Top kolesterooli tabletid: nimekiri ja hinnad

• Diagnostika

Kolesterooli ülemäärane kontsentratsioon inimveres on tõsine oht tema tervisele.

Aine liigub vabalt vereringes ja suudab asuda veresoonte seintele, moodustades nn kolesterooliplaadid. Nad omakorda ähvardavad veresoonte luumenite vähenemist ja selliste ohtlike haiguste teket nagu südameatakk ja insult.

Vanematel inimestel, veresoonte aneurüsmiga patsientidel, samuti isikutel, kes on varem kannatanud südameinfarkti või insultina, võib vasokonstriktsioon põhjustada tervisele tõsist kahju ja põhjustada südame-veresoonkonna teiste patoloogiate teket. Selle riski vähendamiseks peate kasutama ravimeid, mis alandavad vere kolesterooli taset.

Kolesterooli tablette peaks siiski määrama ainult pädev spetsialist. Nende kontrollimatu kasutamine ja vastunäidustuste eiramine võivad põhjustada ettearvamatuid tagajärgi ja raskendada patsiendi seisundit. Kuid ärge unustage, et koos konservatiivse raviga või sellise vajaduse puudumisel peab patsient oma menüü uuesti läbi vaatama ja oma elustiili kohandama.

Kuidas vähendada kõrge kolesterooli taset?

Kolesterooli sisalduse vähendamiseks veres peab patsient kõigepealt loobuma enamikust kahjulikest toodetest. Väga oluline on ka veresoonte normaalse tooni säilitamine, seega ärge unustage spordi ja värske õhu käigust saadavat kasu.

Kõrge kolesteroolitasemega konservatiivse ravi kestus on üsna pikk ja patsient peab selleks valmis olema. Samal ajal on oluline, et patsient järgiks kõiki raviarsti ettekirjutusi ja juhiseid, et seisundit stabiliseerida ilma tema enda tervist kahjustamata.

Niisiis, kolesterooli alandamiseks veres, mida vajate:

• loobuma halbadest harjumustest;
• vähendada soola tarbimist;
• kõrvaldada või vähendada tarbitud rasvaste toitude hulka;
• eelistada taimede rasvu loomade asemel;
• rikastab menüüd kiudainetega rikastatud toodetega;
• tarbida piisavalt keerulisi süsivesikuid;
• Kindlasti lisage toitumisalasse toidud, mis on rikkad polüküllastumata hapetega.

Keelatud toodete nimekiri sisaldab:

• eri liiki vorstid (sh vorstid ja küpsised);
• küpsis;
• küpsetamine;
• koogid;
• rullid.

Õige lähenemine kõrgendatud kolesteroolisisaldusega toitumisele ei aita mitte ainult "indikaatorite" langetamist, vaid aitab kaasa ka inimese üldise heaolu parandamisele.

Enamik (80%) kolesterooli on leitud maksarakkudes ja ainult 20% toiduga. Kuid õige ja tasakaalustatud menüü võib aidata kaasa aine kontsentratsiooni normaliseerumisele ja olulisele vähenemisele veres.

Ravi põhimõtted, mis peaksid juhtima iga patsienti, on:

• kaalulangus;
• igapäevane sporditegevus;
• iga päev tarbitud kalorite hoolikas kontroll;
• alkoholi ja sigarettide tagasilükkamine;
• stressiolukordade ja psühho-emotsionaalsete šokkide vältimine.

Selle aine kontsentratsiooni oluliseks vähendamiseks veres ja kolesteroolitasemete moodustumise vältimiseks saate kasutada spetsiaalseid taimsete preparaate ja toidulisandeid. Niisiis, piisava omega-3 polüküllastumata rasvhapete tarbimise vähendamise kaudu väheneb trombide moodustumise oht veresoonte seintel.

Mõnel juhul ei aita elurütmi ja patsiendi menüü kohandamine kõrgenenud kolesteroolitasemest vabaneda. Sellisel juhul on ainus väljapääs kasutada spetsiaalseid ravimeid, mida võib siiski määrata ainult arst!

Klassifikatsioon

Kolesterooli kontsentratsiooni vähendamiseks patsiendi veres määravad arstid tavaliselt tabletid. Need on jagatud 5 gruppi:

1. Statiinid. See ravimirühm, mille on määranud arstid, kui kolesterooli tase on liiga suur ja seda tuleb kohe vähendada. Need on üsna tõhusad ravimid, mille efektiivsust võib täheldada juba 14 päeva pärast ravi alustamist. Statiine võib võtta pika aja jooksul.
2. Fibreerib. Selle ravimirühma eesmärk on suurendada "hea" kolesterooli kogust inimkehas. Tänu nende vastuvõtule vähendab oluliselt kardiovaskulaarsele süsteemile avalduva kahjuliku mõju oht.
3. Imendumise inhibiitor. Selline ravim ei võimalda kolesterooli imenduda soolestikku, kuid see ei tungi veresse ise. See sobib kõige paremini patsientidele, kes on statiinide suhtes ülitundlikud.
4. Nikotiinhape. Sellel põhinevatel ravimitel on komplitseeritud mõju patsiendi kehale: nad eemaldavad liigse "kahjuliku" kolesterooli, suurendades samal ajal "kasuliku" taset, samuti normaliseerivad vere mikrotsirkulatsiooni. Mõne päeva pärast võib täheldada esimest positiivset suundumust.
5. Toidulisandeid peetakse universaalseteks vahenditeks, mida kasutatakse laialdaselt kõrge kolesterooli taseme vastu võitlemisel. Neil pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi, "koputades" kõrgeid "halva" kolesterooli tasemeid ja suurendades "hea" taset.

Kõik ülaltoodud kõrge kolesteroolisisaldusega ravimirühmad erinevad oma koostisest ja keha mõjude põhimõttest. Igal neist ravimirühmadest on oma plusse, miinuseid ja kõrvaltoimeid, mida peate teadma.

Top kolesterooli pillid

Selleks, et mõista, millised ravimid väärivad erilist tähelepanu, kaalume lühidalt kõige tõhusamaid ravimeid sõltuvalt sellest, kumb eespool kirjeldatud ravimirühmadest kuulub.

Statiinid kolesterooli alandamiseks

Enne statiinide võtmise otsustamist on oluline mõista, mida need ravimid on. Need on keemilised elemendid, mis pärsivad kolesterooli sünteesiga seotud ensüümide loomulikku tootmist.

Kui te arvate, et kasutusjuhised on statiinide terapeutiline toime saavutatud:

• kolesterooli kontsentratsiooni vähendamine vereplasmas HMG-CoA reduktaasi inhibeerimise ja selle raku tootmist osalise blokeerimise tõttu;
• kolesterooli vähendamine homosügootse perekondliku hüperkolesteroleemiaga patsientidel, mida ei ravita lipiidide tootmist pärssivate ravimite võtmisega;
• üldkolesterooli alandamine 30-45% ja eriti "kahjulik" - 40-60%;
• vähendada veresoonte isheemiliste protsesside riski 15-25%;
• kantserogeense või mutageense toime puudumine.

