Siofor 850: taotluse läbivaatamine, juhised pillide võtmiseks

• Põhjused

Üks kõige tõhusamaid ravimeid II tüüpi diabeedi raviks on Siofor 850. Endokrinoloog määrab ravimi.

Ravim kuulub biguaniidide rühma, mis on võimeline vähendama suhkru kontsentratsiooni veres ja hoidma seda õigel tasemel. 1 tableti toimeaine on metformiin annuses 850 mg.

Kasutusjuhend

2. tüüpi suhkurtõbi on kõige sagedamini insuliinisõltumatu, mistõttu on Siophore 850 tabletti ette nähtud peamiselt kõrge rasvumisastmega, kui madala kalorsusega dieet ja liikumine ei toonud käegakatsutavaid tulemusi.

Uimastiravi põhineb pikaajalisel kursil, jälgides hoolikalt suhkru kontsentratsiooni muutusi veres ja jälgides diabeediga patsiendi reaktsiooni.

Kui uimastiravi mehhanism annab hea tulemuse ja positiivse suundumuse (mida tõestavad laboratoorsed testid ja vere glükoosisisalduse näitajad), viitab olukord tervise halvenemisele ja edasistele tüsistustele. Niisiis, inimene võib elada pikka ja täiselu.

See ei tähenda, et ravi saab täielikult peatada, peate pillid pidevalt võtma. Patsient peaks juhtima tervislikku eluviisi, aktiivselt tegelema kehalise treeninguga ja hoiduma tasakaalustatud toitumisest.

Siofor vähendab maksa glükoosi tootmist, suurendab organismi kudede tundlikkust hormooninsuliiniga, parandab kõikide looduslike vahetuste toimivust. Ravimit võib võtta monoteraapiana või kombineerituna teiste ravimitega, mis võivad oluliselt mõjutada suhkru kontsentratsiooni veres ja vähendada seda väärtust normaalseks.

Annuse vorm

Ravimi vabanemisvorm - 850 mg tabletid, mis sisaldavad toimeainena metformiini ja abikomponente. Välised tabletid on kaetud läikiva kestaga.

Ravimi kasutamise vastunäidustused

Kui patsiendil on vastunäidustusi, ei ole ravimit parimal juhul üldse määratud või see tühistatakse, kui ilmnevad esimesed tüsistuste tunnused. Te ei saa ravimit võtta järgmiste tegurite juuresolekul:

1. 1. tüüpi diabeet.
2. Allergilised ilmingud, mis on seotud ravimi kasutamisega.
3. Diabeetiline eelkomitee, kooma.
4. Laktatsidoos.
5. Maksa- või neerupuudulikkus.
6. Viirus- ja nakkushaigused.
7. Tõsised kardiovaskulaarsed haigused (insult, südameatakk).
8. Operatsioon.
9. Krooniliste haiguste ägenemine.
10. Alkoholism.
11. Metaboolsed muutused veres.
12. Raske 2. tüüpi diabeet.
13. Rasedus ja imetamine.
14. Laste vanus.
15. Vanus pärast 60 aastat (see patsientide grupp ei ole ravimile ette nähtud).

Mõnikord tuleb Siofor 850 võtta ennetamiseks, mitte 2. tüüpi suhkurtõve raviks ja selle tüsistusteks.

See on oluline! Siofor on tänapäeval ainus ravim, mis ei saa ainult haiguse tüsistusi peatada, vaid ka otseselt takistada selle esinemist.

Kui ravimit kasutatakse profülaktilistel eesmärkidel, peaks arst juhinduma teatud näidustustest, mille olemasolu annab tõuke ravimi määramiseks:

• Veresuhkru tase on suurenenud.
• Patsient areneb arteriaalse hüpertensiooniga.
• Patsiendi sugulastel on 2. tüüpi diabeet.
• „Hea” kolesterooli sisaldus veres väheneb.
• Suurenenud triglütseriidide tase.
• Kehamassi indeks ületatud (≥35)

Diabeedi ennetamiseks tuleb regulaarselt jälgida veresuhkru taset ja mõõta laktaadi kontsentratsiooni iga kuue kuu järel (sagedamini moes).

Ravimi kasutamise erijuhised

Kõik diabeediga patsiendid, kes kasutavad seda ravimit, peavad tingimata jälgima maksafunktsiooni. Selleks viiakse läbi laboratoorsed testid.

Seal on sagedased olukorrad, kui arst määrab kombinatoorse ravi (koos peamise ravimiga määratakse ka teised veresuhkru taset vähendavad tabletid).

Kui sulfonüüluuread on kombineeritud teraapias, siis hüpoglükeemia tekkimise vältimiseks on vaja mõõta suhkru taset veres mitu korda päevas.

Farmakoloogilised omadused

Siofori toimeaine on metformiin, mis soodustab suhkru taseme langust veres, söögi ajal ja pärast sööki. Kuna metformiin ei soodusta kõhunäärme loodusliku insuliini sünteesi, ei saa see põhjustada hüpoglükeemiat.

Diabeedi kulgemise peamiseks mehhanismiks on mitmed tegurid, ravim:

• See pärsib liigset glükoosi maksas ja takistab selle vabanemist glükogeenivarudest.
• Parandab glükoosi transporti kõikidesse äärealadesse ja kudedesse.
• Häirib glükoosi imendumist soolestiku kaudu.
• Suurendab kudede tundlikkust hormooninsuliiniga, aidates seeläbi rakkudel glükoosi sisestada tervena organismi viisil.
• See parandab lipiidide ainevahetust, suurendab "head" ja hävitab "halva" kolesterooli.

Doseerimisjuhised

Ravimi annust määrab endokrinoloog, lähtudes haiguse kulgemise iseärasustest, suhkru indikaatorist ja patsiendi heaolu individuaalsetest näitajatest.

Paljud patsiendid lõpetavad sõltumatult ravimi võtmise ainult seetõttu, et ravi esimesel päeval täheldati mõningaid kõrvaltoimeid.

Need ilmingud kaovad kiiresti ja ebameeldivad päevad vajavad vaid vajadusel annuse muutmist.

• Ravi esimeses etapis peaks ööpäevane annus olema 0,5-1 g (1-2 tabletti).
• Päevane säilitusannus peaks olema 1,5 grammi. (2-3 tabletti).
• Lubatud maksimaalne annus on 3 g.

Pöörake tähelepanu! Kui ravimi päevane annus on 1 gr. ja rohkem, see tuleb jagada kaheks meetodiks: hommikul ja õhtul.

1. Iiveldus, oksendamine.
2. Kogu keha nõrkus.
3. Megaloblastne aneemia.

Tavaliselt tekivad kõik kõrvaltoimed (välja arvatud megaloblastne aneemia) ravimi kasutamise esimestel päevadel, nad mööduvad kiiresti. Megaloblastne aneemia tekib ravimi lubatud annuse ületamise tulemusena.

Kui haigusseisundit ei saa vältida, vajab patsient kiiret haiglaravi ja hemodialüüsi.

See on oluline! Kõrvaltoimete minimeerimiseks ei tohi te ületada ettenähtud annust ning peate ravimit söögi ajal või kohe pärast seda võtma!

Kombinatsioon teiste ravimitega

• Kõik insuliinipreparaadid.
• Ained, mis vähendavad adsorptsiooni sooles.
• Inhibiitorid.
• Sulfonüüluurea derivaadid.
• Tiasolidiindioon.

Siofor-ravi ajal ei ole soovitatav alkoholi juua, mis mõjutab negatiivselt ravimi komponente - laktatsidoosi ohtu.

