Polüneuropaatia: haiguse etioloogia, klassifikatsioon ja põhjused

• Tooted

Polüneuropaatiaks nimetatakse rühma haigusi, millega kaasnevad perifeerse närvisüsteemi toimimise ebaõnnestumised, samuti üksikute närvikiudude teket inimkehas. Haiguse põhjused võivad olla väga erinevad.

Patoloogia tekkimist provotseerivad tegurid põhjustavad kõigepealt närvide ärritust ja kahjustusi ning ainult siis - nende toimimise ebaõnnestumised. Koos mitmesuguste ilmingute haigusega: tundlikkuse, paralüüsi, alumise ja ülemise ääre funktsioneerimise häirete rikkumine, lihaste jõudluse sümmeetriline vähenemine, vereringe halvenemine. Nende ilmingute tunnused ja tõsidus sõltuvad patoloogilise seisundi tüübist.

Sageli põhjustab polüneuropaatia mitte ainult ebamugavust patsiendi elule, vaid ka kannatusi. Haiguse ravi on pikaajaline ja kursus on progresseeruv. Mõnel juhul muutub patoloogia krooniliseks. Kõige sagedamini haigus mõjutab alumist keha.

Hiline juurdepääs arstile ja ravi puudumine võivad põhjustada puuet. Soodsad on prognoosid spetsialistile õigeaegselt pöördunud ja ravi alustanud inimestele. Kahjuks ei kehti see kroonilise vormiga patsientide kohta, sest haigust ei ole võimalik täielikult ravida. Kõik, mida saab teha, on patoloogia raskusastme minimeerimine.

Haiguste ravi on pikk ja töömahukas. Kõige sagedamini kasutatakse massaaži, võimlemist (füsioteraapiat), füsioteraapiat ja ravimeid. Te ei tohiks proovida haigust ise ravida, see on tüsistuste tekkega täis.

Mis provotseerib patoloogia tekkimist

Polüneuropaatia tekkeks on palju põhjuseid ja tegureid.

Tõsise haiguse ilmnemise võib põhjustada:

• metaboolsed häired;
• nakkuslikud protsessid, eriti HIV;
• keha mürgistus (keha mürgistus alkoholide, keemiliste või toksiliste ainetega, gaasidega);
• krooniliste haiguste esinemine: difteeria, diabeet;
• süsteemsed tervisehäired;
• teatud ravimite pikaajaline või kontrollimatu tarbimine;
• alkoholi kuritarvitamine;
• geneetiline eelsoodumus;
• keha kaitsvate omaduste vähendamine;
• kasvaja protsesside olemasolu;
• vitamiinipuudus;
• endokriinsete näärmete düsfunktsioon;
• häired maksa, neerude ja kuseteede toimimises;
• infektsioonid, põhjustades põletiku ilmnemist NVD-s (perifeersed närvikiud).

Klassifikatsioon

Kahjustuste mehhanismi järgi eristatakse selliseid patoloogiatüüpe.

1. Axonaalne Seda iseloomustab närvivarre puudused. Patoloogia on aeglane, kuid väga raske. Ravi, samuti taastumine on pikk.
2. Demüeliniseerimine. See areneb valgu lagunemise tõttu, ümbritsedes närve ja vastutades impulsside läbiviimise eest.
3. Neuropaatiline. Iseloomustab närvide keha kahjustamine.
4. Alumise jäseme polüneuropaatia.
5. Alkohoolne neuropaatia.
6. Difteeria.
7. Diabeetik.

Valdava kahjustuse tõttu eristatakse järgmisi haigustüüpe:

1. Mootor. Seda iseloomustab lihaste nõrkus, mis ulatub alt üles, krambid. Selline patoloogia, ravi puudumisel või kirjaoskamatu lähenemine ravile, on täis liikumisvõime kaotust.
2. Sensoorne. See on iseloomulik närvilisuse iseloomule, tundlikkuse suurenemisele isegi jalgade kerge puudutamisega.
3. Sensomotoorne. Koos lihaste tundlikkuse ja motoorse aktiivsuse vähenemisega.
4. Vegetatiivne. Seda iseloomustavad sisemiste organite talitlushäired närvis põletikulise protsessi taustal. Koos suurenenud higistamine, kuseteede häired ja impotentsus.
5. Segatud Seda liiki iseloomustab kõigi teiste ilmingud.

Arvestades närvikiudude raku struktuuride kahjustusi (mis koosnevad aksonitest ja müeliinist ümbristest, mis keeravad aksoneid), on selliseid sorte:

• Axonaalne Seda iseloomustab aeglane kulg ja areng, VNV (vegetatiivsete närvikiudude) rikkumine, lihasstruktuuride kiire atroofia. Jaotatud kiudude kahjustused distaalsest.
• Müeliini ümbriste hävimisega kaasneb kiire progresseerumine. Kahjustused tekivad mootori ja sensoorsete kiudude korral. Samuti on kahjustatud distaalsed ja proksimaalsed lõigud.

Sõltuvalt asukohast on patoloogia distaalne - seda iseloomustavad alajäsemete kahjustused, mis on lokaliseeritud kõige kaugemal ja proksimaalsed, kõrgemate lõigete kahjustuste tõttu.

Võttes arvesse tegureid ja esinemise põhjuseid, võib haigus olla:

1. Idiopaatiline. Haiguse välimus tuleneb organismi kaitsvate omaduste vähenemisest.
2. Pärilik.
3. Düsmetaboolne. Ilmub metaboolsete häirete tõttu.
4. Mürgine. Peamine põhjus on kemikaalide ja mürgiste ainete tungimine kehasse.
5. Infektsioonijärgne. Haiguse arengut põhjustavad kehas esinevad nakkuslikud protsessid.
6. Paraneoplastiline. Ilmub onkoloogiliste patoloogiate taustal.
7. Alkohoolsed.
8. Traumaatiline.
9. Allergiline.
10. Põletikuline.

Neuropaatia võib olla:

• esmane (see hõlmab pärilikke ja idiopaatilisi liike).
• sekundaarne (patoloogia, mis tekib mürgistuse, ainevahetushäirete ja nakkushaiguste esinemise tõttu).

Sõltuvalt voolu iseloomust eristatakse neid neuropaatia vorme:

1. Ostrum. Seda iseloomustab progresseeruv kursus (umbes kolme päeva jooksul). Ravi kestus on kaks kuni kolm nädalat.
2. Subakuut. See areneb mõne nädala jooksul. Ravi on pikk, kestab mitu kuud.
3. Krooniline. Aeglustub aeglaselt (kuus kuud). Ravi kestus on iga patsiendi puhul individuaalne.

Alumise jäseme polüneuropaatia: sümptomid, tüsistused ja diagnoos

Tegurid ja põhjused, mis põhjustavad haiguse algust, mõjutavad algselt närvikiude ja ainult siis provotseerivad nende töö rikkumist.

Sõltumata tüübist kaasneb alumiste jäsemete polüneuropaatia reeglina:

• jalgade lihaste nõrkus;
• jalgade tuimus;
• turse;
• valulikkus;
• suurendada või vähendada tundlikkust;
• ebastabiilne ebakindel kõndimine;
• südamepekslemine;
• kiire väsimus;
• halb enesetunne;
• treemor ja krambid;
• suurenenud higistamine;
• indekseerimise tunded;
• halb enesetunne;
• teadvuseta seisundid.

Demüeliniseerivaid polüneuropaatiaid kaasneb närvide paksenemine (kroonilise kuluga), distaalse jalgade nõrkus, parees. Nagu aksonaalsete neuropaatiate puhul, on neile iseloomulikud tundlikud häired ja autonoomsed häired. Alarõhu polüneuropaatia algstaadiumide ravi ei ole raske.

