Lapsepõlve rasvumine

  • Ennetamine

On teada, et ülekaalulisus, eriti lastel, kahjustab keha tervist. Igal aastal kasvab ülekaalulisuse all kannatavate laste osakaal ainult. Tavaliselt on probleemi põhjused vale toitumine, täiskasvanute toitumisharjumused, haigused ja geneetiline eelsoodumus. Sageli usuvad paljud vanemad, et lapse rasvumine on hea söögiisu märk ja nad ei kiirusta arsti juurde minema. Seda probleemi tuleb siiski käsitleda nii kiiresti kui võimalik.

Rasvumise kohta võib otsustada, kas kehakaal on üle 25% normist. Laste rasvumise määra määramiseks võimaldab kehamassi indeks (KMI), mis arvutatakse järgmiselt: kaal kilogrammides jagatud kõrgusega meetrites ruudus.

Näiteks:
Kaal = 40 kg
Kõrgus = 118 cm
BMI = 25: 118 x 118 = 28,7

Teie mugavuse huvides teeme ettepaneku arvutada kalkulaatori kehamassiindeks:

Kehamassi indeksi tabel

Tagajärjed

Ülekaalulisuse tekitamine lapsel tekitab palju probleeme. See on hüpertensiooni peamine põhjus, 2. astme diabeet, põhjustab selgroo ja liigeste suurenenud survet, suurendab südame isheemiatõve (müokardi verevarustuse ebaõnnestumine) tekkimise riski, vähendab enesehinnangut ja mõjutab negatiivselt suhteid teiste lastega. Mõned eksperdid usuvad, et laste rasvumise kõige tõsisemad tagajärjed on psühholoogilised ja sotsiaalsed probleemid. Väga sageli ei ela rasvumise all kannatavad inimesed 50-aastaseks.

Miks

Kaalu juurdekasvu mõjutavad mitmed tegurid. Mõelge neile:

  • Alatoitumine on laste ülekaalulisuse üks peamisi põhjuseid. Rasvaste laste toitumises domineerivad seeditavad süsivesikud (maiustused, pagaritooted), kõvad rasvad (Prantsuse friikartulid, hamburgerid, kuumad koerad), magusad joogid (sooda, mahlad), mille valgusisaldus on ebapiisav. Imikute rasvumine on enamikul juhtudel tingitud täiendava toidu ebakorrektsest sissetoomisest ja piimasegudega ülekasvamisest.
  • Istuv elustiil. Tänapäeval elavad paljud lapsed istuvale eluviisile - nad ei mängi sporti, nad ei mängi välimänge, veedavad kogu vaba aja arvutil, tahvelarvutil, videokonsoolil või teleril. Füüsilise aktiivsuse puudumine toob kaasa ülekaalu kogunemise, kuna kalorite põletamine on väga aeglane.
  • Geneetilised tegurid. On mõned geenimutatsioonid, mis aitavad kaasa rasvumise arengule. Nad kontrollivad süsivesikute ja rasvade ainevahetust, leptiini (rasvkoe hormoon) tootmist, toidu kulutust keha poolt. Tehti kindlaks, et mõlema vanema ülekaalu esinemisel on lapse esinemise tõenäosus 80%, kui ainult isa juuresolekul - 38%, ainult ema - 50%.
  • Haigused. Lapse ülekaalu võib ilmneda tõsiste haiguste (hüpertensioon, südame isheemiatõbi, suhkurtõbi, tsirroos, ajukasvaja jne) esinemise tõttu.

Lapseeas rasvumise ravi

Ülekaaluline laps on kohustatud konsulteerima toitumisspetsialisti, kardioloogi, endokrinoloogi, gastroenteroloogi, ortopeedi, neurokirurgi ja psühholoogiga.

Laste rasvumise ravi eesmärk on vähendada kehakaalu normaalsetele väärtustele ja takistada lisaraha kogumit. Lapsele valitakse individuaalne toitumine ja neile määratakse 5 ühekordset sööki. Soovitatav on toita teda samal ajal, väikestes portsjonites (esimene hommikusöök on kella 8.00, teine ​​kell 10.30, lõunasöök kell 13.00, pärastlõunane tee kell 15.30, õhtusöök kell 18.00). See toit aitab vähendada söögiisu, sest järgmine toit on "järgmine", luues maos täiskõhutunde. Õhtusöök ei tohi olla hilisem kui 19:00. Kui laps ei saa nälja tunne tõttu magama jääda, siis võite talle pakkuda kefiiri, mõningaid puuvilju või köögivilju.

Laste rasvumise ravi peaks algama järk-järgult, kõrvaldades ülekuumenemise. Põhiosa kõrge kalorsusega toidust peaks langema päeva esimesel poolel - suurema motoorse aktiivsuse perioodil. Hommikusöögi ja lõunasöögi ajal on soovitatav anda lastele liha- ja kalaroogasid ning pärastlõunane tee ja õhtusöök - köögivilja- ja piimatooted. Sel juhul eelistatakse madala rasvasisaldusega kodulindude, kala, liha, lõssipulbri, piima, madala rasvasisaldusega juustu, kodujuustu sorte. Talujuust tuleks kasutada ainult looduslikul kujul.

Laste rasvumise toitumise olulised komponendid on köögiviljad, puuviljad, mis pakuvad kehale vitamiine ja mineraalaineid. Köögiviljad on kasulikud mis tahes kujul - keedetud, hautatud, kuid enamik neist tuleks toorest, salatitena süüa. Eriti kasulikud on köögiviljad ja puuviljad, mis sisaldavad palju kiudaineid, mis tekitavad täiuslikkuse tunnet, eemaldab kehast toksiinid ja reguleerib soole funktsiooni. Nende hulka kuuluvad kurgid, kapsas, tomatid, redis, kõrvitsad, porgandid, peet, rohelised oad, kartulid, mais, rohelised herned, suvikõrvits, avokaadod, õunad, aprikoosid, banaanid, apelsinid, pirnid, virsikud. Kuivatatud puuviljad on samuti kasulikud - ploomid, kuivatatud aprikoosid, rosinad, mis sisaldavad palju kaaliumsooli.

Ärge unustage mereande - rannakarbid, kalmaarid, krevetid, merikapsas, mis sisaldavad suure hulga B-grupi vitamiine, mikro- ja mikroelemente, vähe rasva ja süsivesikuid. Mereannid aitavad kaasa rasva ainevahetuse normaliseerumisele.

Maiustused, vahukommi, vahukommi, marmelaadi vormis, võib anda lapsele ainult 1-2 korda nädalas. Suhkur asendatakse sorbitooli või ksülitooliga. Lubatud kasutada ka maiustusi, kuid väga vähestes kogustes, mis on valmistatud ksülitooli lisamisega - šokolaad, vahvlid, küpsised.

Hapukoor, majonees, koor, ryazhenka, küpsetatud piim, leib, suhkur, kondiitritooted, kondenspiim, maiustused, moos, pasta, manna, või, jäätis, mahlad, gaseeritud magusad joogid on ülekaalulise lapse toitumisest täielikult välja jäetud..

Rasvumise vastase võitluse peamine komponent on regulaarne liikumine: pikad jalutuskäigud värskes õhus, välimängud, jooksmine, ujumine, rulluisutamine, jalgrattasõit, rula.

