Milgamma süstid: kasutusjuhised

• Tooted

Kombineeritud ravim Milgamma on tõhus vahend neuroloogilise valu leevendamiseks. Seljaajuhaiguste korral täheldatakse sageli artereid, närve, ketaste pundumist ja neuriidiga ka valulikke sümptomeid. B-vitamiinide kompleks kõrvaldab negatiivsed ilmingud, normaliseerib vereringet, mõjutab positiivselt neuronite seisundit.

Millal on Milgamma ette nähtud? Milline süstimistsükkel võib oluliselt vähendada radikulopaatia, neuralgia, lihasvalu valu? Kuidas ühendada pillid ja süstid Milgamma? Vastused artiklis.

Koosseis ja tegevus

Püridoksiini, tiamiini ja tsüanokobalamiini kombinatsioon lidokaiiniga annab hea analgeetilise toime lühikese aja jooksul pärast kombineeritud vahendite süstimist. Ravim normaliseerib vereringet, avaldab positiivset mõju neuronitele. B-grupi vitamiinide kontsentratsioon on palju suurem kui tablettide ja tavaliste vitamiinikomplekside puhul. Efektiivse analgeetilise lidokaiini lisamine suurendab ravimi toimet.

Koostis Milgamma: 50 ml püridoksiini ja tiamiinvesinikkloriidi, 10 mg lidokaiini ja 0,5 mg tsüanokobalamiini on 1 ml lahuses. Keskmised abiained: puhastatud vesi, bensüülalkohol, muud ained.

Igal vitamiinil on kehale positiivne mõju:

• tiamiin reguleerib süsivesikute ja valkude metabolismi, omab antioksüdantide omadusi, kiirendab rasvade lagunemist. B1-vitamiin mõjutab närviimpulsside ülekannet, kiirendab valuvaigistava toime teket;
• püridoksiin takistab lagunemissaaduste kogunemist rakkudes. Vitamiin B6 on histamiini, adrenaliini, norepinefriini, dopamiini sünteesiks hädavajalik. Oluline komponent on vajalik aminohapetega seotud spetsiifiliste protsesside nõuetekohaseks vooluks;
• Tsüanokobalamiinil on antianemiline toime, mis toetab õiget metabolismi kulgu raku tasandil. Uuringud on näidanud, et vitamiin B12 osaleb aktiivselt metioniini, kreatiniini, nukleiinhapete, koliini sünteesis, näitab anesteetilist toimet.

Ravim Milgamma siseneb apteegisse süstelahuse kujul pappkimbus 5, 10 või 25 ampulli 2 ml süstelahusega. Samuti toodavad ravimifirmad B-vitamiinide kompleksi suukaudseks manustamiseks (tabletid).

Lugege juhiseid diklofenaki süstide kasutamiseks degeneratiivsete - düstroofiliste muutuste ja reumaatiliste valude puhul.

Kuidas parandada selgroo kumerust kodus? Selles artiklis kogutakse tõhusaid deformatsiooniravi võimalusi.

Näidustused

Mis aitab Milgamma süstimist? Ravim on tõhus väljendunud valu sündroomi eemaldamiseks. Kui valus sümptomid määrasid süstid, on osteokondroosi, müalgia, neuriitide piisavad tabletid.

Milgamma süstelahuse kujul leevendab närvisüsteemi lüüasaamist. Patoloogiate loetelu on toodud kasutusjuhendis. Milgamma süstimine on keelatud ilma neuroloogi või vertebroloogi määramata.

Näidustused Milgamma süstid:

Milgamma meditsiinilised vitamiinid kõrvaldavad tõhusalt ka valu teiste elundite haiguste korral:

• herpesviiruste infektsioonid;
• ganglioniidid;
• retrobulbaarne neuriit;
• diabeetiline, alkohoolne neuropaatia;
• näo närvi palsy.

Vastunäidustused

Püridoksiini, tsüanokobalamiini ja tiamiini kombinatsioon ei sobi kõigile patsientidele. Milgamma't ei kasutata pediaatrias: puuduvad andmed ravimi komponentide mõju kohta, mille vitamiinisisaldus on laste kehale väga suur.

Muud piirangud süstimiseks narkootikumide Milgamma:

• rasedus;
• südamepuudulikkus. Ravimit ei ole dekompensatsiooni staadiumis ette nähtud;
• allergilised reaktsioonid püridoksiinvesinikkloriidi, tsüanokobalamiini, tiamiinvesinikkloriidi, lidokaiini või täiendavate komponentide suhtes.

Kasutusjuhend ja päevane annus

Milgamma süstid on “kiirabi” intensiivse valu jaoks. Valulike ilmingute kõrvaldamiseks algab ravi 2 ml lahuse süvainjektsiooniga lihasesse. Valuvaigistava toime saavutamiseks piisab 1 süstimisest ühe päeva jooksul. Pärast valu vähendamist säilitusravi jaoks soovitavad arstid teha 1 süsti 24 tundi, kaks või kolm korda 7 päeva jooksul.

Vitamiinide lahusega ampulle tuleb hoida tingimata temperatuuril +2 kuni +8 kraadi. Koostise külmutamine vähendab süstimise terapeutilist toimet. Oluline on piirata valguse ligipääsu ravimikonteineritele.

Kõrvaltoimed

Uuringu käigus selgusid arstid, et enamus negatiivseid sümptomeid on seotud negatiivse reaktsiooniga ravimi komponentidele. Allergia sümptomid tekivad: sügelus, nahalööve, angioödeem, düspnoe, anafülaktiline šokk.

Süsteemsed reaktsioonid on vähem levinud. Närvisüsteemi, kardiovaskulaarse süsteemi ohtlike tüsistuste peamine põhjus - päevase normi ületamine. Kui süstelahus on valesti (väga kiiresti) manustatud, tekivad ka higistamine, aeglane südamelöök, konvulsiivne sündroom, pearinglus ja südamerütmihäired. Mõned patsiendid teatasid Milgamma ravi ajal iiveldusest.

Lugege Kuznetsovi aplikaatori eelistest ja mitme nõelaga toote kasutamisest emakakaela osteokondroosiks.

