Milline insuliin on parem: parimad ravimid

• Analüüsid

Enne iga diabeedi all kannatavat isikut võib varem või hiljem tekkida küsimus, kas valida insuliini optimaalne vorm. Kaasaegne farmakoloogia pakub nii hormooni süstimist kui ka tablettversiooni.

Mõnel juhul võib õigest valikust sõltuda mitte ainult ravi kvaliteet, vaid ka diabeedi keskmine eluiga.

Nagu meditsiinipraktika näitab, on suhkurtõve ülekandmine süstimisse üsna keeruline ülesanne. Seda võib seletada suure hulga müütide ja taudidega, mis on haiguse ümber olemas.

Tähelepanuväärne on see, et see nähtus on täheldatud mitte ainult patsientide, vaid ka arstide seas. Mitte igaüks teab, milline insuliin on tõesti parem.

Miks me vajame süsti?

2. tüüpi diabeeti iseloomustab kõhunäärme kadumine ja beeta-rakkude aktiivsuse vähenemine, mis vastutavad insuliini tootmise eest.

See protsess ei mõjuta veresuhkru taset. Seda võib mõista tänu glükeeritud hemoglobiinile, mis peegeldab suhkru keskmist taset viimase 3 kuu jooksul.

Peaaegu kõik diabeetikud on kohustatud selle määra hoolikalt ja regulaarselt määrama. Kui see ületab oluliselt normi piire (pikaajalise ravi taustal koos maksimaalse võimaliku tablettide annusega), siis on see selge eeldus subkutaansele insuliini manustamisele üleminekuks.

Umbes 40 protsenti 2. tüüpi diabeetikutest vajavad insuliini võtteid.

Meie kaasmaalased, kes kannatavad suhkruhaiguse all, lähevad süsti pärast 12-15 aastat pärast haiguse algust. See juhtub suhkrusisalduse märkimisväärse suurenemise ja glükeeritud hemoglobiinindeksi vähenemise korral. Peale selle on suuremas osas nendest patsientidest haiguse olulised tüsistused.

Arstid selgitavad seda protsessi võimatuks täita tunnustatud rahvusvahelisi standardeid, hoolimata kõigi kaasaegsete meditsiinitehnoloogiate kättesaadavusest. Selle üks peamisi põhjuseid võib nimetada diabeedi hirmuks enne elukestvaid süsti.

Kui diabeetiline patsient ei tea, milline insuliin on parem, keeldub süstimiskordadele üleminekust või lõpetab nende tegemise, siis on see väga kõrge veresuhkru tasemega. Selline seisund võib põhjustada diabeedi tervisele ja elule ohtlike komplikatsioonide teket.

Nõuetekohaselt valitud hormoon aitab tagada patsiendile täieliku elu. Tänu kaasaegsetele kõrgekvaliteedilistele korduvkasutatavatele seadmetele on muutunud võimalikuks vähendada minimaalset ebamugavust ja süstimisvalu.

Diabeetikute toitevigu

Oma hormooninsuliini varude ammendumise korral ei ole alati soovitatav insuliinravi. Teine põhjus võib olla selline olukord:

• kopsupõletik;
• keeruline gripp;
• muud tõsised somaatilised haigused;
• võimetus kasutada ravimeid pillides (koos toiduallergilise reaktsiooniga, maksa- ja neeruprobleemidega).

Süstimistele üleminek võib toimuda juhul, kui diabeetik soovib juhtida vabamat eluviisi või kui puudub võimalus järgida ratsionaalset ja täieulatuslikku madala süsinikusisaldusega dieeti.

Süstimine ei saa mingil viisil kahjustada tervislikku seisundit. Sümptomeid, mis võivad tekkida süstimise ajal, võib pidada ainult juhuseks ja juhuseks. Kuid ärge unustage hetkest, kui insuliin on üleannustatud.

Sellise olukorra põhjuseks ei ole insuliin, vaid pikaajaline eksisteerimine, mille tase on vastuvõetamatu. Vastupidi, vastavalt rahvusvahelisele meditsiinilisele statistikale on keskmine eeldatav eluiga ja selle kvaliteedi suurenemine süstimisele üleminekul.

Vähendades glükaaditud hemoglobiini taset 1% võrra, väheneb järgmiste tüsistuste tõenäosus:

• müokardiinfarkt (14%);
• amputatsioon või surm (43 protsenti);
• mikrovaskulaarsed tüsistused (37%).

Pikk või lühike?

Aluselise sekretsiooni imiteerimiseks on tavapärane kasutada pikemaajalist kokkupuudet insuliiniga. Praeguseks võib farmakoloogia pakkuda kahte tüüpi selliseid ravimeid. See võib olla keskmise kestusega insuliin (mis sisaldab kuni 16 tundi) ja ülikiire kokkupuude (kestab kauem kui 16 tundi).

Esimese rühma hormoonid omistatakse tavaliselt:

Teise rühma ettevalmistused:

Levemir ja Lantus erinevad märkimisväärselt kõigist teistest ravimitest, kuna neil on diabeetilise kehaga kokkupuute kestus täiesti erinev ja nad on täiesti läbipaistvad. Esimese rühma insuliinid on pigem hägused valged. Enne ampulli kasutamist nendega tuleb hoolikalt rullida peopesade vahel, et saada ühtlane hägune lahus. Selline erinevus on erinevate ravimite tootmise meetodite tulemus.

Esimese rühma insuliinid (keskmine kestus) on suurimad. Teisisõnu, nende tegevust saab jälgida tippkontsentratsiooniga.

Teise rühma preparaate ei iseloomusta see. Neid funktsioone tuleb arvestada basaalinsuliini õige annuse valimisel. Kõigi hormoonide üldised reeglid on siiski võrdsed.

Pikaajaline insuliini insuliini kogus tuleb valida nii, et see säilitaks vere glükoosisisalduse söögikordade vahel lubatud piirides. Meditsiin hõlmab kergeid kõikumisi vahemikus 1 kuni 1,5 mmol / l.

Kui insuliiniannus on valitud, ei tohi vere glükoosisisaldus langeda ega tõusta. Seda indikaatorit tuleb hoida 24 tundi.

Laiendatud insuliini tuleb süstida subkutaanselt reide või tuharasse. Sujuva ja aeglase imemise vajaduse tõttu on käte ja mao süstimine keelatud!

Nendesse tsoonidesse süstimine annab vastupidise tulemuse. Lühikese toimega insuliin, mida rakendatakse maos või käes, annab hea imendumise toidu imendumise ajal.

Kuidas öösel krampida?

Arstid soovitavad diabeetikutel alustada pikaajalise toimega insuliinipiltide võtmist öösel. Plus, kindlasti teada, kus torkida insuliini. Kui patsient veel ei tea, kuidas seda teha, peaks ta võtma iga kolme tunni järel erimõõtmisi:

Kui suhkurtõvega patsiendil esines igal ajal suhkruhüpe (vähenenud või suurenenud), tuleb kohandada kasutatud annust.

Sellises olukorras tuleb arvesse võtta, et glükoosi taseme tõus ei muutu alati insuliinipuuduse tagajärjeks. Mõnikord võib see olla varjatud hüpoglükeemia, mis väljendub glükoositaseme suurenemises.

Selleks, et mõista suhkru öise tõusu põhjust, tuleb hoolikalt kaaluda lõhet iga tunni tagant. Sel juhul on vaja jälgida glükoosi kontsentratsiooni 00.00 kuni 03.00.

Kui see lõhe väheneb, siis on kõige tõenäolisem, et on olemas nn varjatud „progyping” koos tagasipöördumisega. Kui jah, siis tuleb öösel insuliini annust vähendada.

Iga endokrinoloog ütleb, et toit mõjutab märkimisväärselt aluselise insuliini hindamist diabeedi organismis. Baasinsuliini koguse kõige täpsem hindamine on võimalik ainult siis, kui veres ei sisaldu glükoosi, mis on kaasas toiduga, samuti insuliini lühikese kokkupuuteaja jooksul.

