Diabeet ja kõike seda!

  • Tooted

Uudised diabeedi maailma, uute arengute, toodete kohta.

Insuliin Levemir

Insuliin Levemir

Kaya sõnum ”04/15/2006, 16:52

Lena sõnum »04/15/2006, 16:57

Sõnum Tabletka »04/15/2006, 17:06

Kaya, esiteks, kui on olemas võimalus, siis ei tohiks keha sundida ja parem on minna tagasi Humulini ja Humalogi juurde.
Siis, hinnates kõrget suhkrut, purunematuid ja eriti neid hobuse annuseid, mida sa üritad teda maha lüüa, on see KANA. Sellega annab positiivse tagasiside korral suur hulk insuliini, mida keha reageerib glükogeeni vabanemisega, mida tapate veelgi suurema koguse insuliiniga jne.
Ärge paanikas ja kui mitte ainult 15 ühikut. Lase ta sujuvalt maha. Naljad ja 2-3 ühikut.
Milline oli annus õhtul ja hommikul Humulin NPH?
Isegi võib-olla insuliin lihtsalt ei sobi sulle.
Lühidalt öeldes, kui ma sind oleksin, tahaksin ma kindlasti tagasi minna.

Ma torkan Levemiri 2 korda 12 tunni järel (kell 10 ja 10).
See oli varem Protafanil. Öösel lõi ta 8 ühikut, nüüd on nii palju Levemiri ja hommikul veel 5 ühikut. Piik on tõesti märgatav, kuid võrreldes Protafaniga on see taevas ja maa.
Öösel hoiab täiuslik, ilma tõrgeteta. St Ma võin suhkru 5 juurde minna ja sama teha.
Minu jaoks oli vastupidi protafaanile õudusunenägu.
St siin on üksik asi. Kõik on erinevad.

Sõnum Mary ”15.05.2006, 17:06

Kay sõnum "04/15/2006, 17:09

Kaya sõnum "04/15/2006, 17:18

Sõnum YuM "04/15/2006, 17:30

Kai!
Protafan on ka puhtalt teoreetiline kuni 24 tundi (vt lõik), kuid ma tean väga vähe madala insuliini sekretsiooniga inimesi, kes suudavad hallata 1 Protaphan'i süstimist päevas. Ma arvan, et see kehtib Levemiri suhtes samal määral.

Olen juba kirjutanud teistest teemadest Novorapidi naljade teistest omadustest: mõnede inimeste jaoks, eriti minu jaoks, ei ole Novorupidil praktiliselt mingit mõju kõrgete SC väärtuste puhul. Ilmselt on see üks selle alaesindatud omadustest: tõhususe oluline langus SC suurenevate tasemetega.

Sõnum Tabletka »04/15/2006, 18:13

Rimvydase sõnum »04/20/2006, 20:13

Teade Transer 04/22/2006, 17:23

Sõnum kolganova »04/29/2006, 17:52

Sõnum Rimvydas ”04/29/2006, 18:23

OlegGa sõnum »04/30/2006, 20:39

Tabletka sõnum »04/30/2006 23:17

Rimvydase sõnum "01.05.2006, 8:08

Teiste rühmade nimed on numbrite numbrid. È È î î (

1,5 ãîäà) A ãèïó AUA íåïîïàäàë (òïôó, òïôó, òïôó), IO ìîæåò áûòü îäèí DAC ā ãîñòÿõ çàðàíåå óêîëîâøèñü íåäîæäàëñÿ óãîùåíèÿ è ÷ oi oi la ÷ AE ÷ óâñòâîâàòü íåõîðîøåå -. Ïðèøëîñü ïðîñèòü øîêîëàäêó (çíàþ, çíàþ - íàäî áûëî viskama). Teie kodu suuruse suurendamine

3

Sõnum kolganova »05/01/2006, 17:39

Süstelahus Levemir 100 mg / pF / ml subkutaanseks manustamiseks. Süstla pensüstelid (detemirinsuliin) - ülevaade

Insuliin, mida rase ei tohiks karta.

Minu Jumal, minu Jumal, kuulda "diabeedi" diagnoosi ja isegi peaaegu viimane raseduskuupäev minu jaoks oli väga, väga hirmutav. Jah, isegi siis, kui teile on määratud nn insuliin, mille kohta te internetist lugeda ja selliseid kommentaare leida. et juuksed seisavad, pisarad voolavad. Ja kõige tähtsam on hirmutav, mitte minu jaoks, vaid lapsele. Niisiis, mu kallis, ma tahan teid veenda, sest see ei osutunud sellega midagi valesti. Just meie kõhunääre otsustas puhata..))) ja selle töö jaoks on teil vaja hormooni - insuliini

Levemir (või teisisõnu Detemir) on kirjutatud rasedatele naistele. Mulle määrati annus 6, seejärel lisati järk-järgult 10 korda.

Dosaator mugav panna paremale tsiferku ja kõik. Mul oli ka nõelata süstal, ostsin neid eraldi. Kogu süstla pensüstel sisaldab 300 ühikut, seega piisab 10 kuu jooksul kasutamisest.

Levemir on pika toimeajaga insuliin, ma panin selle öösel, sest mul oli hommikul kõrgeim suhkur. Ja ma mõõtsin seda glükomeetri abil, siin on link sellele https://irecommend.ru/content/glyukometr-arkray-gl.

Ma panin suu maha, nii et see on minu jaoks mugavam, maos on võimatu, kuid kuidagi ma ei proovinud õlal. Ma ütlen sulle kohe, et mu käed raputasid nädalat, nii et isegi murdsin nõela, sest ma ei olnud jalgades, ma lihtsalt tõmbasin käe väga kõvasti ja tõmmasin süstimise välja, visates kõrvale, ma ei tea, kuidas see juhtus. Veel üks hoian seda külmkapis. )))

Niisiis, sa ei peaks sellest kartma, aga ma arvan, et peaksin seda kasutama. Nii et mida ma soovitan. Aga see on minu arvamus, igaühel on oma valik. Tänan teid kõiki ja õnne teile.

Levemiri imelikkus

Diabeet ja selle ravi

Lehekülg 1/2 1, 2

Levemiri imelikkus

Inimesed, kes Levemire'il, keegi ei püüdnud seda hoida külmkapis peamisel ajal, vaid 20-25 minuti pärast. enne süstimist soojeneda?
Üldiselt on see minu jaoks asjaolu, et sellises kasutamisviisis on mul oma tegevusega arusaamatusi - tundub, et see kuidagi nõrgeneb, hommikune suhkur on kõrge ja taust ei ole päeva jooksul eriti tunda
Niipea, kui ma pensüstelit ruumis hoian. temperatuur on pidevalt kõik on ok. Suhkru prognoositav, tavapärastes piirides.
Aga ruumis temperatuur, mille ta oli kunagi surnud.

Võib-olla on see ka minu individuaalne reaktsioon, mis on eriti sagedane ka siis, kui "külm" levemira on lööb, süstekohale ilmub punane plekk, mis kaob mõne päeva pärast
Kas see on allergia või midagi?

Ja kui ma torkan "sooja" levemiri ja eriti vahetan nõela regulaarselt, ilmuvad kohad ainult mõnikord

Artiklis, mille Kelena postitas, on kirjutatud, et: "Pärast süstimist moodustab detemirinsuliin vedeliku depoo nahaaluses rasvas."
Kas need tihendid võivad olla vedelad depood.

Tabletka, ma kardan, et kõik loetletud versioonid on lihtsalt juhuslikud juhud. Ma ei märganud midagi sellist Lantuse või Levemiriga. Pöörake tähelepanu, et teil on hiljuti suhteliselt kõrge SK, kas kõik probleemid selles: halvenemine, hüvitise ebastabiilsus?

Mul on sama, kui kompensatsiooni halvenemisel esineb igasuguseid kahtlusi insuliini halvenemise, ebaõige annuse manustamisega pensüsteliga jne, kuid üksikasjalikuma ülevaate andmisega ja eriti pärast ravikuuri ja / või raviskeemi karmistamist, annuse kohandamist, kõik tõuseb nende kohad.

