Pankreatiidi diagnoos: ägedate ja krooniliste analüüsivormide määratlemine

Diagnostika

Ravi alustamiseks - on vaja diagnoosida. On mitmeid haigusi, mille sümptomeid ei ole heledalt määratletud ja neid ei ole võimalik neid ära tunda. Need haigused hõlmavad pankreatiiti.

Pankreatiidi diagnoosimise meetodid

Selle haiguse ravi edukus sõltub otseselt õigeaegsest uurimisest ja õige diagnoosimisest. Diagnoosi tegemisel tugineb spetsialist mitte ainult uuringuandmetele, vaid ka kaasneva haiguse tunnustele. Nende hulka kuuluvad:

ägeda valu kõhu vöötohatis;
pidev iiveldus ja oksendamine, mis ei leevenda;
üldine nõrkus;
järsk rõhulangus;
liigne higistamine ja naha hellitus;
hüppab kehatemperatuuril;
hägune väljaheide;
suukuivus, keelel valge.

Meditsiinipraktikas on pankreatiidi kindlaksmääramiseks mitmed võimalused ilma instrumentaalset uurimist kasutamata, tuginedes ainult iseloomulikele sümptomitele. See võimaldab täiskasvanu diagnoosida varases staadiumis. Need sümptomid on järgmised:

pankreatiidi esinemisel ei tunne patsient aordi pulsatsiooni maos.
sinise täppide ilmumine kõhupiirkonnas kõhunäärme kujundamisel.
sinised laigud nabapiirkonnas. Nende ilming on seotud kõhunäärme lagunemisproduktide mõjuga elundite ja lihaste kudedele.
valu kõhunäärme asukohas.
valu esilekutsumine rinnaku rinnapiirkonna ristumiskohas serva vasakul küljel asuva ala spetsialisti poolt.
kõhunäärme koputamisel. Valu teke on seotud keha põletikuga.
tõsine valu, kui palm süvendatakse kõhupiirkonda, mis on seotud kõhukelme ärritusega.

Kroonilise pankreatiidi sümptomid ja diagnoos

Kroonilise pankreatiidi kindlakstegemiseks peab arst pöörama tähelepanu patsiendi sümptomitele. Sellel haigusel on järgmised sümptomid:

korduv valu luu vasakul küljel ribide all;
valu levik kõhunäärmes seljas;
valu pärast suitsutatud, praetud või rasvaste toitude söömist ning alkohoolsete jookide kasutamist;
pidev iiveldus;
iseloomulik lõhnaga kõhulahtisus;
äkiline kehakaalu langus, mis on seotud organismi toitainete toitainete imendumisega.

Kroonilise pankreatiidi ravi võib võtta kaua aega. Ravi ajal on selle haiguse ägenemine või remissioon võimalik, mistõttu on nii oluline õigesti diagnoosida.Sellise pikaajalise haiguse puhul on järgmised sümptomid:

nõrkus, pearinglus, hingamisraskused, mäluhäired;
suhkru suurenemine, 2. tüüpi diabeet;
seedetrakti talitlushäired, kõhulahtisus või kõhukinnisus, iiveldus ja oksendamine;
kõhunäärme suurenemine, mis põhjustab põrna veeni ummistumist;
sapi staadium elundis ja kollatõbi esinemine.

Biokeemiline vereanalüüs

See on esimene analüüs, mis määratakse patsientidele pankrease haiguse määramisel. See on üsna lihtne ja informatiivne. Selle tulemuste põhjal määratakse kindlaks elundite haigus. Kui pankreatiidi veres võib tuvastada biokeemilise analüüsi, siis järgmised kõrvalekalded normist:

suurenenud alfa-amülaasi tase. See on pankrease poolt toodetud ensüüm ja soodustab tärklise lagunemist organismis. Selle kõrge tase näitab elundi haigust. Kuid ainult selle näitaja põhjal ei ole võimalik diagnoosi täpselt kindlaks määrata;
suurenenud lipaasi tase, mis on toidu moodustavate rasvade lagunemiseks vajalik ensüüm;
insuliini koguse vähenemine ja selle tagajärjel glükoosi taseme tõus
valkude, eriti albumiini valgu sisalduse vähenemine veres;
c-reaktiivse valgu aktiivsuse järsk suurenemine;
vere uurea suurenemine neerupuudulikkuse korral.

Vere elektrolüütiline ja veeanalüüs

Kõhunäärme häired põhjustavad muutusi veres, samuti veres sisalduva vedeliku koguses. See võib põhjustada veresoonte ummistumist ja verehüüvete teket.

Pankreatiit põhjustab mineraalide, nagu kaaliumi, kaltsiumi ja naatriumi sisalduse vähenemist veres. Mineraalne sisaldus mõjutab südame-veresoonkonna süsteemi normaalset toimimist.

Üldine vereanalüüs

Selle analüüsi tulemuste, nimelt valgete vereliblede ja punaste vereliblede arvu põhjal võib järeldada, et on olemas haigus. Suurenenud leukotsüüdid näitavad põletikulise protsessi esinemist organismis. Erütrotsüütide settimist täheldatakse vedeliku vähenemisega vereringes.

Uriinianalüüs

Pankreatiidiga patsiendil on oluline kõrvalekalle alfa-amülaasi sisalduse normist. See on tüüpiline haiguse algusjärgus. Hilisemates etappides võib uriinis tuvastada valgeliblesid, punaseid vereliblesid ja muid komponente.

Instrumentaalsed diagnostilised meetodid

Diagnoosi lahutamatu osa on kõhunäärme haiguste uurimise instrumentaalsed meetodid. Instrumentaalse uurimise protsessis on võimalik visualiseerida nääre ning tuvastada pankreatiidi ja selle mõju teistele elunditele.

Kõige levinumad instrumentaalsed uurimismeetodid on järgmised:

Ultraheli diagnoos

See on kõige efektiivsem meetod kõhunäärme haiguse määramiseks, samuti organi kudede muutuste, põletiku esinemise tuvastamiseks. Ultrahelil on võimalik näha sapiteede seisundit, mädaste abstsesside ja vedeliku olemasolu.

Samuti on oluline märkida, et patsient peab teadma, kuidas toimub kõhunäärme ultraheli ettevalmistamine, et uuring oleks võimalikult informatiivne.

Pankrease röntgen

Seda tüüpi diagnoos võimaldab kindlaks määrata, kas kivid on sappikanalites, ja kinnitavad kaudselt pankreatiidi esinemist patsiendil. Selle haigusega patsiendi piltidel on laienenud soole silmused ja muud iseloomulikud tunnused.

Tomograafia

Informatiivne meetod kõhunäärme haiguste diagnoosimiseks. Selle abil saate määrata keha suuruse, surnud koe ja põletiku olemasolu. Seda meetodit kasutatakse siiski harva tänu suurele maksumusele ja tomograafide esinemisele suurtes kliinikutes.