Rasvumine lastel: õigeaegne diagnoosimine ja efektiivne ravi

Juba mitu aastakümmet on teadlased täheldanud ülekaaluliste laste arvu suurenemist. Eriti oluline on see arstide ja toitumisspetsialistide tõsine probleem, kuna rasvumine põhjustab tõsiseid tagajärgi. Ja peaaegu kõikidel juhtudel on see võitlus ülekaaluga kogu küpses elus.

Millal see ilmub?

Rasvumine on kroonilise haigusega haigus, mis on tingitud ainevahetuse tasakaalustamatusest ja millega kaasneb kehas liigse rasva kogunemine.

Rasvkoes inimkehas ei teki alati intensiivselt. Esimene kogunemine toimub lapse sünnipäeval ja kuni 9 kuud. Kuni 5 aastat rasva kasv stabiliseerub. Järgmine kasvuperiood on 5-7 aastat. Lõplik - keha puberteedieas ja selle täielik ümberkorraldamine - 12 kuni 17 aastat.

Seetõttu eristavad arstid kolme haiguse kriitilist perioodi:

  1. kuni 3 aastat vana - varajane lapsepõlv;
  2. 5-7 aastat vana - algkoolieas;
  3. 12-17 aastat vana - noorukieas.

Klassifikatsioon

Selle haiguse ühtne ja üldtunnustatud süstemaatika puudub. Arstid kasutavad mitut liiki liigitusi. Ühe neist leiab, et rasvumine liigitatakse järgmiselt.

- idiopaatiline, eksogeenne-põhiseaduslik - seotud päriliku eelsoodumusega;
- seedetrakti - seotud halva toitumisega.

  • Sekundaarne (sümptomaatiline)

- seotud geenide defektiga;
- aju;
- endokriin;
- meditsiinilised.

Sisaldab esimese ja teise rühma elemente.

Ülekaalulisuse kolme astet saab eristada kehakaalust, võrreldes kehakaalu normiga:

  • 1 kraadi - ülekaalulisus on 10-29% üle normi;
  • 2. aste - ülekaalulisus on üle normi 30-49%;
  • 3. aste - üle 50% ülekaalu üle normaalse.

Rasvumise põhjused juba varases eas

Õige haiguse põhjuste kindlakstegemine võib ainult endokrinoloogi teha. Laste patoloogia arengut mõjutavad kaks peamist tegurit:

  1. Toiduained (ebavõrdse toitumise ja vähese liikuvuse tõttu tekkinud probleemid).
  2. Endokriin (endokriinse aktiivsuse vähenemisest põhjustatud probleemid).

Rasvumise levimus lastel ja noorukitel on tingitud ainevahetushäiretest ja madalast aktiivsusest. Energia tasakaalu rikkumine on seotud kõrge kalorsusega toiduainete kontrollimatu tarbimisega ja liiga madala energiatarbimisega.

Kõikidest kahjustustest teadmata söövad lapsed piiramatult süüa jooke, maiustusi ja kiirtoitu koos gaseeritud jookidega.

See on oluline! Hüpodünaamia on üks põhjusi, miks suureneb ülekaaluliste laste arv. Kaasaegsed lapsed eelistavad istuda vabas õhus, mis istub arvuti, teleri ja vidinate ees.

"Perekonna sündroom", mis on haiguse põhjus, esineb vähemalt. Mõlema vanema rasvumine annab 80% garantii, et lapsel on sama haigus.

Üle 4 kg kaaluvate vastsündinute rasvumise tekkimise kõrge tõenäosus, samuti imikutel, kes kaaluvad kiiresti kahe esimese eluaasta jooksul. Täiendavate toiduainete (kuni 6 kuud) ja rinnaga toitmise lõpetamine on ka haiguse võimalik põhjus.

Arengupatoloogiaga seotud lastel esineb mitmeid liigse kehakaalu suurenemise põhjuseid:

  • kaasasündinud hüpotüreoidism (kilpnäärme hormoonide puudumine);
  • neerupealise patoloogia (Itsenko-Cushingi sündroom);
  • Downi sündroom;
  • põletikulised ajuhaigused, ajukahjustused, kasvajad, mis põhjustavad hüpofüüsi häireid;
  • rasv-suguelundite düstroofia.

Sageli soodustavad ainevahetushäired psühho-emotsionaalset põhjust. See võib olla pidev ebasõbralik õhkkond koolis, tõsine stress, mis on tingitud sugulaste kadumisest või šokist sellest, et laps kuriteo tunnistajaks on.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Rasvumine lapsepõlves kutsub alati esile paljude kaasnevate haiguste sagedast arengut. See suurendab puude ja enneaegse surma riski.

Mis põhjustab rasvumist lapsepõlves ja noorukieas:

  • südame-veresoonkonna haigused (hüpertensioon, insult, stenokardia, südame isheemia);
  • seedetrakti haigused (kõhunäärme põletik, kaksteistsõrmiksoole haavand, gastriit, maksapuudulikkus, hemorroidid, kõhukinnisus);
  • endokriinsüsteemi haigused (kõhunäärme häired, neerupealised ja kilpnääre);
  • luu- ja lihaskonna haigused (luude ja liigeste deformatsioon, lame-jalajälje ilmumine, veenilaiendid veenides jalgades);
  • vaimuhaigus (uneapnoe, unehäired, psühhosotsiaalsed häired);
  • meeste reproduktiivse funktsiooni ja naiste viljatuse vähenemine tulevikus.

Sümptomid

Ainult arstid võivad lapse rasvumise määrata, kuid vanemad peaksid olema esimesed, kes märgivad haiguse hoiatavaid märke. Selleks on oluline jälgida lapse elustiili, tema liikuvust ja kehalist aktiivsust ning muutusi tema näos.

Rasvumise sümptomid imikul:

Rasvumise sümptomid algkoolieas (5-7 aastat):

  • ülekaaluline;
  • liigne higistamine;
  • õhupuuduse ilmumine kõndides ja koormates;
  • näo deformatsioon kõhul, reiedel, kätel ja õlgadel (rasvkoe ülesehitamine);
  • sagedane rõhu tõus.

Rasvumise sümptomid noorukitel vanuses 12-17 aastat:

  • raskemad, kõik ülaltoodud sümptomid;
  • väsimus;
  • tüdrukutes menstruatsioonihäired;
  • pearinglus ja peavalud;
  • suurenenud higistamine;
  • käte ja jalgade sagedane turse, liigesevalu valu;
  • depressiivsed seisundid.

Kuidas haigust diagnoosida?

Arstiga konsulteerimise põhjuseks on tähelepanelike vanemate vaatlemine, kes suudavad tuvastada lapse rasvumise esimesed hoiatavad tunnused. Arst alustab diagnoosi, kogudes teavet lapse kohta (toitumismeetodid kuni aasta, praegused toitumisharjumused, elustiil, füüsilise vormi tase, kroonilised haigused).

Objektiivse diagnoosi järgmine etapp on antropomeetriliste andmete kogumine: vööümbermõõt, puusad, kehakaal. Nende näitajate põhjal arvutab arst lapse kehamassiindeksi (BMI) ja võrdleb seda spetsiaalsete kesksete tabelitega, mille WHO on välja töötanud.

Arvuta? BMI muudab haiguse keerukuse astme kindlaksmääramise lihtsaks ja arvutatakse järgmise valemiga: BMI = kehakaal (kg) / kõrgus (m²).

Saadud indeksi väärtusest saate määrata rasvumise määra. Järgnev tabel aitab.