Miks kannab tagakülg külgedelt vööst üle ja kuidas valu kustutada? Lugege vastus käesolevas artiklis.

Minge aadressile http://vse-o-spine.com/iskrivleniya/skolioz/grudnoj.html ja lugege teavet rindkere skolioosi tekkimise ja ravi põhjuste kohta täiskasvanutel ja lastel.

Ravimi koostoime

Olulised punktid:

• raskmetallide soolad mõjutavad tsüanokobalamiini aktiivsust;
• ravimit Milgamma, mis sisaldab püridoksiini, ei saa samaaegselt kasutada koos levodopaga (Parkinsoni tõve ravim) ja nimetustega, mis sisaldavad seda komponenti;
• seos sulfaatilahustega kiirendab B1-vitamiini lagunemist;
• Tiamiini manustamisel on positiivne toime penitsilliini, glükoosi, vase, metabisulfiidi, jodiidide, atsetaatide, elavhõbekloriidi, raua-ammooniumtsitraadi varustamisele.

Sa ei saa kontrollimatult kasutada kalleid ravimeid, millel on suur vitamiinide sisaldus. Parimal juhul minimeeritakse tugevate valuvaigistite ja krambivastaste ravimite toime, halvimal juhul on kõrvaltoimed võimalikud.

Kombineeritud ravim tsüanokobalamiini, tiamiini ja püridoksiiniga kuulub keskmisest kõrgemale hinnaklassile. Milgamma süstide hind sõltub ampullide arvust pakendis: 5 tükki - 290 rubla, 10 tükki - 520 rubla, 25 ühikut - 1150 rubla.

Süstid Milgamma: analoogid

Apteegiahelad pakuvad mitmeid Milgamma ravimite asendajaid. Igal ravimil on teatud vitamiinide kontsentratsioon, näidustuste ja piirangute loetelu. Sel põhjusel näeb kitsas spetsialist ette sarnase meetme süstimise lahenduse. Selle kategooria preparaate kasutatakse rangelt neuroloogi või vertebroloogi jaoks.

Efektiivsed analoogid:

Patsiendi ülevaated

Milgammal on palju positiivseid kommentaare arstidelt, neuroloogiliste ja ortopeediliste haigustega patsientidelt. Pärast süstimist ilmneb valuvaigistav toime kiiresti, piisava süstimise päeval. Lahuse õige sisseviimisega esineb harva kõrvaltoimeid.

Ainus puudus - ravimi Milgamma Compositum maksumus. Apteegid omavad soodsama hinnaga kolleege.

Video - ravimi Milgamma ampullides kasutamise juhised:

Milgamma ® (Milgamma ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Koostis

Annustamisvormi kirjeldus

Selge punane lahus.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Neurotroopsetel B-vitamiinidel on kasulik toime närvide ja liikumissüsteemi põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Tiamiinil on oluline roll nii süsivesikute metabolismis kui ka Krebsi tsüklis, millele järgneb osalemine tiamiinpürofosfaadi ja ATP sünteesil. Püridoksiin osaleb valgu metabolismis ja osaliselt süsivesikute ja rasvade metabolismis. Mõlema vitamiini füsioloogiline funktsioon on üksteise toime tugevnemine, mis avaldub positiivses mõttes närvisüsteemi ja neuromuskulaarsetele süsteemidele. Tsüanokobalamiin osaleb müeliini ümbrise sünteesis, vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustamisega seotud valu, stimuleerib nukleiinhappe metabolismi foolhappe aktiveerimise kaudu. Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis põhjustab igat liiki lokaalanesteesiat: terminal, infiltratsioon, juhtiv.

Farmakokineetika

Pärast i / m manustamist imendub tiamiin süstekohalt kiiresti ja siseneb vere (484 ng / ml pärast 15 minuti möödumist 50 mg annuse esimesel päeval) ja on jaotunud kehas ebaühtlaselt, kui see sisaldub leukotsüütides - 15%, punased verelibled - 75% ja plasmas - 10%. Kuna organismis ei ole märkimisväärseid vitamiinivarusid, tuleb seda iga päev alla neelata. Tiamiin tungib vere-aju ja platsentaarbarjääri ning seda leidub rinnapiimas. Tiamiin eritub uriiniga alfa-faasis pärast 0,15 tundi, beetafaasis - 1 tunni pärast ja terminaalses faasis - 2 päeva. Peamised metaboliidid on tiamiinkarboksüülhape, püramiin ja mõned tundmatud metaboliidid. Kõigist vitamiinidest hoitakse tiamiini kehas väikseimates kogustes. Täiskasvanud keha sisaldab umbes 30 mg tiamiini tiamiinpürofosfaadina (80%), tiamiintrifosfaadina (10%) ja ülejäänud tiamiinmonofosfaadina.

Pärast intramuskulaarset süstimist imendub püridoksiine kiiresti vereringesse ja jaotub organismis, toimides koensüümina pärast CH-rühma fosforüülimist.₂OH 5. asendis. Umbes 80% vitamiinist on seotud plasmavalkudega. Püridoksiin jaotub kogu organismis, läbib platsenta ja leitakse emapiimast, ladestub maksas ja oksüdeerub 4-püridoksiinhappeks, mis eritub uriiniga maksimaalselt 2-5 tundi pärast imendumist. Inimorganism sisaldab 40-150 mg B-vitamiini₆ ja selle igapäevane eliminatsiooni kiirus on umbes 1,7–3,6 mg koos täiendusmääraga 2,2–2,4%.

Ravimi Milgamma ® näidustused

Patogeneetilise ja sümptomaatilise vahendina erinevate päritoluga närvisüsteemi haiguste ja sündroomide keerulises ravis:

näonärvi parees;

ganglioniidid (sh vöötohatis);

polüneuropaatia (sh diabeetiline, alkohoolne);

öine lihaskrambid, eriti vanemates vanuserühmades;

seljaaju osteokondroosi neuroloogilised ilmingud: radikulopaatia, lumboischalgia, lihas-toonilised sündroomid.

