Insuliin Lantus Solostar: juhised ja ülevaated

• Tooted

Lantus on üks iniminsuliini esimesi mittepiima analooge. Saadud asparagiin-aminohappe asendamine A-ahela 21. positsioonis oleva glütsiiniga ja B-ahelas oleva arginiini kahe aminohappe kinnitamisega terminaalse aminohappe külge. Seda ravimit toodab suur Prantsuse farmaatsiaettevõte - Sanofi-Aventis. Mitmete uuringute käigus tõestati, et Lantuse insuliin ei vähenda ainult hüpoglükeemia riski võrreldes NPH preparaatidega, vaid parandab ka süsivesikute ainevahetust. Allpool on toodud lühikesed juhised diabeetikute kasutamise ja ülevaatuste kohta.

Farmakoloogiline toime

Lantuse toimeaine on glargiininsuliin. Seda toodetakse geneetilise rekombinatsiooni teel, kasutades bakteri Escherichia coli k-12 tüve. Neutraalses keskkonnas on see halvasti lahustuv, happelises keskkonnas lahustub see mikroskoopiliste sademete moodustumisega, mis pidevalt ja aeglaselt vabastavad insuliini. Selle tõttu on Lantusel sujuv toiming, mis kestab kuni 24 tundi.

Peamised farmakoloogilised omadused:

• Aeglaselt adsorptsiooni ja mittepiikse toimega profiil 24 tundi.
• Proteolüüsi ja lipolüüsi pärssimine adipotsüütides.
• Toimeaine seondub insuliiniretseptoritega 5-8 korda tugevam.
• Glükoosi metabolismi reguleerimine, glükoosi moodustumise pärssimine maksas.

Koostis

1 ml Lantus Solostar sisaldab:

• 3,6378 mg glargiini insuliini (100 RÜ inimese insuliini kohta);
• 85% glütserooli;
• süstevesi;
• vesinikkloriidhape;
• m-kresool ja naatriumhüdroksiid.

Vormivorm

Lantus - selge lahendus s / c süstimiseks, on saadaval:

• OptiKlik süsteemi padrunid (5 tk pakendi kohta);
• 5 süstla pliiatsit Lantus Solostar;
• Süstla pliiatsid OptSet ühes pakendis 5 tk. (etapp 2 ED);
• 10 ml pudelit (1000 RÜ ühes pudelis).

Näidustused

1. 1. tüüpi diabeediga täiskasvanud ja 2-aastased lapsed.
2. 2. tüüpi suhkurtõbi (tablettpreparaatide rikke korral).

Rasvumise korral on kombineeritud ravi efektiivne - Lantus Solostar ja Metformin.

Koostoimed teiste ravimitega

On olemas ravimeid, mis mõjutavad süsivesikute ainevahetust, suurendades või vähendades insuliinivajadust.

Suhkru vähendamine: suukaudsed diabeedivastased ained, sulfonamiidid, AKE inhibiitorid, salitsülaadid, angioprotektorid, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, antiarütmilised disopüramiidid, narkootilised valuvaigistid.

Suhkru suurenemine: kilpnäärme hormoonid, diureetikumid, sümpatomimeetikumid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, fenotiasiiniderivaadid, proteaasi inhibiitorid.

Mõnedel ainetel on nii hüpoglükeemiline toime kui hüperglükeemiline toime. Nende hulka kuuluvad:

• beetablokaatorid ja liitiumisoolad;
• alkohol;
• klonidiin (antihüpertensiivne ravim).

Vastunäidustused

1. Patsientidel, kellel on talumatus glargiininsuliini või abiainete suhtes, on keelatud.
2. Hüpoglükeemia.
3. Diabeetilise ketoatsidoosi ravi.
4. Alla 2-aastased lapsed.

Võimalikud kõrvaltoimed on haruldased, juhised ütlevad, et võib olla:

• lipoatrofia või lipohüpertroofia;
• allergilised reaktsioonid (angioödeem, allergiline šokk, bronhospasm);
• lihasvalu ja naatriumi retentsioon kehas;
• düsgeusia ja nägemishäired.

Lantusele üleminek muudest insuliinidest

Kui diabeetik kasutas keskmiselt kestvat insuliini, siis Lantusele üleminekul, annuse ja ravimi manustamise viis. Insuliini vahetamine peab toimuma ainult haiglas.

Tulevikus vaatleb arst suhkrut, patsiendi elustiili, kehakaalu ja ravimi ühikute arvu. Kolme kuu möödudes saab ettenähtud ravi efektiivsust kontrollida glükeeritud hemoglobiinikatse abil.

Videojuhised:

Analoogid

Venemaal viidi kõik insuliinisõltuvad diabeetikud Lantuselt jõusse Tujeole. Uuringu kohaselt on uuel ravimil madalam risk hüpoglükeemia tekkeks, kuid praktikas kaebavad enamik inimesi, et pärast Tudzheole üleminekut on nad suhkrut oluliselt hüppanud, nii et nad peavad ostma Lantus Solostari insuliini eraldi.

Levemir on suurepärane ravim, kuid sellel on veel üks toimeaine, kuigi toime kestus on samuti 24 tundi.

Aylar ei puutunud kokku insuliiniga, juhised ütlevad, et see on sama Lantus, kuid odavam ja tootja on erinev.

Insuliin Lantus raseduse ajal

Rasedate naistega ei ole läbi viidud Lantus'e ametlikke kliinilisi uuringuid. Mitteametlike allikate kohaselt ei mõjuta ravim raseduse kulgu ega last ise.

Katsed viidi läbi loomadega, mille käigus tõestati, et glargiininsuliinil ei ole toksilist toimet reproduktiivsele funktsioonile.

NPH-insuliini ebaefektiivsuse korral võib määrata rasedat Lantus Solostari. Tulevased emad peaksid jälgima oma suhkruid, sest esimesel trimestril võib insuliinivajadus väheneda ning teisel ja kolmandal tõusul.

Ärge kartke imetada, juhistes ei ole teavet selle kohta, et Lantus võib imetada rinnapiima.

Kuidas säilitada

Kõlblikkusaeg Lantus - 3 aastat. On vaja säilitada pimedas kohas, mis on kaitstud päikesevalguse eest temperatuuril 2 kuni 8 kraadi. Tavaliselt on parim koht külmik. Sellisel juhul vaadake kindlasti temperatuuri, sest insuliini külmutamine Lantus on keelatud!

Kuna ravimi esimest kasutamist on võimalik säilitada kuu aega pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi (mitte külmkapis). Ärge kasutage aegunud insuliini.

Kust osta, hind

Lantus Solostar vabastatakse tasuta endokrinoloogi retsepti alusel. Kuid juhtub ka, et diabeetik peab seda ravimit sõltumatult ostma apteegis. Insuliini keskmine hind - 3300 rubla. Ukrainas saab Lantust osta 1200 UAH eest.

Arvustused

Diabeetikud ütlevad, et see on tõesti väga hea insuliin, et neil on normaalses vahemikus suhkur. Siin on see, mida inimesed ütlevad Lantuse kohta:

Enamik jäi vaid positiivsest tagasisidest. Mitmed inimesed ütlesid, et Levemir või Tresiba oleks neile paremini sobiv.

Süstla pensüstel ja nõelad Lantus insuliinisüstlale - kuidas seda kasutada ja kust osta?

Diabeediga inimesed peavad tarbima insuliini päevas.

Nende jaoks on esmane küsimus narkootikumide manustamise mugava vormi küsimuses, nii paljud inimesed valivad insuliinisüstla ja ühekordselt kasutatava nõela Lantus.

Neid saab selle seadme jaoks valida pikkuse ja paksuse, hinna ja patsiendi individuaalsete parameetrite alusel: organismi kaal, vanus, tundlikkus.

Nõelad insuliini süstla pliiatside jaoks: kirjeldus, kasutamine, suurus, hind

Ravimi Lantus Solo Star toimeaine on pikaajaline hormoon - glargiininsuliin. Tööriist on näidustatud insuliinsõltuvaks diabeediks täiskasvanutel ja üle kuue aasta vanustel lastel.

Kirjeldus

Saksa firma Sanofi-AventisDutschlandGmbH toodab ravimit. Lisaks toimeainele sisaldab ravim abiaineid: metakresooli, glütserooli, naatriumhüdroksiidi, tsinkkloriidi, vesinikkloriidhapet ja süstevett.

Insuliin Lantus SoloStar

Väliselt on Lantus värvitu vedelik. Subkutaanseks manustamiseks mõeldud lahuse kontsentratsioon on 100 U / ml. Klaasikassett sisaldab 3 milliliitrit ravimit, see on sisestatud süstlasse. Nad on pakitud viie kastiga. Iga komplekt sisaldab kasutusjuhendit.

Meede

Glargin seondub insuliiniretseptoritega nagu inimese hormoon.

Allaneelamisel moodustab see mikropreparaate, mis annavad ravimile pikaajalise toime. Hormoon siseneb veresoontesse pidevalt ja teatud koguses.

Glargin on aktiivne tunni jooksul pärast manustamist ja säilitab võime vähendada plasma suhkrut päeva jooksul.

Metabolismi parem reguleerimine võib põhjustada ravimi tundlikkuse suurenemist. Probleemi kõrvaldamiseks peate annust kohandama. Samuti on see muutunud, kui patsient taastub tugevalt või vastupidi, kaotus. Ravim on intravenoosseks manustamiseks keelatud. See võib põhjustada veresuhkru järsku tõusu.

Kasutusjuhend

Enne ravimi kasutamist pensüstelis peate hoolikalt uurima ja tutvuma selle seadme kasutamise eeskirjadega.

Hormooni annust pika toimeajaga insuliinist üleminekul peab kohandama raviarst.

Mõned patsiendid võivad suurendada veresuhkru taset, mistõttu uue ravimi manustamine nõuab selle taseme hoolikat jälgimist. Insuliini vabanemisvorm süstla pliiatsides muudab diabeetikutele palju lihtsam elada.

Süstid tuleb teha iga päev kord päevas, nii et nad õpivad seda ise tegema. Enne kasutamist peate ravimit visuaalselt kontrollima. Vedelik ei tohi sisaldada lisandeid, mitte värvida.

