Polüuuria

• Ennetamine

Polüuuria on keha seisund, kus suureneb uriini tootmine ja urineerimise sagedus veetasakaalu tasakaalustamatuse tõttu. Sümptom on tavaliselt tingitud liiga palju vedeliku joomisest, kuid võib mõnikord viidata diabeedi, neerupuudulikkuse, põie nakkuste ja vaimsete häirete esinemisele. Polüuuriaga kaasneb sageli janu ja ööreisid tualetti.

Täiskasvanu poolt eritunud uriini keskmine kogus on vahemikus 0,8 kuni 2 liitrit päevas. Tingimust, mille kohaselt see näitaja ületab tavapärase vedeliku tarbimise taustal lubatud koguseid, peetakse polüuuriaks. Sagedane urineerimine lühikese aja jooksul on norm. Spetsialistiga kontakteerumise põhjuseks on polüuuria esinemine kaks või enam päeva, samuti peavalu ja kaalulanguse esinemine.

Uriini moodustumise mehhanism

Ligikaudu 20% veresoonesse sisenevast vedelikust lahkub ja liigub neerutorudesse ning kogub kanalisse. Selles sisalduvad elektrolüüdid, aminohapped ja lagunemisproduktid läbivad ultrafiltreerimise ja naasevad veres nõutava koguse normaalse keemilise koostise säilitamiseks. Kõik, mis on organismi arengu seisukohalt üleliigne ja kahjulik, jääb tubulites ja eritub neerude kaudu uriinina ureterite kaudu põie.

Elektrolüütide, vee ja lagunemissaaduste liikumine neerudes on keeruline mitmetasandiline protsess. Urineerimise rikkumine, mille tagajärjel mis tahes aine sisaldus muutub optimaalsetest väärtustest kõrgemaks või madalamaks, viib vedeliku kontsentratsiooni ja urineerimise suurenemiseni. On polüuuriat.

Põhjused

Sõltuvalt arengu mehhanismist ja düsregulatsiooni tasemest määravad eksperdid kuus polüuuria põhjust.

Üldised põhjused

Nende hulka kuuluvad psühhogeenne polüdipsia, soola kuritarvitamine ja hemakromatoos. Psühhogeenne polüdipsia - vedeliku tarbimise suurenemine füsioloogilise vajaduse puudumisel on seotud psühholoogiliste põhjuste või psüühiliste häiretega, nagu skisofreenia.

Suurenenud soola tarbimine suurendab naatriumi taset veres, mis suurendab plasma osmolaarsust ja põhjustab janu. Vastuseks janu, suurendab inimene vedeliku tarbimist, põhjustades polüuuriat. Selline seisund on lühiajaline ja kaob pärast toitumise normaliseerumist.

Hemakromatoos on pärilik haigus, mille puhul kehas koguneb raua, millest maksa hakkab kannatama. Keha on seotud paljude hormoonide sünteesiga, mistõttu selle töö katkestamine, sel juhul, viib diabeedi ja polüuuria ilmumiseni.

Hingamisteede süsteemi haigused

Polüuria areneb interstitsiaalse tsüstiidi, püelonefriidi, kuseteede infektsioonide, neeru tubulaarse atsidoosi, Fanconi sündroomi, nefronoftaasi ja ägeda neerupuudulikkuse korral.

Põletikulised protsessid tsüstiidi ja teiste infektsioonide korral põhjustavad närviretseptorite ärritust, stimuleerides liigset urineerimist. Infektsiooniprotsessi kõrvaldamisega kaovad kõik sümptomid.

Neeru tubulaarne atsidoos on sündroom, milles keha on atsidoosi seisundis. Tavaliselt on verel nõrk leeliseline reaktsioon ja atsidoosi ajal tekib atsidoos. See viib päriliku defektini neeru struktuuris. Happelise keskkonnaga toimetulemiseks hakkab keha vedelikku aktiivselt eemaldama, mis avaldub polüuurias. Haigus esineb lapsekingades ja sellel on mitmeid muid sümptomeid.

Fanconi sündroomil on mitmesuguseid põhjuseid. See võib olla pärilik ja omandatud. Manustatud aminohapete, glükoosi, fosfaatide ja bikarbonaatide neerutorude tagasihaarde rikkumisega. Kliinilises pildis on täheldatud pollakiuria, polüdipsiat (suurenenud vedeliku tarbimine) ja häiritud psühhomotoorseid funktsioone. Ägeda neerupuudulikkuse korral eristatakse ka polüuuria etappi.

Endokriinsed haigused

Kõik keha protsessid, sealhulgas urineerimine, sõltuvad endokriinsete näärmete nõuetekohasest toimimisest.

Polüuuria on üks diabeedi peamisi sümptomeid. Haigus võib olla suhkur, mitte suhkur. Diabeet ilmneb vere glükoosisisalduse suurenemisest. Keha, mis püüab suhkru kogust vähendada, hakkab seda uriiniga aktiivselt eritama ja kuna sellel ainel on osmootilised omadused, tõmbab see vett välja ja areneb polüuuria.

Polüuuria patogenees diabeediga insipidus on erinev. Selles patoloogias määratakse antidiureetilise hormooni absoluutne puudujääk. Tavaliselt on hormoonil urineerimise inhibeeriv toime, mistõttu esineb selle puudumisel eritunud vedeliku mahu suurenemine.

Vereringehäired

Uriin moodustub verd filtreerides, nii et südame-veresoonkonna haigused nagu südamepuudulikkus ja ortostaatiline tahhükardia sündroom võivad põhjustada ka polüuuriat.

Südamepuudulikkust iseloomustab südame pumbafunktsiooni vähenemine, mis viib vedelikupeetusele ja turse tekkele. Kui neerud säilitavad oma funktsiooni, suudavad nad eemaldada liigset vedelikku, suurendades diureesi.

Posturaalse ortostaatilise tahhükardia sündroom ilmneb rõhu järsu languse ja südame löögisageduse suurenemisega asendamise ajal. Üks sümptomitest võib olla urineerimise suurenemine.

Närvisüsteemi haigused

Polüuuria põhjustel on aju soolakadu, ajukahjustuse ja migreeni sündroom neuroloogilised seisundid.

Aju soolakadu sündroom on haruldane haigus, mis võib tekkida ajukahjustuse või kasvaja tõttu. Seda iseloomustab naatriumi liigne eritumine normaalselt toimiva neeruga. Vedelik eritub koos naatriumiga, mille tulemuseks on polüuuria.

Ravimite võtmine

Diureetikumide, riboflaviini, D-vitamiini ja liitiumpreparaatide kasutamisel ilmneb diureesi suurenemine.

Diureetikume kasutatakse erinevate etioloogiate turse ja hüpertensiooni raviks. Tiasiiddiureetikumide kasutamine suurendab vedeliku eritumist, vähendades vereringe mahtu. Väiksem kogus verd langetab veresoonte survet ja samal ajal alandab vererõhku.

Riboflaviini ja D-vitamiini kasutatakse sobiva hüpovitaminoosi ravis.

