Kursus ja annus narkootikumide Motilium pankrease patoloogia

  • Analüüsid

Motilium on ravimite rühm, mis pärsib iiveldust ja gag-reflekse. Sellised sümptomid kaasnevad peaaegu alati pankreatiidiga ühel või teisel määral. Erinevalt seedetrakti organite lihtsast häirest, kõhunäärme põletikust, ei too oksendamine kaasa leevendust, vaid ainult süvendab patsiendi seisundit. Seetõttu määratakse Motilium sageli pankreatiidi kompleksse ravi osana.

Motiliumi farmakoloogilised omadused


Motilium - antiemeetiline ravim. See blokeerib dopamiini retseptoreid, seega on sellel kehal järgmised toimed:

  1. Inhibeerib gag-reflekse.
  2. Leevendab iiveldust.
  3. Parandab mao motoorilist aktiivsust.
  4. Vähendab Oddi sfinkteri spasmi.
  5. Vähendab kõrvetiste, röhitsuse, ebamugavustunne raskust epigastria piirkonnas või kõrvaldab need täielikult.

Motilium mitte ainult ei paranda kõhuga kontraktiilset funktsiooni, kiirendab toidu möödumist ja elundi tühjendamist, vaid stimuleerib ka sapipõie liikuvust, soodustades sapi voolu.

Ravimil on positiivne mõju seedetrakti teisele olulisele elemendile - kaksteistsõrmiksooles asuvale Oddi sfinkterile. See sfinkter reguleerib sapi ja pankrease mahla väljavoolu soole, takistab soole sisu sattumist pankrease ja sapiteedesse. Kui seedetrakti organite funktsioneerimine on häiritud, on Motilium võimeline vähendama Oddi sfinkteri spasme, mis aitab normaliseerida seedeprotsesse.

Koostis

Ravimi toimeaine - domperidoon (Domperidonum), täiendavad komponendid:

Hind ja vabastamise vorm

Ravimit valmistatakse suspensiooni ja tablettidena. Suspensiooni müüakse purkides, mille maht on 100 ml., Kui ühe milligrammi suspensiooni kohta on üks milligramm toimeainet. Pillidel on ümar kuju, valge või peaaegu valge värv. Üks pill sisaldab 10 mg. aktiivne komponent.

Hind 100 ml. suspensioonipudel on umbes 616 rubla. Pakendis on 30 tabletti annuses 10 mg. maksab umbes 620 rubla.

Ravimi toime kõhunäärmele


Pankreatiidi halvenemise korral mitte ainult kõhunäärme, vaid ka teiste seedetrakti organite toimimine, kuna need on tihedalt seotud. Põletikuline protsess viib kõhupiirkonna limaskestade turse, mis toob kaasa toidu kulgemise halvenemise. Kanalite turse, Oddi sfinkteri spasm põhjustab sapi ja kõhunäärme ensüümide väljavoolu häireid kõhunäärmest soolestikku, visates kaksteistsõrmiksoole sisu sapi ja kõhunäärme kanalitesse. See aitab kaasa selliste sümptomite tekkimisele nagu iiveldus, oksendamine, kõrvetised, happeline röhitsus, täiskõhutunne maos, valu epigastria piirkonnas.

Toores ja sappijääkide tagasitõmbamine võib kaasa tuua ka pankrease, sapiteede ja pankreatiidi tüsistuste tekke.

Akuutse ja kroonilise pankreatiidi motiliumi nimetatakse sageli keerulise ravi osana. Ravim ei mõjuta otseselt kõhunäärme ensüümi aktiivsust, kuid näitab järgmist toimet:

  • parandab mao motoorset aktiivsust, sapipõie;
  • normaliseerib Oddi sfinkteri toimimist, mis aitab kaasa seedimise parandamisele, soodustab kõhunäärme tööd;
  • soodustab selliste sagedaste pankreatiidi sümptomite leevendamist nagu iiveldus, oksendamine, kõrvetised, röhitsus, kõhuvalu täiuslikkus, valu epigastria piirkonnas.

Ägeda pankreatiidi rünnakuga kaasneb sageli korduv oksendamine. See ilmneb seedetrakti motoorika halvenemise ja mürgistuse, seedetrakti organite ärrituse tõttu pankrease ensüümidega. Seetõttu võib oksendamist pikendada. See sümptom süvendab oluliselt patsiendi seisundit, see tuleb peatada.

Motilium pankreatiidi ägenemise ajal blokeerib iiveldus ja gag-refleksid, stimuleerib mao ja sapipõie liikuvust, normaliseerib kaksteistsõrmiksoole sulgurlihase toimimist. See aitab soodustada kõhunäärme tööd, parandada patsiendi seisundit, ennetada koletsüstiidi teket.

Kroonilise pankreatiidi korral aitab ravim kõrvaldada ebameeldivaid düspeptilisi sümptomeid, mis võivad tekkida dieedi rikkumise tagajärjel.

Näidud sissepääsuks

Motiliumi kasutatakse:

  • Iiveldus
  • Oksendamine
  • Ülekoormuse tunne, puhitus.
  • Valu kõhupiirkonnas.
  • Kuumutus.
  • Röhitsus, sealhulgas mao sisu olemasolu.
  • Kõrvetised.

Ravimit võib kasutada iivelduse, oksendamise, igasuguse päritoluga röhitsuse tõttu: mürgistuse, infektsiooni, funktsionaalsete, orgaaniliste seedetrakti häirete, ravimimürgituse tagajärjel.

Motilium'i kasutatakse ka juhul, kui oksendamist ja iiveldust põhjustavad dopamiini aktiivsuse stimuleerijad Parkinsoni tõve korral (näiteks Levodopa, bromokriptiin).

Võimalikud vastunäidustused ja piirangud

Narkootikumide kasutamine on keelatud järgmistes riikides:

  • Ravimi toimeaine suhtes talumatus.
  • Prolaktinoomiline hüpofüüsi kasvaja.
  • Maksahaigus on mõõdukas, raske.
  • Kui mao liikuvuse aktiveerimine on tervisele ohtlik (näiteks verejooks seedetrakti organites, obstruktsioon, perforatsioon).
  • Kasutades aineid - cyp3a4 isoensüümi inhibiitoreid (ketokonasool, erütromütsiin), samuti flukonasooli, vorikonasooli, amiodarooni, telitromütsiini, klaritromütsiini.

Ettevaatlikult ja ainult dr. Motiliumi järelevalve all võib määrata neerukahjustuse, südame rütmi ja juhtivuse patoloogia, elektrolüütide tasakaalu, kongestiivse südamepuudulikkuse.

Laste puhul võib ravimit kasutada ainult juhul, kui patsient saab 12-aastaseks ja kehakaal on vähemalt 35 kg.

Andmed ravimi mõju kohta lootele on väga väikesed, seega võib ravimi sünnitusperioodi vältel määrata ainult siis, kui arst otsustab, et ema eluoht on suurem kui lapse kahjustamise oht.

