Kuidas Metformini võtta diabeediga kaalulangus

• Analüüsid

Metformiin on 1. rida ravim insuliinsõltuva diabeedi raviks. Oskab ravida ainevahetushäireid ja lahendada ülekaalulisuse probleemi dieedi ja füüsilise koormuse ebaefektiivsusega. Toimemehhanism põhineb kudede suurenenud tundlikkusel insuliinile, mis normaliseerib veresuhkru taset.

Vabastage vorm, koostis ja pakend

See on valmistatud kaksikkumerate tablettidena, mis on kaetud kilega lahustuva kattega. Kasutatavad annused on 500, 850 ja 1000 mg.

Pakend on 30, 60 või 120 tableti blisterpakend. Need plaadid, vastavalt 1–3 tükki, paigutatakse pappkarbisse koos meditsiiniliste juhistega.

Peamine toimeaine on metformiinvesinikkloriid. See kuulub 3. põlvkonna biguaniidide klassi. Abikomponentide hulgas on: povidoon, maisitärklis, krospovidoon, magneesiumstearaat, talk. Kesta koostis on metakrüülhappe ja metüülmetakrülaadi kopolümeer, makrogool, titaandioksiid, talk.

INN, tootjad

Ravimi INN (rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus) on metformiinvesinikkloriid. Apteekides müüakse erinevaid kaubanimesid.

Algne metformiinil põhinev ravim on Glucophage, mida toodab Prantsusmaal firma MERCK SANTE. Lisaks temale on palju geneerilisi tooteid, mis erinevad kvaliteedi ja maksumuse poolest. Kõige populaarsemad analoogid on Siofor (Saksamaa), Formetin ja Gliformin (Venemaa), Bagomet (Argentina), Formin pliva (Horvaatia).

Kulud

Metformiini hind sõltub annusest, tootjast ja tablettide arvust 80 kuni 290 rubla.

Farmakoloogiline toime

Metformiinil on suhkrut alandav omadus tänu oma võimele inhibeerida glükoneogeneesi. See ei stimuleeri kõhunääret, seega ei mõjuta see elundi seisundit ega toimimist.

Tõhusus tuleneb järgmistest meetmetest:

• vähendab basaalset suhkrut, reguleerides glükogeeni metabolismi (glükogenolüüs);
• inhibeerib glükoosi (glükoneogeneesi) moodustumist valgu- ja rasvade ainevahetuse produktidest;
• aeglustab glükoosi imendumist soolestikus;
• suurendab insuliiniretseptorite tundlikkust, vähendades sellega insuliiniresistentsust;
• suurendab glükoosi konversiooni kiirust laktaadiks seedetraktis;
• vähendab LDL (madala tihedusega lipoproteiini) triglütseriidide ja üldkolesterooli sisaldust veres, suurendab HDL ja HDLF tasemeid (kõrge ja väga suure tihedusega lipoproteiinid);
• soodustab glükoosi omastamist lihastesse;
• parandab fibrinolüütilisi omadusi.

Farmakokineetika

Metformiin imendub seedetraktis kiiresti, biosaadavus on umbes 50%. Vere kontsentratsiooni tipp on 1-3 tundi pärast pillide võtmist. Kui ravimil põhinev ravim suudab aeglustada toimeaine vabanemist, märgitakse maksimaalne kontsentratsioon 4–8 tunni jooksul. Metformiin seondub halvasti plasmavalkudega, mistõttu veres on stabiilsed kontsentratsioonid alles pärast 1-2-päevast ravi.

Ravimi samaaegne kasutamine koos toiduga vähendab selle võimet imenduda seedetrakti. Metformiin koguneb soolestiku ja mao seintesse, maksa- ja süljenäärmetesse. Poolväärtusaeg on 6,2 tundi. Metformiin organismis ei metaboliseeru. Neerude kaudu eritub tubulaarne sekretsioon. Kui nende organite toimimine on halvenenud, muutub ravimi eritumine, see koguneb organismis.

Näidustused

Metformiinil on ulatuslik toime. Peamine eesmärk on 2. tüüpi suhkurtõbi madala dieediraviga patsientidel, kellel on ülekaaluline. Rakendatud:

• täiskasvanutel monoteraapiana või koos teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega või insuliiniga;
• üle 10-aastastel lastel iseseisva ravimeetodina ning paralleelselt insuliiniga.

Lisaks 2. tüüpi diabeedile on ette nähtud:

• sekundaarne rasvumine insuliiniresistentsuse tõttu;
• metaboolse sündroomi leevendamine;
• polütsüstilised munasarjad;
• diabeedi tekke ärahoidmine ohustatud patsientidel;
• keha kujundajad.

Vastunäidustused

Metformiini peetakse üheks kõige ohutumaks hüpoglükeemiliseks ravimiks. Kuid nagu kõik ravimid, on ka vastunäidustused:

• neeru- või maksapuudulikkus;
• diabeetiline ketoatsidoos, prekooma, kooma;
• keha rasked seisundid: dehüdratsioon, palavik, šokk, sepsis, nakkuslikud protsessid;
• rasedus ja imetamine;
• tõsine operatsioon, vigastus või ulatuslikud põletused;
• alkoholism;
• laktatsidoos;
• ülitundlikkus ravimi või komponentide suhtes.

TÄHELEPANU! Ettevaatusega määratakse metformiin alla 10-aastastele lastele, eakatele inimestele (madal metabolism) ja rasket füüsilist tööd omavatele patsientidele (laktatsidoosi risk).

Annustamine

Standardne ravirežiim algab 500... 1000 mg päevas. (1-2 tabletti). Paralleelselt soovitatav kehalise aktiivsuse ja dieedi korrigeerimine. Kui 1–2 nädala jooksul ei täheldata positiivset dünaamikat, muutub annus. Maksimaalne lubatud 2000 mg päevas vanematele patsientidele - 1000 mg päevas.

Võtke söögikorra ajal või kohe pärast seda pillid, mida pestakse klaasitäie veega. Kui soovitust ei järgita, väheneb ravimi efektiivsus oluliselt.

Ravi kestuse määrab arst. Sa ei saa kohtumisi ise tühistada.

Kõrvaltoimed

Nagu iga sünteetiline ravim, põhjustab metformiin mitmeid kõrvaltoimeid. Nad arenevad peaaegu alati ravi alguses ja liiguvad ise. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on:

• seedetraktist: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, ebanormaalne väljaheide;
• ainete metabolismi osas: laktatsidoos (ravim tühistatakse); hüpoglükeemia; pikaajalise ravi korral - hüpovitaminoos B₁₂;
• vere moodustumise küljest: megaloblastne aneemia;
• allergilised reaktsioonid: erüteem, sügelus ja lööve.