Sissejuhatuseeskirjad:

1. Lantust ei tohi manustada intravenoosselt, ainult subkutaanselt reie, õla või kõhuga. Annuse määrab arst eraldi. Tehke süst üks kord päevas samal ajal. Süstekohad muudetakse, et vältida allergilist reaktsiooni;
2. pliiats - ühekordselt kasutatav seade. Pärast toote lõppu tuleb see hävitada. Iga süst on valmistatud steriilse nõelaga, mille vabastab toote tootja. Pärast protseduuri kõrvaldatakse ka see. Taaskasutamine võib põhjustada infektsiooni;
3. vigast käepidet ei saa kasutada. Soovitatav on alati olemas täiendav komplekt;
4. kaitsekork eemaldatakse käepidemest, ravimit märgistatakse konteineris hormooniga;
5. seejärel asetage süstlasse steriilne nõel. Skaalal peaks olema toote kohta 8, mis tähendab, et seadet pole varem kasutatud;
6. annuse valimiseks tõmmatakse käivitusnupp välja, mille järel ei saa annuse mahtu pöörata. Välimine ja sisemine kork säilitavad kuni protseduuri lõpuni. See eemaldab kasutatud nõela;
7. süstalt hoitakse nõelaga ülespoole. Seejärel vajuta algusnupp lõpuni alla. Seadme valmisolekut töötamiseks võib määrata väikese vedeliku tilga lõpus nõela otsas;
8. patsient valib annuse, üks samm on 2 ühikut. Kui teil on vaja süstida rohkem ravimeid, tehke kaks süsti;
9. pärast süstimist asetatakse seadmele kaitsekork.

Iga käepidemega kaasneb kasutusjuhend. Selles kirjeldatakse üksikasjalikult kasseti paigaldamist, nõela ühendamist ja süstimist.

Ärge kasutage nõela uuesti ja jätke see süstlasse. Mitmel patsiendil ei ole lubatud kasutada ühte pensüstelit. Igas raviasutuses õpetatakse diabeetikutele, kuidas kasutada suhkrut vähendavaid aineid.

Vastunäidustused

Ravimit ei soovitata kasutada järgmistel juhtudel:

• kui diabeetil on tundlikkus glargiini ja teiste ravimi komponentide suhtes;
• kui patsient ei ole kuus aastat vana.

Raseduse ja imetamise ajal määratakse ravim ettevaatusega, naine peab pidevalt jälgima veresuhkru taset ning arst peab ravi vajadusel kohandama.

Kõrvaltoimed

Lantust kasutanud patsientide andmetel ilmnesid selle kasutamisel järgmised kõrvaltoimed:

Need reaktsioonid on pöörduvad ja mööduvad mõnda aega. Kui pärast protseduuri ilmnevad ebatavalised sümptomid, peate sellest teavitama oma arsti.

Lantuse kasutamisel lastel võib Lantus tekkida lihasvalu, allergia, ebamugavustunne süstekohal.

Narkootikumide säilitamine

Diabeet kardab seda vahendit, nagu tulekahju!

Sa pead lihtsalt kandideerima.

Hoidke insuliini toatemperatuuril pimedas kohas. Lastel ei tohiks olla juurdepääsu ravimitele. Kõlblikkusaeg on kolm aastat, pärast selle lõppemist tuleb toode ära visata.

Analoogid

Ravimi Lantus toime spekter on sarnane Levemirile ja Apidra'le. Mõlemad on inimese hormooni põhiliselt lahustuvad analoogid, millel on suhkrut alandavad omadused.

Kõigil kolmel tööriistal on pliiats. Ainult spetsialist võib ravimi välja kirjutada, võttes arvesse diabeedi individuaalseid omadusi.

Kust osta, maksab

Aja jooksul võivad suhkru taseme probleemid põhjustada terve hulga haigusi, nagu nägemishäired, nahk ja juuksed, haavandid, gangreen ja isegi vähk! Suhkru kogemusega inimesed õpetavad suhkru kasutamise taset normaliseerima.

Sel juhul on ravimi hinnad erinevad.

Keskmine maksumus on 3500 rubla.

Interneti-apteekide hinnad on odavamad kui jaemüük. Saidi kaudu ostmisel on oluline olla ettevaatlik, kontrollida ravimi aegumiskuupäeva ja kas pakendi terviklikkus ei ole ohustatud. Süstla pensüstel ei tohi olla mõlgunud, praod.

Arvustused

Peaaegu kõik patsiendid nõustuvad, et on väga mugav manustada insuliini õiges annuses Lantus süstlas. Enamik diabeetikutest peab seda tõhusaks. Mõned lülituvad odavamatele kolleegidele, kuid aja jooksul nad pöörduvad selle ravimi juurde tagasi, kuna sellest on vähem kõrvaltoimeid.

Seotud videod

Vastus küsimusele, kui tihti on vaja muuta insuliinisüstla pliiatside nõelu videol:

Lantus on pika toimeajaga ravim, mis sisaldab peamise koostisosana glargiini. See hormoon on inimese insuliini analoog. Aine aeglase jaotumise tõttu kehas on tagatud ravimi pikaajaline toime. Seda toodetakse Lantus'e mugavas süstlas. Nõelad valitakse, võttes arvesse patsiendi füsioloogilisi omadusi.

Pärast ühekordset kasutamist kõrvaldatakse need. Kui ravim on lõppenud, ostetakse insuliin uue pensüstelis. Toode on salvestatud tehase pakendisse, mis takistab jahutamist. Insuliin süstitakse subkutaanselt kõhule, õlale. Lantust kasutatakse sõltumatu ravimina ja kombinatsioonis teiste hüpoglükeemiliste ainetega.

• Stabiliseerib suhkru taset pikka aega
• Taastab kõhunäärme insuliinitootmise

Insuliin Lantus - vabastamise vorm ja kasutusjuhised

Insuliin Lantus on loodud kasutamiseks suhkurtõve korral oma hormooni asendajana. Selle kaubanimi on Lantus Solostar. Rahvusvahelises dokumentatsioonis kasutatakse nime Glargin (see aine on peamine komponent). Sarnaselt teiste insuliini sisaldavate ravimitega on sellel ka hüpoglükeemiline toime ja seda müüakse ainult arsti ettekirjutuse alusel.

Toimeaine Lantus on iniminsuliini analoog. Seda iseloomustab pikaajaline kokkupuude. Taotluse kõige riskantsem tagajärg on hüpoglükeemia teke, mistõttu on väga oluline järgida arstilt saadud juhiseid. Muutke ravimi annust võimalik ainult pärast glükoosi näitajate tuvastamist. Arvesse tuleks võtta ka vastunäidustusi ja kõrvaltoimete riski.

Koostis, vabanemisvorm

Efektiivseks kasutamiseks vabastatakse ravim värvitu lahusena. Selle koostise põhikomponent on glargiininsuliin.

Lisaks sellele sisaldab lahendus järgmist:

• vesi;
• tsinkkloriid;
• naatriumhüdroksiid;
• glütserool;
• vesinikkloriidhape;
• metakresool

Patsiendid võivad kasutada selliseid ravimivorme nagu:

1. Süsteem OptiKlik. See on varustatud 5 kassetiga.
2. Süstla pensüstel OptiSet. Nende kogus pakendis - 5 tk.
3. Lantus Solostar. Sellisel juhul asetatakse padrunid pensüstelisse. Kokku sisaldab pakend 5 pliiatsit.

Ravimit kasutatakse subkutaansete süstidena ja ainult arsti soovitusel.

Farmakoloogiline toime

Insuliin Glargin loodi rekombinantse DNA abil. See aine on inimese hormooni analoog. Kui seda tüüpi insuliini manustatakse patsiendile, toimub neutralisatsioonireaktsioon, mille käigus moodustuvad mikro-sademed.

Vajadusel vabastatakse ravimi aktiivne komponent neist järk-järgult ja tal on vajalik mõju kehale. Selle tulemusena saavutatakse Lantuse toime kestus ja tegevuse sujuvus.

Glargini mõju all imavad ja rakud rakud aktiivselt glükoosi absorbeerima soovitud piirkondadesse, mille tõttu väheneb selle kontsentratsioon. See aine mõjutab ka maksa, vähendades glükoosi tootmist. Teine ravimi funktsioon on stimuleerida valguühendite sünteesi.

Ravimi toimeainete imendumine toimub madala kiirusega, mis tagab selle kokkupuute kestuse. Lantus hakkab toimima umbes tund pärast süstimist (kuigi see sõltub patsiendi keha omadustest).

Kokkupuute aeg sõltub ka erinevatest asjaoludest, kuid üldiselt on see väga pikk, et saaksite süstida ainult üks kord päevas. Keskmiselt on see arv 24 tundi. Selle kogu aja jooksul patsiendi veres on nii insuliin kui ka selle derivaadid, mis moodustuvad lõhenemise ajal.

Näidustused ja vastunäidustused

Ravimit tuleb kasutada ainult siis, kui arst on selle määranud. Isegi sobiva diagnoosi korral on patsiendil väga raske välja selgitada, kas ravi on soovitatav. Lisaks võib patsiendi keha teatud omaduste tõttu olla Lantus kahjulik, soovitav on läbi viia esialgne uuring.

Insuliini kasutamise põhinäitajaks on diabeet. Seda kasutatakse tavaliselt monoteraapiana. Kuid on mõnikord ka teisi ravimeid peale selle.

Vastunäidustuste hulgas on tavaliselt mainitud:

• patsiendi vanus alla 6 aasta;
• keha tundlikkus koostise suhtes.

Mõningaid olukordi käsitletakse kahemõtteliselt.

Nende hulka kuuluvad:

• rasedus;
• imetamine;
• maksahaigus;
• neerude häired;
• vanadus

Need olukorrad on piirangud. Vajadusel võib kasutada Lantust, kuid glükoosi tuleb jälgida, kuna need patsiendikategooriad on eriti kalduvad hüpoglükeemia tekkeks.

Kasutusjuhend

Ravimi annuse valib raviarst, võttes arvesse patsiendi omadusi. Sellisel juhul peate veenduma, et vastunäidustusi ei ole. Patsient peab pöörama tähelepanu kõikidele muutustele, mis tekivad ravi ajal.

Väljendatud kõrvaltoimete ilmnemine näitab tavaliselt insuliinitundlikkuse või avastamata patoloogiate olemasolu, millega seoses patsiendid viiakse üle teistesse ravimitesse. Samuti on vaja kontrollida glükoosi taset, et mitte ületada tarbetult fondide annust.

Lantust kasutatakse ainult subkutaanseks süstimiseks. Tavaliselt manustatakse ravimit 1 kord päevas (see on oluline korraga). Selliste süstide jaoks on kõige sobivamad kohad reie, õlapiirkonna ja eesmise kõhuseina.

Oluline reegel on süstekohtade vaheldumine. Sagedases kaadris samas kohas võib tekkida lipodüstroofia. Ravimi intravenoosne manustamine on rangelt keelatud - sel juhul toimib insuliin liiga intensiivselt, põhjustades hüpoglükeemiat.

Ravi käigus võib Lantust kombineerida teiste vahenditega, kuigi väga sageli kasutatakse seda põhiravina.

Videoõpetus süstla pensüsteli kasutamise kohta:

Erilised patsiendid

Mõned patsiendirühmad vajavad raviks valimisel eriravi. Nende jaoks tuleb annus väga hoolikalt välja arvutada ja raviprotsessi hoolikalt kontrollida.