Ravim on võimeline ema piima sattuma. Imiku keha mõjutamiseks ei ole teada, mistõttu tuleb Motilium-ravi ajal imetada.

Kõrvaltoimete teke

Reeglina imendub ravimi annus ja kasutamise kestust puudutavad soovitused organismis hästi ja ei põhjusta talle kahju ning kõrvaltoimed arenevad väga harva.

Ravimi võimalikke kõrvaltoimeid võib rühmitada järgmiselt:

Pankreatiidi motilium

Iiveldus ja oksendamine - üks peamisi pankreatiidi tunnuseid. Iiveldus esineb tavaliselt pärast suurtes kogustes toidu või alkoholi tarvitamist. Oksendamine võib olla mitmekordne. Oksendamine on seedetrakti ensüümide mürgistuse ja ärritava toime tagajärg. See ei too patsiendile leevendust, kuna see võib olla mõne kõhuõõne haigusega. Vastupidi, iiveldus ja oksendamine süvendavad patsiendi seisundit.

Nende ebameeldivate sümptomite pärssimiseks kasutatakse pankreatiidi mociliumit. Ravim on välja kirjutatud koos teiste ravimitega, et tagada kõhunäärme põletiku täielik ravi. Motilium'i soovitatakse võtta pool tundi enne sööki, 10 mg kolm korda päevas.

Ravimi kõrgeim ööpäevane annus ei tohi ületada kaheksakümmend milligrammi. Ravim tablettidena on ette nähtud täiskasvanutele ja lastele, kes kaaluvad rohkem kui kolmkümmend viis kilogrammi. Lapsed, kelle kaal on alla kolmkümmend viis kilogrammi, kui pankreatiit määratakse Motilium'i suspensiooniks. Tabletid võivad olla nii valged kui ka kreemilised, ümmargused kumerad. Ravim annab antiemeetilise toime, on dopamiini retseptorite blokeerija.

Kuidas võtta pankreatiidi korral motileumi?

Pankreatiidi mükiliumi kasutatakse iivelduse või oksendamise kõrvaldamiseks, ravimit kasutatakse koos teiste pankrease komplekssete ravimeetoditega. Suukaudne suspensioon on ette nähtud nii täiskasvanute kui ka laste raviks.

Näidustused

Selliste sümptomite puhul kasutatav motilium:

  • kõhupuhitus;
  • valulikkus ülemises kõhukelmes;
  • kõrvetised;
  • iiveldus;
  • oksendamine.

Ravimit kasutatakse nii kroonilises vormis kui ka kõhunäärme põletiku ägenemises. Suspensioon jõustub 15 minutit pärast allaneelamist.

Annustamine ja manustamine

Motilium võtab enne sööki. Lapsed vanemad kui 12 aastat ja täiskasvanud patsiendid on määratud 10-20 mg ravimit 3-4 korda päevas. Kõrgeim ööpäevane annus on 80 ml. Imikutele määratakse 0,25-0,5 mg ravimit 1 kg kehakaalu kohta 3-4 korda päevas. Imikute maksimaalne suspensiooni ööpäevane annus on 2,4 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Enne suspensiooni kasutamist tuleb viaal kergelt loksutada, et ravimit müüakse koos spetsiaalse mõõtesüstlaga.

Kõrvaltoimed

Motilium-suspensiooniga ravi ajal on võimalikud erinevad kõrvaltoimed:

  • seedehäired;
  • soole spasm;
  • unehäired;
  • peavalud;
  • pearinglus;
  • krambid;
  • hingamispuudulikkus;
  • turse;
  • nahalööve;
  • amenorröa, st menstruatsiooni puudumine naistel.

Vastunäidustused

Selliste sümptomite korral on ravim vastunäidustatud:

  • hüpofüüsi kasvaja;
  • verejooks maos või soolestikus;
  • soolte obstruktsioon;
  • seedetrakti mis tahes osade perforatsioon (terviklikkuse rikkumine);
  • talumatus ravimi komponentide suhtes.

Ravi kestus

Ravi kestuse määrab raviarst ja see ei tohi ületada 28 päeva.

Koostoimed teiste ravimitega

Motilium'i ei ole ette nähtud koos antikolinergiliste ravimite, naatriumvesinikkarbonaadi ja antatsiididega. Ka Motiliumi ei kasutata koos selliste ravimitega:

  • Flukonasool;
  • Vorikonasool;
  • makroliidid;
  • kaltsiumi antagonistid.

Sobivus alkoholiga puudub. Mõju ravimi juhtimisele ei muutu.

Üleannustamine

Ravimiravi ajal võib tekkida üleannustamine. Tema sümptomid on järgmised:

  • hüperprolaktineemia, st patoloogia, mis on seotud prolaktiini suurenemisega veres;
  • piimanäärmete turse meestel;
  • soole spasm;
  • dermatiit

Üleannustamise sümptomite korral lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuridel +15ºС kuni + 30ºС.

Kõlblikkusaeg

Vedrustuse ladustamise kestus Motilium on 5 aastat. Soovitatav on kasutada last lastel kolm aastat alates valmistamise kuupäevast.

Koostis ja vabanemisvorm

Ravimit valmistatakse 10 mg tablettidena ja suspensioonina sisestamiseks.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ajal kasutatakse tööriista ainult siis, kui ravist saadav kasu kaalub üles lapsele tekkiva riski. Ravimi kontsentratsioon rinnapiimas on 10 kuni 50% ja ei ületa 10 ng / ml. Toimeaine kogus piimas on alla 7 µg päevas. Ei ole täpselt kindlaks määratud, kas sellel sisul on lapsele negatiivne mõju. Seega, kui rinnaga toitmist ei saa kasutada. Kui ravi on vajalik, siis selle perioodi rinnaga toitmine lõpetatakse.

Kasutage lapsepõlves

Lapsed määratakse ravimi suspensiooni kujul, annus arvutatakse arsti poolt.

Apteekide müügitingimused

Motiliumi müüakse apteekides retsepti alusel.

Krooniline pankreatiit. Põhjused, riskitegurid, sümptomid, diagnoos, tüsistused, efektiivne ravi, haiguse prognoos.

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Krooniline pankreatiit on kõhunäärme krooniline põletikuline haigus, millega kaasneb sidekoe levik, mis areneb erinevate põhjuste mõjul, mistõttu on pankrease ensüümide ja hormoonide tootmise ja sekretsiooni kadu. Pankrease ensüümide (trüpsiin, amülaas ja lipaas) puudumise tõttu häiritakse seedimist (toidu töötlemine) ja ilmnevad erinevad sümptomid. Kroonilist pankreatiiti iseloomustab ägenemiste periood (see tekib söömishäirete või alkoholi kuritarvitamise korral) ja remissiooniperioodid (sümptomite vähenemine).

