Mis on ehhogeensus

• Ennetamine

Echogeensus viitab elundi koe võimele absorbeerida ultraheli - kõrgsageduslikku heli, mida inimkuulamine ei tajuta ja mida saadab ultrahelimasina spetsiaalne andur. Seda mõistet kasutatakse ultraheli tulemuste kirjeldamisel.

Ultraheli tulemus on pilt, mida võib näha keha erinevate struktuuride erineva võime tõttu neelduda ultrahelilaineid. Algaja eksperdid määratlevad selle spetsiaalse hallskaala abil, mida saab näha seadme ekraani vasakul küljel, kuna selle parem külg on must ja valge nagu vana foto.

Tüübid ja funktsioonid

Normaalset ehhogeensust nimetatakse iso-ehhogeensuseks. Sellel on terved reproduktiivsüsteemi elundid, erinevad näärmed. Kuid kartsinoom ja teised pahaloomulised ja healoomulised kasvajad on sageli iso-ekogeensed, mis raskendab nende diagnoosimist.

Organismi isehoobsed struktuurid on ultraheli abil saadud pildis hallid. Hypoechoic või anechoic (vähendatud ehhogeensus või mitte kõik peegeldavad ultraheli) objektid on mustad ja hüperhootilised (liiga kõrge ehogeensusega) on valged.

Reeglina on pildil oleva elundi värv ühtlane. Kui aga ilmuvad tumedad või kerged kanded, on see põhjus olla ettevaatlik. Vähenenud või suurenenud ehhogeensus organis võib olla haiguse tunnuseks. Kroonid sapipõie või põie kivid ja kaltsiumisoolade ladestused on hüperekogeensed, samas kui täidetud põie või sapipõie on anechogeenne.

Ka normaalses seisundis on südame, soolte ja mao, veresoonte, aju vatsakeste õõnsused anonoomilised. Kuid kuded, mis oma koostises praktiliselt ei sisalda vedelikku, peegeldavad ultraheli laineid. Neid esindavad peamiselt mitte-rakulised struktuurid ning võivad sisaldada ka gaase (näiteks kopsud või sooled).

Erinevatel organitel on tavaliselt erinevad võimed ultraheli peegeldamiseks. Tihedam elund, seda kõrgem on selle ehogeensus ja seda heledam on värv.

Vedelikul on madal echogeensus. Seetõttu võib selle ebanormaalne vähenemine olla märk tursest või põletikust, tsüstide või lipoomide moodustumisest (rasvkoe kasvaja).

Häirete ravi

Normaalse ehhogeensuse rikkumisi ei käsitleta iseenesest, kuid selle muutused aitavad paljude haiguste diagnoosimisel, alates põletikust vähktõbe. Kõige sagedamini esinevad kajakujulised koosseisud (need on külgnevatest kudedest erineva värvusega kihid) maksas, kõhunäärmes, kilpnäärmes, naiste reproduktiivsüsteemis (näiteks emakakaela kanalis). Sageli on raseduse ajal korpuse luude tsüstiline koosseis, mistõttu on soovitatav, et rasedad emad teeksid ultraheli - sel juhul on võimalik diagnoosida nii naise keha kui ka lootele selle arengu eri etappidel.

Kajasignaalne organ on selline, mis ei kajasta üldse ultrahelilaineid. Selle värvus kaarel on tumepunane. See võib olla vähktõve märk.

Kui teil on ultraheli diagnoosimisel suurenenud ehhogeensus, ärge paanikas. Mõnikord võivad meditsiinipraktikas esineda vigu, eriti kui arst on kogenematu.

Ebatäpne tulemus võib olla tingitud seadme madalast klassist või selle valest seadistusest. Kui suurendate ekraani heledust, kuvatakse isegi terve keha hüperhootilisena. Sel juhul on kõige parem korrata uuringut.

Mida tähendab suurenenud ehhogeen meie organitele?

Inimelunditel ja -kudedel on erinev struktuur ja tihedus. Ultraheli läbib üks neist vabalt, ilma neid peegeldamata. Tavaliselt on see vedelik. Teistel on suur tihedus, heli laine peegeldub suurel kiirusel. Seda nähtust nimetatakse suurenenud ehhogeensuseks. See on iseloomulik luudele, kaltsiumisoolade kogunemisele (kaltsifikatsioonidele, kividele), koe tihenditele põletiku või armistumise järel ja rasva akumulatsioonis.

Echogeensus sõltub elundi struktuurist.

Kanga suurenenud tihedus heli jaoks sõltub sellest, millist struktuuri ta tavaliselt omab.

Kui näärmekoe echogeensus suureneb, näitab see järgmist. Iga nääre rakk on vedelikuga väga küllastunud. Mida rohkem selliseid rakke koeühiku kohta on, seda madalam on ehhogeensus. Seega, kui on kirjeldatud kõrge akustilise tiheduse teket, viitab see sellele, et selles nääre piirkonnas on vähe normaalseid rakke, need asendatakse rasv-, armi- või kaltsiumisoolade kogunemisega selles kohas.

Samuti võib muutuda koe, mis on puuduliku organi, parenhüümi peamine tööpind. Erinevates organites koosneb see erinevatest struktuuridest, mis erinevad maksa, kõhunäärme, piimhappe, eesnäärme, neerude, munasarjade poolest.

Kui on kirjutatud, et parenhüümi echogeensus on suurenenud, võib see tähendada rakkude küllastumise vähenemist veega, kuna:

• hormonaalne tasakaalustamatus (imetaja, kilpnäärme, eesnäärme puhul)
• ainevahetushäired
• toitumise iseloom (see kehtib kõhunäärme kohta)
• halvad harjumused
• põletikud
• ödeem - põletikuline või traumaatiline.

Sellisel juhul peetakse parenhüümi elundite normaalse akustilise tiheduse standardiks maksa parenhüümi.

Mis muudab emaka struktuuri

Tavaliselt määratleb emaka ultraheliuuring selle organina, millel on homogeenne kajasüsteem, mille seintel on sama hügogeensus kui normaalsel maksal, neerude ja pankrease koe pealiskaudsel kihil.

Mis see on - kasvav emaka ehhogeensus:

1. põletik: elundi echogeensus suureneb difuusselt, täheldatakse selle õõnsuse suurust
2. fibroom
3. müoom: ümmarguse akustilise tiheduse suurenenud osa, mida ümbritseb akustiline võimendus selle perifeerias
4. kasvaja
5. endometrioos: echogeenne moodustumine emakas, millel on ümar kuju. Samal ajal suureneb elundi eesmine-tagumine suurus.

Mis on siis, kui endomeetriumil on suur akustiline tihedus? Selline ultraheli kirjeldus on tüüpiline:

• suguhormoonide tasakaalustamatuse tõttu emaka limaskesta hüperplaasia
• endomeetriumi vähk. Seda iseloomustab ka: kontuuride ebaühtlus ja udusus, kajastruktuuri heterogeensus.