Liitiumsoolasid kasutatakse kõige sagedamini neuroosi, vaimsete häirete, depressiooni, vere vähi ja dermatoloogiliste haiguste raviks.

Sagedase urineerimise põhjused

Polüuuria võib olla normi variant, kui inimene tarbis suurtes kogustes vett sisaldavaid tooteid: arbuus, marmelaad või kompott. Sel juhul on diureesi suurenemine ühekordne.

Lastel tekib polüuuria sageli pärilike haiguste tõttu: I tüüpi suhkurtõbi, Conn'i sündroom, de Tony-Debre-Fanconi tõbi, diabeedi pärilik vorm, Fanconi nefronofiit. Dehüdratsioon lastel toimub kiiremini kui täiskasvanutel ja seda on raskem kõrvaldada.

Sümptomid

Polüuria kõige levinum sümptom meditsiinipraktikas on liigne urineerimine korrapäraste ajavahemike järel kogu päeva ja öö jooksul. Kui väljalaske maht jääb normaalseks, diagnoosivad arstid pollakiuria. Sõltuvalt etioloogiast on sündroomi sümptomid ka vererõhu kõikumine, kehakaalu langus ja üldine väsimus.

Polüuuriaga kaasneb alati janu, mis esineb plasma mahu vähenemise tõttu. Mahu täitmiseks suurendab inimene mõnikord ilma seda märkamata vett, mida ta joob. Pikaajalist suurenenud vedeliku tarbimist nimetatakse polüdipsiaks.

Sagedane urineerimine suurte koguste korral põhjustab dehüdratsiooni või dehüdratsiooni. Seda väljendub limaskestade ja naha kuivus, üldine nõrkus ja väsimus.

Võimalik selline variant nagu öine polüuuria või nocturia - öise uriini toodangu ülekaal päeva jooksul. Patsient peab sageli ärkama põie tühjendamiseks, mis toob kaasa une puudumise.

Kuna polüuuria ei ole patoloogia, vaid ainult sümptom, siis lisaks sellele esineb ka haiguse tunnuseid.

Diagnostika

Kui uriini suurenemise põhjus on selge (vedeliku tarbimise ühekordne suurenemine, diureetikumide tarbimine, soola kuritarvitamine), siis ärge konsulteerige arstiga. Vee-soola dieeti on vaja iseseisvalt reguleerida. Polüuria, mis tekib antihüpertensiivsete ravimite kasutamisel, on oodatav nähtus ja ei vaja ravimite katkestamist.

Kui polüuuria põhjus on teadmata, siis on vajalik spetsialisti külastamine. On vaja registreeruda terapeutiga, kes määrab üldise uriinianalüüsi ja otsustab saadud tulemuste põhjal, kuidas pöörduda kitsama spetsialisti poole. Kui analüüsis tuvastatakse glükoosi, suunab arst teid endokrinoloogi; uroloogile või nefroloogile, kellel on kahtluslikud põletikulised protsessid. Need arstid on juba teinud otsuse edasise ravi kohta.

Uroloog määrab vee tasakaalu määramise uuringu. Patsient peab mõõtma iga urineerimise mahtu ja registreerima päeva jooksul tarbitud vedeliku koguse. Tavaliselt peaks purjus ja valitud olema võrdsed. Seega saab arst hinnata neerude tööd. Neerude eritumise ja kontsentratsiooni määramiseks kasutatakse Zimnitsky testi, mis aitab hinnata uriini tihedust päeva jooksul, samuti võrrelda päevast ja öist urineerimist.

Endokrinoloog kogub ajalugu ja määrab hormonaalsed uuringud, mis otsustavad endokriinse haiguse olemasolu.

Ravi

Polyuria-ravi on vähendatud aluseks oleva haiguse raviks. Tugeva dehüdratsiooniga on rehüdratatsiooniravi mõistlik. Sõltuvalt dehüdratsiooni astmest kasutatakse suukaudset või parenteraalset rehüdratatsiooni.

Suukaudset rehüdratatsiooni kasutatakse kerge kuni mõõduka dehüdratsiooni tekkeks ning see seisneb valmislahuste võtmises, mis sisaldavad teatud osa süsivesikuid ja elektrolüüte: Regidron, Oralite.

Parenteraalset rehüdratatsiooni on ette nähtud raske dehüdratsiooniaste jaoks. Kõige sagedamini manustatakse intravenoosset soolalahust. Nõutav kogus arvutatakse inimese kehakaalu ja hinnangulise vedeliku kadumise põhjal.

Ennetamine

Polüuuria vältimiseks peate järgima dieeti, mis piirdub soola kasutamisega. Päevamäär on 5-6 g. Sool on oluline naatriumi allikas, seega ei tohiks seda täielikult välistada. Piirang vähendab ka hüpertensiooni riski.

Polüuuria ennetamine võib seisneda diabeedi ja kaalukontrolli ennetamises, nii et kui on kalduvus suurendada kehakaalu, on vaja piirata kiiret süsivesikuid, jälgida toidu kalorite tarbimist, jälgida toidu hügieeni ja ühendada füüsiline pingutus.

Pärilikud haigused ei ole välditavad.

Polüuuria diabeedi raviks

Diabeet on endokriinne haigus, mille põhjused ja patogenees on erinevad. Eraldada suhkrut ja muud kui suhkru tüüpi patoloogia. Diabeet on 1 ja 2 tüüpi:

I tüüpi diabeet

Seda iseloomustab absoluutne insuliinipuudus, on pärilik haigus, mis avaldub varases vanuses 3-20 aastat. Haiguse esimesed sümptomid on polüuuria, polüdipsia, atsidoos, drastiline kaalukaotus. Laboratoorses uuringus leidub uriinis glükoosi ja ketooni organisme. Selle patoloogiaga inimesed peavad pidevalt hoidma tarbitud süsivesikuid ja sõltuvalt nende kogusest süstima iseseisvalt insuliini.

Haigus vähendab elukvaliteeti, kuid vastutustundlik suhtumine nende haigustesse võimaldab kaasaegse meditsiini tasemel inimestel normaalset elu juhtida. Selliste patsientide eeldatav eluiga ei ole madalam elanikkonna keskmisest kestusest.

II tüüpi diabeet

Omandatud haigus, millel on pärilik eelsoodumus. Esmakordselt avastati juba täiskasvanutel vanuses 45 kuni 50 aastat. Haiguse riskitegureid kontrollitakse, nii et haigust on võimalik vältida. On vaja kontrollida kehakaalu, süsivesikute tarbimist, alkoholi ja vältida halbu harjumusi. Esimene sümptom võib olla ka polüuuria, kuigi patsiendid ei pruugi sellele tähelepanu pöörata.

Diabeet insipidus

Glükoosi tase diabeedi insipidus ei ole oluline. Kõik sõltub antidiureetilisest hormoonist, mille sünteesi võib erinevates olukordades kahjustada: peavigastus, entsefaliit, pärilikkus, ravimid, Sheehani sündroom, ajukasvajad. Hormooni puudumisel võib päevane diurees ulatuda 20 liitri kiirusega 1,5 liitrit.

