Metformiin (metformiin) ja selle analoogid

• Diagnostika

See on kolmanda põlvkonna biguaniidide klassi hüpoglükeemiline ravim. Diabeetiline aine pärsib glükoneogeneesi protsessi, metakondrite hingamisteede ahelate elektronide transporti. Glükolüüsi stimuleeritakse, rakud hakkavad glükoosi paremini omastama ja selle imendumine soolestiku kaudu väheneb. Ravim ei põhjusta veresuhkru taseme järsku langust, kuna see ei stimuleeri insuliini sekretsiooni. Ravimil on palju analooge, mida toodavad erinevad Venemaa, Iisraeli, Poola ja Ungari tootmisettevõtted.

Tähistused ametisse nimetamiseks

Metformiin on ette nähtud sellistel juhtudel:

• metaboolne sündroom;
• professionaalsed sporditegevused;
• munasarjade cleropolystosis;
• rasvumine insuliiniresistentsusega;
• halvenenud glükoositaluvus;
• insuliinsõltumatu suhkurtõbi.

Metformiinil on laialdane toime, mis on heaks kiidetud kasutamiseks lastel pärast 10 aastat rasvumise ja insuliinisõltumatu diabeedi raviks.

Ravi vastunäidustused:

• rasedusperiood, imetamine;
• operatsioonid, mehaanilised vigastused;
• laktatsidoosi ülekandmine;
• neerupuudulikkus;
• madala kalorsusega dieedi ravi;
• maksahaigus;
• vanuses alla 10 aasta.

Metformiini kõige ohtlikum kõrvaltoime on laktaatatsidoosi teke, kuid see juhtub väga harva. Samaaegne neeruhaigus, krooniline alkoholism, ketoatsidoos, nakkushaigused, südamepuudulikkus võivad põhjustada tüsistusi.

Kõrvaltoimed iivelduse, kõhulahtisuse ja puhitusena võivad ilmneda ravi alguses, nad kaovad 2 nädala jooksul.

Me lisame esmaabikomplektile ravimi Metformin-Teva

Millist ravimit Metformin Teva, millist vabastamist ja ravimi hinda? See efektiivne hüpoglükeemiline aine on saadaval tabletivormis suukaudseks manustamiseks annustes 500, 850 ja 1000 mg. Valmistab ravimit Iisraeli ravimifirma.

Lisatud juhised Metformin Teva 1000, 850 või 500 mg kasutamiseks näitavad, kuidas võtta tablette õigesti, millised on vastunäidustused ja kõrvaltoimed, ravimi hind võib erineda apteekides, ravimi keskmine maksumus on:

• Metformin Teva 1000 mg - 160–280 r.;
• Metformin MV Teva pikaajaline toime 500 mg - 263 p.;
• Metformin Teva 500 mg - 77 p.;
• Metformin Teva pikaajaline annus 750 mg - 150 p.

Metformin MV Teva on toimeainete modifitseeritud vabanemisega kapsel, mis suurendab selle toime kestust. Neid ei ole ette nähtud üle 65-aastastele patsientidele, inimestele, kellel on suurenenud füüsiline aktiivsus laktaatatsidoosiga seotud tüsistuste suure tõenäosuse tõttu. Metformin MV Teva samaaegne manustamine insuliinraviga, ravi sulfonüüluurea derivaatidega, AKE inhibiitoritega ja MAO suurendab hüpoglükeemilist toimet, mistõttu tuleb ravi rangelt kontrollida glükeemia taset.

Hormonaalsed preparaadid, tiasiiddiureetikumid, nikotiinhappe derivaadid võivad vähendada Metformin Teva efektiivsust.

Kas Metformin-Canon on diabeetikutele kasulik?

Vene farmaatsiaettevõte „Canonfarm Production” toodab oma tooteid vastavalt rahvusvahelistele kvaliteedistandarditele. Suhkru redutseeriv ravim Metformin Canon toodetakse 500, 850 ja 1000 mg toimeainega tableti kohta vastavalt lisatud kasutusjuhendile.

Ravimit valmistatakse tablettide-kapslite kujul suukaudseks manustamiseks vastavalt endokrinoloogi retseptile. Metformiin Canon vähendab täisvere glükoosisisaldust, vähendades maksa rakkude glükoneogeneesi, aeglustades suhkru imendumist soolestikus ja kiirendades selle kasutamist perifeersete kudede rakkudes, parandades insuliini seedimist. Ravim ei põhjusta hüpoglükeemia seisundit, parandab rasva ainevahetust, vähendab triglütseriidide sisaldust, kahjulikku kolesterooli. See aitab vähendada ülekaalulisust.

Metformiini kanoon on ette nähtud II tüüpi suhkurtõvega patsientidele, kui madala süsivesiku dieet ja mõõdukas treening ei anna tulemusi.

Seda ainet kasutatakse nii monoteraapia kui ka insuliinisüstide kompleksraviks täiskasvanutel ja üle 10-aastastel lastel.

Metformiin Canoni annuse valib raviarst, võttes arvesse neerukude funktsiooni, haiguse tõsidust ja glükeemia taset. Tavaliselt alustage minimaalse annusega, mis on mõeldud ühekordse annuse jaoks. Parandus tehakse analüüside tulemuste põhjal ravi ajal.

Metformiin-kanonil võib olla kõrvaltoimeid erilise maitse, iivelduse, isupuuduse, kõhuvalu. Harva areneb hepatiit, allergilised reaktsioonid, vitamiinipuudused, laktatsidoos. Alkohoolsete jookide kasutamisel ebasoovitavate tagajärgede tõenäosus, toidu tarbimise keeldumine, maksapuudulikkus suureneb. Metformin Konon kombinatsioonis teatud ravimitega võib põhjustada laktatsidoosi, seetõttu tuleb enne ravi alustamist arsti hoiatada tablettide võtmise eest.

Kui palju maksab Metformin Canon 500, 850, 1000 mg ravim?

• Metformiin Canon 500 mg - hind 130 lk;
• Metformiin Canon 850 mg - hind 89 lk;
• Metformiin Canon annus 1000 mg - hind 107 p.

Metformin Zentiva

Metformiin Zentiva kuulub biguaniidi rühma. Ravimi tootja on Slovakkia firma Saneka Pharmaceutical. Tablettidel on suhkrut vähendav toime, mis vähendab glükoosi imendumist seedetraktis, suurendab lihaste kudede insuliini seedimist. Metformiini Zentiva't kirjutatakse välja vanuses ja üle 10-aastastele lastele, kellel on diagnoositud 2. tüüpi diabeet või halvenenud glükoositaluvus, kui madala süsivesiku dieedi ja füüsilise koormusega treening ei andnud tulemusi. Annus on näidatud ravimi kasutusjuhendis, kuid on kohandatud iga patsiendi individuaalsetele omadustele.

Ravim aitab vähendada ülekaalust, vähendab söögiisu, normaliseerib süsivesikute ja lipiidide metabolismi.

Metformin Zentiva maksumus:

• Metformin Zentiva 850 mg - 160 r.;
• Tabletid annusega 1000 mg - 175–200 r.;
• Tabletid annuses 500 mg - 118–128 p.

Me ravime diabeeti Metformin-Richter'i tablettidega

Metformiin Richter on teine ​​diabeedivastase ravimi analoog ja sünonüüm, need tabletid on saadaval annustes 500 ja 850 mg. Tööriist on ette nähtud II tüüpi suhkurtõvega patsientidele, kellel on vanadus ja ketoatsidoosi puudumine.

Vastavalt Metformin Richter'i kapslite kasutamisjuhistele annuses 500, imendub 850 mg suhteliselt aeglaselt, neerude kaudu eritub, mistõttu on uriinisüsteemi kahjustuse korral ettevaatlik. Ravim alandab veresuhkru taset, parandab perifeersete kudede hormoon-insuliini imendumist, kiirendab glükoosi kasutamist.