Muutused munasarjade struktuuris

Järeldus "echogeenne moodustumine munasarjas" võib viidata sellele, et elundis on ilmnenud suure tihedusega piirkond. Need võivad olla:

• kaltsiumisisaldused
• healoomulised kasvajad
• pahaloomulised kasvajad.

Sel juhul on vaja täiendavat ultraheli kontrolli dopplograafiaga, CA-125 markeri määramist veres ja suure tihedusega ala histoloogilist uurimist.

Rikkumised kõhunäärme struktuuris

Kui kõhunäärme parenhüümi kajasagedus suureneb, võib see viidata sellele, et elundil on äge või krooniline põletikuline protsess, turse. Teised kõhunäärme peegelduvuse suurenemise põhjused ultraheliks on:

1. suurenenud gaasi moodustumine
2. erinevate pahaloomuliste kasvajatega kasvajad
3. suurenenud rõhk portaalveeni süsteemis
4. kaltsiumisoolade sadestumine näärmete kudedes, kivid kanalis.

Kui kõhunäärme kaja tihedus on hajutatud, viitab see sellele, et organ asendab oma normaalse koe teise:

• cicatricial (kiuline): sel juhul väheneb nääre ise. Selline seisund tekib kroonilise pankreatiidi ägeda või sagedase ägenemise tulemusena.
• rasvane (lipomatoos): nääre suurus ei muutu. Selline epiteelirakkude asendamine lipotsüütidega toimub suhkurtõve korral, areneb vanemas eas.

Harva esineb olukordi, kus pankrease echogeensuse suurenemine on mööduv nähtus, vastuseks:

• rasvaste toitude liigne tarbimine
• tavaline haigus (reaktiivne pankreatiit)
• väljaheite eiramine
• eluviis.

Seetõttu teeb diagnoosi gastroenteroloog, mitte ainult ultraheliandmed, vaid ka vereanalüüside subjektiivsed ja objektiivsed sümptomid. Samuti on näidatud mao ultraheli.

Ülaltoodud tegurite põhjal määratakse kõhunäärme ravi: arst peab hindama sellise pildi kujunemise põhjuseid ultrahelil, protsessi pöörduvust, vaadeldavate muutuste taset.

Niisiis, kui see järeldus viitab ägeda pankreatiidi tekkele, vajab patsient kirurgiaosakonnas haiglaravi, suure hulga intravenoossete ravimitega ravi, võib tekkida vajadus isegi operatsiooni järele.

Kui termin "ehhogeensus on suurenenud" viitab kroonilise põletiku ägenemisele, viiakse ravi läbi raviosakonnas. Näärme lipomatoos ei vaja spetsiifilist ravi.

Sapipõie struktuuri muutmine

Kui kirjeldatakse eraldi akustilise tihedusega sektsiooni, on see mullis olev kivi. Kui kirjeldatakse sapipõie permeaabluse suurenenud ultraheliuuringut, näitab see selle kroonilist põletikku, millega kaasneb elundi seinte tihendamine.

Muutused kilpnäärme parenhüümis

Kilpnäärme hüperhüdroogeensust iseloomustab kolloidi (aine, millest moodustuvad hormoonid) vähenemine folliikulites, armkoe kasv või elundite kudede kaltsineerimine.

Selle tingimuse põhjused:

• endeemiline struuma (joodi puudumine toidus)
• mürgine struuma
• autoimmuunne türeoidiit
• subakuutne türeoidiit.

Täpne diagnoos ei ole kilpnäärme ultraheli, vaid endokrinoloog.

Echogeenne haridus kilpnäärmes võib rääkida:

1. papillaarne kartsinoom
2. skleroosi organite alad.

Muutused rinnanäärme struktuuris

Piimanäärme ehhogeensust saab normaalselt suurendada - menopausieelsel, post-ja reaalsel perioodil. See on tingitud rasv- ja sidekoe levikust näärmes. Kui sellist pilti kirjeldab ultraheli diagnoosi arst noorel naisel, võib see viidata põletikulistele muutustele elundi kudedes.

Elundite echogeensus ja selle suurenemise põhjused

Enamike somaatiliste haiguste diagnoosimisel kasutatakse laialdaselt ultraheliuuringu meetodit. Selle meditsiini valdkonna pidev areng võimaldab meil laiendada diagnostilisi võimalusi ja suurendada nende olulisust ja usaldusväärsust. Protokolli ultraheliuuringus võib sageli leida sellist fraasi kui organi suurenenud ehhogeensust. Selle järelduse põhjused võivad olla nii funktsionaalsed, mis on pöörduvad, olemuslikud kui ka tõsised patoloogiad.

Elundi echogeensus ultrahelis

Mõiste „ehhogeensus” tähendab uuritava organi võimet peegeldada anduri poolt kiirgavat ultrahelikiirgust. Esiteks sõltub see uuritava objekti järgmistest akustilistest omadustest:

• helijuhtivus;
• vastuvõtuvõime;
• peegeldus;
• murdumine.

Näidatakse otsest seost elundi morfoloogilise ja ultrahelistruktuuri vahel: mida rohkem vedelikku see sisaldab, seda madalam on ehhogeensus ja vastupidi, seda väiksem on vedelik - mida suurem on echogeensus.

On olemas sellist tüüpi ehhogeensuse haridus:

• isheoiline (iseloomustab homogeenset struktuuri, millel on sama tihedus ümbritsevate kudede ja elunditega);
• hüpoechoic (termin kirjeldab objekti, millel on nõrk peegelduvus ja mille tihedus on väiksem kui külgnevatel struktuuridel);
• heli- või heli läbipaistev (antud juhul on kajasignaalid täielikult puuduvad; reeglina on see nähtus iseloomulik ultrahelile, mis läbib vedelikku (sapi või põie));
• hüperhootiline (mõiste kirjeldab objekti, millel on kõrge tihedus, mis ületab külgnevate vormide omast);
• distaalne “vari” (visualiseeritakse juhul, kui hügieenilise struktuuri taga ei ole kajasignaale (näiteks sapipõie kalkulatsioonis)).

Mitte alati suurenenud ehhogeensust tuleks pidada patoloogiaks, sest see on pigem tingimuslik tähtaeg. See on tingitud asjaolust, et igal organil on oma tihedus ja seega ka ehhogeensus. Pädev spetsialist teab iga struktuuri omadusi, mis võimaldab tal eristada kiirust kõrvalekalletest.

Üksikute elundite echogeensus ultrahelil

Protseduuri läbiviimisel hindab ultraheli diagnostika arst elundi suurust, nende kontuure, ühtlust ja vajalikku ehhogeensust, mis võib viidata uuritava objekti erinevate patoloogiliste protsesside esinemisele.

Muutused kõhunäärme struktuuris

Tavaliselt asub kõhunäärme epigastriapiirkonna projektsioonis ja tal on järgmised kaja.