Haige kroonilise pankreatiidi, iga vanuserühma, naissoost ja meessoost. Viimastel aastatel on selle haiguse suundumus suurenenud tänu üldise elatustaseme vähenemisele ja madala kvaliteediga alkoholi kasutavate inimeste arvu suurenemisele. Naised haigestuvad sagedamini kui mehed, see on seotud sapikivide haigusega.

Eksokriinse kõhunäärme funktsiooni füsioloogia

Pankreatiidi põhjused

Kroonilise pankreatiidi tekke peamiseks mehhanismiks on pankrease kanalisatsiooni suurenemine ja pankrease mahla stagnatsioon selles. Kanali pikaajaline stagnatsioon toob kaasa selle struktuuri katkemise, mille tulemuseks on pankrease ensüümid, mis tungivad kergesti oma koesse, hävitades oma rakud (autolüüs) ja kroonilise põletikulise protsessi.

Pankreatiidi sümptomid

  • Valu
  • Düspeptiline sündroom
  • Metaboolsete protsesside katkestamine
  • Endokriinsüsteemi puudulikkus
  • Väljaheited

Pankreatiidi tüsistused

Pankreatiidi diagnoos

  • Korrorröa - väljaheites olevad lihasrakud arenevad trüpsiini puudumise ning valkude lõhustamise ja imendumise tõttu;
  • Amyloreya - väljaheites olev tärklis, mis tuleneb amülaasi puudumisest ja süsivesikute seedimise ja imendumise vähenemisest;
  • Steatorröa - rasv väljaheites, areneb lipaasi puudumise ja rasvade lõhustamise ja imendumise tõttu.
  1. Funktsionaalsed testid kõhunäärme sekretoorse funktsiooni uurimiseks:
  • Koletsüstokiniiniga tehtav test suurendab tavaliselt pankrease ensüümide kontsentratsiooni kroonilise pankreatiidi korral, nende kontsentratsioon väheneb;
  • Sekretiiniga, kroonilise pankreatiidi korral, väheneb katse abil vee ja bikarbonaadi tootmine; tavaliselt on test positiivne (bikarbonaatide ja vee tootmine suureneb vastusena sekrineerimisele).
  1. Ultraheli, määrab pankrease tsüstid või kaltsifikatsioonid, selle ebaühtlased kontuurid, suuruse muutmise, pankrease kanali laienemise.
  2. Endoskoopiline retrospektiivne kolangiopankreatograafia näitab choledochuse ja pankrease kanali laienemist.

Kroonilise pankreatiidi ravi

Dieet kroonilise pankreatiidi raviks

Kroonilise pankreatiidi ägenemist põhjustavate tegurite (alkohol, suitsetamine, kohv, rasvane või praetud toit, suitsutatud liha, erinevad starterid, vürtsikad toidud, šokolaad ja teised) kõrvaldamine. Kala, seene või liha puljongid on keelatud. On vaja süüa väikesi portsjoneid (mitte rohkem kui 300 g söögi kohta), madala kalorsusega toite, 5-6 korda päevas. Joo vett, mis neutraliseerib happesuse maos (Borjomi, Essentuki No. 17). Igapäevase rasva tarbimise piiramine kuni 60 g päevas, süsivesikud kuni 300-400 g päevas, valgud 60-120 g päevas. Soola tarbimise piiramine päevas kuni 6-8 g

Kroonilise kõhulahtisuse korral välistatakse kiudaineid (oad, herned, kapsas jt) sisaldavad toidud. Peenestatud või riivitud toitu tuleks aurutada. Sa ei saa süüa toitu külmalt või väga kuumalt. Dieet kasutab toiduaineid, mis sisaldavad proteolüütiliste ensüümide inhibiitoreid (kartulid, kaerahelbed, munavalge). Toit peaks olema rohkem taimetoitlane (sisaldab erinevaid köögivilju ja puuvilju). Toidu valmistamiseks kasutage taimeõlisid (kookosõli, sojaõli). Toidule lisatakse suured köögiviljad (tatar, riis, kaerahelbed jm), madala rasvasisaldusega piimatooted (piim, kefiir, madala rasvasisaldusega kodujuust või juust). Liha- ja madala rasvasisaldusega kalaliike võib tarbida remissiooni (sümptomite allakäik), küüliku, veiseliha või kanaliha ajal.

Mis on eeskujulik menüü kroonilise pankreatiidi tekkeks?

Pankrease on seedimise organ, mis eritab erilisi ensüüme ja hormone, mis aitavad seedida toitu ja imavad toitaineid.

Kroonilise pankreatiidi toitumise eesmärk:
ü Vähendada kõhunäärme ärritust;
ü Likvideerida haiguse sümptomid (valu, puhitus, iiveldus, lahtised väljaheited jne);
ü Anda kehale olulisi toitaineid.

Kroonilise kõhunäärme põletiku korral väheneb eelkõige võime seedida ja absorbeerida rasva, mis ilmneb kõhuvalu ja lahtised väljaheited. Sellega seoses on menüü ettevalmistamise peamine põhimõte madala rasvasisaldusega päevane toit, mis ei ületa 50 grammi rasva päevas.
Vähese rasvasisaldusega ja valgusisaldusega ja süsivesikute optimaalne toit vähendab kõhunäärme koormust, vähendab selle põletikku ja takistab selle edasist kahjustamist.

Menüü koostamisel tuleb järgida mitmeid põhiprintsiipe:

1. Vähene rasvasisaldus kuni 50 grammi päevas.

Rasva üldkogus tuleks jaotada kõikidele söögikordadele ühtlaselt.

2. Väike kogus toitu kuni 300-400 grammi korraga.

Muud maamärgid: Toidu kogus ei tohiks ületada teie rusika suurust ega keskenduda sensatsioonidele, peate süüa nii palju toitu, et teil oleks soov vähemalt sama palju süüa.

Millised toidud eelistavad kroonilist pankreatiiti?

Ø Väikese kaalu korral saate kasutada spetsiaalseid toidulisandeid, mis sisaldavad spetsiaalset rasva, näiteks keskmise ahela pikkusega triglütseriidid (MTC Oil, keskmise ahelaga triglütseriidid). Pankrease ensüümid ei ole nende rasvade imendumiseks vajalikud. Neid rasvu saab osta sporditoidu kauplustes eraldi segude kujul või neid leida kookos- ja kivipalmõlis (Palm Kernel Oil). MTS Oil lisab toidule 1-3 tl päevas.
Toidulisandid on rikas selliste rasvade poolest nagu: Peptamen ja Vital.

