Insuliin Protafan: juhendamine, asendamine ja maksumus

• Analüüsid

Kaasaegne diabeediravi hõlmab kahe tüüpi insuliini kasutamist: basaalsete vajaduste katmiseks ja suhkru kompenseerimiseks pärast sööki. Keskmise või vahepealse meetme ettevalmistuste hulgas on esimese rea hindamisel insuliin Protafan, selle turuosa on umbes 30%.

Oluline teada! Uuendus, mida endokrinoloogid soovitavad diabeedi alaliseks jälgimiseks! Vaja on ainult iga päev. Loe edasi >>

Tootja, firma Novo Nordisk, on maailmas kuulus diabeedi vastase võitluse valdkonnas. Tänu nende uuringutele ilmnes, et insuliin ilmus kauge 1950. aastal pikemaajaliste mõjude tõttu, mis muutis patsientide elu palju lihtsamaks. Protafanil on suur puhastusaste, stabiilne ja prognoositav toime.

Lühike juhendamine

Protafani toodetakse biosünteetiliselt. Insuliini sünteesiks vajalik DNA süstitakse pärmi mikroorganismidesse, mille järel nad hakkavad tootma proinsuliini. Pärast ensüümide töötlemist saadud insuliin on inimesega täiesti identne. Selle tegevuse pikendamiseks segatakse hormoon protamiiniga ja spetsiaalse tehnoloogia abil kristalliseeritakse. Sel viisil toodetud toode eristub selle koostise püsivusest, võib olla kindel, et viaali muutus ei mõjuta veresuhkrut. Patsientide jaoks on oluline: mida vähem tegureid insuliini tööd mõjutab, seda parem on diabeedi kompenseerimine.

Protafan NM on saadaval klaasviaalides 10 ml lahusega. Sel kujul ravimit saada meditsiinilised vahendid ja diabeetikud, insuliini süstida süstal. Kartongpakendis 1 pudel ja kasutusjuhend.

Protafan NM Penfill on 3 ml kolbampullid, mida saab paigutada süstla pensüstelisse NovoPen 4 (1. etapp) või NovoPen Echo (samm 0,5 ühikut). Iga kasseti segamise mugavuse huvides on klaaskuul. 5 kasseti pakendis ja juhendis.

Veresuhkru vähenemine, transportides seda kudedesse, suurendades glükogeeni sünteesi lihastes ja maksas. Stimuleerib valkude ja rasvade moodustumist, aidates seega kaasa kehakaalu tõusule.

Seda kasutatakse normaalse suhkru säilitamiseks tühja kõhuga: öösel ja söögikorra vahel. Vere glükoosi korrigeerimiseks ei saa Protafani kasutada selleks otstarbeks on lühikesed insuliinid.

Insuliini vajadus suureneb lihaskoormuse, füüsiliste ja vaimsete vigastuste, põletike ja nakkushaiguste korral. Alkoholi kasutamine diabeedi korral on ebasoovitav, sest see suurendab haiguse dekompenseerimist ja võib põhjustada tõsist hüpoglükeemiat.

Teatud ravimite võtmisel on vajalik ka annuse kohandamine. Kasv - diureetikumide ja mõnede hormonaalsete ravimite kasutamisega. Vähenemine - samaaegsel manustamisel hüpoglükeemiliste tablettide, tetratsükliini, aspiriini, AT1 retseptori blokaatorite ja AKE inhibiitorite rühmade antihüpertensiivsete ravimitega.

Insuliini kõige sagedasemad kõrvaltoimed on hüpoglükeemia. NPH preparaatide kasutamisel on suhkru langemise oht öösel suurem, kuna neil on suurim toime. Ööpäevane hüpoglükeemia on diabeedi korral kõige ohtlikum, kuna patsient ei suuda neid ise diagnoosida ja parandada. Madal suhkur öösel on tingitud valesti valitud annusest või ainevahetuse individuaalsetest omadustest.

Vähem kui 1% diabeetikutest põhjustab Protafani insuliin kergeid lokaalseid allergilisi reaktsioone lööbe, sügeluse, süstekoha turse kujul. Tõsiste üldiste allergiate tõenäosus on alla 0,01%. Samuti võib esineda muutusi nahaaluses rasvas - lipodüstroofias. Nende risk on suurem, kui süstimistehnika ei vasta.

Protafan on keelatud kasutada sellel insuliinil esinenud raske allergia või angioödeemi korral. Asendajana on parem kasutada mitte sarnase koostisega NPH-insuliini, kuid insuliinianalooge - Lantust või Levemirit.

Protafani ei tohi kasutada diabeedihaigetel, kellel on kalduvus hüpoglükeemia tekkeks, või kui selle sümptomid kustutatakse. On tõestatud, et insuliinianaloogid on antud juhul palju ohutumad.

Lisateavet Protafani kohta

Allpool on kõik põhiteave ravimi kohta.

Toimingu aeg

Suhkurtõvega patsientidel on subkutaansest koest vereringesse pääsemise määr erinev, mistõttu on võimatu täpselt prognoosida, millal insuliin hakkab töötama. Keskmine andmed:

1. Süstimisest kuni hormooni ilmumiseni veres kulub umbes 1,5 tundi.
2. Protafanil on suurim toime, enamikes diabeetikutes, 4 tundi pärast manustamist.
3. Meetme kogukestus ulatub 24 tunnini. Sel juhul sõltub töö kestus annusest. 10 ühiku insuliini Protafani kasutamisega täheldatakse hüpoglükeemilist toimet umbes 14 tundi, 20 ühikut - umbes 18 tundi.

Süstimisrežiim

Enamikul juhtudel nõuab diabeet mellitus Protaphan'i manustamist kaks korda: hommikul ja enne magamaminekut. Õhtune süstimine peaks olema piisav, et säilitada ööpäevane glükeemia.

Õige annuse kriteeriumid:

• suhkur hommikul on sama, mis enne magamaminekut;
• öösel ei ole hüpoglükeemiat.

Kõige sagedamini tõuseb vere suhkrusisaldus öösel pärast kella 3, kui vastunäidustatud hormoonide tootmine on kõige aktiivsem ja insuliini toime nõrgeneb. Kui Protafani piik lõpeb varem, on võimalik tervisele ohtlik: tundmatu hüpoglükeemia öösel ja kõrge suhkur hommikul. Selle vältimiseks peate regulaarselt kontrollima suhkru taset kell 12 ja 3. Aeg-õhtune süsti võib muuta, kohandades seda ravimi omadustega.

Väikeste annuste toime tunnused

2. tüüpi diabeedi, rasedusdiabeedi korral rasedatel, lastel, madala süsivesiku dieediga täiskasvanutel võib NPH insuliini vajadus olla väike. Väikese ühekordse annusega (kuni 7 ühikut) võib protafaani toime kestus olla piiratud 8 tunniga. See tähendab, et kaks juhendis ettenähtud süsti ei ole piisavad ja veresuhkur suureneb intervallidega.

Seda on võimalik vältida, kui torkate Protafani insuliini 3 korda iga 8 tunni järel: esimene süst tehakse vahetult pärast ärkamist, teine ​​lõuna ajal lühikese insuliiniga, kolmas, suurim, vahetult enne magamaminekut.

Diabeetikute hinnangul ei suuda kõik sel moel diabeedi eest hea hüvitist saavutada. Mõnikord lõpeb öine annus enne ärkamist ja suhkru hommikul kõrge. Annuse suurendamine toob kaasa insuliini üleannustamise ja hüpoglükeemia. Ainus võimalus sellest olukorrast välja tulla on minna pikema toimeajaga insuliinianaloogidele.

Sõltuvus söögist

Insuliinravi saavatel diabeetikutel määratakse tavaliselt nii keskmine kui ka lühike insuliin. Toidust veresse siseneva glükoosi vähendamiseks on vaja lühikest aega. Seda kasutatakse ka glükeemia korrigeerimiseks. Koos Protafaniga on parem kasutada sama tootja lühikest preparaati - Actrapid, mis on saadaval ka süstalde viaalides ja kolbampullides.