Üleannustamise mõju, analoogid ja hind

Kui patsient ületab ravimi päevaannuse, võivad tekkida järgmised sümptomid:

• Üldine nõrkus.
• Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
• Teadvuse kaotus
• Hingamishäire.
• Diabeetiline kooma.
• Vähenenud vererõhk.
• Maksapuudulikkus ja neerufunktsioon.
• Valu kõhus ja lihastes.

Siofor 850-ravi ajal, kui patsient viib tervisliku aktiivse eluviisini, tunneb patsient 99% juhtudest seisundi paranemist juba 2. manustamisnädalal.

Ravimi hind varieerub sõltuvalt tootjast, piirkonnast, müügist ja mõnest muust tegurist.

Siofor® 850 (Siofor® 850)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

blisteris 10 tk; lahtris 3, 6 või 12 villid.

blisterpakendis 15 tk; karbis 2, 4 või 8 villid.

Annustamisvormi kirjeldus

Siofor® 500: valged ümmargused kaksikkumerad tabletid, kaetud.

Siofor ® 850: valged, piklikud, õhukese polümeerikattega tabletid kahepoolse sisselõikega jagamiseks.

Iseloomulik

Hüpoglükeemiline aine biguaniidi rühmast.

Farmakoloogiline toime

See suurendab lihaste glükoosi kasutamist, aeglustab selle (ja teiste süsivesikute) imendumist seedetraktist, pärsib maksa glükoneogeneesi, suurendab kudede tundlikkust insuliini suhtes ja vähendab selle inaktivatsiooni.

Farmakodünaamika

Vähendab vere glükoosisisaldust. Põhjustab kehakaalu olulist vähenemist ülekaalulisuse all kannatavatel diabeetikutel, vähendab söögiisu. Sellel on lipiidide taset alandavad ja antifibrinolüütilised omadused.

Farmakokineetika

Hästi imendub seedetraktist.

Näidustused ravimit Siofor ® 850

2. tüüpi suhkurtõbi (insuliinist sõltumatu), eriti rasvumise taustal (ainevahetuse ebapiisav kompenseerimine toitumise ja füüsilise koormuse tõttu).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, 1. tüüpi suhkurtõbi (insuliinsõltuv), endogeense insuliini sekretsiooni täielik katkestamine 2. tüüpi suhkurtõve korral, diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline prekooma, kooma, ebanormaalne maksa- ja neerufunktsioon, südame- ja hingamispuudulikkus, äge müokardiinfarkti faas, raskekujulised müokardiinfarkti nakkushaigused, rasked nakkushaigused vigastused, paranenud lagunemisprotsessidega tingimused (näiteks neoplastiliste haiguste korral), hüpoksilised seisundid, krooniline alkoholism, laktatsidoos (kaasa arvatud ajalugu), vastavus toitumine koos toidu kalorite piiramisega (alla 1000 kcal / päev), laste vanus.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud. Ravi ajal tuleb lõpetada rinnaga toitmine.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: ravi alguses - metalliline maitse, iiveldus, isutus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus (kaovad ravi ajal ja ei vaja selle katkestamist).

Hemopoeetilise süsteemi küljest: väga harv - megaloblastse aneemia tekkimine.

Naha peal: väga harva - allergilised allergilised reaktsioonid.

Muu: väga harv - laktatsidoos.

Koostoime

Hüpoglükeemilist toimet suurendavad sulfonüüluurea derivaadid, insuliin, mõned mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (aspiriin), oksütetratsükliinrühma antibiootikumid, beetablokaatorid, MAO inhibiitorid. Glükokortikoidid; ravimid, mis sisaldavad naissuguhormoneid (rasestumisvastaseid vahendeid); kilpnäärme hormoonid; mõned rahustid ja uinutid (fenotiasiini derivaadid); diureetikumid, nikotiinhappe derivaadid nõrgendavad hüpoglükeemilist toimet.

Tsimetidiini võtmine võib suurendada laktatsidoosi tekkimise riski.

Alkoholi võtmine raviga ravi ajal suurendab tõsiste kõrvaltoimete ohtu (hüpoglükeemia, laktatsidoos).

Annustamine ja manustamine

Sisse, enne sööki, ilma närimiseta, joomine palju vett. Annus määratakse individuaalselt sõltuvalt suhkru tasemest veres.

Alustage päevase annusega 1-2 tabletti. Siofora 500, siis suurendatakse seda umbes 1 nädala intervallidega keskmisele päevale annuses 3 tab. Siofora 500. Maksimaalne ööpäevane annus - 6 tabletti. (Siofor 500). Kui ravimi päevane annus on rohkem kui 1, siis jagatakse see 2-3 annuseks. Kasutamise kestuse määrab arst. Päevase annuse vabatahtlik suurendamine on keelatud.

Alustage päevase annusega - 1 vahekaart. Siofor 850, siis suurendatakse seda umbes 1 nädala intervallidega keskmiselt kahe tableti ööpäevase annuseni. Siofora 850. Maksimaalne ööpäevane annus - 3 vahekaarti. (Siofor 850). Kui ravimi päevane annus on rohkem kui 1, siis jagatakse see 2-3 annuseks. Kasutamise kestuse määrab arst. Päevase annuse vabatahtlik suurendamine on keelatud.

Üleannustamine

Sümptomid: laktatsidoosi tekkimine (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, tugev nõrkus, lihasvalu, kiire hingamine, segasus ja teadvuse kaotus) võivad põhjustada hüpoglükeemia sümptomeid. Enamikel juhtudel võib selle seisundi kõrvaldada kohe glükoosi, suhkru või suhkrurikaste toitude võtmisega.

Ohutusabinõud

Eakatel (üle 65-aastastel) patsientidel tuleb olla eriti ettevaatlik. Siofor-ravi tuleb 2 päeva enne intravenoosset kontrastset röntgenuuringut asendada teise hüpoglükeemilise ravimiga, samuti 2 päeva enne ja 2 päeva pärast operatsiooni üldanesteesia all. Te ei tohiks nimetada eakat või rasket füüsilist tööd (suurenenud laktatsidoosi tekkimise ohu tõttu). Ravi ajal on vajalik neeru- ja maksafunktsiooni jälgimine. Vere laktaadi taset on soovitatav jälgida 2 korda aastas. Siofori kombineerimisel teiste hüpoglükeemiliste ainetega võib hüpoglükeemia võimaliku arengu tõttu olla võimeline juhtima sõidukeid.

Tootja

Berlin-Chemie AG / Menarini Group, Saksamaa.

Ravimi Siofor ® 850 säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Siofor ® 850 säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

SIOFOR 850

Tabletid, kaetud valge, ümmargune, kaksikkumerad.

Abiained: hüpromelloos - 17,6 mg, povidoon - 26,5 mg, magneesiumstearaat - 2,9 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos - 6,5 mg, makrogool 6000 - 1,3 mg, titaandioksiid (E171) - 5,2 mg.

10 tk. - villid (3) - pakendid papist.
10 tk. - villid (6) - pakendid papist.
10 tk. - villid (12) - pakendid papist.

Valged kaetud tabletid, piklikud, kahepoolse riskiga.

Abiained: hüpromelloos - 30 mg, povidoon - 45 mg, magneesiumstearaat - 5 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos - 10 mg, makrogool 6000 - 2 mg, titaandioksiid (E171) - 8 mg.

15 tk. - villid (2) - pakendid papist.
15 tk. - villid (4) - pakendid papist.
15 tk. - villid (8) - pakendid papist.

Valged kaetud tabletid, piklikud, ühel küljel on kiilukujuline süvend "snap-tab" ja teiselt poolt risk.

Abiained: hüpromelloos - 35,2 mg, povidoon - 53 mg, magneesiumstearaat - 5,8 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos - 11,5 mg, makrogool 6000 - 2,3 mg, titaandioksiid (E171) - 9,2 mg.

