MANINIL 5

  • Ennetamine

Kahvaturoosa, lamedat silindrilised tabletid, mille ühel küljel on tahkis ja riskantne.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 68,99967 mg, kartulitärklis - 26 mg, gimetelloos - 11 mg, kolloidne ränidioksiid - 2 mg, magneesiumstearaat - 0,25 mg, karmiinpunane värv (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 mg.

120 tk. - värvitust klaasist viaalid (1) - pakendites.

Roosa värvi tabletid, siledat silindrilised, ühel küljel on tahkis ja riskantne.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 63,9967 mg, kartulitärklis - 27,75 mg, gimetelloos - 11 mg, kolloidne ränidioksiid - 3,5 mg, magneesiumstearaat - 0,25 mg, karmiinpunane värv (Ponso 4R) (E124) - 0,0033 mg.

120 tk. - värvitust klaasist viaalid (1) - pakendites.

Roosa värvi tabletid, siledat silindrilised, ühel küljel on tahkis ja riskantne.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 90 mg, kartulitärklis - 48,697 mg, magneesiumstearaat - 1,5 mg, talk - 2,25 mg, želatiin - 2,55 mg, karmiinpunane värv (Ponso 4R) (E124) -0,003 mg.

120 tk. - värvitust klaasist viaalid (1) - pakendites.

II põlvkonna sulfonüüluurea derivaatide rühmast pärinev suukaudne hüpoglükeemiline ravim.

Stimuleerib insuliini sekretsiooni kõhunäärme β-rakumembraani spetsiifiliste retseptoritega seondudes, vähendab kõhunäärme glükoosi β-rakkude stimuleerimise künnist, suurendab insuliini tundlikkust ja selle seondumist sihtrakkudega, suurendab insuliini vabanemist, suurendab insuliini toimet glükoosi imendumisele lihaste poolt ja maksa, vähendades seeläbi glükoosi kontsentratsiooni veres. Toimib insuliini sekretsiooni teises etapis. Takistab rasvkoes lipolüüsi. Sellel on hüpolipideemiline toime, mis vähendab trombogeenset toimet veres.

Maninil 1.5 ja Maninil 3.5 mikroniseeritud kujul on glibenklamiidi kõrgtehnoloogiline, spetsiaalselt purustatud vorm, mis võimaldab ravimit imenduda kiiremini seedetraktist. Varasemate saavutuste tõttu Cmax glibenklamiid plasmas, hüpoglükeemiline toime on peaaegu sama kui glükoosi kontsentratsiooni tõus veres pärast sööki, mis muudab ravimi toime pehmemaks ja füsioloogilisemaks. Hüpoglükeemilise toime kestus on 20-24 tundi.

Ravimi Maninil 5 hüpoglükeemiline toime areneb 2 tunni pärast ja kestab 12 tundi.

Pärast suukaudset manustamist on Maninil 1.75 ja Manin 3.5 imendumine seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Mikroioniseeritud toimeaine täielik vabanemine toimub 5 minuti jooksul.

Pärast suukaudset manustamist Maninil 5 imendub seedetraktist 48-84%. Tmax - 1-2 tundi Absoluutne biosaadavus - 49-59%.

Seondumine plasmavalkudega on Manil 1,75 ja Manin 3,5 puhul rohkem kui 98%, Manin 5 puhul 95%.

Metabolism ja eritumine

Peaaegu metaboliseerub maksas täielikult, moodustudes kaks mitteaktiivset metaboliiti, millest üks eritub neerude kaudu ja teine ​​sapiga.

T1/2 Manila 1,75 ja Manila 3,5 puhul on 1,5-3,5 h, Manin 5 puhul 3-16 tundi.

- 2. tüüpi suhkurtõbi - monoteraapiana või osana kombineeritud ravi koos teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega, välja arvatud sulfonüüluurea derivaadid ja gliniidid.

- ülitundlikkus glibenklamiidi ja / või ravimi koostisosade suhtes;

- ülitundlikkus teiste sulfonüülrühmaga sulfonamiidrühma sisaldavate sulfonüüluurea derivaatide, sulfoonamiidide, diureetikumide ja probenetsiidi suhtes, kuna võib esineda ristreaktsioone;

- 1. tüüpi suhkurtõbi;

- diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline prekooma ja kooma;

- kõhunäärme resektsiooni järgne seisund;

- raske maksapuudulikkus;

- neerupuudulikkus raske (CC vähem kui 30 ml / min);

- süsivesikute metabolismi dekompenseerimine nakkushaiguste, põletuste, vigastuste või suuremate operatsioonide järel, kui insuliinravi on näidustatud;

- soole obstruktsioon, mao pareessioon;

- pärilik laktoositalumatus, glükoosi ja laktoosi laktaasi või malabsorptsiooni sündroomi puudulikkus;

- imetamise periood (rinnaga toitmine);

- kuni 18-aastased laste- ja teismelised (tõhusust ja ohutust ei uurita).

Ravimit tuleb ettevaatusega määrata kilpnäärme haiguste korral (halvenenud funktsiooniga), febriilse sündroomiga, hüpofüüsi eesmise või neerupealise koore hüpofunktsiooniga, kroonilise alkoholismiga, ägeda alkoholimürgitusega eakatel patsientidel (üle 70 aasta) hüpoglükeemia ohu tõttu.

Ravimi annus sõltub suhkurtõve vanusest, raskusastmest, glükoosisisalduse tühja kõhu tasemest ja 2 tundi pärast sööki.

Ravimi Maninil 1,75 algannus on 1-2 kaart. (1,75-3,5 mg) 1 kord päevas. Kui arsti järelevalve all on ebapiisav efektiivsus, suureneb ravimi annus järk-järgult, kuni saavutatakse süsivesikute metabolismi stabiliseerimiseks vajalik päevane annus. Annust tuleb suurendada mitme päeva kuni 1 nädala järel, kuni saavutatakse vajalik terapeutiline annus, mis ei tohi ületada maksimaalset annust. Ravimi Maninil 1,75 maksimaalne päevane annus on 6 vahekaarti. (10,5 mg).

Kui glibenklamiidi ööpäevane annus ületab 3 vahekaarti. ravim Maninil 1,75, on soovitatav kasutada ravimit Maninil 3.5.

Üleminek teistelt hüpoglükeemilistelt ravimitelt Maninil 1,75-le tuleb alustada arsti järelevalve all, kasutades 1-2 vahekaarti. ravim Maninil 1,75 päevas (1,75-3,5 mg), suurendades annust järk-järgult vajaliku terapeutilise tasemeni.

Ravimi Maninil 3.5 algannus on vahekaart 1 / 2-1. (1,75-3 mg) 1 kord päevas. Kui arsti järelevalve all on ebapiisav efektiivsus, suureneb ravimi annus järk-järgult, kuni saavutatakse süsivesikute metabolismi stabiliseerimiseks vajalik päevane annus. Annust tuleb suurendada mitme päeva kuni 1 nädala järel, kuni saavutatakse vajalik terapeutiline annus, mis ei tohi ületada maksimaalset annust. Ravimi Maninil 3.5 maksimaalne päevane annus on 3 vahekaarti. (10,5 mg).

Üleminek teistelt hüpoglükeemilistelt ravimitelt Maninil 3.5-le tuleb alustada arsti järelevalve all, kasutades vahekaarti 1 / 2-1. ravim Maninil 3,5 päevas (1,75-3,5 mg), suurendades annust järk-järgult vajaliku terapeutilise tasemeni.

