat, mis võimaldaks seda haigust täielikult ravida. Kuid on olemas vahendeid, mis aitavad võidelda haiguste vastu. See on:

  1. Dieet Nad vähendavad süsivesikute tarbimist, vähendades sellega insuliini vabanemist.
  2. Kehaline aktiivsus. Kuni 80% insuliini retseptoritest leidub lihastes. Lihaste töö stimuleerib retseptoreid.
  3. Kaalu vähendamine. Teadlaste hinnangul paraneb haiguskaotus 7% ja positiivne väljavaade.

Arst võib individuaalselt määrata ka patsiendi ravimeid, mis aitavad võidelda rasvumise vastu.

Dieet insuliiniresistentsuse tagamiseks

Suurenenud hormoonide sisaldusega veres järgivad nad dieeti, mille eesmärk on stabiliseerida selle taset. Kuna insuliini tootmine on organismi reaktsioonimehhanism vere suhkrusisalduse suurendamiseks, on vere glükoosi indikaatori järskude kõikumiste võimaldamine veres võimatu.

Toitumise põhireeglid

  • Kõik toidud, millel on kõrge glükeemiline indeks (nisujahu, granuleeritud suhkur, kondiitritooted, maiustused ja tärkliserikkad toidud), on toidust välja jäetud. Need on kergesti seeditavad süsivesikud, mis põhjustavad glükoosi järsku hüppe.
  • Süsivesikute toidu valimisel tehakse valik madala glükeemilise indeksiga toitudele. Neid imendub keha aeglasemalt ja glükoos siseneb verdesse järk-järgult. Samuti eelistatakse kiudaineid sisaldavaid tooteid.
  • Sisenege menüüsse tooted, mis sisaldavad rikkalikult küllastumata rasvu, vähendavad monoküllastumata rasvu. Viimaste allikaks on taimeõlid - linaseemned, oliivid ja avokaado. Diabeetikute näidismenüü - leiad siit.
  • Lisatakse piirangud kõrge rasvasisaldusega toodete (sealiha, lambaliha, koor, või) kasutamiseks.
  • Kala keedetakse sageli - lõhe, roosa lõhe, sardiinid, forell, lõhe. Kala on rikas omega-3 rasvhapete poolest, mis parandavad rakkude tundlikkust hormooni suhtes.
  • Me ei tohi lubada tugevat nälja tunnet. Sel juhul on suhkru tase madal, mis viib hüpoglükeemia tekkeni.
  • Sa pead sööma väikestes portsjonites iga 2-3 tunni tagant.
  • Järgige joomist. Soovitatav kogus vett on 3 liitrit päevas.
  • Keeldu halvad harjumused - alkohol ja suitsetamine. Suitsetamine pärsib keha ainevahetusprotsesse ja alkoholil on kõrge glükeemiline indeks (lisateavet alkoholi kohta leiate siit).
  • Me peame kohviga osa saama, sest kofeiin soodustab insuliini tootmist.
  • Söödava soola soovitatav annus on kuni 10 g päevas.

Igapäevase menüü tooted

Tabelis peab olema:

Mitmesugused köögiviljad:

  • eri liiki kapsas: brokkoli, rooskapsas, lillkapsas;
  • peet ja porgandit (ainult keedetud);
  • spinat;
  • salat;
  • paprika;
  • rohelised oad.

Puuviljad:

Täielik loetelu puuviljadest - siin.

Leib ja teravili:

  • täistera ja rukki pagaritooted (vt ka - kuidas valida leiba);
  • nisukliid;
  • tatar
  • kaerahelbed

Kaunvilja perekonna esindajad:

Pähklid ja seemned:

Toodete valimisel aitab järgmine tabel:

Lubatud toodete nimekiri

  • külmade merede rasvane kala;
  • keedetud munad, auru omlett;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted;
  • kaerahelbed, tatar või pruun riis;
  • kana, nahata kalkunid, tailiha;
  • köögiviljad värskes, keedetud, hautatud, aurutatud. Tutvustage piiranguid tärklisest rohkete köögiviljade - kartulite, suvikõrvitsade, squashi, maapirni, rediside, rediside, maisiga;
  • soja.

Keelatud toodete loetelu

  • suhkur, maiustused, šokolaad, kommid;
  • mesi, moos, moos;
  • mahla, vahuveini säilitamine;
  • kohv;
  • alkohol;
  • nisuleib, kõrge kvaliteediga jahu pagaritooted;
  • puuviljad, mis sisaldavad palju tärklist ja glükoosi - viinamarjad, banaanid, kuupäevad, rosinad;
  • rasvane liha ja praetud;

Ülejäänud tooted on mõõdukalt lubatud, millest nad valmistavad toitumisi.