15 tk. - villid (2) - pakendid papist.
15 tk. - villid (4) - pakendid papist.
15 tk. - villid (8) - pakendid papist.

Hüpoglükeemiline ravim biguaniidi rühmast. Tagab veres nii basaal- kui ka postprandiaalse glükoosi kontsentratsiooni vähenemise. See ei stimuleeri insuliini sekretsiooni ja ei põhjusta seega hüpoglükeemiat. Metformiini toime põhineb ilmselt järgmistel mehhanismidel:

- glükoosi produktsiooni vähenemine maksas glükoneogeneesi ja glükogenolüüsi inhibeerimise tõttu;

- suurenenud lihaste tundlikkus insuliini suhtes ja seetõttu paranenud glükoosi imendumine perifeerias ja selle kasutamine;

- glükoosi imendumise pärssimine soolestikus.

Metformiin stimuleerib glükogeeni süntaasi toimel glükogeeni rakusisest sünteesi. Suurendab kõigi teadaolevate teadaolevate membraani glükoosi transportvalkude transpordivõimsust.

Vaatamata sellele, milline on vere glükoosisisaldus, avaldab see positiivset mõju lipiidide ainevahetusele, mis viib üldkolesterooli, madala tihedusega kolesterooli ja triglütseriidide vähenemiseni.

Pärast allaneelamist C_max vereplasmas saavutatakse umbes 2,5 tunni pärast ja maksimaalse annuse korral ei ületa 4 μg / ml. Söömise ajal väheneb imendumine ja aeglustub veidi. Tervetel patsientidel on absoluutne biosaadavus ligikaudu 50-60%.

Praktiliselt ei seondu see plasmavalkudega. Keskmine V_d moodustab 63-276 l. See koguneb süljenäärmetesse, lihastesse, maksadesse ja neerudesse. Satub punastesse vererakkudesse.

Eraldatud neerude kaudu muutumatul kujul. Neerukliirens on> 400 ml / min. T_1/2 on umbes 6,5 tundi.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Neerufunktsiooni langusega väheneb metformiini kliirens proportsionaalselt kreatiniini kliirensiga. Nii et T_1/2 pikeneb ja metformiini kontsentratsioon plasmas suureneb.

- 2. tüüpi suhkurtõbi, eriti ülekaalulistel patsientidel, kellel on ebapiisav toitumisravi ja füüsiline koormus.

Võib kasutada monoteraapiana või kombinatsioonis teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliiniga.

- diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline prekoom;

Siofor 850

Siofor 850: kasutusjuhend ja ülevaated

Ladina nimi: Siofor 850

ATX kood: A10BA02

Toimeaine: metformiin (metformiin)

Tootja: Menarini-Von Heyden GmbH (Saksamaa), Dragenopharm Apotheker Puschl (Saksamaa), Berlin-Chemie (Saksamaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 10/24/2018

Hinnad apteekides: 314 rubla.

Siofor 850 on suukaudne hüpoglükeemiline ravim biguaniidi rühmast.

Vabastage vorm ja koostis

Siofori 850 kaetud tablettide vabastamise vorm: piklik, valge, riskantne mõlemal küljel (15 tükki blisterpakendis, pappkimbus 2, 4 või 8 blistrit).

Koostis 1 tablett:

• toimeaine: metformiinvesinikkloriid - 850 mg;
• täiendavad komponendid: hüpromelloos - 30 mg; magneesiumstearaat - 5 mg; Povidoon - 45 mg;
• ümbris: hüpromelloos - 10 mg; titaandioksiid (E 171) - 8 mg; makrogool 6000 - 2 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Siofor 850 omab hüpoglükeemilist toimet. Tagab vereplasma glükoosisisalduse vähenemise postprandiaalses ja basaalses veres. Insuliini sekretsioon ei stimuleeri, mistõttu ei teki hüpoglükeemia teket.

Metformiin kuulub biguaniidide rühma. Selle tegevus põhineb järgmistel mehhanismidel:

• suurenenud lihaste tundlikkus insuliini suhtes ja selle tulemusena glükoosi parem kasutamine ja neeldumine perifeerias;
• glükoosi tootmise vähenemine maksas, mis on seotud glükogenolüüsi ja glükoneogeneesi pärssimisega;
• glükoosi imendumise pärssimine soolestikus.

Glükogeeni süntaasi toimel stimuleerib metformiin intratsellulaarset glükogeeni sünteesi. Edendab kõigi teadaolevate glükoosi membraanide transportvalkude transpordivõimsuse suurenemist.

Lipiidide ainevahetusele soodne mõju, sõltumata selle mõjust vereplasma glükoosisisaldusele veres, viib triglütseriidide, madala tihedusega lipoproteiini kolesterooli ja üldkolesterooli kontsentratsiooni vähenemiseni.

Suhkurtõvega patsientide kehakaal väheneb mõõdukalt või jääb püsima.

Farmakokineetika

Metformiin imendub pärast suukaudset manustamist peaaegu täielikult seedetraktist, aeg C-ni_max (maksimaalne aine kontsentratsioon) vereplasmas - 2,5 tundi, maksimaalse annuse võtmise ajal ei ületa see 0,004 mg / ml.

Samal ajal, kui ravimit toiduga toidetakse, väheneb imendumise aste:_max väheneb 40%, AUC (kõvera alune pindala "kontsentratsiooniaeg") - 25%; ka metformiini imendumine seedetraktist aeglustub (aeg C-ni jõudmiseks)_max vähendatakse 35 minutiga).

Tasakaalukontsentratsioon vereplasmas saavutatakse soovitatavate annuste kasutamisel 24–48 tunni jooksul, reeglina ei ületa see 0,001 mg / ml. Tervetel vabatahtlikel on absoluutne biosaadavus ligikaudu 50–60%.

Metformiin siseneb punastesse vererakkudesse, praktiliselt ei seondu plasmavalkudega. Koos_max vereplasmas C_max veres ja saavutatakse ligikaudu samal ajavahemikul. Punased vererakud on tõenäoliselt jaotuse sekundaarne sektsioon. V_d (keskmine jaotusmaht) on vahemikus 63 kuni 276 liitrit.

Eritub muutumatul kujul neerude kaudu. Kehas ei tuvastata metaboliite. Neerukliirens -> 400 ml / min. T_1/2 (eliminatsiooni poolväärtusaeg) - ligikaudu 6,5 tundi. Neerufunktsiooni langusega väheneb metformiini kliirens vastavalt kreatiniini kliirensile, aine kontsentratsioon vereplasmas suureneb ja T t_1/2 pikendatud.

Metformiini ühekordse annusega 500 mg lastel on farmakokineetilised parameetrid sarnased täiskasvanutega.

Näidustused

Siofor 850 on ette nähtud II tüüpi suhkurtõve raviks, et kontrollida vereplasma glükoosisisaldust veres, eriti ülekaalulistel patsientidel järgmistel juhtudel:

• täiskasvanud: monoteraapia või kombinatsioonis insuliini / teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega;
• 10-aastased lapsed: monoteraapia või kombinatsioon insuliiniga.

II tüüpi suhkurtõve ravi tuleb läbi viia samaaegselt dieedi korrigeerimisega ja kehalise aktiivsuse suurenemisega (vastunäidustuste puudumisel).