Varases staadiumis on võimalik patoloogiat vabaneda ravimite, sealhulgas salvide, massaaži, treeningu ja füsioteraapia abil. Peaasi on arsti poole pöörduda. Hilisemaid etappe on raskem ravida, kuid kui teete kõike, nagu arst ütleb, ja rakendab neile ettenähtud meetodeid ja vahendeid, on prognoos soodne.

Tüsistused

Ravi puudumine, enesehooldus on tüsistuste tekkega täis.

Alumise jäseme polüneuropaatia võib põhjustada:

• häired hingamisteede protsessides;
• liikumishäired;
• puue;
• südame surm.

Diagnoosimine

Arst määrab lisaks uuringule, kaebuste kogumisele ja füüsilisele läbivaatusele, et teha kindlaks alajäsemete "polüneuropaatia" diagnoos:

• biopsia;
• Siseorganite ultraheli;
• tserebrospinaalvedeliku testid;
• vereanalüüsid;
• reflekside ja nende kiiruse uurimine;
• radiograafia.

Diabeetiline polüneuropaatia: haiguse ravi tunnused ja ennetusmeetodid

Ravi taktika, kursuse kestus sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest, patoloogia staadiumist, sümptomite tõsidusest. Määrata haiguse ravi ainult raviarst. Ärge ise ravige, see on täis kriitilisi tagajärgi.

Põhjalik, õigeaegne ja asjakohane ravi aitab haigust ravida ja takistada tüsistuste teket.

Ravi määratakse vastavalt haiguse tüübile:

1. Kui diagnoosiks on diabeetiline polüneuropaatia (närvikiudude kahjustamise peamine põhjus on diabeedi olemasolu), siis peaks ravi algama suhkru taseme normaliseerimisega. See patoloogiline seisund on tingitud diabeedi tüsistustest. Seda iseloomustab närvisüsteemi kahjustus. See on aeglaselt progresseeruv haigus, mille areng on täielikult kaotanud. Haigusega kaasnevad tõsised sümptomid: krambid, pearinglus, uriinipidamatus, ärritunud väljaheide, naha ja näo lihased, ähmane nägemine, kõne halvenemine ja refleksid.
2. Alkohoolse neuropaatia ravimiseks tuleb loobuda alkoholi ja alkoholi sisaldavate vahendite kasutamisest.
3. Toksilise vormi ravimiseks tuleb kokkupuude keemiliste ja toksiliste ainetega lõpetada.
4. Infektsioosse vormi ravimiseks on ette nähtud antimikroobsed ained ja tugev joomine.

Praktiliselt kõikidele tervisehäiretele, sealhulgas diabeetilisele polüneuropaatiale, on ette nähtud valuvaigistite, vere puhastamise, hormoonravi ja vitamiinravi kasutamine.

Narkomaania ravi

Diabeetilise polüneuropaatia või mõne muu vormi raviks võib välja kirjutada ainult spetsialist.

Sageli määratakse järgmiste ravimite kasutamine:

• Metüülprednisoloon. See on ette nähtud raske haiguse raviks.
• Analgin ja Tramadol. Aidake kaasa valu kõrvaldamisele.
• Vazonata, Trintala, pentoksifülliin. Need vahendid aitavad parandada vereringet.
• Vitamiinid, eriti rühm A.
• Mildronata, Piratsetaam. Aidata kaasa kudede toitainete saamise protsessi parandamisele.

Diabeetilist polüneuropaatiat ravitakse, samuti muud tüüpi patoloogiaid, raske ja pikk. Kui patsient võttis kõik arsti poolt määratud ravimid, järgis ta kõiki soovitusi ja nõuandeid, mille tulemusena ta vabaneb patoloogiast või kui see on krooniline vorm, siis see silub ja vähendab sümptomeid.

Alajäsemete neuropaatia ravi: füsioteraapia kasutamine, treeningteraapia, ennetamine

Patoloogia ravi peab olema terviklik ja hästi kirjutatud. Alarõhu neuropaatia ravi lisaks ravimite kasutamisele hõlmab füsioteraapia, võimlemise, massaaži kasutamist.

Füsioteraapia

Füsioteraapia meetodite kasutamine aitab parandada seisundit, normaliseerida tervist ja normaliseerida motoorseid funktsioone. Alajäsemete neuropaatia füsioteraapia ravi viiakse läbi kas koos raviraviga (kui see on algstaadiumis) või pärast seda (kui see on krooniline või pärilik vorm).

Peaasi on mõista, et protsess ise on väga pikk. Ärge oodake kiireid tulemusi. Füsioterapeutiliste meetodite seas on kõige sagedamini kasutatavaks kasutuseks: massaaž, kaudne mõju elunditele, närvi stimuleerimine elektriseadmetega, magnetvälja mõju PN (perifeersele närvisüsteemile).

Kui haigus on tekkinud alkohoolse või mürgise kahjustuse taustal, määratakse alumise jäseme neuropaatia raviks vere puhastamine.

Kohustuslik alajäsemete neuropaatia raviks näeb ette füsioteraapia kasutamise.

Harjutusravi aitab kaasa:

• lihaste tooni säilitamine;
• vereringe normaliseerimine;
• lihaste taastumine.

Ennetamine

Sellise haiguse tekke vältimiseks soovitavad eksperdid:

• keelduda alkoholi joomisest;
• kõrvaldada kokkupuude kemikaalidega või vähendada seda;
• ärge võtke mingeid ravimeid ilma arsti teadmata ja retseptita;
• ravida samaaegseid ja kroonilisi patoloogiaid ajas;
• süüa õigesti, rikastab toitu rikastatud toitudega;
• spordi mängimine;
• jälgida veresuhkru taset.

Lisaks peaksid inimesed, kes on kohustatud kokku puutuma mürgiste ainete ja kemikaalidega, kasutama kaitsevahendeid. Polüneuropaatia on tõsine patoloogia, mis nõuab nõuetekohast ja õigeaegset ravi. Kui ravi algab õigeaegselt, kui esineb esimesed häirivad sümptomid, on prognoos soodne. Samade sümptomite eiramine, enesehooldus või ravi täielik puudumine on tõsiste tagajärgedega, sealhulgas tüsistuste tekkega.

Alumise jäseme polüneuropaatia: ravi, ravimid

Alumise jäseme polüneuropaatia on tavaline inimlik probleem. Paljud inimesed teavad, et külmetus, külmad jalad, tuimus ja jalgade ronimine tunduvad, vasika lihastes krambid. Ja see kõik on vaid alumise jäseme polüneuropaatia ilming. Ja kahjuks mitte alati, nende sümptomitega, otsib inimene arstiabi. Vahepeal ei teki polüneuropaatiat magama ja areneb aeglaselt. Lihased aeglaselt nõrgenevad, kõndimine on häiritud, tekivad naha troofilised muutused. Selles etapis on haiguse ületamine raskem, kuid siiski võimalik. Selle seisundi ravis keskendutakse peamiselt sellele, et kaasaegne meditsiin keskendub raviravile koos füsioteraapia meetoditega. Käesolevas artiklis räägime ravimitest, mis võivad kõrvaldada või minimeerida alajäsemete polüneuropaatia sümptomeid.

Mitmel viisil sõltub polüneuropaatia ravi haiguse otsesest põhjusest. Näiteks kui põhjuseks on alkoholi kuritarvitamine, siis tuleb kõigepealt täielikult loobuda alkohoolsete jookide kasutamisest. Kui haiguse aluseks on diabeet, siis on vaja vähendada veresuhkru taset normaalseks. Kui polüneuropaatia on plii, peate lõpetama kontakti pliiga ja nii edasi. Kuid tänu asjaolule, et erinevate polüneuropaatia tüüpide puhul on närvikiududes sarnased patoloogilised protsessid, on olemas ka üldine lähenemisviis selle seisundi ravile. See lähenemine põhineb asjaolul, et alumiste jäsemete polüneuropaatia korral kannatavad keha pikimad närvid kahjulike tegurite tõttu ja närvikiudude välimine ümbris või selle sisemine südamik, axon, hävitatakse. Polüneuropaatia sümptomite kõrvaldamiseks on vaja taastada närvikiudude struktuur, parandada selle verevarustust. Selleks kasutage erinevaid ravimeid. Sõltuvalt nende kuuluvusest konkreetsesse keemilisse rühma või nende tegevuse suunas, on tavaline, et ravimid jagatakse mitmesse rühma:

• metaboolsed ravimid;
• vereringet mõjutavad ained;
• vitamiinid;
• valuvaigistid;
• vahend närviimpulsside käitumise parandamiseks.