Sel lihtsal põhjusel on enne öise insuliini hindamist oluline vahele jätta õhtusööki või õhtusööki palju varem kui tavaliselt.

Parem on mitte kasutada lühikest insuliini keha seisundi fuzzy pildi vältimiseks.

Enesekontrolliks on oluline loobuda valkude ja rasvade tarbimisest õhtusöögi ajal ja enne veresuhkru jälgimist. Eelistatud on süsivesikute toidu andmine.

See on seletatav asjaoluga, et valk ja rasv imenduvad organismis palju aeglasemalt ja öösel võivad suhkru taset oluliselt suurendada. Tingimus omakorda takistab öise basaalinsuliini piisava tulemuse saavutamist.

Päevane insuliin

Baasinsuliini testimiseks päevasel ajal peate välja jätma ühe söögi. Ideaaljuhul saate kogu päeva jooksul isegi nälgida, samal ajal mõõta samal ajal glükoosi kontsentratsioone. See annab võimaluse selgelt näha veresuhkru vähenemise või suurenemise aega.

Väikeste laste puhul ei ole see diagnoosimisviis sobiv.

Laste puhul peaksite teatud aegadel uurima põhilise insuliini toimimist. Näiteks saate hommikusöögi vahele jätta ja verepilti mõõta iga tunni järel:

• alates lapse ärkamisest;
• insuliini süstimise järel.

Jätkake mõõtmist kuni lõunasöögini ja mõne päeva pärast tuleb lõuna ja siis õhtusöögi vahele jätta.

Peaaegu kogu pikaajaline kokkupuude on vajalik kaks korda päevas. Ainus erand on ravim Lantus, mida süstitakse ainult üks kord päevas.

Oluline on meeles pidada, et kõik ülalmainitud insuliinid, välja arvatud Lantus ja Levemir, omavad erilist piigi sekretsiooni. Reeglina on nende ravimite piik 6-8 tunni jooksul pärast kokkupuute algust.

Piigi ajal võivad veresuhkru tasemed langeda. Seda tuleb kohandada väikese annusega leivaühikuid.

Arstid soovitavad korrata basaalinsuliini kontrollimist iga annuse muutuse korral. 3 päeva on üsna piisav, et mõista ühe poole dünaamikat. Olenevalt tulemustest määrab arst asjakohased meetmed.

Päevase insuliinisisalduse hindamiseks ja insuliini paremaks mõistmiseks peate ootama vähemalt 4 tundi eelmisest söögikorrast. Optimaalset intervalli võib nimetada 5 tunniks.

Need diabeediga patsiendid, kes kasutavad lühikest insuliini, peavad taluma rohkem kui 6-8 tundi:

See on vajalik, pidades silmas nende insuliinide mõju haigestunud isiku kehale. Ultrashort-insuliinid (Novorapid, Apidra ja Humalog) ei järgi seda reeglit.

Diabeet ja kõike seda!

Uudised diabeedi maailma, uute arengute, toodete kohta.

Kas keegi kasutab sisemisi Rapid ja Bazal?

Kas keegi kasutab sisemisi Rapid ja Bazal?

Tati sõnum »10.30.2008, 12:49

Sõnum Irina ”10.10.2008, 1:34

Sõnum DiSilt »10/30/2008, 2:42

Tati sõnum »10.30.2008, 16:55

Vika sõnum »10.30.2008, 18:22

Vika sõnum »10.30.2008, 18:57

Lime post »10.30.2008, 19:07

Asi on selles, et Tati kirjutas humulinid välja ja nüüd on kaks võimalust: insa bel. kiiret tootmist või ebainimlikku. Nii et ta püüab kõike teada saada.
Kas Rapid on lühike või ultra?

Ma pole sellistest insuliinidest kunagi kuulnud.

Sõnum on irren ”10.30.2008, 20:03

Sõnum on irren ”10.30.2008, 20:04

Lubja sõnum "30.30.2008, 20:13

Lubja sõnum "10/30/2008, 20:15

Sõnum on irren ”10.30.2008, 20:16

Sõnum Yur »10.30.2008, 21:24

Tati sõnum »10/31/2008 13:43

Sõnum Irina ”31.10.2008, 1:54

Sõnum Yur »05.11.2008, 17:50

UTK sõnum »06.11.2008, 10:26

a) Kui ma mäletan, oli neil „Fuchsi” kasutamise kogemusel üsna originaalne „pakend” - viis ml pudelit, samas kui kõigil konkureerivatel ettevõtetel oli 10 ml pudelit (mitte 100!);

b) Valgevene on endiselt õnnelik puuetega inimestele: „Mul on EKP. on võimalik mitte unistada kolmandast rühmast Pentafuyu “Protafani” kohta, see on hea, et vähemalt aegsasti (2006. aastal) edasi minna “Novorapidiga” ja see ei ole teada viaalides... Üks aasta hiljem, Sverdlovski piirkonnas, mõningaid uusi üleminekuid teistele insuliinidele võib unustada. Nüüd, et minna Pentafan Protafanile, tuleks peaaegu pöörduda piirkonna peamise endokrinoloogi poole. Praegu eelistasin ma seda mitte mõelda ("põlesin" läbi vanade, "rasvaste", vahukindlate varude) ja nüüd ma mõtlen üha sagedamini. Eriti silmas pidades seda, et rada on. Vene Föderatsiooni aasta lubas tarnida "indiaanlast" uut Indoneesia insuliini (päikesepaistelisest Brasiiliast, kus on palju looduslikke ahve ja väga vähe tootmisdistsipliini). Loomulikult mõjutab “mutoten” kõigepealt kõige vedelaid positsioone (“Protafan-Actrapid”, flakoni vormid);

c) Seega, arvestades kõiki ülalnimetatud asjaolusid, pean ka väga kiiresti minema Erefii „tulevikku”...

Tati sõnum 06.11.2008, 12:22

pakend on tõeliselt originaalne. Bazali pudelil on kirjutatud:
"suspensioon subkutaanseks süstimiseks 100 RÜ / ml" ja allpool: "1 pudel sisaldab 5 ml suspensiooni".
Rapid pudelil on ka selline pealdis ". Intravenoosseks, intramuskulaarseks või subkutaanseks manustamiseks."
Nad on nii väikesed, et nad sobivad kindlasse plastikmuna - üllatus!

UTK, hakkasin ka mõtlema, kuidas seda varu saada. Mul on alati insuliin minu käed, ma kasutan üks, üks laos, ma saan retsepti, kui teine ​​lõpeb.

Ja kas ma saan vőita. Peaaegu 2 nädalat insumidel, suhkrutel - PERFECT! Kas insuliin sobib mulle nii palju, või kas see on selline täpsus süstlaga süstide abil? SK 4-7!

Inhumans Rapid ja Bazal

Diabeet ja selle ravi

Lehekülg 2/2 1, 2

Kulude erinevust ei ole, nõel on 5 rubla, süstal on 4,5 rubla. Mitte valu.

Loomulikult räägime headest süstaldest.

Insuman Bazal / Rapid

Re: Rapid ja Bazal

Insuman, mis see on?

Re: Rapid ja Bazal

Terramax, kas on mingit reaalset põhjust muuta iniminsuliini, mida toodab üks maailma hiiglased analoogiks?

Vene insuliin: kodumaise ravimi ülevaated

Magustamata elu: Vene diabeetikud on mures selle üle, et neid imporditakse asendusprogrammi alusel Venemaale.

27/04 2017 09:04 Magustamata elu: Vene diabeetikud tunnevad muret, et need kantakse üle Vene insuliinile Karjala Vabariigi impordi asendusprogrammi all 32 0

- Mitu ülemust, mis mul kõigil oli, ei meeldi koos, kui töötajad haiglasse lähevad.