Ravimi Maninil 5 algannus on 1 / 2-1 sakk. (2,5-5 mg) 1 kord päevas. Kui arsti järelevalve all on ebapiisav efektiivsus, suureneb ravimi annus järk-järgult, kuni saavutatakse süsivesikute metabolismi stabiliseerimiseks vajalik päevane annus. Annust tuleb suurendada mitme päeva kuni 1 nädala järel, kuni saavutatakse vajalik terapeutiline annus, mis ei tohi ületada maksimaalset annust. Ravimi Maninil 5 maksimaalne päevane annus on 3 vahekaarti. (15 mg).

Üleminek teistelt hüpoglükeemilistelt ravimitelt Maninil 5-le tuleb alustada arsti järelevalve all, kasutades vahekaarti 1 / 2-1. Maninil 5 ravimit päevas (2,5-5 mg), suurendades annust järk-järgult vajaliku terapeutilise tasemeni.

Eakatel patsientidel, nõrgestatud patsientidel, vähendatud toitumisega patsientidel, raske neerufunktsiooni häirega või maksakahjustusega patsientidel tuleb Manil'i esialgset ja säilitusannust vähendada hüpoglükeemia ohu tõttu.

Maninil tuleb võtta enne sööki, ilma närimist ja väikese koguse vedelikuga pesemist. Ravimi päevadoosid, kuni 2 sakki., Tavaliselt tuleks võtta 1 kord päevas - hommikul, vahetult enne hommikusööki. Suuremad annused jagunevad hommikul ja õhtul.

Kui te jätate ühe ravimi võtmise vahele, tuleb järgmine pill võtta tavalisel ajal ja te ei tohi võtta suuremat annust.

Ainevahetuse osa: sageli - hüpoglükeemia (nälg, hüpertermia, tahhükardia, uimasus, nõrkus, naha niiskus, liikumiste koordineerimine, treemor, üldine ärevus, hirm, peavalu, mööduvad neuroloogilised häired, sealhulgas nägemishäired) kõne, pareseesi või paralüüsi välimus või muutunud tunnete tunne); kaalutõus;

Seedetrakti osa: harva - iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, metallist maitse suus.

Maksa- ja sapiteede osa: väga harva - maksaensüümide aktiivsuse ajutine suurenemine, intrahepaatiline kolestaas, hepatiit.

Immuunsüsteemi osa: harva - sügelus, urtikaaria, purpura, petekeet, suurenenud valgustundlikkus; väga harva üldised allergilised reaktsioonid, millega kaasnevad nahalööbed, liigesvalu, palavik, proteinuuria ja ikterus; allergiline vaskuliit; anafülaktiline šokk.

Hematopoeetilisest süsteemist: harva - trombotsütopeenia; väga harva: leukopeenia, erütropeenia, agranulotsütoos; üksikjuhtudel - pancytopenia, hemolüütiline aneemia.

Muud: väga harva - nägemishäired ja majutuse häired, suurenenud diurees, mööduv proteinuuria, hüponatreemia, disulfiraam-sarnane reaktsioon alkoholi tarvitamisel (kõige sagedasemad nähtude tunnused: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, näo ja ülakeha naha soojuse tunne, tahhükardia, pearinglus, peavalu), rist-allergia probenetsiidi, sulfonüüluurea derivaatide, sulfoonamiidide, diureetikumide (diureetikumide) suhtes, mis sisaldavad molekulis sulfonamiidrühma.

Sümptomid: hüpoglükeemia (nälg, hüpertermia, tahhükardia, unisus, nõrkus, naha niiskus, liikumiste halb koordineerimine, värinad, üldine ärevus, hirm, peavalu, mööduvad neuroloogilised häired (nt visuaalsed ja kõnehäired, pareseesi või paralüüsi ilmingud või muutused tunnetega.) Hüpoglükeemia progresseerumisega võivad patsiendid kaotada enesekontrolli ja teadvuse, arendada hüpoglükeemilist kooma.

Ravi: kerge hüpoglükeemia korral peab patsient sööma suure suhkrusisaldusega suhkrut, toitu või jooke (moos, mesi, klaas magusat teed). Teadvuse kadumise korral on vaja sisestada intravenoosne glükoos - 40-80 ml 40% dekstroosi lahust (glükoos), seejärel infusiooni 5-10% dekstroosilahusega. Seejärel saate sisestada 1 mg glükagooni in / in, in / m või s / c. Kui patsient ei taju teadvust, võib seda meedet korrata; lisaks võib see nõuda intensiivravi.

Ravimi Manustri hüpoglükeemilise toime tugevdamine on võimalik samaaegselt AKE inhibiitorite, anaboolsete ainete ja meessuguhormoonide, teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste toimeainetega (näiteks akarboos, biguaniidid) ja insuliiniga, asapropasooniga, NSAID-idega, beeta-adrenoblokkeritega, kinolooni derivaatidega ja anhüdrosüstinoosidega, samuti insuliini, asapropasooni, NPVS-i, beeta-adrenergiliste blokaatoritega, kinolooni derivaatidega ja anesteetikumidega. analoogid, kumariini derivaadid, disopüramiid, fenfluramiin, seenevastased ravimid (mikonasool, flukonasool), fluoksetiin, MAO inhibiitorid, PAS K, pentoksifülliin (manustatuna parenteraalselt), pereksüliin, pürasoloonide derivaadid, fosfamiidid (näiteks tsüklofosfamiid, ifosfamiid, trofosfamida), probenetsiid, salitsülaadid, sulfoonamiidid, tetratsükliinid ja tritoqualine.

Hapestav tähendab, et uriin (ammooniumkloriid, kaltsiumkloriid) suurendab ravimi Maninili toimet, vähendades dissotsiatsiooni astet ja suurendades selle imendumist.

Ravimi Maninili hüpoglükeemilist toimet võib vähendada barbituraatide, isoniasiidi, diasoksiidi, GCS-i, glükagooni, nikotinaadi, afrodiitide, afrodiitide, hapete ja tiasiiddiureetikumide samaaegsel kasutamisel; aeglase kaltsiumikanali blokaatorid, liitiumisoolad.

H antagonistid2-retseptorid võivad ühelt poolt nõrgendada ja teiselt poolt suurendada ravimi Maninil hüpoglükeemilist toimet.

Pentamidiin võib üksikjuhtudel põhjustada vere glükoosi kontsentratsiooni tugevat langust või suurenemist.

Samaaegsel kasutamisel koos ravimiga Maninil võib suurendada või nõrgendada kumariini derivaatide toimet.

Koos suurenenud hüpoglükeemilise toimega võivad beeta-blokaatorid, klonidiin, guanetidiin ja reserpiin, samuti keskse toimemehhanismiga ravimid nõrgendada hüpoglükeemia sümptomite prekursorite tunnet.

Maninil-ravi ajal on hädavajalik järgida rangelt arsti soovitusi dieedi ja vere glükoosisisalduse enesekontrolli kohta.

Hüpoglükeemia oht on pikaajaline söögikoormus, keha ebapiisav varustamine süsivesikutega, intensiivne füüsiline koormus, kõhulahtisus või oksendamine.

Hüpoglükeemia sümptomeid võivad varjata samaaegsed ravimid, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi, alandavad vererõhku (sealhulgas beeta-blokaatorid), samuti perifeerset neuropaatiat.

Eakate patsientide puhul on hüpoglükeemia risk mõnevõrra kõrgem, seetõttu on vajalik ravimi annuse hoolikam valimine ja veresuhkru kontsentratsiooni tühja kõhuga ning söögi järel, eriti ravi alguses.