Need patsiendid hõlmavad:

1. Eakad. Vanus põhjustab organismi kui terviku ja eriti üksikute elundite toimimises palju muutusi. Üle 65-aastastel inimestel ei toimi neerud ja maks nii enamikus noortes. Ja nende toimimise rikkumised võivad põhjustada raske hüpoglükeemilise seisundi. Seetõttu vajavad Lantus'e sellised patsiendid ettevaatusabinõude järgimist. Nad vähendavad ravimite annust, uurivad sageli neerude ja maksa toimimist, kontrollivad pidevalt glükoosi kontsentratsiooni.
2. Lapsed Alla 6-aastastele lastele peetakse seda ravimit keelatud. Sellest ei tekkinud kahju, vaid ainult seetõttu, et seda ei kasutata väikeste diabeetikute jaoks. Üksikasjalikud uuringud selle mõju kohta sellele patsientide rühmale ei ole samuti läbi viidud.
3. Rasedad naised. Sel juhul on raskuseks suhkru taseme sagedased muutused, mis on seotud terminiga. Kui on vaja insuliinravi, kasutatakse seda, kuid verd kontrollitakse pidevalt glükoosi kontsentratsiooni suhtes, muutes ravimi annust vastavalt tulemustele.
4. Imetavad emad. Nende jaoks ei ole see tööriist ka keelatud. Uuring ei ole näidanud, kas Glargin tungib rinnapiima. Aga kui see tungib, siis ei kujuta see arstide sõnul ohtu lapsele oma valgu olemuse tõttu. Selliste olukordade ettevaatusabinõud tähendavad annuse kohandamist ja dieeti. See takistab negatiivsete sümptomite teket.

Arvestades Lantuse loetletud funktsioone, saab selle töötlemist muuta produktiivsemaks ja ohutumaks.

Mida otsida?

Kui kasutate ravimit, peate olema ettevaatlik ja tähelepanelik. Hüpoglükeemilise seisundi tekkimisel patsiendil võib olla häiritud reaktsioonikiirus ja keskendumisvõime.

Samuti tuleb hoolikalt jälgida maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega diabeetikut. Maks on avatud insuliini sisaldavatele ravimitele - nad vähendavad glükoosi tootmist.

Maksapuudulikkuse korral sünteesitakse glükoos aeglasemalt ja ilma eriefektideta. Lantuse mõju all võib olla suhkru puudus, mis on inimestele ohtlik. Seetõttu on soovitav, et sellised patsiendid vähendaksid insuliini annust, keskendudes haiguse tõsidusele.

Neerud osalevad aktiivse aine ja ainevahetusproduktide eemaldamises aktiivselt. Kui need on kahjustatud ja ei tööta tõhusalt, on neil keerulisem võtta õige kogus insuliini. Neutraliseerimise madala taseme tõttu koguneb aine kehasse, vähendades oluliselt suhkru taset, mis on ohtlik hüpoglükeemilise seisundi tekkimise tõttu.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Üldiselt peetakse patsientide vastus Lantusele normaalseks. Kõrvaltoimed ilmnevad siis, kui juhised on tähelepanuta jäetud või ette nähtud ilma vajaliku kontrollita.

Kõige iseloomulikumaid nähtusi võib nimetada:

1. Hüpoglükeemia. Seda probleemi peetakse kõige levinumaks ja kõige ohtlikumaks, kuna rasketel juhtudel võib patsient ilma arsti abita surra. Selle esinemist selgitab asjaolu, et inimkehasse siseneb liiga palju insuliini, mille tagajärjel vähenevad suhkruindeksid järsult. Seda seisundit iseloomustab nõrkus, minestamine, krambid, südamelöögi suurenemine. Hüpoglükeemia väikeste ilmingutega saab seda eemaldada magusate kommide või suhkruga. Kuid kui tekib tõsine hüpoglükeemiline seisund, on vaja pädevaid ravimeid.
2. Visuaalne kahjustus. Nende esinemist põhjustavad glükoosinäitajate drastilised muutused. Tavaliselt kõrvaldatakse need raskused aja jooksul, kui on võimalik hoida suhkru taset normaalses vahemikus. Kuid mõnikord lõpevad need probleemid tõsise nägemispuudega.
3. Lipodüstroofia. Seda mõistet nimetatakse insuliini imendumise rikkumiseks. See juhtub süstimisega samas piirkonnas. Selle nähtuse vältimiseks on soovitatav vahetada süstekohad.
4. Allergia. Selle esinemine on seotud patsiendi tundlikkusega ravimi koostisele. Selliste reaktsioonide vältimiseks viiakse tavaliselt läbi talumatuskatse. Allergia sümptomid võivad olla erinevad. Enamasti esineb urtikaaria, sügelus, naha punetus. Ohtlike reaktsioonide hulgas on anafülaktiline šokk.
5. Kohalikud reaktsioonid. Need esinevad ravimite süstimise kohtades. See on tavaliselt naha turse, sügelus, punetus. Kui keha ravimiga kohaneb, siis reaktsioonide intensiivsus nõrgeneb ja seejärel möödub. Ravimi säilitamise ja progresseerumisega on soovitav asendada teine.

Patoloogiliste sümptomite ilmnemisel peaks diabeetik konsulteerima arstiga. Mõnikord ei kaasne kõrvaltoimetega ohtu, kuid mõnikord nõuab nende väljanägemine raviplaani kiiret parandamist ja ravimi kasutamise lõpetamist.

Lantus'i üleannustamine põhjustab hüpoglükeemiat, kuna patsiendi kehas on liiga palju insuliini. Meetmed selle kõrvaldamiseks sõltuvad olukorra tõsidusest.

Koostoimed teiste ravimite ja analoogidega

Ravimi efektiivsust mõjutavad ka sellised tegurid nagu kaasnevad haigused. Nende juuresolekul on vaja ühendada Lantus ja teised ravimid. On agenside rühmi, mille mõju all insuliini toime muutub, mistõttu peate kohandama ajakava ja annust.

Järgmised ravimirühmad on võimelised tekitama hüpoglükeemilise toime suurenemist:

• AKE inhibiitorid;
• salitsülaadid;
• mõned antidepressandid;
• sulfonamiidid;
• hüpoglükeemilised ravimid.

Kui te ei saa selliseid kombinatsioone vältida, peate vähendama insuliini kogust, et patsient ei tekiks hüpoglükeemiat.

Vähendage insuliinravi tõhusust, näiteks:

• östrogeenid;
• hormonaalsed ravimid;
• diureetikumid;
• sümpatomimeetikumid;
• proteaasi inhibiitorid.

Selleks, et Lantus saaks oma ülesannetega jätkuvalt tõhusalt toime tulla, on vaja suurendada selliseid kombinatsioone. Seda tuleks siiski teha ainult vastavalt vereanalüüside tulemustele.

On ka ravimeid, koostoimet, millega insuliini mõju kehale võib kas suurendada või vähendada. Nende hulka kuuluvad pentamidiin, klonidiin, reserpiin. Osaliselt on need omadused Lantuse kasutamisel ettevaatlikud.

Lantus Solostari ülevaated on sageli positiivsed, kuid sellest hoolimata muutub mõnikord vajalikuks teda asendada.

Analoogravimite hulka kuuluvad:

1. Actrapid. Tööriista esindab ka süstelahus. Koostise põhikomponent on iniminsuliin. Selle rakendamisel järgige kindlasti juhiseid, võtke arvesse vastunäidustusi.
2. Humalog. Selle ravimi toimeaine on insuliin lizpro. Humalog on ette nähtud subkutaanseks ja intravenoosseks manustamiseks. Sellel on hüpoglükeemiline toime.
3. Protafan. See ravim sisaldab Isofani insuliini. Selle kasutamine toimub subkutaanse süstimise meetodil. Selle mõju põhimõte on sarnane Lantuse mõjuga.

Video, millel on Lantuse ja Levemiri insuliini võrdlev omadus:

Patsientide üleviimine uude ravimisse peaks toimuma vastavalt reeglitele, seega on siin vaja arsti abi. Lisaks sellele ei ole võimalik leida sobivat tööriista ilma asjakohaste teadmisteta, nii et ärge tehke seda ise.

Ravimi Lantus Solostar saab retsepti alusel apteegis, hind on 3500 kuni 5000 rubla.

Lantus

Insuliin Lantus (glargiin): uurige kõike, mida vajate. Allpool leiate kasutusjuhendit, mis on kirjutatud arusaadavas keeles. Lugege, kui palju ühikuid tuleb süstida ja millal, kuidas arvutada annus, kuidas kasutada Lantus Solostar'i ampullsüstalt. Mõista, kui kaua pärast süstimist hakkab ravim toimima, milline insuliin on parem: Lantus, Levemir või Tujeo. 2. ja 1. tüüpi diabeediga patsientide kohta on arvukalt ülevaateid.

Glargin on pikaajaline hormoon, mida toodab tugev rahvusvaheline firma Sanofi-Aventis. Võib-olla on see Venemaa diabeetikute seas kõige populaarsem pikk insuliin. Tema süsti tuleks täiendada ravimeetoditega, mis võimaldavad hoida veresuhkrut 3,9-5,5 mmol / l 24 tundi ööpäevas pidevalt, nagu tervetel inimestel. Diabeediga üle 70 aasta elanud dr. Bernsteini süsteem võimaldab täiskasvanutel ja diabeediga lastel end kaitsta kohutavate tüsistuste eest.

Lugege vastuseid küsimustele:

Mõista, kuidas seda ravimit kiskuda, mitu korda päevas, õhtul ja hommikul süstide plusse ja miinuseid. Lantust võrreldakse üksikasjalikult Tujeo, Levemir'i ja Tresiba preparaatidega.

Lantuse pikk insuliin: üksikasjalik artikkel

Pange tähele, et rikutud insuliin Lantus näeb värske värvi. Ravimi välimuse tõttu ei ole selle kvaliteeti võimalik kindlaks määrata. Ärge ostke insuliini ja kallisid ravimeid käest, vastavalt eraviisilistele reklaamidele. Ostke diabeediravimeid lugupeetud apteekides, mis järgivad ladustamise reegleid.

Kasutusjuhend

Lantuse, nagu iga teise insuliini tüüp, süstimine on vajalik, et järgida dieeti.

Paljud diabeetikud, kes süstivad glargiini insuliini, leiavad, et hüpoglükeemia rünnakuid ei saa vältida. Tegelikult on võimalik säilitada stabiilne normaalne suhkur isegi raske autoimmuunhaiguse korral. Veelgi enam, suhteliselt kerge 2. tüüpi diabeediga. Ohtliku hüpoglükeemia vältimiseks ei ole vaja teie veresuhkru taset kunstlikult üle hinnata. Vaadake videot, milles dr Bernstein seda küsimust arutab. Õpi tasakaalustama toitumise ja insuliini annuseid.

