Kõhunäärme uurimise instrumentaal- ja laboratoorsed meetodid

• Tooted

Sageli põhjustab ebatervislik toitumine, kontrollimatu ravim ja halbade harjumuste kuritarvitamine kõhunäärmes põletikulise protsessi teket.

Üks levinumaid haigusi on pankreatiit ning selle õigeaegne diagnoosimine ja ravi aitab vältida erinevate tüsistuste teket. Täna toimub kõhunäärme uurimine erinevate meetoditega, mille tõttu on ohtlik haigus diagnoositud juba ammu enne ebameeldivate sümptomite ilmnemist.

Omadused keha uurimiseks

Pankrease seisundi diagnoosimisel on oluline saada teavet mitte ainult struktuuri, vaid ka keha toimimise tunnuste kohta. Selline organ on inimkehas esindatud suure nääre kujul, millel on eriline struktuur ja mis täidab teatud funktsioone.

Pankreas täidab inimkehas järgmisi funktsioone:

• osaleb aktiivselt seedimisprotsessis
• toodab ensüüme, mis on vajalikud rasvade ja valkude lagunemiseks toitaineteks
• insuliin toodetakse näärmes, tänu millele võib glükoos pakkuda vajalikke energiaallikaid kudedele ja rakkudele
• teostab erinevate inimorganismi täielikuks toimimiseks vajalike hormoonide sünteesi

Pankrease asukoht inimkehas on kõhukelme ruum. Juhul, kui kahjustus tekib näärmekoe ebaolulisel osal, täidab ülejäänud koe asendamise funktsiooni ja sageli ei ilmne iseloomulikke sümptomeid. Mõnikord esineb põletikku või väikese koepinna surma, mis ei mõjuta kogu elundi struktuuri. Kuid see võib tekitada kõhunäärme talitlushäire, mis mõjutab tingimata patsiendi heaolu. Seetõttu määravad eksperdid pankrease põhjaliku uurimise, mille käigus on võimalik hinnata organismi struktuuri ja tööd.

Laboratoorsed uurimismeetodid

Soole analüüs - efektiivne laboratoorium meetod pankrease patoloogia diagnoosimiseks

Mitmete testide läbiviimine kõhunäärme uurimisel võimaldab teil määrata keha seisundit. Juhul kui patsiendil on diagnoositud toodetud ensüümide aktiivsuse suurenemine, võib see viidata ägeda looduse kahjustusele.

Selliste ensüümide tuvastamiseks võib kasutada verd, uriini ja väljaheiteid. Elundikahjustuse raskusastme kindlakstegemiseks viiakse läbi maksahaiguse uuring, mis on tihedalt seotud kõhunäärmega. Pankrease uuringu läbiviimisel võib kasutada järgmisi laboratoorsete diagnoosimismeetodeid.

Üldise vereanalüüsi läbiviimine. Juhul kui patsiendil on haiguse äge vorm või kui krooniline protsess süveneb, kaasneb sellega järgmiste näitajate suurenemine:

Vere biokeemilise analüüsi määramine. Pankreatiidi ikterilise vormi progresseerumisega inimkehas täheldatakse üldise ja otsese bilirubiini sisalduse suurenemist.

Kasulik video - kõhunääre: funktsioonid ja võimalikud haigused.

Pankrease vereanalüüside läbiviimine:

Paastumine on ette nähtud amülaasi, lipaasi ja trüpsiini taseme kindlaksmääramiseks kaksteistsõrmiksoole õõnsuses. Seejärel sisestatakse soolhappe lahus soole ja korratakse ensüümide taset. Kroonilise pankreatiidi tekkega väheneb tavaliselt kõikide osade toimimine märkimisväärselt.

Uriini test amülaasi ja aminohapete sisalduse kohta. Pankrease erinevate patoloogiate arenguga diagnoositakse nende ainete suurenenud kontsentratsioon inimkehas.

Coprogrammi kasutatakse tärklise, rasva, lihaskiudude ja lõhustamata kiudude määramiseks, mille sisaldus on väljaheites ebapiisav.

Hiljem, pankrease haiguste diagnoosimiseks viidi läbi amülaasi test - see on ensüüm, mida toodab keha ise. Haiguse ägedate ja krooniliste vormide progresseerumisel inimese kehas täheldati selle ensüümi aktiivsuse suurenemist veres ja uriinis. Juhul kui patsient kannatab patoloogiate, näiteks pankrease nekroosi ja skleroseeriva pankreatiidi all, diagnoositi amülaasi aktiivsuse vähenemine uriinis ja veres.

Täna on pankrease patoloogiate peamine laboratoorne näitaja ensüüm elastaas, mis määratakse väljaheitega. Oluline on meeles pidada, et kõik vereanalüüsid tuleb läbi viia hommikul ja tingimata tühja kõhuga. Lisaks vajavad mõned laboratoorsed uuringud patsiendilt spetsiaalset koolitust, seega tuleb seda arstiga kontrollida.

Instrumentaalsed diagnostilised meetodid

Pankrease ultraheli - kõige populaarsem meetod patoloogiate diagnoosimiseks

Meditsiinipraktikas kasutati sageli kõhunäärme uurimise instrumentaalseid meetodeid, millega on võimalik diagnoosi kinnitada. Lisaks on selliseid diagnostilisi meetodeid kasutades võimalik määrata kindlaks elundi struktuuri erinevad muutused, hinnata selle suurust ja struktuuri ning tuvastada erinevaid kasvajaid ja anomaaliaid.

Sageli kasutavad eksperdid selliste meetodite kasutamist:

• Patsiendi endoskoopilise visuaalse kontrolli läbiviimine võimaldab teil diagnoosida mitmesuguseid muutusi, mille lokaliseerimiskoht muutub pankrease kanali ja kaksteistsõrmiksoole liitumiskohaks.
• Pankrease biopsia, milles hinnati pankrease koe proovi mikroskoopilist hindamist. Seda diagnostilist meetodit kasutades on võimalik täpselt määrata põletikuline protsess, eristada pahaloomulisi ja healoomulisi kasvajaid, samuti tuumori tüüpi kindlaks teha.
• Endoskoopilist retrogradaalset kolangiopankreatograafiat peetakse üheks instrumentaalseks uurimiseks kõige informatiivsemaks meetodiks, millega on võimalik diagnoosida kanalite ahenemist järgmistel põhjustel: koe hirmumine, kivide moodustumine, kasvajate välimus ja valkude ummistumine.
• Kompuutertomograafia aitab diagnoosida kõhunäärmes mitmesuguseid kasvajaid ja pseudotsüsti, samuti tuvastada organismis atroofilisi protsesse.
• Endoultrasonograafia võimaldab üksikasjalikult uurida muutusi pankrease koes ja kanalis, samuti diagnoosida lümfisõlmede suuruse suurenemist.
• Ultraheli peetakse üheks kõige tavalisemaks meetodiks kõhunäärme uurimiseks, millega on võimalik kindlaks määrata elundi struktuur, selle suurus, kontuur ja sapiteede ja kanalite seisund. Tänu sellele meetodile on võimalik selgitada ülemäärase vedeliku esinemist kõhuõõnes, mis võib tähendada järgmisi muutusi: põletik, kivimoodustused, tsüstilised kihistused, koe armistumine, erinevat laadi kasvajad ja vanusega seotud muutused.