Haiguse põhjuste kindlakstegemiseks võib lastearst määrata järgmised testid:

  • Vere biokeemiline analüüs. See võimaldab teil määrata glükoosi kogust veres, kolesteroolis, kusihappes. ALT ja AST valkude (transaminaaside sisaldus veres) tase määrab maksa seisundi.
  • Erinevate tüüpide hormoonide taseme analüüs veres ja uriinis. See on ette nähtud, kui arst kahtlustab rasvumise teket hormonaalsel taustal. Määratakse insuliini, kortisooli, TSH, östradiooli ja teiste hormoonide tase.

Samuti saab diagnoosi selgitamiseks saata täiendavaid uuringuid:

  • Kilpnäärme ultraheli;
  • Aju CT, MRI ja EEG (kui kahtlustatakse ajuripatsi patoloogiat).

Ravi

Olles määranud rasvumise põhjuse, määrab arst põhjaliku ravi, mis sisaldab tingimata järgmist:

  1. Toitumisalane korrektsioon ja individuaalne toitumine.
  2. Terapeutiline harjutus.
  3. Ravimiteraapia.
  4. Kirurgiline ravi (vajadusel).

Võimsuse korrigeerimine

Nõuetekohaselt korrektne toitumine aitab laste toitumisspetsialistil. Tema eesmärk on aeglustada nahaaluse rasva teket ja stimuleerida juba kogunenud varude kõrvaldamist. Rasvunud lapse toitumine peaks olema võimalikult mitmekesine ja tasakaalustatud. Samuti peate meeles pidama, et alla 3-aastased dieedid on vastunäidustatud.

Rasvumisega laste söömine toob kaasa 6-7 korda päevas väikesed portsjonid. Parem on vaheajad söögi ajal mitte kauem kui 3 tundi. Peamised kõrge kalorsusega toidud moodustavad päeva esimesel poolel toitumise suurima aktiivsuse perioodil. Hommiku- ja lõunasöögiks valmistatakse liha- ja kalaroogasid madala rasvasisaldusega sortidest.

Piimatoodetest on eelistatav madala rasvasisaldusega kääritatud piim. Iga päev lisatakse kaltsiumi toidus juustu.

Kuna süsivesikud on rasvade peamiseks allikaks, on soovitatav jätta dieedist välja valge leib, suhkur, mahlad, sooda, pasta, moos ja maiustused.

See on oluline! Küpsetamise ajal on vaja praadimisprotsessi minimeerida õlis. Tooted võivad olla keedetud, aurutatud, hautatud ja värsked.

Tõhus toitumine on välja töötatud Nõukogude toitumisspetsialisti M. Pevzneri poolt. Laste ja noorukite rasvumise raviks lõi ta toitumissoovi nr 8, mida arstid ikka veel edukalt praktiseerivad. Toitumine on välja töötatud menüü mitmes versioonis, mille vaheldumine tasakaalustab keha vajalike ainete tarbimist.

Tabeli number 8 koosneb järgmistest peamistest toodetest:

  • leib leiva või täispiimaga - 100-170 g päevas;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted - 180-200 g päevas;
  • tailiha, linnuliha, madala rasvasisaldusega kalasordid - 150–180 g päevas;
  • väikese koguse kartuliga supid - kuni 220 g;
  • teraviljast ainult hirss, tatar ja oder - kuni 200 g teravilja päevas;
  • kõik köögiviljad piiramatu koguse erineva valmistamisviisiga;
  • puuviljad, eelistatult magustamata - kuni 400 g päevas.
  • tee, uzvara ja mahl ilma suhkruta.

Siin on üks menüüvalikuid dieedi 8 jaoks, mis on mõeldud rasvumisega lapse abistamiseks:

  • 1. hommikusöök - 8.00

Tualettpurk, keedetud vees, tee ilma suhkruta, õun.

  • 2. hommikusöök - 11.00

Õuna-salat ja värsked kapsad, keedetud muna, kibuvitsapuljong.

Köögiviljasupp või kapsasupp, hautatud kapsas keedetud liha või kala, kuivatatud puuvilja kompoti.

Talujuust kefiiriga.

Keedetud kala, köögiviljasalat taimeõliga. Enne magamaminekut - klaas rasvata kefiiri.

Kõikide rasvumisega laste retseptide puhul võetakse arvesse peaaegu täielikku soola, magusa ja õli puudumist, nii et lastele tundub see liiga range, värske ja maitsetu.

Lapse psühholoogilise suhtumise parandamiseks söömise ajal julgustatakse vanemaid kasutama kogu oma kujutlusvõimet ja loovalt muutma serveeritavaid toite. See võib olla karikatuurid, mustrid ja muud tooted. Heledad ja mahlased köögiviljad jõuavad alati päästma.

Füsioteraapia

Rasvumise keerulise ravi kohustuslik osa lapsepõlves on kehaline aktiivsus. Arst määrab vajaliku keerulise treeningravi, mis aitab kaasa kaalulangusele.

Lisaks on soovitused rasvunud laste jaoks spordiosad, kõndimine igas värskes õhus, ujumine, jalgrattasõit, massaaž. Sport peaks olema korrapärane. Kannatavatel vanematel on isegi karistused laadimise vormis (10 push-up, 30 squats jne), nii et koormused on igapäevased.

Huvitav Joonestamine kriidiga asfaldil on lihtne, kuid väga kasulik tegevus. Pärast joonistamist libiseb laps ja kükitab.

Ravimiteraapia

Raviarstid määravad reeglina ainult rasvumise 3. astme. See on tingitud asjaolust, et alla 15-aastastel lastel on vastunäidustatud kõik ravimid, mis pärsivad söögiisu ja vähendavad kehakaalu.

Laste rasvumise kaasaegsed ravimeetodid põhinevad mittemeditsiinilisel ravil. Sageli kuuluvad ravi kompleksisse homöopaatilised preparaadid.

Kirurgiline ravi

Eriti tõsiseid haiguse juhtumeid, kui on vaja kirurgilist sekkumist (äärmuslik rasvumine või eluohtlike tüsistuste põhjustatud seisundid). Seejärel saavad arstid operatsiooni rakendada.

Rasvumise ravi kirurgia (bariaatria) abil on endiselt paranenud, kuid nüüd tegelevad arstid enam kui 40 tüüpi bariaatriliste operatsioonidega, mis aitavad kõrvaldada rasvumise mõju lastele.

Rasvumise ennetamine

Laste rasvumise probleem võib ennast teatada ka sünnitusperioodil, mistõttu eksperdid soovitavad alustada ennetamist enne sündi. Tulevane ema peaks hoolitsema täieliku tasakaalustatud toitumise eest ja mäletama ülekuumenemise ohtusid.

Peamised ennetus- meetmed, mis on mõeldud laste ja noorukite rasvumise vältimiseks, on vähendatud järgmiste sammudega.

  • Õige toitumine

See sisaldab tasakaalustatud toitumist, tunnitoidu järgimist ja kahjulikku toitu ja jooke sisaldavate menüüde väljajätmist.

  • Aktiivne elustiil

Tagab tervisliku eluviisi, kehalise kasvatuse, spordi ja mängude säilitamise värskes õhus, arvuti või teleri ees istumise piiramise.

