Diabeet: ICD kood 10

  • Diagnostika

Esimesed tõsised sammud rahvusvaheliselt tunnustatud inimhaiguste klassifikatsiooni loomiseks tehti 20. sajandi alguses. Siis tekkis Rahvusvahelise Haiguste Klassifikatsiooni (lühendatud ICD) idee, millel on tänasest juba kümme muudatust. ICD 10 diabeedi koodid on selle klassifikatsiooni neljandas klassis ja sisalduvad plokkides E10-E14.

Põhiandmed

Diabeedi esimesed ellujäänud kirjeldused koostati teisel sajandil eKr. Aga siis polnud arstidel aimugi haiguse arengumehhanismi kohta, mis avastati esimest korda iidses maailmas. Endokrinoloogia areng võimaldas mõista diabeedi moodustumise mehhanismi.

Kaasaegne meditsiin eristab kahte tüüpi diabeeti:

  1. Esimene tüüp on päritud. Raske olla. On insuliinisõltuv.
  2. 2. tüüpi diabeet omandatakse elu jooksul. Enamikul juhtudel areneb see nelikümmend aastat. Kõige sagedamini ei vaja patsiendid insuliini süstimist.

Diabeedi jagunemine kahte liiki esines 1930ndatel aastatel. Täna on igal tüübil IBC-s öökull. Kuigi üheteistkümnenda parandusmehhanismi läbivaatamine algas 2012. aastal, on 1989. aastal vastu võetud kümnenda läbivaatamise klassifikatsioon endiselt jõus.

Kõik diabeedi ja selle tüsistustega seotud haigused kuuluvad ICD neljandasse klassi.

See on plokkide E10 kuni E14 haiguste loetelu. Igal haigustüübil ja selle tüsistustel on oma koodid.

MBC 10 kohaselt on 1. tüüpi suhkurtõve kood E10. Pärast numbrit kümmet ja punkt on teine ​​number (neljakohaline kood). Näiteks E10.4. See kood viitab insuliinsõltuvale diabeedile, mis põhjustas neuroloogilisi komplikatsioone. Kui pärast kümmet on null, tähendab see, et haigusega kaasneb kooma. Igal komplikatsioonitüübil on oma kood, nii et seda on lihtne klassifitseerida.

ICD 10 kohaselt on II tüüpi suhkurtõve kood E11. See kood näitab elu jooksul omandatud insuliinist sõltumatut diabeedi vormi. Nagu eelmisel juhul, kodeeritakse iga tüsistus neljakohalise numbriga. Ka tänapäevane ICD näeb ette koodide määramise tüsistusteta haigustele. Seega, kui insuliinsõltuv diabeet ei põhjusta komplikatsioone, on see tähistatud koodiga E10.9. Arv pärast punkti 9 näitab komplikatsioonide puudumist.

Muud klassifikaatoris sisalduvad vormid

Nagu varem mainitud, on praegu peamiselt kaks peamist ja kõige levinumat diabeedi tüüpi.

Kuid 1985. aastal täiendati seda klassifikatsiooni teise tüüpi haigusega, mis oli tavaline troopiliste riikide elanike seas.

See on alatoitluse põhjustatud diabeet. Enamik selle haiguse all kannatavaid inimesi on vanuses kümme kuni viiskümmend aastat. Haiguse ilmnemist tekitav tegur on ebapiisav toidu tarbimine varases eas (st lapsepõlves). ICD puhul on sellist tüüpi haigusele antud kood E12. Sarnaselt eelmistele tüüpidele võib koodi täiendada.

Diabeetikute seas on üsna levinud tüsistused diabeetilise jala sündroom. See võib põhjustada kahjustatud jäseme amputatsiooni. Enamikul juhtudel (umbes üheksakümmend protsenti diagnoositud patsientidest) esineb see probleem 2. tüüpi diabeetikutel. Kuid see leidub ka insuliinisõltuvate inimeste hulgas (st need, kes kannatavad esimese tüüpi haiguse all).

Kuna see haigus on seotud perifeerse vere ringluse halvenemisega, viiakse see ICD-sse just selle määratluse all. Diabeetilise jala ICD 10 sümptomikoodi tähistab neljas „5” märk. See tähendab, et see sündroom esimese haiguse tüübis on kodeeritud kui E10.5, teises - E11.5.

Seega jääb tänaseks 1989. aasta läbivaatamise ICD läbivaatamine asjakohaseks. See hõlmab kõiki diabeedi liike. See sisaldab ka selle haiguse põhjustatud tüsistusi. See klassifitseerimissüsteem võimaldab teil analüüsida ja uurida haigusi, millel on võimalus teostada süstemaatilist registreerimist.

Suhkurtõbi (E10-E14)

Vajadusel tuvastage diabeedi põhjustanud ravim, kasutage väliste põhjuste lisakoodi (klass XX).

Rubriikidega E10-E14 kasutatakse järgmisi neljandat märki:

  • Diaberic:
    • kooma koos ketoatsidoosiga (ketoatsidootiline) või ilma selleta
    • hüpermolaarne kooma
    • hüpoglükeemiline kooma
  • Hüperglükeemiline kooma NOS

.1 Ketoatsidoosiga

  • atsidoos ilma koomata
  • ketoatsidoos ilma koomata

.2 † neerukahjustusega

  • Diabeetiline nefropaatia (N08.3 *)
  • Intrakapillaarne glomerulonefroos (N08.3 *)
  • Kimmelstil-Wilsoni sündroom (N08.3 *)

.3 † silmakahjustusega

.4 † neuroloogiliste tüsistustega

.5 Perifeersete vereringehäiretega

.6 Muude täpsustatud tüsistustega.