Alkohol võib esile kutsuda hüpoglükeemia tekke, samuti disulfiramitaolise reaktsiooni tekkimise (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, näonaha ja ülakeha soojuse tunne, tahhükardia, pearinglus, peavalu), nii et te peaksite hoiduma alkoholi manustamise ajal Maniliiniga.

Suured kirurgilised sekkumised ja vigastused, ulatuslikud põletused, palaviku sündroomiga nakkushaigused võivad vajada suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliini manustamise katkestamist.

Ravi ajal ei soovitata pikaajalist päikesekiirgust.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravi ajal peavad patsiendid olema autojuhtimisel ettevaatlikud ja muud potentsiaalselt ohtlikud tegevused, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust.

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal.

Raseduse ilmnemisel tuleb ravim katkestada.

Vastunäidustatud lastel ja alla 18-aastastel noorukitel.

Ravim on vastunäidustatud raske neerupuudulikkuse korral (CC vähem kui 30 ml / min).

Raskekujulise neerufunktsiooni häirega patsientidel tuleb Maninili algannus ja säilitusannus vähendada hüpoglükeemia riski tõttu.

Ravim on vastunäidustatud raske maksapuudulikkuse korral.

Raske maksakahjustusega patsientidel tuleb Manilini algannust ja säilitusannust vähendada hüpoglükeemia ohu tõttu.

Eakatel patsientidel tuleb Maninili algannus ja säilitusannus vähendada hüpoglükeemia riski tõttu.

Ravim tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. 1,75 mg ja 3,5 mg tablette tuleb hoida temperatuuril mitte üle 30 ° C, 5 mg tablette - mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Maninil - juhised, hind, ülevaated ja analoogid

Maninil on 2. tüüpi suhkurtõve ravim. Soovitatav kasutada haiguse käigus erinevatel etappidel koos ravimi annuse individuaalse valimisega.

Aktiivselt mõjutab kõhunääre, stimuleerides insuliini sekretsiooni. Edendab raku retseptorite suurenenud tundlikkust, vähendab insuliin diabeedi riski. Ravimit, mille hind on madal, müüakse ainult apteekide ahelas vastavalt arsti ettekirjutusele.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Maninil on suukaudne suukaudne hüpoglükeemiline ravim, mis on osa sulifomüüluurea rühmast. Aktiveerib retseptorid, suurendades rakkude tundlikkust insuliini suhtes. Vähendab glükogenolüüsi, arütmiate ja verehüüvete teket, mis aitavad kaasa diabeedi tekkele.

Saadaval pillide kujul mikroniseeritud kujul, mis imendub kiiresti ja mõjutab patsiendi keha 12 tundi. Tablettide annus on 1,75, 3,5, 5 mg. Tabletid on pakitud 120 tk viaali.

Tabletid sisaldavad järgmisi aineid:

  • Glibenklamiid;
  • Laktoos-ionohüdraat;
  • Kartulitärklis;
  • Ränidioksiid;
  • Gimetelloza;
  • Magneesium püsib;
  • Värv.

Kilpnäärme ja TSH, T3 ja T4 hormoonisisaldusega seotud probleemid võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, nagu hüpotüreoidne kooma või türeotoksiline kriis, mis on sageli surmavad.
Ent endokrinoloog Marina Vladimirovna kinnitab, et kilpnääre on lihtne ravida isegi kodus, peate lihtsalt jooma. Loe edasi »

Näidustused

Ravimit on soovitatav kasutada 2. tüüpi suhkurtõvega patsientidel, kellel on harjutamise ja ettenähtud dieedi kasutamise ebapiisavad tulemused.

Ravimi järjekorda saab teha:

  • Monoteraapiaga;
  • Kombineeritud ravi koostises.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud:

  • 1. tüüpi diabeet;
  • Ketoatsidoos;
  • Hüpoglükeemia;
  • Diabeetiline kooma.

Manini rakenduse peatamine:

  • Raseduse ja imetamisega;
  • Neerude ja maksa komplikatsioonidega;
  • Kui keha lükkab ravimisse siseneva aine tagasi.

Võtke ravimiga eriti ettevaatlik:

  • Kilpnäärme haiguste korral;
  • Kroonilises alkoholis;
  • Üle 70-aastased patsiendid.

Annustamine

Ravimi kasutamine on rangelt doseeritud mitmete tegurite alusel:

  1. Patsiendi vanus.
  2. Diabeedi etapid.
  3. Vere glükoosisisaldus (analüüsis enne söömist ja 2 tunni pärast).

Vastuvõtt Maninil läbi:

  • On vaja suurendada ravimi annust järk-järgult kuni ühe nädala pikkuse viivitusega, saavutades maksimaalse taseme, mis on 6 Manil'i tabletti 1,75 päevas.
  • Järk-järgult suureneb veresuhkru stabiliseerumise kiirus, mis tagab hüpoglükeemia kompenseerimise.
  • Tavaliselt on ravim ette nähtud 2 korda päevas 30 minutit. enne sööki.
  • Raviarsti määratud annuses.
  • Rangelt ajakava järgi.
  • Manil'i manustamise korral 1,75 rohkem kui 3 tabletti päevas on soovitatav minna üle Manil 3.5-le.
  • Ühe ravimi asendamisel teise ravimiga on vaja määrata mannekeeni 1,75 algannus mitte rohkem kui 1-2 tabletiks päevas, suurendades järk-järgult soovitud taset.
  • Maninil 3.5 võtmisel peaks algannus olema vahemikus 0,5-1. päevas koos täiendava normiga.
  • Ravimi maniin 5 algperioodil võetakse 0,5-1 vahekaardil. päevas, järk-järgult suurendades normi, mis tagab süsivesikute ainevahetuse stabiliseerimise.
  • Ravimi võtvatel patsientidel määrake ravimi maksimaalne annus 3 vahele. päevas.
  • Ravimi annuse muutmine on rangelt raviarsti otsese järelevalve all.
  • Neeru- või maksahaigusega eakam patsient vähendab ravimi annust tasemele, mis hoiab ära hüpoglükeemia.
  • Tablettide võtmine peab toimuma enne söömist, joogiveega koos ravimiga.
  • Päevase annusega kuni 2 tabletti võib ravimit manustada 1 kord päevas hommikul enne hommikusööki. Ja kui see annus ületab, tuleb ööpäevane määr jagada kaheks annuseks hommikul ja õhtul.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral võib patsiendil ilmneda halvenemise märke:

  • Hüpertermia sümptomid;
  • Nõrkus;
  • Pidev nälja tunne;
  • Unisus;
  • Mootori koordineerimise rikkumine;
  • Peavalud;
  • Hirmu tunne.

Tervise halvenemise korral on vaja süüa ühte allpool loetletud toitu:

  1. Tükk suhkrut.
  2. Kallis
  3. Joo magus tee.
  4. Lusikatäis moosi.

Olukorras, kui patsient kaotab teadvuse, on vaja võtta kasutusele ravimid:

  1. 40% dekstroosilahus 40-80 ml (intravenoosselt).
  2. 1 ml glükogooni (intravenoosselt või intramuskulaarselt).

Ravimi koostoime

Ravimi võtmisel koos teiste ravimitega võib nende toime kehale suureneda.

Need ravimid hõlmavad:

  • Biogaanid;
  • Akarboos;
  • AKE inhibiitorid;
  • Asapropasoon;
  • Kloramfenipool;
  • Seenevastased ravimid;
  • Perhexeline.