Täiendavad üksikasjad on järgmised.

Lantus on ravim, millist tegevust? Kas see on pikk või lühike?

Lantus on pika toimeajaga insuliin. Iga selle ravimi süstimine alandab veresuhkrut 24 tunni jooksul. Siiski ei piisa ühe süstimise kohta päevas. Dr Bernstein soovitab tungivalt pikka insuliini süstida 2 korda päevas hommikul ja õhtul. Ta usub, et Lantus suurendab vähktõve riski ja on parem minna Levemirile selle vältimiseks. Lisateabe saamiseks vaadake videot. Samal ajal saate teada, kuidas insuliini korralikult säilitada, et see ei halveneks.

Mõned inimesed otsivad mingil põhjusel lühikest insuliini Lantus. See ravim ei ole kättesaadav ega ole kunagi olnud.

Pikendatud insuliini saab küünalda öösel ja hommikul ning manustada üks järgmistest ravimitest enne sööki: Actrapid, Humalog, Apidra või NovoRapid. Lisaks nendele on veel mitmeid kiiretoimelise insuliini tüüpe, mida toodetakse Vene Föderatsioonis ja SRÜ riikides. Ärge püüdke asendada lühikese või ultraheliininsuliini süstimist enne söömist suure pikkusega annustega. See toob kaasa ägeda ja lõpuks kroonilise diabeedi tüsistuste tekkimise.

Arvatakse, et Lantusel ei ole tipptugevust ja alandatakse suhkrut 18-24 tunni jooksul ühtlaselt. Siiski väidavad paljud diabeedi foorumid oma arvamustes, et tipp on endiselt olemas, kuigi kerge.

Glargiini insuliin toimib sujuvamalt kui Protaphan ja teised keskmise kestusega ravimid. Kuid uusim pikaajaline insuliin Tresiba toimib veelgi sujuvamalt ja iga süst kestab kuni 42 tundi. Kui rahandus seda võimaldab, siis kaaluge võimalust asendada uus ravim Tresiba.

Mitu üksust Lantus torkab ja millal? Kuidas arvutada annus?

Pika insuliini optimaalne annus ja süstimisskeem sõltuvad patsiendi diabeedi konkreetsest käigust. Küsimus, mida te küsisite, tuleb käsitleda individuaalselt. Lugege artiklit “Pika insuliini annuste arvutamine öösel ja hommikul”. Tegutsege selles kirjutatud viisil.

Valmistatud universaalsed insuliinirežiimid ei saa anda pidevalt normaalset veresuhkrut isegi siis, kui diabeetik järgib madala süsivesiniku dieeti. Seetõttu ei soovita dr Bernstein nende kasutamist ja saidi endocrin-patient.com neist ei kirjuta.

Kuidas süstalt kasutada Lantus Solostar? Kuidas torkida?

Vastus sellele küsimusele on esitatud artiklis „Insuliini tutvustus: kus ja kuidas torkida korralikult”. Ta õpetab teile, kuidas teha Lantus Solostari süstlaga või tavalise insuliinisüstlaga absoluutselt valutuid võtteid.

Milline peaks olema selle ravimi annus öösel?

Ravimi Lantus annus öösel sõltub suhkruindikaatorite erinevusest hommikul tühja kõhuga ja eelmisel õhtul. Kui suhkruhaigetel on tühja kõhuga hommikul vere glükoosisisaldus tavaliselt madalam kui eelmisel õhtul, ei ole üldjuhul vaja öösel pikka insuliini süstida. Ainsaks põhjuseks öösel on kipumine järgmisel hommikul normaalse suhkruga ärkama. Lugege üksikasju artiklis „Suhkur hommikul tühja kõhuga: kuidas seda normaalseks tuua”.

Millal on parem Lantus tantsida: õhtul või hommikul? Kas on võimalik õhtul süstida hommikul?

Pikaajalise insuliini süstimine õhtul ja hommikul on vajalik erinevatel eesmärkidel. Küsimused nende määramise ja dooside valimise kohta tuleks lahendada üksteisest sõltumatult. Reeglina on kõige sagedasemad probleemid suhkru näitajaga hommikul tühja kõhuga. Normaalseks taastamiseks tehke öösel pikendatud insuliini süstimine.

Kui suhkurtõve veresuhkru tase on hommikul tühja kõhuga tavaliselt normaalne, siis ei tohiks Lantust üldse ööseks kiskuda.

Pikaajalise insuliini hommikune süstimine on mõeldud normaalse suhkru paastumise säilitamiseks kogu päeva jooksul. Sa ei saa proovida asendada suure annuse ravimi Lantus süstimist hommikul, kiire insuliini sissetoomist enne sööki. Kui teie suhkur hüppab tavaliselt pärast sööki, peate samaaegselt kasutama kahte tüüpi insuliini - pikendatud ja kiiret. Selleks, et teha kindlaks, kas teil on vaja hommikul pikka insuliini küünata, peate te nälga päevas ja järgima vere glükoosi dünaamikat.

Õhtuse süstimist ei saa hommikul üle kanda. Kui teil on hommikul tühja kõhuga suhkrut suurenenud, ärge püüdke seda suure insuliiniannusega kustutada. Kasutage seda lühi- või ultraheli ravimit. Järgmisel õhtul suurendage Lantuse insuliiniannust. Tavalise suhkru saamiseks hommikul tühja kõhuga tuleb teil õhtusööki ette võtta - 4-5 tundi enne magamaminekut. Vastasel juhul ei aita pika insuliini süstimine ööseks, olenemata sellest, kui suurt annust manustatakse.

Teistel saitidel on lihtne leida Lantus insuliini kasutamise lihtsamaid skeeme kui Bernstein. Ametlikult soovitatakse teha ainult üks süst päevas.

Kuid lihtsad insuliinirežiimid töötavad halvasti. Neid kasutavad diabeetikud kannatavad sageli hüpoglükeemia ja veresuhkru suurenemise tõttu. Aja jooksul tekivad nad kroonilisi komplikatsioone, mis lühendavad elu või muudavad inimese puudega inimeseks. 1. või 2. tüüpi suhkurtõve kontrollimiseks peate minema madala süsivesikute dieediga, lugema artiklit pika insuliini annuste arvutamise kohta ja tegema seda, mida ta ütleb.

Mis on Lantuse insuliini maksimaalne annus päevas?

Lantusinsuliini maksimaalne ööpäevane annus ei ole ametlikult määratud. Soovitatav on seda suurendada, kuni diabeetiku veresuhkru tase on enam-vähem normaalne.

Meditsiiniajakirjades kirjeldati II tüüpi diabeediga rasvunud patsientide juhtumeid, kes said päevas 100-150 U seda ravimit. Mida suurem on päevane annus, seda rohkem probleeme tekitab insuliin.

Glükoosi tase hüppab pidevalt, sageli esineb hüpoglükeemia. Nende probleemide vältimiseks peate järgima madala süsivesikute dieedi ja väikeseid insuliiniannuseid, mis vastavad sellele.

Sobiv õhtu- ja hommikune insuliin Lantus annus tuleb valida individuaalselt. See on väga erinev sõltuvalt patsiendi vanusest, kehakaalust ja diabeedi tõsidusest. Kui teil on vaja üle 40 RÜ päevas, siis tähendab see, et teete midagi valesti. Tõenäoliselt mitte rangelt järgima madala süsivesikute dieeti. Või proovige asendada kiire insuliinisüstid enne söömist koos suure glargiiniannusega.

II tüüpi diabeediga patsiendid, kellel on ülekaalulisus, on tungivalt soovitatav kasutada. Füüsiline aktiivsus suurendab teie insuliinitundlikkust. See võimaldab ravida mõõdukalt ravimi annuseid. Küsi, mis on Qi-Run.

Mõnedel patsientidel meeldib jõusaalis rohkem rauda kui sörkida. Ka see aitab.

Mis juhtub, kui jätate süstimise vahele?

Sul on kõrge veresuhkur, kuna teie kehas puudub insuliin. Täpsemalt, kuna organismi vajadused on insuliini tasemel vastuolulised. Suurenenud glükoosisisaldus aitab kaasa kroonilise diabeedi tüsistuste tekkele.

Rasketel juhtudel võib täheldada ka ägedaid komplikatsioone: diabeetiline ketoatsidoos või hüperglükeemiline kooma. Nende sümptomid on teadvuse halvenemine. Nad võivad olla surmavad.

Kas ma võin enne õhtusööki Lantuse ja samal ajal ultraheliininsuliini öelda?

Ametlikult saate. Siiski, kui teil esineb hommikul tühja kõhuga veresuhkru taset, on soovitav Lantus öösel enne magamaminekut öelda. Kiire insuliin enne õhtusööki peate sisestama paar tundi varem.

Lubage mul teile meelde tuletada, et diabeetikud peavad sööma varakult - mitte hiljem kui 19:00, kuid ideaalis umbes 18:00. Hilise õhtusöögi korral on teil järgmisel hommikul tühja kõhuga kõrge suhkur. Ja pikema insuliini suurte annuste sissetoomine öösel ei päästa sellest. Loe ka "Suhkur suhkrust tühja kõhuga: kuidas seda normaalseks tuua."

On oluline, et te mõistaksite, miks te teete kõiki küsimuses loetletud võtteid. Samuti peate olema võimeline valima õigesti insuliini preparaatide kiiret ja pikaajalist annust. Loe lähemalt artiklist "Insuliinitüübid" lühi- ja ultrahelimeetmete ettevalmistamise kohta.

Kui kaua pärast seda süstimist hakkab ravim toimima?

Insuliin Lantus hakkab veresuhkrut alandama 30-60 minuti jooksul pärast manustamist. Kuid see toimib nii sujuvalt, et selle algust ei saa jälgida kodus asuva vere glükoosimõõturi abil. Ärge isegi proovige seda teha.

Kuidas Lantus erineb Lantus Solostarist?

Solostar on süstla pensüsteli nimi, millesse võib sisestada Lantus'iga kassette. Reeglina müüakse pikka insuliini koos süstlaga. Insuliinikassettide ostmine võib olla raske, et kasutada tavalisi insuliinisüstlaid.

Lantus 2. tüüpi diabeediga

Lantus võib olla ravim, millest algab insuliin raske II tüüpi diabeedi korral. Esiteks otsustavad nad selle insuliini süstimise eest ööseks ja siis hommikul. Kui suhkur jätkab pärast sööki kasvamist, lisatakse insuliinravi režiimi - Actrapid, Humalog, NovoRapid või Apidra - veel üks lühike või ultraheliravim.

Esimene samm on aga pika insuliini süstide kohandamine. Enne sööki võib olla võimalik teha kiireid ravimeid. Loe lähemalt artiklist “2. tüüpi diabeedi insuliin”.