Ja kui keegi leiab, et on olemas krooniline haigus, siis see toob kaasa mõned sanktsioonid. Pealegi on diabeet haigus, mille kohta inimesed teavad vähe, sest keegi reeglina ei reklaamita.

Igaüks arvab: üks asi, kui on vaid mingi probleem ja seda saab parandada toitumise või elustiiliga. Teine asi, kui inimene võtab pillid. Noh, kui kaadrid - see on serv ja viimane etapp. Kuigi ainus probleem on see, et insuliin ei imendu maos ja vajalik on süstimine.

See on lihtsalt viis ravimit võtta, ütleb Elena [nimi muudetud]. Materjali kangelanna palus mitte näidata oma isikuandmeid töö võimalike probleemide tõttu.

Asendamine

Elena juhtum on üsna erandlik. Ta elab koos diabeediga 18 aastat, tal on esimene etapp (see, mis nõuab kaadrid). Algul määrati talle Taani ravim, kuid see tühistati ühe komponendi tugeva tagasilükkamise tõttu.

Siis üle anti Ameerika "Humulin". Nüüd toodetakse seda koos Venemaaga - tooraine toob meile ja pakitakse. Elena ravim oli täiuslik.

Nii et ta sünnitas tervet beebi ilma insuliinipumba [spetsiaalne seade, mis toimetab insuliini automaatselt kehasse töö ajal].

2017. aasta veebruaris tuli Elena kliinikusse teise ravimi partii juurde.

- Ma tulin, nagu tavaliselt, retsepti kirjutamiseks. Retseptis muudatusi ei toimunud, öeldi veel: insuliin, toimeaine "isofaan". Raamatus, nagu ma seda nimetan, on "invalidka" all kirjutanud ravimi nimi: "Humulin".

Ma esitan retsepti kõigi pitsatitega läbi apteegi akna ja selle raamatu, milles pean kirjutama, millist ravimit ma anti, ja minu allkiri peab seisma. Apteeker näeb, et see on “Khumulin” ja ta peaks seda mulle andma.

Aga selle asemel saan kasti, mille pealkiri on "Rinsulin", - ütleb Elena.

Bioloogilisi ravimeid ei tohi segada kui peavalu ravimeid või vitamiine. Insuliini tuleb muuta haiglas või vähemalt arsti järelevalve all - see on kinnitatud peaaegu kõikidesse keha protsessidesse.

Ja patsiendi üleviimiseks ühest bioloogilisest tootest teise on vaja häid põhjuseid: suhkur on halvasti vähenenud, allergiline reaktsioon. Keegi peaks vastutama patsiendi ravimi muutmise eest, kuid Elenale anti lihtsalt ravim aknasse.

Ta ei tahtnud teda võtta.

- Ma ütlen: "Mis see on?". Apteekri vastused: "See on see, mida vajate." Ma ütlen: "Ei, see ei ole" Humulin "." Ta ütleb mulle: "See on nüüd selline" Humulin "." Ma ütlen: "See ei ole" Humulin ". Humulin on kirjutatud Humulinile.

Ma saan kasti näidata. Siin kastis: "Rinsulin". " Apteeker: “Tüdruk, ärge viivitage, kui sulle see ei meeldi, võin ma Insumanit välja anda”.

Ma ütlen: "Ei, need ei ole ravimid, mida ma vajan, ma ei taha riskida."

Elena võttis siiski selle ravimi ja pani oma allkirja kehtetuks.

Teistel patsientidel lahkuvad sellistel juhtudel teadmatus või kergemeelsus sõnadega: „Oh, nüüd on see insuliin? Noh, okei, ”ütleb Elena. Ta läks oma endokrinoloogi juurde. Ta kuulas, ütles: "Ära muretse," ja lisas, et Humulina ei ole enam siis, kui see on - ei ole teada, sest on olemas korraldus kanda üle kõik venekeelsed ravimid.

- Lapsed ei puuduta. Selle protsessi elanikkonna kõige rahulikum osa on välja lülitatud: need on emad, kes tõstavad kõik üles vihmale ja purustavad kõike oma teel. Need, kes on äsja diagnoositud, ei hooli sellest, kust alustada.

Ja miks puudutada kõiki teisi? Kui ma selle insuliini juures elan, elan ma normaalselt ja pole põhjust mulle teise ravimisse üle kanda? Ma ütlesin, et homme lähen küsimuste esitamiseks.

Õhtul kutsus ta mind tagasi ja ütles, et ta oli arutanud seda küsimust kliiniku juhiga koos kliinilise farmakoloogiga, et mul on tõepoolest õigus saada seda, mida ma vajan, ja nad on valmis andma mulle viimase pakendi Humulini kliinilise farmakoloogi varudest. „Ma sain selle järgmisel päeval,” ütleb Elena.

Arstide sõnul on tal õigus võtta talle sobiv ravim.

Ja eriti tema jaoks võisid nad väidetavalt osta "Humulini" - kuid impordi asendamise tingimustes saab keegi välja tulema Ameerika narkootikumide ostmisel? Laos, mis oli välja antud kliinikus, Elena piisavalt kuu aega. Esimese kuu jooksul saab Elena perekond osta ravimeid välismaal või apteekides omal kulul, kuid mis juhtub edasi?

Tellimus

Elena püüdis leida kommentaare preparaadi "Rinsulin" kohta spetsialiseeritud foorumitel. Diabeetikud jagavad hea meelega teavet ravimite kohta, kuid Vene narkootikume ei mainita. Ainult ametlikud andmed: kui palju kliinikuid testis osales, ravimi kasutamise tulemusi, selget hüpoglükeemilist toimet jms.

- Suurimas foorumis leidsin ma ainult ühe ülevaate alates 2015. aastast. Mees andis oma nõusoleku liikuda "Humulinilt" "Rinsulini" ja ta ei aita.

Suhkrud kõndivad kõigis suundades ja kui ta teeb nalju [insuliini lisaannus, mis on valmistatud stressi all või kasutades suhkrut sisaldavaid tooteid] "Rinsuliin", on toime peaaegu null, ja kui "Humulini" jäägid, on toime normaalne.

Teine läbivaatamine oli neutraalne: "Noh, see möödas ja möödas ilma mingite eriliste tagajärgedeta." Ja veel üks (diabeedi veteranina ütlen, et diabeetik ei kirjuta sellist asja): „Ma proovisin seda, proovisin seda, Rinsulin on sama mis kõik teisedki.”

Ja kuidas sa seda proovisid ja et kui endokrinoloog valib ravimi individuaalselt? „See ei ole apteek, et leida analooge mingisugusest no-shpa ostmisest,” ütleb Elena.

Internetiajakiri „7 × 7” esitas ametliku taotluse Karjala Vabariigi tervishoiuministeeriumile ja küsis: miks patsiendid kantakse üle teise ravimi juurde, kas Khumulin ilmub apteekidesse ja millises järjekorras inimesed kantakse üle kodumaale? Nad vastasid nagu tavaliselt, üldse mitte. Sellegipoolest on vastusest tulenev korraldus tõesti olemas. Täpsemalt - resolutsioon: 2015. aasta novembris võttis Venemaa valitsus vastu resolutsiooni nr 1289 „Välismaistest riikidest pärit narkootikumide lubamise piirangute ja tingimuste kohta”.

Sellest järeldub, et tarnija peaks pakkuma ravimeid Euraasia majandusliidu riikidest - ei võõra narkootikume.

Taotluses peab klient täpsustama ainult nn rahvusvahelisi üldnorme narkootikumide kohta - tavaliselt on need arsti poolt välja kirjutatud.

"Humulini" ja "Rinsuliini" puhul on see sõltuvalt toimimise põhimõttest kas insuliini lahustuv või insuliinisofaan.

Erandina võib ravimi tootenimetuse taotluses näidata, kui see on nimekirjas.

Nagu tuleneb föderaalse monopolivastase teenistuse vastusest Kurski piirkondliku duumi asetäitjatele, kuuluvad sellesse nimekirja mitte asendatavad ravimid. See tähendab, et neil ei ole analooge.