Tutvustame üksikasjalikumalt iga uimastirühma.

Ainevahetus- ja verevooluained

Need ravimirühmad on polüneuropaatia ravis kõige olulisemad. Ja enamikul juhtudel ei piirdu ühe ravimi toimemehhanism ainult ainevahetuse mõjuga. Peaaegu alati toimib ravim samaaegselt mitmetes suundades: see võitleb vabade radikaalidega ja parandab närvikiudude toitumist ning soodustab verevoolu kahjustatud närvi piirkonnas ja soodustab paranemist. Niisuguse mitmekülgse mõju tõttu, nagu nad ütlevad, isegi mitte kaks, kuid mitu lindu ühe kiviga tapetakse ühe lasuga! Aga seal on lõkse. Mitte kõik metaboolsed ravimid ei ole efektiivsed alajäsemete polüneuropaatia ravis. Õiguskaitsevahenditele, mille vähendav toime on kõige rohkem uuritud, kuuluvad tiokthappe preparaadid Actovegin, Instenon. Hiljuti on samal eesmärgil kasutatud üha enam tserebrolüsiini, tsütokroom C, Mexidoli ja tsütoflaviini, kaltsiumi pantotenaati. Tavaliselt eelistatakse ühte ravimit (valik põhineb alumise ääre polüneuropaatia tõelisel põhjusel). Näiteks diabeetilise polüneuropaatia puhul on tioktilhape peamine maadleja, alamjäsemete ateroskleroosi tühistamisel eelistatakse Actovegini. Metaboolse ravimi määramisel peate järgima kasutustingimusi, sest närvikiudude taastumine on pikk protsess. Seetõttu tuleb ravimit enamikul juhtudel võtta pikka aega, vähemalt 1 kuu ja sagedamini ja kauem. Räägime nüüd üksikasjalikumalt iga ravimi kohta.

Tiokthape on võimas antioksüdant, selle mõju polüneuropaatia ravis on tunnustatud kogu maailmas. On vaja kohaldada ravimit ühest kuust kuueni. Esiteks, 14-20 päeva, vajate ravimi intravenoosset infusiooni (annus 600 mg päevas) ja seejärel saate tableti vormi vahetada. Sama 600 mg, kuid juba tablettidena, võetakse pool tundi enne hommikul sööki. Ravi ajal on oluline mõista, et ravimi toime ei ole manustamise esimestel päevadel märgatav. See ei näita tulemuse puudumist. See võtab lihtsalt aega, et ravim kõrvaldaks kõik metaboolsed probleemid närvikiudude tasemel. Tiokthape on farmaatsiaturul väga laialdaselt esindatud: Octolipen, Alpha-lipoehape, Berlition, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin on vasikate verest saadud toode. Ärge kartke sõna "veri" sel juhul. Tema poolt Aktoveginis jäävad ainult raku massi ja seerumi kõige vajalikumad komponendid. Sellisel juhul on Actovegini raviks esmakordselt vaja 10… 50 ml intravenoosset tilka (annus sõltub polüneuropaatia sümptomite raskusest). Tavaliselt kestab intravenoosne infusioon 10-15 päeva ja seejärel jätkab patsient ravi tablettidena (2-3 tabletti 3 korda päevas) veel 2-3... 4 kuud. Ravimi kompleksne toime võimaldab teil samaaegselt ravida mitte ainult perifeerseid närve, vaid ka aju "probleeme", jäsemete veresooni. Välismaal Actovegini ei kasutata nii aktiivselt kui SRÜ riikides ja Venemaal ning USAs ja Kanadas on see isegi keelatud. See on peamiselt tingitud asjaolust, et arvukalt uuringuid selle tõhususe kohta ei ole läbi viidud.

Instenon on kompleksne preparaat, mis sisaldab 3 toimeainet. See laiendab veresooni, omab neuronitele aktiveerivat toimet, aitab parandada impulsside edastamist nende vahel. See tagab suurenenud verevoolu hapnikupuudusega kudedes. Seetõttu paraneb närvikiudude toitumine ja nad taastuvad kiiremini. Efekt annab manustamiskorra: esimese ampulli (2 ml) sisu süstitakse intramuskulaarselt iga päev 14 päeva jooksul. Tulevikus võetakse Instenon'i suukaudselt 1 tablett 3 korda päevas veel 1 kuu jooksul.

Tserebrolüsiin on sigade ajus saadud valksaadus. Seda peetakse võimas neurometaboolseks ravimiks. See peatab närvirakkude hävitamise protsessi, suurendab nende sees oleva valgu sünteesi, suudab neid kaitsta erinevate ainete kahjuliku mõju eest. Tserebrolüsiinil on väljendunud neurotroofne toime, mis mõjutab soodsalt kogu närvisüsteemi toimimist. Tserebrolüsiin suurendab närvirakkude tõenäosust püsida toitainete puudulikkuse all. Nii ravimi intramuskulaarne kui ka intravenoosne manustamine (vastavalt 5 ml ja 10-20 ml) on lubatud 10-20 päeva. Seejärel tehke vaheaja 14-30 päeva ja vajadusel korrake kursust.

Kaltsium Pantotenaat on ravim, mis stimuleerib regeneratsiooni protsesse, st perifeersete närvide taastamist (paranemist) ja mitte ainult neid. Kandke 1 kuni 3 tabletti 3 korda päevas 1 kuu jooksul. Aeglaselt, kuid kindlalt, ravimi „plaastrid“ närvimembraanide defektid, aidates kaasa nende funktsiooni taastamisele.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) on võimas antioksüdant. See on ravim, mis toimib membraani tasemel. See aitab kaasa närvirakkude membraanide normaalse struktuuri taastamisele, tagades seeläbi nende normaalse toimimise, sest kõik närviimpulssid viiakse läbi membraani. Mexidol suurendab närvirakkude vastupanuvõimet keskkonna negatiivsetele stressiteguritele. Ravimi annus, manustamisviis ja kasutamise kestus on väga erinevad sõltuvalt neuroloogiliste häirete algtasemest. Vajadusel alustage 5 ml intravenoosselt või intramuskulaarselt ja seejärel jätkake tablettide manustamist (125-250 mg 3 korda päevas). Ravi kestus on 1,5-2 kuud. Ravim on hästi talutav. Intravenoosselt manustatuna võib see põhjustada kurguvalu, soov köha. Need tunded mööduvad kiiresti ja esinevad harvemini, kui ravimit manustatakse tilguti (0,9% naatriumkloriidi lahuses) ja mitte ojades.

Tsütoflaviin on veel üks keeruline antioksüdant. Täiendades üksteist, parandavad ravimi komponendid energia ainevahetust neuronites, takistavad vabade radikaalide toimimist, aitavad rakkudel "elada" toitainete puuduse tingimustes. Ravi korral kandke 2 tabletti kaks korda päevas pool tundi enne sööki 25 päeva.

Paljud ülalmainitud antioksüdantsed ravimid ei ole nii populaarsed, et ravida alajäsemete polüneuropaatiat. Sageli kasutatakse tiokhape, Actovegin. Ülejäänud neurometaboolseid ravimeid kasutatakse sagedamini kesknärvisüsteemiga seotud probleemide puhul, kuid ei tohiks unustada, et neil on perifeeriale positiivne mõju. Mõnedel ravimitel on vähe kasutuskogemust (näiteks Mexidol) ja kõiki nende mõjupiirkondi ei mõisteta hästi.