  • Psühho-emotsionaalne taust

Kui lapsel on ülekaalulisus, on psühholoogiline olukord tema sugulaste ringis väga oluline. Ülekaaluline teismeline võib sageli muutuda depressiooniks, mis ainult süvendab haiguse kulgu. Seetõttu on oluline vanemate täielik toetus ja positiivne suhtumine. Mitte ainult nõu, mida teha ja kuidas, vaid isiklike näidete motivatsioon.

Rasvumine lapsepõlves on väga tõsine probleem. See on haigus, mis kindlasti tundub ennast noorena ja küpsena. Vanemad peaksid olema lapse suhtes väga tähelepanelikud ja peavad õpetama teda õige elustiili juhtima. Noh, see on tema turvalisuse ja hea tervise võti.

Detergentide kosmeetika ohtude kohta on mitmeid järeldusi. Kahjuks ei kuula neid kõiki äsja tehtud emasid. 97% beebi šampoonidest kasutatakse ohtlikku ainet naatriumlaurüülsulfaati (SLS) või selle analooge. Selle keemia mõjudest laste ja täiskasvanute tervisele on kirjutatud palju artikleid. Meie lugejate soovil testisime kõige populaarsemaid kaubamärke. Tulemused olid pettumust valmistavad - kõige enam avalikustatud ettevõtted näitasid kõige ohtlikumate komponentide olemasolu. Et mitte rikkuda tootjate seaduslikke õigusi, ei saa me konkreetseid kaubamärke nimetada.

Ettevõte Mulsan Cosmetic, ainus, kes läbis kõik testid, sai edukalt 10 punkti 10st (vt). Iga toode on valmistatud looduslikest koostisosadest, täiesti ohutu ja allergiavastane.

Kui kahtlete oma kosmeetika loomulikkuses, kontrollige aegumiskuupäeva, see ei tohiks ületada 10 kuud. Tulge hoolikalt kosmeetikatoodete valikule, see on oluline teie ja teie lapse jaoks.

Lapsepõlve rasvumine

Laste rasvumine on krooniline metaboolne häire, millega kaasneb rasvkoe liigne ladestumine organismis. Laste rasvumine väljendub kehakaalu suurenemises ja kalduvus kõhukinnisuse, koletsüstiidi, hüpertensiooni, düslipideemia, insuliiniresistentsuse, suguelundite düsfunktsiooni, artroosi, lamejalgse, uneapnoe, bulimia, anoreksia jne tekkeks. kehamassi, BMI ja tegelike näitajate ületamine vastavate näitajate järgi (vastavalt tsentillide tabelitele). Laste rasvumise ravi hõlmab dieetravi, ratsionaalset treeningut, psühhoteraapiat.

Lapsepõlve rasvumine

Laste rasvumine on seisund, kus lapse tegelik kehakaal ületab vanusepiiri 15% või rohkem ja kehamassi indeks ≥30. Uuringuandmed näitavad, et umbes 12% vene lastest on ülekaalulised ja 8,5% linnapiirkondades elavatest lastest on rasvunud ja 5,5% maapiirkondades. Kogu maailmas on laste seas ülekaalulisuse levik, mis nõuab lastele ja lastel endokrinoloogiale selle probleemi tõsist suhtumist. Ligi 60% rasvunud täiskasvanutest, ülekaalulised probleemid algasid lapsepõlves ja noorukieas. Rasvumise progresseerumine lastel viib tulevikus kardiovaskulaarsete, endokriinsete, metaboolsete, reproduktiivsete häirete, seedetrakti haiguste ja lihas-skeleti süsteemi tekkeni.

Laste rasvumise põhjused

Laste rasvumine on polüetoloogiline; Selle rakendamisel mängib rolli geneetiliste ja keskkonnategurite keeruline koostoime. Kõigil juhtudel on laste ülekaalulisuse alus energia tasakaalustamatus suurenenud tarbimise ja vähenenud energiakulude tõttu.

On teada, et mõlema vanema rasvumise korral on lapsele sarnase häire tõenäosus 80%; rasvumise esinemisel ainult emal - 50%; ainult isa - 38%.

Rasvumise tekke riskirühm koosneb lastest, kellel on sünnil suurenenud kehakaal (rohkem kui 4 kg) ja liigne igakuine kehakaalu tõus, mis on kunstlikult toidetud. Imikutel võib rasvumine areneda, kui lapsel on kõrge kalorisisaldusega segud, ületades täiendava söötmise reeglid.

Anamnaamiliste andmete kohaselt on enamiku laste rasvumise teke seotud ebanormaalse toitumisega ja kehalise aktiivsuse vähenemisega. Tavaliselt domineerivad ülekaaluliste ja rasvunud laste dieedil kergesti seeditavad süsivesikud (pagaritooted, magusad magustoidud) ja kõvad rasvad (kiirtoit), magusad joogid (mahlad, sooda, teed), mille kiudaineid, valke ja vett ei tarbita piisavalt. Samal ajal viib enamik lapsi istuvast elustiilist (nad ei mängi välimänge, ei mängi sporti, ei käi kehalise kasvatuse klassides), veedavad palju aega televiisoris või arvutis ja kogevad intensiivset vaimset stressi, mis soodustab hüpodünaamiat.

Laste rasvumine võib olla mitte ainult põhiseadusliku eelsoodumuse ja toitumisalaste põhjuste, vaid ka tõsiste patoloogiliste seisundite tagajärg. Seega leidub rasvumist sageli geneetiliste sündroomidega lastel (Down, Prader-Vilia, Lawrence-Moon-Beadle, Cohen), endokrinopaatiatel (kaasasündinud hüpotüreoidism, Itsenko-Cushingi sündroom, rasv-suguelundite düstroofia), kesknärvisüsteemi haiguse tõttu (CMT, adrenalündroom). entsefaliit, neurokirurgilised operatsioonid, ajukasvajad jne).

Mõnikord on laste ajaloos olemas seos ülekaalulisuse ja väliste emotsionaalsete tegurite vahel: sissepääs kooli, õnnetus, sugulaste surm jne.

Lapseeas rasvumise klassifikatsioon

Seega, võttes arvesse esinemise põhjuseid, eristatakse kahte rasvumise vormi lastel: primaarne ja sekundaarne. Laste esmane rasvumine jaguneb omakorda eksogeenseks konstitutsiooniliseks (seostub päriliku eelsoodumusega) ja seedetraktiga (mis on seotud toitumisvigadega). Põhiseaduslikus ülekaalulisuses ei pärine lapsed ülekaalulisusest, vaid keha ainevahetusprotsesside omadustest. Toitumise ülekaalulisus esineb kõige sagedamini lastel kriitilistel arenguperioodidel: varases lapsepõlves (kuni 3 aastat), eelkoolieas (5-7 aastat) ja puberteedieas (12 kuni 16 aastat).

Sekundaarne rasvumine lastel on erinevate kaasasündinud ja omandatud haiguste tagajärg. Kõige sagedasem teisene rasvumine on endokriinne rasvumine, millega kaasneb munasarjahaigus tüdrukutes, kilpnääre, neerupealiste lapsed.

Praegu on laste ülekaalulisuse määramise kriteeriumid endiselt arutluse all. Gaivoronskaya A.A. lapse kehakaalu ülemäärasuse tõttu teatud vanuse ja väärtuste kasvu osas eristatakse nelja rasvumisastet lastel:

  • Ülekaalulisuse klass I - lapse kehakaal ületab normi 15-24%
  • II rasvumuse aste - lapse kehakaal ületab normi 25–49%
  • III klassi rasvumine - lapse kehakaal on 50–99% üle normaalse
  • Rasvumise IV aste - kehakaal ületab lubatud vanusepiiri rohkem kui 100%.