Nad ütlevad, et Lantuse asemel on ilmnenud mõni uus täiustatud insuliin. Mis see ravim on?

Uut parendatud ravimit nimetatakse Tresiba (degludek). Iga pilt on kuni 42 tundi. Pärast sellele insuliinile üleminekut muutub normaalset suhkrut hommikul tühja kõhuga kergemaks. Kahjuks maksab Tresiba ikka veel umbes 3 korda rohkem kui Lantus, Levemir ja Tujeo. Siiski on soovitav minna sellele üle, kui rahandus annab sellise võimaluse. Ametlikult soovitatakse sisestada see insuliin 1 kord päevas. Siiski soovitab dr Bernstein päevaannust kaheks süstiks - õhtuks ja hommikuks. Hoolimata asjaolust, et süstide arvu ei vähendata, on siiski kasulik kasutada Traciba insuliini. Sest see parandab veresuhkru taset. Nad muutuvad stabiilsemaks.

Milline insuliin on parem: Lantus või Tujeo? Milline on nende vahe?

Tujeo sisaldab sama toimeainet nagu Lantus, insuliin glargiin. Kuid insuliini kontsentratsioon Tujeo lahuses on 3 korda suurem - 300 U / ml. Põhimõtteliselt saate Tujeosse minekuks veidi säästa. Siiski on parem mitte seda teha. Tujeo insuliini diabeetilised ülevaated on enamasti negatiivsed. Mõnel patsiendil hüppab veresuhkru tase pärast Lantus'est Tujeole üleminekut, teistes aga mingil põhjusel uus insuliin järsku. Suure kontsentratsiooni tõttu kristalliseerub ja tihendab nõel sageli süstlaga. Tudzheo kritiseeris sõbralikult mitte ainult kodumaiseid, vaid ka inglise keelt kõnelevaid diabeetilisi foorumeid. Seega, kui on võimalus, siis on parem jätkata Lantus'e torkimist ilma seda muutmata. Eespool kirjeldatud põhjustel tasub minna uuele Tresiba insuliinile.

Milline insuliin on parem: Lantus või Levemere?

Enne insuliini Tresiba tekkimist kasutas dr Bernstein Levemir'i paljude aastate jooksul, mitte Lantus. 1990. aastatel ilmus vihjeid mitmete artiklitega, öeldes, et Lantus suurendab teatud vähivormide riski. Dr Bernstein võttis oma argumendid tõsiselt, lõpetas glargiininsuliini ennast ja määras patsientidele. Tootmisettevõte hakkas muretsema - ja 2000ndatel ilmus kümneid artikleid, väites, et Lantus oli ohutu. Tõenäoliselt, isegi kui glargiininsuliin suurendab teatud vähivormide riski, on see väga väike. See ei tohiks olla põhjuseks Levemirile üleminekuks.

Kui te sisestate Lantus ja Levemir samades annustes, lõpeb Levemiri ravimi süstimise mõju veidi kiiremini. Soovitatav on Lantus'e ametlikuks manustamiseks 1 kord päevas ja Levemir - 1 või 2 korda päevas. Praktikas tuleb mõlemat ravimit süstida 2 korda päevas, hommikul ja õhtul. Üks süst päevas ei piisa. Järeldus: kui Lantus või Levemir sobib teile hästi, kasutage seda. Üleminek Levemirile tuleb teha ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik. Näiteks, kui üks insuliinitüüpidest põhjustab allergiat või ei ole enam tasuta saadaval. Uus pikaajaline insuliin Tresiba - on veel üks asi. Ta tegutseb palju paremini. Tasub minna, kui kõrge hind ei lõpe.

Arvustused

Lantus on tõenäoliselt paljude aastate jooksul diabeetikute seas kõige populaarsem pikatoimeline insuliin. Selle peamisel konkurendil Levemere on vähem fänne. Uus arenenud insuliin Tresiba ilmus alles hiljuti. Seda müüakse kõrge hinnaga ja seetõttu ei saa sellest hoolimata suurematest omadustest kinni pidada. Pikaajaliste kasutamisaegade jooksul on ravimit Lantus palju läbi vaadatud. Nad on kirjutatud, enamasti patsiendid ja mõnikord arstid.

Insuliini Lantus'e negatiivsed ülevaated jäetakse patsientidele, kes ei järgi madala süsivesiku dieetiga ja / või annavad ravimit 1 kord päevas. Lihtsustatud insuliinirežiimid põhjustavad paratamatult veresuhkru hüppeid ja hüpoglükeemilisi episoode.

Ravimi Lantus süstimine 1 kord päevas - see on ummik. Ta tagab diabeetilise halva tervise, halbade glükeeritud hemoglobiini testide tulemused, krooniliste tüsistuste järkjärguline areng. Halvimad tulemused on neile, kes püüavad asendada kiire insuliini sissetoomist enne sööki suure pika annusega süstidena.

Insuliin Lantus: II tüüpi diabeediga patsiendi tagasikutsumine

Madala süsinikusisaldusega dieedile üleminek võib vähendada insuliini annuseid 2–8 korda. Ravimite väiksemad annused on pikad ja kiired. Mida väiksem on insuliini annus, seda stabiilsemad nad on ja seda väiksem on allergiliste reaktsioonide oht. 2. või 1. tüüpi diabeeti saab hästi kontrollida Lantusinsuliiniga, järgides madala süsivesikusisaldusega dieeti. Loe lähemalt artiklist “1. tüüpi diabeedi kontrollimine” või “2. tüüpi diabeedi järkjärguline ravi”. Kuid diabeedihaigetel, kes on teadlikud dr Bernsteini meetoditest ja mida nad ravivad, kasutatakse traditsiooniliselt Levemiri, mitte Lantust. Seetõttu on raske leida selle ravimi kohta kommentaare inimestele, kes piiravad oma dieeti süsivesikuid ja süstivad hormooni väikeseid annuseid.

Kui te ei ole kasutanud pikka insuliini, proovige kõigepealt Levemir'i või Tresiba't. Aga kui te olete juba veendunud, et Lantus sulle hästi sobib, jätkake teda. Igal patsiendil on oma diabeet. Keegi teine ​​ei saa teie olukorrale tavaliselt olla 100%. Ärge piirduge ühe süstega päevas. Arvutage annus täpselt vastavalt siin kirjeldatud meetodile. Veenduge, et madala süsinikusisaldusega dieedile üleminek vähendab neid oluliselt. Kirjutage oma arvamus selle kohta, kuidas ravimit Lantus kasutas selle artikli kommentaarides.

Lantus - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemise vormid (insuliinilahus subkutaanseks manustamiseks, pensüstelis SoloStar, OptiSet ja OptiKlik) insuliinsõltuva suhkurtõve raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Selles artiklis saate lugeda ravimi Lantus kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti arstide arvamused Lantuse kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Lantuse analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada insuliinsõltuva suhkurtõve raviks nii täiskasvanutel, lastel kui ka raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Lantus - on inimese insuliini analoog. Saadud Escherichia coli (Escherichia coli) (tüved K12) bakterite DNA rekombinatsiooniga. Neutraalses keskkonnas on lahustuvus madal. Ravimi Lantus koostises on see täielikult lahustuv, mis saadakse süstelahuse happelises keskkonnas (pH = 4). Pärast subkutaanse rasvkoe süstimist siseneb lahus oma happesuse tõttu mikro-sademete moodustumisega neutraliseerimisreaktsioonile, millest vabaneb pidevalt väike kogus glargiini insuliini (ravimi Lantus toimeaine), tagades nii sujuva kontsentratsiooni-aja profiili kui ka pikem raviaeg.

Insuliini retseptori glargiini ja iniminsuliini seondumisparameetrid on väga lähedased. Glargiini insuliinil on endogeense insuliini sarnane bioloogiline toime.

Insuliini kõige olulisem toime on glükoosi metabolismi reguleerimine. Insuliin ja selle analoogid vähendavad vere glükoosisisaldust, stimuleerides perifeersete kudede (eriti skeletilihaste ja rasvkoe) glükoosi omastamist, samuti inhibeerivad glükoosi moodustumist maksas (glükoneogenees). Insuliin inhibeerib lipolüüsi adipotsüütides ja proteolüüsis, suurendades samaaegselt valgu sünteesi.

Glargiini insuliini toime pikenemise põhjuseks on otseselt selle imendumise madal tase, mis võimaldab ravimit kasutada 1 kord päevas. Toime algus on keskmiselt 1 tund pärast manustamist. Keskmine toime kestus on 24 tundi, maksimaalne on 29 tundi. Insuliini ja selle analoogide (näiteks glargiininsuliini) toime laad võib aja jooksul erineval patsiendil ja samal patsiendil oluliselt erineda.

Ravimi Lantus toime kestus on tingitud selle sisestamisest nahaalusesse rasvkoesse.

Koostis

Glargiini ja abiainete insuliin.

Farmakokineetika

Glargiininsuliini ja insuliinisofaani kontsentratsiooni võrdlev uuring tervetel inimestel ja diabeediga patsientidel pärast subkutaanset manustamist seerumis näitas aeglustunud ja oluliselt pikemat imendumist, samuti glargiini insuliini maksimaalse kontsentratsiooni puudumist võrreldes insuliin-isofaaniga.

Kui ravimit manustatakse 1 korda päevas, saavutatakse glargiini insuliini püsiv keskmine kontsentratsioon veres 2-4 päeva pärast esimest annust.

Intravenoosselt manustatuna on glargiini ja iniminsuliini poolväärtusaeg võrreldav.

Inimestel on subkutaanse rasvkoe puhul insuliin glargiin osaliselt jagatud B-ahela (beeta-ahel) karboksüülotsa (C-ots) küljelt, moodustades 21A-Gly-insuliini ja 21A-Gly-des-30B-Thr-insuliini. Plasmas esineb nii muutumatu glargiininsuliini kui ka selle lõhustamisprodukte.

Näidustused

• suhkurtõbi, mis nõuab insuliinravi täiskasvanutel, noorukitel ja üle 6-aastastel lastel;
• suhkurtõbi, mis nõuab insuliinravi täiskasvanutel, noorukitel ja üle 2-aastastel lastel (SoloStari vormis).

Vabastamise vormid

Subkutaanseks süstimiseks mõeldud lahus (3 ml kolbampullid ampullsüstlasse OptiSet ja OptiKlik).

Subkutaanseks süstimiseks mõeldud lahus (3 ml kolbampullid ampullsüstlasse Lantus Solostar).

Kasutus- ja kasutusjuhised

Lantus OptiSet ja OptiKlik

Ravimi annus ja manustamisaeg määratakse individuaalselt. Lantust manustatakse subkutaanselt 1 kord päevas, alati samal ajal. Lantust tuleb süstida kõhu, õla või reie nahaalusesse rasvkoesse. Süstekohad peaksid vahelduma iga uue ravimi süstimisega soovitatud piirkondades, kus ravimit süstitakse.