Vastunäidustused

suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes;

dekompenseeritud südamepuudulikkus;

raseduse ja imetamise periood;

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravimi kasutamine on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud (vt "Vastunäidustused").

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete esinemissagedus on kooskõlas WHO klassifikatsiooniga: väga sageli (rohkem kui 1/10); sageli (vähem kui 1/10, kuid rohkem kui 1/100); harva (vähem kui 1/100, kuid rohkem kui 1/1000); harva (vähem kui 1/1000, kuid rohkem kui 1/10000); väga harva (vähem kui 1/10000), sealhulgas üksikjuhtudel (sümptomid ilmnevad teadmata sagedusega).

Immuunsüsteemi osa: harva - allergilised reaktsioonid (nahalööve, hingamisraskused, anafülaktiline šokk, angioödeem).

Närvisüsteemi pool: mõnedel juhtudel - pearinglus, segasus.

CCC poolel: väga harva - tahhükardia; mõnel juhul - bradükardia, arütmia.

Seedetrakti poolelt: mõnel juhul - oksendamine.

Naha ja nahaaluste kudede küljelt: väga harva - liigne higistamine, akne, sügelus, urtikaaria.

Lihas-skeleti ja sidekoe küljest: mõnel juhul - krambid.

Üldised häired ja häired süstekohal: mõnel juhul võib süstekohal tekkida ärritus, süsteemsed reaktsioonid on võimalikud kiire manustamise või üleannustamise korral.

Kui mõni neist kõrvaltoimetest on süvenenud või mõni muu kõrvaltoime, mida juhendis ei ole loetletud, tuleb sellest arstile teatada.

Koostoime

Tiamiin laguneb täielikult sulfiteid sisaldavates lahustes. Selle tulemusena inaktiveerivad tiamiini lagunemissaadused teiste vitamiinide toimet. Tiamiin ei sobi kokku oksüdeerivate ja redutseerivate ühenditega, sh. jodiidid, karbonaadid, atsetaadid, tanniinhape, ammooniumoksiidtsitraat, fenobarbitaal, riboflaviin, bensüülpenitsilliin, dekstroos, disulfiidid. Vask kiirendab tiamiini hävimist; lisaks kaotab tiamiin oma efektiivsuse, suurendades pH väärtusi üle 3.

Püridoksiini terapeutilised annused nõrgendavad levodopa toimet (levodopa parkinsonismivastane toime väheneb) samaaegselt. Täheldatakse ka koostoimet tsükloseriini, penitsillamiini, isoniasiidiga. Lennokaiini parenteraalsel kasutamisel norepinefriini täiendava kasutamise korral võib epinefriin suurendada südame kõrvaltoimeid. Täheldatakse ka interaktsiooni sulfonamiididega.

Tsüanokobalamiin on raskmetallide sooladega kokkusobimatu. Riboflaviinil on ka hävitav toime, eriti kui see on samaaegselt valguse käes; Nikotiinamiid kiirendab fotolüüsi, samas kui antioksüdantidel on inhibeeriv toime.

Annustamine ja manustamine

Tugeva valu korral, et kiiresti saavutada ravimi kõrge tase veres, on soovitatav alustada ravi 2 ml iga päev 5–10 päeva. Hiljem, pärast valu leevendamist ja haiguse kergetes vormides, viiakse need kas suukaudse raviga (näiteks Milgamma ® Compositum) või harvemini (2-3 korda nädalas 2-3 nädala jooksul) koos võimaliku jätkumisega. suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormi. Soovitatav on raviarsti iganädalane jälgimine arsti poolt.

Üleminek suukaudse ravimvormiga ravile on soovitatav teha võimalikult kiiresti.

Üleannustamine

Ravi: ravimite ärajätmine, sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

Juhuslikul / patsiendi sissetoomisel peab arst jälgima patsienti või olema haiglaravi sõltuvalt sümptomite tõsidusest.

Mõju autojuhtimise võimele või tööle, mis nõuab füüsiliste ja vaimsete reaktsioonide suurenenud kiirust. Puudub teave, mis käsitleb hoiatusi, mis puudutavad ravimi kasutamist sõidukite juhtide ja potentsiaalselt ohtlike masinatega töötavate isikute poolt.

Vormivorm

Lahus intramuskulaarseks manustamiseks.

2 ml ampullides, mis on valmistatud I tüüpi pruunist valguskindlast hüdrolüütilisest klaasist, kleepige iga ampulli etikett ja kandke värviga valge punkt.

5 ampullist PVC-blisterpakendis. 1, 2 või 5 mullpakendi pakendisse asetatakse papppakend.

5 ampulli pappkambris koos vaheseinaga. 1 või 5 pappkarpi paigutatakse papppakendisse.

10 ampulliga pappkambris koos vaheseinaga. On 1 pappkarp asetatakse pappkarpi.

Tootja

Registreerimistunnistuse omanik: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Saksamaa.

Tootja: Solupharm Pharmaceutical Ertsouignisse GmbH, Industrystrasse, 3, 34212, Melsungen, Saksamaa.

Nõuetele vastav esindus / organisatsioon: Verwag Pharma GmbH ja Co. KG Vene Föderatsioonis.

117587, Moskva, Varssavi maantee, 125 F, hoone. 6

Tel: (495) 382-85-56.

Apteekide müügitingimused

Milgamma ® ravimite säilitamise tingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Milgamma ® ravimi kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

MILGAMMA

Lahus i / m süstimiseks läbipaistev, punane.

Abiained: bensüülalkohol - 40 mg, naatriumpolüfosfaat - 20 mg, kaaliumheksatsüanoferraat - 0,2 mg, naatriumhüdroksiid - 12 mg, vesi d / ja kuni 2 ml.

2 ml - tumedad klaasampullid (5) - kontuuriga rakud (1) - papppakendid.
2 ml - tumedad klaasist ampullid (5) - kontuuriga rakud (2) - papppakendid.
2 ml - tumedad klaasampullid (5) - kontuuriga rakud (5) - papppakendid.
2 ml - tumedad klaasampullid (5) - pappkarbid (1) - papppakendid.
2 ml - tumedad klaasampullid (5) - pappkarbid (5) - papppakendid.
2 ml - tumedad klaasampullid (10) - pappkarbid (1) - papppakendid.

