Combat Prodong

• Analüüsid

Kombineeritud pikendus on üks teist tüüpi teist tüüpi suhkurtõve ravimitest. See koosneb kahe toimeaine kompleksist: metformiinist ja saksagliptiinist. Nende elementide kombinatsiooni tõttu avab diabeedihaige uusi võimalusi haiguse raviks.

Rakendus

Combat Prolong on hüpoglükeemiline ravim. See on ette nähtud teise tüüpi diabeedi raviks. Selleks, et ravi oleks tulemuslik, tuleb ravi kombineerida toitumise ja spordiga.

Ravim koosneb kahest põhielemendist: metformiinist ja saksagliptiinist. Lisaks sisaldavad need tabletid komponente nagu magneesiumstearaat, karmelloosnaatrium, hüpromelloos. Tänu metformiinile suureneb glükoositaluvus. Lisaks aitab see:

• vähendada toidust saadud toiduainetest glükoosi imendumist;
• protsessi glükoosi kudedes;
• vähendada oma glükoosi tootmist maksas;
• normaliseerida veresoonte toimimist;
• parandab ainevahetust, vähendades samal ajal kehakaalu (eriti oluline patsientidele, kelle kehakaal on pidevalt kasvamas).

Teine komponent on saksagliptiin. See soodustab hormoonide inkretiini vabanemist. Viimased on vajalikud insuliini tootmise stimuleerimiseks. Saksagliptiini mõju all kehas ei vähene veres sisalduva insuliini tase liiga kiiresti.

Rakenduse funktsioonid

Uuringuid hüpoglükeemiliste ainete kasutamise kohta rasedatel ja imetavatel naistel ei ole läbi viidud. Nendele kategooriatele ei soovitata ravimi kasutamist. Ravim on vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele.

Ravimi kasutamine eakatel teatud omaduste tõttu. Uriinisüsteemi vähene toimimine selles vanuses nõuab ravimisel ettevaatust. See on tingitud asjaolust, et ravimikomponentide (saksagliptiin ja metformiin) osaline eliminatsioon toimub neerude poolt.

Seda hüpoglükeemilist ainet soovitatakse teha ettevaatlikult pankreatiidi all kannatavate patsientide jaoks. See on tingitud statistilise teabe puudumisest uimastitarbimise ja haiguse tekkimise tõenäosuse vahelise seose kohta.

Vabastamise vormid

Tööriist on saadaval pillide kujul. Nad näevad välja nagu kapslid ja on kaetud spetsiaalse kilega. Selle värvus sõltub ravimi annusest. Kollane värv näitab 1000 mg metformiini ja saksagliptiini (2,5 mg) sisaldust. Tableti roosa toon näitab järgmist koostist: 1000 mg metformiini ja 5 mg saksagliptiini. Kerge kohvi värvi kapsliga kaasneb pillidesse 500 mg metformiini ja 5 mg saksagliptiini. 7 tabletti pakitud blistris. Kartongpakendid võivad sisaldada 4 või 8 blistrit. Iga pakend sisaldab kasutusjuhendit.

Kasutusjuhend

Kombineeritud pikendus võetakse 1 kord päevas. Optimaalne aeg on viimane eine. Ravim peab olema täis, mitte jagamine.

Üks ravimi komponente - Metformiin eritub peamiselt neerude kaudu, mistõttu on vajalik esialgne uuring. See on oluline, et välistada neerupuudulikkuse või teiste neerude toimimise patoloogiate olemasolu.

Tulevase kirurgilise protseduuri puhul lõpetage ravimi kasutamine. Erandiks on manipulatsioonid, mis ei ole seotud toitumise ja vedeliku tarbimise piiramisega. Pärast operatsiooni jätkatakse ravimi kasutamist, kui neerude normaalne toimimine taastub ja patsient saab ravimeid suukaudselt kasutada.

Vastunäidustused

Mõnel juhul on narkootikumide kasutamise pikendamise kauba kasutamine keelatud. Nendes olukordades on järgmised punktid:

• tugeva individuaalse tundlikkuse olemasolu toote sissetulevate komponentide suhtes;
• erilise tundlikkusega reaktsioonide tuvastamine DPP-4 inhibiitorite suhtes anafülaktilise šoki või angioödeemi vormis;
• suhkurtõve esinemine vastavalt esimesele tüübile, kuna puudub statistiline teave ravimi kasutamise kohta selle haiguse korral;
• komplekssel kasutamisel insuliiniga;
• kaasasündinud haigused, näiteks sellise aine nagu galaktoos talumatus;
• raseduse ja imetamise protsess;
• vanus kuni 18 aastat;
• neerude toimimise patoloogia, kus seerumi kreatiniini ≥1,5 mg / dl (meessoost) näitajad ≥1,4 mg / dl (naissoost) või kreatiniini kliirens on langenud;
• ebanormaalne neerufunktsioon, mis on põhjustatud südame või veresoonte tööde kõrvalekalletest;
• ägedad haigused, mis on seotud neerude patoloogilise funktsioneerimise võimalusega: dehüdratsiooniprotsess, mis on põhjustatud oksendamisest või lahtistest väljaheitest, palavikust seisundist, infektsioonist põhjustatud haigustest, hapniku metabolismi halvenemisest;
• happe-aluse seisundi rikkumine;
• haiguste esinemine, mis on ohtlikud hapnikuga toimetuleku tõttu kudedesse (näiteks erinevat tüüpi puudulikkuse, ägeda müokardiinfarkti korral);
• operatsioon või vigastus, mis nõuab insuliini samaaegset manustamist;
• maksahaigus;
• krooniline alkoholism või äge mürgistus alkoholis;
• laktatsidoosi esinemine;
• kaks päeva enne ja pärast uuringut radioisotoopide või röntgenidega;
• madala kalorsusega toitumine (

Kombogliz Prolong - uue põlvkonna diabeedi ravimine

Metformiini ja DPP4 inhibiitorite (glüptiinid) kombinatsiooni tunnevad endokrinoloogid 2. tüüpi diabeetikutele kõige ratsionaalsemaks. Kõige enam uuritud aine gliptiini klassist on saksagliptiin. Fikseeritud ühes tabletis müüdi saksagliptiini ja metformiini ühend 2013. aastal nime Kombogliz Prolong.

Oluline teada! Uuendus, mida endokrinoloogid soovitavad diabeedi alaliseks jälgimiseks! Vaja on ainult iga päev. Loe edasi >>

Selle koostise aktiivsetel komponentidel on täiendav toime: nad vähendavad insuliiniresistentsust ja suurendavad insuliini sünteesi. Sel juhul on ravim tõestanud südame ja veresoonte ohutust, peaaegu ei põhjusta hüpoglükeemiat, ei aita kaalutõusu. Kodused diabeediravi algoritmid soovitavad, et Kombogliz Prolongi kasutataks insuliinipuudulikkusega patsientidele. Kui glükeeritud hemoglobiin on üle 9%, võib seda manustada kohe pärast diabeedi avastamist.

Toimimismehhanism Kombogliz

Kombogliz Prolong on Ameerika ravim, selle õigused kuuluvad ettevõtetele Bristol Myers ja Astra Zeneka. Tablettidel on 3 annusvõimalust, mis võimaldab valida sobiva koguse metformiini ja saksagliptiini, sõltuvalt haiguse omadustest:

• 1000 mg + 2,5 mg sobib diabeetikutele, kellel on kõrge insuliiniresistentsus, rasvumine, madal motoorne aktiivsus;
• 1000 mg + 5 mg - universaalne versioon diabeediga patsientidele, kellel on vähenenud insuliini süntees ja kerge üleraskus;
• 500 + 5 mg kasutatakse Prolong Prolong-ravi alguses, pidevalt võib seda kasutada madala insuliiniresistentsuse, normaalse kehakaalu jaoks.