Ravimit võib kasutada nii monoteraapiana kui kombinatsioonis teiste hüpoglükeemiliste ravimitega.

Patsiendi pikaajalisest või keskmise pikkusega insuliinist Lantusesse üleviimisel võib osutuda vajalikuks kohandada basaalinsuliini päevaannust või muuta samaaegset diabeediravi (annused ja lühitoimelised insuliinid või nende analoogid, samuti suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite annused).

Patsiendi ülekandmisel insuliinisofaani kahekordsest manustamisest ühele Lantus'e manustamisele tuleb basaalinsuliini ööpäevane annus vähendada ravi esimese nädala jooksul 20-30%, et vähendada hüpoglükeemia riski öösel ja varahommikul. Selle aja jooksul tuleb kompenseerida Lantus'e annuse vähendamist, suurendades lühitoimelise insuliini annuseid, millele järgneb individuaalne annustamisrežiimi korrigeerimine.

Sarnaselt teiste humaaninsuliini analoogide kasutamisega, on Lantus'e kasutamisel iniminsuliini vastaste antikehade tõttu suurte ravimiannuste kasutamisel patsientidel täheldatud suuremat vastust insuliini manustamisele. Lantusesse ülemineku ajal ja esimestel nädalatel pärast seda on vaja hoolikalt jälgida vere glükoosisisaldust ja vajadusel korrigeerida insuliini annustamisskeemi.

Ainevahetuse parema reguleerimise ja sellest tuleneva insuliinitundlikkuse suurenemise korral võib osutuda vajalikuks annustamisrežiimi täiendav korrigeerimine. Annuse kohandamine võib olla vajalik ka siis, kui patsiendi kehakaal, elustiil, päevane annus ravimi manustamiseks või muud asjaolud, mis suurendavad tundlikkust hüpoglükeemia või hüperglükeemia tekkimise suhtes.

Ravimit ei tohi manustada /. Sissejuhatuses kasutatava tavalise annuse kasutamisel võib see põhjustada raske hüpoglükeemia teket.

Enne kasutuselevõttu tuleb tagada, et süstlad ei sisaldaks teiste ravimite jääke.

Kasutamise ja käitlemise tingimused

Pensüstel OptiSet

Enne kasutamist kontrollige kolbampulli pensüstelis. Seda tuleks kasutada ainult siis, kui lahus on selge, värvitu, ei sisalda nähtavaid tahkeid osakesi ja sarnaneb veega konsistentsiga. Tühi süstla pliiatsid OptiSet ei ole mõeldud korduvkasutamiseks ja need tuleb hävitada.

Infektsiooni vältimiseks on eeltäidetud süstla pensüstel mõeldud kasutamiseks ainult ühel patsiendil ja seda ei saa üle anda teisele isikule.

Pensüsteli käsitsemine OptiSet

Iga järgmise rakenduse korral kasutage alati uut nõela. Kasutage ainult OptiSet süstlale sobivaid nõelu.

Enne iga süstimist tuleb alati läbi viia ohutustest.

Uue pensüsteli OptiSet kasutamisel tuleb kasutusvalmiduse test läbi viia 8 tootja poolt eelnevalt tööle võetud ühikuga.

Annuse valijat saab pöörata ainult ühes suunas.

Pärast süstimise alustamisnupu vajutamist ärge kunagi muutke annuse valijat (muutke annust).

Kui mõni teine ​​isik teeb patsiendile süstimise, peab ta eriti hoolikalt vältima nõela vigastamist ja nakkushaiguse püüdmist.

Ärge kunagi kasutage kahjustatud OptiSet'i pensüstelit või kahtlustage, et tal on rike.

Kahjustuse või kahjustuse korral on vajalik OptiSet'i süstelahus.

Pärast pensüsteli korgi eemaldamist tuleb kontrollida insuliinimahuti märgistust, veendumaks, et see sisaldab õige insuliini. Te peate kontrollima ka insuliini välimust: insuliinilahus peab olema selge, värvitu, ilma nähtavate tahkete osakesteta ja vees sarnane. Ärge kasutage süstla pensüstelit OptiSet, kui insuliinilahus on hägune, värvitud või sisaldab võõrosakesi.

Pärast korki eemaldamist ühendage nõel õrnalt ja kindlalt süstla käepidemega.

Kontrollige süstla pensüsteli valmisolekut kasutamiseks

Enne iga süstimist on vaja kontrollida süstlaga valmisolekut.

Uue ja kasutamata süstla jaoks peab annuse näidik olema joonisel 8, nagu tootja on varem määranud.

Pensüsteli kasutamisel tuleb doseerijat pöörata, kuni annuse näidik peatub joonisel 2. Dosaator pöörleb ainult ühes suunas.

Annuse saamiseks tõmmake päästik täielikult. Ärge kunagi pööra annuse valijat pärast päästiku väljavõtmist.

Välimine ja sisemine nõelakate tuleb eemaldada. Salvestatud nõela eemaldamiseks salvestage väliskate.

Hoides süstalt nõelaga ülespoole, peaksite ettevaatlikult koputage sõrme insuliinimahutisse nii, et õhumullid tõusevad nõela suunas ülespoole.

Pärast seda tuleb vajutada algusnupp lõpuni alla.

Kui nõela tipust vabaneb tilk insuliini, toimib pensüstel ja nõel õigesti.

Kui nõela otsas ei ole näidatud insuliini tilka, korrake süstelahuse valmisolekut, kuni insuliin ilmub nõela otsa.

Insuliini annuse valik

Annust saab määrata 2 ühikust kuni 40 ühikuni 2 ühiku kaupa. Kui on vaja suuremat annust kui 40 ühikut, tuleb see manustada kahe või enama süstena. Veenduge, et teil on õige annuse jaoks piisavalt insuliini.

Insuliini läbipaistva konteineri jääkinsuliini skaala näitab, kui palju insuliini jääb ampullsüstlasse OptiSet. Seda skaalat ei saa kasutada insuliiniannuste kogumiseks.

Kui must kolb on värviriba alguses, siis on umbes 40 insuliinühikut.

Kui must kolb on värvibaari lõpus, on seal umbes 20 ühikut insuliini.

Annuse valijat tuleb pöörata, kuni annuse näidiku nool näitab soovitud annust.

Insuliiniannuse kogumine

Insuliini pensüsteli täitmiseks tuleb süstimiskäivitusnupp välja tõmmata.

On vaja kontrollida, kas nõutav annus on täielikult kogutud. Käivitusnuppu nihutatakse vastavalt insuliini mahutisse jäänud insuliini kogusele.

Nupu Start abil saate kontrollida, milline annus on võetud. Katse ajal peab käivitusnupp olema pingestatud. Algusnupu viimane nähtav lai joon näitab kogutud insuliini kogust. Alustamisnupu all hoides on nähtav ainult selle laia joone ülemine osa.

Spetsiaalselt koolitatud personal peaks patsiendile süstimismeetodit selgitama.

Nõel süstitakse subkutaanselt. Süstimise käivitusnuppu tuleb vajutada piirini. Kaug klõps peatub, kui süstimisnuppu allavajutatakse. Seejärel tuleb süstimisnuppu hoida 10 sekundit all, enne kui nõel nahast välja tõmmatakse. See tagab kogu insuliiniannuse sisseviimise.

Pärast igat süstimist tuleb nõel süstlast välja võtta ja ära visata. See hoiab ära nakkuse, samuti insuliini lekke, õhuvoolu ja võimaliku nõela ummistumise. Nõelu ei saa uuesti kasutada.

Seejärel pange süstla pensüsteli kork tagasi.

Kassette tuleb kasutada koos ampullsüstlaga OptiPen Pro1 ja vastavalt seadme tootja soovitustele.

Järgige täpselt juhiseid pensüsteli OptiPen Pro1 kasutamiseks kolbampulli paigaldamisel, nõela ühendamisel ja insuliini süstimisel. Kontrollige enne kasutamist kolbampulli. Seda tuleb kasutada ainult siis, kui lahus on selge, värvitu ja ei sisalda nähtavaid tahkeid osakesi. Enne kolbampulli paigaldamist pensüstelisse tuleb kolbampulli hoida 1-2 tundi toatemperatuuril. Enne süstimist eemaldage õhumullid kolbampullist. Juhendeid tuleb rangelt järgida. Tühi kassette ei kasutata uuesti. Kui süstla pensüstel OptiPen Pro1 on kahjustatud, ei saa seda kasutada.

Kui pensüstel on defektne, võib patsiendile vajaduse korral sisestada insuliini, kirjutades kolbampullist lahuse plastikust süstlasse (sobib insuliiniks kontsentratsiooniga 100 RÜ / ml).

Nakkuse vältimiseks peab korduvkasutatavat süstalt kasutama ainult üks inimene.

Kassettide süsteem OptiKlik

OptiClicki kolbampullisüsteem on klaasist kolbampull, mis sisaldab 3 ml glargiininsuliini lahust, mis asetatakse läbipaistva plastkonteineri külge.

Opticclicki kolbampullisüsteemi tuleb kasutada koos Opticclik süstlaga vastavalt sellele lisatud kasutusjuhendile.

On vaja täpselt järgida kõiki juhiseid, mis sisalduvad juhistes, mis käsitlevad kassetisüsteemi paigaldamist optilise pliiatsi süstlasse, nõela ühendamist ja süstimist.

Kui pensüstel OptiKlik on kahjustatud, tuleb see asendada uue vastu.

Enne kolbampulli süsteemi paigaldamist OptiClicki ampullsüstlasse tuleb seda hoida toatemperatuuril 1-2 tundi. Enne kolbampulli paigaldamist tuleb kontrollida. Seda tuleb kasutada ainult siis, kui lahus on selge, värvitu ja ei sisalda nähtavaid tahkeid osakesi. Enne kolbampulli süstimist tuleb õhumullid eemaldada (nagu süstlaga). Tühja kasseti süsteeme ei kasutata uuesti.

Kui pensüstel on defektne, võib patsiendile vajaduse korral sisestada insuliini, kirjutades kolbampullist lahuse plastikust süstlasse (sobib insuliiniks kontsentratsiooniga 100 RÜ / ml).

Nakkuse vältimiseks peab korduvkasutatavat süstalt kasutama ainult üks inimene.

Lantus SoloStar'i tuleb manustada subkutaanselt 1 kord päevas igal ajal, kuid iga päev samal ajal.

II tüüpi diabeediga patsientidel võib Lantus Solostari kasutada nii monoteraapiana kui ka kombinatsioonis teiste hüpoglükeemiliste ravimitega. Glükoosi kontsentratsiooni sihtväärtus veres, samuti hüpoglükeemiliste ravimite annus ja manustamise või manustamise aeg tuleb määrata ja kohandada individuaalselt.