Pentoksifülliin (Vazonit, Trental) on kõige tavalisem ravim verevarustuse parandamiseks alumiste jäsemete närvide kahjustustes. Ravim parandab vereringet kogu organismi kui väikseima veresoone laienemise tõttu. Tugevam neuronite verevool on neelatud rohkem toitaineid, mis tähendab taastumisvõimaluste suurenemist. Pentoksifülliini standardskeem on järgmine: intravenoosselt, 5 ml ravimit, mis oli eelnevalt lahustatud 200 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses, 10 päeva jooksul. Seejärel manustatakse 400 mg tablette 2-3 korda päevas kuni 1 kuu jooksul. Enamiku ravimite puhul, mida kasutatakse polüneuropaatia raviks, toimib järgmine reegel: sümptomite madal raskusaste - ravimite tabletivormid. Seega, kui haiguse sümptomid on hägused, on üsna võimalik saada koos pentoksifülliini igakuise kursusega, jättes süstid vahele.

Vitamiinid

Alamjooksu polüneuropaatia ravi ei ole kunagi vitamiinideta täielik. Kõige tõhusamad on B-vitamiinid (B1, B6 ja B12). Ainuüksi toidu puudumine võib põhjustada perifeerse närvikahjustuse sümptomeid. Üksteise mõju tugevdamine, samas kui nende ravimite kasutamine soodustab perifeersete närvide membraanide taastumist, omab analgeetilist toimet, on teatud määral antioksüdandid. Kombineeritud vormid (kui kõik kolm vitamiini on ühe ravimi osa) on eelistatumad ühe komponendina. On süstitavaid vorme ja tablette. Mõned süstitavad vormid (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) sisaldavad lisaks lidokaiini, mis suurendab valu leevendavat toimet. Sellised ravimid nagu neuromultivitis ja neyrobion sisaldavad "puhta" B-vitamiini kompleksi ilma lidokaiinita. Ravi käigus ja tablettide valmistamisel kasutatakse ravi alustamisel sagedamini vitamiinide süstitavaid vorme - tulevikus. Keskmiselt kasutatakse B-vitamiine vähemalt 1 kuu jooksul.

Suhteliselt hiljuti kasutati kompleksset ravimit Keltican perifeersete närvihaiguste raviks. See on toidulisand. See sisaldab uridiinmonofosfaati, vitamiini B12, foolhapet. Ravim pakub ehitise komponente perifeersete närvide membraanide taastamiseks. Rakendage Keltikan 1 kapslit 1 kord päevas 20 päeva jooksul.

Valuvaigistid

Valu probleemi, mis kahjustab alumiste jäsemete närve, ei ole veel lahendatud, kuna selle sümptomi jaoks ei ole 100% töötavat ravimit. Palju sõltub polüneuropaatia tõelisest põhjusest. Seega määratakse valuvaigistite vajadus. Mõnede jaoks on need väga olulised, kuna polüneuropaatia ei võimalda mõnel patsiendil täielikult magada. Ja kellelegi ei ole neid üldse näidatud, sest polüneuropaatia ei kanna mingeid valulikke nähtusi iseenesest.

Valuvaigistitest, krambivastastest ainetest ja antidepressantidest võib kasutada lokaalanesteetikume, opioide ja paikset ärritust. Ei ole üllatav, et see nimekiri ei sisalda banaanseid valuvaigisteid, mille tüüp on Analgin, Pentalgin jms. On juba ammu tõestatud, et alumiste jäsemete polüneuropaatia korral ei ole neil ravimitel mingit mõju. Seetõttu on nende kasutamine selles haiguses täiesti kasutu.

Valu raviks kasutatavad kaasaegsed krambivastased ravimid on Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) ja Pregabaliin (Lyrica). Selleks, et neil oleks analgeetiline toime, on vaja aega. Iga efektiivsust saab hinnata mitte varem kui 7-14 päeva pärast kasutamist, kui saavutatakse maksimaalne talutav annus. Kuidas see praktikas välja näeb? Gabapentiini hakatakse manustama annusega 300 mg õhtul. Järgmisel päeval, 2 korda päevas, 300 mg, kolmandal päeval, 300 mg 3 korda päevas, neljandal, 300 mg hommikul ja pärastlõunal ning 600 mg õhtul. Seega suurendage annust järk-järgult kuni analgeetilise toime saavutamiseni. Selle annuse korral peaks see peatuma ja võtma 10-14 päeva. Seejärel hinnatakse mõju. Kui see on ebapiisav, võite jätkata annuse suurendamist (maksimaalne lubatud annus on 3600 mg päevas). Pregabaliin ei vaja sellist pikka annuse valikut. Pregabaliini efektiivne annus on 150... 600 mg päevas.

Kõige sagedamini kasutatavate antidepressantide hulgas on amitriptüliin. Selle optimaalne hinna ja kvaliteedi suhe pani selle polüneuropaatia jaoks kõige populaarsemaks ravivahendiks. Alustada minimaalse annusega 10-12,5 mg öösel ja suurendada annust järk-järgult, et saavutada valuvaigistav toime. Vajalik annus on väga individuaalne: kellegi jaoks piisab 12,5 mg-st ja mõned nõuavad 150 mg. Kui amitripüliin on halvasti talutav, põhjustab kõrvaltoimeid, siis võite proovida seda asendada Ludomyil või Simbaltu, Venlaksoriga.

Lokaalanesteetikumidest kasutatakse lidokaiini. Varem oli ainult intravenoosne kasutamine. Kuid sellisel kujul põhjustas lidokaiin sageli südame rütmihäireid ja vererõhu kõikumisi. Praeguseks on leitud väljapääs. Välja on töötatud lidokaiini kohaliku kasutamise süsteem suurima valu vööndisse plaastri (Versatis) kujul. Kips kinnitab nahale usaldusväärselt, ei põhjusta ärritust, paikselt manustatuna vähenevad kõrvaltoimed nullini. Lisaks sulgeb Versatis kehaosad, välistades nende täiendavat ärritust ja vähendades seeläbi valu provokatsiooni.

Raskete tugevate valude korral, mida ei saa ravida ülalkirjeldatud meetoditega, kasutatakse opioidiravimeid (tramadool). Ravim püüab määrata lühikest aega, et mitte tekitada sõltuvust. Alusta ½ tabletiga 2 korda päevas (või 1 tablett öösel). Nädal hiljem, kui see on vajalik, suurendatakse annust 2 tabletini päevas. Kui see ei ole anesteesia korral, suurendatakse annust kuni 2 tabletti 2-4 korda päevas. Tramadooli annuse vähendamiseks ilma analgeetilist toimet kaotamata loodi tramadooli kombinatsioon paratsetamooliga (Zaldiar). 1 Zaldiar'i tableti toime on võrdne 1 tabletiga Tramadooli, samas kui 1 Zaldiar tablett sisaldab oluliselt vähem tramadooli (vastavalt 37,5 mg ja 50 mg). Seega saavutatakse opioidravimi annuse vähendamine efektiivsuse kaotamata.

Kui polüneuropaatiaga kaasnev valu on enam-vähem lokaliseeritud, on võimalik kasutada paikset kreemit, mis sisaldab kapsaitsiini (tšilli pipraekstrakti). Kapsaitsiin põhjustab valu impulsside ammendumist, see tähendab, et algul võib valu suureneda ja siis sureb ära. See vahe, kui valu süveneb, ei ole iga patsient võimeline ülekanduma, mistõttu on see viis polneuropaatia valu ravimise meetodil kahekordne.