Vastupidi, näiteks "Humulin" -lt - on tema puhul kindel, et ravimit saab asendada. Näiteks "Rinsulin".

Seega võivad arstid öelda nii palju kui nad tahavad, et nad saavad osta „Humulini” Elenale, kuid seaduse kohaselt on võitja Euraasia Liidult madalaima hinnaga tarnija. Ja see on tõenäoliselt kodune "Rinsulin R" või "Rinsulin NPH". Nõuda rakendust "Humulin" on võimatu. Kuid on ka erandeid.

Kogu Venemaal

Mitte ainult Karjala elanikud seisavad silmitsi narkootikumide asendamisega.

Polina Mozents elab Krasnodari territooriumil asuvas väikelinnas Khadyzhenskis. Tal on I tüüpi diabeet. Polina on võtnud Aktrapidi 19 aastat ja Protophan on võõra meditsiin, kuid hiljuti avas tootja Venemaal tehase. Veebruaris otsustas arst anda talle "Lantuse".

„Ma ei pruugi meelde minna teistele insuliinidele, kuid see ei ole ilmselgelt“ rosinsuliin ”(vene keeles valmistatud insuliini populaarne nimi).

Fakt on see, et arst seisab lihtsalt silmitsi faktiga: võtke see, mida me anname ja läheme ning kutsume end koliidiks. I annuste tõlkimiseks ja valimiseks ainult haiglas.

Linnas või linnaosas ei ole jaama, vaid minna piirkondlikku, Krasnodari. Keegi ei soovi sinna minna. Arst on lihtsalt vait, - ütleb Polina.

Ta kutsus kohaliku tervishoiuministeeriumi vihjeliini ja jättis kaebuse. Tulemuseta.

- Arsti seisukoht: mida ma teile kirjutan, ja seda koliiti. Annas retsepti "Lantus": minna Apsheronsk, saada selline hea insuliin. Ma ei ennusta teda ise, ma ei tea, kuidas seda lugeda, ja dooside valik toimub arsti järelevalve all ja testid. Nad kirjutasid retsepti loobumisest, - ütleb naine.

Siis anti talle vajalikud ettevalmistused vanadest varudest, kuid märtsis hakkasid nad taas vene keelt pakkuma. Võtke see Polina kardab.

- Muidugi, ma kardan, et see ei ole ainult vitamiin, pealegi ma tean, et mu keha reageerib minu insuliinidele: Aktrapidil ja Protofanil ma tean, kuidas arvutada, millist annust, milleks haiguse, stressi ja põhiolukorra ajal endokrinoloogid valisid doosid Krasnodari haiglasse veresuhkru range kontrolli all.

Ma helistasin kaheks nädalaks piirkondlikule vabakutselisele endokrinoloogile - ma ei saanud läbi. Ja arst ütleb pidevalt: „Nad võtsid kõik! Sa ei ole ainsad! ” Kuigi ma tean seda mitte üksi. Aga muidugi võtsid paljud inimesed vaikselt vastu. Barnaulis on sõbra isal haigus, sama olukord: Humulins, nad andsid Rosinsulini vaikselt, ütleb Polina.

Diabeetikud teistest Venemaa piirkondadest arutavad aktiivselt sotsiaalseid võrgustikke.

VKontakte Diabetes avalikkuses küsivad kasutajad: „Peterburi, kas keegi on juba saanud Tujeot? Mis tahes erinevused Lantusest? Või lihtsalt annus?

Vastus: "Ma olin Tujeos, tagasi Lantus." Tujeos olid annused suuremad viis ühikut. Aga ma arvan, et see on individuaalne, seega alustage annusega, mis oli „Lantus'il”, seejärel kohandage seda vajadusel veelgi. "Tudzheo" on lihtsam kui "Lantus", ei ole ebamugavustunnet.

Kuid peamine kate ei ole: kui Lantust ei väljastata, siis saab seda osta igas apteegis, kuid meil ei ole linnas Tujeot, nii et kui te seda ei saada õigeaegselt, siis tagasi Lantusesse või - kuidagi! Tujeo lähim müügipunkt meist on Moskvas, mis on 100 km ühesuunaline.

Ma ei soovita tal minna, kui teie linnas on sama olukord. "

Paljudes foorumites kirjutavad narkootikumide asendamise kohta ka Venemaa eri piirkondade diabeetikud. Näiteks suurimas diafoorumis on isegi eraldi teema: “Rinsulin” - mis see on? ”.

"Tundub, et meie endokrinoloog on liiga salajane: ta andis Rinsulini vaikselt, mitte sõna, mitte sõna!" Ma küsin oma pojalt, mida ta ütles või värvis, kuidas ja mis? Aga poeg ütleb: ta ei öelnud midagi, ”kirjutab kasutaja Sibill Sverdlovski piirkonnast.

„Umbes kaks nädalat tagasi läksin jälle insuliini. Teist korda hakkasid nad mulle ütlema, kui halb on kõik, ja et „Humulin” ei ole kõigile piisav ja see impordi asendamine ning üldjuhul peab uskuma Venemaa teadusele ja tööstusele. Kui magus see endokrinoloog laulis, näeksite.

Ma ei tea, miks, aga ma otsustasin anda meie kodumaistele toodetele võimaluse ja andsin oma nõusoleku Humulin R-lt samale Rinsulinile üleviimiseks. Tuleb märkida, et mul on eelnevalt seda, mida kutsutakse, tundsin, et sellest ettevõtjast ei tule midagi head.

Ja nii see juhtus... "- kirjutab kasutaja seina samal foorumil.

“Tere. Täna sain selle "ime" - ravimi apteegis "Humulin R" asemel, mida ma olin alati hiljuti saanud. Teave selle kohta ei ole piisav, apteeker hakkas kinnitama, et see on vahetatav ravim.

Ma lugesin niit, ma saan aru, et mu tädi õnnistab. Mida nüüd teha selle kastiga - ma ei tea.

Müü või mida? Või mine laosse ja vannuge, koputage oma ravim? Kui mitte "Humulin", siis vähemalt "Insuman", "kirjutab hüüdnimi Humulina kasutaja.

„Mulle anti ka Protafanist ja Actrapidist üle Rinsulinsile, mõju on sama nagu kirjeldatud Wall. Glükoosi taseme säilitamise efektiivsuse vähenemise vere kalduvus kinnitati välkkiirusega.

Suhkrutega hakkasid minema 25-le. Mul oli kolm päeva piisavalt. Ma läksin tagasi Protafani ja Actrapidi. Ma vahetan teise insuliini juurde, ei ole väljapääsu.

Ma tahan proovida "Lantust" koos "Humalog", "kirjutab volniy-s.

„Ma tulin retsepti saamiseks endokrinoloogi juurde, ta ütles mulle, et puudub imporditud insuliin, on vaja tõlkida vene bioinsuliiniks! Nad ütlevad, et on vaja minna haiglasse korrigeerimiseks! Ausalt, ma olen šokis. Olen kasutanud “Humalog” / “Lantus” rohkem kui viis aastat. Kes silmitsi seisis ja mida ma peaksin tegema? ”Küsib kif.

Tõenäoliselt ei ole see viimane kirje. Vene narkootikumide kasutuselevõtu katse jätkub. Ja see ei ole alati prognoositav.

Vastupidiselt loogikale

Murmanskist pärit Sergei Veselov suhtleb suhkruhaigetega teistest Venemaa piirkondadest: narkootikumid erinevad, erinevalt. Ta asendas äkki saksa keeles "Tujeo" vene "Lantus". Ja ta ja teine: insuliin glargiin.

Murmanski tervishoiuministeerium selgitas vastuseks taotlusele „7 × 7”, et nad ostavad ka insuliini, tuginedes resolutsioonile nr 1289, milles on veel üks nüanss: välismaiste uimastite keeld kehtib, kui vähemalt kaks tarnijat läksid enampakkumisele, millest üks pakub välisriigi tootja ravimit. Tujeo puhul esitati ainult üks taotlus (dekreet lakkab tegutsemast siin) ja Murmanski polikliinikutele jõudis võõra uimasti.