B-grupi vitamiinide kompleks. B-grupi neurotroopsed vitamiinid avaldavad positiivset mõju närvide ja lihas-skeleti süsteemi põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Aidata kaasa vereringe suurenemisele ja närvisüsteemi toimimise parandamisele.

Tiamiin (vitamiin B₁) mängib olulist rolli nii süsivesikute metabolismis kui ka Krebsi tsüklis, osaledes seejärel TPP (tiamiinpürofosfaadi) ja ATP (adenosiintrifosfaat) sünteesil.

Püridoksiin (vitamiin b₆) osaleb valgu ainevahetuses ja osaliselt süsivesikute ja rasvade ainevahetuses.

Mõlema vitamiini füsioloogiline funktsioon on üksteise toime tugevnemine, mis avaldub positiivses mõttes neuromuskulaarsetele ja kardiovaskulaarsetele süsteemidele. B-vitamiini puudulikkusega₆ pärast nende vitamiinide juurutamist peatuvad kiiresti puudulikud seisundid.

Tsüanokobalamiin (vitamiin B₁₂) osaleb müeliini ümbrise sünteesis, stimuleerib vereloomet, vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustusega seotud valu, stimuleerib nukleiinhappe metabolismi foolhappe aktiveerimise kaudu.

Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis põhjustab igat liiki lokaalanesteesiat (terminal, infiltratsioon, juhtivus).

Pärast i / m manustamist imendub tiamiin kiiresti ja siseneb vere. Tiamiini kontsentratsioon on 484 ng / ml 15 minutit pärast ravimi manustamist annuses 50 mg (manustamise esimesel päeval).

Pärast i / m süstimist imendub püridoksiine kiiresti süsteemsesse vereringesse ja jaotub organismis, toimides koensüümina pärast CH-rühma fosforüülimist.₂OH 5. asendis.

Tiamiin jaotub kehas ebaühtlaselt. Tiamiini sisaldus leukotsüütides on 15%, erütrotsüütides - 75% ja plasmas - 10%. Kuna organismis ei ole märkimisväärseid vitamiinivarusid, tuleb seda iga päev alla neelata. Tiamiin läbib BBB ja platsentaarbarjääri ning seda leidub rinnapiimas.

Püridoksiin jaotub kogu kehasse, tungib platsentaarbarjääri ja leitakse rinnapiima. Keha sisaldab 40-150 mg B-vitamiini₆, selle igapäevane eliminatsiooni kiirus on umbes 1,7–3,6 mg, kui täiendusmäär on 2,2–2,4%. Umbes 80% püridoksiini seondub plasmavalkudega.

Metabolism ja eritumine

Tiamiini peamised metaboliidid on tiamiini karboksüülhape, püramiin ja mõned tundmatud metaboliidid. Kõigist vitamiinidest hoitakse tiamiini kehas väikseimates kogustes. Täiskasvanu sisaldab umbes 30 mg tiamiini 80% tiamiinpürofosfaadina, 10% tiamiintrifosfaadina ja ülejäänud tiamiinmonofosfaadina. Tiamiin eritub uriiniga, T_1/2 α-faas - 0,15 h, β-faas - 1 h ja terminaalne faas - 2 päeva jooksul.

Püridoksiin ladestub maksas ja oksüdeerub 4-püridoksiinhappeks, mis eritub uriiniga, maksimaalselt 2-5 tundi pärast imendumist.

Patogeneetilise ja sümptomaatilise vahendina erinevate päritoluga närvisüsteemi haiguste ja sündroomide keerulises ravis:

- näo närvi parees;

- ganglioniit (sh vöötohatis);

- polüneuropaatia (diabeetiline, alkohoolik);

- öine lihaskrambid, eriti vanemates vanuserühmades;

- seljaaju osteokondroosi neuroloogilised ilmingud: radikulopaatia, lumbaaliatia, lihas-toonilised sündroomid.

- dekompenseeritud südamepuudulikkus;

- rinnaga toitmise periood;

- suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Ravimit süstitakse sügavale / m.

Tugeva valu korral, et saavutada veres kiiresti ravimi kõrge tase, on soovitatav alustada ravi i / m ravimi manustamisega annuses 2 ml päevas 5-10 päeva jooksul. Hiljem, pärast valu leevendamist ja haiguse kergetes vormides, viiakse need kas suukaudse raviga (näiteks Milgamma Compositum) või harvemini (2-3 korda nädalas 2-3 nädala jooksul) koos võimaliku jätkumisega. suukaudse ravimvormiga (näiteks Milgamma Compositum).

Soovitatav on raviarsti iganädalane jälgimine arsti poolt.

Üleminek suukaudsele ravile (näiteks Milgamma Compositum) on soovitatav niipea kui võimalik.

Kõrvaltoimete esinemissagedus on kooskõlas WHO klassifikatsiooniga:

Milgamma

Kirjeldus 25. septembril 2014

• Ladina nimi: Milgamma
• ATC-kood: A11DB
• Toimeaine: INN: püridoksiin + tiamiin + tsüanokobalamiin + lidokaiin (püridoksiin + tiamiin + tsüanokobalamiin + lidokaiin)
• Tootja: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Saksamaa)

Koostis

Milgamma koostis intramuskulaarse süstelahuse kujul sisaldab mitmeid toimeaineid. Eriti sisaldab ampulli koostis: püridoksiinvesinikkloriidi, tiamiinvesinikkloriidi, tsüanokobalamiini, lidokaiinvesinikkloriidi.

Ka süstekompositsioonides sisaldavad Milgammy täiendavaid aineid: bensüülalkoholi, kaaliumheksatsüanoferraati, naatriumhüdroksiidi, naatriumpolüfosfaati, süstevett.

Tablettides olevad vitamiinid sisaldavad benfotiamiini, püridoksiinvesinikkloriidi ja sisaldavad ka veevaba kolloidset ränidioksiidi, kroskarmelloosnaatriumi, mikrokristallilist tselluloosi, talkit, povidooni K30, osalisi pika ahelaga glütseriide.