Mis aitab Metformin Richter'i tablette, kuidas nad erinevad peamisest ravimist? Metformiin Richter on hüpoglükeemiline aine, mis on ette nähtud peamise ravimi asendamiseks. Erinevus on farmaatsiatoodete tootjatel. Tabletid toodavad Vene ja Ungari firma Gedeon Richter.

Hüpoglükeemiliste ainete maksumus:

• Metformiin Richteri annus 500 mg, Venemaa - 180 lk;
• Metformin Richter 850 mg, Venemaa - 237 lk;
• Metformiin Richteri annus 500 mg, Ungari - 180 lk;
• Metformiin Richter 850 mg, Ungari - 235 p.

Läbivaatamise ülevaade

Milline Metformin Richteri tootja on parem, milline on erinevus ravimite vahel? Vene ravimid ei ole välisfirmade toodete kvaliteedis ja tõhususes halvemad. Toimeainete koostis on identne ja hind on madalam.

Metformiini Canon 500, 850 ja 1000 mg ja teiste RLSi analoogide patsiendi ülevaated on jagatud, mõnedel patsientidel on paranemine, teised on kõrvaltoimed, ravimihinnad on vastuvõetavad, kuid sageli on vaja keerulist ravi, kasutusjuhistes pole selget kirjeldust annustamise kohta. ja raviskeemid.

Metformiin MV Teva 850, 1000 mg ja teised analoogid võivad põhjustada laktoaktoosi, see on ohtlik tüsistus, mida iseloomustab piimhappe akumuleerumine lihaskoes. Selline seisund võib viia patsiendi kooma ja surma või raske puudega.

Ainult raviarst peab määrama Metformin Richter, Metformin Teva ja teised INN-i asendajad, võttes arvesse glükeemia taset, tüsistuste esinemist ja kaasnevaid haigusi.

Metformin Teva 1000 mg koosmõjus Saksagliptiini, Sitagliptiini ja Glimepiridomi ülevaatega antakse parim tulemus, mis võimaldab teil kiiresti glükeemia taset stabiliseerida. Kuid Saksagliptiin võib suurendada kusihappe kontsentratsiooni, põhjustada iiveldust, oksendamist.

Formetin, Gliformin või Metformin MV Teva tabletid - mis paremini aitab? Preparaatidel on toimeainete identne koostis. Tõhusus võib avalduda igas patsiendis erinevalt. See sõltub komplekssetest ravimitest, haiguse tõsidusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Formetiini ei soovitata üle 60-aastastele patsientidele ja neerukahjustusega patsientidele, sest see suurendab laktatsidoosi tõenäosust.

Glyformiini efektiivsus

Gliformiin on biguaniidi klassi hüpoglükeemiline ravim. See stimuleerib insuliini reservi sekretsiooni β-rakkude poolt, parandab lihases liigse glükoosi perifeerset kasutamist, suurendab kudede vastuvõtlikkust valgu hormoonile.

Gliformiin pärsib maksa poolt glükoosi sünteesi, aeglustab suhkru imendumist soolestikus. Tabletid stabiliseerivad kehakaalu, aitavad vabaneda täiendavatest kilodest.

Gliformiini on ette nähtud monoteraapiana, kui kasutatakse madala süsivesikute dieediga spordiga. Samuti võetakse ravim kombineeritult insuliini süstidega. Gliformiini samaaegne kasutamine koos teiste diabeedivastaste ainetega suurendab suhkru alandavat toimet. Ja mõned hormonaalsed ravimid, diureetikumid vähendavad ravi efektiivsust.

Ravim Gliformin võib põhjustada seedetrakti mõningaid kõrvaltoimeid ja tüsistusi: anoreksia, söögiisu puudumine või vähenemine, iiveldus, oksendamine, röhitsus, kõhupuhitus ja kõhuvalu valu, väheneb söömise ajal, metalli maitse. Vereringesüsteemi osas võib Gliformin põhjustada aneemia, aeglustada vitamiini ₁₂, foolhappe imendumist.

Harvadel juhtudel põhjustab gliformiin piimhappe kuhjumist kudedes ja tüsistuste tekkimist - laktatsidoosi. Väheneb vererõhk, tekib müalgia, kõhuvalu, üldine nõrkus, kehatemperatuur tõuseb.

Kui palju maksab Gliformin? Sõltuvalt annuse hinnast jääb vahemikku 115 kuni 280 rubla.

Formetina terapeutiline toime

Formetini hüpoglükeemilised tabletid on saadaval annustes 500, 850 ja 1000 mg kapsli kohta koos pikaajalise toimega. Ravim on ette nähtud II tüüpi diabeediga patsientidele monoteraapiana või kombinatsioonis insuliinisüstidega.

Formetin kuulub biguaniidide klassi, vähendab glükoosi kontsentratsiooni veres, pärssides glükoosi vabanemist maksas, vähendades seedetrakti organite imendumist suhkrutesse, kiirendades glükoosi kasutamist ja suurendades kudede insuliini seedimist. Formetin'i kasutamine ei mõjuta kahjuliku kolesterooli sisaldust veres, võib see suurendada triglütseriidide taset.

Kõrvaltoimed on Formetina iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhupuhitus, halb isu, metallist maitse ilmumine suus, dermatiit. Väga harva tekib laktatsidoos, aneemia. Kui need tagajärjed ilmnevad, tühistatakse Formetini manustamine ja määratakse teised ravimiklassid.

Saksagliptiin ja sitagliptiin

Saksagliptiin ja sitagliptiin on dipeptidüülpeptidaas-4 inhibiitor, mis stimuleerib kõhunäärme hormoon-insuliini β-rakkude sekretsiooni ja vähendab glükagooni vabanemist, suurendab C-peptiidi kontsentratsiooni. Ravim võib vähendada glükoosi tühja kõhuga ja pärast sööki inimestel, kellel on 2. tüüpi insuliinisõltumatu suhkurtõbi. Sitagliptiini toodetakse ka nime Januvia all.

Saksagliptiin, sitagliptiin on ette nähtud monoteraapiana ja kombinatsioonis Metformin Teva'ga II tüüpi suhkurtõvega patsientidel, keda ei aita madala süsivesiku dieet ja kehaline kasvatus. Kombineeritud ravi võimaldab saavutada veresuhkru taseme normaliseerumist, vältida glükoosi kontsentratsiooni suurenemist.

Saksagliptiin, stimuleerib sitagliptiin insuliini tootmist vastuseks toidule. Ravim vabastab hormoonreservid, mis sisalduvad Langerhani saarel. Glükagooni tootmist pärsib alfa-rakud, glükoosi süntees maksa poolt.

Madala glükeemilise sisaldusega Saksagliptiini kasutamisel ei põhjusta Sitagliptin kombinatsioonis Metformin Teva'ga insuliini vabanemist. Kombineeritud ravi vähendab glükaaditud hemoglobiini taset, tühja kõhu glükeemiat ja postprandiaalset indeksit.

Saksagliptiin ja Sitagliptiin koos Metformin MV Teva'ga ei ole näidustatud I tüüpi diabeedi, laste, raseduse, imetamise ja ravimi individuaalse talumatuse jaoks.

Saksagliptiini ja sitagliptiini vastuvõtt on üldiselt hästi talutav, mõnikord võib see põhjustada hemorraagilise või nekrootilise pankreatiidi teket. Sitagliptiniini, Saksagliptiini kõrvaltoimed on peavalu, iiveldus, kõhulahtisus, äge kõht.

Metformiin - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated ja vabanemisvormid (tabletid 500 mg, 850 mg ja 1000 mg Teva ja Richter) 2. tüüpi diabeedi ja rasvumise (kaalukaotus) raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis ja alkohol

Selles artiklis saate lugeda ravimi Metformin kasutamise juhiseid. Esitletud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused metformiini kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Metformiini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada 2. tüüpi diabeedi ja rasvumise (kaalulangus) raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis ja koostoime alkoholiga.