.7 Mitme tüsistusega

.8 Määratlemata tüsistustega

.9 Ilma tüsistusteta

[vaata ülaltoodud pealkirjad]

Siia kuuluvad: diabeet (suhkur):

  • labiilne
  • alguses noores eas
  • ketoos

Välja arvatud:

  • diabeet:
    • alatoitumusega seotud (E12.-)
    • vastsündinud (P70.2)
    • raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (O24.-)
  • glükosuuria:
    • NDI (R81)
    • neerud (E74.8)
  • halvenenud glükoositaluvus (R73.0)
  • operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)

[vaata eespool nimetatud alamrubriigid]

Kaasa arvatud:

  • suhkurtõbi (suhkur) (rasvumine):
    • alguses täiskasvanueas
    • täiskasvanueas
    • ilma ketoosita
    • stabiilne
  • insuliinisõltuv suhkurtõbi

Välja arvatud:

  • diabeet:
    • alatoitumusega seotud (E12.-)
    • vastsündinutel (P70.2)
    • raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (O24.-)
  • glükosuuria:
    • NDI (R81)
    • neerud (E74.8)
  • halvenenud glükoositaluvus (R73.0)
  • operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)

[vaata eespool nimetatud alamrubriigid]

Hõlmatud: alatoitumusega seotud diabeet:

  • tüüp I
  • tüüp II

Välja arvatud:

  • diabeet raseduse ajal, sünnituse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil (O24.-)
  • glükosuuria:
    • NDI (R81)
    • neerud (E74.8)
  • halvenenud glükoositaluvus (R73.0)
  • vastsündinu diabeet (P70.2)
  • operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)

[vaata eespool nimetatud alamrubriigid]

Välja arvatud:

  • diabeet:
    • alatoitumusega seotud (E12.-)
    • vastsündinu (P70.2)
    • raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (O24.-)
    • tüüp I (E10.-)
    • tüüp II (E11.-)
  • glükosuuria:
    • NDI (R81)
    • neerud (E74.8)
  • halvenenud glükoositaluvus (R73.0)
  • operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)

[vaata eespool nimetatud alamrubriigid]

Hõlmatud: diabeet BDU

Välja arvatud:

  • diabeet:
    • alatoitumusega seotud (E12.-)
    • vastsündinud (P70.2)
    • raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (O24.-)
    • tüüp I (E10.-)
    • tüüp II (E11.-)
  • glükosuuria:
    • NDI (R81)
    • neerud (E74.8)
  • halvenenud glükoositaluvus (R73.0)
  • operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)

ICD-10: E10-E14 - diabeet

Kett klassifitseerimisel:

Diagnoosikood E10-E14 sisaldab 5 selgitavat diagnoosi (alamkategooriad ICD-10):

Haiguse selgitus koodiga E10-E14 kataloogis MBC-10:

Vajadusel tuvastage põhjustatud ravim
kasutage täiendavat väliste põhjuste koodi (klass XX).
Rubriikidega E10-E14 kasutatakse järgmisi neljandat märki:
.0 Kooma Diabericiga :. kooma koos ketoatsidoosiga (ketoatsidootiline) või ilma selleta. hüpermolaarne kooma. hüpoglükeemiline kooma Hüperglükeemiline kooma NOS
.1 Ketoatsidoosiga Diabeetik :. atsidoos>. ketoatsidoos> kooma ei mainita
.2+ Neerukahjustus Diabeetiline nefropaatia (N08.3 *) Intrakapillaarne glomerulonefroos (N08.3 *) Kimmelstil-Wilsoni sündroom (N08.3 *)
.3+ silmahaigused diabeetikud :. katarakt (≤28,0 *). retinopaatia (H36.0 *)
.4+ neuroloogiliste tüsistustega. amüotroofia (G73,0 *). autonoomne neuropaatia (G99.0 *). mononeuropaatia (G59.0 *). polüneuropaatia (G63.2 *). eraldiseisev (G99.0 *)
.5 Perifeersete vereringehäirete korral Diabeetik :. gangreen perifeerne angiopaatia + (I79.2 *). haavand
.6 Muude täpsustatud tüsistustega Diabeetiline artropaatia + (M14.2 *). neuropaatiline + (M14.6 *)
.7 Mitme tüsistusega
.8 Määratlemata tüsistustega
.9 Ilma tüsistusteta

mkb10.su - 10. klassi haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon. 2018. aasta online-versioon haiguste otsimiseks koodide ja dekodeerimise teel.

Suhkurtõbi (E10-E14)

Vajadusel tuvastage diabeedi põhjustanud ravim, kasutage väliste põhjuste lisakoodi (klass XX).

Rubriikidega E10-E14 kasutatakse järgmisi neljandat märki:

  • Diaberic:
    • kooma koos ketoatsidoosiga (ketoatsidootiline) või ilma selleta
    • hüpermolaarne kooma
    • hüpoglükeemiline kooma
  • Hüperglükeemiline kooma NOS

.1 Ketoatsidoosiga

  • atsidoos ilma koomata
  • ketoatsidoos ilma koomata

.2 † neerukahjustusega

  • Diabeetiline nefropaatia (N08.3 *)
  • Intrakapillaarne glomerulonefroos (N08.3 *)
  • Kimmelstil-Wilsoni sündroom (N08.3 *)

.3 † silmakahjustusega

.4 † neuroloogiliste tüsistustega

.5 Perifeersete vereringehäiretega

.6 Muude täpsustatud tüsistustega.