Sageli on täheldatud seedetrakti talitlushäireid. Need on põhjustatud glükoosi imendumise blokeerimisest, mis põhjustab gaaside vabanemisega käärimisprotsesse. Järk-järgult kohaneb keha, nähtused kaovad. Kõrvaltoimete ja ebamugavustunnet väljendava iseloomu korral kasutatakse sümptomaatilist ravi.

Üleannustamine

Maksimaalset terapeutilist annust ületavad juhtumid põhjustavad sageli süsteemide või organite toimimise häirimist. Võib tekkida iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, hüpoglükeemia või hüperglükeemia. Surma tagajärjed on sel juhul haruldased.

Piisav on kohutav tüsistus - laktatsidoos. See on metaboolne sündroom, mis tekib metformiini akumulatsiooni tulemusena. Esineb kontrollimatu suhkurtõve, ketoatsidoosi, dieedi mittevastavuse, suurenenud füüsilise aktiivsuse või hüpoksiliste seisundite korral. Laktatsidoosi sümptomid on järgmised:

• kõhu ebamugavustunne;
• oksendamine;
• unisus või unetus;
• lihasvalu;
• apaatia;
• vähenenud lihastoonus ja liikumisvõime halvenemine.

TÄHELEPANU! Laktatsidoosi kahtluse korral tuleb metformiin manustamine katkestada ja patsient tuleb infusiooniravi jaoks kiiresti haiglasse viia.

Ravimi koostoime

Röntgeniuuringute läbiviimisel joodi sisaldavate kontrastaineid kasutades on patsientidel laktatsidoosi oht, eriti neerufunktsiooni kahjustuse korral. Selle komplikatsiooni vältimiseks katkestatakse metformiin 2 päeva enne uuringut ja seda jätkatakse samal ajal.

Danasooli või klorpromasiini koosmanustamine metformiiniga võib põhjustada hüperglükeemilisi seisundeid.

Neuroleptiline kasutamine nõuab metformiini ja glükoosi jälgimise annuse kohandamist.

Metformiini paralleelne manustamine sulfonüüluurea preparaatide, MSPVA-de, insuliini, AKE inhibiitorite, beeta-blokaatoritega võib viia hüpoglükeemia tekkeni.

Metformiini eritumise kiirus vähendab oluliselt tsimetidiini, mis võib põhjustada laktatsidoosi.

Sobivus alkoholiga

Alkoholi sisaldavate jookide ja ravimite kasutamine metformiinravi ajal suurendab oluliselt laktatsidoosi tekkimise riski, eriti madala süsivesikute dieedi või neerufunktsiooni halvenemise korral. Seda ainete kombinatsiooni ei soovitata. Eraldi artiklis käsitleti üksikasjalikult metformiini ja alkoholi kokkusobivust.

Erijuhised

Ravimi võtmisel on vajalik neerufunktsiooni jälgimine. Mitu korda aastas uurida nii laktaadi kontsentratsiooni veres kui ka lihasvalu korral. Iga kuue kuu järel jälgitakse kreatiniini sisaldust plasmas.

Metformiini ja sulfonüüluurea kombinatsioon on vastuvõetav, kuid range glükeemilise kontrolli all.

HELP! Metformiini monoteraapia kasutamine ei vähenda kontsentratsiooni ega ole vastunäidustus auto juhtimiseks või keeruliste mehhanismide töötamiseks.

Metformiini kombineerimisel teiste hüpoglükeemiliste ainetega on suurenenud risk hüpoglükeemiliste seisundite tekkeks, seega peaksite olema ettevaatlik võimalike ohtlike tegevuste suhtes.

Rasedus ja imetamine

Metformiini ei ole ette nähtud patsientidele raseduse ja imetamise ajal.

Vajadusel viiakse nendel perioodidel läbi insuliinravi. Planeerimise või raseduse ilmnemise korral peaksite konsulteerima arstiga, et pöörduda teise ravi ja pideva meditsiinilise järelevalve alla.

Praegu ei ole läbi viidud uuringuid, mis käsitlevad metformiini imendumist rinnapiima, mistõttu imetavatele naistele tühistatakse ravim. Kui see ei ole võimalik, peatatakse imetamine.

Kasutamine lastel

Kuni 10 aastat ei ole ravim välja kirjutatud, sest puuduvad usaldusväärsed andmed selle ohutuse ja efektiivsuse kohta selles patsiendikategoorias.

Metformiini kasutatakse ainult üle 10-aastaste patsientide raviks monoteraapiana või kombinatsioonis insuliiniga.

Sissepääs vanadusse

60-aastase kasutamise eripäraks on vajadus pidevalt jälgida neerude seisundit. See on uuring kreatiniini kontsentratsiooni kohta veres vähemalt 2 korda aastas.

Ladustamistingimused

Hoida eemal niiskusest ja otsesest päikesevalgusest temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 36 kuud, pärast mida on ravimi kasutamine keelatud.

Võrdlus analoogidega

Praegu pakuvad apteegid diabeetikutele mitmeid alternatiivseid vahendeid.

Glucophage

Prantsuse metformiinil põhinev algne ravim on normaalne ja pikaajaline toime. Erinevalt geneerilistest ravimitest põhjustab Glucophage kõrvaltoimeid kaks korda vähem. Kuid nagu iga originaalravim, ületab hind tunduvalt analoogide maksumust.

Siofor

Üks populaarsemaid metformiinravimeid, mis on ette nähtud insuliinsõltuva diabeedi raviks. Kasutatakse ebaefektiivse dieedi monoteraapiana. Sioforil on rohkem vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, kuid kulud on väiksemad.

Galvus

Kombineeritud tööriist, peamised ained - metformiin ja vildagliptiin. Sellel on teiste analoogidega võrreldes tugevam hüpoglükeemiline toime. Selle madal diabeetikute nõudlus tuleneb ravimi hinnast - keskmiselt maksab see 1000 rubla.

Formetin

Üks metformiinil põhinevatest ravimitest. Sellel on palju kõrvaltoimeid.

Diabeton

Viitab sulfonüüluurea derivaatide rühmale. Diabeet MB on ette nähtud II tüüpi diabeedi raviks, kui kehakaal on normaalne ja insuliiniresistentsus puudub. Toimemehhanism on kõhunäärme stimuleerimine, mis viib selle "kulumiseni" pikaajalise kasutamise ajal. Sellel on suur tüsistuste esinemissagedus.

Gliformiin

Seda on ette nähtud monoteraapiana patsientidele, kes jälgivad dieeti ja mõõdukat kehalist aktiivsust. Gliformiin on odav - kuni 280 rubla. pakendi kohta.

Gliklasiid

Sulfonüüluurea rühma toimeaine. Need on 2. tüüpi suhkurtõve ravis 2. liini abinõud, kuna neil on palju kõrvaltoimeid ja tüsistusi. Pikaajaline kasutamine põhjustab kõhunäärme pöördumatut katkestust.

Maninil

See kuulub sulfonüüluurea derivaatidesse ja omab kõiki selle rühma preparaatide omadusi. Maninili eelised määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt.