Tugevdada maninilainete mõju:

Mitmed ravimid vähendavad maniniini toimet kehale:

  • Barbituraadid;
  • Glucogon;
  • Diasoksiid;
  • Fenotiasiin;
  • Tiasiiddiureetikumid;
  • Liitiumisoolad

Mõned ravimid, näiteks pintamidiin, võivad teatud tingimustel maninili toimet suurendada või vähendada. Sarnased toimed sisaldavad kumariini sisaldavaid ravimeid.

Rasedus ja imetamine

Enamik eksperte ei soovita ravimi kasutamist raseduse ajal ja imikute rinnaga toitmisel.

Rasedusperioodi alguses peate hoiduma ravimi võtmisest.

Kõrvaltoimed

Maninilli kasutamine võib avaldada negatiivseid tagajärgi:

  • Hüpoglükeemia ühe variandi ilmingud;
  • Oma kehakaalu suurendamine keha rasva sadestumise tõttu.

Mõnikord on seedetrakti toimimine rikutud, mis võib põhjustada patsiendile:

  • Oksendamine;
  • Kõhulahtisus;
  • Iiveldus;
  • Tugevuse tunne maos.

See mõjutab ka immuunsüsteemi, mis võib põhjustada:

  • Urtikaaria ilmumine;
  • Sügelus;
  • Petechiae;
  • Anafülaktiline šokk.

Võimalikud tüsistused vereringesüsteemis, mis võivad põhjustada:

  • Trombotsütopeenia;
  • Erütropinioon;
  • Hemolüütiline aneemia.

Ladustamistingimused

  • Ravim Maninil tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.
  • Ravimit, mille doos on 1,75 mg ja 3,5 mg, hoitakse temperatuuridel kuni + 30 ° C;
  • annuses 5 mg - kuni + 25 * C.
  • Ravimi maksimaalne lubatud kõlblikkusaeg ei tohiks ületada 3 aastat tootmise kuupäevast.

Erijuhised

Kogu Maninil-ravi kestus toimub raviarsti range järelevalve all, järgides kohustuslikult kõiki soovitusi ja ettekirjutusi:

  • Söömishäirete, süsivesikute puudumise tõttu igapäevases toitumises võib treeningu ajal suurenenud stress põhjustada hüpoglükeemia märke.
  • Kesknärvisüsteemi mõjutavate ravimite ühine manustamine, beeta-blokaatorite toime vähendamine vähendab hüpoglükeemia sümptomeid.
  • Eriline protseduur ravimi manustamisel on ette nähtud eakatele inimestele, kes jälgivad vere glükoosisisaldust.
  • Nõuab alkoholi tarbivate patsientide hoolikat jälgimist, mis on kohustuslik alkohoolsete jookide kasutamise lõpetamiseks ravi ajal.
  • Kui patsiendil on vigastusi, haige nakkushaigusi või põletab nahka, on soovitatav Manil'i võtta.
  • Ravi saavatel patsientidel ei soovitata pikka viibimist päikese käes.
  • Samuti on vajalik, kui võimalik, loobuda auto juhtimisest osaliselt koordineerimise kaotuse ja võimalike tüsistuste tõttu.
  • Maninil-ravi korral on võimalik pankrease B-rakkude sisalduse vähenemine immuunsuse tekke suhtes ravimiga.

Neerude funktsioone rikkudes:

  • Kui neeruhaiguse eksperdid ei soovita Manil'i kasutada ravimina.
  • Neerufunktsiooni halvenemise korral on soovitatav vähendada ravimi annust (alg- ja toetamisetapil), et vähendada hüpoglükeemia nähtude võimalikku ilmnemist.

Maksakahju rikkudes:

  • Maninil on vastunäidustatud maksakahjustuste korral.
  • Patsiendid, kes võtavad ravimit maksa komplikatsioonide korral, vähendavad päevast annust.

Kasutage vanemas eas

Vanemas eas patsiendid vähendasid ravimi algannuse ja toetamise etappide päevaannust.

Maninil, mille kasutusjuhised sisaldavad eakate farmakoloogiliste omaduste täpset kirjeldust, võimaldavad neil eelnevalt ravimi toimega tutvuda ja alles pärast seda teha lõpliku otsuse ravikuuri kohta.

Kasutage lapsepõlves

Ravimit ei soovitata kasutada lastel ja noorukitel, kellel on piiranguid kuni 18 aastat.

Apteekide müügitingimused

Ravim Maninil erinevates annustes vabaneb Vene Föderatsiooni kõigi piirkondade apteekide võrgustikus ainult arsti ettekirjutatud retsepti alusel.

Maninil - maksumus ja kust osta?

Ravimi Maninili maksumus sõltub müügipiirkonnast ja narkootikumidega kauplevast ettevõttest.

Ravimi Manini keskmine hind on:

  • Manin 5 - 120 rubla. paketi kohta;
  • Manin 3,5 - 151 rubla. paketi kohta;
  • Manin 1,75 - 115 rubla. paketi kohta

Osta Maniil võib olla apteegis või apteegis, näiteks veebilehel http://farmspravka.info/maninil-5-cena/moskva

Maninili ülevaated

Ravim Maninil, mille ülevaated on ebaselged, sõltuvalt patsiendi tervisele avalduvast mõjust ning ravikuuri tulemustest ja kõrvaltoimetest. Saate stabiliseerida keha tööd igapäevase regulaarse sporditegevuse, dieedi ja toidu tarbimise abil.

Kui järgite arsti ettekirjutusi ja ranget ravimite annustamist, saate oluliselt parandada oma füüsilist seisundit või isegi täielikult taastuda diabeedist, kõrvaldades paljud toidu ja töö ning puhkuse piirangud.

Analoogid Manin

Ravim Maninil viitab ravimite rühmale, mis põhineb sulfonüüluurea derivaatidel, mis vähendab suhkrusisaldust veres. Litformiini halva taluvuse korral on ette nähtud glitasooni sisaldava rühma ravimid, millele kuulub rosiglitosoon või teoglitasoon.

Sellesse ravimirühma kuuluvad aktivaatorid, mis aitavad kaasa insuliini tootmisele:

Ravimid, mida Manin'i asemel võib teatud näitajate järgi määrata, on see ravimirühm:

Ravim Maninil'i kasutusjuhised, hinnad, analoogid annavad võimaluse uurida ravimi toimet, vältides kõrvalekaldeid annusest, säilitades samal ajal vastuvõtmise kokkusobivuse teiste ravimitega. See on väga efektiivne ja soovitatav patsientidele, võttes arvesse vanuse ja tervise piiranguid.

Maninil: kasutusjuhised, hind, ülevaated ja analoogid

Maninil on ravim, mis on ette nähtud kasutamiseks 2. tüüpi diabeedis. See on vahend, mis on ette nähtud kaalu vähendamisel, füüsilise koormuse suurenemine kehal ja toitumine ei anna hüpoglükeemilist toimet. See viitab sellele, et kõigepealt on vaja veres suhkru kogust stabiliseerida. Ja siis tuleb sellist ravimit nagu Maninil.

Peaksite pöörama tähelepanu sellele, et seda ravimit võib kirjutada ainult endokrinoloog. Lisaks sellele, et saada soovitud annusest parem, peaksite toetuma üldise glükeemilise profiili analüüsi tulemustele ja tulemustele, mis näitavad veresuhkru taset.

Tänu oma kompositsioonile on miniinil tugev mõju kõhunäärmele, stimuleerides sellega insuliini tootmist. Lisaks vähendab see ravim insuliin diabeedi riski.