Polüuuria mehhanism mõlemas diabeedi puhul on sama. Veres on glükoosi taseme tõus, mis viib reabsorptsiooni vähenemiseni ja glükoosi eritumise suurenemiseni uriiniga. Koos glükoosi-veega eemaldatakse. Kliiniliselt ilmneb see uriini koguse suurenemisest.

Mis on polüuuria ja kuidas ravida suurenenud urineerimist ravimite ja rahvahäiretega

Päevas peaks normaalne uriini eritumine täiskasvanu hulgas olema umbes 1-1,5 liitrit. Uriini eritumise päevase koguse suurenemist 1,8-2 liitri kohta peetakse patoloogiliseks seisundiks - see on polüuuria. Seda segatakse sageli tavalise sagedase urineerimisega. Kuid polüuuria ajal kaasneb tühjendamisprotsessi rohke urineerimisega ning sagedase urineerimisega on seotud väikese osa põie sisu vabastamine.

Polüuuria ei ole eraldi haigus. See võib olla neeruhaiguse või endokriinseadmete sümptom, samuti komplikatsioon pärast urogenitaalse piirkonna põletikku. Paljud ei pööra tähelepanu poliuria esinemisele, pidades seda normiks. Kuid spetsialisti poole pöördumise edasilükkamine on seotud soovimatute tervisemõjude ja tõsiste tüsistustega. Seetõttu on vaja kiiresti diagnoosida ülemäärase uriini eritumise põhjus ja kõrvaldada see.

Patoloogia arengu eeldatavad põhjused

Füsioloogilised ja patoloogilised tegurid võivad põhjustada polüuuriat. Patoloogia füsioloogilised põhjused hõlmavad diureetikumide kasutamist, liigset vedeliku tarbimist. See tähendab, et need tegurid ei ole seotud keha sisemiste häiretega.

Polüuuria patoloogilised põhjused võivad olla paljud:

Sageli on rasedatel naistel liigne urineerimine, eriti kolmandal trimestril. See võib olla tingitud hormonaalsetest muutustest naise kehas, tugevast loote survest põis. Kuid polüuuria põhjus võib olla asümptomaatiline püelonefriit.

Klassifikatsioon

Polüuuria voolu olemus võib olla:

• ajutine - põhjustatud keha või raseduse põletikust;
• pidev - neerufunktsiooni kahjustusega seotud patoloogiate tagajärg.

Uurige põie prolapsi sümptomeid naistel ja haiguse ravi.

Selles leheküljel on kirjeldatud toidulisandite Monurel Previtsist kasutamise juhiseid.

Vastavalt etioloogilistele teguritele jaguneb polüuuria järgmiselt:

• füsioloogiline - seotud diureetikumide kasutamisega, suure koguse vedeliku kasutamine;
• patoloogiline - tekib teiste haiguste taustal.

Kliiniline pilt

Polüuria peamine sümptom on suurenenud diurees, mis on üle 1,8 liitri uriini päevas. Erinevad kehahäired võivad põhjustada erineva iseloomuga diureesi. Rasketel juhtudel on mõnedel patsientidel igapäevane urineerimine kuni 10 liitrit. Sel juhul kaotab keha katastroofiliselt vee ja mineraalaineid.

Väheneb suurenenud diureesiga uriini tihedus. See on tingitud toksiinide hilinemisest neerude filtreerimisvõime halvenemise tõttu. Uriini kompensatsioonimahu suurendamine. Erandiks on diabeediga patsiendid. Nende uriin on suure glükoosi kontsentratsiooni tõttu kõrge tihedusega.

Polüuuria muid ilminguid ei ole. Lisatud sümptomid sõltuvad haigusest, mis viib diureesi suurenemiseni. Ärge segage polüuuriat ja tsüstiiti. Tsüstiiti kaasneb sageli sagedane urineerimine ja vale tung vererõhu tühjendamiseks. Samal ajal on vabanenud uriini kogus ebaoluline. Polüuuriaga kaasneb ka sagedane üleskutse, kuid eritunud uriini kogus ületab oluliselt päevast normi.

Kui te ei võta õigeaegseid meetmeid, võib polüuuria põhjustada selliseid komplikatsioone:

• dehüdratsioon;
• joobeseisund;
• teadvuse hägusus;
• proteinuuria;
• kooma;
• psühholoogilised häired.

Diagnostika

Polüuuria täpse põhjuse väljaselgitamiseks peab arst kõigepealt võtma anamneesi. See sisaldab teavet joogivee ja eritunud vedeliku koguse kohta teatud aja jooksul. See on vajalik polüuuria diferentseerimiseks pollakiuriast.

Patsienti intervjueeritakse polüuuria arengu ajast, esinemissagedusest (äkki või järk-järgult), samuti võimalikke tegureid, mis võivad sündroomi esile kutsuda (ravimid, trauma, operatsioon).

Väline eksam võimaldab teil teada saada sümptomeid, mis võivad viidata teatud rikkumiste esinemisele kehas. Sellest nähtub, et see nähtus on perekonna ajaloos olemas või puudub. Füüsiline läbivaatus annab võimaluse tuvastada ülekaalulisuse märke või vastupidi, ammendumine. Naha uurimisel võetakse arvesse hüpermaatiliste piirkondade, haavandite, nahaaluste sõlmede olemasolu, kuivust.

Laboratoorsed katsed

Polüuuria eristamiseks lihtsast sagedasest urineerimisest on Zimnitsky's vaja läbi viia uriiniproov. Uriini kogutakse päeva jooksul, määratakse selle maht ja erikaal. Kui tuvastatakse polüuuria, tuleb dekompenseeritud suhkurtõve välistamiseks määrata glükoosi sisaldus uriinis või veres.

Hüperglükeemia puudumisel viiakse läbi testid:

• vere ja uriini biokeemia;
• uriini või seerumi osmolaalsus (keha veetasakaalu hindamine).

Need uuringud annavad võimaluse tuvastada hüperkaltseemiat, hüpokaleemiat, liigset või naatriumi puudust. Uriini ja vere osmolaalsuse indikaatorite võrdlemine erinevatel aegadel võimaldab eristada diabeedi ja teiste haiguste poolt põhjustatud närvipolipipsiaga seotud polüuuriat. Kuna see uuring võib põhjustada raske dehüdratsiooni, viiakse see läbi haigla spetsialistide hoolika järelevalve all.

Hommikul kaalutakse patsient ja kaalutakse verd veest elektrolüütide kontsentratsiooni ja osmolaalsuse määramiseks. Iga tund on vaja mõõta uriini osmolaalsust. Sel juhul ei saa patsient juua midagi enne, kui ilmneb ortostaatiline hüpotensioon ja esialgne kehakaalu langus 5% võrra või osmolaalsuse suurenemine üle 30 mosm / kg. Seejärel manustatakse Vasoperssini süstimine. Üks tund pärast süstimist määratakse uriini osmolaalsus viimasel korral.