80% lastest on I-II klassi ülekaalulisus.

Laste rasvumise sümptomid

Laste rasvumise peamine märk on nahaaluse rasva kihi suurenemine. Väikestel lastel võivad esmase rasvumise tunnused olla mitteaktiivsed, motoorsed oskused, kõhukinnisus, allergilised reaktsioonid ja nakkushaigused.

Söömisega seotud rasvumise korral on lastel rasvavähk, kõht, vaagnad, puusad, rindkere, selja-, näo- ja ülemised jäsemed. Koolieas on neil lastel õhupuudus, vähenenud treeningtolerants, suurenenud vererõhk. Puberteedieas diagnoositakse veerand lastest metaboolset sündroomi, mida iseloomustab rasvumine, arteriaalne hüpertensioon, insuliiniresistentsus ja düslipideemia. Rasvumise taustal tekivad lapsed sageli kusihappe ja düsmetaboolse nefropaatia metaboolse häire.

Sekundaarne rasvumine lastel kulgeb juhtiva haiguse taustal ja on kombineeritud selle tüüpiliste sümptomitega. Niisiis, kaasasündinud hüpotüreoidismi korral hakkavad lapsed hoidma oma pead hilja, istuma ja kõndima; neil on närimisaja muutumine. Omandatud hüpotüreoidism areneb sageli puberteedi ajal joodi puuduse tõttu. Sellisel juhul on lastel lisaks rasvumisele väsimus, nõrkus, uimasus, vähenenud koolijõudlus, kuiv nahk, menstruatsioonihäired tüdrukutel.

Rasvhõbedad kõhu, näo ja kaela piirkonnas on iseloomulikud tunnused cushingoidi rasvumisest (Itsenko-Cushingi sündroomil lastel); kui jäsemed jäävad õhukesteks. Tüdrukutes puberteedieas täheldatakse amenorröat ja hirsutismi.

Rasvumise kombinatsioon lastel, kellel on suurenenud piimanäärmed (günekomastia), galaktorröa, peavalud, düsmenorröa tüdrukutes, võivad viidata prolaktiinoomide esinemisele.

Kui tüdruk on lisaks ülekaalulisusele mures rasva naha, akne, liigse karvakasvu, ebakorrapäraste menstruatsioonide pärast, siis võib suure tõenäosusega eeldada, et tal on polütsüstiline munasarjade sündroom. Adiposogenitaalse düstroofiaga poiste hulgas on rasvumine, krüptorhidism, günekomastia, peenise vähene areng ja sekundaarsed seksuaalsed omadused; tüdrukutes - menstruatsiooni puudumine.

Laste rasvumise tüsistused

Rasvumise esinemine lastel on mitmete haiguste - ateroskleroosi, hüpertensiooni, stenokardia, 2. tüüpi diabeedi - varajase arengu riskitegur. Seedetrakti osas võib täheldada kroonilise koletsüstiidi ja sapikivide, pankreatiidi, kõhukinnisuse, hemorroidide, rasvhapete ja hiljem maksatsirroosi teket. Ülekaalulistel ja rasvunud lastel on tavalisemad söömishäired (anoreksia, buliimia) ja unehäired (norskamine ja uneapnoe sündroom).

Suurenenud koormus luu- ja lihaskonna süsteemis põhjustab rasvunud kehahoiakute, skolioosi, liigesvalu, artroosi, jalgade deformatsiooni ja lame jalgade arengut. Rasvumine noorukitel põhjustab sageli depressiooni, eakaaslaste naeruvääristamist, sotsiaalset tõrjutust ja hälbivat käitumist. Naised ja mehed, kes on lapsepõlvest alates, on suurenenud viljatusriski.

Laste rasvumise diagnoos

Rasvumise kliiniline hindamine ja selle raskusaste lastel hõlmab anamneesi võtmist, selgitades lapse sünnitus- ja toitumisomadusi praegu, selgitades kehalise aktiivsuse taset. Lastearsti objektiivne läbivaatus toodab antropomeetria: registreerib kasvu, kehakaalu, vööümbermõõdu, puusa mahu, kehamassiindeksi. Saadud andmeid võrreldakse spetsiaalsete centile tabelitega, mille põhjal diagnoositakse laste ülekaalulisus või rasvumine. Mõningatel juhtudel, näiteks massikontrolli ajal, kasutatakse naha klapi paksuse mõõtmiseks tehnikat, määrates rasvkoe suhtelise massi bioelektrilise resistentsuse meetodil.

Rasvumise põhjuste kindlakstegemiseks peaks lastel endokrinoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline gastroenteroloog, geneetik konsulteerima ülekaaluliste lastega. Soovitatav on täiendavalt uurida vere biokeemilist analüüsi (glükoos, glükoositaluvuskatse, kolesterool, lipoproteiinid, triglütseriidid, kusihape, valk, maksa proovid), hormonaalset profiili (insuliin, prolaktiin, TSH, T4, vere ja uriini kortisool, östradiool). Näidustuste kohaselt viiakse läbi kilpnäärme, REG, EEG, hüpofüüsi MRI ultraheli lapsele.

Lapseeas rasvumise ravi

Rasvunud laste arstiabi ulatus hõlmab kehakaalu langust, sellega seotud haiguste ravi, saavutatud tulemuste säilitamist ja kehakaalu suurenemist.

Kõigepealt valitakse rasvumisega lapsele individuaalne toitumine, mis viitab päevaste kalorite vähenemisele loomsete rasvade ja rafineeritud süsivesikute tõttu. Soovitatav on 5-kordne (mõnikord 6-7-kordne) toitumine, vanemad on koolitatud igapäevaste kalorite arvutamiseks. Samaaegselt toitumise korrigeerimisega tehakse ratsionaalse mootorirežiimi korraldamine: väikelastele soovitatakse jalutuskäike ja välimänge ning alates koolieelsest vanusest soovitatakse sporditegevusi (ujumine, jalgrattasõit jne). Dieetravi viiakse läbi lastearsti või toitumisspetsialisti juhendamisel; vanemate jaoks määratakse rasvunud laste toitumise ja motoorse aktiivsuse kontroll.

Rasvumisega võivad lapsed olla nõelravi, treeningteraapia, vesiravi, psühhoteraapia. Samaaegsete haiguste korral vajab laps lapse endokrinoloogi, pediaatrilise gastroenteroloogi, pediaatrilise günekoloogi, pediaatrilise kardioloogi, pediaatrilise ortopeedi, neurokirurgi, pediaatrilise psühholoogi abi.

Rasvumise ennetamine lastel

Rasvumisepideemia ennetamine laste hulgas on väljakutse, mis nõuab vanemate, meditsiinilise kogukonna liikmete ja hariduse jõupingutuste integreerimist. Esimene samm selles suunas peaks olema vanemate mõistmine tasakaalustatud toitumise tähtsusest lastel, laste õige toitumisharjumuste tõstmine, lapse päeva raviskeemi korraldamine koos värskesse õhku sisenemise kohustusliku lisamisega.