Protafani insuliini manustamise aeg ei sõltu söögist, vaid süstide vahelisest intervallist. Kui olete valinud sobiva aja, peate seda pidevalt kinni pidama. Kui see langeb kokku toiduga, võib Protafani koos lühikese insuliiniga pihustada. Samal ajal on nende segamine ühes süstlas ebasoovitav, kuna tõenäoliselt tekib annuse puhul viga ja aeglustab lühikese hormooni toimet.

Maksimaalne annus

Suhkurtõve insuliin tuleb kanda nii kaua, kuni glükoosi normaliseerimiseks kulub. Kasutamisjuhised maksimaalse annuse kohta ei ole kindlaks määratud. Kui nõutav kogus Protafani insuliini suureneb, võib see tähendada insuliiniresistentsust. Seda probleemi tasub pöörduda oma arsti poole. Vajadusel määrab ta tablette, mis parandavad hormooni toimet.

Kasutamine raseduse ajal

Kui rasedusdiabeediga ei ole võimalik normaalset glükeemiat saavutada ainult dieedi abil, määratakse patsientidele insuliinravi. Ravim ja selle annus valitakse väga ettevaatlikult, kuna nii hüpo- kui hüperglükeemia suurendab lapse arenguvigade riski. Insuliin Protafan on lubatud kasutamiseks raseduse ajal, kuid enamikul juhtudel on pikad analoogid efektiivsemad.

Kas teil on kõrge vererõhk? Kas teadsite, et hüpertensioon põhjustab südameinfarkti ja lööki? Normaliseeri oma surve. Loe meetodi arvamust ja tagasisidet siin >>

Kui rasedus esines 1. tüüpi diabeediga ja naine kompenseerib selle haiguse edukalt Protaphaniga, ei ole ravimi muutmine vajalik.

Imetamine toimub insuliinravi korral hästi. Protafan ei kahjusta lapse tervist. Insuliin siseneb piima minimaalsetes kogustes, misjärel see laguneb lapse seedetraktis, nagu iga teine ​​valk.

Analoogid Protafana, üleminek teisele insuliinile

Protafan NMi täielikud analoogid samade toimeainetega ja lähedased tööajad on järgmised:

• Humulin NPH, USA - peamine konkurent, on turuosa üle 27%;
• Insuman Basal, Prantsusmaa;
• Biosuliin N, RF;
• Rinsuliin NPH, RF.

Meditsiini seisukohast ei ole Protafani muutmine teise NPH-ravimiks üleminek uuele insuliinile ja isegi retseptides on näidatud ainult toimeaine, mitte konkreetne kaubamärk. Praktikas ei saa selline asendamine mitte ainult ajutiselt halvendada glükeemilist kontrolli ja nõuda annuse kohandamist, vaid tekitada ka allergiat. Kui glükeeritud hemoglobiin on normaalne ja hüpoglükeemia on haruldane, ei ole soovitav Protaphane-insuliini ära visata.

Insuliini analoogide erinevused

Pika insuliini analoogidel, nagu Lantus ja Tujeo, ei ole piiki, nad on paremini talutavad ja tõenäoliselt põhjustavad allergiat. Kui diabeetikutel on öösel hüpoglükeemiat või suhkrut hüppatakse mingil põhjusel, tuleb Protafan asendada kaasaegsete pikkade insuliinidega.

Nende suureks puuduseks on kõrged kulud. Ravimi Protafani hind - umbes 400 rubla. pudeli ja 950 - süstlite jaoks mõeldud kolbampullide pakkimiseks. Insuliini analoogid on peaaegu 3 korda kallimad.

Kindlasti õppige! Mõtle pillid ja insuliin on ainus viis suhkru kontrolli all hoidmiseks? Ei ole tõsi Seda saab ise teha, alustades. Loe edasi >>

Insuliin Protafan: juhised, analoogid, ülevaated

Insuliin Protafan NM - diabeedivastane ravimifirma Novo Nordisk. See subkutaansete süstide suspensioon on valge ja valge sade. Enne ravimi juurutamist tuleb loksutada. Ravim on ette nähtud 1. ja 2. tüüpi suhkurtõve raviks. Protafan viitab keskmise toimeajaga insuliinile. Saadaval spetsiaalsetes kolbampullides, mis on ette nähtud NovoPen süstalite, 3 ml ja 10 ml viaali jaoks. Igas riigis on olemas suhkurtõve ravimite riigihanked, nii et Protaphan NM väljastatakse haiglas tasuta.

Annustamine ja kasutusviis

Protafan on ravimi keskmine kestus, seetõttu võib seda kasutada nii eraldi kui ka koos lühiajaliste preparaatidega, näiteks Actrapid'iga. Annus valitakse individuaalselt. Igapäevane insuliinivajadus on kõigil diabeetikutel erinev. Tavaliselt peaks see olema 0,3 kuni 1,0 RÜ kilogrammi kohta päevas. Rasvumise või puberteedi korral võib tekkida insuliiniresistentsus, seega suureneb igapäevane vajadus. Elustiili muutmisel korrigeeritakse individuaalselt Protaphan NM-i annust kilpnäärme, hüpofüüsi, maksa, neeru haiguste korral.

Protafan NM on keelatud kasutada:

• hüpoglükeemia;
• infusioonipumpades (pumbad);
• kui viaal või kolbampull on kahjustatud;
• allergiliste reaktsioonide tekkega;
• aegunud.

Farmakoloogilised omadused

Hüpoglükeemiline toime ilmneb pärast insuliini lagunemist ja selle seondumist lihas- ja rasvarakkude retseptoritega. Peamised omadused:

• vähendab veresuhkru taset;
• parandab glükoosi omastamist rakkudes;
• parandab lipogeneesi;
• pärsib maksa glükoosi eritumist.

Pärast subkutaanset manustamist täheldatakse insuliini maksimaalset kontsentratsiooni 2... 18 tunni jooksul. Toimingu algus - 1,5 tunni pärast ilmneb maksimaalne toime pärast 4-12 tundi, kogukestus on 24 tundi. Kliinilistes uuringutes ei olnud võimalik kindlaks teha kantserogeensust, genotoksilisust ja kahjulikku mõju reproduktiivsetele funktsioonidele, mistõttu Protafani peetakse ohutuks ravimiks.

Actrapid

Insuliin Actrapid: uurige kõike, mida vajate. Allpool leiate kasutusjuhendit, mis on kirjutatud arusaadavas keeles. Mõista, kuidas valida optimaalne annus, mitu korda päevas ja kus torkida, mida see ravim võib. Lugege, kuidas ühendada Actrapid ja Protaphan. Lugege, kuidas vältida liiga madalat veresuhkru taset ja muid kõrvaltoimeid. Actrapid on lühitoimeline insuliin, mille toodab tuntud rahvusvaheline ettevõte Novo Nordisk. See on hea kvaliteediga importtoode. Artiklis võrreldakse seda ultraheli analoogidega Humalog, Apidra ja NovoRapid.

Actrapid: üksikasjalik artikkel

Üksikasjalikult kirjeldatakse, milliseid teisi insuliinitüüpe võib Actrapid NM-iga asendada. Uuri välja, kas peaksite minema lühikeselt lühikesele ravimile. Pange tähele, et rikutud insuliin jääb tavaliselt sama värskeks. Seetõttu ei ole vaja osta Aktrapidi käed eraõiguslike reklaamidega. Osta insuliini usaldusväärsetest ja tõestatud apteekidest.

Actrapid NM: kasutusjuhend

Preprap-süstide tegemisel peate Aktrapid, nagu iga teine ​​insuliinitüüp, järgima dieeti.

Paljud diabeetikud, keda ravitakse insuliiniga, usuvad, et hüpoglükeemia rünnakuid ei saa vältida. Tegelikult ei ole see nii. Saate hoida stabiilset normaalset suhkrut isegi raske autoimmuunhaiguse korral. Veelgi enam, suhteliselt kerge 2. tüüpi diabeediga. Ohtliku hüpoglükeemia vältimiseks ei ole vaja teie veresuhkru taset kunstlikult üle hinnata. Vaadake videot, milles dr Bernstein arutab seda probleemi 1. tüüpi diabeediga lapse isaga.

Allpool on täiendav teave ravimi Actrapid kohta.

See on insuliin, milliseid meetmeid?