Voldi, see oli enne Ühendkuningriigi halvenemist.
Ja see algas kusagil juunis, kui hakkasin seda külmkapist välja saama. Enne seda oli kõik korras

Hüvitise halvenemine on eraldi küsimus. Siin muidugi isegi "soe" insuliin ei tegutse nii nagu varemgi!

Seega tundub, et kõik insuliin on kirjutatud.
Süstimine ise on niikuinii tehtud, kui insuliin on juba soe.
Üldiselt on selge, et me peame end otsima

Ma olen ikka veel pisut pingeline nende punetuse, tõenäoliselt allergia pärast
Lihtsalt ei taha minna tagasi protafani hästi, sooooo.

Mul oli ka küsimus:

Nüüd püüan mõista, mis toimub, kas gipa tagajärjed (kuigi ilmselt on see olnud kolm nädalat, millised tagajärjed võivad olla) või lihtsalt lõpetas Levemir minu juurde tuleku ja pean minema tagasi protofaani.

Üldiselt ei taha suhkur kangekaelselt langeda alla 12-13 ja millal
langetatud, mulje, et te läbite elektrivoolu. Hommikust toshhaki suur.
Ma otsustasin Levemir'i pärastlõunal eemaldada. Suhkur langes kohe kiiresti alla 10, tervislik seisund 5,5 mmol / l on suurepärane, ainus asi on see, et IC on ebastabiilne, kuna puudub taust ja vähimalgi määral see muutub.

Samuti on paranenud üldine tervislik seisund.
Lisaks on öösel Levemiril kella 22-30, sest viimase nädala jooksul olen ärkanud kell kaks, sest ma raputasin ja pöördusin väljapoole. Suhkur kasvab. Aktsepteerida - mõtet pole. See raputab veelgi rohkem ja SC kasvab. Novorapid - vähendab suhkrut.
Lisaks jäävad punased laigud Levemiri pritsidest.

Kahe päeva pärast ma lahkan kurtidele, kus tõenäoliselt ei ole võimalik saada insuliini. Seepärast tahan ma minna protafaanile endi-diskvaliteedi juurde ja väga tõenäoliselt sellele tagasi pöörduda.
Üldiselt ei tekita ma pikka suhet hea insuliiniga

Levemir

Insuliin Levemir (detemir): uurige kõike, mida vajate. Allpool leiate ligipääsetavas keeles kirjutatud üksikasjalikud kasutusjuhised. Uuri:

Levemir on pikendatud (basaal) insuliin, mida toodab tuntud ja tunnustatud rahvusvaheline firma Novo Nordisk. Seda ravimit on kasutatud alates 2000ndate keskpaigast. Tal õnnestus saavutada diabeetikute seas populaarsus, kuigi Lantuse insuliinil on suurem turuosa. Lugege 2. ja 1. tüüpi diabeediga patsientide tegelikke kommentaare ning laste kasutamise tunnuseid.

Lugege ka tõhusaid ravimeid, mis võimaldavad hoida veresuhkrut 3,9-5,5 mmol / l pidevalt 24 tundi ööpäevas, nagu tervetel inimestel. Diabeediga üle 70 aasta elanud dr. Bernsteini süsteem võimaldab täiskasvanutel ja diabeediga lastel end kaitsta kohutavate tüsistuste eest.

Pikk insuliin Levemir: üksikasjalik artikkel

Erilist tähelepanu pööratakse rasedusdiabeedi kontrollile. Levemir on ravim, mis on valitud rasedatele, kellel on kõrge veresuhkur. Tõsised uuringud on tõestanud oma ohutust ja efektiivsust nii rasedatele kui ka lastele vanuses 2 aastat.

Pidage meeles, et rikutud insuliin jääb sama värskeks. Ravimi kvaliteeti ei saa selle välimusega kindlaks määrata. Seetõttu ärge ostke Levemiri käest, vastavalt erateadetele. Hangi see suurtesse mainekatesse apteekidesse, kelle töötajad teavad ladustamisreegleid ja ei ole nende suhtes laiskad.

Kasutusjuhend

Enne levitite süstimist, nagu mis tahes muud tüüpi insuliini, peate järgima dieeti.

Paljud diabeetikud, keda ravitakse insuliiniga, usuvad, et hüpoglükeemia rünnakuid ei saa vältida. Tegelikult ei ole see nii. Saate hoida stabiilset normaalset suhkrut isegi raske autoimmuunhaiguse korral. Veelgi enam, suhteliselt kerge 2. tüüpi diabeediga. Ohtliku hüpoglükeemia vältimiseks ei ole vaja teie veresuhkru taset kunstlikult üle hinnata. Vaadake videot, milles dr Bernstein seda küsimust arutab.

Täiendavad üksikasjad on järgmised.

Levemir on selle toimega insuliin? Kas see on pikk või lühike?

Levemir on pikatoimeline insuliin. Iga manustatud annus alandab veresuhkrut 18–24 tundi. Madala süsinikusisaldusega dieediga diabeetikutel on siiski väga väikesed annused, mis on 2–8 korda madalamad kui standard. Selliste annuste kasutamisel lõpeb ravimi toime kiiremini 10-16 tunni jooksul. Erinevalt Protafani insuliinist ei ole Levemiril märkimisväärset toimet. Pöörake tähelepanu uuele ravimile Tresiba, mis toimib veelgi kauem, kuni 42 tundi ja sujuvamalt.

Levemir ei ole lühike insuliin. See ei sobi olukordades, kus peate kiiresti suhkrut vähendama. Samuti ei tohiks seda enne söömist pihustada, et neelata diabeetikule süüa soovivat toitu. Sel eesmärgil kasutage lühikesi või ultraheliravimeid. Loe lähemalt artiklist "Insuliini tüübid ja nende mõjud".

Vaata Dr. Bernsteini videot. Uuri välja, miks Levemir on parem kui Lantus. Mõista, mitu korda päevas sa pead teda torkama ja millal. Kontrollige, kas te ei hoia insuliini korralikult, et see ei halveneks.

Kuidas valida annus?

Ravimi Levemir ja kõigi teiste insuliinitüüpide annus tuleb valida individuaalselt. Täiskasvanud diabeedihaigetel on soovitus alustada 10 U või 0,1-0,2 U / kg. Madala süsinikusisaldusega dieedi korral on see annus siiski liiga suur. Jälgige veresuhkrut mitu päeva. Valige saadud informatsiooni põhjal insuliini optimaalne annus. Loe lähemalt artiklist “Pikkade insuliiniannuste arvutamine süstimiseks öösel ja hommikul”.

Kui palju tuleks ravimit anda 3-aastasele lapsele?

See sõltub sellest, millist dieeti diabeetiline laps järgib. Kui ta oli üle viidud madala süsinikusisaldusega dieedile, siis oleks vaja väga väikseid annuseid, nagu homöopaatilised. Tõenäoliselt tuleb Levemir'i manustada hommikul ja õhtul annustes, mis ei ületa 1 U. Võite alustada 0,25 ED-ga. Selliste väikeste dooside täpseks torkimiseks on vaja lahjendada tehase süstelahust. Lisateavet selle kohta leiate siit.

Külma, mürgistuse ja muude nakkushaiguste ajal tuleb insuliiniannuseid suurendada umbes 1,5 korda. Pange tähele, et Lantust, Tujeot ja Tresiba ei saa lahjendada. Seetõttu jäävad väikestele lastele pikkast insuliinist ainult Levemir ja Protafan. Lugege artiklit “Diabeet lastel”. Lugege, kuidas pikendada mesinädalate perioodi, et luua hea päevane kontroll glükoosi vahetuse üle.

Kuidas levitada Levemirit? Mitu korda päevas?