Päeva menüü 50 grammi rasva

  • Steam omlett 1 muna spinatiga (valk);
  • 1 täisteratoote võiga (vähem kui 1 tl);
  • ½ tassi kaerahelbed;
  • ½ tassi mustikad;
  • Tee, kohv või kuivatatud puuvilja kompott.
  • Türgi ja juustu võileib: 2 viilut täistera leiba, 80 grammi kalkuni rinnast või kana (valk);
  • 1 plaat madala rasvasisaldusega juustust
  • Keedetud porgand või peet,
  • ½ tassi õunamahla (hapu)
  • 1 tass madala rasvasisaldusega juustu (valk);
  • 1-2 küpsetatud õuna;
  • 100 grammi tailiha (valk);
  • 100-150 grammi keedetud riisi;
  • 1-2 keedetud porgandit;
  • Terve tera kuklid;
  • 1 tl või;
  • Lahtine tee või kuivatatud puuvilja kompott.
  • 3 väikest leiba (nisu ja kaerahelbed);
  • ½ tassi mustikaid (või muid soovitatud puuvilju);
  • 1 tass piima 1% rasvaga (valk);
  • Proovige lisada valku igale söögikorrale ja suupistele (rinnatükk, kala, munavalge, madala rasvasisaldusega piimatooted, soja jne).
  • Kui üks dieet ei ole sümptomite kõrvaldamiseks piisav, tuleb enne sööki võtta kõhunäärme ensüüme (Mezim, Creon, Panreatin jne) asendavaid preparaate.

See on oluline! Ülaltoodud olid üldised toitumisalased põhimõtted kroonilise pankreatiidi korral, mis sobib enamikule selle haiguse all kannatavatele inimestele. Siiski väärib märkimist, et iga organism on üksikisik, sugu, vanus, rass, geneetika, stress, kaasasündinud haigused jne. Esiteks peaksite kuulama oma keha, et valida endale toit, mida teie keha kõige paremini tajub. Kõigis vajate mõistlikku lähenemist ja õnnelikku meediat. Pidage kindlasti nõu oma arstiga!

Kuidas aidata ennast pankreatiidi rünnakuga?

Parim viis iseendale aidata on konsulteerida kvalifitseeritud spetsialistiga, sest paljudel haigustel võivad olla sarnased sümptomid.

Aga kui te neid sümptomeid esmakordselt ei esine ja te juba teate diagnoosi, saate teha järgmist, mis peaks aitama kroonilise pankreatiidi rünnakut ega kahjusta.

Võtke anesteetikum.
Tablett 500 mg paratsetamooli. 1-2 tabletti, kuni 3 korda päevas.

See on oluline! Võtke hoolikalt eakad, maksakahjustusega ja neerudega inimesed. Ärge võtke rohkem kui juhistes kirjutatud.

Pankreatiidi ägenemise peamine sümptom on valu. Valu on peamiselt tingitud soolte ja sfinktide silelihaste spasmist.

Seetõttu on spasmolüütikumide määramine kõige tõhusam ja samal ajal ohutu viis valu kõrvaldamiseks.
Kuid me ei tohiks unustada, et sellised ravimid vähendavad vererõhku ja madala vererõhuga inimesed peaksid olema ettevaatlikud.

Võtke gastroprotektor, ravim, mis vähendab soolhappe sekretsiooni maos

Võimalus:
Prootonpumba inhibiitorid: omeprasool, lansoprasool, pantoprasool jne.
Piisavalt 1 tablett.

Võimalik on lisada Maalox, fosforugel ja muud kattekihid.

Võtke ensüümpreparaadid nagu: Mezim 20 000, Pangrol, Creon 40 000.
2-4 tabletti.

On oluline, et ensüümpreparaat sisaldaks suurt hulka proteaase. (> 25 000 U).

Paljude seedetrakti ensüümide vastuvõtmine väljastpoolt pärsib samade ensüümide tootmist ja vabanemist oma kõhunäärmest.

Pankrease sekreteerib tugevaid seedetrakti ensüüme, mis võivad töödelda toitu, kuid võivad ka ise kahjustada. Pankreatiidi tekkimisel ilmneb nende kontrollimatu vabanemine, mis kahjustab näärmete kudesid, raskendades põletikku.

Võtke karminatiivsed või vahutamisvastased ained.

Võimalus: Simetikoon 2-4 kapslit (Espumizan, Simetikoon jne)

Kuidas leevendada valu kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal?

Kroonilise pankreatiidi valu kõrvaldamine on heidutav ülesanne, sest seni pole teadlased leidnud peamist mehhanismi selle esinemiseks. Seetõttu ei ole sageli erinevad ravimeetodid nii tõhusad. Proovime selle probleemi lahendamiseks terviklikku lähenemisviisi. Maailmas on xp-ga kaks peamist valu teooriat. pankreatiit on neurogeenne ja kanalisatsiooni ja kõhunäärme koe liigse rõhu teooria. Sellega seoses on peamised ravi põhimõtted suunatud just nende mehhanismide kõrvaldamisele.

Maailma Tervishoiuorganisatsioon pakub astmelise lähenemise valu ärahoidmiseks xr-ga. pankreatiit. Põhimõte seisneb ravimite järkjärgulises manustamises madalaimast anesteetilisest võimest kuni soovitud toime alguseni. Näide: esimene paratsetamool on määratud, kui mõju puudub, siis antakse tugevam aine kodeiinina, siis tramadool ja nii juhul, kui esineb rike, siis jõuab see võimsaid narkootilisi aineid nagu morfiin.

Samuti on olemas kirurgilised meetodid valu raviks, mida kasutatakse juhtudel, kui farmakoloogilised meetodid ei anna tulemusi.

Kuidas aidata ennast kodus, leevendada valu, mitte kahjustada keha. Esiteks peate olema kindel, et see on täpselt kroonilise pankreatiidi ägenemine, vastasel juhul võite kustutada teise haiguse kliiniku ja kaotada väärtusliku aja. Kui ei ole kindel, ärge ise ravige. Kui teil on diagnoositud ja see ei ole esimene juhtum, võite seda soovitust kasutada.

Vaadake põhilisi samme:

1 tablett - 500 mg,
1 vastuvõtt 1-2 tabletti,
Päev 3-4 korda.

See on oluline! Päeval, mis ei ületa 4 grammi paratsetamooli. Maksakahjustuste oht.
Eakad ja maksakahjustusega või neerufunktsiooniga inimesed peavad ööpäevas kasutama vähem kui 4 grammi ööpäevas.

Toimib valu neurogeensel mehhanismil. Sellel on valuvaigistav toime, see vähendab temperatuuri, vähendab põletikku.

See on oluline!
Kõrge turvaprofiil ja nõuetekohane vastuvõtt.
Erinevalt teistest mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest ei kahjusta seedetrakti limaskesta.

1 tablett - 40 mg või 80 mg
40-80 mg vastuvõtmisel
Päev 3-4 korda.
Võimaluse korral süstige intramuskulaarselt 2% Drotaverine'i (No-Spa) lahust.

Teil on võimalik kasutada teisi spasmolüütilisi (krampe leevendavaid ravimeid).

1 kapsel - 20 mg (omeprasool), 30 mg - (lansoprasool);

1 kapsel päevas;

Võtke kuni 4-8 tabletti.

Oluline on, et ensüümpreparaadi proteaasisisaldus oleks kõrge (> 25 000 U).