Täiendused

Lisaks võetakse kasutusele mineraalsed toidulisandid:

  1. Magneesium. Teadlased on läbi viinud uuringuid ja leidnud, et selle elementi madala taseme hormooni ja glükoosi tase veres on vajalik, mistõttu on vaja seda täita.
  2. Chrome. Mineraal stabiliseerib veresuhkru taset, aitab suhkrut töödelda ja kehas rasva põletada.
  3. Alfa lipohape. Antioksüdant, mis suurendab rakkude tundlikkust insuliini suhtes.
  4. Koensüüm Q10. Tugev antioksüdant. Seda tuleb tarbida rasvaste toitude puhul, kuna see on paremini imendunud. Aitab vältida "halva" kolesterooli oksüdatsiooni ja parandab südame tervist.

Insuliiniresistentsuse proovimenüü

Insuliiniresistentsuse jaoks on mitmeid menüüvalikuid. Näiteks:

  • Hommikul algab kaerahelbed, madala rasvasisaldusega kodujuust ja pool tassi looduslikke marju.
  • Suupiste tsitruselised.
  • Lõunasöök koosneb hautatud valge kanaliha või õlise kala serveerimisest. Küljel - väike taldrik või taldrik. Köögiviljasalat värsketest köögiviljadest, mis on maitsestatud oliiviõliga, samuti väike kogus rohelist spinati või salatit.
  • Suupisteel söövad nad ühte õuna.
  • Õhtusöögi valmistamiseks valmistage ette pruuni riisi, väike tükk hautatud kana või kala, värsked köögiviljad, õli loputatud.
  • Enne magamaminekut söövad nad käputäis pähkleid või mandleid.

Või teine ​​menüüvalik:

  • Hommikusöögiks valmistavad nad piimavahustamata tataripudru väikese tükiga võid, teed ilma suhkruta, kreekerid.
  • Lõunasöök - küpsetatud õunad.
  • Lõunasöögiks keetke köögiviljasupp või supp nõrga liha puljongis, aurutatud piimandites, praadis või küpsetatud köögiviljades.
  • Pärastlõunal on piisav, kui juua klaasi kefiiri, ryazhenka dieedi küpsistega.
  • Õhtusöögiks - pruun riis kalajahuga, köögiviljasalat.

Ärge unustage toodete loetelu, mis ei saa olla diabeetikud. Neid ei saa tarbida!

Insuliiniresistentsus ja rasedus

Kui rasedatel on diagnoositud insuliiniresistentsus, peate järgima kõiki arsti soovitusi ja tegelema rasvumisega, järgima dieeti ja juhtima aktiivset eluviisi. On vaja täielikult loobuda süsivesikutest, süüa peamiselt valke, kõndida rohkem ja teha aeroobset treeningut.

Nõuetekohase ravi puudumisel võib insuliiniresistentsus põhjustada kardiovaskulaarseid patoloogiaid ja 2. tüüpi diabeedi oodataval emal.

"Minestrone" köögiviljasuppi video retsept

Järgmisel videol saab tutvuda lihtsa retseptiga köögiviljasuppile, mida saab lisada insuliiniresistentsuse menüüsse:

Kui järgite rangelt dieeti, elate aktiivselt elustiili, hakkab kaal järk-järgult vähenema ja insuliini kogus stabiliseerub. Dieet moodustab tervislikud toitumisharjumused, vähendab ohtu haigestuda inimesele - diabeet, ateroskleroos, hüpertensioon ja südame-veresoonkonna haigused (insult, südameatakk) ning üldiselt parandab keha üldist seisundit.

Insuliiniresistentsuse, HOMA ja karoindeksite diagnoosimine

Selles artiklis saate teada:

Maailma Terviseorganisatsioon on tunnistanud, et rasvumine kogu maailmas on muutunud epideemiaks. Ja rasvumisega seotud insuliiniresistentsus põhjustab patoloogiliste protsesside kaskaadi, mis toob kaasa peaaegu kõikide inimorganite ja süsteemide hävitamise.

Mis on insuliiniresistentsus, millised on selle põhjused ja kuidas seda kiiresti standardtestide abil määrata, on need peamised küsimused, mida teadlased 1990. aastatel huvitasid. Neile vastates püütakse läbi viia mitmeid uuringuid, mis on tõestanud insuliiniresistentsuse rolli 2. tüüpi diabeedi, kardiovaskulaarse patoloogia, naiste viljatuse ja muude haiguste tekkimisel.

Tavaliselt toodab insuliini kõhunääre koguses, mis on piisav vere glükoosisisalduse säilitamiseks füsioloogilisel tasemel. See soodustab peamise energia substraadi glükoosi sisenemist rakku. Kui insuliiniresistentsus vähendab kudede tundlikkust insuliinile, ei sisene glükoos rakkudesse, areneb energia nälg. Vastusena hakkab kõhunääre tootma veelgi rohkem insuliini. Ülemäärane glükoos ladestub rasvkoe kujul, suurendades veelgi insuliiniresistentsust.

Aja jooksul on kõhunäärme varud ammendunud, arenevad rakud, mis töötavad ülekoormuse, surma ja diabeediga.

Liigne insuliin mõjutab kolesterooli ainevahetust, suurendab vabade rasvhapete moodustumist, aterogeenseid lipiide, see viib ateroskleroosi tekkeni, samuti vabade rasvhapete endi pankrease kahjustamisele.