Komboglizsi ja selle komponentide, metformiini ja saksagliptiini ekvivalentsuse kontrollimisel selgus, et ravimite farmakokineetikas ei esine erinevusi, nende kahe aine kombinatsioon ühes tabletis ei halvenda nende omadusi, mõju diabeedile on identne.

Sellisel juhul peetakse püsivat ravimikombinatsiooni efektiivsemaks kui sama ravimi eraldi võtmine. Selle põhjuseks on ravi suurenenud järgimine, termin viitab kõikide arsti ettekirjutuste järgimisele. Krooniliste haiguste puhul, nagu diabeet, on see traditsiooniliselt madal: patsiendid unustavad teise pilli võtta või lihtsalt lõpetavad ühe ettenähtud ravimi võtmise. Uuringud näitavad, et mida lihtsam on ravi, seda paremaid tulemusi arst saab saavutada. Üleminek metformiinist ja saksagliptiinist eraldi CombonGus Prolong'ile võimaldab teil glükeeritud hemoglobiini veelgi vähendada 0,53%.

Metformiin

Paljude aastate jooksul on soovitatav, et metformiin on ette nähtud diabeetiliste ühenduste määramiseks. See on tingitud asjaolust, et metformiin mõjutab 2. tüüpi diabeedihaigetel hüperglükeemia peamist põhjust - insuliiniresistentsust. Vastavalt juhistele toimub suhkurtõve glükeemia vähenemine järgmistel põhjustel:

• glükoosi tootmise pärssimine organismis (glükoneogenees, vähemal määral - glükogenolüüs);
• suhkrute imendumise aeglustamine seedetraktis;
• parandab insuliini toimet kudedes, eriti lihastes.

Glükoosisisaldust vähendavate ravimite efektiivsust hinnatakse tavaliselt glükaaditud hemoglobiini languse tõttu nende võtmise ajal. Metformiinis on see näitaja üsna kõrge - 1-2%. Ravim on kaalu poolest neutraalne, 10-aastase diabeedihaigete keskmise tõusu saamisel oli see 1 kg, mis on palju väiksem kui insuliini ja sulfonüüluurea ravis.

Kahjuks ei ole metformiinravi alati võimalik tema kõrvaltoimete tõttu - kõhupiirkonna ebamugavustunne, kõhulahtisus, hommikune haigus. Ravimi taluvuse parandamiseks hakati seda vabastama tablettide kujul, mille vabanemine oli muudetud (pikendatud). See on metformiin, mis sisaldub Prolong Commodality'is. Tabletil on eriline struktuur: toimeaine paigutatakse maatriksisse, mis neelab vett. Pärast maatriksi muutumist muutub geel, mis põhjustab metformiini aeglasema pideva voolu verre. Sellisel viisil pikendatakse suhkrut alandavat efektiivsust 24 tunnini, mistõttu on kasutusjuhendis soovitatav tablette võtta üks kord päevas.

Saksagliptiin

See Comboglise Prolongi komponent vastutab insuliini sünteesi parandamise eest. Saksagliptiini toimemehhanism on inhibeerida ensüümi DPP-4, mille roll on inkretiinide jagamine. Inkretiinid tekivad glükeemia suurendamise teel ja stimuleerivad endogeense insuliini tootmise suurenemist. Kui DPP-4 toime aeglustamiseks toimivad intsinendid kauem, suureneb insuliini süntees, väheneb vere glükoosisisaldus.

Ravimi eeliseks on glükoosi suhe veres ja insuliinis. Sulfonüüluurea derivaatide puhul puudub see side. Isegi suurtes annustes ei saa saksagliptiin pikendada inkretiinide eluiga rohkem kui 2 korda, mistõttu selle suhkrut alandav toime on ajaliselt piiratud ja praktiliselt ei põhjusta hüpoglükeemiat. Ei ole ohtlik glükoosi vähenemine selle rakenduses. Saksagliptiini hoolikas suhtumine beeta-rakkudesse, mis toodavad insuliini, võimaldab pikendada nende tööd ja lükata edasi insuliinravi määramine, mis on diabeedi korral vältimatu.

Nii metformiin kui ka saksakglüptiin aeglustavad glükoosi tungimist seedetraktist veresoontesse. Vastavalt diabeetikute hinnangule vähendavad mõlemad ravimid söögiisu ja kiirendavad küllastust, nii et Prolong Kombogliz on parim valik ülekaalulistele patsientidele, erinevalt metformiini populaarsetest kombinatsioonidest sulfonüüluureaga.

Saksagliptiini ainus puudus on selle hind, mis on palju kõrgem kui odavad sulfonüüluurea preparaadid.

Abikomponendid

Lisaks toimeainetele sisaldavad Kombogliz Prolong tabletid täiendavaid komponente, mis hõlbustavad tootmist, annavad pikaajalise metformiini tarbimise. Sisemise osa või maatriksi osana magneesiumstearaat, hüpromelloos, karmelloos. Tablettidel on kolm koore Opadry, mis koosneb talkist, titaanoksiidist, makrogoolist. Pealmine kiht sisaldab värvainet - raudoksiidi.

Erinevad annused erinevad värvi poolest: 2,5 + 1000 mg kollane, 5 + 500 beež, 5 + 1000 roosa. Igas tabletis kasutati sinist värvi sobivat annust.

Abikomponendid saadakse koos väljaheitega pehme massina, see võib olla tablettide kujul. Selles massis ei ole toimeaineid.

Kombogliz Prolongi aegumiskuupäev on 3 aastat. Tootja ainus nõue ladustamistingimustele on temperatuur kuni 30 kraadi.

Pakendihind - 3150 kuni 3900 rubla. sõltuvalt tablettide arvust pakendis (28 või 56 tk) ja annusest.

Ravimi võtmise reeglid

Saksagliptiini soovitatav ööpäevane annus on enamikele diabeetikutele 5 mg. Väiksema annusega 2,5 mg määratakse neerupuudulikkuse korral alla 50-aastase GFR-iga, samuti teatud seentevastaste, antibakteriaalsete ja retroviirusevastaste ravimite samaaegset kasutamist, mis aitavad suurendada saksagliptiini kontsentratsiooni veres.

Metformiini annust kohandatakse individuaalselt sõltuvalt insuliiniresistentsuse tasemest. Kuu esimesel poolel joovad diabeediga patsiendid 1 tabletti, mis sisaldavad 5 + 500 mg.

Ravi alguses on metformiini kõrvaltoimete risk eriti suur. Nende vähendamiseks võetakse ravim rangelt koos toiduga, soovitavalt õhtul. Kui metformiin on hästi talutav, suurendatakse 2 nädala möödudes annust 1000 mg-ni. Saksagliptiini juua sama annusega. Kui seedetraktis esineb ebamugavustunnet, tuleb annuse suurendamine edasi lükata ja anda kehale ravimiga harjumiseks rohkem aega. Kui vere glükoosisisaldus on normaliseerunud, võib Prolong Combus'i võtta mitme aasta jooksul sama annuse efektiivsuse kaotamata.