Üldised reeglid ja ravimeetodid

Polüuriat kui iseseisvat haigust ei ravita. Enamikul juhtudel toimub uriini mahu normaliseerumine pärast neerufunktsiooni taastamist. Patsientidel, kelle polüuuria ei ole seotud neerupatoloogiatega, on soovitatav läbi viia täiendavaid uuringuid, et määrata kindlaks varem kindlaks tehtud patoloogiad.

Polüuuriast vabanemiseks on vaja ravida seda põhjustanud haigust. Ravi ajal võivad mikroorganismid, elektrolüüdid, põhjustada suuri kadusid. Seetõttu on nende tasakaalu taastamiseks koostatud patsiendile individuaalne toitumis- ja joogikava. Raske dehüdratsiooni korral on vajalik infusiooniravi (lahuste intravenoosne manustamine). On vaja võtta arvesse südame-veresoonkonna süsteemi olukorda. Mõnel juhul võib vere mahu vähenemine põhjustada hüpovoleemiat.

Lisaks on vaagna lihaskoe tugevdamiseks soovitatav teha Kegeli harjutusi.

Tiasiidide kasutamine

Tiasiide sisaldavad preparaadid ei võimalda uriini lahjendamist. Need vahendid vähendavad naatriumisisaldust ja vähendavad rakuvälise vedeliku kogunemist. See tähendab, et tiasiiddiureetikumid võimaldavad organismil vett paremini absorbeerida, mistõttu väheneb uriini eliminatsioon.

Diabeediga insipidusega patsientidel põhjustab tiasiidide manustamine uriini osmolaalsuse suurenemist. Ja polüuuriat vähendatakse 40-50%. Ravimite kõrvaltoimed on minimaalsed. Mõnikord võib tekkida hüpoglükeemia.

Kuidas ja kuidas ravida põie põletikku meestel? Meil on vastus!

Sellel leheküljel on kirjeldatud üldisi reegleid ja tõhusaid meetodeid liiva ravimiseks neerudes meestel.

Minge aadressile http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html ja tutvuge tsüstiidi sümptomitega pärast intiimsust ja patoloogia ravist.

Oluliste ainete puuduse täitmine

Pärast polüuuria kindlakstegemist on vaja kindlaks teha, millised kehas olevad ained on puudulikud. Sageli esineb kaltsiumi, naatriumi, kaaliumi, kloriidide kadu. Esiteks näidatakse patsiendile dieeti.

Toidus tuleks vähendada miinimumtooteid, millel on uriinisüsteemi ärritav toime ja millel on diureetiline toime:

• alkohol;
• kohv;
• šokolaad;
• vürtsid;
• suhkruasendajad (aspartaam);
• vürtsikas, rasvane, annetatud, vürtsikas toit.

Peab olema vedeliku tarbimise kontroll. Sageli võib polüuuriat seostada ülemäärase veetarbimisega, eriti enne magamaminekut. Kuid keha dehüdratsioon ei ole lubatud. Seetõttu on parem koordineerida vedeliku tarbimise kiirust oma arstiga.

Rahva abinõud ja retseptid

Täiendava meetmena kuseteede ravis võib kasutada mittetraditsioonilisi ravimeetodeid. Nende kasutamine tuleb kokku leppida spetsialistiga. Mõned neist võivad vastupidi põhjustada diureetilist toimet ja raskendada olukorda.

Efektiivsed abinõud polüuuria raviks:

• Normaliseerige neerude ja põie funktsioon, kasutades infusiooni või jahvatatud viinamarjavirret. Vala 20 g seemneid klaasiga keeva veega, loksutatakse. Pool tunni pärast tüvi. Võta 1 lusikatäis kolm korda päevas enne sööki.
• 1 tl aniisi vilju valatakse keeva veega. 20 minuti pärast tüvi. Joo 50 ml 4 korda päevas ühe kuu jooksul.

Kasulikud soovitused

Sellise sündroomi nagu polüuuria tekkimise vältimiseks on vaja hoolitseda kuseteede tervise eest ja vältida põletikuliste protsesside teket.

Nõuanded:

• Normaliseerige toitumine.
• Ärge kasutage diureesi suurendavaid tooteid.
• Jälgige vedeliku tarbimist.
• Jäätmetest keelduda.
• Aeg pöörata tähelepanu sümptomitele ja diagnoosida patsiume, mis põhjustavad polüuuriat.
• Võtke täielik kehakontroll kaks korda aastas.

Järgmine video. Moskva arstikliiniku spetsialist, milline on polüuuria ja kuidas haigust ravida:

Mis on polüuuria sündroom, kuidas seda diagnoositakse ja ravitakse?

Uriini kogus, mida täiskasvanud inimene päevas eritab, varieerub 1 kuni 2 liitri kohta. Kui vee eritumine on häiritud, tekib polüuuria - uriini eritumine kehast liigsetes kogustes.

Oluline teada! Uuendus, mida endokrinoloogid soovitavad diabeedi alaliseks jälgimiseks! Vaja on ainult iga päev. Loe edasi >>

Reeglina ei pööra inimene diureesi kerget lühiajalist suurenemist. See võib olla seotud nii suure vedeliku tarbimisega kui ka liigse vee eemaldamise tagajärjel ravi, dieedi ja looduslike hormonaalsete muutuste mõjul. Palju kohutavamad põhjused - neerupuudulikkus või püelonefriit - võivad põhjustada pikaajalist polüuuriat.

Mis on polüuuria

Polüuuria ei ole haigus, see on sümptom, mis võib olla tingitud füsioloogilistest põhjustest või neerufunktsiooni halvenemisest. Tavaliselt päevadel neerud filtreerivad 150 liitrit esmast uriini, millest 148 imetakse vere nefronite töö tõttu tagasi vere. Kui imendumismehhanism on häiritud, põhjustab see uriini tungimist põie.

Tervetel inimestel eemaldavad neerud liigse vee ja soola, andes lõpuks organismis püsiva koostise ja vedeliku koguse. Uriini maht koosneb toiduainete niiskusest ja sooladest, millest on lahutatud higi kaudu veekadu naha kaudu. Vedeliku tarbimine on erinevate inimeste jaoks väga erinev ja sõltub ka hooajast, toidust, füüsilisest pingest. Seetõttu ei ole kindlaks määratud täpne piir, mis eraldab ülemäärase uriini eritumise normist. Tavaliselt räägivad nad polüuuriast koos diureesi suurenemisega üle 3 liitri.

Millised on haiguse põhjused

Polüuria tekib mitmete nii füsioloogiliste kui ka patoloogiliste põhjuste tõttu, mis võivad olla kas keha normaalne reaktsioon või tõsiste metaboolsete häirete tagajärg.