Statiinid võivad põhjustada ka erinevaid kõrvaltoimeid:

• unehäired;
• asteeniline sündroom;
• kefalgia;
• iiveldus;
• hägune väljaheide;
• kõhuvalu;
• puhitus ja kõhupuhitus;
• lihasvalu;
• üldine halb enesetunne;
• mälu kahjustus;
• peapööritus;
• hüpesteesia;
• paresteesiad;
• perifeerne neuropaatia;
• oksendamine;
• hägune väljaheide;
• hepatiidi areng;
• anoreksia;
• kolestaatiline ikterus;
• seljavalu;
• lihaskrambid;
• liigese artriit;
• naha allergilised reaktsioonid: lööve, urtikaaria, anafülaksia;
• hüpoglükeemia;
• kaalutõus;
• rasvumise kujunemine jne.

Meestel võib statiinide kasutamine põhjustada impotentsuse teket.

Millal ma pean statiinide võtma?

Vaatamata reklaamide ja tootjate tagatistele pole selliste ravimite täielik ohutus patsientidele täna tõestatud. Kui räägime statiinide hüvede ja kahjude suhtest, siis mõned teadlased rõhutavad, et kõrvaltoimete oht on palju suurem kui nende vastuvõtmise positiivne mõju, eriti kui seda kasutatakse hüperkolesteroleemiaga seotud südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks.

Kuid mõnede patsientide kategooriate puhul on see ravimirühm äärmiselt vajalik. Viimaste põlvkondade statiinid on näidatud kohustuslikuks kasutamiseks, et:

• vältida südameinfarkti või insuldi kordumist;
• taastumine pärast südame või suurte veresoonte rekonstrueerivat operatsiooni (või selle ettevalmistamiseks);
• kiirendada südameinfarkti või ägeda koronaarsündroomi taastumisprotsessi;

Neid ravimeid on vaja ka südameinfarkti kõrge riskiga südameatakkide või insultide tekkeks.

Patsientidele ei soovitata statiinide kasutamist:

• madal hüperkolesteroleemia tüsistuste risk;
• kellel on diabeet;
• naised, kes ei ole menopausi eel.

Statiinide kasutamisel on oluline kaaluda nende ühilduvust teiste ravimitega.

Statiinide mõju kehale uurimine

Erinevatest riikidest pärit teadlastel on oma seisukohad nende ravimite kõrge kolesteroolitaseme määramise soovitavuse kohta.

1. Saksa teadlased on näidanud, et kolesteroolitaseme langus põhjustab vähi ja ohtlike maksa patoloogiate tekkimist. Nad väidavad, et hüpokolesteroleemia toob kaasa varase surma ja suurendab ka enesetappude arvu. Seetõttu on selline seisund ohtlikum kui kolesterooli kõrge kontsentratsioon inimese veres.
2. Ameerika teadlased väidavad, et südameinfarkt ja insult ei ole tingitud kolesteroolisisalduse vähenemisest. Nende patoloogiate peamised põhjused, teadlased usuvad magneesiumi puudust inimkehas.
3. Kolesterool on aine, mis soodustab kahjustatud kudede taastumist. Statiinide kasutamine pärsib seda funktsiooni, kuna isegi “halb” kolesterool on inimestele kasulik. See aitab luua lihasmassi, kuid selle puudus võib põhjustada lihasvalu ja düstroofiat.
4. Statiinide kasutamine inhibeerib kolesterooli sünteesi, mis vähendab mevalonaadi tootmist. See aine vastutab kolesterooli ja paljude teiste kasulike elementide tootmise eest. Nende puudus võib viia erinevate ohtlike patoloogiate tekkeni.
5. Statiinid suurendavad diabeedi riski. Selle esinemist täheldatakse 10-70% patsientidest, keda raviti selle ravimirühmaga. Ja diabeet omakorda põhjustab vere kolesterooli taseme kontrollimatut suurenemist.
6. Statiinide kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed arenevad väga aeglaselt, seega ei pruugi patsient neid esmalt märgata. See on tõsine oht tema tervisele, kui selliseid ravimeid võetakse pika aja jooksul.
7. Statiinidel on maksa suhtes kahjulik toime. Rasvumise all kannatavad inimesed on veresoonte seisundi ajutine paranemine, kuid aja jooksul on ajus rikutud, eriti eakatel patsientidel.

Kui alla 50-aastastel inimestel esineb kõrgenenud kolesteroolitasemeid, näitab see kehas tõsist talitlust, mis nõuab kohest meditsiinilist sekkumist. Mõnes riigis edendatakse sellise seisundi ennetamist halbade harjumuste tagasilükkamise, tervisliku eluviisi säilitamise ja statiini kasutamise kõrvaldamise kaudu.

Statiinide määramine eakatele inimestele

Uuringus selle ravigrupi toime kohta üle 60-aastastele patsientidele täheldati 30% juhtudest lihasvalu esinemist. Patsiendid kaebavad väsimuse, letargia ja vähenenud lihastoonuse pärast. Valu skeletilihaste piirkonnas esines peamiselt patsientidel, kes äsja ravi alustasid.

Eeltoodust tulenevalt on enamus hüperkolesteroleemia all kannatavatest inimestest vaimse ja füüsilise aktiivsuse vähenemine 40 minuti jooksul nädalas. Lihaste nõrkuse tõttu kaotavad patsiendid huvi spordi ja isegi tavaliste jalutuskäikude vastu. See omakorda suurendab südameinfarkti ja insultide riski.

Statiinid - ravimite nimekiri

Venemaa apteekides saab osta kolesterooli alandamiseks järgmisi suure jõudlusega statiine:

1. Rosuvastatiin, mis vähendab kolesterooli taset 55%.
2. Atorvastatiin, mis vähendab taset 47%.
3. Simvastatiin (38%).
4. Fluvastatiin (29%) ja teised.

Kõrge kolesterooli sisaldavate ravimite täieliku loetelu leiate allpool:

Odavate kolesteroolitaset vähendavate pillide nimetused

Üsna palju inimesi on mures liigse kolesterooli pärast. Enamik neist usub, et kolesterool tõuseb ainult siis, kui inimene sööb toitu, mis sisaldab otseselt suurtes kogustes kolesterooli, kuid see pole nii!

Suur osa sellest ainest, nimelt 70%, sünteesib keha iseseisvalt ja ainult 30% pärineb väljastpoolt.

Mis on kolesterool?

• Kolesterool on rasvasarnane aine, mida leidub peaaegu kõigis planeedi elusorganismides. Kolesterool toodab maksa ja sellises koguses, mis on vajalik keha täielikuks toimimiseks, mistõttu ei ole mõtet seda lisaks toidule saada.
• Kui inimese toitumine on tasakaalus, siis keskmiselt päevas, lisatakse kehale täiendavalt 300-500 mg kolesterooli ja sama kogus toodetakse organismis sünteesiprotsessiga. Juba soolestikus vabanevad kolesterooli molekulid toidust ja sisenevad vereringesse.
• Samuti on võimalik tungida kudedesse, omades erilisi valgu-lipiidide ühendeid - lipoproteiine, mis hõlmavad valgu apoproteiine, kolesterooli ja triglütseriide. Kui veres on palju triglütseriide, tähendab see, et sellisel kompositsioonil on väga väike tihedus, kui lipoproteiinide kogus on ebapiisav, siis on kompleksil tihedus.
  • Madala tihedusega lipoproteiinid, läbivad sünteesi maksas ja muutuvad suure tihedusega lipoproteiinideks, mis sisaldavad rohkesti kolesterooli molekule, mis sisaldavad kuni kaks kolmandikku kogu vereplasma koostisest. Need ained transpordivad kolesterooli veresoontesse ja on üks ateroskleroosi tunnuseid. Madala tihedusega lipoproteiinide madala sisalduse korral on madalam aterosklerootiliste naastude tekkimise oht veresoontes.
  • Suure tihedusega lipoproteiinid sisaldavad vähem kolesterooli, nad vastutavad kolesterooli pöördtranspordi eest laevadelt teistesse lipoproteiinidesse või muidu otse maksa, mis omakorda kannab neid kehast välja koos sapiga.