Metformiin - pärsib maksa glükoneogeneesi, vähendab glükoosi imendumist soolest, suurendab perifeerset glükoosi kasutamist ja suurendab ka kudede tundlikkust insuliinile. See ei mõjuta pankrease beetarakkude insuliini sekretsiooni, ei põhjusta hüpoglükeemilisi reaktsioone. See alandab veres triglütseriide ja madala tihedusega lipoproteiine. Stabiliseerib või vähendab kehakaalu. Sellel on fibrinolüütiline toime koetüüpi plasminogeeni aktivaatori inhibiitori supressiooni tõttu.

Koostis

Metformiinvesinikkloriid + abiained.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub metformiin seedetraktist. Biosaadavus pärast standardannuse võtmist on 50-60%. Praktiliselt ei seondu see plasmavalkudega. See koguneb süljenäärmetesse, lihastesse, maksadesse ja neerudesse. Eritub muutumatul kujul neerude kaudu. Neerufunktsiooni kahjustuse korral on ravimi kogunemine (akumulatsioon) võimalik.

Näidustused

• 2. tüüpi diabeet ilma ketoatsidoosita (eriti rasvunud patsientidel), kellel on halb dieedi ravi;
• kombinatsioonis insuliiniga 2. tüüpi suhkurtõve korral, eriti suure rasvumusega, millele lisandub sekundaarne insuliiniresistentsus.

Vabastamise vormid

Tabletid, kaetud 500 mg, 850 mg ja 1000 mg.

Kasutusjuhend ja raviskeem

Ravimi annuse määrab arst eraldi, sõltuvalt vere glükoosi tasemest.

Algannus on 500-1000 mg päevas (1-2 tabletti). 10–15 päeva pärast on võimalik sõltuvalt vere glükoosisisaldusest annust järk-järgult suurendada.

Ravimi säilitusannus on tavaliselt 1500-2000 mg päevas (3-4 tabletti), maksimaalne annus on 3000 mg päevas. (6 tabletti).

Eakatel patsientidel ei tohi soovitatav ööpäevane annus ületada 1 g (2 tabletti).

Metformiini tablette tuleb võtta kogu söögikorra ajal või vahetult pärast sööki, pesta väikese koguse vedelikuga (klaasitäie veega). Seedetrakti kõrvaltoimete vähendamiseks tuleb ööpäevane annus jaotada 2-3 annuseks.

Laktatsidoosi suurenenud riski tõttu tuleb raskete ainevahetushäirete korral vähendada ravimi annust.

Kõrvaltoimed

• iiveldus, oksendamine;
• metallist maitse suus;
• isu puudumine;
• kõhulahtisus;
• kõhupuhitus;
• kõhuvalu;
• laktatsidoos (nõuab ravi katkestamist;
• B12 hüpovitaminoos (imendumishäire);
• megaloblastne aneemia;
• hüpoglükeemia;
• nahalööve.

Vastunäidustused

• diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline prekooma, kooma;
• neerufunktsiooni kahjustus;
• ägedad haigused, mis võivad tekkida neerude düsfunktsiooni tekkeks: dehüdratsioon (kõhulahtisuse, oksendamisega), palavik, tõsised nakkushaigused, hüpoksia (šokk, sepsis, neerufunktsioonid, bronhopulmonaalsed haigused);
• akuutsete ja krooniliste haiguste kliiniliselt olulised ilmingud, mis võivad põhjustada kudede hüpoksia tekkimist (südame- või hingamispuudulikkus, äge müokardiinfarkt);
• tõsine operatsioon ja trauma (kui on näidatud insuliinravi);
• ebanormaalne maksafunktsioon;
• krooniline alkoholism, äge mürgistus alkoholis;
• kasutada vähemalt 2 päeva enne ja 2 päeva jooksul pärast radioisotoopide või röntgeniuuringute läbiviimist joodi sisaldava kontrastaine sisseviimisega;
• laktatsidoos (kaasa arvatud ajalugu);
• madala kalorsusega dieedi järgimine (vähem kui 1000 kalorit päevas);
• rasedus;
• imetamisperiood;
• ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse kavandamisel ja raseduse ilmnemisel Metformin'i kasutamise ajal tuleb see tühistada ja insuliinravi ette näha. Kuna puuduvad andmed rinnapiima tungimise kohta, on see ravim rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud. Vajadusel tuleb metformiini kasutamine imetamise ajal katkestada.

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud lastel ja alla 18-aastastel noorukitel.

Kasutamine eakatel patsientidel

Ei ole soovitatav kasutada ravimit üle 60-aastastel isikutel, kes teevad rasket füüsilist tööd, mis on seotud suurenenud laktatsidoosi tekkimise riskiga. Eakatel patsientidel ei tohi soovitatav ööpäevane annus ületada 1 g (2 tabletti).

Erijuhised

Ravi ajal on vajalik jälgida neerufunktsiooni. Vähemalt 2 korda aastas, samuti müalgia ilmumine peaks määrama laktaadi sisalduse plasmas. Lisaks on vajalik seitsme kuu jooksul seerumi kreatiniinisisalduse kontroll (eriti kaugelearenenud patsientidel). Metformiini ei tohi manustada, kui kreatiniini sisaldus veres on meestel kõrgem kui 135 µmol / l ja naistel 110 µmol / l.

Võib-olla kasutada ravimit Metformin kombinatsioonis sulfonüüluurea derivaatidega. Sel juhul on vajalik eriti hoolikas veresuhkru taseme kontroll.

48 tundi enne ja 48 tunni jooksul pärast radiopiltide (urograafia, intravenoosne angiograafia) lõpetamist tuleb lõpetada Metformin'i võtmine.

Kui patsiendil on bronhopulmonaalne infektsioon või kuseteede infektsioon, peate sellest viivitamatult teavitama arsti.

Ravi ajal peaksite hoiduma alkoholi ja etanooli sisaldavate ravimite võtmisest. Samaaegse alkoholi kasutamisega võib tekkida laktaatatsidoos.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravimi kasutamine monoteraapias ei mõjuta autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimet.

Metformiini kombineerimisel teiste hüpoglükeemiliste ainetega (sulfonüüluurea derivaadid, insuliin) võivad tekkida hüpoglükeemilised seisundid, mis kahjustavad võimet juhtida sõidukeid ja osaleda muudes potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja kiiret psühhomotoorseid reaktsioone.

Ravimi koostoime

Dansasooli ei soovitata samaaegselt võtta, et vältida viimase hüperglükeemilist toimet. Vajadusel nõuab ravi danasooliga ja pärast ravi lõpetamist metformiini annuse kohandamist veresuhkru taseme kontrolli all.

Kombinatsioonid, mis vajavad erilist hoolt: Klorpromasiin - suurte annuste kasutamisel (100 mg päevas) suurendab glükeemia, vähendades insuliini vabanemist.

Neuroleptikumide ravimisel ja pärast ravi lõpetamist on glükeemia taseme kontrolli all vajalik metformiini annuse kohandamine.

Kasutades samaaegselt sulfonüüluurea derivaate, akarboosi, insuliini, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID), MAO inhibiitoreid, oksütetratsükliini, AKE inhibiitoreid, klofibraadi derivaate, tsüklofosfamiidi, beeta-adrenoblokkereid, võib suurendada hüpoglükeemilist toimet.

Samaaegselt glükokortikosteroidide (GCS), suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, epinefriini, sümpatomimeetikumide, glükagooni, kilpnäärme hormoonide, tiasiidide ja silmus diureetikumide, fenotiasiini derivaatide, nikotiinhappe derivaatide kasutamisega võib metformiini hüpoglükeemiline toime väheneda.