Vormivorm

Ravim on saadaval lahuse kujul (Milgamma süst intramuskulaarseks süstimiseks), samuti tablettide ja dražeede kujul.

Vitamiinid lahuse kujul sisalduvad 2 ml ampullides. Viaalid on valmistatud hüdrolüüsitud pruunist klaasist, mõlemal on silt ja valge punkt. Pakendis - 5 või 10 ampulli.

Kaetud tabletid on pakitud 30 või 60 tk.

Saadaval on ka Milgamma Compositum uba - kaksikkumer, ümmargune, valge. Dragee sisaldub blisterpakendis 15 tk. Kartongipakis võib olla 2 või 4 blistrit.

Farmakoloogiline toime

Milgamma sisaldab neurotroopseid vitamiine, mis kuuluvad gruppi B. Ravimit kasutatakse terapeutilises annuses närvide, närvikoe, kus patsientidel on närvijuhtivuse või põletikuliste degeneratiivsete nähtuste rikkumise korral.

Ravim Milgamma on ette nähtud ka luu- ja lihaskonna haigustega inimestele. B-vitamiini suurtes annustes sisalduva ravimi kasutamine vähendab teravat valu, aktiveerib mikrotsirkulatsiooniprotsesse, parandab vere moodustumist ja närvisüsteemi.

Fosforüülimise teel kehasse sisenev B1-vitamiin (tiamiin) muundatakse kokarboksülaasiks ja tiamiintrifosfaadiks. Kokarboksülaas osaleb omakorda süsivesikute ainevahetuse protsessides, normaliseerib närvikoe ja närvide funktsiooni ning parandab närvide juhtivust. Kui keha on B1-vitamiini puudulikkuses, võivad süsivesikute ainevahetuse oksüdeeritud produktid kudedes koguneda, põhjustades erinevaid patoloogilisi seisundeid.

Kui määrata, kas on parem süstida või Milgamma tablette manustada, tuleb arvestada, et tiamiinkloriidi asemel sisaldavad tabletid benfotiamiini, tiamiini rasvlahustuvat derivaati.

Kehasse sisenev vitamiin B6 (püridoksiin) fosforüülitakse. Selle ainevahetuse saadused on seotud aminohapete dekarboksüülimisega, mille tulemusena toodab organism füsioloogiliselt aktiivseid vahendajaid - adrenaliini, histamiini, türamiini, dopamiini, serotoniini. Lisaks mõjutab B6-vitamiin trüptofaani metabolismi.

B1- ja B6-vitamiinid suurendavad üksteise mõju, mistõttu Milgamma vitamiinid süstides ja tablettides avaldavad tugevat positiivset mõju närvisüsteemi haiguste ja mootorseadmete tervisele.

Vitamiin B12 (tsüanokobalamiin) omab aneemiavastast toimet, aktiveerib nukleiinhapete, koliini, kreatiniini, metioniini sünteesi. Osaleb rakkude ainevahetusprotsessides. Aine vähendab valu, mis ilmneb perifeerse NS kahjustuste tagajärjel, aktiveerib nukleiinhappe metabolismi.

Lidokaiinil on lokaalanesteetiline toime.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Kokkuvõte näitab, et pärast intramuskulaarset süstimist imendub tiamiin kiiresti ja siseneb vere. Kehas jaotub ebaühtlaselt. Kuna kehas ei ole märkimisväärseid tiamiini varusid, tuleb seda iga päev vastu võtta. Aine võib tungida vere-aju ja platsentaarbarjääri. Eraldatud neerude kaudu. Tiamiini, võrreldes teiste vitamiinidega, hoitakse kehas väikseimates kogustes.

Pärast lahuse intramuskulaarset süstimist siseneb püridoksiin kiiresti vereringesse ja jaotub kogu organismis. Umbes 80% vitamiinist on seotud plasmavalkudega. Aine on võimeline imenduma rinnapiima rinnapiima. Hiljem oksüdeeritakse see 4-püridoksiinhappeks, mis eritub neerude kaudu 2-5 tunni pärast.

Inimverele sisenev tsüanokobalamiin seondub valkudega, mille tulemusena moodustub transpordikompleks. Lisaks neelab see vorm maksakudusid. Samuti koguneb see luuüdisse. Pärast tsüanokobalamiini eritumist sapiga soolestikku saab seda imenduda.

Näidustused Milgamma kasutamiseks

Lahus ja tabletid on ette nähtud erinevate päritoluga närvisüsteemi haiguste ja sündroomide kompleksse ravi osana.

Määratakse kindlaks järgmised Milgamma kasutamise näidustused:

• neuriit;
• neuralgia;
• retrobulbaarne neuriit;
• näonärvi parees;
• ganglioniidid (sh vöötohatis);
• neuropaatia;
• plexopaatia;
• alkohoolne, diabeetiline polüneuropaatia.

Samuti on sümptomite kasutamise näidustused inimestel, kes kannatavad öiste krampide, selgroo osteokondroosi neuroloogiliste sümptomite all. Alates sellest, mida ravim aitab keerulises ravis, ja sellest, mida Milgamma süstid ette näevad, saate oma arstilt rohkem teada.

Contra Milgamma kohta

Ravimi kasutamise vastunäidustused on järgmised:

• kõrge tundlikkus selle komponentide suhtes;
• dekompenseeritud südamepuudulikkus.

Süstide ja pillide vastunäidustused on ka rasedus, imetamise aeg ja lapse vanus.

Kõrvaltoimed

Milgamma kõrvaltoimed esinevad reeglina harva.

Eelkõige on harva võimalik järgmised kõrvaltoimed:

• Immuunsüsteem: allergilised ilmingud.
• Närvisüsteem: teadvuse halvenemine, pearinglus.
• Südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia, arütmia, bradükardia.
• Seedetrakt: oksendamine.
• Nahk: higistamine, sügelus, akne.
• Lihas-skeleti ja sidekude: krambid.

Mõnikord võib pärast Milgamma IV süstimist olla ärritus kohas, kus lahus süstiti. Süsteemsete reaktsioonide ilmingut võib täheldada ainult väga kiire sissetoomise või üleannustamise korral.