• Pankrease parenhüümi echogeensus on võrreldav maksaga ja on tähistatud keskmisega. Vanusega muutub raua muutused ja parenhüüm muutub tihedamaks.
• Tavaliselt esindab keha "hantli kujuga" või "vorstikujulist" vormi (kuna raud sisaldab pea, keha ja saba).
• Kontuurid on selged ja ühtlased, ümbritsetud kudedest ja struktuuridest hästi piiritletud.
• Estrostruktuur on homogeenne ja peeneteraline (ka teised variandid on võimalikud: homogeensed või jämedad).
• Virunga kanalil on piklik kajaline ahel, mille läbimõõt on tavaliselt vahemikus 1,6 kuni 2,6 mm.

Ütlema, et kõhunäärme ehhogeensust saab suurendada juhul, kui selle värv on seadme ekraanil valgem ja on heledamates vahemikes kui maksa koe värv.

Alljärgnevalt on loetletud hüperhogenogeensuse peamised põhjused.

• Närvirakkude interstitsiaalne turse ägeda reaktiivse pankreatiidi tagajärjel. Lisaks tiheduse muutustele täheldatakse ka keha suuruse suurenemist.
• Pankrease ekseogeensuse suurenemine toimub pankrease nekroosiga. Sellisel juhul on heterogeensete hüperekogeensete muutuste taustal visualiseeritud hüpo- ja kahetsoonilised piirkonnad, mis näitavad nekroosi.
• Difuusne fibroos kroonilise (autoimmuunse, alkohoolse, nakkusliku, meditsiinilise) pankreatiidi tagajärjel. Muutus põhineb normaalse organi koe asendamisel sidekudega.
• Lipomatoosi (rasvaste elundite infiltratsioon) korral suureneb kõhunäärme ehhogeensus märkimisväärselt. Näärmel on hägused piirjooned ja üsna kerge või isegi valge varjund võrreldes teiste vormidega.
• Suhkurtõbi, milles hävitatakse rohkem kui 90% elundi koest.

Arst diagnoosib gastroenteroloogi mitte ainult ultraheliandmetel, vaid ka subjektiivsel uurimisel ning näidatakse ka mao ultraheli.

Emaka e-struktuur ja selle muutused

Tavaliselt tekivad emakas hüpofüüsi ja munasarjade hormoonide mõjul igakuised tsüklilised muutused. Selle tulemusena on ultrahelil erinevad näitajad, mis korreleeruvad menstruaaltsükli faasiga.

Elundit esindab pirnikuju ja sünnitanud naistel kipub olema ümmargune. Normaalset müomeetriat iseloomustab keskmine echogeensus, mis on võrreldav terve maksa ja kõhunäärme omaga.

Endomeetriumil esineb märgatavaid funktsionaalseid muutusi.

• Tsükli 5-7. Päeval on see madalam ehhogeensus ja homogeenne struktuur. Emaka keskel visualiseeritakse õhukese joonega hügieenilise signaaliga, mis on sisemise ümbrise tagumise ja eesmise voldiku ristmik.
• 8. – 10. Päeval jääb endomeetriumi ehhostruktuur peaaegu muutumatuks, täheldatakse vaid osa selle paksenemisest.
• 11. – 14. Päeval suureneb selle tihedus, mis vastab keskmisele ehhogeensusele.
• Kuni 15-18. Päevani kasvab koorega tihedus aeglaselt.
• 19. – 23. Päeval võib endomeetriumi iseloomustada kui hüperhootilist, mis muudab keskjoone peaaegu nähtamatuks.
• Perioodi lõpuks on emaka sisemine vooder hügieeniline ja heterogeenne.

Emaka suurenenud ehhogeensuse põhjused on kõige sagedamini põletik, fibroidid, polüübid, endometrioos ja pahaloomuline neoplastiline protsess. Endomeetrium muutub teatavatel tsüklipäevadel, samuti põletikul, pahaloomulise kasvaja või adenomüoosi ilmnemisel või raseduse ajal hüperhootiliseks (funktsionaalse kihi hüpertroofia ja näärmete teke).

Muutused munasarjades

See paariline organ asub vaagnaõõnes ja suhtleb emakas läbi munajuhade. Samamoodi esineb munasarjades endomeetriumis ka suur hulk muutusi, mis on seotud menstruatsioonitsükliga.

Tavaliselt on neil munarakkude kujuline, mädane kontuur kasvavate folliikulite tõttu, hüpoteekiline struktuur, mille ümber on ümbritsetud ümbermõõdulised ümardatud kanded.

Munasarjade ehhogeensus suureneb sageli difuusse skleroosi (nagu Stein-Leventhal sündroomi), pikaajalise ja aeglase põletiku ning pahaloomulise degeneratsiooni korral.

Muutused piimanäärmete struktuuris

Naise piimanäärmed on oluline reproduktiivsüsteemi organ, mis vajab erilist tähelepanu. Arvestades pahaloomuliste kasvajate kasvu, soovitavad mammoloogid igal aastal teha piimanäärmete sõeluuringuid mammograafia või ultraheli abil.

Sellised näärmed on samuti kalduvad tsüklilistele muutustele ja nende normaalne struktuur sõltub naise vanusest.

• Reproduktsiooniperioodil (18 kuni 35 aastat) esindab näärmekude homogeenset peeneteralist suurenenud või keskmise echogeensuse moodustumist, mille sügavuses on näha torukujulisi kajakaid struktuure (piimkanaleid).
• Hilisemas reproduktiivses eas visualiseeritakse piisavalt paks hüpoechoiline kiht, mida esindab nahaalune rasv. Umbes see on sidekude, mida ultrahelil nähakse hüperhootilise serva kujul.
• Üle 55-aastastel naistel asendatakse piimanäärme aine peamiselt rasvkoega, mis ilmub ka ultraheliseadme ekraanile. Nääre vastab hüpoechoilisele piirkonnale, millel on haruldased hüperhootilised ümmargused kanded.

Allpool on loetletud piimanäärmete echogeensuse patoloogilise suurenemise põhjused.

• Hormoonide tasakaalustamatusest tulenev mastopaatia. Sel juhul seostatakse ehhogeensuse suurenemist kiulise koe kasvuga (nii difusiooniliselt kui ka sõlmede kujul).
• Fibroadenoom on piimanäärmete kõige tavalisem healoomuline kasvaja, mis esineb peamiselt reproduktiivses eas naistel. Kõige sagedamini on tegemist üksikisiku moodustumisega, millel on kõrge sidekoe kiudainete sisaldus, mis muudab ultraheliga hüperhootiliseks. Kuigi kirjandus näitab, et sellisel kasvajal võib olla erinev ehhogeensus.
• Käivitati mastiidi vormid - närvirakkude koe mittespetsiifiline põletik. Haiguse hilisemates etappides on rinnanäärmel suur hulk hüperhoolilisi kandeid sarnase tiheda kapsliga.