Tsimetidiin aeglustab metformiini eliminatsiooni, mis suurendab laktatsidoosi riski.

Metformiin võib nõrgendada antikoagulantide (kumariini derivaatide) toimet.

Alkoholi tarbimine suurendab laktatsidoosi ohtu ägeda alkoholimürgistuse ajal, eriti nälga või madala kalorsusega dieedi korral, samuti maksapuudulikkuse korral.

Ravimi metformiini analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Bagomet;
• Glükoon;
• Glyminfor;
• Gliformiin;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Langerine;
• Metadieen;
• Metospaniin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• Metformiin;
• Metformiin Richter;
• Metformin Teva;
• Metformiinvesinikkloriid;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Kuidas asendada metformiini: diabeedi ravimi analoogid ja geneerilised ravimid

Metformiin on hüpoglükeemiline ravim, mis kuulub kolmanda põlvkonna biguaniidide rühma.

Diabeetiline aine tagab glükoneogeneesi pärssimise ja elektronide transportimise mitokondriaalsetes hingamisteedes. Ravim suurendab glükolüüsi reaktsioone, mis toob kaasa rakkude kiirema glükoosi omastamise. Lisaks vähendab ravim süsivesikute imendumist soolestiku seintest.

Ravimi farmakokineetika ja farmakodünaamika on selline, et see ei tekita organismis suhkru taseme järsku langust, kuna sellel ei ole stimuleerivat toimet insuliini tootvatele pankrease rakkudele.

Peamine toimeaine on metformiinvesinikkloriid.

On mitmeid metformiini sorte, mis erinevad ravimi puhtusastmest ja abikomponentide koostisest. Samuti on ravimil palju analooge. Generics Metformina, mida toodavad Venemaa, Iisraeli, Poola ja Ungari ravimifirmad.

Ravimil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, et teha kindlaks, millised arstid soovitavad originaalvahendite asendamist sobivate analoogidega.

Kõrvaltoimete ilmnemisel peaks diabeetik teadma, kuidas asendada metformiini ja millised on metformiini analoogid üldiselt ning kuidas ravimid erinevad.

Suur hulk ravimeid, mis erinevad nimetuse erinevustest, ja tegelikult metformiiniga sünonüümina, teeb patsiendile mõtte küsimuse kohta, milline Metformin on parem ja kuidas mitte segi ajada ravimi valimist diabeedi raviks.

Metformiini peamised sordid

On mitmeid ravimi sorte. Kõigil neil on sama nimi ja need erinevad ainult täiendavate eesliidete või lühendite poolest.

Metformiini vesinikkloriidi erineva puhtusastme põhikomponendina on hõlmatud ravimi kõigi sortide koostis. Peamise toimeaine puhastamise aste sõltub ravimite tootmisel kasutatavast tehnoloogiast.

Lisaks võivad ravimid olla lisafunktsioone täitvate täiendavate komponentide koostises ja arvus erinev.

Ravimi peamised liigid on ravimid, mida nimetatakse metformiiniks, ja järgmised täiendused:

Selliste ravimite puhul kasutatakse täiendavate komponentidena järgmisi ühendeid:

1. Povidoon K 90.
2. Maisitärklis
3. Krospovidoon.
4. Magneesiumstearaat.
5. Talk.
6. Metakrüülhape.
7. Metüülmetakrülaadi kopolümeer.
8. Makrogool 6000.
9. Titaandioksiid.

Neid ravimeid valmistavad erinevad ettevõtted, kuid need on analoogsed algse ravimiga. Preparaadid on pakendis ja toimeaine koguses ühes tabletis erinev.

Kuidas asendada metformiini - millised analoogid on paremad?

Suur hulk ravimeid kuulub biguaniidide klassi, nad on kõik metformiini analoogid või asendajad. Nendel ravimitel võivad olla olulised erinevused olemasolevate ja abikomponentide osas.

Kõik need ravimid on omavahel ühendatud, kuuluvad samasse rühma, farmakodünaamika ja farmakokineetika. Farmakoloogiline tööstus toodab nii odavaid kui ka kallemaid asendajaid.

Diabeedi ravis kasutatavatel ravimitel on erinevad kõrvaltoimed, samuti võib esineda erinevaid vastunäidustusi ja piiranguid. Sel põhjusel peaks raviarst valima optimaalsed vahendid vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele ja uuringu tulemustele.

Praeguseks on loodud järgmised odavad Metformini analoogid:

Metformiin (metformiin) ja selle analoogid

See on kolmanda põlvkonna biguaniidide klassi hüpoglükeemiline ravim. Diabeetiline aine pärsib glükoneogeneesi protsessi, metakondrite hingamisteede ahelate elektronide transporti. Glükolüüsi stimuleeritakse, rakud hakkavad glükoosi paremini omastama ja selle imendumine soolestiku kaudu väheneb. Ravim ei põhjusta veresuhkru taseme järsku langust, kuna see ei stimuleeri insuliini sekretsiooni. Ravimil on palju analooge, mida toodavad erinevad Venemaa, Iisraeli, Poola ja Ungari tootmisettevõtted.

Olen paljude aastate jooksul uurinud diabeedi probleemi. See on kohutav, kui nii paljud inimesed surevad ja diabeedi tõttu muutuvad nad veel puudega.

Ma kiirustan teavitama häid uudiseid - Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia endokrinoloogiliste uuringute keskusel õnnestus välja töötada ravim, mis ravib täielikult suhkurtõbe. Praegu läheneb selle ravimi tõhusus 100% -le.

Veel üks hea uudis: tervishoiuministeerium on võtnud vastu eriprogrammi, mis kompenseerib kogu ravimi hinna. Venemaal ja SRÜ riikides saavad diabeetikud ravimit TASUTA.

Tähistused ametisse nimetamiseks

Metformiin on ette nähtud selliste patoloogiate jaoks:

• metaboolne sündroom;
• sportlased;
• munasarjade cleropolystosis;
• rasvumine insuliiniresistentsusega;
• halvenenud glükoositaluvus;
• insuliinsõltumatu suhkurtõbi.

Metformiinil on laialdane toime, mis on heaks kiidetud kasutamiseks lastel pärast 10 aastat rasvumise ja insuliinisõltumatu diabeedi raviks.

Ravi vastunäidustused:

• rasedusperiood, imetamine;
• operatsioonid, mehaanilised vigastused;
• laktatsidoosi ülekandmine;
• neerupuudulikkus;
• madala kalorsusega dieedi ravi;
• maksahaigus;
• alla 10-aastased lapsed.

Metformiini kõige ohtlikum kõrvaltoime on laktaatatsidoosi teke, kuid see juhtub väga harva. Samaaegne neeruhaigus, krooniline alkoholism, ketoatsidoos, nakkushaigused, südamepuudulikkus võivad põhjustada tüsistusi.

Kõrvaltoimed iivelduse, kõhulahtisuse ja puhitusena võivad ilmneda ravi alguses, nad kaovad 2 nädala jooksul.

Me lisame esmaabikomplektile ravimi Metformin-Teva

Millist ravimit Metformin Teva, millist vabastamist ja ravimi hinda? See efektiivne hüpoglükeemiline aine on saadaval tabletivormis suukaudseks manustamiseks annustes 500, 850 ja 1000 mg. Valmistab ravimit Iisraeli ravimifirma.

Olge ettevaatlik

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel sureb diabeet ja selle põhjustatud tüsistused igal aastal 2 miljonit inimest. Keha kvalifitseeritud toetuse puudumisel põhjustab diabeet mitmesuguseid komplikatsioone, hävitades järk-järgult inimese keha.

Kõige sagedamini esinevatest tüsistustest on diabeetiline gangreen, nefropaatia, retinopaatia, trofilised haavandid, hüpoglükeemia, ketoatsidoos. Diabeet võib põhjustada ka vähi arengut. Peaaegu kõigil juhtudel sureb diabeetik, vaevab valuliku haigusega või muutub tõeliseks puudega isikuks.