Insuliiniresistentsuse põhjused

Insuliiniresistentsus on füsioloogiline, st normaalne teatud eluperioodidel ja patoloogiline.

Füsioloogilise insuliiniresistentsuse põhjused:

  • rasedus;
  • noorukieas;
  • öine uni;
  • vanus;
  • menstruaaltsükli teine ​​etapp naistel;
  • rasva sisaldav toit.
Insuliiniresistentsuse põhjused

Patoloogilise insuliiniresistentsuse põhjused:

  • ülekaalulisus;
  • insuliinimolekuli, selle retseptorite ja toime geneetilised defektid;
  • hüpodünaamia;
  • liigne süsivesikute tarbimine;
  • endokriinsed haigused (türeotoksikoos, Cushingi tõbi, akromegaalia, feokromotsütoom jne);
  • teatud ravimite (hormoonid, blokaatorid jne) võtmine;
  • suitsetamine

Insuliiniresistentsuse sümptomid

Insuliiniresistentsuse kujunemise peamiseks sümptomiks on kõhuvalu. Kõhu rasvumine on rasvumise liik, milles rasvkoe liig on ladustatud peamiselt kõhule ja ülakehale.

Eriti ohtlik on sisemine kõhuõõne rasvumine, kui rasvkoe akumuleerub elundite ümber ja takistab nende nõuetekohast toimimist. Tekib rasv maksa maksahaigus, areneb ateroskleroos, mao ja sooled, kuseteede kokkusurumine, kõhunäärme ja suguelundite kahjustamine.

Rasvkoe kõht on väga aktiivne. See toodab palju bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis aitavad kaasa: t

  • ateroskleroos;
  • onkoloogilised haigused;
  • hüpertensioon;
  • liigesehaigused;
  • tromboos;
  • munasarjafunktsiooni häire.

Kõhu rasvumist saab määrata kodus. Selleks mõõtke talje ümbermõõt ja jagada see puusade ümbermõõdule. Tavaliselt ei ületa see näitaja naistel 0,8 ja meestel 1,0.

Teine oluline insuliiniresistentsuse sümptom on must akantoos (acanthosis nigricans). Must akantoos on naha muutused naha (naha, kaenlaaluste, piimanäärmete, kubeme, interglatsiaalse klapi) hüperpigmentatsiooni ja desquamatsiooni kujul.

Naistel avaldub insuliiniresistentsus polütsüstiliste munasarjade sündroomina (PCOS). PCOSiga kaasnevad menstruatsioonihäired, viljatus ja hirsutism, ülemäärane meeste juuste kasv.

Insuliiniresistentsuse sündroom

Insuliiniresistentsusega seotud patoloogiliste protsesside suure arvu tõttu võeti kõik need ühendid insuliiniresistentsuse sündroomiks (metaboolne sündroom, sündroom X).

Metaboolne sündroom sisaldab:

  1. Kõhu rasvumine (taljeümbermõõt:> 80 cm naistel ja> 94 cm meestel).
  2. Arteriaalne hüpertensioon (püsiv vererõhu tõus üle 140/90 mm Hg. Art.).
  3. Diabeet või halvenenud glükoositaluvus.
  4. Kolesterooli ainevahetuse katkemine, selle „halbade” fraktsioonide suurenemine ja „heade” ainete vähenemine.

Metaboolse sündroomi oht on suur vaskulaarsete katastroofide (insultide, südameatakkide jne) risk. Neid saab vältida ainult vererõhu alandamise ja vererõhu, samuti vere glükoosi ja kolesterooli fraktsioonide vähendamise teel.

Insuliiniresistentsuse diagnoos

Insuliiniresistentsust saab määrata spetsiaalsete testide ja analüüside abil.

Otsed diagnostilised meetodid

Insuliiniresistentsuse diagnoosimise otseste meetodite hulgas on kõige täpsem euglükeemiline hüperinsulinemiline klamber (EGC, klambri test). Klambri test koosneb intravenoosse glükoosi ja insuliini lahuste samaaegsest manustamisest patsiendile. Kui süstitud insuliini kogus ei vasta (ületab) süstitud glükoosi kogusele, räägivad nad insuliiniresistentsusest.

Praegu kasutatakse klammerdamist ainult teadustöö eesmärgil, sest seda on raske täita, nõuab erilist väljaõpet ja intravenoosset juurdepääsu.

Kaudsed diagnostilised meetodid

Kaudsed diagnostilised meetodid hindavad mitte-väliselt manustatud insuliini toimet glükoosi metabolismile.

Suukaudse glükoositaluvuse test (PGTT)

Suukaudse glükoositaluvuse test viiakse läbi järgmiselt. Patsient annetab verd tühja kõhuga, seejärel joob 75 g glükoosi sisaldavat lahust ja analüüsi uuesti 2 tunni pärast. Test mõõdab glükoosi tasemeid, samuti insuliini ja C-peptiidi. C-peptiid on valk, millega insuliin seondub oma depoo.