Sageli tuleb tulemuse saavutamiseks kombineerida valu sündroomi vähendavaid ravimeid. Seda tuleks aga teha ainult siis, kui iga üksik ravim (eeldusel, et on saavutatud sobiv annus ja vastavus kasutamisajale) ei põhjusta mõju.

Närviimpulsside võimendajad

Kui haigus esineb püsivate tundlikkushäirete (kaotus), lihasnõrkuse tõttu, on need sümptomid näidustused antikoliinesteraasi ravimite (ravimid, mis parandavad neuromuskulaarset juhtivust) määramiseks. Isegi siis, kui närvimembraanides esineb defekte, aitavad need ravimid kaasa impulsi läbipääsu närvide ülejäänud osade vahel. Seetõttu taastub lihaste tugevus ja taastub tundlikkus. Ja teised narkootikumid aitavad sel ajal kaasa närvide regenereerumisele, nii et lihasjõud ja tundlikkus jäävad terveks ja ilma antikoliinesteraasi ravimiteta.

Selle rühma tavapäraselt kasutatavad ravimid on neuromidiin, Amiridiin, Axamon, Hyprigrix. Kõik ravimid on peamises toimeaines identsed. Nii polüneuropaatia arenenud juhtude kui ka tablettide puhul on mõlemad vormid. Tablettide abistamiseks sagedamini. Tavaliselt määratakse 10-20 mg 2-3 korda päevas 30-60 päeva jooksul.

Nagu näete, on tänapäeva meditsiinis väga erinevaid ravimeid, mis võivad mõjutada alajäsemete polüneuropaatia sümptomeid. Ükski neist ei ole iseenesest „mitte sõdalane”, vaid kompleksis, mis on kandnud patsiendi sihikindluse ja kannatlikkuse, aitavad ravimid haiguse ületamiseks.

Kogu informatsioon alumise jäseme polüneuropaatia ravi kohta

Alumise jäseme polüneuropaatia ravi on pikk protsess. Ravi hõlmab suurt hulka ravimeid ja muid ravimeid. Edu on tagatud ainult siis, kui patsient külastab arsti õigeaegselt. Polüneuropaatia pikendatud vormi on palju raskem parandada, kuigi sellistes tingimustes toimub täielik taastumine.

Lisateave ravi ja selle põhimõtete kohta

Polüneuropaatia ei ole ravimina iseseisva haiguse all näidustatud.

Pigem on see neuroloogiline sümptom, mis on põhjustatud haiguse põhjustajast.

Need põhjused võivad olla järgmised:

1. Närvisüsteemi üldised häired, mille põhjuseks on: t

• Aju või seljaaju vigastused;
• Samaaegsed haigused;

1. Infektsioonid;
2. Mürgistus:

• Mürgistus raskmetallide soolade abil: elavhõbe, kuld, vask jne;
• Pikaajalise toksiinide kuhjumine halva kvaliteediga toidust ja ohtlikus tootmises töötamisel;

1. Avitaminosis (eriti vitamiinide B1 ja B2 puudus);
2. Siseorganite põletikulised ja ägedad haigused;
3. Pärilikud tegurid;
4. Autoimmuunsed protsessid - kui keha enda immuunsus hakkab oma keha rakke tundma võõrastena ja rünnama neid;
5. Ainevahetuse tõrked:

• Hormonaalsed häired (kilpnäärme jms);
• Rasvumine on kõrge;
• 2. tüüpi diabeet;

1. Muud süsteemsed patoloogiad;
2. Rikkalik alkoholi tarbimine (eriti ebapiisav kvaliteet).

Ravi määratakse kindlaks diagnoositud põhjuse alusel ja see hõlmab järgmisi valdkondi:

1. Polüneuropaatiat põhjustava haiguse ravi;
2. Kahjustatud närvikiudude (membraan ja akson) taastamine;
3. Närviimpulsside taastumine;
4. Tundlikkuse puudumise parandamine;
5. Suurenenud vereringe kahjustatud piirkonnas;
6. Valu ravi.

Kõik esemed on omavahel tihedalt seotud, arst valib ravimid võimalike tagajärgede, nende omavahelise koostoime ja patsiendi omaduste alusel.

Raviprotseduurina täiendatakse sageli füsioterapeutilisi ravimeetodeid:

1. Füsioteraapia;
2. Magnetravi;
3. Harjutusravi (füsioteraapia);
4. Lihaskude massaaž

Kompleksne mõju haigusele 1–2 kuu jooksul viib tavaliselt täieliku taastumiseni.

Vaatleme üksikasjalikumalt kõiki raviviise.

Kuidas ravida?

Mitmed spetsialistid tegelevad korraga polüneuropaatia raviga ja seda tuleb teha pidevalt ja rangelt arsti juhiste järgi. Samuti tuleb rangelt sätestada igasuguste rahva abinõude kehtestamine.

Mida arstid ravivad?

Polüneuropaatia ravi teeb enamasti neuroloog, kuid paralleelselt näevad patsienti ka teised spetsialistid. See sõltub haiguse põhjusest.

Näiteks kui polüneuropaatia areneb veresuhkru märkimisväärse suurenemise tulemusena, näeb patsient endokrinoloogi poolt. Sama arsti juures registreeritakse ta metaboolse häire või kilpnäärme talitlushäirega.

Siseorganite haigused viivad patsiendi kitsamate spetsialistide poole vastavalt põletiku fookusele.

Ja kui alkohoolsete jookide aktiivse tarbimise tõttu on tekkinud polüneuropaatia, siis võib-olla pannakse patsient patsiendile narkootikumi ametisse, kus teda narkootikume näeb ja ravib alkoholismi eest.

Narkomaania ravi

Kaasaegsed ravimid suudavad edukalt toime tulla erineva raskusastmega polüneuropaatia raviga. Anname lühikese ülevaate ravimirühmadest ja nende rollist haiguste ravis.

Kui polüneuropaatiat põhjustab ainult B-vitamiinide puudus, siis ravitakse seda ainult vitamiinipreparaatide väljakirjutamisega.

1. Metaboolsed ained - parandavad kahjustatud kudedes üldist ainevahetust. Stimuleerida nende toitumist ja neil on antioksüdant. Paljudel ravimitel on ka kerge valuvaigistav toime ja see aitab vähendada kolesterooli taset veres (see on eriti oluline, kui see on kombineeritud kardiovaskulaarsete haigustega polüneuropaatiaga). Ravimite nimed: Actovegin, tiokhape, Instenon, Mexidol, Meciprim, tsütoflaviin, kaltsium Pantotenaat, tserebrolüsiin, pentoksifülliin jne.
2. Valuvaigistid - leevendavad valu aju keskuste toimel. Narkootikumide nimed: amitripüliin, duloksetiin, tramadool jne
3. Vahendid, mis parandavad verevarustust - soojust, soodustavad verevoolu, parandavad närvikoe jõudu. Nende hulka kuuluvad: salv välispidiseks kasutamiseks punase paprikaga: Kapsikam, Arthrotsin jne.
4. Vitamiinid - taastavad närvikiudude, parandavad juhtivust ja toidavad kahjustatud kudesid, neil on kerge valuvaigistav toime. Ravimite nimed: B-grupi vitamiinid - Kombilipen, Kompligam, Milgamma, Neuromultivitis;
5. Närviimpulsside juhtimist parandavaid ravimeid - toimides neuromuskulaarsel juhtimisel, kasutatakse naha tundlikkuse ja lihasnõrkuse kaotamiseks. Ravimite nimed: Neyromidiin, Axamon jne.

Füsioteraapia ravi

Füsioterapeutilisi meetodeid on kerge korrigeerida polüneuropaatia. Neid saab kasutada eraldi haiguse esimestel tunnustel või avitaminosis, kui haiguse ainus põhjus on seotud B-vitamiinide puudumisega organismis.