Polüuria füsioloogilised põhjused:

1. Märkimisväärne veetarbimine harjumuste, kultuuritraditsioonide, liiga soolase toidu tõttu. Vee kadu, mis ületab põie päevas, on umbes 0,5 liitrit. Kui juua rohkem kui 3,5 liitrit, väheneb soolade kontsentratsioon kudedes ja veres tihedus. Need muutused on ajutised, neerud otsivad viivitamatult tasakaalu taastamist, eemaldades suurtes kogustes vedelikku. Selles seisundis uriin lahjendatakse vähendatud osmolaarsusega.
2. Suur hulk vedelikke vaimsete häirete tõttu. Kui see jõuab 12 liitri päevas, langeb vere osmolaarsus märkimisväärselt, keha püüab vabaneda niiskusest kõigil võimalikel viisidel, oksendamine, kõhulahtisus. Kui patsient eitab suurenenud vee tarbimist, on teda raske diagnoosida.
3. Intravenoosne vedeliku tarbimine soolalahuse või parenteraalse toitumise kujul statsionaarsetes patsientides.
4. Ravi diureetikumidega. Diureetikumid on ette nähtud liigse vedeliku, soola eemaldamiseks. Kui neid kasutatakse, väheneb rakkudevahelise vedeliku kogus veidi, turse kaob.

Patsientide patoloogilised põhjused hõlmavad haiguste tõttu uriini suurenemist:

1. Tsentraalne diabeet esineb hüpofüüsi või hüpotalamuse düsfunktsiooni korral. Sellisel juhul põhjustab antidiureetilise hormooni tootmise vähendamine polüuuriat.
2. Nefrogeenne diabeedi insipidus on antidiureetilise hormooni nefronide tajumise häire. Reeglina on see ebatäielik, nii et sellest tulenev polüuuria on tühine, umbes 3,5 liitrit.
3. Kaaliumi puudulikkus ja metaboolsete häirete või söömisharjumuste tõttu tekkinud kaltsiumisisaldus põhjustavad neerudes väiksemaid kõrvalekaldeid.
4. Suhkurtõbi suurendab vere tihedust, suurendades glükoosi kontsentratsiooni. Keha kipub suhkrut koos veega ja naatriumiga eemaldama. Samaaegsed metabolismi muutused pärsivad primaarse uriini tagasihaardet. Polüuria diabeedi korral on mõlema põhjuse tagajärg.
5. Neeruhaigus, mis põhjustab tubulite muutusi ja neerupuudulikkust. Neid võivad põhjustada infektsioon ja järgnev põletik, neerudele toitvate veresoonte kahjustused, pärilikud sündroomid, neerukudede asendamine luupuse või suhkurtõve põhjustatud sidekudega.

Teatud ravimid võivad põhjustada ka patoloogilist polüuuriat. Seentevastane amfoteritsiin B, antibiootikum demeklotsükliin, anesteetiline metoksüfluraan, liitiumpreparaadid võivad vähendada neerude võimet uriini kontsentreerida ja põhjustada polüuuriat. Pikaajalisel kasutamisel või märkimisväärse annuse ületamisel muutuvad need muutused pöördumatuks.

Kuidas probleemi ära tunda

Soov urineerida inimene tunneb, et kusepõies kogutakse 100-200 ml. Päeval tühjendatakse mull 4-7 korda. Kui uriini kogus ületab 3 liitrit, suureneb tualettvisiitide arv 10-le või enamale. Üle 3 päeva kestva polüuuria sümptomid on põhjuseks arsti, üldarsti või nefroloogiga konsulteerimine. Kui urineerimine on sagedane ja valulik, kuid uriini on vähe, pole polüuuria küsimus. Tavaliselt on see urogenitaalsüsteemi põletik, millega otsene tee uroloogi ja günekoloogi juurde.

Tavaliselt määratakse polüuuria põhjuseks:

1. Uriinianalüüs glükoosi, valgu ja suhtelise tiheduse arvutamisel. Tihedus 1005 kuni 1012 võib olla tingitud mis tahes polüuuriast, mis on üle 1012 - neeruhaigused, alla 1005 - nefrogeenne diabeedi insipidus ja kaasasündinud haigused.
2. Zimnitsky proov on kogu uriini kogumine päevas, selle mahu ja tiheduse muutmine.
3. Vereanalüüs: suurenenud naatriumisisaldus näitab ebapiisavat joomist või soolalahuse infusiooni, ülejäägne uurea lämmastik näitab neerupuudulikkust või söödet läbi sondi, kõrge kreatiniin näitab neerupuudulikkust. Määratakse ka elektrolüütide kogus veres: kaalium ja kaltsium.
4. Dehüdratsiooni test näitab, kuidas neerude võime muutuda uriinis ja antidiureetiline hormoon toodetakse veepuuduse tingimustes. Tavaliselt väheneb uriini eritumine 4 tunni pärast ilma veetarbimiseta ja suureneb selle tihedus.

Diagnoosi tegemisel arvestatakse ka anamneesi - üksikasjalik teave tingimuste kohta, mille alusel polüuuria tekkis.

Polüuuria: haiguse põhjused ja õige ravi

• Polüuria: põhjused, selgitus meditsiini seisukohast
• Kust see haigus pärineb?
• Tiasiidide kasulikkus polüuuria ravis
• Oluliste ainete puuduse täitmine
• Muud ravi

Polüuuria korral on inimesel pidev soov urineerida. See sunnib teda külastama tualetti mitu korda päevas. Arstid diagnoosivad haiguse, kui patsient hakkab eemaldama umbes 2 liitrit või rohkem uriini päevas. Polyuria ravi hõlmab ainult spetsialisti järelevalve all. Mitte mingil juhul ei ole soovitatav ise ravida, vastasel juhul võib haigus põhjustada kõrvaltoimeid ja uusi haigusi.

Polüuria: põhjused, selgitus meditsiini seisukohast

Kui inimene urinates tahtmatult, tahtmatult, on see uriinipidamatus. Seda haigust ei tohi segi ajada polüuuriaga. See ei tähenda uriinipidamatust, nimelt sagedast tualetti sattumist, sest põie haigusega töötab korralikult, kuid on soov seda tühjendada. See tunne ei jäta inimest peaaegu kogu päeva.

Kui polüuuria töötab, võib uriini eemaldada mahuga 3 liitrit. Kuid seda etappi peetakse juba väga keeruliseks. Polüuuriaga patsiendid kardavad sageli arsti külastamist või ei pea sagedast urineerimist probleemiks.

Sellega seoses ei hakka neid õigeaegselt ravima, haigus voolab ühest etapist teise. Teised, vastupidi, kardavad, et spetsialist diagnoosib nendega ohtliku haiguse ja viibib ka haiglasse. Seda ei saa siiski teha. Mida kiiremini avastatakse polüuuria sümptomeid, mille ravi on kõrge kvaliteediga, seda suurem on patsiendi täieliku paranemise tõenäosus.

Kust see haigus pärineb?

Polüuuria on erinevatel põhjustel. Niisiis, mõnel neist on füsioloogiline iseloom, näiteks keha lakkab neelama vett, mida ta normaalseks toimimiseks vajab. Vedelik koguneb ja lahkub uriiniga suurtes kogustes. Teiseks võimalikuks põhjuseks on tõsine neeruhaigus või teised siseorganid / süsteemid, mida isik on kannatanud. Polüuria võib tekkida suhkurtõve, diabeedi insipiduse, hüperparatüreoidismi ja mitmete teiste haiguste tagajärjel. Haigus võib ilmuda mõnda aega, kuid mõnel patsiendil täheldatakse seda juba pikka aega, mistõttu on võimalik rääkida polüuuriast kui püsivast. Selle vormi haigus tekitab neerupatoloogiat või endokriinsete näärmete haigusi. Diureetilise toimega ravimite kuritarvitamine põhjustab sageli ka polüuuriat.