Kaubahaiguse maksimaalne lubatud annus on 5 + 2000 mg. See sisaldab kahte 2,5 + 1000 mg tabletti, juua neid samal ajal. Kui 2000 mg metformiini suhkurtõve korral ei piisa, võib veel 1000 mg võtta eraldi, eelistatult samas pikendatud vormis (Long Glucophage ja analoogid: Formetin Long, Metformin MV jne).

Et tagada toimeainete ühtne toime, puruneb ravim ligikaudu samal ajal. Tablettide pikemaajaliste omaduste säilitamiseks ei saa purustada.

Kas teil on kõrge vererõhk? Kas teadsite, et hüpertensioon põhjustab südameinfarkti ja lööki? Normaliseeri oma surve. Loe meetodi arvamust ja tagasisidet siin >>

Mida asendada Commodus Prolong

Generics at Commoglise Prolong on puuduvad ja ei ilmu lähitulevikus, nii et patendikaitse laieneb endiselt uimastile. Rühma analoogid on glüptün linagliptiin (kombinatsioon metformiiniga, mis on toodetud kaubamärgi Gentadueto all), vildagliptiin (kombineeritud ravim Galvus Met), sitagliptiin (Velmetiya, Janumet). Nende toime suhkurtõve korral on saksagliptiinile kõige lähemal, kuid ained erinevad annuse, farmakokineetika, vastunäidustuste poolest, seega peab üleminek uuele ravimile olema kooskõlastatud arstiga.

Kuidas ma saan salvestada Prolong Combos ostmisel?

1. "Koguge" Angliz ja Metformin Combat Prodolong. Ongliza - sama tootja ravim sisaldab 2,5 või 5 mg saksagliptiini. Selle hind on 1800 rubla. 30 tableti kohta 5 mg. Prolong Combos'i kompositsiooni täielikuks kordamiseks lisatakse mis tahes laiendatud metformiin Onglise-sse, see maksab 250–750 rubla kuus.
2. Küsige oma arstilt saksagliptiini tasuta retsepti. Ravim ei saa veel kõikides piirkondades saada, kuid nende arv kasvab igal aastal. Näited saksagliptiini määramise kohta - sagedane või raske hüpoglükeemia sulfonüüluureast. Kuna ravimile ei ole odavaid geneerilisi ravimeid, annab apteek kas esialgseid tablette Kombogliz Prolongi või metformiini ja Onglizi.
3. Kui tellite narkootikumide online-apteegis ja saate selle väljastamise hetkest ise kätte, võite säästa umbes 10% oma kuludest.

Üleminek sulfonüüluurea derivaatidele on ebasoovitav, kuna need võivad põhjustada hüpoglükeemiat. Kui ei ole muud alternatiivi, on kõige parem võtta kõige ohutum glimepiriid ja gliklasiid. Ravimi Kombogliz analoogid nende ainetega - Amaryl M, Glimekom.

Näidustused

Vastavalt juhistele on Kombogliz Prolong tabletid ette nähtud 2. tüüpi diabeedi raviks, kui toitumise ja kehalise aktiivsuse korrigeerimine ei vähenda glükeemiat piisavalt. Arvestades ravimi kõrget hinda, on selle ulatus mõnevõrra kitsam. Endokrinoloogide hinnangute kohaselt määravad nad ravimid järgmistel juhtudel:

1. Kui patsiendil on vähenenud insuliini süntees ja sulfonüüluurea on vastunäidustatud.
2. Hüpoglükeemia kõrge riskiga: eakad, diabeetikud, kellel on kaasnevate haiguste teke ja toitumispiirangud, kõrge füüsilise koormusega patsiendid, kes töötavad tööl ja vajavad äärmiselt suurt tähelepanu.
3. Diabeediga patsiendid, kes ei vasta alati arsti soovitustele, võivad unustada võtta pillid või süüa õigeaegselt.
4. Neuropaatiaga diabeetikud, kelle hüpoglükeemia sümptomid kustutatakse.
5. Kui diabeediga isik püüab kõigil vahenditel vältida insuliinile üleminekut. Arvatakse, et sulfonüüluurea võib kiirendada beeta-rakkude hävimist. Sakasagliptiini kohta sellist teavet ei ole.

Vastunäidustused

Komboglizu Prolongi juhistes sisalduvate vastunäidustuste loetelu on küllaltki ulatuslik, nagu iga kombineeritud ravimi puhul:

Hüpoglükeemiline aine Kombogliz Prolong

Ravimid diabeedi raviks on väga erinevad. Need erinevad kokkupuute põhimõttest, vabanemise vormist, koostisest ja muudest omadustest.

Nende tulemuslikuks kasutamiseks peate teadma ravimite omadusi. Üks neist - Combat Prolong. Ta, nagu ka teised ravimid, omab teatud omadusi, mida peaksite tundma õppima.

Üldine teave, koostise ja vabastamise vorm

Ravimit turustatakse nimetusega Commodus Prolong. Sellel on hüpoglükeemiline toime.

Kilekattes on tablettidena. Nende värv võib varieeruda sõltuvalt toimeainete sisaldusest.

Nende tablettide põhikomponendid on kaks ainet - metformiin ja Saksagliptiin. Valmistamisele seatud eesmärgid saavutatakse nende mõjul.

Lisaks neile sisaldab ravim ka:

• magneesiumstearaat;
• hüpromelloos;
• karmelloos;
• titaandioksiid;
• talk;
• vesinikkloriidhape;
• butanool;
• propüleenglükool;
• värvained.

Müügil leiad Kombogliz'i annusega 1000 + 2,5 mg (vastavalt metformiin ja Saksagliptiin), 500 + 5 mg ja 1000 + 5 mg. Need on pakitud 7 tükki blistritesse. Karp võib olla 4 või 8 blistrit. Tablettide värvus võib olla kollane, pruun või roosa. Iga üksus on graveeritud, näidates toimeainete sisaldust.

Farmakoloogiline toime ja farmakokineetika

Nende tablettide omadused tulenevad nende koostisest, milles on kaks toimeainet koos täiendava toimega.

Tänu Saksagliptiinile säilib hormoonide-inkretiinide toime, mis stimuleerivad insuliini tootmist kõhunäärmes.

Insuliin aitab kaasa glükoosi kiirele sissevõtmisele rakkudes, mis tagab selle kontsentratsiooni vähenemise vereplasmas. Samuti inkretiinid aeglane glükoosi süntees maksaga.

Teise komponendi Metformin mõju all väheneb ka glükoosi tootmise aktiivsus maksas. See aine suurendab ka organismi insuliinitundlikkust, mis tagab suhkru kiire imendumise ja jaotumise kudede ja elundite poolt. Metformiin ei mõjuta insuliini tootmisprotsessi.

Kehasse sisenemisel imendub Saksagliptiin peaaegu täielikult. See aine ei ole peaaegu seotud verevalkudega. Selle ainevahetus toimub tsütokroomi isovormide mõjul, mille tulemusena tekib peamine metaboliit. Komponent kõrvaldatakse soolte ja neerude kaudu. Osa ainest eritub muutumatul kujul, ülejäänud kogus lahkub organismist metaboliidina.

Metformiini kõige efektiivsem toime on iseloomustatud umbes 7 tundi pärast organismi sisenemist. Puuduvad täpsed andmed selle aine jaotumise kohta, kuid mõnede uuringute tulemused näitavad, et see on vähene kalduvus liituda seoses vere valkudega. Selle eritumine toimub neerude poolt, kusjuures komponent on näidatud algsel kujul.