Actrapid on lühitoimeline insuliin. Ärge segage seda apidra ravimiga, mis on ultraheli. Ultrashort-insuliinivormid hakkavad pärast manustamist toimima kiiremini kui lühikesed. Samuti lõpetatakse nende mõju varsti. Actrapid ei ole kõige kiirem insuliin. Kuid 1. ja 2. tüüpi diabeediga patsientidel, kes on madala süsinikusisaldusega dieedil, sobib see abinõu paremini kui Humalogi, NovoRapidi ja Apidra ultraheli tüüpi.

Fakt on see, et inimkeha imendub aeglaselt madala süsivesinike toiduga. Kõigepealt tuleb sulatada söödav valk. Pärast seda muudetakse osa sellest glükoosiks, mis siseneb vere. Rafineeritud süsivesikute puudumisel toidus, toimivad ultraheli insuliinipreparaadid liiga kiiresti. Nad võivad põhjustada hüpoglükeemiat ja hüpata veresuhkru taset. Actrapid on selles suhtes palju parem.

Kuidas teda torkata?

Standard Actrapid valatakse kolm korda päevas enne sööki, 30 minutit enne sööki. Diabeedi hea kontrollimise saavutamiseks on võimatu teha ilma insuliiniravi režiimi individuaalse valikuta. Te ei saa tugineda standardsetele soovitustele insuliini annuste kohta.

Mine madala süsinikusisaldusega dieedile ja vaadake seejärel suhkru dünaamikat mitu päeva. Enne mõningast sööki ei pruugi te vajada kiiret insuliini süstimist. Actrapid ei pea olema torkima, kui ilma selleta hoitakse glükoosi taset 3-5 tundi pärast sööki tervete inimeste tasemel - 4,0-5,5 mmol / l.

Lugege artiklit “Insuliini tutvustus: kus ja kuidas torkida”. See ütleb teile, kuidas süstida valutult. Vältige Actrapidi või mõne muu kiire insuliini annust vähem kui 4-5 tunni järel. Lisaks erakorralistele juhtumitele, kui diabeetiku suhkur on väga suur, tekivad ägedad tüsistused, mille puhul on vaja erakorralist abi.

Milline on iga süstimise kestus?

Iga ravimi Actrapid süst kestab umbes 5 tundi. Jääkefekt kestab kuni 6-8 tundi, kuid see ei ole oluline. On ebasoovitav, et kaks lühikese insuliini annust toimivad organismis samaaegselt. Raske diabeediga patsiendid saavad süüa 3 korda päevas ja süstida kiiret insuliini enne sööki 4,5-5 tunni järel. Sageli jagatud eine ei ole neile kasulik, vaid vastupidi haiget. Ärge mõõtke suhkrut uuesti enne 4 tundi pärast ravimi Actrapid süstimist. Kuna selleks ajaks ei ole manustatud annusel aega täielikult toimida.

Mida võib see ravim asendada?

Pange tähele, et madala süsinikusisaldusega dieedile üleminek vähendab vajalikku insuliiniannust 2-8 korda. Selliste väikeste annuste kasutamisel ei teki allergilisi reaktsioone peaaegu kunagi. Te ei pruugi vajada ravimi Actrapid asendamist. See on kvaliteetne, tõestatud ja suhteliselt odav insuliinitüüp. Soovitav on jääda selle juurde.

Kuid apteekides müüakse teisi ravimeid, mille toimeaine on lühike iniminsuliin. Näiteks Humulin Regulyar, Insuman Rapid või Biosulin R. Me kordame, et madala süsivesikute dieediga diabeetikutele sobib lühike iniminsuliin paremini kui ultraheli vastased. Kuid patsientidel, kes ei soovi kahjulikke süsivesikuid loobuda, on parem lülituda ühele ultraheliravimile - Humalog, NovoRapid või Apidra. Sellised insuliinitüübid suudavad kustutada kõrgenenud veresuhkru taset pärast sööki kiiremini kui Actrapid.

Kas on võimalik segada ravimeid Aktrapid ja Protaphan?

Preparaadid Aktrapid'i ja Protafani ei tohi segada, nagu kõiki teisi insuliinitüüpe. Neid saab samal ajal uhmerdada, kuid erinevate süstaldega ja erinevates kohtades.

Ärge püüdke süstelitele kokku hoida erinevate insuliinitüüpide segamisega. Sa tõenäoliselt rikuksid kogu pudeli kalliks valmistamiseks. Madala süsinikusisaldusega dieediga diabeetikud, kes püüavad hoida normaalset veresuhkru taset, ei tohiks kasutada ühtegi valmis insuliinisegu.

Loe siit, miks Protafani ei tohiks uhmerdada, vaid tuleb asendada Lantus, Levemir või Tresiba. Samal ajal soovitatakse madala süsivesikusisaldusega dieedil istuvatel diabeetikutel kasutada Aktrapid'i, püüdmata minna sellest Humalogi, Apidra või Novorapidi ultraheli analoogidele.

Analoogid

Ravimi Actrapid analoogid on muud tüüpi insuliin, millel on sama molekulaarne struktuur ja süstide toime kestus. Vene keelt kõnelevates riikides on Humulin Regulyar, Insuman Rapid, Biosulin R, Rosinsulin R ja mõned teised sarnased diabeedi ravimeetodid. Mõned neist on imporditud, mõned on kodused.

Teoreetiliselt peaks üleminek insuliin Aktrapid'ist ühele analoogidest toimuma sujuvalt ilma annust muutmata. Praktikas on selline üleminek raske. Optimaalse annuse uuesti valimiseks peate veetma mitu päeva või nädalat, lõpetama veresuhkru hüpped. Vajalik on vaid kiire ja pikaajalise insuliini kasutatud ravimite muutmine, kui see on hädavajalik.

Protafan

Kirjeldus seisuga 01.02.2016

• Ladina nimi: Protaphane
• ATX-kood: A10AC01
• Toimeaine: insuliinisofaan [inimese geenitehnoloogia] (insuliinisofaan [inimese biosüntees])
• Tootja: Novo Nordisk (Taani)

Koostis

Ravim sisaldab toimeainet insuliinisofaani (inimese geenitehnoloogia).

Täiendavad koostisosad: tsinkkloriid, metakresool, naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat, glütseriin, protamiinsulfaat, süstevesi, fenool, naatriumhüdroksiid, soolhape.

Vormivorm

Protafaan vabaneb naha alla manustamiseks mõeldud suspensioonina. Aine on pakendatud kolbampullidesse 3 ml, 5 kolbampulli pakendi kohta.

Farmakoloogiline toime

Ravimil on hüpoglükeemiline toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Tuleb märkida, et Protafan NM on inimese insuliin, millel on keskmine pikaajaline toime, toodetud rekombinantse DNA biotehnoloogia meetodil, kasutades Saccharomyces cerevisiae tüve. Ravim interakteerub spetsiifilise retseptoriga, mis paikneb tsütoplasma rakumembraani välisküljel, moodustades insuliiniretseptori kompleksi. Samal ajal stimuleeritakse rakusiseseid protsesse, näiteks oluliste ensüümide sünteesi: püruvaadi kinaasi, heksokinaasi, glükogeeni süntetaasi ja teisi.

Vere glükoos suureneb selle rakusisese transpordi tõttu, mis suurendab kudede imendumist, samuti stimuleerib lipogeneesi ja glükogenogeneesi, vähendades maksa glükoosi tootmist jne.

Samal ajal imendub protafaaninsuliin kiirusel, mis sõltub sellistest teguritest nagu annus, meetod, manustamiskoht ja diabeedi tüüp. Sel põhjusel võib insuliini efektiivsuse profiil kõikuda.

Ravim hakkab toimima 1-1,5 tunni jooksul pärast manustamist, maksimaalse toime saavutamine toimub 4-12 tunni pärast ja kehtib vähemalt üks päev.

Imendumise kasulikkus ja selle ravimi efektiivsus sõltub manustamiskohast ja -meetodist, samuti peamise aine annusest ja kontsentratsioonist preparaadis. Insuliini maksimaalse sisalduse saavutamine vereplasmas toimub subkutaanse süstimise tulemusena 2-18 tunni pärast.

Ravim ei satu märkimisväärse seostega plasmavalkudega, tuvastades ainult tsirkuleerivaid antikehi insuliini suhtes. Iniminsuliini metabolismis tekib mitu aktiivset metaboliiti, mis imenduvad organismis aktiivselt.