Levemir ei piisa 1 kord päevas. Seda tuleb manustada kaks korda päevas - hommikul ja öösel. Õhtune annus ei ole sageli kogu öö jaoks piisav. Seetõttu võib diabeetikutel olla hommikul glükoositaseme tühja kõhuga probleeme. Lugege artiklit „Suhkur hommikul tühja kõhuga: kuidas seda normaalseks tuua”. Uurige ka materjali „Insuliini tutvustamine: kus ja kuidas õigesti torkida”.

Kas te saate seda ravimit ja Protafani võrrelda?

Levemir on palju parem kui Protafan. Protafani insuliini süstimine toimib liiga kaua, eriti kui annused on väikesed. See ravim sisaldab loomse valgu protamiini, mis põhjustab sageli allergilisi reaktsioone. Insuliini kasutamine on parem. Isegi kui see ravim antakse tasuta, peate ostma teist tüüpi pikaajalise toimega insuliini. Mine Levemir, Lantus või Tresiba. Loe lähemalt artiklist “Insuliini liigid ja nende mõjud”.

Mis on parem: Levemir või Khumulin NPH?

Humulin NPH on keskmise kestusega insuliin, nagu ka Protafan. NPH on neutraalne protamiin Hagedorn, sama valk, mis sageli põhjustab allergiat. reaktsioon. Humulin NPH-d ei tohi kasutada samadel põhjustel nagu Protafan.

Levemere Penfill ja Flekspen: mis on erinevus?

Flekspen on kaubamärgiga süstla pliiatsid, mille sisse on paigaldatud Levemiri insuliinikassetid. Penfill on ravim Levemir, mida müüakse ilma süstlaga, nii et saate kasutada tavalisi insuliinisüstlaid. Flexspinsi käepidemete doseerimisetapp on 1 U. See võib olla ebamugav diabeedi ravimisel lastel, kes vajavad väikeseid annuseid. Sellistel juhtudel on soovitatav leida ja kasutada Penfill'i.

Analoogid

Ravim Levemir ei ole odav analoog. Kuna selle valem on kaitstud patendiga, mille kehtivus ei ole veel lõppenud. Teistest tootjatest on mitu sarnast tüüpi pikka insuliini. Need on ravimid Lantus, Tujeo ja Tresiba. Saate uurida üksikasjalikke artikleid nende kohta. Kuid kõik need ravimid ei ole odavad. Keskmise toimeajaga taskukohasem insuliin, näiteks Protafan. Siiski on sellel märkimisväärseid puudusi, mille tõttu ei soovita dr Bernstein ja veebileht endocrin-patient.com seda kasutada.

Levemir või Lantus: milline insuliin on parem?

Üksikasjalik vastus sellele küsimusele on esitatud artiklis insuliini Lantus kohta. Kui Levemir või Lantus on teie jaoks õige, siis jätkake selle kasutamist. Ärge muutke ühte ravimit teisele, kui see pole absoluutselt vajalik. Kui plaanite alustada ainult pikka insuliini, proovige kõigepealt Levemir'i. Uus Tresiba insuliin on parem kui Levemere ja Lantus, sest see toimib kauem ja sujuvamalt. Siiski maksab see peaaegu 3 korda kallim.

Levemir raseduse ajal

Tehti ulatuslikke kliinilisi uuringuid, mis kinnitasid Levemir'i raseduse ajal väljakirjutamise ohutust ja efektiivsust. Konkurentsivõimelised insuliin Lantuse, Tujeo ja Tresiba tüübid ei suuda tõestada nende kindlat tõendusmaterjali nende ohutuse kohta. On soovitav, et rasedad naised, kellel on kõrge veresuhkur, mõistaksid, kuidas arvutada sobiv annus.

Insuliin ei ole emale või lootele ohtlik, kui annus on õige. Teisest küljest võib rasedad diabeedid, kui neid ei ravita, põhjustada suuri probleeme. Nii et ärge helistage Levemir'ile, kui arst on teile seda teinud. Püüa teha ilma insuliiniravita, järgides tervislikku toitumist. Loe lähemalt artiklitest “Diabeet Rasedad naised” ja “Raseduse diabeet”.

Arvustused

Levemir'i on kasutatud 2. ja 1. tüüpi diabeedi tõrjeks alates 2000. aasta keskpaigast. Kuigi sellel ravimil on vähem fänne kui Lantus, on aastate jooksul kogunenud piisavalt tagasisidet. Enamik neist on positiivsed. Patsiendid märgivad, et detemirinsuliin langetab veresuhkru taset. Siiski on raske hüpoglükeemia oht väga väike.

Enamus kommentaare on kirjutatud naistel, kes kasutasid raseduse ajal Levemir'i rasedusdiabeedi tõrjeks. Põhimõtteliselt on need patsiendid ravimiga rahul. See ei ole sõltuvust tekitav, pärast sündi saab süstida probleemideta. See hoolitseb selle eest, et annust ei segataks, kuid teiste insuliinipreparaatidega sama asi.

Patsientide sõnul on peamiseks puuduseks see, et kolbampull tuleb kasutada 30 päeva jooksul. See on liiga lühike termin. Tavaliselt peate välja minema suured kasutamata saldod, kuid raha on nende eest tasutud. Kuid kõigil konkureerivatel ravimitel on sama probleem. Diabeetikute ülevaated kinnitavad, et Levemir ületab kõikide oluliste parameetrite keskmise Protafani insuliini.

Detemir (Levemir), veel kaks süsti või üks?

Toimeaja kestus on sõltuvalt annusest kuni 24 tundi, mis annab võimaluse ühe- või kahekordseks manustamiseks päevas.
Pikaajalistes uuringutes (≥ 6 kuud) oli I tüüpi suhkurtõvega patsientidel tühja kõhu plasmakontsentratsioon parem kui isofaan-insuliin, mida manustati algtaseme / boolusravina. Glükeemiline kontroll (glükeeritud hemoglobiin - HbA1C) ravi ajal Levemir® FlexPen®'iga oli võrreldav isofaan-insuliinravi omaga, mille risk oli öise hüpoglükeemia tekkeks väiksem ja kehakaalu suurenemise puudumine Levirom® FlexPen® kasutamisel.
Ööpäevane glükoosi kontrollprofiil on ühtlasem ja isegi Levemir® FlexPen®-ga võrreldes isofaan-insuliiniga, mis kajastub öise hüpoglükeemia tekkimise väiksemas riskis.

Igal juhul on iga patsiendi jaoks valitud annustamissagedus. Keegi kord päevas on piisav ja keegi jaguneb kaheks sissejuhatuseks.
Mida väita?
Ja T1 2 ei tähenda kohtumiste mitmekesisust.

Toimeaja kestus on sõltuvalt annusest kuni 24 tundi, mis annab võimaluse ühe- või kahekordseks manustamiseks päevas.
Pikaajalistes uuringutes (≥ 6 kuud) oli I tüüpi suhkurtõvega patsientidel tühja kõhu plasmakontsentratsioon parem kui isofaan-insuliin, mida manustati algtaseme / boolusravina. Glükeemiline kontroll (glükeeritud hemoglobiin - HbA1C) ravi ajal Levemir® FlexPen®'iga oli võrreldav isofaan-insuliinravi omaga, mille risk oli öise hüpoglükeemia tekkeks väiksem ja kehakaalu suurenemise puudumine Levirom® FlexPen® kasutamisel.
Ööpäevane glükoosi kontrollprofiil on ühtlasem ja isegi Levemir® FlexPen®-ga võrreldes isofaan-insuliiniga, mis kajastub öise hüpoglükeemia tekkimise väiksemas riskis.

Igal juhul on iga patsiendi jaoks valitud annustamissagedus. Keegi kord päevas on piisav ja keegi jaguneb kaheks sissejuhatuseks.
Mida väita?
Ja T1 2 ei tähenda kohtumiste mitmekesisust.