Haiguse ajutine vorm on paljudel juhtudel märk teistest haigustest, näiteks tahhükardiast või hüpertensiivsest kriisist. See toimub pärast seda, kui inimene joob palju vedelaid aineid, näiteks kvasa kuumadel suvepäevadel.

Tiasiidide kasulikkus polüuuria ravis

Teades polüuuria põhjuseid, saab ravi korralikult ehitada ja haiguse ületada või vähemalt vähendada tualettreiside arvu.

Peab meeles pidama, et kui diagnoositakse polüuuriat, pole mõtet ravida rahvahooldusvahendeid, haigust saab kõrvaldada ainult ravimitega.

Taastumise saavutamiseks määratakse patsientidele sellised ravimid nagu tiasiiddiureetikumid. Tiasiide sisaldavad ained takistavad uriini lahjendamist. Lisaks sellele funktsioonile vähendavad need ained naatriumi hulka kehas ja vedeliku kogust, mis koguneb väljaspool rakke. Tiasiidid aitavad kaasa sellele, et vesi imendub organismis paremini, see mõjutab soodsalt patsiendi heaolu.

Suhkurtõvega patsientidel täheldatakse lisaks polüuuriale tiasiidide ravikuuri järgselt uriini osmolaalsuse suurenemist. Haigus järk-järgult lakkab (aktiivsuse vähenemine kuni 50%). Samuti on hea, et diureetikumid koos nende ainetega koostises ei kanna üldse ohtu patsiendi tervisele. Ainult mõnel juhul võib inimene kogeda hüpoglükeemiat.

Oluliste ainete puuduse täitmine

Pärast haiguse diagnoosimist määrab spetsialist kindlaks kehas esinevate ainete puudumise. Tavaliselt märgatav kaaliumi, naatriumi, kaltsiumi kadu. Mõnikord ei piisa kloriididest. Olukorra parandamiseks soovitatakse patsiendil spetsiaalset dieeti, mida ta peab järgima, kui ta soovib taastuda.

Kui haigus on juba liiga kaugele läinud, määratakse patsientidele eriravi. See aitab täita oluliste ainete puudust. Samuti täidetakse vedelikupuudus ja võetakse erakorralised meetmed, võttes arvesse veresooni, mis läbib veresoonte ja patsiendi südame-veresoonkonna süsteemi asukoha. Seda tuleb arvesse võtta, sest kui veremahu vähenemine on nõutavast väiksem, võib tekkida hüpovoleemia vormis kõrvaltoime.

Muud ravi

Sageli sundivad arstid polüuuriaga patsiente tegema spetsiaalseid Kegeli harjutusi. Kui te ei ole laisk ja teete neid iga päev, saate hästi tugevdada vaagna ja põie lihaseid. Siiski peaksite hoolikalt kuulama spetsialisti, rääkides harjutuste sisust, et neid kodus õigesti täita. Kursus koosneb 10 nädalast, mille jooksul peab patsient tegema harjutusi 20-80 korda.

Polüuuria korral ravitakse patsienti, jättes igapäevasest toitumisest kõik, mis on tarbetu ja kahjulik. Kõigepealt koristatakse toitu, millel on negatiivne mõju uriinisüsteemile. Selle tootevaliku hulka kuuluvad kõik alkoholi sisaldavad joogid, kohv, kakao, vürtsid ja maitseained, suhkruasendajad, isegi šokolaad.

Vajalik on kuulata arsti nõuandeid, kui ta soovib tähelepanu pöörata joomiskorrale. Näiteks ei ole soovitav enne magamaminekut juua liiga palju vett või muud vedelikku, kuna see põhjustab urineerimisel korduvat urineerimist.

Kuidas vabaneda polüuuriast meestel, naistel ja lastel?

Polüuuria on haigus, mille korral suureneb uriini päevane annus. Selline kõrvalekalle urogenitaalsüsteemi toimimises on tüüpiline nii täiskasvanutele kui lastele. Ravi taktika on sageli konservatiivne.

Polüuuria on üsna spetsiifiline haigus, mille puhul uriini eritub päevas umbes kaks või kolm korda. Samal ajal on vaja eristada sellist haigust tavalisest kiirest urineerimisest, mis on põhjustatud suurest hulgast purjus olevatest vedelikest.

Enamikul juhtudel on aluseks olevad tegurid neerupatoloogia, kuid arstid eristavad paljusid teisi allikaid, mis koosnevad ka teatud haigusest. Täiskasvanutel ja lastel on haiguse põhjused samad.

Selle sündroomi sümptomeid on raske ignoreerida, kuna see väljendub osalises soovis urineerida. Mõned patsiendid märgivad valu ja muu ebamugavustunnet kubeme piirkonnas.

Diagnoos põhineb laboratoorsetel testidel, kuid mõnede etioloogiliste tegurite kindlakstegemiseks võib olla vaja instrumentaalseid uuringuid.

Kuna selline haigus võib olla üks teise patoloogia ilminguid, on ravi sageli suunatud allika kõrvaldamisele, mille taustal uriini päevased kogused normaliseeruvad.

Etioloogia

Mõnel juhul võib ülemäärane eritumine uriiniga olla täiesti normaalne seisund, mis on tingitud suure koguse vedeliku tarbimisest või ravimite võtmisest, mis on spetsiaalselt ette nähtud uriini tootmise suurendamiseks.

Sellegipoolest on täiesti erineva patoloogia progresseerumine sageli sellise haiguse tekke eelsoodumus. Seega paistab haiguse provokaatide seas:

• krooniline neerupuudulikkus;
• püelonefriidi leke;
• esinemine sarkoidoosi ajal;
• vähi kasvajate moodustumine vaagna piirkonnas;
• südamepuudulikkus;
• mitmesuguseid närvisüsteemi häireid;
• suhkurtõbi;
• põletik või teised eesnäärme kahjustused;
• neerukivide moodustumine;
• põletikuline protsess, kus paikneb põis;
• divertikuliit ja müeloom;
• neeru tsüstiline neoplasm, mis võib olla üksik või mitmekordne;
• Barteri sündroom;
• hüdrofroos;
• sekundaarne amüloidi nefroos.

Naistel võivad põhjused olla raseduse ajal - ühest küljest on sarnane sümptom üks ilmingust sellest, et naissoost esindaja valmistub emaks saama, ja teiselt poolt võib polüuuria tähendada asümptomaatilist püelonefriiti. Igal juhul tuleb konsulteerida arstiga.