.7 Mitme tüsistusega

.8 Määratlemata tüsistustega

.9 Ilma tüsistusteta

[vaata ülaltoodud pealkirjad]

Siia kuuluvad: diabeet (suhkur):

  • labiilne
  • alguses noores eas
  • ketoos

Välja arvatud:

  • diabeet:
    • alatoitumusega seotud (E12.-)
    • vastsündinud (P70.2)
    • raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (O24.-)
  • glükosuuria:
    • NDI (R81)
    • neerud (E74.8)
  • halvenenud glükoositaluvus (R73.0)
  • operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)

[vaata eespool nimetatud alamrubriigid]

Kaasa arvatud:

  • suhkurtõbi (suhkur) (rasvumine):
    • alguses täiskasvanueas
    • täiskasvanueas
    • ilma ketoosita
    • stabiilne
  • insuliinisõltuv suhkurtõbi

Välja arvatud:

  • diabeet:
    • alatoitumusega seotud (E12.-)
    • vastsündinutel (P70.2)
    • raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (O24.-)
  • glükosuuria:
    • NDI (R81)
    • neerud (E74.8)
  • halvenenud glükoositaluvus (R73.0)
  • operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)

[vaata eespool nimetatud alamrubriigid]

Hõlmatud: alatoitumusega seotud diabeet:

  • tüüp I
  • tüüp II

Välja arvatud:

  • diabeet raseduse ajal, sünnituse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil (O24.-)
  • glükosuuria:
    • NDI (R81)
    • neerud (E74.8)
  • halvenenud glükoositaluvus (R73.0)
  • vastsündinu diabeet (P70.2)
  • operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)

[vaata eespool nimetatud alamrubriigid]

Välja arvatud:

  • diabeet:
    • alatoitumusega seotud (E12.-)
    • vastsündinu (P70.2)
    • raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (O24.-)
    • tüüp I (E10.-)
    • tüüp II (E11.-)
  • glükosuuria:
    • NDI (R81)
    • neerud (E74.8)
  • halvenenud glükoositaluvus (R73.0)
  • operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)

[vaata eespool nimetatud alamrubriigid]

Hõlmatud: diabeet BDU

Välja arvatud:

  • diabeet:
    • alatoitumusega seotud (E12.-)
    • vastsündinud (P70.2)
    • raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (O24.-)
    • tüüp I (E10.-)
    • tüüp II (E11.-)
  • glükosuuria:
    • NDI (R81)
    • neerud (E74.8)
  • halvenenud glükoositaluvus (R73.0)
  • operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)

Mis on diabeet: ICD-10 klassifikatsioon ja koodid

Suhkurtõbi on metaboolsete haiguste grupp, kus pika aja jooksul on kõrge glükeemia tase.

Kõige sagedasemate kliiniliste ilmingute hulgas on sagedane urineerimine, suurenenud söögiisu, sügelev nahk, janu, korduvad põletikulised protsessid.

Diabeet on paljude komplikatsioonide põhjus, mis põhjustavad varajase puude. Ägeda seisundi hulgas eristatakse ketoatsidoosi, hüperosmolaarset ja hüpoglükeemilist koomat. Kroonilised hõlmavad mitmesuguseid südame-veresoonkonna haigusi, visuaalsete aparaatide, neerude, veresoonte ja alumiste jäsemete närvide kahjustusi.

Seoses kliiniliste vormide levimusega ja mitmekesisusega muutus vajalikuks ICD-koodi määramine suhkurtõvele. 10. versioonis on kood E10 - E14.

Haiguse 1. ja 2. tüübi klassifitseerimine

Diabeet võib põhjustada kõhunäärme endokriinse funktsiooni absoluutset puudulikkust (tüüp 1) või vähenenud koe taluvust insuliini suhtes (tüüp 2). Haiguse vormid on haruldased ja isegi eksootilised, mille põhjused enamasti ei ole usaldusväärselt kindlaks tehtud.

Haiguse kolm kõige levinumat varianti.

  • 1. tüüpi diabeet. Pankreas ei tooda piisavalt insuliini. Seda nimetatakse sageli noorukiks või insuliinsõltuvaks, kuna seda avastatakse esmalt lapsepõlves ja see nõuab täielikku hormoonasendusravi. Diagnoos tehakse ühe järgmise kriteeriumi alusel: tühja kõhu glükoosisisaldus ületab 7,0 mmol / l (126 mg / dl), glükeemia 2 tundi pärast süsivesikute koormust 11,1 mmol / l (200 mg / dl), glükeeritud hemoglobiin (A1C) on suurem või võrdne 48 mmol / mol (> 6,5 DCCT%). Viimane kriteerium kiideti heaks 2010. aastal. ICD-10-s on selle koodinumber E10, geneetiliste haiguste OMIM andmebaasi liigitab patoloogia koodi 222100 all;
  • 2. tüüpi diabeet. See algab suhtelise insuliiniresistentsuse ilmingutest, seisundist, kus rakud kaotavad võime adekvaatselt reageerida humoraalsetele signaalidele ja tarbivad glükoosi. Haiguse progresseerumisel võib see muutuda insuliinist sõltuvaks. See avaldub peamiselt küpses või vanemas eas. See on tõestatud suhe ülekaalulisuse, hüpertensiooni ja pärilikkusega. Vähendab eeldatavat eluiga umbes 10 aasta võrra, tal on suur puude osakaal. ICD-10 krüpteeritakse koodi E11 all, OMIMi andmebaasile on määratud number 125853;
  • rasedusdiabeet. Haiguse kolmas vorm areneb rasedatel naistel. See on valdavalt healoomuline, möödub täielikult pärast sünnitust. Vastavalt ICD-10-le on see kodeeritud koodiga O24.