Tõsi, Murmanski piirkonna tervishoiuministeerium vastas oma vastuses taotlusele 27. veebruaril 2017 vale insuliinglargiini ostunumbri - see on oksjon enampakkumisel „Reagentide ja tarbekaupade tarnimine radioloogiaosakonnale”. Võib-olla ekslikult.

Leidsime vajalikud ostud ise. Veebruaris oli neist kaks: umbes 12 miljonit rubla. ja 2 miljonit rubla. vastavalt.

Mõlemal juhul sai ainsaks Peterburi tarnijaks Tujeo pakkumise oksjon: mittetulundusühing Medico-Pharmaceutical Company North-West.

Väärib märkimist, et Murmanski piirkonna tervishoiuministeeriumi poolt ostetud vene "Lantus" ostud samal kuul ei ületa 140 tuhat rubla.

Sellegipoolest ostis Lantuse tervishoiuministeerium. Ja mitte ainult veebruaris - teine ​​ost oli märtsis. Aga Sergei Veselovile määrati kliinikus retsept ja ütles: „Pöörake tähelepanu annusele”. Retsept näitas üldnimetust: glargiininsuliin. Ta kutsus esile soodusreeglite väljastamise punkti, kus nad kinnitasid: patsientidele antakse nüüd analoog. Sergei läks taas kliinikusse.

- Ma ütlen: „Analoog on lahtine kontseptsioon. Niipalju kui mina tean, on see erinev ravim, selle mõju võib olla erinev. Kuidas mu keha sellele reageerib? ” Mulle lihtsalt öeldi: „Kui sulle midagi ei meeldi, kirjutage insuliinist loobumine ja lahkuge ametist.” Ma ütlen: "Sain selle."

Ta pöördus peaarsti asetäitja poole, ta oli šokeeritud, ütles, et õde ei ole palga ja motiveeriva narkootikumide osas lihtsalt motiveeritud, millist ravimit ta lihtsalt ei soovinud. Selle tulemusena kuulsin ma asepeaarstilt, millist ravimit see oli.

Aga ma olin ikka üllatunud, kuidas see on, sisenedes uimastit ilma konsultatsioonita, ilma järelevalveta? Lihtsalt: ärge muretsege - see on kõik, ütleb Sergei.

Ettevaatamatuse eest karistati õde. Sergei omab endiselt vana ravimit. Ta ei ole veel uude liikunud - ta kardab.

- Ma kardan, miks? Ma suhtlen erinevate linnade diabeetikutega, kes on huvitatud sellest, kellel on. Üks suhkur on nii madal, et see on halb iga päev. Nad hakkasid nii palju üksusi, nagu arst neile rääkinud.

Teised ütlevad, et suhkrutest ei saa vabaneda: 20, 21, see on väga halb näitaja. See tähendab, et kogu keha reageerib erinevalt. See viitab juba sellele, et kõik ei ole nii lihtne: võtke, süstite sama annuse ja rõõmustage.

Veelgi enam, uus ravim, tema tegevus on minu arvates pikem kui kuus tundi. Seepärast ma ei muretse ega muretse.

Sotsiaalsete võrgustike ja foorumite puhul küsib igaüks teineteist: kuidas läheb, kuidas te tunnete? Mõned ütlevad: asjata ma isegi läksin, sest nüüd kontrollimatu veresuhkur, vastavalt rohkem tarbekaupu kontrollida glükoosi taset, - ütles Sergei.

Kardad minna uuele ravimile ja Elenale. Kuid polikliinikute proviisorite ja arstide varud ei ole piiramatud. Ta leidis Moskvas apteegi, mis töötab otse Humulini tarnijaga. Aastane pakkumine ravimi maksab talle 20 tuhat rubla. Peaasi on see, et tarnija ei jäta riiki kohe. Ja nii, tundub, et valik on väike: võta, mida sa annad ja lähevad.

Nagu Murmanski näide näitab, on olemas võimalus: üks tarnija võib enampakkumisele siseneda ja sõlmivad temaga lepingu, isegi kui ta pakub välismaist uimastit.

Sergei Markelov, autori foto, "7 × 7"

Rosinsulin - Rosinsulin arvustused

Rosinsuliin on insuliini ravim, mida kasutatakse teatud diabeedi vormides. Tuleb kohe rõhutada, et selle ravimi erinevaid sorte on:

• Rosinsuliin P - "lühike" insuliin koos toime algusega, pool tundi pärast sisseviimist ja selle maksimaalne areng 1-3 tunni jooksul. Toimingu kogukestus on kuni 8 tundi;
• Rosinsuliini M segu - „keskmine” insuliin, mis koosneb kahest faasist (keemiliselt saadud aine ja geenitehnoloogia toode, mis on täielikult samaväärne inimese hormooniga). Esimesed märgid selle ravimi toimest ilmuvad pärast pool tundi pärast manustamist, maksimaalne toime avaldub nelja kuni kaheteistkümne tunni jooksul ja toime kogu kestus on umbes üks päev;
• Rosinsuliin C - "keskmine" insuliin, mis koosneb täielikult isofaaninsuliinist, mis on saadud geenitehnoloogia abil. Erinevalt Rosinsuliini M segust areneb selle ravimi toime ühe ja poole tunni jooksul ning saavutab maksimaalse ja kestab - sama, mis eelmine;

Sellised ravimid on vajalikud inimestele, kellel insuliini toime on ebapiisav.

See toob kaasa vere glükoosi kontsentratsiooni suurenemise, selle imendumise kudedes, mis on äärmiselt ohtlik ja võib kiiresti kahjustada keha tervist.

Suhkurtõvega patsiendid, kes on saanud aru glükoosi ainevahetuse keerukatest mehhanismidest, õpivad õigesti hindama nende seisundit (regulaarselt mõõtmised glükomeetriga) ja kasutavad selle parandamiseks “pika”, “keskmise” või “lühikese” insuliini kasutamist.

Neid ravimeid kasutatakse:

• Insuliinisõltuv suhkurtõbi (tüüp I);
• Insuliinist sõltumatu suhkurtõbi (tüüp II), kui keha on tundmatu hüpoglükeemiliste ravimite tabletivormi suhtes;
• Diabeetiline ketoatsidoos ja kooma;
• Raseduse põhjustatud diabeet;
• Suhkru kontroll operatsiooni vajavatel patsientidel, vigastatud ja nakkushaiguse äge faas - juhtudel, kui teiste hüpoglükeemiliste ainete kasutamine ei ole võimalik;

Rosinsuliini vabastamise vormid ja süstesuspensioonid. Selliseid ravimeid manustatakse subkutaanselt (harvadel juhtudel, intravenoosselt või intramuskulaarselt).

Selle ravimi imendumiskiirus sõltub ka süstekohast - kogenud patsientidest, kes teavad, kus on parem süstida insuliini erinevates olukordades.

On oluline, et süstekohad muutuksid pidevalt, et vältida patoloogilist toimet koele (lipodüstroofia jne).

Erinevate ravimite manustamise aeg on erinev ja on seotud toidu tarbimisega. Näiteks “lühike” Rosinsuliini P manustatakse 15 kuni 20 minutit enne sööki.

"Keskmine" rosinsuliini C, mida kasutatakse üks kord päevas, manustatakse tavaliselt pool tundi enne hommikusööki.

Iga patsient arendab oma insuliinimudelit, mis põhineb glükomeetri andmetel glükoosi kontsentratsiooni kohta veres, nende haiguse tunnustest ja elustiilist.