Muudel juhtudel kasutatakse täiendava ravimeetodina füsioteraapiat ja selle funktsioon on suurendada põhiravi mõju.

Kaaluge eraldi kõiki füsioteraapia liike ja nende mõju närvikiududele.

Massaaž

Massaaž on asendamatu vahend lihaste atroofia tekkeks. Kõigepealt peab seda tegema professionaalne massaaži terapeut, kuid aja jooksul võib patsient õppida mõningaid tehnikaid ja teha ise massaaži. Mida aktiivsemalt masseeritakse kahjustatud ala, seda kiiremini algab aktiivne taastumisperiood.

Siin on mõned tehnikad, mida professionaalsed massöörid kasutavad alajäsemete polüneuropaatia puhul:

1. Jalamass. Hoia varbad käes ja tõmba need mõne minuti jooksul välja. Pärast seda tehke jalga liigutamiseks mitu pööret ja hõõruge see ja iga sõrm eraldi. Seda tsüklit tuleb korrata mitu korda. Kõigepealt saate seda teha oma kätega, ja kui tugevus hakkab lihastes ilmuma, peaksite seda tegema otse oma jalaga.
2. Vasika lihaste sügav sõtkumine. Püüdke neid võimalikult sügavalt haarata ja loksutada käsi õrnalt või hõõruda.
3. Jalgade ja vasika lihaste hõõrumine. Jalgade hõõrumine eeterlike õlide või soojendavate salvide lisamisega parandab oluliselt kudede verevarustust.

Massaaž on hädavajalik täieliku või osalise atroofia perioodil, kui füüsilisest teraapiast ei ole võimalik iseseisvalt teostada.

Kokkupuude magnetväljadega

Magnetväljadega ravitakse närvisüsteemi perifeersete osade kahjustusi. Sellel on ainult lokaalne toime ja taastatakse ainult närvikuded, mis satuvad seadmesse magnetmõju piirkonda.

Magnetlained toimivad nii rakumembraanide protsessidel kui ka aksonitel (närvirakkude südamikul). Neil on membraanidele aktiveeriv toime, metabolism suureneb, biokeemiliste protsesside aktiivsus suureneb ja närviimpulsside ülekanne suureneb, kuna see toimub ainult närvikiudude membraanide kaudu.

Ka aksonitel on mõju üsna tugev. Magnetväljad aitavad kaasa kiudude kiirele taastamisele seestpoolt.

Meetodit kasutatakse eraldi või lisaks, seda saab kombineerida massaaži või treeningteraapiaga.

Elektrostimulatsioon

Madala intensiivsusega elektrivool on tõhus vahend närviimpulsside väljanägemise stimuleerimiseks ja kõigi biokeemiliste protsesside parandamiseks rakkude ja membraanide sees.

Elektrivool toimib stimuleerivalt ja muudab rakud tõhustatud režiimiks ehk teisisõnu stressirežiimis: algavad isetegemise ja toitainete aktiivse tarbimise protsessid.

Vool mõjutab ka vereringet veresoontes. Ärritades nende seinu, aitab see kaasa verevoolule ja sellest tulenevalt ka toitainetele.

Kõik ülaltoodud praegused omadused taastavad närvikiudude kadumise omadused haiguse protsessis.

Kaudne mõju elunditele

Füsioterapeutiliste meetodite abil teostatakse kaudset mõju elunditele nende põletikuga. Siseorganite põletik on üks polüneuropaatia kõige sagedasemaid põhjuseid.

Sõltuvalt kahjustuse liigist võib kasutada järgmisi meetodeid:

1. Kaudne kehamassaaž;
2. Kokkupuude magnetväljadega;
3. Mikrovoolud jne

Kõik ülaltoodud praegused omadused taastavad närvikiudude kadumise omadused haiguse protsessis.

Füsioteraapia

Füsioteraapia on üks peamisi samaaegseid ravimeetodeid alajäsemete polüneuropaatia raviks. Tänu temale on võimalik:

1. Selleks, et parandada alajäsemete vereringet - suurendada selle toime saavutamiseks mõeldud ravimite toimet;
2. Lihaste tugevuse taastamiseks (samaaegne ravi ravimitega, mis suurendavad närviimpulsside ülekannet);
3. Taastada kõndimisvõime.

Kõik ülaltoodud praegused omadused taastavad närvikiudude kadumise omadused haiguse protsessis.

Kuidas harjutusi teha?

Algsed harjutused sõltuvad patsiendi seisundist, kellega ta arsti poole pöördus. Kui ravi ajal on ainult jalgade raputamine, krambid ja külmus, siis kliinikus määratakse tõenäoliselt organiseeritud treeningkursus. Seal tegeleb patsientidega spetsiaalne koolitaja ettevalmistatud programmiga.

Kui oskus kõndida osaliselt või täielikult kadunud, näidatakse esmalt massaaži ja ravimiravi. Edu saavutamisel ühendab patsient kodus lihtsate harjutustega, mida saate ise teha. Kui jalgades on tugevus ja inimene saab iseseisvalt liikuda, saadetakse ta ka üldkursile.

Anname näiteid lihtsatest harjutustest, mida saab teha kodus.

Keeruline treeningravi

Need harjutused on täiesti ohutud, nad võivad hakata kodus esinema. Tutvustame teie tähelepanu täieõiguslikule keerukale treeningteraapiale.

Selle üksikuid osi saab kombineerida, kui mõni tegevus põhjustab ebamugavustunnet - seda saab välistada.

1. Seisa oma jalgadega õlgade laiusega, tõsta oma sokid üles. Ümberpööramine oma kannadele. Nii et paar korda.
2. Istuge matil ja asetage käed põrandale. Painutage ühte jalga põlve ja kallutage seda vasakule ja paremale.
3. Sama asi, ainult kaldeasendis, tuleb jalg põrandast eemaldada ja painutatud jalg kõhu külge viia.
4. Istuge, venitage jalad edasi ja proovige painutada jalad võimalikult lähedale. Venitusharjutused parandavad hästi vereringet.
5. Lie oma seljal ja tõsta korrapäraselt oma sirged jalad omakorda üles. Tõstmise käigus proovige neid painutada põlvili.
6. Vasikalihaste vereringe parandamiseks on soovitatav teha lihtne toiming: tõusta sokkidele ja langetada kreeni - kuni 20 korda.

Kui näete arsti, teavitage teda kindlasti oma tegevusest.

Nüansid ja ettevaatusabinõud

Harjutuste tegemisel peaks treeningteraapia hoolikalt kuulama oma tundeid. Võimalik valu, kuid see on normaalne. Lihased on juba ammu olnud unes ja aktiivne verevool tundub ebamugavustunne. Kuid samal ajal, kui patsient tunneb, et koormus teda kurnab, on jõu ja valu ära võtmine liiga tugev, siis peate minema treenerile ja vähendama koolituse intensiivsust.

Rahva abinõude käsitlemine

Arstiga tuleb kokku leppida rahvahooldusvahendite ravis. Kõige sagedamini kasutatavad ja tõhusamad on järgmised:

1. Toores munakollane segatakse oliiviõli, porgandimahlaga ja 2 supilusikatäit mett lisatakse segule. Kõik on põhjalikult vahustatud ja purustatud 2 korda päevas, pool tundi enne sööki. Retsept on efektiivne alkohoolse polüneuropaatia korral.
2. 1 supilusikatäis purustatud loorberilehed segatakse termoses kolm supilusikatäis hapukapsast, täidetud ühe liitri värskelt keedetud kuuma veega ja infundeeritakse 2 tundi. Väike kogus kogu päeva jooksul. Retsept on mõeldud diabeetikutele.
3. Soolalahus. 40-kraadise veega poolkoppile lisage klaasi lauasoola ja 2/3 tassi äädikat. Hoidke jalgu 20 minutit iga päev 1-2 kuud. Retsept aitab tugevdada närvirakke.
4. Kahjustatud jäseme hõõrumine eeterlike õlidega, mis parandavad verevarustust: kuus, eukalüptiõli jne.