Kuid mitte ainult sisemiste protsesside vool organismis võib põhjustada suurenenud soovi urineerida. Sellise bioloogilise vedeliku päevase mahu suurenemist võib käivitada ka:

1. diureetikumide võtmine raviarsti poolt, et kõrvaldada neerude täiesti erinevad patoloogiad.
2. suurtes kogustes jookide, eriti gaseeritud, allaneelamine.

Ülaltoodud tegurid põhjustavad kõige sagedamini öösel polüuuria arengut, mis meditsiinivaldkonnas on eraldi haigus, mida nimetatakse nocturiaks. Väga harv, umbes 5% juhtudest on uriini eritumise põhjused geneetilises eelsoodumuses.

Klassifikatsioon

Praegu on selle patoloogia mitmeid vorme. Sõltuvalt voolu iseloomust on polüuuria jagatud:

• ajutine - seda peetakse selliseks, kui see on tingitud konkreetse nakkusprotsessi või lapse kandmise ajast inimkehas;
• konstantne - see tähendab, et haigus tekkis neerude toimimise patoloogilise rikkumise tõttu.

Vastavalt etioloogilistele teguritele esineb polüuuria sündroom:

1. patoloogiline - sellistel juhtudel on haigus ühe või teise haiguse komplikatsioon. Selline sort on seotud öise polüuuriaga ja sagedase sooviga urineerida diabeedi korral.
2. füsioloogilised - seotud diureetikumide kasutamisega, mille on määranud raviarst või mis on iseenesest keelatud.

Sümptomaatika

Ainuke kliinilise ilminguga polüuurias naistel ja meestel on organismi kogu päeva jooksul erituva uriini koguse suurenemine.

Normaalsetes igapäevases koguses võib uriin varieeruda ühest kuni pooleni liitrini. Sellise haiguse esinemisel võivad nad siiski kolmekordistuda. Raske haiguse tõttu ühe päeva jooksul tekitab inimkeha kuni kümme liitrit uriini.

Muud iseloomulikud märgid on:

• sagedane soov käia tualettruumis - eripära on see, et nad ei ole kunagi valed või väikesed, nagu näiteks tsüstiidi korral;
• uriinitiheduse vähenemine - selle saab diagnoosimise ajal määrata ainult arst. See tingimus on tingitud asjaolust, et neerud kaotavad vähesel määral kontsentreerumisvõime ja see juhtub hilinenud räbu taustal. Ainsad erandid on patsiendid, kellel on diagnoositud suhkurtõbi - ainult nende uriini tihedus on liiga kõrge. Selle põhjuseks on kõrge glükoosisisaldus, mis ei kaota uriini tihedust;

Polüuurial ei ole muid tunnuseid. Siiski väärib märkimist, et patsiendil võib esineda sekundaarseid polüuuria sümptomeid, näiteks valu ja põletamist urineerimise ajal. Tegelikult on need nende haiguste või infektsioonide sümptomid, mille vastu on tekkinud rohke uriini eraldumine.

Sõltuvalt sellest, milline patoloogiline protsess on muutunud uriini päevase mahu suurenemise allikaks, esineb täiendavaid sümptomeid.

Diagnostika

Hoolimata asjaolust, et sellel patoloogial ei ole palju sümptomeid, on õige diagnoosi määramine probleem. Enne spetsiifiliste diagnostiliste meetmete läbiviimist peab arst tegema esmase diagnoosi, mis hõlmab järgmist:

1. haiguse ajaloo ja elu ajaloo, nii patsiendi kui ka tema lähisugulaste kogumise uurimine - see aitab tuvastada kõige iseloomulikumat etioloogilist tegurit. Kuid selleks, et teada saada, mis patoloogiat tegelikult põhjustas, on vaja spetsiaalseid teste.
2. hoolikas füüsiline kontroll, mis aitab tuvastada sümptomeid, mis ilmnevad polüuuriat põhjustavatel haigustel.
3. Patsiendi üksikasjalik intervjuu - on vaja kindlaks määrata esmakordne välimus ja väljendusintensiivsus, nii peamised kui ka võimalikud täiendavad sümptomid.

Järgmistel diagnostilistel testidel on kõrgeim diagnostiline väärtus:

• Zimnitsky proov - sellise protseduuri vajadus on eristada polüuuriat sagedase urineerimisega, millele lisanduvad eritunud vedeliku väikesed osad. Selleks kogub patsient kogu uriini, mis eritub päevas. Pärast seda loevad eksperdid mitte ainult oma mahud, vaid ka arv ja erikaal. Selliseid parameetreid võetakse arvesse iga uriiniosa puhul;
• katse vedeliku puudulikkusega - selle rakendamiseks on patsiendilt ilma vedelikuta, mis põhjustab keha veetustumise. See võib kesta neli kuni kaheksateist tundi. Pärast ettenähtud ajavahemikku süstitakse patsiendile lahus, mis sisaldab antidiureetilist hormooni. Pärast seda võetakse mitu uriiniproovi uuesti. Seejärel võrdlevad arstid arvnäitajaid nii enne kui ka pärast ravimi manustamist - see võtab arvesse vereplasma veetasakaalu.

Kõigi analüüside võrdlemine võimaldab kindlaks määrata polüuuria väljanägemise tegeliku põhjuse, sõltuvalt sellest, millist patsienti võib konsulteerida teistele spetsialistidele ja määrata täiendavaid instrumentaalseid ja laboratoorsed diagnostikakatsetusi.

Alles pärast seda valitakse konkreetse patsiendi jaoks individuaalne skeem, kuidas vabaneda polüuuriast.

Ravi

Sellise haiguse ravi, mille peamine eesmärk on haiguse esilekutsumine. Pärast diagnoosi määramist võib arst tuvastada kehas teatud ainete puuduse, sealhulgas:

1. kaaliumi ja kaltsiumi.
2. naatrium ja kloriidid.

Normaalse taseme taastamiseks on vaja välja töötada tarbitava vedeliku individuaalne kogus ja kogus.

Raskete haiguste ja raske dehüdratsiooni korral käsitletakse eriliste ainete viimist veeni.

Täiendavad meetodid polüuuria raviks on:

• füsioteraapia;
• harjutusteraapia, mille eesmärk on tugevdada vaagna ja põie lihaseid, eriti sageli kasutavad Kegeli treeningut;
• retseptiravimite kasutamine;

Rahva abinõude käsitlemine, kasutades:

1. aniis.
2. plantain.
3. kaer või hirss.
4. immortelle
5. nõges.
6. emalind.
7. Hypericum
8. tilli
9. takjas.

Väärib märkimist, et sarnane ravivõimalus tuleb eelnevalt oma arstiga kokku leppida.

Ennetamine ja prognoosimine

Ennetavad meetmed, mis takistavad sellise haiguse arengut, on suunatud järgmiste üldiste soovituste täitmisele: t

• süüa õigesti ja tasakaalus;
• loobuma halbadest harjumustest;
• võtta diureetikume ainult arsti ettekirjutuste kohaselt;
• vastama rikkalikule joogirežiimile - tavaliselt tuleb juua vähemalt kaks liitrit päevas;
• õigeaegselt kindlaks teha ja kõrvaldada patoloogiad, mis kutsusid esile polüuuriat;
• korrapäraselt, mitu korda aastas, läbima täieliku ennetava läbivaatuse meditsiiniasutuses;

Polüuuria tulemus sõltub otseselt etioloogilisest tegurist. Sellegipoolest on enamikul juhtudel täielik taastumine - seda on võimalik saavutada kvalifitseeritud abi õigeaegse otsimise teel.