Näidustused

Protapaani kasutamise peamiseks näidustuseks on diabeet.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamist ei soovitata:

• hüpoglükeemia;
• ülitundlikkus selle komponentide suhtes.

Kõrvaltoimed

Selle ravimiga ravi ajal, nagu ka Protafan-Penfill'i kombinatsioonis, võib tekkida negatiivne toime, mille tõsidus sõltub insuliini annusest ja farmakoloogilisest toimest.

Eriti sageli kõrvaltoimena esineb hüpoglükeemia. Selle ilmnemise põhjuseks on insuliini annuse märkimisväärne ületamine ja vajadus selle järele. Samal ajal täpselt määrata sagedus selle esinemine on peaaegu võimatu.

Tõsise hüpoglükeemiaga võib kaasneda teadvuse kaotus, krambid, ajutine või alaline aju düsfunktsioon ja mõnikord surmaga lõppenud.

Lisaks on võimalikud kõrvaltoimed, mis mõjutavad immuunsüsteemi, närvisüsteemi ja teiste süsteemide toimimist.

Anafülaktiliste reaktsioonide teke, üldise ülitundlikkuse sümptomid, seedetrakti häired, angioödeem, õhupuudus, südamepuudulikkus, vererõhu langus jne.

Protafan, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Seda ravimit manustatakse subkutaanselt. Sel juhul valitakse selle annus individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vajadust. Fakt on see, et insuliiniresistentsetel patsientidel on suurem vajadus.

Samuti määrab arst kindlaks igapäevaste süstide arvu ja ravimi kasutamise mono- või kombinatsioonravi kujul, näiteks insuliiniga, millel on kiire või lühike toime. Vajadusel teostatakse intensiivset insuliinravi, kasutades seda suspensiooni basaalinsuliinina koos kiire või lühikese insuliiniga. Tavaliselt manustatakse süstid toidutarbimise alusel.

Enamik patsiente süstib Protafan NM subkutaanselt otse reide. Süstimine on lubatud kõhu seina, tuharasse ja muudesse kohtadesse. Fakt on see, et kui ravimit süstitakse reide, imendub see aeglasemalt. Aeg-ajalt on soovitatav lipodüstroofia tekke vältimiseks muuta manustamiskohta.

Üleannustamine

Enamikul juhtudel põhjustab insuliini üleannustamine hüpoglükeemia seisundi, mis on erineva raskusega. Kui teil esineb kerge hüpoglükeemia, võib patsient selle magusat toodet allaneelates iseseisvalt kõrvaldada. Seetõttu kannavad paljud diabeetikud endas erinevaid maiustusi: kommid, küpsised ja palju muud.

Tõsised juhtumid võivad viia teadvuse kadumiseni. Sel juhul viiakse spetsiaalne ravi läbi intravenoosselt - intramuskulaarselt, subkutaanselt 40% dekstroosi või glükagooni lahuse sisseviimisega. Ja pärast teadvuse taastumist peab patsient kohe võtma süsivesikutega küllastunud söögi, et vältida hüpoglükeemia ja teiste soovimatute sümptomite kordumist.

Koostoime

Hüpoglütseedide seeria.

Seega nõrgendab selle hüpoglükeemilist toimet saab suukaudsete kontratseptiivide, kilpnäärmehormoonid, steroidid, tiasiiddiureetikumideks, tritsüklilised antidepressandid, hepariin, sümpatomimeetikumid, danasool, kaltsiumikanali blokaatorid, klonidiin, diasoksiid, fenütoiin, morfiin ja nikotiin.

Kombinatsioon reserpiini ja salitsülaatidega võib nõrgendada ja suurendada selle ravimi toimet. Mõned beetablokaatorid varjavad hüpoglükeemia sümptomeid või raskendavad nende kõrvaldamist. Oktreotiidi ja Lanreotiidi vajadus insuliini järele suureneb või väheneb.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida üsna jahedas kohas - 2-8 kraadi, vältides külmutamist. Samuti peab see olema valguse ja laste eest kaitstud.

Insulin Aktrapid - juhised selle asendamiseks ja selle maksmiseks

Traditsiooniline suhkru vähendamise võimalus pärast sööki on inimese lühitoimeline insuliin. Üks populaarsemaid ravimeid, Actrapid, on võitnud diabeediga rohkem kui 3 aastakümmet. Aastate jooksul kinnitas ta oma suurepärase kvaliteedi ja päästis miljoneid elusid.

Oluline teada! Uuendus, mida endokrinoloogid soovitavad diabeedi alaliseks jälgimiseks! Vaja on ainult iga päev. Loe edasi >>

Praegu on juba olemas uued, täiustatud insuliinid, mis pakuvad normaalset glükeemiat ja on vabad nende eelkäijate puudustest. Sellest hoolimata ei kaota Actrapid oma positsiooni ja seda kasutatakse aktiivselt 1. ja 2. tüüpi diabeedi ravis.

Lühike kasutusjuhend

Actrapid on üks esimesest geenitehnoloogia abil saadud insuliinist. Seda toodeti 1982. aastal esmakordselt farmaatsiaettevõte Novo Nordisk, üks suurimaid diabeediravimite arendajaid maailmas. Sel ajal pidid diabeetikud olema rahul loominsuliiniga, millel oli madal puhastamisaste ja kõrge allergiatase.

Actrapid'i toodetakse modifitseeritud bakterite abil, lõpptoode kordab inimestel toodetud insuliini. Tootmistehnoloogia võimaldab meil saavutada hea glükoosisisaldust vähendava toime ja lahuse kõrge puhtusastme, mis vähendas allergia ja põletiku riski süstekohas. Radar (tervishoiuministeeriumis registreeritud ravimite register) näitab, et ravimit saab valmistada ja pakendada Taanis, Prantsusmaal ja Brasiilias. Väljundi kontrolli teostatakse ainult Euroopas, seega ei ole mingit kahtlust ravimi kvaliteedi suhtes.

Lühikirjeldus Actrapid'i kohta kasutusjuhendist, mis on iga diabeetiku jaoks tuttav:

1. Toimeaine on iniminsuliin.
2. Säilitusained on vajalikud pikaajaliseks säilitamiseks - metakresool, tsinkkloriid. Need võimaldavad teha süstimist ilma naha eeltöötlemiseta antiseptikumidega.
3. Stabilisaatorid on vajalikud lahuse neutraalse pH säilitamiseks - vesinikkloriidhape, naatriumhüdroksiid.
4. Süstevesi.

1. Insuliinipuudulikkusega diabeet, sõltumata tüübist.
2. 2. tüüpi suhkurtõbi, mille insuliinisüntees on säilinud perioodidel, mil seda on vaja rohkem, näiteks operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil.
3. Ägeda hüperglükeemilise seisundi ravi: ketoatsidoos, ketoatsidootiline ja hüperosmolaarne kooma.
4. Raseduse diabeet.

• lööve;
• sügelus;
• seedehäired;
• nõrk;
• hüpotensioon;
• Quincke turse.

Actrapid'i kasutamine insuliinipumpades on keelatud, kuna see on kalduv ja võib infusioonisüsteemi ummistada.

Kui te ületate annuse, tekib hüpoglükeemia, mis võib mõne tunni jooksul põhjustada kooma. Sagedased kerged suhkru tilgad põhjustavad närvikiududele pöördumatuid kahjustusi, "kustutavad" hüpoglükeemia sümptomid, mistõttu neid on raske avastada.

Actrapid insuliini süstimise tehnika rikkumise korral või subkutaanse koe individuaalsete omaduste tõttu on lipodüstroofia võimalik, nende esinemissagedus on alla 1%.

Juhiste kohaselt võib insuliinile üleminekul ja suhkru kiirel langemisel esineda ajutisi kõrvaltoimeid, mis kaovad iseenesest: ähmane nägemine, turse, neuropaatia.

Insuliin on habras ravim, ühes süstlas võib seda segada ainult soolalahusega ja keskmise toimeajaga insuliiniga, mis on parem kui sama tootja (Protafan). Aktrapidi insuliini lahjendamine on vajalik diabeediga patsientidel, kellel on kõrge tundlikkus hormooni, näiteks väikelaste suhtes. Kombinatsiooni keskmise toimega ravimitega kasutatakse 2. tüüpi diabeedi korral, tavaliselt eakatel.