Toimeaja kestus on sõltuvalt annusest kuni 24 tundi, mis annab võimaluse ühe- või kahekordseks manustamiseks päevas.
Pikaajalistes uuringutes (≥ 6 kuud) oli I tüüpi suhkurtõvega patsientidel tühja kõhu plasmakontsentratsioon parem kui isofaan-insuliin, mida manustati algtaseme / boolusravina. Glükeemiline kontroll (glükeeritud hemoglobiin - HbA1C) ravi ajal Levemir® FlexPen®'iga oli võrreldav isofaan-insuliinravi omaga, mille risk oli öise hüpoglükeemia tekkeks väiksem ja kehakaalu suurenemise puudumine Levirom® FlexPen® kasutamisel.
Ööpäevane glükoosi kontrollprofiil on ühtlasem ja isegi Levemir® FlexPen®-ga võrreldes isofaan-insuliiniga, mis kajastub öise hüpoglükeemia tekkimise väiksemas riskis.

Igal juhul on iga patsiendi jaoks valitud annustamissagedus. Keegi kord päevas on piisav ja keegi jaguneb kaheks sissejuhatuseks.
Mida väita?
Ja T1 2 ei tähenda kohtumiste mitmekesisust.

Kui olete selle uuringu kohta
http://www.healtheconomics.ru/index.php?option=com_contentview=articleid=1602:-76-rcatid=1:latest-newsItemid=107
siis miks öelda, et uurimist alustas Novo Nordisk?
"30. septembril 2009 teatas Sanofi-Aventis võrdleva uuringu tulemustest, esitades täiendavaid tõendeid basaalinsuliini Lantus® efektiivsuse kohta 24-tunnise toimega (insuliini glargiin [rDNA] süstimiseks) võrreldes detemirinsuliiniga, mida manustati kaks korda päevas. esitleti Viini Diabeedi Uuringu Euroopa Assotsiatsiooni 45. aastakongressil. "

Ja teie küsimus kõlas: 1 või 2 detemiril?
Juhised ütlevad 1 või 2. Nii et miks sa jälle küsid?

Kas soovite tõestada, et Lantus on efektiivsem? Või mugavam? Nii et mõned diabeetikud ja Lantus vajavad 2 korda päevas.
Suhkurtõvega patsientidel on asjakohasemad: Levemir või Lantus allahindluses? Kas on apteeke? Kas see antakse uuesti välja?
Millistes piirkondades toob Lantus 2010. aastaks kasu? Millistes proportsioonides Levemiriga?

Diabeedi tõrje seisukohast on kõige tõhusam ravi ultraheliininsuliiniga pumba abil.
Vastuväited?

Poisid, te ei hääleta, vaid sirge MASTERPIECES.
Ei, ma pole seda siin enam näinud

Pluss sa väärid, ma naeratasin väga

Kui olete selle uuringu kohta
http://www.healtheconomics.ru/index.php?option=com_contentview=articleid=1602:-76-rcatid=1:latest-newsItemid=107
siis miks öelda, et uurimist alustas Novo Nordisk?
"30. septembril 2009 teatas Sanofi-Aventis võrdleva uuringu tulemustest, esitades täiendavaid tõendeid basaalinsuliini Lantus® efektiivsuse kohta 24-tunnise toimega (insuliini glargiin [rDNA] süstimiseks) võrreldes detemirinsuliiniga, mida manustati kaks korda päevas. esitleti Viini Diabeedi Uuringu Euroopa Assotsiatsiooni 45. aastakongressil. "

Ja teie küsimus kõlas: 1 või 2 detemiril?
Juhised ütlevad 1 või 2. Nii et miks sa jälle küsid?

Kas soovite tõestada, et Lantus on efektiivsem? Või mugavam? Nii et mõned diabeetikud ja Lantus vajavad 2 korda päevas.
Suhkurtõvega patsientidel on asjakohasemad: Levemir või Lantus allahindluses? Kas on apteeke? Kas see antakse uuesti välja?
Millistes piirkondades toob Lantus 2010. aastaks kasu? Millistes proportsioonides Levemiriga?

Diabeedi tõrje seisukohast on kõige tõhusam ravi ultraheliininsuliiniga pumba abil.
Vastuväited?

Pumba kohta - spetsiaalne seade, mis on ette nähtud insuliini pidevaks subkutaanseks süstimiseks, see ei ole argument.
Sel juhul ei viida lühikese või ultraheliga toime insuliini süstla või pliiatsiga, vaid sisestatakse kehasse läbi kateetri, mis paigaldatakse subkutaanselt ja on ühendatud reservuaari ja mäluseadmega, mis sisaldab teavet süstitava insuliini koguse kohta. Mälukaarti programmeerib arst individuaalselt iga patsiendi jaoks.
Insuliinipumbal on kaks ravimi manustamisviisi: pidev insuliini manustamine mikro-annustes (baaskiirus) ja patsiendi poolt kindlaks määratud ja programmeeritud boolusmäär. Esimene režiim jäljendab insuliini taustsekretsiooni ja tegelikult asendab pikatoimelise insuliini kasutamist. Teine - boolus - manustatakse patsiendi poolt enne sööki või suure glükeemia tasemega, st see asendab tavalise insuliinravi raames ultraheli või lühitoimelise insuliini. Kateeter asendatakse patsiendiga iga 3 päeva järel. Sellega on kõik selge
Insuliinipumba abil saate:

• kogege füüsilist pingutust, ilma et oleks vaja eelnevat sööki;
• omage seda, mida soovite ja millal soovite;
• vähendada veresuhkru taset kuni näitajate normaliseerumiseni;
• vähendada glükaaditud hemoglobiini taset veres, mis hoiab ära diabeedi hilinenud tüsistuste (retinopaatia, nefropaatia, neuropaatia jne) tekkimise või progresseerumise;
• vähendab oluliselt süstimiste arvu: insuliini manustatakse läbi kateetri kateetri ja süstekoha vahetamisega üks kord iga kolme päeva järel;
• vähendage insuliini igapäevast vajadust 20-25% võrra selle suurenenud tundlikkuse tõttu;
• suur annuse täpsus - minimaalne insuliini manustamise etapp on 0,1 U - see võimaldab kasutada insuliinipumba ravi isegi väga väikelastele;
• oluliselt vähendada hüpoglükeemiliste seisundite esinemissagedust (kuni täieliku kadumiseni);
• Parandada elukvaliteeti - muuta insuliinirežiimi igal ajal kellaajal vastavalt eluviisile.

Kuid kolleeg, nõustu, et see ei ole veel kättesaadav "lihtsalt surelike jaoks".
Ainult tarbekaubad:
MiniMed 508 = 10 mahutit + 10 kateetrit = 999 + alates 4870 = 5869 rubla

Paradigma 712/512 = 10 mahutit + 10 kateetrit = alates 999 + 4870 = 5869 rubla

Paradigma 722/522 = 10 mahutit + 10 kateetrit = 999 + alates 4870 = 5869 rubla
pluss andurite koormus - sõltuvalt vajaliku jälgimise sagedusest - maksimaalselt 10 andurit - 2700 kuni 25 000

Accu-Chek Spirit = 5 mahutit + (5 tuubi + 10 kanüüli) + 1/3 teenuse komplekti maksumusest = 1275 + 4748 + 1250 = 7273 rubla

Accu-Chek D-tron = 5 adapterit + (5 tuubi + 10 kanüüli) + 1 patarei = 2250 + 4748 + 1000 = 7998 rubla
Jah, lisaks veel üks poma:
Medtronic Paradigm PRT 722, Medtronic Paradigm PRT 522, valmistatud USAs. Praegu maksavad nad keskmiselt 175 000 rubla (veekindla saatjaga, mis tarnitakse eraldi - seade, mis edastab veresuhkru näidu reaalajas pumba ekraanile õhu kaudu), ilmselt mõnda raha. Selle hind, kui ma märkasin, ei lange, ma võiksin olla ekslik kogu aasta vältel.