Vastunäidustused

• diabeetiline prekooma / ketoatsidoos, kooma;
• kroonilised / ägedad seisundid, millega kaasneb kudede hüpoksia (hiljuti kannatanud müokardiinfarkt, südame / hingamishäired, šokk);
• ägedad seisundid, mis tekivad neerukahjustuse ohuga: šokk, dehüdratsioon (eriti kõhulahtisuse, oksendamise taustal), rasked nakkushaigused;
• 48 tundi enne / pärast operatsiooni;
• 48 tundi enne / pärast radioisotoopi / röntgeniuuringuid, milles kasutatakse joodi sisaldavaid kiirguskindlaid aineid (sealhulgas angiograafiat või urograafiat);
• maksafunktsiooni häired, maksapuudulikkus;
• laktatsidoos, sh koormatud ajalugu;
• neerufunktsiooni kahjustus (kreatiniini kliirens on 10% - väga tihti;> 1% ja 0,1% ning 0,01%; t

Siofor 850: hinnad online-apteekides

Siofor 850 kaart. p.o n60

Siofor 850 tabletti 850 mg 60 tk.

Siofor 850 mg 60 tabl

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Korrapäraselt külastades solaariumit, suureneb nahavähi tekkimise võimalus 60% võrra.

Paljud narkootikumidena algselt turustatavad ravimid. Heroiini turustati algselt beebi köha parandamiseks. Arstid soovitasid kokaiini anesteesia ja vastupidavuse suurendamise vahendina.

Miljonid bakterid on sündinud, elavad ja surevad meie soolestikus. Neid saab näha ainult tugeva kasvuga, kuid kui nad kokku tulevad, sobiksid nad tavalisse kohvikuppi.

Uuringute kohaselt on naistel, kes joovad paar klaasi õlut või veini nädalas, suurem risk rinnavähi tekkeks.

On väga uudishimulik meditsiiniline sündroom, näiteks objektide obsessiivne allaneelamine. Ühe selle maania all kannatava patsiendi maos leiti 2500 võõrkeha.

Haritud inimene on vähem haigestunud ajuhaigustele. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, kompenseerides haigestunud.

Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jones (USA), kes võeti haiglasse temperatuuriga 46,5 ° C.

Ameerika teadlased tegid hiirtel katseid ja jõudsid järeldusele, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi teket. Üks hiirte rühm jootas tavalist vett ja teine ​​- arbuusimahl. Selle tulemusena olid teise rühma anumad kolesterooli naastudeta.

5% patsientidest põhjustab antidepressant klomipramiin orgasmi.

Aevastamise ajal lõpetab meie keha täielikult töötamise. Isegi süda peatub.

Inimese aju kaal on umbes 2% kogu kehamassist, kuid tarbib umbes 20% verest sisenevast hapnikust. See teeb inimese aju äärmiselt vastuvõtlikuks hapniku puudusest põhjustatud kahjustuste suhtes.

74-aastane Austraalia elanik James Harrison on saanud verdoonoriks umbes 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, kelle antikehad aitavad ellu jääda raske aneemiaga vastsündinuid. Seega päästis Austraalia umbes kaks miljonit last.

Selleks, et öelda isegi kõige lühemaid ja lihtsaid sõnu, kasutame 72 lihast.

Kaariese on maailma kõige levinum nakkushaigus, mida isegi gripp ei suuda konkureerida.

Viimastel aastatel on suguelundite tüügaste all kannatavate inimeste arv pidevalt kasvanud. Vaatamata sellele, et see patoloogia esineb.

Siofor - ravimi kasutusjuhendid, analoogid, ülevaated ja vormid (tabletid 500 mg, 850 mg ja 1000 mg) 2. tüüpi diabeedi ja sellega seotud rasvumise raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Käesolevas artiklis saate lugeda ravimi Siofor kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Siofori kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Siofori analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada 2. tüüpi diabeedi ja sellega seotud rasvumise (kaalulanguse korral) raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis ja koostoime alkoholiga.

Siofor on biguaniidirühma hüpoglükeemiline ravim. Tagab veres nii basaal- kui ka postprandiaalse glükoosi kontsentratsiooni vähenemise. See ei stimuleeri insuliini sekretsiooni ja ei põhjusta seega hüpoglükeemiat. Metformiini (ravimi Siofor toimeaine) toime põhineb ilmselt järgmistel mehhanismidel:

• glükoosi tootmise vähenemine maksas glükoneogeneesi ja glükogenolüüsi inhibeerimise tõttu;
• suurenenud lihaste tundlikkus insuliini suhtes ja järelikult paranenud glükoosi omastamine perifeerias ja selle kasutamine;
• glükoosi imendumise pärssimine soolestikus.

Glükogeeni süntetaasi toimel stimuleerib tsüofor intratsellulaarset glükogeeni sünteesi. Suurendab kõigi teadaolevate teadaolevate membraani glükoosi transportvalkude transpordivõimsust.

Vaatamata sellele, milline on vere glükoosisisaldus, avaldab see positiivset mõju lipiidide ainevahetusele, mis viib üldkolesterooli, madala tihedusega kolesterooli ja triglütseriidide vähenemiseni.

Koostis

Metformiinvesinikkloriid + abiained.

Farmakokineetika

Söömise ajal väheneb imendumine ja aeglustub veidi. Tervetel patsientidel on absoluutne biosaadavus ligikaudu 50-60%. Praktiliselt ei seondu see plasmavalkudega. Eraldub uriiniga muutumatul kujul.

Näidustused

• 2. tüüpi suhkurtõbi (insuliinisõltumatu), eriti koos rasvumisega ja dieedi teraapia ebaefektiivsusega.

Vabastamise vormid

Tabletid, kaetud 500 mg, 850 mg ja 1000 mg.

Kasutusjuhend ja raviskeem

Ravimi annus sõltub glükoosi tasemest veres individuaalselt. Ravi tuleb teostada annuse järkjärgulise suurendamisega, alustades 0,5-1 g (1-2 tabletti) ravimi Siophore 500 või 850 mg (1 tablett) ravimi Siophor 850 manustamisest. Seejärel suurendatakse ravimi annust sõltuvalt glükoositasemest veres. 1 nädal enne keskmist päevaannust 1,5 g (3 tabletti) ravimit Siophore 500 või 1,7 g (2 tabletti) ravimit Siophor 850. Ravimi Siophore 500 maksimaalne päevane annus on 3 g (6 tabletti), ravim Siofor 850 - 2,55 g (3 tabletti).

Ravimi Siofor 1000 keskmine päevane annus on 2 g (2 tabletti). Siofori maksimaalne ööpäevane annus on 3... 3 g (3 tabletti).

Ravimit tuleb võtta söögi ajal ilma närimiseta, piisava koguse vedelikuga.

Kui ravimi ööpäevane annus on rohkem kui 1 tablett, tuleb see jaotada 2-3 annuseks. Ravimi Siofor kasutamise kestus, mille määrab arst.

Ravimi võtmata jätmist ei tohiks kompenseerida ühekordse annusega, suuremate tablettide arvuga.

Laktatsidoosi suurenenud ohu tõttu tuleb raskete ainevahetushäirete korral vähendada ravimi annust.

Kõrvaltoimed

• iiveldus, oksendamine;
• metallist maitse suus;
• isu puudumine;
• kõhulahtisus;
• kõhupuhitus;
• kõhuvalu;
• üksikjuhtudel (koos ravimi üleannustamisega, haiguste esinemisel, mille puhul narkootikumide kasutamine on alkoholismiga vastunäidustatud) võib tekkida laktoidoos (nõuab ravi katkestamist);
• pikaajalise ravi korral võib tekkida hüpovitaminoos B12 (imendumise vähenemine);
• megaloblastne aneemia;
• hüpoglükeemia (annustamisrežiimi rikkudes);
• nahalööve.