Sümptomite progresseerumise korral ärge kõhelge, konsulteerige spetsialistiga või helistage kiirabi.

Mis on reaktiivne pankreatiit?

Reaktiivne pankreatiit on kõhunäärme äge põletik, mis esineb seedetrakti krooniliste haiguste ägenemise vastu.

Kõige sagedasemad põhjused on sapikivitõbi, sapiteede düskineesia, koletsüstiit, krooniline hepatiit, maksatsirroos, kaksteistsõrmiksoole põletik, gastriit, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid. Samamoodi võib pärast operatsiooni, traumat, endoskoopilist uuringut tekkida reaktiivne pankreatiit (näiteks: retrograde pankreatiograafia).

Reaktiivne pankreatiit on akuutse pankreatiidi vorm, mistõttu haiguse sümptomid on samad. Diagnostika ja ravi ei erine oluliselt ägeda pankreatiidiga patsientide ravi põhiprintsiipidest.

Miks tekib pankreatiit diabeedi tekkeks?

Pankreas on elund, millel on kaks põhifunktsiooni:
1. eksokriinne (seedetrakti ensüümide tootmine ja sekretsioon);
2. Endokriin (hormoonide, insuliini, glükagooni jne tootmine)

Hormoonide tootmiseks kõhunäärmes vastavad spetsiifilised alad, mida nimetatakse Langerhani saarekesteks, nad asuvad vaid 1-2% kogu näärmest. Saared sisaldavad spetsiifilisi beeta liimi, mis vastutavad insuliini tootmise eest. Insuliin on peamine hormoon, mis vastutab glükoosi (suhkru) tungimise eest verest rakkudesse. Kui ei, siis jääb kogu suhkur veres, mis põhjustab veresoonte, närvide ja elundite kahjustust, nagu diabeet avaldub.

Pankreatiit on kõhunäärme põletik, mis võib kahjustada rakke, mis vastutavad nii seedetrakti ensüümide kui ka insuliini tootmise eest vastutavate beetarakkude eest. Pankreatiidi järgselt tekkinud diabeet nimetatakse pankreatiitiliseks. Seega võib diabeedi liigitada:

  • Pankreatiini diabeet, mis on tingitud kõhunäärme haigusest (madal insuliinisisaldus veres).
  • I tüüpi diabeet, mis on tingitud autoimmuunsest häirest, kui nende enda immuunsüsteemi rakud kahjustavad kõhunäärme beetarakke (madal insuliinisisaldus veres).
  • II tüüpi diabeet, mis on põhjustatud ainevahetushäiretest, kaotavad keharakkude retseptorid insuliinitundlikkust (kõrge insuliini tase veres).

Kui enamik kõhunäärme kudesid on kahjustatud, võib diabeet areneda nii nagu äge pankreatiit. Niisiis, pikaajalise (5–10-aastase) kroonilise pankreatiidi taustal, kus funktsionaalne kude asendatakse mittefunktsionaalsete (kiuliste, kaltsiumi) ladestustega. Sellel näärmel on siiski suur kompenseeriv võimsus ja selle talitlushäired hakkavad ilmnema alles siis, kui rohkem kui 90% rakkudest on kahjustatud.

Miks on pankreatiit sageli kombineeritud koletsüstiidiga?

Peamine põhjus on kõhunäärme ja sapipõie anatoomiline suhe. Kaks seedetrakti ensüümide lagundamise süsteemi ühendatakse ühte ja avanevad sooleõõnde. Ühine sapiteede ühendub ühise pankrease kanaliga, moodustades ühise eritekanali, mis avaneb sooleõõnde kaksteistsõrmiksoole tasemel. See lähedane suhe selgitab nende kahe organi patoloogiate sagedast kombinatsiooni. Kuid need on seotud mitte ainult anatoomiliselt, vaid ka funktsionaalselt, täidavad üht ja sama toidu ühekordse jaotamise funktsiooni. Paljud kõhunäärme ensüümid ei ole ilma sapite komponentideta lihtsalt aktiivsed.

Näide: pankrease ensüümi lipaas, mis lagundab rasva, ei toimi lihtsalt ilma sapi mõjutamata. Samamoodi ei avalda sapipõie funktsionaalsus täielikku ilma kõhunäärme normaalse toimimiseta. Näiteks vähendab kõhunäärme bikarbonaadi eritumine kaksteistsõrmiksoole happesust, see on vajalik tingimus nii ensüümide, nii kõhunäärme kui ka tavaliste sapphapete aktiveerimiseks.

Ägeda pankreatiidi tekke peamiseks põhjuseks on kogu maailmas sapipõie kivid, mis tekivad pika põletikulise protsessi (krooniline koletsüstiit) taustal. Ühiskanalisse sattunud kivi loob tingimused kõhunäärme kanalite kasvamiseks, mis toob kaasa asjaolu, et kõhunäärme mahl koos kõigi selle ensüümidega naaseb nääre, kus nad aktiveeritakse. See põhjustab näärmete kudede kahjustumist ja ägeda põletikulise protsessi teket.

Mõlema elundi lähedane seos, nii anatoomiliselt kui ka funktsionaalselt, määrab lähenemise ühe või teise organi ravile. Sageli on ravi ebaõnnestunud, lihtsalt seetõttu, et nende vastastikust sidumist ei võeta arvesse. Ühe oreli normaalne töö ei saa toimuda ilma teise normaalse tööta, kui need on ühe süsteemi osad.

Umbes kõrvetised

09/23/2018 admin Kommentaarid Kommentaarid puuduvad

Kõhunäärme pankreatiit esineb ägeda ja kroonilise vormina ning viib alati normaalse seedimise katkestamiseni. Kõige sagedasemad haiguse põhjused on alkoholi kuritarvitamine, halb toitumine ja sapikivitõbi olemasolu. Tabletid tuleb võtta ainult vastavalt arsti ettekirjutusele.

Ravimite loend

Mitte igaüks teab, milline pill on kõhunäärme põletiku jaoks parem. Pankreatiidi avastamisel määratakse kõige sagedamini järgmised ravimid:

  • ensüümi asendusravimid (Panzinorm, Festal, Creon);
  • antispasmoodikumid (Drotaverine, Spasmalgon, No-Spa);
  • vesinikkloriidhappe sekretsiooni blokaatorid (Omez, Omeprasool, Rabeprasool, Nexium, Famotidine);
  • antibiootikumid;
  • antatsiidid (Gastal, Renny, Rutacid, Vikair);
  • valuvaigistid (Aspirin, Baralgin, Analgin);
  • MSPVA-d (Ketorol, Meloxicam, Bonifen, Celebrex).

Pankreatiidi juuresolekul kasutatakse kõhunäärmes sageli prokineetikat. Sellesse rühma kuuluvad Tsirukal, Motilium, Domperidone, Trimedat. Ravimi valik sõltub põletiku liigist (äge või krooniline). Ägeda pankreatiidi korral kasutatakse peamiselt NSAID-i rühma anesteetikume. Rasketel juhtudel võib valu sündroomi säilitamisel ette näha narkootilisi analgeetikume.