Glibenklamiid

See kuulub sulfonüüluurea derivaatide kolmanda põlvkonna hulka. Sarnase efektiivsusega registreeritakse hüpoglükeemiliste seisundite arengu sagedus 2 korda rohkem. Arvatakse, et glibenklamiid on võimeline pidevalt kontrollima veresuhkru taset.

Glidiab

Suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemilisel agensil, teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaadil, on suur kõrvaltoimete esinemissagedus, nagu kõik selle rühma ainete liikmed.

Merifatiin

Hüpoglükeemiline aine biguaniidide kategooria suukaudseks manustamiseks. Seda kasutatakse sageli metformiinravi ülekandmisel.

Reduxin

See on anorektiline ravim, mis kiirendab täiuslikkuse tunnet. See kuulub rasvumise raviks kasutatavate ravimite rühma, mida kasutatakse rasvumisega patsientide raviks. Reduxine Met sisaldab metformiini.

Sibutramiin

Viitab ka anorektilistele ainetele, suurendab ainevahetust, kiirendab keha soojust ja stimuleerib rasva põletamist.

Glibomet

Sisaldab kahte toimeainet: glibenklamiidi ja metformiini. Need ühendid kuuluvad erinevatesse keemilistesse rühmadesse. Nende koostoime tõttu mõjutab ravim samaaegselt patogeneesi erinevaid etappe.

Dibicore

Peamine aine on tauriin. Toimimise põhimõte on säilitada suhkru ja kolesterooli tase veres. Dibikor kirjutas diabeetikute üldise tervise parandamiseks ja südame-veresoonkonna süsteemi normaliseerimiseks.

Arvustused

Metformiini kasutavad patsiendid peavad seda efektiivseks ravimiks, mis suudab toime tulla nii glükoosi vahetuse kui ka ülekaalulisuse probleemidega.

Dmitri Eremin, 56 aastat vana:

„2010. aastal diagnoositi mul diabeet. Kogu selle aja jooksul kasutas ta glibenklamiidi, kuid umbes aasta tagasi tõlkis raviarst metformiinile. Kõrvaltoimed on palju vähem ja ravim on palju odavam. Glükoosi tase on stabiilsem ja normaalsetes piirides on paranenud tervislik seisund. "

Elena Sedakova, 40 aastat vana:

„Metformin nimetas endokrinoloogi, kui ma tegelesin ülekaalulisuse probleemiga. Glükoos oli normi ülemisel piiril ja kõik teised süsivesikute metabolismi näitajad ei näidanud patoloogiat. Ta võttis Metformini ja istus madala süsivesiku dieediga. Mõne kuu jooksul oli 10 kilogrammi "kadunud" ja nahk ei olnud nii problemaatiline. "

Metformiin on ennast tõestanud efektiivse hüpoglükeemilise toimega ravimina. Seda kasutatakse 2. tüüpi suhkurtõve ja kehakaalu normaliseerimise vahendina. Enne metformiini kasutamist peate konsulteerima arstiga.

Metformiini tabletid diabeedi raviks

Diabeedi korral aitab metformiin suhkrut kontrollida. Ravimeid soovitatakse 2. tüüpi diabeedi korral. Diabeedi korral soovitatakse metformiini kasutada nii terapeutilistel kui ka profülaktilistel eesmärkidel, et aeglustada diabeetilist seisundit. Ravimi võtmine lubatud annustes ei kahjusta keha.

Metformiini koostis

Täiendavad komponendid on:

• magneesiumstearaat;
• talk ja povidoon;
• krospovidoon ja maisitärklis.

Farmakoloogiline toime diabeedile

Ravimile on iseloomulik suhkrut vähendav toime, mis tuleneb glükoneogeneesi pärssimisest - see on diabeedi puhul oluline. 2. tüüpi diabeediga metformiiniga ravim ei stimuleeri kõhunäärme aktiivsust. Sel põhjusel ei mõjuta ravim näärme struktuuri ega selle tööd diabeedi korral. Ravimi efektiivsus nende omaduste tõttu:

• glükoosisisalduse vähenemine glükogeensüüsi regulatsiooni tõttu (glükogeeni metabolism);
• suhkru tekke inhibeerimine rasva- või valgu ainevahetuse ainetest;
• suhkru konversiooni kiiruse suurenemine seedesüsteemis;
• glükoosi seedetrakti imendumise aeglustumine;
• vere fibrinolüütiliste omaduste parandamine;
• suurenenud insuliiniretseptori tundlikkus, millel on positiivne mõju insuliiniresistentsuse vähenemisele;
• edendada suhkrut lihastes.

Metformiini kasutustingimused ja näidustused

Diabeedi ravi Metformin Diabetes Type 2-ga valitakse vastavalt põletikulise vastuse raskusele ja patsiendi individuaalsetele omadustele. Endokrinoloog määrab ravimi koheseks või pikaajaliseks raviks. Tablettide annus valitakse ka rangelt individuaalselt.

Ravimi võtmise näidustused on sellised:

• teist tüüpi diabeet;
• metaboolne sündroom;
• ülekaalulisus;
• skleropoolsed munasarjad;
• diabeedieelne seisund.

Lisaks sellele, et metformiin aitab suhkurtõbe, kasutatakse seda vahendit ka professionaalses spordis. Selle ainega kohandatakse sportlaste kaalu. Ravimi komponendid aitavad vähendada söögiisu, mis aitab vältida ülekuumenemist ja rasvumise teket.

Ravimit kasutatakse pika- või lühikursustel. Diabeediravi selle ravimiga hõlmab pikaajalist ravi. Need tegevused võimaldavad teil luua kaitsekesta, mis takistab patoloogiliste tegurite negatiivset mõju.

Vastunäidustused

Metformiin on diabeedi ohutu vahend, mis erineb hüpoglükeemiliste ravimite kategooriast. Kuid ravimil on selle kasutamise vastunäidustused:

• maksa- või neerupuudulikkus;
• diabeetikute ketoatsidoos, kooma;
• alkoholism;
• šokk, keha nakkusprotsessid;
• laktatsidoos;
• operatsioon, vigastus või ulatuslikud põletused;
• individuaalne talumatus komponentidele.

Annustamine

Diabeedi raviks algab ravimi standarddoos 500 või 1000 mg päevas. Paralleelselt määratakse patsiendile füüsiline aktiivsus samaaegselt toiteväärtuse parandamisega. Kahenädalase ravikuuri negatiivse tulemusega suurendatakse annust.

Maksimaalne annus on 2000 mg päevas, kuid eakatel diabeediga inimestel 1000 mg päevas. Ravim tuleb tarbida koos toiduga või kohe pärast seda, joomine rohke veega. Kui diabeetiline patsient ignoreerib arsti nõuandeid ravimi annuse kohta, väheneb selle efektiivsus oluliselt.