Laparoskoopia

See meetod on nii haiguse diagnoosimine kui ka ravi. Viige see uuring läbi spetsiaalselt varustatud kontorites või tööruumides.

Laparoskoopia võimaldab teil avastada elundite patoloogiat reaalajas ja mõnel juhul võtta meetmeid nende mõju vähendamiseks kehale. Seda meetodit kasutatakse haiguse äärmiselt rasketel juhtudel.

Endoskoopia

See meetod võimaldab teil näha kõiki muutusi kõhunäärmes ja kaksteistsõrmiksooles. Selleks sisestatakse söögitoru kaudu installeeritud kaameraga endoskoop ja organit kontrollitakse.

Endoskoopia tulemusena on võimalik määrata sekretsiooni taset ja selle mõju kõhunäärmele.

Pankreatiidi diferentsiaalne diagnoos

Pankreatiidi puhul on peamised iseloomulikud sümptomid kõhuvalu, mis annab tagasi, kõhulahtisuse ja oksendamise. Samas on sümptomite arvul mitmeid teisi seedetrakti haigusi.

Mõnikord ei pruugi isegi testitulemused anda täielikku pilti, nii et spetsialist suudab kindlalt diagnoosida. On vaja eristada pankreatiiti võimalikest muudest haigustest.

Pankreatiidi ja perforeeritud haavandite erinevus

Sageli on pankreatiidil sümptomid sarnased perforeeritud haavandiga. Neid haigusi iseloomustab tugev valu ja valulik šokk, mida põhjustavad need, pulsisageduse vähenemine ja kõhu seinte pinged.

Siiski on olulisi erinevusi, mis on olulised diagnoosi ja ravi määramisel. Perforeeritud haavandiga patsient püüab võtta ühe positsiooni, kus valu on vähem tundlik. Ka selle haiguse korral esineb oksendamine üsna harva.

Pankreatiidi korral on patsient rahutu. Ta ei leia ühte magamiskohta. Samuti kaasneb haigusega pidev oksendamine. Haiguse tagajärjel võib olla vähenenud perifeerse vere varumine.

Erinevus pankreatiidi ja koletsüstiidi vahel

Neil kahel haigusel on väga sarnased sümptomid. Ja sageli on koletsüstiit inimese pankreatiidi tagajärg. Koletsüstiidi puhul on iseloomulik valu ilmumine kõhu paremal küljel ja valu üleminek paremal õlal. Ultraheliga väljendunud põletikulises protsessis.

Lisaks on lugeja kasulik teave, mis on koletsüstiit ja kuidas seda ravida, meie saidi lehtedel.

Pankreatiidi ja akuutse soole obstruktsiooni erinevus

Pankreatiitiga kaasneb dünaamiline soole takistus. Valu sooles toimub järsult, oksendamine, kõhupuhitus, mille järel kõhukinnisus mõnda aega - kõik need on pankreatiidi sümptomid.

Selle haiguse eristamiseks soolestiku obstruktsioonist võib lähtuda vere tulemustest. Kui vere kloriidide tase on madal, näitab see soolestiku ummistust. Suur kloriidide ja diastase tase näitab, et patsiendil on pankreatiit.

Pankreatiidi ja müokardiinfarkti erinevus

Nende kahe haiguse eristamine on üsna lihtne. Müokardiinfarkt diagnoositakse elektrokardiogrammi tulemuste põhjal, mis tehakse iga patsiendi jaoks haiglasse sisenemisel.

Pankreatiidi blogi

Pankreatiidi sümptomid ja ravi

Pankreatiidi kohta
Pankreatiidi toitumine
Pankreatiidi ravi
Pankreatiidi retseptid

Kuidas määrata pankreatiit esimeste sümptomite poolt.

Pankreatiidi esimesed sümptomid. Pankreatiidi esimesed tunnused.

Pankreatiidi esimesed sümptomid avalduvad erinevalt. Üldiselt on ägeda või kroonilise pankreatiidi sümptomid erinevad ja see sõltub peamiselt sellest, millises staadiumis on kõhunäärme haigus, kuid täna keskendume pankreatiidi esimestele sümptomitele.

Esimesed sümptomid on sagedased ja kui te neid teate, on teil võimalik reageerida õigeaegselt ja vältida seda kohutavat haigust. Samal ajal teen reservatsiooni, mis põhineb mu kogemusel ja teiste pankreatiidi tähelepanekutel.

Niisiis, esimene märk on kõhukinnisus koos puhitusega. Mullidega tekkinud kõhukinnisus põhjustab mitmesuguseid stagnatsioone ja hankimist, peamiselt seedes osalevate elunditega, sealhulgas sapiteede ja kõhunäärme kanalites.

Ja need esinevad tavaliselt istuva elustiiliga. Ma alustasin seda, kui mul oli istuv töö.

Siis algab seedehäired. Tihti tundsid pärast söömist raskust ja ebamugavust. Mõne aja pärast (kellel on üks või kaks aastat, kellel on nädal, kellel on päev, sõltuvalt kõhunäärme seisundist) on kõhul kõhupiirkonnas ebamugavustunne, sest kui mao probleemid on valu, ebamugav, kuid mitte väga häiriv. Ühesõnaga, see on nagu kõhuprobleemid, kuid tegelikult on see kõhunääre. Mõnikord on see paremal, mõnikord vasakul peegeldav, sa ei saa aru, kus täpselt on põhjus, vaid asjaolu, et ebamugavustunne ülakõhus on õige.

Niisiis on selle haiguse esimesed tunnused sagedased kõhukinnisus koos kõhupuhitusega, rasedus pärast söömist, mõnikord iiveldus ja ebamugavustunne ülakõhus. Keegi keset, keegi vasakule valus veidi, keegi paremal. See sõltub sellest, milline pankrease osa on põletik. Kui kõhunäärme pea, siis valu paremal, kui keha, siis keskel, kui kõhunäärme saba, siis vasakul. Ja mõnikord juhtub see ühe inimesega ja mõnikord valus kõikjal, s.t. mõnikord parem koliit, mõnikord vasakul, mõnikord keskel.

Veelgi hullem. Ebamugavustunne ja talutavad valud on talutavad ja reeglina liiguvad inimesed edasi, põhjustades halvemaid tagajärgi. Järgmised juba alanud ägenemise nähud on valu valu. Ettenägematu seletamatu valu, iiveldus, oksendamine, külmavärinad. See juhtub siis, kui inimene hakkab äkki tundma ennast halvasti, oksendama ja isegi valu, nagu kõhukrambid, oksendamisega, me võtame neid sageli mürgitamiseks, aga kui sa sõid sama nagu teised ja mitte midagi Ei, see võib olla ka pankreatiidi algus. Või samasugune iiveldus ja oksendamine, mis tekib ülekuumenemisest, kuid enne seda ei olnud sul midagi, kuid nüüd tunnete ennast halvasti, oksendades, värinatena ja ebamugavustunnetes ülakõhus. Pöörake tähelepanu! Esimene näitus käega, kus kõht on, ja näidake nüüd ülakõhu. Kui see seal on valus, siis ma seda kirjutan.