Kõrge kolesterooli põhjused

Nii pärilikud kui ka omandatud patoloogiad mõjutavad kolesterooli sisaldust veres. Isik võib pärida oma vanematelt teatud kolesterooli sünteesi soodustavaid geene. See nähtus ei tähenda kolesterooli kohustuslikku suurendamist, selle kogus võib olla nii kõrge kui madal. Sellised patoloogiad põhjustavad südame-veresoonkonna haiguste teket.

Kui me räägime omandatud patoloogiatest, siis võib siin olla:

• Haigused, mille väljatöötamisel on häiritud loomulik (looduslik) kolesterooli süntees: neeruhaigus, eelkõige:
  • äge neerupuudulikkus, nefroptoos;
  • hüpertensiivsed haigused;
  • äge ja krooniline maksahaigus, näiteks kollatõbi, hepatiit ja tsirroos;
  • kõhunäärme haigused, eriti kõhunäärme pahaloomulised kasvajad, erineval määral pankreatiit;
  • hüpotüreoidism;
  • suhkurtõbi;
  • hormonaalsed häired, nimelt somatotroopse hormooni ebapiisav tootmine;
• Raseduse ajal täheldatakse kolesteroolitaseme tõusu;
• Häiritud ainevahetus, halb ainevahetus, rasvumine;
• Steroidhormoonid, erakorralised rasestumisvastased vahendid ja muud vere vedeldid;
• Südame süsteemi vanuselised häired;
• Isheemilised haigused;
• Podagra;
• Werneri sündroom;
• Prostatiit;
• Aneemia;
• Obstruktiivne kopsuhaigus (põletik);

1. Elustiil mõjutab ka kolesterooli kogust. Rasvaste toitude, aga ka taimsete rasvade ja margariini sisaldavate pagaritoodete sagedane tarbimine suurendab oluliselt kolesterooli taset.
2. Aktiivse kolesterooli tootmise põhjustajaid võib seostada kahjulike harjumustega, suitsetamisega, alkoholismiga, pehmete ravimitega ning hobidega nagu vesipiibudega või elektrooniliste sigarettidega.
3. Istuv eluviis ei viita pigem kolesterooli aktiivsele tootmisele, vaid selle kogunemisele.

Kõrge kolesteroolisisaldusega sümptomid

Kõrge kolesteroolitase kaldub asuma veresoonte siseseintele.

Seda saab määrata väliste märkidega:

• Sarvkesta velgede ümber saab jälgida halli velje välimust, tavaliselt 50-aastaselt. See võib tähendada kaasasündinud patoloogiat.
• Kui tõmmate silmalaugude natuke nahka, siis näete limaskestadel väikeseid kollakas-punaseid sõlme, neid nimetatakse ka ksantoomideks. Nad sisaldavad kolesterooli ja selle kiiruse ületamisel hakkavad need sõlmed kollaseks muutuma.

Lisaks välistele sümptomitele mõjutab kolesteroolitaseme tõus heaolu:

• Ilmub angiin, südame äkiline valu, mis põhjustab veresoonte seinte vähenemise kolesterooli sadestumise tõttu.
• Terav valu ja jäsemete nõrkus.
• Tromboos, mis põhjustab südamepuudulikkust.

Diagnostika

Enne selle nähtuse ravi alustamist peate kõigepealt kindlaks tegema selle põhjused. Kui teie sümptomid kattuvad ülaltooduga, on see hea põhjus arsti poole pöörduda.

Lisaks üldisele uuringule kasutatakse kolesterooli sisalduse määramiseks veres biokeemilisi vereanalüüse.

Keha seisundi täielikuks uurimiseks ja kolesterooli kontrollimiseks on lisatud täiendavad näitajad:

• lipiidid, mis määravad halva kolesterooli suhte;
• lipoproteiinid, mis määravad ateroskleroosi olemasolu või võimaluse;
• heade kolesteroolisisaldusega suure tihedusega lipoproteiinid, mis takistavad lipoproteiinide sadestumist veresoonte seintele ja naastude moodustumist.

Pärast iga elemendi loendamist tuletage nende suhe. Kui näitaja on üle 3, siis võime rääkida kõrgest kolesteroolitasemest veres.

Kui sümptomid on katkendlikud, kuid tunduvad perioodide kaupa, on vereanalüüs normaalses vahemikus, siis on vaja teha geneetiline analüüs, mis näitab organismi kalduvust kolesteroleemiale.

Pärast selliseid uuringuid on selge pilt, arst saab teha järelduse ja määrata individuaalse ravi.

LUGEMISE LÄBIVAATAMINE!

Hiljuti lugesin artiklit, mis räägib FitofLife'st südamehaiguste raviks. Selle teega saab ennast ravida arütmiat, südamepuudulikkust, ateroskleroosi, südame isheemiatõbe, müokardiinfarkti ja paljusid teisi südamehaigusi ning veresooni kodus. Ma ei harjunud mingit teavet usaldama, kuid ma otsustasin koti kontrollida ja tellida.
Märkasin muutusi nädal hiljem: pidev valu ja kihelus minu südames piinas mind enne seda - nad lahkusid ja 2 nädala pärast kaotasid nad täielikult. Proovige seda ja sina ning kui keegi on huvitatud, siis link allolevale artiklile. Loe edasi »

Milline on kolesterooli suurenemise oht?

Kui kolesterooli tase on püsivalt suurenenud, võib inimesel olla tõsiseid terviseprobleeme.

Enamik inimesi ei ole eriti mures kolesteroolitaseme suurenemise pärast, kuid siiski ei ole vaja lasta kõike juhuslikult lasta, sest sellist probleemi põhjustav häire võib põhjustada paljude südame-veresoonkonna haiguste tekke, mis viivitusega ravi korral lähevad kroonilistesse haigustesse ja on isheemiliste haiguste (insult, südameatakk) otsene põhjus.

Madala tihedusega lipoproteiinid on halb kolesterool. Selle suurenenud kontsentratsioon näitab arterite ummistumist, mis viib järk-järgult insultide või südameatakkide tekkeni. Selle elemendi näitajad ei tohiks olla suuremad kui 100 mg / dl. Kuid see näitaja kehtib ideaalselt terve inimese kohta ja selliseid inimesi meie ajal ei ole. Peate järgima 70 mg / dL tähist.

Suure tihedusega lipoproteiinid on hea kolesterool, mis pärsib halba. See suunab väikese tihedusega rühma maksale, kus süntees toimub, mille tulemusena jätab halb rühm kehast sappijäägiga välja. Seda näitajat tuleks jälgida ka muude kolesteroolide osade protsendina, see peaks olema 60–70%.

Kolesterooli vähendavad ravimid, nende maksumus

Vere kolesterooli näitajaid saab muuta ravimite abil:

Arstid omistavad sageli kolesteroolile statiinid.
Statiinid on ensüümpreparaadid, mis ajutiselt blokeerivad maksaensüümide rühma tootmise, mis on vajalik meie enda sisemise kolesterooli tootmiseks. Kõige sagedamini omistavad arstid selliseid ravimeid nagu fluvastatiin, lovastatiin, pitavastatiin, tserivastatiin, simvastatiin ja teised. Nende ravimite hinnad on vahemikus 300 kuni 500 rubla.