Mida teevad diabeediga inimesed? Venemaa Meditsiiniakadeemia endokrinoloogiliste uuringute keskusel õnnestus parandada ravimit täielikult ravivaks diabeediks.

Praegu on käimas föderaalne programm "Tervislik riik", mille kohaselt antakse igale Vene Föderatsiooni ja SRÜ elanikule see ravim tasuta. Üksikasjalik teave, vaata Tervishoiuministeeriumi ametlikku veebisaiti.

Hankige pakett
diabeedi abivahendid TASUTA

Lisatud kasutusjuhendis näitab Metformin Teva 1000, 850 või 500 mg, kuidas tablette võtta, millised on vastunäidustused ja kõrvaltoimed, ravimi hind võib apteekides erineda, ravimi keskmine maksumus on:

• Metformin Teva 1000 mg - 160–280 r.;
• Metformin MV Teva pikaajaline toime 500 mg - 263 p.;
• Metformin Teva 500 mg - 77 p.;
• Metformin Teva pikaajaline annus 750 mg - 150 p.

Metformin MV Teva on toimeainete modifitseeritud vabanemisega kapsel, mis suurendab selle toime kestust. Neid ei ole ette nähtud üle 65-aastastele patsientidele, inimestele, kellel on suurenenud füüsiline aktiivsus laktaatatsidoosiga seotud tüsistuste suure tõenäosuse tõttu. Metformin MV Teva samaaegne manustamine insuliinraviga, ravi sulfonüüluurea derivaatidega, AKE inhibiitoritega ja MAO suurendab hüpoglükeemilist toimet, mistõttu tuleb ravi rangelt kontrollida glükeemia taset.

Hormonaalsed preparaadid, tiasiiddiureetikumid, nikotiinhappe derivaadid võivad vähendada Metformin Teva efektiivsust.

Kas Metformin-Canon on diabeetikutele kasulik?

Vene farmaatsiaettevõte „Canonfarm Production” toodab oma tooteid vastavalt rahvusvahelistele kvaliteedistandarditele. Suhkru redutseeriv ravim Metformin Canon toodetakse 500, 850 ja 1000 mg toimeainega tableti kohta vastavalt lisatud kasutusjuhendile.

Meie lugejad kirjutavad

47-aastaselt oli mul diagnoositud 2. tüüpi diabeet. Mõne nädala jooksul sain ligi 15 kg. Pidev väsimus, uimasus, nõrkuse tunne, nägemine hakkasid istuma. 66-aastaseks saades süstisin ennast insuliini stabiilselt, kõik oli väga halb.

Haigus jätkus, perioodilised rünnakud algasid, kiirabi tagastas mulle sõna otseses mõttes järgmisest maailmast. Kogu aeg arvasin, et see aeg oleks viimane.

Kõik muutus, kui mu tütar andis mulle ühe artikli Internetis. Pole aimugi, kui palju ma teda tänan. See artikkel aitas mul täielikult vabaneda diabeedist, väidetavalt ravimatust haigusest. Viimased 2 aastat on hakanud rohkem liikuma, kevadel ja suvel ma lähen iga päev riiki, kasvatan tomateid ja müüvad neid turul. Tädi ei tea, kuidas ma suudan seda teha, kui kogu mu jõud ja energia on pärit, nad ei usu kunagi, et olen 66-aastane.

Kes tahab elada pikka, energilist elu ja unustada selle kohutava haiguse igaveseks, võtta 5 minutit ja lugege see artikkel.

Ravimit valmistatakse tablettide-kapslite kujul suukaudseks manustamiseks vastavalt endokrinoloogi retseptile. Metformiin Canon vähendab täisvere glükoosisisaldust, vähendades maksa rakkude glükoneogeneesi, aeglustades suhkru imendumist soolestikus ja kiirendades selle kasutamist perifeersete kudede rakkudes, parandades insuliini seedimist. Ravim ei põhjusta hüpoglükeemia seisundit, parandab rasva ainevahetust, vähendab triglütseriidide sisaldust, kahjulikku kolesterooli. See aitab vähendada ülekaalulisust.

Seda ainet kasutatakse nii monoteraapia kui ka insuliinisüstide kompleksraviks täiskasvanutel ja üle 10-aastastel lastel.

Metformiin Canoni annuse valib raviarst, võttes arvesse neerukude funktsiooni, haiguse tõsidust ja glükeemia taset. Tavaliselt alustage minimaalse annusega, mis on mõeldud ühekordse annuse jaoks. Parandus tehakse analüüside tulemuste põhjal ravi ajal.

Metformiin-kanonil võib olla kõrvaltoimeid erilise maitse, iivelduse, isupuuduse, kõhuvalu. Harva areneb hepatiit, allergilised reaktsioonid, vitamiinipuudused, laktatsidoos. Alkohoolsete jookide kasutamisel ebasoovitavate tagajärgede tõenäosus, toidu tarbimise keeldumine, maksapuudulikkus suureneb. Metformin Konon kombinatsioonis teatud ravimitega võib põhjustada laktatsidoosi, seetõttu tuleb enne ravi alustamist arsti hoiatada tablettide võtmise eest.

Kui palju maksab Metformin Canon 500, 850, 1000 mg ravim?

Lugejate lugusid

Võitnud diabeedi kodus. Kuu on möödunud, sest ma unustasin suhkru hüppeid ja insuliini tarbimist. Oh, kuidas ma varem kannatasin, pidev minestamine, kiirabikõned. Mitu korda läksin endokrinoloogide juurde, kuid nad ütlevad ainult ühte asja - "Võtke insuliin." Ja nüüd on 5. nädal möödunud, sest veresuhkru tase on normaalne, mitte üksik insuliini süst ja kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on diabeet - lugege kindlasti!

Loe kogu artiklit >>>

• Metformiin Canon 500 mg - hind 130 lk;
• Metformiin Canon 850 mg - hind 89 lk;
• Metformiin Canon annus 1000 mg - hind 107 p.

Metformin Zentiva

Metformiin Zentiva kuulub biguaniidi rühma. Ravimi tootja on Slovakkia firma Saneka Pharmaceutical. Tablettidel on suhkrut vähendav toime, mis vähendab glükoosi imendumist seedetraktis, suurendab lihaste kudede insuliini seedimist. Metformiini Zentiva't kirjutatakse välja vanuses ja üle 10-aastastele lastele, kellel on diagnoositud 2. tüüpi diabeet või halvenenud glükoositaluvus, kui madala süsivesiku dieedi ja füüsilise koormusega treening ei andnud tulemusi. Annus on näidatud ravimi kasutusjuhendis, kuid on kohandatud iga patsiendi individuaalsetele omadustele.

Ravim aitab vähendada ülekaalust, vähendab söögiisu, normaliseerib süsivesikute ja lipiidide metabolismi.

Metformin Zentiva maksumus:

• Metformin Zentiva 850 mg - 160 r.;
• Tabletid annusega 1000 mg - 175–200 r.;
• Tabletid annuses 500 mg - 118–128 p.

Me ravime diabeeti Metformin-Richter'i tablettidega

Metformiin Richter on teine ​​diabeedivastase ravimi analoog ja sünonüüm, need tabletid on saadaval annustes 500 ja 850 mg. Tööriist on ette nähtud II tüüpi suhkurtõvega patsientidele, kellel on vanadus ja ketoatsidoosi puudumine.

Vastavalt Metformin Richter'i kapslite kasutamisjuhistele annuses 500, imendub 850 mg suhteliselt aeglaselt, neerude kaudu eritub, mistõttu on uriinisüsteemi kahjustuse korral ettevaatlik. Ravim alandab veresuhkru taset, parandab perifeersete kudede hormoon-insuliini imendumist, kiirendab glükoosi kasutamist.

