Milgamma Compositum - ravimi, hinna, analoogide ja rakenduse tagasiside juhised

• Põhjused

Milgamma Compositum on kahe B1- ja B6-grupi vitamiini kompleks. Neurotroopsetel B-vitamiinidel on kasulik toime närvide ja liikumissüsteemi põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Aidata kaasa vereringe suurenemisele ja närvisüsteemi toimimise parandamisele.

Dragee Milgamma Compositum'i (toimeained) - benfotiamini ja püridoksiinvesinikkloriidi koostis - 100 mg.

• Benfotiamin - B1-vitamiini rasvlahustuv analoog (tiamiin). Tiamiin mängib olulist rolli nii süsivesikute metabolismis kui ka Krebsi tsüklis, millele järgneb osalemine TPP (tiamiinpürofosfaadi) ja ATP (adenosiintrifosfaat) sünteesil.
• Püridoksiin (vitamiin B6) osaleb valgu ainevahetuses ja osaliselt süsivesikute ja rasvade ainevahetuses.

Benfotiamiin ja püridoksiin suurte annustena toimivad anesteetikumina, kuna benfotiamiin osaleb serotoniini sünteesil. Samuti on regenereeriv toime: ravimi toimel taastatakse närvide müeliinikest.

Mõlema vitamiini füsioloogiline funktsioon on üksteise toime tugevnemine, mis avaldub positiivses mõttes närvisüsteemi, närvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemidele.

Kiire üleminek leheküljel

Hind apteekides

Teave Milgamma Compositum tablettide hinna kohta apteekides Moskvas ja Venemaal võetakse online-apteekide andmetest ja võib veidi erineda teie piirkonna hinnast.

Võite osta ravimit apteekides Moskvas hinnaga: Milgamma Compositum 100 mg 30 tabletti - 589 kuni 780 rubla, maksumus 60 tabletti - 1070 kuni 1462 rubla.

Apteekide müügitingimused - ilma retseptita.

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Analoogide loend on esitatud allpool.

Mis aitab Milgamma Compositum'il?

Milgamma Compositum on ette nähtud B1- ja B6-vitamiinide puudulikkusega kinnitatud neuroloogiliste haiguste raviks.

• neuralgia;
• neuriit;
• näonärvi parees;
• retrobulbaarne neuriit;
• ganglioniidid (sh vöötohatis);
• plexopaatia;
• neuropaatia;
• polüneuropaatia (sh diabeetiline, alkohoolne);
• öine lihaskrambid (eriti vanemates vanuserühmades);
• seljaaju osteokondroosi neuroloogilised ilmingud;
• radikulopaatia;
• lumbochialgia;
• lihas-toonilised sündroomid.

Kasutusjuhend Milgamma Compositum, annused ja reeglid

Tilgad võtavad ilma närimiseta, joovad rohkelt puhast vett (klaas). Parem on võtta pärast sööki - see vähendab seedetrakti kõrvaltoimete tõenäosust.

Standardne annus vastavalt Milgamma Compositum'i kasutamisjuhendile - 1 tablett 1 kord päevas. Arsti ettekirjutuse kohaselt on lubatud lühiajaliselt suurendada annust 1 tabletile 3 korda päevas.

Pärast 4-nädalast ravi hinnatakse ravimi efektiivsust ja patsiendi seisundit ning seejärel otsustatakse ravi jätkata.

Oluline teave

Pikaajalise ravi korral Milgamma Compositum'i suurte annustega tekib vitamiin B6 kasutamisega seotud neuropaatia tekkimise oht.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

See on vastunäidustatud rasedatel ja imetavatel naistel.

Rakenduse funktsioonid

Enne ravimi kasutamist lugege vastunäidustuste kasutamise juhised, võimalikud kõrvaltoimed ja muu oluline teave.

Milgamma Compositum'i kõrvaltoimed

Kasutusjuhised hoiatavad ravimi Milgamma Compositum kõrvaltoimete tekkimise võimaluste üle:

• Kesknärvisüsteemi osa: peavalu (harva), kui seda kasutatakse rohkem kui kuue kuu jooksul - sensoorne perifeerne neuropaatia.
• Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia (väga harv).
• Allergilised reaktsioonid (lööve, sügelus, urtikaaria, hingamisraskused, angioödeem, anafülaksia).
• Seedetrakti osa: iiveldus (väga harva).
• Nahale: akne, hüperhüdroos (üksikjuhtudel).

Vastunäidustused

Milgamma Compositum'i on vastunäidustatud järgmiste haiguste või seisundite korral:

• ülitundlikkus tiamiini, benfotiamini, püridoksiini või teiste ravimi komponentide suhtes;
• dekompenseeritud südamepuudulikkus;
• kaasasündinud fruktoosi talumatus, glükoosi malabsorptsiooni sündroom ja galaktoos või glükoosi-isomaltpuudulikkus;
• raseduse ja imetamise periood;
• laste vanuse tõttu, kuna puuduvad andmed taotluse ohutuse kohta.

Üleannustamine

Püridoksiini (B6-vitamiini) suurte annuste võtmine lühikese aja jooksul (annuses üle 1 g päevas) võib põhjustada lühiajalist neurotoksilist toimet.

Kui Milgamma Compositum'i kasutatakse standardannuses üle 6 kuu, on neuropaatiate teke võimalik.

Üleannustamine avaldub sensoorse polüneuropaatia arengus, millega võib kaasneda ataksia. Ravimi võtmine väga suurtes annustes võib põhjustada krampe.

Ravim võib avaldada vastsündinutele ja imikutele tugevat rahustavat toimet, põhjustada hüpotensiooni ja hingamishäireid (düspnoe, apnoe).

Soovitatav on oksendamise alustamine ja aktiivsöe võtmine. Oksendamine on kõige tõhusam esimese 30 minuti jooksul pärast ravimi võtmist. Vajalikuks võib osutuda erakorralised meetmed.

Analoogide loetelu Milgamma Compositum

Vajadusel asendage ravim, võib-olla kaks võimalust - teise ravimi valimine sama toimeainega või sarnase toimega ravim, kuid teine ​​toimeaine. Sarnase toimega ettevalmistused ühendavad ATX-koodi kokkusattumise.

Analoogid Milgamma Compositum, ravimite loend:

Asendaja valimisel on oluline mõista, et Milgamma Compositum'i hind, kasutusjuhised ja ülevaated ei kehti analoogide kohta. Enne asendamist on vaja saada raviarsti nõusolek ja mitte asendada ravimit ise.

Inimesed jätavad positiivse tagasiside Milgamma Compositumi kohta foorumites ja meditsiinilistes kogukondades. Ravim aitab vabaneda ebameeldivatest sümptomitest, obsessiivne neuroloogiline valu, krambid. Arvamused sisaldavad harva kõrvaltoimeid.

Eriteave tervishoiutöötajatele

Koostoimed

Levodopa vähendab B6-vitamiini efektiivsust raviannustes.