Milline kliiniline ja farmakoloogiline rühm on Maninil?


Rõhk tuleks asetada asjaolule, et see ravim kuulub suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite hulka, mis kuuluvad sulfofurüüluurea derivaatide loetellu. Maninil aitab retseptoreid aktiveerida ja seetõttu muutuvad rakud insuliini suhtes tundlikumaks.

Tähelepanuväärne on see, et ravim on valmistatud tablettidena, seega imendub see kiiresti ja 12 tunni jooksul mõjutab see patsiendi keha. Tablettidel võivad olla erinevad annused. Nii on see 1,75, 3,5 ja 5 mg. Annuse määrab arst, keelatud on seda ise kohandada Tähelepanuväärne on see, et pudelis on ainult 120 tabletti.

Maninil: koostis


Ravim võib selliseid raviaineid tuvastada:

  • Ränidioksiid;
  • Magneesium püsib;
  • Laktoosmonohüdraat;
  • Glibenklamiid;
  • Kartulitärklis.

Need ained määravad ravimi meditsiinilise toime.

Näidustused Maninili kasutamiseks

Seda ravimit kasutatakse sageli 2. tüüpi diabeedi raviks. Tähelepanuväärne on, et Mininili võib kasutada nii monoteraapia kui ka kombineeritud ravi ravimina.

Maninil: vastunäidustused

Nagu kõik teised ravimid, on Maninil'il mitmeid vastunäidustusi, mida peaksite enne ravi alustamist teadma.

Nende vastunäidustuste hulka kuuluvad:

  • 1. tüüpi diabeet;
  • diabeetiline kooma;
  • diabeetiline ketoatsidoos;
  • leukopeenia;
  • raske neeru- või maksapuudulikkuse esinemine;
  • soole obstruktsioon;
  • pärilik laktoositalumatus;
  • kuni 18-aastased lapsed;
  • rasedus;
  • imetamisperiood;
  • ühe või mitme komponendi individuaalne talumatus;

Tähelepanu tuleks pöörata nendele kliinilistele olukordadele, kus ravimit võib võtta, kuid väga hoolikalt.

Esiteks, kui patsiendil on äge alkoholimürgistus või krooniline alkoholism.

Teiseks, kui patsiendil on kilpnäärme talitlushäirega seotud haigus või on febriilne sündroom.

Kolmandaks, kui patsiendil on neerupealise koore hüperfunktsioon.

Neljandaks, kui patsient on vanem kui 70 aastat ja on olemas hüpoglükeemia oht.

Kasutusjuhend Mininil

Maninil: annus

Tuleb märkida, et annus sõltub otseselt mitte ainult vanusest, vaid ka haiguse tõsidusest ja glükoosi kontsentratsioonist patsiendi veres. Seega võib keskmine doos päevas varieeruda 2,5 kuni 15 mg. Kui me räägime tehnikate hulgast, võib see olla kas üks kord päevas või kolm korda. Tuleb pöörata tähelepanu asjaolule, et ravimit tuleb võtta 2-30 minutit enne sööki. Kui räägime eakate algannusest, on see 1 mg päevas.

Maninil: kõrvaltoimed

Kõik selle ravimi võtmise kõrvaltoimed võib jagada mitmeks põhirühmaks.

  • Ainevahetuse probleemid - kiire kehakaalu tõus ja hüpoglükeemia esinemine.
  • Probleemid nägemisorganitega - tajumise olukorra häired.
  • Probleemid seedetraktiga - iiveldus, oksendamine, ärritunud väljaheide.
  • Maksaprobleemid - maksapuudulikkuse tõenäosus.
  • Nahaprobleemid - allergilised lööbed ja sügelus.

Lisaks peate pöörama tähelepanu asjaolule, et mõnikord võivad tekkida tavalised allergilised reaktsioonid, millega kaasnevad sellised sümptomid:

Pöörake tähelepanu asjaolule, et veresoonte allergilised põletikud on väga ohtlikud. Kui olete märganud sellist nahareaktsiooni, peate kohe pöörduma arsti poole.

Kuidas maninil toimib teiste ravimitega?

Sageli ei arva patsient, et Maninil-ravi ajal läheneb hüpoglükeemia selliste ravimitega nagu:

Pöörake tähelepanu asjaolule, et veresuhkru taseme langus võib olla tingitud lahtistava toimega ravimite pidevast tarbimisest.

Erilised juhised ravimi võtmiseks

Tähelepanuväärne on see, et ravimi võtmisel peaks pidevalt jälgima glükoosi kontsentratsiooni veres. Seda on kõige parem teha tühja kõhuga ja vahetult pärast sööki. Arst peab patsiente hoiatama, et etanooli võtmise korral on olemas hüpoglükeemia oht. See tähendab võimalikke peavalusid, iiveldust, oksendamist ja sagedast kõhuvalu.

Rõhk tuleks asetada asjaolule, et Maninil-ravi ajal peaks päike olema võimalikult väike. Lisaks tuleb selle ravimiga ravi ajal loobuda ohtlikest tegevustest, samuti autode juhtimisest.

Maninil: Üleannustamine

Üleannustamise ajal võib patsient tunda hüpoglükeemia lähendamist. Sellega kaasnevad sellised sümptomid nagu:

  • treemor;
  • pidev nälja tunne;
  • aju talitlushäired;
  • südameatakk;
  • naha nõrkus.

Märkimisväärne on asjaolu, et kui aeg ei võta meetmeid, võib patsient väga kiiresti hakata tekitama hüpoglükeemilist kooma. Selleks, et diagnoosida, kes selliseid uuringuid teostab, on: sugulaste ajaloo võtmine või laboratoorse uuringu läbiviimine suhkru taseme määramiseks veres.

Hüpoglükeemia sümptomid on järgmised:

  • madal nahatemperatuur;
  • kiire pulss;
  • madal kehatemperatuur.

Kui me räägime kooma tunnustest, on need erinevad sõltuvalt selle ulatusest, kuid peamised sümptomid on järgmised:

  • teadvuse kadu;
  • kloonilised või toonilised krambid;
  • patoloogilised refleksid.

Esmaste sümptomite eemaldamiseks saate juua klaasi vett teelusikatäie suhkruga. Kui see ei aita, peaksite kohe helistama.

Millised on analoogid?

Kui me räägime toimeaine struktuurilistest analoogidest, saame eristada selliseid ravimeid:

Kui me räägime sarnast ravimit omavatest ravimitest, saame eristada selliseid aineid nagu:

Narkootikumide hind

Tuleb rõhutada, et ravimi hind sõltub otseselt müügipiirkonnast ja kaubandust teostavast ettevõttest. Maninili hinnad on keskmiselt järgmised: Maninil 5 puhul on vaja maksta alates 120 lk., Maninil 3.5 pakendamise eest - 151 lk.

Mul on vanem õde ja meil mõlemal on II tüüpi diabeet. Ma tahan öelda, et tema tegevus Maninil aitas olukorda parandada. Kuid see ravim ei sobinud mulle. Kuid õel on märkimisväärne märgatav vähenemine veres sisalduva suhkru kontsentratsioonis. Ma ei tea, miks narkootikumide mõju minule ei avaldanud sarnast mõju, kuid ta kindlasti aitas mu õel.