Ravim on vastunäidustatud:

• Mistahes komponendi talumatus;
• Hüpoglükeemia;

Rasedad ja imetavad emad võivad ja peaksid vajadusel kasutama insuliinipreparaate. Sest loode ja vastsündinu on ohutu. Kuid patsient peab suhkru taset pidevalt jälgima, sest glükoosi metabolism on raseduse ja sünnituse järel väga erinev.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Teatud tüüpi insuliini talumatus võib põhjustada allergilisi reaktsioone - urtikaaria, palavik, õhupuudus, kuni angioödeem.

Samuti on võimalik hüpoglükeemia tekkimine, mille esimesed nähud on halb, treemor, ärevus, südamepekslemine ja nii edasi (loe lähemalt eritingimusest selle tingimuse kohta). Antiinsuliinivastaste antikehade hulga suurenemine veres võib seda seisundit süvendada.

Ravi alguses võib kaasneda turse ja nägemishäired. Süstekohas võib esineda punetust, turset, sügelust, rasvkoe hävitamist (sagedased süstid samas piirkonnas).

Rosinsulini üleannustamine põhjustab hüpoglükeemiat ja nõuab erakorralisi meetmeid - alates suhkru võtmisest patsiendi poolt, enne glükoosi ja glükagooni lahuste manustamist (teadvuse kadumisega).

Analoogid odavamad kui Rosinsuliin

Kuna Rosinsulin ei ole praegu turul saadaval ja seda antakse välja ainult vabade retseptide alusel, peate valima apteegis oma analoogid ja eelistatavalt peaksid need olema odavamad. Näiteks "lühike insuliin" on:

Neist kõige ökonoomsem Aktrapid.

"Keskmise" insuliini Rosinsulina C ja M segu analoogid on:

• Biosuliin N;
• Humulin NPH;
• Protafan NM;
• Insura NPH;
• Ja teised;

Siin on Biosulin kõige odavam.

Rosinsulin arvustused

See ravim on riigisiseselt toodetud - seetõttu viiakse see aktiivselt sisse diabeetikute hooldussüsteemi. Täpsemalt, see on ravim, mis praegu, sageli mitte-alternatiivses vormis, vabaneb kliinikutes vabade retseptide kohaselt. Loomulikult on see patsientidele väga murettekitav ja nende ülevaated Rosinsulini kohta näitavad seda selgelt:

„Mu arst hakkas mulle Rosinsulini juba ammu rääkima, kiites teda. Aga ma vastuin. Siiani ütlesid nad ühel päeval otseselt, et nüüd on ette nähtud ainult see ravim. Ja kõik välisriigid saab osta omal kulul. Ma pole jätnud mingit valikut. Tänu Jumalale, kolisin tavapäraselt. Aga nüüd ei ole rahu - pidevalt ootab probleeme.

- Pool aastat juba Rosinsulinis (jõu abil tõlgitud). Suhkur hakkas lootma. Annuse korrigeerimisel, kuid mõnikord tekib ainult paanika.

Mõned patsiendid on selle insuliiniga kohanenud ja teda isegi kiitust:

- Mõistsin, et enamik probleeme on hirmust ja usaldamatusest. Juba aastaid olen olnud suunatud Rosinsulini ja ma näen, et ta töötab väga hästi.

„Rosinsulin hakkas mind haiglasse kipuma. Suhkur on nagu peaks. Niisiis, ärge paanikas.

Diabeetikute rahulolematuse peamine põhjus on see, et nende jaoks on ühe või teise insuliini kasutamine normaalse eksistentsi võti. Patsiendid on juba aastaid valinud ravimeid, kontrollinud ravi, kohandanud oma elustiili... Sellises olukorras tundub üleminek (ja sageli tellimuse vormis) mis tahes muule ravimile kindlasti katastroofiks. Isegi kui see tööriist on üsna tõhus.

Teine põhjus on usaldamatus kodumaise insuliini suhtes. Meie riigis toodetud preparaadid olid varem halva kvaliteediga ega suutnud imporditud narkootikume asendada.

Loomulikult oleks ideaalne, kui iga patsient saaks "oma" insuliini - vahendeid, mis teda kõige paremini sobivad. Kuid kahjuks on praeguses olukorras võimatu.

Siiski on alati väärt optimismi ja tervet mõistust. Enamik patsiente muutis oma ravimeid rohkem kui üks kord - siin on oluline isiklik suhkru kontroll ja õigeaegne konsulteerimine arstiga.

Ja on tõenäoline, et Rosinsulin tõestab oma efektiivsust.

Üldine hinnang: 1,2 out of 5

Imporditud insuliinide tõlkimine omamaistele analoogidele

Lugupeetud Natalia, hormoonide puhul räägivad nad ainult sama terapeutilise efektiivsusega hormoonidega, nende jaoks on mõiste - biosimilar. Sarnane NOVORAPID-i puhul - tegevusprofiili m abil. HUMALOG Venemaal ei ole kumbki neist toodetud.

Lisaks on aine vormis erinevusi säilitusaine kujul. Kui sa oled NOVORAPIDiga rahul, siis ärge asendage, aga te ei otsi head. Ja kui see ei ole Humalog - tugevalt ei nõustu, vaata intervjuu A.V. Suvoroviga.

sellel saidil või lugege:

AiF: - Alexander Yuryevich, 2013. aastal, aeguvad insuliini analoogide patendid (kõige kaasaegsemad ja tõhusamad ravimid, mida kasutatakse diabeedis). Eeldatakse, et odavad India ja Hiina ravimid tulevad turule üle. Mida see toob?

A.M.: - Farmaatsiaettevõtete puhul on insuliini ja selle analoogide tootmine (mida maksavad kõikjal kindlustusseltsid) maitsev morsel. Seetõttu eelistavad ettevõtted siseneda turule mitte tsiviliseeritud viisil, viies läbi sõltumatuid uuringuid, mis tõestavad ravimi kvaliteeti, kuid “haldus”, pakkudes madalamat hinda. Meie tervishoiutöötajate jaoks ei ole ravimi valik mitte elukvaliteet, vaid hind. Selle tulemusena võib patsiendid üle kanda uutele, vähem efektiivsetele ravimitele.

"Alternatiivne investeerimisfond": - Võib-olla on säästud õigustatud?

A.M.: - diabeediga inimesed võtavad ravimeid eluks. Nende seisund sõltub otseselt ravimi kvaliteedist, mille määrab mitte ainult keemiline valem, vaid ka reservuaari metall, milles bakterid toodavad insuliini.

Uue ravimi efektiivsuse tõestamiseks peab tootja kogu maailmas kliiniliste uuringute kõik etapid uuesti läbi viima. Venemaal on piisav kolmekuuline ravimi testimine diabeetikutele, pärast mida registreeritakse. Kui selle aja jooksul patsient ei muutu halvemaks, loetakse ravim vastavaks normile. Täiendavat kvaliteeti ei jälgita.

"AIF": - Kas arst suudab määrata patsiendi, kes ei ole odav India ravim, vaid kallis Euroopa?

A.M: - Teoreetiliselt võib ta seda teha, kuid see nõuab tõsist põhjendust. Ja kes kogub need tõendid?

Imporditud insuliin või kodune? See on kättesaadavuse küsimus.

Ukraina ravimid ei ole halvemad, kuid odavamad.

Diabeedist rääkides nimetavad arstid seda sageli 21. sajandi mitteinfektsiooniliseks epideemiaks.

Ja tõepoolest, see raske endokriinne haigus on maailmas kolmandal kohal selle all kannatavate inimeste arvu poolest - pärast südame-veresoonkonna ja onkoloogilisi haigusi.

Iga 15 aasta järel kahekordistab diabeediga patsientide arv planeedil. Tänapäeval on Harvardi ülikooli hinnangul umbes 350 miljonit, mis on peaaegu 6% kogu Maa elanikkonnast.

KÕRVALINE JA SÕLTUMATU

Suhkurtõbi jaguneb insuliinist sõltuvateks ja insuliinist sõltumatuteks.