Ensüümide kasutamine

Kroonilist pankreatiiti on võimalik ravida ensüümpreparaatide abil. Need on saadaval pillide kujul. Panzinorm 10000 on tõestanud end hästi, see kompenseerib põletiku juuresolekul ebapiisavat pankrease funktsiooni. Ravimi koostis sisaldab erinevaid ensüüme (lipaas, amülaas, proteaas), mis aitavad kaasa toidu seedimisele.

Panzinorm on eriti efektiivne maldigestias (toitainete lagunemine). Seda ravimit tohib kasutada ainult väljaspool ägeda haiguse perioodi. Panzinorm ei kehti ägeda pankreatiidi korral. Ravim on vastunäidustatud alla 3-aastastele lastele, tsüstilise fibroosiga lastele, kroonilise pankreatiidi ägedale perioodile ja ravimi talumatuse korral.

Panzinorm'i ei soovitata võtta raseduse ajal. Soovimatuid mõjusid põhjustab kõige sagedamini ravimi suur annus. Sageli kasutatakse tablette Penzital, Mezim ja Creon. Ensüümpreparaadid võimaldavad normaliseerida põletikulise organi funktsiooni ja kõrvaldada valu sündroomi.

Valuvaigistid

Valu on pankreatiidi kõige levinum sümptom. Järgmised ravimid aitavad seda kõrvaldada:

Sagedamini kasutatavad antispasmoodikumid. Sellesse rühma kuuluvad No-shpa, Nikoshpan, Drotaverin, Papaverin, Duspatalin, Ditsetel. Kõige tõhusamad on müotroopsed spasmodikumid (Sparex, Ditsetel, Duspatalin). Ditsetelil on selektiivne toime seedetrakti organitele. See häirib kaltsiumiioonide rakkudesse sisenemise protsessi, mis viib lihaste lõdvestumiseni.

Selle ravimi eeliseks on see, et see ei mõjuta südame toimimist. Ditsetel on vastunäidustatud laktaasipuudulikkuse, galaktoosi talumatuse ja inimese ülitundlikkuse suhtes selle ravimi suhtes. Vähem kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tablettidena.

Selle põhjuseks on nende negatiivne mõju maole ja soolele. MSPVA-de pikaajaline kasutamine võib põhjustada gastriiti ja haavandeid. Sellest ravimirühmast kasutatakse diklofenaki ja ketorooli. Lihtne aspiriin või analgin aitab kõrvaldada valu sündroomi.

Antatsiidide ja antisekretoorsete ainete kasutamine

Pankreatiidi ravi hõlmab sageli antatsiidi tablettide kasutamist.

Neid kasutatakse kaksteistsõrmiksoole limaskesta kaitsmiseks. Kui kõhunäärme põletik häirib bikarbonaatide sünteesi, mis kaitseb mao ja soolte limaskesta happelisest sisust. Sellisteks ravimiteks on Renny, Gastal, Vikair, Rutacid. Vikair on kombineeritud ravim.

See kõrvaldab lihaste spasmid ja neutraliseerib happe. Koos tablettidega kantakse suukaudseks manustamiseks antatsiide geelidena (Fosfalyugel, Almagel). Koos kõrge happesusega pankreatiidi ja gastriidiga on sageli ette nähtud H2-histamiiniretseptori blokaatorid ja prootonpumba inhibiitorid. Nende hulka kuuluvad Famotidiin, Omeprasool, Pantoprasool, Nexium, Pariet.

Pankreatiidi korral määratakse tabletid patsiendi vanuse ja haiguse tõsiduse põhjal. Mõnikord kombineeritakse antatsiide antibiootikumidega. Viimased on määratud nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks. Kasutatud laia spektriga tööriistad.

Muud ravi vahendid ja meetodid

Pankrease põletik väljendub sageli iivelduses ja oksendamises. Nende sümptomite kõrvaldamiseks on soovitatav võtta prokineetika. Nad reguleerivad seedesüsteemi liikuvust. Selle rühma narkootikumide erakordne esindaja on Motilium. See antiemeetik on keskne tegevus. Ravimi aluseks on aine domperidoon.

Pankreatiidi ägedas faasis kasutatakse proteaasi inhibiitoreid. Ainuüksi pillid ei ole piisavad, et ravida ja vältida kordumist. Terapeutilised sekkumised hõlmavad tervislikku toitu, alkoholi ja sigarettide loobumist. Näärme ägeda põletiku korral toimub ravi haiglas.

Vajadusel keha detoksifitseeritakse. Esimestel päevadel nõuab toidu täielik tagasilükkamine. Kui pankreatiit on tekkinud sapikivide haiguse taustal, siis on vaja kive kirurgilist eemaldamist. Sellises olukorras olevad tabletid on ebaefektiivsed. Seega on pankreatiidi ravi aluseks ensüümpreparaatide, valuvaigistite ja dieedi kasutamine. Eneseravim võib kahjustada patsienti ja põhjustada tõsiseid tüsistusi nääre nekroosini.

Kroonilise pankreatiidi ravi

Tere! Aidake mõista palun! Ma olin arstiga, kellel oli kaebusi iivelduse ja valu paremal poolel, kõhukinnisus, valge keel, kõrvetised, testid läksin, siin on tulemused.
Hemoglobiin-116
Leukotsüüdid 5.8
FLEA LEUKOCYTES: C-66, L-30, E 2, M 2
ROE-22
CHOLESTEROL NORMA
PROTEINI KOKKU -68,4
Tümooli test - 5,0 (NORM 0-5)
ALT -0,49 (NORM0.1-0.68)
AST 0,25 (NORM 0,1-0,45)
BILIRUBIN KOKKU 10.75 (NORM 20,52)
------------------------------------------
URINE ANALÜÜS
PROTEIN -0,033%
Leukotsüüdid2-3
Epiteelirakud 4-5-6
---------------------------------
Diagnoos: KROONILINE PANCREATITIS VASTUVÕTMISEL
CPRT-i KROONILINE KOLEKTORIS HÜPOMOTORI DISKENESIA TÜÜBILE GERB.Reflux.
Ultraheli-Kink gall, sapi ei ole paks, kivid, liiv ja setted ei ole, ülejäänud on normaalne, see tähendab maksa ja kõhunääre.