Olen pikka aega kannatanud 2. tüüpi diabeedi all. Hiljuti soovitas arst vahetada teise ravimi nimega Maninil. Alguses olin selle suhtes väga skeptiline, sest isegi range toitumine ei aidanud mind. Kuid pärast ühe kuu möödumist Maninili kasutamisest märkasin ma positiivset suundumust. Siiski on ravimi toime tundlik. Lisaks on selle ravimi hind suhteliselt madal.

Arst määras selle ravimi minu abikaasale Glibometi vastu. Arst veendus, et selle ravimi kasutamine aitab vähendada II tüüpi diabeedi tüsistuste riski. See on seletatav asjaoluga, et Maninili toime aitab parandada kõhunäärme sekretsiooni. Mees võttis ravimi kaks kuud ja suhkru tase langes 17 ühikust 7-le. Minu arvates on see hea näitaja.

Maninil - juhendamine, ravimi kirjeldus, asendamine

2. tüüpi suhkurtõve korral tekib aeg, kui insuliin ei ole piisav ja patsient peab valima: alustada insuliinravi või võtta tablette, mis stimuleerivad nende hormooni sünteesi, näiteks Maninil. See ravim on oma grupi vanim, tänu oma kõrgele efektiivsusele, seda on juba ammu peetud diabeedi ravis "kulla" standardiks.

Kas teil on kõrge vererõhk? Kas teadsite, et hüpertensioon põhjustab südameinfarkti ja lööki? Normaliseeri oma surve. Loe meetodi arvamust ja tagasisidet siin >>

Praegu ei ole selle ravimi ülevaated nii optimistlikud, et enamik arste eelistavad diabeetikutele kaasaegsemaid hüpoglükeemilisi aineid. Maninil-ravi ei ole näidustatud kõigile patsientidele. Haiguse alguses teeb ta rohkem kahju kui kasu. Seetõttu müüakse ravim retsepti alusel, mille arst on määranud pärast testide tulemuste saamist, mis kinnitavad Maninili võtmise näidustuste olemasolu.

Juhend

Ravimid tabletid Manin - glibenklamiid, mis on sulfonüüluurea derivaat ja kuulub 2. põlvkonnale. Esimest korda hakati glibenklamiidi kasutama kliinilises praktikas juba 1969. aastal. Lisaks põlvkonnale kuuluvad gliclazide, glipizid ja glikvidon. Kolmas põlvkond esindab kaasaegsemat glimepiriidi. Valmistab Maninili Saksa firmat "Berlin-Chemie". Selle narkomaanide hulgas paistab see ravim suurema efektiivsuse, madalama hinna, kuid ka pankrease suurema ohu eest.

  1. Suurendab beeta-rakkude tundlikkust, mis aitab suurendada insuliini sünteesi.
  2. Suurendab perifeersete kudede tundlikkust insuliinile, nii et suhkur lahkub anumatest kiiremini.

Lisaks diabeedile iseloomulike võtmehäirete mõjutamisele vähendab Maninil lipiidide taset veres, on nõrk kardioprotektor ja omab antiarütmilist toimet.

Kasutusjuhendi tegevusprofiil: maksimaalselt 2,5 tundi tavalisel kujul, 1,5 tundi mikroniseeritud kujul, kogu tööaeg kuni 24 tundi, seejärel aine laguneb maksas. Lõhustamisproduktid ei kogune organismis, vaid erituvad kiiresti uriiniga ja sapiga.

  • negatiivsed reaktsioonid glibenklamiidile või samasse rühma kuuluvatele ainetele;
  • tundlikkus tableti abikomponentide suhtes, kaasa arvatud laktoosi talumatus;
  • oma insuliini sünteesi täielik lõpetamine: 1. tüüpi diabeet, pikenenud 2. tüüpi, kõhunäärme resektsioon;
  • võimatus eemaldada ravimit organismist: neeru-, maksapuudulikkus, soole obstruktsioon;
  • laste vanus;
  • rasedus, GW. Ravim võib põhjustada embrüo arengu häireid.

Vastavalt suhkurtõve raske dekompenseerimise juhistele või ägedatele seisunditele, mis võivad seda põhjustada, asendatakse Maninil ajutiselt insuliinraviga.

Sobivus alkoholiga: väikesed alkoholi kahjustuse doosid ei too kaasa, alkoholism või alkoholimürgitus võib põhjustada eluohtlikku hüpoglükeemiat.

Kõige sagedasem kõrvaltoime on hüpoglükeemia. See võib olla tingitud liigsest annusest, ülemäära rangest dieetist, pikaajalisest füüsilisest pingutusest. Insuliin takistab lipiidide lagunemist, seega Manin'i võtmisel võib patsiendi kehakaal suureneda.

Vähem kui 1% patsientidest kaasneb raviga allergilised reaktsioonid sügeluse ja lööbe vormis, samuti seedehäired, millega kaasneb iiveldus, kõhulahtisus, raskus või kõhuvalu. Isegi harvem on rikutud maksa, raskeid allergiaid, muutusi vere koostises.

Kasutusjuhised hoiatavad, et Maninili võtmine võib suurendada naha tundlikkust ultraviolettkiirguse suhtes, mistõttu ravimit võtvatel patsientidel on keelatud pikaajaline päikesekiirgus.

Suunistes on suhkru langemise tõenäosus hinnanguliselt 1-10%. Hüpoglükeemiaga kaasnevad tavaliselt värinad, nälg, higistamine, tahhükardia, ärevus. Kui seisund halveneb, kaotab patsient kontrolli tegevuse üle, siis on teadvus häiritud.

Kui te ei alga ravi ajal, tekib hüpoglükeemiline kooma. Regulaarse hüpoglükeemia või diabeetilise neuropaatiaga patsientidel on sümptomid vähem väljendunud ja seetõttu ohtlikumad. Kui kahtlustate hüpoglükeemiat, on Maninil'i võtmine, auto juhtimine ja eritähelepanu nõudvad tegevused keelatud.

Maninili toimet võivad mõjutada hormonaalsed, hüpoglükeemilised, hüpotensiivsed, seenevastased ravimid, antidepressandid, antibiootikumid, MSPVA-d ja muud ravimid.

Täielik nimekiri on iga tabletipakendiga seotud ravimi üksikasjalikus kirjelduses. Samaaegse sissepääsuga võib osutuda vajalikuks Manini annust kohandada nii üles kui alla. Kõik ravimid tuleb kooskõlastada terapeutiga või endokrinoloogiga.

Vastuvõtutingimused

Maninili ja teisi sulfonüüluurea derivaate ei soovitata kasutada hiljuti diagnoositud diabeedi korral. Praegusel ajal on insuliini vabanemine nii suur, et seda suurendada tablettide abil, suurendades insuliiniresistentsust, suurendades nälga ja omandades uusi kilogramme rasva. Lisaks on glibenklamiidi soodustatud kõhunääre sunnitud kõvasti tööd tegema, nii et see ei tööta enam ja patsient peab kasutama insuliinravi.

Haiguse alguses määratakse tavaliselt toitumine, sport ja metformiin. Maninil pillid hakkavad võtma pärast mitmeid aastaid kestnud haigust (keskmiselt 8 aastat), kui metformiin maksimaalse annuse juures ei anna piisavat hüvitist suhkurtõve raviks. Enne selle võtmist on soovitav tagada, et C-peptiidi testiga insuliin ei sünteesita piisavalt. Võib juhtuda, et kõrge insuliinisisaldus ei ole kõrge suhkrusisaldusega, kuid toitumisvead ja ülekaal.

Mõned arstid nõuavad Maninili ravi ja keelduvad sellest. Pankrease rakkude elujõulisuse pikendamiseks metformiini efektiivsuse puudumise tõttu soovitavad nad kohe alustada insuliinravi.