Vastunäidustused

• 1. tüüpi diabeet;
• 2. tüüpi diabeedi korral insuliini enda sekretsiooni täielik lõpetamine organismis;
• diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline prekooma, kooma;
• maksa- ja / või neerufunktsiooni häired;
• müokardiinfarkt;
• kardiovaskulaarne rike;
• dehüdratsioon;
• raske hingamishäiretega kopsuhaigus;
• rasked nakkushaigused;
• operatsioonid, vigastused;
• kataboolsed seisundid (tingimused koos suurenenud lagunemisprotsessidega, näiteks neoplastiliste haiguste korral);
• hüpoksilised tingimused;
• krooniline alkoholism;
• laktatsidoos (kaasa arvatud ajaloos);
• rasedus;
• imetamine (imetamine);
• toitumise piiramine toidu kalorite piiramisega (vähem kui 1000 kcal päevas);
• laste vanus;
• kasutada 48 tunni jooksul või vähem enne ja 48 tunni jooksul pärast radioisotoopi või röntgeniuuringuid joodi sisaldava kontrastaine (Siofor 1000) sisseviimisega;
• ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Erijuhised

Enne ravimi määramist ning iga kuue kuu järel on vaja jälgida maksa ja neerude funktsiooni.

On vaja kontrollida laktaadi taset veres vähemalt 2 korda aastas.

Siofor 500 ja Siofor 850-ravi peab asendama teiste hüpoglükeemiliste ravimitega (näiteks insuliiniga) 2 päeva enne röntgeniuuringut intravenoosse joodi sisaldavate kontrastainetega ja 2 päeva enne operatsiooni üldanesteesias ning jätkama seda ravi veel 2 päeva pärast uurimist või pärast operatsiooni.

Kombinatsioonravi sulfonüüluurea derivaatidega on veresuhkru hoolikas jälgimine vajalik.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravimi Siofor kasutamisel ei ole soovitatav tegeleda tegevusega, mis nõuab hüpoglükeemia ohu tõttu tähelepanu koondumist ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone.

Ravimi koostoime

Samaaegsel kasutamisel sulfonüüluurea derivaatide, akarboosi, insuliini, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID), MAO inhibiitorite, oksütetratsükliini, AKE inhibiitorite, klofibraadi derivaatide, tsüklofosfamiidi, beeta-adrenoblokaatoritega on võimalik suurendada ravimi hüpoglükeemilist aktiivsust.

Samaaegne kasutamine koos glükokortikosteroididega (GCS), suukaudsed rasestumisvastased vahendid, epinefriin, sümpatomimeetikumid, glükagoon, kilpnäärme hormoonid, fenotiasiini derivaadid, nikotiinhappe derivaadid, on võimalik ravimi Siophore hüpoglükeemilise toime vähenemine.

Siofor võib nõrgendada kaudsete antikoagulantide toimet.

Samaaegsel kasutamisel etanooliga (alkohol) suureneb laktatsidoosi oht.

Nifedipiin suurendab metformiini imendumist ja taset vereplasmas, pikendab selle eritumist.

Kumulatiivsed ravimid (amiloriid, digoksiin, morfiin, prokaiamiid, kinidiin, kiniin, ranitidiin, triamtereen, vankomütsiin), mis erituvad tubulites, konkureerivad torukujuliste transpordisüsteemide vastu ja pikaajalise raviga võib suurendada metformiini kontsentratsiooni plasmas.

Tsimetidiin aeglustab Siofori eemaldamist, mis suurendab laktatsidoosi riski.

Ravimi Siofori analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Bagomet;
• Glükoon;
• Glyminfor;
• Gliformiin;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Langerine;
• Metadieen;
• Metospaniin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• Metformiin;
• Metformiinvesinikkloriid;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Arvamused kaotavad kehakaalu "Siofor 850"

On palju ravimeid, mis soodustavad kehakaalu langust. Paljud populaarsed vahendid lubavad kiiret ja püsivat efekti, mida on võimalik saavutada ilma oma jõupingutusteta. Mõned tööriistad tegelikult töötavad ja on suhteliselt odavad. Üks nendest ravimitest on Siofor 850.

Kuidas ta tegutseb:

1. Ravim vähendab insuliini tootmist;
2. Selle hormooni tundlikkus suureneb;
3. Hormooninsuliini tootmine väheneb kiiresti;
4. Inimene ei tunne nälga;
5. Siofor kaitseb seega keha süsivesikute näljahäirete eest;
6. Maiustuste vähendamine.

Käsiraamatus märgitakse, et lisaks insuliini tootmise vähendamisele blokeerib Siophore 850 ravim soole ja mao limaskesta imendumise, mida inimene söögi ajal saab.

Kuidas tõhusalt kaalust alla võtta?

Farmakoloogiline toime Siofor 850 on toodud juhendis:

1. Vähenenud glükoosi tootmine maksas;
2. Lihaste tundlikkus insuliini suhtes;
3. Glükoosi imendumise pärssimine.

Kaalulangus on ainult kõrvaltoime, mis omakorda on üsna tugev.

Ravimi Siofor 850 koostis

Ravim Siofor 850 on saadaval piklike valge tablettidena. Tabletid kaetakse ja pakendatakse viisteist tükki ühes blisterpakendis. 60 tableti pakendis on ainult 4 blistrit.

Koosseis:

1. Metformiinvesinikkloriid (vähemalt 850 mg);
2. Povidoon (45 mg);
3. Ränidioksiid;
4. Magneesiumstearaat (5 mg);
5. Makrogool (2 mg).

Toimeaine on metformiinvesinikkloriid. Samuti on olemas aine, mida nimetatakse hüpromelloosiks, mis seob kõiki Siophor 850 põhikomponente.

Shelli koostis:

1. Hüpromelloos (10 mg);
2. Makrogool 6000 (2 mg);
3. Titaandioksiid (8 mg) E171.

Vastunäidustused ravimile Siofor 850

Siofor 850 on tugev ravim, mida ei saa võtta ilma arsti retseptita.

Kui aga otsustate neid tablette kasutada, lugege kindlasti vastunäidustuste loendit:

1. Ülitundlikkus ravimi suhtes;
2. 1. tüüpi diabeet;
3. Endokriinsed haigused;
4. Neerupuudulikkus;
5. Maksapuudulikkus;
6. Hingamispuudulikkus;
7. Müokardiinfarkt (äge staadium);
8. Tõsised nakkushaigused;
9. Rasked vigastused;
10. Hiljuti ülekantud toimingud;
11. Pahaloomulised kasvajad;
12. Krooniline alkoholism;
13. Madala kalorsusega toitumine;
14. Imiku ja lapse vanus;
15. Rasedus;
16. Imetamine.

On palju vastunäidustusi, mistõttu ravimit määratakse ainult äärmiselt keerulistel juhtudel.

Siofor 850 tuleb võtta ettevaatusega:

1. Vanaduse patsiendid (alates 60 aastastest);
2. Lapsed vanuses 10–12;
3. Patsiendid, kes teevad regulaarselt raskeid füüsilisi pingutusi.

Kuidas Siofor 850 võtta kehakaalu langetamiseks?

Kui te otsustate võtta ravimit kehakaalu vähendamiseks, siis valige tablettide väike annus, st 500 mg. Inimestel, kelle kehamassiindeks on üle neljakümne, soovitatakse võtta Siofor 850.

Vastuvõtumeetod:

1. Tabletid tuleb võtta enne sööki või söögi ajal;
2. Piisab juua ühe pilliga päevas, kui olete dieedil;
3. Pillit tuleb juua hommikusöögi ajal (kui te võtate ühe tableti päevas);
4. Kui te ei järgi dieeti, siis juua 2 tabletti päevas, esimene - hommikusöögi ajal, teine ​​- lõunasöögi ajal.

Ärge unustage, et pillid peavad jooma palju vett.

Kuidas ravimit täiskasvanutele võtta:

1. 1 tablett on algannus. Joo üks või kaks korda päevas;
2. Kahe nädala pärast peate suurendama ravimi annust (1-2 tabletti);
3. Siofori maksimaalne annus 850 - 6 tabletti.