Üleannustamine

Ravi ületav annus on täis elundite ja süsteemide tegevuse häireid. Patsient selle taustal on järgmised märgid:

• ebamugavustunne kõhukelmes;
• apaatia;
• oksendamine;
• lihasvalud;
• unehäired;
• kõhulahtisus;
• düsmotiilsus;
• vähenenud lihastoonus.

Diabeedi tõsine tüsistus on laktatsidoos. Niinimetatud metaboolne sündroom, mis võib tekkida metformiini akumuleerumisel. See patoloogia esineb sellistes olukordades:

• kontrollimatu diabeet;
• ketoatsidoos;
• hüpoksiline seisund;
• kurnav tegevus;
• toitumise tagasilükkamine.

Erilised juhised Metformin'i võtmisel

Diabeedi ravikuuri ajal on oluline jälgida neerude aktiivsust. Oluline on läbi viia uuring laktaadi kontsentratsiooni veres sisalduva aine sisalduse kohta mitu korda aastas. Kord kuus korda kuus, et kontrollida kreatiniini kogust. Kombinatsioon sulfonüüluureaga on küll vastuvõetav ainult glükeemia hoolika kontrolli all.

Rasedus ja imetamine

Rasedat ravimit ei soovitata. Vajadusel kasutatakse selle perioodi jooksul insuliinravi. Kuna uuringuid, mis kinnitavad ravimi võimet imenduda rinnapiima, ei ole uuritud, ei ole rinnaga toitvatel naistel ka seda ravimit ette nähtud. Kui olukord on kriitiline - lõpetage imetamine.

Metformiini kasutamine diabeediga lastel ja eakatel

Ravimi kasutamise piirang on alla 10 aasta vana. Selline keeld tuleneb ravimi ebatäielikult uuritud mõjust laste kehale. Ravimit kasutatakse selliste vanemate patsientide raviks monoteraapiana või kombinatsioonis insuliiniga.

Ravimi kasutamise eripära seoses pensioniiga patsientidega on vajadus pidevalt jälgida neerude toimimist ja viia läbi uuring kreatiniini sisaldus veres kaks korda aastas.

Metformiini analoogid

Selle ravimi meditsiinilised kolleegid on sarnased:

Samuti võib seda ravimit asendada diabeediga gliformiiniga. Metformiin, nagu ka teised analoogid, võimaldab parandada rakkude reaktsiooni, kiirendada insuliini kiiremini. Komplikatsioonide vältimiseks on soovitatav hoolikalt järgida raviarsti poolt välja töötatud raviskeemi, kasutades selleks ettenähtud annuseid, kasutusperioodi.

Metformiin ja diabeedi ennetamine

Ravimit soovitatakse diabeedi puudumisel profülaktilise agensina. Kellele see on määratud:

• diabeetikutega inimesed;
• rasvunud inimesed;
• kui glükoosi uuringus on ebastabiilseid näitajaid.

Soovitatav profülaktiline annus on kuni 1000 mg ööpäevas. Rasva inimesed vajavad suuremat annust - 3000 mg.

Metformiin takistab efektiivselt diabeedi teket. Need, kes seda ravimit võtavad, peavad samaaegselt järgima madala süsivesikute tarbimise ja mõõduka füüsilise koormusega dieeti. Glükoosi tuleb mõõta pidevalt.

Arvustused

Metformiini puhul on diabeedi korral tagasiside sagedamini positiivne.

Paar aastat tagasi diagnoositi mul diabeet. Glybenklamiid on ette nähtud. Kuid mõni aeg hiljem edastas arst mulle metformiini. Ma märkasin, et vähem probleeme hakkas ilmuma ja ravim on palju odavam kui teised analoogid. Suhkru tase on peaaegu stabiilne, see on normaalne, tervislik seisund on oluliselt paranenud.

Dmitri Karpov, 56 aastat vana

Endokrinoloog soovitas metformiini, kui üritasin välja selgitada, mis põhjustas minu rasvumisprobleemi. Glükoosi indeks paiknes normi ülemisel positsioonil. Kõik teised süsivesikute metabolismi väärtused jäid normaalseks. Arst määras Metformini madala süsivesinike dieediga. Kolme kuu jooksul langes 10 kg. Metformiin aitas mul lahendada oma probleemi ja parandada elukvaliteeti.

Autorist

Minu nimi on Andrew, ma olen üle 35 aasta diabeetik. Täname teid, et külastasite Diabay veebilehte diabeediga inimeste abistamiseks.

Kirjutan artikleid erinevate haiguste kohta ja isiklikult nõu Moskva inimestele, kes vajavad abi, sest minu elu aastakümnete jooksul olen näinud palju oma isiklikust kogemusest, proovinud palju vahendeid ja ravimeid. Praeguses 2018. aasta tehnoloogias areneb väga palju, et inimesed ei ole teadlikud paljudest asjadest, mis on praegu diabeetikutele mugava elu jaoks leiutatud, nii et leidsin oma eesmärgi ja abi, nii palju kui võimalik, diabeediga inimesed on lihtsamad ja õnnelikumad elama.

Diabeediravimi efektiivsus Metformin

Suhkurtõve ravi Metformiin (metformiin) on insuliiniresistentsusest põhjustatud püsiva hüperglükeemia ravis „kuld” standard. Ravim on kantud patsiendi seisundi stabiliseerimiseks ja süsivesikute metabolismi korrigeerimiseks vajalike põhivahendite nimekirja.

Tablette kasutatakse ka diabeedi tekke vältimiseks ja rasvumise vastu võitlemiseks.

Toimemehhanism

Metformiin või metamorfiin on sünteetiline aine, mis kuulub biguaniidide rühma. Ravim võimaldab teil hästi vähendada veresuhkru taset, põhjustamata glükeemia märkimisväärseid kõikumisi.

Tablettide kasutamine suhkurtõve metformiini puhul on näidatud teise haiguse tüübi puhul. Fondide kasutamine insuliinipuudulikkusega patsientidel ei taga soovitud tulemuste saavutamist patoloogia arengu mehhanismi olemuse tõttu.

Metformiini kasutamine 1. tüüpi diabeedi korral on tervisele ohtlik. Ravim mõjutab patsiendi keha järgmiselt:

• Vähendab perifeersete kudede resistentsust kõhunäärme hormooni toimele. Süsivesikute omastamise parandamine rakkude poolt. Insuliini sekretsioon ei suurene.
• Inhibeerib glükoneogeneesi - valkude ja rasvade glükoosi sünteesi. Maksafunktsioon on stabiliseerunud, keha seiskub seerumisse uute portsjonite suhkrut.
• Vähendab süsivesikute imendumist toidust sooleõõnde.
• Aktiveerib glükoosi konglomeraatide moodustumise maksas. Glyogenees on sahhariidi molekulide sidumise protsess vastavas parenhüümi organis.
• Tugevdab transmembraanset süsivesikute transporti. Rakuseinte poorid muutuvad glükoosi läbilaskvaks, mis aitab vähendada selle kontsentratsiooni vereringes.