Tsükloseriini, D-penitsilamiini, epinefriini, norepinefriini, sulfoonamiidide koostoime tulemusena on võimalik vähendada püridoksiini efektiivsust.

Tiamiin hävitatakse täielikult sulfiteid sisaldavates lahustes. Teised vitamiinid inaktiveeritakse B-vitamiini lagunemissaaduste juuresolekul.

Tiamiin on kokkusobimatu oksüdeerivate ainete, elavhõbeda kloriidi, jodiidi, karbonaadi, atsetaadi, tanniinhappe, raua-ammooniumtsitraadi ja fenobarbitaali, riboflaviini, bensüülpenitsilliini, dekstroosi ja metabisulfiidiga.

Vask kiirendab tiamiini hävimist.

Tiamiin kaotab aktiivsuse suurenevate pH väärtustega (üle 3).

Erijuhised

Andmeid selle kohta, milline on mõju autojuhtimise võimele või tööle, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid kiirusreaktsioone, ei ole kindlaks tehtud.

Milgamma Compositum'i ei kasutata lastel, kuna selle vanuserühma patsientidel puuduvad andmed ravimi ohutuse ja efektiivsuse kohta.

Milgamma kompositsioon

Vabastamise vormid

Compositum milgamma juhendamine

Milgamma compositum on B-vitamiine sisaldav ravim: tiamiin ja püridoksiin. Kasutatakse neuroloogilises praktikas. Selja-, emakakaela- ja liigesevalu põhjustavad sageli perifeersete närvikiudude kahjustused. Nende regenereerimine on võimalik ainult siis, kui organismis ei esine B-vitamiini puudust, ning kuna viimastel ei ole võimet koguneda elunditesse ja kudedesse, tuleb neid võtta neuroloogilise profiili haiguste vältimiseks. Närvisüsteemi haiguste puhul määratakse kõige sagedamini tiamiin (B1) ja püridoksiin (B6). närvikiudude ja neuromuskulaarse ülekande kahjustumise taustal on nende vitamiinide vajadus eriti suur. Oluline on, et Milgamma kompositsioon ei sisaldaks endas tiamiini, vaid selle eelkäijat benfotiamiini, mis muutub aktiivseks vormiks rakkude sees. Selline meede suurendab tiamiini biosaadavust peaaegu 100% -le, mis võimaldab teil luua selle vitamiini optimaalse kontsentratsiooni kahjustatud neuronites. Ravimi käsimüügiravim suurendab selle kättesaadavust ja võimaldab selle kasutamist isehoolduses, kuid soovitatav on, et seda uuriks neuroloog või terapeut enne ravikuuri alustamist. Ravimi vaieldamatu eelis on kindel tõendusmaterjal: ta austas kindlalt mitmeid kliinilisi uuringuid, milles ta on korduvalt näidanud oma tõhusust ja ohutust.

Milgamma kompositum vähendab vajadust mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja teiste tugeva valuvaigistite järele, mis on eriti oluline inimestele, kes kannatavad haavandiliste erosiooni kahjustuste all maos ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, maksa ja neeruhaigused. Ravimi kasutamine emakakaela ja seljavalu puhul võib takistada haiguse kordumist ja kiirendada sama füüsilise aktiivsuse taastamist. Ravim on vastunäidustatud komponentide individuaalse talumatuse korral raseduse ja imetamise ajal. Pediaatrilises praktikas ei kasutata kliiniliste andmete puudumise tõttu. Ravimi tarbimisega peaks kaasnema rohke veekoguse tarbimine. Ühekordne annus - 1 tablett päevas. Valu ägenemise korral võib päevaannust kolmekordistada. Pärast 4-päevast ravikuuri otsustab arst, kas on soovitav jätkata üleannustamist ja hinnata annuse vähendamise võimalust. Ravim vähendab efektiivselt selja- ja kaelavalu, tagab stabiilse ravitoime ja vähendab sümptomite kordumise riski. Ravimite kursus sisaldab 10 ravimi Milgamma süstimist, millele järgneb patsiendi ülekandmine suukaudsesse Milgamma Compositum'i, mis võetakse 2 nädala jooksul. Ravimi ennetav käik peaks toimuma iga kuue kuu tagant.

Milgamma kompositsioon

Milgamma compositum: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Milgamma compositum

Toimeaine: Benfotiamin + püridoksiin

Tootja: kaetud tabletid - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Saksamaa), pillid - Dragenopharm Apotheker Puschl (Saksamaa)

Uuenduse kirjeldus ja foto: 05/17/2018

Milgamma kompositum - vitamiinivahend, millel on metaboolne toime, kompenseerides B-vitamiini puudust₁ ja B₆.

Vabastage vorm ja koostis

Milgamma kompositsiooni ravimvormid on pillid ja kaetud tabletid: ümmargused, kaksikkumerad, valged. Pakend: blisterpakendid (villid) - 15 tk. Iga pakendisse pakitakse 2 või 4 pakki (blistrid).

Koostis 1 tablett ja 1 tablett:

• toimeained: benfotiamiin ja püridoksiinvesinikkloriid - igaüks 100 mg;
• täiendavad komponendid: kolloidne ränidioksiid, karmelloosnaatrium, povidoon (K väärtus = 30), mikrokristalne tselluloos, talk, omega-3 triglütseriidid (20%);
• koorekompositsioon: maisitärklis, povidoon (K väärtus = 30), kaltsiumkarbonaat, akaatsiakummi, sahharoos, polüsorbaat-80, kolloidne ränidioksiid, šellak, 85% glütserool, makrogool-6000, titaandioksiid, glükoolne vaha, talk.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Benfotiamiin - üks Milgamma Compositum'i toimeainetest - on tiamiini rasvlahustuv derivaat (vitamiin B).₁), mis inimese kehasse sisenemisel fosforüülitakse bioloogiliselt aktiivseteks koensüümide tiamiintrifosfaadiks ja tiamiindifosfaadiks. Viimane on koensüümi püruvaadi dekarboksülaas, 2-oksüglutaraadi dehüdrogenaas ja transketolaas, mis osaleb glükoosi oksüdatsiooni pentoos-fosfaadi tsüklis (aldehüüdi rühma ülekandmisel).

Teine toimeaine Milgamma compositum - püridoksiinvesinikkloriid - vitamiin B₆, mille fosforüülitud vorm on püridoksaalfosfaat, on mitmete ensüümide koensüüm, mis mõjutavad aminohapete mitte-oksüdatiivse metabolismi kõiki etappe. See osaleb aminohapete dekarboksüülimises ja seega füsioloogiliselt aktiivsete amiinide (sealhulgas dopamiini, serotoniini, türamiini ja adrenaliini) moodustamises. Püridoksaalfosfaat osaleb aminohapete transamiinimises ning selle tulemusena on erinevates aminohappe lagunemise ja sünteesi reaktsioonides, nagu ka anaboolsetes ja kataboolsetes protsessides, näiteks transaminaaside nagu gamma-aminovõihape (GABA), glutamaat-oksaloatsetaat-transaminaasi koensüüm. ketoglutaraadi transaminaas, glutamaadi püruvaadi transaminaas.