Määratlemata diabeet vastavalt ICD 10-le (sealhulgas äsja diagnoositud)

Sageli juhtub, et inimene läheb kliinikusse, kus on kõrge vere glükoosisisaldus või isegi kriitiline seisund (ketoatsidoos, hüpoglükeemia, hüperosmolaarne kooma, äge koronaarsündroom).

Sellisel juhul ei ole alati võimalik anamneesi usaldusväärselt koguda ja haiguse olemust teada saada.

Kas see 1. või 2. tüüpi ilming sisenes insuliinsõltuvasse faasi (absoluutse hormooni puudulikkus)? See küsimus jääb sageli vastuseta.

Sel juhul saab teha järgmisi diagnoose:

  • täpsustamata suhkurtõbi E14;
  • suhkurtõbi, täpsustamata kooma E14.0;
  • suhkurtõbi, täpsustamata perifeersete vereringetega E14.5.

Sõltub insuliinist

I tüüpi diabeet moodustab umbes 5–10% kõigist glükoosi metabolismi häirete juhtudest. Teadlased arvavad, et see haigus mõjutab igal aastal 80 000 last üle maailma.

Põhjused, miks kõhunääre insuliini tootmise lõpetab:

  • pärilikkus. Diabeedirisk lapsel, kelle vanemad kannatavad selle haiguse all, on 5 kuni 8%. Selle patoloogiaga seostatakse rohkem kui 50 geeni. Sõltuvalt lookusest võivad nad olla domineerivad, retsessiivsed või vahepealsed;
  • keskkonnale. Sellesse kategooriasse kuuluvad elupaigad, stressitegurid, ökoloogia. On tõestatud, et miilide elanikud, kes veedavad mitu tundi kontorites, kogevad psühho-emotsionaalset stressi, kannatavad diabeedi all mitu korda sagedamini kui maapiirkondades;
  • keemilised ained ja ravimid. Mõned ravimid võivad hävitada Langerhani saarekesi (seal on rakke, mis toodavad insuliini). Need on peamiselt vähktõve raviks mõeldud ravimid.

E10 - E14 diabeet

Rubriikidega E10 - E14 kasutatakse järgmisi neljandaid märke:

.0 koos koomaga.1 Ketoatsidoosiga.2 Neerukahjustusega.3 Silma kahjustustega.4 Neuroloogiliste tüsistustega.5 Perifeerse vereringe halvenemine.6 Muude spetsiifiliste tüsistustega.7 Mitme komplikatsiooniga.

  • E 10 Insuliinist sõltuv suhkurtõbi.
Hõlmatud: diabeet (labiilne, algusega juba noor, ketoos, tüüp 1). Välja arvatud: diabeet, mis on seotud alatoitumusega (E12.-), vastsündinutega (P70.2), raseduse ajal, sünnituse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil (O24.-), glükosuurias: BDU (R81), neer (E74.8) glükoositaluvuse halvenemine (R73.0), operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)
  • E 11 Insuliinist sõltumatu suhkurtõbi.
Siia kuuluvad: suhkurtõbi (suhkur), (rasvumata), (rasvunud): algusega täiskasvanueas, ilma ketoosita, stabiilne, tüüp II. Välja arvatud: suhkurtõbi: seotud alatoitumusega (E12.-). Vastsündinutel (P70.2) raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (O24.-), glükosuuria: BDU (R81), neer (E74.8), halvenenud glükoositaluvus (R73.0), operatsioonijärgne hüpoksulinemia (E89.1)
  • E 12 Alatoitumusega seotud diabeet.
Siia kuuluvad: alatoitumisega seotud diabeet: insuliinisõltuv, insuliinist sõltumatu. Välja arvatud: diabeet raseduse ajal, sünnituse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil (O24.-) glükosuuria: BDU (R81), neer (E74.8), halvenenud glükoositaluvus (R73.0), vastsündinu diabeet (P70.2 ) operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)
  • E 13 Muud diabeedi spetsiifilised vormid.
Välja arvatud: suhkurtõbi: insuliinsõltuv (E10.-), mis on seotud alatoitumusega (E12.-), vastsündinute (P70.2), insuliinist sõltumatu (Ell.-), raseduse ajal, sünnituse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil (O24.-) ), glükosuuria: NOS (R81), neer (E74.8), halvenenud glükoositaluvus (R73.0), operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)
  • E 14 täpsustamata diabeet.
Hõlmatud: diabeet BDU. Välja arvatud: suhkurtõbi: insuliinsõltuv (E10.-), mis on seotud alatoitumusega (E12.-), vastsündinutega (P70.2), insuliinist sõltumatu (E11.-), raseduse ajal, sünnituse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil (O24.-) ), glükosuuria: NOS (R81), neer (E74.8), halvenenud glükoositaluvus (R73.0), operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)

Lisage kommentaar Tühista vastus

Klasside nimekiri

HIV immuunpuudulikkuse viiruse põhjustatud haigus (B20 - B24)
kaasasündinud anomaaliad (väärarendid), deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00 - Q99)
kasvajad (C00 - D48)
raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi tüsistused (O00 - O99)
teatud perinataalsel perioodil tekkivad tingimused (P00 - P96)
sümptomid, tunnused ja kõrvalekalded kliinilistest ja laboratoorsetest uuringutest, mis ei ole mujal klassifitseeritud (R00 - R99)
vigastused, mürgistus ja mõned muud väliste põhjuste tagajärjed (S00 - T98)
endokriinsed haigused, söömishäired ja ainevahetushäired (E00 - E90).