• Kõik need ravimid on taskukohase hinnaga ja neil on vahetu mõju. Kuid sellised odavad kolesterooli pillid ei suuda ise haigust ravida, vaid sümptomid ajutiselt kõrvaldada, samal ajal pidurdades raskemate kardiovaskulaarsete haiguste teket.

Püsivamate tulemuste saavutamiseks soovitavad arstid kasutada Traykori või Lipantil'i annuses 200 mg. Nende ravimite tarbimisega on võimalik mitte ainult alandada kolesteroolitaset, vaid ka pikaks ajaks määrata tulemus.
Lisaks takistab see ravimirühm südame-veresoonkonna haiguste teket, aitab puhastada verd, eemaldab keha kusihappe. Nende ravimite hinnad algavad 800 rubla.

Siin on nimekiri kolesteroolitaset alandavatest pillidest, mida arstidele kõige sagedamini omistatakse:

Vere kolesteroolitaseme alandamise vahendid

Kolesterooli sisalduse vähendamiseks veres on ravimite eripära nende tugev mõju inimese kehale. Nad aitavad kaasa veresoonte puhastamisele ja kaitsele ebapiisava vereringe vastu.

Nende ravimite vastuvõtmine on vajalik siis, kui mitte-ravimiravi (sport, toitumine) ei anna positiivset tulemust.

Farmaatsiaettevõtted pakuvad mitmeid ravimite rühmi, mis sobivad kolesterooli vähendamiseks. Et selgitada välja, millised on kõige tõhusamad, on oluline teada nende omadusi ja omadusi.

Kolesterooli normaliseerimise tähtsus

Suurenenud kolesterooli sisaldus veres võib põhjustada paljusid haigusi. Siiski tasub meeles pidada, et see aine on jagatud headeks kolesteroolideks ja halbaks. Esimese esinemine on vajalik kõige tähtsamates protsessides osalemiseks (hormoonide süntees, membraani konstruktsioon rakutasandil).

Samas viib halva kolesterooli keha sisu sageli südame ja veresoonte haiguste tekkeni. See on tingitud asjaolust, et madala tihedusega lipoproteiinid võivad põhjustada sklerootiliste naastude moodustumist veresoonte seintele.

Sellise ebasoodsa teguri kõrvaldamiseks on ette nähtud kolesteroolivastased preparaadid.

Ravimi võtmise eeldused

Mõned sümptomid võivad viidata kolesterooli indeksi suurenemisele:

• stenokardia;
• südamepuudulikkus;
• kiire väsimus ja valu jäsemetes intensiivse treeningu ajal;
• kollane toon silmade ümber;
• veresoonte rebenemine.

Kui kahtlustate patoloogiat, peate biokeemilise vereanalüüsi saamiseks pöörduma arsti poole. Kui tulemus näitas kõrgeid väärtusi, määrab arst sobiva ravi.

Kolesterooli alandavaid ravimeid kasutatakse, kui teised meetodid ei anna tõhusat tulemust.

Lisaks on ravimite ravi eeldused järgmised:

• südame isheemiatõbi, mis suurendab südameinfarkti riski;
• geneetiline eelsoodumus;
• insult või südameatakk;
• südame isheemiatõbi.

Kolesterooli sisaldavaid ravimeid ei saa vähendada järgmistel juhtudel:

• insuldi või südameinfarkti taustal ei ole ohtu patsiendi elule ja tervisele;
• naine ei jõua menopausi ajani;
• diabeedi anamneesis.

Sõltumata tõendusmaterjalist, ei saa te ravimit üksi võtta. Ravi määramiseks peate konsulteerima arstiga.

Klassifikatsioon

Praeguseks on tootjad pakuvad erinevaid ravimeid kõrge kolesterooli taseme saavutamiseks. Ravimite valik on igal juhul individuaalne, mis võimaldab valida parima vahendi, millel on minimaalsed kõrvaltoimed.

Kõik ravimid on liigitatud mitmesse rühma:

• fibraadid;
• statiinid;
• nikotiinhape;
• Toidulisandid;
• taimsed preparaadid.

Vahendeid võib valmistada kolesterooli või kapslite tablettidena.

Nikotiinhappe preparaadid

Nikotiinhappe tabletid aitavad vähendada madala tihedusega lipoproteiinide kontsentratsiooni, vähendades nende produktsiooni. Vastus küsimusele, kuidas seda protsessi teostatakse, ei ole tänaseni laekunud.

Vahepeal on eksperdid kinnitanud, et kui te võtate ravimi suurtes kogustes, võite vähendada ateroskleroosi riski.

Kõrvaltoimete hulgas on:

• soojus, mida patsient tunneb keha ja näo ülemises piirkonnas;
• allergiliste reaktsioonide ilmnemine;
• glükoosi suurenemine suhkurtõvega patsientidel;
• seedetrakti süsteemi häired.

Sellega seoses peaks nikotiinhappe tarbimine algama väikese annusega, järk-järgult suurendades. Kogu selle raviga töötamise ajal peab patsient olema arsti järelevalve all.

Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

• maohaavand ja gastriit;
• krooniline hepatiit;
• podagra;
• südame patoloogia (südamelöökide vähenemine või suurenemine).

Üks kõige tõhusamaid aineid, mis sisaldavad seda ainet, on Enduracin.

Sapphappe sekvestrandid

Sellesse rühma kuuluvad ravimid vähendavad kolesterooli, ühendades sapphappeid ja muutes need ühenditeks, mis ei lahustu vees. Kuid inimkeha ei tee neid ilma ja saab aine kolesterooli tootmise kaudu. Selliste protsesside tulemusena väheneb vere kompositsioonis patogeensete lipoproteiinide arv.

• kõrvaltoime puudub;
• süsteemne mõju puudub.

• positiivne tulemus on märgatav alles mõne nädala pärast, kui ravimit regulaarselt kasutatakse;
• veresoonte süsteemi seisund ei ole paranenud;
• vitamiinide ja oluliste ainetega küllastumise protsess on häiritud.

Sequestrante võetakse suuremates annustes, nad peavad jooma palju vett. Selle taustal võib esineda seedetrakti talitlushäireid, millega kaasneb iiveldus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, puhitus.

Selle kategooria parimad vahendid:

1. Kolestüramiin. See on pulbriline aine, millest valmistatakse suspensioon. Sama nimetusega aine, mis esineb koostises, aitab vähendada rasvhapete ja kolesterooli imendumist, samuti stimuleerib sapphappe tootmist maksas, mille tõttu hakkab tarbima kolesterooli.
2. Kolestipool. See sisaldab anioonivahetusvaiku, mis on seotud sapphappe ühendamise ja nende muundamisega ühenditeks, mis ei lahustu vedelikus. Ravimi toime vähendab ohtliku kolesterooli kogust, säilitades samal ajal kasuliku HDL-i (suure tihedusega lipoproteiinid).

Kuna selle rühma rahalised vahendid erinevad kohalikust mõjust, ei anna nad süsteemset negatiivset mõju. Et vältida seedetrakti patoloogilisi protsesse, tuleb annust aeglaselt suurendada soovitud sihtkohta.

Lisaks väärib märkimist, et sekvestrandid võivad kahjustada teiste ravimite imendumist. Sellega seoses võetakse need neli tundi enne või üks tund pärast teise vahendi kasutamist.