Suhkurtõve ravimite võtmine Metformiin stabiliseerib lisaks rasvade metabolismi. Ravimi mõju all väheneb kolesterooli ja madala tihedusega lipoproteiinide kontsentratsioon patsiendi perifeerses veres.

Vahendit võib kasutada diabeedi kehakaalu parandamiseks ja haiguse tekke vältimiseks. Metformiin on ravim, mis on ametlikult heaks kiidetud kasutamiseks süsivesikute ainevahetuse häirete varases staadiumis.

Näidustused ja vastunäidustused

Ravimi kasutamise juhised annavad selle kasutamise kohta märke kitsalt. Tõhusus põhineb patsiendi keha mõjutamise mehhanismil.

• Metamorfiin peaks olema II tüüpi suhkurtõvega purjus, et stabiliseerida glükoosi perifeerses veres.
• Võtke ravimit, kui puuduvad tulemused, mis tulenevad ravimi ja dieedi ravimisest.
• Haiguse kerge kulg võimaldab ravimit monoteraapia osana. Süsivesikute ainevahetuse ebapiisava korrigeerimise korral määrab endokrinoloog täiendavaid suhkrut vähendavaid ravimeid.
• Metformiini vastuvõtmist esimese tüüpi suhkurtõve korral ei teostata. Ravimit võib kombineerida insuliinisüstidega, kuid ainult raske haiguse korral, mis on põhjustatud kudede immuunsusest hormooni mõjule.

• patsiendi ülitundlikkus aine suhtes;
• suurenenud seerumi ketoonorganismid - ketoatsidoos;
• kooma seisund;
• raske neerukahjustus elundite puudulikkuse tekkega;
• piimhappe kontsentratsiooni suurendamine veres - laktatsidoos;
• massilised vigastused või operatsioonid, mis nõuavad patsiendi insuliinravi;
• rasedus ja imetamine.

Pärast konsulteerimist raviarstiga on vaja kasutada vahendeid. Retseptiravim on täis patsiendi seisundi halvenemist.

Metformiin diabeedi ennetamiseks

2. tüüpi suhkurtõve ennetamiseks ettenähtud retseptiravimeid teeb arst. Metformiini kasutamine 2. tüüpi diabeedi varases staadiumis viib mõnikord kõrvaltoimete progresseerumiseni.

Kriteeriumide loetelu, kui on võimalik kasutada ennetavat agenti:

• glükeeritud hemoglobiini kontsentratsiooni suurenemine patsiendi seerumis 6% -ni;
• püsiv vererõhu tõus;
• 2. tüüpi diabeedi esinemine sugulastel;
• lipiidide ainevahetus suurenenud kolesterooli ja HDL-iga;
• ülekaalulisus, rasvumine.

2. tüüpi diabeedi varajane ennetamine viib haiguse tüsistuste tekkimise riski minimeerimisele. Metamorfiin on ainus efektiivne ravim, mis on endokrinoloogide poolt heaks kiidetud süsivesikute metabolismi häirete ennetamiseks.

Metformiin kehakaalu langetamiseks

Ravimit saab juua mitte ainult suhkru kontsentratsiooni stabiliseerimiseks patsiendi perifeerses veres. Ravimi kasutamine viib patsiendi kehakaalu normaliseerumiseni. Kaalulanguse mehhanism põhineb järgmistel metformiini toime tunnustel:

• vähenenud glükoosi omastamine sooleõõnde;
• söögiisu vähenemine;
• süsivesikute ja rasvade metabolismi stabiliseerimine organismis.

Ravim ei saa olla ainus meetod rasvumise vastu võitlemiseks. Paralleelselt kasutab patsient kehalist aktiivsust, järgib terapeutilist dieeti. Kaalulanguse määr sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest.

Ravimite väljakirjutamine inimeste kehakaalu vähendamiseks ilma süsivesikute ainevahetust häirimata on vastunäidustatud. Kõrvaltoimete progresseerumise risk suureneb.

Kuidas võtta

Patsiendid on traditsiooniliselt huvitatud metformiini tablettide võtmisest 2. tüüpi diabeedi korral. Põhifunktsioonid:

• Ravimit saab juua ainult pärast arstiga konsulteerimist. Terapeutilise toime maksimeerimiseks valitakse igal juhul individuaalne annus.
• Kombinatsioon teiste ravimitega. Metformiin on hästi kombineeritud insuliinisüstide ja suhkrut vähendavate ravimitega.
• Paralleelsed treeningud ja dieedid. Vere glükoosisisalduse stabiliseerimiseks ei ole ravimeetoditega metformiiniga ravi efektiivne.
• Vastavus juhistele. Ravimi ebaõige kasutamine on terapeutilise efektiivsuse vähenemise või tüsistuste tekkega.

Tööriist on saadaval tablettide kujul. Traditsiooniliselt pakuvad tootjad patsiendile 500, 850 ja 1000 mg toimeainet ühes ravimiühikus. Konkreetse patsiendi optimaalne kogus valitakse individuaalselt.

Kõik sõltub keha omadustest, organismi ravivastusest, haiguse progresseerumise astmest, tüsistuste ja kaasnevate haiguste esinemisest.

Annustamisskeem ja annus

Metformiini annustamisskeem sõltub järgmistest punktidest:

• Eesmärk 2. tüüpi diabeedi ravi hõlmab ravimi terapeutiliste annuste kasutamist. Ennetamine ja kaalulangus nõuavad väiksema koguse toimeaine nimetamist.
• Patoloogia raskusaste. Haiguse varases staadiumis alustavad arstid metformiini minimaalset kontsentratsiooni, suurendades järk-järgult päevaannust. Raske diabeedi korral kombineeritakse ainet insuliiniga.
• Kaasnevate haiguste olemasolu. Neerufunktsiooni häirega patsientidel teostatakse diabeedi korral metformiini tablettidega ravi eriti ettevaatlikult, kuna on oht laktatsidoosi tekkeks ja inimese seisundi halvenemiseks.

Traditsiooniline algannus insuliiniresistentsusega inimestele on 500–850 mg korraga. Vastuvõtu mitmekesisus - kaks korda või kolm korda päevas. Düspeptiliste komplikatsioonide ohu vähendamiseks on söögi ajal vaja võtta pillid, juua 100 ml vett.

Ravimi regulaarse kasutamise korral kontrollib patsient vere glükoosisisaldust üks kord 14 päeva jooksul. Suhkru kontsentratsiooni märkimisväärne vähenemine veres näitab ravi tõhusust ja nõuab ravimi annuse kohandamist.

Süsivesikute ja rasvade sisalduse stabiliseerimiseks patsiendi kehas suurendavad endokrinoloogid metformiini päevaannust sujuvalt. Optimaalne kogus on 1,5–2 g, mis jaguneb kolmeks annuseks.