Teatud ravimite samaaegne tarbimine võib mõjutada insuliini aktiivsust. Hormonaalsed ja diureetilised ained võivad nõrgendada actrapid'i, kaasaegsete rõhuravimite toimet ja isegi tetratsükliin koos aspiriiniga seda suurendada. Insuliinravi saavatel patsientidel tuleb kõigi ravimite, mida nad kavatsevad kasutada, juhendis hoolikalt uurida jaotist "Koostoimed". Kui selgub, et ravim võib mõjutada insuliini toimet, tuleb Actrapid'i annust ajutiselt muuta.

• 3 ml padrunid, 5 tükki karbis;
• 10 ml viaalid;
• 3 ml kolbampullid ühekordselt kasutatavates pensüstelites.

Praktikas on müügil ainult pudelid (Actrapid NM) ja padrunid (Actrapid NM Penfill). Kõik vormid sisaldavad sama ravimit, mille kontsentratsioon on 100 ühikut insuliini milliliitri lahuse kohta.

Actrapid lisatakse igal aastal VED-loendisse, nii et diabeetikud saavad selle tasuta, arsti ettekirjutusega.

Lisateave

Actrapid NM tähistab lühikest (lühikese insuliini loetelu), kuid mitte ultraheliravimeid. Ta hakkab tegutsema 30 minuti pärast, seega sisestage see ette. See insuliin õnnestub glükoosi püüda madala GI-ga toidust (näiteks tatar koos liha) ja õigeaegselt selle eemaldamiseks verest. Kiire süsivesikute (näiteks tee koos koogiga) puhul ei suuda Actrapid kiiresti võidelda, nii et hüperglükeemia tekib paratamatult pärast söömist, mis seejärel järk-järgult väheneb. Sellised suhkrutihedused mitte ainult ei halvenda patsiendi tervist, vaid aitavad kaasa ka diabeedi tüsistuste arengule. Glükeemia kasvu aeglustamiseks peab iga insuliin Actrapid'i kasutamisel söögi ajal sisaldama kiudaineid, valke või rasva.

Meetme kestus

Actrapid töötab kuni 8 tundi. Esimesed 5 tundi on peamine tegevus, seejärel jääknähtused. Kui süstite insuliini sageli, asetatakse kahe annuse toime üksteisele. Ravimi soovitud annust on peaaegu võimatu arvutada, mis suurendab hüpoglükeemia riski. Ravimi edukaks kasutamiseks tuleb sööki ja insuliini süstida iga 5 tunni järel.

Ravimil on maksimaalne toime 1,5-3,5 tunni pärast. Selleks ajaks on enamusel toitudel aega seedida, mistõttu tekib hüpoglükeemia. Selle vältimiseks vajate 1-2 XE-s suupisteid. Kokku on suhkurtõve korral päevas 3 põhi- ja 3 lisaravi. Insuliini Actrapid'i manustatakse ainult enne peamisi, kuid selle annus arvutatakse, võttes arvesse suupisteid.

Sissejuhatuseeskirjad

Aktrapid NM-ga pudeleid võib kasutada ainult insuliinisüstaldega, millel on tähis U-100. Kolbampullid - süstalde ja süstalitega: NovoPen 4 (annusetapp 1 ühik), NovoPen Echo (0,5 ühikut).

Selleks, et diabeetiline insuliin toimiks korralikult, peate uurima süstimise tehnikat kasutusjuhendis ja järgima seda täpselt. Kõige sagedamini haarab Actrapid kõhupiirkonda, süstalt hoitakse naha suhtes nurga all. Pärast sisestamist ei eemaldata nõela mõne sekundi jooksul, et vältida lahuse lekkimist. Insuliin peab olema toatemperatuuril. Enne tutvustamist peate kontrollima ravimi aegumiskuupäeva ja välimust.

Helveste, setete või kristallidega pudel on keelatud kasutada.

Võrdlus teiste insuliinidega

Vaatamata sellele, et molekul Actrapid on identne iniminsuliiniga, on nende toime erinev. See on tingitud ravimi subkutaansest manustamisest. Ta vajab aega rasvkoest lahkumiseks ja vereringesse jõudmiseks. Lisaks on insuliinil kalduvus tekitada kudedes keerulisi struktuure, mis takistab ka suhkru kiiret langust.

Kas teil on kõrge vererõhk? Kas teadsite, et hüpertensioon põhjustab südameinfarkti ja lööki? Normaliseeri oma surve. Loe meetodi arvamust ja tagasisidet siin >>

Neid kaasaegseid puudusi ei võeta kaasaegsematelt ultraheli-insuliinidelt - Humalog, NovoRapid ja Apidra. Nad hakkavad töötama varem, seega suudavad nad eemaldada isegi kiireid süsivesikuid. Nende toimimise aeg on vähenenud ja piik puudub, nii et sööki saab sagedamini ja suupisteid ei ole vaja. Uuringute kohaselt annavad ultraheliravimid paremat glükeemilist kontrolli kui Actrapid.

Insuliini Actrapid'i kasutamine suhkurtõve korral võib olla põhjendatud:

• patsientidel, kes toituvad madala süsivesiku dieediga, eriti 2. tüüpi diabeedi korral;
• imikutel, kes söövad iga 3 tunni järel.

Kui palju on ravim? Selle insuliini vaieldamatute eeliste hulka kuulub selle madal hind: 1 ühik Actrapid maksab 40 kopikat (400 rubla 10 ml pudeli kohta), ultrahelihormoon on 3 korda kallim.

Analoogid

Sarnase molekulaarse struktuuriga ja sarnaste omadustega iniminsuliinipreparaadid: t

Protafan ja aktrapid või lantus ja epaydra. milline insuliin on parem

Protafan ja actrapid või lantus ja epaydra? milline insuliin on parem?

• tuur
• 11. september 2013
• 18:04

See sõltub sellest, kes, millises olukorras ja millise kriteeriumiga hinnata.

• ^ @ vedur540
• 11. september 2013
• 18:07

• ark8973
• 11. september 2013
• 18:40

tuvastatud diabeet ei ole juba ammu! Ma olen 18 aastat vana! milline neist on minu jaoks parem?

• anastomoos
• 11. september 2013
• 19:06

Me peame kiirenema. Isiklikult ei sobi mulle ka teised insuliinid peale Novorupid ja Lantus. Näiteks apidra juurutamisest hakkan ma teadvuse kaotama.

• ^ @ vedur540
• 11. september 2013
• 19:11

Ark8973, on selge, et nad nimetasid koheselt aktrapidi ja protafani ning mida nad ei sobi? Mida Donetskis tõlkisid?

• mahutab198802
• 11. september 2013
• 19:13

Mulle meeldib Lantus ja Apidra, sest Lantus on suhkru sujuvam ja seda on kergem jälgida) Ma pean Apidra isiklikult vähem kui humalog. Ma kasutan üldiselt lantust ja humalog.

• ark8973
• 11. september 2013
• 19:13

Lantus ja epaydra räägivad keha eest paremini! Ma küsin kasutajatelt!

• tuur
• 11. september 2013
• 19:24

Ei ole olemas sellist asja, mida insuliin kehale on parem. Lantusel on terve päev terve, kuid erinevate inimeste jaoks võib see profiil olla "kõver", üks vaja öösel, teine ​​päeva jooksul, siis ei ole lantus valik. Keegi protaphane'i koidikul, aga mitte lantusel. Keegi ja protafaan hoiavad täpselt. Lühike üldiselt tasub hinnata toitumist. Kiirete süsivesikute puhul on ultraheli parem, sest aeglasemad ja lühemad on head. Kes teeb suupisteid kogu aeg - lühike, kes ei söö toidu aja möödudes aegsasti, see on väga lühike. Lisaks, individuaalne sallivus, minu tuttav lahkus protafaani lantusest, teine ​​apidra ei vähendanud üldse suhkrut.

• ^ @ vedur540
• 11. september 2013
• 19:37

Ark8973, te ei küsinud, miks on üks või teine ​​insuliin keha jaoks halvem?

• ark8973
• 11. september 2013
• 19:40

Actropid ja protafaan on halvemad suhkru reguleerimiseks!