Fibreerib

See on eraldi ravimikategooria, mis normaliseerivad kolesterooli väärtust, samuti korrigeerib inimese rasvade ainevahetust ja sünteesi.

Põhimõtteliselt kirjutage ravimid allpool olevast fondide loendist:

1. Bezafibrat. Tabletid mitte ainult ei aita lipiidide rasvade vähenemist, vaid parandavad ka stenokardia ja isheemiaga diagnoositud patsientide üldist seisundit. Selliste vahendite nimed: oralipiin, bensamidiin, Tsedur. Ravi kestus on 30 päeva. Pärast seda tehakse üks kuu vaheaega.
2. Gemfibrosiil. Vähendab triglütseriide, madala tihedusega rasva ja aitab kiirendada kolesterooli eritumist. Mõju võib märgata pärast pillide võtmist 30 päeva jooksul. Kuna aine säilitatakse veres vedelikus pikka aega, on ravis lubatud teha lühikesi pausid, esineda terapeutiline toime.
3. See on fibraat. Selle toime vähendab viskoossust ja verehüübimist. Enamikul juhtudel müüvad apteekid ravimit, millel on sarnane toime, nimega Lipo-Mertz. Ravimit võetakse üks kord päevas pärast söömist.

Fibraadid on vastunäidustatud:

• lapsehoidmine ja rinnaga toitmine;
• koletsüstiit;
• maksapuudulikkus ja maksatsirroos;
• ülitundlikkus komponentide suhtes;
• neerupuudulikkus krooniline vorm.

täheldatud kõrvaltoimete hulgas:

• aneemia;
• peavalud;
• allergia;
• seedetrakti häired;
• unisus;
• pearinglus;
• leukopeenia;
• alopeetsia.

Väärib märkimist, et harva esinevad negatiivsed tagajärjed.

Statiinid

Need on kõigi rühmade kõige populaarsemad kolesteroolivastased tabletid.

Esimese põlvkonna vahendite hulgas on:

Neil on positiivne mõju kasuliku kolesterooli produktsioonile ja neid määratakse juhul, kui LDL-tase on kõrge. Simvastatiini peetakse heaks abinõuks. Kui te võtate seda pikka aega, esineb vaskulaarsete spasmide kõrvaldamine ja vererõhu langus.

Statin 2 põlvkond:

Määrake need äärmuslikel juhtudel kõrvaltoimete suure riski tõttu.

Ettevalmistused 3 põlvkonda:

• Torvacard;
• Liptonorm;
• Tulip.

Neil on väiksem negatiivsete tegevuste nimekiri. Atorvastatiin on kõigis ravimites.

Uue põlvkonna ravimid:

Need on kaasaegsemad ravimid, mida kasutatakse kolesterooli taseme tõstmiseks. Nende omadus on ohutus, minimaalsete negatiivsete tagajärgede oht.

Patsiendid peaksid meeles pidama, et statiinide võtmine iseenesest on keelatud. Ametisse nimetamine toimub ainult arsti poolt. Kui ignoreerite arsti ettekirjutusi, suurendab see mõnede kõrvaltoimete tõenäosust, millega kaasneb:

• iiveldus ja oksendamine;
• peavalu, pearinglus;
• südame rütmihäired;
• kõhupuhitus, kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• valu lihastes ja liigestes;
• turse, allergiad, sügelus;
• neerude ja maksa häireid.

Vastunäidustused:

• eelsoodumus allergilisele reaktsioonile;
• komponentide talumatus;
• maksa- ja neeruhaigus;
• raseduse ja imetamise periood;
• endokriinseid häireid.

Kiiret toimet annavad tavaliselt neljanda põlvkonna statiinid, mida võib näha juba esimesel kasutamiskuul.

Taimsed preparaadid

Selle ravimirühma kasutamine on lubatud ainult indikaatori kerge üleliigse lisamisega või põhiravi lisandina.

Järgmistel toodetel on hea kolesteroolivastane toime:

• koer tõusis;
• vaarik;
• must ashberry;
• viburnum;
• viirpuu;
• seller, küüslauk ja porgandid aitavad laevad tühjendada;
• raudrohuke, pärn, emasort, kaer parandavad maksafunktsiooni ja alandavad kolesterooli.

Võilill juured aitavad parandada seedetrakti aktiivsust, rikastavad keha oluliste ainetega ja ei võimalda toiduga kaasnevat kolesterooli imendumist.

Toidulisandite hulgas on kõige populaarsemad järgmised:

Teise võimalusena kasutage:

1. Aterool. Sellel on toime, mis aitab puhastada verd ja maksa ning kontrollib ka patsiendi kehakaalu. Valmistatud kapslite kujul. Lisaks normaliseerib tööriist seedetrakti aktiivsust, mille eesmärk on kahjulike ühendite jagamine ja nende eemaldamine inimkehast.
2. Choledol. Parandab lipiidide ainevahetust, vähendab kolesterooli kontsentratsiooni, taastab verevoolu. Ravim ei anna kõrvaltoimeid ja aitab kaasa tervise kiirele paranemisele.

Vähem populaarsed on kolesteroolivastane lutsern ja ateroclefit. Lutsernis esinevate saponiinide iseärasus seisneb nende kompleksses terapeutilises toimes.

Nad mitte ainult ei takista negatiivse kolesterooli teket, vaid ka ennetavad vaskulaarset ateroskleroosi, suurendavad immuunsust, omavad kasvajavastast toimet.

Kas narkootikumide kasutamisel naistele ja meestele on erinevusi?

Meeste ja naiste ravi kestus ning ravimite annustamine on samad.

Ravimeid võetakse vastavalt arsti ettekirjutusele ja soovitusele.

Ravimid raseduse ajal

Kui biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimisel selgus, et kolesterooli väärtus ületab oluliselt normi, määratakse ravi ravimitega. Kõige sagedamini määrab arst tõhusa toimega statiinide rühma. Siiski tasub meeles pidada, et raseduse ajal on need ravimid vastunäidustatud.

Sellises olukorras määratakse Hofitol rasedatele. Lubatav määr - mitte rohkem kui kolm tabletti päevas. Ärge ise ravige. Kohtumise saamiseks on parem pöörduda spetsialisti poole.

Kõige populaarsemad ravimid

Odavate, kuid tõhusate vahendite hulgas on:

• lipohape;
• Vasilip;
• Simvastatiin;
• Simvor;
• küüslaugu tabletid;
• Simvagexal;
• Simvacard

Kõige populaarsemad ja sagedamini määratud on:

1. Aterool on üks tõhusamaid ravimeid kõrge kolesteroolitaseme vastu võitlemisel. Selle peamiste eeliste hulgas on negatiivsete tagajärgede puudumine, lühike ravi (umbes kolm manustamisviisi), looduslikud komponendid koostises.
2. Uue põlvkonna statiinid ja simvastatiin.
3. Ezetrol on vähe tuttav tööriist, kuid tõhus. Selle tegevuse eesmärk on hoida ära kolesterooli imendumist, samal ajal mitte blokeerida protsessi, kuid aeglustada seda.
4. Kalaõli omega-3-ga.

Kui vere biokeemia näitas ülemäärast kolesterooli, peate pöörduma vastava raviarsti määramise spetsialisti poole. Kui te ei võta mingeid meetmeid selle määra vähendamiseks, suureneb tõsiste tagajärgede oht, mis võib tekitada insuldi ja südameataki.