Kui ilmnevad muud kõrvaltoimed või ülalkirjeldatud negatiivsed mõjud süvenevad, peate sellest viivitamatult rääkima spetsialistile, kes annab soovitusi ampulli kääritamiseks või ravimi asendamiseks.

Kasutusjuhend Milgamma (meetod ja annus)

Kui patsiendile on ette nähtud Milgamma süstimine, tuleb hoolikalt jälgida kasutusjuhendit. Algselt süstitakse ravimit 2 ml üks kord päevas 5-10 päeva sügavale lihasesse. Kui süstid on ette nähtud säilitusraviks, manustatakse 2 ml 2-3 korda nädalas. Samuti on võimalik, et säilitusravi võtaks ravimi tablettidena (1 tablett päevas).

Kasutusjuhised Milgamma soovitab valu kiireks kõrvaldamiseks kasutada ampulle või tablette (1 tablett kolm korda päevas). Ravi kestab umbes üks kuu. Arst peaks jälgima patsiendi tervislikku seisundit kord nädalas. Eksperdid soovitavad niipea kui võimalik liikuda ravimi sisemisele manustamisele. Tuleb märkida, et Milgamma küünlad pole saadaval.

Süstimistega ravi võib kesta kauem, kui arst on määranud. Kui tihti saate süstida süstlaid ja millisel kujul on iga konkreetse juhtumi puhul eelistatav vabanemine, peaksite küsima ka oma arstilt.

Üleannustamine

Kui ravim on üleannustatud, võib patsient näidata sümptomeid, mida kirjeldatakse kõrvaltoimetena. Sellistel juhtudel kasutatakse sümptomaatilist ravi.

Koostoime

Kui B1-vitamiini segatakse sulfaatilahustega, laguneb see täielikult.

Tiamiini (benfotiamiini) inaktiveerimist täheldatakse atsetaatide, elavhõbeda kloriidi, jodiidide, karbonaatide, riboflaviini, tanniinhappe, raudmoniumtsitraadi, penitsilliini, metabisulfiidi juuresolekul.

Terapeutilistes annustes võib püridoksiini levodopa toimet vähendada, mistõttu seda ei kasutata koos levodopa ja selle sisaldavate ravimitega. Samuti on täheldatud koostoimet penitsilamiini, tsükloseriini, isoniasiidiga.

Tsüanokobalamiin inaktiveeritakse raskmetallide soolade juuresolekul. Ka riboflaviinil on sellele kahjulik mõju, eriti valguse toimega paralleelselt.

Müügitingimused

Apteegis saab tablette ja milgamma ampullides retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Toode tuleb valguse eest kaitsta, hoida temperatuuril kuni 15 ° C. Ärge lubage lastele juurdepääsu.

Kõlblikkusaeg

Kõlblikkusaeg 2 aastat.

Erijuhised

Kui lahus süstiti juhuslikult intravenoosselt, peab patsient tagama arsti jälgimise ja kõrvaltoimete sümptomaatilise ravi.

Puuduvad andmed mõju kohta sõidukite juhtimisele ja täpsete mehhanismidega töötamisele.

Wikipedia näitab, et veterinaarpraktikas saab seda vahendit kasutada koertele ja teistele loomadele. Tuleb siiski märkida, et selline süstimine on võimalik alles pärast veterinaararsti selget nimetamist.

Milgamma analoogid

Kui vajate ravimi asendajat, võite kaaluda raviks sarnaste ravimite kasutamist, millel on kehale sarnane toime. Mis tähendab tööriista asendamist, määrab ainult arsti, kes valib Milgamma optimaalsed analoogid süstides ja tablettides. Sa võid nii importida kui ka Venemaa kolleegid. Tänapäeval on teada järgmised Milgamma analoogpreparaadid: Neuromultivitis, Binavit, Triovit, Pikovit jne. Optimaalne asendaja on analoog Combilipene, mis on sarnane koostises ja neuromultivitis. Milgamma analoogide hind on reeglina mõnevõrra madalam.

Mis on parem: Milgamma või Combilipen?

Vahendid Kombilipen on ka kompleksne vitamiinravim, mis sisaldab B-grupi vitamiine. Ravim on ette nähtud neuroloogiliste haigustega patsientide kompleksse ravi osana. Need on sarnased tööriistad, ainult neil on erinev tootja ja Combibipeni saab osta madalama hinnaga.

Neuromultivitis või Milgamma: mis on parem?

Nende ravimite koostis on sarnane, kuid neuromultivitis ei kuulu lidokaiini komponentide hulka. Neuromultivitis on erinevalt Milgammist ette nähtud laste raviks. Iga ravimi puhul on raviarst üksikasjalikumalt selgitatud.

Lastele

Ravim on ette nähtud noorukitele alles alates 16. eluaastast.

Alkoholiga

Milgamma on määratud keha taastamiseks pärast alkoholimürgitust. Samal ajal ei tohiks alkoholi ja Milgamma kasutada nii süstides kui ka tablettides. Hoolimata asjaolust, et selle ravimi alkoholiga kokkusobivust ametlikes juhistes ei kirjeldata, neutraliseerib see kombinatsioon ravimi kasutamise positiivset mõju. Samuti võivad mitmed kõrvaltoimed põhjustada alkoholi ja lidokaiini kombinatsiooni: see on peavalu, uimasus, ärevus.

Raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal, samuti söötmise ajal, ei ole Milgamma naistel ette nähtud, kuna ei ole piisavalt teavet selle koostisosade mõju kohta lootele raseduse ja imetamise ajal.

Milgamme arvustused

Milgamma kohta on arvukalt kommentaare, mis jäävad sellist ravi saavate patsientidena ja spetsialistid. Ülevaated näitavad, et intramuskulaarsed süstid on üsna valusad, mõnikord tekib süstekoha ärritus. Kuid sagedamini kirjeldatakse positiivset efekti neuralgia, neuriidi ja teiste haiguste ravis, mis täheldati pärast Milgamma süstimist patsiendile. Arstide ülevaated sisaldavad teavet selle kohta, et ravi ajal peaksid patsiendid juhtima korrektset eluviisi ja järgima kõiki soovitusi, sest ravimeetod kõrvaldab ainult sümptomid, kuid mitte tervisehäirete põhjus.