Kuid kolleeg, nõustu, et see ei ole veel kättesaadav lihtsalt surelike jaoks
Ainult tarbekaubad:
Paradigma 722/522 = 10 mahutit + 10 kateetrit = 999 + alates 4870 = 5869 rubla
pluss andurite koormus - sõltuvalt vajaliku jälgimise sagedusest - maksimaalselt 10 andurit - 2700 kuni 25 000

Jah, pluss teine ​​pump:
Medtronic Paradigm PRT 722, Medtronic Paradigm PRT 522, valmistatud USAs. Praegu maksavad nad keskmiselt 175 000 rubla (veekindla saatjaga, mis tarnitakse eraldi - seade, mis edastab veresuhkru näidu reaalajas pumba ekraanile õhu kaudu), ilmselt mõnda raha. Selle hind, kui ma märkasin, ei lange, ma võiksin olla ekslik kogu aasta vältel.

Ma ei nõustu. Saadaval.
Pump ostetakse 4 korda 4 korda. Siis - vahetage lisamaksu uuemast mudelist. 522 Medtronici hinnalipik on umbes 58 tuhat rubla, 722–156 tuhat, miinused - soovi korral umbes 20 tuhat, andurid - ka tahtel. Jah, ja ei ole vaja ööpäevaringselt pidevat jälgimist. Ettevõtte saab rentida 3-5 päevaks, kui teil on vaja koguda annust kontrollimatuks dekompensatsiooniks. Ja nii - vere glükoosimõõtur, ja talle vabad testribad.
Jah, ja sa läksid liiga pagariäri. Mahutit saab kasutada 4-5 kateetri seadetes. Kateeter muutub 1 kord 5-6 päeva jooksul.
Nii et 722: 6 kateetrit + 2 tanki kuus = 3200 rubla. (jooksevhindades)
Ja me ei "toita" meie "basaal" insuliini (Levemir, Lantus või teised), vaid seab olukorra profiili. Või isegi peatage vool füüsilise koormuse all.
Päevase insuliinivajaduse tegelik vähenemine pumba ravile üleminekul oli 30%! Ja süstimiskoormuse vähenemine 150 süstist kuus kuus kuni 6 korda. Tundke erinevust!

Te üritate täna eile arutada insuliinravi suhkurtõvega-1.

Ma ei nõustu. Saadaval.
Pump ostetakse 4 korda 4 korda. Siis - vahetage lisamaksu uuemast mudelist. 522 Medtronici hinnalipik on umbes 58 tuhat rubla, 722–156 tuhat, miinused - soovi korral umbes 20 tuhat, andurid - ka tahtel. Jah, ja ei ole vaja ööpäevaringselt pidevat jälgimist. Ettevõtte saab rentida 3-5 päevaks, kui teil on vaja koguda annust kontrollimatuks dekompensatsiooniks. Ja nii - vere glükoosimõõtur, ja talle vabad testribad.
Jah, ja sa läksid liiga pagariäri. Mahutit saab kasutada 4-5 kateetri seadetes. Kateeter muutub 1 kord 5-6 päeva jooksul.
Nii et 722: 6 kateetrit + 2 tanki kuus = 3200 rubla. (jooksevhindades)
Ja me ei "toita" meie "basaal" insuliini (Levemir, Lantus või teised), vaid seab olukorra profiili. Või isegi peatage vool füüsilise koormuse all.
Päevase insuliinivajaduse tegelik vähenemine pumba ravile üleminekul oli 30%! Ja süstimiskoormuse vähenemine 150 süstist kuus kuus kuni 6 korda. Tundke erinevust!

Te üritate täna eile arutada insuliinravi suhkurtõvega-1.

Daze arvutamise põhimõtted:
Insuliiniannuse arvutamise põhimõtted insuliini pumbale üleminekul on väga lihtsad. Aluseks on insuliini annus, mis oli korduva igapäevase süstimise režiimil. 75% sellest annusest kasutatakse insuliini pumbas: 50% sellest läheb baasannusesse, 50% boolusesse. 50% põhiannusest jagatakse 24 tunniga ja pannakse pumbasse "basaalprofiili" režiimis. 50% boolusannusest on jaotatud peamiste söögikordade vahel ühtlaselt. Kui patsiendil on hommikuse intervalliga "hommikune koitumine", lisatakse baasannusele +0,1 U / h; öösel hüpoglükeemia juuresolekul väheneb baasannus –0,1 U / tunnis ajavahemikus, mil registreeriti hüpoglükeemia episoode. Hüperglükeemiaga öösel või rohkem kui 3 tundi pärast sööki lisatakse baasannusele +0,1 U / h. Postprandiaalse hüpo- või hüperglükeemia korral muutub insuliini boolusannus samamoodi nagu lühikese toimeajaga insuliini annus antud patsiendil, muutes seda mitmekordse igapäevase süstimiskava alusel.

Pumba rikke korral ühel või teisel põhjusel areneb suhkurtõve ketoatsidoosiga dekompensatsioon väga kiiresti (2-3 tunni jooksul). Patsient peab kontrollima insuliini voolu infusioonisüsteemi kaudu (katkestades infusioonisüsteemi lahti, paigaldage 1–2 ühikut insuliini boolusannust ja kontrollige visuaalselt selle läbipääsu). Analüüsige insuliini tavapärast manustamist teiste võimalike põhjuste korral: unustasite võtta boolusannuse toidu tarbimiseks, stressiks, ägeda nakkushaiguse, hüpoglükeemilise hüperglükeemia jne tekkeks ja lisada väikeste annustena täiendav boolus. Pumba rikke korral lülitage süstlasse või ühekordselt kasutatavatesse süstaldesse sisse insuliinisüstid, millele järgneb pumba ebaõnnestumise põhjuste kindlakstegemiseks spetsialiseerunud teenistus. Kui infusioonisüsteem on blokeeritud, muutke see uueks.

Hinnad: http: //insulinpompa-spb.ru/catalogue/
Kuid see ei ole ka uus teave.
Siin on uuem:
Käimas on töövahendid, mida võib õigustatult nimetada kunstlikuks kõhunäärmeks. Insuliinipumba integreerimisel seadmega, mis mõõdab pidevalt vere suhkrusisaldust (nagu püsivalt kuluv glükomeeter), manustatakse insuliini vastavalt glükoomeetriga pidevalt mõõdetavale veresuhkru tasemele. Selles kombinatsioonis imiteerib kunstlik pankreas võimalikult täpselt kõhunäärme tööd, andes seeläbi kõige rohkem füsioloogilist kompensatsiooni diabeedi eest.

Kolleeg, ma mõistan täiesti hästi, et see on eile (BB) jne. jne Kuid me oleme realistid ja me ei ela Ameerikas, vaid Venemaal. Ma küsin nii, kui palju teie regioonis on pumbaga patsiente? Ja kui paljud patsiendid saavad basaal- ja boolusinsuliini ning milline on nende rahakott. Arvestades oma sõnu, võivad nad olla õnnelikud (endokrinoloogid), et panna kõik pumbad, kuid patsiendid tahavad kõike tasuta, ütle neile, et oleks parem neile süstalt (TASUTA), nõeltest keelduda ja anda umbes 150000 tuhat. Või öelda, et nad ütlevad kohe, sa haige "Sidorov" minna ja osta pump, ja ma panin. Kujutlege seda pilti. Mezenatstva juhtumeid loomulikult oli, kuid see ei olnud ka piiramatu, ostis haige pumba ühte seltsimehele + 40 tarvikut ja see oli kõik. Seejärel lõppes tarbekaupade rahastamine ja 50% tuli tagasi pliiatsitesse, kuna vaja on ka denyuzhka, mitte tarbekaupade jaoks. Nii et elad Lantuse ja Levemiru jaoks Venemaal pikka aega.

sa ei saanud aru.
I (minu lapse) kasutajapump.
Meie piirkonnas on üle 10% lastest pumbal. Ma arvan, et ülejäänud 90% ei ole lihtsalt teadlikud insuliinipumba ravi kasulikkusest. Me ise õppisime ainult Interneti kaudu, endokrinoloog ei maininud seda võimalust. Protafan + Aktrapid - ja hüvasti, kuni järgmise haiglaravi!
Ja te üritate mulle selgitada annuse arvutamise põhimõtet jne, mitte isegi oma kogemust. Isegi meie lõpp ei soovita kunagi midagi anda.