B-vitamiin₆ kuulub nelja erineva trüptofaani metabolismi faasi.

Farmakokineetika

Pärast benfotiamiini suukaudset manustamist imendub enamik kaksteistsõrmiksoolest, väiksem osa imendub peensoole ülemises ja keskmises osas. Võrreldes vees lahustuva tiamiinvesinikkloriidiga imendub benfotiamin kiiremini ja täielikumalt, kuna see on tiamiini rasvlahustuv derivaat. Sooles fosfataasi defosforüülimise tagajärjel muundatakse benfotiamiin S-bensoüül tiamiiniks, mis on rasvas lahustuv aine, millel on suur läbitungimisvõime ja mis imendub peamiselt ilma tiamiiniks muundamata. Tänu imendumise ensümaatilisele debensüülimisele moodustuvad tiamiin ja bioloogiliselt aktiivsed koensüümid - tiamiintrifosfaat ja tiamiindifosfaat. Nende koensüümide kõrgeimad kontsentratsioonid on leitud veres, ajus, neerudes, maksas ja lihastes.

Püridoksiinvesinikkloriid ja selle derivaadid imenduvad peamiselt seedetrakti ülemisse trakti. Enne rakumembraani läbimist hüdrolüüsitakse püridoksaalfosfaat leeliselise fosfataasiga, mille tulemusena moodustub püridoksaal. Vereseerumis seostuvad püridoksaal ja püridoksaalfosfaat albumiiniga.

Benfotiamiin ja püridoksiin erituvad peamiselt uriiniga. Umbes pool tiamiinist eritub muutumatul kujul või sulfaadina, ülejäänu metaboliitidena, mille hulka kuuluvad püramiin, tiamiinhape ja metüüliasool-äädikhape.

Poolväärtusaeg (T_½) püridoksiin - 2 kuni 5 tundi, benfotiamiin - 3,6 tundi

Bioloogiline T_½ tiamiini ja püridoksiini keskmine 2 nädalat.

Näidustused

Milgamma kompositsiooni kasutatakse neuroloogiliste haiguste raviks B-vitamiini puudulikkusega patsientidel.₁ ja B₆.

Vastunäidustused

• dekompenseeritud südamepuudulikkus;
• laste vanus;
• raseduse ja imetamise periood;
• kaasasündinud fruktoosi talumatus, glükoosi-isomaltpuudulikkus, glükoosi ja galaktoosi malabsorptsiooni sündroom;
• ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Kasutusjuhend Milgamma compositum: meetod ja annus

Tilgad ja tabletid Milgamma kompositsiooni tuleb võtta suu kaudu, suruda rohke vedelikuga.

Kui arst ei ole määranud erinevat raviskeemi, peavad täiskasvanud võtma 1 tableti / tableti 1 kord päevas.

Ägedatel juhtudel võib raviarst suurendada sissepääsu sagedust kuni 3 korda päevas. Pärast 4-nädalast ravi hinnatakse ravimi efektiivsust ja patsiendi seisundit, mille järel otsustatakse, kas jätkata ravi Milgamma Compositum'iga üleannustamise korral või vähendada annust normaalseks. Viimane võimalus on vastuvõetavam, sest pikaajalise ravi korral suurte annustega on B-vitamiini kasutamisega seotud arengurisk₆ neuropaatia.

Milliseid meetmeid on "Milgamma Compositum" kesknärvisüsteemil?

„Milgamma compositum” on uue põlvkonna kombineeritud preparaat, mis sisaldab rühma vitamiinide B terapeutilisi annuseid - tiamiini (B1-vitamiini) benfotiamiini ja püridoksiini (vitamiin B6) derivaat.

Ravimit kasutatakse põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste kompleksseks raviks närvisüsteemi ja luu- ja lihaskonna süsteemide patoloogias.

Milgamma suurendab vereringet ja vereringet, parandab koe trofismi ja närviimpulsside juhtimist mööda kiude. Suurtes annustes avaldab see kehale anesteetilist toimet.

Tagab valkude ja süsivesikute metabolismi reguleerimise ja normaliseerimise protsessid, kiirendab närvisüsteemi taastumist.

Püridoksiin aitab metabolismis osaledes parandada aminohapete ainevahetust ja vahendajate sünteesi kehas, näiteks: dopamiini, serotoniini ja adrenaliini.

Samuti osaleb B6-vitamiin aktiivselt vere hemoglobiini säilitamise ja moodustumise protsessis.

Tiamiini derivaadi toime on suunatud neuromuskulaarse ülekande tõhustamisele, närvikoe regenereerimise protsesside parandamisele, histamiini, katehhoolamiinide ja gamma-aminovõihappe sünteesi aktiveerimisele.

Ravimi Milgamma Compositum tõestatud efektiivsus ja palju madalam ohutus võrreldes mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (NSAID), mida kasutatakse laialdaselt anesteetikumide, põletikuvastaste ja palavikuvastaste ravimitena.

MSPVA-del on tugev kõrvaltoime - seedetrakti limaskestade kahjustus, mistõttu arstid ei soovita nende sagedast ja aktiivset kasutamist.

Seetõttu oli hea alternatiivne võimalus põletikuliste protsesside raviks, erinevate etioloogiate ägeda valu sündroom oli B-vitamiinirühmade kombinatsioon suhteliselt suurtes annustes.

Kuna ravim Milgamma compositum sisaldab rasvlahustuvat benfotiamiini, mis imendub läbi peensoole limaskestade ja muundub rakkude sees aktiivseks vormiks, on selle biosaadavus peaaegu 100%.

Benfotiamiini lahustuvuse tõttu rasvarakkudes on see võimeline kogunema kontsentratsiooniga kudedesse marginaaliga ja neil on tugev pikaajaline valuvaigistav toime.

Ravim Milgamma Compositum on mõeldud rohkem pikaajaliseks kasutamiseks patsientidel eesmärgiga taastada kahjustatud närvisüsteemi funktsioon, erinevalt Milgamma ampullides, mida kasutatakse esimeses etapis täheldatud vigastuste ravis.

Kasutusjuhend

Näidustused ravimi Milgamma compositum kasutamiseks

• väljendunud valu sündroom;
• neuropaatilised häired;
• B-vitamiini puudusest põhjustatud süsteemsed neuroloogilised haigused;
• neuriit, polüneuritis (radikuliit, ganglioniit, retrobulbaarne neuriit);
• mitmesugused neuralgia ja müalgia (interstostaalsed närvid, trigeminaalne närv);
• polüneuropaatia (alkohoolne või diabeetiline);
• perifeerse närvi parees (näo närvi parees);
• lihas-tooniline sündroom, öine krambid;
• herpesviiruste infektsioonid;
• osteokondroosi neuroloogilised ilmingud.
• üldise toonikuna.

Vabastage vorm ja koostis

Olemasolev tööriist dragee kujul. Kahekordse kujuga dragee, valge värvus.