Annuse valik

Vajalik annus valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Arvesse võetakse diabeedi vanust, haiguse tõsidust ja hüvitise määra. Algne annus vastavalt juhistele on 1,75 mg. Seda suurendatakse järk-järgult üks kord nädalas, kuni see saavutab glükeemia sihttaseme. Väikesed annused (80%), mis tahes hüpoglükeemiliste pillide võtmine on mõttetu. Praegu muutub insuliinist sõltumatu diabeet insuliinsõltuvaks. Sellest hetkest alates on elu jooksul vaja insuliini süstimist. Insuliinravi alguse edasilükkamine on eluohtlik. Hormooni puudumisel suureneb veresuhkur kiiresti, tekib ketohappe kooma.

Ravimi analoogid

Lisaks Saksa Manilale on müügil ka vene glibenklamiid. Tema firma müüb Atollit, mis on 50 tableti paketi hind 26-50 rubla. Tablettide tootmine ja pakendamine on Samara piirkonnas, kuid farmatseutiline aine on toodud Indiast. Vastavalt diabeetikute hinnangule on Maniniliga ravi paremini talutav ja vähendab suhkrut tõhusamalt kui kodumaise ravimi puhul. Kui arvame, et originaalravim on üsna odav (hind 120 tableti kohta 120-170 rubla) ja see on igas apteegis, on Maninili asendamine analoogidega mõttetu.

Maninil või Diabeton - mis on parem?

Need ravimid kuuluvad samasse rühma ja põlvkonda, kuid neil on erinevad toimeained: Maninil - glibenklamiid, Diabeton - gliclazide.

Nende erinevused:

Oluline teada! Uuendus, mida endokrinoloogid soovitavad diabeedi alaliseks jälgimiseks! Vaja on ainult iga päev. Loe edasi >>

  1. Diabeet ei stimuleeri pikka aega insuliini vabanemist, mistõttu on madalam hüpoglükeemia, kõhunäärme kadu, kehakaalu tõus.
  2. Maninil tugevam. Mõnel juhul lubab ainult normaalset suhkrut saavutada.
  3. Diabeton taastab suhkru suurenemise tõttu insuliini kiire tootmise, Manin töötab teises faasis. Kui te võtate gliklasiidi, hakkab suhkur pärast sööki langema kiiremini.
  4. Mõnede aruannete kohaselt on Diabeton südamele turvalisem.

Erinevused on üsna olulised, nii et väikeste pillide annuseid kasutavate patsientide puhul on mõttekas Maninil asendada Diabetoniga.

Meie üksikasjalik artikkel ravimi Diabeton kohta, loe siit - http://diabetiya.ru/lechimsya/diabeton-mv-60.html

Uimastite ülevaated

Maniniili kasutamisel suhkurtõve kompenseerimiseks on kogunenud palju positiivseid ja negatiivseid tagasisidet arstidelt ja diabeetikutelt.

Enamik patsiente võtab teadmiseks Maninil'i kõrged nõudmised toitumisele ja elustiilile. Toidu vahelejätmine, süsivesikute puudumine, nende ebaühtlane jaotumine kogu päeva jooksul, pikaajaline treening - kõik need tegurid põhjustavad hüpoglükeemiat. Mõnedel diabeetikutel on kogu päeva suhkur: tilgutatakse pärast pillide võtmist ja teravat tõusu pärast söömist. Samuti täheldasid patsiendid söögiisu ja kehakaalu suurenemist. Maninil-ravi on üldjuhul hästi talutav, juhistes kirjeldatud iivelduse ja oksendamise juhtumid on haruldased. Märkimisväärne osa diabeetikutest hakkas Manini asemel võtma ohutuma Diabetoni ja Amarüüli.

Endokrinoloogid räägivad Maninilist kui efektiivsest "piitsast", mis julgustab kõhunääret. Nad püüavad ravimit välja kirjutada, kui diabeedi kompenseerimiseks on muud viisid ebapiisavad või üksikute näidustuste kohaselt keelatud.

Kindlasti õppige! Mõtle pillid ja insuliin on ainus viis suhkru kontrolli all hoidmiseks? Ei ole tõsi Seda saab ise teha, alustades. Loe edasi >>

Juhised hüpoglükeemilise toimeaine Manini kasutamiseks

Erinevate hüpoglükeemiliste toimetega ainete hulgas on radaris mainitud ravimit Maninili. Selleks, et patsiendid mõistaksid ravi olemust ja oleksid teadlikud võimalikest riskidest, on vaja kaaluda selle mõju kehale, õppida kasutamisviisi, annuseid ja võimalikke kõrvaltoimeid.

Üldteave, koostis, vabastamisvorm

Apteegid müüvad ravimit kaubamärgi Manin all. Tema vabastamine toimub Saksamaal. INN (rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus) - Glibenklamiid (toimeaine nimetusest).

Mõeldud sisemisele vastuvõtule. Sellel on hüpoglükeemiline toime, nii et peamine patsientide rühm, kellele see on mõeldud, on diabeetikud.

Maniliin jaotatakse pillide kujul. Neil on roosa värv ja tasane silindriline kuju. Iga tableti ühel küljel on oht.

Ravimi aluseks on Glibenklamiid, mille kogus ühikus on 3,5 ja 5 mg.

Lisaks sellele on ravimile lisatud järgmised abiained:

  • kartulitärklis;
  • magneesiumstearaat;
  • laktoosmonohüdraat;
  • želatiin;
  • talk;
  • värvi.

Toodet müüakse värvitu klaaspudelites. Pakend sisaldab 120 tabletti.

Farmakoloogia ja farmakokineetika

Ravimi toimeaine kuulub sulfonüüluurea derivaatide kategooriasse. Sellel on hüpoglükeemiline toime, mistõttu on seda mugav kasutada diabeedi raviks. Glibenklamiid siseneb kõhunäärme beetarakkudesse, suurendades sellega insuliini tootmist organismis.

Lisaks suurendab nende tablettide võtmine insuliini tundlikkust. See aitab kaasa glükoosi kiiremale imendumisele lihaskoe poolt. Glibenklamiidi väga oluline tunnus on selle võime aeglustada lipolüüsi, vältides seega ateroskleroosi teket. Ka see ravim takistab verehüüvete teket.

Glibenklamiid imendub seedetraktist. See aine hakkab toimima umbes 2 tunni möödudes, ravim on aktiivselt kontakti vereplasmas sisalduvate valkudega. Metabolism toimub maksas, moodustades kaks metaboliiti, mida peetakse mitteaktiivseteks. Üks neist eemaldab neerud, teine ​​eemaldatakse koos sapiga.

Poole organismis sisalduva aine eemaldamiseks on vaja 3 kuni 16 tundi (see sõltub patsiendi omadustest). Ravimi kokkupuute kestus ei ole lühem kui 20 tundi, samas kui selle toimet iseloomustab pehmus ja füsioloogia.

Näidustused ja vastunäidustused

Ravimite kasutamisel on väga oluline järgida juhiseid ja ärge kasutage neid tarbetult. Kõige parem, kui ravim on arsti poolt määratud, siis võite olla kindel, et valitud ravim sobib konkreetsele patsiendile.

Kõikidest kahtlastest nähtustest on vaja teatada spetsialistile, sest need võivad olla märkamata avastatud vastunäidustustest.