Puudulikku tühja kõhuga glükoosi ja halvenenud glükoositaluvust peetakse prediabeetiks ja enamikul juhtudel kaasneb insuliiniresistentsusega. Kui glükoositaseme korrelatsiooniks insuliini ja C-peptiidi tasemega katse ajal näitab viimase kiirem kasv insuliiniresistentsuse olemasolu.

Intravenoosne glükoositaluvuse test (VVGTT)

Intravenoosne glükoositaluvuse test on sarnane PGTT-ga. Kuid sel juhul manustatakse glükoosi intravenoosselt, pärast mida hinnatakse lühikeste ajavahemike järel korduvalt samu näitajaid nagu PGTT puhul. See analüüs on usaldusväärsem juhul, kui patsiendil on seedetrakti haigused, mis rikuvad glükoosi imendumist.

Insuliiniresistentsuse indeksite arvutamine

Lihtsaim ja kõige odavam viis insuliiniresistentsuse tuvastamiseks on selle indeksite arvutamine. Selleks peab inimene lihtsalt vere kaudu vere annetama. Insuliini ja glükoosi tasemed määratakse veres ning HOMA-IR ja karoindeksid arvutatakse spetsiaalsete valemite abil. Neid nimetatakse ka insuliiniresistentsuse analüüsiks.

Indeks HOMA-IR - arvutus, norm ja patoloogia


HOMA-IR (insuliini resistentsuse homeostaasi mudeli hindamine) indeks arvutatakse järgmise valemi abil:

HOMA = (glükoosi tase (mmol / l) * insuliini tase (µMU / ml)) / 22,5

NOMA indeksi suurenemise põhjused:

  • insuliiniresistentsus, mis viitab suhkurtõve, ateroskleroosi, polütsüstiliste munasarjade sündroomi võimalikule arengule, sageli rasvumise taustal;
  • rasedusdiabeet (rase diabeet);
  • endokriinsed haigused (türeotoksikoos, feokromotsütoom jne);
  • teatud ravimite (hormoonid, blokaatorid, ravimid, mis vähendavad kolesterooli taset) võtmine;
  • krooniline maksahaigus;
  • ägedad nakkushaigused.

Caro indeks

See indeks on ka arvutatud näitaja.

Karoindeks = glükoosi tase (mmol / l) / insuliini tase (µMU / ml)

Selle näitaja vähenemine on kindel märk insuliiniresistentsusest.

Insuliiniresistentsuse testid tehakse hommikul tühja kõhuga, pärast sööki 10–14-tunnise pausi. Ei ole soovitav annetada neid pärast tugevat stressi, ägeda haiguse ja kroonilise ägenemise perioodil.

Glükoosi, insuliini ja C-peptiidi taseme määramine veres

Ainult glükoosi, insuliini või C-peptiidi taseme määramine veres, eraldi teistest indikaatoritest, on informatiivne. Neid tuleb kompleksis arvesse võtta, sest vere glükoosisisalduse suurenemine üksi võib näidata analüüsi ebaõiget ettevalmistamist ja ainult insuliini, insuliini süstimist väljastpoolt süstidena. Ainult pärast seda, kui on veendunud, et insuliini ja C-peptiidi kogused ületavad selle glükeemia taseme, võib rääkida insuliiniresistentsusest.

Insuliiniresistentsuse ravi - toitumine, sport, ravimid

Pärast HOMA ja karoindeksite uurimist, analüüsi ja arvutamist on inimene eelkõige huvitatud insuliiniresistentsuse ravimisest. Siin on oluline mõista, et teatud perioodidel on füsioloogiline norm insuliiniresistentsus. See loodi evolutsiooniprotsessis kui viis, kuidas kohaneda pikaajalise toidupuuduse perioodidega. Füsioloogilise insuliiniresistentsuse raviks noorukieas või raseduse ajal ei ole vajalik.

Patoloogilist insuliiniresistentsust, mis viib tõsiste haiguste tekkeni, on vaja korrigeerida.

Kaalu vähendamisel on olulised kaks asja: pidev treening ja madala kalorsusega dieedi säilitamine.

Kehaline aktiivsus peaks olema korrapärane, aeroobne, 3 korda nädalas 45 minutit. Hästi kulgeb, ujumine, treeningklassid, tantsimine. Klasside ajal töötavad lihased aktiivselt, nimelt sisaldavad nad suurt hulka insuliiniretseptoreid. Aktiivne liikumine avab oma retseptoritele juurdepääsu hormoonile, ületades vastupanu.

Õige toitumine ja madala kalorsusega dieedi järgimine on oluline samm kehakaalu kaotamiseks ja insuliiniresistentsuse raviks, nagu sport. Lihtsate süsivesikute (suhkur, kommid, šokolaad, küpsetised) tarbimist on vaja oluliselt vähendada. Insuliiniresistentsuse menüü peaks koosnema 5-6 söögikorrast, portsjonit tuleks vähendada 20-30%, püüda piirata loomarasvu ja suurendada toiduainetes sisalduvat kiudaineid.