Ühes blisterpakendis - 15 tabletti.

Ühe üksuse (pillid) koosseis sisaldab:

Milgamma Compositum

Kirjeldus 25. septembril 2014

• Ladinakeelne nimi: Milgamma compositum
• ATC-kood: A11DB
• Toimeaine: Benfotiamin + püridoksiin
• Tootja: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Saksamaa)

Koostis

Ravimi Milgamma Compositum koostis sisaldab toimeaineid benfotiamin ja püridoksiinvesinikkloriidi. Ka tablettide koostises on täiendavad ained: Povidoon K, mikrokristalne tselluloos, karmelloosnaatrium, kolloidne ränidioksiid, kõrgemate rasvhapete mittetäielik glütseriidid, talk.

Vormivorm

Ravim on saadaval valgete läätsede ümarate tilkade kujul. Blisterpakendites on mõlemal 15 tabletti, 2 või 4 pakendit pakitakse karbidesse.

Farmakoloogiline toime

Milgamma Compositum tabletid on B-grupi vitamiinide kompleks. Ravimi toimeained - benfotiamiin ja püridoksiinvesinikkloriid - hõlbustavad patsiendi seisundit närvide põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste, samuti mootorseadmete korral. Milgamma tabletid aktiveerivad verevoolu, parandavad närvisüsteemi funktsiooni.

Benfotiamiin on aine, mis mängib olulist rolli süsivesikute metabolismis. Püridoksiin on seotud organismi valgu metabolismiga, osaleb ka rasvade ja süsivesikute metabolismis. Benfotiamiin ja püridoksiin suurte annustena toimivad anesteetikumina, kuna benfotiamiin osaleb serotoniini sünteesil. Samuti on regenereeriv toime: ravimi toimel taastatakse närvide müeliinikest.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Benfotiamin on B1-vitamiini (tiamiini) rasvlahustuv derivaat. Kehas fosforüülitakse see aine tiamiindifosfaadiks ja tiamiintrifosfaadiks, mis on bioloogiliselt aktiivsed koensüümid. Benfotiamiini peamine osa imendub kaksteistsõrmiksooles, ülejäänud osa imendub peensooles.

Püridoksiini töödeldakse püridoksaalfosfaadiks. See ensüüm mõjutab aminohapete mitte-oksüdatiivset metabolismi. Ta osaleb füsioloogiliselt aktiivsete amiinide tootmisel. Peamiselt imendub passiivse difusiooni käigus ülemise seedetrakti sisse.

Mõlemad toimeained elimineeritakse peamiselt neerude kaudu. Benfotiamiini poolväärtusaeg verest on 3,6 tundi, püridoksiini poolväärtusaeg on 2–5 tundi.

Näidustused

Määratletakse järgmised näited Milgamma Compositumi kasutamise kohta kompleksse ravi osana:

• neuriit;
• retrobulbaarne neuriit;
• neuralgia;
• ganglioniidid;
• näonärvi parees;
• plexopaatia;
• polüneuropaatia, neuropaatia;
• lumboishalgia;
• radikulopaatia.

Samuti on selle ravimi kasutamise näidustused inimestel, kes kannatavad regulaarselt öiste krampide (peamiselt eakate) ja lihas-tooniliste sündroomide all. Mida muidu ravim on ette nähtud, määrab arst individuaalselt.

Vastunäidustused

Milgamma Compositum'i ravimit ei tohi kasutada sellistes haigustes ja keha seisundites:

• krooniline südamepuudulikkus (dekompensatsioonietapp);
• fruktoosi talumatus;
• sahharaasi või isomaltase puudumine;
• galaktoosi või glükoosi imendumise vähenemine;
• kõrge tundlikkus ravimikomponentide suhtes.

Kõrvaltoimed

Milgamma Compositum'i tabletid, nagu Milgamma süstid, võivad tekitada mõningaid kõrvaltoimeid, mis reeglina esinevad ainult harvadel juhtudel. Võimalikud on järgmised ilmingud:

Nende kõrvaltoimete tõsise ilmnemise korral peate sellest viivitamatult arsti teavitama.

Kasutusjuhend Milgamma Compositum (meetod ja annus)

Sisse võetud tabletid peavad jooma palju vedelikke.

Kui patsiendile manustatakse Milgamma tablette, on kasutusjuhendis 1 tableti võtmine päevas. Haiguse ägeda vormi korral võib annus suureneda: 1 tablett kolm korda päevas. Selles annuses võib ravi läbi viia mitte rohkem kui 4 nädala jooksul, mille järel arst otsustab annust vähendada, kuna B6-vitamiini suurte koguste võtmine suurendab neuropaatia tõenäosust. Üldiselt kestab ravi kestus mitte rohkem kui kaks kuud.

Üleannustamine

B6-vitamiini üleannustamise korral võib tekkida neurotoksiline toime. Selle vitamiini suurte annustega ravimisel rohkem kui pool aastat võib tekkida neuropaatia. Üleannustamise korral võib tekkida sensoorne polüneuropaatia, millega kaasneb ataksia. Suurte ravimiannuste võtmine võib tekitada krampe. Benfotiamiini üleannustamine suukaudselt on ebatõenäoline.

Pärast püridoksiini suurte annuste võtmist tuleb esile kutsuda oksendamine, seejärel võtta aktiivsütt. Sellised meetmed kehtivad siiski ainult esimese 30 minuti jooksul. Tõsistel juhtudel peate kohe ühendust võtma spetsialistidega.

Koostoime

B6-vitamiini sisaldavate ravimite ravis võib levodopa efektiivsus väheneda.

Samaaegse ravi korral püridoksiini antagonistidega või östrogeene sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalise kasutamisega võib tekkida B6-vitamiini puudus.

Kui samaaegselt kasutatakse fluorouratsiili, siis tiamiin deaktiveeritakse.

Müügitingimused

Apteek Milgamma Compositum müüakse ilma retseptita.

Ladustamistingimused

Tabletid tuleb hoida temperatuuril kuni 25 ° C, hoida lastest eemal.

Kõlblikkusaeg

Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Erijuhised

Ravimi võtmine ei mõjuta kontsentratsiooni taset autojuhtimise ja ohtlike masinatega töötamise ajal.

Analoogid Milgamma Compositum

Milgamma Copositum'i tablettide analoogid on ravimid, mille koostises on samad komponendid. Sellised ravimid on Milgamma tabletid ja süstid, samuti Kombilipen, Neuromultivitis, Triovit jne. Analoogide hind sõltub tablettide arvust pakendis, tootjalt jne.

Lastele

Ravimit ei ole lastele ette nähtud, kuna puudub selge teave ravimi ohutuse kohta.

Raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal ja imetamise ajal ei ole Milgamma Compositum'i ette nähtud.

Milgamma Compositumi ülevaated

Milgamma komposiidi ülevaated foorumitel on enamasti positiivsed. Tuleb märkida, et ravim aitab vabaneda ebameeldivatest sümptomitest, obsessiivne neuroloogiline valu, krambid. Tablettide ülevaated sisaldavad harva teavet kõrvaltoimete ilmnemise kohta.