Kõrge kolesterooli sisaldav ravim

Kolesterool on orgaaniline aine, mille struktuur on lipofiilne alkohol, mis on osa rakumembraanist ja mis sünteesitakse inimkehas maksa, neerude ja sekreteerivate näärmete poolt, mis toodavad suguhormone. Umbes 20–25% kolesteroolist siseneb kehasse toiduga. Kui inimene tarbib suurtes kogustes rasvaseid toite, tõuseb kolesterooli tase, mis suurendab kolesterooli naastude tekkimise ja veresoonte ummistumise riski (ateroskleroos). Soovitatav on määrata kõrge kolesteroolisisaldusega ravimid ainult siis, kui elustiili ja söömisharjumuste korrigeerimine ei anna terapeutilist tulemust. Allpool anname täieliku loetelu ravimitest, mis on ette nähtud kõrge kolesteroolitaseme raviks.

Mis on ohtlik kõrge kolesteroolitase

Kolesterool inimkehas täidab olulisi funktsioone, sealhulgas osalemine soo ja steroidhormoonide, sapphapete ja D-vitamiini sünteesil, mis tagab immuunsüsteemi stabiilsuse ja aksiaalse skeleti luu- ja kõhrelementide tugevuse. Kolesterool on vajalik ka selleks, et tagada rakumembraani moodustavate valkude resistentsus kõrgetele temperatuuridele (näiteks febriilse sündroomi ajal).

Sellest hoolimata ei ole soovitatav toiduaineid, mis võivad olla kolesterooli "tarnijad", kasutada, sest kolesterooli molekulide biosünteesi tulemusena moodustunud madala molekulmassiga lipoproteiinid on võimelised moodustama kristalse sademe.

Kolesterooli kristallid ühinevad naastudeks, mis settivad arterite seintele ja suurendavad järgmiste haiguste ohtu:
• ateroskleroos;
• isheemiline südamehaigus;
• müokardiinfarkt;
• aju insult;
• pahaloomuline hüpertensioon (stabiilne rõhu tõus kuni 180/120 või rohkem).

Põhilised ravimid, mis vähendavad kolesterooli taset veres, on statiinid. Neid tuleb määrata samaaegselt dieediga, mis piirab selliste toodete kasutamist, mille kõrge sisaldus on "halb" (madala molekulmassiga) kolesterool (vorstid, õli- ja rasvakihtidega kondiitritooted, seapekk, peekon jne).

Statiinid - millised on need ravimid

Statiinid kuuluvad lipiidide taset alandavate ravimite rühma - ravimid, mis vähendavad erinevate lipiidifraktsioonide (rasvade) kontsentratsiooni inimese keha kudedes ja organites. Kõrgete kolesterooli sisaldavate statiinide ravimise eelised ja kahjustused on teadusliku meditsiini kogukonnas ikka veel vastuolulised, kuna puuduvad piisavad tõendid 100% kindlusega, et need ravimid on ateroskleroosi ja koronaarhaiguste ennetamisel väga tõhusad.

Statiinide kasulikud omadused ja toimemehhanism

Enamiku ravimite biosaadavus selles rühmas ei ületa 20% ja maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 5 tundi pärast manustamist. Side albumiiniga ja teiste plasmavalkudega on vähemalt 90%.

Statiinide kasutamise terapeutiline toime tuleneb nende ravimite farmakoloogilistest omadustest, mis hõlmavad:
• HMG-CoA reduktaasi selektiivne inhibeerimine - mevaloonhapet sünteesiv ensüüm, millest moodustuvad kolesterooli kristallid;
• väikese molekulmassiga lipoproteiinide maksa retseptorite arvu suurenemine;
• kogu ja "halva" kolesterooli ja triglütseriidide plasmakontsentratsioonide vähendamine, stimuleerides samaaegselt suure molekulmassiga ("hea") kolesterooli moodustumist.

Samuti peetakse üheks statiinide kasulikuks omaduseks positiivset mõju südame toimimisele. Statistika kohaselt oli pooltel statiinidega ravitud patsientidest südamelihase suurus kooskõlas füsioloogiliste standarditega, mis näitab suurenenud resistentsust stressiteguri ja lühinägelikkuse ilmingute suhtes.

Maksimaalne terapeutiline tulemus on täheldatud neljanda ravinädala lõpuks. Statiine peetakse hüperlipideemia efektiivseks raviks ainult keskealistel inimestel (kuni 50 aastat). Seniilse ja eakate patsientide puhul on ateroskleroosi ennetamisel juhtiv roll dieetravile.

Võimalik kahju

Isegi parimaid kolesterooli tablette peaks määrama ainult raviarst, sest mõnel juhul võivad need põhjustada kõrvaltoimeid ja tüsistusi.

Statiini ravi kõige sagedasemad toimed on:
• trombotsüütide arvu vähenemine (norm on 150 * 10 9 / l), millega kaasneb raske veritsus;
• peavalu ja pearinglus;
• perifeerse närvi kahjustus, mis põhjustab impulsside ülekandumist nahale ja lihastele;
• maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
• hingamisfunktsiooni kahjustus (õhupuudus, köha);
• lihasvalu (müalgia);
• proteinuuria (valk uriinis).

Statiinide pikaajalise kasutamise peamiseks riskiks on lipiid-süsivesikute ainevahetuse ja 2. tüüpi diabeedi tekkimise võimalik rikkumine. Üle 50-aastastel patsientidel on selle haiguse esinemissagedus lipiidide sisaldust vähendavate ravimitega ravi ajal üle 40%.

Statiinid, ravimite loetelu kõrge kolesterooli raviks

Statiinide väljakirjutamise näidustused on haigused ja patoloogiad, mis on seotud kolesterooli kristallide suurenenud sadestumisega ja kolesterooli plaatide moodustumisega. See ei ole mitte ainult ateroskleroos, vaid ka südamehaigus (südameatakk, isheemiline haigus, hüpertensioon), samuti suurenenud risk veresoonte ummistumise tekkeks ajuinfarkti ajal. Mõnel juhul võib halva harjumusega (nt suitsetamine) või rasvunud inimeste rasvade metabolismi korrigeerimiseks määrata lühikeste kursustega statiinid.

Staatide rühma kuuluvate ravimite loend, samuti lühike ülevaade ja ligikaudne maksumus:
• Rosuvastatiin (300-650 rubla). Toimeaine on rosuvastatiin kaltsium. Ravim on ette nähtud annuses 20-40 mg üks kord päevas. Kui patsient saab esimest korda rosuvastatiinravi, peate alustama minimaalse efektiivse annusega (mitte rohkem kui 20 mg). Analoogid: Rosukard, Suvardio, Roxera.
• Simvastatiin (30-120 rubla). Nimetatakse üks kord päevas annuses 10-20 mg õhtul. Ravimi võtmise ja söömise vaheline intervall peaks olema vähemalt 2 tundi. Analoogid: Vasilip, Simvor, Simvastol.
• Lovastatiin (240 rubla). Lovatstaina kasutamine nõuab korrigeerimist annustamisrežiimi 1 kord iga 4 nädala järel. Maksimaalne ööpäevane annus on 80 mg (kahes annuses). Võtke sööki. Analoogid: Medostatiin, kardiostatiin.
• Lescol (2560-3200 rubla). Toimeaine on naatrium fluvastatiin. Kasutatakse peamiselt määratlemata hüperlipideemia raviks. Võtke annuses 40-80 mg päevas.
• Atorvastatiin (170-210 rubla). Võtke ükskõik millisel kellaajal, sõltumata söögist. Päevane annus - 10 kuni 80 mg. Analoogid: Atoris, Liprimar, Anvistat.
• Lipobay (310 rubla). Toimeaine on naatriumtserivastatiin. Nõustuda üks kord päevas annuses 20-40 mg (kuid mitte üle 80 mg).