Esimesel juhul vajab patsient regulaarset insuliini süstimist normaalsetes piirides suhkru taseme säilitamiseks, teisel juhul võib suhkru suurenemise probleemi lahendada madala süsivesikute dieediga, sest insuliinist sõltumatu vorm areneb enamasti ülekaalulisuse tõttu vanematel inimestel. Insuliinisõltuvates vormides on insuliin ainus võimalik ravim, mis asendab kõhunäärme "silmatorkavaid" saareke. Püüded vältida süstimist, asendada insuliin toidulisanditega või lihtsalt madala süsinikusisaldusega dieediga võib põhjustada hüperglükeemilist kooma ja mõnikord isegi surma. Seda peaksid mäletama patsiendid ja nende sugulased, kes arvavad, et haiguse eiramise, selle eiramise tõttu saate sellest vabaneda.

MIS ON VALMISTISED

Tänapäeval valmistatakse insuliinipreparaate nii looduslikest toorainetest (eelkõige sea kõhunäärmest) kui ka poolsünteetilistest ja sünteetilistest (geneetiliselt muundatud liikidest). Geneetiliselt muundatud inimese insuliinid on keemilises koostises sarnased loodusliku iniminsuliiniga.

Lisaks on insuliin väga lühike, lühike, keskmine ja pikaajaline (piklik) toime. Praegu eelistavad arstid lühikese ja keskmise toimeajaga insuliinide väljakirjutamist, kombineerides neid.

Siiski peab patsient ise kontrollima veresuhkru taset glükomeetri abil ja õppima iseseisvalt arvutama optimaalset insuliiniannust 1 XE jaoks (leivaüksus on tavaline ühik, mida kasutatakse toiduainete süsivesikute koguse arvutamisel), kuna universaalset, korduvat ja ühekordset arvutatud doosi ei ole, iga patsiendi puhul võib see kõikuda.

Samuti tuleb meeles pidada, et insuliinist sõltuvatel patsientidel peab olema selge söögikava, mis on seotud süstimiskavaga.

Tõepoolest, õigel ajal tehtud süstimine võib põhjustada hüperglükeemiat (suhkru taseme tõusu veres) ja toitu, mida ei võeta õigeaegselt, vastupidi, hüpoglükeemiale (suhkru taseme langus).

Nii hüper- kui hüpoglükeemia on täis kooma, millest patsienti saab eemaldada ainult haiglas.

MEIE INSULIINI VAHENDID IMPORDILE AINULT HINDAS

Alates 1999. aastast on Ukrainas tegutsenud Diabeedi diabeedi programm, tänu millele on insuliinisõltuvusega patsientidel ravimeid 100%. Kuid ei saa öelda, et programm lahendab täielikult kõik diabeetikute probleemid.

Enne insuliinipreparaatide kasutuselevõttu Ukraina farmaatsiaettevõtete poolt (ja täna on kaks neist - Indar ja Farmak) imporditud ravimite ostmine aeg-ajalt raskusi. Ja diabeet, nagu te teate, ei meeldi ja ei saa oodata.

Seetõttu olid patsiendid sunnitud ostma imporditud narkootikume mustal turul, mille hind on kaugel eelarvest. Pärast insuliinipreparaatide ilmumist Ukrainas muutus olukord pingelisemaks.

Muidugi, kõik ukrainlased ei vahetanud koheselt kodumaiste tootjate toodetud narkootikume. Rolli mängiti siin psühholoogilise tegurina - import endises Nõukogude Liidus oli alati rohkem usaldatud ja narkootikumide muutumise tegur.

Nagu te teate, on insuliini sagedased muutused kehale suur stress. Ja ühelt ravimilt teisele üleminekut tuleb mõnikord teha haiglas. Seetõttu püüavad patsiendid kasutada ühe ettevõtte ravimeid.

Kuid need, kes hakkasid kasutama Ukraina insuliini, ei kaevata - meie insuliin on praktiliselt sama, mis imporditud analoogidel. Ainult odavam.

Siiski, kuna arstid ütlevad, on diabeediga patsientidel sageli probleeme nii insuliini tarnimisega kui ka hindadega. Väike puudujääk või hinnatõus põhjustab alati elevust.

„Üleminek ühelt ravimilt teisele on muidugi võimalik, kuid see on väga raske, sest seda tuleb teha statsionaarsetes tingimustes,” ütles Ukraina meditsiiniteaduste akadeemia endokriinsete patoloogiliste probleemide instituudi direktor Juri Karachentsev.

Ei ole raske arvutada, et Ukrainas ei ole nii palju voodeid ja palatid, et samaaegselt nii palju inimesi aidata.

Kuid millist ravimit eelistate, nagu paljud inimesed ütlevad, on hinna ja prestiiži küsimus. Kõik Ukrainas müüdavad tooted on üldiselt tõhusad.

UKRAINIA TERVISE RAIDERKAPTUUR

Kiievi tehase "Indar" toodetud insuliin võib aga varsti kaduda või hinnatõusu imporditud tasemeni.

Ühel päeval pöördus CJSC Indari juhatuse esimees Aleksei Lazarev Ukraina presidendile avatud kirjaga, milles teatas, et ettevõttes on toimunud röövimise konfiskeerimine ja et riik oli kaotanud kontrolli strateegilise objekti üle, mis õigusaktide kohaselt ei kuulu erastamisele.

Lazarev märkis oma aadressil, et "70,7% ettevõtte aktsiatest varastati riigilt." Tema sõnul juhtus see 2008. aastal ja kolmeaastane kohtuvaidlus ei muutnud sündmuste kulgu. Keerukate skeemide kaudu omandatud aktsiad olid mitme offshore-ettevõtte omanduses.

70,7% ettevõtte aktsiatest kuulus riigile, kes omas neid tervishoiuministeeriumi struktuuriüksuse "Ukrmedprom" kaudu.

Ametlike andmete kohaselt on nende praegune omanik aga Belize'is registreeritud offshore-firma Stroke Holdings Limited.

21% Indarist kuulub Poola Biotonile, kes omab seda paketti Küprose offshore-ettevõtte Mindar Holdings Limited kaudu. Veel 8% aktsiatest kuulub kaudselt ka poolakate omandisse, mida nad 2006. aastal ostsid.

Lazarev on kindel, et raiderite eesmärk on tootmise lõpetamine insuliini importijate ja ülemaailmsete tootjate huvides.

Ta usub, et praegused omanikud ei ole huvitatud insuliini tootmisest, nad tahavad taime müüa.

Lisaks on uued omanikud, kes nimetasid oma direktori Lazarevi asemel, offshore-ettevõtted, st ei ole täiesti selge, kes nad on ja keda nad esindavad.

Advokaadibüroo „Yurexpert” jurist ja konsultant Vladislav Tsarev usub, et juriidilises praktikas peidavad inimesed ja ettevõtted oma osaluse kinnisvaras peamiselt kahel juhul.

„Esimene neist on kõige tavalisem siis, kui omanik on tema perekonna kõrgetasemeline ametnik või lähedane liige,” selgitab advokaat. - Ja teine, kui inimene on seotud kuritegeliku maailmaga. Sel ja teisel juhul võib tegelike omanike nimede avaldamine tuua kaasa kriminaalvastutuse ja kõigi lepingute läbivaatamise, mis ei ole uue omaniku kasuks.

Seega on võimalik, et insuliinisõltuvad ukrainlased peavad peatselt muutma ravimeid ja oluliselt kahandama. President ei ole veel sekkunud.

HAIGUSE KORRAL

Kiievi Gennadi Bogolyubchenko on 26 aastat vana, teda diagnoositi 9 aastat tagasi diabeediga. Ta püüab kasutada ainult imporditud insuliini: „Ma torkan prantsuse“ Insuman Rapid ”koos saksa“ Lantus ”. Narkootikumid on tõhusad, seega tunnen end päris korralikult.