Mul oli see ja ma võtsin selle mürgituse eest ning pooleteise aasta pärast oli selline rünnak, et ma ei suutnud sirgendada ja ei saanud sügavalt hingata. Niisiis, kui sul oleks sarnane häire, kontrollige kõhunääre heade spetsialistidega, sest alati ei ole selge, et see kõhunääre hakkas eksitama. Lugege, kuidas esmast abi anda pankreatiidi ägenemiste korral.

Pankreatiidi esimesed sümptomid erinevad oluliselt ägeda ja kroonilise pankreatiidi sümptomitest. Seetõttu, et mitte teid segadusse ajada, kirjutan sellest eraldi artiklites. Vahepeal räägime selle haiguse ennetamisest, s.t. selle haiguse vältimise kohta.

Pankreatiidi ennetamine.

Esiteks, nagu te mõistsite seda mobiilse elustiili. Isegi kui teil on istuv töö, proovige kõndida rohkem või teha mingit sporti.

Harjutus iga päev. Vaata ette toitu. Rasv, praetud, säilitusained, suitsutatud liha, vürtsikas, alkohol ja isegi mõõta - kahjustavad alati keha. Nüüd on parem ennast sellest loobuda ja mitte ainult mõista, kui kahjulik see on, vaid mitte seda üldse kasutada. Selle haiguse esinemise peamine põhjus on - füüsiliselt - ebatervislik toitumine, psühholoogiliselt - stress, mured, depressioon, sotsiaalselt hädas.

Lõppude lõpuks, tervis on heaolu füüsilisel, psühholoogilisel ja sotsiaalsel tasandil, mitte ainult haiguste või muude füüsiliste puuete puudumine.

Vale dieedi all tähendab mitte ainult korrapärasust, vaid ka seda, mida me sööme. Toitumisest saate lugeda väga huvitavatest ja kasulikest artiklitest „Õige toitumine” ja „Lihtsaim toitumine pankreatiidi raviks” ja mitte ainult tänu sellele, mida saab jälgida toidus.

Ja selleks, et mitte stressi sattuda, peame lõpetama iseenda valimise, tõestades midagi kellelegi, lõpetama ühe sõna muret ja lihtsalt elame! Sellega seoses on olemas ka huvitav artikkel „Pankreatiidi psühholoogiline põhjus”. Loe väga huvitavat.

Ja muidugi on vaja säilitada õige töö- ja puhkamisviis. Sa ei saa mitte ainult töötada või lihtsalt lõõgastuda, vaid vajate kõik tasakaalu.

Kui see haigus siiski teie peale hakkab ja te olete alustanud, ilmuvad sarnased pankreatiidi nähud ja sümptomid, siis on parem pöörduda spetsialisti poole ja ärge laske sellel haigusel tulla.

Las ma lasen sellel kummarduda. Kõik teile parim!

Kui soovite teada, millised on minu esimesed pankreatiidi tunnused, lugege artiklit “Pankreatiit algab tundmatutest trifidest!”

Ja kuidas sa hakkasid seda haigust näitama? Millised olid teie esimesed pankreatiidi sümptomid?

Lisateave selle teema kohta:

Kui arvate, et artikkel on tõesti huvitav ja kasulik, siis oleksin väga tänulik, kui jagate seda teavet oma sõpradega sotsiaalsetes võrgustikes. Selleks klõpsa lihtsalt sotsiaalsete võrgustike nuppudele.

Kuidas tuvastada kroonilist pankreatiiti täiskasvanutel? Diferentsiaallabori diagnostika

Kuidas määrata pankreatiit, peab igaüks teadma. Tänapäeval ei ole paljud inimesed märganud, et nad on haigestunud ja paljud ilmsed sümptomid on tingitud lihtsast seedetrakti häirest ja tavalisest halbusest. Ja kõhunäärme tervise jälgimiseks on väga oluline. Lõppude lõpuks võib elukvaliteet sellest sõltuda.

Mis on pankreatiit?

Pankreatiit viitab kõhunäärme haigustele. Haigus ilmneb näärme kanalite ahenemisest. Selline kitsenemine võib kutsuda esile sapipõies paiknevaid kive, samuti kasvajaid ja tsüste. Kõik see takistab seedetrakti mahlade väljavoolu soolestikku, mis toob kaasa asjaolu, et raud ise lagundub. Selline protsess on väga ohtlik patsiendi tervisele ja mõnikord isegi elule.

Põhjused

Põhjused sisaldavad sageli järgmisi näitajaid:

Alatoitlus, st rämpstoidu, praetud, suitsutatud, rasvase, äädikat, vürtsikat, konserveeritud ja konserveeritud toidu kuritarvitamist
Halvad harjumused, siin võib sisaldada suitsetamist ja alkoholi kuritarvitamist.
Stress ja närvitüve

Pankreatiit võib põhjustada ka:

Gallstone'i haigus
Maksahaigused
Seedetrakti haigused

Kuidas saab haigust kodus kindlaks teha

Kõige sagedamini on haiguse tunnused otseselt seotud selle vormiga ja staadiumiga. Üldised näitajad hõlmavad kõhuvalu. Valu võib tekkida vasakul küljel ja liigub aeglaselt rinnaku poole ning seda võib anda ka tagaküljel õlgade piirkonnas.

Ägeda vormi korral võib patsient jälgida teatud vedelat väljaheidet, milles toiduaineid vaadeldakse kuumtöötlemata kujul vahtu vormis ja lõhn, mida võib nimetada ebameeldivaks, muutub väga märgatavaks. Patsient võib kogeda oksendamist ja aeg-ajalt iiveldust. Väga sageli esineb akuutse pankreatiidi korral kehatemperatuuri probleeme, see langeb või tõuseb.

Kroonilise pankreatiidi korral on patsiendil sageli söögiisu vähenemine, kõhulahtisus, gaasi teke, röhitsus, kõrvetised ja kõhupuhang. Samuti võib patsient täheldada väga kiiret kehakaalu langust, mis sageli näitab diabeedi ilmnemist. Mõningatel juhtudel võib kehale ilmuda lööve, kõige sagedamini ilmuvad laigud selja-, rindkere- ja kõhupiirkonnas.