Praktikas juhtub sageli, et kehakaalu vähenemine ei ole insuliiniresistentsusega inimesele nii lihtne. Kui dieedi järgimisel ja piisava füüsilise aktiivsuse järgselt ei saavutata kehakaalu vähendamist, määratakse ravimid.

Kõige sagedamini kasutatav metformiin. See suurendab kudede tundlikkust insuliinile, vähendab glükoosi teket maksas, suurendab lihaste glükoosi tarbimist, vähendab selle imendumist soolestikus. Seda ravimit võetakse ainult retsepti alusel ja selle kontrolli all, sest sellel on mitmeid kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

HOMA insuliiniresistentsusindeks - suremusriski märk

Insuliin (ladina keelest Insula saarel) on peptiidhormoon, mis moodustub Langerhani pankrease saarekeste beetarakkudes. See mõjutab metabolismi peaaegu kõikides kudedes. Insuliini peamine toime on glükoosi kontsentratsiooni vähendamine veres. Seda peetakse kõige uuritumaks hormooniks.

1. tüüpi suhkurtõve patogeneesi võtmetegur on beeta-rakkude hävimisest tingitud insuliini sekretsiooni kahjustus - absoluutne insuliinipuudus. Insuliini mõju koe - suhtelise insuliini puudulikkuse - rikkumisele on oluline koht II tüüpi diabeedi arengus.

Insuliini vabanemise peamine stimulaator on veresuhkru taseme tõus. Lisaks stimuleeritakse söögi ajal insuliini moodustumist ja selle sekretsiooni, mitte ainult glükoosi või süsivesikuid. Insuliini sekretsiooni suurendavad aminohapped, eriti leutsiin ja arginiin.

Kui vereanalüüsis olev insuliin tõuseb üle 126 pmol / l, tõuseb vähi suremus järsult, nagu on näidatud graafikus, kus quantile 5 on inimesed, kellel on insuliinisisaldus üle 126 pmol / l.

  • 1-kvantiil - insuliin vähem kui 48 pmol / l
  • 2-kvantiil - insuliin alla 66 pmol / l
  • 3-kvantiil - insuliin vähem kui 90 pmol / l
  • 4 kvantiil - insuliin vähem kui 126 pmol / l

2012. aastal avaldati teaduslik instituut (San Raffaele, Milano, Itaalia). Selles uuringus täheldati 15 aasta jooksul üle 2000 keskmise vanusega inimest. Selles uuringus näidati, et insuliiniresistentsuse suurenenud insuliin on seotud vähi suremusega, sõltumata diabeedist, rasvumisest ja metaboolsest sündroomist.

Link uuringule:

Standardväärtused (normaalsed) insuliini kontsentratsioonid seerumis on täiskasvanutel 2,7... 10,4 µU / ml (või 20-75 pmol / l).

Insuliinitundlikkuse vähendamine isegi ilma II tüüpi diabeedi diagnoosita suurendab suremust. Sellised järeldused tegid Ameerika Ühendriikide teadlased Washingtoni Ülikoolist (Seattle, Wash.) Pärast 12-aastast vaatlust 2010. aastal. Suremusrisk oli märkimisväärne isegi pärast võimalike häirivate tegurite kohandamist (vanus, sugu, kehamassiindeks, talje ja puusa maht, alkoholitarbimine, rass / etniline päritolu, haridus, suitsetamise staatus, kehaline aktiivsus, c-reaktiivne valk, süstoolne ja süstemaatiline) diastoolne vererõhk, kogu plasma ja hll-kolesterool ja triglütseriidid). HOMA-IR insuliiniresistentsuse indeks seostus märkimisväärselt kogu põhjustatud suremusega ainult patsientidel, kelle kehamassiindeks ei olnud suurem kui 25,2 kg / m (2). Kuid patsientidel, kelle kehamassiindeks oli suurem kui 25,2 kg / m (2), sellist seost ei täheldatud.

  • Insuliiniresistentsuse indeksi HOMA-IR võrdlusväärtused: 1.4 - kõrgem suremus kõigil põhjustel, tingimusel et kehamassiindeks ei ole suurem kui 25,2 kg / m2
  • Kui kehamassiindeks on üle 25, ei saa HOMA-IR-i tõlgendada.

Link uuringule:

Huvitav on, et mõnedel ravimitel on võime vähendada insuliini, näiteks kaltsiumikanali blokaatorid (verapamiil ja teised), samuti propranolool.

Viited teadusuuringutele:

Inimesed küsivad minult sageli, kus ma testid läbin. Ma kasutasin kliinikus mõned testid. Aga nüüd on sellest saanud probleem. Ma elan Moskvas. Moskvas on minu arvates hea hinna ja kvaliteedi suhte labor. DNKOM - link DNKOMi laboratooriumile. Ma ei soorita teste katsetamata laborites, sest mõned testitüübid teevad seda väga valesti. Kui teil on küsimusi DNA laboratooriumi kohta, võite küsida neid otse DNA direktorile ja saada kiire vastus - dialoog dialoogi Andrei Isaeviga - DNA direktor

Pakume Teile tellida uusimaid ja viimaseid uudiseid, mis ilmuvad teaduses, samuti meie teadus- ja haridusgrupi uudiseid, et mitte midagi ära jätta.