Täpseks diagnoosimiseks näeb spetsialist tavaliselt ette patsiendi põhjaliku uurimise.

Pankrease patoloogia

Pankrease haigus - pankreatiit: kirjeldus ja märgid

Pankrease patoloogia väljendub ägeda põletikulise protsessi, mida nimetatakse pankreatiidiks, samuti haiguse kroonilise kulgemise käigus.

Kõige sagedamini tekib pankreatiidi krooniline iseloom:

• alkoholi kuritarvitamine
• sapikivide haiguse progresseerumine

Selle haiguse tunnuseks on asjaolu, et põletikuline protsess häirib pankrease sünteesitud ensüümide sisenemist soolesse. Selle tulemusena aktiveeruvad ensüümid näärme sees, mis viib selle hävitamiseni.

Selle patoloogiaga vabanevad toksiinid, mis tungivad kergesti vereringesse ja võivad tõsiselt kahjustada teisi elundeid ja kudesid. Äge pankreatiit on tõsine haigus, mis nõuab kohustuslikku ravi. Oluline on meeles pidada, et mida kiiremini ravi algab, seda suuremad on patsiendi täieliku taastumise võimalused.

Efektiivse ravi puudumisel muutub äge pankreatiit haiguse krooniliseks vormiks.

Inimkeha kroonilise pankreatiidi progresseerumine võib viia erinevate tüsistuste tekkeni, mille hulgas on kõige ohtlikumad tsüstid ja pahaloomulised kasvajad.

Pankrease talitlushäire korral ilmnevad tavaliselt järgmised sümptomid:

• Valu sündroom on iseloomulik tunnusjoon, mis tekib kõhunäärme toimimise erinevate häirete korral. Juhul, kui pankreatiit on äge, on patsient mures tõsise valu pärast, mis kestab kaua. Haiguse kulgemise kroonilises vormis on kõige sagedamini valu sündroom vähem väljendunud ja võib isegi olla täiesti puudulik. Valu areneb erinevate tegurite mõjul, mis põhjustavad nääre püsivat kahjustust või ajutist rikkumist. Valu sündroom võib ilmneda pankreatiidi ajal, samuti pseudotsüsti moodustumisega elundis.
• Pankrease patoloogia iseloomulik märk on trofoloogilise puudulikkuse sündroomi kujunemine. See sümptom areneb seedetrakti erinevate häirete tõttu, mis on tingitud ensüümide ebapiisavast tasemest. Tavaliselt kaasneb selle sündroomiga järgmised sümptomid: nägemisprobleemide ilmnemine, liikumise koordineerimise probleemid, intensiivne kaalulangus, naha värvimine pimedas kohas kõhunäärmes, kõhupiirkonnas on nahaaluse rasva atroofia või naha tugev hõrenemine ja värvimine. hall värv
• Kõhunäärme rasked haigused põhjustavad eksokriinsete häirete sündroomi arengut. Selliste rikkumiste tulemus on enamiku parenhüümi surm, mis vähendab oluliselt ensüümide tootmist. Ekskretsiooni funktsiooni järsk langus kaasneb järgmiste sümptomite ilmnemisega: väljaheites esinevad probleemid kõhulahtisuse, keha tõsise kadumise ja puhitusena.
• Pankrease haiguse progresseerumine suurendab selle suurust, mis põhjustab külgnevate elundite pigistamist. Elundite pigistamise sündroomiga tekib patsiendil mehaaniline kollatõbi, oksendamine, tugev naha sügelus ja väljaheidete värvimine heleda värviga.

Pankrease peetakse üheks oluliseks organiks, tänu millele säilib keha normaalne toimimine. Sel põhjusel on oluline diagnoosida võimalikult varakult mitmesuguseid kõrvalekaldeid selle elundi struktuuris ja toimimises, vältides seeläbi erinevate komplikatsioonide teket. Täna toimub kõhunäärme uurimine erinevate meetodite abil, mis on väga informatiivsed ja võimaldavad teil täpset diagnoosi teha.

Kuidas kõhunäärme terviseseisundist teada saada

Alatoitumus, alkohol ja suitsetamise küsitlused, ravimite kontrollimatu tarbimine ei too kaasa kohest surma. Nad põhjustavad kõhunäärmes ägedaid või kroonilisi põletikulisi ja mõnikord kasvajaid, põhjustades diabeeti. Ta võtab meetmeid õigeaegselt ja väldib pankreatiidi tõsiseid tüsistusi ainult neile, kes ei tea ohtlike sümptomite ilmumist ootamata kõhunäärme kontrollimiseks. Avame salajasse loori.

Pankrease kontrolli põhimõtted

Kõhunäärme diagnoos peaks olema kõikehõlmav: peate saama teavet mitte ainult keha struktuuri, vaid ka selle funktsiooni kohta. Selgitage, miks.

Pankrease on ainulaadse struktuuri ja funktsioonidega suur nääre. Just sellel on võtmeroll seedimise teostamisel, tootes ensüüme, mis on vajalikud valkude ja rasvade lagunemiseks aineteks, mis kord veres toidavad rakke. Insuliini toodetakse selles näärmes, mis aitab peamisel energia substraadil, glükoosil, varustab rakke ja kudesid energiaga. Samuti sünteesitakse selles teisi hormone.

Nääre asub retroperitoneaalses ruumis, selle ees on kõht, põikikool ja kaksteistsõrmiksool mõlemal küljel - neerud. Keha sees on kanalid, mis koguvad pankrease mahla, mis sisaldab rikkalikult ensüüme. Nad jagunevad üheks suureks kanaliks, mis avaneb kaksteistsõrmiksooles.

Kui mingisugune näärmete kude on kahjustatud, asendab ülejäänud koe oma funktsiooni ja haiguse sümptomeid ei esine. Samal ajal võib tekkida olukord, kui väga väike ala sureb või põleb, see ei ole kogu näärme struktuuris märgatav, kuid sellega kaasneb elundi funktsiooni märkimisväärne muutus. Seetõttu peaks kõhunäärme uurimine olema keeruline ja hõlmama keha struktuuri ja funktsiooni.

Laboratoorsed diagnoosid

Analüüsid kõhunäärme uurimisel määravad elundi funktsiooni. Pankrease ägeda kahjustuse korral suureneb tema poolt toodetud ensüümide aktiivsus. Mõned neist on veres rohkem informatiivsed, teised - uriinis, mõned - väljaheites. Kahjustuse raskusastme hindamiseks hinnatakse ka kõhunäärmega seotud maksaelundi funktsioonide näitajaid.

Pankrease diagnoos sisaldab järgmisi teste:

1. Täielik vereringe: kroonilise protsessi ägeda või ägeda ägenemise korral suureneb leukotsüütide tase, stabiliseerunud ja segmenteeritud neutrofiilid, ESR.
2. Vere biokeemiline analüüs: üldise ja otsese bilirubiini taseme tõus - pankreatiidi ikterilises vormis (koos ALT-ga veidi suurenenud), gamma-globuliinide, seromukoidide, siaalhapete taseme tõus.
3. Pankrease spetsiifilised vereanalüüsid:
   • vere alfa-amülaas (selle kiirus on 16-30 g / l tunnis);
   • trüpsiini määramine (selle aktiivsus ületab 60 µg / l);
   • vere lipaas (suureneb üle 190 U / l);
   • vere glükoosisisaldus - suureneb (üle 6 mmol / l), kaasates kõhunäärme endokriinset (isoleeritud) osa põletikulises või destruktiivses protsessis.