Näidustused ja vastunäidustused

Ravimeid on vaja kasutada ettevaatlikult. Eriti kehtib see fondide kohta, mis tagavad elutähtsate tunnuste säilimise. Kuna inimene võib isegi surra veresuhkru taseme suurenemise või järsu vähenemise tõttu, tuleb hüpoglükeemilise toimega ravimeid võtta ainult spetsialisti poolt määratud ja annusele vastavate ravimitega.

Commodus Prolongi väljakirjutamise põhinäitajaks on 2. tüüpi suhkurtõbi. Kuid enne selle ravimi soovitamist peab arst veenduma, et ei ole vastunäidustusi. Samuti peaks ta annust hoolikalt arvestama, võttes arvesse kõiki asjakohaseid asjaolusid.

Neil pillidel on vastunäidustused, mistõttu Kombogliz'i ei tohi kasutada, hoolimata insuliinsõltumatust diabeedist.

Nende hulka kuuluvad:

• patsiendi tundlikkus koostise suhtes;
• 1. tüüpi diabeet;
• häired galaktoosi vahetamise protsessis;
• neerupatoloogia;
• rasked kardiovaskulaarsed haigused;
• laktatsidoos;
• maksapuudulikkus;
• metaboolne atsidoos;
• hüpoksia ja selle arengu oht;
• vanus kuni 18 aastat;
• rasedus;
• imetamine.

Sellisel juhul on soovitatav need tabletid teise ravimiga asendada. Vastasel juhul kahjustatakse patsiendi keha.

Kasutusjuhend

Iga ravimit tuleb kasutada vastavalt juhistele. Kuid arsti soovitused osutuvad tavaliselt veelgi olulisemaks, sest juhised sisaldavad ainult üldist teavet ja spetsialist saab analüüsida iga juhtumi individuaalseid omadusi. Seetõttu ärge kasutage Komboglizit ilma kohtumiseta.

Need tabletid on mõeldud suukaudseks manustamiseks, mida tehakse sageli üks kord päevas. Optimaalselt seda õhtul teha. Tablett ei ole vaja purustada ja närida - see on neelatud veega.

Annus valitakse individuaalselt. Tavaliselt juhivad nad Saksagliptiini kogust, mille päevane annus ei tohi ületada 5 mg. Metformiini soovitatav annus ravi algfaasis on 500 mg. Vajadusel võib seda suurendada kuni 2000 mg-ni (siis on mugav kasutada Kombogliz 1000 + 2.5). Sel juhul jagatakse ravimi osa kaheks annuseks - hommikul ja õhtul.

Annuse suurendamine peab toimuma järk-järgult, sest vastasel juhul saab seedetraktis tekitada patoloogiate tekke.

Spetsiaalsed patsiendid ja näidustused

Nende tablettide kasutamisel tasub arvestada, et mõnedel patsientidel tuleb olla ettevaatlik.

Nende hulka kuuluvad:

1. Vanemad inimesed. Üle 60-aastased diabeetikud, kelle elu hõlmab rasket füüsilist tööd, suurendab laktatsidoosi tekkimise riski.
2. Rasedad naised. Selle ravimi mõju rasedusele ei ole uuritud, mistõttu tuleb seda vältida.
3. Imetavad emad. Puuduvad andmed selle kohta, kas toimeained sisenevad rinnapiima. Võimalike riskide vältimiseks ei rakendata selle perioodi jooksul diabeedi ravi Komboglizi abil.
4. Lapsed Ravimit ei ole uuritud efektiivsuse ja ohutuse suhtes isikutele, kelle vanus on alla 18 aasta.

Need patsientide kategooriad vajavad ravi teiste ravimitega.

On hädavajalik tuvastada suhkurtõvega seotud kaasnev patoloogia. Mõned neist on kõnealuse ravimi kasutamise keeldumise põhjus.

Nende hulka kuuluvad:

1. Pankreatiit. Sellisel juhul võib toimeainete toime kõhunäärmele olla ettearvamatu.
2. Südamepuudulikkus. Selle patoloogia abil võib Combioloogia kasutamine kahjustada.
3. Maksahaigused. Nende esinemise tõttu võib ravim põhjustada laktatsidoosi kiiret arengut.
4. Neerude toimimise häired. See probleem võib põhjustada toimeainete viivitusi kehas, mis on komplikatsioonide tõttu ohtlik.

Muud haigused ei ole vastunäidustused, kuid kui need on olemas, peab arst riski hindama.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Kui kasutate seda ravimit arsti soovitusel, on kõrvaltoimete tõenäosus väga väike.

Kõige sagedamini nimetatud negatiivsed nähtused on järgmised:

• peavalu;
• iiveldus;
• ninaneelu põletik;
• hüpoglükeemiline seisund.

Kui leiate need sümptomid, peate rääkima oma arstiga. Mõnikord on nende tõttu ravim muutunud.

Nende pillide ravi üleannustamine on ebatõenäoline. Kuid juhiste raske rikkumise korral võib patsiendil esineda erineva raskusega hüpoglükeemia. Eriti rasketel juhtudel on vaja kiiret arstiabi.

Koostoimed teiste ravimite ja analoogidega

Kuna Kombogliz tabletid sisaldavad vajadusel kahte toimeainet, ühendage see ravim teiste ravimitega, peate arvestama nende koostoime iseärasustega iga komponendiga.

Mõned fondid suurendavad aine tõhusust.

Saksagliptiini puhul on sellised:

Metformiinil on selline toime:

• alkoholi sisaldavad ained;
• Furosemiid;
• Nifedipiin.

Juhul, kui neid ravimeid tuleb veel võtta, peate suurendama Kombogliz'i annust.

Saksagliptiinravi efektiivsuse halvenemiseks võib:

Metformini toime nõrgeneb:

• östrogeenid;
• diureetikumid;
• nikotiinhape;
• sümpatomimeetikumid.

See tähendab, et ravimite võtmisel peate sellest arstile teatama, et ta saaks korraldada efektiivse ravi.

Analoogravimite kasutamise vajadus on tavaliselt tingitud kõnealuse aine talumatusest, kõrvalmõjudest või selle tulemuste madalast tulemusest.

Kõige sagedamini võib arst valida asendaja järgmisest nimekirjast:

Ravimi analoogide sõltumatu valik ei ole lubatud.

Videomaterjal 2. tüüpi diabeedi ravi kohta:

Patsientide arvamused

Pärast paljude patsientide ülevaatuste uurimist võime järeldada, et ravim Kombogliz Prolong on hästi talutav ja vähendab tõhusalt veresuhkru taset. Kõrvaltoimed on haruldased. Ravimi võtmisel on ka kaalukaotus.

Ma kasutan metformiiniga ravimeid pikka aega. Nad on alati olnud head tulemused. Aasta tagasi hakkas Komboglizsi pikendama. Suhkrut hoitakse normaalsel tasemel, kuid minu kaal on palju vähenenud. Nüüd ma saan arsti juurde teada, kas on võimalik keelduda pillide võtmisest ja suhkru reguleerimisest toitumise abil.

Mul on diagnoositud diabeet 4 aastat. Selle aja jooksul proovisin palju ravimeid, kuid alati oli mõningaid raskusi - mõnikord hüppab suhkru osas, siis kõrvaltoimeid. Aasta tagasi hakkasin kasutama Prolong Commodust. Ei ole negatiivseid reaktsioone, testid on head. Mulle meeldib kõik.

Selle tööriista maksumus sõltub arsti poolt määratud annusest ja sellest, kui palju tablette pakendis on. Ravimi maksumus on vahemikus 2700 kuni 4100 rubla.