Kuhu sa selle said "Pumba rikke korral ühel või teisel põhjusel areneb suhkurtõve dekompenseerimine ketoatsidoosiga väga kiiresti (2-3 tunni jooksul)."? Internetist? Jah, me suvel ujume merel 2-3 tundi, lahti ja maksimaalselt 1-2 mmol / l suhkrut tõusis.

Glükoosi määr alla 14-aastastel lastel on 3,33–5,55 mmol / l, täiskasvanutel on vere glükoosisisaldus 3,89–5,83 mmol / l, alates 60-aastastest tõuseb glükoosi tase tavaliselt 6,38 mmol-ni. / l.

Laste puhul on glükeeritud hemoglobiini väärtused individuaalsed ja varieeruvad sõltuvalt asjaoludest 7,0% kuni 7,5%.
HbA1c analüüsi kliinilisest tähtsusest hoolimata on paljud diabeediga inimesed jätkuvalt segaduses saadud tulemuste hindamisel, eriti kui nad püüavad korrigeerida glükeeritud hemoglobiini skoori keskmise veresuhkru tasemega. See on tõesti raske teha, sest Praegused glükeemia mõõtmised (need, mis viiakse läbi teatud ajahetkel) on oluliste kõikumiste tõttu ning seetõttu ei saa nad täpselt kajastada enesekontrolli pikaajalist tõhusust.
Enamiku II tüüpi suhkurtõvega inimeste puhul soovitab Rahvusvaheline Diabeedi Föderatsioon (IDF) saavutada HbA1c väärtust alla 6,5%, kuid sama patsiendikategooria puhul tuleks arvesse võtta individuaalseid omadusi, nagu vanus.
Glükeeritud hemoglobiin või glükohemoglobiin (lühidalt tähistatud: hemoglobiin A1c, HbA1c) on vere biokeemiline näitaja, mis peegeldab veresuhkru taseme mõõtmisel pika perioodi (kuni kolm kuud) keskmist veresuhkru taset, mis annab aimu ainult vere glükoosisisaldusest. uuringu hetk.

Glükeeritud hemoglobiin peegeldab vere hemoglobiini protsenti, mis on pöördumatult seotud glükoosimolekulidega. Glükeeritud hemoglobiin moodustub hemoglobiini ja veresuhkru vahelise Maillardi reaktsiooni tulemusena. Veresuhkru taseme tõus suhkurtõve korral kiirendab oluliselt seda reaktsiooni, mis viib glükaaditud hemoglobiini taseme tõusuni veres.

Tegelikult lootsin, et teil on uusimad andmed (ja mitte 2000 ja 2004), nimelt diabeediga lastel (1) (miks sa saad selle tervetele inimestele, täiskasvanutele, kellel on diabeet 2)?
Tühja kõhuga ja pärast sööki.
Neid andmeid loetakse kadettidele ainult vabariiklaste lastekliiniku haigla endokrinoloogia osakonnas (kui ei ole täpselt kirjutatud tervishoiuasutuse nimi - palun vabandust ja teavet koolitatud arstilt rusmedservice'ilt).
Kahjuks ei ole teie vastustes midagi väärt.

See on teie sügav eksiarvamus, CA ei arenenud nii kiiresti, eriti insuliinravi puhul. See on fantaasia)) Kõige sagedasemad olukorrad on CA, millel ei ole diagnoositud diabeet, kui patsient rändab rohkem kui ühe päeva kõrge glükeemiaga ja isegi kuudega, hinnates anamneesi. Teine sagedane valik on PSSP ebapiisav töötlemine.
sellest, et parem on hüpoglükeemia või hüperglükeemia, nõustub kõrvalseisuga, suhkur on parem veidi kõrgem kui ükski, isegi kõige lihtsam hüpoglükeemia, mis võtab ära aju rakkude elu. rohkem selliseid adekvaatseid ja pädevaid emasid patsientidel.
glükeeritud hemoglobiini kohta - oli uuring, vanemate cps-i inimeste seas suurenes suremus märgatavalt, kaldudes saavutama GH vähem kui 6,5%. Praktika näitab, et alati ei ole vaja, et igaüks saavutaks ideaalsed indikaatorid mis tahes hinnaga.
Üldiselt ei ole enam individuaalset ja salapärast haigust kui diabeet, see on minu IMHO))

Teemal: minu isikliku praktika alusel tuleb Lehemirile määrata kaks korda baasi, Lantust pole kunagi kaks korda ette nähtud, see ei olnud vajalik. Minu jaoks on ohutum juhtida patsiente Lantus'il, ootamatuid hetki pole, täielikult kontrollitud ravim, universaalne. DLO katkestused on, kuid mitte kriitilised, lahendatud.

Levemir ® FlexPen ®: ülevaated

Ettevõtete rühma RLS ® ametlik veebileht. Vene Interneti peamine entsüklopeedia ja apteekide valik. Ravimite tugiraamat Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude kaupade juhenditele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline võrdlusraamat sisaldab teavet vabanemise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, näidustuste, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoime, ravimite kasutamise meetodi, ravimifirmade kohta. Narkootikumide viitedokument sisaldab ravimite ja ravimitoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma RLS-Patent LLC loata.
Kui viidatakse veebilehel www.rlsnet.ru avaldatud teabematerjalidele, on vaja viidata teabeallikale.

Oleme sotsiaalsetes võrgustikes:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide kaubanduslik kasutamine ei ole lubatud.

Teave tervishoiutöötajatele.

Insulin Levemir ® - valikuvõimalus

Teema valikud

Insulin Levemir ® - valikuvõimalus

Insuliini süstimine Levemir® 1 kord päevas on optimaalne


Hiljutised uuringud kinnitavad, et Levemir® (detemirinsuliin) kasutamine 1 kord päevas II tüüpi suhkurtõvega patsientidel, kes ei ole varem insuliini kasutanud, on sama efektiivne kui glargiininsuliini (Lantus) kasutamine.
Lisaks leiti, et Levemir®-i kasutamisel patsientidel täheldati vähem kehamassi suurenemist. Uuringu tulemused avaldati ajakirjas "Diabetologia".

Leiti, et glükeeritud hemoglobiini (HbA1c) tase oli sama neile, kes said Levemir®-i 1 kord päevas ja 2 korda päevas (7,1%). Seega on Levemir'i manustamine 1 kord päevas optimaalne.

See randomiseeritud võrdlev uuring Levemir® ja glargiininsuliini kasutamise kohta kestis 1 aasta. Patsiendid jagati kaheks rühmaks: esimeses rühmas lisati Levemir® suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite ja 2. rühma - glargiininsuliini ravile.

Saadud tulemuste põhjal leiti, et glükeemilise kontrolli efektiivsus on mõlemas grupis sama: 52 nädala pärast vähenes HbA1c tase mõlemas rühmas 1,5% ja oli vastavalt 7,2 ja 7,1%. Patsientidel, kes lõpetasid uuringu Levemir®-i manustamise sagedusega 1 kord päevas, oli HbA1c tase samaväärne glargiininsuliiniga (7,1%). Uuringus leiti ka, et kaalutõus oli märgatavalt vähem väljendunud patsientidel, kes said Levemir® 1 korda päevas (2,3 kg), võrreldes patsientidega, kes said insuliini glargiini (3,9 kg) või Levemir® 2 korda päevas (3,7 kg). Seega väheneb Levemir®-i manustamise sagedus 2 korda päevas, selle positiivne mõju patsiendi kehakaalule väheneb. Hüpoglükeemia episoodide esinemissagedus selle uuringu käigus oli väike ja ulatus Levemir®-i ja 6,2-l - glargiininsuliini kasutanud rühmas 5,8-ni.