Hind Milgamma Composite, kust osta

Hind tabletid Milgamma Compositum 30 tk. vahemikus 550 kuni 650 rubla. Osta Moskvas tarretis oad 60 tk pakendis. võib olla hinnaga 1000 kuni 1200 rubla. Hind Milgamma Compositum Peterburis on sarnane. Kui palju on pillid, võite leida teatud müügikohtades. Milgamma süstid maksid keskmiselt 450 rubla (10 ampulli).

Milgamma Compositum: kasutusjuhend

Tilgad ja tabletid Milgamma Compositum'i kasutatakse B1, B6 vitamiinide puuduse kompenseerimiseks.

Farmakoloogiline rühm

B-grupi vitamiinid

Vormivorm

Valge värvi, ümmargune, kaksikkumer kuju, PVC-kilest / alumiiniumfooliumist blisterpakend, pappkarp.

Koostis

Aktiivne komponent:

Benfotiamiin, 100 mg

Püridoksiinvesinikkloriid, 100 mg.

Abiained:

Omega-3 glütseriidid, karmelloosnaatrium, MCC, kolloidne ränidioksiid, povidoon, talk.

Koori koostis: kaltsiumkarbonaat, akaatsiakummi, šellak, kolloidne ränidioksiid, glütserool, povidoon, sahharoos, mägi-glükoolvaha, polüsorbaat, makrogool, maisitärklis, talk, titaandioksiid.

Farmakoloogiline toime

B1-vitamiini, B6-puudulikkuse metaboolne täiendamine.

Farmakodünaamika

Dragee Milgamma Compositum'i, benfotiamini, aktiivne komponent on tiamiini rasvas lahustuv derivaat (Vit. B1). Inimese kehas fosforüülitakse see bioloogiliselt aktiivne aine, et moodustada tiamiindi- ja trifosfaadi aktiivsed koensüümid. Tiamiindifosfaat on koensüümi püruvaadi dekarboksülaas, transketolaas ja 2-oksoglutaraadi dehüdrogenaas, mis osaleb glükoosi oksüdatsiooni pentoos-fosfaadi tsükli läbimisel aldehüüdi rühma ülekandes.

Vitamiin B6 (püridoksiini fosforüülitud vorm või püridoksaalfosfaat) on koensüüm, mis on osa ensüümide rühmast, mis mõjutab aminohapete mitte-oksüdatiivset metabolismi. See bioloogiliselt aktiivne komponent on seotud nende dekarboksüülimise ja füsioloogiliselt aktiivsete amiinide moodustumisega, samuti aminohapete, anaboolsete ja kataboolsete protsesside, aminohapete sünteesi ja lagunemise erinevate reaktsioonide trüptofaani metabolismis.

Farmakokineetika

Pärast sisemist kasutamist imendub enamik toimeainest benfotiamiinist 12-p. soolestik, väiksemad - ülemise ja keskmise osa soolestikus. See aine imendub aktiivse resorptsiooni ja passiivse difusiooni teel. Tiamiini rasvlahustuva derivaadina imendub komponent uuesti täielikult ja palju kiiremini kui vees lahustuv tiamiin.

Sooles fosfataasi defosforüülimise tõttu muundatakse benfotiamiin S-bensoüül tiamiiniks, millel on kõrge läbitungimisvõime. Imendumisel muutub see tiamiiniks ja selle aktiivseteks koensüümideks (tiamiindi- ja trifosfaat). Nende koensüümide suurimat taset täheldatakse ajus, neerudes, maksas, lihastes ja veres.

B6-vitamiin (püridoksiin) ja selle derivaadid passiivse difusiooni protsessis alluvad seedetrakti ülemistele osadele. Püridoksial ja püridoksaalfosfaat seerumis on seotud albumiiniga. Enne rakku sisenemist rakumembraani kaudu hüdrolüüsitakse verevalguga seotud püridoksaalfosfaat leeliselise fosfataasiga, mille tulemusena moodustub püridoksaal.

Püridoksiin ja benfotiamin elimineeruvad organismist peamiselt uriini kaudu. Umbes 50% tiamiinist on sulfaatide kujul või muutumatul kujul, ülejäänu on metaboliitide (tiamiinhape, püramiin, metüülasetoäädikhape) kujul. Benfotiamiini poolväärtusaeg on 3-6 tundi, C1 / 2 püridoksiin, sisekasutuseks - 2-5 tundi. Mõlema vitamiini bioloogiline poolväärtusaeg on keskmiselt 2 nädalat.

Näidustused

Neuroloogilised patoloogiad, mis tulenevad B1- ja B6-vitamiinide puudusest.

Vastunäidustused

• Kaasasündinud glükoosi talumatus;
• Glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom;
• Glükoosi-isomaltase puudulikkus;
• Rasedus ja imetamine;
• Ülitundlikkus ravimi üksikute komponentide suhtes;
• Dekompenseeritud südamepuudulikkus;
• Laste vanus (andmete puudumise tõttu ravimi kasutamise kohta).

Annustamine ja manustamine

Milgamma Compositum Dragee on sisekasutuseks mõeldud ravimvorm. See ravim on soovitatav juua palju vett.

Päevane annus täiskasvanutele - 1 tablett. Ägeda olukorra korral (tingimata arsti loal) on võimalik annust suurendada 3 tabletini (1 tk 3 korda päevas).

Pärast nelja nädala möödumist ravimi võtmisest otsustatakse edasise vajadusega ravimite kasutamiseks suurte annustena ja kaalutakse võimalust vähendada annust 1 tabletini päevas, et vältida neuropaatia teket, mis tekib vitamiini B6 kasutamisel.

Ravimi koostoime

Samaaegselt levodopaga manustamisel vähendab B6-vitamiin, mida kasutatakse terapeutilistes annustes, selle ravimi toimet.

Kombineerituna püridoksiini antagonistidega tekib östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite kasutamine sisekasutuseks ja alkohoolsed joogid.

Ravimi samaaegne kasutamine fluorouratsiiliga toob kaasa B1-vitamiini desaktiveerimise tiamiini fosforüülimise tiamiindifosfaadi suhtes konkureeriva inhibeerimise tõttu.

Kõrvaltoimed

Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu (harva), kui seda kasutatakse rohkem kui kuue kuu jooksul - sensoorse perifeerse neuropaatia korral.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia (väga harv).

Allergilised reaktsioonid (lööve, sügelus, urtikaaria, hingamisraskused, angioödeem, anafülaksia).

Seedetrakti osa: iiveldus (väga harva).

Naha osa: akne, hüperhüdroos (spontaansed üksikjuhtumid).