Kombineeritud Ameerika ravim Kombogliz pikeneb

Diabeetoloogia on aktiivselt arenev meditsiinivaldkond. Viimastel aastatel on välja töötatud palju fundamentaalselt uusi ravimeid, mis hõlbustavad II tüüpi diabeedi ravi. Viimase kümnendi teaduslikku läbimurret nimetatakse inkretiini mimeetikuteks, mis vähendavad glükaaditud hemoglobiini 1%. Samal ajal väheneb ka diabeetiline kehakaal ja incretin-seeria ei põhjusta hüpoglükeemia tüübi tõsiseid tagajärgi.

Kõik need omadused (kehamassi neutraalsus, tõsiste kahjulike mõjude puudumine, kõrge efektiivsus pluss taskukohane hind) kehtivad ka traditsioonilise diabeediravimi metformiini suhtes, mis on olnud 2. sajandi diabeedi ravis pool sajandit juhtiv.

Kombineeritud Ameerika ravim Combogliz pikendas kombineerisid metformiini ja inkretiini mimeetikumide eelised ning pikaajaline vorm tagab kasutusmugavuse ja täiendava ohutuse.

Ravimi farmakoloogilised omadused

Pika pikenemine on saksagliptiini ja metformiini fikseeritud kombinatsioon, mis annab meditsiinilistele ja diabeetikutele uusi võimalusi glükeemilise profiili kontrollimiseks.

Saksagliptiin

Saksagliptiin on inkretiini ravimite esindaja. Incretin toodab soole süsivesikute sisenemisel. Looduslikke hormoneid on kahte tüüpi: GLP-1 (glükagoonitaoline peptiid) ja HIP (glükoosist sõltuv insulinotroopne polüpeptiid).

Vereringesse tungivad 70% stimuleerivad endogeense insuliini tootmist selle protsessi eest vastutavate B-rakkude poolt.

Paralleelselt inhibeerivad inkretiinid glükagooni sünteesi ja pärsivad mao sisu vabanemist, tekitades küllastumise täiendavat mõju.

On kindlaks tehtud, et 2. tüüpi haigusega diabeetikutel on endogeense inkretiini teke defektne, kuna hormoonid on kergesti hävitavad ensüüm DPP-4 (dipeptidüülpeptidaas) poolt. Inkretomimeetikumid inhibeerivad DPP-4 aktiivsust, säilitades endogeense inkretiini toime. GLP-1 kunstlikel analoogidel puudub selle agressiivse ensüümi suhtes tundlikkus.

Saksagliptiin ei pikenda mitte ainult inkretiini eluiga, vaid aitab kaasa ka nende arvu kasvule füsioloogilises normis (maksimaalselt - 2 korda). Inkretiinimimeetri aktsepteerimine vähendab nii lahja kui ka postprandiaalset glükeemiat. Need ravimi omadused võimaldavad välistada hüpoglükeemilised seisundid.

Metformiin

Antihüperglükeemiline ravim metformiin, ainus biguaniidi rühma esindaja, ei mõjuta b-rakke, mistõttu insuliini sekretsioon ei stimuleeri ja kõhunääre ei koormata.

Ta kontrollib glükeemia basaalset kõikumist, inhibeerides glükogeeni vabanemist maksas 30%. Metformiin blokeerib glükoosimolekulide imendumist soolestikus, suurendab raku retseptorite tundlikkust oma insuliini suhtes. Glükoosi transpordi kiirendamine lihastesse suurendab energiatarbimist keha vajadustele ja vähendab töötlemata suhkru muutumist rasvaks.

Modifitseeritud vabanemisega metformiinis on täiendav eelis - mao-sooletrakti minimaalsed kõrvaltoimed, kehakaalu stabiliseerimine. Maomahla neelamine, kest kiiresti laheneb, kapsel pundub ja kaetakse geeliga. Selle geelmaatriksi tõttu vabaneb ravim kogu päeva jooksul ühtlaselt, andes tingimused maksimaalseks imendumiseks.

Inkretiini mimeetikumide kombinatsiooni metformiiniga tunnustavad arstid optimaalsetena 2. tüüpi suhkurtõve kontrolli mis tahes staadiumis. Lisaks patsientide vastuvõtmise mugavusele ja lojaalsusele sellisele ravirežiimile on peamiseks kriteeriumiks kõrge efektiivsus ja tõestatud ohutus. Rasvumisega diabeetikutele on see parim valik, kuna ravim ei aita kaasa kehakaalu tõusule, kardiovaskulaarse puudulikkuse, pankreatiidi ja onkoloogia arengule.

Kombiglyze vabastamise vorm ja koostis pikenevad

Antidiabeetiline ravim Ameerika ravimifirma Bristol-Myers Squibb vabastab tablettide kujul värvilise kestaga, modifitseeritud võimalustega.

Iga kapsel sisaldab 500 või 1000 mg metformiini preparaatide toimeaineid ja 2,5 või 5 mg saksagliptiini. Lisaks põhikomponentidele lisatakse kompositsioonile täiteained: magneesiumstearaat, karmelloosnaatrium, hüpromelloos. Kesta värvus võib sõltuvalt annusest olla kollane, roosa või beež. Kapslid on pakendatud alumiiniumfooliumist valmistatud blisterpakenditesse. Kartongkarp võib sisaldada 4-8 sellist plaati.

Retseptiravim vabastatakse. Prolong Combosel sõltub hind annusest: 1000 mg + 5 mg (28 sakki) - kuni 3250 rubla; 1000 mg + 2,5 mg (56 tab. Pakendi kohta) - kuni 3130 rubla.

Ravimi säilivusaeg - mitte rohkem kui 3 aastat. Aegunud ravim tuleb hävitada. Ravimi säilitamise eritingimused ei nõua.

Comboglise long: kasutusjuhised

Arst valib annustamisskeemi ja annuse individuaalselt, võttes arvesse glükomeetri, üldise tervise, diabeetiku vanuse, individuaalse reaktsiooni pillidele. Üldiselt annab juhendamine selliseid soovitusi.

Pikaajalised ravimid võtavad tavaliselt 1 lk / päevas. samal ajal.

Joo pillid hommikul või õhtul ilma lihvimata. Muudetud vabanemisega ravimite puhul on kesta terviklikkusel eriline roll.

Annus on individuaalne, kuna algannusena võib see olla 1 tablett (500 mg metformiini + 2,5 mg saksagliptiini), kui ei ole võimalik saavutada täielikku glükeemilist kontrolli, suurendatakse annust 2 tabletini (1000 mg metformiini + 5 mg saksagliptiini).

Samaaegse ravimiga seotud haiguste raviks on vaja arvesse võtta nende koostoime tulemusi. Eelkõige, kui CYP3A4 / 5 isoensüümide inhibiitorite (Indinavira, ketokonasool, nefasodoon, itrakonasool, atasanaviir) samaaegne manustamine, on saksagliptiini minimaalne annus 2,5 mg.

Metformiinil põhinevate ravimite puhul, millel on pikaajaline kõrvaltoimete mõju düspeptiliste häirete näol, on see palju väiksem kui analoogidel, mis on kiiresti vabastavad. Selleks, et keha kohaneks uute tingimustega seedetrakti jaoks täiesti valutult, tuleb annuse tiitrimist teostada järk-järgult iga 2 nädala järel.

Kõiki elustiili muutusi tuleb arvestada ravimi normi korrigeerimisel, seega on oluline neid arstile viivitamatult teatada.