Annuse kohandamine võib olla vajalik ka siis, kui patsiendi kehakaalu muutused, nende elustiil, insuliiniannuse aeg muutub või muudel tingimustel, mis võivad suurendada hüpo- või hüperglükeemia tekkimise kalduvust. Kõik insuliiniannuse muutused tuleb teha ettevaatusega ja arsti järelevalve all.

Lantus SoloStar ei ole diabeetilise ketoatsidoosi raviks valitud insuliin. Sellisel juhul tuleks eelistada lühitoimelise insuliini manustamist. Ravi korral, mis hõlmab basaal- ja prandiaalinsuliini süstimist, manustatakse tavaliselt basaalinsuliini vajaduse rahuldamiseks 40–60% insuliini glargiini insuliini kujul.

II tüüpi diabeediga patsientidel, kes võtavad suukaudseks manustamiseks hüpoglükeemilisi ravimeid, algab kombinatsioonravi glargiini insuliini annusega 10 RÜ 1 kord päevas ja seejärel kohandatakse raviskeemi individuaalselt.

Kõigil diabeediga patsientidel on soovitatav jälgida veresuhkru kontsentratsiooni.

Üleminek teiste hüpoglükeemiliste ravimite kasutamisest Lantus SoloStar'ile

Patsiendi ülekandmisel raviskeemist keskmise kestusega insuliini või Lantus SoloStar'i kasutava ravirežiimi suhtes, võib osutuda vajalikuks lühikese toimeajaga insuliini või selle analoogi kogus (annused) ja manustamise aeg 24 tunni jooksul või suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite annuste muutmine.

Patsientide ühekordse süstimise korral insuliini-isofaani päevas ühekordse Lantus SoloStar'i süstimise ajal ei muutu insuliini algannused tavaliselt (st kasutatakse Lantus SoloStari U kogust päevas, mis on võrdne insuliinisofaani ME kogusega päevas).

Patsientide ülekandmisel insuliini-isofaani kaks korda päevas manustamisel ühele Lantus SoloStar'i annusele enne magamaminekut, et vähendada hüpoglükeemia riski öösel ja varahommikul, väheneb glargiini insuliini algannus tavaliselt 20% võrra (võrreldes insuliini päevaannusega). isofaan) ja seejärel reguleeritakse seda sõltuvalt patsiendi reaktsioonist.

Lantus SoloStar'i ei tohi segada teiste insuliinipreparaatidega ega lahjendada. Peate tagama, et süstlad ei sisaldaks teiste ravimite jääke. Segamisel või lahjendamisel võib glargiini insuliini toime aja jooksul muutuda.

Iniminsuliinilt Lantus SoloStar'ile üleminekul ja esimestel nädalatel pärast seda soovitatakse meditsiinilise järelevalve all hoolikalt metaboolset jälgimist (vere glükoosisisalduse jälgimist), vajadusel korrigeerida insuliini annustamist. Nagu teiste iniminsuliini analoogide kasutamisel, kehtib see eriti patsientide kohta, kes vajavad iniminsuliini vastaste antikehade tõttu iniminsuliini suurtes annustes. Nendel patsientidel võib glargiini insuliini kasutamisel täheldada märkimisväärset paranemist insuliini manustamisel.

Metaboolse kontrolli paranemise ja sellest tuleneva insuliinitundlikkuse suurenemise tõttu võib osutuda vajalikuks insuliiniannuse kohandamine.

Segamine ja lahjendamine

Ravimit Lantus SoloStar ei tohi segada teiste insuliinidega. Segamine võib muuta Lantus SoloStari aja ja mõju suhet ning põhjustada sadestumist.

Patsientide erirühmad

Lantus SoloStar'i ravimit võib kasutada üle 2-aastastel lastel. Kasutamist alla 2-aastastel lastel ei ole uuritud.

Diabeediga eakatel patsientidel on soovitatav kasutada mõõdukaid algannuseid, nende aeglast suurenemist ja mõõduka säilitusannuse kasutamist.

Ravimit Lantus SoloStar manustatakse s / c süstidena. Ravim Lantus SoloStar ei ole mõeldud intravenoosseks manustamiseks.

Glargiininsuliini pikaajalist toimet täheldatakse ainult selle subkutaanse rasva manustamisel. Tavalise subkutaanse annuse manustamisel võib / põhjustada tõsist hüpoglükeemiat. Lantus SoloStar'i tuleb süstida kõhu, õlgade või reide nahaalusesse rasvkoesse. Süstekohad peaksid vahelduma iga uue süstimisega soovitatud piirkondades s / c manustamiseks. Nagu ka teiste insuliinitüüpide puhul, võib imendumise aste ja seega selle toime algus ja kestus muutuda füüsilise aktiivsuse ja teiste patsiendi seisundi muutuste mõjul.

Lantus SoloStar on selge lahus, mitte suspensioon. Seetõttu ei ole enne kasutamist resuspendeerimine vajalik. Kui süstla pensüstel Lantus SoloStar ei õnnestu, võib glargiini insuliini kolbampullist süstlasse (insuliini jaoks sobiv 100 RÜ / ml) eemaldada ja süstida.

Eeltäidetud Solostar süstlaga kasutamise tingimused ja käsitsemine

Enne süstla esmakordset kasutamist on vaja hoida seda toatemperatuuril 1-2 tundi.

Enne kasutamist kontrollige kolbampulli pensüstelis. Seda tuleks kasutada ainult siis, kui lahus on selge, värvitu, ei sisalda nähtavaid tahkeid osakesi ja sarnaneb veega konsistentsiga.

Tühi SoloStar ampullsüstalt ei tohi uuesti kasutada ja see tuleb hävitada.

Infektsiooni vältimiseks tuleb eeltäidetud pensüstelit kasutada ainult üks patsient ja seda ei tohi üle anda teisele isikule.

Enne SoloStari süstla kasutamist peate hoolikalt lugema kasutusteavet.

Enne iga kasutamist peate uue nõela ettevaatlikult pliiatsiga ühendama ja tegema ohutustesti. Kasutada tohib ainult SoloStar'iga ühilduvaid nõelu.

Tuleb võtta spetsiaalsed ettevaatusabinõud, et vältida nõelaga seotud õnnetusi ja nakkuse edasikandumise võimalust.

SoloStari süstla käepidet ei tohi mingil juhul kasutada, kui see on kahjustatud või kui see ei ole kindel, kas see töötab korralikult.

Olemasoleva SoloStar süstla pensüsteli kaotsimineku või kahjustumise korral peaksite alati olema varustatud SoloStar'i süstlaga.

Kui SoloStar'i pensüstelit hoitakse külmkapis, tuleb see võtta 1-2 tundi enne ettenähtud süstimist, et lahus saavutaks toatemperatuuri. Jahutatud insuliini lisamine on valusam. Kasutatud SoloStar pensüstel tuleb hävitada.

SoloStar'i süstal peab olema kaitstud tolmu ja mustuse eest. SoloStari süstla välispinda saab puhastada niiske lapiga. Ärge kastke vedelikku, loputage ja määrige Solostar süstla pensüstelit, kuna see võib seda kahjustada.

SoloStar süstla käepide annustab täpselt insuliini ja on töökindel. See nõuab ka hoolikat käsitsemist. Vältida tuleks olukordi, kus SoloStari süstal võib kahjustada. Kui te kahtlustate, et SoloStar süstla pensüsteli eksemplar on kahjustatud, kasutage uut süstalt.

1. etapp. Insuliini kontroll

Te peate kontrollima SoloStar'i pensüsteli etiketti veendumaks, et see sisaldab sobivat insuliini. Lantus'e puhul on SoloStari süstla pensüstelil hall hall ja süstelahus. Pärast süstla korgi eemaldamist reguleerivad pliiatsid selles sisalduva insuliini välimust: insuliinilahus peab olema selge, värvitu, ilma nähtavate tahkete osakesteta ja sarnane veega järjepidevusega.

2. etapp. Nõela ühendus

On vaja kasutada ainult SoloStar süstla käepidemega ühilduvaid nõelu. Iga järgmise süstimise korral kasutage alati uut steriilset nõela. Pärast korki eemaldamist tuleb nõel pliiatsile hoolikalt paigaldada.

3. etapp. Viige läbi ohutustest

Enne iga süstimise alustamist on vaja läbi viia ohutuskatse ja veenduda, et süstla pensüstel ja nõel toimiksid hästi ning et õhumullid oleksid eemaldatud.

Mõõdetakse annus, mis on võrdne 2 ühikuga.

Välimine ja sisemine nõelakate tuleb eemaldada.

Asetage nõel nõelaga, koputage kolbampulli õrnalt koos sõrmega, nii et kõik õhumullid on suunatud nõela poole.

Vajutage täielikult süstimisnuppu.

Kui nõela otsa ilmub insuliin, tähendab see, et pensüstel ja nõel töötavad õigesti.

Kui insuliini ei ole nõela otsas, siis võib 3. etappi korrata, kuni nõelatipule ilmub insuliin.

4. etapp. Annuse valik

Annust saab seadistada täpsusega 1 ühik minimaalsest annusest (1 ühik) kuni maksimaalse annuseni (80 ühikut). Kui vajatakse rohkem kui 80 ühikut, tuleb manustada 2 või enam süsti.

Annustamisaken peaks pärast ohutustesti lõpetamist näitama “0”. Seejärel saab määrata vajaliku annuse.

5. etapp. Annuse manustamine

Patsienti tuleb teavitada meditsiinitöötaja süstimismeetodist.

Nõel tuleb sisestada naha alla.

Süstimisnupp peab olema täielikult alla surutud. Seda hoitakse selles asendis veel 10 sekundit, kuni nõel on eemaldatud. See tagab valitud insuliiniannuse täieliku manustamise.

6. etapp. Nõela ekstraheerimine ja eemaldamine

Igal juhul tuleb nõel pärast iga süstimist eemaldada ja ära visata. See tagab saastumise ja / või nakkuse sissetoomise, õhu sisenemise insuliini mahutisse ja insuliini lekke.

Nõela eemaldamisel ja eemaldamisel tuleb olla eriti ettevaatlik. Nõelaga seotud õnnetuste ohu vähendamiseks ja nakkuse vältimiseks järgige nõelte eemaldamiseks ja eemaldamiseks soovitatavaid ohutusmeetmeid (näiteks ühe käega korki kinnitamiseks).

Pärast nõela eemaldamist sulgege Solostari süstal korkiga.