Eesmärk: toitumine
Creon 10 000 sööki, 1 kapsel, 3 korda päevas enne sööki 1 nädal.
Duspatoliin 200 1 kapsel 2 korda päevas 2 nädala jooksul.
Motile 10mg 3 korda päevas 1 nädala jooksul
Omez 20 mg 1 kord päevas.
Ma hakkasin seda võtma, kuid niipea, kui Creon jõi ja sõi, tundsin end halvemana, tühjuse tunne, väike kõhuvalu, kõrvetised suurenesid.
---------------------------------
Ma läksin teise arsti juurde.
Macmiror jätkab kuni 10 päeva,
Duspatallin 0,2 1 kork 2 korda päevas 20 minutit enne sööki 14 päeva
Omez 1t enne hommikusööki
Ursosan 1 kork enne voodit 14 päeva
Laktofiltrum - ühenda - 1 vahele 3 korda päevas söögi ajal - 14 päeva -
Esimene arst ütleb, et Ursosan ei saa olla tingitud pankreatiidi ägenemisest, kuid on parem kui Motilium.
Ma olen tőesti segaduses.
Näib, et Ursosanil on pankreatiidi korral vastunäidustusi ja teine ​​arst ütleb, et nüüd pole midagi võimalik, välja arvatud Ursosan.
Ma olen šokis! Aga miks siis, pärast Motiliumi, tunnen end halvemana?
Palun, palun, ma olen juba ühe kuu pärast väsinud, siis ma nõustun teise, kuid pole mõtet.
Tänan teid ette!

Ravimi motiliumi toime pankreatiidiga

Paljud seedetrakti organite haigused on seotud mao ja soolte liikuvuse rikkumisega. Nende häirete kõrvaldamiseks toimib eraldi farmakoloogiliste preparaatide rühm - prokineetika. Üks selle ravirühma kõige tõhusamaid ja tõestatud esindajaid paljude aastate kliinilises praktikas on Motilium.

1 Näidustused

Ravimi väljakirjutamise näidustused on üsna suur hulk seedehäireid, mis põhinevad mao ja soolte motoorsete funktsioonide rikkumisel, sealhulgas:

  • luksumine;
  • iiveldus ja oksendamine, mis on põhjustatud erinevatest põhjustest (funktsionaalsed ja orgaanilised patoloogiad, nakkuslikud ja toksilised tegurid, kiirgushaigus, toitumishäired, ravimid: antineoplastilised, tuberkuloosivastased kemoteraapia ravimid, levodopa, narkootilised valuvaigistid jne);
  • seedetrakti vähendatud toon, sealhulgas pärast operatsiooni;
  • seedetrakti organite endoskoopiliste ja röntgeniuuringute ettevalmistamine;
  • funktsionaalne düspepsia (kõhuvalu, kõhupuhitus, valu ja ebamugavustunne epigastria piirkonnas, kõrvetised, röhitsus ja mao sisu tagasijooks suuõõnde);
  • sapiteede ja sapipõie düskineesia (hüpotoonilised ja segatüübid);
  • gastroösofageaalne reflukshaigus;
  • refluks gastriit;
  • düspeptilised häired, sealhulgas sagedane taaselustamine imikutel.

Ravimi väljakirjutamise näidustused on üsna lai valik seedehäireid, mis põhinevad mao ja soolte motoorsete funktsioonide rikkumisel.

2 Farmakoloogiline toime

Toimeaine on domperidoon - D2-dopamiinergiliste retseptorite blokaatorite klassi (konkureerivate agonistide) esindaja. Dopamiinergiliste toimete blokeerimine suurendab seedetrakti silelihase tooni ja kiirendab peristaltikat. Löögipiirkonna dopamiini retseptorite blokaad on tingitud domperidooni antiemeetilisest toimest.

Aine farmakoloogiline toime on sarnane metoklopramiidiga. Domperidooni eripära on see, et see praktiliselt ei tungi vere-aju barjääri ja ei põhjusta seetõttu motoorseid neuroloogilisi (ekstrapüramidaalseid) häireid.

Domperidooni mõjul suureneb prolaktiini hormooni sekretsioon.

Ravim imendub suukaudsel manustamisel kiiresti. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon seerumis saavutatakse pärast 1,5 tundi pärast manustamist.

Domperidooni biosaadavus on madal - umbes 15%. Selle põhjuseks on selle kiire muutumine maksas.

Ravimiturul esitatakse ravim kahes ravimvormis: tabletid ja suspensioon. Kapslis olevad tabletid, mis sisaldavad 10 mg domperidooni. Saadaval 10 tk pakendites.

Ravimi võtmine pärast sööki suurendab veidi selle biosaadavust, kuid enamikul juhtudel on vaja ravimit võtta pool tundi enne sööki. Lisaks aeglustab söögi võtmine imendumist ja aine hakkab hiljem toimima. Maomahla happesust vähendavate ravimite samaaegne kasutamine vähendab domperidooni imendumist.

Toimeaine metaboliidid pärinevad peamiselt fekaalidest, väiksemas koguses neerude poolt. Väike kogus domperidooni kuvatakse muutumatuna.

3 Ravimi Motilium koostis ja vabanemisvorm

Ravimiturul esitatakse ravim kahes ravimvormis: tabletid ja suspensioon.

Pillid

Kapslis olevad tabletid, mis sisaldavad 10 mg domperidooni. Saadaval 10 tk pakendites.

Saadaval on ka losengid - sama nime ja eesliitega Express.

Lastele mõeldud suspensioon pediaatrilise erivormina, mis sisaldab 1 mg domperidooni 1 ml-s.

Laste peatamine

Spetsiaalne pediaatriline ravimvorm, mis sisaldab 1 mg domperidooni 1 ml-s.

4 Kuidas Motilium'i võtta

Täiskasvanud patsiendid peaksid võtma domperidooni 10 mg (1 tablett) 3 korda päevas. Ärge kasutage rohkem kui 3 tabletti päevas.

Kuidas teenida lapsi

Imikud ja alla 12-aastased lapsed on ette nähtud suspensiooni vormis. Annus arvutatakse patsiendi massi järgi - 0,25-0,5 mg domperidooni 1 kg kehakaalu kohta. On vaja alustada ravi minimaalsete annustega.

Enne või pärast sööki

Ravim tuleb enne sööki võtta 15-30 minutit. Kui patsient joob antatsiide, tuleb nende kasutamine edasi lükata kuni söögikorra lõppemiseni.

Imikud ja alla 12-aastased lapsed on ette nähtud suspensiooni vormis. Annus arvutatakse patsiendi massi järgi - 0,25-0,5 mg domperidooni 1 kg kehakaalu kohta. On vaja alustada ravi minimaalsete annustega.

5 Kõrvaltoimed

Ravim on hästi talutav. Harvadel juhtudel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid (kuseteede lööve, angioödeem, anafülaktiline šokk); ärevus, ärevus, närvilisus (avaldub peamiselt imikutel). Harva on võimalik QT-intervalli pikenemisest tingitud raskeid südame rütmihäireid (“pirouette” tahhükardia).

Üksikjuhtudel täheldati biokeemiliste vereparameetrite kõrvalekaldeid, suurenenud prolaktiini taset, uriinipeetust, ekstrapüramidaalseid sümptomeid, krampe (peamiselt imikutel).

Domperidooni ravimisel ei mõjutanud autojuhtimine.