Kombiglyce Prolongi analoogid

Kombogliza Prolongi analoog sama toimeainetega võib olla Kombogliz XR, mida toodetakse Itaalias ja Ühendkuningriigis. Hindanalüüs - 1650 rubla. (28 tabletti 1000 mg metformiini ja 2,5 mg saksagliptiini).

Sarnane terapeutiline toime on kombineeritud ravimitega Avandamet, Janumet, Glimekomb, Galvusmet ja Bagomet plus.

Ravimid on välja kirjutatud ühe toimeaine, nagu Gliformin Prolong, Glucophage, Metadien, Sofamet, Diaformin Hod, Onglizy, Matospanin, Metfohammy, Siofor alusel.

Kes näitab ravimit

Comboglise'i pikenemine on ette nähtud 2. tüüpi diabeedi jaoks, et normaliseerida glükeemilist kontrolli kui vähese süsivesikute dieedi ja piisava füüsilise koormuse lisamist, kui elustiili muutmine ei andnud soovitud tulemusi ning saksagliptiini ja metformiini kombinatsioon sobib patsiendile.

Absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused

Isegi kõrge ohutustasemega ravim, mis on Komboglizi pikenemine, ei ole ette nähtud individuaalse talumatuse ja ülitundlikkuse suhtes valemi koostisosade suhtes.

1. Ravim ei ole näidustatud rasedatele ja imetavatele emadele (nad viiakse ajutiselt insuliini), kuna puuduvad piisavad tõendusmaterjalid efektiivsuse kohta, ei ole see lastele ette nähtud.
2. Ravim ei sobi I tüüpi haigusega diabeetikutele.
3. Neerufunktsiooni häirete ja neid tingivate tingimuste korral ei ole ravim ette nähtud.
4. Ärge kasutage ravimit patsientide raviks, kellel on kudede hapnikutarbimist põhjustavad patoloogiad.
5. Ketoatsidoosiga (diabeetiline vorm) koos koomaga või ilma, ei kasutata ravimit ajutiselt.
6. Tühistage pillid operatsiooni ajal, raskete vigastuste ja ulatuslike põletustega. Diabeetikuga joodi sisaldavate markeritega röntgenuuring võib neerusid mõjutada, seega kantakse see ka insuliini. Kokku näidatakse insuliinravi 48 tundi enne ja 48 tundi pärast protseduuri, see kõik sõltub neerude seisundist ja patsiendi üldisest heaolust.
7. Vastunäidustuste loetelus on ka maksa patoloogiad, laktatsidoos ja alkoholisõltuvus. Te ei saa ravimit määrata patsientidele, kellel on galaktoosi suhtes geneetiline talumatus.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata küpseaja diabeetikutele, eriti siis, kui alatoitumus, pankreatiit ja ebapiisav füüsiline aktiivsus, mis võivad tekitada hüpoglükeemiat.

Võimalikud kõrvaltoimed ja üleannustamine

Saksagliptiin, mis on erineva tõenäosusega, võib põhjustada seisundeid:

• Sinusiit;
• Migreen;
• Kõhuvalu;
• Gagging;
• Kuseteede infektsioonid;
• Soole liikumise häired;
• Trombotsütopeenia;
• Nasofarüngiit;
• Hüpoglükeemia;
• Gastroenteriit;
• Turse näol;
• Pankreatiit;
• Urtikaria.

Laboriuuringud näitasid B12-vitamiini imendumise halvenemist koos pikaajalise ravimi kasutamisega ning lümfotsüütide arvu vähenemist. Üleannustamise juhtumid on harva esinevad, sageli esinevad saksagliptiini pikaajalise kasutamise korral. Ravim ei põhjusta mürgistust, mis ületab ravimeid, hemodialüüs on efektiivne. Samaaegselt viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Metformiini üleannustamine on sagedasem, kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on laktatsidoos. Olukorda on võimalik tuvastada järgmiste omadustega:

1. Jaotus;
2. Hingamishäire;
3. Kõhuvalu;
4. Madal vererõhk;
5. Hüpotermia;
6. Lihaste spasmid;
7. Südamerütmihäired.

Raskes olukorras tekivad teadvushäired, minestamine, eellas ja kooma. Ohver vajab kiiret haiglaravi, ta võib surra ilma piisava arstiabita. Metformiini liigne eemaldamine toimub ka hemodialüüsi teel, on oluline märkida, et kreatiniini kliirens on 170 ml / min.

Mida täpsem diabeetik täidab kõiki arsti soovitusi, seda madalam on tõsiste tüsistuste oht. Pikaajalise kombinatsiooni korral ei ole ravimi ajakava järgimine raske.

Võimalused koostoime kohta teiste ravimitega

Kombogliz-ravi raviskeemi väljatöötamisel on oluline endokrinoloogi hoiatada kõigi ravimite eest, mida diabeetikud kasutavad seotud haiguste raviks. Mõned neist suudavad võimendada Combioglise hüpoglükeemilisi võimeid, teised inhibeerivad selle funktsioone.

Üldise esitluse jaoks saate tabelis liikuda.

Kasutusjuhend ja analoogid Kombogliz Prolong

Paljudele diabeetikutele määratakse Kombogliz Prolong, mille kasutusjuhised sisaldavad teavet toimeainete kohta, mis tagavad selle terapeutilise toime. Saksagliptiini ja modifitseeritud vabanemisega metformiini fikseeritud kombinatsioon avab arstile ja patsiendile uued viisid II tüüpi diabeedi raviks. Vastavalt kehtivatele juhistele on kahe hüpoglükeemilise ravimi kasutamine koos täiendavate toimemehhanismidega kliiniliselt põhjendatud. Fikseeritud kombinatsioonide kasutamine võimaldab teil valida patsiendi ravimi võtmise jaoks mugavama.

Kuidas saksagliptiin

Saksagliptiin kuulub uude suhkrut vähendavate ravimite klassi inkretiinimimeetikumide hulka. Gastrointestinaalsete hormoonide rolli uurimisel insuliini sekretsiooni reguleerimisel leiti erinevusi glükoosi ja intravenoosse infusiooni manustamise vahel. Insuliini tootmine pärast glükoosi manustamist oli intensiivsem kui pärast intravenoosset infusiooni.

Hormoonide inkretiini toimest tulenevad erinevused. Seedetrakti endokriinsetes rakkudes toodetud inkretiinid suurendavad insuliini sünteesi 70% võrra. Inkretiinhormoonid pärinevad peensoolest verele pärast söömist seedetrakti. Nad aitavad kaasa insuliini vabanemisele kõhunäärme beetarakkudest. Insuliinitoodangu suurendamise mõju pärast glükoosi sisenemist nimetatakse “inkretiini toimeks”.

Inkretiini mõju näitab seedetrakti signaalide suurt väärtust glükoosi homeostaasi reguleerimisel. Insuliini tootmise üks võimsamaid stimulante peetakse glükagoonitaoliseks peptiidiks-1 (GLP-1).

1. GLP-1 kiirendab kõhunäärme uute rakkude kasvu ja beeta-rakkude hävimine peatub. See kaitseb keha kurnatuse eest.
2. GLP-1 jääb aktiivseks lühikest aega (vähem kui 2 minutit).
3. Inkretiinhormoonid hävivad ensüüm dipeptidüülpeptidaas-4 (DPP-4) poolt. See esineb kõigis elundites ja neutraliseerib kiiresti GLP-1.