Teine oluline punkt laste ülekaalulisuse ennetamisel on kehalise kultuuri, spordi kättesaadavuse koolis ja kogukonnas huvi äratamine. Oluline on, et vanemad oleksid tervisliku eluviisi näitel ja ei nõua autoriteetselt selle järgimist lapselt. Rasvumise ja selle tüsistuste tuvastamiseks lastel ja noorukitel on vaja välja töötada sõeluuringuprogrammid.

Lapsepõlve rasvumine

Plump babes põhjustavad paljudel täiskasvanutel tõelist armastust. Kuid ülekaalulisus ei ole ainult esteetilise ilu küsimus. Hea tervise säilitamiseks tuleks kaalu säilitada vanusepiirangus. Laste ülekaalulisuse probleemidest räägitakse meie artiklis.

Kui rääkida rasvumisest?

Rasvumist nimetatakse patoloogiliseks seisundiks, kus kehakaalu muutused ületavad ja ületavad normaalset vanusepiirangut rohkem kui 15%. Paljud spetsialistid kasutavad diagnoosi tuvastamiseks parameetrit, näiteks kehamassi indeksit. See on kõrgus meetrites ja kahekordne kaal kilogrammides. Kehamassi indeks on väljendatud absoluutarvudes. Selle ületamine üle 30 näitab lapse rasvumise esinemist.

Rasvumine võib areneda igas vanuses: nii vastsündinutel kui noorukitel. Statistika kohaselt on rasvumine sagedamini alla 8-aastastel tüdrukutel kui poegadel. Kuid pärast puberteeti muutub see suhe. Sageli segavad vastsündinute vanemad rasvumist ja suurte kehamõõtude segadusse.

Kui lapse sünnitusel ületab normi, ei anna see põhjust rasvumise diagnoosimiseks.

Rasvunud lapsed elavad erinevates riikides. Majanduslikult arenenud riikides on neid rohkem kui arengumaades. See funktsioon on suuresti tingitud liigsest toitumisest, madalast füüsilisest pingutusest ja kiirtoidu kuritarvitamisest. Aasias on ülekaaluliste laste arv mitu korda madalam kui Euroopas ja Ameerikas. See on tingitud toitumise ajaloolisest kultuurist ja asiaanlaste menüüst puudumisest küllastunud rasvu sisaldavate toodete hulgast.

Esinemissagedus kasvab igal aastal. See suundumus on üsna ebasoodne. Kaks kümnest lapsest Venemaal on rasvunud. Endise Nõukogude Liidu riikides kasvab ka igal aastal esinemissagedus. Ligikaudu 15% Valgevenes ja Ukrainas elavatest lastest on rasvunud erineval määral.

Maapiirkondades on vähem ülekaalulisi lapsi. See funktsioon on mitmel moel tingitud suurest füüsilisest pingutusest kui linnas, samuti kvaliteetsest toitumisest, mis ei sisalda arvukaid keemilisi lisandeid ja säilitusaineid. Statistika kohaselt on linnalastel rasvumine 10% juhtudest. Maapiirkondade noorte elanike puhul on see näitaja madalam - umbes 6-7%.

Haiguse algus lapsepõlves on äärmiselt ebasoodne. Paljud vanemad usuvad, et liigne kaal ainult kaunistab last ja annab talle ilu, kuid nad eksivad. Lapsest hakatakse toitumisharjumusi kujundama juba varases eas. Lõppude lõpuks olete ilmselt märganud, et esimesel elukuudel on lapsel oma maitseelistused. Mõned lapsed armastavad putru ja kana ning keegi ei saa ilma magusaid puuvilju süüa.

Väike maiustusi on võimalik tuvastada juba varases eas. Kui sel ajal julgustavad vanemad iga lapse kommi või magusate kalorite küpsisega jõudma, arendab laps ebaõiget söömiskäitumist. Oma hilisema elu jooksul on ta patoloogiliselt meelestatud maiustustele ja šokolaadile. Veelgi enam, täiskasvanu, kes on juba inimene, ei leia sellele mingit loogilist selgitust.

Laste endokrinoloogid tegelevad erinevate kehakaalu probleemide raviga ja diagnoosimisega. Rasvumise oht on see, et see võib viia püsiva häire tekkimiseni paljude elutähtsate organite töös. Seejärel on lastel südame-veresoonkonna, neuroloogilised häired, seedetrakti kroonilised haigused, samuti väljendunud metaboolsed häired. Haiguse hilinenud diagnoosimine ja dieedi täitmata jätmine aitavad kaasa haiguse progresseerumisele.

Põhjused

Imikute rasvumise teke võib põhjustada erinevaid põhjuseid. Enamik tegureid tulenevad kokkupuutest väljastpoolt. Selline tegevus peaks olema pikk ja korrapärane. See viib lõppkokkuvõttes rasvumise tekkeni.

Ülekaaluliste probleemide põhjuslikud tegurid on järgmised:

  • Liigne toitumine. Igapäevase dieedi kalorite tarbimise iga päev ületab keha küllastumise erinevate toitainetega. Ta hakkab kogu üleliigse vara reservi panema. Lõpuks toob see kaasa asjaolu, et laps moodustab haigestunud rasvumise.
  • Maiustuste liigne tarbimine. Sellised kiire süsivesikud on väga ohtlikud. Kui nad on kehas, hakkavad nad suuõõnes imenduma. Sellistes maiustustes sisalduv glükoos (tavaline suhkur) põhjustab kiiresti hüperglükeemiat (veresuhkru taseme tõus). Veresuhkru taseme normaliseerimiseks eritub keha suurel hulgal insuliini ja tekib hüperinsulinemia. See tingimus on täis asjaolu, et kõik üleliigsed maiustused paigutatakse spetsiaalsetesse rasvapoodidesse - adipotsüütidesse, mis aitab kaasa rasvumise kujunemisele.
  • Harjutuse puudumine. Toidu liigsete kalorite põletamiseks on vaja aktiivset liikumist. Lapsed, kes söövad palju kalorite või magusaid toite, kuid ei osale spordiosas ja veedavad suurema osa oma ajast tablettide või telefonidega kodus, on ohtu rasvumise võimaliku arengu suhtes. Tasakaalu sissetulevate kalorite ja nende kasutamise vahel ning normaalse kaalu säilitamist igas vanuses.
  • Pärilikkus. Teadlased on leidnud, et 85% vanematest, kellel on probleeme ülekaaluga, lapsed kasvavad, kellel on ka raskusi ülekaalulisusega. Eksperdid uskusid pikka aega, et on olemas ülekaalulisuse geen. Seni ei ole teaduslikke tõendeid. Tõenäoliselt tekkisid perekondades, kus pereliikmed olid rasvunud, valed toitumisharjumused. Kõrge kalorsusega toidud põhjustavad sel juhul kehakaalu probleeme nii täiskasvanutel kui väikelastel.
  • Kroonilised haigused. Hüpofüüsi, neerupealiste, kilpnäärme mitmesugused patoloogiad põhjustavad ainevahetuse väljendunud häireid. Tavaliselt kaasnevad selliste haigustega mitmed kõrvaltoimed. Ülekaalulisus on ainult üks nende kliinilistest ilmingutest. Rasvumise kõrvaldamiseks sel juhul on haiguse ravi hädavajalik.
  • Suur kaal sünni ajal. Kui vastsündinud lapse kehakaal on üle 4 kg, on see hilisemas elus ülekaalulisuse tekitamisel oluline riskitegur. Sellisel juhul ei ole rasvumise põhjuseks suur sünnijärgne kaal, vaid lapse edasine ülekasutamine. Madal füüsiline pingutus ainult süvendab haiguse arengut.
  • Tugev emotsionaalne stress. Üha enam teadlasi ütleb, et mitmed „moosid” viivad kehakaalu häirete tekkeni. Kõige sagedamini esineb see haigus noorukitel. Liiga suur koormus koolis, esimene rahuldamata armastus, sõprade puudumine põhjustab lapsel tugeva soovi "šokolaadi või kommi" abil stressi "leevendada". 5-7-aastastel lastel põhjustab seda tüüpi rasvumine sageli vanemate valulikku lahutust või kolib uude elukohta.