Neerude suurenenud ehhogeensus

Tervete neerude ehhostruktuur on aju ja koore kihi tõttu heterogeenne. Kontuurid on ümbritsevatest vormidest ühtlaselt piiritletud. Tavaliselt ei ole vaagna ja tassid praktiliselt visualiseeritud. Uroloogide "sisu" on vähenenud ehhogeensus ja nende seinad on esindatud heleda kajaga.

Neerude suurenenud peegelduvuse põhjused on toodud allpool.

• Kasvaja. Lisaks näitab kontuuride ebatasasus kasvaja pahaloomulist olemust.
• Neerude mõõdukalt suurenenud ehhogeensus näitab düsmetaboolset nefropaatiat (s.t neerude liiva).
• Betoonid on määratletud kui erineva suuruse ja kujuga hüperhootilised piirkonnad.
• Neeru parenhüümi kolmnurksed hüpertekoonilised tsoonid on hemorraagia märk.
• Ägeda püelonefriidi korral täheldatakse elundi tiheduse suurenemist (ödeemi tõttu).

Maksakehogeensuse suurenemine

Normaalsetes echogrammides näib maksa parenhüüm olevat keskmist ehhogeensust omav homogeenne struktuur ja seda peetakse kõhunäärme ja neerude echogeensuse võrdlemise standardiks. Selle kontuur on ühtlane ja kujutab endast kõigis sektsioonides selge lineaarset hüperhooalset signaali.

Maksa ehhogeensus suureneb, kui:

• mitmesuguse geneetilise kroonilise hepatiidi;
• pärilik Gaucher 'tõbi (põhineb lüsosomaalse ensüümi puudulikkusel);
• Wilson-Konovalovi tõbi (vase akumuleerumine);
• kaasasündinud ja omandatud maksafibroos;
• tsirroos;
• antitrüpsiini puudulikkusega suureneb ka maksahüdogeensus;

Pappide struktuuri struktuur

Sapipõie kuju on üsna muutuv: pirnikujuline kuni silindriline või ellipsoid. Sellel on homogeenne kajaline struktuur. Terve põie sein on vahemikus 1-3 mm.

Rippuva ehhogeensuse põhjused:

• äge ja krooniline koletsüstiit;
• sapi staas (eriti hüpomotoorse sapiteede düskineesia puhul);
• arvutuslik koletsüstiit (kaja-mustri tihedus on tingitud hüperhooakide kogunemisest);

Muutused põrna struktuuris

Kõhupiirkonna ülemisse vasakpoolsesse ruutu paiknevas echogrammi põrna esindab poolkuu kujuline haridus, millel on selged ja ühtlased kontuurid. Selle parenhüümil on homogeenne struktuur ja ehhogeensus, mis on veidi kõrgem kui maksa ja neeru kortikaalse kihi omast. Vaatamata sellele, et põrna patoloogia on üsna haruldane, on selle kaja võimendamiseks järgmised põhjused:

• "Vana" südameatakk (verejooks);
• kaltsifikatsioonid (kõige sagedamini esinevad need pikaajalise ravimiga antikonvulsantide tüübi järgi jne).

Siin saate ka teha ultraheli kodus, kui teil on selline võimalus, ja lisaks teha põrnast ultraheli.

Kilpnäärme kajaparenhüüm

Ultraheliuuringute käigus hinnatakse näärme suurust, mahtu ning selle struktuuri ja lokaliseerimist. Tavaliselt on nääre kontuurid ühtlased, deformatsioon mõnes kohas (hingetoru piirkonnas). Aktsiate struktuur on peeneteraline. Vaimu iseloomustab veidi suurem tihedus. TsDK-režiimis saate näha laevade sektsioone ja eristada neid folliikulitest.

Kilpnäärme suurenenud ehhogeensus tekib siis, kui:

• krooniline autoimmuunne ja subakuutne türeoidiit;
• nodulaarne ja difuusne struuma;
• selle pahaloomuline degeneratsioon.

Muutused echogeensuses raseduse ajal

Ravi ajal ultraheli sõeluuringu ajal võib arst avastada ka mõne olulise elundi ja struktuuri tiheduse kõrvalekaldeid.

Loote sooleseina hüperhüdroogeensus näitab sageli selle isheemiat nekrotiseeriva enterokoliidi või tsüstilise fibroosi tagajärjel. Kajasignaali suurenemine platsentas võib anda märku sellistest tõsistest probleemidest nagu membraani eraldumine või infarkt, selles sisalduvate kaltsifikatsioonide sadestumine, mis eeldab raseduse taktika ja eelseisva sünnituse muutmist. Samuti on võimalik suurendada amnioni vedeliku ultraheli tihedust, näiteks siis, kui meconium siseneb.

Elundi kaja tugevnemine näitab sageli patoloogia olemasolu selles. Siiski võib diagnoosi kindlaks teha alles pärast täielikku ja põhjalikku uurimist. Ära unusta, et ultraheli on täiendav meetod somaatiliste haiguste diagnoosimiseks.

Ultrasound kõigile!

Ultraheli põhitingimused

Ultraheli põhimõisted.

Ultraheli aluseks on echolocation, s.t. kudede võime peegeldada ultraheli. Ultraheli teostamisel näeb arst ekraanil mustvalgelt pööratud kujutist. Erinevad organid peegeldavad ultraheli lainet erinevalt ja nende värv sõltub sellest. Tihedam keha, valgem pilt ja vastupidi. Vedelikud on näiteks ekraanil mustad. Seda võimet peegeldada ultraheli nimetatakse ehhogeensuseks või kaja tiheduseks. "Tavalise" kaja mõiste on tingimuslik. Iga keha puhul on tal oma. Ultraheli arst teab, milline peaks olema iga elundi jaoks normaalne ja alati täheldab muutusi ehhogeensuse vähendamise või suurendamise suunas.

Kui mis tahes organi ultraheli, kirjeldab arst oma peamisi ultraheliparameetreid:

- Echo - mis on normaalne, vähendatud ja suurenenud. Teaduslikult

iso-ehhogeensus - normaalne ehhogeensus (hallid objektid),

hüpoekogeensus - vähenenud ehhogeensus (värv lähemal mustale),

hüperhüdogeensus - kõrge ehhogeensus (valge),

anechogeensus - sõna otseses mõttes “ehhogeensuse puudumine” - kaja negatiivsus (musta värvi moodustumine).

Mida mustam on ultraheli skanneriekraani objekt, seda madalam on kaja, valgem - mida kõrgem on. Näiteks on kivid ja kaltsinaadid hüperhootilised. Kuna kividel on väga tihe struktuur, ei suuda ultraheli neid läbida, vaid näeb ainult kivi ülemist osa, mille taga akustiline vari ilmub.
Elundite vähenenud ehhogeensus näitab tavaliselt turset, põletikku - vedeliku olemasolu. Kõrvalekalded on vedelikud. Näiteks on täielik põis tavaline.