Hoiatus! Ensümaatilise aktiivsuse määrad võivad erinevates laborites erineda.

Trüpsiini, lipaasi, amülaasi määramine õõnsuses 12 kaksteistsõrmiksoole haavandis tühja kõhuga ja seejärel mitu korda pärast 30 ml lahjendatud soolhappe lahuse sisestamist soolestikku. Tavaliselt väheneb nende ensüümide sisaldus soolte sisu kahes esimeses osas, seejärel järk-järgult nende algväärtuseni; kroonilise pankreatiidi korral väheneb kõigi annuste puhul oluliselt.

Uriini testid: amülaas, aminohapete sisaldus (Lasus test). Kõhunäärme lüüasaamisega on nende ainete sisaldus kõrge.

Kopogramm. Näärmete ensüümide puudulikkuse korral määratakse väljaheites rasvad, tärklis, lõhustamata kiud ja lihaskiud.

Varem oli peamine analüüs, mis keskendus kõhunäärme haiguste diagnoosimisele, pankrease amülaas - organismis toodetud ensüüm. Näärme kroonilise põletiku ägeda ja ägenemise korral täheldatakse vere aktiivsuse suurenemist veres - üle 30 g / l tunnis ja uriinis (seal määratletakse uriini diastasis) - üle 64 U / l tunnis. Kui kõhunäärme saidid surevad - kõhunäärme nekroos, skleroseeruv pankreatiit - väheneb amülaasi aktiivsus veres (alla 16 g / l tunnis) ja uriinis (alla 10 U / l).

Praeguseks on pankrease kahjustuste peamiseks laboratoorseks diagnostiliseks kriteeriumiks elastaas, mis on leitud väljaheites. Näärmefunktsiooni puudulikkuse korral on kõhunäärme elastaasi aktiivsus alla 200 µg / g raskete elundite kahjustuste korral - vähem kui 100 µg / g.

Hoiatus! Kõik vereanalüüsid võetakse tühja kõhuga, kuid mõned pankrease testid vajavad ettevalmistust. Seda punkti tuleb arstiga täpsustada, seejärel laboratooriumi töötajatega, kus te plaanite diagnoosida.

Laboratoorsed stressitestid

Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks teha mõned katsed mitte ainult tühja kõhuga, vaid ka pärast teatud ainete kehasse sissetoomist - stressitest.

Selliseid koormuskatseid on olemas:

1. Glyco-amülaasi test. Määratakse vere amülaasi algkontsentratsioon, mille järel isik peab juua 50 g glükoosi; 3 tunni pärast testitakse uuesti amülaasi. Patoloogia korral 3 tunni pärast täheldatakse selle ensüümi suurenemist algtasemest rohkem kui 25%.
2. Prozeriini test. Määratakse uriini diastase algkontsentratsioon, mille järel manustatakse Prozerin. Seejärel mõõdetakse 2 tunni järel iga poole tunni järel diastase taset: tavaliselt tõuseb see mitte rohkem kui 2 korda, kuid taastub seejärel normaalseks. Mitmesuguste pankrease patoloogiate puhul määratakse erinevad näitajad.
3. Jodolipooli test. Pärast ärkamist patsiendil urineeritakse, siis võetakse ravim "Yodolipol". Seejärel määratakse tund, poolteist, kaks ja 2,5 tundi uriinis sisalduv jodiid. Pankrease haiguste diagnoos põhineb selle organi poolt toodetud lipaasi ensüümi aktiivsusel. Tavaliselt tund aega hiljem hakatakse uriinis avastama jodiidi ja selle eritumise aste on üha enam maksimaalne - 2,5 tunni jooksul kogutud uriini osas.
4. Secretin-pankreozyminovaya test. Selle aluseks on kaksteistsõrmiksoole 12 sisu keemilise koostise muutus pärast hormoonitaolise aine sekretiini manustamist (see põhjustab bikarbonaatirikka ja pankrease mahla ensüümide suurenenud sekretsiooni).
5. Glükoositaluvuse test on oluline kõhunäärme endokriinseadmete kahjustuste diagnoosimiseks. Samal ajal määratakse vere glükoosisisaldus tühja kõhuga pärast ühe tunni ja kahe tunni möödumist glükoosilahuse võtmisest. Seda analüüsi näeb ette ainult endokrinoloog, ta tõlgendab ka seda, sest on olemas oht, et selle lihtsa süsivesiku taseme tõusuga kaasnevad komplikatsioonid.

Keha struktuuri uurimine

Pankrease uuring põhineb koe omadustel: see ei ole nähtav rutiinse röntgeniuuringu ajal, kuid näärme kanaleid saab uurida radiograafiliselt, viies nende kontrastse sisse. Raud on ultrahelimeetodil hästi uurimiseks kättesaadav ja Doppleri sonograafia määrab verevoolu oma veresoontes. Kompuutertomograafia visualiseerib selle struktuuri kihtides, kuid magnetresonantsi analoog on optimaalne organi väikseimate struktuuride määramiseks. Mõtle kõike korras.

Röntgenmeetodid

1. Uuringu radiograafia võimaldab visualiseerida ainult nääre kudede kaltsineerimist, suurte kivide kanaleid.
2. Endoskoopiline retrospektiline kolangiopankreatograafia on röntgenkiirte kontrastainet sisestamine kaksteistsõrmiksoole näärme kanalitesse, kasutades optilist seadet, mis teostab fibrogastroskoopiat.
3. Selektiivne angiograafia - veresoonte röntgenkiirte kontroll pärast kontrastaine süstimist.
4. Kompuutertomograafia aitab tuvastada kasvaja ja põletikulisi protsesse näärmel.

Iga katsemeetod nõuab patsiendilt ettevalmistusprotseduure.

Ultraheli

See meetod ei ole nii täpne kui tomograafiline uuring, kuid selle lihtsuse ja ohutuse tõttu on see oluline näärmete patoloogiate esmaseks diagnoosimiseks. Ultraheli abil saab visualiseerida ägedaid ja kroonilisi põletikke, kasvajaid, abstsesse, tsüste; Doppleri ultraheliuuring on elundite verevoolu esmase hindamise jaoks hindamatu. See meetod nõuab eelnevalt ettevalmistamist. Kuidas seda läbi viia, nii et uuringu tulemus oleks usaldusväärne, ütlesime artiklis: Ettevalmistus ultraheliks pankrease patoloogias.

Magnetresonantstomograafia

NMR-tomograafia on kõige informatiivsem meetod näärme uurimiseks, mis visualiseerib väga täpselt organi koe kihtides. MRI kombineerimisel kontrastiga kanalitesse (kolangipankreatograafia) või veresoonedesse (angiograafia) saavutatakse pankrease uuringu maksimaalne usaldusväärsus.