Annuse järkjärgulise suurenemise tõttu on võimalik vältida komplikatsioonide, kõrvaltoimete ja patsiendi üldise ebamugavuse teket.

Arstid nimetavad 3 g suurima lubatud ohutu koguse biguaniidi. Selle annuse ületamine on inimese halvenemise ees.

Metformiinile üleminekul teiste võimalike suhkrut vähendavate ravimitega alustab patsient ülalkirjeldatud annustega. Kaalulangus haiguse varases staadiumis on ravimi soovitatav kontsentratsioon 1500 mg päevas.

Diabeedi ennetamine hõlmab 500–850 mg metformiini määramist üks või kaks korda päevas. Esmalt pidage nõu oma arstiga.

Miks ei aita

2. tüüpi diabeedi ravim Metformin on glükeemia stabiliseerimise kõige levinum variant. Siiski kaebavad patsiendid mõnikord ravimi ebapiisava tõhususe üle.

Selle arengu võimalikud põhjused:

• ravimi väljakirjutamine ei vasta näidustustele;
• ebaõige annus;
• ignoreerides ravimi kasutamise reegleid, jäetakse vahele sissepääs;
• toitumise ja liikumise tagasilükkamine;
• individuaalne tundlikkus konkreetse ravimi toime suhtes.

Metformiin on suurepärane ravim, mis suudab hästi toime tulla süsivesikute metabolismi stabiliseerumisega. Glükeemia sihtväärtuste tõhususe ja kättesaamatuse puudumise tõttu tuleb probleemi põhjuse määramiseks ja annuse kohandamiseks pöörduda arsti poole.

Koostoimed ja erijuhised

Metformiin on ravim, mida kasutatakse nii monoteraapiana kui ka koos suhkrut vähendavate ravimitega. Keemiline koostoime teiste ühenditega põhjustab muutusi inimkehas.

Endokrinoloogid ei ühenda ravimit joodi sisaldavate kontrastainetega. Kombinatsioon suurendab laktatsidoosi riski patsiendi seisundi halvenemise korral.

Vajadusel viige läbi sobivad diagnostilised protseduurid Metformiin tühistab 48 tundi enne uuringut, asendades selle teiste suhkrut vähendavate tablettide või insuliiniga.

Arstid ei soovita ravimi kombineerimist alkoholiga - alkohoolsed joogid mõjutavad negatiivselt hepatotsüütide tööd, mis kahjustab biguaniidi metabolismi maksas. Etanool suurendab laktatsidoosi riski.

Ettevaatusega on ravim ette nähtud järgmiste vahenditega:

• Danazol. Metformiini efektiivsus väheneb. Hüperglükeemia oht suureneb.
• Glükokortikosteroidid. Hormonaalsed ravimid pärsivad ravimi positiivset mõju.
• Diureetikumid. Seerumi piimhappe kontsentratsioon suureneb.
• "Südame" ravimid. Ravimid vähendavad vere glükoosisisaldust, mis võib põhjustada hüpoglükeemia teket.

Lisaks ülalmainitud kombinatsioonidele juhinduvad patsiendid diabeedi põhiravi efektiivsuse suurendamiseks täiendavatest juhistest:

• vajadusel regulaarne glükeemiline kontroll ja metformiini annuse kohandamine;
• piimhappe kontsentratsiooni mõõtmine 1 kord 3 kuu jooksul isegi atsidoosi tunnuste puudumisel;
• individuaalsed doseerimisvahendid.

Metformiini ei ole ette nähtud rasedatele naistele ja imetavatele emadele. Ravim tungib läbi piima ja fetoplatsentaalse barjääri, millel on negatiivne mõju lapsele.

Kõrvaltoimed

Metformiin on ravim, mida inimkeha hästi talub. Võimalike kõrvaltoimete loetelu:

• maitsetundlikkuse rikkumine;
• isutus;
• ebamugavustunne kõhupiirkonnas, iiveldus, oksendamise soov;
• kõhupuhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus;
• naha sügelus ja punetus, mõnikord ilmneb lööve;
• piimhappe suurenenud kontsentratsioon - laktatsidoos;
• vitamiini B12 vähenenud imendumine; ravimeid kasutatakse ettevaatusega megaloblastse aneemia all kannatavatel patsientidel;
• nõrkus, pearinglus, unehäired.

Need kõrvaltoimed tekivad patsientidel, kes ei täida vahendite kasutamise eeskirju. Düspeptiliste häirete rühm areneb 90% -l patsientidest, kellel on kogemusi ravimi kasutamisest rohkem kui 1 aasta jooksul; iivelduse vähendamiseks tuleb võtta tablette koos toiduga.

Metformiinil põhinevad tooted

Metformiinvesinikkloriid on toimeaine rahvusvaheline nimetus. Moskva ja teiste linnade farmaatsiaturul on ravimeid, mis on loodud vastava keemilise ühendi baasil:

Nende tööriistade kasutamise mehhanism ja juhised on samad. Toorained, mida kasutatakse sobivate tablettide loomiseks, on tõhususe poolest erinevad. On raske kindlaks teha, millised ravimid aitavad patsiendil paremini toime tulla, kõik sõltub organismi omadustest.

Glyukofazh Long - traditsioonilise metformiini analoog, mis annab tööriistale pikema efekti. Ravimi omadused:

• vajadus ühe annuse järele päevas;
• kemikaali väiksema annuse võtmine;
• suhkrut vähendava aine kontsentratsiooni sujuv suurenemine plasmas.

Nende omaduste tõttu sobib Glucophage Long hästi II tüüpi diabeedi kerge vormiga patsientidele. Ravimi valik tehakse igal juhul raviarsti järelevalve all.

Metformiin

Kirjeldus 18. septembril 2015

• Ladina nimi: Metformin
• ATC-kood: A10BA02
• Toimeaine: metformiin (metformiin)
• Tootja: Atoll LLC (Venemaa)

Koostis

Ravimi koostises on toimeaine Metformin, samuti täiendavad ained: tärklis, magneesiumstearaat, talk.

Vormivorm

Ravim valmistatakse tablettidena, mis on kaetud kilekattega. Valmistatud 500 mg ja 850 mg tabletid. Blistris võib olla 30 või 120 tk.

Farmakoloogiline toime

Metformiin on biguaniidi klassi aine, selle toimemehhanism avaldub glükoneogeneesi pärssimisel maksas, see vähendab glükoosi imendumist soolest, suurendab perifeerse glükoosi kasutamise protsessi, suurendab kudede tundlikkust insuliinile. Ei mõjuta pankrease beeta-rakkude insuliini sekretsiooni protsessi, ei tekita hüpoglükeemiliste reaktsioonide ilminguid. Selle tulemusena peatub see hüperinsulinemiat, mis on oluline tegur, mis soodustab suhkurtõve kehakaalu suurenemist ja veresoonte komplikatsioonide arengut. Selle mõju all stabiliseerib või vähendab kehakaalu.