Kõrvaltoimed

• hüpoglükeemia - areneb kõige sagedamini, kui insuliiniannus ületab selle vajaduse;
• hämarik teadvus või selle kadumine;
• konvulsiivne sündroom;
• nälja tunne;
• ärrituvus;
• külm higi;
• tahhükardia;
• nägemishäired;
• retinopaatia;
• lipodüstroofia;
• düsgeusia;
• müalgia;
• turse;
• vahetu allergiline reaktsioon insuliini (sh glargiininsuliini) või preparaadi abikomponentide suhtes: generaliseerunud nahareaktsioonid, angioödeem, bronhospasm, arteriaalne hüpotensioon, šokk;
• süstekoha punetus, valu, sügelus, nõgestõbi, turse või põletik.

Vastunäidustused

• laste vanus kuni 6 aastat Lantus OptiSeti ja OptiKlik'i puhul (praegu ei ole kliinilisi andmeid selle kasutamise kohta);
• Lantus SoloStari laste vanus kuni 2 aastat (kliiniliste andmete puudumine taotluse kohta);
• ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Lantust tuleb raseduse ajal kasutada ettevaatusega.

Eelmise või gestatsiooniga suhkurtõvega patsientidel on oluline säilitada kogu raseduse ajal piisav metaboolne regulatsioon. Raseduse esimesel trimestril võib insuliinivajadus väheneda ning teisel ja kolmandal trimestril võib see suureneda. Vahetult pärast sündi väheneb vajadus insuliini järele ja seetõttu suureneb hüpoglükeemia oht. Nendel tingimustel on oluline vere glükoosisisalduse hoolikas jälgimine.

Eksperimentaalsetes loomkatsetes ei saadud glargiini insuliini embrüotoksilise või fetotoksilise toime kohta otseseid ega kaudseid andmeid.

Kontrollitud kliinilisi uuringuid ravimi Lantus ohutuse kohta raseduse ajal ei teostatud. On tõendeid Lantuse kasutamise kohta 100 diabeediga rasedal naisel. Raseduse kulg ja tulemus nendel patsientidel ei erinenud teistest insuliinipreparaatidest saanud diabeediga rasedatel naistel.

Imetamise ajal võib olla vajalik kohandada insuliiniannust ja dieeti.

Kasutamine lastel

Kliinilised andmed alla 6-aastaste laste kasutamise kohta ei ole praegu kättesaadavad.

Kasutamine eakatel patsientidel

Vanematel patsientidel võib neerufunktsiooni progresseeruv halvenemine põhjustada insuliinivajaduse püsivat vähenemist.

Erijuhised

Lantus ei ole diabeetilise ketoatsidoosi raviks valitud ravim. Sellistel juhtudel on soovitatav kasutada lühitoimelist insuliini intravenoosselt.

Lantuse kasutamise kogemuse tõttu ei olnud võimalik hinnata selle efektiivsust ja ohutust maksafunktsiooni kahjustusega patsientide või mõõduka kuni raske neerupuudulikkusega patsientide ravimisel.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel võib insuliinivajadus väheneda selle eliminatsiooniprotsesside nõrgenemise tõttu. Vanematel patsientidel võib neerufunktsiooni progresseeruv halvenemine põhjustada insuliinivajaduse püsivat vähenemist.

Raske maksapuudulikkusega patsientidel võib insuliinivajadus väheneda glükoneogeneesi ja insuliini biotransformatsiooni võime vähenemise tõttu.

Vere glükoosisisalduse ebaefektiivse kontrolli korral, samuti juhul, kui esineb hüpo- või hüperglükeemia tekkimise kalduvus, tuleb enne annustamisrežiimi korrigeerimist kontrollida ettenähtud raviskeemi, süstekohtade ja õige süstimistehnika vastavust., võttes arvesse kõiki seda mõjutavaid tegureid.

Hüpoglükeemia tekkimise aeg sõltub kasutatava insuliini toimeprofiilist ja võib seetõttu muutuda raviskeemi muutumisel. Kuna Lantuse manustamisel suureneb pikatoimelise insuliini kehasse sisenemise aeg, peaksime ootama vähem hüpoglükeemia tekke tõenäosust, samas kui see tõenäosus on varahommikul suurem. Kui hüpoglükeemia tekib Lantus'e saanud patsientidel, kaaluge võimalust aeglustada hüpoglükeemia seisundit insuliini glargiini pikaajalise toime tõttu.

Patsientidel, kelle hüpoglükeemia episoodidel võib olla eriline kliiniline tähendus, sealhulgas tõsiste koronaararterite või aju veresoonte stenoosiga (hüpoglükeemia südamehaiguste ja aju tüsistuste risk), samuti proliferatiivse retinopaatiaga patsientidel, eriti kui nad ei saa fotokoagulatsioonravi (hüpoglükeemiast tingitud mööduva nägemise kadumise oht), tuleb jälgida ja hoolikalt jälgida vere glükoosisisaldus.

Patsiente tuleb hoiatada selliste seisundite suhtes, kus hüpoglükeemia sümptomid-prekursorid võivad teatud riskirühmades väheneda, olla vähem väljendunud või puuduvad, sealhulgas:

• patsiendid, kes on veres glükoosi reguleerimist oluliselt parandanud;
• patsiendid, kelle hüpoglükeemia areneb järk-järgult;
• eakad patsiendid;
• neuropaatiaga patsiendid;
• patsientidel, kellel on pikaajaline diabeet;
• psüühikahäiretega patsiendid;
• patsiendid, kes siirdusid loominsuliinilt iniminsuliinile;
• patsientidel, kes saavad samaaegset ravi teiste ravimitega.

Sellised olukorrad võivad viia raske hüpoglükeemia tekkeni (võimaliku teadvuse kadumisega) enne, kui patsient mõistab hüpoglükeemia tekkimist.

Kui täheldatakse normaalset või vähenenud glükeeritud hemoglobiinisisaldust, on vaja arvestada korduvate, tundmatu hüpoglükeemia episoodide tekkimise võimalusega (eriti öösel).

Hüpoglükeemia riski oluline vähenemine aitab kaasa patsiendi kinnipidamisele annustamisskeemi, dieedi ja dieedi, insuliini õige kasutamise ja hüpoglükeemia sümptomite kontrolliga. Hüpoglükeemia suhtes eelsoodumust suurendavate tegurite olemasolu korral on vajalik eriti hoolikas jälgimine võib vajada insuliini annuse kohandamist. Need tegurid on järgmised:

• insuliini asukoha muutmine;
• suurenenud insuliinitundlikkus (näiteks stressitegurite kõrvaldamisel);
• ebatavaline, suurenenud või pikaajaline kehaline aktiivsus;
• vahelduvad haigused, millega kaasneb oksendamine, kõhulahtisus;
• toitumise ja dieedi rikkumine;
• vahele jäänud söögid;
• alkoholi tarbimine;
• mõned kompenseerimata endokriinsed häired (näiteks hüpotüreoidism, adenohüpofüüsi või neerupealise koore puudulikkus);
• ravi teiste ravimitega.

Kui vahelduvad haigused nõuavad veresuhkru intensiivsemat kontrolli. Paljudel juhtudel on näidatud ketoonikehade olemasolu analüüsimine uriinis ning sageli on vajalik ka insuliiniannuse korrigeerimine. Insuliini vajadus suureneb sageli. 1. tüüpi suhkurtõvega patsiendid peaksid jätkama regulaarselt vähemalt väikese koguse süsivesikute tarbimist isegi siis, kui nad söövad ainult väikestes kogustes või kui ei ole võimalik süüa, samuti oksendamist. Need patsiendid ei tohi kunagi täielikult lõpetada insuliini manustamist.

Ravimi koostoime

Suukaudsed hüpoglükeemilised ained, AKE inhibiitorid, disopüramiid, fibraadid, fluoksetiin, MAO inhibiitorid, pentoksifülliin, dekstropropoksüfeen, salitsülaadid ja sulfanilamiidi antimikroobsed ained võivad suurendada insuliini hüpoglükeemilist toimet ja suurendada tundlikkust hüpoglükeemia tekkele. Nende kombinatsioonide korral võib osutuda vajalikuks glargiini insuliini annuse korrigeerimine.

Glükokortikosteroidid (GCS), danasool, diasoksiid, diureetikumid, glükagoon, isoniasiid, östrogeenid, gestageen, fenotiasiini derivaadid, somatotropiin, sümpatomimeetikumid (näiteks epinefriin, salbutamool, terbutaliin), kilpnäärme hormoonid, kilpnäärme inhibiitorid, kilpnäärme inhibiitorid, kilpnäärme inhibiitorid, kilpnäärme inhibiitorid, kilpnäärme inhibiitorid, kilpnäärme inhibiitorid ) võib vähendada insuliini hüpoglükeemilist toimet. Nende kombinatsioonide korral võib osutuda vajalikuks glargiini insuliini annuse korrigeerimine.

Samaaegsel kasutamisel on Lantus beetablokaatorite, klonidiini, liitiumisoolade, etanooli (alkohol) ja insuliini hüpoglükeemilise toime tugevnemine. Insuliiniga kombineerituna võib pentamidiin põhjustada hüpoglükeemiat, mis mõnikord asendatakse hüperglükeemiaga.

Samaaegsel kasutamisel koos sümpolüütilise toimega ravimitega, nagu beeta-blokaatorid, klonidiin, guanfatsiin ja reserpiin, on hüpoglükeemia arenguga võimalik vähendada adrenergilise vastureguleerimise sümptomeid (sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerimine) või nende puudumist.

Lantust ei tohi segada teiste insuliinipreparaatidega, teiste ravimitega või lahjendada. Segamisel või lahjendamisel võib selle toime mõju aja jooksul muutuda, lisaks võib segamine teiste insuliinidega põhjustada sadestumist.

Lantuse ravimi analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Glargiininsuliin;
• Lantus SoloStar.

Terapeutilise toime analoogid (insuliinsõltuva suhkurtõve ravi vahendid):

• Actrapid;
• Anvistat;
• Apidra;
• B. Insuliin;
• Berinsuliin;
• Biosuliin;
• Gliformiin;
• Glukobay;
• Depotinsuliin C;
• Dibikor;
• Isofan Insulin World Cup;
• Iletin;
• Insuliin Isofanicum;
• Insuliin Lente;
• Insuliin Maxirapid B;
• Insuliini lahustuv neutraalne;
• Insuliin semilentne;
• Insuliin Ultralente;
• Insuliin Long;
• Insuliin Ultralong;
• Insuman;
• Innutraalne;
• Kombineerige insuliin C;
• Levemir Penfill;
• Levemir FlexPen;
• Metformiin;
• Mixard;
• Monosuinsuliin MK;
• Monotard;
• Novomix;
• NovoRapid;
• Pensuliin;
• Protafan;
• Rinsuliin;
• Stüülamiin;
• Torvacard;
• Traykor;
• Ultrathard;
• Humalog;
• Khumulin;
• CigaPan;
• Erbisol.