Üleannustamine

Drageesi (tablette) Milgamma Compositum'i kasutamisel on ravimi üleannustamine ebatõenäoline. Mõnel juhul võivad B6-vitamiini (püridoksiini) suured annused (üle 1 grammi päevas) põhjustada lühiajalise neurotoksilise toime teket. Sarnast seisundit võib täheldada ravimite pikaajalise (üle kuue kuu) kasutamisega annuses 100 mg päevas. Sellises olukorras on võimalik arendada sensoorset polüneuropaatiat koos ataksiaga. Ravimi suured annused põhjustavad mõnel juhul krampide teket. Milgamma Compositum'il on tugev rahustav toime vastsündinutele ja väikestele lastele, põhjustades hingamisteede häireid (hingeldus, apnoe) ja hüpotensiooni.

Ravimi üleannustamise korral peab patsient esile kutsuma oksendamist ja võtma enterosorbendi 30 minuti jooksul pärast manustamist. Vajadusel viiakse läbi erakorraline sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

Puuduvad tõendid Milgamma Compositum dragee mõju kohta autojuhtimise võimele või suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorse kiiruse nõudvatele töödele.

Puhkuse tingimused

Ravim kuulub retseptitaotluse vahenditele.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Säilivusaeg on 5 aastat. Pärast ravimi aegumiskuupäeva ei sobi see kasutamiseks.

Milgamma Compositumi hind

Milgamma Compositum'i ravimi keskmine maksumus Moskvas on apteekides 650-800 rubla. (30 tabletti).

Tootja

Mauermann Artsnaymittel Franz Mauermann OHG, Saksamaa.

Milgamma tabletid: kasutusjuhised

Koostis

Üks kaetud tablett sisaldab: toimeaineid - benfotiamiini 100 mg, püridoksiinvesinikkloriidi 100 mg, abiaineid - mikrokristallilist tselluloosi, veevaba ränikolloidset ränidioksiidi, kroskarmelloosnaatriumi, povidooni QZO, osalist pika ahelaga glütseriide, talk-kompositsiooni - šellakit, sahharoosi, sahharoide, glütseriide, sahharoosi naatriumi, sahharoide, glütseriide, glütseriide (E170), talk, akaatsiapulber, maisitärklis, titaandioksiid (E171), veevaba kolloidne ränidioksiid, Povidoon KCO, makrogool 6000, glütserool 85%, polüsorbaat 80, mägi-glükoolvaha.

Kirjeldus

Ümmargused kaksikkumerad tabletid, kaetud valge värvusega ja sile pind; ebakorrapärasused, karedus ja väikesed plaastrid on lubatud.

Farmakoloogiline toime

Tiamiin ja selle fosforüülitud derivaadid on taime- ja loomamaailmas laialt levinud. Täiskasvanud keha sisaldab umbes 30 mg tiamiini. Tiamiini puudulikkus esineb sageli alkoholi kuritarvitamise korral, hemodialüüsi saavatel patsientidel, pärast seedetrakti operatsiooni, pärast pikaajalist alatoitumist, malabsorptsiooni või parenteraalse toitumise ajal. B1-vitamiini puuduse vältimiseks peaks selle päevane manustamine meestel olema 1,3-1,5 mg päevas, naistel 1,1-1,3 mg. Raseduse ajal on vaja päevas täiendavalt 0,3 mg B1-vitamiini, samal ajal kui imetamine nõuab 0,6 mg päevas.

B6-vitamiini sisaldus inimese kehas on 40-150 mg. Igapäevane neerude eritumine - 1,7-2,6 mg. Vajalik päevane vitamiin B6 kogus sõltub valgu metabolismi intensiivsusest, selle puudust hoiatatakse meestel, kelle ööpäevane annus on 2,3 mg, naistel - 2,0 mg. Raseduse ajal on vajalik täiendav kogus 1,0 mg püridoksiini päevas, imetamise ajal on vaja 0,6 mg püridoksiini.

Vitamiinid B6 ja B1 on B-vitamiinikompleksi olulised vitamiinid, kuna nende vitamiinide oluliste varude puudumise tõttu inimkehas tuleb neid manustada iga päev. Püridoksiin, püridoksaal ja püridoksamiin on laialdaselt esindatud taimset ja loomset päritolu toodetes. B1- ja B6-vitamiini puudust saab määrata biokeemiliste meetoditega.

Tiamiin-tiamiinpürofosfaadi ja tiamiintrifosfaadi bioloogiliselt aktiivsed derivaadid mängivad süsivesikute ainevahetuses võtmerolli, kuna nad on koensüümi püruvaadi dekarboksülaas, 2-oksoglutaraadi dehüdrogenaas ja transketolaas. Pentoosfosfaadi tsüklis osaleb tiamiinpürofosfaat aldehüüdrühmade ülekandmises.

Püridoksiin on fosforüülitud kujul (püridoksaal-5-fosfaat)
mitmete ensüümide koensüüm, mis osaleb peamiselt aminohapete, samuti süsivesikute ja rasvade ainevahetuses.

Loomkatse käigus on tõestatud mõlema vitamiini valuvaigistav toime.

Farmakokineetika

Tiamiin imendub peensoolesse aktiivse transpordiga kontsentratsiooniga alla 2 mmol difusiooni teel - kontsentratsioonis üle 2 mmol. Benfotiamiin on Bi-vitamiini rasvlahustuv prekursor, mis tagab selle oluliselt suurema biosaadavuse võrreldes vees lahustuvate tiamiinisooladega. Benfotiamiin imendub peaaegu täielikult kaksteistsõrmiksooles ja peensoole ülemises ja keskmises osas ning fosforüülitakse bioloogiliselt aktiivseks tiamiindifosfaadiks ja tiamiintrifosfaadiks. Tiamiin tungib vere-aju ja platsentaarbarjääri ning seda leidub rinnapiimas. Tiamiin eritub uriiniga alfa-faasis pärast 0,15 tundi, beetafaasis 1 tunni pärast ja terminaalses faasis 2 päeva. Peamised metaboliidid on tiamiinkarboksüülhape, püramiin ja mõned tundmatud metaboliidid. Tiamiin eritub uriiniga.

Püridoksiin imendub peensoole ülemistesse osadesse, mis on jaotunud kogu organismis, ületab platsenta ja leidub rinnapiimas. Püridoksiini transpordivorm on albumiiniga seotud püridoksaal-5-fosfaat. Rakumembraani läbimiseks leeliselise fosfataasi mõjul hüdrolüüsitakse püridoksaal-5-fosfaat püridoksaaliks. Kehast imendunud püridoksiin eritub uriiniga 2-5 tunni jooksul pärast imendumist.

Näidustused

B1- ja B6-vitamiini puudulikkuse põhjustatud erinevat päritolu neuroloogilised häired.

Vastunäidustused

Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi aktiivsete ja abikomponentide suhtes.

Milgamma® on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Laste vanus andmete puudumise tõttu.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ajal ei ole soovitatav.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanutele on tavaline annus 1 tablett päevas. Vajadusel võib annust suurendada 3 tabletini päevas. Ravimit pestakse piisava koguse vedelikuga. Maksimaalselt 4 nädala pärast peab arst otsustama, kas ravimit võtta, 1 tablett 3 korda päevas. Milgamma®-sse kuuluva B6-vitamiini põhjustatud neuropaatia riski vähendamiseks võib ravi jätkata annusega 1 tablett päevas.