Pange tähele, et te ei saa tööriista pikka aega kasutada. Kõikide vitamiinide ja toitainete, eelkõige B-grupi vitamiinide imendumine on halvenenud, vitamiin B12 mängib olulist rolli veresoones ja on piisavalt tähtis inimeste tervise säilitamiseks.

Ravimi Siofor 850 kõrvaltoimed?

Siofor 850 võtmise ajal võib tekkida riske, et vähendada liigset kehakaalu:

1. Madala kalorsusega toitumine ravimi võtmise ajal on vastunäidustatud. Vastasel juhul väheneb vere glükoosi kontsentratsioon järsult;
2. Alkohol on kogu vastuvõtmise ajal vastunäidustatud. On olemas laktatsidoosi oht;
3. Siofori kasutamisel on keelatud sportida, sportida või sörkida. See põhjustab kõhuvalu, õhupuudust või kehatemperatuuri järsku langust.

Kuidas tõhusalt kaalust alla võtta?

Inimesed, kes kasutavad Ziofori 850, võtavad vastuseks järgmised kõrvaltoimed, mis on otseselt seotud seedesüsteemi probleemidega:

1. Kõhuvalu;
2. Valu soolestikus;
3. Iiveldus;
4. Oksendamine;
5. Kõhulahtisus;
6. Täielik isutus;
7. Metallist maitse suus;
8. Düspepsia ja kõhupuhitus.

Kahjulike tagajärgede vältimiseks müüakse tablette retsepti alusel.

Kaalulanguse ülevaated

Nende tablettidega ei tahtnud ma tõesti maiustusi süüa. Kui ma neid vaatasin, hakkasin sõna otseses mõttes haige. Ma ei tea, mis juhtuks, kui ma neid sööksin. Muidugi oli mul kõrvaltoimeid: kõhulahtisus ja mõnikord iiveldus. Kuigi annus arvutasin õigesti. Võib-olla oli vaja süüa vähem süsivesikuid. Kuid tulemus ilmus, ma langes umbes 8 kilogrammi kuus ja see on palju!

Siofor 850 on üsna efektiivne, kuid on ka kõrvalekaldeid. Ravim on kallis ja hind mängib ka suurt rolli. Paljud kõrvalmõjud, pidage kindlasti nõu oma arstiga, kontrollide läbimine. Seal on palju varjatud infektsioone ja sel juhul ei saa te tablette võtta. Lõpuks oli kõik minuga hea ja nad andsid mulle retsepti. Kahe kuu jooksul kaotasin 11 kg, kuigi ma ei järginud mingit ranget dieeti.

Mu abikaasa ja mina oleme võtnud Siofori 850 koos. See on kummaline, mu abikaasa ei saanud isu, kuid ta hakkas kiiresti kaalust alla võtma. Kahe nädala jooksul kaotasin ka 7 kg, kuid minu söögiisu kaob perioodiliselt ja ma tunnen ennast halvasti maiustustest.

Ma kasvasin üles arstide perekonnas. Aga mul on alati olnud ülekaaluga probleeme ja mul ei ole kunagi olnud tõsiseid haigusi. Kui 23-aastane pöördusin, soovitas minu sõber seda ravimit soovitada. Ma omakorda konsulteerisin oma emaga. Ta on töötanud arstina veidi üle 30 aasta. Ta ütles, et minu tervislik seisund on hea, ravim ei tohiks kahjustada, kuid ta ei soovitanud mul seda osta.

Ma pidin proovima tishkomi. Ja mida ma ütlen, on tulemus hämmastav, kuigi mõnikord oli see iiveldus. Ma kaotasin 14 kg kuus! Kuigi ma järgisin seda dieeti.

Olen võtnud Sioforit peaaegu kaks nädalat, alates viiendast päevast suurendasin annust kahele tabletile päevas. Vahel haige, ei taha süüa. Üks kord kõhuvalu, kuid see ei olnud kindlasti toiduga. Sageli juhtub unisus, ma ei saa fitnessit teha, mu pea hakkab haiget tegema. Kuigi ma teadsin, et tablettide võtmise ajal oli võimatu spordile minna. Nüüd ma saan aru, miks. Aga kaotada kaalu juba kaotanud peaaegu 5 kg!

Mul oli temast kõrvetised, kuigi see polnud kunagi varem olnud. Ma sain ainult ühe nädala jooksul pillid juua ja loobuda, sest seda oli väga raske kanda. Mul oli kõhuvalu, peavalu, iiveldus. Kuid üks asi, mida võin öelda, töötab. Vähemalt kolm kg läks nädalas.

Ma nõustun sioforiga, tunnen end suurepäraselt. See oli haige ainult esimest korda, kuid ainult magus, liha ja rasvane. Lean puu-ja köögivilju. Nüüd on kõik korras, ta kaotas 9 kg kuus. Jääb veidi visata.

Nüüd ma ei muretse ülekaaluga!

Seda efekti on võimalik saavutada vaid mõne kuu jooksul, ilma dieedita ja väsitavatel treeningutel, ja mis kõige tähtsam - mõju säilitamisega! On aeg muuta kõike. Parim keeruline aasta kaalulangus!

Siofor 850

Vabastamise vormid

Siofori 850 juhend

Siofor 850 (metformiin) on biguaniidide seeria glükoosisisaldust vähendav ravim. Põhjustab glükoosi imendumise (2 tundi pärast sööki) vähenemist. Insuliini tootmist ei aktiveeri ja seetõttu ei põhjusta see hüpoglükeemiat. Pärsib glükoosi teket ja glükogeeni lagunemist. Sensitiseerib lihaseid seoses insuliiniga, põhjustades seeläbi glükoosi aktiivsemat kogumist ja kasutamist. Inhibeerib glükoosi imendumist seedetraktis. Aktiveerib glükogeeni interstitsiaalse moodustumise. Suurendab glükoosi transportijate - membraanvalkude, mis vastutavad glükoosi ülekandmise läbi rakumembraani, läbilaskevõimet. Sõltumata glükoosi kontsentratsiooni reguleerimisest plasmas on positiivne mõju lipiidide profiilile, põhjustab üldise ja "halva" kolesterooli (LDL), samuti triglütseriidide kontsentratsiooni vähenemise. Pärast suukaudset manustamist täheldatakse toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni veres 2,5 tunni pärast. Toiduainesisaldus seedetraktis vähendab imendumise taset ja aeglustab seda mõnevõrra. Plasmavalkudega koostoimeid ei teki. Elimineerimine kehast toimub uriiniga. Poolväärtusaeg on 6,5 tundi (neerufunktsiooni kahjustuse korral pikeneb see). Siofor 850-d kasutatakse insuliinsõltumatu suhkurtõve raviks, eriti rasvunud patsientidel, kellel on ebaefektiivne terapeutiline dieet ja füsioteraapia. Seda kasutatakse nii ühe ravimina kui ka kombineeritud ravimiteraapiana kombinatsioonis teiste tablettide ja suhkrut alandavate ravimitega eksogeense insuliiniga. Siofor 850 võetakse koos söögiga või pärast seda. Annuse ja annustamisskeemi, samuti ravikuuri kestuse määrab arst praeguse plasma glükoosi kontsentratsiooni alusel. Vastuvõtu mitmekesisus - 1-3 korda päevas. Pärast 1,5-2 nädalat pärast farmakoteraapia algust on võimalik annust järk-järgult suurendada. Annuse järkjärguline suurenemine takistab seedetraktist kõrvaltoimete teket.