Lugupeetud ressursi lugejad www.nestarenie.ru. Kui arvate, et selle ressursi artiklid on teile kasulikud ja te soovite, et teised inimesed kasutaksid seda teavet juba aastaid, saate selle saidi arendamisel abi, kui kulutada umbes 2 minutit oma aega. Selleks klõpsake sellel lingil.

Samuti soovitame lugeda järgmisi artikleid:

Lisage kommentaar Tühista vastus

Oleme tänulikud, kui pärast artikli lugemist jätate oma kommentaarid. Teie arvamus on väga oluline selleks, et muuta blogi materjal informatiivsemaks, arusaadavamaks ja huvitavamaks.

43 kommentaari HOMA insuliiniresistentsuse indeksi kohta - suremusriski marker

On andnud üle insuliiniresistentsuse indeksi HOMA-IR analüüsi.
Glükoos - 5,4 mmol / l
Insuliin - 4,3 µed / ml
Indeks HOMA-IR - 1
Nagu norm.

Ainult arst võib teile soovitada. Ma saan jagada ainult teadusandmeid

Glükoos on natuke pikk.

Võib-olla peaksin ma veidi magusamalt sööma?
Tänan teid

Dmitri! Kas on vaja lõpetada METFORMIN'i võtmine (500 mg) enne insuliiniresistentsusindeksi HOMA-IR analüüsi tegemist?
ja kui jah, siis kui palju aega? Programmi number 8. Tänan teid.

Ainult arst võib teile soovitada. Ma saan jagada ainult teadusandmeid

JAH tühistage 24 tunni pärast

Dmitri on läbinud insuliini analüüsi. Tulemuseks on 2,6 ulU / ml. (Viide: 1.9-29.1). Artiklis ei ole selliseid üksusi ja ma ei leidnud, kuidas neid tõlkida. Kas see on väike väärtus?

Ainult arst võib teile soovitada. Ma saan jagada ainult teadusandmeid

Tavaliselt, kuigi allpool. Kui suhkur ei ole kõrge, siis hea insuliinitase.

Kas arginiini lisamine mõjutab eluiga?

Ainult arst võib teile soovitada. Ma saan jagada ainult teadusandmeid

Kiirendab veresoonte vananemist

Dmitri, mitte väga kiire küsimus: mida see tähendab „kiirendab”? Kas elastsus halveneb?

Küsimuse peale paluti vastust mitte vaidlustada, vaid saada täiendavat teavet vastuse kohta, mis on solidaarselt, kuid veresoonte vananemise kiirendamise mehhanism arginiiniga on huvitav.

Ainult arst võib teile soovitada. Ma saan jagada ainult teadusandmeid

Arginiin kiirendab vaskulaarse endoteeli vananemist, kui seda töödeldakse pikka aega, mitte väga lühikursusi. laevade lämmastikoksiidi tootmine väheneb (siis kaudne dilatatsioon), suureneb adhesioon jne.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24860943

Dmitri, sain tulemuse:
Tühja kõhuga insuliin on 122 µIU / ml (norm 6-27) ja HOMA indeks on 28,74 (kiirusega kuni 2,7).
Samal ajal on normiks ka glükoos - 5,3 ja mitte kunagi kõrgem, glükeeritud hemoglobiin - 6.
Diabeet puudub, metformiin I juua programmi nr 5 all.
Mida see tähendab?

Ainult arst võib teile soovitada. Ma saan jagada ainult teadusandmeid

Tehke analüüs uuesti.
Samuti võtke ühendust laboriga ja öelge, et kahtlete analüüsi järjepidevuses.

Dmitri, hea pärastlõunal. 17-aastane laps, BMI-18.
Insuliiniresistentsuse indeks 2.5
Insuliin - 10,6 MCU / ml
Glükoos - 5,2 mmol / l
Vitamiin B12-369 pg / ml
D-vitamiin - 11 ng / ml
ALT - 13
Tal on Gilbert
Bilirub kokku - 33,7, sirge - 11,2 nep. - 22.5.
C-reaktori valk - 0,3, TSH - 0,998
Niipalju kui mina saan aru, on tal juba probleeme süsivesikute ainevahetusega?
Lisaks dieedile on vaja veel mõningaid meetmeid?
Kuidas reageerida ALT-13-le vanuses?
Ja millistes annustes vitamiinide täiendamiseks?

Ainult arst võib teile soovitada. Ma saan jagada ainult teadusandmeid

Teie vadak D-vitamiin (25-OH) 11 ng / ml - alla normaalse. D-vitamiini puudulikkus on tõestatud paljude põletikku, vähki ja südame-veresoonkonna haigusi põhjustavate mehhanismide kaudu. California ülikooli (USA) 2014. aasta metaanalüüs (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127), samuti 2017. aasta uuring Ateena ülikoolist (Kreeka) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 28768407)
näitas, et D-vitamiini madal tase on seotud käärsoole ja rinnavähi, metaboolse sündroomi, 2. ja 1. tüüpi diabeedi ning teiste autoimmuunhaigustega. Allpool D-vitamiini (25-OH) sisaldus vereanalüüsides

Tänan teid, Dmitri. Edu teile. Ja tänan teid suurepärase töö eest.