Kõhunäärme MRI näidustused on järgmised:

• väikese diameetriga elundite kasvajad;
• maksahaigus;
• pankreatiit;
• ettevalmistus operatsiooniks näärmel;
• kontrollorganina.

Pankreatiit: Kuidas kontrollida kõhunääret, haiguse sümptomeid

Pankreatiit on probleem paljudele inimestele, kes ei ravinud seedetrakti haigusi õigeaegselt, kuritarvitanud alkoholi ja alatoitunud.

Selle ohtliku ja ebameeldiva viletsuse tekkimist oli võimalik vältida patoloogia varajase avastamise kaudu. Kuid mitte igaüks ei tea, kuidas kõhunääret kontrollida, ja mõned lihtsalt ei taha uuesti arsti külastada, sest sellised külastused hirmutavad inimesi.

Mis on haigus?

See on kõhunäärme põletikuline protsess. Kõhunäärme kudede ja kanalite turse kaksteistsõrmiksoole. Tänu näärme poolt läbi kanalite toodetud ensüümide paistetusele ei saa söögitoru sattuda.

Kuid lipaas, amülaas, laktaas, kimotrüpsiin ja trüpsiin, mille peamine ülesanne on aidata toidu seedimist, ei suuda täita oma põhifunktsioone, kuna nad kogunevad kõhunäärme kehasse. Kuid ensüümide seedimist ei saa peatada, sest nad hakkavad aeglaselt seedima neid toodetud kudesid, mürgistades kogu keha toksiinidega.

Haiguse sümptomid

Et mõista aja jooksul, et kõhunäärmes tekivad probleemid, peate hoolikalt ravima kõiki keha signaale. Haiguse arengu eri etappidel esinevad iseloomulikud sümptomid, mis põhjustavad ebamugavust ja tervisehäireid:

1. Valu Niipea, kui põletikulised protsessid algavad ja kanal on blokeeritud, tunneb inimene ebameeldivat ja teravat valu ribide all. Sõltuvalt haiguse asukohast võib ühest küljest kahjustada külg- või vahetult kogu ribide ümbermõõt. Valu on püsiv ja ei kao isegi puhkuse ajal.
2. Oksendamine. Mao peatab pereravlivat toidu, ilma ensüümitabletideta kohe oksendamine. Oksendamine toimub iga söögikorra ajal.
3. Kõrge temperatuur Põletikulised protsessid kehas ja mürgistus tekitavad keha kaitsva reaktsiooni ja tõstavad kehatemperatuuri 38–38,5 kraadini.
4. Kollasus Kõhunäärme ödeemi korral võib tema keha sundkanaleid survet avaldada, mille tagajärjel tekib mehaaniline kollatõbi. Isikul on kõik kollatõbi tunnused: kollased silmad, peopesad ja nahk.
5. Kõhulahtisus või kõhukinnisus. Seedetrakti probleemid ilmnevad kohe, ensüümide ja mürgistuse puudumine põhjustab roojamist.

Pankreatiidi diagnoosimise meetodid

Igaüks teab, et haiguste ravi varases staadiumis on palju tõhusam, kuni kursuse vorm muutub krooniliseks. Selleks on vaja läbi viia täielik tervisekontroll vähemalt kord aastas, mistõttu on võimalik õigeaegselt kindlaks teha kõrvalekalded normist, patoloogiate arengust ja halvenemisest.

Kuidas kontrollida kõhunääret? Kõigepealt peate ühendust võtma terapeutiga. See on see, kes peab patsienti hoolikalt uurima, tegema kõhu palpatsiooni, määrama kindlaks haiguse asukoha ja andma juhiseid testimiseks. Isegi palpatsiooni korral võib arst määrata kõhuvalu etioloogia.

Kui on kahtlus, et valu sündroomide põhjuseks on pankreatiit, siis saadetakse patsient uurimiseks gastroenteroloogile, kes näeb ette kõik testid, mis kinnitavad või ümber lükavad esialgse diagnoosi.

Üldine vereanalüüs

Nad annetavad sõrmelt verd, mille järel laboratooriumitöötajad kontrollivad veres leukotsüütide ja ESRi arvu. Üldine analüüs võimaldab kindlaks teha, kas kehas on põletikulisi protsesse. Insuliini puudumine näitab ka nääre turse.

Biokeemiline vereanalüüs

Biokeemiliseks analüüsiks võetakse venoosne veri. Seda kontrollitakse suurenenud ensüümide suhtes. See meetod on eriti efektiivne pankreatiidi ägedas staadiumis.

Uriini testid

Kui uriinis avastatakse ensüümi amülaasi, kinnitatakse pankrease haiguse esinemine peaaegu 100%. Need analüüsid võimaldavad määrata pankrease probleeme keemilisel tasandil.
Kuid kuna paljudel haigustel on sarnased indikaatorid ja sümptomid, tuleb testid kinnitada muude kontrollimeetoditega.

Ultraheli

Ultraheli on diagnoosi lahutamatu osa. Kasutatakse ultraheliuuringuid, näärmekoe ja selle kanalite suurust, selle asukohta teiste elundite suhtes, vedeliku masside esinemist kõhuõõnde või nende puudumist. Ultraheli abil saab visuaalselt hinnata siseorganite seisundit ja kõrvaldada suppuratsioon ja peritoniit.

Röntgen

Väga tihti põhjustavad näärmete kudede kanalid pankreatiiti. X-ray pilt võimaldab teil visuaalselt määrata kivid, nn.

Kompuutertomograafia

Kompuutertomograafia võimaldab visuaalselt määrata näärmekoe suuruse muutusi, kanalite ahenemist või laienemist. Seda meetodit peetakse kalliks, kuid see annab palju teavet, tänu millele saate teha täpsema diagnoosi ja määrata õige ravi.

Endoskoopia

Väikese kaamera sondi abil saavad arstid reaalajas kogu olukorda seestpoolt vaadata. Endoskoop sisestatakse kaksteistsõrmiksoole ja uuritakse hoolikalt vatri nippelisi, mille kaudu sisenevad seedetrakti saladused. Ka endoskoopia ajal on parema röntgenikiirguse ja CT-skaneerimise tegemiseks kontrast. Kuid kontrasti peetakse ärritavaks ja võib põhjustada pankreatiidi ägenemist.

Laparoskoopia

Laparoskoopiat peetakse rohkem kui kirurgilist sekkumist kui diagnostilist meetodit, kuid see annab olulisi fakte haiguse hetkeolukorra kohta. Rakendage laparoskoopiat sagedamini patoloogia ägedas vormis. See on minimaalselt invasiivne meetod, mis aitab kõrvaldada surnud näärme koe. Saadud testid võivad samuti näidata kasvajate ja tsüstide olemasolu, mis on oluline kasvajate varases arengus.

Ravi

Parem on uurida soolestiku elundeid korraga mitme meetodi abil. Alles pärast kõikide tulemuste saamist võib arst diagnoosida. Täieliku uurimise tähtsus on ka asjaolu, et pankreatiit võib põhjustada teiste kohutavate haiguste, nagu diabeet, sapikivitõbi, teket. Seetõttu on vaja välistada kõik haiguse võimalikud kõrvaltoimed.