2. tüüpi diabeediga patsientidel on välja töötatud inkretiini mimeetikumid. Nad blokeerivad ensüümi DPP-4 aktiivsuse. Seega pikendavad nad GLP-1 ja teise glükoosist sõltuva insulinotroopse polüpeptiidi (HIP) hormooni aktiivsust.

Inkretinomimetik Saksagliptiin pikendab mitte ainult GLP-1 ja ISU aktiivsust, vaid suurendab ka nende arvu. Pärast saksagliptiini kasutamist väheneb glükoosi tase pärast tühja kõhuga ja kohe pärast sööki. GLP-1 ja HIP taseme tõus toimub füsioloogilisel tasemel (mitte rohkem kui 2 korda). See inkretiinimimeetikumide omadus võimaldab välistada hüpoglükeemiliste reaktsioonide tekke.

Kuidas metformiin

Metformiin on hüpoglükeemiline ravim. Et vähendada seedetrakti soovimatute reaktsioonide riski, töötati välja modifitseeritud metformiini vabanemine.

Suhkrut alandava ravimi metformiini mehhanism on seotud glükogeogeneesi pärssimisega maksas. See vähendab glükoosi taset (pärast söömist vähemalt 8 tundi) ja postprandiaalset (pärast söömist), keskmiselt 30% vähendab selle tootmist maksas ja kahjustab soole imendumist.

Metformiin suurendab glükoositaluvust. See suurendab insuliini tundlikkust perifeerse imendumise ja glükoosi kasutamise stimuleerimise kaudu.

Metformiin ei tekita hüpoglükeemia teket II tüüpi diabeedi all kannatavatel inimestel. Ravimi võtmise ajal jääb insuliinitootmine samale tasemele. Pärast tühja kõhuga ja vahetult pärast manustamist võib insuliini kontsentratsioon veidi väheneda.

Saksagliptiini ja metformiini kombinatsiooni eelised

Metformiini kombinatsiooni DPP-4 inhibiitoriga peab arstid II tüüpi suhkurtõve raviks optimaalseks, eriti ravi alustava ravina. Saksagliptiini ja metformiini kombinatsiooni eelis on seotud mitte ainult kahe ravimi kasutamise mugavusega, vaid ka suure efektiivsusega kõigi glükeemilise kontrolli ja koostisosade tõestatud ohutuse näitajate suhtes. Ravimil ei ole negatiivset mõju kehakaalule ega suurenda pankreatiidi ja kardiovaskulaarsete patoloogiate tekkimise tõenäosust. Laste ja vanemate patsientide kasutamine on lubatud.

Annuse vorm ja ravimi kasutusviis

Suhkrut vähendav ravim valmistatakse tablettidena, mis sarnanevad kapslitega. Need on kaetud erineva värvi kilega, sõltuvalt annusest. Tablettidel, mis sisaldavad 1000 mg metformiini ja 2,5 mg saksagliptiini, on kollakas toon. 1000 mg metformiini ja 5 mg saksagliptiini sisaldavates kapslites on pind roosa. 500 mg metformiini ja 5 mg saksagliptiini sisaldav ravimvorm on kaetud heleda kohvitooniga. Tabletid on pakitud 7 tükki blistritesse. Karbis võib olla 4 või 8 blistrit.

1. Kõige sagedamini toimub ravi 1 tableti kombinatsiooniga Kombogliz Prolong 1 kord päevas.
2. Soovitatav on võtta ravimit hommikul või õhtusöögi ajal. Pillit neelatakse tervelt ilma närimiseta. Ärge purustage ega purustage seda enne võtmist. On vaja säilitada kile kest.
3. Ravimi annuse määrab raviarst, sõltuvalt patsiendi seisundist ja diabeedi arengustaadiumist.
4. Rasketel juhtudel võite võtta 2 tabletti kogu päeva jooksul.

Kui enne Kombogliz Prolong-ravimi väljakirjutamist võttis patsient teisi hüpoglükeemilisi aineid, on soovitatav jätkata ettevaatusega, jälgides glükoosi väärtusi.

Analoogid ravimi Kombogliz Prolong

Ravimi Kombogliz pikendamise analoogid, mis sisaldavad samu toimeaineid, puuduvad. 2. tüüpi suhkurtõve korral on ette nähtud järgmised kombineeritud ravimid, millel on sarnane hüpoglükeemiline toime: Glymecomb, Avandamet, Bagomet plus ja Galus kohtusid. Kasutatakse ka ühekomponendilisi preparaate: Gliformiini Prong, Glüofage, Metadien, Sofamet, Diaformin Od, Ongliz, Matospanin, Metfohamma, Siofor.

1. Keelatud on valida saksagliptiini ja metformiini sisaldavate preparaatide kombinatsioone iseseisvalt.
2. Kahe sarnase ravimi mehaaniline ühendamine ei anna soovitud tulemust.
3. 2. tüüpi suhkurtõve korral on võimalik asendada ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Vastunäidustused Prolong Commoduse määramiseks

Absoluutne vastunäidustus ravimite kasutamisele on selle koostisosade individuaalne talumatus. Kombogliz Prolong ei ole määratud raseduse ja imetamise ajal. Kuna puuduvad andmed lapseeas kombineeritud ravimite kasutamise ohutuse kohta, ei täida alla 18-aastased lapsed seda.

Kombogliz Prolongi ei kasutata I tüüpi diabeediga patsientide raviks. Seda ei saa võtta neerufunktsiooni kahjustusega inimesed. Kui patsiendil on samaaegselt ägeda staadiumiga haigusi, mis võivad põhjustada neerupuudulikkust, ei ole ravi Commodus Prolong'iga ette nähtud. Glükoosisisaldust alandavat ravimit ei kasutata kroonilise või akuutse haiguse all kannatavate inimeste raviks, mis võivad põhjustada koe hüpoksia.

Kui patsiendil on hiljuti tekkinud raske trauma või raske operatsioon, ei määra arst Comgoglise'i pikendamist. Pärast radioisotoopide rakendamist või radioloogilisi uuringuid peaks kestma vähemalt 2 päeva. Kui selline uuring on vajalik, on vaja ravi lõpetada hüpoglükeemilise toimeainega 2 päeva.

Vastunäidustused on ka maksa häired, krooniline alkoholism ja laktatsidoos. Ärge võtke Commodicus Prolongi inimestele, kellel on kaasasündinud talumatus galaktoosi suhtes.

Ettevaatusega määratakse ravi üle 60-aastaste inimeste hüpoglükeemiliste ravimite kombinatsiooniga, mille kutsealane tegevus on seotud suurte füüsiliste pingutustega, samuti patsientidele, kellel on eelnevalt diagnoositud pankreatiit.

Ülevaated suhkrut alandava ravimi kasutamise kohta

Patsiendi ülevaated näitavad ravimi Kombogliz Prolong positiivset mõju nende tervisele. 2. tüüpi diabeediga patsiente jälgivad arstid nimetavad ravimit ainulaadseks.

„Ma kasutasin metformiini erinevates kombinatsioonides. Siis kantakse see üle kauba kaubale. Suhkur on kindlalt. Ma olen kaotanud palju kaalu ja ma arvan, et ma saan ravimist loobuda ainult dieedi ja füüsilise koormusega. Ma arutlen seda võimalust arstiga. ”

„Teise tüübi diabeet tuvastati 2 aastat tagasi. Et mu tervis ei halveneks, jälgin pidevalt veresuhkru taset ja võtan regulaarselt ravimeid. Viimasel visiidil soovitas arst vahetada suhkrut alandavat ravimit koos Komboglize Prolong'iga.