Sageli on sageli täheldatud ka ravimi efektiivsust keerulises ravis, mille jaoks ei ole ette nähtud ainult seda ravimit, vaid ka teisi ravimeid. Näiteks saab Movalis ja Milgamma üheaegselt nimetada head mõju. Movalis on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis avaldab tugevat positiivset mõju luu- ja lihaskonna haigustele.

Milgamma hind, kust osta

Milgamma süstide nr 5 hind on keskmiselt 270 rubla. Milgamma hind ampullisüstides nr 10 on 430 kuni 500 rubla. Milgamma süstide hind (pakend 25 tk.) Keskmised 1000 rubla. Milgamma saab osta Moskvas (tabletid, 30 tk.) Keskmiselt 600 rubla.

Ampullide maksumus Ukrainas on 80 kuni 110 grivna paki kohta 5 tk. Kui palju ravimit erinevates pakendites, tuleb leida konkreetses müügikohas. Ravim tabletid (30 tk.) Võib osta keskmiselt 180-200 grivna.

Milgamma - kasutusjuhised - süstid lihasesse

Milgamma süstide kasutamise juhised näitavad preparaadi koosmõju B-grupi vitamiinide alusel. Uurige, millistel juhtudel on soovitatav kasutada esitatud ravimit ja millistes annustes.

Milgamma süstid - kasutusjuhised

Vitamiinikompleksi peamine eesmärk on intensiivse valu ja põletikuliste protsesside ravi NS kudedes. Ravim taastab järk-järgult närvistruktuuri, närvijuhtimise ja kõrvaldab põletikulised ja degeneratiivsed protsessid. Ravimi koostises:

1. Tiamiin - 1 g.
2. Püridoksiin - 1 g.
3. Tsüanokobalamiin - 0,01 g
4. Lidokaiin - 0,1 g

Milgamma süstid on mõeldud ainult intramuskulaarseks süstimiseks täiskasvanutel. See manustamisviis ei ole kehale ohtlik, nii et protseduuri saab läbi viia kodus.

1. Tugeva valu korral alustage ravi 2 ml 1 r-ga. päevas 6-9 päeva.
2. Pärast valu intensiivsuse vähendamist jätkake suukaudset annustamisvormi või vähendage süstide arvu 2-3 korda. nädalas 14-21 päeva.

Lahuse sissetoomine intramuskulaarselt sagedamini tuharasse, et vähendada vigastuse võimalust. Suured lihased on koondunud sellesse piirkonda, mis on närvidest, peamistest veresoontest ja luudest eemal. Ravimi kasutuselevõtu algoritm:

1. Süstimisala eelnevalt desinfitseerida.
2. Vabastage õhk süstlast.
3. Sisenemiskoha lihaste ülemises kvartalis sisenege nõelale sügavalt nurga all.
4. Tunnista lahus aeglaselt, vastasel korral ilmneb: soojus, tihendid, valu. See on tingitud asjaolust, et ravimil ei ole aega lihaskudedesse hajutada ja koguneda ühes piirkonnas.

Alates sellest ajast raviga kaasneva ravimiga kaasneb pikaajaline ravi, soovitatakse vahelduda gluteaallihased ja teha süstid 1-2 mm kaugusel. Kui te ennast ise süstite, süstige lahus reie ülemisse kolmandikku.

Enne süstimist veenduge, et ravimi toimeainete suhtes pole ülitundlikkust. Samuti tuleb arstiga läbi vaadata iganädalane ravi, et jälgida ravi ja kohandada edasise ravi annust.

Vastunäidustused

• individuaalne sallimatus koostise komponentide suhtes (eriti kalduvus allergiatesse);
• rasedusperiood, HB;
• vanus kuni 18 aastat;
• südame patoloogia, veresooned, veri - südamelihase rikkumine, südamepuudulikkuse äge vorm, trombemboolia, erüteemia.

Ravim on patsientidele hästi talutav ja põhjustab harva kõrvaltoimeid:

• süstekoha kiire manustamise, pearingluse, krampide, arütmia, palaviku ja tihendite korral;
• ravimi komponentide talumatuse korral - allergilised reaktsioonid (lööve, sügelus, ärritus, naha punetus jne).

Mõnikord mõjutavad seedetrakti kõrvaltoimed. Düspepsia võib häirida patsienti: kõhulahtisust, kõhuvalu, oksendamist, iiveldust, kõhupuhitust jne.

Milgamma süstide kasutamise juhendi (pika ravikuuri, päevamäära olulise ületamise) soovituste mittetäitmise korral võivad kõrvaltoimete sümptomid halveneda. Sellisel juhul toimub ravi sümptomaatiline.

Ravimi koostoime sulfaatilahustega viib tiamiini lagunemiseni. Selle aine lagunemissaadused inaktiveerivad teiste vitamiinide toimet. Levodopaga koostoime korral väheneb selle terapeutiline toime. B1-vitamiini bioloogiline aktiivsus väheneb vase juuresolekul, samuti pH suurenemisega üle 3. B12 ei sobi kokku riboflaviiniga, raskemetallide sooladega.
Tähelepanu! Ravimiga milgamma ravi ajal loobuge alkoholist. Kui süstida koos alkohoolsete jookidega, siis:

• ravim ei pruugi üldse töötada;
• ravi ei pruugi olla nii tõhus kui oodatud;
• võivad esineda tervise halvenemine ja kõrvaltoimed.

Süstid Milgamma - mis aitab?

Ravim aitab parandada:

• mikrotsirkulatsiooniprotsessid;
• vere moodustumine;
• Rahvusassamblee töö;
• vähendada valu ja ebamugavustunnet erinevate närvisüsteemi haiguste korral.

Seda tehakse koostise komponentide toimel.