Pankreatiidi ravi määrab ainult raviarst. Enesehooldus võib põhjustada haiguse ägenemist ja tõsiste tüsistuste tekkimist, mida mõnikord ei saa taastada või täielikult ravida. Sest on väga oluline järgida kõiki doktorikraadi ettekirjutusi ja nõuandeid.

On vaja täielikult loobuda kahjulikust toidust, süüa vähem praetud, suitsutatud, soolaseid ja rasvaseid toite. Võimaluse korral loobuge alkoholist ja kohvist täielikult või vähendage annust miinimumini. Närvikoormus ja suur füüsiline koormus on patsientidel vastunäidustatud.

Selle haigusega dieetil on oluline roll pankreatiidi ravis, ainult õige toitumise ja ravimite abil on võimalik saavutada pikaajaline remissioon. Kui jätkate haiguse sümptomeid, peate kohe ravi alustama ja mitte andma komplikatsioone.

Kuidas kontrollida kõhunääret

Seedetrakti haigused annavad tavaliselt inimestele palju probleeme, kuid sellest hoolimata on paljude raviga viivitamine, püüdes haigusega toime tulla. Selline lähenemine ei anna mitte ainult kasu, vaid võib tekitada ohtlikke tüsistusi ja nendega seotud haigusi. Niisiis, kuidas kontrollida kõhunääret? Millised testid peavad läbima, et mitte eksitada? Kõigi kehas esinevate eeskirjade eiramiste puhul on esimene asi, mida isik peab tegema, pöörduda arsti poole kvalifitseeritud abi saamiseks. Arst, kes määrab haiguse kindlakstegemiseks ja ravi planeerimiseks vajalikud uuringud.

Analüüsi ettevalmistamise üldeeskirjad

Enne pankrease testide läbimist peate õppima, kuidas seda õigesti teha. Tavaliselt juhendavad arstid patsiente, sest vead bioloogilise materjali kogumisel võivad põhjustada tulemuste olulisi kõrvalekaldeid.

Üldised soovitused ulatuvad mitmele punktile:

• Uuringuid teostatakse hommikul tühja kõhuga. Mõni päev enne teste peaksite keelduma kahjulikust toidust (praetud, vürtsikas, rasvane, soolane, konserveeritud toit, kohv, alkohol, gaseeritud joogid). Samuti ei ole soovitatav kasutada kaunvilju, mis võib põhjustada suurenenud gaasi teket;
• Enne vere võtmist peate hoiduma suitsetamisest vähemalt kaks tundi;
• Selliste probleemide puhul, nagu kõhukinnisus, tuleb hoolitseda selle eest, et soolestikus püsivad toksiinid ei mõjutaks testi tulemusi;
• Kõik mahutid peaksid olema steriilsed ja käed pestakse põhjalikult seebi ja veega;
• Naine uriini kogumisel on vajalik suguelundite hügieen, mille järel on parem kasutada tampooni, et tagada võetud materjali puhtus;
• Uriini üldise analüüsi uurimiseks on vaja võtta keskmise osa.

Need lihtsad soovitused aitavad teste korrektselt läbi viia ja vältida võimalikke valeandmeid. Siiski tasub meeles pidada, et mõnikord eksivad nad laborites, nii et kui teil tekib kahtlusi, tuleks uuesti uurida.

Laboratoorsed diagnoosid

Pankrease põletikuga seotud haiguste puhul on peamine ülesanne määrata selle seisund. Ägeda episoodiga kaasneb suurenenud ensüümide vabanemine, mis sõltuvalt nende tüübist võib esineda veres, uriinis ja väljaheites. Ka informatiivne on maksa uuring, kuna selle funktsioon on tihedalt seotud kõhunäärmega. Peamised testid, mille alusel arst saab haiguse suhtes enesekindlalt rääkida, on tavaliselt:

• üldine vere- ja uriinianalüüs;
• vere biokeemiline analüüs, sealhulgas ensüümide diastase ja amülaasi testimine;
• kopogramm (väga informatiivne pankreatiidi suhtes);
• Ultraheli, millega saab avastada vedelikku kõhuõõnes, määrata kudede seisund ja näha võimalikke kasvajaid, sealhulgas vähki;
• MRI ja endoskoopia. Need kaasaegsed diagnoosimeetodid võivad täielikult uurida uuritud organi põletikku.

Vereanalüüsid

Iga pankreatiidi all kannatav inimene ei tea, milliseid teste selle haiguse diagnoosimiseks tuleks teha. Tavaliselt määrab arst mitu.

• Üldine vereanalüüs. Esimene asi, mis näitab kõhunäärmeprobleeme, on leukotsüütide suur arv segmenteeritud ja varraste neutrofiilide arvu suurenemise taustal, samuti suurenenud erütrotsüütide settimise kiirus (ESR). Tuleb meeles pidada, et põletikuline maks võib anda ka sarnaseid tulemusi, mistõttu tuleks uurimisel arvestada tervikliku lähenemisviisiga;
• Vere biokeemiline analüüs. Kõige ilmsem märk kõhunäärme suurematest probleemidest on üldise ja otsese bilirubiini suurenemine, mis näitab pankreatiidi ikterilise vormi olemasolu. Häiresignaalid on siaalhapete, seromukoidide ja gamma-globuliinide kasv;
• Alfa-amülaasi vereanalüüs. Selle määra suurenemise korral (norm on 16–30 g / l tunnis) on arstil õigus kahtlustada kroonilist või isegi ägeda pankreatiiti, näärme kive ja selle kanali ummistumist. Kui saadud andmed jäävad alla normi, mis näitab selle ensüümi tootmise puudumist, võib eeldada pankrease nekroosi, tõsist patoloogiat, mis on seotud elundi hävimisega;
• Pankrease ensüümi testid: trüpsiin ja lipaas;
• Suhkru vereanalüüs. Kõrge kõhunäärmeprobleemide korral ületab see 6 mmol / l, kuid need andmed üksi ei näita arenevat haigust.

Uriini analüüs

Pankrease haigusega uriinis, nagu veres, suureneb amülaasi tase. Seda tüüpi diagnoos ei ole üldse kulukas, nii et arstid annavad seda hea meelega. Lisaks üldisele uriinianalüüsile kasutage järgmisi uuringuid:

• Lasuse test. Selle analüüsi tulemused näitavad amülaasi kogust ja selle aktiivsust uriinis. Selles analüüsis nimetatakse seda "diastaasiks";
• Prozeriini test. Selle sisuks on see, et pärast ühekordset prozeriini süstimist iga poole tunni järel kontrollitakse patsiendi amülaasi kontsentratsiooni uriinis. Kui ta on kasvanud 2 korda ja ei ole kahe tunni jooksul normaliseerunud, võib arst diagnoosida pankreatiiti. Juhul, kui keha ei reageeri prozerini kasutuselevõtule, räägivad arstid kõhunäärme skleroosist ja pankrease nekroosist.

Hormoonide testimine

Pankreas on elund, mis toodab hormoone, mistõttu selle tervist kehas saab hinnata nende sisu järgi kehas.