Kirjeldatud tulemusi toetavad ka teiste eelnevalt avaldatud uuringute andmed, sealhulgas PREDICTIVE® 303, ulatuslik randomiseeritud kliiniline uuring, milles osales üle 5000 patsiendi. Vastavalt tema andmetele täheldati NPH-insuliini või glargiininsuliini Levemir®-ile ülekantud II tüüpi suhkurtõvega patsientidel 26 nädala jooksul märkimisväärset kehakaalu langust (rohkem kui 0,6 kg 3 kuu jooksul), kusjuures glükeemiline kontroll oli oluliselt paranenud ja vähendada hüpoglükeemia episoodide esinemissagedust.

„Varem läbi viidud kliiniliste ja vaatlusuuringute ning viimase uuringu andmete põhjal tehti kindlaks, et Levemir®'i manustamine on optimaalne üks kord päevas,” märgib Alexander Boyko, Ukraina ja Moldova Novo Nordisk'i büroo peadirektor. „Me usume, et järgmiste uuringute läbiviimisel on vaja kasutada süstimisalgoritmi üks kord päevas ja me kavatseme kinnitada ravimi efektiivsust selles manustamisviisis, mis muudab selle insuliini analoogi kasutamise juhiseid.

Tuletame meelde, et Levemir® on kaasaegne pikatoimeline insuliin, mida kasutatakse basaalinsuliini vajaduse rahuldamiseks. Levemir® vabaneb järk-järgult, mistõttu see põhjustab vere glükoosisisalduse vähenemise võrreldes tavapärase pikaajalise toimega NPH insuliiniga. Kombinatsioonis suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega on Levemir®'i algannus 10 U või 0,1-0,2 U / kg. Annuse valimine igale patsiendile toimub individuaalselt. Ravimit manustatakse 1 kord päevas õhtul, õhtusöögi ajal või enne magamaminekut.
Eeltäidetud süstla pensüstel Levemir® Flekspen® tagab ravimi kerge manustamise.

Insuliin Levemir - juhised, annus, hind

Pole liialdus öelda, et insuliinianaloogide tekkega on diabeetikute elus alanud uus ajastu. Tänu oma ainulaadsele struktuurile võimaldavad nad glükeemia kontrollimist palju edukamalt kui varem. Insuliin Levemir - üks kaasaegsete ravimite esindajaid, basaalhormooni analoog. See ilmus suhteliselt hiljuti: Euroopas 2004. aastal, Venemaal kaks aastat hiljem.

Kas teil on kõrge vererõhk? Kas teadsite, et hüpertensioon põhjustab südameinfarkti ja lööki? Normaliseeri oma surve. Loe meetodi arvamust ja tagasisidet siin >>

Levemiril on ideaalse pika insuliini omadused: see toimib ühtlaselt, ilma 24 tunni pikkuste tippudeta, vähendab öise hüpoglükeemia teket, ei aita kaasa patsientide kehakaalu tõusule, mis on eriti oluline 2. tüüpi diabeedi puhul. Selle toime on prognoositavam ja sõltumatum inimese individuaalsetest omadustest kui NPH insuliin, mistõttu on annuse valimine palju lihtsam. Lühidalt öeldes, see ravim on väärt lähemalt.

Lühike juhendamine

Levemir - Taani firma Novo Nordisk ajurünnak, mis on tuntud oma innovaatiliste diabeedivahendite kohta. Raseduse ajal on ravim edukalt läbinud mitmeid uuringuid, sealhulgas lastel ja noorukitel. Kõik nad kinnitasid mitte ainult Levemir'i ohutust, vaid ka suuremat efektiivsust kui varem kasutatud insuliinid. Suhkrukontroll on sama edukas ka 1. tüüpi diabeedi korral ja tingimustes, kus on vähem vajadust hormooni järele: 2. tüüpi diabeedi puhul insuliinravi alguses ja rasedusdiabeedis.

Lühikirjeldus toote kohta kasutusjuhendist:

Levemir moodustab kergesti kompleksseid insuliiniühendeid, heksameere, seondub süstekohal olevate valkudega, seega on selle vabanemine nahaalusest koest aeglane ja ühtlane. Ravimil puudub Protafani ja Humulini NPH suhtes iseloomulik tipp.

Tootja sõnul on Levemir'i toime isegi sujuvam kui sama konkurentide grupi peamine konkurent - Lantus. Seoses tööajaga ületab Levemir ainult kõige kaasaegsemat ja kallimat ravimit Tresiba, mille on välja töötanud ka Novo Nordisk.

  • kui te olete allergiline insuliini või lahuse abikomponentide suhtes;
  • ägedate hüperglükeemiliste seisundite raviks;
  • insuliinipumpades.

Ravimit manustatakse ainult subkutaanselt, intravenoosne manustamine on keelatud.

Uuringuid alla kahe aasta vanustel lastel ei ole läbi viidud, seega mainitakse seda tüüpi patsiente ka vastunäidustustes. Sellele vaatamata on see insuliin kirjutatud ja väga väikesed lapsed.

Levemir'i kasutamise lõpetamine või ebapiisava annuse korduv manustamine põhjustab raske hüperglükeemia ja ketoatsidoosi. See on eriti ohtlik 1. tüüpi diabeedi korral. Ülemäärased annused, söögikordade vahelejätmine, registreerimata koormused on täis hüpoglükeemiat. Insuliinravi eiramise ja kõrge ja madala glükoosi episoodide sagedase vaheldumise korral arenevad diabeedi tüsistused kõige kiiremini.

Levemir'i vajadus tõuseb spordi ajal, haiguse ajal, eriti kõrge palavikuga raseduse ajal, alates teisest poolest. Kroonilise põletiku ja ägenemise korral on annuse kohandamine vajalik.

I tüübi diabeedi jaoks soovitatakse individuaalse annuse arvutamiseks iga patsiendi jaoks. 2. tüüpi haiguse korral algab annuse valik 10 ühikust Levemirist päevas või 0,1-0,2 ühikut kilogrammi kohta, kui kaal on oluliselt erinev keskmisest.

Praktikas võib see kogus olla ülemäärane, kui patsient järgib madala süsivesiku dieetiga või osaleb aktiivselt spordis. Seetõttu on vaja arvutada pika insuliini annus spetsiaalsete algoritmide abil, võttes arvesse glükeemiat mitme päeva jooksul.

Levemiri rakenduse nüanssidest

Levemir'i tööpõhimõte sarnaneb teiste insuliini analoogide, näidustuste ja vastunäidustustega. Oluline erinevus on toimeaeg, annus, soovitatav süsteprogramm diabeediga patsientide erinevate rühmade jaoks.

Milline toime on insuliin Levemir

Levemir on pikk insuliin. Selle toime on pikem kui traditsiooniliste ravimite toime - inimese insuliini ja protamiini segu. Annusega umbes 0,3 ühikut. kilogrammi ravimi kohta töötab 24 tundi. Mida väiksem on vajalik annus, seda lühem on tööaeg. Madala süsinikusisaldusega dieediga diabeediga patsientidel võib toime lõppeda 14 tunni pärast.

Pika insuliini ei saa kasutada vere glükoosisisalduse parandamiseks päeva jooksul või enne magamaminekut. Kui õhtul avastatakse kõrgenenud suhkrut, on vaja teha korrigeeriv lühikese insuliini lõhenemine ja pärast seda sisestada eelmises annuses pikk hormoon. Eri kestusega insuliini analooge ei ole ühes süstlas võimalik segada.