Mis aitab Metformin Richter'i tablette, kuidas nad erinevad peamisest ravimist? Metformiin Richter on hüpoglükeemiline aine, mis on ette nähtud peamise ravimi asendamiseks. Erinevus on farmaatsiatoodete tootjatel. Tabletid toodavad Vene ja Ungari firma Gedeon Richter.

Hüpoglükeemiliste ainete maksumus:

• Metformiin Richteri annus 500 mg, Venemaa - 180 lk;
• Metformin Richter 850 mg, Venemaa - 237 lk;
• Metformiin Richteri annus 500 mg, Ungari - 180 lk;
• Metformiin Richter 850 mg, Ungari - 235 p.

Läbivaatamise ülevaade

Milline Metformin Richteri tootja on parem, milline on erinevus ravimite vahel? Vene ravimid ei ole välisettevõtetele kvaliteedist ja tõhususest madalamad. Toimeainete koostis on identne ja hind on madalam.

Metformiini Canon 500, 850 ja 1000 mg ja teiste RLSi analoogide patsiendi ülevaated on jagatud, mõnedel patsientidel on paranemine, teised on kõrvaltoimed, ravimihinnad on vastuvõetavad, kuid sageli on vaja keerulist ravi, kasutusjuhistes pole selget kirjeldust annustamise kohta. ja raviskeemid.

Ainult raviarst peab määrama Metformin Richter, Metformin Teva ja teised INN-i asendajad, võttes arvesse glükeemia taset, tüsistuste esinemist ja kaasnevaid haigusi.

Metformin Teva 1000 mg koosmõjus Saksagliptiini, Sitagliptiini ja Glimepiridomi ülevaatega antakse parim tulemus, mis võimaldab teil kiiresti glükeemia taset stabiliseerida. Kuid Saksagliptiin võib suurendada kusihappe kontsentratsiooni, põhjustada iiveldust, oksendamist.

Formetin, Gliformin või Metformin MV Teva tabletid, mis paremini aitab? Preparaatidel on toimeainete identne koostis. Tõhusus võib avalduda igas patsiendis erinevalt. See sõltub komplekssetest ravimitest, haiguse tõsidusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Formetiini ei soovitata üle 60-aastastele patsientidele ja neerukahjustusega patsientidele, sest see suurendab laktatsidoosi tõenäosust.

Glyformiini efektiivsus

Gliformiin on biguaniidi klassi hüpoglükeemiline ravim. See stimuleerib insuliini reservi sekretsiooni β-rakkude poolt, parandab lihases liigse glükoosi perifeerset kasutamist, suurendab kudede vastuvõtlikkust valgu hormoonile.

Gliformiin pärsib maksa poolt glükoosi sünteesi, aeglustab suhkru imendumist soolestikus. Tabletid stabiliseerivad kehakaalu, aitavad vabaneda täiendavatest kilodest.

Gliformiini on ette nähtud monoteraapiana, kui kasutatakse madala süsivesikute dieediga spordiga. Samuti võetakse ravim kombineeritult insuliini süstidega. Gliformiini samaaegne kasutamine koos teiste diabeedivastaste ainetega suurendab suhkru alandavat toimet. Ja mõned hormonaalsed ravimid, diureetikumid vähendavad ravi efektiivsust.

Ravim Gliformin võib põhjustada seedetrakti mõningaid kõrvaltoimeid ja tüsistusi: anoreksia, söögiisu puudumine või vähenemine, iiveldus, oksendamine, röhitsus, kõhupuhitus ja kõhuvalu valu, väheneb söömise ajal, metalli maitse. Vereringesüsteemi osas võib Gliformin põhjustada aneemia, aeglustada vitamiini ₁₂, foolhappe imendumist.

Harvadel juhtudel põhjustab gliformiin piimhappe kuhjumist kudedes ja tüsistuste tekkimist - laktatsidoosi. Väheneb vererõhk, tekib müalgia, kõhuvalu, üldine nõrkus, kehatemperatuur tõuseb.

Kui palju maksab Gliformin? Sõltuvalt annuse hinnast jääb vahemikku 115 kuni 280 rubla.

Formetina terapeutiline toime

Formetini hüpoglükeemilised tabletid on saadaval annustes 500, 850 ja 1000 mg kapsli kohta koos pikaajalise toimega. Ravim on ette nähtud II tüüpi diabeediga patsientidele monoteraapiana või kombinatsioonis insuliinisüstidega.

Formetin kuulub biguaniidide klassi, vähendab glükoosi kontsentratsiooni veres, pärssides glükoosi vabanemist maksas, vähendades seedetrakti organite imendumist suhkrutesse, kiirendades glükoosi kasutamist ja suurendades kudede insuliini seedimist. Formetin'i kasutamine ei mõjuta kahjuliku kolesterooli sisaldust veres, võib see suurendada triglütseriidide taset.

Kõrvaltoimed on Formetina iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhupuhitus, halb isu, metallist maitse ilmumine suus, dermatiit. Väga harva tekib laktatsidoos, aneemia. Kui need tagajärjed ilmnevad, tühistatakse Formetini manustamine ja määratakse teised ravimiklassid.

Saksagliptiin ja sitagliptiin

Saksagliptiin ja sitagliptiin on dipeptidüülpeptidaas-4 inhibiitor, mis stimuleerib kõhunäärme hormoon-insuliini β-rakkude sekretsiooni ja vähendab glükagooni vabanemist, suurendab C-peptiidi kontsentratsiooni. Ravim võib vähendada glükoosi tühja kõhuga ja pärast sööki inimestel, kellel on 2. tüüpi insuliinisõltumatu suhkurtõbi. Sitagliptiini toodetakse ka nime Januvia all.

Saksagliptiin, sitagliptiin on ette nähtud monoteraapiana ja kombinatsioonis Metformin Teva'ga II tüüpi suhkurtõvega patsientidel, keda ei aita madala süsivesiku dieet ja kehaline kasvatus. Kombineeritud ravi võimaldab saavutada veresuhkru taseme normaliseerumist, vältida glükoosi kontsentratsiooni suurenemist.

Saksagliptiin, stimuleerib sitagliptiin insuliini tootmist vastuseks toidule. Ravim vabastab hormoonreservid, mis sisalduvad Langerhani saarel. Glükagooni tootmist pärsib alfa-rakud, glükoosi süntees maksa poolt.

Madala glükeemilise sisaldusega Saksagliptiini kasutamisel ei põhjusta Sitagliptin kombinatsioonis Metformin Teva'ga insuliini vabanemist. Kombineeritud ravi vähendab glükaaditud hemoglobiini taset, tühja kõhu glükeemiat ja postprandiaalset indeksit.

Saksagliptiin ja Sitagliptiin koos Metformin MV Teva'ga ei ole näidustatud I tüüpi diabeedi, laste, raseduse, imetamise ja ravimi individuaalse talumatuse jaoks.

Saksagliptiini ja sitagliptiini vastuvõtt on üldiselt hästi talutav, mõnikord võib see põhjustada hemorraagilise või nekrootilise pankreatiidi teket. Sitagliptiniini, Saksagliptiini kõrvaltoimed on peavalu, iiveldus, kõhulahtisus, äge kõht.

Järeldused

Kui loete neid ridu, võib järeldada, et teie või teie lähedastel on diabeet.

Me tegime uurimise, õppisime hulga materjale ja mis kõige tähtsam, kontrollisime enamikku diabeedi ravimeetodeid ja ravimeid. Otsus on:

Kui kõik ravimid anti, siis ainult ajutine tulemus, niipea kui ravi lõpetati, tõusis haigus järsult.

Ainus ravim, mis andis märkimisväärse tulemuse, on Dianormil.