• Insuliin on hormoon, mis on seotud glükoosi lagunemisega, valkude ja rasvhapete sünteesiga. Selle sisu vähenemine veres näitab rikkumisi.
• S-peptiid on insuliiniga toodetud hormoon.
• Glükagoon, mis toimib otse insuliini vastas.
• Erinevates olukordades uuritakse vere hormoonide, näiteks gastriini ja amüliini sisaldust.

Kopogramm

Fekaalide haiguste diagnoosimisel, sealhulgas pankreatiidil, on väljaheite analüüs väga oluline. Selge märk normist kõrvalekaldumisest on taandamata lihaskiudude, rasvade ja kiudude olemasolu selles.

Kõhunäärme MRI

Pankreases esineb sageli haiguse sümptomeid ainult siis, kui tõsised häired on juba toimunud. Kui patsient suutis oma seisundi muutusi õigeaegselt tuvastada, siis on see pool edu. Kaasaegne meditsiin võimaldab mõjutatud elundi uurimist päris hästi. Pankrease kontrollimiseks magnetresonantsi meetodil on olulised järgmised elundiparameetrid:

• suurus;
• vorm;
• koe tihedus;
• mis tahes laadi koosseisude olemasolu;
• pankrease sisekanalite tunnused. Eraldi uurige põrna kanalit - kõhunääret, kuna keha tervis sõltub otseselt selle avatusest;
• vaskularisatsioon.

Kõhunäärme uurimine hõlmab kontrastaine kasutamist iga ala kontrollimiseks ja isegi väikseima pildimuutuse nägemiseks.

Millistel juhtudel on vaja kasutada MRI-d:

• epigastriapiirkonna muutuste tuvastamine ultraheliga;
• turse;
• krooniline pankreatiit;
• intraduktaalne hüpertensioon;
• tsüstid;
• püsiv valu kõhus.

Seega, kui esineb kaebusi kõhunäärme kohta, ärge viivitage arsti külastamist. Testide sooritamise aeg ja tehtud uuring aitavad tervist säilitada.

Kuidas kontrollida kõhunääret ja milliseid teste teha

Kuidas kontrollida kõhunääret, milliseid teste ja kuidas neid ette valmistada selgitab raviarsti patsiendi sümptomite ja ajaloo põhjal. Patsiendi kahtluse korral määratakse pankrease uurimine.

Kas on põhjust muretsemiseks

Elundi haiguste tunnused võivad ilmneda erinevatel viisidel sõltuvalt patoloogia liigist, organismi individuaalsetest omadustest, kaasnevate haiguste esinemisest või puudumisest. Enne arsti külastamist saate kõhunäärme kontrollida kodus.

Selle elundi tavaline haigus on pankreatiit, mis võib esineda kroonilises või ägeda staadiumis. Ägeda pankreatiidi korral esineb ägenemine peamiselt pärast gastronoomilist efusiooni ja suures koguses alkoholi.

Rünnaku tunnused, mis viitavad pankrease haiguste diagnoosile - sagedane iiveldus ja oksendamine, üldine nõrkus, palavik, tugev kõhuvalu, silmade limaskest muutub kollaseks, mis näitab sapi staasi. Pankreatiidi rünnaku tuvastamine iseenesest on üsna lihtne: äkki tekib väga tugev valu, valuvaigistid ja valuvaigistid ei aita.

Raske on iseseisvalt uurida nääret ja määrata pankreatiit, mis kulgeb kroonilises vormis. Valu, iiveldus ja oksendamine tekivad spontaanselt ilma toidutarbimiseta. Peamised sümptomid on kehakaalu järsk langus, mõru maitse suus, pidev nälja ja janu tunne.

Pankreatiit avaldub väljaheite muutustes. Kui väljaheited on kollased või liiga heledad, on fekaalide hulk tavalisest palju suurem, nad ärritavad liiga teravat lõhna, tekivad sageli vedelad, ilma muude kõhulahtisusnäitajateta - on aeg häirida häireid ja teha kõhunäärme põhjalik uurimine.

Uuringu ettevalmistamine

Pärast arstiga konsulteerimist määratakse peamiste kaebuste ja kogutud ajaloo lugu testidele ja instrumentaalsele diagnostikale. Kontrollimaks kõhunääret, andis testid, mida on vaja korralikult ette valmistada.

Dieet ja toitumine, füüsilise aktiivsuse olemasolu või puudumine ja halvad harjumused - kõik need tegurid mõjutavad diagnoosi informatiivsust. Ettevalmistavad meetmed, mida tuleb järgida enne kõhunäärme seisundi kontrollimist:

• dieet 1 nädal enne teste;
• toorpiima, köögiviljade ja puuviljade väljajätmine toitumisest;
• fraktsioneerivad söögid, s.o söömine kuni 5 korda päevas, väikestes portsjonites, nii et mao ei ole ülekoormatud, ülemääraseid sapi ja maomahla ei toodeta.

Kui kõhunääret diagnoositakse ultraheli või magnetresonantstomograafia abil, on soovitatav:

• paar päeva enne protseduuri, keelduda ravimite võtmisest;
• koputamiseks kuni analüüsi tegemiseni suitsetamisest hoiduma;
• 2 päeva alkohoolsete jookide kasutamise keelamiseks;
• kõrvaldada puhangut põhjustavad toidud;
• Sa ei saa gaseeritud jooke, tugevat kohvi, teed.

Kui meditsiinilistel põhjustel ei saa patsient ravimeid ajutiselt peatada, on ta kohustatud sellest arstile teatama. Kui enne kõhunäärme diagnoosimist peab patsient paastuma, peate võtma mõned tabletid aktiivsöega.

Kui kõhunäärme preparaatide pehmete kudede biopsia on identne, nagu enne ultraheli. Need protseduurid viiakse läbi tühja kõhuga, on rangelt keelatud süüa ja juua, sealhulgas vett.

Meditsiinilised testid

Haigusi ja kõhunäärme patoloogilisi protsesse diagnoositakse põhjalikult. Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia instrumentaaldiagnostika ja läbida testid, mis näitavad näärmete ensüümide tootmisel kõrvalekaldeid. Mis on laboratoorsed uuringud organi düsfunktsiooni kahtluse kohta:

• veri (üldine, biokeemiline);
• alfa-amülaasi määramine veres;
• trüpsiini aktiivsuse aste;
• vere lipaasi tasemed;
• glükoosi analüüs;
• uriini analüüs;
• koprogramm.

Need analüüsid näitavad kõhunäärme düsfunktsiooni, ensüümide tootmist, organismis esinevate patoloogiate olemasolu, mis olid tingitud elundi ebaõigest toimimisest. Spetsiifilised testid, mida tehakse, et saada teavet kõhunäärme seisundi kohta:

1. Prozeriini test - kontrollitakse diastase uriini taset, seejärel manustatakse patsiendile Prozeriini, pärast 2,5 tunni möödumist korratakse diastase diagnoosi. Indikaatorite normid - mitte rohkem kui kahe korra tulemuste lahknevus.
2. Jodolipooli test - uriini analüüs viiakse läbi pärast jodolipooli võtmist, mis viitab uriinile uuesti 2,5 tunni pärast.
3. Sekretiini ja pancreozymini proov - uuritakse kaksteistsõrmiksoole sisaldust keemilisel tasandil, selleks süstitakse intravenoosselt sekretiini, mis reguleerib maomahla tootmist.
4. Test glükoosikoormusega - võimaldab kontrollida organismi endokriinseadmete tööd. Tehakse suhkru vereanalüüs, mille järel jõuab jõuliselt kontsentreeritud glükoosilahus, tund aega hiljem võetakse suhkur uuesti kontsentratsiooni määramiseks.