Maninili on soovitatav kasutada teist tüüpi diabeedi korral. Selle kasutamine monoteraapiana on vastuvõetav, lisaks võib seda kasutada kombineeritud ravis. Kõige sagedamini kasutatakse koos teiste hüpoglükeemilise toimega ravimitega.

Tal on ka vastunäidustused, mille kasutamine on keelatud või nõuab suurt hoolt.

Rangete vastunäidustuste hulka kuuluvad:

  • individuaalne talumatus kompositsiooni suhtes;
  • esimene diabeeditüüp;
  • suhkurtõve kooma või prekoom;
  • diabeetiline ketoatsidoos;
  • hiljutine pankrease operatsioon (resektsioon);
  • raske maksapuudulikkus;
  • raske neerupuudulikkus;
  • soole obstruktsioon;
  • lapse kandmine;
  • imetamine;
  • vanuses alla 18 aasta.

Ettevaatus on vajalik järgmiste omadustega patsientide puhul:

  • febriilne sündroom;
  • krooniline alkoholism;
  • kilpnäärme haigus;
  • alkoholi mürgistus;
  • vanus üle 70 aasta.

Sellistel juhtudel on Maninil-ravi lubatud, kuid nõuab suuremat meditsiinilist järelevalvet.

Video materjal 2. tüüpi diabeedi tunnuste kohta:

Kasutusjuhend

Ravimi Maninil 5 manustamisviis valitakse individuaalselt sõltuvalt glükoosi kontsentratsioonist veres, patsiendi vanusest, kaasnevatest haigustest ja muudest teguritest. Tavaliselt on ravimi algannus 2,5-5 mg päevas (pool tabletti või tablett tervikuna). Kui see kursus ei anna soovitud efekti, võib annust suurendada. Selle ravimi maksimaalne lubatud osa on 15 mg.

Võtke ravim enne sööki sees. Närida tabletid ei vaja, neid tuleb veega maha pesta. Kui annus on väike, kasutatakse seda ühekordse summana (tavaliselt hommikul). Suur osa ravimist tuleb jagada kaheks annuseks.

Soovitatav on pillid samaaegselt juua, mis võimaldab teil püsida ravimi püsiva profiiliga. Kui sissepääs jäi vahele, ei ole soovitatav annust suurendada.

Spetsiaalsed patsiendid ja näidustused

Mõnel patsiendil tuleb maninili kasutamisel olla ettevaatlik.

Nende hulka kuuluvad:

  1. Rasedad Raseduse ajal on see ravim vastunäidustatud. Seetõttu määratakse rasedatel naistel teine ​​ravi.
  2. Imetavad emad. Puuduvad andmed ravimi toimeainete mõju kohta rinnapiima kvaliteedile, nii et arstid ei määra seda imetamise ajal.
  3. Lapsed ja teismelised. Ravimi ohutust ja efektiivsust selle patsiendirühma puhul ei ole uuritud. Sellega seoses ei ole Maninil soovitatav täiskasvanuks saamata jäänud diabeetikutele.
  4. Vanemad inimesed. Nende patsientide keha vanusega seotud muutuste tõttu võib selle ravimi puhul tekkida tugev reaktsioon, mille tõttu on tõenäoline komplikatsioonid. Ravimite kasutamine nende raviks on lubatud, kuid nad vajavad väiksemat annust.

Ettevaatusabinõude järgimine tagab ravi tõhususe ja patsientide ohutuse.

Diabeediga seotud patoloogiad mõjutavad ka ravimite valikut. Mõned haigused on valitud fondide tagasilükkamise põhjus.

Manila puhul on need haigused järgmised:

  1. Maksapuudulikkus. Oma kohalolekul suureneb glibenklamiidi toime, mille tõttu tekib inimesel hüpoglükeemia.
  2. Neerupuudulikkus. Selle tõttu aeglustub toimeaine eemaldamine organismist, mis suurendab hüpoglükeemia tõenäosust. Sellele patoloogiale võib arst Maninil'i välja kirjutada vähendatud annusena (kui haigus ei esine raskes vormis).

Teine ravimi omadus on see, et see võib mõjutada autojuhtimise võimet. Hüpoglükeemilise seisundi tekkimisel nõrgeneb reaktsioonide kiirus ja tähelepanu, mis võib ohutust mõjutada.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Nende peamiste kõrvaltoimete hulgas, mis tekivad nende pillide tõttu, nimetatakse:

  • hüpoglükeemia;
  • kehakaalu muutus;
  • iiveldus;
  • nahalööbed;
  • anafülaktiline šokk;
  • nägemishäired;
  • urtikaaria

Ravimi üleannustamise korral tekib kõige tõenäolisemalt hüpoglükeemia. Neutraliseerige see erinevalt - sõltuvalt intensiivsusest. Sama tehakse kõrvaltoimete tekkega. Mõningatel juhtudel tuleb maninili kasutamine katkestada.

Ravimi koostoimed ja analoogid

Ravi tõhusus sõltub ka ravimite kombinatsiooni kirjaoskusest.

Selliseid ravimeid on masendav:

  • barbituraadid;
  • diureetikumid;
  • sümpatomimeetikumid;
  • östrogeenid
  • hormonaalsed rasestumisvastased vahendid.

See tähendab, et kui teil on vaja manustada Maninil'i samaaegselt, peate seda suurendama.

Selle tõhususe parandamine aitab kaasa:

  • hüpoglükeemilised ravimid;
  • seenevastased ained;
  • beetablokaatorid;
  • AKE inhibiitorid;
  • salitsülaadid;
  • tetratsükliinid.

Selliste kombinatsioonide normaalseks toimimiseks tuleb kõnealused tabletid võtta vähendatud annuses.

Igas patsiendis võib tekkida vajadus sarnase toimega ravimite järele.

Sellistel juhtudel kasutatakse:

Patsient ei tohiks ravimit ise muuta, sest on vaja teada saada, kas valitud ravim on sobiv.

Spetsialistide ja patsientide arvamused

Patsientide ja arstide ülevaated ravimist Manin on üsna vastuolulised. Paljude jaoks ei sobi see paljude kõrvaltoimete tõttu. See kinnitab veel kord, et on vaja läheneda ravimi tarbimisele teadlikult ja hoolikalt, pöörates tähelepanu tervislikule seisundile ja veres glükoosi mõõtmisele.

Ma kirjutan maninilile oma patsientidele harva. Mitu korda on selle tagajärjel esinenud hüpoglükeemia juhtumeid, seega eelistaksin kasutada teisi vahendeid. Kuigi ma kuulsin nende tablettide kohta palju positiivseid kolleege ja tuttavaid, kellele see oli soovitatav.

Lidiya Mikhailovna, endokrinoloog

Olen korduvalt pidanud seda ravimit diabeedi raviks kasutama. Mõned on sobivad, teised kaebavad kõrvaltoimete pärast. Õige ravimi leidmiseks on vaja arvestada iga patsiendi iseärasusi.

Dmitri Sergeevich, endokrinoloog

Mulle ei meeldinud Maninil. Loomulikult hoidis ta suhkrut normaalseks, kuid temast sai ma väga lollakas ja ma piinati pidevalt mao probleemidest. Ma palusin arstil asendada.

Ma kasutan ravimit Maninil 2 aastat. See sobib mulle rohkem kui teised ravimid, mida ma pidin võtma. Kõrvaltoimeid ei ole, suhkur ei suurene. Kõik on ilus.

Ravimi maksumus sõltub selles sisalduva toimeaine annusest. Keskmiselt maksab Maninil 5 150 rubla, kuigi hinnaerinevused võivad olla väikesed.