Välja arvatud:
endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90)
kaasasündinud väärarengud, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99)
mõned nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99)
kasvajad (C00-D48)
raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi tüsistused (O00-O99)
teatavad tingimused, mis tekivad perinataalsel perioodil (P00-P96)
kliinilistes ja laboriuuringutes tuvastatud sümptomid, tunnused ja kõrvalekalded, mujal klassifitseerimata (R00-R99)
süsteemsed sidekoe kahjustused (M30-M36)
vigastused, mürgistus ja mõned muud väliste põhjuste tagajärjed (S00-T98)
mööduvad ajuisheemilised krambid ja nendega seotud sündroomid (G45.-)

See peatükk sisaldab järgmisi plokke:
I00-I02 Äge reumaatiline palavik
I05-I09 Kroonilised reumaatilised südamehaigused
I10-I15 Hüpertensiivsed haigused
I20-I25 Isheemilised südamehaigused
I26-I28 Kopsu südamehaigus
I30-I52 Muud südamehaiguse vormid
I60-I69 Tserebrovaskulaarsed haigused
I70-I79 Arterite, arterioolide ja kapillaaride haigused
Mujal klassifitseerimata I80-I89 sõlmed ja lümfisõlmed
I95-I99 Muu vereringesüsteem

Diabeet, dekompensatsioon ilma spetsiifiliste tüsistusteta

RCHD (vabariiklik tervisekeskus, Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeerium)
Versioon: Arhiiv - Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi kliinilised protokollid - 2007 (tellimus nr 764)

Üldine teave

Lühikirjeldus

Suhkurtõbi (DM) on metaboolsete (metaboolsete) haiguste rühm, mida iseloomustab krooniline hüperglükeemia, mis on tingitud insuliini sekretsiooni defektidest, insuliini toimest või mõlemast.

Protokolli kood: H-T-020 "Diabeet, dekompensatsioon ilma spetsiifiliste tüsistusteta"
Haiglate raviprofiil

Klassifikatsioon

WHO klassifikatsioon (1999)

Diabeedi tõsiduse määramine

* I tüüpi diabeedi liikumine ei ole kerge

Tegurid ja riskirühmad

Diagnostika

2. tüüpi suhkurtõve süsivesikute metabolismi hüvitamise kriteeriumid

Diferentsiaalne diagnoos

Ravida Koreas, Iisraelis, Saksamaal, USAs

Pöörduge arsti poole

Ravida Koreas, Türgis, Iisraelis, Saksamaal ja teistes riikides

Vali välisriigi kliinikus

Tasuta konsultatsioon välismaal töötamise kohta! Jäta taotlus allpool

Pöörduge arsti poole

Ravi

Mitte-uimastiravi: tabeli number 9, vastavalt isokaloriynaya toitumine, patsiendi igapäevased energiavajadused (ekvivalentide soovitatav arvutus).

Narkomaania ravi

1. Insuliiniravi.

Insuliini manustamise soovitatavad režiimid:

Näidustuste kohaselt: intensiivne insuliinravi (insuliinilahuste intravenoosne manustamine 0,1 U / kg infusioonilahuse abil) või lühikese toimeajaga insuliini fraktsiooniline manustamine iga 3-4 tunni järel glükeemilise kontrolli all.

3. Patsiendiharidus.

- angiopaatia, neuropaatia, teiste suhkurtõve tüsistuste ja nende ravi ennetamine ja õigeaegne avastamine.

19. Perindopriil 4 mg + indapamiid 1.25

Järgmisse etappi ülekandmise kriteeriumid: diabeedi dekompensatsiooni kliiniliste sümptomite kõrvaldamine ja glükeemia vähendamine.

* - oluliste (oluliste) ravimite nimekirja kantud ravimid

Diabeet mellitus vastavalt ICD 10-le

Suhkurtõbi on haigus, mille puhul veres suureneb glükoosi ja sahharoosi tase ning see võib kahjustada elundite ja vereringesüsteemi toimimist tervikuna. Eksperdid on leidnud, et sellel haigusel on haiguse erinevad vormid ja selle liigitus. ICD 10 diabeedil on oma klassifikatsioon, millel on oma sümptomid ja tunnused, mille kohaselt eristavad endokrinoloogid seda ja määravad ravi.

Et mõista, milline on teie haiguse klassifikatsioon, peate konsulteerima endokrinoloogiga ja läbima erikatse, mis aitab kindlaks teha ja mõista paremat viisi haiguse raviks.

Suhkurtõve klassifitseerimine ICD 10

See sõltub klassifikatsioonist, kui palju haigust mõjutab keha ja elundid, mida haiguse protsess võib häirida. Diabeetil on ICD 10 jaoks erinevad koodid, see sõltub haiguse sümptomitest ja vormist. Enamasti liigitatakse:

  • Insuliinisõltuv - E10 (tekib täielik sõltuvus insuliinist ja selle kasutamise vajadusest).
  • Insuliinist sõltumatu - E11 (kus võib esineda rasvumist, glükoosi järsku suurenemist ja muid sümptomeid, mis võivad häirida vereringet ja elundeid tervikuna).
  • Alatoitluse ja alatoitluse tõttu - E12 (seda tüüpi haigused tekivad toitumispuuduse, neerude ja maksapuudulikkuse tõttu).
  • Teised haiguse vormid või segatud - E13 (vere sahharoosi hulk võib järsult kasvada, kooma, teadvuse kaotus ja neerude, maksa, silmade, närvide ja muude elundite häirimine).
  • Piiramatu haiguse liik - E14 (see võib olla mis tahes klassifikatsioon, insuliinisõltuv, insuliinisõltumatu jne, kõik sümptomid võivad esineda samaaegselt).