Ma ei kavatse kodumaistele ravimitele üle kanda, mu kolleegid ebaõnnestusid, rääkisid mulle palju kohutavaid asju. Kuigi probleem on imporditud narkootikumide kogu aeg. Seega, sa pead ise ise ostma, see ei ole odav.

Minu endokrinoloog veenab mind kogu aeg, et minna meie „Humodarile”, ütleb, et kõik räägid, et ta on halb, on poliitika. Lisaks on seal olemas pliiats, see on väga mugav, aga kardan tüsistusi. ”

60-aastane pensionär Anna Samsonova on 30 aastat põdenud diabeeti, kasutades kodumaist insuliini: „Olen ​​oma ravimiga väga rahul, olen kasutanud Humodari 10 aastat.

Te mõistate, et imporditud ravimite ostmine minu pensionile on lihtsalt ebareaalne ja miks? Arst kirjutab Humodari ilma probleemideta, temaga ei katketa. Mul ei olnud kogu selle aja jooksul komplikatsioone, suhkur on normaalne.

Noh, toitumine muidugi hoiab. Kahjuks ei ole meie haigust ilma selleta. "

Üliõpilane Lilia Gmara elab Zhytomyris, 19 aastat vana, diagnoositi kuus kuud tagasi, kasutab kodumaist insuliini: „Kui mulle öeldi, et mul on diabeet, olin väga mures, mul oli lihtsalt šokk. Hüüdsin, ma arvasin, et ma ei nõustu kunagi insuliini torkima.

Aga siis sain aru, et alternatiivi ei olnud, kuigi mu vanemad püüdsid mind psühholoogias kanda. Noh, te ei tea, et keegi ei usu seda, kuid nad ikka lootsid. Arst karistas meid selle eest väga. Ma olin hiljuti võimeline oma diagnoosiga kokku leppima.

Ma saan aru, et see ei ole vähk ja et sellega saab elada. Aga seda on väga raske mõelda kogu aeg, pidage meeles, et peate õigel ajal süstima, sööma õigel ajal. Olen üliõpilane, režiimi elamine on üldse probleem. Arst kirjutas mulle Humodari, olen temaga rahul. Hea tunne.

Ma ei kavatse importida, see on liiga kallis ja mõttetu. Meie ei ole hullem. "

Kaasaegne farmaatsiatööstus. Vene insuliin

Insuliinist sõltuv diabeet on haigus, mis nõuab elukestvat ravi. Insuliini olemasolust või puudumisest sõna otseses mõttes sõltub patsiendi elust. Diabeet on ametlikult tunnistatud mitteinfektsiooniliseks epideemiaks ja WHO andmetel on see südame-veresoonkonna ja onkoloogiliste haiguste järel kolmas kõige levinum.

Maailmas on 200 miljonit diabeediga inimest, mis on juba 6% maailma täiskasvanud elanikkonnast. Rohkem kui 2,7 miljonit neist elab meie riigis. Palju nende elu sõltub sellest, mida nendes seintes toodetakse.
Alates 2003. aastast tegutseb Sverdlovski Novouralskis tehas „Medsintez”.

Täna rahuldab see 70% kogu Venemaa insuliiniturust. Niisiis, ma kasutasin võimalust ja rõõmu ja huvi teha selle ettevõtte väike ringkäik ning esimene mulle üllatunud asi oli “matryoshka” hooned. Tootmises “nonstire” kaupluses on veel üks - puhas.

Loomulikult on ühistes koridorides peeglid ja puhtus. Kuid peamine tegevus toimub seal klaasakende taga, 2003. aastal asutatud OÜ „Plant Medsintez” kuulub NP „Ural Pharmaceutical Cluster”. Tänapäeval ühendab klastri 29 erinevat profiili omavat ettevõtet, kelle koguarv on üle 1000 inimese.

Praegu töötab tehases üle 300 inimese, kellele telliti sissepääsu sees, kuigi me olime pakitud töörõivastesse. Ma pidin vaatama aknad läbi ja sees on naiste manuaalne töö. Midagi on ette pandud ja pakitud, ja isegi kui sa mõistad, et kõik on ohutu sees ja ravimid on toodetud, ei ole see kuidagi rahul.

Niisiis, millised on need ilusad silmad tööl vastupidiselt? Kui lühidalt või pigem ühes pildis, siis siin:

INSULIINI TOOTMISE KAVA

Ja nüüd sisuliselt. Aastal 2008 tehase "Medsintez" osalusel kuberner Sverdlovski piirkonnas E.E. Rossel pidas esimese geneetiliselt muundatud insuliini valmistoodangu Venemaal tööstusliku tootmise avamise vastavalt GMP EC (TUV NORD sertifikaat nr 04100 050254/01) nõuetele.

Tootmiskoha maht on kuni 10 miljardit RÜ aastas, mis võimaldab täita kuni 70% Vene insuliinituru vajadustest.

Tootmine asub uues hoones, mille pindala on üle 4000 m². See sisaldab 386 m² suuruste puhaste ruumide komplekti, kus on puhtusastmed A, B, C ja D.

Tootmisele on paigaldatud maailma juhtivate tootjate tehnoloogiline varustus: BOSCH (Saksamaa), SUDMO (Saksamaa), GF (Itaalia), EISAI (Jaapan).

Kuid aine, mis on vajalik ravimi tootmiseks, tuli varem Prantsusmaal osta. Aine enda vabastamiseks oli vaja arendada oma bakterit.

Uurali teadlastele kulus neli aastat - nad patenteerisid oma tüve 2012. aasta mais. Nüüd on tootmise laiendamine.

Vahepeal näidati meile püha pühakuid - see on koht, kus algab tootmisahel. Uurali saadik Igor Kholmanskikh ja kaasasolevad isikud kuulavad lühidalt tööprotsessi, teisel pool klaasi on bioreaktorid. Kõik on automatiseeritud ja inimesed on ainult sellel poolel.

„Elu” töötajaid võib näha alles tehnoloogilise ahela ulatuses. Veepuhastustöökoda Valmistised ise liiguvad töökojast töökotta ainult konveieritel, nii et tüdrukud koguvad pakendid ja panevad need transpordivööle ning vedaja läheneb steriilse tsooni piirile ja mahutab pakendi spetsiaalsesse salve.

Koos pakenditega väljub salvest tugev õhuvool. Baktereid ja muid halbu asju „villase vastu” ei ole võimalik saavutada, seejärel peab ta läbima mõne meetri „mittesteriilset” tsooni kuni järgmise „sterilisaatori“ poole, kus nad paigutatakse kaubaalustele ja saadetakse sellesse kopsakaid puhastajaid.

Veoautod sõidavad rööbastel automaatselt, nüüd on viimane osa pakendatud veokonteinerisse. Insuliin on tarbijale valmis. Ei ole ka palju inimesi, isegi servo-draivides olev jube auto paneb välja kastid.

Novouralskis ehitatakse uus hoone, mis peaks täielikult katma kogu riigi insuliinivajaduse.

Lisaks saadetakse osa toodetest välismaale - kokkulepped selle kohta on juba allkirjastatud.

Uus hoone tellitakse mõne kuu pärast. Täielikult Vene insuliini partii Medsintezis eeldatavasti saabub 2013. aasta esimesel poolel.

Uue ehitusprojekti maksumus on 2,6 miljardit rubla. Töökoja pindala on 15 tuhat ruutmeetrit. m, millest 2 tuhat - laboratooriumid. Suurem osa seadmetest ostetakse Saksamaal. Tehase võimsus peaks olema 400 kg ainet aastas. Ekspertide sõnul ületab see Vene Föderatsiooni nõudluse 75 kg võrra.

Tänapäeval vajab umbes 2 miljonit venelast insuliini tarbimist päevas. Välisravimi pakendamine maksab umbes 600 rubla, omamaise - umbes 450–500 rubla. Pärast projekti kulusid tuleks vähendada 300 rubla võrra. Samal ajal võib Venemaa eelarve kokkuhoid olla umbes 4 miljardit rubla.