Mõnel juhul põhjustab haigust mitme teguri kombineeritud mõju. Vähendatud füüsilise koormusega söömishäirete puhul on alati kõige olulisem mõju sellele, et lapsel on lisakilte.

Vanemate sekkumine sellisel juhul peaks olema võimalikult delikaatne. On vaja näidata lapsele, et te olete tema poolel ja üritate aidata, sest sa armastad teda ja hoolid teda palju.

Klassifikatsioon

Haiguse kliinilised vormid on mitmed. See on mõjutanud mitmete klassifikaatorite loomist, milles rõhutatakse ülekaalulisuse peamisi variante, võttes arvesse teatud omadusi. Need nosoloogilised rühmad on vajalikud, et arstid saaksid diagnoosida ja valida õige ravi taktika.

Kõik tavalised kaalunäitajad vanuse järgi kogutakse tavaliselt spetsiaalsesse sajandiväljaku. Selle dokumendi abil saate määrata erineva soo ja vanuse lapse kehakaalu ligikaudse määra. Kõik pediaatrid kasutavad neid tabeleid, et teha kindlaks, kas teatud lapsel on rasvumise tunnuseid. Tegemist on 25, 50 ja 75 sentimentide järgimisega. Kui lapsel on 90,97 ja kõrgemate sentimentide kaal, siis näitab see, et lapsel on rasvumine.

Arstid eristavad mitmeid haiguse kliinilisi vorme:

  • Esmane. Võib olla eksogeenne põhiseaduslik ja seedetrakt. Söömishäirete ja toitumisprobleemide korral räägivad nad seedetrakti rasvumisest. Kui lapsel on mõned põhiseaduse ja pärilike omaduste tunnused, siis on see eksogeenne põhiseaduslik valik. Rasvumist ravitakse sel juhul terapeutilise toitumise määramise ja optimaalsete koormuste kohustusliku valiku abil.
  • Teisene. Seda nimetatakse ka sümptomaatiliseks. Selline ülekaalulisus on iseloomulik paljudele kroonilistele haigustele, mis põhjustavad märkimisväärseid metaboolseid häireid. Tüdrukutes esineb see haigus munasarjade mitmesuguste haiguste ja poiste puhul, peamiselt kilpnäärme patoloogias. Ülekaalulisuse ravi nendes olukordades on võimatu ilma haiguse põhjuseid kõrvaldamata. Ravi õige taktika hõlmab tingimata kõigi krooniliste haiguste kompleksset ravi, mis on ülekaalulisuse peamine põhjus.

Laste endokrinoloogid eristavad lapse arengu ajal mitmeid ohtlikke perioode, kui lapse rasvumise võimalus on võimalikult kõrge. Nende hulka kuuluvad 3-aastased, 5-7-aastased ja puberteet (12–16 aastat). Sel ajal peaksid vanemad oma lapse väljanägemist võimalikult täpselt jälgima. Kui lapsel on ülekaalu märke, peaksite selle probleemi kohta kindlasti oma lastearstiga konsulteerima.

Samuti on liigitus vastavalt ülekaalulisuse astmele. Ta pakkus A. A. Gaivoronskaya. Selle klassifikatsiooniga võib rasvumise jagada mitmeks kategooriaks, sõltuvalt kvantitatiivsest ülekaalust üle normaalse taseme.

Selle jaotuse kohaselt on haiguse puhul mitu kraadi:

  • Rasvumine 1 aste. Sel juhul ületab kaal 15–24% normi vanusnäitajatest.
  • Rasvumine 2 kraadi. Ülemäärane kehakaal ületab normaalset kiirust 25-49%.
  • Ülekaalulisuse aste 3. Ülekaaluline kehakaal ületab normaalset määra 50-99%.
  • Rasvumine 4 kraadi. Liigse kehakaaluga üle normi on üle 100%.

Välimus

Üleliigne kaal muudab oluliselt lapse välimust. Liigne rasv koguneb nahaalusesse rasva. Tavaliselt on selle vahekiht mõõdukalt väljendunud. Rasvkoes suurenevad rasvarakud (adipotsüüdid) suuruse ja mahu poolest, mis viib nahaaluse rasva paksuse suurenemiseni. Selle suurim kogunemine paikneb kõhus, käte ja jalgade välispinnal, tuharates ja reites.

Puberteedi ajal on subkutaansete rasvade jaotuses erilisi erinevusi. Seega ladestatakse tütarlaste puhul suurim liigkilogrammide kogunemine peamiselt puusadesse ja tuharadesse, st keha alumises osas. Seda tüüpi rasvumist nimetatakse ka "pirnikujuliseks", kuna suureneb peamiselt keha alumise poole maht.

Meeste tüüpi rasvumist nimetatakse ka „õuna” tüüpi rasvumiseks. Sellisel juhul tekib täiendavate naelte kogunemine peamiselt kõhupiirkonnas. Selline haigus aitab kaasa sellele, et talje kaob ja lapse keha konfiguratsioon muutub liiga ümaraks. Väikelapsed näevad ühtlaselt ja mõnel juhul isegi liiga täis.

2-3 astme rasvumisega kaasneb nahaaluse rasva kihi paksuse kasv näole ja kaelale. See viib lapse välimuse muutumiseni. Tal ei ole mitte ainult armas lihav põsked, vaid ka lühendatud välimusega kael. Nelja kraadi rasvumisega kitseneb pihustusmurd veidi. Lapse välimus muutub haigeks ja ei põhjusta enam emotsioone, vaid kaastunnet.

Peamised sümptomid

Rasvumine põhjustab mitte ainult lapse väljanägemist, vaid põhjustab ka mitmesuguseid kõrvaltoimeid. Seega on haigetel lastel vererõhu hüpped, kiireneb pulss, väheneb resistentsus füüsilise koormuse suhtes, ilmneb peavalu, areneb õhupuudus. Pikaajalise rasvumise tõttu noorukieas võib lapsel tekkida metaboolne sündroom. See on püsiv hüperinsulinemia põhjustatud ohtlik seisund. On ohtlik, et see võib põhjustada erinevaid südame-veresoonkonna haigusi ja diabeeti.

Rasvumise kujunemisel kooliajal on mitmeid kõrvaltoimeid. Niisiis muutub lastele raskem keskenduda uue õppematerjali õppimisele, nad kiiresti rehvivad, neil on päevane unisus, aeglus. Teismelise jaoks on avalik arvamus väga oluline.

Sageli on rasvunud lastel olulised suhtlusprobleemid ja neil on vähe uusi sõpru. See toob kaasa asjaolu, et teismeline tunneb end mõttetuna ja suhtluseks suletuna, sealhulgas oma vanemate ja tema lähedaste inimestega.