Iga klassifikatsioon on ohtlik omal moel, seega on soovitatav konsulteerida endokrinoloogiga ja mõista, millist haigust teil on. See sõltub sellest klassifikatsioonist, milline ennetus- ja ravimeetod on kõige tõhusam.

Kui ohtlikud on need salastatud haigused?

Sellised haigused on ohtlikud, neil on omavahel erinevad sümptomid, mis aitavad kahjustada tervist ja põhjustada häireid organismi toimimises, nimelt:

  • Asjaolu, et nad võivad häirida keha normaalset toimimist (eriti maksa, neerude, silmade, lihaste, närvide ja südame veresoonte).
  • Asjaolu, et nad võivad suurendada vere sahharoosi ja glükoosi taset ebanormaalses koguses ning see võib viia ainevahetushäirete, sagedaste koomade ja teadvuse kadumiseni, mis võib viia insultini.
  • Asjaolu, et nad võivad põhjustada teravat kaalutõusu või vastupidi, kehakaalu langust (metabolismi halvenemise tõttu).

Ka selle haiguse ajal häiritakse ainevahetust, mille käigus võivad tekkida neerude, maksa, silmade, närvide ja muude organite talitlushäired ning see võib täielikult häirida inimeste tervist ja immuunsüsteemi.

Haiguse 1. ja 2. tüübi klassifitseerimine

Vastavalt klassifitseerimissüsteemile on ICD 10 diabeedil 2 tüüpi, millel on oma iseloomulikud sümptomid. Tänapäeva klassifikatsioonis jaguneb:

  • 1. tüüp - insuliinsõltuv (insuliinivajadus, mida ei teki kõrge veresuhkru tõttu kõhunäärmes).
  • 2. tüüp - insuliinist sõltumatu (insuliini ei ole vaja kasutada, kuna raud on võimeline iseseisvalt seda ainet tootma).

Vastavalt ICD 10 kaasaegsele klassifikatsioonile on 1. tüüpi suhkurtõbi kalduvus insuliinisõltuvusele, ainevahetushäiretele ja hormonaalsetele häiretele, mis on põhjustatud kõrgenenud veresuhkru tasemest. Sellise tootmise ajal tekib suur osa antikehadest, mis tekitavad insuliinisõltuvust.

Selle käigus võib häirida süsivesikute ja soola metabolismi, mis kutsub esile vere glükoosi ja sahharoosi ebanormaalse hulga, mis ohustab neerude, maksa ja teiste elundite toimimise häirimist ja tasakaalustamatust.

Vastavalt ICD-le on 2. tüüpi diabeet ohtlik, kuna antikehad ja keha reageerivad insuliinile negatiivselt, mis protsessis ei mõjuta organismi. Silmade, neerude ja maksa töö võib olla halvenenud, see on tingitud asjaolust, et vereringe protsess on halvenenud ja sahharoosi tase veres ületab 13,0 mol / l.

Haigus peab olema kontrollitud teiste ravimite ja ravimitega, sest insuliin ei suuda seda stabiliseerida, sest kõrge veresuhkur ja toodetud antikehad ei tunne seda.

Mis on ohtlik 1. ja 2. tüüp uue klassifikatsiooni jaoks?

Sellist tüüpi diabeet on ohtlik, kuna see võib olla kõik klassifikatsioonide sümptomid, ulatudes insuliinist sõltumatutest ja insuliinsõltuvatest. Samuti võivad tüüp 1 ja tüüp 2 tekkida alatoitluse ja teiste seda mõjutavate tegurite tõttu. Need on sellistel põhjustel ohtlikud:

  • Sahharoosi ja glükoosi tase veres võib veelgi suureneda, selle käigus häiritakse endokriinsüsteemi, vereringet ja südamelihaseid.
  • Kõrge veresuhkru, nägemise, närvirakkude, südamelihaste, neerude ja maksa tõttu võib olla häiritud ja see muudab kogu keha töö raskeks.
  • Esimene tüüp on ohtlik, sest see tekitab suhte insuliiniga, mida ei toodeta kõhunäärmes.
  • II tüüpi suhkurtõve ICD kood on E11, kus insuliinist sõltuvust ei ole ning seda ei ole vaja kasutada.

Analüüsid ja üksikasjalik diagnostika näitavad täpselt, millist tüüpi haigust, kuidas seda klassifitseeritakse ja millist ennetusmeetodit antud juhul kasutatakse. Suhkurtõbi tuvastati esmalt ICD 10 süsteemiga, see tähendab, et nüüd on palju lihtsam klassifitseerida ja see avaldab ravile positiivset mõju, mida saab määrata igale inimesele. Kui aeg ei alga ravi, võib tekkida ka gestatsiooniline diabeet, mille koodi määrab ka ICD 10.

ICD 10 rasedusdiabeet

See on haiguse vorm, mille korral organismi ainevahetus, süsivesikud ja soolad on täielikult häiritud. Seda tüüpi haigust vastavalt uuele klassifikatsioonile nimetatakse koodiks E13. See on seotud ainevahetushäiretega ja see ähvardab:

  • Asjaolu, et vere süsivesikute ja soolade ainevahetus on häiritud, mistõttu keha ei suuda normaalselt toimida.
  • Asjaolu, et selle käigus võib häirida neerude tööd, mis sõltub seedetrakti süsteemist ja keha ainevahetusprotsessidest.
  • Asjaolu, et soolad ja süsivesikud ei imendu ühtlaselt, võib põhjustada kaalukadu või rasvumist.
  • Asjaolu, et suhkru tase on täiesti arstide kontrolli all, ning see ähvardab kooma, teadvuse kaotuse ja insultide tekkimist, mis võib tekkida äkki.