- Struktuur. Erinevatel organitel on erinev struktuur. Kuid reeglina on see tavaliselt homogeenne. Kui esineb mingeid lisandeid, struktuuri heterogeensust, kirjeldab arst neid muudatusi üksikasjalikult. Heterogeenne struktuur võib olla näiteks kroonilise pankreatiidi kõhunäärmes. Või kilpnäärme puhul, kellel on kilpnäärmehäired - sel juhul on võimalik näidata struktuuri heterogeensust, kuna vähenenud ja suurenenud ehhogeensusega alad vahelduvad, ilmub "kirev" muster.

- Organite ja vormide piirjooned on samuti võlakirja-uuringu oluline parameeter. Orelipiirkonna ebaühtlus võib viidata elundi kroonilisele põletikule, haridusringluse eiramisele - tema pahaloomulisuse kohta.

Günekoloogilises ultrahelis on olemas selline asi nagu "M-echo". See mõiste tähendab emaka sisemist kihti - endomeetriumi.

DDC - värvi Doppleri kaardistamine. See on ultraheliskannerite erirežiim, mis võimaldab teil hinnata verevoolu.

uziprosto.ru

Ultraheli ja MRI entsüklopeedia

Kõik, mida pead teadma suurenenud ehhogeensusest

Ultraheliuuring on paljude haiguste diagnoosimisel üks juhtivaid positsioone. Tänu temale saavad arstid täpselt kindlaks teha paljude haiguste esinemise patsiendil, määrata nende esinemise põhjused ja määrata tõhusat ravi.

Sellega seoses on paljud huvitatud terminist "ehhogeensus". Paljude haiguste määratlus on sellega seotud. Vaatame, mis tähendab suurenenud ehhogeensust, millistel juhtudel see juhtub ja mida see tähendab.

Mis on ehhogeensus?

Ultraheliuuringud põhinevad tuntud kajakujundamise põhimõttel. Kuna sellisel diagnoosimisel kasutatakse ultraheli, peegeldavad keha erinevad kuded seda omal moel. Spetsialist näeb oma arvuti monitoril uuritud organite mustvalget kujutist.

Iga organ peegeldab ultraheli erinevalt. Tegelikult sõltub see sellest, mida arst ekraanil näeb. Mida rohkem vedelikku keha sisaldab, seda tumedam see kuvatakse ekraanil ja vastupidi.

Näide suurenenud ehhogeensusest pankrease näites. Vähk PZH.

Vedelik on must. Ja tihedad objektid on vastavalt valge. Tegelikult nimetatakse ultraheli lainete peegeldamiseks inimkeha koe omadust echogeensuseks.

See tähendab veel ühte tavapärasust - mõiste „norm“ seoses ehhogeensusega - tingimuslikult. Jällegi on see tingitud asjaolust, et igal organil on oma tihedus ja ehhogeensus. Spetsialist teab, millisel määral peaks echogeensus olema ja võrdleb normi monitori nähtusega. Nii märkab ta echogeensuse kõrvalekaldeid ühes või teises suunas ning selle põhjal teeb ta diagnoosi.

Milliseid parameetreid arst hindab ultraheliga?

Esiteks on ultrahelispetsialisti jaoks oluline ehhogeensuse parameeter. Selle normaalset parameetrit nimetatakse iso-ehhogeensuseks. Sellisel juhul on terved elundid ja kuded ekraanil halliga nähtavad.

Hüpoechogeensus on ehhogeensuse vähenemine, millisel juhul värv muutub tumedamaks.
Omakorda nimetatakse suurenenud ehhogeensust hüperhogenilisuseks. Määratud omadusega objektid on ekraanil nähtaval valge. Kui ekhohgativnosti objektid on mustad. Sellest võib järeldada, et mida kergem on objekt, seda kõrgem on kaja ja vastupidi. Näiteks, neerukivid on hüperhootilised: ultraheli ei läbi nende. Arst näeb selle moodustumise ülemist osa ja varju (see on akustiline).

Vähenenud ehhogeensus näitab tavaliselt, et kudedes või elundis on turse. Täidetud põis on kuvaril mustal nähtav ja see on normiks.

Lisaks hinnatakse ka selliseid parameetreid.

Struktuur

Tavaliselt võib see olla homogeenne. Kui heterogeensus on märgatav, kirjeldatakse seda üksikasjalikult. Selliste muutuste põhjal on võimalik hinnata elundi patoloogiliste muutuste esinemist.

Kontuurid.

Tavaliselt on need siledad. Ja keha äärete ebatasasus näitab põletikulist protsessi.

Kehas oleva objekti ebaühtlus näitab, et see on pahaloomuline.

Mis on kõrge ehhogeensus?

Kõrge ehhogeensuse väärtus sõltub koe struktuurist. Selle indeksi suurenemisega näärmelises koes asendatakse selle normaalsed rakud järk-järgult armi või rasvkoega. Samuti on võimalik kaltsiumiühendi kogunemine sellesse kohta.

Võimalik muutus ja parenhüümikud. Tuletame meelde, et tegemist on õõnsusega organi põhikudega. Parenhüümi suurenenud ehhogeensus näitab, et vedeliku sisaldus selles on vähenenud. See juhtub järgmistel põhjustel:

• hormoonide rikkumised organismis;
• metaboolsed häired (ainevahetus);
• kahjulik toitumine (eriti kõhunääre puhul);
• halbade harjumuste olemasolu;
• parenhümaalsed haigused;
• põletiku või vigastuse tõttu.

Mida tähendab selle või selle organi ehhogeensuse suurenemine?

Eriorganite ehhogeensuse suurendamine on ultrahelil erinevalt nähtav ja varieeruv. Vaadake neid muudatusi üksikasjalikumalt.

Uterus

Hüpoechoiline emakas koos endometrioosiga

Tavaliselt on sellel ainult homogeenne struktuur. Selle indikaatori tugevdamine näitab selliste haiguste esinemist patsiendil:

• põletik (kaja negatiivne);
• emaka fibroma;
• fibroidid (sel juhul visualiseeritakse emakas heli võimendusega heledat objekti);
• kasvaja (healoomuline või pahaloomuline);
• endometrioos (tingitud hormonaalsest tasakaalust või vähktõvest). Seda iseloomustavad ka ähmased kontuurid ja struktuuri heterogeensus.

Munasarjad

hüpoechoiline munasarjade moodustumine

Kõrge tihedusega krunt kuvatakse ekraanil hüpoechoicina. Sageli on need objektid:

• kaltsiumisisaldused;
• healoomulised ja pahaloomulised kasvajad.

Pankrease

hüpoechoiline pankrease moodustumine

Selle organi suurenenud kajasagedus näitab akuutse või kroonilise põletiku arengut selles. See võib kaasa tuua turse. Siin on muud põhjused sellise organi ultraheli tiheduse suurenemiseks:

• kõhupuhitus;
• mitmesugused kasvaja struktuurid, kaasa arvatud pahaloomuline;
• ebanormaalne rõhk portaali veenis;
• mädanemise teket;
• kivid orel.