Mis on polüuuria, nagu see ilmneb naistel ja meestel?

Seda seisundit iseloomustab ülemäära suure hulga uriini tootmine, mis on terve inimese jaoks ebatavaline. Polüuuria korral toodab patsient päeva jooksul vähemalt 1800 ml bioloogilist vedelikku.

Oma loomulikult iseloomustab polüuuriat ajutine või alaline kohalolek. Viimasel juhul räägime keha patoloogilistest häiretest, mis võivad paikneda uriini- või närvisüsteemis. Polüuuria ajutine esinemine on reaktsioon füsioloogilistele teguritele. Samad põhjused hõlmavad polüuuriat raseduse ajal.

Oluline on eristada tõelist polüuuriat ja polüuuriat, mis seetõttu on pollakiuria. Viimasel juhul on patsiendil sageli urineerimissoov, kuid iga päev vabaneva vedeliku väikeste koguste tõttu ei rikuta päevase diureesi norme.

Põhjused ja sümptomid

Rikas uriini eritumine on patoloogiline või füsioloogiline. Viimasel juhul tekib see keha reaktsioon teatud stiimulite korral, näiteks joomine suures koguses alkoholi, kohvi sõltuvus või joogivee rohkelt sooja ilmaga.

Polüuria naistel tekitab sageli rasedust. Hormoonse tausta muutus aitab kaasa uriini põie lihaste seinte leevendamisele. Kasvava emaka rõhk neerudes, ureters ja põies põhjustab mitte ainult uriini rohkelt eraldumist, vaid ka sagedast soovi. Kolmanda trimestri lõpuks kannatavad üle 80% ootavatest emadest soovi öösel urineerida.

Lisaks füsioloogilistele põhjustele võib polüuuriat sageli leida patoloogiliselt. Suure koguse uriini teke tekib siis, kui uriini moodustavate, suguelundite ja endokriinseadmete toimimine on halvenenud:

• krooniline neerupuudulikkus;
• põletikulised ja nakkushaigused - püelonefriit, tsüstiit, uretriit;
• sarkoidoos;
• neuroloogilised ja vaimsed häired - ärevushäired, neuroosid;
• vähi kasvajad vaagna ja kõhu piirkonnas;
• südamelihase rike;
• kivid neerudes;
• suhkurtõve tüüp (sealhulgas algstaadiumis, kui patsient seda veel ei tea).

Meeste polüuuria põhjuseks võib olla eesnäärme haigus. See elund paikneb põie suus ja suudab mõjutada selle funktsiooni. Naistel ei põhjusta emaka infektsioonid ja põletikud lisanditega sarnaseid sümptomeid, välja arvatud suurte kasvajate teke munasarjadel.

Polüuuria põhjused võivad olla ka haiguste ravis peidetud. Vererõhu alandamiseks kasutatavate ravimite kasutamine toob sageli kaasa väljatõmmatud vedeliku hulga suurenemise, mis sageli esineb eakatel. Diureetikumid ja mõned tugevad valuvaigistid töötavad sarnaselt.

Kliiniline pilt

Polüuurias on sümptom, mida peetakse peamiseks ja kõige informatiivsemaks, bioloogilise vedeliku ülemäärane sekretsioon päevasel ajal ja öösel urineerimise soov. Kuid mitte kõik inimesed ei tunne seda seisundit iseloomuliku tunnusena. Mõnedel patsientidel muutub liigne urineerimine harilikuks seisundiks.

Diabeedile kalduvad patsiendid võivad uriini mahtu järk-järgult suurendada. Esiteks jääb päevaseks diureesiks 2-3 liitrit ja hiljem see jõuab 10-ni. Raseduse ajal suureneb polüuuria, kui see seisund on enne ravi alustamist.

Polüuuria on haigus, mida aja jooksul täiendavad kõrvalmärgid. Sõltuvalt sündroomi põhjustest on olemas vastavad sümptomid: valu, muutused uriini organoleptilistes parameetrites, elutähtsate süsteemide katkestamine.

On võimalik kindlaks teha, milline rohke urineerimine on teie enda seisundi analüüsimisel. Kui polüuurial on patoloogiline põhjus, siis häirib patsienti tingimata öösel soov, samas kui patsiendid võivad ärkama 2-3 korda ööpäevas, et minna väikese viisiga tualetti. Tervetel inimestel peatub uriini tühjenemine tavaliselt öösel.

Diagnostika

Diagnoosimisprotsessi algstaadiumis peab arst patsiendi kaebusi. Spetsialistil on vaja kindlaks teha, kas kirjeldatud sümptomid on polüuuria ilmingud või kas see on pollakiuria küsimus. Uuring võimaldab teil teada saada, kas on öösel soov urineerida (nocturia) või uriinipidamatus (enurees). Olulist tähtsust omavad kaasnevad sümptomid: valu, põletamise, nõrga reaktiivi, ülekaalulisuse või ebapiisava kehakaaluga kaebused.

Diagnoosi teises etapis viiakse läbi laboratoorsed testid - Zimnitsky järgi uriinianalüüs. Oluline on seda korralikult ette valmistada: jätta välja suur kogus vedelikku (mitte rohkem kui 1,5-2 liitrit päevas) ja tühistada ravim (kui see ei ohusta tervist). Uuringu lõpuleviimiseks on vaja kogutud uriini koguda 24 tunni jooksul, ilma et ükski portsjon puudub. Tulevikus tarnitakse saadud maht laborisse, kus hinnatakse selle kvantitatiivseid ja kvalitatiivseid näitajaid. Kaal on oluline. Polüuuriat iseloomustab selle suurenemine isegi sagedase tungimise puudumisel.

Diagnoosi lõppetapp hõlmab põhjuste kindlakstegemist ja võimaldab teil valida õige ravi polüuuria jaoks. Patsienti soovitatakse piirata vedeliku tarbimist päeva jooksul või loobuda sellest kuni 18 tunni jooksul. Eeldatakse, et vee puudumine suurendab uriini kontsentratsiooni ja diureesi eest vastutava hormooni kasvu. Kui veetasakaalu erinevuste kvantitatiivsed näitajad jõudsid 30 mosm / kg, manustatakse sobiv annus antidiureetilise hormooni manustamiseks. Täiendavaid uuringuid viiakse läbi kolmekordse uriinikogumisega regulaarsete ajavahemike järel. Samal ajal jälgitakse plasma käitumist. Kogutud ajaloost saadud tulemused võimaldavad meil polüurhia põhjuse võimalikult täpselt kindlaks teha, et sellest hiljem vabaneda.

Polüuria ravimisel on oluline kaaluda probleemi põhjust. Seda saab määrata diferentsiaaldiagnoosiga.