Dmitri, kuidas seda indeksit vähendada? Läbiviidud testid, glükoos 5.6, insuliin 6.6, homa-ir 1.6.

Ainult arst võib teile soovitada. Ma saan jagada ainult teadusandmeid

Suu- ja sõrataudi toitumine
Aeroobsed treeningud
Telmisartaan 20-80 mg
Toores Broccoli 200 mg
Aspiriin 250 mg igal teisel päeval
Metformiin 500-1000 mg päevas
Tauriin 1000 mg
Vitamiin B6 20-30 mg
Liitium (sedaliit) 1 tablett 1 kord nädalas

Dmitrieri minu analüüsid kohe pärast suu- ja sõrataudi:
Glükoos-4,09
Indeks HOMA-0,36
insuliini

Ainult arst võib teile soovitada. Ma saan jagada ainult teadusandmeid

Neid tuleb võrrelda suu- ja sõrataudi ees

Dmitri ja miks HOMA-IR insuliiniresistentsuse indeks oli usaldusväärselt seotud kogu põhjustatud suremusega ainult patsientidel, kelle kehamassiindeks ei olnud suurem kui 25,2 kg / m (2). ? Ma arvasin, et see täiendav kaal raskendab ja kaal tavaliselt sobib, kuid selgub, et see ei ole. Miks

Ainult arst võib teile soovitada. Ma saan jagada ainult teadusandmeid

Suurema kaalu korral on kehakaal ise kahjulik.

Dmitri, hea pärastlõunal!
Palun aidake mul aru saada!
Analüüside, tulemuste üleandmine:
insuliin 16,3 mmol / ml (norm 2.0-25)
glükoos 4,9 (normaalne 4,0-6,0)
Arst ütles, et minu HOMA indeks on suurem kui 3. Kuid ma ei leia teavet selle kohta, kuidas saab minu insuliini mmol / ml lugeda mC / ml!
Tänan teid!

Dmitri, mul on indeks 1,4, kuid insuliin 6.2 ja glükoos 5.1 on natuke liiga palju, arvatavasti? Eelmisel nädalal sõin ma palju süsivesikuid...

Ainult arst võib teile soovitada. Ma saan jagada ainult teadusandmeid

HOMA-IR indeksit ei saa enam tõlgendada, kui inimese kehamassiindeks (BMI) on üle 25. Kuna BMI üle 25, on kõrgem HOMA-IR juba seotud madala suremusega
akadeemiline.oup.com/biomedgerontology/article/70/7/847/708043

Insuliin soodustab vähki ja ateroskleroosi, sest see on proliferatsiooni tegur. Ja see ei ole oluline mitte niivõrd hormooni enda tase, vaid mis signaali see retseptoritele põhjustab.

Inimesed, kelle KMI on alla 25, on madala insuliinisisaldusega võrreldes inimestega, kelle kehamassiindeks on üle 25. Ja nende glükoos ei ületa tühja kõhuga. Sellistel inimestel, seda madalam on insuliin, seda madalam on signaali retseptoritele.

Kui BMI saab üle 25, tõuseb insuliin glükoosiga toimetulemiseks ja veresuhkru efektiivseks vähendamiseks märkimisväärselt. Kuid keha hakkab ennast kaitsma kõrge insuliini eest, vähendades selle retseptorite arvu. Selle tulemusena tõuseb HOMA-IR ja insuliini signaal väheneb. Ja mida kõrgem on HOMA-IR, seda madalam on insuliini signaal sellise kõrge insuliini puhul rasvunud inimestel. Seetõttu on rasvunud inimeste puhul kõrgem HOMA-IR seotud väiksema suremusega.

Kui insuliin muutub väga kõrgeks, hakkavad kõhunäärme beeta-rakud surema - algab 2. tüüpi diabeet - insuliinipuuduse tõttu suureneb vere glükoosisisaldus. Sellistel inimestel tähendab madalam HOMA-IR suuremat suremust, kuna see tähendab samaaegselt kahte probleemi: insuliiniretseptori tundlikkuse vähenemine ja insuliini puudulikkus.

Seetõttu ei saa HOMA-IR-d tõlgendada inimestel, kelle KMI on üle 25.