Millised testid määravad

Pankreatiidi täpseks määramiseks inimkehas saavad spetsialistid saata järgmised testid, mis aitavad täpset diagnoosi teha ja annavad võimaluse määrata piisav ravi:

Koptogramm - selle uuringu abil hinnatakse väljaheite, soole mikrofloora ja välimuse keemilist koostist.
Diastaas - see analüüs teostatakse pankreatiidi kõigis etappides. See annab sulle võimaluse mõista, millises seisundis elund on ja millises ensüüm selles on. Uuring on tehtud verega.
Amülaas - see uuring on tüüpiline rünnakule, kui haigus on algstaadiumis, siis see analüüs ei ole tõhus.
Röntgen - kõige sagedamini kasutatakse seda meetodit erakorraliseks operatsiooniks kanalite ja soolakogude kivide määramiseks.
Ultraheli - see uuring viiakse läbi pärast seda, kui patsient oli kahe nädala jooksul ranges dieedis. Ultraheli abil saab kindlaks määrata sidekoe kasvu, kui palju elundeid muudetakse ja kas kõhuõõnes on vedelikku.
Kompuutertomograafia - see meetod aitab tuvastada ja määrata kindlaks kasvajate suuruse ja selgitada välja, kas see haigus on voolanud vähivormi.
EGD - see uuring räägib põletikulistest protsessidest seedetraktis.
MRI - aitab hinnata, kui tõhusad metaboolsed protsessid kudedes on.

Patsientidele, keda ei saa transportida, on ette nähtud järgmised testid:

AsAT
LDH
Lämmastik
Uriin diastase
Vere kaltsium ja seerumi amülaas

Pankrease hormoonide analüüs

Insuliin See inimorganismi hormoon mängib asendamatut rolli. Selle hormooni töö sisaldab järgmisi funktsioone:

Aitab glükoosi omastamist
Reguleerib söevahetust
Vajadusel vähendab veresuhkru taset

C-peptiid, valk. Seda ainet toodab keha koos insuliiniga ja näitab selle kogust.
Glukagoon Nääre peptiidhormoon alfa-rakud. Selle hormooni uuring on ette nähtud, millel on raske põletik, hüpoglükeemiline kooma ja samad tingimused.

Kuidas määrata pankreatiit või gastriit

Nende kahe haiguse väljaselgitamiseks tuleb tingimata määrata täielik uuring ja diagnostika võib toimuda sümptomite olemasolul. Gastriit, nagu pankreatiit, võib olla äge ja krooniline.

Kogu keha nõrkus
Mao raskus
Kõhulahtisus
Iiveldus
Oksendamine
Pidev kuivus.
Pearinglus
Halb nahavärv rohelise tooniga

Nagu loetelust näha, kattuvad paljud sümptomid pankreatiidi sümptomitega. Seetõttu saab diagnoosi täpselt kindlaks teha ainult uuringute ja analüüside spetsialist.

Ravi

Akuutset pankreatiiti saab ravida ainult haiglas spetsialistide abiga. Kuna äge pankreatiit on üsna ohtlik seisund. Kui te kahtlustate seda haigust, siis ärge kartke helistada kiirabile, mis peab pakkuma kiiret haiglaravi. Enne kiirabi saabumist patsiendi kõhule rakendavad nad külma ja annavad spasmolüütikume, mis hõlmavad Papaverine'i ja No-shpa. Samuti peab patsient oma söömisest täielikult loobuma.

Ägeda pankreatiidi ravi võib kirjeldada kui: külm, nälg ja rahu.

Kiirabi kiirabi peaks välja nägema järgmiselt:

Veeni süstitakse soolalahusega tilguti.
Andke antiemeetikum
Valu leevendamine
Rakenda antisekretär

Krooniline pankreatiit: kuidas haigust tuvastada ja ravida

Krooniline pankreatiit on pankrease patoloogia, mis on seotud kroonilise põletikulise protsessi arenguga. Haigus diagnoositakse sagedamini keskmises ja vanemas eas naistel. Haigus võib olla ägeda pankreatiidi tagajärg, kuid sagedamini areneb see järk-järgult seedetrakti krooniliste patoloogiate taustal. On vaja põhjalikumalt uurida, milline on krooniline pankreatiit, selle sümptomid, milline diagnoos ja ravi on vajalik.

Kroonilise pankreatiidi põhjused

Pankrease sünteesib seedetrakti ensüüme inaktiivses vormis. See kaitseb keha rakke nende mõju eest. Järgnev ensüümide aktiveerimine toimub ainult kaksteistsõrmiksoole luumenis. Mõned tegurid võivad aga kirjeldatud tasakaalu häirida ja kaskaadi mehhanisme käivitada.

Eristatakse järgmisi provotseerivaid tegureid:

Vürtsikas, rasvane toit, mis suurendab kõhunäärme koormust;
Alkoholi kuritarvitamine. Sellel on mürgine toime seedeelundile, kõhunäärme mahl muudab selle koostist;
Suitsetamine;
Mürgine mürgistus;
Maksa ja sapipõie patoloogia (sapikivitõbi, hepatiit, koletsüstiit). Haigused põhjustavad kõhunäärme koormuse suurenemist ja sapiteede pankreatiidi teket;
Sapipõie eemaldamine;
Aterosklerootiline vaskulaarne haigus;
Kaksteistsõrmiksoole patoloogia;
Vigastused, mis põhjustavad näärme terviklikkuse häireid;
Sagedased stressirohked olukorrad.

Need tegurid põhjustavad kõhunäärme rakkude kahjustamist, aseptilise põletikulise protsessi arengut, spetsiifilisi sümptomeid. Patoloogilised protsessid põhjustavad elundi funktsionaalsuse vähenemist, näärmekoe järkjärgulist asendamist sidekehal. Selle tulemusena põhjustab haigus seedetrakti sekretsioonivõime järkjärgulist vähenemist.

Kroonilise pankreatiidi klassifikatsioon

Sõltuvalt päritolust on krooniline primaarne (toksiline, alkoholiline) ja sekundaarne (sapiteede) pankreatiit isoleeritud. Sõltuvalt kliinilisest pildist ilmnevad järgmised haiguse vormid:

Valu (korduv või püsiv);
Pseudotumorous (portaalhüpertensioon, kolestaatiline, osaline kaksteistsõrmiksoole obstruktsioon);
Varjatud. Sümptomaatika puudub;
Kombineeritud. Haigust iseloomustab mitmete sümptomite olemasolu.

Morfoloogilise pildi järgi liigitatakse krooniline pankreatiit järgmiselt:

Takistuslik;
Kaltsineerimine;
Põletikuline;
Stiilne.