Tööriist vähendab triglütseriidide ja madala tihedusega linoproteiinide taset veres. Vähendab rasva oksüdatsiooni intensiivsust, pärsib vabade rasvhapete tootmist. Täheldatakse selle fibrinolüütilist toimet, inhibeerides PAI-1 ja t-PA.

Ravim peatab veresoonte seina silelihaste elementide proliferatsiooni. Sellel on positiivne mõju südame-veresoonkonna süsteemile, välditakse diabeetilise angiopaatia teket.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Pärast metformiini suukaudset manustamist täheldatakse suurimat kontsentratsiooni plasmas 2,5 tunni pärast. Inimestel, kes saavad ravimit maksimaalsetes annustes, ei olnud suurim toimeaine sisaldus plasmas suurem kui 4 μg / ml.

Toimeaine imendumine peatub 6 tundi pärast manustamist. Selle tulemusena väheneb plasmakontsentratsioon. Kui patsient võtab ravimi soovitatava annuse, siis 1-2 päeva jooksul täheldatakse plasmas stabiilset toimeaine kontsentratsiooni piirides 1 μg / ml või vähem.

Kui ravimit võetakse söömise käigus, väheneb toimeaine imendumine. Kumuleeritud peamiselt seedetrakti seintes.

Selle poolväärtusaeg on ligikaudu 6,5 tundi. Tervetel inimestel on biosaadavus 50-60%. Plasmavalkudega seondumine on ebaoluline. Umbes 20-30% annusest läheb läbi neerude.

Näidustused Metformin

Metformiini kasutamisel on järgmised näidustused:

• esimese ja teise tüüpi diabeet.

Ravim on ette nähtud täiendavaks vahendiks insuliini peamisele ravile ning muudele vahenditele diabeedi vastu. Samuti on määratud monoteraapiana.

Ravimi kasutamine on soovitatav, kui patsient kannatab samaaegselt rasvumisega, kui patsient peab veresuhkru taset jälgima ja seda ei ole võimalik saavutada dieedi või füüsilise koormuse abil.

Tööriista kasutatakse ka polütsüstiliste munasarjade puhul, kuid seda saab teha ainult arsti range järelevalve all.

Vastunäidustused

Määratakse järgmised ravimi Metformin kasutamise vastunäidustused:

• patsiendi vanus kuni 15 aastat;
• kõrge tundlikkus ravimi aktiivse komponendi või teiste komponentide suhtes;
• raske neeruhaigus (düsfunktsioon, puudulikkus);
• diabeetiline prekoom;
• gangreen;
• diabeetiline ketoatsidoos;
• dehüdratsioon (pideva oksendamise ja kõhulahtisuse korral);
• diabeetilise jala sündroom;
• äge müokardiinfarkt;
• dehüdratsioon, rasked nakkushaigused, šokk ja muud seisundid, mis võivad põhjustada neerufunktsiooni halvenemist;
• neerupealiste puudulikkus;
• maksapuudulikkus;
• toit, milles inimene tarbib rohkem kui 1000 kcal päevas;
• laktatsidoos;
• krooniline alkoholism;
• haigused, milles patsiendil on kudede hüpoksia;
• palavik;
• intravenoosselt või intraarteriaalselt manustatakse joodit sisaldavaid radiopakke;
• alkoholi mürgistus;
• raseduse ja rinnaga toitmise periood.

Kõrvaltoimed

Kõige sagedamini esineb ravimi võtmisel seedetrakti funktsioonides kõrvaltoimeid: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, isutus, metallist maitse ilmumine suus. Reeglina tekivad sellised reaktsioonid ravimi võtmise esimest korda. Enamikul juhtudel kaovad nad ise ravimi edasise kasutamisega.

Kui inimesel on ravimi suhtes kõrge tundlikkus, võib see tekkida erüteemina, kuid see juhtub ainult harvadel juhtudel. Harva esineva kõrvaltoime - mõõduka erüteemi - tekkimisega on vaja vastuvõtt tühistada.

Pikaajalise ravi korral on mõnedel patsientidel B12-vitamiini imendumine halvenenud. Selle tulemusena väheneb selle seerumi tase, mis võib põhjustada vereloome halvenemist ja megaloblastse aneemia tekkimist.

Tabletid Metformiin, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Tabletid tuleb alla neelata tervelt ja juua neid rohke veega. Jooge ravimit pärast sööki. Kui inimesel on 850 mg tableti neelamine raske, võib selle jagada kaheks osaks, mis võetakse kohe ükshaaval. Esialgu võetakse 1000 mg annus päevas, see annus tuleb jagada kaheks või kolmeks annuseks, et vältida kõrvaltoimeid. 10-15 päeva pärast suurendatakse annust järk-järgult. Maksimaalne lubatud annus 3000 mg ravimit päevas.

Kui metformiini võtavad eakad inimesed, peate pidevalt jälgima neerude seisundit. Tervet terapeutilist aktiivsust saab saavutada kahe nädala jooksul pärast ravi alustamist.

Kui peate alustama Metformin'i võtmist pärast teise suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemilise ravimi võtmist, peate selle ravimi kasutamise lõpetama ja seejärel alustama Metformin'i võtmist näidatud annusega.

Kui patsient kombineerib insuliini ja metformiini, ei tohi te esimestel päevadel tavalist insuliiniannust muuta. Lisaks võib insuliini annust arsti järelevalve all järk-järgult vähendada.

Kasutusjuhend Metformin Richter

Ravimi annuse määrab arst, see sõltub patsiendi veresuhkru tasemest. Tablettide võtmisel on 0,5 g algannust 0,5-1 g päevas. Vajadusel võib täiendavat annust suurendada. Suurim ööpäevane annus on 3 g.

Tablettide võtmisel on 0,85 g algannust 0,85 g päevas. Edasi, kui see on vajalik, suureneb see. Suurim annus on 2,55 g päevas.

Kasutusjuhend Metformin Canon

Selle ravimi kasutamise juhised on sarnased. Individuaalselt määrab annuse raviarst.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib esineda mõningaid kõrvaltoimeid, mistõttu soovitatakse tablette võtta ainult näidatud annuses. Metformiini manustamisel annuses 85 g täheldati üleannustamist, mille tulemusena tekkis laktatsidoos, mille käigus täheldati oksendamist, iiveldust, lihasvalu, kõhulahtisust ja kõhuvalu. Kui abi ei anta õigeaegselt, võib tekkida peapööritus, teadvuse vähenemine ja kooma. Kõige tõhusam meetod metformiini eemaldamiseks organismist on hemodialüüs. Järgmisena määrake sümptomaatiline ravi.

Koostoime

Metformiini ja sulfonüüluurea derivaadid tuleb hüpoglükeemia ohu tõttu hoolikalt kombineerida.