Lubage mul teile meelde tuletada veel üht paradoksit.
Me mäletame, et on olemas uuringuid, kus glükeeritud hemoglobiini langus alla 7% vähendab suremust.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27236108
Siiski on olemas sensatsiooniline uuring, kus glükaaditud hemoglobiini vähenemine vähenes ainult 7% -ni ja suremus langes alla 7 kuni 6%. See andis alust kahtlustada, et diabeediga patsientidel on glükeeritud hemoglobiini vähendamine alla 7%. Kuid aimugi oli see, et alla 7% vähendas insuliini
Suukaudne suukaudne hüperglükeemiliste ravimite ja / või insuliini märgistamine koos toitumis- / elustiili nõuandega, et saavutada glükeeritud hemoglobiini (HbA1c) taset

Laboris, kus testisin insuliini kiirust 6-27 µMU / ml.
Minu tulemus on 3,25, mis on alla normide. Glükoos on normaalne - 4,96 mmol / l. HOMA-IR väljub 0,7
Millised standardid peaksid olema orienteeritud, laboratoorium või teie algoritmi? Miks on normid nii erinevad?

Ainult arst võib teile soovitada. Ma saan jagada ainult teadusandmeid

Kas HOMA-IR loeb teid laboris?
Neil on ilmselt muud mõõtühikud.
Keskenduge HOMA-IR-le

Ei, HOMA-IR arvas juba teie algoritmi

Ainult arst võib teile soovitada. Ma saan jagada ainult teadusandmeid

Võrdle insuliiniühikuid oma laboris ja meie algoritmis.

Laboris mkme / ml
MCED / ml algoritmis
Ma kasutan kalkulaatorit unitlab.com/ru/node/124 konverteerimiseks ja hinnates kogu μIU / ml = μEd / ml
Olen valmis eeldama, et laboris kehtivad normid ei ole õiged.

HELLO HELP HELP PLEASE UNDERSTAND ANALÜÜS.
INSULIN RESISTANCE (insuliini + glükoosi + homa indeks) -

Hea päev!
Pärast suu- ja sõrataudi toitumist:
BMI = 23 (kaal 66 kg, kõrgus 168)
Somatomediin C = 123
Glükoos 4,82 mmol / ml (varem oli see 5,4)
insuliin 2,3 μIU / ml (norm 1.9-23)
HOMA-IR indeks = glükoos * insuliin / 22,5 = 0,49 - kas see ei ole liiga väike?

Ainult arst võib teile soovitada. Ma saan jagada ainult teadusandmeid

Hea päev!
Insuliin enne laadimist 17,0 2 tunni pärast 18.4 Laboratooriumi normid 0,7–9,0 µIU / ml

Dmitriy, hea pärastlõunal! Palun aidake mind analüüside tegemisel: glükoos 6,55 mmol / l, insuliin 3,84 µM / ml, HOMA-IR 1.1 läbitud C-peptiid-1,64 ng / ml, võrdlusintervallid 0,8-4,2, GAD-1,02 ME / ml antikehad, laboratoorne kommentaar:

Ainult arst võib teile soovitada. Ma saan jagada ainult teadusandmeid

„Beetarakkude osaline surm xp tõttu. pankreatiit? ”- see on võimalik.

Dmitri, ma kahtlen saadud tulemuste õigsuses.
Glükoosi tühja kõhuga 4,64 mmol / l, hemoglobiini glükoosisisaldus 4,63%, tühja kõhuga insuliin 10,59 μed / ml.
Selgub, et glükoos ja glükoos on hemoglobiin madal ja insuliin on kõrge. Või põhimõtteliselt võib see olla?
Viimased 3 kuud keeldusid lihtsalt magusast (hästi, peaaegu kord nädalas juhtub midagi). Selle aja jooksul langes glükoos 0,3 mmol / l, peamine hem. 0,45% võrra. Aga ma annan insuliini esimest korda.
BMI = 22,6.

Ainult arst võib teile soovitada. Ma saan jagada ainult teadusandmeid

See on ajutiselt kõrge insuliin. Seejärel algab insuliiniresistentsus ja glükoos on kõrge. Vajadus võimsust muuta. Vajadus OL

Head päeva pärastlõunal On läbinud analüüse. Glükoos 5,25, insuliin 13.7, HOMA-IR 3.2. Arst määras glükoosi. Kas ma peaksin selle võtma?

Ainult arst võib teile soovitada. Ma saan jagada ainult teadusandmeid

Ma vajan tõesti testitulemuste tõlgendamist, paanikat või mitte. BMI 31, insuliin - 126 ml (normaalne kuni 29,1 ml), HOMA IR - 27,9 (alla 2,7), Caro indeks - 0,04 (rohkem kui 0,33), glükoos - 4,99 mmol (3,9-6), 4), glükeeritud hemoglobiin - 7,57% (4-6%), triglütseriidid - 0,99 mmol (0,43-2,1), TSH 3,58 ml (0,40-4,0). Enne arsti vastuvõtmist on veel kaks sisendit ja vaja on leida arukas.

Ainult arst võib teile soovitada. Ma saan jagada ainult teadusandmeid

Sisestage tulemused tabelisse ja saada kommentaare
http://not-aging.com

Lisage kommentaar Tühista vastus

Oleme tänulikud, kui pärast artikli lugemist jätate oma kommentaarid. Teie arvamus on väga oluline selleks, et muuta blogi materjal informatiivsemaks, arusaadavamaks ja huvitavamaks.