Milgamma® efektiivsust ja ohutust lastel ei ole kindlaks tehtud.

Tavaliselt eakatel patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Neerufunktsiooni häired

Neerufunktsiooni häirega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Maksafunktsiooni häired

Maksakahjustusega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Kõrvaltoimed

Immuunsüsteemi häired: ülitundlikkusreaktsioonid (nahareaktsioonid, urtikaaria, lööve, anafülaktiline šokk).

Närvisüsteemi häired: pearinglus, segasus, ravimi pikaajaline kasutamine (üle 6 kuu) võib põhjustada sensoorset neuropaatiat.

Seedetrakti häirediiveldus

Üleannustamine

Suukaudne benfotiamiin, millega ei kaasne üleannustamise sümptomeid. Wb-vitamiini suured annused (üle 1000 mg päevas) võivad põhjustada neurotoksilist toimet. Püridoksiini pikaajaline kasutamine annuses 100 mg päevas (üle 6 kuu) võib samuti põhjustada neuropaatia teket.

Üleannustamine avaldub sensoorses neuropaatias, mõnikord ataksias. Püridoksiini erakordselt suured annused võivad põhjustada krampe. Vastsündinutel ja imikutel võib tekkida sedatsioon, hüpotensioon ja hingamishäired (düspnoe, apnoe).

Ravimeetodid üleannustamise korral: püridoksiinvesinikkloriidi manustamisel annuses üle 150 mg / kg kehakaalu esile kutsuda oksendamist ja anda aktiivsütt. Oksendamine on kõige tõhusam esimese 30 minuti jooksul pärast püridoksiini võtmist. Mõnikord võib see nõuda intensiivravi.

Koostoimed teiste ravimitega

B6-vitamiini terapeutilised annused võivad vähendada levodopa toimet. Püridoksiini antagonistide (isoniasiid, D-penitsillinamiin, tsükloseriin), alkoholi ja östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine võib põhjustada vitamiin B6 puudulikkust. Tiamiin inaktiveeritakse 5-fluorouratsiiliga, mis blokeerib tiamiini fosforüülimist, mis ei sobi kokku oksüdeerivate ja redutseerivate ainetega, aga ka fenobarbitaaliga, riboflaviiniga, bensüülpenitsilliiniga, dekstroosiga.

Rakenduse funktsioonid

Mõju transpordi juhtimisele ja mehhanismidega töötamisele

Milgamma® ei mõjuta autojuhtimise ja töö tegemise võimet masinatega, mis vajavad suuremat tähelepanu.

Ohutusabinõud

Ravimi pikaajaline kasutamine (üle 6 kuu) võib põhjustada neuropaatia teket. Kaasasündinud fruktoosi talumatuse, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni või sahharoos-isomaltase puudulikkusega patsiendid ei tohiks Milgamma't määrata.

Mõju transpordi juhtimisele ja mehhanismidega töötamisele

Milgamma® ei mõjuta autojuhtimise ja töö tegemise võimet masinatega, mis vajavad suuremat tähelepanu.

Vormivorm

15 tabletti iga blisterpakendist, mis on valmistatud PVC / PVDC kilest ja alumiiniumfooliumfooliumist, igaüks 2 (nr 30 (15x2)) või 4 (nr 60 (15x4)) blistrid koos kasutusjuhendiga kartongkarbis.

Ladustamistingimused

Temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused

Retsepti alusel.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7

1034 Boeblingen, Saksamaa

Mauermann Arznaymittel KG, Heinrich-Knotte-Strasse, 2, 82343 Pekking, Saksamaa

Nõude esitamine / korraldus:

Osaühingu „Verwag Pharma GmbH & Co. KG ”(Saksamaa) Valgevene Vabariigis, 220005 Minsk, Nezavisimosti pr 58, plokk 4, büroo 408. Tel. / Faks (017) 290-01-81, tel. (017) 290-01-80.

Ravimi milgamma kompositsiooni koostis

B-vitamiini puudusega seotud neuroloogiliste häirete korral₁ ja B₆ rakendada ravimit milgamma compositum. Arstid Yusupovskogo haigla kirjutas ravimit tablettide, tablettide ja süstidena. Ravimi erinevate ravimvormide hind varieerub 300 kuni 500 rubla. Arvustused on head.

Neuroloogiliste haiguste all kannatavate patsientide raviks, kes vajavad ravi milgamma kompositumiga, on neuroloogia kliinikus loodud järgmised tingimused:

• Mugavad kambrid;
• Uuring juhtivate tootjate kaasaegsete seadmete abil;
• Ravi viimaste vitamiinipreparaatidega;
• Individuaalne lähenemine ravimi vormi ja annuse valikule.

Kokad pakuvad patsientidele kvaliteetset toitu. Toidud sisaldavad suuremat kogust vitamiine. Meditsiinitöötajad on tähelepanelik patsientide soovidele.

Kasutusjuhend dragee milgamma compositum

Üks milgamma compositum'i tablett sisaldab toimeaineid benfotiamiini 100 mg, püridoksiinvesinikkloriidi 100 mg ja abiaineid:

• Mikrokristalne tselluloos;
• Povidoon;
• Omega-3 triglütseriidid;
• Karmelloosnaatrium.

Dragee ümmargune kuju, valge, kaksikkumer. 15 dražeed asuvad blisterriba pakendis polüvinüülkloriidkile ja alumiiniumfooliumist. Kartongkarbis on 2 või 4 blistrit ja juhiseid milgamma compositum'i kasutamiseks.

Benfotiamiin on rasvas lahustuv B-vitamiini derivaat.₁. Kehas muudetakse bioloogiliselt aktiivseks koensüümide tiamiindifosfaadiks ja tiamiintrifosfaadiks. Tiamiindifosfaat osaleb glükoosi oksüdatsiooni pentoosfosfaadi tsüklis. Püridoksiini fosforüülitud vorm (vitamiin b)₆) osaleb füsioloogiliselt aktiivsete amiinide (adrenaliin, serotoniin, dopamiin, türamiin), ainevahetusprotsesside moodustamisel.

Milgamma kompositsiooni dragee ei kasutata lastele suurema individuaalse tundlikkuse suhtes tiamiini, benfotiamiini, püridoksiini või teiste ravimi koostisosade suhtes raseduse ja imetamise ajal. Kuna iga dražee sisaldab 92,4 mg sahharoosi, ei ole ravimit ette nähtud kaasasündinud fruktoosi talumatuse, glükoosi ja galaktoosi malabsorptsioonisündroomi, glükoosi-isomalti puudulikkusega patsientidele.