Hajutatud tiheduse suurenemine näitab, et kõhunäärmes olevat tervet kude asendatakse järk-järgult teise. Näidatud elundi armistumine näitab, et see muutub väiksemaks. See mõjutab negatiivselt haiguse tulemust. Rasvkoe degeneratsiooni korral ei suurene selle suurus. Seda esineb nii diabeedi kui ka eakate puhul.

Keha ultraheli tiheduse ajutine paranemine toimub rasva, ebakorrapäraste väljaheidete või elustiili liigse tarbimisega koos alkoholi kombinatsiooniga. Seetõttu on kõhunäärme kaja struktuuri muutmisel vajalik patsiendi, eriti gastroenteroskoopia, põhjalik diagnostiline uurimine.

Sapipõie

Kõrge tihedusega ultraheliplaan, mis asub sapipõies, näitab, et selles on moodustunud kivi.

Kuna põie ultraheli läbilaskvus on hajutatud, näitab see, et selles tekib pikaajaline põletikuline protsess. Mõlemal juhul näeb arst valget objekti.

Kilpnäärme hügieenogeensus

Kilpnäärme hüpoechoiline sõlm

See nähtus viitab sellele, et see vähendab järk-järgult hormoonide mõju tõttu moodustunud kolloidse aine kogust. Sageli põhjustab kilpnäärme hüpergeeni kaltsinaatide sadestumist oma koes. Kõigil neil juhtudel on võõrkudede vormidel heleda värvusega, mis erineb tervest koest.

See tingimus ilmneb järgmistel põhjustel:

• ebapiisav kogus joodi organismis, mis põhjustab endeemilise struuma;
• toksiline struuma, mis tuleneb kilpnäärme lüüasaamisest mürgiste ainetega;
• autoimmuunse iseloomuga türeoidiit;
• subakuutne türeoidiit.

Kilpnäärme patoloogiatega seotud täpne diagnoos ei tohi viia uuringut tegeva spetsialisti ja endokrinoloogi. Sageli ei piisa täpsest diagnoosimiseks ainult ühest ultrahelist.
Lisaks sellele tekib kilpnäärme hüperhooiline objekt vähi või skleroosi tõttu.

Piimanäärmed

rinna hüpoechoiline moodustumine. Fibroadenoom.

Mõningatel juhtudel ei ole naistel mingit põhjust paanikasse piimanäärmete ehhogeensuse suurendamiseks. Menopausi ja menopausijärgse perioodi jooksul on selline muutus normiks, sest kudedes oleva sidekoe kogus suureneb. Aga kui noorte naiste ja tütarlaste piimanäärme hüperhüdogeensus viitab sellele, et elundis oli põletik, mis mõjutas elundi struktuuri.

Suure tihedusega moodustumine on nähtav heleda värvi objektina. Hetkpildi analüüs võib viidata sellele, et nääre liigub edasi:

• ebatüüpiline tsüst;
• kaltsineeritud ala;
• skeem koos modifitseeritud fibrootilise koega.

Piimanäärmete struktuuri heterogeensus osutab ka sellele, et selles on mõningaid välismaalaste muutusi. Nende olemus võib määrata arsti ja sellest tulenevalt määrata ravi.

Neer

Neeru hüperhüdogeensus kuvatakse monitoril erinevalt, sõltuvalt patoloogiast. Diabeetilise nefropaatia korral suureneb neeru suurus. Neerupüramiide ​​iseloomustab aga vähenenud ehhogeensus. Vastupidi, selle parenhüümi indikaatori tugevdamist täheldatakse glomerulonefriidi korral, eriti raskete kulgude korral.

Suurenenud tihedusega alad määratakse ka järgmiste patoloogiate jaoks:
pahaloomuline neeruhaigus, eriti hüpernefrotiline vähk;

• müeloom;
• neerude infarkt;
• kumulatsioon kaltsinaatide neeruparenhüümis.

Põrn

Ultraheli tiheduse suurenemine võib olla põrnas. See sõltub otseselt patsiendi vanusest, kuid ei tohiks olla suurem kui maksast. Kui neerude ultraheliuhhogeensuse suurenemine ei sõltu vanusest, võib see viidata sellistele patoloogiatele:

• suurenenud portaalveeni rõhk;
• Konovalovi-Wilsoni sündroom;
• amüloidoos;
• vererõhu tõus.

Muutused echogeensuses raseduse ajal

Akustilised muutused võivad tekkida loote kudedes ja emal. Arst võib täheldada sündimata lapse soolestiku patoloogiat. Sageli räägivad nad selle organi isheemiast, tsüstilisest fibroosist, arenguhäirest. Kui elund on perforeeritud, on märgatav ka tema echogeensuse suurenemine.

Arst määrab ka platsenta ultraheli tiheduse. Selle suurenemine näitab elundi infarkti algust, lahkumist ja selles sisalduvate kaltsifikatsioonide esinemist. Tavaliselt võib kaltsineerida ainult pärast 30. rasedusnädalat.

Amnioni vedeliku ultrahelikiiruse suurenemine on normaalne, kuid alles pärast 30. nädalat. Kui selline muutus määratakse enne selle perioodi algust, on ema ja loote jaoks vajalik täiendav uuring.

Järeldus

Kui ultraheliuuringu läbiviija järeldus sisaldab teavet selle või selle elundi echogeensuse suurenemise kohta, on see tõsine sümptom. Ei ole vaja otsida Internetist teavet selle kohta, kuidas haigust ravida, millised on selle sümptomid ja nii edasi. Patsient peab konsulteerima edasise diagnoosimise või ravi jaoks sobiva arstiga. Tuleb meeles pidada, et selline järeldus ei ole lõplik diagnoos.

Sageli määrab arst teisi uuringuid, et saada objektiivne pilt kehas toimuvast. Tänapäeval nähakse üha enam ette magnetresonantsuuringuid. Ärge kartke sellist uuringut: see on täiesti valutu ja mitteinvasiivne. Tänapäeval annab MRI kõige täpsema ülevaate kehas toimuvatest protsessidest ja aitab määrata diagnoosi.

Alles pärast kõigi ultraheliuuringute tulemuste hoolikat analüüsi saab arst valida kõige sobivama ravivõimaluse.

Mida tähendab suurenenud ehhogeen meie organitele?

Inimelunditel ja -kudedel on erinev struktuur ja tihedus. Ultraheli läbib üks neist vabalt, ilma neid peegeldamata. Tavaliselt on see vedelik. Teistel on suur tihedus, heli laine peegeldub suurel kiirusel. Seda nähtust nimetatakse suurenenud ehhogeensuseks. See on iseloomulik luudele, kaltsiumisoolade kogunemisele (kaltsifikatsioonidele, kividele), koe tihenditele põletiku või armistumise järel ja rasva akumulatsioonis.

Echogeensus sõltub elundi struktuurist.

Kanga suurenenud tihedus heli jaoks sõltub sellest, millist struktuuri ta tavaliselt omab.