Kui ülekaalulisus on sekundaarne, on lapsel lisaks ülekaalulisusele ka muud ohtlikumad sümptomid. Seega ilmnevad noortel tüdrukutel, kellel on munasarjades kõrvalekalded, järgmised kliinilised tunnused: juuksed kasvavad liigselt, tekib akne, tekib tugev juuste väljalangemine, menstruaaltsükkel on häiritud, nahk muutub liiga rasusele ja kaldub pustulaarsele põletikule. Sekundaarse rasvumisega noorukitel, kes arenevad hüpofüüsi või reproduktiivse süsteemi patoloogiate taustal, ilmnevad sellised häired nagu günekomastia (rindade suurenemine), krüptorhidism, väliste suguelundite hüpoplaasia ja teised.

Raske rasvumine põhjustab hingamise halvenemist. Liigne subkutaanne rasvkoe ja rindkere põhjustab asjaolu, et diafragma on oluliselt pingutatud. See tingimus põhjustab lapse apnoe. See patoloogiline seisund tekib une ajal. Seda iseloomustab hingamisteede paus, mis aitab kaasa elutähtsate elundite hapniku nälja tekkele.

Liigne kilogramm avaldab tugevat survet luu- ja lihaskonna süsteemile. Lapsel on palju raskem kõndida ja liikuda. Haiguse hilisemates etappides ei saa laps isegi tavapäraseid aktiivseid liigutusi läbi viia. Jalutades tunneb laps naha liigesust ja lihaste nõrkust. See toob kaasa asjaolu, et laps kõnnib tänaval vähem ja on rohkem kodus.

Tüsistused ja tagajärjed

Haiguse pika kulgemise kestus on negatiivne. Rasvumisega lastel suureneb kardiovaskulaarsete, neuroloogiliste ja ortopeediliste haiguste tekkimise tõenäosus mitu korda. Püsivad rikkumised reproduktiivvaldkonnas toovad kaasa asjaolu, et täiskasvanueas ei suuda nad lapsi ette kujutada ja neil on märkimisväärsed raskused kandmisega.

Patoloogilised luumurrud on ka kõige sagedamini rasvunud inimestel. Sellisel juhul on luude nõrkus luu- ja lihaskonna süsteemi organite ülekaalulisuse tõttu. Statistika kohaselt on lapsepõlve ülekaalulistel poiste jalgadel sageli erinevad anatoomilised häired. See võib viia lamedate jalgade ja valgus deformatsioonide tekkeni.

Häiritud söömiskäitumine toob kaasa asjaolu, et laps tundub olevat kroonilised seedetrakti haigused. Kõige tavalisemad on krooniline gastriit ja pankreatiit, sapikivitõbi koos arvutusliku koletsüstiidi, enterokoliidi ja ärritatud soole sündroomiga.

Sageli kulgevad need patoloogiad lastel ägedalt krooniliseks. See toob kaasa asjaolu, et laps on ette nähtud ravimeid pidevaks kasutamiseks kogu oma elu jooksul.

Diagnostika

Sageli ei pööra laps vanuses tähelepanu rasvumise esinemisele. Eriti kui laps on koolieelses eas. Nad arvavad, et see on armas. Paljud isad ja emad usuvad, et kõik sümptomid kulgevad noorukieas ise. Mõnel juhul see juhtub. Kuid nad annavad lapsele "tugeva" teenuse.

Lapsepõlv on väga oluline eluperiood. Just sel ajal moodustas laps kõik peamised harjumused ja käitumised, mida ta hiljem täiskasvanueas üle kandis. Toitev käitumine on samuti moodustatud lapsepõlves. Kõik maitseelistused jäävad siis kogu elu jooksul.

Kui laps harjub kiirtoidu või liiga rasvase ja praetud toidu söömisega, siis ta hiljem kinnitab selle käitumise püsiva toitumisharjumisena. Täiskasvanuna on tal väga raske selliseid tooteid keelduda. Selle vältimiseks peate hoolikalt jälgima toitumist juba varases eas.

Kui on märke rasvumisest, tuleb lapsega arsti poole pöörduda. Spetsialistil on võimalik tuvastada haiguse põhjus, määrata uuringute kompleks, et avastada sekundaarset rasvumist, ning soovitab ka vanematele, millist ravi vajatakse.

Rasvumine on haigus, mida tuleb hoolikalt jälgida ja ravi manustada.

Ravi

Kliiniliste soovituste kohaselt viiakse ülekaalulisuse ravi läbi, võttes arvesse ülekaalulisuse raskust. Ravi lahutamatu osa on dieedi määramine. Kui lapsel on riskitegurid, mis põhjustavad rasvumise arengut, tuleb kogu elu jooksul jälgida dieeti.

Meditsiiniline toitumine peaks olema madala kalorsusega. Rasvased toidud, eriti küllastunud rasvaga toidud, on lapse toitumisest täielikult välja jäetud. Rasvunud lapse toitumises peab tingimata olema piisavalt jäme kiudaineid. See on peamiselt värsketes köögiviljades ja puuviljades. Tööstuslikud maiustused (koogid, kondiitritooted, maiustused, šokolaad jne) on täielikult välistatud.

Lisaks terapeutilisele madala kalorsusega toitumisele on vaja optimaalselt valitud kehalist aktiivsust. Kui ülekaalulisus on väike, teevad külastavad spordiosad. Märkimisväärse lisakilogrammi ületamisega on väga ohtlik mängida sport ilma arstide kontrollita. Sellisel juhul sobivad hästi füsioteraapia harjutused.

Füüsiliste harjutuste intensiivsus ja kompleks on kooskõlastatud spordi-meditsiini arsti või eriharidusega professionaalse juhendajaga. Üleliigne aktiivne koolitus rasvunud imikutel ei ole lubatud, kuna need võivad põhjustada lapse luu- ja lihaskonna süsteemist erinevaid komplikatsioone. Harjutus peaks olema vaikses tempos ja teatud korduste sagedusega.

Mitmed füsioteraapia meetodid võivad samuti aidata võidelda rasvumise vastu. Kavitatsioon, ultraheliravi, terapeutiline massaaž kõrvaldavad ekstra sentimeetrit. Oluline on meeles pidada, et ainult füsioteraapia ei suuda rasvumist täielikult kõrvaldada. Rasvumise raviks on vaja süstemaatilist lähenemist, mis hõlmab kohustuslikku nõuetekohast toitumist või terapeutilist dieeti, samuti optimaalse füüsilise koormuse valimist.

Sekundaarse rasvumuse sümptomite kõrvaldamiseks on vajalik haiguse ravi. Sellisel juhul võib vaja minna laiendatud diagnostikat. Tavaliselt osalevad sekundaarse rasvumise ravis laste endokrinoloogid, kes osalevad aktiivselt günekoloogide, nefroloogide ja teiste vajalike spetsialistidega. Ülekaalulisuse ennetamisel on väikelastel ülekaalulisuse ennetamisel väga oluline roll.

Ratsionaalne toitumine, aktiivne füüsiline pingutus ja hea psühho-emotsionaalne suhtumine aitavad kaasa suurepärasele tervisele ja normaalse kehakaalu säilitamisele kogu elu jooksul.

Kas lapse kaal ja kõrgus vastavad standarditele? Dr Komarovsky vastab neile ja teistele küsimustele, mis on seotud laste ülekaalulisuse probleemidega.