Arsti sõnul on see ainulaadne ravim, mis võimaldab teil järk-järgult vähendada insuliini taset veres ja kasutada suhkrut. Loomulikult ei tühistanud ta dieeti ja harjutusi. Aga järgmisel kohtumisel oli arst testi tulemustega rahul, mis oluliselt paranes. Suhkur on normaalne. "

Ülevaated Komboglizile pikenevad

Vormivorm: tabletid

Analoogid Kombogliz pikenevad

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 90 rubla. Analoog on 3306 rubla odavam

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 97 rubla. Analoog odavam 3299 rubla võrra

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 115 rubla. Analoog odavam 3281 rubla võrra

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 130 rubla. Analoog odavam 3266 rubla võrra

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 273 rubla. Analoog odavam 3123 rubla võrra

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 287 rubla. Analoog odavam 3109 rubla võrra

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 288 rubla. Analoog odavam 3108 rubla võrra

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 435 rubla. Analoog odavam 2961 rubla võrra

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 499 rubla. Analoog on 2897 rubla odavam

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 735 rubla. Analoog odavam 2661 rubla võrra

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 982 rubla. Analoog on 2414 rubla jaoks odavam

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 1060 rubla. Analoog odavam 2336 rubla võrra

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 1301 rubla. Analoog odavam 2095 rubla võrra

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 1395 rubla. Analoog on 2001. aasta rubla jaoks odavam

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 1806 rubla. Analoog odavam 1590 rubla võrra

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 2128 rubla. Analoog on 1268 rubla odavam

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 2569 rubla. Analoog odavam 827 rubla võrra

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 4919 rubla. Analoog on 1523 rubla kallim

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 8880 rubla. Analoog kallim 5484 rubla

Kombinatsiooni pikendamise juhised

Ülevaataja: Paradiis (positiivne ülevaade)

Kasu: alandab suhkrut tõsiselt

Minu abikaasal on diabeet. Ta on metformiini juures istunud juba üle aasta, muidugi, suhkur langeb, kuid ei lähe tagasi normaalseks. Siin lugesin internetist Komboglizsi pikendamise, arstide ja inimeste aruannete kohta. Otsustas seda ravimit proovida. Nõustus rangelt vastavalt juhistele. Ja esimest korda paljude aastate jooksul on suhkur normaliseerunud. Ei, mitte kohe, muidugi, kuid umbes nädal või kaks pärast kasvu enam ei täheldatud. Jooks nüüd, loodab täielikku taastumist. Kuid on liiga vara järeldusi teha, ainult aeg näitab. Igal juhul on abikaasa väga inspireeritud tulemustest ja isegi ütleb, et üldiselt hakkas ta ennast paremini tundma.

Ülevaataja: Dina (positiivne ülevaade)

Suured eelised diabeetikutele

Eelised: tõhusus, kiirus

Kui kuulete, et selle ravimiga saate diabeedi täielikult ravida - ei usu, imesid ei juhtu. Aga siiski, ma ei nimeta teda kasutuks. Ta nimetati mu emaks, kes on juba mitu aastat elanud teise grupi diabeediga. Arst ütles, et see on uus ainulaadne ravim ja selle peamine eelis on see, et inimveres sisalduva insuliini kontsentratsiooni vähendamine on palju aeglasem. Ja suhkrut hakatakse kasutama kiiremini. Alguses reageerisin oma sõnadele skeptiliselt, kuid nüüd, kui mu ema uuesti katsed läks ja selgus, et tema näitajad olid oluliselt paranenud, muutis ta meelt. Tööriist töötab.

Ülevaataja: Nina Viktorovna (negatiivne hinnang)

Mina isiklikult ei sobi

Eelised: raske vastata

Puudused: kõrvaltoime

2. tüüpi diabeediga ei saanud ma ravimit enam kui kolm nädalat võtta. Fakt on see, et sel ajal piinati mind peavalu poolt ja ma seotan seda Komboglizsi vastuvõtuga. Eriti lugege, et selline kõrvaltoime on täiesti võimalik. Arst tühistas selle ravimi.

Arvustuse autor: Elena (positiivne ülevaade)

Cure diabeedi raviks

Eelised: aitab vähendada veresuhkru taset

Ma ravisin suhkurtõbe ja ei unustanud folk õiguskaitsevahendeid, taimseid infusioone. Aga nüüd ma kiidan sellist ravimit, sest Kombogliz pikeneb. Tema positiivsed omadused on see, et ta aitas oma veresuhkrut alandada ja ma hakkasin iga päev paremini tundma. Lõppude lõpuks, minu seedimine on nii häiritud, et see põhjustas teist tüüpi diabeedi. Liiga kena armastan pidu. Kuid ravim ei ravinud mind ühel sekundil, see võttis aega. Vastuvõtmine minu juures viidi läbi toitumise, füsioteraapiaga. Testimine ei ole ka kõige meeldivam protseduur. Aga nii saab ainult kontrollida veresuhkru taset. Muidugi on minu veresuhkur langenud ja nüüd, nagu 5 nädalat, on veresuhkru tase normaalses seisundis.

Arvustuse autor: Alexander (positiivne ülevaade)

Unikaalne ravim II tüüpi diabeedi raviks.

Kasu: vähendab suhkru taset.

Puudused: paljud kõrvaltoimed.

Mul on 2. tüüpi diabeet, pärilik haigus. Umbes kaks aastat kasutas ta metformiini ravimeid, seejärel pakkus arst proovida Kombogliz'i pikendamist. Ta alustas pool pilliga ja jälgis hoolikalt tervislikku seisundit, kuna ravimil on palju kõrvaltoimeid. Organism võttis Commoduse hästi, puudusid ebameeldivad ilmingud. Nüüd võtan õhtusöögi ajal 1 tableti päevas, kusjuures see annus on normaalne. Ma töötan, juhin aktiivset eluviisi ja üritan rohkem kõndida, et mitte saada rohkem kaalu. Komboglizsi võtmise algusest (3 kuud) langesin järk-järgult umbes 5 kg, järgin dieeti. Aja jooksul püüan vähendada ravimi annust poole tabletini päevas.

Ülevaataja: Tatjana (positiivne ülevaade)

Kasu: efektiivne ravim

Puudused: ei leitud

Mul on 2. tüüpi diabeet. Arst jälgib mind väga pikka aega, viimati määrati ma Kombogliz'i pikendamiseks. Ravim on kombinatsioon: sisaldab Saksagliptiini, mis normaliseerib insuliini kontsentratsiooni ja Metformini, mis parandab ainevahetust ja soodustab kehakaalu langust. Ta alustas ravimi võtmist poole tabletiga (500 mg) päevas, järk-järgult tõi arst annuse 2 tabletti päevas (2000 mg). Arst määras ravimi võtmisega samal ajal spetsiaalse dieedi ja täiendava kehalise aktiivsuse. Arst selgitas, et mõju on võimalik ainult kõikidel tingimustel. Juba järgmisel arsti visiidil ja vajalike testide tegemisel oli suhkur normaalne. Lisaks, tänu nõuetekohasele toitumisele ja füüsilisele pingutusele, sain ma kaalust alla võtta. Ravim tuli mulle väga hästi. Tõsi, algfaasis oli mul väikesed peavalud, kuid pärast annuse kohandamist taastus kõik normaalseks. Arst oli rahul, ütles, et kaalulanguse tõttu võib olla võimalik ravimit veelgi kõrvaldada, jättes ainult füüsilise koormuse ja dieedi. Olin narkootikumide tarbimisega rahul.