Kõik testid nõuavad spetsiaalset koolitust, mida arst teile üksikasjalikult ütleb. Diagnoosi kinnitamiseks hõlmavad kõhunäärme uurimise meetodid ka erinevaid seadmeid kasutavat diagnoosi.

Instrumentaalne diagnostika

MRI, ultraheli, röntgenkiirte ja muude meetodite eesmärk on uurida elundi suurust, struktuuri, kontrollida kõhunääret põletiku fookuste, vähi kasvajate, abstsesside olemasolu osas. Diagnoosi jaoks on vaja teha järgmist:

• Röntgen
• retrospektiivne endoskoopiline kolangiopankreatograafia (ERCP);
• ultraheliuuring;
• magnetresonantstomograafia;
• kompuutertomograafia;
• selektiivne angiograafia.

Üks täpsemaid ja informatiivseid viise näärme uurimiseks on magnetresonantstomograafia. MRI suudab tuvastada kasvajate esinemist, pehmete kudede põletikku. Vajadusel kontrollige kõhunäärme ümbritsevate veresoonte seisundit, kontrastainega teostatakse MRI.

Ultraheli - lihtsaim meetod diagnoosimiseks, võimaldab teil teha kindlaks keha suuruse muutused, kasvaja olemasolu, abstsess. Näitab rikkumisi kehas, kuid ei paku nende kohta põhjalikku teavet. Kui kahtlustatakse kõhunäärmesse verd varustavate veresoonte patoloogiat, teostatakse ultraheliuuring dopplograafiaga.

CT abil uurivad arst võimalikke vähi kasvajaid ja põletikulisi südamikke. ERCP - kontrastaine sissetoomine sapiteedesse, et diagnoosida avatuse astet.

Selektiivne angiograafia - pankrease uuring kontrastainega. Teostatud vereringesüsteemi seisundi samaaegseks uurimiseks röntgenikiirgusega.

Kasvaja punkteerumine on ette nähtud kasvaja kahtlustamiseks - pahaloomuline või healoomuline. Naha läbistamiseks kasutab arst spetsiaalset nõela, mida kasutatakse pehmete kudede histoloogiliseks lõikamiseks.

Sõltuvalt testitulemustest määrab arst ravi.

Puhastustehnikat kasutatakse mädase sisu aspireerimiseks abstsessõõnes. Pehme koe biopsia on keeruline menetlus, millel on suur tüsistuste oht. Nende vähendamiseks peate hoolikalt järgima punktide ettevalmistamise reegleid.

Pankreas on inimkeha elutähtis organ, mille kahjustamine mõjutab seedesüsteemi funktsioone. Pankreatiit on kõige tavalisem pankrease haigus ja ilma nõuetekohase ravita võib see olla surmav. Orgaaniliste patoloogiate avastamiseks on vaja läbida testid ja läbida diagnostika kohe, kui ilmnevad esimesed ebameeldivad sümptomid.

Pankrease patoloogia diagnostilised meetodid

Pankrease kahtlusega patsiendi nõuetekohane uurimine aitab õigel ajal kindlaks teha õige diagnoosi ja määrata ravi. Mis tahes kvalifitseeritud spetsialisti diagnostilised otsingud algavad üldiste kliiniliste ja laboratoorsete uuringute meetoditega. Esialgset diagnoosi kinnitavad instrumentaalsed tehnikad: arvuti- ja magnetresonantstomograafia, röntgenkiirte kontrastaine, ultraheli ja teised.

Diagnostiline intervjuu ja ülevaatus

Esimesel kohtumisel patsiendiga on arst huvitatud kaebustest ja viib läbi patsiendi üldise uurimise. Arutelu käigus õpib arst valu, düspepsia iseloomu, kliiniliste sümptomite sagedust ja intensiivsust. Järgmistel sümptomitel on näärmete haiguste diagnoosimisel suurim diagnostiline väärtus:

1. Valu ülakõhus, peamiselt epigastrilistes ja subostaalsetes piirkondades. Valud on sageli vöötohatis, tekivad pärast rikas rasvaste toitude söömist. Kõhu raskus ja valu ei kesta pikka aega.
2. Valu kiirgab vasakule õlgale, alaseljale, mis põhjustab inimese sunnitud positsiooni riigi annetamiseks.
3. Pankrease haiguse iseloomulik sümptom on oksendamine ja iiveldus pärast rasvaste toitude allaneelamist. Sapp võib esineda oksendamisel. Oksendamine ei leevenda valu sümptomeid.
4. Rasvade ja lipiidide ebapiisava seedimise tõttu esinevad näärmete haigused - steatorröa esineb - sagedased vedelad või roosad kollase värvusega väljaheited rasvade seguga. Steatorröa - pankreatiidi, kasvaja ja elundi vähi diagnoosimise patognoomiline sümptom
5. Patsiente muretsetakse perioodiliselt kõhupuhituse, palaviku, mürgistuse sümptomite, naha idterilise värvumise pärast, mis näitab ka kõhunäärme haigust.

Oluline teave! Ensüümide puudulikkuse tõttu teatavad mõned patsiendid motiveerimata kehakaalu langusest, mis võib samuti rääkida näärme patoloogiast. Kui see sümptom esineb, tuleb viivitamatult arstiga konsulteerida, kuna enamikul juhtudel on kaalulangus märk vähkkasvaja arenemisest kehas.

Väline uurimine näitab kollatust, kuiva nahka. Pessiaarsuse tuvastamisel kõhunäärme projektsioonipiirkonnas avastatakse valulikkus, kuid organi sügavat asukohta arvestades ei ole võimalik täielikult uurida ja palpeerida.

Kõik näärmete kohta
ja hormonaalne süsteem

Kogu organismi töö sõltub selle elundi olekust.

Patoloogia üldised tunnused

Pankrease halvenemine ei ilmne alati järsku. Paljud inimesed lihtsalt ei pööra tähtsust ülakõhu ebamugavustunnet, mis suureneb pärast pidu. Näidata haiguse arengut:

• Iiveldus Suureneb pärast alkoholi, rasvaste ja praetud toitude joomist. Rasketel juhtudel, millega kaasneb oksendamine, mitte leevendust.
• Valud Valu või terav valu on koondunud epigastriaalsesse tsooni, kuid võivad kiirguda küünte, rinnaku või ribide all.
• Probleemid tooliga. See on kas kõhukinnisus või kõhulahtisus, sõltuvalt patoloogia liigist ja selle arengu eeldustest. Kui väljaheites on nähtavaid toiduosakesi - see ei ole päris normaalne.
• Röhitsus ja kõhupuhitus. Seedeprotsessi katkestamine toob kaasa toidu jääkide kääritamise ja gaaside kogunemise. Röhitsemisega kaasneb ebameeldiv maitse suus.
• Temperatuur Temperatuuri tõus on põletikulise protsessi ilmne märk. Sellisel juhul peate tegutsema kohe - helistage kiirabi.