Vabastamise vormid

Insuliin Levemir viaalis

Levemir FlexPen ja Penfill erinevad ainult vormis, nende ravim on identne. Penfill on kolbampullid, mida saab sisestada süstlasse või insuliini tõmmata standardse insuliinisüstla abil. Levemir FlexPen - süstelite eeltäidetud tootja, mida kasutatakse kuni lahuse lõppemiseni. Täitke neid ei saa. Pliiatsid võimaldavad teil sisestada insuliini 1 ühiku kaupa. Nad vajavad eraldi nõelu NovoFayni ostmist. Sõltuvalt nahaaluse koe paksusest valitakse eriti õhuke (läbimõõduga 0,25 mm) pikkus 6 mm või õhuke (0,3 mm) 8 mm. 100 nõela pakendi hind on umbes 700 rubla.

Levemir FlexPen sobib aktiivse elustiili ja ajapuudusega patsientidele. Kui insuliinivajadus on väike, ei võimalda 1 ühiku samm soovitud annuse täpset valimist. Selliste inimeste puhul on Levemir Penfill'i soovitatav kombineerida täpsema süstlaga, näiteks NovoPen Echo'ga.

Õige annus

Levemir'i annust peetakse õigeks, kui mitte ainult tühja kõhuga suhkrut, vaid ka glükeeritud hemoglobiini on normaalses vahemikus. Kui diabeedi kompenseerimine on ebapiisav, saate pika insuliini kogust iga 3 päeva järel muuta. Vajaliku paranduse kindlaksmääramiseks soovitab tootja võtta tühja kõhuga keskmist suhkrut, arvutusse on kaasatud viimased 3 päeva.

Süstimisrežiim

  1. I tüüpi diabeedi korral soovitatakse juhendis insuliini manustada kaks korda päevas: pärast ärkamist ja enne magamaminekut. Selline skeem pakub diabeedile paremat kompensatsiooni kui üksik. Annused arvutatakse eraldi. Hommikule insuliinile, mis põhineb tühja kõhuga suhkrul, õhtusuhkru puhul - põhineb öistel väärtustel.
  2. 2. tüüpi diabeedi korral on võimalik manustada nii üks kui kaks korda päevas. Uuringud näitavad, et insuliinravi alguses piisab suhkru tasemeni jõudmiseks üks süst päevas. Üksikannus ei vaja arvutatud annuse suurendamist. Pikaajalise diabeedi korral on otstarbekam süstida pikka insuliini kaks korda päevas.

Kasutamine lastel

Et võimaldada Levemir'i kasutamist erinevate elanikkonnarühmade seas, on vaja ulatuslikke uuringuid, mis hõlmavad vabatahtlikke. Alla 2-aastaste laste puhul on see seotud paljude raskustega, seega on kasutusjuhised ja vanusepiir. Olukord on sarnane teiste kaasaegsete insuliinidega. Sellest hoolimata kasutatakse Levemir'i edukalt kuni 1-aastastele lastele. Nende ravi on sama edukas kui vanematel lastel. Vanemate sõnul ei ole negatiivset mõju.

NPH-insuliinide üleminek Levemir'ile on vajalik, kui:

  • suhkruroog ebastabiilne,
  • öösel või õhtul on hüpoglükeemia,
  • laps on ülekaaluline.

Levemir'i ja NPH-insuliini võrdlus

Erinevalt Levemirist on kõigil protamiiniga (Protafan, Humulin NPH ja nende analoogidel) esinevad insuliinid väljendunud maksimaalse toimega, mis suurendab hüpoglükeemia riski ja päeva jooksul tekivad suhkru hüpped.

Levemir'i tõestatud eelised:

  1. Tal on ennustatavam mõju.
  2. Vähendab hüpoglükeemia tõenäosust: raske 69%, öösel 46%.
  3. 2. tüüpi suhkurtõvega kaasneb vähem kehakaalu: 26 nädala jooksul suureneb Levemir'i kehakaaluga patsientidel 1,2 kg, NPH-insuliini diabeetikutel 2,8 kg.
  4. Reguleerib nälja tunnet, mis põhjustab rasvumisega patsientide söögiisu vähenemist. Levemiri diabeetikud tarbivad keskmiselt 160 kcal / päevas vähem.
  5. Suurendab GLP-1 sekretsiooni. 2. tüüpi diabeedi korral põhjustab see oma insuliini sünteesi suurenemist.
  6. Sellel on positiivne mõju vee-soola ainevahetusele, mis vähendab hüpertensiooni riski.

Levemiri ainus puudus võrreldes NPH preparaatidega on selle kõrge hind. Viimastel aastatel on ta lisatud oluliste ravimite loetellu, nii et diabeetikud saavad selle tasuta.

Analoogid

Levemir on suhteliselt uus insuliin, mistõttu sellel ei ole odavaid geneerilisi ravimeid. Kõige lähedasemad omadused ja kehtivus on ravimid pika insuliini analoogide grupist - Lantus ja Tujeo. Üleminek teisele insuliinile nõuab annuse ümberarvutamist ja põhjustab paratamatult suhkurtõve kompenseerimise ajutist halvenemist, mistõttu on vaja ainult ravimeid vahetada meditsiinilistel põhjustel, näiteks kui te olete ülitundlik.

Levemir või Lantus - mis on parem

Tootja selgitas Levemir'i eeliseid võrreldes selle peamise konkurendiga - Lantus'ega, mida ta rõõmsalt juhendis teatas:

Oluline teada! Uuendus, mida endokrinoloogid soovitavad diabeedi alaliseks jälgimiseks! Vaja on ainult iga päev. Loe edasi >>

  • insuliini toime on järjekindlam;
  • ravim annab vähem kehakaalu.

Läbivaatuste kohaselt on need erinevused peaaegu märkamatud, nii et patsiendid eelistavad ravimit, mille retsept on selles piirkonnas lihtsam saada.

Ainsaks oluliseks erinevuseks, mis on oluline insuliini lahjendamiseks, on: Levemir segab hästi soolalahusega ja Lantus kaotab lahjendamisel osaliselt oma omadused.

Rasedus ja Levemir

Levemir ei mõjuta loote arengut, seetõttu võib seda kasutada rasedad naised, sealhulgas rasedusdiabeediga isikud. Ravimi annus raseduse ajal vajab sagedast kohandamist ja see tuleb valida koos arstiga.

I tüüpi diabeedi korral jäävad lapsed lapse kandmise ajal samale pikale insuliinile, mida nad varem said, ainult nende annuse muutused. Kui suhkur on normaalne, ei ole NPH-ravi Levemir'i või Lantus'e tarvitamiseks vajalik.

Gestatsioonilise diabeediga võib mõnel juhul saavutada insuliini ilma normaalse glükeemia ainult dieedi ja kehalise kasvatuse puhul. Kui suhkur on sageli tõusnud, on vaja insuliinravi, et vältida loote loote fetopaatiat emas ja ketoatsidoosi.

Arvustused

Levamiri üleüldine patsientide arvustuste arv on positiivne. Lisaks glükeemilise kontrolli parandamisele täheldasid patsiendid kasutusmugavust, head talutavust, kvaliteetset viaali ja pliiatsit, õhukesi nõelu, mis võimaldavad teil teha valutuid süste. Enamik diabeetikutest väidab, et selle insuliini hüpoglükeemia on vähem levinud ja nõrgem.

Negatiivsed arvustused on haruldased. Nad tulevad peamiselt diabeediga imikute ja rasedusdiabeediga naiste vanematelt. Need patsiendid vajavad insuliini väiksemaid annuseid, mistõttu Levemir FlexPen on neile ebamugav. Kui puudub alternatiiv ja ainult sellist ravimit on võimalik saada, peavad diabeetikud kolbampullid ühekordselt kasutatavast süstlast välja murdma ja teisaldama teise süstla või süstima.

Levemir'i toime langeb järsult 6 nädalat pärast avamist. Patsientidel, kellel on nõrk vajadus pika insuliini järele, ei ole aega veeta 300 ravimit, seega tuleb tasakaalu ära visata.

Kindlasti õppige! Mõtle pillid ja insuliin on ainus viis suhkru kontrolli all hoidmiseks? Ei ole tõsi Seda saab ise teha, alustades. Loe edasi >>