Kliiniline pilt

Kroonilise pankreatiidi korral ilmnevad järgmised sümptomid:

Raske valu sündroom. Valu võib olla tuhm või lõikamine, õigeaegse arstiabi puudumisel võib tekkida valušokk. Valu paikneb parempoolses epigastria piirkonnas, kui kõhunäärmes tekib põletik, kaasates keha põletikulisse protsessi - vasakpoolses epigastria piirkonnas, saba mõjul - vasakul hüpokondriumil. Ulatuslikku patoloogiat iseloomustab lindude valu;
Oksendamine. Ägenemise ajal kaebavad patsiendid süüa koos oksendamisega. Selle aja jooksul on nõutav toidu täielik tagasilükkamine;
Väljaheitesool Kõhulahtisuse kujunemine on iseloomulik, fekaalimassil on terav lõhn, mis sisaldab seedimata toitu. Kõhukinnisus areneb kõhupuhituse taustal harvemini;
Lihaste rikkumine. Rünnaku ajal peatuvad kõhulihased, mis põhjustab tugevat kõhupuhitust;
Temperatuuri ja vererõhu ebastabiilsus. Rünnaku ajal tundub patsient järsult halvem. Vererõhu hüpped põhjustavad südamehäireid, õhupuudus, kleepuv higistamine, keele kollane kate;
Naha värvi muutus. Nahk muutub kahvatuks ja omandab maapinna;
Verejooks. Seda iseloomustab verevalumite teke nabapiirkonnas ja alaseljas. Nahk saab marmorist tooni. Nende muutuste põhjuseks on vere tungimine naha alla naha alla;
Obstruktiivse kollatõve areng. Nahk ja sklera muutuvad kollakaks. Haigusseisund on seotud sapi kanali rõhuga põletikuliste pankrease kudede poolt.

Samuti kurdavad patsiendid söögiisu vähenemist, suu kuivust, kõhuõõsumist. Kroonilist pankreatiiti iseloomustab düspeptiliste sümptomite pidev esinemine.

Diagnostilised meetmed

Kroonilise pankreatiidi diagnoos hõlmab integreeritud lähenemist. On võimatu täpselt diagnoosida, tuginedes üksnes kliinilisele pildile või laboriuuringute tulemustele. Diagnostilised meetmed peaksid algama arstliku läbivaatuse ja põhjaliku ajalooga.

Laboratoorsed diagnoosid

Diagnoosi selgitamiseks peab arst läbi viima rooja, uriini ja vere laboriuuringu:

Üldine vereanalüüs. Uuringu ägenemise perioodil ilmneb mittespetsiifilise põletikulise protsessi pilt: leukotsüütide ja ESR-i arv suureneb;
Vere biokeemiline uuring. Analüüs võimaldab haigust eristada. Lipaasi, amülaasi, glükoosi, C-reaktiivse valgu aktiivsuse suurenemisega kogu valgu ja albumiini vähenemise taustal veres võib kahtlustada kõhunäärme põletiku esinemist.
Uriinianalüüs. Amülaasi kontsentratsiooni suurendamine uriinis (üle 17 U / h) räägib pankreatiidi tekkest.
Kopogramm. Määratakse rasva, seedimata kiudude ja lihaskiudude suure sisalduse alusel.

Instrumentaalsete meetodite kasutamine

Kroonilise pankreatiidi instrumentaalse diagnoosi osana kasutatakse kõhunäärme visualiseerimiseks meetodeid, pankreatiidi mõju kehale. Järgmisi meetodeid kasutatakse laialdaselt:

Ultraheli diagnoos. See ei ole invasiivne ega tõhus uuring. Võimaldab määrata elundi ja selle kanalite oleku, kõhuõõne taga oleva vedeliku suuruse, olemasolu, mis on mädane või nekrootiline mass.
Roentgenogramm Kasutatakse näärme või selle kanalites paiknevate kivide tuvastamiseks. Meetod võimaldab tuvastada pankreatiidi kaudsete ilmingute olemasolu: pleuraõõnde sisenemine, soole turse.
Kompuutertomograafia. Meetod kuulub kõige informatiivsemate, kuid väga kallite uurimistüüpide hulka. Tomograafia võimaldab teil kindlaks teha keha nekroosipiirkonnad, selle suuruse, pleura- ja kõhuõõne vedeliku olemasolu.
Laparoskoopia. See meetod võimaldab mitte ainult diagnoosida patoloogiat, vaid ka kirurgilist ravi. Tänu spetsiaalsele seadmele (laparoskoop) saab arst võimaluse organit hoolikalt uurida, hinnata põletikulise protsessi ulatust. Ettenähtud laparoskoopia ainult rasketel juhtudel.

Diferentsiaalne diagnoos

Pankreatiidi ajal areneb patsient sümptomeid, mis on iseloomulikud "ägeda kõhuga". Seetõttu on diagnoosi osana vaja välja jätta järgmised kirurgilised patoloogiad:

Haavandi perforatsioon. Tüüpiline on dagger valu areng, mis on seotud mao või soolte sisu tungimisega kõhuõõnde. See viib kõhu seina refleksi pingeni, patsient kardab liikuda. Sellised sümptomid ei ole pankreatiidi puhul tüüpilised. Rünnaku kujunemisele on iseloomulik äge valu, millest inimene tungib voodis;
Äge koletsüstiit. Diferentseerimine selle haigusega võib põhjustada teatavaid raskusi. Koletsüstiidi korral paikneb valu paremal küljel, kiirgades paremale õlale;
Äge soole obstruktsioon. Patoloogiat iseloomustab krampvalu sündroomi teke. Pankreatiit põhjustab pidevat näriv valu. Röntgeniuuringu osana ilmub kujutisele paisutatud jämesool ilma Kloyberi kausideta;
Mesotromboos. Haigus areneb eakatel inimestel, kellel on anamneesis südame-veresoonkonna süsteem. Sümptomaatika kasvab kiiresti, ei ole seotud toidu tarbimisega.

Kroonilise pankreatiidi ravi omadused

Pankreatiidi efektiivne ravi on võimalik ainult integreeritud lähenemisviisiga. See hõlmab dieetravi, ravimeid, traditsiooniliste meditsiini retseptide kasutamist ja kirurgilisi operatsioone rasketel juhtudel.

Meditsiinilise toitumise organisatsioon

Kuidas ravida kroonilist pankreatiiti? Haiguste ravi hõlmab ägenemiste riski vähendamist ja seedetrakti töö säilitamist. Seetõttu tuleks erilist tähelepanu pöörata nõuetekohasele toitumisele.

Esimesel ägenemise päeval on vaja täielikult kõrvaldada toidu tarbimine. Toitumiseks on vaja intravenoosset glükoosi, janu kustutamiseks kasutatakse 1% söögisooda lahust.

3-4 päevast alates saate järk-järgult suurendada toidu kalorsust. Päevane annus (2-2,5 l vedelikku) tuleb jagada 8 annuseks. Saate võtta soolatud toiduaineid, mis sisaldavad lihtsaid süsivesikuid, C-vitamiini, B-rühma ja palju vedelikke. Lubatud: puuviljamahlad, mesi, moos, decoctions (must sõstar, metsik roos), puuviljajoogid.