Praegu on see ainus ravim, mis võib diabeeti täielikult ravida. Dianormil avaldas eriti tugevat toimet diabeedi arengu varases staadiumis.

Küsisime tervishoiuministeeriumilt:

Ja meie saidi lugejatele on nüüd võimalus
Hangi Dianormil TASUTA!

Tähelepanu! Võltsitud Dianormil'i ravimite müük on toimunud sageli.
Ülaltoodud linkidel tellimuse esitamisega tagatakse, et saate ametlikust tootjalt kvaliteetse toote. Peale selle, kui tellite ametlikul veebilehel, saate garantii (sh transpordikulud), kui ravimil ei ole ravitoimet.

Metformiin

Kirjeldus 18. septembril 2015

• Ladina nimi: Metformin
• ATC-kood: A10BA02
• Toimeaine: metformiin (metformiin)
• Tootja: Atoll LLC (Venemaa)

Koostis

Ravimi koostises on toimeaine Metformin, samuti täiendavad ained: tärklis, magneesiumstearaat, talk.

Vormivorm

Ravim valmistatakse tablettidena, mis on kaetud kilekattega. Valmistatud 500 mg ja 850 mg tabletid. Blistris võib olla 30 või 120 tk.

Farmakoloogiline toime

Metformiin on biguaniidi klassi aine, selle toimemehhanism avaldub glükoneogeneesi pärssimisel maksas, see vähendab glükoosi imendumist soolest, suurendab perifeerse glükoosi kasutamise protsessi, suurendab kudede tundlikkust insuliinile. Ei mõjuta pankrease beeta-rakkude insuliini sekretsiooni protsessi, ei tekita hüpoglükeemiliste reaktsioonide ilminguid. Selle tulemusena peatub see hüperinsulinemiat, mis on oluline tegur, mis soodustab suhkurtõve kehakaalu suurenemist ja veresoonte komplikatsioonide arengut. Selle mõju all stabiliseerib või vähendab kehakaalu.

Tööriist vähendab triglütseriidide ja madala tihedusega linoproteiinide taset veres. Vähendab rasva oksüdatsiooni intensiivsust, pärsib vabade rasvhapete tootmist. Täheldatakse selle fibrinolüütilist toimet, inhibeerides PAI-1 ja t-PA.

Ravim peatab veresoonte seina silelihaste elementide proliferatsiooni. Sellel on positiivne mõju südame-veresoonkonna süsteemile, välditakse diabeetilise angiopaatia teket.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Pärast metformiini suukaudset manustamist täheldatakse suurimat kontsentratsiooni plasmas 2,5 tunni pärast. Inimestel, kes saavad ravimit maksimaalsetes annustes, ei olnud suurim toimeaine sisaldus plasmas suurem kui 4 μg / ml.

Toimeaine imendumine peatub 6 tundi pärast manustamist. Selle tulemusena väheneb plasmakontsentratsioon. Kui patsient võtab ravimi soovitatava annuse, siis 1-2 päeva jooksul täheldatakse plasmas stabiilset toimeaine kontsentratsiooni piirides 1 μg / ml või vähem.

Kui ravimit võetakse söömise käigus, väheneb toimeaine imendumine. Kumuleeritud peamiselt seedetrakti seintes.

Selle poolväärtusaeg on ligikaudu 6,5 tundi. Tervetel inimestel on biosaadavus 50-60%. Plasmavalkudega seondumine on ebaoluline. Umbes 20-30% annusest läheb läbi neerude.

Näidustused Metformin

Metformiini kasutamisel on järgmised näidustused:

• esimese ja teise tüüpi diabeet.

Ravim on ette nähtud täiendavaks vahendiks insuliini peamisele ravile ning muudele vahenditele diabeedi vastu. Samuti on määratud monoteraapiana.

Ravimi kasutamine on soovitatav, kui patsient kannatab samaaegselt rasvumisega, kui patsient peab veresuhkru taset jälgima ja seda ei ole võimalik saavutada dieedi või füüsilise koormuse abil.

Tööriista kasutatakse ka polütsüstiliste munasarjade puhul, kuid seda saab teha ainult arsti range järelevalve all.

Vastunäidustused

Määratakse järgmised ravimi Metformin kasutamise vastunäidustused:

• patsiendi vanus kuni 15 aastat;
• kõrge tundlikkus ravimi aktiivse komponendi või teiste komponentide suhtes;
• raske neeruhaigus (düsfunktsioon, puudulikkus);
• diabeetiline prekoom;
• gangreen;
• diabeetiline ketoatsidoos;
• dehüdratsioon (pideva oksendamise ja kõhulahtisuse korral);
• diabeetilise jala sündroom;
• äge müokardiinfarkt;
• dehüdratsioon, rasked nakkushaigused, šokk ja muud seisundid, mis võivad põhjustada neerufunktsiooni halvenemist;
• neerupealiste puudulikkus;
• maksapuudulikkus;
• toit, milles inimene tarbib rohkem kui 1000 kcal päevas;
• laktatsidoos;
• krooniline alkoholism;
• haigused, milles patsiendil on kudede hüpoksia;
• palavik;
• intravenoosselt või intraarteriaalselt manustatakse joodit sisaldavaid radiopakke;
• alkoholi mürgistus;
• raseduse ja rinnaga toitmise periood.

Kõrvaltoimed

Kõige sagedamini esineb ravimi võtmisel seedetrakti funktsioonides kõrvaltoimeid: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, isutus, metallist maitse ilmumine suus. Reeglina tekivad sellised reaktsioonid ravimi võtmise esimest korda. Enamikul juhtudel kaovad nad ise ravimi edasise kasutamisega.

Kui inimesel on ravimi suhtes kõrge tundlikkus, võib see tekkida erüteemina, kuid see juhtub ainult harvadel juhtudel. Harva esineva kõrvaltoime - mõõduka erüteemi - tekkimisega on vaja vastuvõtt tühistada.

Pikaajalise ravi korral on mõnedel patsientidel B12-vitamiini imendumine halvenenud. Selle tulemusena väheneb selle seerumi tase, mis võib põhjustada vereloome halvenemist ja megaloblastse aneemia tekkimist.

Tabletid Metformiin, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Tabletid tuleb alla neelata tervelt ja juua neid rohke veega. Jooge ravimit pärast sööki. Kui inimesel on 850 mg tableti neelamine raske, võib selle jagada kaheks osaks, mis võetakse kohe ükshaaval. Esialgu võetakse 1000 mg annus päevas, see annus tuleb jagada kaheks või kolmeks annuseks, et vältida kõrvaltoimeid. 10-15 päeva pärast suurendatakse annust järk-järgult. Maksimaalne lubatud annus 3000 mg ravimit päevas.

Kui metformiini võtavad eakad inimesed, peate pidevalt jälgima neerude seisundit. Tervet terapeutilist aktiivsust saab saavutada kahe nädala jooksul pärast ravi alustamist.

Kui peate alustama Metformin'i võtmist pärast teise suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemilise ravimi võtmist, peate selle ravimi kasutamise lõpetama ja seejärel alustama Metformin'i võtmist näidatud annusega.

Kui patsient kombineerib insuliini ja metformiini, ei tohi te esimestel päevadel tavalist insuliiniannust muuta. Lisaks võib insuliini annust arsti järelevalve all järk-järgult vähendada.

Kasutusjuhend Metformin Richter

Ravimi annuse määrab arst, see sõltub patsiendi veresuhkru tasemest. Tablettide võtmisel on 0,5 g algannust 0,5-1 g päevas. Vajadusel võib täiendavat annust suurendada. Suurim ööpäevane annus on 3 g.

Tablettide võtmisel on 0,85 g algannust 0,85 g päevas. Edasi, kui see on vajalik, suureneb see. Suurim annus on 2,55 g päevas.