Kuidas võtta milgamma kompositsiooni? Täiskasvanud patsient peaks võtma ühe ravimi tableti päevas. Seda tuleb pesta rohke puhta veega. Pärast nelja nädala pikkust ravi otsustavad arstid vajadust jätkata ravimi võtmist suurtes annustes ja kaaluda võimalust vähendada B-vitamiini suurt annust.₁ ja B₆ kuni üks tablett päevas. Võimaluse korral vähendage annust ühe tabletini päevas, et vähendada B-vitamiini kasutamisega seotud neuropaatia riski₆. Ravimi milgamma kompositsiooni kasutamisel annuses 100 mg kopsu kohta rohkem kui kuue kuu jooksul võib tekkida sensoorne perifeerne neuropaatia.

Milgamma compositum tablettide kasutamise juhised

Üks kaetud milgamma compositum'i tablett sisaldab toimeaineid - 100 mg benfotiamiini ja püridoksiinvesinikkloriidi ning lisakomponente:

• Mikrokristalne tselluloos;
• Veevaba kolloidne ränidioksiid;
• Naatriumkroskarmelloos;
• Povidoonkzo;
• Osalised pika ahelaga glütseriidid;
• Talk.

Tabletid on kaksikkumerad, kaetud valge värvusega ja sile pind. Võib esineda karedust, ebatasasusi ja väikseid plaate. PVC / PVDC kilest ja alumiiniumfooliumist valmistatud alumiiniumfooliumist blisterpakendis on 15 milgamma tableti tabletti. Kartongkarbis paigutatakse 2 või 4 blistrit koos ravimi kasutamise juhistega. Ravimi säilivusaeg on 5 aastat. Pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu ei kasutata Yusupovi haiglas milgamma compositum'i tablette.

Ravim on ette nähtud B-vitamiini puuduse raviks, mis esineb alkoholi kuritarvitamise korral hemodialüüsi saavatel patsientidel pärast pikaajalist alatoitumist ja seedetrakti operatsiooni, malabsorptsiooni või parenteraalse toitumise ajal.

Vitamiinid B₁ ja B₆ kuuluvad vitamiin B-vitamiini kompleksi kriitilistesse vitamiinidesse. Kui inimorganismis ei ole nende vitamiinide olulisi varusid, tuleb need vastu võtta iga päev. Kui nad on puudulikud, tekivad neuroloogilised häired.

Täiskasvanud patsientidel on tavaline annus 1 tablett päevas. Vajadusel võib seda suurendada kolme tabletini päevas. Ravimit tuleb pesta piisava koguse vedelikuga. Neuropaatia riski vähendamiseks B6-vitamiini tõttu, mis on osa milgamma preparaadist, võib pärast nelja nädala möödumist jätkata ühte tabletti päevas. Neerufunktsiooni häirega, maksa ja eakate patsientide puhul ei ole annuse kohandamine vajalik.

Milgamma compositum'i tablettide võtmisel võivad esineda kõrvaltoimed:

• Naha reaktsioonid;
• Urtikaria (lööve roosakas tooni villide kujul, mis tõuseb üle naha pinda);
• Exanthema (lööve papulite, vesiikulite, erinevate suuruste laigudena).

Anafülaktilise šoki kujunemisega tegelevad Yusupovi haigla arstid antisoksaalse raviga vereasendajate, antihistamiinide ja glükokortikoidhormoonidega. Mõnikord on patsientidel iiveldus, pearinglus, teadvuse häirimine.

Ravimi milgamma compositum süstimine

B-vitamiinide imendumist rikkudes₁ ja B₆ Seedetraktis määravad arstid ravimi milgamma compositum süstid. Üks 2 ml ravimpreparaat sisaldab 100 mg tiamiinvesinikkloriidi ja 100 mg püridoksiinvesinikkloriidi, 1 mg tsüanokobalamiini (vitamiin). _B12). Abiainetena kasutati lidokaiinvesinikkloriidi, naatriumpolüfosfaati, bensüülalkoholi, naatriumhüdroksiidi, kaaliumheksatsüanoferraati, süstevett.

Viaal sisaldab punast lahust. B-grupi neurotroopsed vitamiinid avaldavad soodsat mõju perifeersete närvide ja lihaste põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Suurtes annustes ei ole neil ainult asendustegur, vaid neil on ka järgmised terapeutilised toimed:

• Analüütiline;
• Põletikuvastane;
• Mikrotsirkulatsioon.

B-vitamiin₁ mängib olulist rolli süsivesikute ainevahetuses. B-vitamiin₆ osaleb aminohapete, süsivesikute ja rasvade ainevahetuses. B-vitamiin₁₂ oluline ainevahetus, vere moodustumine ja närvisüsteemi toimimine. See stimuleerib nukleiinhappe metabolismi foolhappe aktiveerimise kaudu. Suurtes annustes on tsüanokobalamiinil analgeetiline, põletikuvastane ja mikrotsirkulatsiooniline toime.

Milgamma ravimite süstimine on ette nähtud B-vitamiini puudusest põhjustatud neuroloogilistele häiretele, mida ei saa kõrvaldada toitumise parandamisega. Vitamiinid B₁ ja B₆ tungida rinnapiima. B-vitamiini suured annused₁₂ võib imetamist maha suruda. Milgamma kompositsiooni süstid ei tee rasedat ja imetavat naist.

Raske või ägeda valu korral algab ravi ühe ravimi süstimisega päevas. Pärast patoloogilise protsessi ägeda faasi või ekspresseerimata valu sündroomi süstimist manustatakse ravimilahus sügavale lihasesse. Süstid tehakse 2-3 korda nädalas. Patsiendi seisundit jälgib iga päev neuroloogia kliiniku arst.

Ravimi juhusliku manustamise korral veenisiseselt on vajalik meditsiiniline järelevalve. Süstimiste ja parenteraalse ravikuuri vahelisel ajavahemikul, mille patoloogiline raskusaste on kerge, määratakse 3 korda päevas 1 milgamma tablett.

Ravimi intramuskulaarse manustamise korral on samad kõrvaltoimed võimalikud, nagu pärast ravimi võtmist. Milgamma väga kiire sisestamise korral võib tekkida pearinglus, arütmia, krambid. Need sümptomid võivad tuleneda ravimi üleannustamisest. Sümptomaatiline ravi üleannustamisega.

Ravim vabastatakse apteekidest retsepti alusel. Kõlblikkusaeg - 2 aastat. Yusupovi haigla meditsiinitöötajad kauplevad milgamma süstelahuse ampullid otsese päikesevalguse eest kaitstud kohas temperatuuril, mis ei ületa 20 ° C.

B-grupi vitamiinide puudulikkuse sümptomite esinemisel tehke kohtumine. Arst viib läbi uuringu, määrab kindlaks näidustuste olemasolu ja vastunäidustuste puudumise ravimi milgamma compositum kasutamiseks, valige sobiv ravimvorm, annus ja manustamise sagedus. Patsiendi taotlusel võib ravimitootja Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH (Saksamaa) poolt toodetud esialgse ravimikompositsiooni asemel määrata analoogi: Boryvit, neuromultivitis, neurorubiin, neurobex. Milgamma õed õed teevad vastavalt juhistele. Patsiendi ülevaated on head.