Viiendal päeval saate muuta toitu, mis sisaldab väikest kogust köögivilja- ja piimavalke. Ainult 7. päeval on lubatud rasvu süüa. Toit peaks olema riivitud, aurutatud või keedetud. Tooted, mis stimuleerivad mao- ja kõhunäärme mahla tootmist, tuleks patsiendi dieedist välja jätta. Nende hulka kuuluvad:

Liha ja kala puljongid;
Värsked köögiviljad ja puuviljad;
Seened;
Alkohol ja gaseeritud joogid;
Šokolaad, kohv, kakao;
Kaunviljad;
Vürtsised, praetud ja soolased toidud;
Must ja värske valge leib;
Munad;
Taimsed ja hapu puuviljamahlad;
Hapukoor;
Kõik maiustused ja maiustused;
Suitsutatud ja konserveeritud toiduained;
Vürtsid.

Paljud uuringud on näidanud, et kogu valgusisaldus toidus viib patsiendi seisundi paranemiseni. Seetõttu peaksid patsiendid tarbima päevas kuni 140 g valku, millest enamik on loomse päritoluga.

Ravimiteraapia

Ravimid võivad leevendada valu, kõrvaldada põletikku ja normaliseerida seedimist.

Valu leevendamine

Selleks kasutatakse laialdaselt kasutatavaid ravimeid, millel on järgmine toimemehhanism:

H2-histamiiniretseptori blokaatorid (Famotidiin, Ranitidiin). Nad vähendavad vesinikkloriidhappe tootmist, blokeerides mao seintes asuvaid histamiiniretseptoreid;
Prootonpumba blokaatorid (omeprasool, pantoprasool, lansoprasool, rabeprasool, esomeprasool). Vahendid põhjustavad soolhappe sünteesi pärssimist ja kaudselt ka pankrease aktiivsuse vähenemist;
Antispasmoodilised ravimid (No-Spa, Mebeverin, Spasmolgon). Pankreatiidi valul tekib üha suurem rõhk kanalis, spasmolüümid võivad eemaldada ebameeldiva sümptomi.

Põletiku kõrvaldamine

Põletikulise protsessi pärssimiseks on näidatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Diclofenac, Nurofen). Ravi efektiivsus on võimalik ainult vähemalt 3 nädala jooksul.

Asendusravi omadused

Pankrease põletik põhjustab seedetrakti ensüümide tootmise rikkumist, mis mõjutab negatiivselt toidu seedimist. Seetõttu peaks pankreatiidi ravi alati hõlmama ensüümpreparaatide kasutamist (Mezim, pankreatiin, Creon, Pangrol, Festal). Oluline on valida õige annus ravimi normaliseerimiseks seedimist.

Kõigil ensüümidel põhinevatel preparaatidel on spetsiaalne membraan, mis lahustub ainult soolestikus. Tabletid võetakse koos toiduga, neid ei saa närida.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine võib olla vajalik:

Purulentsed tüsistused;
Tsüstide esinemine;
Oddi sfinkteri stenoos;
Sapipõie ja kõhunäärme kanalite takistamine;
Rasked muutused näärmes;
Raske pankreatiit, kui haigus ei sobi konservatiivsete ravimeetoditega.

Traditsioonilise meditsiini kasutamine

Arstiga tuleb kokku leppida populaarsete retseptide täiendav kasutamine. On järgmised tõhusad vahendid:

Sappide eritumise normaliseerimiseks. Samades proportsioonides (1 supilusikatäis) segage võilill, tansy, knotweed, kummel ja immortelle. Keeda segu 1 liitris keevas vees ja lisage 2 tundi. Puljong võtab 200 ml 30 minutit pärast iga sööki;

Valu vähendamiseks. Segage ja tükeldage rohi zapadnik, võilill, emaluu, agrimony, kummel, raudrohi, jahubanaan, kuivatatud munad. 2 lusikatäit valatakse 500 ml keeva veega, jäetakse 8 tunniks. Enne magamaminekut võetud vahendid;
Põletiku vähendamiseks. Värskest rohust on vaja jahvatada mahl. Seda manustatakse 30 päeva jooksul enne iga sööki teelusikatäis.

Kroonilise pankreatiidi tüsistused

Haigus viib paljude keha organite töö järkjärgulise katkemiseni. Varasemate tüsistuste hulgas on järgmised patoloogiad:

Portaalhüpertensioon;
Takistuslik kollatõbi;
Õõnsate seedetrakti perforatsioonist põhjustatud verejooks;
Nakkushaigused.

Pankreatiit aitab kaasa süsteemsete tüsistuste tekkele:

DIC sündroom;
Entsefalopaatia;
Mitme elundi puudulikkus.

Prognoos

Kui patsient vastab arsti soovitustele, et pankreatiidil on soodne prognoos. Ravi ja toitumisalase toitumise puudumise tõttu võib haigus põhjustada surma.

Haiguste ennetamine

Primaarse ennetamise osana on soovitatav teha järgmised sammud:

Järgige tasakaalustatud toitumist;
Halbadest harjumustest loobumine (suitsetamine, alkoholi joomine);
Piisava koguse vedeliku joomine;
Seedetrakti patoloogiate piisav ravi.

Krooniline pankreatiit on üldine patoloogia. See haigus põhjustab kõhunäärme struktuuris pöördumatuid muutusi, nõuab vastutustundlikku ravi.

Kuidas pankreatiit ilmneb ja kuidas tunned haigust?

Pankreas on väga oluline, tehes kahte funktsiooni: ensüümide tootmine toidu ja hormoonide seedimiseks glükoosi metabolismi reguleerimiseks. Ensüüme toodetakse tavaliselt inaktiivses olekus ja aktiveeritakse sooles. Nende hulka kuuluvad: trüpsiin, amülaas, kemotrüpsiin, lipaas.

Pankrease poolt erituvad hormoonid reguleerivad süsivesikute ainevahetust: insuliin väheneb ja glükagoon suurendab suhkru kontsentratsiooni veres. Kui pankreatiit kõhunääre ei suuda nende funktsioonide rakendamisega toime tulla ja on pankreatiidi märke.

Põhjuslikud haigused: sapiteede haigused ja sapipõie, alkoholi tarbimine. Need kaks tingimust põhjustavad 80% ägeda pankreatiidi juhtudest. Pankreatiit võib tekkida kõhunäärme vigastuse, toksilise ravimi või muude toksiliste ainete, suitsetamise, autoimmuunhaiguse, kaksteistsõrmiksoole haiguse ja geneetiliste ainevahetushaiguste tagajärjel.

Pankreatiit võib olla teiste haiguste tagajärg või olla sõltumatu haigus. Pankreatiidi kliinilised sümptomid erinevad erinevatel põhjustel.

On krooniline äge pankreatiit; esinemise tõttu - primaarne, sekundaarne pankreatiit; krooniline vorm jaguneb ägenemiseni ja remissiooniks. Pankreatiidi erinevate faaside ja vormide kliinilised ilmingud on erinevad.

Äge pankreatiit

Äge pankreatiit põhineb oma pankrease koe ensüümide haiguste seedimisel, millele järgneb lisamine ja põletik.