Kui näärmekoe echogeensus suureneb, näitab see järgmist. Iga nääre rakk on vedelikuga väga küllastunud. Mida rohkem selliseid rakke koeühiku kohta on, seda madalam on ehhogeensus. Seega, kui on kirjeldatud kõrge akustilise tiheduse teket, viitab see sellele, et selles nääre piirkonnas on vähe normaalseid rakke, need asendatakse rasv-, armi- või kaltsiumisoolade kogunemisega selles kohas.

Samuti võib muutuda koe, mis on puuduliku organi, parenhüümi peamine tööpind. Erinevates organites koosneb see erinevatest struktuuridest, mis erinevad maksa, kõhunäärme, piimhappe, eesnäärme, neerude, munasarjade poolest.

Kui on kirjutatud, et parenhüümi echogeensus on suurenenud, võib see tähendada rakkude küllastumise vähenemist veega, kuna:

• hormonaalne tasakaalustamatus (imetaja, kilpnäärme, eesnäärme puhul)
• ainevahetushäired
• toitumise iseloom (see kehtib kõhunäärme kohta)
• halvad harjumused
• põletikud
• ödeem - põletikuline või traumaatiline.

Sellisel juhul peetakse parenhüümi elundite normaalse akustilise tiheduse standardiks maksa parenhüümi.

Mis muudab emaka struktuuri

Tavaliselt määratleb emaka ultraheliuuring selle organina, millel on homogeenne kajasüsteem, mille seintel on sama hügogeensus kui normaalsel maksal, neerude ja pankrease koe pealiskaudsel kihil.

Mis see on - kasvav emaka ehhogeensus:

1. põletik: elundi echogeensus suureneb difuusselt, täheldatakse selle õõnsuse suurust
2. fibroom
3. müoom: ümmarguse akustilise tiheduse suurenenud osa, mida ümbritseb akustiline võimendus selle perifeerias
4. kasvaja
5. endometrioos: echogeenne moodustumine emakas, millel on ümar kuju. Samal ajal suureneb elundi eesmine-tagumine suurus.

Mis on siis, kui endomeetriumil on suur akustiline tihedus? Selline ultraheli kirjeldus on tüüpiline:

• suguhormoonide tasakaalustamatuse tõttu emaka limaskesta hüperplaasia
• endomeetriumi vähk. Seda iseloomustab ka: kontuuride ebaühtlus ja udusus, kajastruktuuri heterogeensus.

Muutused munasarjade struktuuris

Järeldus "echogeenne moodustumine munasarjas" võib viidata sellele, et elundis on ilmnenud suure tihedusega piirkond. Need võivad olla:

• kaltsiumisisaldused
• healoomulised kasvajad
• pahaloomulised kasvajad.

Sel juhul on vaja täiendavat ultraheli kontrolli dopplograafiaga, CA-125 markeri määramist veres ja suure tihedusega ala histoloogilist uurimist.

Rikkumised kõhunäärme struktuuris

Kui kõhunäärme parenhüümi kajasagedus suureneb, võib see viidata sellele, et elundil on äge või krooniline põletikuline protsess, turse. Teised kõhunäärme peegelduvuse suurenemise põhjused ultraheliks on:

1. suurenenud gaasi moodustumine
2. erinevate pahaloomuliste kasvajatega kasvajad
3. suurenenud rõhk portaalveeni süsteemis
4. kaltsiumisoolade sadestumine näärmete kudedes, kivid kanalis.

Kui kõhunäärme kaja tihedus on hajutatud, viitab see sellele, et organ asendab oma normaalse koe teise:

• cicatricial (kiuline): sel juhul väheneb nääre ise. Selline seisund tekib kroonilise pankreatiidi ägeda või sagedase ägenemise tulemusena.
• rasvane (lipomatoos): nääre suurus ei muutu. Selline epiteelirakkude asendamine lipotsüütidega toimub suhkurtõve korral, areneb vanemas eas.

Harva esineb olukordi, kus pankrease echogeensuse suurenemine on mööduv nähtus, vastuseks:

• rasvaste toitude liigne tarbimine
• tavaline haigus (reaktiivne pankreatiit)
• väljaheite eiramine
• eluviis.

Seetõttu teeb diagnoosi gastroenteroloog, mitte ainult ultraheliandmed, vaid ka vereanalüüside subjektiivsed ja objektiivsed sümptomid. Samuti on näidatud mao ultraheli.

Ülaltoodud tegurite põhjal määratakse kõhunäärme ravi: arst peab hindama sellise pildi kujunemise põhjuseid ultrahelil, protsessi pöörduvust, vaadeldavate muutuste taset.

Niisiis, kui see järeldus viitab ägeda pankreatiidi tekkele, vajab patsient kirurgiaosakonnas haiglaravi, suure hulga intravenoossete ravimitega ravi, võib tekkida vajadus isegi operatsiooni järele.

Kui termin "ehhogeensus on suurenenud" viitab kroonilise põletiku ägenemisele, viiakse ravi läbi raviosakonnas. Näärme lipomatoos ei vaja spetsiifilist ravi.

Sapipõie struktuuri muutmine

Kui kirjeldatakse eraldi akustilise tihedusega sektsiooni, on see mullis olev kivi. Kui kirjeldatakse sapipõie permeaabluse suurenenud ultraheliuuringut, näitab see selle kroonilist põletikku, millega kaasneb elundi seinte tihendamine.

Muutused kilpnäärme parenhüümis

Kilpnäärme hüperhüdroogeensust iseloomustab kolloidi (aine, millest moodustuvad hormoonid) vähenemine folliikulites, armkoe kasv või elundite kudede kaltsineerimine.

Selle tingimuse põhjused:

• endeemiline struuma (joodi puudumine toidus)
• mürgine struuma
• autoimmuunne türeoidiit
• subakuutne türeoidiit.

Täpne diagnoos ei ole kilpnäärme ultraheli, vaid endokrinoloog.

Echogeenne haridus kilpnäärmes võib rääkida:

1. papillaarne kartsinoom
2. skleroosi organite alad.

Muutused rinnanäärme struktuuris

Piimanäärme ehhogeensust saab normaalselt suurendada - menopausieelsel, post-ja reaalsel perioodil. See on tingitud rasv- ja sidekoe levikust näärmes. Kui sellist pilti kirjeldab ultraheli diagnoosi arst noorel naisel, võib see viidata põletikulistele muutustele elundi kudedes.

Mis peitub kõhunäärme suurenenud ehhogeensuse all?

Nüüd on väga sageli võimalik silmitsi pidada ultraheliuuringuga, mis ütleb, et kõhunäärme ehhogeensus on suurenenud. Mõned inimesed, kes on seda oma kehast lugenud, hakkavad otsekohe otsima ravi Internetis, teised aga peavad seda täiesti ebaoluliseks. Vahepeal võib selline ultraheli sümptom näidata näärme väga tõsist patoloogiat. See ei ole diagnoos ja nõuab gastroenteroloogi nõu.