Teatud statiinide kasutamise taustal võib patsient kogeda liigesevalu, valulikke kõhukrampe, hingamisteede kõrvaltoimeid (nohu, köha). Kõrvaltoimete oht statiinide ravi ajal suureneb, kui neid võetakse samaaegselt ravimitega, mis pärsivad nende ravimite lipiidide taset alandavaid omadusi.

Ravimid, mis ei suuda statiine kombineerida

Sümptomi tekkimise oht, mida iseloomustab müopaatia äärmuslik aste, suureneb mitu korda, kui patsient võtab statiinid samaaegselt järgmiste ravimitega:
• antimükootikumid aerosoolidena;
• antibakteriaalsed ravimid makroliidide rühmast (asitromütsiin, klaritromütsiin, erütromütsiin);
• fibriinhappe derivaadid (fibraadid);
• mõned immunosupressandid (nt tsüklosporiin);
• Verapamiil;
• ravimid nikotiinhape ja selle derivaadid.

Tüsistuste risk suureneb ka alkoholisõltuvusega patsientidel pärast madala kalorsusega dieeti või kellel on esinenud raske maksahaigus. Kui patsient on läbinud kirurgilise ravi, tuleb statiinid katkestada.

Igale statiinile on keelatud juua greibimahla.

Dr. Myasnikovi arvamus

Myasnikov annab oma kolesterooli ja statiinide raamatutes üksikasjaliku vastuse, miks ta peab vajalikuks nende ravimite väljakirjutamist kõrge kolesteroolisisaldusega. Lisaks lipiidide parameetrite normaliseerimisele on need ravimid kasulikud ka seetõttu, et nad vähendavad pahaloomuliste soole kahjustuste riski, tagavad osteoporoosi ja kardiovaskulaarsete haiguste ennetamise. Myasnikovi sõnul aitavad statiinid vältida sapikivide haiguse arengut ja normaliseerida neerusüsteemi. Need ravimid on eriti kasulikud meestele, kes on vanemad kui 45 aastat, nagu mõõdukates annustes, statiinid aitavad võidelda erektsioonihäirete vastu.

Lipiidide sisaldust alandavate ravimite võtmine statiinide rühmast Butchereid soovitatakse pärast põhjalikku uurimist, sealhulgas laboratoorseid uuringuid vere ja uriini parameetrite kohta, samuti lipiidide profiili - kolesterooli ja triglütseriidide vereanalüüsi.

Arvustused

Marina Rybnikova, Nižni Novgorod:

„Simvastatiin on väga odav ja hea kolesterooli pill. Praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid ja neid müüakse igas apteegis. Ema, 54-aastane, võttis neid kolm kuud. Iga nelja nädala tagant võtsin verd ja uriini testid - kõik oli korras. ”

Igor Permilovsky, Moskva:

„Ma määrasin ka statiinid, kui analüüs näitas kõrge kolesterooli taset. Jõid ravimi Rosuvastatiini. Tulemusega rahul: kolesterool langes ja isegi väike kaal vähenes. "

Anna Vyacheslavovna, Kolomna:

„Ma olen statiinide vastu. Selline suur kõrvaltoimete nimekiri ja võimalikud tüsistused, mis tahtmatult kahtlevad, kas nende kasutamisest saadav kasu kaalub üles eelised. Tõhus ja ohutu süüa ja mitte ületada rasva tarbimise määra. "

Statiinid on hüperkolesteroleemia raviks kasutatavate ravimite peamine rühm. Eksperdid usuvad, et need ravimid on kõrge kolesterooli taseme jaoks küllaltki tõhusad, kuid ravi statiinidega nõuab vere ja uriini biokeemiliste parameetrite hoolikat jälgimist võimalike tüsistuste tõttu. Selle farmakoloogilise rühma ravimeid võib määrata ainult arst.

Ülevaade ravimitest, mis vähendavad kolesterooli taset veres: statiinid ja muud ravimid

Suurenenud kolesterooli kontsentratsioon suurendab südame- ja veresoonkonna haiguste riski. Kolesterooli tabletid aitavad tõhusalt vähendada aine ohtlikku taset, takistada tüsistuste esinemist ja parandada südameinfarkti, insulti, koronaararterite haigust põdevate patsientide elukvaliteeti.

Kolesterooli statiinid: ettekirjutuse korral kõrvaltoimed

HMG-CoA reduktaasi inhibiitorid ehk teisisõnu statiinid on kõrge kolesteroolisisaldusega ravimite peamine rühm, millel ei ole analooge. Kui kahjuliku LDLi kogus ületab oluliselt normi ja toiteväärtuse korrigeerimine ei aita olukorda parandada, määratakse patsiendile pikaajaline statiinravi.

Nende tegevuse põhimõte on pärssida maksa kolesterooli tootmise eest vastutava ensüümi toime ja aeglustada ateroskleroosi progresseerumist. Pillide regulaarne tarbimine aitab pikendada elu, kroonilise ateroskleroosi, vereringehäirete või krooniliste kardiovaskulaarsete patoloogiate all kannatavaid inimesi.

Millal ja kellele tuleb võtta statiinid

Kolesterooli statiinid määratakse inimestele, kellel on kõrge südameatakkide ja insuldi tekkimise risk, kui kõrge kolesteroolitaseme tase on stabiilne, see ei vähene ja on 300-330 mg / dl või 8-11 mmol / l ning ka juhul, kui vähemalt üks tingimus on täidetud:

• südameatakk, insult või isheemiline rünnak;
• pärgarterite bypass operatsioon;
• koronaararterite aterosklerootilised kahjustused;
• suurenenud c-reaktiivne valk ja kaltsiumi sadestumine arterites.

Ravi kolesterooli pillidega ei ole ette nähtud praktiliselt tervetele inimestele, kelle LDL-i tase on kerge tõusuga, kuna negatiivne mõju kehale on tugevam kui kasu. Samuti ei ole soovitatav ravi statiinidega alustada järgmistel juhtudel:

• kolesterooli vähene ja ebastabiilne suurenemine;
• ateroskleroosi puudumine;
• südameinfarkti või lööke ei esinenud;
• arterites ei ole kaltsiumisisaldust või see on ebaoluline;
• C-reaktiivne valk on väiksem kui 1 mg / dl.

Tuleb meeles pidada, et statiini ravi võib jätkuda kogu elu jooksul. Nende kaotamisega kolesterooli tase naaseb eelmiste näitajate.

Statiinide kasutamine peaks toimuma ainult arsti soovitusel, pidades silmas paljusid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Tablettide väljakirjutamisel võetakse arvesse järgmisi tegureid:

• patsiendi vanus ja sugu;
• kardiovaskulaarsete ja hematopoeetiliste süsteemide, sealhulgas suhkurtõve ülekantud või olemasolevad haigused.

Eakad patsiendid peavad võtma statiinid äärmiselt ettevaatlikult, kui nad kasutavad teisi ravimeid hüpertensiooni, podagra või diabeedi raviks. Selle patsiendikategooria puhul teostatakse kontroll-vereanalüüsid ja maksa testid 2 korda sagedamini.

Statiinide kõrvaltoimed

Statiinidel, mille ülevaatused on enamikul juhtudel positiivsed, on keeruline mõju. Lisaks ateroskleroosi ennetamisele määratakse need ka pärast südameinfarkti ja lööki.