Ägeda pankreatiidi sümptomid on erinevad, need sõltuvad haiguse põhjusest, keha seisundist, patsiendi vanusest ja täiendavate haiguste olemasolust olulistest elunditest: aju, süda, maks, neerud.

Pankreatiidi rünnaku sümptomid koosnevad järsult tekkinud valu sündroomist. Valu on haiguse esimesed sümptomid. Valu intensiivsus on nii tugev, et patsiendid langevad teadvuseta või ilmnevad suitsidaalsed mõtted. Sellist valu põhjustatud rünnakut nimetatakse "kõhunäärme koolikiks". Sellise valu sündroomi iseloomulik tunnus on selle kasu pärast sööki, kuid pärast köha või sügavat hingeõhku liikumise ajal pole kasu. Valu on rinnaku taga, taga, õlgade all, paremal, vasakul hüpokondriumil, mõnikord on vöötohatis. Seetõttu tehakse väga sageli ägeda pankreatiidi korral vale diagnoos: müokardiinfarkt, stenokardia, koletsüstiit. See on oluline! Teiste haiguste korraliku diagnoosimise ja diferentseerimise korral peate haiglasse pöörduma arsti poole, kes määrab spetsiaalsed testid ja uuringud.
Järgmine iseloomulik ägeda pankreatiidi sümptom on korduv ja korduv oksendamine. Esiteks, oksendamine tükk toidud võetud eelõhtul, ja siis ainult roheline sapi ja lima. Pärast oksendamist ei parane patsiendi seisund, vaid vastupidi, ainult halveneb, ei too kaasa oksendamist.
Valu ja oksendamise tugevus põhjustab pankreatiidi alljärgnevat väga levinud sümptomit: jaotus: ärevus, pisarikkus, ärrituvus. Siiski ei tohiks neid ilminguid segi ajada kroonilise alkoholismi, maksa entsefalopaatia, pankrease psühhoosiga. Viimane haigus tekib keerulise pankreatiidiga patsientidel, kui aju veresooned on kahjustatud. Psühhoos avaldub esmalt kõrgenenud meeleolu, käsi, värisemine käes, hiljem annab see olek hallutsinatsioonide (visuaalse ja kuuldava) tekitamisele, ja isegi hiljem, meditsiinilise abi puudumisel tekib pimendus. See on oluline! Raskete kaasnevate südamehaiguste, neerude, maksa, aju ja eakate, eakate patsientide korral võib selle seisundi vähenemise põhjustada mitmete elundite puudulikkus.
Kuna pankrease veresoontesse siseneb palju ensüüme, käivitub veresoontes tromboosi mehhanism. Verehüübed moodustavad pea, kopsude, soolte ja südame veresooned. Sellise tromboosi järgmist etappi nimetatakse “tarbimise koagulopaatiaks”, see tähendab, et veri ei hüübinud, kuna selles ei ole hemostaatilisi elemente, mis kulutati verehüüvete moodustumisele, ja tekib subkutaanse, intravenoosse süstimise ja kateetrite verejooks.
Temperatuur on esimestel päevadel normaalne, seejärel täheldatakse tõusu. Kuid tõuseb reeglina ainult subfebrilistele numbritele. Kõrgem temperatuuritõus (üle 38 kraadi) on iseloomulik pankreatiidile koos tüsistuste tekkega.
Pankreatiidi kaudsed nähud: nahavärv võib muutuda.

Nahk võib muutuda obstruktiivse ikterusega kollaseks, kui põletikuline laienenud kõhunäärm surub välja maksa, mis on tavalised, või kui sapi kanal on kiviga suletud. Nahk on iseloomulik pankrease šoki ja mürgistuse arengule, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite verejooksule. Käte, jalgade ja nina naha naha ja naha sinakas varjund esineb hingamispuudulikkuse ja raske südamehaigusega.

Tsüanoos võib olla tavaline või kohalik. Kohaliku tsüanoosiga ilmuvad kõhupiirkonna, naba ümber, sinised täpid. Tuharad ja naba lähedal võivad olla verejooksud. Silmatorkav näo tsüanootiline toon kaasneb äge mürgistuse ja vaskulaarsete kahjustustega pankreatiidi vormidega. Tsüanoosi ilmumine nahale epigastriumis, vasakul hüpokondriumil, näitab haiguse ebasoodsat kulgu.

Pankreatiidi kohalikud sümptomid: epigastria piirkonnas avastatakse valulik põletikuline harja - infiltratsioon palpatsiooni ajal; puhitus; nimmepiirkonna turse; puudub mao, kaksteistsõrmiksoole ja soole motoorika lihaste funktsionaalse pareesiooni tõttu ülemise seedetrakti toitumise läbimine. Vasakpoolse XII serva ja selgroo vahele jääva epigastriumi, parema ja vasaku hüpokondriumi ning nurgas on valu.

Ägeda pankreatiidi tüübid

Äge pankreatiit on kahte tüüpi: interstitsiaalne ja nekrootiline (pankrease nekroos). Nende kahe vormi kliinilised ilmingud on mõnevõrra erinevad.

Interstitsiaalset (edemaatilist) pankreatiiti iseloomustab kiire algus, lihtsam ravikuur ja hea ravitoimega toime. Kõik kliinilised tunnused kaovad umbes 5.-7. Ravipäeval ja haige elundi patoloogilised muutused lahendatakse 10. – 14. Päeval. Kui interstitsiaalne pankreatiit ei ilmne teiste organite tüsistustest. Sellise pankreatiidi valu ja oksendamine ei ole nii valus kui nekrootilise pankreatiidi puhul. Kehatemperatuur jääb normaalsesse vahemikku.

Nekrotiseerivat pankreatiiti iseloomustab pikem, raskem kursus. Pankreatiidi nekrotiseerivas pankreatiidis on nekroosikohad (nekroos), need on kolme tüüpi: rasv, hemorraagiline ja segatud. Haiguse kliinilised ilmingud esinevad kuni 4 nädalat ja haiguse elundi muutused tuvastatakse ka pärast 1,5 kuud pärast haiguse algust.

Valu sündroom on intensiivsem, valulik, püsiv ja oksendamine kordub. Naha iseloomulikkus ja marmorlus, kollatõbi. Kõhunäärme nekroosi kaudsed nähud on: lihaspinge kõhus, nimmepiirkonna turse (selgroo ja XII ribide vahelises nurgas), soole motoorika puudumine ja valu, kui tunnete kõhu ülemist osa.

Mõnedel sellist pankreatiidi teket põdevatel patsientidel ilmneb kõhunäärme šokist, millel on rasked puudused südames, maksades, neerudes ja kopsudes, koos mürgistuse psühhoosiga.