• ^ @ vedur540
• 11. september 2013
• 19:41

Ark8973, kas nad ütlesid sulle seda? või kas sa tead seda kasutada?

• asynchronous198306
• 11. september 2013
• 19:43

Kergete käedega ja naljadega iga insuliini buumil ei ole valik

• asynchronous198306
• 11. september 2013
• 19:43

Mul on YY 6.2 protofaaniga.

• ^ @ vedur540
• 11. september 2013
• 19:45

asynchronous198306 või aju puudumine :)

• asynchronous198306
• 11. september 2013
• 19:46

+1 aju on parim diabeedi ravim

• asynchronous198306
• 11. september 2013
• 19:47

Kuid on tunne, et mõned neist on suhkrustatud

• hathaway7243
• 11. september 2013
• 20:54

anastomoos, +1 apidra talumatusele, on aju liiga kiire ja ta hakkab mõtlema, et ta saadetakse hüpoga.

• ^ sheepherder ^ 07
• 11. september 2013
• 21:12

TÄHELEPANU JÄSEMATUD INSULIINIDE PROTOKOLLID Ma tahan öelda. Mina, kuidagi, oma nooruses, kasutasin HUMALOG-DAK IS KUI AKTRAPIDI JA HUMULLINI AJAKE NELJAS PAREMAS SUHKRAS, KUID SÜÜGIVAHENDID ON PIKAAJAD HANOVA.

• asünkroonne9162
• 11. september 2013
• 21:19

Mulle ei meeldinud Lantus ja Apidra, Lantusel öösel oli hippa kõrge päeva jooksul, ja isegi kui annus katkes, ei vähendanud Apidra suhkrut halvasti, oli alati vaja püsti tõmmata, tagasi Levimirisse ja Novorapidi, väga rahul

• kameeleon
• 11. september 2013
• 21:21

^ @ lokomotive540, mitte-diabeetik, kellel on peaaegu 11-aastane kogemus)

• ^ @ vedur540
• 11. september 2013
• 22:30

kameeleon, noh, siis selline küsimus, mida teie 15 aasta jooksul annate teile 11. kogemuse diabeediga?

• kameeleon
• 11. september 2013
• 22:35

^ @ vedur540, ma mõtlen, mida?

• ^ @ vedur540
• 11. september 2013
• 22:37

kameeleon, otseselt, sa tahad öelda, et sa hakkasid mõistma, et mõista diagnoosi nagu diabeet alates 4. eluaastast?

• kameeleon
• 11. september 2013
• 22:44

^ @ vedur540, hästi, vähemalt peaaegu kohe teada sai

A) vanemad protafaanid ja actrapid

B) reeglina on vaja tõmmata protafani rohkem kui Lantus ja Levemir, kuid mulle tundub, et äsja haigestunud inimesel on see ikka käegakatsutav erinevus

C) actropidas peate ootama aega enne söömist

Minu arvates, isegi kui arvestada vähemalt neid punkte, siis paar L. ja E. Win), aga kui keegi räägib mulle esimese paari paremusest, oleksin ainult õnnelik

• ^ @ vedur540
• 11. september 2013
• 22:55

Kameeleon, mis on teie GG teie insuliinis? Noh, protafaaniga on üldjuhul tina! Lantus näib samuti olevat jagatud kaheks korda, mul on rohkem kogemusi kui aastaid, ma ei kaeba nende insuliinide pärast. Noh, siis ütle mulle 2 paari insuliini paremust

• tuur
• 11. september 2013
• 23:05

Vanadus ei ole näitaja, see on tõestatud insuliin. Muide, seetõttu pakutakse rasedatele naisi Protafanile üle, sest Lantus ei ole sellega seoses veel kontrollitud. Levemir kipub ka 2 korda päevas ja mõnikord ka Lantus. Kui olete mitme süstimise režiimis, siis +/- 1 torkimine on merre langus. Sellega seoses tuleb apidra peapagari ja iga suupistega pihustada. Jah, aktrapidil tuleb enne söömist oodata aega, kuid teisest küljest kompenseerib see valgu toiduaineid ja suupisteks ei ole vaja süstimist. Nii et kõik need punktid on väga subjektiivsed, sest kellegi jaoks on see mugav.

• kameeleon
• 11. september 2013
• 23:19

Jah, ma tean protafaani hulladest helidest, kuid siiski on see nii

Lantus ainult siis, kui väga suured annused on kaks

Noh, sa räägid mulle esimesest paremusest

• ^ @ vedur540
• 11. september 2013
• 23:20

kameeleon, ma nägin ühte paremust, isegi kui sa ei mõelnud sellele peale teie vastust! Minu GG on parem!

• kameeleon
• 11. september 2013
• 23:22

tuim, nii et igaüks siin avaldab oma arvamust ainult, nüüd on harva, et täiskasvanutele manustatakse täiskasvanutele võõrkeelseid insulineid, mistõttu ei ole vaja kõike hästi teha

• ^ @ vedur540
• 11. september 2013
• 23:23

kameeleon: Loe Anini vastust, vastas ta õigemini!

• kameeleon
• 11. september 2013
• 23:24

^ @ lokomotive540 ja kuna millal on GG insuliini näitaja?

• ^ @ vedur540
• 11. september 2013
• 23:37

Kameeleon, Üldiselt ma ei öelnud, et GG on insuliini näitaja. GG tase näitab haiguse kompenseerimise kvaliteeti insuliinravi korral (või subdekompenseerimisel)! Kas te järgite dieeti?

• tuur
• 11. september 2013
• 23:42

Kameeleon, nii et põhimõtteliselt kõik on võõraste insuliinidega)) nii et kui te väljendate oma arvamust, siis peaksite ütlema, et ma ei sobi, ma olen ebamugav. Ja see on normaalne, et mõned seda meeldivad, teised ei ole väga õnnelikud. Kuid see ei tähenda, et üks on parem ja teine ​​halvem.

• kameeleon
• 11. september 2013
• 23:44

1. üllatunud alati, kuidas GG-d hinnatakse hüvitise kohta: teoreetiliselt võib suhkrute levik olla nii konstantne 8-9 kui ka 2-14.Samuti on see suhteliselt subjektiivne

2. Püüan kinni pidada, kuid mitte alati.

• ^ @ vedur540
• 11. september 2013
• 23:48

kameeleon, aga kuidas sa ei saa kohtunik, nii et kui keegi kirjutas mulle, olen kompenseerinud SD, kuid GG 10, ma ei usuks seda!

• kameeleon
• 11. september 2013
• 23:51

1. Ma ei tea, ma ei tea. Mul on kõik tuttavad täiskasvanud diabeetikud kodumaal (

2. Järgmisena hea. Kirjutan näiteks meie polikliinikutes veel kaks nüanssi:

Reeglina pakutakse protafaani kas rasedatele või eelkooliealistele lastele.

Ja kui Lantuselt on võimalik peaarsti kaudu üle minna Protafanile, siis keegi ei saaks Protafanilt Lantusele skandaali ilma õnnestuda, mistõttu võtaksin isiklikult isikule kirja L Lantuse

• kameeleon
• 11. september 2013
• 23:52

^ @ vedur540, põrand jah, kuid siiski on kümne leviku püsivus parem

• tuur
• 12. september 2013
• 00:04

Chameleon, see on see, kus meil on Rosinsulini? Perifeerias on meil kolmelt ettevõttelt insuliini, st lily, sanofi aventis ja uus monordisk. Isegi vanaemned meie kopsakas haiglas annavad atrapid potafani ja mitte rosinsuliini. Ja noored tahavad minna analoogidele, sest sama ultraheli sobib paremini noorte elurütmile. Ja mõnel juhul ei saa protafaan tulla koidikuga toime ja selle tipp ei sobi kõigile. Ja ülejäänud on sama insuliin. Asjaolu, et nad läksid skandaaliga Lantusesse, on puhtalt rahaline küsimus.

• kameeleon
• 12. september 2013
• 00:26

tuur, pealinnas, istume Rosinsulini

• asynchronous198306
• 12. september 2013
• 02:28

kameeleon, ei ole oluline, millist insuliini kui inimene ei tea, kuidas nende insuliinivajadust arvutada. Protofan ja aktrapid on head insuliinid ja ma mõtlen nüüd, kas tasub minna Lantusele ja Apidra'le. Ma mängin ka actrapidis koogid ja eriti ei eita ennast midagi. Ja GG minu 6.2 näitaja.