Seetõttu on diabeedi sellise vormi vältimiseks vaja läbi viia testid, neid tuleb uurida ja järgida kõiki endokrinoloogi juhiseid, kes on ette nähtud ravi ja ennetamise meetodiks.

Kuidas määrata diabeedi klassifikatsiooni?

Diabeedi klassifikatsiooni määramiseks on vaja läbi viia testid ja neid tuleb uurida. Endokrinoloogid määravad nende sümptomite alusel kindlaks klassifikatsiooni:

  • Suhkru ja glükoosi tase veres, kui stabiilne see on ja kui kiiresti see suureneb.
  • Patsientide kaebused valu, iivelduse ja muude ebameeldivate tundete kohta.
  • Muude elundite, neerude, maksa, närvide, silmade, vereringe ja südame veresoonte häired.
  • Terav kaalutõus või kaalulangus, mis näitab, et keha on häirinud süsivesikute soolade normaalset metabolismi ja imendumist.

Klassifikatsiooni saab määrata ainult endokrinoloog, kes analüüside põhjal teostab teste ja diagnoose. Soovitatav on ravi mitte võtta ilma arsti juhisteta, sest see ähvardab veelgi halvemate rikkumiste ja ebanormaalsuste esinemist elundite töös.

Klassifikatsioonide ennetamise meetodid

Uuringu tulemusena sõltub diabeedi liigituse tüüp selle ennetamisest. Põhimõtteliselt on sellised ennetusmeetmed ette nähtud kõigi diabeedi liikide jaoks:

  • Suure glükoosisisaldusega maiustustest, suhkrust ja toiduainetest keeldumine.
  • Halbade harjumuste, alkoholi ja suitsetamise keelamine, mis kahjustab vereringet.
  • Teatud ravimite ja antibiootikumide, mis võivad olla kahjulikud või vastupidi, kasutamise tagasilükkamine ei mõjuta diabeedi protsessi.
  • Harjutus, sport ja aktiivse elustiili säilitamine (välja arvatud kõik halvad harjumused).

Diabeedi ravi ja edasiarendamine

Haiguse klassifitseerimine sõltub sellest, milline ravi on sellisel juhul õige ja tõhus. Kui diabeedi vormid on E10, E11, E12, E13 ja E14, siis on ravi:

  • Glükoosi väljajätmine dieedist ja ravimitest, mida arst kavatseb vere sahharoosi stimuleerimiseks.
  • Diabeedi stimuleerivate ja edasise arengu takistavate ravimite eesmärk (kasutage narkootikume ainult spetsialistide poolt ettenähtud viisil).
  • Insuliini eesmärk või vastupidi, selle väljajätmine ravimeetoditest (juhul kui diabeedi järgi on insuliinisõltumatu ja sellel on kood E11).

Tasub arvestada, et diabeet on liigitatud ja edasine ravi sõltub. Igal klassifitseeritud liigil on oma sümptomid ja tüsistused, mille tagajärjel määravad ravi spetsialistid. Te ei tohiks ravi ise võtta, sest kui klassifikatsiooni ei ole täpselt määratletud, võib tekkida elundite normaalses toimimises häired ja kõrvalekalded.

Suhkurtõbi (ICD kood E10-E14)

Vajadusel tuvastage diabeedi põhjustanud ravim, kasutage väliste põhjuste lisakoodi (klass XX).

Rubriikidega E10-E14 kasutatakse järgmisi neljandat märki:

  • Diaberic:
    • . kooma koos ketoatsidoosiga (ketoatsidootiline) või ilma selleta
    • . hüpermolaarne kooma
    • . hüpoglükeemiline kooma
  • Hüperglükeemiline kooma NOS

.1 Ketoatsidoosiga

  • . atsidoos> kooma puudumine
  • . ketoatsidoos> kooma ei mainita

.2+ Neerukahjustus

  • Diabeetiline nefropaatia (N08.3 *)
  • Intrakapillaarne glomerulonefroos (N08.3 *)
  • Kimmelstil-Wilsoni sündroom (N08.3 *)

.3+ Silma kahjustusega

.4+ neuroloogiliste tüsistustega

  • . amüotroofia (G73.0 *)
  • . autonoomne neuropaatia (G99.0 *)
  • . mononeuropaatia (G59.0 *)
  • . polüneuropaatia (G63.2 *)
  • . eraldiseisev (G99.0 *)

.5 Perifeersete vereringehäiretega

  • . gangreen
  • . perifeerne angiopaatia + (I79.2 *)
  • . haavand

.6 Muude täpsustatud tüsistustega.

  • Diabeetiline artropaatia + (M14.2 *)
  • . neuropaatiline + (M14.6 *)

.7 Mitme tüsistusega

.8 Määratlemata tüsistustega

.9 Ilma tüsistusteta

E10 Insuliinist sõltuv diabeet

[vaata eespool nimetatud rubriigid] Sisaldab: diabeet (suhkur) :. labiilne alguses noores eas. ketoosi kalduvus. tüüp I Välistatud: diabeet :. seotud alatoitumusega (E12.-). vastsündinuid (R70.2). raseduse ajal, sünnituse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil (O24.-) glükosuurias. BDU (R81). neerude (E74.8) glükoositaluvuse halvenemine (R73.0) operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)