Kasutusjuhend Metformin Canon

Selle ravimi kasutamise juhised on sarnased. Individuaalselt määrab annuse raviarst.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib esineda mõningaid kõrvaltoimeid, mistõttu soovitatakse tablette võtta ainult näidatud annuses. Metformiini manustamisel annuses 85 g täheldati üleannustamist, mille tulemusena tekkis laktatsidoos, mille käigus täheldati oksendamist, iiveldust, lihasvalu, kõhulahtisust ja kõhuvalu. Kui abi ei anta õigeaegselt, võib tekkida peapööritus, teadvuse vähenemine ja kooma. Kõige tõhusam meetod metformiini eemaldamiseks organismist on hemodialüüs. Järgmisena määrake sümptomaatiline ravi.

Koostoime

Metformiini ja sulfonüüluurea derivaadid tuleb hüpoglükeemia ohu tõttu hoolikalt kombineerida.

Süsteemsete ja lokaalsete glükokortikosteroidide, glükagooni, sümpatomimeetikumide, progestogeenide, adrenaliini, kilpnäärme hormoonide, östrogeenide, nikotiinhappe derivaatide, tiasiiddiureetikumide, fenotiasiinide kasutamisel väheneb hüpoglükeemiline toime.

Samal ajal aeglustab Zimetidina metformiini eritumist, mis suurendab laktatsidoosi riski.

P-adrenoretseptorite, angiotensiini konverteeriva faktori inhibiitorite, klofibraadi derivaatide, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja oksütetratsükliini, tsüklofosfamiidi, tsüklofosfamiidi derivaatide antagonistid võimendavad hüpoglükeemilist toimet.

Kui kasutatakse arteriaalseid või intravenoosselt kontrastseid ravimeid, mis sisaldavad joodi, mida kasutatakse röntgenuuringute läbiviimiseks, võib patsient koos metformiiniga tekkida neerupuudulikkuse ja laktatsidoosi tõenäosus suureneb. Enne sellise protseduuri läbiviimist, selle ajal ja kahe päeva pärast on oluline peatada sissepääs. Lisaks võib ravimi taastada, kui neerufunktsiooni hinnatakse uuesti nagu tavaliselt.

Neuroleptilise kloorpromasiini võtmisel suurtes annustes suurendab seerumi glükoosi indeks ja inhibeerib insuliini vabanemist. Selle tulemusena võib osutuda vajalikuks insuliiniannuse suurenemine. Aga enne seda on oluline kontrollida veresuhkru sisaldust veres.

Hüperglükeemia vältimiseks ei tohiks seda kombineerida Danazoliga.

Samaaegsel pikaajalisel manustamisel koos metformiini Vankomütsiini, Amilida, kiniini, morfiini, kinidiini, ranitidiini, tsimetidiini, prokainamiidi, nifedipiiniga suurendab triamtereen metformiini kontsentratsiooni plasmas 60%.

Metformiini imendumist aeglustab Guar ja kolestüramiin, mistõttu nende ravimite samaaegsel kasutamisel väheneb Metformini efektiivsus.

Tugevdab kumariinide klassi kuuluvate siseste antikoagulantide mõju.

Müügitingimused

Võite osta retsepti.

Ladustamistingimused

Tööriist kuulub nimekirja B. See peab olema laste eest kaitstud ja salvestatud 25 kraadi juures.

Kõlblikkusaeg

Metformiini kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Erijuhised

Kui teostatakse monoteraapiat metformiiniga, ei täheldata hüpoglükeemiat. Järelikult saab patsient töötada täpsete mehhanismide või sõidukitega. Siiski, kombineerituna ravimi võtmisega insuliiniga või teiste ravimitega, mida kasutatakse diabeedi raviks, võib tekkida hüpoglükeemia, mis omakorda põhjustab vaimseid reaktsioone ja liikumiste koordineerimist.

Ärge kirjutage tablettidele inimestele pärast 60-aastaseks saamist, kui nad füüsiliselt töötavad. Sel juhul võib tekkida laktatsidoos.

Patsiendid, kes võtavad ravimi, peate määrama kreatiniini sisalduse veres enne ravi ja seejärel ravi ajal regulaarselt. Normaalse kiirusega tuleks seda teha üks kord aastas, kusjuures kreatiniini algne tase on kõrgem, sellised uuringud tuleb läbi viia 2-4 korda aastas. Sarnaseid uuringuid tehakse sama sagedusega eakatel inimestel.

Kui patsient on ülekaaluline, on oluline jälgida tasakaalustatud toitumist ravi ajal.

Pärast operatsiooni võib ravi jätkata 2 päeva pärast.

Metformiini analoogid

Metformiini analoogid on ravimid, mis on metformiinvesinikkloriid, metformiin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin. Samuti on mitmeid sarnase toimega ravimeid (Glibenklamiid jne), kuid teiste toimeainetega.

Mis on parem - Metformin või Glucophage?

Glucophage on Prantsusmaal toodetud algne ravim. Millist ravimit eelistatakse, peaks määrama ainult vastava spetsialist.

Lastele

Selle ravimiga lastel ei ole piisavalt kogemusi.

Alkoholiga

Alkoholi ja metformiini ei tohi kombineerida, sest selline kombinatsioon suurendab oluliselt laktatsidoosi tõenäosust. Seetõttu on ravi käigus oluline vältida alkoholi ja etanooli sisaldavate ravimite võtmist.

Metformiin kehakaalu langetamiseks

Hoolimata asjaolust, et Metformin Richtersi foorum ja muud ressursid saavad sageli kaalulanguse kohta Metformini ülevaadet, ei ole see tööriist mõeldud kasutamiseks inimestele, kes tahavad kaalust alla võtta. Seda ravimit kasutatakse kehakaalu languse tõttu, mis on tingitud veresuhkru taseme langusest ja samaaegsest kehakaalu vähenemisest. Siiski, kuidas Metformini võtta kehakaalu langetamiseks, saate õppida ainult võrgu ebausaldusväärsetest allikatest, sest eksperdid ei soovita seda kasutada. Siiski on mõnikord võimalik, et inimesed, kes võtavad metformiini, ravivad suhkurtõbe selle ravimiga.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravimi metformiini võtmine raseduse ajal on vastunäidustatud. Kui rasedus tuleb selle ravimi taustal, peate selle lõpetama ja insuliini määrama. Imetamine lõpetatakse, kui ravi selle ravimiga on vajalik.

Metformini ülevaated

Metformiini tablettide ülevaated diabeedi all kannatavatelt patsientidelt näitavad, et ravim on efektiivne ja võimaldab teil kontrollida glükoositaset. Foorumil on ka ülevaated positiivsest dünaamikast pärast nende ravimite ravimist PCOS-i jaoks. Kuid kõige sagedamini on ülevaateid ja arvamusi selle kohta, kuidas ravimid Metformin Richter, Metformin Teva ja teised võimaldavad teil kontrollida kehakaalu.

Paljud kasutajad teatavad, et metformiini sisaldavad ravimid aitasid tõepoolest toime tulla täiendavate naeladega. Samal ajal ilmnesid sageli seedetrakti funktsioonidega seotud kõrvaltoimed. Arutelude kokkuvõtte tegemisel metformiini kaalumisel on arstide ülevaated enamasti negatiivsed. Nad ei soovita kategooriliselt seda kasutada, samuti alkoholi tarvitamist ravi ajal.

Hind Metformin, kust osta

Metformiini hind apteekides sõltub ravimist ja selle pakendist.

Metformin Teva hind 850 mg keskmiselt 100 rubla 30 tk pakendi kohta.

Võimalik on osta Metformin Canon 1000 mg (60 tk.) 270 rubla kohta.

Kui palju Metformini kulusid sõltub tablettide arvust pakendis: 50 tk. Te saate osta hinnaga 210 rubla. Kaalulangetava ravimi ostmisel tuleb arvestada, et seda müüakse retsepti alusel.