Eakatel patsientidel on neerude aktiivsuse häirete suurenenud riski tõttu valitud ravimi annus sõltuvalt kreatiniini tasemest veres ja neerude funktsionaalse aktiivsuse näitajaid jälgitakse regulaarselt ravimi kasutamise ajal. Siofori 850 kõige tüüpilisemad kõrvaltoimed on: maitsehäired (metallist maitse), düspepsia, iiveldus, oksendamine, põletikuvalu. Need kõrvaltoimed esinevad tavaliselt ravi algfaasis ja lahkuvad iseenesest ilma terapeutilise sekkumiseta. Selliste kõrvaltoimete vältimiseks tuleb ravimi annus jagada söögiga või pärast seda 2-3 annuseks. Annuse järsk tõus võib põhjustada seedetrakti kõrvaltoimeid. Pediaatrilises praktikas kasutatakse ravimit alates 10-aastastest (kuni 12-aastased - äärmise ettevaatusega). Harvadel juhtudel võib ravimi kogunemise tõttu kehas tekkida laktatsidoos - patoloogiline seisund, mis on seotud liigse laktaadisisaldusega veres. Laktatsidoosi tekkimise riskitegur Siofor 850 kasutavatel patsientidel on neerude funktsionaalse aktiivsuse märkimisväärne vähenemine. Väikseima laktatsidoosi korral tuleb meditsiiniline ravi kohe katkestada ja patsient peab olema hospitaliseeritud. Siofor 850 ei ole alternatiiv dieetravile ja füsioteraapiale: need suhkurtõve ravimeetodid tuleb kombineerida vastavalt arstilt saadud soovitustele. Ravimite käigus peaksite järgima dieeti ja jagama kogu päeva jooksul ühtlaselt süsivesikute sisaldusega toiduaineid. Rasvunud patsiendid peaksid vähendama oma kalorite tarbimist. Siofor 850 võtmisel koos teiste glükoosisisaldust vähendavate ravimitega (glibenklamiid, glikvidon, gliklasiid) ja eksogeense insuliiniga tuleb olla eriti ettevaatlik.

Siofor 850: kasutusjuhend

Näidustused

Siofor 850 kuulub mitte-insuliinsõltuva suhkurtõve (II tüüpi diabeet) raviks mõeldud ravimite rühma 10-aastastel ja täiskasvanutel lastel.

Siofor® 850 on ravim veresuhkru kõrge taseme vähendamiseks suhkurtõvega täiskasvanud patsientidel (II tüüpi diabeet täiskasvanutel); eriti ülekaalulistel patsientidel, kelle toitumine ja füüsiline koormus üksi ei suuda oma veresuhkru taset piisavalt parandada.

Siofor® 850 võib kasutada kas ühe ravimina (monoteraapiana) või kombinatsioonis teiste diabeediravimite või insuliiniga.

Lapsed ja teismelised

10-aastastel ja teismelistel lastel võib Siofor® 850 kasutada kas ühe ravimina või kombinatsioonis insuliiniga.

Diabeediga (II tüüpi suhkurtõbi) põdevatel ülekaalulistel patsientidel, kui toitumine ei õnnestunud, on diabeediga seotud tüsistuste esinemissagedus metformiinravi esimese ravimi puhul vähenenud.

Vastunäidustused

Siofor® 850 ei saa võtta koos:

• ülitundlikkus (allergia) metformiinvesinikkloriidi või teiste Siofor® 850 komponentide suhtes;

• veres sisalduvate happeliste toodete sisalduse suurenemine suhkurtõve (diabeetiline ketoatsidoos) või veresuhkru taseme suurenemise tõttu nagu koomale eelneval etapil;

• neerupuudulikkus või neerufunktsiooni piiramine;

• praegused ägedad seisundid, mis võivad põhjustada neerufunktsiooni halvenemist, näiteks:

- vedeliku kadu püsiva oksendamise või raske kõhulahtisuse tõttu, t

- vereringehäire (šokk)

• uuringud joodi sisaldavate kontrastaineid veresoontesse - 48 tundi enne uuringut, selle ajal ja kuni 48 tundi pärast uuringut;

• sellised ägedad või kroonilised haigused, mis võivad põhjustada kudede hapnikupuudust, näiteks:

- südamepuudulikkus või kopsude talitlushäire;

- värske müokardiinfarkt,

- vereringehäire (šokk);

• maksafunktsiooni piiramine, äge mürgistus alkoholis, alkoholism;

• imetamise ajal.

Siofor 850 võtmisel tuleb olla ettevaatlik:

• maksafunktsiooni häired;

• kui teil on bakteriaalne või viiruslik nakkushaigus (näiteks gripp, hingamisteede infektsioon, kuseteede infektsioon), siis rääkige sellest oma arstile;

• kui teil on piiratud neerufunktsioon (näiteks ravi alustamisel teatud ravimitega kõrge vererõhu või reumaatiliste haiguste raviks).

Soovimatu akumulatsiooni oht ja seega ka piimhappe sisalduse suurenemise oht veres (laktatsidoos) sõltub kõigepealt neerufunktsioonist, mistõttu on Siofor® 850-ga ravi eelduseks usalduse normaalne neerufunktsioon.

Seetõttu on vaja vähemalt kord aastas (vajadusel ja sagedamini) kontrollida neerude funktsiooni, kontrollides kreatiniini sisaldust teie seerumis. Kui teie kreatiniinisisaldus on normaalse vahemiku ülemisel piiril, siis jälgige vähemalt kaks kuni neli korda aastas. Tuleb meeles pidada, et eriti eakatel patsientidel ei ole seerumi kreatiniini väärtus alati informatiivne; sellisel juhul peate enne ravi alustamist määrama teise indikaatori, et hinnata neerufunktsiooni (kreatiniini kliirens).

Uuringutes joodi sisaldavate kontrastainete sissetoomise kohta veresoontesse on oht ägeda neerupuudulikkuse tekkeks. Seetõttu tuleb teie ravi Siofor® 850-ga enne uuringut kaks päeva enne uuringut tühistada ja uuesti alustada uuesti vaid kaks päeva pärast seda, kui pärast selle läbivaatamist määratakse normaalne neerufunktsioon.

Kui te peate tegema operatsiooni üldanesteesia või spinalanesteesiaga, peate kaks päeva enne operatsiooni katkestama ravi Siofor® 850-ga ja jätkama seda mitte varem kui kaks päeva pärast operatsiooni või pärast söögi taastamist, kuid ainult siis, kui teil on normaalne neerufunktsioon.

Lapsed ja teismelised

Arst peab tagama, et II tüüpi suhkurtõve diagnoos on õige enne ravi alustamist Siofor® 850-ga lastel ja noorukitel.

Ühe aasta jooksul läbi viidud kliinilised uuringud ei näidanud metformiinvesinikkloriidi toimet kasvule ja puberteedile, kuid pikema uuringu tulemused ei ole praegu kättesaadavad.

Kuna uuring hõlmas väikest arvu 10... 12-aastaseid lapsi, tuleb Siofor® 850-i kasutamisel selles vanuserühmas pöörata erilist tähelepanu.

Kuna eakatel patsientidel on neerufunktsioon sageli piiratud, tuleb Siofor® 850 annus valida neerufunktsiooni alusel. Sel põhjusel pidage nõu oma arstiga neerufunktsiooni näitajate kohta.

Metformiin koos soovimatu akumuleerumisega (kumulatsioon) võib põhjustada piimhappe sisalduse suurenemist veres (laktatsidoosi) või aidata kaasa selle arengule - komplikatsioon, mis võib, kui mitte kiiresti ravi alustada, vastu eluohtlikule raskusele (näiteks kooma). Piimhappesisalduse suurenemise põhjused veres võivad koos üleannustamisega olla vastunäidustuste esinemise või esinemise eiramine. Seetõttu on vaja täpselt arvestada vastunäidustusi (vt "Siofor® 850 ei tohi võtta, kui").