Ehhogeensuse mõiste

Echogeensus on termin, mis kehtib ainult ultraheliuuringu kirjelduse kohta. See viitab koe võimele, millele see ultraheli (s.o kõrgsageduslik heli) suunatakse. Peegeldatud ultraheli salvestab sama andur, mis kiirgab laineid. Nende kahe väärtuse vahelise erinevuse järgi on kujutatud pilti erinevatest halltoonidest, mida jälgitakse seadme monitoril.

Igal orelil on oma echogeensuse näitaja, samas kui see võib olla homogeenne või mitte. Täheldatakse järgmist sõltuvust: tihedam elund, seda rohkem on see ekstreemsem (kuvatakse heledamal toonil). Ultraheli vedelikud ei kajasta, vaid ei jäta. Seda nimetatakse kaja negatiivseks ja vedelaid struktuure (tsüstid, verejooksud) nimetatakse ebakindlateks. Kusete ja sapipõie, südame, soolte ja mao, veresoonte ja aju vatsakeste jaoks on see „käitumine” norm.

Seega oleme analüüsinud, milline on kõhunäärme ehhogeensus - selle näärmekudede võime peegeldada ultrahelianduri poolt tekitatavat kõrgsageduslikku heli. Seda võrreldakse maksa omadustega (nad peaksid olema kas võrdsed või kõhunääre peaks olema veidi kergem) ning saadud pildi põhjal näitavad need muutusi nääre echogeensuses. Selle näitaja puhul hinnatakse ka keha homogeensust.

Pankreasekehogeensuse suurenemist kirjeldatakse siis, kui elundi kude muutub vähem normaalseks näärmelakkuks (nagu me mäletame, et vedelik vähendab ehhogeensust ja selle näärmed rakud on rikkad). Sellist muutust võib täheldada nii lokaalselt kui ka hajusalt. Lisaks võivad seda näitajat ajutiselt mõjutada mitmed tegurid.

Hoiatus! Ainult echogeensuse kirjeldus ei ole diagnoos.

Kui kogu nääre kaja tõuseb

Haiguse ultraheli läbilaskvuse difuusne muutus võib olla patoloogia sümptom, kuid seda võib täheldada ka normaalsetes tingimustes. Seda ei saa öelda suurenenud ehhogeensusega fookuste kohta - see on peaaegu alati patoloogia.

Selliste patoloogiate korral suureneb kõhunäärme parenhüümi echogeensus:

1. Näärme lipomatoos, kui näärmekude asendatakse rasvarakkudega, mis sisaldavad peaaegu mingit rakusisest vedelikku; samas kui kõhunäärme suurust ei suurendata. See seisund on kõige sagedamini asümptomaatiline. Lisateavet selle haiguse kohta leiate artiklist: Kuidas tuvastada ja ravida kõhunäärme lipomatoosi õigeaegselt?
2. Ägeda pankreatiidi korral tekkinud näärme turse. Koos kõhuvalu, kõhulahtisusega, oksendamisega.
3. Tuumori organ. Kui see ultraheli kirjeldab kõhunääret suurenenud ehhogeensusega, siis on tingimata haiguse sümptomid: kaalulangus, halbus, nõrkus, isu puudumine, tava sagedane rikkumine.
4. Ka ultrahelil on kergem piirkond, kus kaasneb pankrease nekroos, millega kaasneb elundi rakkude surm. Sellel haigusel on sellised nähud nagu kõhuvalu tugev valu (kuni valuliku šoki tekkeni), üldise seisundi rikkumine, kontrollimatu oksendamine ja kõhulahtisus.
5. Suhkurtõve tagajärjel, mis avaldub janu kuumade tingimuste puudumisel, palavik, aktiivne töö, samuti sagedane ja rikkalik (sh öine) urineerimine.
6. Sidekoe teke näärmes (fibroos) - tavaliselt põletiku või ainevahetushäirete tagajärjel. Sel juhul võib inimene mäletada ebastabiilse väljaheite juhtumeid, kõhuvalu. Ultraheli näitab mitte ainult ehhogeensuse suurenemist, vaid ka nääre suuruse vähenemist, selle kontuuride karedust.

Hüperhhoeiline kõhunääre võib olla ka ajutine nähtus, mis avaldub:

• paljude nakkushaiguste reaktiivse põletiku tagajärjel: gripp, kopsupõletik, meningokoki infektsioon. See eeldab haiguse ravi;
• tarbitava toidu liigi muutmisel;
• pärast elustiili muutmist;
• teatud aegadel (tavaliselt kevadel ja sügisel);
• pärast hiljutist rasket sööki.

Sellistes ajutistes oludes on kõhunäärme ehhogeensus erinevalt patoloogiatest mõõdukalt kõrgenenud, kui täheldatakse märkimisväärset hüperhogenogeensust.

Kohalik ehhogeensuse suurenemine

Mis on hüperhheoloogilised lisandid kõhunäärmes? Need võivad olla:

• pseudotsüst - vedelad vormid, mis tekivad ägeda ägeda pankreatiidi tagajärjel; selle haiguse korral muutub kõhunäärme kontuur ebaühtlaseks, nihkeks, hüperhootiliseks;
• koe kaltsineerimine - kaltsineerumine; need moodustuvad ka põletiku (tavaliselt kroonilise) tagajärjel;
• rasvkoe alad; nad asendavad normaalsete näärmete rakke rasvumise ja rasvaste toitude liigse tarbimisega;
• kiudoptilised alad - kus normaalsete rakkude alad on asendatud armkoega; see juhtub tavaliselt pankrease nekroosi tagajärjel;
• kivid näärmekanalites;
• näärme fibrotsüstiline degeneratsioon on kas iseseisev haigus või kroonilise pankreatiidi tulemus;
• metastaatilised kasvajad.

Patoloogilise hüperhogenogeensuse ravi

Haiguse ehhogeensust suurendavate seisundite ravi määrab ainult gastroenteroloog, kes peab leidma selle ultraheliprobleemi põhjuse:

1. kui põhjus on äge pankreatiit, toimub ravi ravimitega, mis vähendavad soolhappe tootmist maos ja inhibeerivad kõhunäärme ensümaatilist aktiivsust;
2. kui lipomatoos põhjustab hüperhogenogeensust, on dieedis ette nähtud vähendatud kogus loomset rasva;
3. kui kanalisatsiooni kaltsinaadid, fibroos või kivid muutuvad etioloogiliseks teguriks, määratakse dieet, otsustatakse kirurgilise ravi vajadus;
4. reaktiivne pankreatiit nõuab põhihaiguse, dieedi ravi.

Näpunäide. Ükski ekspert ei tulene asjaolust, et teste on vaja käsitleda, mitte isikut. Kõhunäärme suurenenud ehhogeensus on ultraheli sümptom, mitte diagnoos. See nõuab täiendavat uurimist ja ainult järgmiste andmete ravi alusel.