Soolest imendunud tiamiin fosforüülitakse ja muundatakse tiamiintrifosfaadiks. Sellel ainel on oluline roll süsivesikute ainevahetuses ja närvisimpulsside protsessides sünapsis. On vaja mitte ainult säilitada NA normaalne toimimine, vaid ka südame, veresoonte ja seedesüsteemi nõuetekohane toimimine. B1 mängib aju rakkude struktuurses terviklikkuses otsustavat rolli.

Püridoksiin osaleb valgu ainevahetuses ja osaliselt rasvade ja süsivesikute metabolismis. Aine on peamine katalüsaator paljude neurotransmitterite NA sünteesiks. Vitamiinil on positiivne mõju perifeersele ja tsentraalsele NS-le, parandatakse kognitiivseid võimeid ja füüsilist jõudlust, on tooniline mõju NA-le.

Tsüanokobalamiinil on antianemiline toime. Vitamiin on vajalik normaalseks raku ainevahetuseks, NA toimimiseks, vere moodustumiseks. See mõjutab valu intensiivsust, annab mõõduka valuvaigistava toime.

Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis pärsib närvikiudude kaudu valuvaigistite juhtimist. Tal on tugev valuvaigistav toime, mis aitab kaasa ebamugavuse kiirele vähenemisele.

Milgamma süstid - näidustused

Ravim on ette nähtud erinevate etioloogiate neuroloogiliste häirete integreeritud raviks, näiteks:

• näonärvi parees;
• nägemisnärvi põletik;
• neuropaatia;
• sümpaatilise ganglioni põletik;
• õlgade, emakakaela, lumbosakraalsete piirkondade närvirakkude kahjustamine;
• radikaalne sündroom;
• lihaskrambid;
• osteokondroosi neuroloogilised sümptomid: lihaskrambid, seljaaju närvi juure põletik, lumbaaliatia jne.

Milgamma süstid - mis on ette nähtud?

Milgamma ampullides on ette nähtud ravi esimeseks etapiks, kui patsiendil tekib põletikuliste protsesside, neuroloogiliste häirete põhjustatud valu ja raske ravimi kiire imendumise tõttu tõsine ebamugavustunne. Parenteraalne manustamisviis annab peaaegu kohese aktiivse komponendi löögi koes ja selle tagajärjel kiire terapeutiline toime.

Ravimi suukaudsel manustamisviisil, võrreldes süstimistega, on selles osas puudused toimeained on osaliselt maksa poolt inaktiveeritud, mistõttu on ravimite imendumine aeglane ja puudulik.

Milgamma analoogid süstides

• Kompligam B - preparaat sisaldab toimeainete sama kontsentratsiooni ja koostist, seega on see täieõiguslik analoog. Tootja Sotex, Venemaa. 5 ampulli keskmine maksumus on 162 rubla. Maksimaalne ööpäevane annus Compligam - 1 ampull, millel on raske valu sündroom, 10 päeva, seejärel süstida nädalas 1-2 päeva kuni 3 korda.
• Kombilipen on teine ​​täieõiguslik analoog. Tootja Pharmstandard-Ufavita, Venemaa. 5 ampulli keskmine maksumus on 165 rubla, 10 - 260 rubla. Sümptomite ilmnemisel tehakse süstid iga päev 5-7 päeva jooksul 2 ml-s, seejärel 14 päeva jooksul manustatakse 2... 3-päevase intervalliga. Kui

Pöörake tähelepanu! Vaatamata sarnasele koostisele võib ravimite efektiivsus ja taluvus erinevates patsientide rühmades erineda.

Kasutusjuhendi kohaselt ei ole ravimi milgamma kompositsioon saadaval süstena - ainult dražeedena, mis maksavad 30 tükki umbes 700 rubla. ja 1300 60 tk. Tööriista kasutatakse reeglina pärast seda, kui ravi on järgneva pikaajalise rehabilitatsiooniraviga süstitud. Ravimi koostis erineb ampullides milgammist: toimeained on benfotiamiin ja püridoksiin.

Milgamma süstid - hind

Ravimi keskmine maksumus sõltub näiteks ampullide arvust pakendis, näiteks Venemaal:

1. 10 tk. - 450 rubla.
2. 25 tk. - 1200 rubla.

1. 10 tk. - 255 grivna.
2. 25 tk. - 700 grivna.

Milgamma 5 süsti viaalid - hind

Keskmine intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud 5 milgamma lahuse viaali maksumus on Moskva apteekides 320 rubla.
Valgevenes saab osta 2 ml x5 lahust hinnaga 9,35 kuni 13,68 rubla, Ukrainas - 159 - 205 grivna.

Milgamma süstid - ülevaated

Juhised ravimi kasutamiseks intramuskulaarsete milgamma süstide jaoks on äärmiselt lihtne, hind Ukrainas ja Venemaal on vastuvõetav, seega on ravimi tagasiside positiivne.

Natalya, 36, Voronezh, Venemaa.

„Milgamma kasutatakse osteokondroosi ägenemiseks. Üritasin sarnaseid ravimeid tablettidena, kuid nad hakkavad toimima palju hiljem kui süst. Süstid on väga valusad, kuid üsna tõhusad. Heaolu tagamine tuleb pärast esimest kasutamist. Pärast nädalat kestnud ravi on võimalik peatada haiguse ägenemine, kuid ennetamiseks kasutan vitamiine tablettides. ”

Kira, 29, Smolensk, Venemaa.

„Arst määras milgamma reieluu närvi keeruliseks raviks. Pärast esimest süstimist on tundlikkus innerveeritud piirkonnas vähenenud. Pärast 3 päeva möödumist muutus motoorne aktiivsus normaalseks, tervis paranes, kihelus ja valu kaovad.

Victor, 44, Khabarovsk, Venemaa.

„Ma olin pikka aega mures alumise selja tõmbava ja valuva valu pärast, mis intensiivse füüsilise pingutuse ajal mitu korda intensiivistus. Neuroloog diagnoositi ishias - istmikunärvi põletik. Ta kirjutas valuvaigisteid, lihasrelaksante ja milgamma vitamiinikompleksi. Ma panen iseseisvalt kodus süstid, nad on valusad, kuid aitavad kiiresti. Valu muutus pärast esimest süsti vähem.