• 7dapper4
• 12. september 2013
• 02:34

^ @ locomotive540, kas te olete kunagi proovinud ultraheliininsuliini ja mitte-piiki? Või kogu oma elu ja torkake ja pekske?

• ^ @ vedur540
• 12. september 2013
• 02:37

7dapper4, kuradi, olen selle teema juba unustanud, aga on inimesi, kes ei lase mind unustada :)) Ei, mitte kunagi muutunud!

• 7dapper4
• 12. september 2013
• 02:51

^ @ lokomotive540, aga ma lihtsalt huvitasin. Sa oled nii ägedalt, et alati kaitsed actrapids ja protafaane, kuigi teil pole isiklikult midagi võrrelda. Loomulikult võib mistahes insuliiniga soovi korral kompenseerida. Kuid see on kõigepealt mugavuse küsimus. Siin lähete jalutama, sa tahtsid jäätisega, ostsid selle ultrahelil, kohe murdsid ja läksid rahule. Ja pealtvaates, mida ta tuli, vaatas tema kella - mitte suupiste veel. Ma neelasin sülje ja läksin edasi. Või läks sõpradega kohvikusse. Sa tellisid sööki. 10 minuti jooksul tõi kelner teile toitu ja istus plaadi kohal ja oodake pool tundi pärast süstimist. Paremat elu proovida ei ole?)

• ^ @ vedur540
• 12. september 2013
• 03:05

7dapper4, ma pole kunagi kaitsnud, ma ei soovitanud, seda ei juhtunud kunagi! Ja ma jätkasin postitust, sest. Noh, mulle ei meeldi asjaolu, et on inimesi, kes postitavad seda või seda sõnumit! Siin on muidugi see, kuidas nad siin kirjutasid, 2. võimalus, või mulle öeldi, et insuliini 1. võimalus mõjutab keha mingil moel. Esmalt on mugav, et olen juba harjunud sellega, et olen elanud niimoodi alates lapsepõlvest ja loomulikult tahtsin seda muuta, mõtted olid, kuid siis midagi peatas mulle, sest minu elu on parim, ma elan sellises süsteemis kõige paremini, ma elan sellises süsteemis ja mulle sobib ja ma ei saa nende insuliinide kohta midagi halba öelda! :))

• 7dapper4
• 12. september 2013
• 03:14

^ @ locomotive540, on selge, et nii palju aastaid olete harjunud elama. Võib-olla te ei tea, kuidas see on erinev. Aga sa oled täiesti noor, kogu elu on veel ees, elus on palju rohkem hetki! Diabeet, kuigi seda ei ravita, kuid me püüame luua kõik kõige mugavamad tingimused. Ja ultraheli insuliinid on isegi leiutatud, just selleks, et saada võimalikult lähedale diabeedita inimese elule. Ei oodata, ei ole süüa sunnitud. Ja te ei taha seda võimalust kasutada. Tunnista see ausalt, sa lihtsalt armastad pohomyachit, sest suupisted ja ei taha tühistada. Ja teil on nii palju kui kolm neist))

• asynchronous198306
• 12. september 2013
• 03:31

7dapper4 ja siis sa ise istusid näitlejal)

• ^ @ vedur540
• 12. september 2013
• 03:31

7dapper4, see on nagu kirjanduses, muusikas, riietes jne. - klassikalise kirjanduse väärtus näiteks tema nõudmisel ja igavikul. Te olete lugenud ja unustanud kaasaegse autori. Ja mõne aja pärast ei mäleta kas autorit ega kirja sisu, näiteks inimesed, kes kuulavad Bard-laule, Chanson, ei kuula Nastja Kamenskihit lihtsalt sellepärast, et nad on uued, ja nad laulavad chikichiki, kuradi bache. hoolimata asjaolust, et ma olen noor, ja kõik on veel ees, ma ei kaubelda teda selle eest, mis on nii lahe, jahe, chumava, ja pipetib, mis on ülimoodne stiil, nagu insuliin, ravim, teades, et see on sinu jaoks kerkib, tekib küsimus, kas seda on väärt seda muuta! Ma tean, et ma lihtsalt ei meeldi teisiti! Noh, see ei ole ilma selleta, hoolimata asjaolust, et ma keeldusin hommikusöögist!

• 7dapper4
• 12. september 2013
• 03:31

• asynchronous198306
• 12. september 2013
• 03:34

7dapper4, iga päev, kui ma käin restoranis, kus ma söön nagu kõik teised, kõik söövad jäätise šokolaadi, lühidalt öeldes, ma ei külmutada ega kogu seda actropidil) ja midagi ütleb mulle, et mul on parim lantus ja ultra kõrge kvaliteet.

• asynchronous198306
• 12. september 2013
• 03:35

Ja nüüd sa arvad mulle, et GG ei ole indikaator

• asynchronous198306
• 12. september 2013
• 03:38

Ainus asi, mille eest ma ülimalt lühike on, on hommikusöögiks. Kuna actropida hommikul aeglustub.

• 7dapper4
• 12. september 2013
• 03:38

^ @ lokomotive540, olete meie klassikaline! Võrreldes ka minuga), aga oh, muidugi, see on sinu äri. Muusika ja riiete ning kirjanduse kohta on maitse. Tänapäeva kirjanduse seas on head autorid. Noh, loomulikult sinu kõvera eest. Mulle ei meeldi näiteks chanson. Aga see ei tähenda, et mulle meeldib Nastya Kamensky. Sa oled lihtsalt konservatiivne ja kardab kõike uut, nii riideid kui ka insuliini.

• 7dapper4
• 12. september 2013
• 03:41

asynchronous198306, yy - see pole tõesti näitaja. See on vaid keskmine veresuhkru tase. Noh, mitte mulle, et selgitada teile, et 6 + 6 = 12, aga ka 2 + 10 = 12.

• 7dapper4
• 12. september 2013
• 03:43

asynchronous198306, kui see aeglustub, siis süstige tund enne sööki, mitte pool tundi)

• asynchronous198306
• 12. september 2013
• 03:44

7dapper4, sa oled vale. Ja mida sa arvad, et ülikiire voolab hakkama?

• 7dapper4
• 12. september 2013
• 03:46

asynchronous198306, mida täpselt ma eksin? Ultrashort ei pruugi kohe, vaid igal juhul kiiremini kui lühike.

• ^ @ vedur540
• 12. september 2013
• 03:47

7dapper4, ma ei karda midagi, ja ma ei ole edasimineku vastane ja midagi uut, käin tihti ka diskodelates, klubides, kus ei ole heli, ja ma kuulan muusikat. Ma kannan ka spordirõivast jne. Ma lihtsalt ütlen fakte, sulle ei meeldi chanson, kuid 50-60 aasta pärast kuulete näiteks Lepsit või Mihhailovit ja vaadates Potapit, ütlete, idioot, millel on peajalaga tossuga :)) See on sama insuliiniga, mis on kõik elu muutus, 5 aasta pärast on uus ja muutus jälle :) :))

• asynchronous198306
• 12. september 2013
• 03:48

7dapper4, tunnistatakse globaalselt GG-ks diabeedi hüvitise näitajana ja teie ja mina pole kahtlust, et see ei ole näitaja. Anna, kui teil on see kõrge ja te ei suuda saavutada super-kaasaegse insuliini diabeedi normaalset hüvitist, mida saab teiega edasi arutada.

• asynchronous198306
• 12. september 2013
• 03:51

Ja te ka pumba peal) te seda lõnga ei tee

• 7dapper4
• 12. september 2013
• 03:52

^ @ vedur540, noh, loomulikult spordirõivas. Ei kannata särki ja lipsut, et tegeleda spordiga ja sõita shish-kebabidega), aga mida ma saan teha, mida stas mihailov. Aga Potap ja Nastya ärritavad teid ilmselgelt, nii et sa ei meeldi neile. Noh, loogika osakaal teie arutluskäigus on olemas. See on midagi, mis sarnaneb "Miks pesta täna, homme ma saan määrduda!"