Staatiinide pikaajaline kasutamine aitab:

• aeglustada ateroskleroosi progresseerumist;
• vähendada südameinfarkti, insuldi ja südame isheemiatõve (CHD) tõenäosust;
• normaliseerida LDL taset ja suurendada HDL-i;
• taastada veresoonte omadused ja leevendada põletikku;
• parandada patsiendi elukvaliteeti pärast südameinfarkti ja lööki.

Kuid on oluline mõista, et see ravimirühm toimib biokeemilisel tasemel, pärssides kolesterooli sünteesi eest vastutava kõige olulisema ensüümi tööd. Statiinide peamine oht on maksarakkude võimalik hävimine.

Narkootikumide negatiivse mõju jälgimine ei ole raske. Kõik patsiendid, kes võtavad statiine, on pideva meditsiinilise järelevalve all ja perioodiliselt (üks kord 1-2 kuu jooksul) võtavad maksafunktsiooni testid ja bilirubiini analüüsi. Halva jõudlusega ravi tühistatakse ja statiinid asendatakse õrna toimega tablettidega.

Kolesterooli alandavatel ravimitel on mitu vastunäidustust ja kõrvaltoimeid. Lisaks negatiivsele maksakahjustusele võivad need põhjustada häireid teiste süsteemide ja organite töös:

• Lihas-ligamentaalne aparaat. Patsientidel tekivad lihastes ja liigestes tugevad ja pikaajalised valud. Ebamugavustunne, mida põhjustab lihaskoe põletik ja atroofia. Võib-olla müopaatia ja rabdomüolüüsi teke (müopaatia raske tüsistus, rikas lihaspiirkonna surm on harva: 1 juhtum 40 tuhande kohta).
• Seedetrakt. Kolesterooli taset vähendavatel pillidel on seedetrakti protsessile negatiivne mõju. See aga ei ohusta patsiendi tervist ega elu. Düspeptilised sümptomid viitavad toote komponentide individuaalsele talumatusele. Sellisel juhul tühistatakse või vähendatakse annust.
• Närvisüsteem Mälu ja mõtlemise nõrgenemine, mälukaotused viimasel ajal. Amneesia võib kesta mitu minutit või tundi. Kõrvaltoimed on väga sarnased Alzheimeri sündroomiga. Võib esineda ka näo närvi halvatus, lihaste häire ja maitse muutus.

Tuleb meeles pidada, et mitte kõik negatiivsed reaktsioonid ei pruugi esineda konkreetsel patsiendil. Nagu praktika näitab, ei ületa ravi kõrvaltoimete sagedus 3% (75 patsienti 2500-st).

Diabeet ja statiinid

Statiinidel on veel üks oluline puudus - nad suurendavad veresuhkrut 1-2 mmol / l võrra. See suurendab II tüüpi diabeedi riski 10% võrra. Ja nende patsientide puhul, kellel on juba diabeet, võib statiinide kasutamine halvendada kontrolli ja suurendab selle kiire progresseerumise ohtu.

Kuid tuleb mõista, et statiinide võtmise eelised võivad olla palju suuremad kui kahjulikud mõjud kehale. Ravimid vähendavad tõhusalt südameatakkide ja insultide tekkimise riski, pikendavad eeldatavat eluiga, mis on palju olulisem kui mõõdukas veresuhkru tõus.

Diabeedi korral on väga oluline, et ravi oleks terviklik. Pillide võtmist tuleb kombineerida madala süsinikusisaldusega dieedi, suurenenud kehalise aktiivsuse ja insuliiniannusega.

Statiini klassifikatsioon

Statiinide grupp sisaldab suurt hulka ravimeid. Meditsiinis on need jagatud kahe parameetriga: põlvkondade kaupa (ravimituru vabanemise periood) ja päritolu.

• I põlvkond: simvastatiin, pravastatiin, lovastatiin. Suure tihedusega lipoproteiini tasemed suurenevad väga väikestes kogustes. Kasulik mõju veresoonte seisundile, parandab vere koostist, omab antioksüdante. Neil on kõigi ravimite nõrgim toime. Tabletid on ette nähtud primaarse hüperkolesteroleemiaga patsientidele, kellel on suur risk koronaarse ateroskleroosi tekkeks.
• II põlvkond: fluvastatiin. Vähendab efektiivselt kolesterooli tootmist selle sünteesiga seotud rakkudes, suurendab LDL-i omastamist ja väljundit. Kõigist kolesterooli vähendavatest ravimitest on kehale kõige leebem toime. See on ette nähtud lipiidide ainevahetushäirete tekkeks tüsistuste ennetamiseks: koronaar-ateroskleroos, südame isheemiatõbi, südameinfarkt ja insult pärast kirurgilist sekkumist.
• III põlvkond: atorvastatiin. Efektiivsed pillid, mis on ette nähtud hüperkolesteroleemia keeruliste vormidega patsientidele, kellel on segatüüpi haigused, pärilik eelsoodumus. Näidatud südame-veresoonkonna haiguste all kannatavatele isikutele, kellel on suurenenud risk haigestuda südame isheemiatõbi.
• IV põlvkond: Rosuvastatiin, Pitavastatiin. Parimad kaasaegsed ravimid, millel on kõige tõhusam tegevus ja minimaalne kõrvaltoime. Vähendage LDL-i ja suurendage HDL-i, puhastage veresooni, vältige kolesterooli naastude veresoonte vajumist. Kasutatakse ateroskleroosi ja selle tagajärgede raviks ja ennetamiseks. Erinevalt eelmistest ravimite põlvkondadest ei võitle Rosuvastatin mitte ainult kahjulikke lipoproteiine, vaid vähendab ka veresoonte põletikku, mis teadlaste sõnul on ka ateroskleroosi põhjuseks. Pitavastatiin on diabeetikutele ideaalne ravim. See on ainus vahend statiinide rühmast, mis ei mõjuta glükoosi ainevahetust ja ei suurenda selle taset.

Kui teil on krooniline maksahaigus, on soovitatav kasutada ainult kaasaegseid ravimeid kõige minimaalsetes annustes. Viimased põlvkonna statiinid kaitsevad maksarakke ja põhjustavad kehale vähem kahju. Kuid nad on rangelt keelatud kombineerida alkoholi ja mis tahes antibiootikumidega.

Päritolu järgi jagunevad kõik statiinid järgmiselt:

• Looduslik: Lovastatiin. Ravimid, mille peamine toimeaine on penitsilliini seentest eraldatud kultuur.
• Poolsünteetiline: simvastatiin, pravastatiin. Need on osaliselt modifitseeritud mevaloonhappe derivaadid.
• Sünteetiline: fluvastatiin, rosuvastatiin, atorvastatiin, Pitavastatiin. Kolesterooli taset vähendavad tabletid, millel on kvalitatiivselt uued omadused.

Pole vaja arvata, et looduslikud kolesterooli tabletid on nende koostise tõttu turvalisemad. See arvamus on vale. Neil on ka mitu kõrvaltoimet, nagu nende sünteetilised kolleegid. Peale selle väidavad eksperdid, et absoluutselt ohutu, ei põhjusta negatiivseid reaktsioone, narkootikume ei eksisteeri.

Statiini põlvkondade keskmine hind apteekides

Tabelis on toodud, millised ravimid on seotud statiinidega ja kui tõhusad on need kolesterooli alandamiseks.