6 Vastunäidustused motiliumi kasutamisele

Sellistel juhtudel on keelatud ravimit kasutada:

  • seedetrakti verejooks;
  • soole obstruktsioon;
  • perforeeritud mao- või soolehaavand;
  • kõhulahtisus;
  • hüpofüüsi kasvajad;
  • allergia;
  • ketokonasooli süsteemset ravi.

Kasutage ettevaatusega, kui maksafunktsioon ja neerud on ebanormaalsed.

Ravimi kasutamine seedehäirete raviks on keelatud.

7 Rasedus ja imetamine

Ei soovitata raseduse esimesel trimestril. Hilisematel perioodidel on võimalik seda rakendada - arsti järelevalve all ja pärast kasu ja riskide tasakaalu põhjalikku hindamist.

Kui imetamine ei ole soovitatav ravimi võtmine. Kui tema ametissenimetamine on vajalik, tuleb rinnaga toitmine mõneks ajaks katkestada.

8 Kasutamine eakatel patsientidel.

Eakad patsiendid peavad ettevaatlikult kasutama. Selles patsiendirühmas on suurenenud kardiovaskulaarsete tüsistuste risk, sealhulgas QT-intervalli pikenemisega seotud eluohtlikud arütmiad. Soovitatav on ravi ajal regulaarselt jälgida EKG-d, eriti patsientidel, kellel esineb arütmia.

9 Ravi kestus

Ravi kestus määratakse kindlaks haiguse või häire kulgemisega. Ägeda ja lühiajalise seisundi korral ei tohi ravi ületada 8 päeva.

Krooniliste seedetrakti haiguste ägenemise korral võib ravikuur olla pikem - kuni 20-28 päeva.

Funktsionaalse düspepsia kroonilises vormis on domperidoon valitud ravim. Sel juhul on võimalik tema ametisse nimetamine pikka aega.

10 Koostoimed teiste ravimitega

Holinoblockerid (Platifillin, Atropine) neutraliseerivad domperidooni toimet ja suurendavad QT-intervalli pikenemise riski.

Kombinatsioone ravimitega, mis pikendavad QT-intervalli (antiarütmikumid, moksifloksatsiin, asitromütsiin, roksitromütsiin), tuleb vältida ohtlike arütmiate, samuti tugevate tsütokroomisüsteemi inhibiitorite (makroliidid, HIV proteaasi inhibiitorid, amiodaroon, rifampitsiin) tõttu.

Vastuvõetav samaaegne kasutamine antipsühhootiliste ravimitega (domperidoon suurendab nende toimet), Levodopa, bromkriptiin (kõrvaldab iivelduse ja oksendamise kõrvaltoimed).

Domperidoon hävitatakse alkoholi tarvitamise ajal. Kuid mõni aeg pärast alkoholi tarvitamist võib ravimi võtmine olla kasulik. Alkoholi mürgistus ravimitest läbib kiiremini.

Pöörake tähelepanu halbale ühilduvusele alkoholiga. Domperidoon hävitatakse samal ajal alkoholi tarvitades ja puudub terapeutiline toime. Kuid mõni aeg pärast alkoholi tarvitamist võib ravimi võtmine olla kasulik. Alkoholi mürgistus ravimi mõju all läheb kiiremini.

11 Üleannustamine

Võimalikud on vaimsed ja neuroloogilised häired segaduse, desorientatsiooni, ärevuse, psühhomotoorse agitatsiooni, krampide, ekstrapüramidaalsete patoloogiliste sümptomite kujul. Ravi - sümptomite tõttu (maoloputus, sorbendid, antikolinergilised ained).

12 Puhkuse tingimused apteekidest

Ravim kuulub narkootikumide börsivälisele rühmale.

13 Säilitamistingimused

Ravimit hoitakse toatemperatuuril (mitte üle 25 ° C), eemal lastest.

14 kõlblikkusaeg

Tabletid - 3 aastat, suspensioon - 5 aastat. Pärast pudeli avamist võib suspensiooni säilitada kuni 10 päeva.

15 Analoogid

Ravimi analoogide hulgas on:

16 kui palju see maksab

Tablettide pakendamise keskmine hind on vahemikus 400-600 rubla.

Ravimiturul on ka vene geneerilised ravimid (asendajad), mille maksumus on odavam.

17 arvustust

Maria, 25-aastane, Moskva: „See ravim ilmus hiljuti oma koduabikomplektis peatamise kujul. Esimene kord, mis saadi erakorralise arsti soovitusel, kui laps oli mürgitatud pideva oksendamisega. Seda oksendamist ja kõhukrampe ei kõrvaldatud. Ma jooksin ööpäeva apteeki peatamise jaoks, ma hindasin seda segadusse (umbes 600 rubla), aga ma ostsin selle ikka veel. Pärast ühekordset annust on oksendamine lõpetatud!

Lapsed võeti rotaviiruse infektsioonide ja toidumürgituse ajal mitu korda, kui keha oli juba sorbentidega puhastatud, kuid iiveldust ja valulikku spasmi oli veel. See ravim on meie võlukepp! "

Vladimir, 37, Reutov: „Ma kannatan kroonilise gastriidi all ja sapi väljavool sapipõiest on aeglustunud. Terapeut kirjutas domperidooni koos teiste ravimitega igal aastal ühe kuu jooksul. Ma tahan öelda, et mõju ei pea kaua ootama. Kõrvetised ja kõhuvalu kaovad peaaegu kohe. Tähtis on jälgida dieeti, kuid isegi kui ma söön midagi keelatud, on veel ravi mõju. Tähendab rahulolu ja soovitada kõigile, kellel on samad probleemid. ”

Svetlana, 30 aastat vana, Yeisk: „Hea ravim, ma võtan iiveldusega. Vahetult muutub see lihtsamaks. Tabletid on väikesed, mugavad ja mitte mõru, kergesti kasutatavad. Poeg kannatab refluksösofagiidi all, mille happesus on suurenenud. Ta on määratud domperidoonipõhise prokineetikaga koos prootonpumba inhibiitoritega ja kõrvetiste ravimitega. Selle ravi tõhusus on hea. "

Komissarov VB, gastroenteroloog, Peterburi: „Ma nimetan oma domperidoonipõhised ravimid oma patsientidele, et parandada seedetrakti toimimist. Ravimil on antiemeetiline toime, hõlbustab roojamist, kui see on aeglustunud. See läheb hästi teiste ravimitega. Kõrvaltoimeid praktiliselt ei täheldata. Parandusmeetme võtmise mõju on juba nähtav juba pärast esimest kasutamist. ”

Kuznetsova E.N., terapeut, Astrakhan: „Varem peeti domperidooni antiemeetiliseks ja iiveldustevastaseks aineks. Ravim kuulub seedetrakti motoorika modulaatoritesse. Väga tõhus tagasijooksuks koos prootonpumba inhibiitoritega, toidu, sapi ja happe stagnatsioon maos. Mulle meeldib see ravim, ma kasutan seda sageli ise ja kirjutan selle oma patsientidele. ”