E11 iseseisev insuliini diabeet

[vaata Ülaltoodud alamrubriikidesse kuuluvad: diabeet (suhkur) (ülekaalulisus) (rasvumine) :. täiskasvanueas. ilma ketoosita. stabiilne. II tüüp Välja arvatud: diabeet :. seotud alatoitumusega (E12.-). vastsündinutel (P70.2). raseduse ajal, sünnituse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil (O24.-) glükosuurias. BDU (R81). neerude (E74.8) glükoositaluvuse halvenemine (R73.0) operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)

E12 Alatoitumusega seotud diabeet

[vaata Ülaltoodud alamkategooriad] Hõlmatud: alatoitumusega seotud diabeet. sõltub insuliinist. insuliinisõltumatu Välja arvatud: suhkurtõbi raseduse ajal, sünnituse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil (O24.-) glükosuurias. BDU (R81). vastsündinu (P70.2) postoperatiivse hüpoinsulinemia (E89.1) neeru- (E74.8) glükoositaluvuse (R73.0) diabeedi häired

E13 Muud diabeedi spetsiifilised vormid

[vaata eespool nimetatud alamrubriigid] Välja arvatud: diabeet :. sõltub insuliinist (E10.-). seotud alatoitumusega (E12.-). vastsündinu (lk 70.2). insuliinisõltumatu (E11.-). raseduse ajal, sünnituse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil (O24.-) glükosuurias. BDU (R81). neerude (E74.8) glükoositaluvuse halvenemine (R73.0) operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)

E14 Diabeet, täpsustamata

[vaata ülaltoodud alamrubriikides] Lubatud: diabeet NOS Välja arvatud: diabeet :. sõltub insuliinist (E10.-). seotud alatoitumusega (E12.-). vastsündinuid (P70.2). insuliinisõltumatu (E11.-). raseduse ajal, sünnituse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil (O24.-) glükosuurias. BDU (R81). neerude (E74.8) glükoositaluvuse halvenemine (R73.0) operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)

Diabeet

Vajadusel tuvastage diabeedi põhjustanud ravim, kasutage väliste põhjuste lisakoodi (klass XX).

Rubriikidega E10-E14 kasutatakse järgmisi neljandat märki:

  • Diaberic:
    • kooma koos ketoatsidoosiga (ketoatsidootiline) või ilma selleta
    • hüpermolaarne kooma
    • hüpoglükeemiline kooma
  • Hüperglükeemiline kooma NOS

.1 Ketoatsidoosiga

  • atsidoos ilma koomata
  • ketoatsidoos ilma koomata

.2 † neerukahjustusega

  • Diabeetiline nefropaatia (N08.3 *)
  • Intrakapillaarne glomerulonefroos (N08.3 *)
  • Kimmelstil-Wilsoni sündroom (N08.3 *)

.3 † silmakahjustusega

.4 † neuroloogiliste tüsistustega

.5 Perifeersete vereringehäiretega

.6 Muude täpsustatud tüsistustega.

.7 Mitme tüsistusega

.8 Määratlemata tüsistustega

.9 Ilma tüsistusteta

I tüüpi diabeet

[vaata ülaltoodud pealkirjad]

Siia kuuluvad: diabeet (suhkur):

  • labiilne
  • alguses noores eas
  • ketoos

Välja arvatud:

  • diabeet:
    • alatoitumusega seotud (E12.-)
    • vastsündinud (P70.2)
    • raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (O24.-)
  • glükosuuria:
    • NDI (R81)
    • neerud (E74.8)
  • halvenenud glükoositaluvus (R73.0)
  • operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)

II tüüpi diabeet

[vaata eespool nimetatud alamrubriigid]

Kaasa arvatud:

  • suhkurtõbi (suhkur) (rasvumine):
    • alguses täiskasvanueas
    • täiskasvanueas
    • ilma ketoosita
    • stabiilne
  • insuliinisõltuv suhkurtõbi

Välja arvatud:

  • diabeet:
    • alatoitumusega seotud (E12.-)
    • vastsündinutel (P70.2)
    • raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (O24.-)
  • glükosuuria:
    • NDI (R81)
    • neerud (E74.8)
  • halvenenud glükoositaluvus (R73.0)
  • operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)

Alatoitumusega seotud diabeet

[vaata eespool nimetatud alamrubriigid]

Hõlmatud: alatoitumusega seotud diabeet:

  • tüüp I
  • tüüp II

Välja arvatud:

  • diabeet raseduse ajal, sünnituse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil (O24.-)
  • glükosuuria:
    • NDI (R81)
    • neerud (E74.8)
  • halvenenud glükoositaluvus (R73.0)
  • vastsündinu diabeet (P70.2)
  • operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)

Muud diabeedi spetsiifilised vormid

[vaata eespool nimetatud alamrubriigid]

Välja arvatud:

  • diabeet:
    • alatoitumusega seotud (E12.-)
    • vastsündinu (P70.2)
    • raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (O24.-)
    • tüüp I (E10.-)
    • tüüp II (E11.-)
  • glükosuuria:
    • NDI (R81)
    • neerud (E74.8)
  • halvenenud glükoositaluvus (R73.0)
  • operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)

Täpsustamata diabeet

[vaata eespool nimetatud alamrubriigid]

Hõlmatud: diabeet BDU

Välja arvatud:

  • diabeet:
    • alatoitumusega seotud (E12.-)
    • vastsündinud (P70.2)
    • raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (O24.-)
    • tüüp I (E10.-)
    • tüüp II (E11.-)
  • glükosuuria:
    • NDI (R81)
    • neerud (E74.8)
  • halvenenud glükoositaluvus (R73.0)
  • operatsioonijärgne hüpoinsulinemia (E89.1)