Krooniline pankreatiit

Krooniline pankreatiit on mitmesuguste etioloogiliste haiguste grupp, kus esineb kõhunäärme hävitamist, selle asendamist kiulise koega ning kanalis ilmuvad kivid ja tsüstid. Selle tulemusena ei saa kõhunääre toime toiduensüümide ensüümide tootmise ja insuliini ja glükagooni sünteesimise funktsiooniga süsivesikute metabolismiks. Seetõttu ei seedu toit täielikult, toitained, vitamiinid ei imendu. Kroonilise pankreatiidi korral on diabeedi tõenäosus.

Kroonilise pankreatiidi ühine tulemus on kõhunäärmevähk. Kroonilises vormis esineb pankreatiidi esimesi märke epigastriumi valudena vasakul ja paremal hüpokondriumil. Enne valu algust katkestas patsient dieedi: ta sõi rasva, vürtsikas, joogis alkoholi.

Oluline tunnusjoon on valu iseloom, sõltuvalt haigusest, mis põhjustas kroonilist pankreatiiti. Põletiku ajal esinev valu sündroom on püsiva iseloomuga, spasmolüütikute poolt halvasti kontrollitud ja valuvaigistid on ravis efektiivsemad. Sellised valud ei sõltu toidu tarbimisest. Nädal hiljem langesid nad spontaanselt või langesid.

Kui valu tekib pankrease kanali ummistuse tõttu kivi, tsüstiga, armkoe või pseudohappega, siis ilmneb see paroksüsmaalsest vööst. Reeglina kaasneb sellega iiveldus ja oksendamine ning nad ei too kaasa leevendust; valu esineb 15–20 minutit pärast toidu allaneelamist ja väheneb pärast spasmolüütiliste ravimite manustamist.

Pancrease parenhüümi põletiku ja fibroosse degeneratsiooni tagajärjel võib tekkida pankrease neuriit, kus valu läheb tagasi, kestab kauem kui nädal ja muutub püsivaks. Iseloomulik on see, et sellist valu leevendab ainult valuvaigistid, spasmolüütilised ravimid ei ole efektiivsed.

Pankreatiidi valulik sümptom on väga tugev, patsiendid peavad võtma sunniviisilise positsiooni: nad istuvad maha, toetuvad ettepoole, põlvili. Selles asendis väheneb surve närvilõpmetele ja valu väheneb.

Kõhukinnisus võib olla kroonilise pankreatiidi varane sümptom. See on tingitud vähestest sapi voolust ja vähendab soole liikuvust. See sümptom annab peagi kõhulahtisuse - väljaheide muutub suureks, halliks värviliseks, hõõguva lõhna ja õline läikega.

Kaksteistsõrmiksoole sära esilekutsumise korral ilmneb kõhunäärme põletikulise peaosa osa. See funktsioon on eriti süüa pärast söömist. Pärast söömist, kõhupuhitust, krampvalu, kõhuvalu, mõnikord iiveldust, oksendamist.

Kroonilise pankreatiidi hilisemas staadiumis on kõhunäärme pankrease ensüümi tootmise puudulikkuse tunnused eriline sümptom. Selle toiduensüümide puudulikkuse tõttu tekib toidu seedimise ja imendumise rikkumine, tõhustatakse patogeensete mikroorganismide kasvu peensooles. Sagedased sümptomid on iiveldus, vahelduv oksendamine, kõhuõõne, vedelik, rikkalik, sagedane (kuni 5 korda päevas), peene õline väljaheide, mis on WC-pudelist halvasti pestud, röhitsus, söögiisu halvenemine, kaalulangus ja hüpo- ja avitominoosi sümptomid.

33% kroonilise pankreatiidiga patsientidest areneb intrasekrooniline puudulikkus - ebapiisava insuliinikoguse tootmine ja süsivesikute metabolismi rikkumine. 50% patsientidest, kellel esineb intrasecretory puudulikkus, on märke diabeedist.

Kroonilise pankreatiidi all kannatavad inimesed kalduvad asteeniat, väikest kaalu. See on tingitud toidu puudulikust seeditavusest, mis on põhjustatud ensüümide puudumise, halva söögiisu, diabeedi esinemise, valu vältimiseks mõeldud range dieedi esinemisest.

Nahk võib muutuda mehaanilise kollatõve tõttu kollaseks. Kui pankreatiiti täheldatakse sageli naha koorimisel ja kuivamisel.

Kõhu, selja ja rindkere nahale võivad ilmuda väikesed ümarad helepunased laigud ning sõrme surve ei kao - punase tilga sümptom. Need ilmnevad nahaaluse koe väikeste veresoonte aneurüsmi tõttu. Pankreatiidi ägenemise tõttu suureneb nende täppide arv ja need võivad remissiooni ajal kaduda. See sümptom on iseloomulik mitte ainult pankreatiidile, vaid ka teistele vaskulaarsetele haigustele.

Patsiendid täheldavad valu, kui kõhupiirkonna ülemises osas paisatakse, mõnikord võib tunda laienenud ja tihe kõhunääre. Keel on kaetud valge kuivusega.

Hüpped freenilise närvi ärrituse tõttu. Vasaku hüpokondriumi epigastriumi subkutaanne rasv võib põhjustada atroofiat.

Need ülalnimetatud sümptomid avalduvad kombinatsioonis ja üksi, ilmingud sõltuvad kroonilise pankreatiidi kestusest ja tüsistuste esinemisest. Seetõttu on kroonilise pankreatiidi kulgu kolm varianti:

Haiguse kestus 1 kuni 10 aastat: vahelduvad ägenemised, remissioon. Peamine kliiniline sümptom on erinevate tugevuste ja lokaliseerumise valu. Samaaegne söögiisu kaotus, oksendamine, kõhuõõne, iiveldus ja ravi lõpetatakse väga kiiresti.
10 aastat või rohkem haigusest: valu väheneb või kaob täielikult. Sel perioodil esineb esiplaanil eksokriinse puudulikkuse sümptomeid: iiveldus, juhuslik oksendamine, söögiisu kaotus, röhitsus, kõhupiirkonna levik ja rohkesti sagedased väljaheited. Kuna toitained ja vitamiinid ei imendu, kaotavad patsiendid kiiresti kaalu.
Kroonilise pankreatiidi ja komplikatsioonidega ravikuuri variant võib esineda kroonilise pankreatiidi esimesel ja teisel perioodil. Seda võimalust iseloomustab düspeptilise sündroomi püsiv kulg ja valu intensiivsuse ja asukoha muutus. Pooltel juhtudel intensiivistub valu, võib püsida lõputult. Valu muutuste lokaliseerimine: nüüd on kõhuga täheldatud valu.

Infektsioossete tüsistuste tekkega liituvad mürgistuse sümptomid: palavik, külmavärinad, nõrkus.

Järeldus

Ülalnimetatud pankreatiidi tunnused on kergesti märgatavad, kui neid on. Kui need ilmingud avastatakse, on soovitatav konsulteerida arstiga, sest pankreatiit on hirmuäratav patoloogia ja kui see ei ravita, lõpeb see ebaõnnestumisega.