Sarnased sümptomid on põhjuseks kohesele haiglaravile.

Tüsistuste tekkimisel on võimalik selliseid sümptomeid nagu ikterus, nägemise hägusus, koordinatsioonihäired. Ka märgatavalt vähenenud kaal, söögiisu kaotus.

See on oluline! Patsientide kaebused ja pealiskaudne uurimine üksi ei piisa. Alles pärast kõhunäärme igakülgset diagnoosimist võib arst määrata ravimi.

Laboratoorsed katsed

Pärast arsti uurimist ja anamneesi võtmist määratakse laboratoorsed testid. Millised testid on vajalik kõhunäärme uurimiseks, määrab arst, kuna nende nimekiri sõltub konkreetsetest asjaoludest.

Selliste uuringute kategooriad on erinevad:

• Standard. Vereproovide, uriini või väljaheidete võtmine, et viia läbi uuring praeguste standardnäitajate kohta.
• Koormusega. Koosneb mitmest etapist. Võrdlusnäitajaid võrreldakse analüüside tulemustega pärast spetsiaalsete ainete kasutamist.
• Eriline. Spetsiifiliste patoloogiate diagnoosimiseks on ette nähtud materjali kogumise ja uurimise erimenetlus.

Pankrease laboratoorsete diagnooside peamised meetodid

Vereanalüüsid

Esimene asi, mis on ette nähtud kõhunäärme haiguste kohta, on vereanalüüsid. Täielikuks uurimiseks võetakse sõrme ja veeni verd. Üldnäitajatest on eriti olulised leukotsüütide ja neutrofiilide arv ning ESR.

Millised testid on pankrease jaoks? Vere biokeemiline analüüs määrab kindlaks järgmised näitajad:

• tavaline ja otsene bilirubiin;
• glükoos;
• alfa-amülaas;
• lipaas;
• trüpsiin.

Pankrease toodab kõige olulisemaid aineid: seedetrakti ensüüme ja insuliini glükoosi lagunemiseks. Ensüümide sünteesi vähendamine toob kaasa võimetuse toitaineid täielikult töödelda ja neelata ning suurenemine on keha enesekahjustuse põhjuseks. Glükoosi töötlemiseks on vaja insuliini, vastasel juhul seisab isik silmitsi diabeedi diagnoosiga.

Vereanalüüs on mis tahes haiguse diagnoosimisel põhiprotseduur.

See on oluline! Vere annetamine on vajalik tühja kõhuga. Eelõhtul ei ole soovitatav kasutada alkoholi, magusaid gaseeritud jooke, magustoite ja muid tooteid, mis võivad tulemusi moonutada.

Uriin ja väljaheited

Vähem oluline on kõhunäärme töö testid, mis põhinevad uriini ja väljaheidete proovide uurimisel. Need kajastavad kehasse sisenevate ainete töötlemist. Kõige parem on võtta hommikune kraam, eriti uriini puhul.

Laboris uuritakse uriiniproove biokeemiliste parameetrite, näiteks glükoosi, amülaasi ja aminohapete suhtes. Pankrease haiguste puhul on need suurimad muutused.

Koopiaprogrammide läbiviimiseks uuritakse väljaheiteid. Analüüsitakse väliseid näitajaid (konsistents, värvus, seedimata toiduosakeste olemasolu jne) ning biokeemilisi aineid. Kõige olulisemad hindamiskriteeriumid on:

• toidu kiudaineid ja kiudaineid;
• seedetrakti ensüümide identifitseerimine;
• elastaasi kogus;
• hüdrolüüsi protsessi analüüs.

Laboratoorsed katsed näitavad väljaheite massides sisalduva kiu hulka ja tüüpi.

Muud näitajad

Selles laboratooriumis diagnoositakse kõhunäärme haiguste diagnoosimine ainult siis, kui olulisi kõrvalekaldeid ei ole tuvastatud. Kahtlaste tulemuste korral on pankrease kontrollimiseks stressitestiga vaja teha täiendavaid teste.

Kasutatakse järgmisi teadusuuringute võimalusi:

• Glükoositaluvus - veri võetakse testi alguses, siis patsient joob glükoosikontsentraati ja tund hiljem korratakse vereproove.

Glükoositaluvuse katse tulemused

• Diastaas uriinis - algne tase mõõdetakse pärast prozeriini sisseviimist, proovid võetakse iga poole tunni järel 2 tundi.
• Jodolipooli test. Hommikune uriiniproov on kontroll. Pärast jodolipooli võtmist tehakse regulaarselt mõõtmisi 2,5 tundi jodiidi kontsentratsiooni määramiseks.
• Beeta-rakkude antikehad näitavad insuliini tootmise autoimmuunseid patoloogiaid.
• Ensüümid kaksteistsõrmiksooles. Lähteproovid võetakse pärast vesinikkloriidhappe sisestamist.
• Secretin-pancreaticimine test. Amülaasi, trüpsiini ja lipaasi tootmist stimuleerib sekretiini ja koletsüsto-pancreozümiini manustamine; pärast seda võrreldakse kaksteistsõrmiksooles olevate ensüümide taset esialgse ensüümiga.

Riistvara diagnostika

Lisateavet siseorganite suuruse ja struktuurimuutuste kohta saab riistvara diagnostika abil. Pankrease uurimisel kasutatakse neid meetodeid:

• Ultraheli. Ultraheli lained peegelduvad näärme kudedest ja muutuvad monitori kujutiseks. Ökogeensuse taseme muutused, elundi suurus ja nende kontuurid, samuti vedeliku olemasolu kõhuõõnes näitavad patoloogia olemasolu.

Ultraheli on kõhunäärmeprobleemide standardprotseduur

• Endoskoopiline uuring. Endoskoopilise sondi abil täheldatakse kudede olekut kõhunäärme ja kaksteistsõrmiksoole kanalite ristmikul.
• ERCP Endoskoopilise retrospektiivse kolangiopankreatograafia meetod võimaldab meil uurida pankrease kanalite seisundit ise.

ERCP ajal on oht kahjustada elundeid, kui diagnoosija ei ole piisavalt kvalifitseeritud.

• CT Pankrease CT-skaneerimise tõttu uuritakse üksikasjalikult elundi struktuuri, avastatakse uued kasvud ja tervete kudede transformatsioonikohad.
• Endogramm. Kasutatakse näärme ja selle kanalite, samuti seotud lümfisõlmede seisundi üksikasjalikuks uurimiseks.
• Biopsia. Kahtlaste kasvajate avastamise korral kogutakse kuded edasise histoloogilise uuringu jaoks peen-nõelaga. See võimaldab teil avastada onkoloogiat või veenduda, et kasvaja on healoomuline.

See on oluline! Keerulise diagnoosi tõttu on võimalik täpselt määrata pankrease haiguse tüüp ja selle arengu võimalikud põhjused.

Uurimistulemuste põhjal koostatakse raviprogramm, mis võib hõlmata toitumist ja ravimiravi ensüüme kasutades. Raskematel juhtudel on operatsioon vajalik, et säästa vähem kahjustatud piirkondi.