Soovitame vaadata järgmist videot

Ravi prognoos

Ainult kaks asjaolu mõjutavad alajäsemete polüneuropaatia ravi prognoosi:

1. Õigeaegne ravi arstiga;
2. Määruste hoolikas rakendamine.

Kui hakkate seda haigust varajases staadiumis ravima, siis täieliku taastumise tõenäosus on 100%.

Jooksvad vormid on ka ravitavad, kuid raskemad. Tõsiste haiguste korral peetakse ravi edukust pikaajaliseks remissiooniks.

Lisaks õigeaegsele ravile ja juhiste hoolikale rakendamisele mõjutab peamine haigus, polüneuropaatia põhjus, ka paranemisprotsessi. Kui haigus ei ole ravitav, on taas positiivne tulemus remissioon.

Alumise jäseme neuropaatia tüsistused on järgmised:

1. Paresis;
2. Halvatus;
3. Gangreen;
4. Jäsemete amputeerimine;
5. Sepsis

Seepärast on soovitatav mitte viidata neuroloogile.

Järeldus

Alumise jäseme polüneuropaatia on tõsine haigus, mis nõuab patsiendi distsipliini ja püsivat soovi ravi lõpule viia. Praegu on haigus peaaegu alati paranenud ja ei ole põhjust karta ohtlike tagajärgede tekkimist.

Krooniline alajäsemete polüneuropaatia

Ravi meie kliinikus:

• Tasuta arstiabi
• Kiire valu kõrvaldamine;
• Meie eesmärk: kahjustatud funktsioonide täielik taastamine ja parandamine;
• Nähtavad parandused pärast 1-2 istungit;

Aeg-ajalt diagnoositud alajäsemete polüneuropaatia võimaldab täielikku ja tõhusat ravi, mis viib jala funktsiooni kiire taastumiseni. Kui ravi ei toimu, progresseerub neuroloogiline haigus kiiresti ja viib täieliku liikumatuseni ja puue.

Alumise otsa polüneuropaatia nõuetekohane ravi toob kaasa kõikide lihasgruppide motoorse aktiivsuse kiire taastumise ja naha tundlikkuse. Pikaajalise tihendamise ja närvikiudude juhtivuse rikkumise tõttu on funktsiooni taastamine väga raske. Seetõttu on kroonilises alajäsemete polüneuropaatias oluline pöörduda neuroloogiga võimalikult kiiresti. Kogenud arst võib tuvastada selle patoloogia arengu põhjuse. Pärast patogeensete tegurite toime kõrvaldamist efektiivselt väljatöötatud ravikuuriga saavutatakse taastumine pärast mitmeid seansse.

Selles artiklis saate õppida mitte ainult alumise jäseme polüneuropaatia sümptomite kohta ja käsitlemismeetodeid kasutavate ravimeetodite kohta. Samuti räägib see neuroloogiliste haiguste peamistest tüüpidest ja selle arengu võimalikest põhjustest.

Kui vajate polüneuropaatia keerulist ravi, soovitame tungivalt registreeruda esmaseks tasuta kohtumiseks neuroloogiga meie manuaalteraapia kliinikus. kogenud arst viib läbi eksami, teeb diagnoosi, soovitab vajaduse korral täiendavaid uuringuid. Pärast seda antakse teile põhjalik teave ravi võimaluste ja väljavaadete kohta.

Polüneuropaatia peamised põhjused

Närvikiudude kahjustamise põhjuseks on palju tegureid. See võib olla traumaatiline toime, kasvava kasvaja kokkusurumine, kudede peene sulandumine, degeneratiivsed ja düstroofilised protsessid, ainevahetushäired, keemiline rünnak, vitamiini- ja mineraalide puudused jne. Kõige sagedasemad on diabeetilised ja alkohoolsed polüneuropaatiad. Neid väljendatakse selles, et närvikiudude juhtivuse rikkumine on seotud mürgise kahjustusega. Diabeedi korral mõjutab patsiendi veres asbesti kõrge tase atsetoneid ja kroonilise alkoholimürgistuse korral tapavad närvirakud atsetaldehüüdi (metüülformaldehüüdi), mis moodustub maksa rakkudes sissetuleva etüülalkoholi ensüümide mõjul. Seejärel muundatakse see aine äädikhappeks, mis mõjutab ka närvikiudude seisundit.

Teised polüneuropaatia võimalikud põhjused on järgmised patogeensed tegurid:

• krooniline infektsioon ja bakterite fookuste olemasolu (tuberkuloos, süüfilis, hammaste õõnsused, krooniline püelonefriit jne);
• metaboolsed häired (ainevahetus), sealhulgas need, mis on moodustunud kehakaalu vähendamiseks kasutatavate regulaarse toitumise mõjul;
• ülekaalulisus ja ülekaalulisus;
• nikotiini, süsinikmonooksiidi, teatud soolade ja raskmetallide, alkoholi, narkootiliste ainete, mürgiste ja toksiinide toksilised mõjud, mida bakterid ja viirused sekreteerivad oma keha toimel;
• farmakoloogiliste ravimite kasutamine ilma retseptita pikka aega;
• närvirakkude geneetiline eelsoodumus hävitamise hüpoksilisteks ja dismetaboolseteks protsessideks;
• perifeerse ja tsentraalse vereringe halvenemine (näiteks kompressioonisündroomi või kroonilise kardiovaskulaarse puudulikkuse arengu tulemusena);
• immuunsüsteemi häired, sealhulgas krooniliste infektsioonide, nagu viirushepatiit, HIV, herpes jne, taustal;
• kasvajate neoplasmade teke aksonite läbipääsu piirkonnas (tavaliselt tekib sellisel juhul polüneuropaatia teatud jäsemetes);
• B-grupi vitamiinide puudus ebakorrektselt arenenud dieedi või nende suurenenud tarbimise tõttu (näiteks peensoole rikkumisel);
• seljaaju membraanide kahjustamine;
• seljaaju kanali kitsenemine;
• infektsioonid, mis mõjutavad perifeerset närvisüsteemi (puukentsefaliit, poliomüeliit).

Potentsiaalsed riskitegurid on alatoitumine, istuv eluviis, rasedus, öötöö ja selgroo degeneratiivsete haiguste teke. Samuti tuleks välistada kompressioonitegurite, seljaaju ja seljaaju traumaatiliste kahjustuste tagajärjed.

Sümptomid ja sümptomid alumises otsas polüneuropaatia

Esmase alajäsemete polüneuropaatia sümptomid võivad jääda märkamatuks, kuna need koosnevad perioodilisest kihistumisest jalgade erinevates osades, tuimustundest ja lihasnõrkusest. Kõik see toimub paroxysmally ja läheb kiiresti alguses. Järk-järgult hakkavad sümptomid püsima kauem. Haiguse ägeda vormi korral võivad püsida alajäsemete polüneuropaatia sümptomid. Siis siseneb haigus kursuse subakuutsesse etappi, kui kliinilised ilmingud muutuvad vaevaks ja vähem akuutseks. Kui ravi ei anta, tekib krooniline polüneuropaatia, mille jooksul on ägenemise perioodid asendatud remissioonidega (perioodid, mil sümptomid võivad olla väikesed või puuduvad).

Alumise otsaku polüneuropaatia peamised sümptomid võivad hõlmata järgmisi ilminguid:

• lihaste nõrkus reide, vasikad ja pahkluu;
• pehmete kudede perioodilise tuimustunne ja naha tundlikkuse vähenemine;
• tunne, et jalad on "tühised" - et nad ei järgi ja ei suuda tõhusalt juhtida;
• pahkluu ja jalgade alumise kolmandiku turse kogu päeva vältel;
• nõelamine jalgade erinevates osades;
• käigu muutus räbuse ja ebastabiilsuse näol rünnaku ajal;
• hüperesteesia ja goosebumps.