• asynchronous198306
• 12. september 2013
• 03:53

7dapper4, ja sa oled ilmselt Nastjaga Potapi fänn

• ^ @ vedur540
• 12. september 2013
• 03:57

7depper4, sest seal on spordirõivas, et minna shish kebabile jne. Mul on sõpru, kes istuvad kalapüügivahendites, seda ma olin šokis, sest rikas ütleb oma imelikkust! Ma lähen magama, jätkame homme :))

• 7dapper4
• 12. september 2013
• 03:58

asynchronous198306, ma ei ole kõrge, mul on tavaline yy. Noh, asjaolu, et ma olen pumbal, ei takista mul oma arvamust eespool nimetatud insuliinide kohta, ma proovisin neid kõiki ja mitte ainult neid. Noh, sa ise mõistad, et diabeetikul võib olla gg 5,5 ja samal ajal hüpoglükeemia 3 korda päevas? Ja mis see hea on? Kas see on teile hea hüvitis? Gg ei anna täielikku pilti sellest, mis toimub, seda tuleks kaaluda koos suhkrute päevikuga. Kui te minuga arutate, ei ole midagi, ei vaidle, ma ei pahanda.

• asynchronous198306
• 12. september 2013
• 04:00

Teie jaoks ei ole mul kunagi olnud ühtegi kiipi, minimaalne suhkrusisaldus oli 3,5, ma ei näe teiega arutlemist. Teie argumendid põhinevad ainult emotsioonidel. Head ööd

• asynchronous198306
• 12. september 2013
• 04:01

Ja jah, GG üle 6,5 ei ole hüvitis

• tuur
• 12. september 2013
• 04:05

Oh, jällegi, kogu asi isiklikes eelistustes ja isiklikus mugavuses. Objektiivselt öeldes toimivad kõik insuliinid suhkru vähendamiseks, kiiruse ja toime kestuse erinevuseks.

• 7dapper4
• 12. september 2013
• 04:23

see on ütlematagi selge. Isiklik mugavus mängib vaid suurt rolli. Noh, kui räägime noorest aktiivsest inimesest, kes ei istu kodus kogu päeva, kelle päevakava on pidevalt muutuv, on tõenäoliselt mugavam tunda end ultraheliininsuliiniga. Mäletan isegi ennast, kui jõuad ülikoolis loengu, ja suupiste on õige. Sa saad midagi närida ja õpetaja õpetab, et te ei närita teda ega pane oma toitu ära. Olete kas ülerahvastatud metroos või peate puhkuse ajal kiiresti sööma ja neil pole aega oodata pool tundi plaadi kohal. Muidugi, kui sa istud kontoris kogu päeva ja mängid solitaire koos küünega ja 5 minutit koju minema, siis teeb actrapid ja võib-olla isegi veiseliha sealihaga.

• tuur
• 12. september 2013
• 04:38

7dapper4, sellest, mis see on ja mis on parem / halvem, pole midagi muud kui isiklik mugavus.

• asynchronous198306
• 12. september 2013
• 09:09

7dapper4, sulle meeldib madu hammustada igaüks, kes ei nõustu teie arvamusega. Üle meie väljendasime oma arvamust ja siin pöördusite teie Y. Me hakkasime mõistma, et Lantus taksod protopaaniks. Noh, kuna teie teadmised SD-st on keskpärased ja sa ei saa isegi pumba korral tavalisele GG-le ja normaalsele kompensatsioonile jõuda. Millist insuliini valida, otsustab igaüks ise, mitte asjaolu, et apidra kompenseerimisega Lantusel on parem ja mitte see, et see üldse toimib. Kuid asjaolu, et see on kohati kallim, on fakt ja see ei ole kõikjal seal. On juhtumeid, kui üks pikendatud insuliin ei sobi. Ja siis praegune pump. Ja me lihtsalt ütlesime teile, et oleme aktiivse protoprofaaniga, millel on aktiivne elustiil ja me ei eita iseendast.

• 7dapper4
• 12. september 2013
• 12:58

Asynchronous198306, Kas ma kirjutasin kusagil eespool, et protaphan on sitt? Ära leiuta midagi, mis ei ole. Te ei söanda minu isiklikke suhkruid, mitte neid, vaid insuliini mugavust. Ja te ei kirjutanud seinale veidi madalamat, et protafaan võtsid teid välja actrapidiga, et te lähete oantusele ja apidrale. Palun küsige, millises apteegis saate lantust apidraga osta. Noh, ära ütle, vastuolus endaga. Esiteks, ma isiklikult adresseerisin ülalpool Artemit ja mitte teie. Teiseks, minu esimesel haiguse aastal ei jõudnud suhkru kunagi teie 14-le. Ja siin sa hammustad nagu madu ja paljudes postitustes. Poliitsus ei ole sinu tugev koht.

• asynchronous198306
• 12. september 2013
• 13:02

7dapper4, aga sa kirjutaksid lõpuni selle kohta, mida ma allpool kirjutasin), kuid ma tahan minna, aga ainult hommikust suhkrust, aga see ei ole fakt, et ma selle juurde jääksin. Anna, see, et sul ei olnud selliseid suhkruid. Sa ei valeta, palun, teie glütsatsioon ütleb vastupidist.

• 7dapper4
• 12. september 2013
• 13:17

Ja ma ei ole haige 1 aasta nagu sina ja esimesel aastal pole mul kunagi olnud 14! Kas selliste suhkrute puhul, et teil on diabeet? See on 3,5, siis 14. Seega ei ole aritmeetiline keskmine raske välja arvutada. Noh, kui sa soovid hommikust suhkrust teise insuliinile minna, tähendab see, et te ei ole rahul Protafiga. Ja apidra on hommikul suhkrute jaoks kasutu, aga sa tahad seda actrapid asemel. See tähendab, et midagi on valesti. Ma saan aru, et te kleepite need kaks insuliini ja kaitsete neid sel põhjusel. Kirjutasin eespool, et soovi korral võib kompensatsiooni saada mis tahes insuliiniga. See ultraheliininsuliin on mugav mitmel põhjusel. Sa oled haige vaid lühikest aega, sul pole midagi võrrelda. See on siis, kui proovite kogu insuliini, saate rääkida eelistest ja puudustest. Üritasin paljusid neist ise ja ma tean oma kogemustest, kuidas see toimib, mida sa ei saa öelda. Ja ärge muretsege oma gg, et teil ei ole hyp. Teil pole midagi. Vőib-olla toores pzh ikka sa ikka veel ck. Te ei usu, et see ei mõjuta teid ja et te olete siin väga noor. Te olete diabeetik, nagu kõik siin kogunevad. Seetõttu ei saa te siiski vältida nii kõrgeid kui ka madalaid suhkruid. Mitte kõik ei sõltu alati sellest, mida sa sööd ja kuidas sa arvad. Sa ei ole kunagi kasutanud pompi, nii et see ei ole teie enda otsustada, mida ja kuidas. Ka fanfaril on oma raskused, uskuge mind.

• asynchronous198306
• 12. september 2013
• 13:46

7dapper4, sa oled naeruväärne. 3.5 ei ole CIP ja 14 on väga harv. Ja sa lihtsalt kinni numbritest

• ^ @ vedur540
• 12. september 2013
• 13:54

See on piisav, et sa vannuksid, kõik järgivad tema arvamust ja siin on see keegi, kes lendas hakkas elevanti!

• 7dapper4
• 12. september 2013
• 14:00

asynchronous198306, miks otsustasite, et mul ei ole püsivat hüvitist? Kui otsustate oma põhjenduse alusel, siis on mul väga püsiv hüvitis. Gg on alati samal tasemel. Ja see on lihtsalt diabeedi jaoks oluline. Sa tuled mõne aasta pärast, vaatame teie gg-i ja naerame koos))

• asynchronous198306
• 12. september 2013
• 14:02

Anna nii, et kirjutaksite oma GG-le nüüd naerma) soovitavalt foto tulemusega)

• 7dapper4
• 12. september 2013
• 14:08

asynchronous198306, kui sa oleksid tavaline mees, oleksite juba ammu kinni pidanud. Ja sinust sitt ja tormasid. Ma tunnen teile väga kahju.

• asynchronous198306
• 12. september 2013
• 14:09

7dapper4, kahjuks see on sinult, muide eile.