Süsteemsete ja lokaalsete glükokortikosteroidide, glükagooni, sümpatomimeetikumide, progestogeenide, adrenaliini, kilpnäärme hormoonide, östrogeenide, nikotiinhappe derivaatide, tiasiiddiureetikumide, fenotiasiinide kasutamisel väheneb hüpoglükeemiline toime.

Samal ajal aeglustab Zimetidina metformiini eritumist, mis suurendab laktatsidoosi riski.

P-adrenoretseptorite, angiotensiini konverteeriva faktori inhibiitorite, klofibraadi derivaatide, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja oksütetratsükliini, tsüklofosfamiidi, tsüklofosfamiidi derivaatide antagonistid võimendavad hüpoglükeemilist toimet.

Kui kasutatakse arteriaalseid või intravenoosselt kontrastseid ravimeid, mis sisaldavad joodi, mida kasutatakse röntgenuuringute läbiviimiseks, võib patsient koos metformiiniga tekkida neerupuudulikkuse ja laktatsidoosi tõenäosus suureneb. Enne sellise protseduuri läbiviimist, selle ajal ja kahe päeva pärast on oluline peatada sissepääs. Lisaks võib ravimi taastada, kui neerufunktsiooni hinnatakse uuesti nagu tavaliselt.

Neuroleptilise kloorpromasiini võtmisel suurtes annustes suurendab seerumi glükoosi indeks ja inhibeerib insuliini vabanemist. Selle tulemusena võib osutuda vajalikuks insuliiniannuse suurenemine. Aga enne seda on oluline kontrollida veresuhkru sisaldust veres.

Hüperglükeemia vältimiseks ei tohiks seda kombineerida Danazoliga.

Samaaegsel pikaajalisel manustamisel koos metformiini Vankomütsiini, Amilida, kiniini, morfiini, kinidiini, ranitidiini, tsimetidiini, prokainamiidi, nifedipiiniga suurendab triamtereen metformiini kontsentratsiooni plasmas 60%.

Metformiini imendumist aeglustab Guar ja kolestüramiin, mistõttu nende ravimite samaaegsel kasutamisel väheneb Metformini efektiivsus.

Tugevdab kumariinide klassi kuuluvate siseste antikoagulantide mõju.

Müügitingimused

Võite osta retsepti.

Ladustamistingimused

Tööriist kuulub nimekirja B. See peab olema laste eest kaitstud ja salvestatud 25 kraadi juures.

Kõlblikkusaeg

Metformiini kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Erijuhised

Kui teostatakse monoteraapiat metformiiniga, ei täheldata hüpoglükeemiat. Järelikult saab patsient töötada täpsete mehhanismide või sõidukitega. Siiski, kombineerituna ravimi võtmisega insuliiniga või teiste ravimitega, mida kasutatakse diabeedi raviks, võib tekkida hüpoglükeemia, mis omakorda põhjustab vaimseid reaktsioone ja liikumiste koordineerimist.

Ärge kirjutage tablettidele inimestele pärast 60-aastaseks saamist, kui nad füüsiliselt töötavad. Sel juhul võib tekkida laktatsidoos.

Patsiendid, kes võtavad ravimi, peate määrama kreatiniini sisalduse veres enne ravi ja seejärel ravi ajal regulaarselt. Normaalse kiirusega tuleks seda teha üks kord aastas, kusjuures kreatiniini algne tase on kõrgem, sellised uuringud tuleb läbi viia 2-4 korda aastas. Sarnaseid uuringuid tehakse sama sagedusega eakatel inimestel.

Kui patsient on ülekaaluline, on oluline jälgida tasakaalustatud toitumist ravi ajal.

Pärast operatsiooni võib ravi jätkata 2 päeva pärast.

Metformiini analoogid

Metformiini analoogid on ravimid, mis on metformiinvesinikkloriid, metformiin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin. Samuti on mitmeid sarnase toimega ravimeid (Glibenklamiid jne), kuid teiste toimeainetega.

Mis on parem - Metformin või Glucophage?

Glucophage on Prantsusmaal toodetud algne ravim. Millist ravimit eelistatakse, peaks määrama ainult vastava spetsialist.

Lastele

Selle ravimiga lastel ei ole piisavalt kogemusi.

Alkoholiga

Alkoholi ja metformiini ei tohi kombineerida, sest selline kombinatsioon suurendab oluliselt laktatsidoosi tõenäosust. Seetõttu on ravi käigus oluline vältida alkoholi ja etanooli sisaldavate ravimite võtmist.

Metformiin kehakaalu langetamiseks

Hoolimata asjaolust, et Metformin Richtersi foorum ja muud ressursid saavad sageli kaalulanguse kohta Metformini ülevaadet, ei ole see tööriist mõeldud kasutamiseks inimestele, kes tahavad kaalust alla võtta. Seda ravimit kasutatakse kehakaalu languse tõttu, mis on tingitud veresuhkru taseme langusest ja samaaegsest kehakaalu vähenemisest. Siiski, kuidas Metformini võtta kehakaalu langetamiseks, saate õppida ainult võrgu ebausaldusväärsetest allikatest, sest eksperdid ei soovita seda kasutada. Siiski on mõnikord võimalik, et inimesed, kes võtavad metformiini, ravivad suhkurtõbe selle ravimiga.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravimi metformiini võtmine raseduse ajal on vastunäidustatud. Kui rasedus tuleb selle ravimi taustal, peate selle lõpetama ja insuliini määrama. Imetamine lõpetatakse, kui ravi selle ravimiga on vajalik.

Metformini ülevaated

Metformiini tablettide ülevaated diabeedi all kannatavatelt patsientidelt näitavad, et ravim on efektiivne ja võimaldab teil kontrollida glükoositaset. Foorumil on ka ülevaated positiivsest dünaamikast pärast nende ravimite ravimist PCOS-i jaoks. Kuid kõige sagedamini on ülevaateid ja arvamusi selle kohta, kuidas ravimid Metformin Richter, Metformin Teva ja teised võimaldavad teil kontrollida kehakaalu.

Paljud kasutajad teatavad, et metformiini sisaldavad ravimid aitasid tõepoolest toime tulla täiendavate naeladega. Samal ajal ilmnesid sageli seedetrakti funktsioonidega seotud kõrvaltoimed. Arutelude kokkuvõtte tegemisel metformiini kaalumisel on arstide ülevaated enamasti negatiivsed. Nad ei soovita kategooriliselt seda kasutada, samuti alkoholi tarvitamist ravi ajal.

Hind Metformin, kust osta

Metformiini hind apteekides sõltub ravimist ja selle pakendist.

Metformin Teva hind 850 mg keskmiselt 100 rubla 30 tk pakendi kohta.

Võimalik on osta Metformin Canon 1000 mg (60 tk.) 270 rubla kohta.

Kui palju Metformini kulusid sõltub tablettide arvust pakendis: 50 tk. Te saate osta hinnaga 210 rubla. Kaalulangetava ravimi ostmisel tuleb arvestada, et seda müüakse retsepti alusel.