Samuti võib patsientidel esineda liigset higistamist, külmavust, väsimust, vähenenud jõudlust, minestust, migreeni jne. Samuti on alati olemas selle patoloogia kliinilised sümptomid, mille suhtes tekib polüneuropaatia.

Haiguse demüeliniseerivad ja aksonaalsed vormid on kliiniliselt oluliselt erinevad. Seega on polüneuropaatia demüeliniseeriva vormiga närvikiudude paksenemine ja cicatricial deformatsioon. Seetõttu esineb suurte lihaste sümptomite, pareesia ja halvatus, alumise jäseme nõrkus, võimetus seista oma jalgadele alati esiplaanile. Polüneuropaatia aksonaalse vormiga määratakse sageli ka naha tundlikkuse vähenemine, naha värvi muutus ja külma tunne.

Diabeetiline düsmetaboolne polüneuropaatia alajäsemetes

Pikemaajaliste ainevahetushäirete tagajärjel tekib alumiste jäsemete düsmetaboolne polüneuropaatia. Kõige levinum on selle alamliigi seas alamjoonte diabeetiline polüneuropaatia, milles toimivad mitmed patogeneetilised tegurid:

1. närvikiudude verevarustuse vähenemine vereringe täieliku vähenemise taustal;
2. valkude ja liigse glükoosi lagunemine ketoonkehadeks, mis suurte koguste korral määratakse ringleva vere koostises;
3. muutus lihaskiudude funktsionaalses võimes, mis kaitseb närve negatiivsete ja traumaatiliste mõjude eest.

Samuti võib polüneuropaatia düsmetaboolne vorm esineda podagra, anküloseeriva spondüliidi, süsteemse erütematoosse luupuse, rasvumise, hüpertüreoidismi jne taustal.

Alkoholi ja toksilise jala neuropaatia

Alajäsemete krooniline alkohoolne polüneuropaatia areneb piisavalt kaua. Tavaliselt ilmnevad esimesed märgid pärast tugeva alkohoolse joogi korduvat kasutamist. Praegu on õlle ja madala alkoholisisaldusega jookide (kokteilid, tuunikad jne) tavapärase tarbimise taustal üsna noored inimesed närvikiudude talitlushäired.

Alkoholil on negatiivne mõju perifeerse vere keemilisele tasakaalule. Peale selle hakatakse pärast selliste jookide tarbimist maksades äädikhapet suurtes kogustes tootma. Sellel on inimese kehale mitmeid negatiivseid mõjusid:

1. selle töötlemiseks on vajalik suur hulk erinevaid vitamiine ja kuuluvad B-gruppi, kaasa arvatud närvikiudude düstroofia tekkimine;
2. äädikhappe otsese toimega närvikiudule esineb valgu struktuuride lagunemine, mis põhjustab müeliini ümbrise paksenemist ja polüneuropaatia demüeliniseeriva vormi tekkimist;
3. kapillaarse vereringe kitsenemise kompenseeriv reaktsioon põhjustab närvikiudude pikaajalist degeneratsiooni.

Alkohoolsete jookide sagedase tarbimisega kaasneb alumise jäseme toksiline polüneuropaatia esmalt subakuutse ja akuutse vormiga ning muutub seejärel aeglaseks krooniliseks protsessiks. Lõpuks kaotab patsient täielikult oma töövõime ja muutub invaliidiks.

Distaalne aksonaalne polüneuropaatia

Patoloogilise protsessi algstaadiumis avaldub alumise jäseme distaalne polüneuropaatia asjaoluna, et patsient tunneb jalgades pidevalt külma. siis hakkavad ilmuma perioodilised haavad ja tunded, mis on andnud jalale. Pärast väikest füüsilist treeningut läbivad kõik need ebameeldivad tunded jälgi. Varsti kordub rünnak kliiniliste sümptomite intensiivsuse suurenemisega.

Erinevalt demüeliniseerimisest mõjutab alumiste jäsemete aksonaalne polüneuropaatia närvi südamikku. Haiguse kulgu iseloomustab aeglane pidev areng. Kui te ei alga õigeaegset ravi, siis tuleb kiiresti täielik liikumatus.

Alumise jäseme sensoorne, motoorne ja sensorimotorne polüneuropaatia

Funktsioonide kahjustuste tüübi järgi eristatakse 5 haiguse vormi. Esimene ja kõige levinum tüüp on alumiste jäsemete motoorne neuropaatia, mis avaldub gastrocnemius-lihaste krampide vormis, nõrkade jalgade kujunemisel ja ebakindel kõndimine. Ravimata haigused levivad kiiresti, haarates järk-järgult üha rohkem ja rohkem uusi lihasrühmi varvastest. See viib alumise jäseme täieliku liikumatuseni.

Alajäsemete sensoorses polüneuropaatias võib motoorsete häirete puudumine esineda. Kuid esile kerkivad valulikud ja kipituslikud loomused, naha tundlikkuse rikkumine, paresteesiakohtade ilmumine jne.

Alajäsemete sensomotoorne polüneuropaatia on närvikiudude mootori ja sensoorse aktiivsuse samaaegne häirimine. Inimene järk-järgult kaotab naha alumise jäseme tundlikkuse ja paralleelselt arendab lihaste nõrkust, luudust ja võimatust teha jalgadega tavalisi liigutusi.

Vegetatiivne vorm on refleks ja sisaldab sümptomite kompleksi, mis peegeldab siseorganite ja autonoomse närvisüsteemi talitlushäireid. Tavaliselt täheldatakse noorte seas toksilist polüneuropaatiat taustal sekundaarset vegetatiivset düstooniat. Seda tüüpi närvikiudude kahjustuste taustal võivad tekkida põie düsfunktsioonid (hüperaktiivsus, kusepidamatus, urineerimise puudumine jne). Meestel viib autonoomne polüneuropaatia sageli välja erektsioonihäired ja täielik impotentsus.

Samuti võib tekkida kombineeritud polüneuropaatia kliinilises pildis, millest ilmnevad inimese kehas olevad sensorimootorid ja autonoomsed häired. See on haiguse kõige raskem vorm.

Alumise jäseme polüneuropaatia ravi

Alumise jäseme polüneuropaatia ravi tuleb alustada võimaliku põhjuse kõrvaldamisega. Kui tegemist on diabeediga, on oluline kontrollida ja reguleerida veresuhkru taset. Kui põhjuseks on alkoholi toime, peate selle täielikult ära võtma.

Pärast põhjuse kõrvaldamist on oluline viia läbi taastusravi. Närvikiudude funktsiooni taastamiseks on oluline taastada oma füsioloogiline struktuur. Lihtsaim viis seda teha refleksoloogia abil. Akupressuur bioloogiliselt aktiivsetes punktides käivitab koe regenereerimise protsessi. Osteopaatia võimaldab teil taastada kapillaarse verevarustuse ja lümfivedeliku eemaldamise.

Terapeutiline võimlemine ja kineoteraapia võimaldavad alustada alajäsemete kudede normaalse inervatsiooni taastamist. Selleks, et ravi oleks efektiivne ja ei võta palju aega, tuleb neuroloogiga ühendust võtta nii kiiresti kui võimalik.

Meie manuaalteraapias on neuroloogil tasuta vastuvõtt. Igale patsiendile antakse õigus neuroloogiga tasuta konsulteerida. Vastuvõtmise ajal viiakse läbi uuring, tehakse diagnoos ja antakse teavet selle kohta, kuidas efektiivselt ravida ja taastada alajäsemete funktsiooni erinevatel polüneuropaatia vormidel.

Konsulteerige arstiga tasuta. Te ei tea, millisele arstile helistate, me helistame +7 (495) 505-30-40.