Piimhappe algse suurenemise tunnused veres võivad sarnaneda seedetraktile suunatud metformiini kõrvaltoimetega: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja kõhuvalu. Täielik pilt valu ja lihaskrampide, ülemäärase hingamise ja stoefektsiooni kohta, millele järgneb kooma, võib moodustada tundide jooksul ning see nõuab kiiret ravi haiglas.

Rasedus ja imetamine

Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arsti või apteegitöötajaga.

Diabeediga patsiente, kes on rasedad või soovivad rasestuda, ei tohi Siofor® 850-ga ravida. Sellistel juhtudel on soovitatav kohandada veresuhkru taset normaalväärtustega insuliini abil. Rääkige sellest oma arstile, et ta saaks teid insuliinravi viia.

Imetamine

Seda ravimit ei tohi imetamise ajal kasutada.

Annustamine ja manustamine

Võtke Siofor® 850 alati täpselt nii, nagu arst on määranud. Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu oma arsti või apteegitöötajaga.

Siofor® 850 annus iga patsiendi jaoks tuleb määrata ainult arsti poolt veresuhkru näitajate alusel ja arst peab seda regulaarselt jälgima.

Individuaalselt valitud vajalike säilitusannuste puhul on saadaval ka 500 mg kaetud tabletid ja jagatavad kaetud tabletid, mille toimeaine sisaldus on 1000 mg metformiinvesinikkloriidi.

Pinnakattega tabletid võtavad ilma närimiseta söögi ajal või pärast seda piisava koguse vedelikuga (eelistatavalt klaasitäie joogiveega (200 ml)).

Kui te võtate kahte või enamat kaetud tabletti, peate neid päeva jooksul jaotama, näiteks pärast hommikusööki ja õhtusööki võtta üks kaetud tablett.

Palun informeerige oma arsti, kui teil on tunne, et Siofor® 850 toime on liiga tugev või liiga nõrk.

Kõrvaltoimed

Nagu kõik ravimid, võib Siofor® 850-l olla kõrvaltoimeid, mis siiski ei ilmne üldse.

Olulised kõrvaltoimed või sümptomid, mida peaksite pöörama tähelepanu ja vajalikud meetmed:

Kui teil on üks järgmistest kõrvaltoimetest, ärge võtke Siofor® 850 rohkem ja konsulteerige võimaluse korral arstiga.

Metaboolsed häired ja toiteväärtus Raske ainevahetushäired, mis suurendavad piimhappe sisaldust veres (laktatsidoos). Selle nähud võivad tekkida oksendamine ja kõhuvalu, millega kaasnevad valu ja lihaskrambid või raske üldine nõrkus (vt „Hoiatused“).

Naha funktsionaalsed häired ja nahaaluskoe nahareaktsioonid, nagu erüteem, sügelus või urtikaaria.

Maksa- ja sapiteede häired

Siofor® 850 kasutamise lõpetamisel pöörduv maksakahjustus või maksapõletik (hepatiit).

Muud võimalikud kõrvaltoimed

Seedetrakti kaebused

Iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, kõhuvalu, isutus. Need esinevad kõige sagedamini ravi alguses ja enamikul juhtudel läbivad nad spontaanselt. Nende nähtuste vältimiseks on soovitatav Siofor® 850 võtta söögi ajal või pärast seda 2 või 3 ühekordse annusena. Kui need nähtused jätkuvad, lõpetage Siofora® 850 võtmine ja võtke ühendust oma arstiga.

Närvisüsteemi häired Maitse tajumise muutused.

Metaboolsed häired ja toiteväärtus

B-vitamiini imendumise vähenemine₁₂, pikaajalise ravi korral võib täheldada ka selle kontsentratsiooni vähenemist seerumis. Megaloblastse aneemiaga patsientidel tuleb seda pidada võimalikuks põhjuseks.

Kui kõrvaltoimete tõsidus suureneb või kui te märkate kõrvaltoimeid, mida ei ole käesolevas pakendi infolehes mainitud, informeerige sellest oma arsti või apteeki töötajat.

Üleannustamine

Siofor® 850 üleannustamine ei põhjusta hüpoglükeemiat, kuid sellega kaasneb oht piimhappe sisalduse suurenemiseks veres (laktatsidoos).

Vere piimhappe sisalduse algse suurenemise sümptomid võivad sarnaneda seedetraktile suunatud metformiini otseste kõrvaltoimetega: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja kõhuvalu. Täielik pilt lihastes esinevast valu ja krampidest, sügavast, kiirest hingamisest, hämmastusest ja koomast võib tekkida tundide jooksul ning see nõuab kiiret pöördumist haiglasse.

Koostoimed teiste ravimitega

Palun informeerige oma arsti või apteeki töötajat, kui võtate / kasutate või kasutate või kasutasite hiljuti mõnda teist ravimit - isegi ravimite puhul. Pikaajalise ravi ajal Siofor® 850-ga võib täiendav ravimiravi segada veresuhkru korrigeerimist nii selle alguses kui ka selle lõpetamisel.

Siofor® 850 toime võib olla järgmine:

Suurenenud toime ja kõrvaltoimete suurenenud risk: teatud ravimid kõrge vererõhu raviks (angiotensiini konverteeriva ensüümi IACP inhibiitorid), samuti joodi sisaldavad kontrastained või alkoholi sisaldavad ravimid.

Kortisooni sisaldavad ravimid (kortikosteroidid), teatud ravimid bronhiaalastma ((3-adrenomimetiki), diureetikumide (diureetikumide) raviks.

Siofor® 850 vastuvõtmine koos toidu ja joogiga

Siofor® 850 ravimisel jätkake oma dieedi järgimist ja jälgige eriti süsivesikute tarbimise ühtlast jaotumist kogu päeva jooksul. Kui te olete ülekaaluline, peate jätkama oma madala kalorsusega dieedi jälgimist meditsiinilise järelevalve all.

Siofor® 850 kasutamisel tuleb vältida alkohoolsete jookide ja alkoholi sisaldavate toiduainete kasutamist, märkimisväärse koguse alkoholi tarbimine põhjustab hüpoglükeemia riski ja Siofor® 850 raskeid kõrvaltoimeid (laktatsidoos).

Rakenduse funktsioonid

Võime juhtida sõidukeid ja hooldusmasinaid

Ravi Siofor® 850-ga ei aita kaasa hüpoglükeemia tekkimisele ega mõjuta seega autojuhtimise või autode hooldamise võimet.

Sulfonüüluurea, insuliini või teiste suhkrut vähendavate ravimitega kombineerituna võib teie võime juhtida autosid ja hooldada autosid või töötada ilma ohutuseta võimaliku hüpoglükeemia tõttu.

Vormivorm

Millised on Siofora® 850 tabletid ja pakendi sisu

Valged piklikud tabletid, mis on kaetud ja millel on mõlemal küljel jagamiseks sälk, pakitud PVC / alumiiniumfooliumi või PVC / PVDH / alumiiniumfooliumi blisterpakendisse.

Tablettidel on jagamiseks mõeldud sälk, mis on mõeldud kergemaks neelamiseks ja mitte sama annusega osadeks jagamiseks.

Üks pakend sisaldab 10 kaetud tabletti. Üks pakend sisaldab 30 kaetud tabletti. Üks pakend sisaldab 60 kaetud tabletti. Üks pakend sisaldab 90 kaetud tabletti. Üks pakend sisaldab 120 kaetud tabletti.

Kõik pakendid ei pruugi olla turul kättesaadavad.

Ladustamistingimused

Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas.

Ärge kasutage Siofor® 850 pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud klappil ja blisterpakendil. Kehtivusaeg viitab määratud kuu viimasele päevale.